Utama / Kista

Persiapan untuk pengobatan osteoporosis: tinjauan dana

Masalah osteoporosis saat ini sangat relevan, karena penyakit ini tersebar luas di seluruh dunia dan menempati urutan keempat dalam hal insiden di antara penyakit yang bersifat non-infeksius, kedua setelah penyakit jantung dan pembuluh darah, oncopathology dan diabetes. Paling sering, osteoporosis terdaftar pada wanita pascamenopause: kehilangan tulang paling cepat diamati selama 5 tahun pertama setelah penghentian menstruasi, yang menyebabkan peningkatan frekuensi fraktur lokalisasi apa pun.

Tujuan pengobatan adalah untuk mengurangi risiko fraktur tulang. Ini dicapai dengan menekan proses pemusnahan tulang dan menstimulasi pembentukan tulang, dengan hasil bahwa kepadatan mineral tulang meningkat, kualitasnya meningkat, dan risiko fraktur berikutnya diminimalkan.

Klasifikasi obat yang digunakan untuk mengobati osteoporosis

Dipercaya secara luas bahwa pada osteoporosis, obat utama yang digunakan untuk mengobatinya adalah sediaan kalsium (Kalcemin, Kalsium D3 Nycomed, dll.). Sangat keliru untuk berpikir demikian. Ya, obat-obatan ini benar-benar digunakan dalam terapi kompleks penyakit ini, yang hanya merupakan alat sekunder tambahan. Dengan kepadatan mineral tulang yang berkurang, ditentukan dengan melakukan studi khusus, densitometri, tidak dapat mengembalikan persiapan kalsiumnya. Dianjurkan untuk menggunakannya untuk pencegahan gangguan metabolisme fosfor-kalsium dan dalam terapi kompleks osteoporosis untuk mengkonsolidasikan efek dari obat utama.

Obat-obatan yang memperbaiki struktur tulang pada osteoporosis adalah:

  • bifosfonat (asam alendronat, asam pamidronat, asam zolendronat, asam ibandronic, asam risedronic);
  • kombinasi bifosfonat dengan vitamin D3 - cholecalciferol;
  • strontium ranelat;
  • denozumab;
  • kalsitonin salmon;
  • kompleks estrogen-progestin.

Mari kita pertimbangkan secara lebih rinci masing-masing kelompok obat-obatan ini dan perwakilannya.

Bifosfonat

Mekanisme kerja obat-obat ini adalah penghambatan aktif destruksi tulang oleh sel-sel osteoklas. Selain itu, beberapa obat melawan pembentukan osteoklas muda, mempromosikan penghancuran diri awal mereka, membentuk penghalang antara osteoblas dan osteoklas, memiliki aktivitas antitumor dan analgesik.

Dengan struktur kimia, bifosfonat dibagi menjadi yang sederhana dan yang mengandung nitrogen, yang terakhir menjadi kali lebih efektif daripada yang sederhana.

Indikasi langsung untuk penggunaan obat-obatan dalam kelompok ini adalah osteoporosis pascamenopause.

Alendronic acid, atau alendronate (Alendra, Londromax, Ostalon, Ostemax)

Bentuk produk: tablet 70 mg.

Salah satu bifosfonat mengandung nitrogen yang paling efektif.

Disarankan untuk menggunakan 10 mg setiap hari atau 70 mg 1 kali dalam 7 hari. Pil diambil setengah jam sebelum jam sarapan, dengan banyak air.

Untuk mengurangi kemungkinan iritasi alendronat pada membran mukosa mulut, faring dan esofagus, Anda harus:

  • minum pil di pagi hari 30-60 menit sebelum sarapan dengan 200 ml air;
  • mengambil pil utuh tanpa mengunyah, untuk menghindari pembentukan ulkus oral;
  • setelah mengambil obat dalam posisi tegak setidaknya selama setengah jam;
  • Jangan minum obat sebelum tidur atau tetap di tempat tidur.

Jika pasien membutuhkan, selain alendronat, untuk mengambil obat lain, interval antara mereka harus setidaknya 60 menit.

Jika asupan makanan dari kalsium dan vitamin D3 tidak cukup, harus diambil secara paralel dengan alendronate dan obat-obatan yang mengandung mereka.

Penting untuk mengambil alendronate pada hari yang sama dalam seminggu. Jika penerimaan berikutnya tidak sengaja terjawab, Anda perlu minum pil di pagi hari berikutnya.

Kontraindikasi penggunaan alendronate adalah:

  • intoleransi individu terhadap komponen-komponen;
  • esofagus dengan evakuasi yang tertunda (lambung ke lambung) isinya;
  • kadar kalsium darah berkurang;
  • gagal ginjal berat;
  • ketidakmampuan untuk tidak berbaring dalam 30 menit setelah minum pil.

Terhadap latar belakang alendronate, efek yang tidak diinginkan berikut dapat berkembang:

  • sakit kepala dan pusing, gangguan rasa;
  • penyakit radang mata;
  • mual, muntah, nyeri ulu hati, sendawa, borok mulut, faring, esofagus, lambung, perdarahan dari mereka;
  • reaksi alergi dalam bentuk ruam pada kulit dengan atau tanpa gatal, dalam kasus luar biasa, sindrom Stevens-Johnson;
  • nyeri di otot, sendi dan tulang, pembengkakan sendi;
  • pengurangan simtomatik kalsium dalam darah;
  • malaise, kelemahan umum, kelesuan (sering terjadi pada awal perawatan).

Selama kehamilan dan menyusui, obat ini tidak digunakan.

Risedron Acid, atau Risedronate (Rizendros 35)

Bentuk produk: tablet 35 mg.

Ini digunakan untuk pasca-menopause dan glucocorticoid-diinduksi (yaitu, apa yang berkembang dengan latar belakang asupan glukokortikoid, sebagai efek samping dari terapi) osteoporosis. Ini adalah terapi standar untuk osteoporosis.

Dosis yang dianjurkan adalah 35 mg per minggu. Itu ditransfer, sebagai suatu peraturan, baik.

Kontraindikasi dengan intoleransi individu terhadap komponen obat.

Zolendronic acid, atau zolendronate (Aklast, Zometa, Metakos, Blazer, Deztron, Zedriya, Zolendran)

Form release: solusi untuk infus, mengandung 5 mg bahan aktif dalam 100 ml, atau berkonsentrasi untuk menyiapkan solusi untuk infus, mengandung 4 mg zoledronate dalam 5 ml.

Indikasi penggunaannya adalah standar: osteoporosis pada periode pascamenopause dan berhubungan dengan asupan glukokortikoid, penyakit Paget.

Dosis yang dianjurkan adalah 1 infus intravena dari 5 mg bahan aktif per tahun. Kebutuhan infus berulang ditentukan secara individual.

Terapi zolendronatom membutuhkan asupan kalsium dan cholecalciferol secara bersamaan.

Obat ini dikontraindikasikan pada kasus peningkatan kepekaan individu terhadapnya, kerusakan ginjal berat (ketika bersihan kreatinin kurang dari 35 ml per menit), serta selama kehamilan dan menyusui.

Efek samping termasuk demam, nyeri otot, gejala mirip flu, nyeri pada persendian dan sakit kepala yang terjadi pada banyak pasien setelah suntikan pertama obat. Frekuensi reaksi ini berkurang secara signifikan dengan infus berulang. Untuk mengurangi sebagian besar efek di atas, dianjurkan untuk menggunakan parasetamol atau ibuprofen.

Efek samping lain didiagnosis lebih jarang dan mirip dengan yang ada pada aplikasi alendronate.

