Utama / Tes

Yodium radioaktif untuk pengobatan hipertiroidisme

Yodium radioaktif mengobati hipertiroidisme, secara bertahap mengurangi kelenjar tiroid Anda - akhirnya menghancurkannya. Terapi ini jauh lebih aman daripada kedengarannya; sebenarnya, itu adalah perawatan yang paling umum digunakan untuk hipertiroidisme di Amerika Serikat. Tidak seperti obat antitiroid, yodium radioaktif adalah pengobatan yang tidak dapat diperbaiki dan lebih dapat diandalkan untuk hipertiroidisme.

Ablasi yodium radioaktif

Yodium radioaktif dapat menghancurkan seluruh atau sebagian dari tiroid Anda. Meskipun ada kasus-kasus di mana tidak perlu untuk menghancurkan seluruh kelenjar untuk mengurangi gejala hipertiroidisme, penghancuran total kelenjar tiroid adalah yang paling sering diperlukan. Dokter Anda dapat merujuk ini sebagai ablasi dengan yodium radioaktif (ablasi adalah istilah yang mengacu pada kehancuran), dan artikel ini akan fokus pada penghapusan lengkap kelenjar tiroid.

Pengujian yodium radioaktif

Tergantung pada dosis, yodium radioaktif dapat menghancurkan sebagian atau seluruh kelenjar tiroid Anda. Dokter Anda akan memesan tes kejang (penyerapan) yodium radioaktif untuk menentukan dosis Anda, penyebab hipertiroidisme Anda, dan informasi tentang jaringan kelenjar tiroid Anda.

Dalam tes ini, Anda menelan dosis yodium radioaktif yang sangat kecil. Dokter akan menyelidiki tingkat aktivitas tiroid dengan mengukur jumlah yodium yang diserapnya. Ia akan melakukan ini dengan memindai kelenjar tiroid Anda, yang akan menunjukkan jaringan sehat dan sakit.

Dalam menentukan dosis terbaik, ukuran kelenjar tiroid dan hasil tes penyerapan adalah dua faktor yang paling penting. Semakin banyak zat besi, semakin besar dosis yodium radioaktif. Semakin tinggi daya serap yodium, semakin rendah dosisnya.

Bagaimana cara kerja yodium radioaktif?

Yodium radioaktif tersedia dalam pil, jadi Anda tidak perlu dirawat di rumah sakit. Setelah Anda minum pil, dokter akan merekomendasikan minum banyak cairan untuk menyebabkan pelepasan yodium radioaktif dalam urin.

Yodium radioaktif hanya mempengaruhi kelenjar tiroid. Sel-sel tiroid adalah sel-sel utama dalam tubuh yang menyerap yodium, sehingga sel-sel tubuh Anda yang lain mengalami iradiasi yang sangat sedikit. Ketika sel-sel kelenjar tiroid menyerap radiasi, mereka rusak atau hancur.

Sekitar 90% pasien hanya membutuhkan satu dosis untuk menyembuhkan hipertiroid mereka. Meskipun Anda mungkin memerlukan dosis tunggal, itu bisa memakan waktu hingga enam bulan sebelum obat benar-benar menghancurkan semua atau sebagian kelenjar tiroid. Untungnya, sebagian besar pasien mengalami penurunan gejala sekitar satu bulan setelah perawatan.

Jika gejala Anda tidak hilang setelah 6 bulan setelah perawatan, Anda mungkin memerlukan dosis kedua. Dalam kasus yang paling langka, beberapa pasien mungkin memerlukan operasi daripada dosis kedua.

Efek samping radioiodine

Efek samping yang paling umum dari yodium radioaktif, secara paradoks, tetapi ini adalah tempat untuk menjadi - hypothyroidism. Yodium radioaktif sering menghancurkan sejumlah besar sel tiroid, dengan hasil bahwa tiroid tidak dapat menghasilkan cukup hormon - masalah sebaliknya dari yang Anda miliki sebelumnya...

Kelihatannya aneh untuk mengganti satu penyakit dengan yang lain, tetapi hipotiroidisme lebih mudah diobati dengan jangka panjang daripada hipertiroidisme. Jika Anda memiliki hipotiroidisme, Anda akan menjalani terapi penggantian hormon seumur hidup, tetapi ini adalah perawatan yang aman, andal, dan hemat biaya.

Efek samping lain yodium radioaktif meliputi:

Rasa metalik di mulut: bisa bertahan selama beberapa minggu.
Mual: ini biasanya hilang satu atau dua hari setelah perawatan.
Pembengkakan kelenjar ludah: ini bisa berlangsung selama beberapa minggu. Hal ini disebabkan oleh yodium yang diserap oleh kelenjar ludah, meskipun merangsang saliva pada hari berikutnya setelah pengobatan (mengisap irisan lemon, misalnya) efektif.

Peringatan khusus untuk wanita

Wanita hamil atau wanita yang ingin hamil dalam 6 bulan ke depan tidak boleh menggunakan yodium radioaktif, karena perawatan dapat menghancurkan kelenjar tiroid janin dan mengganggu perkembangannya. Faktanya, wanita harus menunggu setahun sebelum konsepsi, jika mereka menggunakan terapi ini. Wanita menyusui juga sebaiknya tidak menggunakan yodium radioaktif.

Setelah perawatan

Pada hari-hari pertama setelah terapi dengan yodium radioaktif, perlu dilakukan tindakan pencegahan tertentu untuk mencegah paparan radioaktif terhadap orang lain. Perlu diingat bahwa tindakan pencegahan yang tercantum di bawah ini bersifat umum, dan dokter Anda akan memberikan informasi yang lebih spesifik tentang berapa hari dan tindakan pencegahan apa yang harus Anda ikuti sesuai dengan kebutuhan individu dan keadaan medis Anda.

  • Anda harus tidur sendiri, selama 3-5 hari setelah perawatan, tergantung pada dosis Anda.
  • Kontak pribadi dengan anak-anak (memeluk atau mencium, misalnya) harus dihindari selama 3 hingga 7 hari, tergantung pada dosis Anda.
  • Selama 3 hari pertama setelah perawatan, jaga jarak aman dari orang lain (2 meter sudah cukup). Hindari tempat-tempat umum dan minum banyak air (ini merangsang penghapusan yodium radioaktif dari urin).
  • Selama 3 hari pertama, jangan berbagi barang (piring, tempat tidur, handuk, barang-barang pribadi) dengan orang lain. Cuci cucian Anda dan cuci piring Anda secara terpisah. Bersihkan tutup toilet setiap selesai digunakan. Cuci tangan Anda sering dan mandi setiap hari.

Perawatan yodium radioaktif - efek terapi

Yodium radioaktif (iodine isotop I-131) adalah radiofarmaka yang menunjukkan efikasi tinggi dalam perawatan non-bedah dari kelainan tiroid.

Meskipun perawatan relatif aman dengan yodium radioaktif, konsekuensinya masih dapat memanifestasikan diri dari sisi yang sangat tidak menarik.

Untuk mencegah kejadian mereka dari menjadi hambatan untuk penyembuhan, perlu mempertimbangkan semua skenario yang mungkin.

Kapan pengobatan yodium diresepkan?

Efek terapeutik utama dari metode pengobatan ini adalah karena kerusakan (idealnya lengkap) dari bagian yang rusak dari kelenjar tiroid.

Setelah dimulainya kursus, dinamika positif dalam perjalanan penyakit mulai muncul setelah dua sampai tiga bulan.

Selama waktu ini, organ-organ sistem endokrin beradaptasi dengan kondisi-kondisi eksistensi yang baru, dan secara bertahap menormalkan mekanisme untuk menjalankan fungsi-fungsinya.

Hasil akhirnya adalah penurunan produksi hormon tiroid ke tingkat normal, yaitu. pemulihan.

Dalam kasus manifestasi berulang dari patologi (kambuh), mungkin, penunjukan kursus tambahan dengan radioiodine I-131.

