Utama / Kelenjar pituitari

Apa yang dimaksud dengan hipotiroidisme nyata, dan bagaimana mengobatinya?

Kekurangan hormon tiroid dalam tubuh adalah sindrom defisiensi. Dalam dunia kedokteran, penyimpangan seperti itu disebut manifestasi hipotiroidisme. Hari ini, dokter percaya bahwa penyakit ini paling sering terjadi pada gangguan kelenjar tiroid.

Klasifikasi penyakit

Kandungan hormon endokrin yang tidak mencukupi menyebabkan berbagai proses patologis yang menyebabkan kegagalan hormon.

Ahli endokrin secara kondisional mengklasifikasikan penyakit:

Primer (thyroid) manifest hypothyroidism dapat ditemukan pada sejumlah besar orang yang menderita kekurangan fungsional kelenjar tiroid.

Pada tahap utama, ada tiga bidang utama:

  1. Hipotiroidisme perusak atau alteratif. Bertanggung jawab untuk integritas jaringan tiroid, yang cacat dan terkena kerusakan oleh sistem kekebalan tubuh. Menentukan tingkat kerusakan kadang-kadang cukup sulit. Hari ini adalah bentuk paling umum dari penyakit ini.
  2. Arah kedua disebabkan oleh kelainan organik kelenjar pituitari (tingkat penyakit yang paling langka). Penyakit ini merupakan kendala untuk akses yodium yang cukup ke dalam tubuh. Mengingat fakta ini, tiroid karena kurangnya yodium tidak dapat menghasilkan jumlah hormon yang diperlukan, oleh karena itu, kadar hormon terganggu, yang mengarah ke proses patologis destruktif. Ini dinyatakan dengan proses inflamasi atau autoimun yang sering.
  3. Periode tersier disebabkan oleh ketidakseimbangan fungsional dari hipotalamus.

The hypothyroidism nyata pada tahap utama sesuai dengan analisis dianalisis dibagi:

  1. Secara subklinis. Pada tahap ini, gejala-gejalanya kabur, tetapi menurut analisis seseorang dapat mencatat indikator tinggi "TSH", sementara "T 4" tetap normal.
  2. Masa manifes ditandai dengan gejala yang diucapkan.
  3. Tahap rumit disertai dengan sejumlah penyakit. Ini mungkin insufisiensi vaskular, kretinisme dan lain-lain.

Faktor yang mempengaruhi perkembangan penyakit

Tampilan manifes dianggap yang paling umum. Dengan peningkatan kadar TSH, "T 4" secara bertahap mulai menurun dan gejala muncul secara bertahap yang memungkinkan Anda untuk mendiagnosis hipotiroidisme.

Penyebab hipotiroidisme:

  1. Kegagalan fungsional
  2. Strumektomi.
  3. Luka bakar termal.
  4. Hipotermia berat.
  5. Paparan radiasi tingkat tinggi.
  6. Kekurangan yodium.
  7. Neoplasma berbagai etiologi.
  8. Penyakit infeksi.
  9. Tuberkulosis.
  10. Kekurangan Yoda.
  11. Tiroiditis "Hashimoto." Jenis penyakit ini termasuk ke tipe autoimun. Seringkali penyakit dapat berlanjut tanpa gejala. Patologi mungkin berhubungan dengan jenis penyakit lainnya. Ada beberapa kasus ketika bahkan tes tidak mengindikasikan penyakit.

Sebagai aturan, hipotiroidisme didahului oleh berbagai proses inflamasi yang terjadi di jaringan kelenjar tiroid (tiroiditis). Jika pengobatan diresepkan salah atau, secara umum, tidak dilakukan, penyakit dapat menyebabkan koma.

Symptomatology

Seperti halnya penyakit kelenjar tiroid, manifestasi hipotiroidisme ditandai dengan gejala-gejala khusus. Sebagaimana disebutkan di atas, hampir tidak mungkin untuk mengidentifikasi penyakit pada tahap primer, karena tanda-tanda individu tidak spesifik. Pada tahap selanjutnya, ada manifestasi berikut.

  1. Obesitas tajam.
  2. Mengurangi suhu.
  3. Kedinginan atau perasaan dingin yang terus menerus.
  4. Kulit mungkin sedikit berubah warna, ada sedikit kekuningan.
  5. Kelesuan dan kantuk yang tidak masuk akal muncul.
  6. Berat di daerah jantung
  7. Sesak nafas.
  8. Kerontokan rambut
  9. Pemutusan siklus menstruasi.

Pengobatan penyakit

Ada dua jenis perjuangan yang efektif dengan penyakit ini, dengan bantuan yang memungkinkan untuk meningkatkan tingkat substansi hormon secara signifikan.

  1. Metode pertama adalah mengganti kekurangan hormon tiroid dengan bantuan terapi hormon sintetis.
  2. Metode kedua adalah pemulihan fungsi kerja dengan bantuan komputer reflexotherapy.

Dalam kasus pertama, obat terapeutik terapeutik diresepkan, seperti

  1. Levotiroksin.
  2. Eutirox.
  3. Tirus.

Kekurangan yodium mudah dipulihkan dengan bantuan obat yang terdaftar. Obat-obatan ini diresepkan oleh seorang endokrinologis dalam kasus ketika tipe manifestasi hipotiroidisme mulai terbentuk. Dosis ditetapkan oleh dokter yang hadir secara individual.

Ketika menghitung dosis, usia pasien dan penyakit kronis terkait harus diperhitungkan. Perhatian khusus harus diberikan pada penyakit jantung. Tetapi pada saat yang sama dosis minimum tidak boleh kurang dari 30 mikrogram, dosisnya secara bertahap meningkat.

Peningkatan ini dilakukan sampai "T 4" dinormalkan, dan TSH juga tidak mencapai tingkat normal. Sebagai suplemen, Anda bisa menggunakan obat tradisional.

Kerugian dari metode ini adalah banyaknya efek samping.

Ini dapat menyebabkan:

  1. Untuk meningkatkan tekanan darah.
  2. Reaksi alergi yang parah.
  3. Bagi wanita, ada ancaman infertilitas.

Agar kelenjar tiroid mulai berfungsi normal dan menghasilkan hormon, pertama-tama perlu untuk membawa sistem kekebalan ke keadaan normal.

Berkat metode ini, adalah mungkin untuk menetralkan alasan mengapa hypothyroidism dibentuk. Teknik ini sering digunakan dalam tipe manifest penyakit.

Berkat refleksologi, jaringan fungsional tiroid dipulihkan dan aktivitas sistem kekebalan menjadi stabil.

Setelah prosedur, level hormon menstabilkan, kembali normal. Satu-satunya kelemahan dapat dianggap sebagai biaya yang cukup tinggi.

Kehamilan juga dapat menyebabkan kurangnya hormon. Ini terjadi ketika insufisiensi tiroid kongenital, sehingga selama kehamilan, tubuh tidak dapat secara mandiri mengatasi peningkatan stres.

Tidak sulit untuk mengidentifikasi penyakit dalam situasi ini, karena tes darah rutin terus-menerus diajukan yang memungkinkan untuk mendeteksi kelainan pada waktu yang tepat, yang memungkinkan untuk meresepkan pengobatan khusus. Jika Anda tidak memperhatikan faktor ini, itu dapat sangat mempengaruhi perkembangan janin.

Perkembangan penyakit pada anak-anak

Penyakit semacam itu dapat ditemukan pada anak-anak pada usia dini - ini menunjukkan jenis penyakit bawaan. Anak mungkin sepenuhnya atau sebagian tidak memiliki hormon tiroid.