Asam pamidronik, atau pamidronat (Pamired, Pamiphos, Pamir de, Pamidria-90)

Form release: bedak untuk persiapan larutan 30, 60 dan 90 mg zat aktif dalam vial.

Ini tidak hanya digunakan dalam osteoporosis, tetapi juga dalam kasus metastasis tumor ganas di tulang, dengan myeloma, peningkatan kadar kalsium dalam darah karena neoplasma ganas, dan penyakit Paget pada tulang.

Injeksi secara intravena, perlahan. Dosis obat tergantung pada jenis dan tingkat keparahan penyakit. Frekuensi pemberian untuk osteoporosis, biasanya, adalah 1 kali dalam 4 minggu.

Kontraindikasi dengan intoleransi individu terhadap komponen obat atau bifosfonat lainnya.

Efek samping ringan, cepat berlalu. Paling sering, mereka diwakili oleh demam dan penurunan kadar kalsium dalam darah. Efek samping lainnya karakteristik bifosfonat diamati hanya pada 1% pasien.

Obat ini tidak boleh diberikan secara intravena dalam aliran, karena konsentrasi tinggi dari zat aktif dalam pembuluh darah dapat menyebabkan reaksi lokal yang cukup serius.

Selama kehamilan dan menyusui tidak berlaku.

Ibandronic acid, atau ibandronate (Bondronate dan Bonviva)

Form release: tablet 50 dan 150 mg; berkonsentrasi untuk larutan, mengandung 6 mg bahan aktif dalam 6 ml; larutan injeksi mengandung 3 mg bahan aktif dalam 3 ml.

Indikasi untuk digunakan mirip dengan yang ada di aplikasi pamidronata.

Tablet mengambil 50 mg 1 kali per hari, setidaknya 30 menit sebelum makan pagi. Telan mereka, tanpa mengunyah, dengan 200 ml air, berdiri atau duduk.

Konsentrat untuk persiapan larutan diencerkan dalam 100 ml natrium klorida 0,9%, disuntikkan intravena selama minimal 15 menit 1 kali per bulan. Dalam kasus gangguan fungsi ginjal, durasi infus meningkat.

Kombinasi bifosfonat dengan vitamin D3

Sampai saat ini, dalam kedokteran praktis 2 obat tersebut telah diakui:

  • Phosavans (termasuk 70 mg asam alendronat dan vitamin D3, atau cholecalciferol);
  • Kalsium Ostalon (dalam komposisinya ada tablet 70 mg asam alendronat dan tablet yang mengandung 600 mg kalsium dan 400 IU vitamin D3).

Regimen dosis mirip dengan asam alendronat.

Strontium ranelat (Bivalos, Stromos)

Bentuk produk: butiran untuk persiapan suspensi untuk pemberian oral dalam sachet 2 g.

Obat ini mengaktifkan pembentukan osteoblas dan sintesis kolagen dalam tulang, memiliki efek negatif pada osteoklas, menghambat fungsi mereka, sebagai akibat dari proses penghancuran jaringan tulang yang diperlambat. Ini juga memperbaiki struktur tulang dengan meningkatkan massa tulang: tulang menjadi lebih kuat.

Strontium ranelate juga bekerja pada tulang rawan, menstimulasi pembentukan matriks kartilago dan menghambat penghancuran kartilago. Karena efek ini, itu tidak hanya digunakan untuk pengobatan osteoporosis, tetapi juga untuk osteoarthritis.

Terapkan di dalam. Dosis harian adalah 1 sachet, yang merupakan 2 g zat aktif. Makan, terutama produk susu dan susu, mengurangi penyerapan obat, sehingga harus diminum 2 jam setelah makan dan minum hanya air. Karena obat diserap sangat lambat, lebih baik diminum sebelum tidur. Perjalanan pengobatan panjang, durasinya ditentukan secara individual.

Isi 1 sachet harus dituangkan ke dalam gelas dan tambahkan 70-80 ml air, kemudian diaduk untuk membentuk suspensi, yang harus Anda minum segera setelah persiapan.

Dalam kasus asupan kalsium dan cholecalciferol yang tidak cukup dengan makanan, mereka harus diambil tambahan selama masa pengobatan strontium ranelate.

Kontraindikasi penggunaan obat ini adalah:

  • intoleransi individu;
  • tromboemboli vena;
  • imobilisasi, baik sementara maupun jangka panjang;
  • penyakit jantung iskemik;
  • patologi arteri perifer;
  • penyakit serebrovaskular;
  • hipertensi arteri, yang tidak bisa menerima koreksi medis;
  • gagal ginjal berat;
  • reaksi alergi - ruam kulit, gatal, sindrom Stevens-Johnson, sindrom DRESS;
  • kehamilan, periode laktasi.

Selama pengobatan dengan strontium ranelate, reaksi merugikan berikut dapat terjadi:

  • mual, diare;
  • sakit kepala, gangguan kesadaran, kehilangan memori;
  • infark miokard;
  • tromboemboli vena;
  • kejang-kejang;
  • dermatitis, eksim;
  • peningkatan kadar enzim creatine phosphokinase (CPK) dalam tes darah.

Denozumab (Ixjeva, Prolia)

Bentuk produk: larutan injeksi mengandung 70 mg zat aktif dalam 1 ml dengan volume 1,7 ml dan 60 mg zat aktif dalam 1 ml dengan volume 1 ml.

Bahan aktifnya adalah antibodi monoklonal manusia, di bawah pengaruh di mana fungsi osteoklas terganggu, sebagai akibat di mana resorpsi (penghancuran) semua jenis tulang berkurang.

Ini digunakan untuk mengobati osteoporosis dengan peningkatan risiko fraktur pascamenopause, untuk pria yang diobati dengan terapi imunosupresif dan hormonal karena kanker prostat, serta penyakit ganas lainnya yang mengurangi kepadatan mineral tulang.

Diterapkan secara subkutan: 1 injeksi 60 mg bahan aktif 1 kali dalam enam bulan. Ini dimasukkan ke dalam perut, paha, atau permukaan luar bahu.

Terhadap latar belakang terapi, pasien harus menerima suplemen kalsium dan vitamin D3 (cholecalciferol).

Denosumab merupakan kontraindikasi dalam kasus intoleransi dari komponennya, untuk orang yang menderita kekurangan fungsi hati, serta dalam kasus penurunan kadar kalsium dalam darah.

Saat mengonsumsi obat dapat mengembangkan efek samping:

  • infeksi saluran pernapasan atas dan saluran kemih;
  • nyeri punggung bawah;
  • sembelit;
  • katarak;
  • ruam kulit;
  • nyeri pada anggota badan;
  • penurunan kadar kalsium darah.

Untuk perawatan ibu hamil dan ibu menyusui tidak berlaku.

Salmon calcitonin (miacalcic)

Form release: solusi untuk injeksi, mengandung 100 IU bahan aktif dalam 1 ml.

Kalsitonin adalah hormon yang mempengaruhi pertukaran kalsium dalam tubuh. Mekanisme aksinya adalah menekan aktivitas sel-sel raksasa dari jaringan tulang, osteoklas, yang fungsinya adalah destruksi, atau resorpsi, tulang. Selain itu, dalam proses penelitian obat, efek analgesiknya juga terdeteksi. Kalsitonin juga mengurangi tingkat kalsium dalam darah dengan menghalangi alirannya dari jaringan tulang ke dalam cairan ekstraseluler dan kemudian masuk ke dalam darah, serta menghambat reabsorpsi di tubulus ginjal.

