Utama / Hipoplasia

Bentuk manifes adalah

Bentuk infeksi yang dimanifestasikan menunjukkan perkembangan proses infeksi yang cepat dan berpotensi menjadi sumber infeksi yang paling berbahaya, dan bahkan lebih berbahaya daripada penyakit yang semakin parah berkembang dan berlanjut. Dengan demikian, dalam percobaan untuk menilai risiko pasien dengan tifus, ditemukan bahwa pemberian makan tunggal kutu tubuh pada pasien dengan bentuk parah menyebabkan infeksi 60-80% dari serangga. Saat memberi makan kutu pada pasien dengan bentuk ringan, mungkin untuk menginfeksi, menurut penulis yang berbeda, dari 2-3 hingga 30% serangga yang memakan darah. Variasi yang luas dalam tingkat infeksi rupanya dijelaskan oleh perbedaan tingkat keparahan perjalanan penyakit pada pasien yang memberi makan dirinya sendiri kutu.

Pada tahun-tahun pertama pasca perang, studi mikrobiologi kuantitatif dari tinja pasien dengan disentri dilakukan. Menurut bahan-bahan ini, semakin sulit proses infeksi berkembang, semakin tinggi konsentrasi patogen dalam massa feses (hingga 108 dan bahkan 109 bakteri per 1 g) dan ekskresi berlangsung lebih lama (TA Avdeeva, 1963).

Bahaya dari bentuk infeksi yang nyata ini juga disebabkan oleh fakta bahwa penyakit ini sering dikaitkan dengan infeksi dan, akibatnya, pelepasan ras yang paling mematikan dari parasit.

Dengan sebagian besar nosoform, pasien paling menular selama periode perkembangan gejala klinis yang cepat, paling sering dari hari-hari pertama manifestasi mereka (disentri, kolera, influenza, dll.). Jadi, dengan flu, jumlah absolut pasien menular 3-5 hari pertama penyakit. Tetapi ini bukan aturan umum, terutama infektivitas tinggi dimungkinkan bahkan dalam periode prodromal (campak) dan bahkan pada tahap terakhir dari masa inkubasi (virus hepatitis A). Di sisi lain, nosoform ditemui di mana infeksi menampakkan dirinya agak kemudian: dengan cacar, pasien menjadi menular sekitar 5-6 hari setelah tanda-tanda pertama penyakit muncul, dan dengan demam tifoid - pada kedua - awal minggu ketiga penyakit.

Ketika tanda-tanda pemulihan meningkat, bahaya pasien kepada orang lain paling sering menurun dan hilang sama sekali dengan pemulihan. Tapi ketentuan ini tidak mutlak, karena dengan sejumlah nosoform, pelepasan patogen dimungkinkan bahkan dalam fase pemulihan (dipteri, demam tifoid, dll.).

Pada infeksi kronis, yang dicirikan oleh aliran kontinu dalam bentuk manifes, atau manifestasi dalam bentuk relaps periodik (fase), infeksi pada kasus pertama adalah mungkin setiap saat, pada yang kedua - paling sering pada fase akut primer dan selama eksaserbasi atau pada tahap tertentu. (tahap) penyakit, misalnya, sifilis.

Definisi konsep dasar

Infeksi (infectio / lat./ - kontaminasi, kontaminasi) - penetrasi patogen ke dalam tubuh dan munculnya serangkaian proses interaksi yang kompleks. I.I. Metchnikov percaya bahwa "Infeksi adalah perjuangan antara dua organisme."

Proses infeksi - satu set proteksi fisiologis dan reaksi patologis yang terjadi pada kondisi lingkungan tertentu sebagai respons terhadap paparan patogen (A.F. Bilibin, 1962).

Penyakit menular - tingkat infeksi yang ekstrim. Dimanifestasikan oleh berbagai tanda dan perubahan dalam urutan biologis, kimia, klinis dan epidemiologi. "Proses infeksi" dan "penyakit menular" bukanlah konsep yang setara. Setiap orang menghadapi jutaan mikroba setiap hari, dan proses interaksi berakhir, sebagai suatu peraturan, dengan kemenangan mikroorganisme - dan penyakit itu tidak terjadi.

Dalam kasus keseimbangan antara makro dan mikroorganisme, kita dapat berbicara tentang pembawa. Dalam situasi ini, orang itu tidak bisa mengatasi patogen, dan mikroorganisme tidak menyebabkan penyakit. Selama pengangkutan (bakteri, virus, protozoa), tidak ada tanda-tanda klinis dan morfologis infeksi, dan produksi antibodi tidak terjadi. Kereta yang "sehat" itu langka. Pengangkutan dianggap akut jika berlangsung hingga 3 bulan, kronis - lebih dari 3 bulan.

Di tidak jelas (asimtomatik) bentuk penyakit menular, tidak ada manifestasi klinis yang diamati, tetapi produksi antibodi terjadi, beberapa tanda patologi morfologis adalah mungkin.

Subklinis suatu bentuk penyakit menular terjadi dengan manifestasi klinis minimal. Misalnya, dalam kasus infeksi subklinis subklinis, pasien mungkin mengeluhkan perasaan tidak nyaman di perut, 1-2 kali puntung kotoran (tetapi: tanpa nyeri perut yang jelas, tanpa relaksasi yang jelas dari tinja).

Manifes Suatu bentuk penyakit menular adalah penyakit yang terekspresikan secara klinis. Ini memiliki pola perkembangan tertentu: siklis, periodisitas, pementasan.

Siklus adalah total durasi penyakit:

o Siklus klinis berlangsung dari hari pertama hingga hari terakhir dari penyakit (dari munculnya gejala pertama hingga menghilangnya tanda-tanda terakhir dari penyakit);

o siklus patogenetik - lebih lama, dengan dimasukkannya masa inkubasi (dari pengenalan patogen ke munculnya gejala pertama) dan periode pemulihan organ dan jaringan secara morfologis dan fungsional.

Misalnya, siklus klinis influenza adalah 5-7 hari, patogenetik - sekitar sebulan. Dalam banyak penyakit, periode pemulihan membutuhkan waktu yang cukup lama - khususnya, pada virus hepatitis A dengan perjalanan yang menguntungkan, pemulihan morfologi dan fungsional hepatosit memakan waktu hingga 8-10 bulan, sedangkan manifestasi klinis diselesaikan dalam beberapa minggu.

Selama penyakit menular, periode dibedakan:

· Inkubasi (dari infeksi ke gejala pertama),

· Convalescence (setelah normalisasi suhu tubuh dan hilangnya manifestasi klinis yang jelas lainnya).

Periode penyakit yang parah dapat dibagi menjadi beberapa tahap:

ü peningkatan gejala (selama beberapa hari, kadang-kadang jam, hingga tingkat keparahan maksimum tercapai),

ü Ketinggian (manifestasi yang paling menonjol, tanpa dinamika yang signifikan),

ü resesi (perkembangan gejala terbalik).

Infeksi manifes dapat memiliki perjalanan akut, subakut dan kronis. Bentuk akut yang paling umum - dengan manifestasi klinis yang parah, onset akut, siklus pendek. Sebagai aturan, penyakit menular ini disertai dengan respon imun yang baik. Sejumlah infeksi hanya akut saja: influenza, campak, wabah.

Subakut (berkepanjangan) saja memiliki penyakit yang berlangsung lebih lama dari periode biasa (siklus); mungkin merupakan tahap transisi menuju proses kronis.