Untuk mencegah kretinisme berkembang pada bayi, anak harus segera ditunjukkan kepada spesialis, yang akan meresepkan terapi pengganti.

Dianjurkan untuk melakukan semua pemeriksaan pada bulan pertama kelahiran bayi.

Jika waktu terlewatkan, proses ireversibel dapat terjadi, yang kemudian akan menyebar:

  1. Dalam demensia.
  2. Gangguan jiwa.
  3. Pembangunan lambat. Dalam hal ini, di usia muda atau tengah Anda dapat mengharapkan myxedema coma.

Gejala-gejala penyakit bawaan termasuk faktor-faktor berikut:

  • penyakit kuning bayi yang berkepanjangan;
  • sembelit terus-menerus;
  • aktivitas ekstremitas rendah;
  • refleks mengisap yang berkembang dengan buruk.

Jika tindakan yang tepat tidak diambil tepat waktu, catatan anak:

  • retardasi pertumbuhan;
  • gangguan bicara;
  • pendengaran yang buruk;
  • menghambat perkembangan mental.

Untuk mempertahankan kontrol yang konstan atas proses penyembuhan, pastikan untuk memonitor kadar hormonal secara berkala, untuk ini Anda harus melakukan tes darah.

Jika lobus tiroid telah diangkat, pasien harus memiliki dukungan hormon sintetis konstan sepanjang hidupnya.

Selain obat-obatan penting, obat-obatan bergejala harus digunakan.

Ini termasuk:

  1. Stabilisator sistem kardiovaskular.
  2. Enzim yang memperbaiki pencernaan.
  3. Agen perbaikan.

Semakin cepat penyakit terdeteksi, semakin cepat pasien akan pulih.

Obat modern memberikan kesempatan untuk memberikan pasien mereka kondisi kesehatan yang normal, terutama mereka yang menderita patologi kelenjar tiroid. Tapi ini pada satu kondisi, jika pasien sepenuhnya mendengarkan saran dari spesialis dan secara ketat mengikuti semua instruksi.

  1. Seimbangkan makanan Anda.
  2. Diet hanya dipilih melalui konsultasi dengan ahli endokrin.
  3. Pastikan untuk melakukan tindakan pencegahan yang mencegah proses obesitas.
  4. Pastikan bahwa makanan mengandung yodium.
  5. Kurangi lemak hewani seminimal mungkin.

Dalam hal pasien tidak mematuhi aturan dasar, fakta ini mengarah ke atherosclerosis, sakit kepala, pendarahan.

Tugas utamanya adalah menormalkan proses pencernaan.

Manifestasi dari hypothyroidism nyata dan metode untuk perawatannya

Gangguan di kelenjar tiroid, dimanifestasikan oleh kekurangan hormon tiroid, disebut "manifest hypothyroidism." Penyakit ini mengarah pada pengembangan berbagai proses patologis yang mempengaruhi metabolisme hormon dan energi dalam tubuh. Meskipun jenis hipotiroidisme ini paling sering terjadi pada wanita, perubahan kelenjar tiroid terkait dengan penurunan sintesis triiodothyronine dan thyroxin juga sering didiagnosis pada pria dan anak-anak. Apa itu hipotiroidisme yang berbahaya? Apa etiologinya? Bagaimana penyakitnya bermanifestasi dan apa prognosisnya?

Jenis hipotiroidisme

Klasifikasi hipotiroidisme melibatkan pembagian menurut penyebab, serta keparahan. Dengan demikian, para ahli membagi penyakit menjadi primer, sekunder dan tersier (hipotiroidisme pusat, etiologi yang merupakan kerusakan pada kelenjar pituitari). Tergantung pada manifestasi, klasifikasi hipotiroidisme adalah sebagai berikut:

  • laten;
  • nyata;
  • dekompensasi;
  • dengan kompensasi.

Dalam bentuk hipotiroidisme subklinis, hormon tiroid normal, tetapi pada saat yang sama, peningkatan thyrotropin diamati. Dengan manifes - tingkat triiodothyronine dan tiroksin rendah dengan tirotropin tinggi. Diagnosis hipotiroidisme perifer dibuat ketika transportasi hormon tiroid di dalam tubuh terganggu. Patogenesisnya masih belum jelas.

Etiologi dan patogenesis dari hypothyroidism nyata adalah sebagai berikut:

  1. Kekurangan yodium. Kurangnya elemen jejak ini paling sering menyebabkan penurunan sintesis hormon tiroid. Tes biasanya menunjukkan tingkat rendah zat-zat ini dalam darah.
  2. Tiroiditis Hashimoto. Penyakit ini berkaitan dengan autoimun, di mana tubuh menghasilkan antibodi ke jaringan kelenjar tiroid itu sendiri, yang mengarah ke peradangan mereka, dan kemudian menurunnya fungsi organ ini. Tiroiditis Hashimoto sering terjadi tanpa gejala dan bersembunyi di bawah topeng patologi lainnya, dan bahkan tes mungkin tidak menunjukkan penyakit.
  3. Proses inflamasi di kelenjar. Tes ini juga menunjukkan adanya antibodi.
  4. Malformasi kongenital dari kelenjar.
  5. Gangguan sintesis hormon setelah reseksi kelenjar tiroid (iatrogenic hypothyroidism).
  6. Konsekuensi pengobatan dengan obat thyreostatic (hipotiroidisme medis).

Gejala hipotiroidisme nyata

Manifestasi hipotiroidisme tampak cukup jelas jika dibandingkan dengan bentuk tersembunyi. Penyakit Hashimoto sering asimtomatik, bersembunyi di bawah topeng penyakit lain, tetapi tes ini dapat mengungkapkan keberadaan antibodi. Jenis penyakit laten mungkin tidak dapat mendeteksi dirinya sendiri untuk waktu yang lama, dan itu hanya dapat dideteksi menggunakan tes untuk hormon tiroid. Pada tahap awal, tubuh secara independen mencoba untuk mengatur semua proses (kompensasi hipotiroidisme), tetapi seiring waktu, tanpa adanya terapi, hipotiroidisme menjadi dekompensasi, menjatuhkan masker.

Dengan tiroiditis Hashimoto, ketika proses autoimun hanya berkembang, tirotoksikosis terjadi. Kondisi seperti tirotoksikosis ditandai oleh peningkatan aktivitas tiroid, yang menyebabkan takikardia, penurunan berat badan, peningkatan suhu. Tes menunjukkan kelebihan hormon tiroid. Tirotoksikosis pada penyakit Hashimoto kemudian masuk ke hipotiroidisme. Terkadang tirotoksikosis menetap.

Gejala pertama dari penurunan sintesis hormon tiroid adalah kenaikan berat badan, deteriorasi suasana hati dan penampilan ketidakpedulian terhadap segalanya. Psikosomik juga dimanifestasikan oleh depresi.

Kerusakan kelenjar tiroid menyebabkan peningkatan kelemahan secara bertahap. Ini berarti perlambatan dalam semua proses metabolisme. Pada pasien dengan memori berkurang, tumbuh air mata. Seringkali, tanda-tanda hipotiroidisme seperti rambut rontok, kulit kering dikira kekurangan vitamin. Psikosomik yang sama diamati dengan tiroiditis Hashimoto.

Jenis penyakit kronis pada wanita menyebabkan amenore, infertilitas. Pria memiliki masalah dengan potensi. Jika penyakit ini terjadi pada seorang gadis, ada penundaan dalam pubertas. Pada remaja, klinik memanifestasikan dirinya dalam penurunan aktivitas intelektual. Dengan tiroiditis Hashimoto, tirotoksikosis juga dimungkinkan.