Setelah pemberian subkutan dan intramuskular, obat ini cepat diserap ke dalam darah, di mana konsentrasi maksimumnya ditentukan setelah 60 menit. Waktu paruh adalah 60 hingga 90 menit. Diekskresikan oleh ginjal.

Hal ini digunakan untuk mencegah kehilangan tulang akut karena imobilisasi tiba-tiba (imobilisasi) karena patah tulang karena osteoporosis, untuk pengobatan penyakit Paget untuk orang-orang yang tidak merespon metode pengobatan alternatif, dengan peningkatan kadar kalsium dalam darah karena kanker.

Kontraindikasi pada kasus individu hipersensitivitas pasien terhadap komponen obat, serta, jika kasus hipokalsemia (penurunan kalsium dalam darah) telah dicatat sebelumnya.

Perawatan harus dilakukan sesegera mungkin, dan dosis yang diterapkan dalam kasus ini harus minimal efektif. Ini digunakan secara parenteral - subkutan, intramuskular atau dengan infus intravena (infus) dari larutan obat. Karena efek samping seperti mual dan muntah sering didaftarkan selama terapi, kalsitonin harus digunakan pada malam hari sebelum tidur.

Dosis yang direkomendasikan oleh pasien sangat bervariasi tergantung pada jenis dan tingkat keparahan penyakit dan berkisar dari 50 IU 1 kali per hari hingga 100 dan bahkan 400 IU 4-6 kali per hari. Durasi pengobatan juga berbeda: dari 2 minggu hingga 3-6 bulan.

Penting untuk memonitor secara ketat respon pasien terhadap pengobatan dan, berdasarkan data ini, mengoreksi (mengubah) dosis kalsitonin.

Penting untuk menyiapkan solusi untuk infus segera sebelum digunakan.

Terhadap latar belakang penggunaan obat ini, efek samping berikut mungkin muncul:

  • mual, muntah, kemerahan: paling sering didiagnosis, secara langsung tergantung pada dosis dan, sebagai suatu peraturan, diamati dengan pengenalan obat ke dalam vena;
  • sakit kepala, pusing, gangguan rasa, tremor;
  • gangguan penglihatan;
  • sakit perut, kesakitan tinja;
  • peningkatan output urin;
  • reaksi alergi - ruam pada kulit, disertai dengan gatal atau tanpa itu, reaksi anafilaksis;
  • nyeri di otot, tulang dan sendi;
  • tekanan darah tinggi;
  • kelelahan, kelemahan, gejala mirip flu;
  • neoplasma ganas: ketika menggunakan obat untuk waktu yang lama;
  • pembentukan antibodi terhadap kalsitonin.

Kalsitonin belum diteliti dengan partisipasi ibu hamil dan menyusui, oleh karena itu, obat tidak boleh digunakan dalam kategori pasien ini.

Estrogen Gestagens (Femoston Conti)

Bentuk produk: tablet 1/5 dan 2,5 / 0,5 mg.

Berisi 2 komponen: estradiol, estradiol manusia seperti hormon, dan dihidrogesteron, yang efeknya sama dengan progesteron.

Pada masa menopause, ada kekurangan estrogen pada wanita, sebagai akibat dari jaringan tulang yang menderita - massa tulang menurun. Terapi penggantian estrogen menyebabkan peningkatan kepadatan mineral tulang, namun, efek ini, pertama, tergantung dosis, dan kedua, diamati selama periode penggunaan hormon, dan setelah mereka dihentikan, tingkat penurunan massa tulang dikembalikan ke yang sebelumnya diamati sebelum perawatan. nilai-nilai

Tujuan utama dari obat ini adalah untuk menghilangkan gejala-gejala yang berkaitan dengan kurangnya estrogen dalam tubuh setelah menopause satu tahun setelah periode menstruasi terakhir. Femoston juga digunakan sebagai sarana untuk mencegah perkembangan osteoporosis pada wanita pascamenopause, ketika risiko tinggi fraktur ditentukan jika penggunaan obat lain untuk tujuan ini tidak mungkin.

Kontraindikasi penggunaan femoston adalah:

  • intoleransi individu setidaknya satu komponen obat;
  • neoplasma ganas pada payudara saat ini atau dalam sejarah;
  • kecurigaan tumor ganas yang tergantung hormon (khususnya, kanker endometrium, meningioma);
  • pendarahan dari saluran genital etiologi yang tidak diketahui;
  • hiperplasia endometrium yang tidak diobati;
  • riwayat tromboemboli atau saat ini;
  • patologi sistem pembekuan darah;
  • patologi hati;
  • porfiria.

Oleskan di dalam, terlepas dari makanan pada saat yang sama, setiap hari, 1 tablet per hari selama siklus 28-hari. Dosis dipilih secara individual, setelah itu dapat dikoreksi jika perlu.

Jika dosis berikutnya terlewatkan, itu harus diambil sesegera mungkin. Jika penerimaannya sudah lewat lebih dari 12 jam, pil yang terlewat tidak diambil, tetapi segera diambil berikutnya. Dalam kasus terakhir, kemungkinan perdarahan dari saluran genital meningkat secara dramatis.

Saat mengonsumsi obat, efek yang tidak diinginkan berikut ini sering berkembang:

  • kandidiasis vagina;
  • kegelisahan, depresi;
  • sakit kepala, pusing, migrain;
  • sakit perut, mual, muntah, perut kembung;
  • reaksi alergi dalam bentuk ruam kulit dengan atau tanpa gatal;
  • sakit punggung;
  • kepekaan dan nyeri di payudara, gangguan menstruasi (pendarahan, menstruasi tidak teratur, dan lain-lain);
  • kelemahan umum, kelelahan, pembengkakan ekstremitas;
  • penambahan berat badan.

Pada wanita yang menggunakan obat ini dan analognya selama lebih dari 5 tahun, risiko terkena kanker payudara meningkat 2 kali lipat dan risiko tromboemboli vena sebesar 1,3-3 kali.

Obat-obatan homeopati

Ada obat-obatan yang tidak berhubungan dengan obat tradisional, tetapi digunakan oleh beberapa spesialis dalam pengobatan osteoporosis. Ini adalah pengobatan homeopati: Osteobios, Tingkat pertumbuhan dan sejenisnya. Obat-obat ini multikomponen: mengandung lebih dari lima komponen dan, menurut pernyataan perusahaan manufaktur farmasi, serta yang tradisional, meningkatkan metabolisme tulang dan meningkatkan massa mineral tulang. Baik dokter dan pasien yang menggunakan obat-obatan ini harus mempertimbangkan bahwa mereka sering tidak menjalani jumlah penuh penelitian yang diperlukan, yang berarti tidak mungkin untuk meramalkan reaksi organisme tertentu kepada mereka.

Obat-obatan yang memulihkan struktur tulang sangat efektif dalam mengobati osteoporosis, tetapi pada saat yang sama mereka sangat mahal dan agak tidak aman karena mereka menyebabkan sejumlah efek samping yang serius. Jika Anda memiliki gejala osteoporosis, atau jika Anda sudah memiliki diagnosis, jangan mulai mengonsumsi obat ini sendiri, tetapi pertama-tama, carilah saran dari dokter Anda.

Dokter mana yang harus dihubungi

Masalah osteoporosis secara tradisional ditangani oleh rheumatologists. Seorang ginekolog, seorang ahli ortopedi, seorang terapis membantu dalam diagnosis dan perawatannya.

