Utama / Kelenjar pituitari

L-thyroxine - petunjuk penggunaan, ulasan, analog dan bentuk pelepasan (tablet 50 µg, 75 µg, 100 µg dan 150 µg) dari obat hormon tiroid sintetis untuk pengobatan hipotiroidisme dan gondok pada orang dewasa, anak-anak dan selama kehamilan

Dalam artikel ini, Anda dapat membaca instruksi untuk penggunaan obat L-tiroksin. Tinjauan yang disajikan dari pengunjung ke situs - konsumen obat ini, serta pendapat para ahli medis tentang penggunaan L-tiroksin dalam praktik mereka Permintaan besar untuk menambahkan umpan balik Anda pada obat lebih aktif: obat membantu atau tidak membantu menyingkirkan penyakit, komplikasi dan efek samping apa yang diamati, yang mungkin tidak dinyatakan oleh produsen dalam anotasi. Analog L-tiroksin di hadapan analog struktural yang tersedia. Gunakan untuk pengobatan hipotiroidisme dan gondok pada orang dewasa, anak-anak, serta selama kehamilan dan menyusui. Komposisi obat.

L-thyroxin adalah persiapan sintetis hormon tiroid, isomer tiroksin levorotatori. Setelah transformasi parsial menjadi triiodothyronine (di hati dan ginjal) dan transisi ke sel-sel tubuh, itu mempengaruhi perkembangan dan pertumbuhan jaringan dan metabolisme.

Dalam dosis kecil, ia memiliki efek anabolik pada protein dan metabolisme lemak. Dalam dosis menengah, ia merangsang pertumbuhan dan perkembangan, meningkatkan kebutuhan jaringan untuk oksigen, menstimulasi metabolisme protein, lemak dan karbohidrat, dan meningkatkan aktivitas fungsional sistem kardiovaskular dan sistem saraf pusat. Dalam dosis tinggi, menghambat produksi TTRG dari hipotalamus dan TSH kelenjar pituitari.

Efek terapeutik diamati setelah 7-12 hari, selama waktu yang sama efeknya dipertahankan setelah penarikan obat. Efek klinis dalam hipotiroidisme muncul setelah 3-5 hari. Gondok difus berkurang atau menghilang dalam 3-6 bulan.

Komposisi

Levothyroxine sodium + eksipien.

Farmakokinetik

Setelah pemberian oral, L-tiroksin diserap hampir secara eksklusif dari usus kecil bagian atas. Terserap hingga 80% dari dosis. Makan simultan mengurangi penyerapan levothyroxine. Terkait dengan protein serum (globulin pengikat tiroksin, prealbumin yang mengikat tiroin dan albumin) lebih dari 99%. Dalam berbagai jaringan, sekitar 80% levothyroxine adalah mono-deiodinized untuk membentuk triiodothyronine (T3) dan produk tidak aktif. Hormon tiroid dimetabolisme terutama di hati, ginjal, otak, dan otot. Sejumlah kecil obat mengalami deaminasi dan dekarboksilasi, serta konjugasi dengan asam sulfur dan glukuronat (di hati). Metabolit diekskresikan dalam urin dan empedu.

Indikasi

  • hipotiroidisme;
  • gondok euthyroid;
  • sebagai terapi pengganti dan untuk pencegahan kambuhnya gondok setelah reseksi kelenjar tiroid;
  • kanker tiroid (setelah operasi);
  • gondok beracun difus: setelah mencapai keadaan thyreostatic euthyroid (sebagai kombinasi atau monoterapi);
  • sebagai alat diagnostik saat melakukan tes penekanan tiroid.

Bentuk rilis

Tablet 50 mkg, 75 mkg, 100 mkg, dan 150 mkg.

Instruksi penggunaan dan dosis

Dosis harian ditentukan secara individual tergantung pada bukti.

L-tiroksin dalam dosis harian diambil secara oral di pagi hari dengan perut kosong, setidaknya 30 menit sebelum makan, minum pil dengan sedikit cairan (setengah gelas air) dan tidak mengunyah.

Ketika melakukan terapi penggantian untuk hipotiroidisme pada pasien yang lebih muda dari 55 tahun tanpa adanya penyakit kardiovaskular, L-tiroksin diresepkan dalam dosis harian 1,6-1,8 µg / kg berat badan; pasien yang lebih tua dari 55 tahun atau dengan penyakit kardiovaskular - 0,9 mcg / kg berat badan. Dengan obesitas yang signifikan, perhitungan harus dilakukan pada "berat badan ideal".

Direkomendasikan dosis tiroksin untuk pengobatan hipotiroidisme kongenital:

  • 0-6 bulan - dosis harian 25-50 mg;
  • 6-24 bulan - dosis harian 50-75 mcg;
  • dari 2 hingga 10 tahun - dosis harian 75-125 mikrogram;
  • dari 10 hingga 16 tahun - dosis harian 100-200 mg;
  • lebih dari 16 tahun - dosis harian 100-200 mg.

Dosis yang dianjurkan L-Tiroksin:

  1. Pengobatan gondok euthyroid - 75-200 mg per hari;
  2. Pencegahan kambuh setelah perawatan bedah gondok euthyroid - 75-200 mcg per hari;
  3. Dalam pengobatan tirotoksikosis - 50-100 mcg per hari;
  4. Terapi supresif untuk kanker tiroid - 150-300 mcg per hari.

Untuk dosis yang akurat dari obat harus menggunakan dosis yang paling tepat dari obat L-tiroksin (50, 75, 100, 125 atau 150 ug).

Pada hipotiroidisme jangka panjang yang parah, pengobatan harus dimulai dengan sangat hati-hati, dengan dosis kecil - dari 25 mcg per hari, dosis harus ditingkatkan untuk pemeliharaan pada interval waktu yang lebih lama - sebesar 25 mcg per hari setiap 2 minggu dan lebih sering menentukan tingkat TSH dalam darah. Pada hipotiroidisme, L-tiroksin biasanya diambil sepanjang hidup.

Pada tirotoksikosis, L-thyroxin digunakan dalam terapi kompleks dengan thyrostatik setelah mencapai keadaan eutiroid. Dalam semua kasus, durasi perawatan obat ditentukan oleh dokter.

Bayi dan anak-anak hingga usia 3 tahun menerima dosis harian L-tiroksin pada satu waktu 30 menit sebelum menyusui pertama. Tablet dilarutkan dalam air ke suspensi tipis, yang disiapkan segera sebelum mengambil obat.

Efek samping

Kontraindikasi

  • tirotoksikosis yang tidak diobati;
  • infark miokard akut, miokarditis akut;
  • ketidakcukupan adrenal yang tidak diobati;
  • peningkatan sensitivitas individu terhadap komponen obat.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Selama kehamilan dan menyusui (menyusui) terapi dengan obat yang diresepkan untuk hipotiroidisme harus dilanjutkan. Ketika kehamilan membutuhkan peningkatan dosis obat karena peningkatan kadar globulin pengikat tiroksin. Jumlah hormon tiroid yang disekresikan dalam ASI selama menyusui (bahkan selama pengobatan dengan dosis tinggi obat) tidak cukup untuk menyebabkan gangguan pada anak.

Penggunaan obat dalam kombinasi dengan obat thyreostatic selama kehamilan merupakan kontraindikasi, karena mengambil levothyroxine mungkin memerlukan peningkatan dosis thyrostatic. Karena thyreostatics, tidak seperti levothyroxine, dapat menembus sawar plasenta, hipotiroidisme dapat berkembang pada janin.

Selama periode menyusui, obat harus diminum dengan hati-hati, secara ketat dalam dosis yang direkomendasikan di bawah pengawasan dokter.

Gunakan pada anak-anak

Pada anak-anak, dosis harian awal adalah 12,5-50 mg. Dengan pengobatan jangka panjang, dosis obat ditentukan dari perkiraan perhitungan 100-150 μg / m2 luas permukaan tubuh.

Instruksi khusus

Pada hipotiroidisme, yang disebabkan oleh kerusakan pada kelenjar pituitari, penting untuk mengetahui apakah pada saat yang sama terjadi kekurangan korteks adrenal. Dalam hal ini, terapi penggantian dengan glukokortikosteroid (GCS) harus dimulai sebelum memulai pengobatan hipotiroidisme dengan hormon tiroid untuk menghindari perkembangan insufisiensi adrenal akut.

Pengaruh pada kemampuan untuk menggerakkan transportasi motor dan mekanisme kontrol

Obat ini tidak mempengaruhi kemampuan untuk kegiatan profesional yang terkait dengan kendaraan mengemudi dan mekanisme kontrol.