Juga pada orang dewasa, suara serak muncul seiring waktu, aritmia, bradikardia, kesulitan bernapas, dan sembelit terjadi. Seringkali, pada orang dewasa dan remaja, ada tekanan yang meningkat pada laring. Gejala klinis yang sama diamati dengan tiroiditis Hashimoto, pada pasien dengan diagnosis tirotoksikosis.

Tentang hal yang paling penting: Kurangnya terapi dan peningkatan gejala menyebabkan peningkatan edema di organ internal (myxedema).

Myxedema penuh dengan perkembangan koma yang membutuhkan resusitasi. Myxedema mengarah pada peningkatan perubahan di jantung, memburuknya fungsi sistem saraf dan pernafasan. Tes menunjukkan bahwa kelainan juga terjadi di otak. Myxedema, jika tidak diobati, adalah prekursor koma hipotiroid.

Diagnosis dari hypothyroidism nyata

Kelainan pada kelenjar tiroid, jika hipotiroidisme laten, biasanya terdeteksi selama pemeriksaan rutin dan dengan bantuan analisis uji. Tirotoksikosis mungkin juga tidak menampakkan diri untuk beberapa waktu. Jika Anda menduga penurunan fungsi organ ini, dokter mengirim pasien ke pemindaian ultrasound, serta donor darah untuk menentukan kinerja hormon tiroid. Untuk mengidentifikasi diagnosis tiroiditis Hashimoto, perlu juga untuk menentukan titer antibodi terhadap TSH. Proses peradangan pada penyakit ini dapat menyebabkan tirotoksikosis.

Seringkali, formulasi diagnosis dibuat setelah skintigrafi, yang memungkinkan untuk memperjelas tingkat pelestarian fungsi tiroid. USG diperlukan untuk mendeteksi tumor, yang juga dapat menyebabkan perkembangan hipotiroidisme nyata. Jika dicurigai ada penyakit ganas, pasien harus diperiksa oleh onkologis.

Pengobatan penyakit

Perawatan dan pencegahan hipotiroidisme diresepkan oleh seorang endokrinologis. Sebagai terapi pengganti, obat-obatan yang mengandung levothyroxine digunakan. Seringkali, pasien dengan penyakit semacam itu harus mengambil mereka sepanjang hidup mereka. Berdasarkan tes laboratorium, dokter memilih dosis, kemudian, setelah pemeriksaan kontrol, dosis dapat dikurangi. Juga, pasien mungkin diresepkan kursus multivitamin, homeopati, diet, yang berarti bahwa Anda harus mengecualikan semua lemak, tepung. Alkohol dan merokok merupakan kontraindikasi. Kadang-kadang komplikasi hipotiroidisme adalah osteoporosis. Pasien dianjurkan olahraga, yoga.

Jika tes menunjukkan perkembangan hipotiroidisme nyata pada wanita hamil, penunjukan terapi penggantian diperlukan. Kurangnya perawatan oleh spesialis dapat menyebabkan keguguran dan masalah kesehatan bagi wanita. Dalam bentuk sekunder penyakit, penggunaan terapi penggantian juga diindikasikan.

Pasien untuk meningkatkan kesejahteraan secara keseluruhan di musim panas dapat pergi ke laut. Udara dan laut menjenuhkan tubuh dengan unsur-unsur yang bermanfaat seperti yodium, bromin, fluor. Ini adalah pencegahan hipotiroidisme yang baik. Sangat mempengaruhi kesehatan dan homeopati, olahraga. Merokok juga harus dihentikan.

Apakah pria dengan gondok hipotiroid dipanggil ke tentara? Ketika merekrut, jika tiroiditis autoimun ditemukan pada pria, pemeriksaan di rumah sakit diperlukan untuk mengkonfirmasi diagnosis. Biasanya, pria dengan penyakit semacam itu tidak direkrut. Jika hipotiroidisme subklinis terdeteksi, pria direkrut menjadi tentara.

Gejala dan pengobatan koma hipotiroid

Patogenesis koma hipotiroid dikaitkan dengan kurangnya pengobatan tepat waktu hipotiroidisme. Etiologi kondisi ini adalah adanya komorbiditas, terjadinya cedera, pendarahan berat, konsumsi alkohol berlebihan. Myxedema dan koma dapat menjadi konsekuensi hipotermia berat.

Gejala klinis peningkatan proses patologis dan psikosomik:

  • suhu tubuh rendah;
  • bradikardia;
  • hipotensi;
  • pingsan;
  • hilangnya refleks;
  • hipoglikemia;
  • hati membesar.

Jika myxedema telah menjadi penyebab koma hipotiroid, yang sering terjadi pada pria dan wanita yang lebih tua, terapi penggantian hormon dengan glukokortikoid diperlukan. Juga dilakukan ventilasi paru buatan. Untuk menghilangkan anemia, transfusi darah diindikasikan, karena dengan defisit hemoglobin ada beban besar di jantung dan otak.

Prognosis untuk terjadinya koma hipotiroid adalah tidak baik pada pria dan wanita usia lanjut. Patogenesis kondisi ini juga diperhitungkan.

Pengobatan ayurveda dari hipotiroidisme

Ayurveda melibatkan pengobatan hipotiroidisme dengan membersihkan saluran energi, yang diperlukan untuk menyeimbangkan energi dan mengembalikan tingkat tiroksin yang normal.

Ayurveda merekomendasikan termasuk olahraga, diet berdasarkan penggunaan susu, beras, minyak kelapa. Ketika hypothyroidism Azash itu tidak diinginkan untuk makan makanan asam, tetapi pastikan untuk memasukkan dalam diet daging tanpa lemak, ikan, ditangkap di laut, kacang-kacangan dan lentil. Ayurveda percaya bahwa ketika fungsi tiroid berkurang pada remaja, wanita dewasa, dan pria, kubis digunakan, dan lobak adalah kontraindikasi, karena produk ini menurunkan aktivitas organ.

Ayurveda juga merekomendasikan menggunakan ginseng dan ekstrak kenari hitam untuk mengobati hipofungsi kelenjar. Ini juga memberikan rekomendasi tentang penggunaan spirulina dan tsimitsifugi, teh jahe, batang teratai.

Olahraga dan yoga secara teratur membantu meningkatkan sensitivitas kelenjar ke tirotropin dan merangsang sekresi hormon tiroid. Ayurveda merekomendasikan berlatih setidaknya 20 menit sehari. Rekomendasi ini berlaku untuk semua latihan yang mempercepat detak jantung. Ayurveda juga merekomendasikan penggunaan teknik-teknik seperti homeopati, latihan pernapasan - ujjaya pranayama. Ayurveda mengklaim bahwa merokok dan minuman beralkohol dapat mempengaruhi fungsi kelenjar. Dengan gangguan fungsi tiroid, perlu untuk membaca karya dokter Ayurvedic.

Merokok dan Tiroid

Yang paling penting adalah bahwa merokok berdampak negatif terhadap kelenjar tiroid, para ahli Eropa juga mengatakan. Merokok menyebabkan peningkatan sintesis triiodothyronine dan thyroglobulin, yang menyebabkan perubahan besi menyebar. Merokok selama kehamilan menyebabkan peningkatan kelenjar pada anak.

Hal ini diyakini bahwa bahkan dengan patologi yang ada di kelenjar tiroid pada pria, wanita dan remaja, merokok memperburuk penyakit. Juga, merokok, atau lebih tepatnya merokok, adalah bahaya bagi anak-anak. Zat berbahaya yang terkandung dalam asap menyebabkan perubahan menyebar di kelenjar pada bayi. Itulah mengapa merokok merupakan kontraindikasi pada anak-anak.