Infeksi kronis relatif jarang terjadi; itu adalah karakteristik brucellosis dan virus hepatitis parenteral (B, C, G). Perjalanan penyakit menular kronis disebabkan oleh keberadaan patogen dalam tubuh dan proses autoimun dalam jangka panjang. Secara klinis, ini ditandai dengan kursus seperti gelombang dengan remisi, relaps dan eksaserbasi. Terapi rasional dapat dicapai jika tidak pemulihan, maka setidaknya, perbaikan dan remisi jangka panjang.

Bentuk infeksi fulminan berkembang sangat cepat - dalam beberapa jam, itu ganas, biasanya fatal. Ini terjadi, misalnya, dengan meningococcemia.

Bentuk infeksi yang laten (atau persisten) dapat dianggap sebagai varian dari keseimbangan yang tidak stabil antara mikro dan makroorganisme. Hal ini terjadi, sebagai suatu peraturan, pada orang dengan kekebalan yang lemah, dikaitkan dengan pembentukan bentuk-L dan bentuk patogen yang rusak, membutuhkan lebih dari 6 bulan dan dalam banyak kasus memiliki hasil yang menguntungkan. Contoh infeksi laten adalah herpes.

Infeksi lambat berkembang ketika virus (virion, prion) menembus. Mereka dicirikan oleh periode inkubasi yang panjang (bulan, tahun), perkembangan yang lambat, perkembangan proses patologis terutama dalam satu organ atau sistem (paling sering dipengaruhi oleh sistem saraf pusat), onkogenik dan fatal. Contoh: infeksi HIV.

Penyakit ini dapat disebabkan oleh satu atau lebih patogen. Infeksi yang disebabkan oleh patogen tunggal disebut monoinfeksi, dan beberapa patogen adalah infeksi campuran. Infeksi campuran dapat terjadi sebagai akibat dari infeksi simultan dengan dua atau lebih patogen (koinfeksi) atau dengan infeksi berurutan (superinfeksi, yaitu, layering dari satu patogen pada yang lain). Misalnya, dalam kasus infeksi melalui darah, perkembangan virus hepatitis B, C, dan D mungkin baik sebagai koinfeksi dan sebagai superinfeksi.

Infeksi ulang dengan patogen dari jenis yang sama disebut reinfeksi.

Penyakit infeksi disebabkan oleh patogen, bakteri, virus, protozoa dan mikroorganisme lain yang memiliki patogenitas, virulensi, toksigenicity, invasiveness.

Patogen memasuki tubuh manusia melalui "gerbang masuk" - selaput lendir saluran pencernaan atau organ pernapasan, serta melalui kulit (rusak atau utuh).

Manifestasi klinis penyakit tergantung pada lokalisasi gerbang masuk. Sebagai contoh, ketika patogen menembus melalui infeksi saluran pernapasan atas terjadi dengan lesi pada sistem pernapasan. Sifat penyakit ini juga dipengaruhi oleh tropisme patogen. Dengan demikian, virus hepatitis masuk ke dalam tubuh dengan cara yang berbeda: virus hepatitis A - melalui usus, hepatitis B, C dan D - melalui darah, tetapi mereka semua adalah tropi ke jaringan hati dan menyebabkan, masing-masing patologi hati.

Klasifikasi epidemiologis dan klinis-patogenetik penyakit menular menurut L.V. Gromashevsky:

¨ I - infeksi usus (mekanisme transmisi fecal-oral);

¨ II - infeksi saluran pernafasan (mekanisme transmisi aerogenik);

¨ III - infeksi menular (infeksi melalui gigitan serangga penghisap darah);

¨ Infeksi IV dari integumen eksternal (mekanisme transmisi perkutan / transdermal);

¨ V - infeksi dengan mekanisme infeksi campuran.

Penyakit infeksi ditandai oleh gejala klinis dan sindrom tertentu. Gejala adalah gejala penyakit, yang ditentukan oleh pemeriksaan klinis atau laboratorium (atau lainnya). Syndrome - sekelompok tanda yang terkait dengan patogenesis tunggal. Saat ini, sekitar 1,5 ribu sindrom diketahui dalam dunia kedokteran.

Paling sering dalam penyakit menular mengungkapkan sindrom keracunan; patogenesisnya didasarkan pada pelepasan endo dan eksotoksin oleh mikroorganisme. Fenomena ini terjadi di hampir semua infeksi, sejak endotoksin selalu dilepaskan selama penghancuran sel bakteri atau virus. Intoksikasi dengan penyakit yang disebabkan oleh mikroorganisme menghasilkan eksotoxin lebih jelas. Misalnya, disentri Grigoriev-Shiga jauh lebih sulit daripada disentri Flexner dan Zona (Shigella Flexner dan Sonne hanya memproduksi endotoksin, dan Shigella of Grigoriev-Shiga - endotoxins dan exotoxins).

Sebagai aturan, keracunan disertai dengan peningkatan suhu karena efek racun di pusat termoregulasi. Peningkatan suhu tubuh adalah salah satu reaksi defensif tubuh manusia dan mencerminkan keadaan reaktivitas dan kekebalan.

Ada beberapa jenis kurva suhu:

  • akut (hingga 15 hari)
  • subakut (15 hari - 6 minggu)
  • kronis (lebih dari 6 minggu)
  • ephemeral (beberapa jam - 2-3 hari)
    • subnormal di bawah 36 0
    • kelas rendah 37-38 0
    • demam ringan 38-38,5 0
    • demam cukup tinggi 38,5-39,5 0
    • tinggi 39,5-41 0
    • hyperpyretic> 41 0

hilir (dengan mempertimbangkan perbedaan harian antara suhu maksimum dan minimum pada siang hari):

ü konstanta (febris continua) - biasanya> 39 0, dengan fluktuasi harian minimal 1 0 - dengan pneumonia, tipus dan tifus croupous.

ü laksatif (febris remittens) - dengan fluktuasi lebih dari 10, dengan penurunan itu turun ke subfebril - dengan penyakit purulen-septik, bronkopneumonia, dan malaria tropis;

ü intermittent (febris intermittens) - dengan pergantian paroxysms demam yang benar selama beberapa jam dengan periode apyrexia. Malaria adalah contoh yang khas, tetapi bisa juga terjadi pada tuberkulosis, sepsis, leishmaniasis;

ü returnable (febris reccurens) - mirip dengan intermittent, tetapi periode demam berlangsung beberapa hari. Contoh: demam kambuh;

ü Melelahkan, sibuk (febris hectica) - jangka panjang, jenis pencahar, dengan fluktuasi harian 4-5 0, penurunan suhu normal dan subnormal. Terjadi pada sepsis, tuberkulosis fulminan;

ü undulasi (febris undulans) - dengan periode peningkatan dan penurunan bertahap menjadi sub-febril atau normal (brucellosis); tidak teratur = atypical (febris irregulans, sive atipica) - durasi yang tidak terbatas dengan fluktuasi harian yang tidak beraturan dan bervariasi.

Peningkatan suhu tubuh disertai dengan sensasi subyektif: menggigil, sakit kepala, lemas, kehilangan nafsu makan.

Penurunan suhu terjadi dalam bentuk krisis (cepat, dalam beberapa jam, hingga satu hari) atau lisis (secara bertahap, selama beberapa hari).