Interaksi obat

L-thyroxin meningkatkan efek antikoagulan tidak langsung, yang mungkin memerlukan penurunan dosis.

Penggunaan antidepresan trisiklik dengan levothyroxine dapat menyebabkan peningkatan efek antidepresan.

Hormon tiroid dapat meningkatkan kebutuhan insulin dan obat hipoglikemik oral. Pemantauan kadar glukosa darah lebih sering direkomendasikan selama periode inisiasi pengobatan dengan levothyroxine, serta ketika mengubah dosis obat.

Levothyroxine mengurangi aksi glikosida jantung. Dengan penggunaan simultan colestyramine, colestipol dan aluminium hidroksida mengurangi konsentrasi plasma levothyroxine karena penghambatan penyerapannya di usus.

Ketika digunakan secara bersamaan dengan steroid anabolik, asparaginase, tamoxifen, interaksi farmakokinetik adalah mungkin pada tingkat pengikatan protein.

Dengan penggunaan simultan dengan fenitoin, salisilat, klofibrium, furosemid dalam dosis tinggi, kandungan levotiroksin dan T4 tidak terikat pada protein plasma meningkat.

Somatotropin bila digunakan bersamaan dengan L-thyroxin dapat mempercepat penutupan zona pertumbuhan epiphyseal.

Konsumsi fenobarbital, carbamazepine dan rifampicin dapat meningkatkan pembersihan levothyroxine dan membutuhkan peningkatan dosis.

Estrogen meningkatkan konsentrasi yang terkait dengan fraksi tiroglobulin, yang dapat menyebabkan penurunan efektivitas obat.

Amiodarone, aminoglutetimid, PAS, ethionamide, obat antitiroid, beta-blocker, carbamazepine, chloral hidrat, diazepam, levodopa, dopamine, metoclopramide, lovastatin, somatostatin mempengaruhi sintesis, sekresi, distribusi dan metabolisme obat.

Analog dari obat L-tiroksin

Analog struktural dari zat aktif:

  • L-Tiroksin 100 Berlin-Chemie;
  • L-Tiroksin 125 Berlin-Hemi;
  • L-Tiroksin 150 Berlin-Chemie;
  • L-Tiroksin 50 Berlin-Chemie;
  • L-Tiroksin 75 Berlin-Chemie;
  • L-thyroxin Hexal;
  • L-tiroksin acre;
  • L-Thyroxine Pharmac;
  • Bagothyrox;
  • L-Tirok;
  • Natrium Levothyroxine;
  • Tyro-4;
  • Eutirox.

Indikasi dan kontraindikasi untuk mengambil pil untuk kelenjar tiroid L-tiroksin

Ambil tirocsin dianjurkan untuk berbagai kelainan pada kelenjar tiroid. Di bawah aksi obat, proses metabolisme dipercepat, sistem kardiovaskular diaktifkan. Seperti semua obat-obatan, L-thyroxin memiliki kontraindikasi dan dapat menyebabkan efek samping, sehingga harus digunakan hanya dalam dosis yang ditunjukkan oleh dokter yang merawat.

Tablet L-thyroxin, komposisi mereka

Bahan aktif utama dari obat ini adalah levothyroxine sodium. Dapat terkandung dalam obat dalam dosis 25, 50, 75 dan 100 mg. Juga dalam komposisi adalah komponen tambahan, di antaranya laktosa.

Instruksi L-thyroxin untuk digunakan mengacu pada hormonal. Alat ini digunakan jika tubuh tidak memiliki l-tiroksin. Kondisi ini disebabkan oleh cedera, operasi pengangkatan kelenjar tiroid, kerusakan radiasi, gangguan fungsional dalam produksi hormon perangsang tiroid, kurangnya asupan yodium, asam amino dan komponen penting lainnya.

Bahan aktif obat memiliki sifat yang sama dengan hormon tiroid endogen manusia. Di dalam tubuh, levothyroxine dimetabolisme menjadi liothyronine. Ini memasuki komposisi sel dan jaringan, mengatur pertumbuhan dan perkembangan mereka, mempengaruhi proses metabolisme.

Obat ini memiliki sifat-sifat berikut:

  1. Mempengaruhi proses oksidasi di mitokondria dan mengatur aliran seluler internal dan eksternal kation.
  2. Dalam dosis kecil, alat ini memiliki efek anabolik.
  3. Dosis rata-rata memungkinkan Anda untuk mempengaruhi sel dan jaringan.
  4. Membantu meningkatkan permintaan oksigen jaringan.
  5. Meningkatkan stimulasi proses oksidatif.
  6. Di bawah aksi komponen aktif, dipercepat pemecahan protein, lemak dan karbohidrat terjadi.
  7. Sistem kardiovaskular diaktifkan.
  8. Merangsang fungsi sistem saraf pusat.
  9. Peningkatan dosis berkontribusi pada penekanan produksi faktor pelepasan tirotropin oleh hipotalamus, karena yang thyroid-stimulating hormone (TSH) diproduksi oleh kelenjar pituitari dalam jumlah yang lebih kecil.

Adalah mungkin untuk memperhatikan peningkatan kesehatan dalam tiga hari setelah dimulainya penggunaan obat. Jika Anda menggunakan obat tersebut selama enam bulan, Anda dapat mencapai penurunan atau hilangnya total gondok yang menyebar dari kelenjar tiroid.

L-thyroxin adalah alat yang berguna dalam pengobatan penyakit tiroid, tetapi untuk hasil yang positif, instruksi penggunaan harus diikuti dengan hati-hati.

Setelah mengkonsumsi obat, itu adalah 80% diserap dari saluran pencernaan. Konsentrasi tertinggi dari komponen aktif dalam darah diamati dalam waktu enam jam. Hormon bebas dengan cepat masuk ke pertukaran dengan levothyroxine.

Waktu paruh komponen aktif terjadi pada waktu yang berbeda, tergantung pada jumlah tiroksin (T4) dan triiodothyronine (T3) dalam tubuh, kalsitonin, dan thyreoglobulin, yang diperlukan untuk sintesis hormon-hormon ini.

Jika hormon dalam darah terkonsentrasi dalam dosis berlebihan, maka obat tersebut dihilangkan selama empat hari. Dengan kadar hormon yang rendah, waktu paruh berlangsung selama sepuluh hari.

Selama operasi normal kelenjar tiroid dan tidak adanya penyimpangan dalam produksi hormon, zat aktif dihilangkan dalam tujuh hari.

Indikasi untuk digunakan

Tablet "L-thyroxin" diresepkan sebagai bagian dari terapi penggantian jika kelenjar tiroid tidak menghasilkan cukup hormon. Obat ini digunakan untuk menghilangkan hipotiroidisme primer dan sekunder setelah perawatan bedah kelenjar tiroid, serta setelah kursus terapi dengan yodium radioaktif.

Juga, agen dapat diresepkan:

  1. Untuk menghilangkan hipotiroidisme kongenital atau didapat.
  2. Dalam kasus edema mukosa yang disebabkan oleh kurangnya penyediaan hormon tiroid.
  3. Dengan perkembangan fisik dan mental yang tertunda.
  4. Dengan kegemukan yang disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon. Untuk menurunkan berat badan, obat ini cukup sering digunakan.
  5. Untuk pengobatan penyakit asal otak pituitari.
  6. Sebagai agen profilaksis dengan adanya gondok berulang setelah operasi, jika kelenjar tiroid berfungsi normal.
  7. Sebagai bagian dari kombinasi pengobatan gondok difus, setelah melakukan terapi kompensasi dengan obat-obatan tiroostatik.
  8. Dengan patologi Graves.
  9. Ketika tiroiditis autoimun, Hashimoto.
  10. Sebagai bagian dari pengobatan tumor tiroid tergantung hormon yang sangat terdiferensiasi. Untuk karsinoma folikular dan papiler.

Juga, penggunaan tiroksin direkomendasikan sebagai pengganti atau penindasan untuk proses ganas pada kelenjar tiroid, serta setelah operasi untuk kanker tiroid.

Obat ini digunakan sebagai alat diagnostik dalam tes penekanan tiroid.

L-thyroxin, dosis dan metode penggunaan

Untuk mencapai efek positif dari obat, itu harus diambil sesuai dengan rekomendasi dokter. Instruksi mengatakan bahwa mereka menggunakan hormon di pagi hari dengan perut kosong. Setelah minum obat sebelum sarapan sebaiknya makan waktu setengah jam. Seluruh dosis harian diambil pada satu waktu dan dicuci dengan air bersih.

