Utama / Kelenjar pituitari

L-Thyroxine 50 Berlin-Chemie - petunjuk resmi untuk digunakan

INSTRUKSI
pada penggunaan obat medis

Nomor registrasi:

Nama dagang obat: L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie

Nama non-eksklusif internasional:

Bentuk Dosis:

Komposisi:

Keterangan: bulat sedikit cembung tablet warna putih atau putih dengan sedikit sedikit kekuningan, dengan cap di satu sisi dan timbul laquo50raquo ke yang lain.

Kelompok farmakologis: Agen tiroid.

Kode ATX: H03AA01

Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Isomer levorotatorik sintetis dari tiroksin. Setelah transformasi parsial menjadi triiodothyronine (di hati dan ginjal) dan transisi ke sel-sel tubuh, itu mempengaruhi perkembangan dan pertumbuhan jaringan dan metabolisme. Dalam dosis kecil, ia memiliki efek anabolik pada protein dan metabolisme lemak. Dalam dosis menengah, ia merangsang pertumbuhan dan perkembangan, meningkatkan kebutuhan jaringan untuk oksigen, menstimulasi metabolisme protein, lemak dan karbohidrat, dan meningkatkan aktivitas fungsional sistem kardiovaskular dan sistem saraf pusat.
Dalam dosis besar, produksi hormon hipotalamus thyrotropin-releasing dan thyroid-stimulating hormone (TSH) kelenjar pituitari terhambat.
Efek terapeutik diamati setelah 7-12 hari, selama waktu yang sama efeknya dipertahankan setelah penarikan obat. Efek klinis dalam hipotiroidisme muncul setelah 3-5 hari. Gondok difus berkurang atau menghilang dalam 3-6 bulan.
Farmakokinetik
Ketika dicerna, natrium levothyroxine diserap hampir secara eksklusif di usus kecil bagian atas. Terserap hingga 80% dari dosis obat.
Makan mengurangi penyerapan natrium levothyroxine. Konsentrasi maksimum dalam serum tercapai sekitar 5-6 jam setelah konsumsi. Setelah penyerapan, lebih dari 99% dari obat berikatan dengan protein serum (globulin pengikat tiroksin, prealbumin yang mengikat tiroksin dan albumin). Dalam berbagai jaringan, sekitar 80% natrium levothyroxine adalah monodeiodinasi untuk membentuk triiodothyronine (T3) dan produk tidak aktif. Hormon tiroid dimetabolisme terutama di hati, ginjal, otak, dan otot.
Sejumlah kecil obat mengalami deaminasi dan dekarboksilasi, serta konjugasi dengan asam sulfur dan glukuronat (di hati). Metabolit diekskresikan oleh ginjal dan melalui usus. Waktu paruh obat adalah 6-7 hari. Dengan tirotoksikosis, waktu paruh dipersingkat menjadi 3-4 hari, dan dengan hipotiroidisme diperpanjang hingga 9-10 hari.

Indikasi untuk digunakan
- hipotiroidisme;
- gondok euthyroid;
- sebagai terapi pengganti dan untuk pencegahan kambuhnya gondok setelah reseksi kelenjar tiroid;
- kanker tiroid (setelah operasi);
- gondok beracun menyebar: setelah mencapai keadaan eutiroid dengan obat antitiroid (sebagai kombinasi atau monoterapi);
- sebagai alat diagnostik saat melakukan tes penekanan tiroid.

Kontraindikasi
- Hipersensitivitas terhadap zat aktif atau salah satu eksipien yang menyusun persiapan (lihat bagian Komposisi);
- tirotoksikosis yang tidak diobati;
- infark miokard akut, miokarditis akut;
- ketidakcukupan adrenal korteks yang tidak diobati.

Obat harus diresepkan dengan hati-hati dalam penyakit pada sistem kardiovaskular: penyakit jantung iskemik (aterosklerosis, angina, infark miokard), hipertensi arteri, aritmia, diabetes mellitus, hipotiroidisme jangka panjang berat, sindrom malabsorpsi (mungkin memerlukan penyesuaian dosis).

Gunakan selama kehamilan dan menyusui
Selama kehamilan dan terapi menyusui dengan obat yang diresepkan untuk hipotiroidisme harus dilanjutkan. Selama kehamilan, peningkatan dosis obat diperlukan karena peningkatan kandungan globulin pengikat tiroksin. Jumlah hormon tiroid yang disekresikan dalam ASI selama menyusui (bahkan selama pengobatan dengan dosis tinggi obat) tidak cukup untuk menyebabkan gangguan pada anak.
Penggunaan obat dalam kombinasi dengan obat antitiroid selama kehamilan merupakan kontraindikasi, karena mengambil natrium levothyroxine mungkin memerlukan peningkatan dosis obat antitiroid. Karena obat antitiroid, tidak seperti natrium levothyroxine, dapat menembus plasenta, hipotiroidisme dapat berkembang pada janin. Selama periode menyusui, obat harus diminum dengan hati-hati, secara ketat dalam dosis yang direkomendasikan di bawah pengawasan dokter.

Dosis dan pemberian
Dosis harian ditentukan secara individual tergantung pada bukti.
L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie dalam dosis harian diambil secara oral di pagi hari dengan perut kosong, atau setidaknya 30 menit sebelum makan, minum tablet dengan sedikit cairan (setengah gelas air) dan tidak mengunyah.
Ketika melakukan terapi penggantian untuk hipotiroidisme (tanpa adanya penyakit kardiovaskular), L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie diresepkan dalam dosis harian 1,6-1,8 μg / kg berat badan. Dengan obesitas yang signifikan, perhitungan harus dilakukan laquo; berat badan ideal

"L-Thyroxine 50", "Berlin-Chemie": ulasan, kesaksian, komposisi, instruksi

Kebanyakan orang tahu bahwa kelenjar endokrin, yang disebut kelenjar tiroid, terletak di depan leher. Peran dalam tubuh hormon yang dihasilkan olehnya sulit untuk melebih-lebihkan - pengaturan metabolisme sel, pemeliharaan otot, otak, kekebalan tubuh dan sistem reproduksi.

Kerusakan pada tubuh menyebabkan pelanggaran yang sangat serius dalam tubuh manusia dan mengurangi kualitas hidupnya, jadi penting untuk memantau kondisinya. Lebih lanjut dalam artikel ini kami akan mempertimbangkan persiapan untuk mempertahankan fungsi apa yang disebut tiroid yang diproduksi oleh perusahaan Berlin-Chemie - Thyroxin 50. Ulasan tentang persiapan dokter dan pasien tidak meninggalkan keraguan tentang efektivitas penggunaannya.

Sifat obat

L-Tiroksin, levothyroxine sintetis, yang terkandung dalam obat, secara biologis identik dengan hormon tiroid. Ini sebagian dikonversi menjadi liothyronine (T3), terutama di ginjal dan hati, dan memiliki pengaruh besar pada metabolisme dan pertumbuhan sel.

Terserap di dinding usus kecil, kecepatan tergantung pada metode administrasi. Manfaat maksimal (hingga delapan puluh persen) membawa obat ketika diminum sebelum makan. Sekitar enam jam setelah mengambil obat dalam plasma, konsentrasi maksimum zat aktif diamati. Efek terapeutik diamati pada hari ketiga atau kelima setelah dimulainya pengobatan dengan obat "Thyroxin 50" ("Berlin-Chemie"). Tinjauan pasien yang menerima pengobatan dan uji klinis mengkonfirmasi efektivitas rejimen tersebut.

Protein plasma mengikat levothyroxine sedikit kurang dari seratus persen. Berkat bungkusan seperti itu, hemodialisis dan hemoperfusi tidak menghancurkan bahannya, dan substansi obat dengan cepat dikombinasikan dengan komponen yang sama dari plasma darah. Konversi terjadi dalam jumlah lebih dari satu liter plasma darah per hari. Produk metabolisme dengan kotoran dan urin dikeluarkan dari tubuh, melewati pembelahan di otot dan jaringan otak, serta di hati.

Komposisi obat, bentuk rilis dan kondisi penyimpanan

Obat ini diproduksi dalam bentuk tablet dengan kandungan bahan aktif levothyroxine sodium dalam volume dari lima hingga seratus lima puluh mikrogram per tablet dalam dua puluh lima pertambahan.

Bahan terkait adalah aditif selulosa mikrokristalin, kalsium hidrofosfat dihidrat, natrium pati glikolat (tipe A), dekstrin, gliserida dari rantai panjang parsial.

Jumlah tablet adalah dari 50 hingga 150 dalam kemasan blister.

Kondisi penyimpanan obat dianjurkan suhu hingga dua puluh lima derajat Celcius di tempat yang terlindung dari anak-anak.

Indikasi dasar untuk digunakan

Untuk mengambil obat "L-Thyroxine 50" ("Berlin-Chemie") indikasi akan menjadi sebagai berikut:

  • hipotiroidisme - pengobatan dengan substitusi;
  • penyakit tiroid - pengobatan perubahan non-ganas;
  • sebagai komponen tambahan untuk perawatan;
  • kehadiran tiroid yang membesar pada tipe euthyroid;
  • kanker kelenjar - terapi penggantian setelah tiroidektomi;
  • untuk pengobatan profilaktik kambuh gondok setelah operasi dengan fungsi tiroid euthyroid.

"Tiroksin 50" ("Berlin-Chemie"), ulasan pasien mengkonfirmasi ini, itu wajib untuk diangkat setelah pemeriksaan oleh seorang spesialis.