Indikasi utama untuk penunjukan iodoterapi radioaktif adalah kondisi di mana jumlah kelebihan hormon tiroid diproduksi atau pembentukan tumor ganas terjadi:

  • hipertiroidisme - peningkatan aktivitas hormonal kelenjar tiroid, disertai dengan pembentukan neoplasma nodular lokal;
  • tirotoksikosis - komplikasi hipertiroidisme yang terjadi karena keracunan yang berkepanjangan dengan kelebihan hormon yang disekresikan;
  • berbagai jenis kanker (kanker) dari kelenjar tiroid - degenerasi jaringan yang terkena organ, ditandai dengan munculnya tumor ganas di latar belakang proses inflamasi saat ini.

Jika selama pemeriksaan, metastasis jauh terungkap, sel-sel yang mengakumulasi yodium, maka terapi radioaktif dilakukan hanya setelah pembedahan (bedah) kelenjar itu sendiri. Intervensi yang tepat waktu dengan pengobatan selanjutnya dengan isotop I-131 dalam banyak kasus mengarah pada penyembuhan sempurna.

Terapi radio sangat efektif sebagai pengganti untuk pembedahan dalam patologi seperti gondok Graves, yang disebut. penyakit basedovoy (gondok beracun difus) dan otonomi fungsional dari kelenjar tiroid (gondok beracun nodular).

Yang sangat populer adalah praktik menggunakan metode penyembuhan semacam itu pada pasien yang kemungkinan mengalami komplikasi pasca operasi tinggi atau operasi melibatkan risiko terhadap kehidupan.

Juga, metode terapi yodium radioaktif dianjurkan untuk diterapkan jika operasi telah terjadi, tetapi kemudian kekambuhan penyakit telah terjadi.

Perawatan dengan yodium radioaktif dari kelenjar tiroid - konsekuensi

Terapi radioiodine sering menjadi penyebab penghambatan fungsi tiroid, sebagai akibat dari hipotiroidisme yang mungkin. Kurangnya hormon selama periode ini dikompensasi oleh obat-obatan.

Setelah pemulihan tingkat hormon normal, kehidupan lebih lanjut dari orang yang dipulihkan tidak terbatas pada kerangka kerja dan kondisi khusus (tidak termasuk kasus penghapusan lengkap organ).

Studi ekstensif tentang metode ini menunjukkan kemungkinan efek negatif tertentu:

  • efek deterministik (non-stokastik) - disertai dengan gejala akut;
  • efek jangka panjang (stokastik) - terjadi tanpa disadari oleh seseorang dan hanya terdeteksi setelah beberapa waktu.

Kesejahteraan segera setelah akhir kursus tidak menjamin tidak adanya efek samping yodium radioaktif.

Kanker tiroid telah belajar untuk menyembuhkan. Kanker tiroid folikular benar-benar sembuh dalam 90% kasus dengan terapi yang adekuat.

Anda dapat membiasakan diri dengan metode utama mengobati kelenjar tiroid di sini.

Kanker tiroid meduler memiliki prognosis yang buruk, namun, tingkat kelangsungan hidup 5 dan 10 tahun adalah tinggi. Anda dapat membaca lebih lanjut tentang penyakit ini di sini.

Efek deterministik

Sebagian besar dari mereka yang telah menjalani terapi jenis ini tidak memiliki reaksi negatif yang jelas. Gejala nyeri yang tiba-tiba jarang terjadi dan, biasanya, berlalu dengan cepat tanpa menggunakan obat-obatan.

Dalam beberapa kasus, setelah prosedur, reaksi berikut mungkin:

  • pemadatan dan ketidaknyamanan di leher;
  • nyeri saat menelan;
  • manifestasi alergi - ruam, gatal, demam, dll.;
  • peradangan kelenjar ludah dan lakrimal (resorpsi lollipops membantu mengembalikan permeabilitas kanal);
  • mual, tersedak, jijik pada makanan;
  • eksaserbasi gastritis, bisul (negara dihentikan oleh persiapan khusus);
  • amenore (tidak ada aliran menstruasi) dan dismenore (nyeri intermiten selama siklus) pada wanita;
  • oligospermia (penurunan volume cairan mani yang disekresikan) pada pria (potensi tidak akan menderita pada saat yang sama);
  • postradiation cystitis (dikoreksi oleh peningkatan stimulasi diuretik urinasi);
  • pansitopenia, aplasia dan hipoplasia - pelanggaran pembentukan dan perkembangan jaringan, kerusakan komposisi komponen darah (mereka lewat sendiri).

Efek jangka panjang

Pengalaman dalam penggunaan yodium radioaktif I-131 untuk tujuan terapeutik memiliki lebih dari lima puluh tahun.

Selama waktu ini, tidak ada efek karsinogenik manusia telah diidentifikasi: di lokasi sel-sel tiroid yang hancur, jaringan ikat terbentuk, yang mengurangi risiko mengembangkan tumor ganas ke minimum absolut.

Saat ini, sebagai pengganti larutan cair awal, bentuk kapsul yodium radioaktif digunakan, jari-jari iradiasi yang dari 0,5 hingga 2 mm. Ini memungkinkan Anda untuk hampir sepenuhnya mengisolasi organisme secara keseluruhan dari radiasi yang berbahaya.

Efek mutagenik dan teratogenik juga belum dikonfirmasi. Yodium radioaktif memiliki waktu paruh yang agak pendek dan tidak menumpuk di dalam tubuh. Setelah perawatan, materi genetik dan kemampuan reproduksi dipertahankan, sehingga kehamilan dapat direncanakan dalam setahun. Sebagai aturan, waktu ini cukup untuk memulihkan semua sistem yang rusak, yang akan memungkinkan untuk melanjutkan produksi sel-sel benih yang cocok untuk pembuahan.

Jika kita mengabaikan peringatan ini, probabilitas mengandung keturunan dengan kelainan genetik tinggi. Dengan kehamilan yang direncanakan dengan baik, terapi radioiodine tidak akan mempengaruhi kesehatan atau kehidupan anak.

Ulasan

Kebanyakan orang yang telah menjalani pengobatan i-131 yodium primer setuju bahwa kesejahteraan mereka telah menjadi jauh lebih baik. Banyak orang mencatat bahwa prosedur itu sendiri tidak terlalu mencolok bagi mereka dan yang paling sulit adalah kebutuhan untuk menghindari kontak dekat dengan orang selama periode rehabilitasi berikutnya. Hampir setiap orang mengalami gejala angina yang akan datang keesokan harinya, setelah mengambil kapsul, yang menghilang setelah beberapa jam.

Beberapa pasien (terutama anak perempuan) memperhatikan kenaikan berat badan. Ini terjadi terutama selama penurunan kadar hormon aktif.

Berat independen kembali ke normal setelah dimulainya terapi pengganti, di mana, juga meningkatkan kinerja dan suasana hati.

Pada penggunaan berulang yodium radioaktif, tinjauan berbeda secara signifikan: mayoritas masih merasa cukup dapat diterima, tetapi ada juga mereka yang telah mengalami efek samping negatif dalam bentuk apatis dan distrofi otot.

Dalam banyak hal, kondisi ini disebabkan oleh fakta bahwa dokter sangat berhati-hati mengenai jumlah darah dan mencoba untuk meresepkan dosis obat pengganti hormon yang minimum.

Seringkali, penolakan terapi yang tepat (atau operasi) adalah karena ketakutan akan asupan hormon sintetis seumur hidup. Mekanisme tindakan mereka tidak berbeda dari proses transformasi hormon mereka sendiri, jadi jangan takut pada "ikatan" konstan pada obat: tidak ada jangka pendek tidak akan mempengaruhi kondisi keseluruhan tubuh.

Penyakit kelenjar tiroid lebih sering terjadi pada wanita. Gejala kanker tiroid pada wanita mungkin tidak segera terlihat, tetapi penyakit ini dapat diobati.

Informasi tentang fungsi hormon T3, bisa Anda baca di thread ini.

Tiroksin yang disintesis (T4 bebas) dalam tablet benar-benar identik dengan yang diproduksi oleh kelenjar tiroid dalam kondisi alami. Ini juga terakumulasi dengan cara yang sama di jaringan, di mana ia berubah menjadi triiodothyronine (T3 bebas) dan dikonsumsi sesuai kebutuhan.