Jika perawatan diberikan pada bayi, maka tablet harus dihancurkan dan dilarutkan dalam sedikit air. Solusi yang dihasilkan diberikan selama setengah jam sebelum makan pertama di pagi hari. Persiapan harus dilakukan segera sebelum penerimaan, dan bukan sebelum itu.

Dosis dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan berat, usia, keparahan dan sifat patologi berkembang, serta setelah mempelajari hasil studi laboratorium yang menjadi ciri fungsi kelenjar tiroid.

Dosis berikut biasanya digunakan:

  1. Pada awal perawatan, dari 25 hingga 100 mg per hari diresepkan untuk menghilangkan hipotiroidisme dan dengan gondok euthyroid.
  2. Secara bertahap, dosis harus ditingkatkan. Ini dilakukan setiap dua hingga tiga minggu, tidak lebih dari 50 mikrogram, hingga dosis pemeliharaan maksimum tercapai.
  3. Untuk pengobatan anak-anak, dosis l-tiroksin adalah 25-100 mcg per hari, dosis yang diperlukan tercapai dengan cara yang sama seperti pada kasus orang dewasa.

Jika hipotiroidisme terjadi dalam bentuk parah atau dengan penyakit yang sudah lama ada, mulailah pengobatan dengan dosis yang lebih kecil dan tingkatkan peningkatannya lebih lambat.

Jika kebutuhan untuk terapi pengganti telah muncul setelah operasi untuk tumor ganas, maka dosis obat "L-tiroksin" akan menjadi 150 hingga 300 mg per hari.

Jika perkembangan hypothyroidism telah terjadi sebagai akibat dari reseksi bagian dari kelenjar atau seluruh organ, maka perlu untuk mengambil levothyroxine sepanjang hidup.

Untuk melakukan skintigram penindasan, selama dua minggu Anda perlu menggunakan 200 μg levothyroxine per hari.

Instruksi khusus dan efek samping

L-thyroxin - petunjuk penggunaan menjelaskan secara detail bahwa jika Anda tidak mematuhi dosis, ada risiko tinggi terhadap reaksi yang merugikan.

Efek negatif jarang terjadi, tetapi pada beberapa pasien tablet menyebabkan:

  1. Peningkatan berat badan sebagai akibat dari meningkatnya nafsu makan, setelah terapi akan membutuhkan penurunan berat badan.
  2. Kerontokan rambut
  3. Kerusakan fungsi ginjal.

Penggunaan obat berlebihan dosis berlebihan menyebabkan gejala hipertiroidisme.

  • irama jantung menjadi sering;
  • anggota badan gemetar;
  • tidur terganggu dan terjaga;
  • kecemasan tanpa sebab dan kecemasan muncul.

Juga, pasien bisa merasakan angina, berkeringat, diare, muntah. Ada kasus kehilangan berat badan pasien di bawah pengaruh obat tersebut.

Dalam kasus yang jarang terjadi, dermatitis alergi berkembang.

Jika ada reaksi yang merugikan, perlu untuk mengurangi dosis atau berhenti menggunakan obat untuk meningkatkan kesejahteraan. Setelah ini, pengobatan dilanjutkan dengan dosis yang lebih rendah.

Kontraindikasi

Anda perlu minum obat di bawah pengawasan dokter, karena memiliki kontraindikasi dalam bentuk:

  • intoleransi individu;
  • tirotoksikosis dari berbagai asal, yang tidak selesai sampai akhir;
  • gangguan irama jantung;
  • penyakit jantung koroner, angina pektoris;
  • kegagalan sirkulasi di arteri koroner;
  • lesi organik dari otot jantung;
  • hipertensi;
  • insufisiensi adrenal, di mana aldosteron tidak diproduksi dalam jumlah yang dibutuhkan.

Juga, obat tidak boleh dikonsumsi setelah usia 65 tahun. Tetapi kontraindikasi ini tidak berlaku untuk terapi pengganti.

Perawatan penggantian tidak dapat dilakukan hanya dengan intoleransi individu terhadap komponen individu alat. Dalam kasus lain, penggunaan obat diizinkan.

Selama kehamilan, obat ini direkomendasikan jika diindikasikan. Ia tidak memiliki efek embriotoksik dan teratogenik, menembus dengan buruk melalui sawar plasenta. Selama perawatan obat, penetrasi komponen aktifnya ke dalam ASI diamati.

Pada kehamilan trimester kedua dan ketiga, diperlukan lebih banyak hormon tiroid, sehingga dosisnya dapat disesuaikan.

Adalah tidak diinginkan untuk menggabungkan tiroksin dengan obat-obat thyrostatik selama kehamilan dan menyusui, karena ini akan mempengaruhi prolaktin, memperburuk kualitas ASI dan mengarah pada pengembangan hipotiroidisme pada bayi.

L-thyroxin, harga dan analog

L-thyroxin - harga obat dimulai dari 106 rubel, tergantung pada dosisnya.

Ada juga sarana analog.

Ini termasuk:

  1. Eutirox. Obat ini diresepkan setelah pengangkatan kelenjar tiroid, setelah operasi untuk kanker tiroid, serta untuk pengobatan dan pencegahan gondok.
  2. Bagothyrox. Cocok untuk pengobatan hipotiroidisme berbagai etiologi.
  3. Tivoral. Setelah operasi untuk kanker tiroid, dengan gondok euthyroid.

Tetapkan l-tiroksin, harganya cukup terjangkau, atau setara dengan dokter jika ada bukti.

L-thyroxin, ulasan

Tablet L-thyroxine kebanyakan ulasan positif. Karena harga obat ini cukup terjangkau, maka setiap orang dapat membelinya jika perlu.

Banyak pasien mencatat bahwa setelah mengonsumsi obat selama tiga hingga lima hari, bantuan datang. Reaksi yang merugikan jarang terjadi dan biasanya dalam kasus melebihi dosis atau tidak sesuai dengan rejimen penerimaan.

Interaksi dengan obat lain

Selama pengobatan dengan levothyroxine, perlu untuk menjadi akrab dengan kemampuannya untuk mempengaruhi obat lain:

  1. Ini membantu mengurangi efektivitas obat antidiabetes, jadi jika seseorang dengan diabetes diobati, ia harus memantau kadar gula darah, jika perlu, sesuaikan dosis insulin atau obat antidiabetik lainnya.
  2. Jika Anda secara bersamaan mengambil tiroksin dengan glikosida jantung, efek penggunaannya berkurang.
  3. Efek farmakologis dari antidepresan berkurang di bawah pengaruh levothyroxine.
  4. Di bawah pengaruh estrogen menurunkan efektivitas tiroksin.

Selama persiapan pengobatan, perlu untuk memberi tahu dokter tentang semua obat yang diminum.

L-tiroksin untuk menurunkan berat badan: cara mengambil obat hormonal tanpa membahayakan kesehatan

Tiroksin adalah hormon utama kelenjar tiroid dan peserta dalam banyak proses di dalam tubuh. Ini merangsang aktivitas mental, motorik dan aktivitas mental, metabolisme, glikolisis, lipolisis. Meningkatkan kadar glukosa darah. Menghambat pembentukan dan pengendapan lemak. Semua ini penting untuk menurunkan berat badan: salah satu konsekuensi dari mengganggu fungsinya adalah peningkatan berat badan yang cepat dan tidak terkendali. Untuk mengkompensasi kekurangannya, berikan resep L-Thyroxine (L-Thyroxine) - hormon perangsang tiroid.

Komposisi

Bahan aktif utama adalah levothyroxine sodium (nama latin - levothyroxine sodium). Ini adalah garam natrium yang diperoleh dengan cara sintetis. Ini sebagian biotransformasi di ginjal dan hati, berubah menjadi liothyronine (T3), dan aktif merangsang proses metabolisme. Dalam komposisi satu tablet dapat 25, 50, 75.100, 150 atau 200 μg bahan aktif utama.

Daftar komponen tambahan tergantung pada pabrikan.

Berlin-Chemie (Jerman)

Levothyroxine sodium terkandung dalam konsentrasi 50, 75, 100, 150 μg. Selain itu dalam komposisi muncul:

  • selulosa mikrokristalin;
  • kalsium fosfat;
  • sodium pati glycolate;
  • dekstrin;
  • glycerides parsial rantai panjang.

Jumlah tablet dalam paket adalah dari 50 hingga 150.