Aturan mengambil obat

Untuk pengobatan berbagai penyakit kelenjar tiroid dalam setiap kasus membutuhkan dosis individual obat. Oleh karena itu, "Thyroxin 50" ("Berlin-Chemie"), review dari dokter dan pasien mengkonfirmasi fakta ini, untuk kenyamanan penerimaan tersedia dalam beberapa bentuk dengan konsentrasi yang berbeda dari zat aktif.

Juga, untuk dosis yang lebih rendah, setiap tablet dapat dibagi menjadi dua dengan menekan satu jari, karena memiliki lekukan yang sama. Teknik seperti ini digunakan dalam kasus ketika terapi penggantian minimal diperlukan, ketika kelenjar tiroid masih berfungsi sedikit.

Rekomendasi umum mendidih ke fakta bahwa dalam banyak kasus obat L-Thyroxin 50 (Berlin-Chemie), yang mengandung salah satu dari jumlah minimum bahan terapeutik, harus digunakan dalam tahap awal. Seiring waktu dan menurut hasil tes, dosis disesuaikan dengan nilai terapeutik dalam dua hingga empat minggu.

Semua dosis harian obat yang diresepkan oleh dokter ditelan tanpa mengunyah dan dicuci dengan air dalam jumlah setengah cangkir. Penerimaan harus dilakukan setidaknya setengah jam sebelum makan, sebaiknya sebelum sarapan.

Bayi baru lahir dan anak-anak sampai usia tiga tahun diberikan natrium levothyroxine dalam jumlah dosis harian penuh setengah jam sebelum menyusui pertama. Untuk melakukan ini, pertama obat itu dilarutkan dalam sepuluh hingga lima belas mililiter air. Kemudian, tambahkan jumlah cairan yang sama, larutan diberikan kepada bayi.

Durasi pengobatan

Perawatan dengan obat dapat terjadi dalam hal-hal seperti:

  • untuk pengobatan profilaksis kekambuhan gondok: pengobatan berlangsung dari beberapa bulan, dan kadang-kadang tahun, hingga hari-hari terakhir kehidupan;
  • hypothyroidism "L-thyroxin 50" ("Berlin-Chemie") paling sering diambil selama seluruh periode kehidupan;
  • untuk terapi gondok jenis euthyroid, dibutuhkan waktu dari enam bulan hingga dua tahun, jika terapi tidak efektif, maka pilihan lain dipertimbangkan;
  • Sebagai komponen tambahan untuk pengobatan hipertiroidisme, obat ini digunakan selama seluruh periode terapi;
  • setelah tiroidektomi tumor ganas kelenjar tiroid, obat terus diambil untuk seluruh kehidupan.

Penggunaan L-Thyroxine 50 (Berlin-Chemie)

Dosis yang tepat untuk pengobatan hanya dapat ditetapkan oleh dokter yang hadir setelah tes laboratorium telah dilakukan.

Contoh rekomendasi untuk memahami proses pengobatan adalah sebagai berikut:

  1. Untuk pasien dewasa - dalam kondisi dan penyakit yang berbeda, dosis harian mungkin 50 hingga 100 mg per hari dengan dosis awal 25 hingga 50 mg dosis harian. Pada kanker tiroid, dosisnya ditingkatkan menjadi 300 mikrogram per hari.
  2. Untuk bayi, obat ini dimulai dengan 10 μg per kilogram berat badan per hari selama tiga bulan pertama. Terapi lebih lanjut dilakukan atas dasar indikasi laboratorium. Anak-anak yang lebih tua mulai mengonsumsi obat dengan 15-50 μg asupan harian, kemudian dosisnya ditingkatkan menjadi yang diperlukan secara bertahap selama dua hingga empat minggu.
  3. Untuk orang lanjut usia - untuk kontingen pasien ini harus diikuti dengan kehati-hatian penuh ketika perawatan hormonal. Mulailah dengan penggunaan dosis minimum 12,5-25 μg per hari. Lebih lanjut, di bawah kendali tes, dosis meningkat beberapa kali dari dosis awal setiap hari selama dua minggu.

Efek samping saat mengambil

Seperti halnya obat apa pun, L-Thyroxin 50 yang diproduksi oleh perusahaan Berlin-Chemie memiliki efek samping yang terjadi saat overdosis atau intoleransi, yang dinyatakan sebagai berikut:

  • kecemasan dan tremor anggota badan;
  • sakit kepala dan insomnia;
  • palpitasi jantung, aritmia;
  • diare dan muntah;
  • ruam kulit dengan gatal dan bengkak dapat terjadi;
  • ada kemungkinan reaksi alergi dalam bentuk bronchospasms, edema laring, syok anafilaksis;
  • penurunan berat badan, kram otot, demam.

Ketika gejala di atas terjadi, dosis harian berkurang, dan dalam beberapa kasus, obat ini dibatalkan sama sekali. Ketika tanda-tanda kerusakan hilang, terapi dilanjutkan dengan seleksi hati-hati dari dosis yang diinginkan.

Kontraindikasi

Kontraindikasi obat ini adalah sebagai berikut:

  • pasien mungkin menunjukkan tanda-tanda hipersensitivitas terhadap zat aktif obat;
  • Anda tidak dapat mengambil obat untuk hipertiroidisme dekompensata dan insufisiensi adrenal korteks yang sama;
  • minum obat untuk infark miokard akut dan miokarditis akut dan pancarditis dilarang;
  • Penerimaan sarana di insufisiensi hipofisis merupakan kontraindikasi.

Khususnya harus dijaga di bawah kendali pasien yang memakai dosis obat yang meningkat. Selama seluruh periode perawatan, pemeriksaan sistematis dengan analisis klinis diperlukan.

L-thyroxine 50 Berlin-Chemie: petunjuk penggunaan

Komposisi

- Bahan aktif: levothyroxine sodium x H 2 O (53,2- 56,8 mikrogram levothyroxine sodium x H20, setara dengan 50 mikrogram natrium levothyroxine)

- Bahan lain: kalsium hidrofosfat 2-air, selulosa mikrokristalin, natrium karboksimetil pati (tipe A) (Ph. Eur.), Dextrin, gliserida sebagian rantai panjang

Deskripsi

Obat L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie adalah tablet bulat, sedikit cembung dari hampir putih ke warna krem ​​terang dengan torehan untuk membagi pada satu sisi dan angka diekstrusi "50" di sisi lain.

Tindakan farmakologis

L-Tiroksin 50 Berlin-Chemie - obat hormon tiroid

Indikasi untuk digunakan

L-Thyroxine 50 Berlin-Chemie diterapkan:

- sebagai pengganti hormon tiroid yang hilang dalam segala bentuk hipofungsi tiroid;

- untuk pencegahan kambuhnya gondok setelah operasi untuk mengangkat gondok selama fungsi tiroid normal;

- untuk pengobatan gondok jinak dengan fungsi tiroid normal;

- sebagai pengobatan bersamaan hipertensi tiroid kelenjar tiroid setelah mencapai keadaan normal metabolisme.

Kontraindikasi

- di hadapan alergi (hipersensitivitas) untuk natrium levothyroxine atau komponen lain dari persiapan L-tiroksin 50 Berlin-Chemie;

- dalam semua bentuk hipertiroidisme yang tidak diobati

- dalam kasus serangan jantung baru-baru ini, peradangan akut otot jantung, insufisiensi adrenocortical yang tidak diobati atau insufisiensi hipofisis, kecuali diizinkan oleh dokter yang hadir;

- di hadapan kehamilan dan pada saat yang sama mengambil obat untuk pengobatan hiperfungsi tiroid (thyreostatic) (lihat juga bagian "Kehamilan dan menyusui").

Masa kehamilan dan laktasi

Sebelum menggunakan obat apa pun, Anda harus berkonsultasi dengan dokter atau apoteker Anda.

Selama kehamilan dan menyusui, terapi sulih hormon yang tepat dengan hormon tiroid sangat penting dan oleh karena itu tidak boleh terganggu. Meskipun penggunaan intensif obat selama kehamilan, risiko obat untuk janin belum teridentifikasi. Jumlah hormon tiroid yang masuk ke ASI sangat kecil bahkan selama terapi dengan dosis tinggi levothyroxine dan, oleh karena itu, obat itu tidak berbahaya.

Karena peningkatan kadar estrogen dalam darah (hormon seks wanita), kebutuhan untuk levothyroxine selama kehamilan pada pasien dengan hipofungsi tiroid dapat meningkat. Oleh karena itu, fungsi tiroid harus dipantau baik selama dan setelah kehamilan, dan dosis hormon tiroid harus disesuaikan dengan kebutuhan tubuh.

Namun, selama kehamilan, penggunaan simultan L-Tiroksin 50 Berlin-Chemie dan obat-obatan untuk pengobatan hiperfungsi tiroid (thyreostatik) merupakan kontraindikasi, karena ini mengarah pada kebutuhan untuk menggunakan dosis tinggi thyreostatics. Thyrostatics dapat (tidak seperti levothyroxine) menembus melalui plasenta ke kelenjar tiroid yang kurang aktif dari janin. Oleh karena itu, hiperfungsi kelenjar tiroid selama kehamilan harus diobati dengan dosis thyreostatic yang sangat rendah.

Selama kehamilan, dilarang melakukan tes untuk menekan fungsi kelenjar tiroid.

Selama kehamilan dan menyusui, dosis yang ditentukan oleh dokter harus diikuti secara ketat, tidak melebihi itu.

Dosis dan pemberian

Obat L-Tiroksin 50 Berlin-Chemie harus diambil secara ketat sesuai dengan rekomendasi dokter. Jika ragu, konsultasikan dengan profesional kesehatan atau apoteker Anda.

