Utama / Kista

Pengobatan hipertiroidisme: metode modern dan obat tradisional

Tirotoksikosis disebabkan oleh disfungsi kelenjar tiroid dan peningkatan pembentukan hormon T3 dan T4. Aktivitas hormonal mengarah pada terjadinya kelainan organ internal, vegetatif dan sistem jantung dan pembuluh darah. Hipertiroidisme, pengobatan yang ditujukan untuk menekan fungsi tiroid dan memulihkan keseimbangan hormonal dalam tubuh, dapat memanifestasikan dirinya sebagai penyakit autoimun dengan hipersekresi kelenjar yang persisten (DTZ), adenoma tirotoksik, penyakit endokrin kronis genesis autoimun.

Artikel ini membahas bagaimana menyembuhkan hipertiroidisme dengan bantuan terapi modern dan obat tradisional dengan efek samping yang minimal.

Terjadinya penyakit

Sindrom peningkatan aktivitas hormonal dapat diaktifkan oleh jenis patologi berikut:

  • Penyakit Phlegm;
  • gondok multinodular;
  • tiroiditis subakut (proses inflamasi pada latar belakang penyakit infeksi dan virus);
  • teratoma ovarium;
  • tumor hipofisis.

Penyakit di semua tahap berbahaya dalam hal itu tanpa perawatan yang tepat dapat menyebabkan konsekuensi berbahaya - perkembangan krisis dan koma thyrotoxic.

Hipertiroidisme

Perkembangan penyakit ini ditandai oleh fitur umum berikut:

  • Hipersensitivitas jaringan ke katekolamin.
  • Peningkatan konsentrasi globulin dalam jaringan.
  • Penghancuran hormon kortisol glukokortikoid.

Manifestasi klinis hipertiroidisme

Aktivasi hormonal dalam hiperfungsi kelenjar tiroid mempengaruhi semua proses di dalam tubuh. Untuk alasan ini, tirotoksikosis memanifestasikan dirinya dalam banyak cara dan memiliki gejala berikut:

  • Gangguan vegetatif-vaskular. Ini termasuk: iritabilitas, hipereksitabilitas, perubahan suasana hati, perasaan takut, percepatan tingkat bicara, tremor anggota badan, gangguan tidur, ketidakseimbangan gaya berjalan, dan gangguan lain dalam sistem saraf pusat.
  • Exophthalmos sebagai manifestasi dari gejala oftalmik.
  • Anda mungkin mengalami mata kering, ketidakmampuan untuk fokus pada subjek, pusing, dll.
  • Patologi kardiovaskular (fibrilasi atrium, takikardia). Terhadap latar belakang meningkatnya tekanan yang pecah, gagal jantung dapat terjadi.
  • Ubah nafsu makan, sakit perut, tinja yang kendor dan sering. Gejala gangguan pencernaan, stagnasi empedu, yang disertai dengan nyeri perut paroksismal dan hipokondrium.
  • Akumulasi cairan di paru-paru, pembengkakan pada wajah, ekstremitas bawah, perkembangan dispnea persisten saat berjalan, mengangkat atau beristirahat.
  • Perkembangan miopati tirotoksik, yang dimanifestasikan oleh kelelahan kronis, dan berat di otot. Disfungsi sistem muskuloskeletal dan penyakit pada sistem muskuloskeletal (osteoporosis, mobilitas sendi terbatas, nyeri saat berjalan) diamati. Kelumpuhan otot dapat berkembang, yang dapat dilakukan dengan perawatan yang tepat.
  • Perubahan siklus menstruasi, keteraturannya, pusing dan migrain. Dalam kasus ekstrim, amenore dan infertilitas tidak dikecualikan.
  • Berat badan di latar belakang metabolisme aktif. Dengan peluruhan kortisol yang dipercepat, insufisiensi adrenal berkembang, pembesaran hati terjadi, dan penyakit kuning dalam bentuk parah. Gejala yang jelas adalah: bengkak, kehausan, sering buang air kecil, rambut beruban awal, rambut rontok, kuku rapuh.

Pada pemeriksaan eksternal, pembengkakan di daerah kelenjar tiroid, asimetri diamati, pembentukan nodular dirasakan selama palpasi. Di usia tua, hipertiroidisme ditandai dengan gejala khas: kecemasan, depresi sering.

Banyak pasien yang menderita penyakit ini prihatin tentang pertanyaan apakah mungkin untuk menyembuhkan hipertiroidisme tanpa operasi, dengan bantuan obat medis dan obat tradisional. Pertimbangkan pengobatan tirotoksikosis pada berbagai tahap penyakit.