Terlihat bahwa tirotoksikosis lebih jelas dimanifestasikan oleh gejala seperti ophthalmopathy, yaitu pada perokok. Merokok merupakan kontraindikasi tidak hanya dalam patologi seperti tirotoksikosis, tetapi juga dalam sindrom Hashimoto, etiologi yang terletak pada gangguan autoimun.

Komentar (2 komentar)

Ya, Anda harus selalu memikirkan kesehatan Anda terlebih dahulu, dan kemudian tidak lari ketika masalah serius terjadi. Kelenjar tiroid adalah, menurut saya, salah satu penyakit modern yang paling umum. Dalam pengobatan masalah seperti itu, saya tidak akan menyarankan siapa pun untuk berlari langsung ke meja bedah, benar-benar, BERPIKIR tentang penyebab masalah ini sebelum tanpa berpikir membobol operasi yang mahal.

Membaca artikel semacam itu saya tidak pernah berpikir bahwa masalah ini akan mempengaruhi saya. Tapi tidak ada yang kebal dari sakit yang membahayakan ini. Saat berkeliling dokter, saya benar-benar memulai penyakit dan harus menjalani operasi! Saya tidak segera memperhatikan gejala-gejalanya, jadi semuanya begitu sedih dan berakhir. Yang terpenting, jangan takut untuk mencari pertolongan, jangan menarik dengan perawatan dan menjalani gaya hidup sehat!

Manifestasi hipotiroidisme

Manifestasi hipotiroidisme adalah penyakit sistem endokrin, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk kekurangan hormon tiroid. Ini adalah bentuk hipotiroidisme yang dapat diidentifikasi dan disembuhkan.

Deskripsi penyakit

Kekurangan hormon tiroid adalah penyakit yang paling sering didiagnosis dan umum. Hypothyroidism dapat bersifat primer, sekunder dan tersier. Hipotiroidisme primer didiagnosis pada wanita tiga kali lebih sering daripada pada pria. Penyakit ini juga disebut wanita.

Ketika wanita usia, kelenjar tiroid mulai merusak, yang menyebabkan hipotiroidisme primer. Penyebab penyakitnya mungkin tidak selalu jelas. Faktanya, sel-sel kelenjar berhenti berfungsi, atau sistem kekebalan menganggapnya sebagai benda asing.

Karena tidak ada hormon yang tidak diperlukan dalam tubuh, dan masing-masing memainkan peran tertentu, semakin cepat hipotiroidisme nyata ditentukan, semakin mudah untuk menyusun rejimen pengobatan yang memadai dan mencegah komplikasi.

Penyebab penyakit

Untuk produksi hormon, kelenjar tiroid membutuhkan yodium. Selain itu, keseimbangan hormon di seluruh sistem endokrin dan sensitivitas reseptor terhadap hormon tiroid diperlukan. Oleh karena itu, alasan penyimpangan mungkin:

  • Predisposisi genetik, misalnya, anggota senior keluarga menderita penyakit, dan pada usia tertentu ditemukan pada anak-anak.
  • Anomali kongenital dan fitur struktur kelenjar.
  • Kekurangan vitamin dan mineral dalam diet, khususnya, kekurangan yodium.
  • Di antara faktor risiko ada intervensi bedah untuk mengangkat sebagian atau seluruh kelenjar.
  • Penyakit ini bisa menjadi hasil terapi dengan dosis kejut obat thyreostatic yang menghambat sekresi hormon.
  • Berbagai gangguan hormonal juga bisa menyebabkan penyakit. Manifestasi hipotiroidisme sering terdeteksi pada kondisi alami, tetapi tidak stabil secara hormon pada wanita: pubertas, kehamilan, pascamelahirkan, menopause.

Komunikasi dengan sistem reproduksi

Kebanyakan hormon saling berhubungan, beberapa hormon dapat mengkatalisis produksi orang lain, atau menjadi pendahulu mereka. Salah satu fungsi hormon tiroid adalah pengaturan embriogenesis - pembentukan plasenta, penghentian pelepasan telur, nutrisi embrio dan transportasi nutrisi.

Hormon kelenjar memberikan pembentukan sistem muskuloskeletal, sistem saraf pusat hingga kelenjar anak terbentuk dan mulai memproduksi hormon.

Ada konsep hipotiroidisme pascamelahirkan, ketika sistem kekebalan mengembalikan kerjanya untuk melindungi tubuh wanita, bukan tubuh janin, tetapi kinerja sistem yang berlebihan menyebabkan serangan besar antibodi terhadap kelenjar.

Dengan kekurangan hormon tiroid dalam organisme ibu, anak memiliki penyimpangan dalam fungsi sistem saraf pusat dan otak, mengurangi kecerdasan dan kemampuan kognitif.

Symptomatology

Gejala dapat memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda, itu semua tergantung pada stadium penyakit. Selain itu, gejala-gejala yang melekat dan tidak biasa, bagaimanapun, masih menunjukkan penyimpangan kelenjar tiroid.

Hipotiroidisme subklinis tampak agak lamban dan dapat bertahan untuk waktu yang lama. Bentuk manifes berkembang sangat cepat dan memiliki gejala yang jelas, oleh karena itu penting untuk segera menghubungi endokrinologis untuk diagnosis dan pengobatan.

Adapun hipotiroidisme tiroid, dapat dikompensasikan untuk waktu yang lama oleh tubuh dan tidak menunjukkan tanda sama sekali. Namun seiring berjalannya waktu, tingkat hormon akan tetap terasa.

Primer hypothyroidism manifest memanifestasikan dirinya dalam:

  • Kenaikan berat badan tanpa alasan yang jelas, berat badan tidak hilang dari olahraga dan diet, tetapi terus meningkat secara sistematis.
  • Instabilitas psikologis, kurangnya minat dalam segala hal.
  • Kelemahan, kelesuan, insomnia, kelambanan.
  • Kelemahan rambut dan kuku, kerapuhan mereka, laminasi, gangguan memori.

Seringkali, gejala-gejala ini dikaitkan dengan kekurangan vitamin, tetapi setelah serangkaian vitamin dan mineral, situasinya tidak berubah. Dengan tidak adanya perawatan yang berkepanjangan, penyakit dapat berubah menjadi bentuk terbebani, dan tanda-tanda utama akan dilengkapi dengan hal-hal berikut:

  • Pelanggaran siklus menstruasi, khususnya, penundaan terjadi lebih sering daripada menstruasi dini, tetapi ada opsi seperti itu. Perlu dicatat bahwa perdarahan atau pengeluaran cairan di tengah siklus dapat berfungsi sebagai sinyal perkembangan penyakit pada sistem reproduksi yang disebabkan oleh kekurangan hormon tiroid.
  • Gangguan irama jantung, nadi lambat, berat, napas intermiten.
  • Perasaan meremas dari trakea, esofagus, suara serak.
  • Edema ekstremitas berkembang, dalam bentuk yang lebih parah - edema organ internal.

Perawatan bentuk ini dimulai dengan resusitasi, karena keadaan organ-organ internal ini mengancam koma myxedema dan pembengkakan otak dan paru-paru.

Metode diagnostik

Ketika merujuk ke seorang endokrinologis, seorang pasien diwawancarai tentang kondisinya, keluhan, untuk membuat gambaran klinis tentang keluhan. Perlu dicatat bahwa gejala hipotiroidisme dalam banyak hal mirip dengan gejala penyakit sistem saraf pusat dan otonom, karena endokrinologis juga dapat menyarankan ahli neuropatologi.