I-131 pengobatan isotop adalah metode progresif untuk mengobati penyakit endokrin yang populer di seluruh dunia. Sejumlah besar ulasan positif membuatnya sangat menarik bagi banyak orang, tetapi keputusan pengangkatan hanya dapat dilakukan oleh dokter, berdasarkan hasil pemeriksaan medis yang telah diverifikasi dengan hati-hati.

Perawatan dengan yodium radioaktif. Perawatan yodium radioaktif kelenjar tiroid

Yodium radioaktif, yang digunakan dalam pengobatan, adalah isotop yodium I-131. Perawatan dengan yodium radioaktif di Moskow dilakukan di banyak klinik. Ia memiliki kemampuan unik untuk menghancurkan sel-sel tiroid kelenjar tiroid dan sel-sel kanker. Dalam hal ini, total paparan radiasi ke seluruh tubuh tidak diciptakan. Kapan pengobatan yodium radioaktif sesuai? Peraturan apa yang harus diikuti ketika melakukannya? Pertanyaan-pertanyaan ini dan lainnya akan dipertimbangkan dalam artikel hari ini.

Perawatan yodium radioaktif kelenjar tiroid

Penggunaan yodium I-131 membantu terapi:

  • hipertiroidisme - peningkatan aktivitas hormonal dari kelenjar tiroid yang disebabkan oleh terjadinya nodul jinak;
  • tirotoksikosis - keracunan, yang menyebabkan peningkatan terus-menerus dalam produksi hormon tiroid.

Juga melakukan perawatan kanker dengan radioaktif yodium.

Kemungkinan komplikasi dari penggunaan yodium radioaktif

Dalam beberapa kasus, mungkin ada efek samping, Anda perlu tahu tentang mereka jika Anda berencana untuk berobat dengan yodium radioaktif. Ulasan pasien yang menggunakan teknik terapeutik ini, menunjukkan berbagai komplikasi yang terjadi:

  • radang kelenjar ludah, yang memicu mulut kering dan pipi yang sakit;
  • rasa logam di mulut;
  • sakit tenggorokan;
  • nyeri leher;
  • mual, muntah;
  • kelelahan;
  • flushes darah;
  • abnormal tinggi dan rendahnya hormon tiroid abnormal.

Kontraindikasi

Perawatan yodium radioaktif tidak dapat dilakukan selama kehamilan. Wanita hamil beresiko tinggi mengalami komplikasi serius, dan prosedur ini dapat membahayakan janin. Ibu menyusui harus menolak untuk menyusui bayinya.

Penggunaan yodium radioaktif di tirotoksikosis dan hipertiroidisme

Menyingkirkan tirotoksikosis atau hipertiroidisme dengan bantuan yodium radioaktif jauh lebih aman dan mudah dibandingkan dengan metode intervensi bedah: tidak perlu menahan rasa sakit, anestesi, untuk menghilangkan bekas luka yang tidak alami, Anda hanya perlu minum yodium 131 dosis tertentu.

Dosis radiasi, diterima bahkan dalam jumlah besar I-131, tidak meluas ke seluruh tubuh pasien. Dosis radiasi perkiraan memiliki permeabilitas 2 mm. Perawatan kelenjar tiroid dengan yodium radioaktif memberikan hasil positif setelah 2-3 bulan setelah onset, meskipun ada beberapa kasus dan efeknya lebih cepat. Pemulihan lengkap ditunjukkan oleh penurunan yang signifikan dalam pembentukan hormon tiroid.

Persiapan untuk perawatan

  • Seorang dokter dengan tujuan meningkatkan efektivitas pengobatan dapat merekomendasikan diet khusus.
  • Sebulan sebelum prosedur harus dihentikan obat hormonal. Selama 5-7 hari, Anda harus berhenti menggunakan obat lain yang digunakan untuk mengobati hipertiroidisme.
  • 2 jam sebelum prosedur, dianjurkan untuk mengecualikan asupan makanan dan minuman (kecuali air murni).
  • Seorang wanita usia subur, dokter wajib melakukan tes kehamilan.
  • Sebelum memulai pengobatan, yodium diserap oleh kelenjar tiroid. Berdasarkan hasil penelitian ini, dosis I-131 yang diinginkan dihitung. Jika tumor ganas terdeteksi, diperlukan pengangkatan kelenjar tiroid lengkap.

Apa esensi dari prosedur

Perawatan dengan yodium radioaktif adalah sebagai berikut. Pasien menerima beberapa pil yang mengandung yodium radioaktif, dia harus menelannya, minum 1-2 gelas air murni (bukan jus). Yodium secara alami menembus kelenjar tiroid. Dalam kasus luar biasa, spesialis dapat menunjuk bentuk cair radioiodine yang memiliki karakteristik serupa. Dalam hal ini, setelah meminum obat, bilas mulut secara menyeluruh dengan air dan segera telan. Jika pasien memakai gigi palsu lepasan, ia akan direkomendasikan untuk menghapusnya sebelum menggunakan yodium cair.

Bagaimana yodium radioaktif berbahaya bagi orang lain

Radiasi yang digunakan untuk pengobatan membawa manfaat nyata bagi pasien. Namun, bagi mereka yang bersentuhan dengannya, itu berbahaya. Untuk mengurangi risiko terpapar pada pasien di sekitarnya akan ditempatkan di ruang terpisah atau bangsal dengan pasien dengan penyakit serupa. Tenaga medis akan dapat tinggal di dalam ruangan dengan pasien seperti itu hanya selama prosedur yang diperlukan dan harus melindungi diri mereka sendiri dengan pakaian dan sarung tangan khusus.

Apakah mungkin untuk menerima pengunjung

Setelah menerima radioiodine, semua pengunjung dikecualikan. Artinya, pasien tidak akan dapat melakukan kontak fisik dengan orang lain. Komunikasi hanya dimungkinkan melalui staf medis. Dilarang mentransfer apapun di luar institusi medis, termasuk sisa makanan, minuman, pakaian, materi cetak.

Tindakan setelah perawatan radioiodine

Setelah perawatan dengan yodium radioaktif, Anda harus mengikuti rekomendasi tertentu:

  • Jangan makan makanan padat setidaknya selama dua jam setelah menggunakan zat radioaktif. Disarankan untuk minum banyak cairan.
  • Batasi kontak dengan orang lain. Jangan masuk kamar dengan anak-anak. Itu harus setidaknya 3 meter dari orang lain. Sebelah orang lain tidak boleh lebih dari beberapa menit. Dalam 48 jam setelah penggunaan obat radioaktif tidak bisa tidur di sebelah orang lain.
  • Setelah menggunakan toilet, siram dua kali air.
  • Cuci tangan Anda secara menyeluruh dan sering dengan sabun dan air.
  • Pastikan untuk mencuci sikat gigi secara menyeluruh setiap kali selesai digunakan.
  • Ketika muntah harus menggunakan kantong plastik atau toilet dan pastikan untuk memberi tahu staf yang bertugas.
  • Jangan gunakan saputangan kain yang dapat digunakan kembali, Anda harus memiliki serbet kertas sekali pakai.
  • Dianjurkan untuk mandi setiap hari.
  • Pintu masuk ke ruangan harus selalu tertutup.
  • Dilarang memberi makan hewan dan burung melalui jendela yang terbuka.
  • 48 jam setelah prosedur, diperbolehkan untuk melanjutkan mengambil obat untuk kelenjar tiroid.

Setelah 4-6 minggu perawatan, kunjungan ke dokter diperlukan. Penggunaan yodium radioaktif dapat memprovokasi hipotiroidisme (mengurangi fungsi tiroid). Gangguan semacam itu dapat terjadi kapan saja setelah perawatan. Kondisi kelenjar tiroid harus diperiksa setiap beberapa bulan, hingga kadar hormon menstabilkan.