Metode mengobati hipertiroidisme

Perawatan hipertiroidisme dilakukan di tiga area utama:

  1. Penurunan kadar hormon tiroid dalam darah.
  2. Penghancuran hormon yang berlebihan (terapi obat).
  3. Penghancuran organ yang menghasilkan kelebihan hormon (perawatan bedah dan radioterapi dengan yodium).

Terapi obat

Perawatan obat hipertiroidisme dilakukan untuk waktu yang lama - setidaknya selama 3 tahun. Dalam proses pengobatan, hormon-hormon kelenjar tiroid dihancurkan dengan bantuan obat-obat thyreostatic: mercazole, propitsil, tyrosolum.

Dalam proses mengobati hipertiroidisme, jumlah hormon T4 pertama dikurangi, diikuti oleh terapi obat suportif (10-15 mg per hari), yang menghalangi produksi hormon baru. Pada saat yang sama, obat-obatan diresepkan untuk mengurangi hormon-hormon tiroid (Eutirox, L-thyroxin) untuk menormalkan kembali latar belakang hormon dan mengisi kembali hormon-hormon mereka yang dihancurkan. Prinsip dasar dari konsep perawatan ini adalah pemblokiran dan terapi penggantian.

Terapi obat memiliki banyak kontraindikasi umum dan efek samping. Dengan pengobatan hipertiroidisme jangka panjang dengan thyreostatics, ukuran kelenjar tiroid meningkat (efek seperti gondok), komplikasi muncul dalam sistem hematopoietik (mengurangi jumlah trombosit dan jumlah leukosit dalam darah), fungsi hati memburuk, reaksi alergi, diare dan gangguan dalam siklus menstruasi terjadi. Setelah penghapusan obat-obatan ini ada ancaman kambuh (dalam 75% kasus).

Dengan kelebihan asupan tiroksin dan triiodothyronine homones, sindrom tirotoksikosis (hipertiroidisme medis) dapat berkembang sebagai terapi penggantian hormon. Sindrom ini juga terjadi dengan pengobatan jangka panjang pada nodul tiroid jinak, dengan terapi supresif atau dengan penyalahgunaan alat hormonal untuk mengontrol berat badan.

Hipertiroidisme medis memperburuk patologi sistem kardiovaskular, menyebabkan kerusakan pembuluh darah dan miokard, dan juga berdampak buruk pada seluruh tubuh.

Perawatan bedah

Terapi dengan yodium radioaktif dan dengan bantuan operasi adalah metode pengobatan yang paling radikal. Esensi mereka terdiri dari operasi pengangkatan kelenjar dan radiasi lambat (dengan bantuan yodium) penghancuran organ ini. Dengan metode ini, kekambuhan penyakit ini benar-benar dikesampingkan. Namun, setelah penghancuran atau pengangkatan kelenjar, pasien harus mengambil persiapan hormon sepanjang hidup mereka untuk menggantikan zat biologis aktif yang hilang dalam tubuh.

Refleksologi komputer

Obat dan perawatan bedah hipertiroidisme penuh dengan banyak konsekuensi negatif bagi tubuh. Bagaimana cara mengobati dan bagaimana mengobati hipertiroid tanpa mengeluarkan organ tiroid dan penggunaan obat seumur hidup? Pertanyaan ini relevan bagi banyak orang yang menderita disfungsi sistem hormonal.

Untuk menghindari efek negatif dari pengobatan radikal dan obat, Anda perlu menormalkan hormon dan mengembalikan fungsi kelenjar normal. Untuk melakukan ini, gunakan metode refleksologi komputer.

Mekanisme kerja metode ini ditujukan pada regulasi neuro-imun dari sistem hormonal, sebagai akibat dari fungsi normal dari kelenjar yang dipulihkan.

Metode ini memungkinkan Anda untuk menghilangkan penyebab penyakit - kegagalan sistem kekebalan tubuh. Efisiensinya tinggi: stabilisasi lengkap tubuh dicapai dengan tingkat kekambuhan rendah (kurang dari 10%).

Pada tahap awal penyakit, adalah mungkin untuk mengembalikan fungsi kelenjar tiroid tanpa konsekuensi negatif. Akses tepat waktu ke ahli endokrin pada tanda-tanda pertama hipertiroidisme akan membantu menyembuhkan penyakit tanpa obat-obatan hormonal dan pembedahan.

Homeopati dan obat tradisional

Untuk menekan hiperfungsi kelenjar tiroid, homeopati dan obat tradisional efektif. Ketika pengobatan homeopati diperlukan untuk mengambil produk alami sesuai dengan rekomendasi resep selama 3-6 bulan. Pertama, gejala penyakit hilang, dan kemudian ada pemulihan fungsi kelenjar secara bertahap, yang diperbaiki dengan tes laboratorium.