Henning (Jerman)

Konsentrasi zat aktif diwakili oleh berbagai macam - dari 25 hingga 200 μg. Komposisi tambahan tidak ditentukan. Dalam paket 50 tablet.

Farmak (Ukraina)

Substansi aktif adalah 25, 50 dan 100 μg. Selain itu termasuk dalam komposisi:

  • tepung kentang;
  • laktosa monohidrat;
  • gula icing;
  • magnesium karbonat dasar;
  • magnesium stearat;
  • polivinilpirolidon medis dengan berat molekul rendah.

Paket 50 dan 100 tablet.

Akrikhin (Rusia)

Hanya satu varian konsentrasi natrium levothyroxine adalah 100 μg. Komposisi pelengkap:

  • gula susu;
  • ludipress;
  • magnesium stearat.

Paket ini berisi 100 tablet.

OZONE (Rusia)

Bahan aktif utama adalah 50 dan 100 μg. Komponen tambahan dalam komposisi tablet tidak ditentukan. Ada paket 50 dan 100 pcs.

Di apotek, Anda dapat membeli l-thyroxin dan produsen lain: 1A Pharma, Hexal, Jod Winthrop, dll.

Mekanisme penurunan berat badan

Apa sebenarnya manfaat untuk tiroksin untuk menurunkan berat badan? Menurut penelitian, dalam keefektifannya, itu tidak hanya melebihi suplemen makanan yang membakar lemak, tetapi juga obat-obatan yang memiliki sifat serupa. Ini memiliki efek kompleks pada tubuh, yang ditujukan khusus pada proses-proses yang berkontribusi terhadap penurunan berat badan intensif:

  • mempercepat metabolisme;
  • meningkatkan produksi panas, menjadi termogenik;
  • meningkatkan konsumsi kalori;
  • merangsang sistem saraf pusat, memperpanjang keadaan terjaga dan beraktivitas, meningkatkan efisiensi, mengurangi kebutuhan untuk tidur, yang memungkinkan Anda untuk menggunakannya sebagai minuman energi untuk olahraga;
  • menekan nafsu makan (kita sudah bicara tentang obat lain dari tindakan serupa).

Ketersediaan dan kinerja tinggi telah membuat tiroksin populer dengan binaragawan dan siapa saja yang bermimpi kehilangan berat badan dengan cepat. Memang, salah satu dari beberapa solusi penurunan berat badan yang berhasil. Namun, jangan sejenak jangan lupa bahwa ini bukan suplemen diet yang tidak berbahaya, tetapi obat hormonal yang kuat.

Indikasi

Secara hukum, tiroksin harus dikeluarkan di apotek dengan resep, karena memiliki berbagai indikasi yang jelas dan merupakan obat hormon yang kuat. Namun, kenyataannya, di banyak apotek dijual bebas tersedia. Dalam pengobatan, itu digunakan untuk mengobati berbagai penyakit:

  • hipotiroidisme;
  • kegemukan;
  • kretinisme;
  • hiperplasia euthyroid dari kelenjar tiroid;
  • penyakit hipofisis serebral;
  • eutiroid yang berulang dan gondok nodular, jika kelenjar tiroid direseksi;
  • Penyakit Graves dan Hashimoto;
  • karsinoma papiler dan folikel;
  • kanker tiroid.

Mereka yang memutuskan untuk menurunkan berat badan dengan L-tiroksin harus diyakinkan oleh fakta bahwa obesitas termasuk dalam daftar indikasi. Namun, obat itu hanya akan efektif jika BMI akan secara signifikan melebihi norma. Jika Anda berencana untuk menurunkan hingga 5 kg, Anda tidak harus menggunakan alat yang sangat kuat.

Jika kelenjar tiroid bekerja dengan baik, minum L-tiroksin tidak masuk akal, jika tidak maka akan ada hal meluap-luap hormon ini dalam tubuh. Oleh karena itu, para ahli merekomendasikan untuk lulus tes darah, yang akan menunjukkan tingkatnya. Untuk pria, indikator dianggap 60-135 nmol / l (+/- penyimpangan kecil yang didikte oleh karakteristik individu dari organisme), untuk wanita koridor ini adalah 70-140 nmol / l.

Perhatian

Kontraindikasi absolut untuk mengambil L-tiroksin:

  • intoleransi individu dari bahan aktif utama;
  • infark miokard akut;
  • radang otot jantung;
  • tirotoksikosis;
  • hipokortikoidisme;
  • hereditary galactosemia, defisiensi laktase, gangguan sindrom penyerapan usus.

Kontraindikasi relatif yang memerlukan konsultasi wajib sebelumnya dengan dokter:

  • penyakit kardiovaskular: riwayat infark miokard, iskemia, angina pektoris, aterosklerosis, aritmia, hipertensi;
  • hipotiroidisme berat;
  • diabetes mellitus.

Ketidakpatuhan dengan kontraindikasi dan dosis tiroksin yang salah dipilih penuh dengan komplikasi kesehatan yang serius. Ini mungkin satu-satunya, tetapi kelemahan signifikan obat ini, memaksa banyak orang untuk menolaknya.

Efek samping yang sering diamati:

  • kecemasan, tremor, sakit kepala, insomnia yang tidak dapat dijelaskan;
  • masalah jantung: aritmia, angina pektoris, ekstrasistol, takikardia;
  • muntah, diare;
  • ruam kulit, gatal, angioedema;
  • gangguan menstruasi;
  • hiperhidrosis, hipertermia, perasaan panas, peningkatan kelemahan, kram otot;
  • reaksi alergi: bronkospasme, urtikaria, edema laring, syok anafilaksis.

Ketika gejala-gejala ini muncul, Anda harus mengurangi dosis atau benar-benar berhenti meminumnya selama 4-5 hari. Setelah mereka menghilang, Anda dapat terus minum pil, tetapi dengan sangat hati-hati, hanya setelah berkonsultasi dengan dokter dan mulai dengan dosis minimum.

Mereka yang mengonsumsi L-Thyroxine untuk menurunkan berat badan paling sering mengalami kecemasan yang tidak terkendali dan rasa takut irasional yang menyebabkan detak jantung yang kuat. Binaragawan yang menggunakan obat ini secara berkelanjutan disarankan untuk menggabungkan obat ini dengan antagonis adrenoreseptor β (metoprolol, atenolol, betaxolol) untuk menghilangkan efek samping ini. Kombinasi ini menormalkan irama jantung, mengurangi risiko efek samping lainnya.

Seluruh bahaya dari penggunaan L-tiroksin yang tidak dapat dibenarkan dapat dibayangkan, mengingat fakta bahwa ada beberapa kasus kematian mendadak akibat gangguan fungsi jantung pada orang yang telah menggunakan obat terlalu lama dan melebihi dosis yang dianjurkan.

Instruksi penggunaan

Ketika membeli L-tiroksin untuk menurunkan berat badan, perlu diingat bahwa dalam hal ini, rejimen akan sangat berbeda dari yang ditentukan dalam instruksi.

Untuk pemula, dosis tidak boleh melebihi 50 mg per hari, dan lebih baik dibagi 2 kali. Anda perlu meminum kedua pil di pagi hari: misalnya, setelah sarapan dan setelah makan siang. Secara bertahap, tingkat harian meningkat menjadi 300 mikrogram, yang direkomendasikan untuk diambil dalam 3 dosis, tetapi tidak lebih dari enam pada malam hari, agar tidak memancing insomnia.

Perkiraan rejimen

Slimming with L-thyroxine-50

  1. 4 hari pertama - 1 tablet sekali sehari (atau memecahnya menjadi dua bagian dan minum dalam 2 dosis).
  2. 2 hari berikutnya - 2 tablet.
  3. 2 hari lagi - 3.
  4. Lebih lanjut - pada 4.

Seminggu sebelum akhir asupan obat, kurangi dosis dalam urutan terbalik.

Slimming with L-Thyroxine-100

  1. 4 hari pertama - 1 (satu kali sehari) atau ½ tablet (dua kali).
  2. Dari 5 hingga 7 - 2 tablet.
  3. Dari 8 hingga akhir program penurunan berat badan - oleh 3.

Bersama dengan L-Thyroxine, dianjurkan untuk mulai minum β-blocker. Namun, obat-obatan ini tidak kurang kuat, penggunaannya juga harus dikoordinasikan dengan dokter. Selain itu, dosis mereka tergantung pada parameter individu - denyut nadi. Perlu bahwa pada saat menurunkan berat badan, angka ini tidak naik di atas 70 denyut per menit dan tidak turun di bawah 60. Hanya dengan cara ini efektivitas obat ini dapat dicapai.