Rekomendasi setelah dipulangkan

Pasien yang menjalani pengobatan yodium radioaktif harus mengikuti aturan berikut setelah keluar:

  • Di tempat kerja atau di rumah cobalah untuk berada pada jarak setidaknya satu meter dari yang lain.
  • Selama minggu pertama terapi, hilangkan ciuman dan seks.
  • Pastikan untuk menggunakan alat kontrasepsi yang paling tepat (wanita selama 6-12 bulan, pria - setidaknya dalam 2 bulan pertama). Selain itu, Anda dapat berkonsultasi tentang hal ini dengan dokter Anda.
  • Jika seorang wanita menyusui anak sebelum menggunakan yodium radioaktif, setelah terapi laktasi dihentikan, bayinya dipindahkan ke nutrisi buatan.
  • Semua pakaian pribadi yang digunakan selama mereka tinggal di rumah sakit dicuci secara terpisah, ditempatkan dalam kantong plastik terpisah dan tidak digunakan selama satu setengah bulan.
  • Untuk membersihkan kelenjar ludah dengan cepat dari yodium radioaktif, dianjurkan untuk menggunakan permen asam manis, lemon, dan permen karet sesering mungkin.
  • Setelah dikeluarkan dari fasilitas medis, sejumlah kecil yodium radioaktif akan terus dilepaskan. Oleh karena itu, sprei, handuk, kain lap, peralatan makan harus benar-benar individual. Pada saat yang sama tidak perlu mencuci pakaian seorang pasien secara terpisah.

Ingat bahwa untuk setiap pertanyaan mengenai perawatan atau periode pemulihan, Anda selalu dapat berkonsultasi dengan dokter Anda.

Perawatan dengan yodium radioaktif: biaya prosedur

Terapi radioiodine dilakukan di banyak klinik baik di Rusia dan negara lain. Perawatan dengan yodium radioaktif di Moskow akan menelan biaya sekitar 45-55 ribu rubel.

Kesimpulan

Dalam artikel ini, Anda belajar lebih banyak tentang perawatan yodium radioaktif. Ulasan tentang teknik terapi dan pasien ini, dan dokter meninggalkan sebagian besar positif. Tetapi pengobatan, tentu saja, ditunjuk secara khusus oleh seorang spesialis yang sangat berkualitas. Memberkatimu!

Pengobatan tirotoksikosis (hipertiroidisme) dari kelenjar tiroid

Orang yang menderita tirotoksikosis secara berkala harus menjalani tes darah untuk T3, TSH, T4.

Perawatan hiperfungsi kelenjar tiroid sangat panjang, karena dengan penyakit ini semua sistem dan organ seseorang mengalami perubahan. Sangat sulit untuk mengobati penyakit ini pada anak-anak. Tirotoksikosis penuh dengan kerusakan anatomi pada jaringan organ tetangga dan sering membutuhkan perawatan tambahan. Dalam kasus yang parah, efek perubahan organ anatomi tidak sepenuhnya dihilangkan.

Perawatan yang paling umum untuk hipotiroid adalah:

  • tonik (ditujukan pada diet seimbang lengkap, kedamaian fisik dan psikologis);
  • fisik (termasuk galvanisasi kelenjar tiroid, memakai manik-manik dari amber, mengunjungi fasilitas hidropati, mandi empat-kamar);
  • obat bio-blocker dan tyrosol (ditunjuk dengan pertimbangan tes darah untuk hormon, terus dipantau oleh dokter yang hadir, memiliki rejimen tertentu);
  • terapi dengan yodium radioaktif (ditugaskan untuk menekan produksi hormon, penuh dengan konsekuensi radiasi);
  • operasional (keputusan untuk melakukan operasi dibuat dalam situasi sulit, paling sering pada tahap akhir penyakit);
  • tidak konvensional (berlangsung untuk menjaga produksi normal hormon tiroid setelah terapi obat yang lama);
  • Terapi spa (direkomendasikan sebagai profilaksis untuk gejala penyakit yang tersisa setelah perawatan terapeutik).

Tyrosol sebagai obat dalam pengobatan hipertiroidisme

Tirosol adalah obat yang menormalkan jumlah hormon tiroid dengan menghancurkan sintesisnya. Ditugaskan, dikoreksi dan dibatalkan hanya oleh dokter yang merawat tergantung pada peningkatan atau penurunan hormon.

Perawatan dengan tyrosol hanya efektif pada tahap awal penyakit.

Obat ini berbahaya ketika reaksi alergi terhadap komponen, serta asupan yang tidak terkontrol. Dosis besar obat dapat menyebabkan hipotiroidisme pada pasien. Dalam hal ini, pasien harus minum obat sepanjang hidupnya dengan kandungan analog hormon tiroid. Jika Anda membatalkan obat secara spontan, kambuh mungkin terjadi.

Pengobatan dengan tyrosol adalah sekitar 1,5-2 tahun. Obat ini tidak dibatalkan dengan analisis normal dan stabilisasi produksi hormon oleh kelenjar. Tujuan jangka panjang pengobatan adalah untuk membuat ketagihan tiroid untuk sintesis hormon yang normal. Selain itu, vitamin khusus diresepkan kepada pasien untuk mempertahankan kadar hormon setelah terapi.

Tirosol adalah obat yang menormalkan jumlah hormon tiroid dengan menghancurkan sintesisnya. Ditugaskan, dikoreksi dan dibatalkan hanya oleh dokter yang merawat tergantung pada peningkatan atau penurunan hormon.

Pengobatan hipertiroidisme dengan obat lain

Pasien sering disarankan untuk mengambil beta blocker dengan tyrosol. Karena pasien dengan tirotoksikosis memiliki detak jantung yang meningkat, obat-obatan dengan beta-blocker mengurangi frekuensi kontraksi jantung.

Jika pasien dengan hipertiroidisme mengalami gangguan fungsi sistem saraf, mereka diberi obat penenang. Stres dan stres emosional mempengaruhi pemulihan.

Masalah penglihatan yang terjadi sebagai akibat peningkatan kadar hormon tiroid menghilang setelah normalisasi latar belakang hormonal. Dengan gejala seperti tonjolan bola mata yang diucapkan, itu diperlakukan.

Pengobatan tirotoksikosis dengan obat antitiroid didasarkan pada penggunaan mercazolil, thionamides dan propylthiouracil. Obat-obat ini mengganggu produksi hormon tiroid dengan menunda peroksidase yodium dalam tubuh. Anda dapat menggunakan propylthiouracil sebagai obat yang menghambat konversi tiroksin (T4) menjadi triiodothyronine (T3).

Beta-blocker propranolol mengurangi jumlah triiodothyronine dan memblokir reseptor beta-adrenergik, sebagai akibat dari kesehatan pasien berat meningkat. Penerimaan beta-blocker menghilangkan gejala seperti gemetar dari setiap bagian tubuh, gangguan denyut jantung, hiperhidrosis, dan gangguan mental (terutama pada wanita).

Beta-blocker propranolol mengurangi jumlah triiodothyronine dan memblokir reseptor beta-adrenergik, sebagai akibat dari kesehatan pasien berat meningkat.

Glukokortikoid dapat diresepkan untuk kondisi parah. Obat yang paling sering diresepkan di antara glukokortikoid adalah dexamethasone, yang menekan konversi T4 menjadi T3.

Iodida juga dapat diobati untuk pasien dengan hipertiroidisme, tetapi dengan mempertimbangkan fenomena "slippage". Ada kasus ketika pengobatan dengan kalium iodida seminggu setelah dimulainya aplikasi memberikan hasil negatif karena kembalinya penyakit.

Yodium radioaktif sebagai metode modern pengobatan hipertiroidisme

Esensi dari metode perawatan ini dikurangi untuk menerima kapsul sesuai dengan skema spesifik. Pengobatan tirotoksikosis dengan yodium radioaktif memiliki beberapa kelemahan. Yodium, yang diserap oleh kelenjar tiroid, menyinari jaringan organ, menghancurkan sel-sel dan neoplasma, jika ada.

Penggunaan jangka panjang yodium radioaktif mengarah pada pengembangan hipotiroidisme, prognosis yang mengecewakan - pemberian hormon seumur hidup.