Yodium digunakan sebagai obat homeopati utama untuk pengobatan hipertiroidisme. Ketika sensitivitas laring disarankan: Mercurius Biiodatus, Arsenicum Iodatum, Spongiya. Dengan node dan kista, Fitolacca ditugaskan.

Bagaimana menyembuhkan obat tradisional hipertiroidisme? Pilihan pengobatan ini telah lama digunakan untuk mengobati gangguan endokrin secara efektif. Obat tradisional memiliki banyak resep untuk penggunaan internal dan eksternal.

Dalam kasus hipertiroidisme, pengobatan dengan herbal efektif: bit unggas, valerian, motherwort, hawthorn, lemon mint, akar chicory. Obat herbal ini dapat diambil secara lisan sebagai infus dan diterapkan dengan kompres ke leher.

Tanah liat dalam hubungannya dengan sifat penyembuhannya juga digunakan untuk mengobati hipertiroidisme. Campuran tanah liat, dibawa ke konsistensi krim asam, dioleskan ke besi selama 1 jam. Pada siang hari, Anda dapat melakukan 2-3 prosedur seperti itu.

Untuk pengobatan hipertiroidisme, pengobatan sanatorium diindikasikan (Essentuki, Air Mineral Kaukasia). Jenis perawatan ini diindikasikan untuk penyakit keparahan sedang dan koreksi yang cukup dari gangguan hormonal. Keputusan untuk merujuk pasien ke perawatan sanatorium-resor dibuat oleh ahli endokrin.

Menimbang bahwa Anda sedang membaca artikel ini, dapat disimpulkan bahwa penyakit ini masih tidak memberi Anda istirahat.

Anda mungkin juga mengunjungi gagasan intervensi bedah. Jelas, karena kelenjar tiroid adalah salah satu organ terpenting di mana kesehatan dan kesehatan Anda bergantung. Dan sesak nafas, keletihan konstan, mudah marah dan gejala lainnya jelas mengganggu kenikmatan hidup Anda.

Tapi, Anda lihat, itu lebih tepat untuk mengobati penyebabnya, dan bukan efeknya. Kami merekomendasikan membaca kisah Irina Savenkova tentang bagaimana dia berhasil menyembuhkan kelenjar tiroid.

Pengobatan tirotoksikosis (hipertiroidisme) dari kelenjar tiroid

Orang yang menderita tirotoksikosis secara berkala harus menjalani tes darah untuk T3, TSH, T4.

Perawatan hiperfungsi kelenjar tiroid sangat panjang, karena dengan penyakit ini semua sistem dan organ seseorang mengalami perubahan. Sangat sulit untuk mengobati penyakit ini pada anak-anak. Tirotoksikosis penuh dengan kerusakan anatomi pada jaringan organ tetangga dan sering membutuhkan perawatan tambahan. Dalam kasus yang parah, efek perubahan organ anatomi tidak sepenuhnya dihilangkan.

Perawatan yang paling umum untuk hipotiroid adalah:

  • tonik (ditujukan pada diet seimbang lengkap, kedamaian fisik dan psikologis);
  • fisik (termasuk galvanisasi kelenjar tiroid, memakai manik-manik dari amber, mengunjungi fasilitas hidropati, mandi empat-kamar);
  • obat bio-blocker dan tyrosol (ditunjuk dengan pertimbangan tes darah untuk hormon, terus dipantau oleh dokter yang hadir, memiliki rejimen tertentu);
  • terapi dengan yodium radioaktif (ditugaskan untuk menekan produksi hormon, penuh dengan konsekuensi radiasi);
  • operasional (keputusan untuk melakukan operasi dibuat dalam situasi sulit, paling sering pada tahap akhir penyakit);
  • tidak konvensional (berlangsung untuk menjaga produksi normal hormon tiroid setelah terapi obat yang lama);
  • Terapi spa (direkomendasikan sebagai profilaksis untuk gejala penyakit yang tersisa setelah perawatan terapeutik).

Tyrosol sebagai obat dalam pengobatan hipertiroidisme

Tirosol adalah obat yang menormalkan jumlah hormon tiroid dengan menghancurkan sintesisnya. Ditugaskan, dikoreksi dan dibatalkan hanya oleh dokter yang merawat tergantung pada peningkatan atau penurunan hormon.

Perawatan dengan tyrosol hanya efektif pada tahap awal penyakit.

Obat ini berbahaya ketika reaksi alergi terhadap komponen, serta asupan yang tidak terkontrol. Dosis besar obat dapat menyebabkan hipotiroidisme pada pasien. Dalam hal ini, pasien harus minum obat sepanjang hidupnya dengan kandungan analog hormon tiroid. Jika Anda membatalkan obat secara spontan, kambuh mungkin terjadi.