Jika diare telah dimulai pada latar belakang mengambil L-Thyroxine, pencernaan dapat dinormalisasi dengan Loperamide (2 kapsul per hari).

Jalan penurunan berat badan adalah dari 1 hingga 2 bulan. Hal ini diperlukan untuk menyelesaikan administrasi L-Tiroksin semulus mereka mulai, secara bertahap mengurangi dosis. Interval antara kursus tidak boleh kurang dari 1 bulan.

Kompatibilitas obat

Agen hormon ini dapat memblokir atau meningkatkan efek obat-obatan tertentu. Oleh karena itu, jika diperlukan untuk mengurangi berat badan dan menggunakan pil lain pada saat yang sama, simpan daftar yang mengandung Levothyroxine Sodium yang tidak kompatibel:

  • antidiabetes;
  • antikoagulan (meningkatkan risiko perdarahan di saluran cerna dan otak);
  • protease dan inhibitor tirosin kinase;
  • Kolestiramin, Kolestipol;
  • olahan mengandung aluminium, besi, yodium, kalsium karbonat;
  • lanthanum carbonate, Sevelamer;
  • amiodaron;
  • proguanil / chloroquine, sertraline;
  • carbamazepine, barbiturat;
  • sympatholytics;
  • furosemid, salisilat, klofibrat;
  • glucocorticosteroids, propylthiouracil;
  • phenytoin.

Jika seorang wanita menggunakan L-thyroxine bersamaan dengan kontrasepsi hormonal yang mengandung estrogen, Anda perlu mengambil dosis levothyroxine. Ini juga berlaku untuk mereka yang telah diberikan terapi penggantian hormon pada wanita pascamenopause.

Informasi tambahan

Penyimpanan

Simpan di tempat yang kering, jauh dari sinar matahari, pada suhu hingga 25 ° C. Rata-rata, umur simpan tidak lebih dari 3 tahun.

Kompatibilitas dengan alkohol

Banyak yang bertanya-tanya apakah L-thyroxin kompatibel dengan alkohol. Pertanyaannya tidak cukup relevan, karena setiap penurunan berat badan tidak termasuk penggunaan minuman tersebut. Jika kita berbicara tentang 1-2 gelas anggur, mereka tidak akan mempengaruhi penerimaan obat ini. Namun, dengan latar belakang penyalahgunaan alkohol, kerja hati dan jantung memburuk, yang dapat memicu komplikasi. Karena itu, lebih baik tidak mengambil risiko. Meskipun instruksi saat ini tidak dicakup oleh produsen obat apa pun.

Selama kehamilan dan menyusui

Selama kehamilan dan laktasi, diperbolehkan mengambil L-tiroksin untuk menurunkan berat badan. Tetapi jika keamanan obat untuk bayi yang baru lahir terbukti secara ilmiah, karena hormon tersebut hampir tidak menembus ke dalam ASI, maka pengaruhnya pada perkembangan intrauterin janin belum sepenuhnya dipelajari. Dalam hal ini, para ahli memperingatkan calon ibu untuk menurunkan berat badan dengan cara ini.

Cara minum

Setengah jam sebelum salah satu makanan utama dan minum banyak air biasa. Tidak perlu bereksperimen dengan susu dan jus: mereka mengurangi penyerapan obat hormonal dalam darah. Anda tidak dapat secara tiba-tiba menghentikan penggunaannya, kecuali itu mengancam kesehatan dalam bentuk efek samping yang diucapkan. Tanpa rekomendasi dokter dan pengujian hormon, tidak diinginkan minum pil, jika tidak, kelebihan hormon dapat memicu kenaikan berat badan yang lebih besar.

Bagaimana cara meningkatkan efisiensi

Banyak yang memiliki pengalaman dengan penurunan berat badan dengan L-tiroksin, berpendapat bahwa ini adalah salah satu dari beberapa obat yang mempromosikan penurunan berat badan tanpa diet dan olahraga. Pada minggu pertama penerimaannya sangat mungkin, karena tubuh akan bereaksi keras terhadap perubahan hormon tersebut. Menurut ulasan, selama ini Anda bisa kehilangan 3-4 kg. Tapi kemudian dalam banyak kasus tanda pada sisik tetap tidak berubah, meskipun Anda akan persis mengikuti rejimen.

Untuk terus menurunkan berat badan, Anda masih harus membatasi diri dengan nutrisi dan memuat tubuh secara fisik. Tidak ada lipolisis, bahkan di bawah pengaruh tiroksin, tidak akan berjalan normal, jika lemak berlaku dalam makanan. Diet tidak perlu diikuti, tetapi untuk mengecualikan dari menu makanan cepat saji, gorengan dan makanan berlemak, karbohidrat sederhana sangat diharapkan.

Untuk pelatihan, di sini ada baiknya membaca ulasan tentang binaragawan berpengalaman. Mereka tidak lagi menganggap pil ini sebagai obat untuk pengobatan penyakit yang terkait dengan kelenjar tiroid. Bagi mereka, ini adalah nutrisi olahraga lengkap yang meningkatkan stamina dan mempercepat metabolisme. Tidak perlu bekerja dengan besi setelah mereka: setiap kelas akan meningkatkan hasil akhir.

Dengan nutrisi yang tepat dan pelatihan teratur (bahkan tidak intensif), mengambil L-tiroksin dapat menurunkan berat badan hingga 10 kg dalam 2 bulan.

Anda dapat memilih satu set latihan di halaman ini.

Harga

Obat itu milik pasar massal farmasi: biayanya, tergantung pada pabrikan dan jumlah tablet dalam satu paket, dapat bervariasi dari $ 1 hingga $ 2,5.

Analog

Generik L-tiroksin adalah obat yang dijual dengan nama berikut:

Tidak ada yang lebih baik atau lebih buruk di antara mereka - semuanya hampir sama dalam komposisi, sifat farmakologi dan rejimen. Berdasarkan popularitas dalam hal penurunan berat badan dengan L-thyroxin bersaing dengan Eutiroks. Merek dagang lainnya kurang diminati.

Sebelum mengatur penurunan berat badan dengan L-tiroksin, Anda perlu hati-hati mempertimbangkan pro dan kontra. Jika ada kegemukan dan izin dokter untuk menerimanya, keraguan dihilangkan. Dalam kasus lain, perlu diingat bahwa setiap intervensi dalam hormon tanpa indikasi medis dapat mengakibatkan komplikasi yang tidak dapat diperbaiki yang dapat memperburuk kualitas kehidupan di kemudian hari.

L-tiroksin

Deskripsi per 12 Maret 2015

  • Nama latin: L-Tiroksin
  • Kode ATX: H03AA01
  • Bahan aktif: Levothyroxine sodium (Levothyroxine sodium)
  • Pabrikan: Berlin-Chemie AG / Menarini (Jerman), OZON LLC (Rusia), Farmak OJSC (Ukraina)

Komposisi

Komposisi satu tablet L-tiroksin dapat termasuk dari 25 hingga 200 μg natrium levothyroxine.

Komposisi eksipien dapat sedikit berbeda tergantung pada bagaimana perusahaan farmasi memproduksi obat.

Lepaskan formulir

Alat ini tersedia dalam bentuk pil, diberikan ke apotek dalam paket No. 25, No. 50 atau No. 100.

Tindakan farmakologis

L-thyroxin adalah agen thyrotropic yang digunakan untuk hipofungsi tiroid (kelenjar tiroid).

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Levothyroxine sodium, yang merupakan bagian dari tablet, melakukan fungsi yang sama seperti endogen (diproduksi oleh kelenjar tiroid manusia) thyroxin dan triiodothyronine. Di dalam tubuh, substansi adalah biotransformasi menjadi liothyronine, yang, pada gilirannya, menembus ke dalam sel dan jaringan, mempengaruhi mekanisme perkembangan dan pertumbuhan, serta proses metabolisme.

Secara khusus, L-thyroxin ditandai oleh kemampuan untuk mempengaruhi metabolisme oksidatif yang terjadi di mitokondria dan secara selektif mengatur aliran kation baik di ruang intraseluler dan di luar sel.

Efek dari suatu zat tergantung pada dosisnya: penggunaan obat dalam dosis kecil memprovokasi efek anabolik, dan dalam dosis yang lebih tinggi itu mempengaruhi terutama sel dan jaringan, meningkatkan kebutuhan yang terakhir untuk oksigen, merangsang reaksi oksidatif, mempercepat kerusakan dan metabolisme lemak, protein dan karbohidrat. dengan mengaktifkan fungsi jantung, sistem pembuluh darah dan sistem saraf pusat.