Obat-obatan paling efektif untuk osteoporosis

Osteoporosis mengacu pada penyakit progresif sistemik, yang intinya adalah penurunan kepadatan mineral tulang, perubahan struktur dan kemunculan kerapuhan tulang.

Tulang rapuh menyebabkan fraktur tanpa akhir, tumbuh bersama dan rumit oleh waktu peningkatan periode imobilisasi.

Osteoporosis harus didiagnosis dan diobati tepat waktu.

Fraktur tulang belakang dan leher tulang paha adalah nilai diagnostik untuk dokter dan bahaya khusus bagi pasien. Patah tulang seperti itu dapat terjadi bahkan dalam keadaan istirahat dan melumpuhkan pasien untuk waktu yang lama.

Penanda laboratorium penyakit

Ciri khas kepadatan mineral tulang yang rendah adalah kompresi (depressed) fraktur korpus vertebra, yang dimanifestasikan oleh nyeri, mengurangi pertumbuhan dan kerusakan berbahaya pada sumsum tulang belakang.

Osteocalcin dalam osteoporosis adalah penanda laboratorium penderitaan dan, bersama dengan indikator lain, memungkinkan tidak hanya untuk mengkonfirmasi penyakit, tetapi juga untuk melacak dinamikanya.

Spesialis mana yang berurusan dengan penipisan tulang

Osteoporosis jauh lebih sering merupakan penyakit sekunder, mempersulit perjalanan patologi lain, tetapi kadang-kadang osteoporosis terjadi sebagai penderitaan diri tanpa alasan yang jelas.
Dengan perkembangan gejala khas untuk patologi ini, pertanyaan yang wajar muncul: "Siapa yang harus dihubungi, spesialis mana yang mengobati osteoporosis?".

Jika Anda mencurigai osteoporosis, Anda harus menghubungi ahli rheumatologi atau ahli traumatologi ortopedi.

Paling sering, masalah ini ditangani oleh para dokter di mana pasien menjalani terapi untuk penyakit yang mendasarinya, komplikasi yang merupakan pengenceran kepadatan mineral tulang. Jika penyakit ini terjadi pada wanita dalam periode pascamenopause, akan masuk akal untuk berkonsultasi dengan traumatologis ortopedi atau rheumatologist.

Bagaimana kita akan memperlakukannya

Meskipun banyak metode pengobatan jaringan tulang patologis yang rapuh, terapi obat telah menjadi prioritas. Semua cabang terapeutik lainnya adalah tindakan tambahan dan profilaksis untuk meningkatkan kesejahteraan umum pasien, memperkuat kerangka otot tubuh dan dengan demikian mencegah perkembangan penyakit lebih lanjut (mencegah fraktur berulang).

Perawatan obat osteoporosis tidak hanya mencakup efek yang ditargetkan pada sistem interaksi osteoblas dengan osteoklas (sel-sel jaringan tulang yang mengatur pembentukan dan penghancuran tulang), tetapi juga kompensasi wajib kekurangan kalsium dalam tubuh, tingkat yang disesuaikan sebelum dimulainya pengobatan spesifik.

Mencari kalsium ajaib. Apa yang perlu Anda ketahui

Seringkali, dengan mengonsumsi suplemen kalsium dan tidak mendeteksi efeknya, orang menciptakan gelombang panik untuk mencari mineral "benar", bertanya-tanya kalsium mana yang terbaik untuk osteoporosis.

Kalsium membantu tulang pulih

Sampai saat Anda mulai makan kulit telur dan menghabiskan banyak uang untuk semua jenis suplemen makanan, Anda harus mempelajari beberapa aspek dasar terapi kalsium:

  1. Kalsium bukan milik kelompok obat esensial yang dirancang untuk mengobati osteoporosis. Ini hanya merupakan komponen wajib tambahan dari perawatan umum.
  2. Asupan kalsium harus dalam dosis harian dan tunggal tertentu. Dosis tunggal tidak boleh melebihi 600 mg, setiap hari - setidaknya 1 gram.
  3. Asupan kalsium harus disertai dengan mengambil vitamin D pada dosis yang dianjurkan (800 IU). Vitamin D paling baik digunakan dalam sediaan yang mengandung bentuk aktifnya - ergocalciferol (D 2) atau cholecalciferol (D 3). Dalam hal ini, perlu dicatat adanya tinjauan positif tentang penerimaan osteoporosis Alpha D3 Teva.
  4. Penyempurnaan defisiensi kalsium harus dilakukan secara paralel dengan penyesuaian keseimbangan protein. Kebutuhan harian tubuh untuk protein adalah 1 gram per 1 kg berat badan pasien.

Persiapan rumit apa yang mengandung kalsium?

Selain poin di atas, harus diingat bahwa tulang tidak hanya mengandung kalsium. Kurangnya unsur-unsur lainnya juga mempengaruhi kekuatan jaringan tulang.

Dalam hal ini, adalah mungkin untuk menggunakan persiapan mineral gabungan - Calcemin Advance dan Osteogenon.

Osteogenone, yang mengandung bahan organik (ossein) selain kalsium dan fosfat, tidak hanya berkontribusi terhadap kekurangan unsur-unsur ini, tetapi juga mengaktifkan osteosintesis.
Informasi lengkap tentang obat ini dapat ditemukan di video:

Terapi penggantian hormon

Pengobatan osteoporosis tulang belakang pada wanita yang memasuki periode menopause mengacu pada tindakan pencegahan dan termasuk penunjukan terapi pengganti dengan dosis minimal hormon seks wanita.

Tetapi mengingat sejumlah besar kontraindikasi bagi mereka dan adanya kewaspadaan onkologis, penggunaannya sering diganti dengan Evoista, obat dengan efek selektif pada reseptor estrogen.

Ini memblokir reseptor yang terkandung dalam organ reproduksi, dan mereka yang terkandung dalam jaringan tulang merangsangnya, dan karenanya kehilangan tulang berkurang.

Evista secara selektif bertindak pada reseptor

Dalam pengobatan osteoporosis pada wanita yang lebih tua, masih perlu memberi preferensi pada standar resep - bifosfonat. Dalam kasus kerapuhan tulang patologis, bifosfonat terbukti secara klinis mengurangi resorpsi tulang dan risiko fraktur berulang tanpa meningkatkan risiko trombosis dan tromboemboli, yang dapat terjadi selama pengobatan dengan Evista.

Selain itu, perlu dicatat bahwa terapi penggantian hormon masih lebih relevan untuk pengobatan pencegahan dan dapat diterapkan, secara paralel dengan tindakan lain, hanya pada tahap pengobatan tahap awal osteoporosis, yang ditentukan oleh penurunan kepadatan mineral tulang sebesar 4%, dideteksi oleh osteodensitometri.

Terapi hormon tanpa memandang jenis kelamin

Namun dalam perkembangan penyakit, baik pria maupun wanita dapat menggunakan obat hormonal yang berbeda - analog dari hormon yang disekresikan oleh kelenjar paratiroid. Obat ini disebut Forsteo (Teriparatide). Ini digunakan untuk kehilangan tulang mineral yang terkait dengan penurunan tingkat hormon seks, baik pada pria dan wanita, dan pada osteoporosis, yang berkembang saat mengambil glukokortikosteroid.

Forteo diberikan sebagai suntikan subkutan tunggal, 20 μg di daerah perut. Menurut instruksi, Forteo mengurangi osteoporosis dengan harga sekitar 15.000 rubel.