Inti dari efek yodium radioaktif pada kelenjar terdiri dalam penghancuran sel-sel epitel folikel dengan konsentrasi dosis yodium yang diberikan sebelumnya di dalamnya oleh radiasi beta. Awalnya, setelah prosedur, tidak ada perubahan positif dalam kondisi kesehatan pasien, namun, setelah dua minggu, gejala positif pertama mulai muncul.

Penggunaan jangka panjang yodium radioaktif mengarah pada pengembangan hipotiroidisme, prognosis yang mengecewakan - pemberian hormon seumur hidup.

Perbaikan pertama dapat dilihat setelah satu bulan terapi dengan alasan berikut:

  • penurunan denyut jantung;
  • peningkatan berat badan secara bertahap;
  • pengurangan ukuran gondok;
  • tidak adanya hiperhidrosis (sering diamati pada wanita);
  • perasaan kekuatan di otot;
  • gemetar berhenti.

Gejala seperti itu sebagai "bulging" mata menghilang sepenuhnya sekitar 3 bulan setelah dimulainya terapi dengan yodium radioaktif.

Keuntungan dari perawatan jenis ini adalah:

  • kesederhanaan;
  • ketersediaan;
  • keamanan;
  • kenyamanan perawatan rawat jalan (hanya kasus berat yang ditandai dengan pembengkakan tenggorokan dan masalah jantung memerlukan rawat inap pasien).

Keuntungan dari jenis perawatan ini adalah keamanan. Fungsi kelenjar tiroid secara bertahap dipulihkan.

Jika tirotoksikosis difus dipertimbangkan, pengobatan dengan dosis yodium standar diperlukan sebagai metode efektif utama, karena bentuk nodular gondok, gejala yang berbeda secara signifikan dari difus, akan memerlukan peningkatan dosis (sekitar 2 kali). Kerugian metode ini termasuk inefisiensi dalam bentuk-bentuk tertentu dari penyakit.

Kontraindikasi untuk pengobatan dengan yodium radioaktif meliputi:

  • kehamilan;
  • gondok besar yang meluas ke luar sternum atau sebagian menutupi trakea;
  • laktasi pada wanita menyusui;
  • kondisi adenoma.

Intervensi bedah

Ketika gondok berukuran besar, disertai dengan reaksi alergi yang jelas, jumlah leukosit yang rendah, operasi diperlukan. Ini dapat dilakukan pada tingkat hormon normal, didukung oleh obat-obatan. Jika tidak, ada risiko tinggi mengembangkan krisis tirotoksik.

Ketika gondok berukuran besar, disertai dengan reaksi alergi yang jelas, jumlah leukosit yang rendah, operasi diperlukan.

Pembedahan diindikasikan untuk pasien dalam kasus-kasus berikut:

  • kompresi mekanik gondok trakea;
  • bentuk tirotoksikosis yang diperburuk setelah pengobatan yang tidak berhasil, disertai dengan kemunduran umum kondisi pasien;
  • kehadiran nodus (adenoma) dan tumor di kelenjar (gejala tumor jinak dan ganas).

Pasien yang mengalami tirotoksikosis terbukti menjalani operasi sebagai metode untuk mencegah perkembangan efek buruk keracunan hormon pada organ dan jaringan di sekitarnya. Ketika pengobatan dengan metode lain tidak efektif, operasi adalah satu-satunya cara untuk membantu seseorang mengatasi penyakit.

Subtotal reseksi dan pengobatan gabungan

Dengan tirotoksikosis nodal, reseksi subtotal merupakan metode pengobatan yang efektif. Setelah operasi, endokrin, kardiovaskular, masalah neurologis berhenti mengganggu pasien. Metabolisme dinormalkan. Berat badan pasien bertambah. Juga meningkatkan indikator analisis darah hormonal.

Ketika seorang pasien mengalami hipertiroidisme nodular berat, pengobatan disarankan dengan pembedahan, karena tidak mungkin untuk menyembuhkan penyakit dengan cara lain.

Perawatan kombinasi jangka panjang memberi hasil positif. Pasien mencatat penghapusan keringat berlebih.

Perawatan kombinasi jangka panjang memberi hasil positif. Pada pasien, gejala yang berhubungan dengan berkeringat, tremor, gangguan metabolisme dan irama jantung dihilangkan.

Pengobatan tirotoksikosis yang tidak konvensional

Pengobatan alternatif didukung oleh ahli endokrin dalam remisi. Terutama ketika tirotoksikosis adalah obat yang terbuat dari walnut, madu, dan lemon.

5 buah jeruk yang tidak dikupas dan 0,4 kg kacang dihancurkan, dicampur dengan 0,5 l madu dan diminum selama satu setengah bulan dengan dosis tunggal 1 sendok makan. sendok tiga kali sehari.

Komponen yang termasuk dalam komposisi memiliki sifat regenerasi dan antitoksik. Mereka mampu memperbarui sel kekebalan yang secara aktif melawan penyakit.

Selain itu, walnut mengandung yodium, vital untuk menormalkan proses produksi hormon.

Karena penyakit tiroid paling sering disebabkan oleh predisposisi genetik, tidak mungkin menyembuhkan hipertiroidisme dengan obat tradisional.

Pengobatan alternatif didukung oleh ahli endokrin dalam remisi. Terutama ketika tirotoksikosis adalah obat yang terbuat dari walnut, madu, dan lemon.

Perawatan spa

Ini terjadi setelah perawatan utama untuk memulihkan kesehatan pasien. Pertanyaan tentang perlunya rehabilitasi spa harus diambil oleh dokter yang hadir, karena kunjungan independen ke tempat-tempat ini penuh dengan komplikasi.

Pada hipertiroidisme, pemulihan di resor diindikasikan hanya untuk bentuk penyakit yang lebih ringan. Pemulihan seperti ini dikontraindikasikan untuk pasien berat dengan tirotoksikosis diucapkan karena iklim, terutama di daerah selatan dekat laut, di mana konsentrasi yodium di udara tinggi (terutama tidak diinginkan untuk mengunjungi sanatorium di musim panas karena panas).

Di antara prosedur sanatorium yang efektif dapat diidentifikasi:

  • mandi dosis naratif (memberikan hasil yang baik, ditandai dengan perbaikan pada endokrin dan sistem saraf). Di sini adalah resor gunung dan hutan yang sudah mapan. Mengurangi rasa gugup, kelelahan, stres mental, perawatan di sanatorium dengan udara gunung yang bersih berkontribusi pada pemulihan tercepat. Mengikuti rekomendasi, mengamati rejimen dan nutrisi yang tepat, pasien memiliki peningkatan yang signifikan dalam kesehatan mereka. Penting untuk mengetahui bahwa insolation dan prosedur termal lainnya, termasuk lumpur dan dupa Charcot, benar-benar kontraindikasi untuk orang dengan hipertiroidisme.
  • mandi dingin;
  • 1 menit douche dengan air dingin;
  • wraps;
  • pengobatan dengan obat-obatan dan vitamin yang mendukung kadar hormon tiroid normal;
  • klimatoterapi;
  • makanan diet;
  • istirahat dan kedamaian yang tepat.

Ketika memilih pasien untuk perawatan pencegahan di sanatorium, penting untuk mempertimbangkan keadaan kesehatannya, gejala penyakit setelah perawatan dan spesifik dari orang untuk toleransi iklim. Banyak pasien tidak cocok dengan udara gunung. Ada orang yang mengeluh panas dan mabuk perjalanan. Faktor-faktor ini harus dipertimbangkan setiap kali ketika memilih sanatorium secara individual untuk setiap pasien. Pilihannya harus rasional dan masuk akal mungkin. Jika Anda masih harus memilih sanatorium di laut, periode yang disarankan untuk berkunjung adalah awal musim semi atau musim gugur.

Tirotoksikosis. Pengobatan tirotoksikosis. Hypothyroidism. Tiroiditis autoimun. Gondok nodular dan difus.