Dosis harian individu harus ditentukan oleh hasil tes laboratorium dan pemeriksaan klinis. Pengobatan dengan hormon tiroid dengan perhatian khusus harus dimulai pada pasien usia lanjut, pasien dengan penyakit arteri koroner, dan pada pasien dengan hipofungsi kelenjar tiroid yang lama atau berkepanjangan. Ini berarti Anda harus mulai mengonsumsi obat dengan dosis terendah dan perlahan-lahan meningkatkannya dalam interval waktu yang panjang. Selama periode peningkatan dosis, tingkat hormon tiroid harus sering diperiksa. Pengalaman menunjukkan bahwa dosis terkecil juga merupakan solusi optimal untuk berat badan rendah dan gondok nodular besar.

Pengobatan anak-anak harus dimulai dengan dosis tidak melebihi 1 L-tiroksin 50 Berlin-Chemie tablet (setara dengan 50 mcg levothyroxine sodium) per hari, dan bayi baru lahir dengan dosis ½ L-tiroksin 50 tablet Berlin-Hemi (setara dengan 25-50 mcg levothyroxine sodium).

Ketika meresepkan dosis selama terapi jangka panjang, usia dan berat badan masing-masing anak diperhitungkan, bersama dengan indikator lainnya.

Untuk memastikan perkembangan mental dan fisik yang normal pada bayi baru lahir dengan kekurangan hormon tiroid, sangat penting untuk memulai perawatan sesegera mungkin. Konsentrasi levothyroxine dalam darah harus disesuaikan dengan nilai normal atas selama 3-4 tahun pertama kehidupan. Selama 6 bulan pertama kehidupan, mengukur tingkat levothyroxine dalam darah adalah metode pengendalian yang lebih andal daripada menentukan tingkat TSH (thyroid stimulating hormone). Mungkin diperlukan waktu hingga dua tahun untuk menormalkan TSH, meskipun penggunaan levothyroxine memadai.

Bila diperlukan, pada awal terapi dan untuk meningkatkan dosis pada orang dewasa, serta untuk pengobatan anak-anak, dianjurkan untuk menggunakan bentuk sediaan dengan kandungan zat aktif yang lebih rendah.

Untuk pengobatan jangka panjang, dianjurkan, jika memungkinkan, untuk menggunakan bentuk sediaan dengan kandungan zat aktif yang lebih tinggi.

Jika Anda merasa bahwa efek L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie terlalu kuat atau terlalu lemah, Anda harus memberi tahu dokter.

Dosis harian penuh harus ditelan tanpa mengunyah dan minum sedikit cairan. Minum obat harus di pagi hari dengan perut kosong, setidaknya setengah jam sebelum sarapan.

Bayi harus diberikan dosis harian penuh setidaknya setengah jam sebelum makan pertama. Untuk melakukan ini, larutkan tablet dalam jumlah sedikit air dan berikan bayi suspensi yang dihasilkan (setiap kali dosis harus baru disiapkan!) Dengan sedikit lebih banyak cairan.

- Hypothyroidism: biasanya sepanjang hidup

- Untuk pencegahan kekambuhan gondok: dari beberapa bulan atau tahun atau sepanjang hidup

- Dengan gondok jinak: dari beberapa bulan atau tahun atau sepanjang hidup

- Untuk pengobatan gondok jinak membutuhkan masa pengobatan dari 6 bulan hingga dua tahun. Jika pengobatan dengan L-Tiroksin 50 Berlin-Chemie tidak membawa hasil yang diinginkan selama waktu ini, pilihan terapi lain harus dipertimbangkan.

- Sebagai terapi bersamaan untuk pengobatan hiperfungsi tiroid: tergantung pada durasi asupan obat tiroastatik

Lamanya pengobatan ditentukan oleh dokter.

Efek samping

Dengan penggunaan yang tepat, efek samping pengobatan dengan L-thyroxin 50 Berlin-Chemie tidak diharapkan.

Jika dalam beberapa kasus tingkat dosis tidak ditoleransi oleh pasien atau overdosis telah terjadi, maka, terutama jika dosis terlalu cepat pada awal pengobatan, mungkin ada tanda-tanda khas hiperaktivitas kelenjar tiroid (detak jantung cepat, gangguan irama jantung, perasaan penyempitan di area jantung [angina pectoris], kelemahan otot dan kram otot, merasa panas, keringat berlebih, demam, jari gemetar, kecemasan, kantuk, penurunan berat badan, muntah, diare, gangguan menstruasi siklus, sakit kepala, peningkatan tekanan intrakranial). (Lihat juga bagian "Apa yang harus dilakukan jika terjadi overdosis L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie").

Setelah berkonsultasi dengan dokter Anda, dosis harian harus dikurangi atau pil harus terganggu selama beberapa hari. Segera setelah hilangnya efek samping, dianjurkan untuk melanjutkan pengobatan, hati-hati memilih dosis obat.

Di hadapan hipersensitivitas terhadap levothyroxine atau komponen lain dari obat, reaksi alergi seperti ruam, kram otot bronkus dengan sesak napas (bronkospasme) dan pembengkakan leher pernapasan dapat terjadi. Dalam beberapa kasus, syok alergi berat telah dilaporkan. Jika reaksi hipersensitivitas terjadi, segera hubungi dokter.

Jika ada efek samping yang tercantum di bawah ini menjadi serius atau jika Anda melihat efek samping yang tidak tercantum pada leaflet paket ini, silakan beritahu dokter atau apoteker Anda.

Overdosis

Dalam kasus overdosis, tanda-tanda khas hiperfungsi tiroid dapat terjadi:

palpitasi jantung, gangguan irama jantung, kemacetan di daerah jantung (angina), kelemahan otot dan kram otot, sensasi panas, keringat berlebih, demam, tremor jari, kecemasan, kantuk, penurunan berat badan, muntah, diare, gangguan menstruasi, sakit kepala, peningkatan tekanan intrakranial. Jika Anda mengalami gejala-gejala ini, Anda harus menghubungi dokter Anda.

Interaksi dengan obat lain

Silakan hubungi dokter atau apoteker Anda jika Anda baru saja meminum obat lain, termasuk obat tanpa resep.

Memperkuat aksi obat L-thyroxin 50 Berlin-Chemie dengan risiko efek samping:

- Efek dari obat ini ditingkatkan dengan penggunaan salisilat (obat antipiretik dan analgesik), dicumarol (obat yang menekan pembentukan gumpalan darah dalam darah), dosis tinggi furosemide (diuretik) (250 mg), clofibrate (obat untuk mengurangi tingkat lemak dalam darah) dan zat lainnya. yang dapat meningkatkan tingkat levothyroxine dalam darah.

- Pemberian fenitoin intravena yang cepat dapat menyebabkan peningkatan kadar hormon tiroid dalam darah dan berkontribusi terhadap perkembangan gangguan irama jantung.

Melemahnya aksi obat L-thyroxin 50 Berlin-Chemie:

- Kolestiramine atau colestirol (obat untuk mengurangi tingkat lemak dalam darah) menghambat asupan levothyroxine dari usus, sehingga obat ini harus diambil 4-5 jam setelah mengambil L-thyroxine 50 Berlin-Chemie.

- Asupan levothyroxine dari usus dapat dikurangi saat mengambil obat antasid yang mengandung aluminium yang mengikat asam lambung, kalsium karbonat, dan obat-obatan yang mengandung zat besi. Oleh karena itu, L-Tiroksin 50 Berlin-Chemie harus diminum setidaknya dua jam sebelum mengambil obat-obatan ini.

- Propylthiouracil (obat untuk mengobati hiperfungsi berlebihan kelenjar tiroid), glukokortikoid (hormon korteks adrenal), (1-blocker (obat pereduksi tekanan darah), dan zat radiopak yang mengandung yodium dapat mengurangi konversi levothyroxine menjadi bentuk yang lebih efektif (T3) hormon tiroid.

- Sertralin (obat untuk pengobatan depresi) dan chloroquine / proguanil (obat untuk pengobatan malaria dan penyakit rheumatoid) mengurangi efektivitas levothyroxine.

- Barbiturat (sejenis obat hipnotik) dan beberapa obat lain dapat mempercepat pemecahan levothyroxine di hati.

- Kebutuhan levothyroxine dapat meningkat ketika menggunakan obat hormonal kontrasepsi atau selama terapi penggantian hormon pada periode pascamenopause.

- Sevelamer (obat untuk mengurangi tingkat fosfat dalam darah pasien pada dialisis) dapat mengurangi penyerapan dan efektivitas levothyroxine. Oleh karena itu, L-Tiroksin 50 Berlin-Chemie harus diambil setidaknya 1-3 jam sebelum Sevelamer. Dokter Anda akan memeriksa fungsi tiroid Anda lebih sering daripada biasanya (lihat juga bagian “Tindakan pencegahan khusus saat mengambil L-Tiroksin 50 Berlin-Chemie”).

Kemungkinan interaksi lainnya:

- Amiodarone (obat untuk mengobati gangguan irama jantung) karena kandungan yodium yang tinggi dapat mengaktifkan baik peningkatan dan penurunan aktivitas kelenjar tiroid. Perawatan khusus harus diambil dalam kasus gondok nodular dengan kemungkinan area produksi hormon yang tidak teridentifikasi (otonomi).

- Levotiroksin dapat meningkatkan aksi zat-zat tertentu yang menekan pembentukan gumpalan darah dalam darah (antikoagulan, derivatif kumarin) dan melemahkan efek obat penurun glukosa. Dalam kasus pengobatan simultan dengan obat-obatan ini dan levothyroxine, dokter Anda akan memeriksa parameter pembekuan darah Anda dan kadar gula darah, terutama pada awal pengobatan, dan juga akan menyesuaikan dosis antikoagulan dan obat penurun gula bila diperlukan.