Pena syringe Forsteo mengembalikan tingkat hormon seks

Sediaan diproduksi dalam bentuk pena jarum suntik yang mengandung 2,4 ml persiapan, di mana untuk setiap 1 ml larutan ada 250 μg zat aktif. Perjalanan pengobatan rata-rata 18 bulan. Untuk alasan tertentu, Forsteo bukan bagian dari protokol internasional untuk pengobatan osteoporosis, di mana bifosfonat dan Denosumab berada di tempat pertama.

Baik Denosumab dan bifosfonat digunakan di hampir semua kasus osteoporosis dengan prioritas menggunakan Denosumab dalam metastasis tulang payudara dan kanker prostat.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui merupakan kontraindikasi.

Perlu dicatat obat - Miakaltsik, yang akan menjawab pertanyaan yang terus muncul ":" Dan apa obat hormon lain yang digunakan dalam osteoporosis? ".
Ini adalah analog hormon tiroid manusia, tetapi disekresikan dari salmon.

Ciri bagus dari obat ini adalah bahwa ia datang dalam bentuk semprot hidung.

Tapi itu lebih digunakan untuk tujuan terapeutik dan profilaktik dalam kelompok individu dengan peningkatan risiko osteoporosis dan awal penurunan kepadatan tulang.

Bifosfonat - Pemimpin Terapi Tak Terbantahkan

Namun, kelompok bifosfonat dianggap obat yang paling efektif untuk osteoporosis. Ini cukup banyak dan terus diperbarui dengan obat-obatan baru. Selain efikasi terapeutik yang tinggi, ini ditandai dengan kemudahan penggunaan untuk pasien: Anda dapat mengambil 1 pil untuk osteoporosis seminggu sekali, Anda hanya perlu memilih obat yang tepat.
Baca lebih lanjut tentang bifosfonat dalam video:

Foros dengan osteoporosis adalah obat dengan rejimen dosis seperti itu. Untuk mempertahankan konsentrasi darah terapeutiknya, cukup untuk mengambil 70mg setiap minggu. Harga bifosfonat untuk pengobatan osteoporosis cukup tinggi, tetapi sebanding antara obat-obatan dari kelompok yang sama. Jika Forosa berharga sekitar 600 rubel, maka Bonviva (obat untuk osteoporosis) harganya 1500 rubel, dan Anda hanya perlu meminumnya sekali sebulan.

Tetapi puncak pengobatan modern osteoporosis dianggap penggunaan obat Zoledronic acid (Resoclastin, Aklast).

Kenyamanan maksimal untuk pasien tidak mempengaruhi efektivitas perawatan.

Ini sudah cukup untuk melakukan injeksi Zoledronate setahun sekali dan perawatan untuk osteoporosis dipastikan. Di antaranya, asam zoledronat memiliki daftar efek samping yang jauh lebih singkat.

Selain tes laboratorium, selama perkiraan efektivitas obat ditentukan, obat ini menjalani uji klinis yang memperkuat atau menyangkal data awal. Pengobatan osteoporosis dengan obat Aklast menunjukkan keampuhan yang terbukti. Aklast diproduksi oleh merek farmasi Novartis dan nilainya mencapai 19.000 rubel.

Dalam pengobatan osteoporosis, 1 injeksi per tahun sudah cukup.

Hari ini di pasar sudah ada analog Rusia yang layak dari asam zoledronic. Salah satunya adalah Rezoklastin.

Menganalisis ulasan, Rezoklastin dalam osteoporosis menunjukkan efikasi terapi yang cukup, tidak kalah dengan analog asing.

Tinjauan umum tentang pengobatan osteoporosis dengan bifosfonat digemakan oleh studi statistik, di mana penurunan 60% dalam frekuensi fraktur rekuren dicatat (dengan pengobatan berkelanjutan selama minimal 3 tahun) dan peningkatan massa tulang melebihi dari obat lain.

Bentuk injeksi obat-obatan

Meringkas perawatan medis osteoporosis, Anda dapat daftar nama-nama obat yang disuntik dengan osteoporosis. Ini termasuk:

  • Zoledronic acid dan analognya;
  • Asam Ibandronic;
  • Denosumab;
  • Forsteo.

Obat-obatan lainnya

Selain persiapan di atas, strontium ranelate (Bivalos) digunakan dalam pengobatan osteoporosis. Tetapi penggunaannya tidak disetujui oleh FDA.

Bivalos bukan FDA yang baik

Osteoporosis selalu disertai dengan rasa sakit.

Untuk mengontrol rasa sakit, sebelum timbulnya efek terapeutik dari perawatan utama, dapat diterima menggunakan obat penghilang rasa sakit untuk osteoporosis.

Ini termasuk obat-obatan dari kelompok NSAID.

Ketika menerapkan atau tidak menggunakan pengobatan yang ditargetkan terhadap keropos tulang, pasien selalu memiliki keinginan untuk mengurapi tempat yang sakit dengan sesuatu. Mengacu pada topik ini, Anda harus tahu bahwa semua salep untuk osteoporosis memiliki efek simptomatik, yang dirancang untuk meringankan sindrom nyeri dengan mengurangi peradangan, meningkatkan sirkulasi darah.

Prognosis penyakit

Menghadapi penyakit progresif, masing-masing dengan cemas mengajukan pertanyaan yang sama: "Dapatkah osteoporosis disembuhkan?". Tidak seperti banyak penyakit lain, osteoporosis, yang muncul bukan atas dasar penyakit yang tidak dapat disembuhkan yang serius (misalnya, gagal ginjal kronis), dapat dihentikan.

Terapi latihan dan lainnya

Menggunakan obat-obatan, untuk mengkonsolidasikan hasil yang dicapai dan untuk meringankan gejala akan memungkinkan pemakaian simulator ekstensi - korektor untuk pengobatan osteoporosis.

Extensions trainer - proofreader untuk pengobatan osteoporosis

Perkembangannya dirancang untuk meredakan ketegangan otot dan membuat kerangka aksial eksternal untuk tubuh, yang mencegah perkembangan deformitas tulang belakang dan terjadinya rasa sakit. Nyaman dan mudah digunakan.

Terlepas dari kenyataan bahwa penghalusan jaringan tulang ditandai oleh patah tulang, dan setiap gerakan canggung mengancam untuk menyebabkan cedera, pembatasan aktivitas fisik sama sekali tidak berkontribusi untuk pemulihan. Segera setelah kontrol penyakit dengan bantuan obat diambil, terapi fisik yang berlaku untuk osteoporosis harus dimulai.

Gerakan halus dengan beban yang wajar melatih otot, dan mereka, pada gilirannya, berkontribusi pada pertumbuhan massa tulang.

Hasil yang menjanjikan untuk osteoporosis dicapai di klinik Bubnovsky.

Dalam osteoporosis tulang belakang, latihan telah dikembangkan untuk memperkuat otot-otot punggung dan mencegah patah tulang berikutnya.
Contoh dari serangkaian latihan Bubnovsky, lihat videonya:

Dalam pengobatan osteoporosis sendi lutut, metode fisioterapi secara luas digunakan untuk memperbaiki perubahan patologis yang disebabkan oleh gonarthrosis.

Dalam mencari alternatif untuk latihan fisik aktif, banyak resor menggunakan jasa terapis pijat, pada tahap awal, tidak berani menggunakannya, disiksa oleh pertanyaan tepat waktu: "Apakah mungkin untuk melakukan pemijatan dengan osteoporosis?".

Serta fisioterapi dan perawatan fisioterapi, pijat ditunjukkan dalam stabilisasi proses patologis, setelah pemeriksaan rutin mengungkapkan dinamika positif persisten.

Pada saat yang sama, itu tidak akan berlebihan untuk osteoporosis dan perawatan sanatorium dengan terapi lumpur dan terapi air mineral.