Diagnosis laboratorium mencakup tes berikut:

  • Hitung darah lengkap - sesuai dengan konsentrasi sel darah merah dan LED, dokter menentukan adanya proses peradangan dalam tubuh.
  • Urinalisis - untuk menyingkirkan penyakit reproduksi dan menilai kondisi tubuh.
  • Tes darah untuk hormon - memungkinkan Anda mendiagnosis penyakit endokrinologis secara akurat, hasilnya menunjukkan peningkatan thyrotropin dalam darah.
  • Tes darah untuk biokimia dan imunogram. Mereka menentukan protein kekebalan dalam darah dan plasma, mengecualikan perkembangan penyakit ringan, menilai ketahanan tubuh dan efek sistem kekebalan pada kelenjar tiroid.

Diagnosis hipotiroidisme terhambat oleh fakta bahwa gejala penyakit mirip dengan penyakit lain, dan tidak ada gejala spesifik hipotiroidisme yang telah diidentifikasi. Oleh karena itu, hanya tes laboratorium hormon yang memungkinkan kita menemukan akar penyebab penyakit.

Untuk menilai kesehatan skintigrafi kelenjar dilakukan, serta x-ray atau tomography untuk mengkonfirmasi diagnosis. Ini hanyalah berbagai penelitian organ berbasis komputer yang tidak membuat pasien merasa sakit atau tidak nyaman. Selain ahli neuropatologi, konsultasi dengan dokter kandungan, ahli imunologi dan ahli jantung dapat dijadwalkan.

Bentuk subklinis

Bentuk subklinis dari penyakit ini berbahaya karena diagnosisnya hampir tidak mungkin. Satu-satunya sinyal perkembangan patologi ini adalah peningkatan konsentrasi TSH dengan tingkat hormon tiroid yang normal, misalnya, T4 atau T3.

Biasanya, bentuk subklinis dari hipotiroidisme kompensasi memanifestasikan dirinya secara acak ketika mendiagnosis penyakit lain dan melakukan tes laboratorium hormonal.

Metode pengobatan

Adalah mungkin untuk meresepkan pengobatan lengkap hanya setelah diagnosis lengkap, karena spesifisitas penyakit tidak memungkinkan seratus persen untuk diteguhkan oleh hanya seorang endokrinologis.

Perawatan sering berlanjut sepanjang hidup, tetapi ini tidak mengurangi kualitas hidup pasien. Pemilihan obat harus dilakukan secara sadar, agar tidak merusak saluran pencernaan dan metabolisme.

Perawatan melibatkan terapi penggantian - pasien diresepkan untuk mengambil hormon tiroid sintetis, tiroid, khususnya.

Diet yang tepat dan aktivitas fisik sedang juga diperlukan. Di bawah diet yang benar harus dipahami penolakan makanan berlemak dan lemak, permen dan tepung.

Jika penyakit ini disebabkan oleh patologi lain yang sedang dikerjakan oleh pasien, adalah mungkin untuk berhenti mengambil hormon setelah menghilangkan akar penyebabnya. Seringkali, pasien dikeluarkan dari terapi hormon setelah beberapa program dan pemulihan fungsi kelenjar.

Obat-obatan

Di antara obat-obatan yang secara sintetis menggantikan hormon tiroid, atau mengembalikan fungsi kelenjar tiroid, meresepkan:

  • Tiroksin;
  • Alostin;
  • Babi hutan;
  • Iodida;
  • Jodbalans;
  • Yodomarin;
  • Bagothyrox;
  • Yodium;
  • Calcitonin;
  • Metizol;
  • Mercazolil;
  • Microdead;
  • Sodium levothyroxine;
  • Propitsil;
  • Tiamazol;
  • Tyrosol;
  • Eutirox.

Dalam hal apapun tidak mengobati sendiri obat-obatan ini - obat yang salah pilih dan ketidakseimbangan hormon, sebagai akibatnya, dapat menyebabkan konsekuensi serius dan koma.

Berdasarkan hasil diagnosis dan gambaran klinis, satu atau dua obat dengan regimen dosis mengambang dipilih. Pertama, ambil dosis kecil untuk menilai respons tubuh.

Kemudian, rejimen terapi utama, sering tiga kali sehari, diresepkan. Kemudian setiap tiga bulan, pasien menjalani tes darah berulang untuk hormon untuk menilai kebenaran dari rejimen pengobatan dan menyesuaikannya jika perlu.

Di masa depan, kemungkinan upaya untuk mengurangi konsentrasi hormon dan tes ulang untuk menentukan fungsi kelenjar tiroid dan kemungkinan penghentian asupan hormon.

Apa saja fitur dari bentuk manifestasi hipotiroidisme?

Hipofungsi kelenjar tiroid pada penyakit yang sangat umum saat ini, terutama di antara kaum hawa. Oleh karena itu, bahkan disebut penyakit modern wanita. Ada banyak jenis hipotiroidisme, tetapi mereka semua ditandai oleh penurunan tingkat hormon yang diproduksi oleh tiroid.

Gangguan pada latar belakang hormonal tidak hanya mempengaruhi kerja sistem endokrin, tetapi juga seluruh tubuh. Dalam artikel ini, kita akan mempertimbangkan apa manifestasi hipotiroidisme, bagaimana didiagnosis dan diobati.

Apa perbedaan dari penyakit tiroid?

Penyakit yang paling umum dari kelenjar tiroid adalah hipotiroidisme dan hipertiroidisme, yang juga disebut tirotoksikosis. Seperti yang kita lihat, di nama-nama penyakit ada bagian umum dari kata - tiroid. Ini berarti pelanggaran fungsi hormonal kelenjar tiroid. Awalan "hypo" menunjukkan bahwa tiroid mensintesis hormon-hormonnya dalam jumlah yang tidak mencukupi.

Kelenjar tiroid menghasilkan hormon tiroid. Yang utama adalah: triiodothyronine (T3) dan thyroxin (T4). Perubahan dalam kerja kelenjar terjadi di bawah kendali kelenjar pituitari, yang menghasilkan untuk tujuan ini thyrotropic hormone (TSH). Ketika tingkat T3 dan T4 menurun dalam darah, kelenjar pituitari mulai mensintesis TSH dalam jumlah yang lebih besar, dan dengan demikian merangsang kelenjar tiroid untuk meningkatkan produksi hormon tiroid. Untuk mengurangi sintesis hormon kelenjar, kelenjar pituitari menghasilkan lebih sedikit hormon TSH.

Hipotiroidisme macam apa itu

Hipofungsi kelenjar tiroid ditandai dengan penurunan sintesis hormon T3 dan T4. Tergantung pada alasan terjadinya disfungsi tersebut, jenis penyakit berikut ini dibedakan:

  1. Primer - penyakit telah berkembang karena fakta bahwa malfungsi telah terjadi di kelenjar tiroid atau sistem kekebalan melihat selnya sebagai asing dan mulai menghancurkannya.
  2. Sekunder - ada kegagalan dalam aktivitas hormon kelenjar pituitari.
  3. Tersier - disebabkan oleh kegagalan fungsi hipotalamus.

Jenis-jenis hipotiroidisme primer berikut ini dapat dibedakan:

  1. Bentuk subklinis dari penyakit ini sangat lamban dan telah mengaburkan gejala yang pasien ambil untuk manifestasi kerja berlebihan, depresi musiman atau penyakit lain. Cukup sering, pasien belajar tentang keberadaan patologi secara kebetulan, melewati pemeriksaan medis yang direncanakan atau menghubungi dokter tentang penyakit lain.
  2. Manifestasi hipotiroidisme ditandai dengan gejala yang jelas, yang tanpa terapi yang dipilih dengan benar, berkembang sangat cepat.