Manifestasi klinis dari aksi levothyroxine dalam hypothyroidism dicatat sudah dalam 5 hari pertama setelah dimulainya pengobatan. Selama 3-6 bulan berikutnya, tergantung penggunaan terus menerus obat, gondok yang menyebar menurun atau hilang sama sekali.

Levothyroxine diambil secara oral diserap terutama di saluran usus kecil. Absorpsi sangat ditentukan oleh bentuk galenik obat - maks hingga 80% saat diminum saat perut kosong.

Zat berikatan dengan protein plasma hampir 100%. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa levothyroxine tidak rentan terhadap hemoperfusion atau hemodialisis. Periode waktu paruh ditentukan oleh konsentrasi hormon tiroid dalam darah pasien: dengan keadaan eutiroid, durasinya adalah 6-7 hari, dengan tirotoksikosis - 3-4 hari, dengan hipotiroidisme - 9-10 hari).

Sekitar sepertiga dari zat yang disuntikkan terakumulasi di hati. Dalam hal ini, dengan cepat mulai berinteraksi dengan levothyroxine, yang terletak di plasma darah.

Levothyroxine dibelah terutama di otot, hati dan jaringan otak. Aktif lyothyronine, yang merupakan produk dari metabolisme suatu zat, diekskresikan dalam urin dan isi usus.

Indikasi untuk digunakan

L-Tiroksin digunakan untuk mendukung HRT dalam kondisi hipotiroid berbagai asal, termasuk hipotiroidisme primer dan sekunder yang berkembang setelah operasi tiroid, serta kondisi yang dipicu oleh terapi dengan yodium radioaktif.

Juga dianggap bijaksana untuk meresepkan obat:

  • dalam hipotiroidisme (baik pada bawaan dan dalam kasus ketika patologi adalah konsekuensi dari lesi sistem hipotalamus-pituitari);
  • pada obesitas dan / atau kretinisme, yang disertai dengan manifestasi hipotiroidisme;
  • penyakit hipofisis serebral;
  • sebagai agen profilaksis untuk gondok nodular rekuren setelah reseksi tiroid (jika fungsinya tidak berubah);
  • untuk pengobatan gondok euthyroid difus (L-thyroxin digunakan sebagai alat independen);
  • untuk pengobatan hiperplasia euthyroid kelenjar tiroid, serta penyakit Graves setelah mencapai kompensasi untuk intoksikasi dengan hormon tiroid dengan bantuan agen thyreostatic (sebagai bagian dari terapi kompleks);
  • dalam penyakit Graves dan penyakit Hashimoto (dalam perawatan kompleks);
  • untuk pengobatan pasien dengan neoplasma ganas yang bergantung pada hormon, terdiferensiasi di kelenjar tiroid (termasuk karsinoma papiler atau folikel);
  • untuk terapi supresif dan terapi penggantian hormon pada pasien dengan neoplasma ganas di kelenjar tiroid (termasuk setelah operasi untuk kanker tiroid); sebagai alat diagnostik saat melakukan tes penekanan tiroid.

Selain itu, tiroksin sering digunakan dalam binaraga sebagai sarana untuk menurunkan berat badan.

Kontraindikasi

L-tiroksin merupakan kontraindikasi ketika:

  • hipersensitivitas terhadap obat;
  • infark miokard akut;
  • lesi inflamasi akut dari otot jantung;
  • tirotoksikosis yang tidak diobati;
  • hipokortikisme yang tidak diobati;
  • hereditary galactosemia, defisiensi laktase, sindrom absorpsi usus.

Obat harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan penyakit jantung dan pembuluh darah (termasuk PJK, riwayat infark miokard, angina pektoris, aterosklerosis, aritmia, hipertensi arteri), hipotiroidisme jangka panjang yang berat, dan diabetes.

Memiliki pasien dari salah satu penyakit di atas merupakan prasyarat untuk mengubah dosis.

Efek Samping dari L-Tiroksin

Penggunaan yang tepat dari obat di bawah pengawasan dokter tidak disertai dengan efek samping. Pada orang dengan hipersensitivitas, pengobatan dengan levothyroxine dapat disertai dengan reaksi alergi.

Efek samping lain biasanya disebabkan oleh overdosis L-tiroksin. Jarang, mereka dapat dipicu dengan mengambil obat dalam dosis yang salah, serta menaikkan dosis terlalu cepat (terutama selama tahap awal pengobatan).

Efek samping dari L-tiroksin paling sering dinyatakan dalam bentuk:

  • perasaan cemas, tremor, sakit kepala, insomnia, tumor pseudo-otak;
  • aritmia (termasuk fibrilasi atrium), takikardia, angina pektoris, palpitasi, ekstrasistol;
  • muntah dan diare;
  • ruam kulit, pruritus, angioedema;
  • patologi siklus menstruasi;
  • hiperhidrosis, hipertermia, perasaan panas, penurunan berat badan, peningkatan kelemahan, kram otot.

Munculnya gejala di atas adalah alasan untuk mengurangi dosis L-tiroksin atau menghentikan pengobatan obat selama beberapa hari.

Kasus kematian mendadak diamati dengan latar belakang kelainan jantung pada pasien yang menggunakan levothyroxine dalam dosis tinggi untuk waktu yang lama.

Setelah hilangnya efek samping, terapi dilanjutkan, hati-hati memilih dosis optimal. Jika reaksi alergi terjadi (bronkospasme, urtikaria, edema laring dan - dalam beberapa kasus - syok anafilaksis), obat dihentikan.

L-thyroxine: petunjuk penggunaan

Dosis harian obat ditentukan secara individual tergantung pada bukti. Tablet diambil dengan perut kosong dengan sedikit cairan (tanpa mengunyah), setidaknya setengah jam sebelum makan.

Pasien hingga 55 tahun dengan jantung dan pembuluh darah yang sehat selama terapi pengganti diperlihatkan untuk mengambil obat dalam dosis 1,6 hingga 1,8 μg / kg. Kepada orang-orang yang didiagnosis dengan penyakit jantung atau pembuluh darah tertentu, serta untuk pasien di atas 55 tahun, kurangi dosis menjadi 0,9 mcg / kg.

Orang yang indeks massa tubuhnya melebihi 30 kg / sq.m dihitung berdasarkan "berat badan ideal".

Pada tahap awal pengobatan hipotiroidisme, regimen dosis untuk berbagai kelompok pasien adalah sebagai berikut:

  • 75-100 mcg / hari / 100-150 mcg / hari. - sesuai, untuk wanita dan pria, asalkan fungsi jantung dan sistem pembuluh darah mereka berfungsi normal.
  • 25 mcg / hari - kepada orang-orang yang berusia di atas 55 tahun, serta orang-orang yang didiagnosis menderita penyakit kardiovaskular. Setelah dua bulan, dosis ditingkatkan menjadi 50 μg. Sesuaikan dosis, tingkatkan hingga 25 mg setiap detik 2 bulan, harus naik sampai kadar normal tirotropin dalam darah. Dalam hal terjadinya atau kejengkelan gejala kardiovaskular atau kardiovaskular, modifikasi dari rejimen pengobatan untuk penyakit jantung / vaskular diperlukan.

Sesuai dengan petunjuk penggunaan natrium levothyroxine, pasien dengan dosis hipotiroidisme kongenital harus dihitung tergantung pada usia.

Untuk anak-anak sejak lahir hingga enam bulan, dosis harian berkisar 25 hingga 50 mg, yang sesuai dengan 10-15 mg / kg / hari. dalam hal berat badan. Anak-anak dari enam bulan sampai satu tahun diresepkan pada 50-75 mg / hari, anak-anak dari satu tahun hingga lima tahun - dari 75 hingga 100 mg / hari, anak-anak di atas 6 tahun - dari 100 hingga 150 mg / hari, remaja di atas 12 tahun - dari 100 hingga 200 mcg / hari.

Instruksi untuk L-Tiroksin menunjukkan bahwa bayi dan anak-anak di bawah usia 36 bulan, dosis harian harus diberikan dalam satu langkah, setengah jam sebelum menyusui pertama. Segera sebelum mengambil tablet L-tiroksin ditempatkan dalam air dan dilarutkan sebelum pembentukan suspensi tipis.