Dalam pengobatan pijat osteoporosis ditampilkan

Kesimpulan

Osteoporosis adalah penyakit yang kontroversial: gerakan mempersulit jalannya dengan patah tulang dan mereka juga merawat dan mencegahnya. Intinya adalah bahwa setiap tindakan atau ketiadaan harus tepat waktu.

Obat yang efektif untuk osteoporosis: pengobatan dan pencegahan penyakit

Penurunan massa tulang, penurunan densitasnya terdeteksi pada 10% populasi. Berkembang dengan osteoporosis ini menyebabkan hilangnya kekuatan kerangka, fraktur tulang belakang, leher paha, anggota badan. Obat-obatan Osteoporosis menyembuhkan pasien, mengurangi kecacatan, kondisi cacat, kematian.

Apa itu osteoporosis?

Osteoporosis adalah penyakit tulang di mana struktur mereka terganggu, berat badan menurun, fraktur muncul. Ini berkembang secara independen atau dengan penyakit organ internal.

Ada:

Klasifikasi osteoporosis primer:

  • pada wanita setelah 55 tahun dengan penurunan tingkat hormon seks;
  • pikun - dengan usia, massa tulang menurun;
  • idiopatik - sakit pada usia berapapun menyebabkan tidak terbentuk;
  • remaja - berkembang karena kelainan perkembangan kongenital;
  • Involutionary - terjadi ketika kombinasi dari beberapa faktor yang merugikan.

Osteoporosis sekunder berkembang pada penyakit:

  • hati dan ginjal;
  • leukemia, anemia;
  • diabetes, hiperkortisme;
  • setelah reseksi perut, usus.

Penyebab osteoporosis

Basis mineral tulang adalah kalsium dan garam fosfor. Selama kehamilan, menyusui, ada kekurangan mineral, yang bisa menjadi penyebab kerusakan tulang.

Penyebab osteoporosis lainnya:

  • hormonal;
  • kekurangan kalsium;
  • patologi sistemik;
  • minum obat tertentu.

Hormon seks memainkan peran besar dalam rekonstruksi tulang. Pada wanita di bawah 45 tahun, kehilangan tahunan massa mereka adalah 1%. Setelah menopause setelah usia 50 tahun, berat rangka berkurang 2-5% setiap tahun. Seorang pria setelah 60 kehilangan separuh testosteron.

Pengobatan jangka panjang yang tidak terkontrol juga menyebabkan osteoporosis:

  • glukokortikoid;
  • diuretik;
  • obat yang digunakan untuk pengobatan penyakit lambung - almagel, phosphalugel;
  • beberapa obat psikotropika.

Gejala penyakit

Untuk karakteristik osteoporosis:

  • pelanggaran postur dan kelainan bentuk tulang;
  • nyeri tulang;
  • fraktur.

Tanda-tanda ini muncul:

  • tinggi badan menurun;
  • penampilan beranda;
  • ada "gundik si janda" pada wanita yang lebih tua;
  • mengurangi jarak antara tulang rusuk dan tulang panggul;
  • nyeri ketika mengetuk pada proses spinosus tulang belakang.

Untuk orang tua, patah tulang pinggul sangat berbahaya, yang menampakkan diri:

  • nyeri pada sendi panggul;
  • ketidakmampuan untuk bergantung pada sakit kaki;
  • memendekkan anggota badan;
  • pergantian yang tidak wajar dari shin ke arah luar;
  • krisis di situs fraktur.

Diagnosis osteoporosis

Metode penelitian penting data instrumental:

Radiografi mengungkapkan osteoporosis dengan hilangnya 30% massa tulang pada tahap akhir penyakit. Satu-satunya metode yang memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis yang benar pada tahap awal penyakit, dengan hilangnya 1% dari berat tulang adalah densitometri, absorptiometry.

Ada jenis penelitian berikut:

  • Densitometri X-ray;
  • ultrasound absorptiometry;
  • pencitraan resonansi dan pencitraan magnetik kuantitatif.

Metode memiliki karakteristik dan indikasi yang berbeda:

  • X-ray densitometry, metode yang paling umum digunakan, menyediakan data tentang patologi seluruh kerangka.
  • Ultrasound tidak cukup informatif, tidak memiliki kontraindikasi, digunakan untuk memeriksa wanita hamil, ibu menyusui, anak-anak usia prasekolah.
  • Absorpsiometri komputer kuantitatif memiliki sejumlah kontraindikasi karena dosis radiasi yang tinggi.
  • Pencitraan resonansi magnetik jarang digunakan karena biaya tinggi dan kurangnya peralatan di banyak lembaga medis.

Dokter apa yang mengobati osteoporosis?

Penyakit ini sistemik, semua departemen sistem muskuloskeletal terpengaruh. Pilihan dokter tergantung pada sifat dan lokasi patologi. Ahli ortopedi terlibat dalam diagnosis dan pengobatan kelainan bentuk tulang, tungkai, koreksi postur, gaya berjalan.

Melakukan penelitian antropometri, mengukur:

  • tinggi dan berat badan pasien;
  • rentang lengan;
  • panjang anggota badan;
  • lingkar dada dan perut.

Data antropometrik berikut sangat penting untuk diagnosis osteoporosis:

  • penurunan pertumbuhan lebih dari 1 cm per tahun;
  • kehilangan berat badan dengan nilai-nilai lingkaran konstan.

Ketika menopause terjadi, perubahan hormon, wanita harus berkonsultasi dengan dokter kandungan. Di hadapan komorbiditas, pemeriksaan dan pengobatan oleh spesialis dari profil yang sesuai.

Bagaimana dan apa untuk mengobati osteoporosis?

Efektivitas pengobatan ditentukan oleh:

  • stadium penyakit;
  • kehadiran komplikasi;
  • penyakit penyerta.

Pada tahap awal patologi, koreksi metabolisme mineral, nutrisi yang tepat, penolakan kebiasaan buruk, penggunaan obat untuk memperkuat tulang, kepatuhan terhadap rekomendasi medis, dapat menghentikan perkembangan perubahan destruktif pada tulang, meminimalkan risiko patah tulang. Penyakit ini benar-benar dapat dibedakan dalam kasus yang jarang terjadi.

Klasifikasi obat antiosteoporosis modern

Obat-obatan untuk pengobatan osteoporosis membutuhkan waktu yang lama, waktu terapi ditentukan oleh dokter. Penting untuk memulai perawatan segera setelah diagnosis dibuat.

Industri farmasi menawarkan banyak pilihan obat untuk osteoporosis, yang dapat dibeli di apotek mana pun:

  • suplemen kalsium;
  • obat antiresorptif;
  • biofosfonat;
  • obat kalsitonin;
  • obat-obatan hormonal;
  • obat dengan strontium;
  • obat penghilang rasa sakit.

Obat-obatan berbasis kalsium

Obat yang paling aman adalah suplemen kalsium. Efektivitas persiapan kalsium tergantung pada komposisi kimianya, keberadaan zat ballast. Daya cerna mereka meningkat secara signifikan ketika dikombinasikan dengan vitamin D.

Obat-obatan berbasis kalsium:

  • Tablet Calcemin, mengandung 250 miligram (mg) sitrat dan kalsium karbonat, 500 IU (unit pengukuran biologis) vitamin D. Satu tablet, 2 kali sehari, diminum sebelum makan.
  • Calcemine Advance berbeda dari “Calcemine” dengan kandungan kalsiumnya yang tinggi - masing-masing 500 mg dan sejumlah kecil vitamin D - 200 IU.
  • Kalsium D3 Nycomed mengandung 1.250 mg kalsium karbonat dan 200 IU vitamin D Diproduksi dalam bentuk tablet dan dalam bentuk permen karet dengan aditif penyedap. Minum 1 tablet 2-3 kali sehari.