Pengobatan dengan tyrosol adalah sekitar 1,5-2 tahun. Obat ini tidak dibatalkan dengan analisis normal dan stabilisasi produksi hormon oleh kelenjar. Tujuan jangka panjang pengobatan adalah untuk membuat ketagihan tiroid untuk sintesis hormon yang normal. Selain itu, vitamin khusus diresepkan kepada pasien untuk mempertahankan kadar hormon setelah terapi.

Tirosol adalah obat yang menormalkan jumlah hormon tiroid dengan menghancurkan sintesisnya. Ditugaskan, dikoreksi dan dibatalkan hanya oleh dokter yang merawat tergantung pada peningkatan atau penurunan hormon.

Pengobatan hipertiroidisme dengan obat lain

Pasien sering disarankan untuk mengambil beta blocker dengan tyrosol. Karena pasien dengan tirotoksikosis memiliki detak jantung yang meningkat, obat-obatan dengan beta-blocker mengurangi frekuensi kontraksi jantung.

Jika pasien dengan hipertiroidisme mengalami gangguan fungsi sistem saraf, mereka diberi obat penenang. Stres dan stres emosional mempengaruhi pemulihan.

Masalah penglihatan yang terjadi sebagai akibat peningkatan kadar hormon tiroid menghilang setelah normalisasi latar belakang hormonal. Dengan gejala seperti tonjolan bola mata yang diucapkan, itu diperlakukan.

Pengobatan tirotoksikosis dengan obat antitiroid didasarkan pada penggunaan mercazolil, thionamides dan propylthiouracil. Obat-obat ini mengganggu produksi hormon tiroid dengan menunda peroksidase yodium dalam tubuh. Anda dapat menggunakan propylthiouracil sebagai obat yang menghambat konversi tiroksin (T4) menjadi triiodothyronine (T3).

Beta-blocker propranolol mengurangi jumlah triiodothyronine dan memblokir reseptor beta-adrenergik, sebagai akibat dari kesehatan pasien berat meningkat. Penerimaan beta-blocker menghilangkan gejala seperti gemetar dari setiap bagian tubuh, gangguan denyut jantung, hiperhidrosis, dan gangguan mental (terutama pada wanita).

Beta-blocker propranolol mengurangi jumlah triiodothyronine dan memblokir reseptor beta-adrenergik, sebagai akibat dari kesehatan pasien berat meningkat.

Glukokortikoid dapat diresepkan untuk kondisi parah. Obat yang paling sering diresepkan di antara glukokortikoid adalah dexamethasone, yang menekan konversi T4 menjadi T3.

Iodida juga dapat diobati untuk pasien dengan hipertiroidisme, tetapi dengan mempertimbangkan fenomena "slippage". Ada kasus ketika pengobatan dengan kalium iodida seminggu setelah dimulainya aplikasi memberikan hasil negatif karena kembalinya penyakit.

Yodium radioaktif sebagai metode modern pengobatan hipertiroidisme

Esensi dari metode perawatan ini dikurangi untuk menerima kapsul sesuai dengan skema spesifik. Pengobatan tirotoksikosis dengan yodium radioaktif memiliki beberapa kelemahan. Yodium, yang diserap oleh kelenjar tiroid, menyinari jaringan organ, menghancurkan sel-sel dan neoplasma, jika ada.

Penggunaan jangka panjang yodium radioaktif mengarah pada pengembangan hipotiroidisme, prognosis yang mengecewakan - pemberian hormon seumur hidup.

Inti dari efek yodium radioaktif pada kelenjar terdiri dalam penghancuran sel-sel epitel folikel dengan konsentrasi dosis yodium yang diberikan sebelumnya di dalamnya oleh radiasi beta. Awalnya, setelah prosedur, tidak ada perubahan positif dalam kondisi kesehatan pasien, namun, setelah dua minggu, gejala positif pertama mulai muncul.

Penggunaan jangka panjang yodium radioaktif mengarah pada pengembangan hipotiroidisme, prognosis yang mengecewakan - pemberian hormon seumur hidup.

Perbaikan pertama dapat dilihat setelah satu bulan terapi dengan alasan berikut:

  • penurunan denyut jantung;
  • peningkatan berat badan secara bertahap;
  • pengurangan ukuran gondok;
  • tidak adanya hiperhidrosis (sering diamati pada wanita);
  • perasaan kekuatan di otot;
  • gemetar berhenti.

Gejala seperti itu sebagai "bulging" mata menghilang sepenuhnya sekitar 3 bulan setelah dimulainya terapi dengan yodium radioaktif.