Dengan sifat suhu, mungkin untuk membuat diagnosis, dalam beberapa kasus - dengan penuh percaya diri.

Memberikan nilai diagnostik yang besar untuk demam, kita tidak boleh melupakan sejumlah sindrom lain yang merupakan karakteristik penyakit menular. Sindrom utama mempertimbangkan:

intoksikasi (dalam banyak kasus berhubungan dengan demam, bagaimanapun, keracunan dimungkinkan terhadap latar belakang suhu tubuh normal - misalnya, pada botulisme, kolera);

q catarrhal (hidung berair, sakit tenggorokan, batuk);

q dispepsia (mual, muntah, nyeri perut, tinja abnormal);

q ikterik (ikterik kulit dan selaput lendir);

sakit tenggorokan (tonsilitis: sakit tenggorokan saat menelan, membesar dan hiperemia amandel, plak dan film pada mereka);

q exicosis (dehidrasi);

q exanthema (ruam pada kulit), enantema (ruam pada selaput lendir).

Gejala dan sindrom ini terdeteksi selama pengambilan riwayat. Pada pemeriksaan pasien dan pemeriksaan yang bertujuan, juga mungkin untuk mengungkapkan sindrom hepatolienal (pembesaran hati dan limpa), polylimfoadenopathy, perubahan hematologi.

Diagnostik Syndromic memungkinkan menentukan berbagai kemungkinan penyakit dan memulai pengobatan - yang disebut "sindromik" perawatan, yang didasarkan pada pendekatan patogenetik terhadap patologi. Misalnya, setelah mengidentifikasi sindrom meningeal, dokter mendiagnosis edema-pembengkakan otak dan dapat memulai perawatan darurat untuk kondisi ini. Pada saat yang sama, pencarian diagnostik dilakukan (khususnya, pungsi lumbal, diagnostik mikroskopik dan mikrobiologi), memungkinkan untuk memperjelas etiologi penyakit.

Setiap gejala memiliki arti khusus untuk diagnosis penyakit menular. Dalam setiap kasus, dokter harus dapat mengidentifikasi tanda-tanda yang paling signifikan, serta kelompok dan mempertimbangkan semua ragam gejala.

A.F. Bilibin menciptakan klasifikasi gejala sesuai dengan signifikansinya untuk diagnosis infeksi:

· sugestif - Ditemukan dalam banyak penyakit (demam, sakit kepala, insomnia, nyeri pada otot dan sendi, hepatosplenomegali) - menunjukkan sekelompok infeksi;

· mendukung (fakultatif) terjadi pada 2-4 penyakit (feses dengan darah dan lendir - di disentri, amebiasis, balantidiasis; gejala meningeal - pada meningitis berbagai etiologi);

· menentukan (absolut) - jika tersedia, diagnosis dibuat cukup akurat, karena mereka terjadi pada penyakit yang sama.

Gejala yang menentukan memungkinkan untuk mendiagnosis dengan pasti satu penyakit tertentu. Ini mungkin gejala klinis atau laboratorium. Gejala penting klinis disebut "pathognomonic." Melihat gejala ini, kami membuat diagnosis:

v measles - bintik-bintik Belsky-Filatov-Koplik;

v tetanus - trisisme otot pengunyah;

v anthrax - pustule dengan isi serous-hemorrhagic (keropeng hitam di bawah pustule) dan mahkota gelembung-gelembung kecil;

v rabies - hidrofobia;

v infeksi herpetik - ruam dalam bentuk gelembung.

Ada juga gejala laboratorium yang menentukan: misalnya, isolasi basil tifus dari darah (kultur darah). Demam tifus didiagnosis dengan kepastian mutlak oleh dokter jika S. typhi diisolasi dari darah. Hasil tes ini dapat diperoleh hanya pada pasien dengan demam tifoid (tetapi tidak dalam bacillicarrier!) Dan menegaskan diagnosis bahkan tanpa adanya manifestasi klinis yang khas dan perjalanan penyakit atipikal. Pemilihan basil tifus dari tinja pasien untuk diagnosis penyakit ini tidak cukup, karena S. typhi mungkin ada di feses dan di dalam carrier.

Manifestasi hipotiroidisme

Manifestasi hipotiroidisme adalah penyakit sistem endokrin, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk kekurangan hormon tiroid. Ini adalah bentuk hipotiroidisme yang dapat diidentifikasi dan disembuhkan.

Deskripsi penyakit

Kekurangan hormon tiroid adalah penyakit yang paling sering didiagnosis dan umum. Hypothyroidism dapat bersifat primer, sekunder dan tersier. Hipotiroidisme primer didiagnosis pada wanita tiga kali lebih sering daripada pada pria. Penyakit ini juga disebut wanita.

Ketika wanita usia, kelenjar tiroid mulai merusak, yang menyebabkan hipotiroidisme primer. Penyebab penyakitnya mungkin tidak selalu jelas. Faktanya, sel-sel kelenjar berhenti berfungsi, atau sistem kekebalan menganggapnya sebagai benda asing.

Karena tidak ada hormon yang tidak diperlukan dalam tubuh, dan masing-masing memainkan peran tertentu, semakin cepat hipotiroidisme nyata ditentukan, semakin mudah untuk menyusun rejimen pengobatan yang memadai dan mencegah komplikasi.

Penyebab penyakit

Untuk produksi hormon, kelenjar tiroid membutuhkan yodium. Selain itu, keseimbangan hormon di seluruh sistem endokrin dan sensitivitas reseptor terhadap hormon tiroid diperlukan. Oleh karena itu, alasan penyimpangan mungkin:

  • Predisposisi genetik, misalnya, anggota senior keluarga menderita penyakit, dan pada usia tertentu ditemukan pada anak-anak.
  • Anomali kongenital dan fitur struktur kelenjar.
  • Kekurangan vitamin dan mineral dalam diet, khususnya, kekurangan yodium.
  • Di antara faktor risiko ada intervensi bedah untuk mengangkat sebagian atau seluruh kelenjar.
  • Penyakit ini bisa menjadi hasil terapi dengan dosis kejut obat thyreostatic yang menghambat sekresi hormon.
  • Berbagai gangguan hormonal juga bisa menyebabkan penyakit. Manifestasi hipotiroidisme sering terdeteksi pada kondisi alami, tetapi tidak stabil secara hormon pada wanita: pubertas, kehamilan, pascamelahirkan, menopause.

Komunikasi dengan sistem reproduksi

Kebanyakan hormon saling berhubungan, beberapa hormon dapat mengkatalisis produksi orang lain, atau menjadi pendahulu mereka. Salah satu fungsi hormon tiroid adalah pengaturan embriogenesis - pembentukan plasenta, penghentian pelepasan telur, nutrisi embrio dan transportasi nutrisi.

Hormon kelenjar memberikan pembentukan sistem muskuloskeletal, sistem saraf pusat hingga kelenjar anak terbentuk dan mulai memproduksi hormon.

Ada konsep hipotiroidisme pascamelahirkan, ketika sistem kekebalan mengembalikan kerjanya untuk melindungi tubuh wanita, bukan tubuh janin, tetapi kinerja sistem yang berlebihan menyebabkan serangan besar antibodi terhadap kelenjar.

Dengan kekurangan hormon tiroid dalam organisme ibu, anak memiliki penyimpangan dalam fungsi sistem saraf pusat dan otak, mengurangi kecerdasan dan kemampuan kognitif.