Obat anti-atresif

Obat anti-resorptive adalah obat yang menghambat kerusakan tulang. Mereka dibagi menjadi beberapa kelompok:

  • bifosfonat;
  • kalsitonin;
  • pengganti hormon;
  • obat lain yang menghambat resorpsi.

Bifosfonat sangat mirip dengan mineral anorganik alami, menggantikannya dalam komposisi tulang, memastikan stabilitas jaringan tulang terhadap efek enzim dan sel yang menghancurkan kerangka.

Daftar data utama tentang obat-obatan dalam kelompok ini diberikan dalam tabel. Karena banyaknya analog, adalah mungkin untuk memilih obat yang murah.

5100 gosok.

1 kali intravena dalam 90 hari

Kontraindikasi untuk bifosfonat:

  • intoleransi individu;
  • kehamilan, laktasi;
  • penyakit pada saluran gastrointestinal;
  • gagal ginjal, hati.

Efikasi tinggi bifosfonat dalam pengobatan osteoporosis telah terbukti dalam studi terkontrol. Ketika merawat wanita dengan osteoporosis pascamenopause dengan FOSAMAX, data yang dapat diandalkan secara statistik diperoleh untuk meningkatkan kepadatan mineral tulang.

Calcitonins

Calcitonins - sekelompok obat yang mengandung hormon tiroid yang mencegah penghancuran tulang:

  • Sibalkaltsin (analog dari Miakaltsik) solusi untuk intramuskular, intravena, injeksi intranasal dengan suntikan dalam dosis 5-10 mg. per kilogram berat badan per hari. Kedua obat itu diproduksi di Swiss.
  • Calcitonin, larutan untuk injeksi 5-10 mg / kg per hari.
  • Veprine solusi untuk pemberian intranasal 200 IU per hari.

Obat-obatan hormon dan steroid

Obat hormonal yang digunakan untuk mengobati osteoporosis:

  • Forsteo teriparatide zat aktif adalah hormon paratiroid yang menstimulasi pembentukan jaringan tulang. Solusi untuk suntikan subkutan. Dosis 20 mg. 1 kali per hari.
  • Femoston adalah obat di mana 1 tablet mengandung 1 mg estradiol, 5 mg dorogesterone, menggantikan hormon seks. Ambil 1 tablet per hari.
  • Tablet Divina, mengandung 2 mg. estradiol digunakan untuk terapi penggantian pada wanita dengan osteoporosis pascamenopause, sesuai dengan fase siklus menstruasi setelah berkonsultasi dengan ginekolog.
  • Tablet Angelique dalam komposisi estradiol 1,0 mg., Drospirenone - 2 mg. Rejimen: 1 tablet 1 kali per hari untuk mengkompensasi kurangnya hormon seks wanita dalam osteoporosis.

Steroid anabolik, turunan dari hormon seks pria, merangsang sintesis protein, senyawa nitrogen, yang digunakan dalam osteoporosis untuk meningkatkan kekuatan tulang.

Obat-obatan dalam kelompok ini termasuk:

  1. Tablet Methylandrostendiol untuk penggunaan sublingual 10 dan 25 mg. 2 kali sehari. Dosis harian 500mg.
  2. Larutan minyak silabolin 2,5% 1 ml atau 2 ml untuk injeksi intramuskular dalam ampul 1 kali per hari.

Persiapan strontium

Obat-obatan dengan strontium menghambat aktivitas osteoklas, sel-sel yang menghancurkan jaringan tulang, berkontribusi pada peningkatan massa tulang:

  • Serbuk bivalos untuk pemberian oral, mengandung strontium ranelate 2 gram. Ambil 1 bubuk 1 kali per hari.
  • Butiran Stromos, dengan 2 gram strontium. Di dalam 1 granul sekali sehari.

Persiapan rekayasa genetika

Denosumab - antibodi terhadap osteoklas, sel yang merusak jaringan tulang. Diperoleh dengan metode rekayasa genetika, obat modern yang efektif, obat-obatan berdasarkan itu digunakan di klinik terbaik di Israel dan negara-negara lain.

Obat berdasarkan Denosumab:

  • Injeksi Proli untuk 1 mililiter 60 mg. denosunaba. Masukkan subkutan 1 setiap enam bulan.
  • Iksdzheva dalam botol, mengandung 125 mg. denosunaba. Suntikan subkutan obat 1 kali dalam 4 minggu.

Obat penghilang rasa sakit

Obat simtomatik yang digunakan untuk osteoporosis termasuk obat penghilang rasa sakit:

  • Tablet diklofenak 25 dan 50 mg., Ambil 1-3 kali sehari untuk nyeri.
  • Nimesulide tablets 100 mg., Diminum 2 kali sehari, setelah makan.

Obat-obatan untuk osteoporosis pada anak-anak

Obat-obatan dengan hormon pada anak-anak tidak berlaku. Efikasi dan keamanan bifosfonat tidak dipahami dengan baik di pediatri.

Persiapan untuk pencegahan dan pengobatan osteoporosis, digunakan hanya pada anak-anak:

  • Complivit Calcium D3 untuk bedak anak-anak dengan bau jeruk untuk persiapan suspensi. Berisi dalam 5 ml kalsium karbonat 200 mg., Vitamin D - 0,00135 mg. Dalam botol dengan bubuk tambahkan air 100 ml. Anak-anak hingga usia 12 bulan harus mengambil 5 ml., Saat makan, pada usia yang lebih tua - pada resep.
  • Multi-Tab Baby powder dalam kantong sekali pakai (sachet). Untuk bayi baru lahir dan anak-anak di bawah usia 1 ml., 1 pipet saat makan. Komposisi: vitamin A 300 mcg., D 10 mcg., C 35 mg.
  • Tablet bayi kunyah Multi-Tab, mengandung vitamin yang kompleks, termasuk D. Anak-anak berusia 1 hingga 4 tahun dianjurkan untuk mengonsumsi 1 TB. 1 kali per hari.
  • Multi-tab Kid Calciplus vitamin dan mineral untuk anak-anak 2-7 tahun. Bahan: kalsium karbonat 200 mg., Vitamin D 16 mg. Anak-anak dari 2 hingga 7 tahun. Ambil 1 TB., Setiap hari 1 - 3 bulan.
  • Nurofen untuk Anak. Pereda nyeri, supositoria untuk penggunaan dubur, mengandung ibuprofen 60 mg. Bayi yang baru lahir dan anak-anak diresepkan 60 mg. 3 kali, pada usia yang lebih tua 4 kali sehari.

Obat homeopati dan suplemen diet

Mereka digunakan di bawah kontrol dan seperti yang ditentukan oleh seorang ahli homeopati.

Obat-obatan homeopati digunakan untuk mengobati osteoporosis:

  • Silicea D3 terbuat dari kristal silika gunung. Dosis dalam pengenceran. Ketika osteoporosis berlaku 3 - 6 pengenceran.
  • Symphitum officinal medicine comfrey, tanaman herba yang tumbuh di Eropa, di dataran rendah, daerah berawa. Oleskan dalam 3 - 5 pengenceran.
  • Abrotanum D1 obat dari apsintus, tanaman umum di Eropa selatan.