Pada beberapa wanita, hipotiroidisme nyata mulai berkembang selama kehamilan. Selama periode ini, perubahan hormonal yang serius terjadi pada tubuh wanita, yang dapat menyebabkan gangguan fungsi normal sistem endokrin. Dorongan untuk pengembangan penyakit dapat berfungsi sebagai asupan kalsium aktif, wanita hamil. Oleh karena itu, dalam periode menggendong bayi, Anda tidak dapat meresepkan vitamin sendiri atau menambah durasi penerimaan mereka.

Mengapa bentuk manifest penyakit ini berkembang

Pertimbangkan penyebab utama perkembangan bentuk manifestasi hipotiroidisme:

  1. Penyakit ini disebabkan oleh kurangnya yodium akut, terutama ketika dikombinasikan dengan kelebihan kalsium dan lithium dalam tubuh. Memang, untuk sintesis hormon tiroid yodium diperlukan. Perlu dicatat bahwa, dengan latar belakang defisiensi yodium sedang, itu adalah manifestasi hipotiroidisme yang berkembang.
  2. Pada beberapa pasien dengan peradangan kronis pada jaringan tiroid, seiring waktu, hipofungsi berkembang. Jika terminologi medis digunakan, penyakit tiroiditis autoimun menjadi hipotiroidisme.
  3. Melakukan operasi untuk mengangkat sebagian atau seluruh tiroid.
  4. Penerimaan dosis besar thyreostatics - obat-obatan, yang diresepkan untuk pasien untuk tirotoksikosis. Tindakan mereka bertujuan menangkap yodium untuk mengurangi aktivitas hormon kelenjar. Dengan demikian, hipertiroidisme memasuki hipotiroidisme.
  5. Konsekuensi dari kerusakan radiasi pada kelenjar tiroid atau pengobatan yang ditargetkan pada organ dengan yodium radioaktif.
  6. Kelainan kongenital kelenjar tiroid - mungkin ada jumlah sel yang tidak cukup yang menghasilkan hormon, atau mereka sama sekali tidak ada. Pada pasien sejak lahir, sintesis hormon tiroid terganggu. Pasien tersebut tidak lebih dari 1% dari semua yang menderita hipotiroidisme.
  7. Predisposisi genetik terhadap penyakit. Anak-anak yang orang tuanya memiliki hipofungsi kelenjar tiroid lebih mungkin untuk mendiagnosis penyakit dengan usia.

Selain itu, gangguan hormonal sering menyebabkan perkembangan hipotiroidisme nyata. Pada wanita, gangguan seperti itu terjadi selama pubertas, masa kehamilan, waktu pemulihan setelah melahirkan, menopause. Diagnosis akhir hanya dapat dilakukan oleh seorang endokrinologis.

Gejala hipofungsi kelenjar tiroid

Hypothyroidism manifes berbeda dari bentuk subklinis penyakit oleh simtomatologi cerah. Sebagai aturan, itu bisa berlangsung sangat cepat. Oleh karena itu, Anda harus menghubungi endokrinologis segera setelah tanda-tanda pertama kekurangan hormon tiroid muncul. Gejala-gejala ini khas dari berbagai disfungsi tiroid. Sangat penting untuk membuat diagnosis dan memulai perawatan yang kompeten pada tahap awal penyakit, sampai komplikasi dimulai.

Bahkan menopause yang paling "menakutkan" pun bisa dikalahkan di rumah! Jangan lupa dua atau tiga kali sehari.

Tanda-tanda awal hipofungsi tiroid

Manifestasi hipotiroidisme pada tahap awal memiliki gejala berikut:

  1. Penurunan kinerja karena munculnya kantuk, kelelahan, konsentrasi menurun, gangguan memori.
  2. Mereka sering menderita sakit kepala. Beberapa pasien menggambarkan kondisi mereka seolah-olah kepala menjadi besi cor.
  3. Suhu tubuh menurun, dan denyut nadi menurun, dan berkeringat kadang-kadang tampak berlimpah.
  4. Berat badan mulai meningkat secara sistematis, meskipun diet dan olahraga.
  5. Ada gangguan pencernaan yang sistematis. Sebagian besar pasien mengeluhkan konstipasi, bukan diare.
  6. Mukosa hidung membengkak dan tersiksa oleh hidung tersumbat kronis.
  7. Selama siang hari, pasien merasa lemah, lesu dan nyeri otot, dan di malam hari ada tidur sebentar-sebentar, dan kadang-kadang insomnia mungkin terjadi.
  8. Rambut kehilangan kilau, pecah dan rontok. Piring kuku menjadi lebih tipis dan mudah patah.
  9. Wajah, tangan dan kaki membengkak.

Tanda-tanda penyakit yang terlambat

Ketika pengobatan hipotiroidisme nyata tidak dilakukan, gejala berikut muncul:

  1. Ada ketidakberesan dalam kerja sistem kardiovaskular.
  2. Proses termoregulasi dan berkeringat terganggu.
  3. Jaringan tiroid tumbuh.
  4. Motilitas usus menurun, perubahan mukosa lambung, dyskinesia kandung kemih berkembang - kontraksi organ dan salurannya terganggu.
  5. Wanita mengalami infertilitas.

Penyakit dalam bentuk nyata dapat terjadi kompensasi atau dekompensasi. Dalam kasus pertama, tubuh berupaya dengan disfungsi, tetapi eksaserbasi secara berkala terjadi. Dalam kasus kedua, penyakit ini terus berkembang. Jika tidak diobati, maka terjadinya myxedema coma adalah mungkin. Pasien diselamatkan dalam kondisi resusitasi, tetapi sekitar 50% dari gagal jantung berkembang dan hasil yang mematikan terjadi.

Diagnosis bentuk manifestasi hipotiroidisme

Diagnosis manifest hypothyroidism melibatkan studi berikut:

  1. Analisis darah vena untuk hormon.
  2. Tes darah untuk keberadaan antibodi terhadap TSH.
  3. Ultrasound kelenjar tiroid. Untuk mengidentifikasi proses perubahan fungsi organ-organ lain di dalam tubuh, dilakukan ultrasound perut.
  4. Setelah hitung darah lengkap, Anda dapat mengidentifikasi anemia - kadar hemoglobin yang rendah di eritrosit.
  5. Urinalisis.

Pendekatan untuk pengobatan penyakit

Pengobatan utama untuk diagnosis manifest hypothyroidism adalah terapi penggantian hormon dengan analog tiroksin sintetik. Obat-obat berikut ini diresepkan: Eutirox, Tireotome, L-thyroxin.

Ketika seorang pasien menderita tiroiditis autoimun dalam bentuk yang kompleks, Anda harus mengangkat fragmen kelenjar tiroid atau seluruh organ. Rehabilitasi setelah operasi melibatkan penggunaan obat-obatan yang mengandung hormon. Jika sebagian kelenjar tiroid telah dihilangkan, maka hormon harus diambil sepanjang hidup.

Obat tradisional untuk disfungsi kelenjar yang nyata dapat dianggap hanya sebagai pengobatan tambahan dan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter Anda. Dalam beberapa kondisi, pasien perlu mengobati komplikasi penyakit:

  • untuk konstipasi, pencahar yang efektif diresepkan;
  • untuk meningkatkan fungsi sistem pencernaan, enzim diresepkan;
  • stabilisator denyut jantung dipilih ketika masalah dalam fungsi jantung muncul;
  • salep khusus digunakan untuk meredakan lendir lendir;
  • mengembalikan rambut kering dan rapuh, serta kuku yang menipis dengan bantuan alat khusus.