Mengambil L-Tiroksin 50 Berlin-Chemie dengan makanan dan minuman

Produk yang mengandung kedelai dapat merusak pasokan levothyroxine dari usus. Pada awalnya dan, terutama, pada akhir penerapan diet yang mengandung bersama, Anda mungkin perlu menyesuaikan dosis L-thyroxine 50 Berlin-Chemie.

Fitur aplikasi

Jika Anda lupa minum obat L-thyroxine 50 Berlin-Chemie

Jika Anda melewatkan dosis sebelumnya, jangan mengambil dosis ganda. Pil berikutnya harus diambil pada waktu yang biasa, mengamati frekuensi administrasi yang ditentukan.

Jika Anda telah berhenti mengonsumsi L-thyroxine 50 Berlin-Chemie

Agar berhasil, L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie harus diminum secara teratur dalam dosis yang ditentukan. Jika pengobatan terganggu atau dihentikan lebih awal, gejala penyakit dapat berlanjut.

Jika Anda memiliki pertanyaan tambahan tentang penggunaan obat ini, hubungi dokter atau apoteker Anda.

Tindakan pencegahan keamanan

- Penyakit-penyakit berikut harus disingkirkan atau dikoreksi sebelum memulai L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie: penyakit arteri koroner (misalnya angina pektoris), hipertensi, hipofisis atau insufisiensi adrenal, dan kelenjar tiroid yang secara tak terkendali menghasilkan hormon tiroid.

- Jika Anda memiliki insufisiensi arteri koroner, gagal jantung, atau peningkatan denyut jantung, maka dalam keadaan apa pun Anda harus menghindari bahkan sedikit hiperfungsi kelenjar tiroid yang disebabkan oleh levothyroxine.

- Jika hipofungsi kelenjar tiroid disebabkan oleh penyakit kelenjar pituitari, Anda harus mencari tahu apakah kondisi ini disertai dengan insufisiensi adrenal. Bila perlu, kondisi ini harus dihilangkan sebelum pengobatan dengan hormon tiroid dimulai.

- Jika Anda seorang wanita pascamenopause dengan hipotiroidisme dan memiliki peningkatan risiko osteoporosis, maka fungsi tiroid harus diperiksa lebih sering untuk menghindari peningkatan tingkat levothyroxine dalam darah.

Jika Anda, sebagai pasien yang menerima prosedur dialisis, diresepkan, misalnya, Sevelamer obat karena peningkatan kadar fosfat dalam darah, dokter yang hadir dapat menganggap perlu untuk memantau parameter darah tertentu untuk menentukan efektivitas levothyroxine (lihat juga). "Penerimaan obat lain").

Untuk pasien lanjut usia membutuhkan dosis obat yang teliti dan pengawasan medis yang sering.

Lepaskan formulir

L-Tiroksin 50Berlin-Chemie tersedia dalam kemasan asli 25, 50 dan 100 tablet.

Tidak semua ukuran paket dapat dijual.

Kondisi penyimpanan

Jauhkan tablet dari jangkauan anak-anak.

[PVDC / PVC / aluminium blister] Simpan pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° C.

[Aluminium / aluminium blister] Simpan pada suhu tidak melebihi 30 ° C.

L-Thyroxine 50 Berlin-Chemie (L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie)

Bahan aktif:

Konten

Kelompok farmakologis

Klasifikasi Nosologis (ICD-10)

Komposisi dan bentuk rilis

L-Tiroksin 50 Berlin-Chemie

dalam kemasan blister 25; dalam bungkus karton 2 atau 4 lepuh.

L-Tiroksin 100 Berlin-Chemie

dalam kemasan blister 25; dalam bungkus karton 2 atau 4 lepuh.

Deskripsi bentuk sediaan

L-Tiroksin 50 Berlin-Chemie: tablet biru-biru di kedua sisi, dengan tepi miring dan satu sisi untuk membelah.

L-Tiroksin 100 Berlin-Chemie: datar di kedua sisi tablet dari kuning ke warna kuning kehijauan, dengan tepi miring, dilengkapi dengan satu sisi takik untuk pembagian.

Karakteristik

Isomer levorotatorik sintetis dari tiroksin.

Tindakan farmakologis

Setelah konversi sebagian ke liothyronine (di hati dan ginjal) dan transisi ke sel-sel tubuh, itu mempengaruhi perkembangan dan pertumbuhan jaringan dan metabolisme. Dalam dosis kecil, ia memiliki efek anabolik pada protein dan metabolisme lemak. Dalam dosis menengah, ia merangsang pertumbuhan dan perkembangan, meningkatkan kebutuhan jaringan untuk oksigen, menstimulasi metabolisme protein, lemak dan karbohidrat, dan meningkatkan aktivitas fungsional sistem kardiovaskular dan sistem saraf pusat. Dalam dosis besar, menghambat produksi hormon hipotalamus thyrotropin-releasing dan hormon thyroid-stimulating kelenjar pituitari.

Farmakodinamik

Efek terapeutik diamati setelah 7 - 12 hari, selama waktu yang sama efeknya tetap setelah penghentian obat. Efek klinis dalam hipotiroidisme muncul setelah 3-5 hari. Gondok difus berkurang atau menghilang dalam waktu 3-6 bulan.

Farmakokinetik

Ketika dicerna, levothyroxine diserap hampir secara eksklusif di usus kecil bagian atas. Terserap hingga 80% dari dosis obat. Makan menurunkan penyerapan levothyroxine. Denganmaks dalam serum tercapai setelah 6 jam setelah pemberian. Setelah penyerapan, lebih dari 99% obat terikat dengan protein serum. Dalam berbagai jaringan monodeiodinasi levothyroxine terjadi dengan pembentukan triiodothyronine dan produk tidak aktif. Hormon tiroid dimetabolisme terutama di hati, ginjal, otak, dan otot. Sejumlah kecil obat mengalami deaminasi dan dekarboksilasi, serta konjugasi dengan asam sulfur dan glukuronat (di hati). Metabolit diekskresikan dalam urin dan empedu. T1/2 - 6–8 hari.

Indikasi untuk L-Tiroksin 50 Berlin-Chemie

Hypothyroidism (hypothyroidism) dari setiap asal: hipotiroidisme primer dan sekunder, setelah pembedahan untuk struma, sebagai hasil terapi dengan yodium radioaktif (sebagai terapi pengganti).

Pencegahan kekambuhan (pembentukan kembali) dari gondok nodular setelah operasi untuk gondok selama fungsi tiroid normal.

Gondok difus dengan fungsi normal.

Sebagai bagian dari terapi kombinasi dalam pengobatan hiperfungsi tiroid dengan thyreostatik setelah mencapai fungsi normal.

Tumor ganas kelenjar tiroid, terutama setelah operasi untuk menekan kekambuhan tumor dan sebagai terapi pengganti.

Kontraindikasi

Peningkatan sensitivitas individu terhadap obat, infark miokard akut, insufisiensi adrenal korteks yang tidak diobati, hiperfungsi kelenjar tiroid.
Dengan hati-hati: pada penyakit pada sistem kardiovaskular - penyakit jantung iskemik (aterosklerosis, angina, infark miokardial dalam sejarah), hipertensi arteri, aritmia; diabetes; hipotiroidisme lama yang parah; sindrom malabsorpsi (kemungkinan penyesuaian dosis).

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Selama kehamilan dan menyusui, perawatan harus dilanjutkan. Penggunaan obat selama kehamilan dalam kombinasi dengan thyreostatics merupakan kontraindikasi. Karena thyreostatics, tidak seperti levothyroxine, dapat menembus plasenta, hypothyroidism dapat berkembang di janin.

Efek samping

Reaksi alergi (ruam kulit, kulit gatal). Ketika digunakan dalam dosis terlalu tinggi, hipertiroidisme (perubahan nafsu makan, dismenore, nyeri dada, diare, takikardia, aritmia, demam, tremor, sakit kepala, lekas marah, kram otot ekstremitas bawah, kegelisahan, berkeringat, kesulitan tidur, muntah, penurunan berat badan tubuh). Ketika digunakan dalam dosis yang kurang efektif, hypothyroidism (dysmenorrhea, sembelit, kekeringan, bengkak pada kulit, sakit kepala, lesu, mialgia, mengantuk, lemah, apati, berat badan).

Interaksi

Levothyroxine meningkatkan efek antikoagulan tidak langsung (mungkin mengurangi dosisnya). Dengan penggunaan bersamaan cholestyramine mengurangi konsentrasi plasma levothyroxine karena penghambatan penyerapannya di usus. Pemberian fenitoin cepat i.v. meningkatkan kandungan levothyroxine dan liothyronine yang tidak terikat dengan protein plasma. Salisilat, dikumarol, furosemid dalam dosis tinggi (250 mg) meningkatkan aksi levothyroxine, karena mampu menggantikannya dari situs pengikatan ke protein plasma.

Dosis dan pemberian

Di dalam, dengan perut kosong, tidak kurang dari 30 menit sebelum sarapan. Dosis harian obat ditetapkan dan dikontrol secara individual berdasarkan data pemeriksaan laboratorium dan klinis.

Seperti pengalaman akumulasi menunjukkan, dengan massa tubuh kecil dan di hadapan struma nodular besar, dosis rendah sudah cukup.

Kecuali ditentukan lain, rekomendasi dosis berikut berlaku:

untuk hipofungsi kelenjar tiroid, dosis harian awal, untuk orang dewasa - 25-100 mcg, maka dosis ditingkatkan dengan resep dokter setiap 2-4 minggu untuk 25-50 mcg sampai dosis harian pendukung tercapai - 125-250 mcg; anak-anak - 12,5–50 mcg, dengan pengobatan jangka panjang, dosis ditentukan oleh berat badan dan tinggi badan anak (dari perkiraan sekitar 100 hingga 150 mcg natrium levothyroxine per 1 m 2 permukaan tubuh);

untuk pencegahan kekambuhan gondok dan untuk gondok difus pada orang dewasa - 75-200 μg / hari;

sebagai bagian dari terapi kombinasi dalam pengobatan hiperfungsi tiroid dengan thyreostatics - 50-100 μg / hari;

dalam pengobatan tumor ganas, dosis harian adalah 150-300 μg.