Suplemen diet, aditif biologis aktif, bukan obat, digunakan sebagai tambahan untuk pengobatan utama, mungkin tidak mempengaruhi hasil pengobatan:

  • Ubi liar, obat merangsang sintesis hormon seks. NSP (Nature, s Sunshine Products) telah menciptakan obat ini untuk wanita. Bahan mentah adalah tanaman dari keluarga dioscorean. Tumbuh di Afrika, Asia Selatan, Cina. Bentuk kapsul, ambil 1 - 2 dua kali sehari.
  • Osteo Plus juga merupakan persiapan dari perusahaan NSP, mengandung kandungan vitamin-mineral yang kompleks dan bahan herbal. Bahan-bahan: Vitamin A 125 IU, C 37,5 mg., D 50 IU. Mineral: kalsium, fosfor, besi, magnesium. Ekstrak: dari ekor kuda, buah pepaya, obat valerian.
  • Spirulina adalah ganggang yang kaya protein dan vitamin. Bentuk rilis dalam kapsul 500 mg. Untuk osteoporosis, ambil 1 kapsul 3 kali sehari.
  • Osteoporin mengandung kalsium dari cangkang dasar laut 800 mg., Kompleks vitamin. Minum 2 tablet 3 kali sehari.

Senam dan terapi latihan

Senam dan terapi fisik membantu pasien dengan osteoporosis untuk memperkuat otot-otot yang mendukung sistem muskuloskeletal. Ini membantu mengurangi frekuensi cedera.

Latihan harus mudah dilakukan, yang utama adalah eksekusi reguler:

  1. Berbaring di perut Anda, naikkan kaki Anda secara bergantian, lalu angkat kedua kaki bersama-sama, tahan selama 5 detik. Lakukan hal yang sama dengan tangan Anda.
  2. Berbaring di samping, melakukan gerakan melingkar dengan kaki bergantian, kaki ditekuk di lutut.
  3. Berbaring telentang, buat gerakan melingkar dengan tangan dan kaki Anda.
  4. Duduk, angkat tangan ke atas, regangkan, lalu turunkan.

Obat tradisional untuk osteoporosis

Infus, decoctions herbal untuk waktu yang lama digunakan untuk mengobati osteoporosis:

  • Ramuan Chernobyl, rumput tidur, kayu, dalam proporsi yang sama menuangkan air mendidih, setelah 2 jam, ambil dalam 100 ml. 3 kali sehari.
  • Akar dandelion menuangkan air panas 70 derajat 0,5 liter, bersikeras 2 jam, minum sepanjang hari.
  • "Koktail hijau": setengah dari kubis berukuran sedang dicincang halus, tambahkan 3 buah pir tanpa inti, seikat mint, 400 ml. air. Dalam blender, digiling ke keadaan lembek, diambil secara lisan dalam porsi kecil di siang hari.
  • Tanah liat mengandung silika, digunakan di Rusia kuno untuk pengobatan patah tulang. Obat tradisional merekomendasikan: satu sendok teh tanah liat, setengah gelas air, 30 sisik madu. Aduk satu sendok makan satu kali sehari sebelum makan.
  • Bola Mumiyo dilarutkan dalam gelas lantai air. Di dalam sebelum makan selama 2 minggu.
  • Jus 8 lemon, 5 butir telur utuh dengan cangkang dimasukkan ke dalam wadah, tunggu sampai telur larut. Anda bisa menambahkan madu. Minum 1 sendok teh setelah makan 3 kali sehari.
  • Ambil kulit telur yang dihancurkan dengan mortir dan 1 sendok teh sekali sehari.

Pengobatan osteoporosis di rumah

Terapi rawat jalan memiliki beberapa keunggulan dibandingkan perawatan di rumah sakit rawat inap:

  • tinggal di lingkungan yang akrab;
  • nutrisi individu;
  • perhatian orang yang dicintai;
  • tidak perlu berada di tempat tidur;
  • kemungkinan pergerakan bebas.

Di rumah, Anda harus mengikuti diet:

  1. Produk nutrisi dengan kalsium - susu, kefir, keju keras, kacang, terong, kale laut.
  2. Amati tindakan keamanan - buang barang-barang yang tidak perlu dari ruangan, kabel dari lantai, tikar, apa saja yang dapat mengganggu gerakan.
  3. Lakukan latihan fisik ringan dengan berkonsultasi dengan dokter Anda; berjalan setiap hari.

Di mana mengobati osteoporosis di Rusia?

Perawatan osteoporosis di Moskow dan St. Petersburg dilakukan di klinik:

  • Pusat Federal untuk Pencegahan Osteoporosis dari Kementerian Kesehatan Federasi Rusia atas dasar Institute of Rheumatology, Moskow;
  • Klinik Profesor Kalinchenko, Moskow;
  • Pusat Penelitian FSI untuk Obat Pencegahan, Departemen Pencegahan Osteoporosis, Moskow;
  • Lembaga Anggaran Negara Federal "RSRIOTO im.R.R.Vredena" dari Kementerian Kesehatan Rusia (Pusat Pencegahan dan Perawatan Osteoporosis pada Pasien Trauma dan Ortopedi), St. Petersburg;
  • Pusat Kota untuk Pencegahan dan Perawatan Osteoporosis, St. Petersburg;
  • Departemen Vasilieostrovsky di Klinik Skandinavia, St. Petersburg;
  • Pusat osteoporosis dan penyakit metabolik lainnya dari kerangka, St. Petersburg.

Sanatorium yang mengkhususkan diri dalam pengobatan osteoporosis di Rusia mengundang untuk perawatan:

  • sanatorium "Staraya Russa" dekat Nizhny Novgorod;
  • Sanatorium "Musim Semi" di kota Pyatigorsk;
  • sanatorium "Poltava" di Saki, Crimea.

Pencegahan osteoporosis

Pencegahan penyakit pada sistem muskuloskeletal dimulai dengan periode prenatal dan berlanjut sepanjang hidup:

  • Selama kehamilan, seorang wanita harus mengonsumsi vitamin kompleks yang diresepkan oleh dokter. Makan makanan kaya kalsium.
  • Anak-anak, remaja berguna untuk berolahraga.
  • Orang dewasa harus menjalani densitometri setidaknya sekali setiap dua tahun.
  • Wanita setelah menopause membutuhkan pemeriksaan khusus pada sistem muskuloskeletal.

Ulasan pasien tentang pengobatan osteoporosis dengan obat-obatan

Kesimpulan

Penyakit pada sistem muskuloskeletal setelah 65 tahun menderita 100% populasi. Obat-obatan untuk osteoporosis, dibuat dengan menggunakan teknologi modern, mencegah komplikasi berat, kecacatan, mengembalikan kesehatan kepada pasien.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Membran mukosa orofaring dalam keadaan sehat memiliki warna seragam dan permukaan yang halus.Setiap, bahkan kelainan kecil dari organisme dapat memicu munculnya berbagai neoplasma pada mukosa.

Sejumlah hormon mengatur sistem reproduksi manusia, termasuk hormon perangsang folikel, atau FSH.Ini diproduksi oleh kelenjar pituitari, kelenjar yang terletak di otak, dan bertanggung jawab untuk sejumlah fungsi, terutama untuk proses reproduksi dan ovulasi.

Pelajari cara menurunkan berat badan dengan cepat
tanpa banyak usaha!Cepat atau lambat, masalah kelebihan berat badan, atau bahkan obesitas, mulai mengganggu banyak orang. Tetapi tidak selalu kenaikan berat badan berarti gaya hidup yang salah, pola makan yang tidak seimbang, kurangnya aktivitas fisik.