Dalam hypothyroidism, el-thyroxine biasanya diambil sepanjang hidup. Pada tirotoksikosis, setelah keadaan euthyroid tercapai, natrium levothyroxine diresepkan untuk dikombinasikan dengan obat antitiroid. Lamanya pengobatan dalam setiap kasus ditentukan oleh dokter.

L-Thyroxine slimming regimen

Untuk menurunkan berat badan ekstra, obat mulai diambil pada 50 μg / hari, membagi dosis yang diindikasikan menjadi 2 dosis (kedua dosis harus berada di paruh pertama hari).

Terapi dilengkapi dengan penggunaan β-blocker, dosis yang disesuaikan tergantung pada denyut nadi.

Di masa depan, dosis levothyroxine secara bertahap meningkat menjadi 150-300 mg / hari, membaginya menjadi 3 dosis hingga 18:00. Sejalan dengan ini meningkatkan dosis harian β-blocker. Disarankan untuk memilihnya secara terpisah, sehingga denyut nadi saat istirahat tidak melebihi 70 denyut per menit, tetapi pada saat yang sama lebih besar dari 60 detak per menit.

Terjadinya efek samping yang berat merupakan prasyarat untuk mengurangi dosis obat.

Durasi kursus adalah 4 hingga 7 minggu. Berhenti minum obat harus lancar, kurangi dosis setiap 14 hari sampai penarikan lengkap.

Jika diare terjadi di latar belakang aplikasi, tentu saja dilengkapi dengan Loperamide, yang diminum 1 atau 2 kapsul per hari.

Antara kursus levothyroxine harus dijaga pada interval setidaknya 3-4 minggu.

Overdosis

Gejala overdosis adalah:

  • palpitasi jantung dan detak jantung;
  • kecemasan meningkat;
  • merasa panas;
  • hipertermia;
  • hiperhidrosis (berkeringat);
  • insomnia;
  • aritmia;
  • peningkatan serangan angina;
  • pengurangan berat badan;
  • kecemasan;
  • tremor;
  • diare;
  • muntah;
  • kelemahan otot dan kram;
  • tumor pseudo-otak;
  • kegagalan siklus menstruasi.

Perawatan melibatkan penghentian L-tiroksin dan melakukan pemeriksaan lanjutan.

Dengan perkembangan takikardia berat untuk mengurangi keparahannya, bloker β-adrenergik diresepkan untuk pasien. Karena kenyataan bahwa fungsi tiroid benar-benar ditekan, tidak disarankan untuk menggunakan obat-obatan tiroostatik.

Ketika mengambil levothyroxine dalam dosis ekstrim (ketika mencoba bunuh diri), plasmapheresis efektif.

Interaksi

Penggunaan levothyroxine mengurangi efektivitas agen antidiabetik. Pada awal pengobatan, serta setiap kali setelah perubahan dosis, kadar glukosa darah harus dipantau lebih sering.

Levothyroxine mempotensiasi efek antikoagulan (khususnya, coumarin), sehingga meningkatkan risiko pendarahan di otak (tulang belakang atau kepala), serta perdarahan gastrointestinal (terutama pada orang tua).

Jadi, jika perlu, untuk mengambil obat-obatan ini dalam kombinasi, dianjurkan untuk secara teratur melakukan tes pembekuan darah, dan, jika sesuai, mengurangi dosis antikoagulan.

Aksi levothyroxine dapat terganggu ketika sedang diambil dengan protease inhibitor. Dalam hal ini, perlu untuk terus mengendalikan konsentrasi hormon tiroid. Dalam beberapa situasi, mungkin perlu untuk merevisi dosis L-tiroksin.

Kolestiramin dan colestipol memperlambat penyerapan levothyroxine, sehingga L-thyroxine harus diminum setidaknya 4-5 jam sebelum mengambil obat-obatan ini.

Obat-obatan yang mengandung aluminium, kalsium karbonat, atau zat besi dapat mengurangi keparahan efek levothyroxine, sehingga L-thyroxin diambil setidaknya 2 jam sebelum diambil.

Penyerapan levothyroxine berkurang ketika diambil dalam kombinasi dengan lanthanum carbonate atau Sevelamer, jadi harus diambil satu jam sebelum atau tiga jam setelah menerapkan agen ini.

Dalam kasus mengambil obat dalam kombinasi pada tahap awal dan akhir dari penggunaan simultan mereka, kontrol tingkat hormon tiroid diperlukan. Anda mungkin perlu mengubah dosis levothyroxine.

Efektivitas obat berkurang ketika diambil bersamaan dengan inhibitor tirosin kinase, dan karena itu perubahan fungsi kelenjar tiroid pada tahap awal dan akhir dari penggunaan simultan dari obat-obatan ini harus tetap terkendali.

Proguanil / chloroquine dan sertraline mengurangi efektivitas obat dan memprovokasi peningkatan konsentrasi plasma thyrotropin.

Enzim yang diinduksi obat (misalnya, karbamazepin atau barbiturat) dapat meningkatkan levothyroxine Clpech.

Wanita yang menggunakan kontrasepsi hormonal, yang termasuk komponen estrogen, serta wanita yang menggunakan obat pengganti hormon pada usia pascamenopause, mungkin perlu meningkatkan dosis levothyroxine.

Tiroksin dan l-tiroksin

Peningkatan dosis furosemide, salisilat, clofibrate dan sejumlah zat lain berkontribusi pada perpindahan levothyroxine dari protein plasma, yang pada gilirannya memprovokasi peningkatan fraksi fT4 (thyroxin bebas).

Agen yang mengandung yodium, GCS, Amiodarone, propylthiouracil, obat simpatolitik menghambat konversi perifer tiroksin menjadi triiodothyronine. Karena konsentrasi yodium yang tinggi, amiodarone dapat menyebabkan pasien untuk mengembangkan keadaan hipo dan hipertiroid.

Amiodarone digunakan dengan perawatan khusus dalam kombinasi dengan L-tiroksin untuk pengobatan pasien dengan gondok nodular etiologi yang tidak ditentukan.

Phenytoin berkontribusi pada perpindahan levothyroxine dari protein plasma. Akibatnya, pasien menaikkan tingkat fraksi tiroksin bebas dan triiodothyronine gratis.

Selain itu, fenitoin merangsang transformasi metabolik levothyroxine di hati, oleh karena itu, pasien yang menerima levothyroxine dalam kombinasi dengan fenitoin dianjurkan untuk terus memantau konsentrasi hormon tiroid.

Ketentuan penjualan

Kondisi penyimpanan

Simpan di tempat yang kering, terlindung dari cahaya, di luar jangkauan anak-anak. Suhu penyimpanan optimal hingga 25 derajat Celcius.

Umur simpan

Obat ini dapat digunakan selama 3 tahun setelah tanggal rilis.

Instruksi khusus

Apa itu natrium levothyroxine? Wikipedia menyatakan bahwa alat ini adalah garam natrium l-tiroksin, yang, setelah biotransformasi parsial di ginjal dan hati, mempengaruhi proses metabolisme, serta pertumbuhan dan perkembangan jaringan tubuh.

Rumus kotor zat tersebut adalah C15H11I4NO4.

Pada gilirannya, tiroksin adalah turunan beryodium dari tirosin asam amino, hormon tiroid utama.

Menjadi biologis tidak aktif, hormon tiroksin di bawah pengaruh enzim khusus mengalami konversi ke bentuk yang lebih aktif, triiodothyronine, yang, pada dasarnya, itu adalah prohormone.

Fungsi utama hormon tiroid adalah:

  • stimulasi pertumbuhan dan diferensiasi jaringan, serta meningkatkan kebutuhan oksigen mereka;
  • peningkatan tekanan darah sistemik, serta kekuatan dan frekuensi kontraksi otot jantung;
  • peningkatan kesadaran;
  • stimulasi aktivitas mental, motorik dan aktivitas mental;
  • stimulasi tingkat metabolisme basal;
  • peningkatan kadar glukosa darah;
  • peningkatan glukoneogenesis di hati;
  • penghambatan produksi glikogen di otot rangka dan hati;
  • meningkatkan penyerapan dan pemanfaatan glukosa oleh sel;
  • merangsang aktivitas enzim utama glikolisis;
  • peningkatan lipolisis;
  • penghambatan pembentukan dan pengendapan lemak;
  • peningkatan sensitivitas jaringan ke katekolamin;
  • peningkatan eritropoiesis di sumsum tulang;
  • penurunan reabsorpsi tubular air dan hidrofilisitas jaringan.