Perkiraan dosis harian perawatan levothyroxine sodium

L-thyroxine - petunjuk penggunaan, ulasan, analog dan bentuk pelepasan (tablet 50 µg, 75 µg, 100 µg dan 150 µg) dari obat hormon tiroid sintetis untuk pengobatan hipotiroidisme dan gondok pada orang dewasa, anak-anak dan selama kehamilan

Dalam artikel ini, Anda dapat membaca instruksi untuk penggunaan obat L-tiroksin. Tinjauan yang disajikan dari pengunjung ke situs - konsumen obat ini, serta pendapat para ahli medis tentang penggunaan L-tiroksin dalam praktik mereka Permintaan besar untuk menambahkan umpan balik Anda pada obat lebih aktif: obat membantu atau tidak membantu menyingkirkan penyakit, komplikasi dan efek samping apa yang diamati, yang mungkin tidak dinyatakan oleh produsen dalam anotasi. Analog L-tiroksin di hadapan analog struktural yang tersedia. Gunakan untuk pengobatan hipotiroidisme dan gondok pada orang dewasa, anak-anak, serta selama kehamilan dan menyusui. Komposisi obat.

L-thyroxin adalah persiapan sintetis hormon tiroid, isomer tiroksin levorotatori. Setelah transformasi parsial menjadi triiodothyronine (di hati dan ginjal) dan transisi ke sel-sel tubuh, itu mempengaruhi perkembangan dan pertumbuhan jaringan dan metabolisme.

Dalam dosis kecil, ia memiliki efek anabolik pada protein dan metabolisme lemak. Dalam dosis menengah, ia merangsang pertumbuhan dan perkembangan, meningkatkan kebutuhan jaringan untuk oksigen, menstimulasi metabolisme protein, lemak dan karbohidrat, dan meningkatkan aktivitas fungsional sistem kardiovaskular dan sistem saraf pusat. Dalam dosis tinggi, menghambat produksi TTRG dari hipotalamus dan TSH kelenjar pituitari.

Efek terapeutik diamati setelah 7-12 hari, selama waktu yang sama efeknya dipertahankan setelah penarikan obat. Efek klinis dalam hipotiroidisme muncul setelah 3-5 hari. Gondok difus berkurang atau menghilang dalam 3-6 bulan.

Komposisi

Levothyroxine sodium + eksipien.

Farmakokinetik

Setelah pemberian oral, L-tiroksin diserap hampir secara eksklusif dari usus kecil bagian atas. Terserap hingga 80% dari dosis. Makan simultan mengurangi penyerapan levothyroxine. Terkait dengan protein serum (globulin pengikat tiroksin, prealbumin yang mengikat tiroin dan albumin) lebih dari 99%. Dalam berbagai jaringan, sekitar 80% levothyroxine adalah mono-deiodinized untuk membentuk triiodothyronine (T3) dan produk tidak aktif. Hormon tiroid dimetabolisme terutama di hati, ginjal, otak, dan otot. Sejumlah kecil obat mengalami deaminasi dan dekarboksilasi, serta konjugasi dengan asam sulfur dan glukuronat (di hati). Metabolit diekskresikan dalam urin dan empedu.

Indikasi

  • hipotiroidisme;
  • gondok euthyroid;
  • sebagai terapi pengganti dan untuk pencegahan kambuhnya gondok setelah reseksi kelenjar tiroid;
  • kanker tiroid (setelah operasi);
  • gondok beracun difus: setelah mencapai keadaan thyreostatic euthyroid (sebagai kombinasi atau monoterapi);
  • sebagai alat diagnostik saat melakukan tes penekanan tiroid.

Bentuk rilis

Tablet 50 mkg, 75 mkg, 100 mkg, dan 150 mkg.

Instruksi penggunaan dan dosis

Dosis harian ditentukan secara individual tergantung pada bukti.

L-tiroksin dalam dosis harian diambil secara oral di pagi hari dengan perut kosong, setidaknya 30 menit sebelum makan, minum pil dengan sedikit cairan (setengah gelas air) dan tidak mengunyah.

Ketika melakukan terapi penggantian untuk hipotiroidisme pada pasien yang lebih muda dari 55 tahun tanpa adanya penyakit kardiovaskular, L-tiroksin diresepkan dalam dosis harian 1,6-1,8 µg / kg berat badan; pasien yang lebih tua dari 55 tahun atau dengan penyakit kardiovaskular - 0,9 mcg / kg berat badan. Dengan obesitas yang signifikan, perhitungan harus dilakukan pada "berat badan ideal".

Direkomendasikan dosis tiroksin untuk pengobatan hipotiroidisme kongenital:

  • 0-6 bulan - dosis harian 25-50 mg;
  • 6-24 bulan - dosis harian 50-75 mcg;
  • dari 2 hingga 10 tahun - dosis harian 75-125 mikrogram;
  • dari 10 hingga 16 tahun - dosis harian 100-200 mg;
  • lebih dari 16 tahun - dosis harian 100-200 mg.

Dosis yang dianjurkan L-Tiroksin:

  1. Pengobatan gondok euthyroid - 75-200 mg per hari;
  2. Pencegahan kambuh setelah perawatan bedah gondok euthyroid - 75-200 mcg per hari;
  3. Dalam pengobatan tirotoksikosis - 50-100 mcg per hari;
  4. Terapi supresif untuk kanker tiroid - 150-300 mcg per hari.

Untuk dosis yang akurat dari obat harus menggunakan dosis yang paling tepat dari obat L-tiroksin (50, 75, 100, 125 atau 150 ug).

Pada hipotiroidisme jangka panjang yang parah, pengobatan harus dimulai dengan sangat hati-hati, dengan dosis kecil - dari 25 mcg per hari, dosis harus ditingkatkan untuk pemeliharaan pada interval waktu yang lebih lama - sebesar 25 mcg per hari setiap 2 minggu dan lebih sering menentukan tingkat TSH dalam darah. Pada hipotiroidisme, L-tiroksin biasanya diambil sepanjang hidup.

Pada tirotoksikosis, L-thyroxin digunakan dalam terapi kompleks dengan thyrostatik setelah mencapai keadaan eutiroid. Dalam semua kasus, durasi perawatan obat ditentukan oleh dokter.

Bayi dan anak-anak hingga usia 3 tahun menerima dosis harian L-tiroksin pada satu waktu 30 menit sebelum menyusui pertama. Tablet dilarutkan dalam air ke suspensi tipis, yang disiapkan segera sebelum mengambil obat.

Efek samping

Kontraindikasi

  • tirotoksikosis yang tidak diobati;
  • infark miokard akut, miokarditis akut;
  • ketidakcukupan adrenal yang tidak diobati;
  • peningkatan sensitivitas individu terhadap komponen obat.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Selama kehamilan dan menyusui (menyusui) terapi dengan obat yang diresepkan untuk hipotiroidisme harus dilanjutkan. Ketika kehamilan membutuhkan peningkatan dosis obat karena peningkatan kadar globulin pengikat tiroksin. Jumlah hormon tiroid yang disekresikan dalam ASI selama menyusui (bahkan selama pengobatan dengan dosis tinggi obat) tidak cukup untuk menyebabkan gangguan pada anak.

Penggunaan obat dalam kombinasi dengan obat thyreostatic selama kehamilan merupakan kontraindikasi, karena mengambil levothyroxine mungkin memerlukan peningkatan dosis thyrostatic. Karena thyreostatics, tidak seperti levothyroxine, dapat menembus sawar plasenta, hipotiroidisme dapat berkembang pada janin.

Selama periode menyusui, obat harus diminum dengan hati-hati, secara ketat dalam dosis yang direkomendasikan di bawah pengawasan dokter.

Gunakan pada anak-anak

Pada anak-anak, dosis harian awal adalah 12,5-50 mg. Dengan pengobatan jangka panjang, dosis obat ditentukan dari perkiraan perhitungan 100-150 μg / m2 luas permukaan tubuh.

Instruksi khusus

Pada hipotiroidisme, yang disebabkan oleh kerusakan pada kelenjar pituitari, penting untuk mengetahui apakah pada saat yang sama terjadi kekurangan korteks adrenal. Dalam hal ini, terapi penggantian dengan glukokortikosteroid (GCS) harus dimulai sebelum memulai pengobatan hipotiroidisme dengan hormon tiroid untuk menghindari perkembangan insufisiensi adrenal akut.

Pengaruh pada kemampuan untuk menggerakkan transportasi motor dan mekanisme kontrol

Obat ini tidak mempengaruhi kemampuan untuk kegiatan profesional yang terkait dengan kendaraan mengemudi dan mekanisme kontrol.

Interaksi obat

L-thyroxin meningkatkan efek antikoagulan tidak langsung, yang mungkin memerlukan penurunan dosis.

Penggunaan antidepresan trisiklik dengan levothyroxine dapat menyebabkan peningkatan efek antidepresan.

Hormon tiroid dapat meningkatkan kebutuhan insulin dan obat hipoglikemik oral. Pemantauan kadar glukosa darah lebih sering direkomendasikan selama periode inisiasi pengobatan dengan levothyroxine, serta ketika mengubah dosis obat.

Levothyroxine mengurangi aksi glikosida jantung. Dengan penggunaan simultan colestyramine, colestipol dan aluminium hidroksida mengurangi konsentrasi plasma levothyroxine karena penghambatan penyerapannya di usus.