Agar pengobatan memberikan efek maksimum, pasien harus mengikuti diet khusus. Aturan dasarnya adalah:

  • lemak hewan minimum;
  • makan jumlah maksimum serat yang ditemukan dalam sayuran dan buah-buahan;
  • konsumsi rutin makanan mengandung selenium dan yodium;
  • mengurangi jumlah garam dalam diet Anda.

Ketika aliran dahan muncul, sangat perlu untuk memantau jumlah cairan yang dikonsumsi per hari. Volumenya tidak boleh melebihi 1,5 liter per hari. Dengan edema yang parah, dokter dapat mengurangi jumlah cairan hingga 600 ml per hari. Keputusan semacam itu tidak boleh diambil.

Bagaimana hipotiroidisme memengaruhi kehamilan

Kehamilan menyebabkan penurunan jumlah hormon T3 dan T4 hingga pertengahan kehamilan, dan kemudian dipertahankan pada tingkat rendah. Hormon tiroid, termasuk, mengatur embriogenesis. Mereka mempengaruhi pembentukan plasenta, pengangkutan nutrisi ke embrio.

Mereka juga memastikan pembentukan sistem saraf muskuloskeletal dan pusat anak sampai saat kelenjar tiroid terbentuk yang mampu memproduksi hormon sendiri. Dengan kadar hormon tiroid yang rendah di tubuh ibu masa depan, anak itu mungkin mengalami kelainan fungsi sistem saraf pusat, gangguan kecerdasan dan gangguan kemampuan mental.

Pada hipotiroidisme, kelenjar tiroid wanita yang sakit sudah mensintesis jumlah hormon yang tidak mencukupi. Tetapi jika penyakit ini didiagnosis tepat waktu dan obat yang diresepkan dengan benar, maka kehamilan dan persalinan dapat berjalan tanpa komplikasi. Agar tidak melewatkan kemungkinan munculnya hipotiroidisme nyata, seorang wanita harus secara ketat sesuai dengan rencana menyumbangkan darah untuk hormon dan menjalani semua pemeriksaan preventif. Vitamin yang memiliki yodium dalam komposisi mereka dapat diambil hanya setelah berkonsultasi dengan ahli endokrinologi.

Dalam bentuk manifestasi hipotiroidisme, dengan latar belakang kekurangan hormon tiroid yang persisten, kondisi pasien memburuk, dan gejala yang tampak muncul. Untuk mendiagnosis patologi dan meresepkan pengobatan harus endokrinologis. Tanpa terapi penggantian hormon tepat waktu, kelenjar tiroid dan organ lain tidak akan berfungsi dengan baik. Untuk memulihkan Anda perlu secara ketat mematuhi semua rekomendasi dari dokter Anda. Semoga kesehatan Anda baik!

Apa yang dimaksud dengan hypothyroidism?

Manifestasi hipotiroidisme adalah gangguan kelenjar tiroid, di mana terjadi peningkatan konsentrasi thyrotropin (TSH) dalam darah di atas batas atas normal, dengan konsentrasi rendah tiroksin bebas (T4) dan triiodothyronine (T3).

Diagnosis dini penyakit ini akan memungkinkan Anda untuk menghindari konsekuensi serius dengan kesehatan, termasuk perkembangan hipotiroidisme berat dan penyakit jantung.

Jenis hipotiroidisme

Hypothyroidism - apa itu dan bagaimana memperlakukannya dengan benar, hanya dokter yang akan mengatakan. Ini adalah kondisi di mana terlalu sedikit hormon tiroid beredar di dalam tubuh.

Ada beberapa jenis hipotiroidisme. Klasifikasi mereka tergantung pada penyebab dan keparahan penyakit.

Tergantung pada manifestasi penyakit, jenis-jenis berikut ini dibedakan:

  • tipe laten;
  • manifestasi hipotiroidisme;
  • dekompensasi;
  • hipotiroidisme kompensasi.

Menilai dengan tingkat keparahan:

  1. Hipotiroidisme primer - kerusakan pada kelenjar tiroid menyebabkan keterlambatan dalam produksi thyroxin dan triiodothyronine.
  2. Hipotiroidisme sekunder - kerusakan pada kelenjar pituitari menyebabkan penurunan jumlah TSH dalam tubuh. Kelenjar tiroid menghasilkan hormon dalam jumlah yang tepat.
  3. Hipotiroidisme tersier - kerusakan pada hipotalamus menyebabkan penurunan jumlah TSH dalam tubuh. Kelenjar pituitari berhenti memproduksi hormon tiroid. Penyebab hipotiroidisme sekunder (tersier) dapat menjadi penghancuran hipotalamus oleh kanker atau trauma.

Penyebab dan faktor risiko untuk penyakit

Penyebab hipotiroidisme adalah sebagai berikut:

  • tiroiditis autoimun kronis;
  • reseksi kelenjar tiroid;
  • pengobatan dengan tirotoksikosis yodium radioaktif (yodium membebaskan elektron yang menghancurkan sel-sel kelenjar tiroid);
  • iradiasi leher karena kanker (radiasi merusak sel-sel kelenjar tiroid);
  • sejumlah besar zat yang mengandung yodium (kelebihan yodium menghalangi produksi hormon tiroid);
  • defisiensi yodium dalam makanan (defisiensi yodium menghalangi sintesis sejumlah hormon tiroid yang cukup);
  • penggunaan obat-obatan tertentu, misalnya, fenitoin, natrium nitroprusside, senyawa lithium (menghambat produksi hormon tiroid atau meningkatkan kerusakan pada hati);
  • kurangnya enzim bawaan yang diperlukan untuk produksi hormon tiroid, ketiadaan atau hipoplasia kelenjar tiroid (hipotiroidisme kongenital).

Jumlah hormon tiroid yang tidak mencukupi menyebabkan gangguan proses metabolisme (transformasi protein, gula, dan lemak).

Distribusi asam hyaluronic juga berkurang (komponen utama dari jaringan ikat, menciptakan, khususnya, kulit, otot).

Akumulasi dalam jaringan ikat menyebabkan retensi air dan munculnya edema. Kelebihan air terakumulasi di jantung dan otot. Ini mengarah pada peningkatan ukuran mereka.

Tirotoksikosis yang dapat terjadi dapat terjadi karena pelanggaran biosintesis hormon tiroid (keturunan).

Hypothyroidism lebih sering terjadi pada wanita dibandingkan pada pria, terutama setelah 60 tahun.

Symptomatology

Kecurigaan penyakit tiroid akan diberikan oleh gejala berikut yang diamati oleh pasien dan keluarganya:

Penyakit ini sering disertai dengan konstipasi, dalam bentuk hipotiroidisme berat, obstruksi usus dapat terjadi, serta akumulasi cairan di rongga perut, di paru-paru.

Pasien jarang buang air kecil.

Pada wanita, ketidakteraturan menstruasi diamati (siklus berkurang secara signifikan, menstruasi menjadi lebih berlimpah), yang menyebabkan kesulitan dalam terjadinya kehamilan dan keguguran. Pria menderita penurunan libido dan disfungsi ereksi.

Dalam kasus penyakit Hashimoto (terutama pada awal perkembangannya), gejala kejengkelan dapat terjadi, yang dicirikan oleh:

  • pembesaran dan nyeri yang tiba-tiba dari kelenjar tiroid;
  • peningkatan suhu;
  • timbulnya gejala hipertiroidisme - mereka disebabkan oleh kerusakan pada parenkim tiroid dan pelepasan hormon secara tiba-tiba yang terakumulasi di dalamnya.