Yodium radioaktif - pengobatan tiroid yang efektif

Dalam pengobatan patologi kelenjar tiroid dapat digunakan yodium radioaktif. Isotop ini memiliki sifat berbahaya, sehingga prosedur pengenalannya ke dalam tubuh harus dilakukan secara eksklusif di bawah pengawasan dokter yang berkualifikasi tinggi.

Yodium radioaktif - pengobatan tiroid

Prosedur isotop memiliki keuntungan sebagai berikut:

  • tidak ada masa rehabilitasi;
  • pada kulit tidak meninggalkan bekas dan cacat estetika lainnya;
  • selama ditahan tidak digunakan anestesi.

Namun, pengobatan dengan yodium radioaktif memiliki kerugian:

  1. Akumulasi isotop diamati tidak hanya di kelenjar tiroid, tetapi juga di jaringan tubuh lainnya, termasuk ovarium dan prostat. Untuk alasan ini, enam bulan ke depan setelah prosedur, pasien harus hati-hati dilindungi. Selain itu, pengenalan isotop mengganggu produksi hormon, yang dapat mempengaruhi perkembangan janin. Wanita usia subur harus menunda hamil anak selama 2 tahun.
  2. Karena penyempitan kanal lakrimal dan perubahan fungsi kelenjar ludah, malfungsi dalam sistem tubuh ini dapat diamati.

Radioaktif (lebih sering I-131) yodium diresepkan dalam kasus berikut:

  • tumor pada kelenjar tiroid;
  • tirotoksikosis;
  • operasi ditransfer ke kelenjar tiroid;
  • hipertiroidisme;
  • gondok beracun menyebar;
  • risiko komplikasi pasca operasi.

Pengobatan tirotoksikosis dengan yodium radioaktif

Terapi semacam itu memberi hasil yang baik. Agar pengobatan hipertiroidisme dengan yodium radioaktif menjadi efektif, dosis I-131 kelenjar diserap oleh jaringan harus 30-40 g. Jumlah isotop ini dapat tertelan secara instan atau fraksional (2-3 kali). Setelah terapi, hipotiroid dapat terjadi. Dalam hal ini, pasien diberi Levothyroxine.

Menurut statistik, mereka yang didiagnosis dengan tirotoksikosis setelah pengobatan isotop setelah 3-6 bulan, penyakit ini kambuh. Pasien tersebut diresepkan terapi berulang dengan yodium radioaktif. Penggunaan I-131 untuk lebih dari 3 program dalam pengobatan tirotoksikosis tidak tetap. Dalam kasus yang jarang terjadi, pasien dengan terapi yodium radioaktif tidak membuahkan hasil. Ini diamati ketika tirotoksikosis resisten isotop.

Pengobatan kanker tiroid dengan radioaktif yodium

Isotop diberikan hanya untuk pasien yang telah didiagnosis dengan penyakit onkologis sebagai akibat dari intervensi bedah. Lebih sering, terapi ini dilakukan pada risiko tinggi kekambuhan kanker folikel atau papiler. Perawatan yodium radioaktif kelenjar tiroid dilakukan di hadapan jaringan residu yang menyerap dan mengakumulasi I-131. Sebelum ini, skintigrafi dilakukan.

Isotop diresepkan untuk pasien dalam dosis ini:

  • selama terapi - 3,7 GBq;
  • dalam kasus ketika metastasis menghantam kelenjar getah bening, - 5,55 GBq;
  • dengan kerusakan pada jaringan tulang atau paru-paru - 7,4 GBq.

Yodium radioaktif setelah pengangkatan kelenjar tiroid

I-131 digunakan untuk mendeteksi metastasis. Setelah 1-1,5 bulan setelah operasi, skintigrafi dilakukan menggunakan radioaktif yodium. Metode diagnostik ini dianggap lebih efektif. Radiografi adalah cara yang kurang dapat diandalkan untuk mendeteksi metastasis. Jika hasil positif diberikan terapi dengan yodium radioaktif. Perawatan semacam itu ditujukan untuk menghancurkan lesi.

Persiapan untuk terapi radioiodine

Kondisi pasien setelah perawatan sangat bergantung pada kepatuhan terhadap instruksi dokter. Bukan peran terakhir di sini diberikan untuk bagaimana benar persiapan prosedur dilakukan. Ini termasuk ketaatan terhadap aturan seperti itu:

  1. Pastikan tidak ada kehamilan.
  2. Jika ada bayi, terjemahkan itu menjadi makanan buatan.
  3. Laporkan ke dokter tentang semua obat yang diambil. 2-3 hari sebelum terapi radioiodine harus menghentikan konsumsi mereka.
  4. Ikuti diet khusus.
  5. Tidak mungkin menangani luka dan luka dengan yodium.
  6. Berenang di air asin dan menghirup udara laut adalah terlarang. Seminggu sebelum prosedur harus meninggalkan jalan di pantai.

Selain itu, beberapa hari sebelum terapi radioiodine, dokter akan melakukan tes, yang memungkinkan mengungkapkan intensitas penyerapan I-131 oleh tubuh pasien. Segera sebelum terapi dengan yodium radioaktif kelenjar tiroid akan dilakukan, di pagi hari perlu melewati analisis TSH. Juga, 6 jam sebelum prosedur, Anda harus menolak untuk mengambil makanan, dan dari air minum - 2 jam.

Diet sebelum yodium radioaktif

Sistem daya ini diberikan 2 minggu sebelum prosedur. Itu berakhir 24 jam setelah terapi. Diet yodium bebas sebelum pengobatan yodium radioaktif termasuk larangan makanan tersebut:

  • telur dan makanan yang mengandung mereka;
  • makanan laut;
  • kacang merah, beraneka warna dan lima;
  • coklat dan makanan di mana itu hadir;
  • keju, krim, es krim dan susu lainnya;
  • makanan, dalam persiapan garam beryodium ditambahkan;
  • produk kedelai.

Yodium radioaktif - bagaimana prosedurnya dilakukan

Penerimaan I-131 terjadi secara lisan: pasien menelan kapsul dalam cangkang gelatin yang mengandung isotop. Pil-pil ini tidak berbau dan tidak berasa. Mereka perlu ditelan, dicuci dengan dua gelas air (jus, soda, dan minuman lain tidak dapat diterima). Mengunyah kapsul ini tidak bisa! Dalam beberapa kasus, pengobatan gondok beracun dengan yodium radioaktif dilakukan menggunakan agen kimia dalam bentuk cair. Setelah minum yodium seperti itu, pasien perlu berkumur dengan baik. Dalam satu jam berikutnya setelah prosedur, makan dan minum dilarang.

Untuk pasien, yodium radioaktif sangat bermanfaat - membantu mengatasi penyakit. Isotop sangat berbahaya bagi pengunjung pasien dan orang lain yang berhubungan dengan mereka. Waktu paruh unsur kimia ini adalah 8 hari. Namun, bahkan setelah keluar dari rumah sakit, untuk melindungi orang lain, pasien dianjurkan:

  1. Selama seminggu lagi untuk melupakan ciuman dan hubungan intim.
  2. Hancurkan barang-barang pribadi yang digunakan di rumah sakit (atau taruh dalam kantong plastik ketat selama 6-8 minggu).
  3. Dilindungi dengan aman.
  4. Barang-barang kebersihan pribadi harus dipisahkan dari anggota keluarga lainnya.

Perawatan dengan yodium radioaktif dari kelenjar tiroid - konsekuensi

Karena karakteristik individu tubuh, komplikasi dapat terjadi setelah perawatan. Efek yodium radioaktif pada tubuh menciptakan seperti:

  • kesulitan menelan;
  • bengkak di leher;
  • mual;
  • benjolan di tenggorokan;
  • haus yang intens;
  • distorsi persepsi cita rasa;
  • muntah.