Ketika digunakan secara bersamaan dengan steroid anabolik, asparaginase, tamoxifen, interaksi farmakokinetik adalah mungkin pada tingkat pengikatan protein.

Dengan penggunaan simultan dengan fenitoin, salisilat, klofibrium, furosemid dalam dosis tinggi, kandungan levotiroksin dan T4 tidak terikat pada protein plasma meningkat.

Somatotropin bila digunakan bersamaan dengan L-thyroxin dapat mempercepat penutupan zona pertumbuhan epiphyseal.

Konsumsi fenobarbital, carbamazepine dan rifampicin dapat meningkatkan pembersihan levothyroxine dan membutuhkan peningkatan dosis.

Estrogen meningkatkan konsentrasi yang terkait dengan fraksi tiroglobulin, yang dapat menyebabkan penurunan efektivitas obat.

Amiodarone, aminoglutetimid, PAS, ethionamide, obat antitiroid, beta-blocker, carbamazepine, chloral hidrat, diazepam, levodopa, dopamine, metoclopramide, lovastatin, somatostatin mempengaruhi sintesis, sekresi, distribusi dan metabolisme obat.

Analog dari obat L-tiroksin

Analog struktural dari zat aktif:

  • L-Tiroksin 100 Berlin-Chemie;
  • L-Tiroksin 125 Berlin-Hemi;
  • L-Tiroksin 150 Berlin-Chemie;
  • L-Tiroksin 50 Berlin-Chemie;
  • L-Tiroksin 75 Berlin-Chemie;
  • L-thyroxin Hexal;
  • L-tiroksin acre;
  • L-Thyroxine Pharmac;
  • Bagothyrox;
  • L-Tirok;
  • Natrium Levothyroxine;
  • Tyro-4;
  • Eutirox.

L-tiroksin

Deskripsi per 12 Maret 2015

  • Nama latin: L-Tiroksin
  • Kode ATX: H03AA01
  • Bahan aktif: Levothyroxine sodium (Levothyroxine sodium)
  • Pabrikan: Berlin-Chemie AG / Menarini (Jerman), OZON LLC (Rusia), Farmak OJSC (Ukraina)

Komposisi

Komposisi satu tablet L-tiroksin dapat termasuk dari 25 hingga 200 μg natrium levothyroxine.

Komposisi eksipien dapat sedikit berbeda tergantung pada bagaimana perusahaan farmasi memproduksi obat.

Lepaskan formulir

Alat ini tersedia dalam bentuk pil, diberikan ke apotek dalam paket No. 25, No. 50 atau No. 100.

Tindakan farmakologis

L-thyroxin adalah agen thyrotropic yang digunakan untuk hipofungsi tiroid (kelenjar tiroid).

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Levothyroxine sodium, yang merupakan bagian dari tablet, melakukan fungsi yang sama seperti endogen (diproduksi oleh kelenjar tiroid manusia) thyroxin dan triiodothyronine. Di dalam tubuh, substansi adalah biotransformasi menjadi liothyronine, yang, pada gilirannya, menembus ke dalam sel dan jaringan, mempengaruhi mekanisme perkembangan dan pertumbuhan, serta proses metabolisme.

Secara khusus, L-thyroxin ditandai oleh kemampuan untuk mempengaruhi metabolisme oksidatif yang terjadi di mitokondria dan secara selektif mengatur aliran kation baik di ruang intraseluler dan di luar sel.

Efek dari suatu zat tergantung pada dosisnya: penggunaan obat dalam dosis kecil memprovokasi efek anabolik, dan dalam dosis yang lebih tinggi itu mempengaruhi terutama sel dan jaringan, meningkatkan kebutuhan yang terakhir untuk oksigen, merangsang reaksi oksidatif, mempercepat kerusakan dan metabolisme lemak, protein dan karbohidrat. dengan mengaktifkan fungsi jantung, sistem pembuluh darah dan sistem saraf pusat.

Manifestasi klinis dari aksi levothyroxine dalam hypothyroidism dicatat sudah dalam 5 hari pertama setelah dimulainya pengobatan. Selama 3-6 bulan berikutnya, tergantung penggunaan terus menerus obat, gondok yang menyebar menurun atau hilang sama sekali.

Levothyroxine diambil secara oral diserap terutama di saluran usus kecil. Absorpsi sangat ditentukan oleh bentuk galenik obat - maks hingga 80% saat diminum saat perut kosong.

Zat berikatan dengan protein plasma hampir 100%. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa levothyroxine tidak rentan terhadap hemoperfusion atau hemodialisis. Periode waktu paruh ditentukan oleh konsentrasi hormon tiroid dalam darah pasien: dengan keadaan eutiroid, durasinya adalah 6-7 hari, dengan tirotoksikosis - 3-4 hari, dengan hipotiroidisme - 9-10 hari).

Sekitar sepertiga dari zat yang disuntikkan terakumulasi di hati. Dalam hal ini, dengan cepat mulai berinteraksi dengan levothyroxine, yang terletak di plasma darah.

Levothyroxine dibelah terutama di otot, hati dan jaringan otak. Aktif lyothyronine, yang merupakan produk dari metabolisme suatu zat, diekskresikan dalam urin dan isi usus.

Indikasi untuk digunakan

L-Tiroksin digunakan untuk mendukung HRT dalam kondisi hipotiroid berbagai asal, termasuk hipotiroidisme primer dan sekunder yang berkembang setelah operasi tiroid, serta kondisi yang dipicu oleh terapi dengan yodium radioaktif.

Juga dianggap bijaksana untuk meresepkan obat:

  • dalam hipotiroidisme (baik pada bawaan dan dalam kasus ketika patologi adalah konsekuensi dari lesi sistem hipotalamus-pituitari);
  • pada obesitas dan / atau kretinisme, yang disertai dengan manifestasi hipotiroidisme;
  • penyakit hipofisis serebral;
  • sebagai agen profilaksis untuk gondok nodular rekuren setelah reseksi tiroid (jika fungsinya tidak berubah);
  • untuk pengobatan gondok euthyroid difus (L-thyroxin digunakan sebagai alat independen);
  • untuk pengobatan hiperplasia euthyroid kelenjar tiroid, serta penyakit Graves setelah mencapai kompensasi untuk intoksikasi dengan hormon tiroid dengan bantuan agen thyreostatic (sebagai bagian dari terapi kompleks);
  • dalam penyakit Graves dan penyakit Hashimoto (dalam perawatan kompleks);
  • untuk pengobatan pasien dengan neoplasma ganas yang bergantung pada hormon, terdiferensiasi di kelenjar tiroid (termasuk karsinoma papiler atau folikel);
  • untuk terapi supresif dan terapi penggantian hormon pada pasien dengan neoplasma ganas di kelenjar tiroid (termasuk setelah operasi untuk kanker tiroid); sebagai alat diagnostik saat melakukan tes penekanan tiroid.

Selain itu, tiroksin sering digunakan dalam binaraga sebagai sarana untuk menurunkan berat badan.

Kontraindikasi

L-tiroksin merupakan kontraindikasi ketika:

  • hipersensitivitas terhadap obat;
  • infark miokard akut;
  • lesi inflamasi akut dari otot jantung;
  • tirotoksikosis yang tidak diobati;
  • hipokortikisme yang tidak diobati;
  • hereditary galactosemia, defisiensi laktase, sindrom absorpsi usus.

Obat harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan penyakit jantung dan pembuluh darah (termasuk PJK, riwayat infark miokard, angina pektoris, aterosklerosis, aritmia, hipertensi arteri), hipotiroidisme jangka panjang yang berat, dan diabetes.

Memiliki pasien dari salah satu penyakit di atas merupakan prasyarat untuk mengubah dosis.

Efek Samping dari L-Tiroksin

Penggunaan yang tepat dari obat di bawah pengawasan dokter tidak disertai dengan efek samping. Pada orang dengan hipersensitivitas, pengobatan dengan levothyroxine dapat disertai dengan reaksi alergi.

Efek samping lain biasanya disebabkan oleh overdosis L-tiroksin. Jarang, mereka dapat dipicu dengan mengambil obat dalam dosis yang salah, serta menaikkan dosis terlalu cepat (terutama selama tahap awal pengobatan).

Efek samping dari L-tiroksin paling sering dinyatakan dalam bentuk:

  • perasaan cemas, tremor, sakit kepala, insomnia, tumor pseudo-otak;
  • aritmia (termasuk fibrilasi atrium), takikardia, angina pektoris, palpitasi, ekstrasistol;
  • muntah dan diare;
  • ruam kulit, pruritus, angioedema;
  • patologi siklus menstruasi;
  • hiperhidrosis, hipertermia, perasaan panas, penurunan berat badan, peningkatan kelemahan, kram otot.

Munculnya gejala di atas adalah alasan untuk mengurangi dosis L-tiroksin atau menghentikan pengobatan obat selama beberapa hari.

Kasus kematian mendadak diamati dengan latar belakang kelainan jantung pada pasien yang menggunakan levothyroxine dalam dosis tinggi untuk waktu yang lama.

Setelah hilangnya efek samping, terapi dilanjutkan, hati-hati memilih dosis optimal. Jika reaksi alergi terjadi (bronkospasme, urtikaria, edema laring dan - dalam beberapa kasus - syok anafilaksis), obat dihentikan.

L-thyroxine: petunjuk penggunaan

Dosis harian obat ditentukan secara individual tergantung pada bukti. Tablet diambil dengan perut kosong dengan sedikit cairan (tanpa mengunyah), setidaknya setengah jam sebelum makan.