Keuntungan dari perawatan jenis ini adalah:

  • kesederhanaan;
  • ketersediaan;
  • keamanan;
  • kenyamanan perawatan rawat jalan (hanya kasus berat yang ditandai dengan pembengkakan tenggorokan dan masalah jantung memerlukan rawat inap pasien).

Keuntungan dari jenis perawatan ini adalah keamanan. Fungsi kelenjar tiroid secara bertahap dipulihkan.

Jika tirotoksikosis difus dipertimbangkan, pengobatan dengan dosis yodium standar diperlukan sebagai metode efektif utama, karena bentuk nodular gondok, gejala yang berbeda secara signifikan dari difus, akan memerlukan peningkatan dosis (sekitar 2 kali). Kerugian metode ini termasuk inefisiensi dalam bentuk-bentuk tertentu dari penyakit.

Kontraindikasi untuk pengobatan dengan yodium radioaktif meliputi:

  • kehamilan;
  • gondok besar yang meluas ke luar sternum atau sebagian menutupi trakea;
  • laktasi pada wanita menyusui;
  • kondisi adenoma.

Intervensi bedah

Ketika gondok berukuran besar, disertai dengan reaksi alergi yang jelas, jumlah leukosit yang rendah, operasi diperlukan. Ini dapat dilakukan pada tingkat hormon normal, didukung oleh obat-obatan. Jika tidak, ada risiko tinggi mengembangkan krisis tirotoksik.

Ketika gondok berukuran besar, disertai dengan reaksi alergi yang jelas, jumlah leukosit yang rendah, operasi diperlukan.

Pembedahan diindikasikan untuk pasien dalam kasus-kasus berikut:

  • kompresi mekanik gondok trakea;
  • bentuk tirotoksikosis yang diperburuk setelah pengobatan yang tidak berhasil, disertai dengan kemunduran umum kondisi pasien;
  • kehadiran nodus (adenoma) dan tumor di kelenjar (gejala tumor jinak dan ganas).

Pasien yang mengalami tirotoksikosis terbukti menjalani operasi sebagai metode untuk mencegah perkembangan efek buruk keracunan hormon pada organ dan jaringan di sekitarnya. Ketika pengobatan dengan metode lain tidak efektif, operasi adalah satu-satunya cara untuk membantu seseorang mengatasi penyakit.

Subtotal reseksi dan pengobatan gabungan

Dengan tirotoksikosis nodal, reseksi subtotal merupakan metode pengobatan yang efektif. Setelah operasi, endokrin, kardiovaskular, masalah neurologis berhenti mengganggu pasien. Metabolisme dinormalkan. Berat badan pasien bertambah. Juga meningkatkan indikator analisis darah hormonal.

Ketika seorang pasien mengalami hipertiroidisme nodular berat, pengobatan disarankan dengan pembedahan, karena tidak mungkin untuk menyembuhkan penyakit dengan cara lain.

Perawatan kombinasi jangka panjang memberi hasil positif. Pasien mencatat penghapusan keringat berlebih.

Perawatan kombinasi jangka panjang memberi hasil positif. Pada pasien, gejala yang berhubungan dengan berkeringat, tremor, gangguan metabolisme dan irama jantung dihilangkan.

Pengobatan tirotoksikosis yang tidak konvensional

Pengobatan alternatif didukung oleh ahli endokrin dalam remisi. Terutama ketika tirotoksikosis adalah obat yang terbuat dari walnut, madu, dan lemon.

5 buah jeruk yang tidak dikupas dan 0,4 kg kacang dihancurkan, dicampur dengan 0,5 l madu dan diminum selama satu setengah bulan dengan dosis tunggal 1 sendok makan. sendok tiga kali sehari.

Komponen yang termasuk dalam komposisi memiliki sifat regenerasi dan antitoksik. Mereka mampu memperbarui sel kekebalan yang secara aktif melawan penyakit.

Selain itu, walnut mengandung yodium, vital untuk menormalkan proses produksi hormon.

Karena penyakit tiroid paling sering disebabkan oleh predisposisi genetik, tidak mungkin menyembuhkan hipertiroidisme dengan obat tradisional.

Pengobatan alternatif didukung oleh ahli endokrin dalam remisi. Terutama ketika tirotoksikosis adalah obat yang terbuat dari walnut, madu, dan lemon.

Perawatan spa

Ini terjadi setelah perawatan utama untuk memulihkan kesehatan pasien. Pertanyaan tentang perlunya rehabilitasi spa harus diambil oleh dokter yang hadir, karena kunjungan independen ke tempat-tempat ini penuh dengan komplikasi.