Efek samping dari pengobatan yodium radioaktif

Meskipun metode terapi ini dianggap aman untuk pasien, ia juga memiliki sisi buruk dari medali. Radiasi dengan yodium radioaktif membawa serta masalah-masalah berikut:

  • penglihatan memburuk;
  • memperburuk penyakit kronis yang sudah ada;
  • yodium radioaktif meningkatkan berat badan;
  • ada nyeri otot dan kelelahan;
  • kualitas darah memburuk (jumlah trombosit dan leukosit menurun);
  • dengan latar belakang penurunan produksi hormon, depresi dan gangguan mental lainnya berkembang;
  • pada pria, jumlah spermatozoa aktif menurun (kasus infertilitas dicatat);
  • meningkatkan risiko leukemia.

Apa yang lebih baik - yodium atau operasi radioaktif?

Tidak ada jawaban yang pasti, karena setiap kasus bersifat individual. Hanya dokter yang dapat menentukan apa yang paling efektif untuk pasien tertentu - yodium atau operasi radioaktif. Sebelum memilih metode untuk memerangi patologi kelenjar tiroid, ia akan mempertimbangkan berbagai faktor: usia pasien, adanya penyakit kronis, tingkat penyakit yang diderita, dan sebagainya. Dokter akan memberi tahu pasien tentang fitur dari metode yang dipilih dan menjelaskan konsekuensinya setelah yodium radioaktif.

Terapi pengobatan kelenjar tiroid dengan yodium radioaktif

Pekerjaan seluruh tubuh bergantung sepenuhnya pada sistem endokrin. Kelenjar terbesarnya adalah tiroid (kelenjar tiroid). Dia bertanggung jawab untuk tingkat metabolisme dan pertumbuhan.

Nama yang diterima karena lingkungan dengan kartilago tiroid. Pelanggaran pekerjaannya ditemukan 4-5 kali lebih sering pada wanita, terutama setelah menopause, yang menunjukkan koneksi dengan ovarium. Setelah usia 45-50 tahun, ukuran dan tingkat hormon tiroid menurun semuanya.

Pekerjaan Tiroid

Ini menghasilkan 2 hormon - kalsitonin dan tiroksin - T4. Bagiannya sekitar 90%. Triyodtironin atau T3 terbentuk dari tiroksin. Hormon-hormon ini diproduksi oleh sel-sel folikel kelenjar tiroid.

Stimulasi produksi mereka diatur oleh hormon TSH kelenjar pituitari, yang menstimulasi pertumbuhan sel kelenjar (thyrocytes). Sel-sel khusus (C) di kelenjar tiroid menghasilkan kalsitonin - ia mengontrol metabolisme Ca. Hormon tiroid hanya dapat diproduksi jika kadar yodium normal; dia adalah fondasi mereka. Hormon tiroid mengontrol dan mengatur kerja semua sistem tubuh. Kelenjar bertanggung jawab untuk tingkat metabolisme, denyut jantung, denyut jantung, tekanan darah, suasana hati, kecerdasan dan gigi lainnya, tonus otot.

Disfungsi tiroid

Mereka dapat bermanifestasi ke arah hiper atau hipofungsi. Terutama gangguan ini penuh untuk anak-anak dan remaja, karena mereka menyebabkan patologi yang parah di masa depan.

Pekerjaan kelenjar tiroid dapat bergantung pada degradasi lingkungan; stres; gizi buruk, patologi organ internal, hipofisis, kekurangan yodium. Setiap sisi pelanggaran memiliki klinik sendiri.

Hipertiroidisme atau peningkatan fungsi

Tiroksin dihasilkan lebih dari norma. Setiap sistem di dalam tubuh bekerja dengan kecepatan yang meningkat, sehingga muncul gejala berikut:

  • neraka naik;
  • denyut nadi mempercepat;
  • mual, diare, nafsu makan meningkat;
  • berat badan berkurang;
  • ada kepekaan terhadap panas;
  • ada tremor tubuh dan insomnia tangan, ketidakstabilan suasana hati dengan kemarahan;
  • exophthalmos berkembang (pucheglasie);
  • potensi laki-laki dan MC pada perempuan dilanggar.

Hipertiroidisme dicatat pada kanker tiroid. Pada penyakit kelenjar tiroid dengan fungsi meningkat sering ditunjuk RIT.

Hypothyroidism atau fungsi menurun

Ini gambar yang berlawanan - kerja setiap organ melambat. Pada anak-anak, itu menyebabkan kegilaan dan pengerdilan; BP berkurang; Bradikardia muncul, emosi sering ditekan, orang menjadi lambat; gangguan hormonal dan sterilitas pada wanita muncul; impotensi pada pria; chilliness; kaki pasto, tangan, wajah, lidah bengkak; rambut rontok dan perlahan tumbuh; pertumbuhan kuku lambat; kulit menjadi kering; berat badan meningkat, dengan lemak yang disimpan di sekitar perut dan paha; penurunan nafsu makan dan konstipasi.

Hipofungsi dicatat pada setiap wanita kesepuluh. Perkembangan pelanggaran terjadi secara bertahap, wanita sering tidak memperhatikan. Pada wanita usia subur, hipofungsi tiroid meningkatkan prolaktin dan produksi estrogen stabil.

Tiroid hipertrofi dan gondok muncul - manifestasi hipofungsi (gondok endemik). Dia memeras trakea dalam bentuk tumor di bagian depan leher, suaranya menjadi serak; sensasi tenggorokan dari benjolan dan kurangnya udara.

Pengobatan hipertiroidisme

Terapi dilakukan dengan penekanan produksi tiroksin berlebih. Pada saat yang sama, sering setelah perawatan, berbagai efek negatif diamati, jadi hari ini banyak dokter pendukung penggunaan RET - radioiodine -131. Ini sering menggantikan tiroidektomi.

Perawatan kelenjar tiroid dengan yodium radioaktif dimulai pada 1934 di Amerika Serikat. Dan hanya setelah 7 tahun, metode ini mulai diterapkan di negara lain.

Di Amerika dan Israel, pasien tersebut dilayani secara rawat jalan (ini lebih murah), di Eropa dan Rusia, pengobatan radioiodine dilakukan di rumah sakit. Metode ini didasarkan pada penggunaan radioaktif yodium (radioiodine, I-131) - ini adalah salah satu isotop dari 37 yang ada di yodium-126, yang selalu ada di semua dalam kit pertolongan pertama.

Radioiodine dapat sepenuhnya menghancurkan jaringan yang terkena (sel-sel folikel) dari kelenjar tiroid. Paruhnya dalam tubuh manusia adalah 8 hari, di mana 2 jenis radiasi muncul di tubuh: radiasi beta dan gamma. Keduanya memiliki daya tembus yang tinggi di jaringan, tetapi radiasi beta memiliki efek penyembuhan. Segera masuk ke jaringan kelenjar di sekitar situs akumulasi radioiodine.

Kedalaman penetrasi sinar ini kecil - hanya 0,5-2 mm. Selain itu, rentang ini hanya bekerja di dalam kelenjar itu sendiri.

Partikel-partikel gamma tidak memiliki kemampuan penetrasi yang lebih rendah dan mereka masuk ke setiap jaringan manusia. Mereka tidak memiliki efek kuratif, tetapi mereka membantu mendeteksi lokalisasi cluster radioiodine dalam bentuk fokus bercahaya dengan kamera gamma khusus.

Ini penting ketika mendiagnosis deteksi metastasis kanker tiroid, biasanya setelah RIT. Efek terapeutik terjadi 2-3 bulan setelah perawatan, serta selama perawatan bedah.

Jika kambuh terjadi, pengobatan dapat diulang. Terapi dengan yodium tersebut dilakukan hanya oleh spesialis yang sangat berkualitas untuk menghilangkan efek samping.

ITT sering menjadi satu-satunya kesempatan untuk menyelamatkan pasien dengan diagnosis kanker tiroid terdiferensiasi. Rujukan ke perawatan semacam itu tidak diberikan kepada setiap pasien karena kontraindikasi.