Pasien hingga 55 tahun dengan jantung dan pembuluh darah yang sehat selama terapi pengganti diperlihatkan untuk mengambil obat dalam dosis 1,6 hingga 1,8 μg / kg. Kepada orang-orang yang didiagnosis dengan penyakit jantung atau pembuluh darah tertentu, serta untuk pasien di atas 55 tahun, kurangi dosis menjadi 0,9 mcg / kg.

Orang yang indeks massa tubuhnya melebihi 30 kg / sq.m dihitung berdasarkan "berat badan ideal".

Pada tahap awal pengobatan hipotiroidisme, regimen dosis untuk berbagai kelompok pasien adalah sebagai berikut:

  • 75-100 mcg / hari / 100-150 mcg / hari. - sesuai, untuk wanita dan pria, asalkan fungsi jantung dan sistem pembuluh darah mereka berfungsi normal.
  • 25 mcg / hari - kepada orang-orang yang berusia di atas 55 tahun, serta orang-orang yang didiagnosis menderita penyakit kardiovaskular. Setelah dua bulan, dosis ditingkatkan menjadi 50 μg. Sesuaikan dosis, tingkatkan hingga 25 mg setiap detik 2 bulan, harus naik sampai kadar normal tirotropin dalam darah. Dalam hal terjadinya atau kejengkelan gejala kardiovaskular atau kardiovaskular, modifikasi dari rejimen pengobatan untuk penyakit jantung / vaskular diperlukan.

Sesuai dengan petunjuk penggunaan natrium levothyroxine, pasien dengan dosis hipotiroidisme kongenital harus dihitung tergantung pada usia.

Untuk anak-anak sejak lahir hingga enam bulan, dosis harian berkisar 25 hingga 50 mg, yang sesuai dengan 10-15 mg / kg / hari. dalam hal berat badan. Anak-anak dari enam bulan sampai satu tahun diresepkan pada 50-75 mg / hari, anak-anak dari satu tahun hingga lima tahun - dari 75 hingga 100 mg / hari, anak-anak di atas 6 tahun - dari 100 hingga 150 mg / hari, remaja di atas 12 tahun - dari 100 hingga 200 mcg / hari.

Instruksi untuk L-Tiroksin menunjukkan bahwa bayi dan anak-anak di bawah usia 36 bulan, dosis harian harus diberikan dalam satu langkah, setengah jam sebelum menyusui pertama. Segera sebelum mengambil tablet L-tiroksin ditempatkan dalam air dan dilarutkan sebelum pembentukan suspensi tipis.

Dalam hypothyroidism, el-thyroxine biasanya diambil sepanjang hidup. Pada tirotoksikosis, setelah keadaan euthyroid tercapai, natrium levothyroxine diresepkan untuk dikombinasikan dengan obat antitiroid. Lamanya pengobatan dalam setiap kasus ditentukan oleh dokter.

L-Thyroxine slimming regimen

Untuk menurunkan berat badan ekstra, obat mulai diambil pada 50 μg / hari, membagi dosis yang diindikasikan menjadi 2 dosis (kedua dosis harus berada di paruh pertama hari).

Terapi dilengkapi dengan penggunaan β-blocker, dosis yang disesuaikan tergantung pada denyut nadi.

Di masa depan, dosis levothyroxine secara bertahap meningkat menjadi 150-300 mg / hari, membaginya menjadi 3 dosis hingga 18:00. Sejalan dengan ini meningkatkan dosis harian β-blocker. Disarankan untuk memilihnya secara terpisah, sehingga denyut nadi saat istirahat tidak melebihi 70 denyut per menit, tetapi pada saat yang sama lebih besar dari 60 detak per menit.

Terjadinya efek samping yang berat merupakan prasyarat untuk mengurangi dosis obat.

Durasi kursus adalah 4 hingga 7 minggu. Berhenti minum obat harus lancar, kurangi dosis setiap 14 hari sampai penarikan lengkap.

Jika diare terjadi di latar belakang aplikasi, tentu saja dilengkapi dengan Loperamide, yang diminum 1 atau 2 kapsul per hari.

Antara kursus levothyroxine harus dijaga pada interval setidaknya 3-4 minggu.

Overdosis

Gejala overdosis adalah:

  • palpitasi jantung dan detak jantung;
  • kecemasan meningkat;
  • merasa panas;
  • hipertermia;
  • hiperhidrosis (berkeringat);
  • insomnia;
  • aritmia;
  • peningkatan serangan angina;
  • pengurangan berat badan;
  • kecemasan;
  • tremor;
  • diare;
  • muntah;
  • kelemahan otot dan kram;
  • tumor pseudo-otak;
  • kegagalan siklus menstruasi.

Perawatan melibatkan penghentian L-tiroksin dan melakukan pemeriksaan lanjutan.

Dengan perkembangan takikardia berat untuk mengurangi keparahannya, bloker β-adrenergik diresepkan untuk pasien. Karena kenyataan bahwa fungsi tiroid benar-benar ditekan, tidak disarankan untuk menggunakan obat-obatan tiroostatik.

Ketika mengambil levothyroxine dalam dosis ekstrim (ketika mencoba bunuh diri), plasmapheresis efektif.

Interaksi

Penggunaan levothyroxine mengurangi efektivitas agen antidiabetik. Pada awal pengobatan, serta setiap kali setelah perubahan dosis, kadar glukosa darah harus dipantau lebih sering.

Levothyroxine mempotensiasi efek antikoagulan (khususnya, coumarin), sehingga meningkatkan risiko pendarahan di otak (tulang belakang atau kepala), serta perdarahan gastrointestinal (terutama pada orang tua).

Jadi, jika perlu, untuk mengambil obat-obatan ini dalam kombinasi, dianjurkan untuk secara teratur melakukan tes pembekuan darah, dan, jika sesuai, mengurangi dosis antikoagulan.

Aksi levothyroxine dapat terganggu ketika sedang diambil dengan protease inhibitor. Dalam hal ini, perlu untuk terus mengendalikan konsentrasi hormon tiroid. Dalam beberapa situasi, mungkin perlu untuk merevisi dosis L-tiroksin.

Kolestiramin dan colestipol memperlambat penyerapan levothyroxine, sehingga L-thyroxine harus diminum setidaknya 4-5 jam sebelum mengambil obat-obatan ini.

Obat-obatan yang mengandung aluminium, kalsium karbonat, atau zat besi dapat mengurangi keparahan efek levothyroxine, sehingga L-thyroxin diambil setidaknya 2 jam sebelum diambil.

Penyerapan levothyroxine berkurang ketika diambil dalam kombinasi dengan lanthanum carbonate atau Sevelamer, jadi harus diambil satu jam sebelum atau tiga jam setelah menerapkan agen ini.

Dalam kasus mengambil obat dalam kombinasi pada tahap awal dan akhir dari penggunaan simultan mereka, kontrol tingkat hormon tiroid diperlukan. Anda mungkin perlu mengubah dosis levothyroxine.

Efektivitas obat berkurang ketika diambil bersamaan dengan inhibitor tirosin kinase, dan karena itu perubahan fungsi kelenjar tiroid pada tahap awal dan akhir dari penggunaan simultan dari obat-obatan ini harus tetap terkendali.

Proguanil / chloroquine dan sertraline mengurangi efektivitas obat dan memprovokasi peningkatan konsentrasi plasma thyrotropin.

Enzim yang diinduksi obat (misalnya, karbamazepin atau barbiturat) dapat meningkatkan levothyroxine Clpech.

Wanita yang menggunakan kontrasepsi hormonal, yang termasuk komponen estrogen, serta wanita yang menggunakan obat pengganti hormon pada usia pascamenopause, mungkin perlu meningkatkan dosis levothyroxine.

Tiroksin dan l-tiroksin

Peningkatan dosis furosemide, salisilat, clofibrate dan sejumlah zat lain berkontribusi pada perpindahan levothyroxine dari protein plasma, yang pada gilirannya memprovokasi peningkatan fraksi fT4 (thyroxin bebas).

Agen yang mengandung yodium, GCS, Amiodarone, propylthiouracil, obat simpatolitik menghambat konversi perifer tiroksin menjadi triiodothyronine. Karena konsentrasi yodium yang tinggi, amiodarone dapat menyebabkan pasien untuk mengembangkan keadaan hipo dan hipertiroid.

Amiodarone digunakan dengan perawatan khusus dalam kombinasi dengan L-tiroksin untuk pengobatan pasien dengan gondok nodular etiologi yang tidak ditentukan.

Phenytoin berkontribusi pada perpindahan levothyroxine dari protein plasma. Akibatnya, pasien menaikkan tingkat fraksi tiroksin bebas dan triiodothyronine gratis.

Selain itu, fenitoin merangsang transformasi metabolik levothyroxine di hati, oleh karena itu, pasien yang menerima levothyroxine dalam kombinasi dengan fenitoin dianjurkan untuk terus memantau konsentrasi hormon tiroid.

Ketentuan penjualan

Kondisi penyimpanan

Simpan di tempat yang kering, terlindung dari cahaya, di luar jangkauan anak-anak. Suhu penyimpanan optimal hingga 25 derajat Celcius.

Umur simpan

Obat ini dapat digunakan selama 3 tahun setelah tanggal rilis.

Instruksi khusus

Apa itu natrium levothyroxine? Wikipedia menyatakan bahwa alat ini adalah garam natrium l-tiroksin, yang, setelah biotransformasi parsial di ginjal dan hati, mempengaruhi proses metabolisme, serta pertumbuhan dan perkembangan jaringan tubuh.

Rumus kotor zat tersebut adalah C15H11I4NO4.

Pada gilirannya, tiroksin adalah turunan beryodium dari tirosin asam amino, hormon tiroid utama.