Symptomatology

Gejala dapat memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda, itu semua tergantung pada stadium penyakit. Selain itu, gejala-gejala yang melekat dan tidak biasa, bagaimanapun, masih menunjukkan penyimpangan kelenjar tiroid.

Hipotiroidisme subklinis tampak agak lamban dan dapat bertahan untuk waktu yang lama. Bentuk manifes berkembang sangat cepat dan memiliki gejala yang jelas, oleh karena itu penting untuk segera menghubungi endokrinologis untuk diagnosis dan pengobatan.

Adapun hipotiroidisme tiroid, dapat dikompensasikan untuk waktu yang lama oleh tubuh dan tidak menunjukkan tanda sama sekali. Namun seiring berjalannya waktu, tingkat hormon akan tetap terasa.

Primer hypothyroidism manifest memanifestasikan dirinya dalam:

  • Kenaikan berat badan tanpa alasan yang jelas, berat badan tidak hilang dari olahraga dan diet, tetapi terus meningkat secara sistematis.
  • Instabilitas psikologis, kurangnya minat dalam segala hal.
  • Kelemahan, kelesuan, insomnia, kelambanan.
  • Kelemahan rambut dan kuku, kerapuhan mereka, laminasi, gangguan memori.

Seringkali, gejala-gejala ini dikaitkan dengan kekurangan vitamin, tetapi setelah serangkaian vitamin dan mineral, situasinya tidak berubah. Dengan tidak adanya perawatan yang berkepanjangan, penyakit dapat berubah menjadi bentuk terbebani, dan tanda-tanda utama akan dilengkapi dengan hal-hal berikut:

  • Pelanggaran siklus menstruasi, khususnya, penundaan terjadi lebih sering daripada menstruasi dini, tetapi ada opsi seperti itu. Perlu dicatat bahwa perdarahan atau pengeluaran cairan di tengah siklus dapat berfungsi sebagai sinyal perkembangan penyakit pada sistem reproduksi yang disebabkan oleh kekurangan hormon tiroid.
  • Gangguan irama jantung, nadi lambat, berat, napas intermiten.
  • Perasaan meremas dari trakea, esofagus, suara serak.
  • Edema ekstremitas berkembang, dalam bentuk yang lebih parah - edema organ internal.

Perawatan bentuk ini dimulai dengan resusitasi, karena keadaan organ-organ internal ini mengancam koma myxedema dan pembengkakan otak dan paru-paru.

Metode diagnostik

Ketika merujuk ke seorang endokrinologis, seorang pasien diwawancarai tentang kondisinya, keluhan, untuk membuat gambaran klinis tentang keluhan. Perlu dicatat bahwa gejala hipotiroidisme dalam banyak hal mirip dengan gejala penyakit sistem saraf pusat dan otonom, karena endokrinologis juga dapat menyarankan ahli neuropatologi.

Diagnosis laboratorium mencakup tes berikut:

  • Hitung darah lengkap - sesuai dengan konsentrasi sel darah merah dan LED, dokter menentukan adanya proses peradangan dalam tubuh.
  • Urinalisis - untuk menyingkirkan penyakit reproduksi dan menilai kondisi tubuh.
  • Tes darah untuk hormon - memungkinkan Anda mendiagnosis penyakit endokrinologis secara akurat, hasilnya menunjukkan peningkatan thyrotropin dalam darah.
  • Tes darah untuk biokimia dan imunogram. Mereka menentukan protein kekebalan dalam darah dan plasma, mengecualikan perkembangan penyakit ringan, menilai ketahanan tubuh dan efek sistem kekebalan pada kelenjar tiroid.

Diagnosis hipotiroidisme terhambat oleh fakta bahwa gejala penyakit mirip dengan penyakit lain, dan tidak ada gejala spesifik hipotiroidisme yang telah diidentifikasi. Oleh karena itu, hanya tes laboratorium hormon yang memungkinkan kita menemukan akar penyebab penyakit.

Untuk menilai kesehatan skintigrafi kelenjar dilakukan, serta x-ray atau tomography untuk mengkonfirmasi diagnosis. Ini hanyalah berbagai penelitian organ berbasis komputer yang tidak membuat pasien merasa sakit atau tidak nyaman. Selain ahli neuropatologi, konsultasi dengan dokter kandungan, ahli imunologi dan ahli jantung dapat dijadwalkan.

Bentuk subklinis

Bentuk subklinis dari penyakit ini berbahaya karena diagnosisnya hampir tidak mungkin. Satu-satunya sinyal perkembangan patologi ini adalah peningkatan konsentrasi TSH dengan tingkat hormon tiroid yang normal, misalnya, T4 atau T3.

Biasanya, bentuk subklinis dari hipotiroidisme kompensasi memanifestasikan dirinya secara acak ketika mendiagnosis penyakit lain dan melakukan tes laboratorium hormonal.

Metode pengobatan

Adalah mungkin untuk meresepkan pengobatan lengkap hanya setelah diagnosis lengkap, karena spesifisitas penyakit tidak memungkinkan seratus persen untuk diteguhkan oleh hanya seorang endokrinologis.

Perawatan sering berlanjut sepanjang hidup, tetapi ini tidak mengurangi kualitas hidup pasien. Pemilihan obat harus dilakukan secara sadar, agar tidak merusak saluran pencernaan dan metabolisme.

Perawatan melibatkan terapi penggantian - pasien diresepkan untuk mengambil hormon tiroid sintetis, tiroid, khususnya.

Diet yang tepat dan aktivitas fisik sedang juga diperlukan. Di bawah diet yang benar harus dipahami penolakan makanan berlemak dan lemak, permen dan tepung.

Jika penyakit ini disebabkan oleh patologi lain yang sedang dikerjakan oleh pasien, adalah mungkin untuk berhenti mengambil hormon setelah menghilangkan akar penyebabnya. Seringkali, pasien dikeluarkan dari terapi hormon setelah beberapa program dan pemulihan fungsi kelenjar.

Obat-obatan

Di antara obat-obatan yang secara sintetis menggantikan hormon tiroid, atau mengembalikan fungsi kelenjar tiroid, meresepkan:

  • Tiroksin;
  • Alostin;
  • Babi hutan;
  • Iodida;
  • Jodbalans;
  • Yodomarin;
  • Bagothyrox;
  • Yodium;
  • Calcitonin;
  • Metizol;
  • Mercazolil;
  • Microdead;
  • Sodium levothyroxine;
  • Propitsil;
  • Tiamazol;
  • Tyrosol;
  • Eutirox.

Dalam hal apapun tidak mengobati sendiri obat-obatan ini - obat yang salah pilih dan ketidakseimbangan hormon, sebagai akibatnya, dapat menyebabkan konsekuensi serius dan koma.

Berdasarkan hasil diagnosis dan gambaran klinis, satu atau dua obat dengan regimen dosis mengambang dipilih. Pertama, ambil dosis kecil untuk menilai respons tubuh.

Kemudian, rejimen terapi utama, sering tiga kali sehari, diresepkan. Kemudian setiap tiga bulan, pasien menjalani tes darah berulang untuk hormon untuk menilai kebenaran dari rejimen pengobatan dan menyesuaikannya jika perlu.

Di masa depan, kemungkinan upaya untuk mengurangi konsentrasi hormon dan tes ulang untuk menentukan fungsi kelenjar tiroid dan kemungkinan penghentian asupan hormon.