Pada hipertiroidisme, pemulihan di resor diindikasikan hanya untuk bentuk penyakit yang lebih ringan. Pemulihan seperti ini dikontraindikasikan untuk pasien berat dengan tirotoksikosis diucapkan karena iklim, terutama di daerah selatan dekat laut, di mana konsentrasi yodium di udara tinggi (terutama tidak diinginkan untuk mengunjungi sanatorium di musim panas karena panas).

Di antara prosedur sanatorium yang efektif dapat diidentifikasi:

  • mandi dosis naratif (memberikan hasil yang baik, ditandai dengan perbaikan pada endokrin dan sistem saraf). Di sini adalah resor gunung dan hutan yang sudah mapan. Mengurangi rasa gugup, kelelahan, stres mental, perawatan di sanatorium dengan udara gunung yang bersih berkontribusi pada pemulihan tercepat. Mengikuti rekomendasi, mengamati rejimen dan nutrisi yang tepat, pasien memiliki peningkatan yang signifikan dalam kesehatan mereka. Penting untuk mengetahui bahwa insolation dan prosedur termal lainnya, termasuk lumpur dan dupa Charcot, benar-benar kontraindikasi untuk orang dengan hipertiroidisme.
  • mandi dingin;
  • 1 menit douche dengan air dingin;
  • wraps;
  • pengobatan dengan obat-obatan dan vitamin yang mendukung kadar hormon tiroid normal;
  • klimatoterapi;
  • makanan diet;
  • istirahat dan kedamaian yang tepat.

Ketika memilih pasien untuk perawatan pencegahan di sanatorium, penting untuk mempertimbangkan keadaan kesehatannya, gejala penyakit setelah perawatan dan spesifik dari orang untuk toleransi iklim. Banyak pasien tidak cocok dengan udara gunung. Ada orang yang mengeluh panas dan mabuk perjalanan. Faktor-faktor ini harus dipertimbangkan setiap kali ketika memilih sanatorium secara individual untuk setiap pasien. Pilihannya harus rasional dan masuk akal mungkin. Jika Anda masih harus memilih sanatorium di laut, periode yang disarankan untuk berkunjung adalah awal musim semi atau musim gugur.

Tirotoksikosis. Pengobatan tirotoksikosis. Hypothyroidism. Tiroiditis autoimun. Gondok nodular dan difus.

Obat-obatan dan obat-obatan untuk hipertiroidisme tiroid

Hipertiroidisme, pengobatannya dan persiapan yang diperlukan adalah topik yang agak luas, yang ditangani oleh ahli endokrin. Karena kompleksitas sindrom ini, pelanggaran hormon T4 - thyroxin, T3-triiodo-thyronin dan TSH dari hormon perangsang tiroid yang disekresikan oleh kelenjar pituitari mengarah ke konsekuensi yang sangat berbahaya.

Persiapan untuk pengobatan hipertiroidisme diresepkan hanya setelah diagnosis yang akurat dan penilaian tingkat keparahan efek ketidakseimbangan hormon. Selain itu, terapi termasuk sejumlah kegiatan lain. Dari diet terapeutik hingga operasi. Dalam hal ini, perlu untuk berkenalan dengan semua aspek tirotoksikosis.

Gejala patologi

Ketika hipertiroidisme pada seseorang muncul manifestasi yang cukup dikenali:

  1. Pertama-tama, tanda-tanda tirotoksikosis mempengaruhi jiwa manusia. Dia menjadi terlalu emosional, mudah tersinggung. Gangguan tidur menyebabkan perubahan suasana hati yang dramatis, aktivitas dapat berubah drastis menjadi apatis mendalam dan sebaliknya.
  2. Pria itu, karena gangguan kelenjar tiroid, cepat lelah.
  3. Pasien mengalami peningkatan nafsu makan, sementara ia dengan cepat kehilangan berat badan.
  4. Pasien tidak mentolerir perubahan suhu udara. Terutama panasnya. Keringatnya naik, tangan dan seluruh tubuhnya mulai bergetar sedikit.
  5. Jantung pasien mulai berdenyut dengan frekuensi dua kali lipat.
  6. Tekanan darah meningkat.
  7. Ada gangguan pada saluran pencernaan, dimanifestasikan oleh diare.
  8. Pada wanita, sifat siklus menstruasi, hingga hilang sepenuhnya, terganggu.
  9. Pada pria, impotensi seksual terjadi, mengajarkan hasrat seksual dan ereksi.
  10. Pada latar belakang penyakit kelenjar tiroid, seseorang dapat memulai diabetes.
  11. Gejala tirotoksikosis tercermin dalam penampilan seseorang, yaitu di matanya. Mereka menonjol dari orbit, sklera memerah, mata itu sendiri terus-menerus berair, kejernihan penglihatan terganggu.
  12. Rambut dan kuku menjadi lebih tipis dan rapuh.