Penggunaan hormon tiroid dalam dosis kecil memprovokasi efek anabolik, dan dalam dosis tinggi memiliki efek katabolik yang kuat pada metabolisme protein. Dalam pengobatan, tiroksin digunakan untuk mengobati kondisi hipotiroid.

Gejala defisiensi tiroksin adalah sebagai berikut:

  • kelemahan, kelelahan;
  • gangguan konsentrasi perhatian;
  • kenaikan berat badan tanpa alasan;
  • alopecia;
  • kulit kering;
  • depresi;
  • kolesterol tinggi;
  • gangguan siklus menstruasi;
  • sembelit.

Untuk memilih dosis obat yang tepat, pasien dengan gangguan fungsi tiroid harus diperiksa oleh dokter dan melakukan tes darah, indikator utamanya adalah indikator konsentrasi:

  • thyreotropin;
  • triiodothyronine gratis;
  • tiroksin bebas;
  • antibodi terhadap thyroglobulin;
  • antibodi mikrosomal (antibodi terhadap peroksidase tiroid).

Norma tiroksin pada pria adalah dari 59 hingga 135 nmol / l, norma hormon pada wanita adalah 71-142 nmol / l.

Triiodothyronine ft3 gratis dan thyroxine ft4 gratis - apa itu? Triiodothyronine gratis adalah hormon yang menstimulasi pertukaran dan pemanfaatan oksigen oleh jaringan. Tiroksin bebas merangsang sintesis protein.

Penurunan total T4 tiroksin biasanya dicatat setelah operasi untuk mengangkat kelenjar tiroid, terapi dengan penggunaan preparat yodium radioaktif, pengobatan hiperfungsi tiroid, dan juga dengan latar belakang perkembangan tiroiditis autoimun.

Tingkat T4 tiroksin bebas pada wanita dan pria adalah 9,0-19,1 pmol / l, triiodothyronine gratis 2,6-5,7 pmol / l. Jika t4 tiroksin bebas diturunkan, mereka mengatakan bahwa fungsi tiroid tidak mencukupi, yaitu, hipotiroidisme.

Jika t4 bebas tiroksin diturunkan, dan konsentrasi tirotropin berada dalam kisaran normal, kemungkinan tes darah dilakukan secara tidak benar.

Analog

Analog struktural L-Thyroxine adalah L-Thyroxin Berlin-Chemie (khususnya, L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie dan L-Thyroxin 100 Berlin-Chemie), L-Thyroxin yang diproduksi oleh perusahaan farmasi Akrihin dan Farmak, Bagotirox, Levothyroxine, Eutirox.

Mana yang lebih baik: Eutirox atau L-thyroxin?

Obat-obatan adalah obat generik, yaitu, mereka memiliki indikasi yang sama untuk digunakan, kisaran kontraindikasi yang sama dan diberikan dengan cara yang sama.

Perbedaan antara Eutirox dan L-Thyroxin adalah bahwa natrium Levothyroxine hadir di Eutirox dalam konsentrasi yang sedikit berbeda daripada di L-Tiroksin.

Kombinasi dengan alkohol

Dosis satu dosis kecil alkohol tidak terlalu kuat, sebagai aturan, tidak menimbulkan konsekuensi negatif bagi tubuh, oleh karena itu, dalam instruksi untuk obat tidak ada larangan kategoris pada kombinasi tersebut.

Namun, itu hanya berlaku untuk pasien dengan jantung dan pembuluh darah yang sehat.

Konsumsi alkohol selama pengobatan dengan L-tiroksin sering memprovokasi sejumlah reaksi yang tidak diinginkan dari sistem saraf pusat dan hati, yang pada gilirannya dapat mempengaruhi efektivitas pengobatan.

L-tiroksin untuk menurunkan berat badan

Dalam hal efektivitasnya, tiroksin secara signifikan melebihi sebagian besar sarana untuk membakar lemak (termasuk yang farmakologis). Menurut instruksi, itu mempercepat metabolisme, meningkatkan konsumsi kalori, meningkatkan produksi panas, menstimulasi sistem saraf pusat, menekan nafsu makan, mengurangi kebutuhan untuk tidur dan meningkatkan kinerja fisik.

Dalam hal ini, ada banyak ulasan positif tentang penggunaan natrium levothyroxine untuk menurunkan berat badan. Namun, mereka yang ingin menurunkan berat badan harus menyadari bahwa obat meningkatkan frekuensi kontraksi otot jantung, menyebabkan kegelisahan dan kegembiraan, sehingga mengerahkan efek negatif pada jantung.

Untuk mencegah perkembangan efek samping, binaragawan yang berpengalaman disarankan untuk menggunakan el-thyroxin untuk menurunkan berat badan dalam kombinasi dengan antagonis (bloker) dari β-adrenoreseptor. Ini memungkinkan Anda untuk menormalkan detak jantung dan mengurangi keparahan beberapa efek samping lain yang menyertai asupan tiroksin.

Keuntungan dari L-thyroxine untuk menurunkan berat badan adalah efisiensi tinggi dan ketersediaan alat ini, kerugiannya adalah banyaknya efek samping. Terlepas dari kenyataan bahwa banyak dari mereka dapat dihilangkan atau bahkan dicegah, dianjurkan untuk berkonsultasi dengan spesialis sebelum menggunakan obat untuk menurunkan berat badan ekstra.

Gunakan selama kehamilan

Perawatan dengan hormon tiroid harus dilakukan secara konsisten, terutama selama periode kehamilan dan menyusui. Terlepas dari kenyataan bahwa L-Thyroxine banyak digunakan selama kehamilan, tidak ada data akurat tentang keamanannya untuk janin yang sedang berkembang.

Jumlah hormon tiroid yang menembus ke dalam ASI (bahkan jika terapi dilakukan dengan penggunaan dosis tinggi obat) tidak cukup untuk memprovokasi pada bayi usia penindasan sekresi tirotropin atau pengembangan tirotoksikosis.

Ulasan L-Thyroxine

Ulasan pada L-thyroxine kebanyakan positif. Obat ini menormalkan keseimbangan hormon dalam tubuh, yang pada gilirannya memiliki efek menguntungkan pada kesehatan secara keseluruhan.

Namun, dalam massa umum ulasan yang baik dari El-tiroksin, ada juga yang negatif, yang terkait terutama dengan efek samping obat.

Ulasan natrium levothyroxine untuk menurunkan berat badan memungkinkan kita untuk menyimpulkan bahwa obat tersebut, meskipun itu menyebabkan sejumlah efek samping, tetapi berat badan benar-benar membantu untuk menyesuaikan (terutama jika penggunaannya dilengkapi dengan diet rendah karbohidrat).

Penting untuk diingat bahwa adalah mungkin untuk mengambil obat hanya seperti yang ditentukan oleh dokter dan hanya dengan mengurangi fungsi tiroid. Kelebihan berat badan seringkali merupakan salah satu tanda bahwa tubuh rusak, sehingga mengurangi lemak adalah semacam efek samping dari terapi.

Bagi orang yang organnya berfungsi normal, mengambil levothyroxine bisa berbahaya.

Harga L-tiroksin

Harga L-tiroksin tergantung pada perusahaan mana yang memproduksi obat tersebut, berdasarkan dosis zat aktif dan jumlah tablet per paket.

Anda dapat membeli thyroxin untuk menurunkan berat badan dari 62 rubel Rusia untuk paket No. 50 dengan tablet 25 μg (obat dari perusahaan farmasi Farmak).

Harga natrium levothyroxine, diproduksi oleh perusahaan Berlin-Chemie - dari 95 rubel. Harga El-thyroxine-AKRI - dari 110 rubel.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Follicle-stimulating hormone - hormon yang menstimulasi pertumbuhan dan pematangan folikel pada wanita, serta pematangan sperma pada pria.Karena sel-sel endokrin dari lobus anterior kelenjar pituitari disebut gonadotrof, hormon yang mereka hasilkan disebut gonadotropic.

Dalam pengobatan modern, berbagai metode survei digunakan untuk mendiagnosis berbagai patologi onkologi.Studi utama, mungkin, adalah studi tentang darah pasien untuk keberadaan komponen tertentu (penanda) dan tingkat konsentrasinya.

Jaringan adiposa adalah sejenis jaringan ikat yang terdiri dari sel - adiposit, fungsi utamanya adalah menyimpan energi dalam bentuk lemak.Jaringan adipose adalah tempat metabolisme intensif steroid seks dan organ aktif hormon kompleks yang memainkan peran penting dalam mengatur keseimbangan energi dan homeostasis dari seluruh organisme (Gambar 1).