Menjadi biologis tidak aktif, hormon tiroksin di bawah pengaruh enzim khusus mengalami konversi ke bentuk yang lebih aktif, triiodothyronine, yang, pada dasarnya, itu adalah prohormone.

Fungsi utama hormon tiroid adalah:

  • stimulasi pertumbuhan dan diferensiasi jaringan, serta meningkatkan kebutuhan oksigen mereka;
  • peningkatan tekanan darah sistemik, serta kekuatan dan frekuensi kontraksi otot jantung;
  • peningkatan kesadaran;
  • stimulasi aktivitas mental, motorik dan aktivitas mental;
  • stimulasi tingkat metabolisme basal;
  • peningkatan kadar glukosa darah;
  • peningkatan glukoneogenesis di hati;
  • penghambatan produksi glikogen di otot rangka dan hati;
  • meningkatkan penyerapan dan pemanfaatan glukosa oleh sel;
  • merangsang aktivitas enzim utama glikolisis;
  • peningkatan lipolisis;
  • penghambatan pembentukan dan pengendapan lemak;
  • peningkatan sensitivitas jaringan ke katekolamin;
  • peningkatan eritropoiesis di sumsum tulang;
  • penurunan reabsorpsi tubular air dan hidrofilisitas jaringan.

Penggunaan hormon tiroid dalam dosis kecil memprovokasi efek anabolik, dan dalam dosis tinggi memiliki efek katabolik yang kuat pada metabolisme protein. Dalam pengobatan, tiroksin digunakan untuk mengobati kondisi hipotiroid.

Gejala defisiensi tiroksin adalah sebagai berikut:

  • kelemahan, kelelahan;
  • gangguan konsentrasi perhatian;
  • kenaikan berat badan tanpa alasan;
  • alopecia;
  • kulit kering;
  • depresi;
  • kolesterol tinggi;
  • gangguan siklus menstruasi;
  • sembelit.

Untuk memilih dosis obat yang tepat, pasien dengan gangguan fungsi tiroid harus diperiksa oleh dokter dan melakukan tes darah, indikator utamanya adalah indikator konsentrasi:

  • thyreotropin;
  • triiodothyronine gratis;
  • tiroksin bebas;
  • antibodi terhadap thyroglobulin;
  • antibodi mikrosomal (antibodi terhadap peroksidase tiroid).

Norma tiroksin pada pria adalah dari 59 hingga 135 nmol / l, norma hormon pada wanita adalah 71-142 nmol / l.

Triiodothyronine ft3 gratis dan thyroxine ft4 gratis - apa itu? Triiodothyronine gratis adalah hormon yang menstimulasi pertukaran dan pemanfaatan oksigen oleh jaringan. Tiroksin bebas merangsang sintesis protein.

Penurunan total T4 tiroksin biasanya dicatat setelah operasi untuk mengangkat kelenjar tiroid, terapi dengan penggunaan preparat yodium radioaktif, pengobatan hiperfungsi tiroid, dan juga dengan latar belakang perkembangan tiroiditis autoimun.

Tingkat T4 tiroksin bebas pada wanita dan pria adalah 9,0-19,1 pmol / l, triiodothyronine gratis 2,6-5,7 pmol / l. Jika t4 tiroksin bebas diturunkan, mereka mengatakan bahwa fungsi tiroid tidak mencukupi, yaitu, hipotiroidisme.

Jika t4 bebas tiroksin diturunkan, dan konsentrasi tirotropin berada dalam kisaran normal, kemungkinan tes darah dilakukan secara tidak benar.

Analog

Analog struktural L-Thyroxine adalah L-Thyroxin Berlin-Chemie (khususnya, L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie dan L-Thyroxin 100 Berlin-Chemie), L-Thyroxin yang diproduksi oleh perusahaan farmasi Akrihin dan Farmak, Bagotirox, Levothyroxine, Eutirox.

Mana yang lebih baik: Eutirox atau L-thyroxin?

Obat-obatan adalah obat generik, yaitu, mereka memiliki indikasi yang sama untuk digunakan, kisaran kontraindikasi yang sama dan diberikan dengan cara yang sama.

Perbedaan antara Eutirox dan L-Thyroxin adalah bahwa natrium Levothyroxine hadir di Eutirox dalam konsentrasi yang sedikit berbeda daripada di L-Tiroksin.

Kombinasi dengan alkohol

Dosis satu dosis kecil alkohol tidak terlalu kuat, sebagai aturan, tidak menimbulkan konsekuensi negatif bagi tubuh, oleh karena itu, dalam instruksi untuk obat tidak ada larangan kategoris pada kombinasi tersebut.

Namun, itu hanya berlaku untuk pasien dengan jantung dan pembuluh darah yang sehat.

Konsumsi alkohol selama pengobatan dengan L-tiroksin sering memprovokasi sejumlah reaksi yang tidak diinginkan dari sistem saraf pusat dan hati, yang pada gilirannya dapat mempengaruhi efektivitas pengobatan.

L-tiroksin untuk menurunkan berat badan

Dalam hal efektivitasnya, tiroksin secara signifikan melebihi sebagian besar sarana untuk membakar lemak (termasuk yang farmakologis). Menurut instruksi, itu mempercepat metabolisme, meningkatkan konsumsi kalori, meningkatkan produksi panas, menstimulasi sistem saraf pusat, menekan nafsu makan, mengurangi kebutuhan untuk tidur dan meningkatkan kinerja fisik.

Dalam hal ini, ada banyak ulasan positif tentang penggunaan natrium levothyroxine untuk menurunkan berat badan. Namun, mereka yang ingin menurunkan berat badan harus menyadari bahwa obat meningkatkan frekuensi kontraksi otot jantung, menyebabkan kegelisahan dan kegembiraan, sehingga mengerahkan efek negatif pada jantung.

Untuk mencegah perkembangan efek samping, binaragawan yang berpengalaman disarankan untuk menggunakan el-thyroxin untuk menurunkan berat badan dalam kombinasi dengan antagonis (bloker) dari β-adrenoreseptor. Ini memungkinkan Anda untuk menormalkan detak jantung dan mengurangi keparahan beberapa efek samping lain yang menyertai asupan tiroksin.

Keuntungan dari L-thyroxine untuk menurunkan berat badan adalah efisiensi tinggi dan ketersediaan alat ini, kerugiannya adalah banyaknya efek samping. Terlepas dari kenyataan bahwa banyak dari mereka dapat dihilangkan atau bahkan dicegah, dianjurkan untuk berkonsultasi dengan spesialis sebelum menggunakan obat untuk menurunkan berat badan ekstra.

Gunakan selama kehamilan

Perawatan dengan hormon tiroid harus dilakukan secara konsisten, terutama selama periode kehamilan dan menyusui. Terlepas dari kenyataan bahwa L-Thyroxine banyak digunakan selama kehamilan, tidak ada data akurat tentang keamanannya untuk janin yang sedang berkembang.

Jumlah hormon tiroid yang menembus ke dalam ASI (bahkan jika terapi dilakukan dengan penggunaan dosis tinggi obat) tidak cukup untuk memprovokasi pada bayi usia penindasan sekresi tirotropin atau pengembangan tirotoksikosis.

Ulasan L-Thyroxine

Ulasan pada L-thyroxine kebanyakan positif. Obat ini menormalkan keseimbangan hormon dalam tubuh, yang pada gilirannya memiliki efek menguntungkan pada kesehatan secara keseluruhan.

Namun, dalam massa umum ulasan yang baik dari El-tiroksin, ada juga yang negatif, yang terkait terutama dengan efek samping obat.

Ulasan natrium levothyroxine untuk menurunkan berat badan memungkinkan kita untuk menyimpulkan bahwa obat tersebut, meskipun itu menyebabkan sejumlah efek samping, tetapi berat badan benar-benar membantu untuk menyesuaikan (terutama jika penggunaannya dilengkapi dengan diet rendah karbohidrat).

Penting untuk diingat bahwa adalah mungkin untuk mengambil obat hanya seperti yang ditentukan oleh dokter dan hanya dengan mengurangi fungsi tiroid. Kelebihan berat badan seringkali merupakan salah satu tanda bahwa tubuh rusak, sehingga mengurangi lemak adalah semacam efek samping dari terapi.

Bagi orang yang organnya berfungsi normal, mengambil levothyroxine bisa berbahaya.

Harga L-tiroksin

Harga L-tiroksin tergantung pada perusahaan mana yang memproduksi obat tersebut, berdasarkan dosis zat aktif dan jumlah tablet per paket.

Anda dapat membeli thyroxin untuk menurunkan berat badan dari 62 rubel Rusia untuk paket No. 50 dengan tablet 25 μg (obat dari perusahaan farmasi Farmak).

Harga natrium levothyroxine, diproduksi oleh perusahaan Berlin-Chemie - dari 95 rubel. Harga El-thyroxine-AKRI - dari 110 rubel.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Hormon kebahagiaan, hormon sukacita, hormon kesenangan - semua ini adalah serotonin. Hal ini sangat diperlukan untuk fungsi normal tubuh manusia. Neurotransmitter utama ini bertanggung jawab untuk keadaan emosi positif, perasaan bahagia yang panjang, suasana hati yang baik.

Diabetes mellitus dianggap sebagai penyakit mengerikan yang membutuhkan kepatuhan yang ketat terhadap aturan pengobatan. Terapi insulin adalah metode penting yang memungkinkan Anda untuk mengontrol kadar glukosa darah dengan kekurangan insulin Anda sendiri (hormon pankreas).

Tubuh manusia adalah sistem mekanisme yang kompleks. Ini dikendalikan oleh kelenjar pituitari - organ utama dari sistem endokrin yang menghasilkan hormon yang bekerja pada reseptor yang terletak di semua organ tubuh manusia.