Indikasi untuk penggunaan yodium radioaktif

Indikasi untuk pengobatan dengan yodium dapat:

  1. Hipertiroidisme dengan munculnya nodul jinak;
  2. Tirotoksikosis adalah tingkat ekstrem tirotoksikosis dengan kelebihan hormon;
  3. Gatal beracun nodular dan difus (Graves 'disease) - 2 patologi ini menggunakan RET alih-alih operasi;
  4. Semua jenis kanker tiroid dengan penambahan peradangan di jaringan kelenjar; pertama-tama, ini adalah karsinoma tiroid - tumor dari sel-sel kelenjar papilaris, medula dan folikuler.
  5. Metastasis kanker tiroid; RIT dilakukan setelah tiroidektomi.

Perawatan karsinoma tiroid dengan yodium radioaktif membuatnya mungkin untuk benar-benar sembuh.

Kemungkinan kontraindikasi

Kontraindikasi meliputi:

  • kehamilan;
  • periode laktasi;
  • kondisi serius umum;
  • panmilophthis;
  • hati berat dan PN;
  • ulkus lambung dan duodenum;
  • Diabetes dalam bentuk parah;
  • TB aktif.

Metode ini dipelajari dengan baik, aman, dan tindakan pencegahan khusus telah dikembangkan untuk itu. Batas usia tidak memberi; REIT dilakukan dan anak-anak 5 tahun.

Kelebihan RIT

Tidak perlu untuk anestesi, tidak ada masa rehabilitasi, radiasi tidak menyebar ke organ lain, tidak ada kematian, tidak ada bekas luka atau bekas luka muncul. Radang tenggorokan setelah mengambil kapsul mudah dihentikan oleh paparan lokal.

RIT kontra

Untuk merencanakan kehamilan, perlu setidaknya enam bulan setelah perawatan. Lebih baik lagi, perencanaan keturunan yang sehat harus dilakukan 2 tahun setelah perawatan; perkembangan hipotiroidisme. Komplikasi dapat berupa exophthalmos yang edematous (ophthalmopathy autoimun). Ada kemungkinan bahwa bagian yang tidak penting dari radioiodine terakumulasi di kelenjar susu, ovarium dan prostat, penyempitan kelenjar lakrimal dan saliva, penambahan berat badan, munculnya fibromyalgia dan perasaan kelelahan adalah mungkin. Kemungkinan eksaserbasi penyakit kronis pada saluran pencernaan, ginjal; mual, gangguan rasa.

Semua kerugian ini mudah diobati dan berumur pendek. Ketidaknyamanan berlalu dengan cepat. Risiko kanker usus halus meningkat; RYT lawan ingin menunjukkan hilangnya kelenjar tiroid selamanya, tetapi apakah itu benar-benar pulih ketika operasi pengangkatan kelenjar tiroid terjadi?

Masa persiapan di RJT

Ini berlangsung rata-rata sebulan atau lebih. Dalam persiapan, penting untuk meningkatkan jumlah TSH yang mengontrol kerja kelenjar tiroid. Semakin tinggi itu, semakin besar efek radioterapi, karena sel kanker dengan cepat menghancurkannya.

Peningkatan TSH dapat dilakukan dengan dua cara: pengenalan rekombinan TSH (buatan) atau pembatalan mengambil tiroksin sebulan sebelum kapsul.

Ini diperlukan agar sel-sel kelenjar tiroid menjadi lebih aktif dalam menyerap radioiodine. Sel-sel kanker tidak peduli apa yodium yang mereka serap. Semakin mereka melahapnya, semakin cepat mereka mati.

Diet dalam persiapan

Makanan dalam persiapan juga harus tanpa sebab - dalam waktu 3-4 minggu. Ditoleransi dengan mudah. Dalam praktiknya, ini adalah diet vegetarian. Ini membutuhkan pengecualian ganggang dan makanan laut dari diet; susu; kuning telur; kacang merah; produk kedelai; Hercules; anggur, kesemek dan apel; produk setengah jadi.

Makanan seharusnya tidak menjadi aditif makanan E127 - pewarna makanan merah - itu ditambahkan ke daging kaleng, salami, buah kaleng dengan ceri dan stroberi; permen dan marshmallow berwarna merah muda. Garam untuk digunakan normal, tanpa yodium. Diet tidak hanya meringankan tubuh, tetapi juga mengembalikan tubuh lebih cepat setelah mengambil kapsul.

Proses terapi radioiodine

Dengan pengobatan, paling sering mengambil kapsul adalah satu kali, jarang dalam bentuk kursus. Pilih kapsul dalam dosis yang tepat setelah diagnosis dokter yang merawat. Ini disiapkan secara individual. Setelah menelan kapsul, disarankan untuk melakukan observasi 5 hari oleh dokter. Butuh isolasi ketat. Pada hari ketika kapsul diambil, makanan tidak diambil 2 jam sebelum dan sesudah pemberian.

Asupan cairan harus ditingkatkan. Ini membantu menghilangkan isotop dari tubuh. Isolasi pasien tanpa kunjungan dengan adopsi kapsul diperlukan, karena tubuh, meskipun lemah, melepaskan radiasi radioaktif. Semua hal dan aksesori pasien secara optimal dihilangkan dengan memperhatikan tindakan proteksi radiasi. Seprai harus diganti setiap hari; toilet setelah setiap kunjungan juga diproses.

Kiat untuk isolasi:

  • mencuci dan mengganti pakaian setiap hari;
  • minum minuman asam dan mengunyah permen karet untuk meningkatkan produksi air liur;
  • setiap 2-3 jam untuk mengunjungi toilet;
  • gunakan piring sekali pakai;
  • perangkat apa pun di dekat pasien, tutup dengan polyethylene atau gunakan sarung tangan karet;
  • jarak dari pasien minimal 3 m.

3 hari setelah pengobatan dengan yodium radioaktif dari kelenjar tiroid (mengambil kapsul) pada penerimaan di endokrinologis, tingkat pelepasan yodium dari tubuh diperiksa dengan pemindaian dalam kamera gamma. Jika masih banyak - isolasi diperpanjang. Dalam satu bulan perawatan hormonal diresepkan.

Efek samping

Perawatan dengan yodium radioaktif (terapi radioiodine) dari kelenjar tiroid dan konsekuensinya tidak sebanding dalam derajat. Efisiensi metode RJT tinggi - 98%; tidak ada kematian yang terdaftar. Efek samping dan efek dari perawatan dengan yodium radioaktif berumur pendek, tetapi Anda harus mewaspadainya.

Ini terasa kesemutan di lidah; menggelitik tenggorokan; mulut kering; mual; bengkak dalam bentuk pembengkakan ringan di leher; perubahan sensasi rasa. Rasa takut panik pasien sebelumnya, diduga, radiasi pada seluruh tubuh selama RIT tidak berdasar.

Yodium radioaktif - perawatan non-bedah tiroid - alternatif untuk intervensi bedah. Tidak ada metode yang sama dengan metode ini. Selain itu, kemoterapi untuk kanker tiroid tidak membantu.

RIT adalah cara yang efektif dan mudah untuk mengobati kanker tiroid. Konduksi RJT yang benar pada pasien, melewati asupan kapsul dan isolasi, tidak memberikan efek samping. Pengalaman dunia menerapkan RJT tidak memberikan efek samping pada kehamilan dan kelahiran anak yang sehat. Lebih banyak bahaya dapat dilakukan untuk kehamilan dan untuk anak dengan tirotoksikosis dengan obat thyrostatik.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Antibodi thyroglobulin disebut imunoglobulin spesifik, yang merupakan penanda penyakit autoimun. Jumlah mereka yang meningkat dalam darah menunjukkan adanya masalah pada kelenjar tiroid.

Masalah dengan keterlambatan menstruasi dapat mempengaruhi wanita mana pun kapan saja. Stres yang kuat, perubahan di zona iklim, perubahan drastis dalam nutrisi, atau penyakit ginekologi dapat menyebabkan fenomena yang tidak menyenangkan.

Progesteron adalah hormon yang diproduksi oleh ovarium wanita.Untuk menentukan apakah konsentrasi hormon dalam darah normal, penting untuk mendiagnosis penyakit saluran kelamin wanita, penyebab infertilitas, keguguran, masalah yang terkait dengan membawa dan mengembangkan anak, dan gangguan laktasi.