Manifestasi dan bentuk laten penyakit

Pada Lyme borreliosis, beberapa varian dari proses infeksi dimungkinkan. Dalam banyak kasus, pada orang yang terinfeksi, sebagai akibat dari faktor-faktor yang tidak spesifik dan spesifik dari ketahanan tubuh, penyakit ini berhenti pada masa inkubasi atau periode awal penyakit dengan manifestasi yang tidak terlihat secara klinis dari proses infeksi. Dalam kasus lain, penyakit ini terjadi dengan semua manifestasi karakteristik infeksi - ini adalah bentuk nyata. Menurut durasi pelestarian manifestasi klinis, bentuk manifes dapat dibagi menjadi akut, subakut dan kronis. Di wilayah Barat Laut Rusia, manifestasi penyakit dengan pola akut atau subakut dari proses infeksi diamati pada 20-25% dari mereka yang terpengaruh oleh hisap kutu yang terinfeksi. Jadi, pada 5-6 orang dari 100 tungau yang terkena serangan, tanda klinis dari borreliosis akut dapat diamati. Dalam beberapa kasus, infeksi dikronik setelah adanya tahap klinis borreliosis akut dan subakut. Namun, borreliosis Lyme dapat bermanifestasi untuk pertama kalinya bahkan beberapa bulan dan bahkan bertahun-tahun setelah infeksi, ketika manifestasi klinis dan pola karakteristik infeksi kronis diamati.

Gambaran LB adalah adanya infeksi laten, ketika manifestasi klinis tidak ada atau tidak terdeteksi oleh metode diagnostik yang tersedia dengan persistensi patogen yang persisten. Dalam hal ini, preservasi titer antibodi tidak kurang dari nilai diagnostik selama 6 bulan dengan studi tiga kali lipat dari dinamika atau deteksi Borrelia dengan metode mikrobiologi langsung menunjukkan infeksi laten. Di masa depan, mungkin ada manifestasi klinis dari infeksi laten ini.

Apa yang dimaksud dengan hipotiroidisme nyata, dan bagaimana mengobatinya?

Kekurangan hormon tiroid dalam tubuh adalah sindrom defisiensi. Dalam dunia kedokteran, penyimpangan seperti itu disebut manifestasi hipotiroidisme. Hari ini, dokter percaya bahwa penyakit ini paling sering terjadi pada gangguan kelenjar tiroid.

Klasifikasi penyakit

Kandungan hormon endokrin yang tidak mencukupi menyebabkan berbagai proses patologis yang menyebabkan kegagalan hormon.

Ahli endokrin secara kondisional mengklasifikasikan penyakit:

Primer (thyroid) manifest hypothyroidism dapat ditemukan pada sejumlah besar orang yang menderita kekurangan fungsional kelenjar tiroid.

Pada tahap utama, ada tiga bidang utama:

  1. Hipotiroidisme perusak atau alteratif. Bertanggung jawab untuk integritas jaringan tiroid, yang cacat dan terkena kerusakan oleh sistem kekebalan tubuh. Menentukan tingkat kerusakan kadang-kadang cukup sulit. Hari ini adalah bentuk paling umum dari penyakit ini.
  2. Arah kedua disebabkan oleh kelainan organik kelenjar pituitari (tingkat penyakit yang paling langka). Penyakit ini merupakan kendala untuk akses yodium yang cukup ke dalam tubuh. Mengingat fakta ini, tiroid karena kurangnya yodium tidak dapat menghasilkan jumlah hormon yang diperlukan, oleh karena itu, kadar hormon terganggu, yang mengarah ke proses patologis destruktif. Ini dinyatakan dengan proses inflamasi atau autoimun yang sering.
  3. Periode tersier disebabkan oleh ketidakseimbangan fungsional dari hipotalamus.

The hypothyroidism nyata pada tahap utama sesuai dengan analisis dianalisis dibagi:

  1. Secara subklinis. Pada tahap ini, gejala-gejalanya kabur, tetapi menurut analisis seseorang dapat mencatat indikator tinggi "TSH", sementara "T 4" tetap normal.
  2. Masa manifes ditandai dengan gejala yang diucapkan.
  3. Tahap rumit disertai dengan sejumlah penyakit. Ini mungkin insufisiensi vaskular, kretinisme dan lain-lain.

Faktor yang mempengaruhi perkembangan penyakit

Tampilan manifes dianggap yang paling umum. Dengan peningkatan kadar TSH, "T 4" secara bertahap mulai menurun dan gejala muncul secara bertahap yang memungkinkan Anda untuk mendiagnosis hipotiroidisme.

Penyebab hipotiroidisme:

  1. Kegagalan fungsional
  2. Strumektomi.
  3. Luka bakar termal.
  4. Hipotermia berat.
  5. Paparan radiasi tingkat tinggi.
  6. Kekurangan yodium.
  7. Neoplasma berbagai etiologi.
  8. Penyakit infeksi.
  9. Tuberkulosis.
  10. Kekurangan Yoda.
  11. Tiroiditis "Hashimoto." Jenis penyakit ini termasuk ke tipe autoimun. Seringkali penyakit dapat berlanjut tanpa gejala. Patologi mungkin berhubungan dengan jenis penyakit lainnya. Ada beberapa kasus ketika bahkan tes tidak mengindikasikan penyakit.

Sebagai aturan, hipotiroidisme didahului oleh berbagai proses inflamasi yang terjadi di jaringan kelenjar tiroid (tiroiditis). Jika pengobatan diresepkan salah atau, secara umum, tidak dilakukan, penyakit dapat menyebabkan koma.

Symptomatology

Seperti halnya penyakit kelenjar tiroid, manifestasi hipotiroidisme ditandai dengan gejala-gejala khusus. Sebagaimana disebutkan di atas, hampir tidak mungkin untuk mengidentifikasi penyakit pada tahap primer, karena tanda-tanda individu tidak spesifik. Pada tahap selanjutnya, ada manifestasi berikut.

  1. Obesitas tajam.
  2. Mengurangi suhu.
  3. Kedinginan atau perasaan dingin yang terus menerus.
  4. Kulit mungkin sedikit berubah warna, ada sedikit kekuningan.
  5. Kelesuan dan kantuk yang tidak masuk akal muncul.
  6. Berat di daerah jantung
  7. Sesak nafas.
  8. Kerontokan rambut
  9. Pemutusan siklus menstruasi.

Pengobatan penyakit

Ada dua jenis perjuangan yang efektif dengan penyakit ini, dengan bantuan yang memungkinkan untuk meningkatkan tingkat substansi hormon secara signifikan.

  1. Metode pertama adalah mengganti kekurangan hormon tiroid dengan bantuan terapi hormon sintetis.
  2. Metode kedua adalah pemulihan fungsi kerja dengan bantuan komputer reflexotherapy.

Dalam kasus pertama, obat terapeutik terapeutik diresepkan, seperti

  1. Levotiroksin.
  2. Eutirox.
  3. Tirus.

Kekurangan yodium mudah dipulihkan dengan bantuan obat yang terdaftar. Obat-obatan ini diresepkan oleh seorang endokrinologis dalam kasus ketika tipe manifestasi hipotiroidisme mulai terbentuk. Dosis ditetapkan oleh dokter yang hadir secara individual.