Berbagai gejala, karena fakta bahwa hormon T3, T4 dan TSH terlibat dalam hampir semua proses tubuh dan tentu saja, pelanggaran tingkat mereka mempengaruhi berbagai sistem dan organ.

Penyebab hipertiroidisme

Ada beberapa alasan untuk terjadinya tirotoksikosis:

  • Pertama, peningkatan T3 dan T4 dapat terjadi sebagai akibat dari penyakit tiroid. Yakni, terjadinya gondok beracun difus, gondok multinodular beracun, adenoma tiroid.
  • Kedua, sel-sel kelenjar tiroid bisa mulai rusak, melepaskan hormon yang terakumulasi. Sel-sel tersebut disebut thyrocytes dan negara masing-masing adalah tiroiditis. Ini bisa menjadi kronis, autoimun, ketika antibodi mulai menyerang sel-sel tubuh mereka sendiri dan postpartum.
  • Ketiga, penyebab tirotoksikosis mungkin merupakan tumor hipofisis yang mensekresi TSH. Pada saat yang sama, pelepasannya menurun, yang mengarah pada peningkatan T3 dan T4.
  • Keempat, hasil malfungsi kelenjar tiroid mungkin overdosis sejumlah obat, seperti yang mengandung yodium atau yang mengurangi ritme jantung. Itu sebabnya obat-obatan ini hanya diminum dengan resep.

Diagnosis hipertiroidisme

Setelah munculnya tanda-tanda pertama penyakit, pasien dikirim ke sejumlah tindakan diagnostik untuk memperjelas diagnosis dan menetapkan tingkat keparahan patologi. Ada tiga derajat keparahan:

  1. Dalam bentuk subklinis, level T3 dan t; tetap normal, sementara TSH sedikit berkurang. Ini adalah bentuk patologi termudah.
  2. Dalam bentuk manifestasi penyakit, ada pelanggaran tingkat T3. T4 dan TSH. Formulir ini dianggap moderat.
  3. Tirotoksikosis sudah merupakan bentuk yang parah, telah menunjukkan gejala, termasuk penyakit Basedow dan gondok yang menyebar.

Pelanggaran kadar hormon oleh tes darah terdeteksi. Selama prosedur ini, ditentukan tidak hanya jumlah hormon dalam darah, tetapi juga adanya antibodi terhadap reseptor TSH.

Juga digunakan metode instrumental penelitian kelenjar tiroid. Komplikasinya termasuk peralatan ultrasound, tomograph, dalam beberapa kasus, studi sampel biopsi.

Pengobatan penyakit

Pengobatan disfungsi hormon tiroid tergantung pada tingkat keparahan patologi. Sebagai aturan, itu sangat panjang, hingga beberapa tahun dan mencakup berbagai teknik.

Metode obat

Obat untuk penyakit ini digunakan berbeda. Cara umum untuk mereka adalah metode dosis - pada awal terapi, itu sangat tinggi, menjelang akhir pengobatan itu menurun ke minimum.

Selama perawatan ini, pasien mengambil obat pengganti hormon yang disebut untuk mengembalikan fungsi organ dan sistem internal.

Jika terapi dilakukan dengan metode medis, berarti diresepkan oleh dokter ahli endokrin. Dia juga menghitung dosis dan rejimen, secara individual untuk setiap pasien. Tablet dan obat-obatan digunakan tergantung pada situasi:

  1. Anaprilin. Tersedia dalam tablet, diindikasikan untuk penyakit jantung iskemik, tirotoksikosis, sirosis hati, pada periode postpartum. Obat ini tidak dianjurkan untuk digunakan pada diabetes atau penyakit ginjal. Obat ini dapat menyebabkan pusing, kram di saluran napas, kelemahan umum, atau gagal jantung. Ditunjuk oleh dokter.
  2. Mercazolil. Obat ini memiliki efek antitiroid, hormon tiroid tiroid tiroid. Ini diresepkan untuk gondok beracun menyebar, krisis tirotoksik, dan juga digunakan bersama dengan persiapan gondok radioaktif. Ini digunakan untuk mengobati anak-anak dan orang dewasa, dosis agen ditentukan secara individual. Efek samping termasuk kondisi seperti pelanggaran saluran pencernaan, hati, sistem saraf pusat - menyebabkan sakit kepala yang parah. Tidak direkomendasikan untuk digunakan oleh ibu hamil dan ibu menyusui.
  3. Microdead. Obat ini memiliki efek menguntungkan pada metabolisme manusia, mengurangi hormon tiroid, memiliki efek sedatif, mengembalikan tidur normal. Obat ini tidak dapat digunakan untuk tuberkulosis, penyakit ginjal, neurosis, furunkulosis, jerawat, urtikaria dan selama kehamilan. Untuk menghindari overdosis, obat ini diresepkan oleh dokter.
  4. Propitsil. Ini memiliki efek mengurangi pada bentuk aktif yodium, yang menghalangi sistem peroksidase. Ini digunakan untuk gondok yang menyebar dan beracun. Efek samping dimanifestasikan oleh gatal, paresthesia, alopecia, anoreksia, mual, muntah. Overdosis dapat menyebabkan hipotiroidisme. Terapi dengan obat ini tidak dianjurkan selama kehamilan dan menyusui.
  5. Timrozol. Dengan obat ini, pelanggaran kadar hormon tiroid diperlakukan. Tambahan yodium berasal dari kelenjar tiroid. Karena penyerapannya lambat, obatnya diminum 1 kali per 24 jam atau bahkan kurang. Kontraindikasi pada penyakit hati. Selama kehamilan, obat ini diizinkan untuk menerima, tetapi dalam dosis yang sangat kecil.