Gejala eksaserbasi biasanya lewat secara spontan, kemudian jelas hipotiroidisme berkembang.

Gejala-gejala yang dijelaskan di atas mungkin merupakan tahap sebelumnya dari hipotiroidisme subklinis. Gejala-gejala yang terakhir sangat terkendali dan tak terlihat. Ini termasuk:

  • gangguan mood, depresi;
  • dalam penelitian laboratorium - meningkatkan konsentrasi kolesterol dan TSH, konsentrasi T4 normal atau pada batas bawah norma;
  • tidak ada gejala hipotiroidisme lainnya.

Pada anak kecil, gejala penyakitnya adalah sebagai berikut:

  • ikterus bayi baru lahir;
  • penundaan perkembangan mental dan fisik anak, seperti pertumbuhan abnormal, kesulitan makan, penurunan mobilitas;
  • suara serak;
  • kulit yang dingin dan bersisik.

Anak-anak yang lebih tua memiliki pertumbuhan lebih lambat, pubertas yang tertunda, kesulitan belajar, intoleransi dingin, konstipasi, mengantuk, sakit kepala, rambut kering, rapuh dan tipis, kulit kering dan kasar.

Diagnosis penyakit

Untuk diagnosis tirotoksikosis meresepkan tes laboratorium, ultrasound, sinar-x.

Penunjukan TSH adalah studi utama dalam penyakit kelenjar tiroid. Tergantung pada bentuk spesifik dari hipotiroidisme, nilai TSH terbentuk sebagai berikut:

  1. Hipotiroidisme primer - TSH meningkat (kelenjar pituitari mencoba menstimulasi kelenjar tiroid untuk memproduksi hormon, tetapi kelenjar tiroid yang rusak tidak dapat memproduksi cukup banyak).
  2. Hipotiroidisme sekunder - TSH berkurang (kelenjar pituitary yang rusak berhenti memproduksi TSH, kelenjar tiroid tidak menerima informasi bahwa tubuh kekurangan tiroksin dan triiodothyronine).
  3. Hipotiroidisme tersier - TSH menurun (produksi TSH menurun karena disfungsi hipotalamus).

Untuk mengkonfirmasi diagnosis penyakit Hashimoto, penunjukan antibodi anti-TPO (paling sering) dan anti-TG berguna. Tingkat peningkatan mereka terjadi pada lebih dari 90% pasien.

Dokter juga harus merujuk pasien ke tes darah dasar: profil lipid (kolesterol dan trigliserida) dan tes hati (ALAT, ASPAT, bilirubin) untuk mengevaluasi kinerja organ lain. Dalam kasus hipotiroidisme, studi di atas dapat mengungkapkan:

  • meningkatkan konsentrasi kolesterol total dan subspesiesnya (yang disebut fraksi) LDL dan trigliserida;
  • anemia (anemia) - penurunan konsentrasi hemoglobin dan jumlah sel darah merah (sel darah merah);
  • meningkatkan konsentrasi enzim: Aspat, LDH.

Ultrasound kelenjar tiroid memungkinkan untuk memperkirakan ukuran dan strukturnya. Dokter akan mempelajari perubahan struktur organ dengan saksama, memeriksa kondisi kelenjar getah bening di sekitarnya.

Selama studi kemungkinan biopsi aspirasi USG. Dokter dengan jarum dan alat suntik memuat fragmen kelenjar tiroid.

Bahan yang dihasilkan dievaluasi di bawah mikroskop untuk sifat perubahan. Dalam kasus penyakit Hashimoto, sejumlah besar limfosit di kelenjar tiroid dapat divisualisasikan.

Dalam bentuk hipotiroidisme yang berat dan kompleks, penilaian terhadap penampilan dan fungsi jantung mungkin diperlukan. Dokter akan meresepkan echocardiogram jantung dan x-ray paru-paru. Ini akan memungkinkan Anda untuk melihat cairan yang ada di rongga pleura paru-paru.

Pengobatan penyakit

Terlepas dari penyebabnya, manifestasi hipotiroidisme diobati dengan obat-obatan. Terapi terdiri dari mengambil tiroksin (khususnya, levothyroxine) sampai akhir kehidupan.

Lebih baik meminumnya di pagi hari 30 menit sebelum sarapan. Makanan mengurangi penyerapan tiroksin.

Awalnya, dokter meresepkan dosis obat yang lebih rendah, yang akan meningkat secara bertahap.

Optimal untuk pasien akan ditentukan setelah 3 bulan pengobatan (dalam kasus pasien muda yang tidak memiliki gejala hipotiroidisme berat, periode ini dapat dikurangi).

Tujuan pengobatan adalah untuk mengkompensasi tirotoksikosis, yaitu menyediakan tubuh dengan hormon tiroid yang cukup.

Penggunaan obat-obatan tertentu dapat mengurangi penyerapan Levothyroxine dalam darah. Obat-obatan ini termasuk persiapan dari aluminium, kalsium, dan senyawa besi.

Dalam kasus obat-obatan ini, Anda mungkin perlu meningkatkan dosis levothyroxine.

Orang yang menderita hypothyroidism terkena peningkatan berat badan dan peningkatan kadar kolesterol darah. Oleh karena itu, sangat penting untuk mempertahankan diet seimbang.

Makan lima kali disarankan: sarapan, sarapan II, makan siang, teh sore, dan makan malam. Makan terakhir harus 2 hingga 3 jam sebelum tidur.

Hindari makanan berlemak seperti daging babi, keju, sosis. Untuk menggoreng, Anda harus menggunakan minyak sayur (misalnya, rapeseed).

Salad dari sayuran segar disarankan untuk disiapkan dengan minyak zaitun (Anda harus menghindari mayones). Harus diingat tentang penggunaan sayuran dan buah dalam jumlah besar.

Pasien harus menyediakan tubuh dengan pasokan yodium yang diperlukan. Yang terakhir hadir dalam makanan seperti garam beryodium, ikan laut (misalnya, cod, pollock), tomat dan asparagus.

Pada saat yang sama, pasien harus membatasi konsumsi makanan yang menghalangi penyerapan yodium oleh kelenjar tiroid. Ini termasuk kubis Brussel, kembang kol, kacang, kacang polong, bawang.

Jika seorang pasien menderita hipotiroidisme menjadi hamil, dokter menyarankan untuk meningkatkan dosis obat sebesar 25-50% selama periode kehamilan dan menyusui.

Orang yang sakit harus mengikuti rekomendasi dokter dan rutin minum obat yang diresepkan. Jangan mengubah dosis secara independen.

Ini dapat menyebabkan memburuknya kondisi pasien dan kambuhnya gejala. Yang tidak kalah penting adalah pemantauan rutin, pemeriksaan dan penelitian tentang konsentrasi hormon dalam darah.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Dalam tubuh manusia, pembentukan, perkembangan, dan fungsi sistem reproduksi ditentukan oleh kelas zat khusus - steroid seks. Hormon-hormon ini diproduksi di gonad (buah zakar pada pria, ovarium pada wanita).

Apa itu serotonin? Zat ini adalah neurotransmitter otak dan hormon. Masuk ke dalam darah, itu menyebabkan lonjakan kekuatan pada seseorang, meningkatkan suasana hati, meningkatkan ketahanan terhadap faktor-faktor negatif.

Tiroiditis autoimun (AIT) ditandai oleh fakta bahwa pertahanan tubuh menghasilkan antibodi terhadap sel-sel kelenjar tiroidnya sendiri. Ini mengarah pada penghancuran tubuh secara bertahap dan pelanggaran fungsi-fungsi dasarnya.