Ketika menghitung dosis, usia pasien dan penyakit kronis terkait harus diperhitungkan. Perhatian khusus harus diberikan pada penyakit jantung. Tetapi pada saat yang sama dosis minimum tidak boleh kurang dari 30 mikrogram, dosisnya secara bertahap meningkat.

Peningkatan ini dilakukan sampai "T 4" dinormalkan, dan TSH juga tidak mencapai tingkat normal. Sebagai suplemen, Anda bisa menggunakan obat tradisional.

Kerugian dari metode ini adalah banyaknya efek samping.

Ini dapat menyebabkan:

  1. Untuk meningkatkan tekanan darah.
  2. Reaksi alergi yang parah.
  3. Bagi wanita, ada ancaman infertilitas.

Agar kelenjar tiroid mulai berfungsi normal dan menghasilkan hormon, pertama-tama perlu untuk membawa sistem kekebalan ke keadaan normal.

Berkat metode ini, adalah mungkin untuk menetralkan alasan mengapa hypothyroidism dibentuk. Teknik ini sering digunakan dalam tipe manifest penyakit.

Berkat refleksologi, jaringan fungsional tiroid dipulihkan dan aktivitas sistem kekebalan menjadi stabil.

Setelah prosedur, level hormon menstabilkan, kembali normal. Satu-satunya kelemahan dapat dianggap sebagai biaya yang cukup tinggi.

Kehamilan juga dapat menyebabkan kurangnya hormon. Ini terjadi ketika insufisiensi tiroid kongenital, sehingga selama kehamilan, tubuh tidak dapat secara mandiri mengatasi peningkatan stres.

Tidak sulit untuk mengidentifikasi penyakit dalam situasi ini, karena tes darah rutin terus-menerus diajukan yang memungkinkan untuk mendeteksi kelainan pada waktu yang tepat, yang memungkinkan untuk meresepkan pengobatan khusus. Jika Anda tidak memperhatikan faktor ini, itu dapat sangat mempengaruhi perkembangan janin.

Perkembangan penyakit pada anak-anak

Penyakit semacam itu dapat ditemukan pada anak-anak pada usia dini - ini menunjukkan jenis penyakit bawaan. Anak mungkin sepenuhnya atau sebagian tidak memiliki hormon tiroid.

Untuk mencegah kretinisme berkembang pada bayi, anak harus segera ditunjukkan kepada spesialis, yang akan meresepkan terapi pengganti.

Dianjurkan untuk melakukan semua pemeriksaan pada bulan pertama kelahiran bayi.

Jika waktu terlewatkan, proses ireversibel dapat terjadi, yang kemudian akan menyebar:

  1. Dalam demensia.
  2. Gangguan jiwa.
  3. Pembangunan lambat. Dalam hal ini, di usia muda atau tengah Anda dapat mengharapkan myxedema coma.

Gejala-gejala penyakit bawaan termasuk faktor-faktor berikut:

  • penyakit kuning bayi yang berkepanjangan;
  • sembelit terus-menerus;
  • aktivitas ekstremitas rendah;
  • refleks mengisap yang berkembang dengan buruk.

Jika tindakan yang tepat tidak diambil tepat waktu, catatan anak:

  • retardasi pertumbuhan;
  • gangguan bicara;
  • pendengaran yang buruk;
  • menghambat perkembangan mental.

Untuk mempertahankan kontrol yang konstan atas proses penyembuhan, pastikan untuk memonitor kadar hormonal secara berkala, untuk ini Anda harus melakukan tes darah.

Jika lobus tiroid telah diangkat, pasien harus memiliki dukungan hormon sintetis konstan sepanjang hidupnya.

Selain obat-obatan penting, obat-obatan bergejala harus digunakan.

Ini termasuk:

  1. Stabilisator sistem kardiovaskular.
  2. Enzim yang memperbaiki pencernaan.
  3. Agen perbaikan.

Semakin cepat penyakit terdeteksi, semakin cepat pasien akan pulih.

Obat modern memberikan kesempatan untuk memberikan pasien mereka kondisi kesehatan yang normal, terutama mereka yang menderita patologi kelenjar tiroid. Tapi ini pada satu kondisi, jika pasien sepenuhnya mendengarkan saran dari spesialis dan secara ketat mengikuti semua instruksi.

  1. Seimbangkan makanan Anda.
  2. Diet hanya dipilih melalui konsultasi dengan ahli endokrin.
  3. Pastikan untuk melakukan tindakan pencegahan yang mencegah proses obesitas.
  4. Pastikan bahwa makanan mengandung yodium.
  5. Kurangi lemak hewani seminimal mungkin.

Dalam hal pasien tidak mematuhi aturan dasar, fakta ini mengarah ke atherosclerosis, sakit kepala, pendarahan.

Tugas utamanya adalah menormalkan proses pencernaan.

94. Manifestasi dan bentuk infeksi subklinis. Microcarrier: definisi, spesies, contoh. Banyak infeksi

Penyakit infeksi adalah sekelompok besar penyakit manusia yang muncul sebagai hasil dari interaksi dua sistem biologis independen dari mikroorganisme dan mikroorganisme dengan aktivitas biologis mereka sendiri.

Agen penyebab penyakit menular adalah virus patogen, bakteri, protozoa. Proses infeksi dapat memanifestasikan dirinya di semua tingkat organisasi sistem biologis. Interaksi patogen dan makroorganisme tidak selalu mengarah pada penyakit - infeksi tidak berarti perkembangan penyakit.

Bentuk Penyakit Menular

Manifes (manifestasi klinis) bentuk akut dan kronis dari penyakit infeksi adalah yang paling dipelajari. Manifestasi infeksi dapat terjadi dalam bentuk ringan, sedang, dan berat. Ada infeksi khas dan atipikal, serta infeksi fulminan, yang, sebagai suatu peraturan, berakhir dengan kematian.

Bentuk akut infeksi manifes ditandai dengan tinggal singkat patogen di dalam tubuh pasien, sebagai akibat dari satu atau lebih tingkat kekebalan terhadap infeksi ulang dengan mikroorganisme yang bersangkutan terbentuk. Pasien dengan bentuk infeksi akut secara intensif melepaskan patogen ke lingkungan, sehingga menunjukkan infektivitas yang tinggi untuk orang lain.

Bentuk infeksi manifes yang kronis ditandai dengan lamanya tinggal patogen di dalam tubuh, remisi, relaps, eksaserbasi dari proses patologis.

Dalam kasus pengobatan yang tepat waktu dan adekuat, infeksi manifestasi akut dan kronis, sebagai suatu peraturan, diakhiri dengan pemulihan penuh pasien.

Beberapa penyakit menular hanya terjadi dalam bentuk akut: cacar, wabah, demam berdarah; yang lain, akut dan kronis: hepatitis virus, brucellosis, disentri.

Bentuk subklinis dari infeksi memiliki signifikansi epidemiologis yang sangat penting. Di satu sisi, pasien dengan infeksi subklinis adalah reservoir dan sumber patogen dan, dengan kemampuan kerja yang berkelanjutan, mobilitas dan aktivitas sosial, dapat secara signifikan mempersulit situasi epidemiologi. Di sisi lain, frekuensi tinggi bentuk subklinis dari banyak infeksi (infeksi meningokokus, disentri, difteri, influenza, polio) berkontribusi terhadap pembentukan lapisan kekebalan besar-besaran di antara populasi, yang sampai batas tertentu membatasi penyebaran infeksi ini.

Bentuk-bentuk berikut dari beberapa infeksi dibedakan: campuran (ketika 2 atau lebih proses infeksi pada pasien secara bersamaan disebabkan oleh patogen yang berbeda), sekunder (dalam kasus penyakit infeksi, infeksi baru yang disebabkan oleh patogen lain), superinfeksi (infeksi oleh patogen yang sama). dengan latar belakang penyakit saat ini), reinfeksi (re-infeksi dengan patogen yang sama setelah pemulihan), kambuh (kekambuhan gejala setelah remisi karena mikroba yang tersisa di tubuh).

infeksi termanifestasi

Kamus medis besar. 2000

Lihat apa yang dimaksud dengan "infeksi nyata" dalam kamus lain:

Infeksi - I Infeksi (late lat. Infeksi intectio) adalah proses interaksi patofisiologis yang kompleks antara makro dan mikroorganisme, yang memiliki berbagai manifestasi dari kereta tanpa gejala hingga bentuk parah penyakit menular. Istilah "infeksi"...... Ensiklopedia medis

INFEKSI VIRUS CYTOMEGAL - madu. Infeksi sitomegalovirus (CMVI) adalah kongenital atau terjadi pada periode postpartum atau pada infeksi virus usia lainnya yang terjadi secara laten tanpa konsekuensi atau menyebabkan penyakit yang ditandai dengan demam...... Panduan Penyakit

infeksi abortif - (i. abortiva) manifes I., ditandai oleh periode akut yang singkat dari penyakit dan hilangnya secara cepat fenomena patologis... Kamus kedokteran besar

Acquired Immune Deficiency Syndrome - simbol Pita Merah solidaritas dengan... Wikipedia

Limfadenopati - ICD 10 I88.88., L04.04., R59.159.1 ICD 9... Wikipedia

Penyakit Lyme - Artikel ini harus dijalin. Silakan desain sesuai dengan aturan untuk artikel. Istilah ini memiliki arti lain, lihat Lyme (makna)... Wikipedia

HISTOPLAZMOZ - sayang. Mikosis sistemik Histoplasmosis yang disebabkan oleh Histoplasma capsulatum. Histoplasma capsulatum di alam ada dalam bentuk miselium, dan pada organisme mamalia dalam bentuk uniseluler (ragi). Sengketa dapat tetap aktif hingga 10 tahun. Dengan...... Panduan Penyakit

Apa saja fitur dari hipotiroidisme nyata?

Mekanisme pengembangan dan klasifikasi hipotiroidisme

Hypothyroidism (fungsi rendah atau kurangnya hormon tiroid) adalah konsekuensi dari gangguan kelenjar tiroid, hipofisis, atau hipotalamus. Jika sel-sel kelenjar ini rusak, jumlah thyroliberin yang dihasilkan (hormon hipotalamus), tirotropin (hormon hipofisis, juga disebut singkatan TSH) atau hormon yang mengandung yodium langsung, menurun.

Kurangnya hormon tiroid menyebabkan kelelahan yang konstan, penurunan tingkat pemanfaatan glukosa dalam sel dan eritropoiesis (pembentukan sel darah merah).

Tergantung pada lokasi lesi, yang mengarah ke gangguan kelenjar tiroid, hipotiroidisme adalah:

  • primer (jaringan yang rusak langsung dari kelenjar tiroid);
  • sekunder atau sentral (hipofisis terganggu, hipotalamus, atau sistem penghubungnya);
  • perifer (dengan fungsi diawetkan semua kelenjar, respon sel target atau tingkat hormon yang mengandung yodium dalam darah perifer berkurang).

Dalam sejumlah sumber, hipotiroidisme hipofisis dan hipotalamus diisolasi ke dalam kelompok yang terpisah. Perkembangan hipotiroidisme primer dapat dikaitkan dengan penurunan massa kelenjar tiroid, aplasia, serta kurangnya elemen yang diperlukan untuk produksi hormon tiroid - yodium dan selenium. Namun, yang paling sering adalah hipotiroidisme manifest primer berkembang sebagai hasil dari proses autoimun di mana jaringan kelenjar dirasakan oleh imunitas pasien sendiri sebagai asing.

Gangguan fungsi hipotalamus dan kelenjar pituitari menyebabkan penurunan produksi hormon yang mengatur produksi tiroksin dan triiodothyronine. Pemulihan kadar hormon tiroid normal hanya mungkin setelah perawatan kelenjar pusat yang rusak. Hipotiroidisme sekunder dapat disertai dengan gangguan fungsi organ lain dari sistem endokrin - kelenjar adrenal, kelenjar seks, dll.

Manifestasi (klinis) hypothyroidism juga diklasifikasikan menurut tingkat kompensasi. Dengan pelanggaran yang dikompensasikan, tubuh mengatasi patologi itu sendiri, gejala penyakit itu jarang dicatat. Hipotiroidisme klinis dekompensasi dimanifestasikan secara konstan dan mampu berkembang hingga bentuk rumit dari sindrom dan kematian.

Penyebab penyakit

Kemungkinan penyebab hipotiroidisme bergantung pada lokasi lesi.

Bentuk proses infeksi. Kronis, manifes, tidak jelas, terhapus, fulminan, lambat.

Sederhana, atau monoinfeksi - satu jenis patogen telah memasuki tubuh;

Infeksi campuran (infeksi campuran) - di dalam tubuh secara bersamaan dua atau tiga patogen (misalnya, influenza dan campak, gangren gas dan infeksi stafilokokus). Hasil dari infeksi campuran sering merugikan;

Reinfeksi - memasuki kembali organisme yang ditemukan dari mikroba yang sama yang menyebabkan infeksi primer. Ini menunjukkan kurangnya kekebalan terhadap infeksi seperti itu (sifilis, kencing nanah);

Superinfeksi - infeksi baru dengan kuman yang sama (tuberkulosis) berlapis pada penyakit yang mendasarinya;

Kronis -

biasanya berkembang setelah infeksi dengan mikroorganisme yang mampu persistensi jangka panjang. Dalam beberapa kasus, di bawah pengaruh terapi antimikroba atau di bawah aksi mekanisme perlindungan, bakteri diubah menjadi bentuk-L. Pada saat yang sama, mereka kehilangan dinding sel, dan dengan itu struktur yang diakui oleh AT dan berfungsi sebagai target untuk banyak antibiotik. Bakteri lain dapat beredar di dalam tubuh untuk waktu yang lama, "bergerak menjauh" dari aksi faktor-faktor ini karena mimikri antigenik atau perubahan struktur antigenik. Situasi semacam ini juga dikenal sebagai infeksi persisten [dari Lat. persisto, persistens, bertahan, bertahan]. Pada akhir kemoterapi, bentuk-L dapat kembali ke jenis asli (virulen), dan spesies yang mampu persistensi jangka panjang mulai berkembang biak, yang menyebabkan eksaserbasi sekunder, rekurensi penyakit.

Fulminant-

bentuk-bentuk dicirikan dengan perjalanan yang sangat berat dengan perkembangan yang cepat dari semua gejala klinis. Dalam banyak kasus, bentuk-bentuk ini berakhir dengan kematian.

Lambat -

Kelompok I adalah infeksi prion lambat.

Kelompok II adalah infeksi lambat yang disebabkan oleh virus klasik.

Infeksi virus lambat manusia meliputi: infeksi HIV-AIDS (menyebabkan HIV, keluarga Retrovoridae); PSPE - sklerosis panensefalitis subakut (virus campak, Paramyxoviridae keluarga ini); rubella kongenital progresif (virus rubella, famili Togaviridae); hepatitis B kronis (virus hepatitis B, ini. Hepadnaviridae); kerusakan otak cytomegalovirus (virus cytomegaly, keluarga ini. Herpesviridae); Limfoma sel-T (HTLV-I, HTLV-II, family Retroviridae); subacute herpetic encephalitis (herpes simples, ini. Herpesviridae) dan lain-lain.

Manifes -

keparahan dari semua tanda klasik mungkin:

  • tipikal (akut dan kronis)
  • atipikal (usang, tidak jelas)

Inapparent-

(syn.: subklinis, tersembunyi, tanpa gejala) bentuk terjadi tanpa gejala klinis. Mereka didiagnosis menggunakan metode penelitian laboratorium.

Kabur -

klinik minimal diucapkan.

Carrier - deteksi m / o di tubuh cheovek, yang tidak hancur dalam waktu tertentu.

Infeksi manifes dan penyakit tanpa gejala

Manifes (dinyatakan) infeksi dapat terjadi secara khas, atypically atau chronically.

• Infeksi khas. Setelah memasuki tubuh, agen infeksi menggandakan dan menyebabkan perkembangan proses patologis yang khas dan manifestasi klinis.

• Infeksi atypical. Patogen menggandakan diri di dalam tubuh, tetapi tidak menyebabkan perkembangan proses patologis yang khas, dan manifestasi klinis tidak terekspresikan, terhapus. Sifat atipikal dari proses infeksi dapat disebabkan oleh berkurangnya virulensi patogen, penentangan aktif dari faktor protektif terhadap potensi patogeniknya, pengaruh terapi antimikroba dan kombinasi faktor-faktor ini.

• Infeksi kronis biasanya berkembang setelah infeksi dengan mikroorganisme yang mampu bertahan lama. Beberapa bakteri dapat beredar di dalam tubuh untuk waktu yang lama, "meninggalkan" dari tindakan sistem kekebalan tubuh karena variasi antigenik.

• Infeksi lambat ditandai oleh dinamika penyakit infeksi yang lambat (selama berbulan-bulan dan bertahun-tahun). Patogen (biasanya virus) masuk ke dalam tubuh dan secara laten ada di dalam sel. Di bawah pengaruh berbagai faktor, agen infeksi mulai berkembang biak (dan laju reproduksi tetap rendah), penyakit ini mengambil bentuk yang terekspresikan secara klinis, tingkat keparahan yang secara bertahap meningkat, yang menyebabkan kematian pasien.

Infeksi asimtomatik.

• Infeksi yang tidak sempurna - terjadi dengan imunitas spesifik atau intraspecific, alami atau buatan (oleh karena itu, seseorang tidak menderita banyak penyakit hewan lain). Mekanisme kekebalan secara efektif memblokir aktivitas vital mikroorganisme, patogen tidak berkembang biak dalam tubuh, siklus infeksi patogen terganggu, mati dan dikeluarkan dari makroorganisme.

• Infeksi laten, atau laten, adalah proses terbatas dengan sirkulasi patogen yang panjang dan bersiklus, serupa dengan yang diamati dengan bentuk nyata dari proses infeksi. Patogen menggandakan diri di dalam tubuh; menyebabkan perkembangan reaksi pelindung, diekskresikan dari tubuh, tetapi tidak ada manifestasi klinis yang diamati. Dengan demikian, hepatitis virus, poliomielitis, infeksi herpes, dll. Sering terjadi dalam bentuk laten. Orang dengan lesi infeksi laten menimbulkan bahaya epidemi bagi orang-orang di sekitar mereka.

• Infeksi dorman ditandai oleh fakta bahwa ini membentuk keseimbangan yang secara klinis tidak ada antara potensi patogen patogen dan sistem pelindung tubuh. Namun, di bawah pengaruh berbagai faktor yang menurunkan resistensi (stres, hipotermia, gangguan makan, dll), mikroorganisme memperoleh kemampuan untuk memiliki efek patogen. Dengan demikian, orang-orang yang membawa infeksi dorman adalah reservoir dan sumber dari patogen.

• Pembawa mikro muncul sebagai akibat dari infeksi laten atau setelah menderita penyakit, patogen "tertinggal" di dalam tubuh, tetapi mengalami "tekanan penahan" seperti itu sehingga tidak menunjukkan sifat patogen dan tidak menyebabkan perkembangan manifestasi klinis. Subjek-subjek semacam itu melepaskan mikroorganisme patogen ke lingkungan dan menimbulkan bahaya besar bagi orang-orang di sekitar mereka. Ada yang akut (hingga 3 bulan), mikrokarrier yang panjang (hingga 6 bulan) dan kronis (lebih dari 6 bulan). Operator memainkan peran penting dalam epidemiologi banyak infeksi usus - demam tifoid, disentri, kolera, dll.

Dinamika proses infeksi:

- masa inkubasi - periode laten awal penyakit infeksi sejak saat pengenalan patogen di makroorganisme ke tanda-tanda klinis pertama penyakit. Selama masa inkubasi, mikroba berkembang biak dan menyebar ke sel, jaringan dan organ tetangga. Masa inkubasi tidak sama untuk berbagai penyakit menular dan bervariasi dari 1-2 hari dengan flu hingga beberapa bulan dan tahun untuk kusta, AIDS. Mengalikan tubuh, patogen mensekresikan zat aktif biologis, beracun bagi manusia dan endotoksin, yang menyebabkan keracunan (keracunan) tubuh.

- periode prodromal (periode prekursor) - munculnya gejala pertama penyakit yang disebabkan oleh keracunan umum: peningkatan suhu tubuh, sakit kepala, kelemahan dan indisposisi. Durasinya dari beberapa jam hingga 4-5 hari.

- Periode perkembangan gejala klinis utama. Manifestasi klinis penyakit menular beragam dan bergantung pada sifat-sifat patogen. Sebagai aturan, ada demam, gangguan sistem saraf, fungsi berbagai organ (respirasi, pencernaan, dll).

- Masa pemulihan. Selama periode ini, fungsi fisiologis normal tubuh secara bertahap dipulihkan. Durasinya dari beberapa minggu hingga beberapa bulan. Organisme dilepaskan dari mikroba patogen, tetapi dalam beberapa kasus pembawa bakteri dapat terbentuk, misalnya, setelah disentri, kolera, demam tifoid.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Analisis saliva untuk kortisol biasanya digunakan dalam kombinasi dengan tes diagnostik lain: tingkat ACTH (hormon adrenocorticotropic) dalam darah, konsentrasi kortisol dalam darah dan urin.

Diabetes mellitus tipe 2 adalah penyakit endokrin di mana ada peningkatan glukosa darah yang konstan.Penyakit ini ditandai oleh gangguan kerentanan sel dan jaringan terhadap insulin, yang diproduksi oleh sel pankreas.

Anti-Muller Hormone (AMH) diproduksi pada wanita sejak lahir hingga menopause. Ia memainkan peran penting dalam tubuh, baik wanita maupun pria, dan membantu mengidentifikasi berbagai perubahan patologis.