Metode pengobatan bedah

Termasuk pengangkatan sebagian kelenjar tiroid. Dalam bentuk penyakit yang sangat parah, organ dapat diangkat sepenuhnya. Setelah operasi, pasien mengalami masa rehabilitasi, dan sepanjang hidupnya ia mengonsumsi obat-obatan pengganti hormon.

Diet khusus

Diet pasien ditetapkan oleh ahli diet. Ini termasuk ikan laut, kerang, udang, kangkung laut. Dari buah - kesemek, apel, blueberry. Susu dan keju yang sangat berguna tanpa bumbu. Anda bisa makan pasta, kacang, beras, soba, millet, telur ayam. Semua produk ini mengandung yodium alami, yang menormalkan fungsi kelenjar tiroid. Dari diet si penderita harus dikeluarkan daging berlemak yang berlemak. Kopi dan teh hitam dilarang. Sama sekali tidak minum alkohol.

Obat herbal

Normalisasi tiroid dapat terjadi sebagai akibat dari pengobatan dengan infus dan decoctions dari berbagai herbal. Metode terapi ini tidak dapat dianggap sebagai yang utama, tetapi lebih digunakan sebagai tindakan pencegahan. Herbal yang digunakan dalam metode pengobatan ini adalah obat valerian, rumput dari yellowcone, obat melissa, apsintus umum, abu gunung, strawberry, pisang raja, yarrow, obat sage dan lain-lain. Jika metode pengobatan herbal dipilih, maka masih perlu berkonsultasi dengan dokter Anda.

Pencegahan penyakit

Agar tidak berurusan dengan penyakit kelenjar tiroid, perlu untuk mengamati rekomendasi pencegahan berikut:

  1. Pertahankan gaya hidup aktif. Sangat penting untuk secara teratur terlibat dalam olahraga apa pun, dan perannya bukanlah waktu dan intensitas pelatihan, yaitu keteraturan. Artinya, Anda bisa berjalan-jalan atau joging setiap hari.
  2. Nutrisi yang tepat. Perlu makan lebih banyak buah dan sayuran segar. Pada saat yang sama, seseorang tidak dapat menolak makanan daging, hal yang utama adalah daging harus dimasak, bukan digoreng. Semua pecinta monodiet, vegetarian dan Futorian dan syroeda, beresiko, karena dengan diet ini, tubuh akan menerima lebih sedikit protein hewani dan lemak.
  3. Kunjungi endokrinologis. Untuk pencegahan penyakit tiroid, perlu untuk memeriksa kelenjar tiroid setidaknya 2 kali setahun dan menyumbangkan darah untuk antibodi T3, T4, TSH dan anti-TSH. Juga, ketika gejala penyakit muncul, Anda harus segera menghubungi seorang spesialis. Dalam hal ini, perawatan akan berlalu dengan mudah dan cepat.
  4. Hal ini diperlukan untuk berpakaian cukup dalam cuaca, untuk melindungi tubuh dari hipotermia, terlalu panas, dan bahkan lebih dari paparan sinar matahari yang berlebihan.

Tanpa pengobatan, tidak mungkin meninggalkan patologi. Sekali dalam enam bulan, Anda harus mengunjungi sanatorium dengan penekanan pada penyakit kardiovaskular.

Persiapan untuk pengobatan hipertiroidisme

Rejimen pengobatan yang benar untuk hipertiroidisme dengan obat-obatan dan dosis yang dipilih dengan tepat akan mencegah perkembangan komplikasi serius, mengurangi risiko kanker kelenjar tiroid.

Hipertiroidisme - satu set kondisi patologis dalam tubuh, diwujudkan selama kerja kelenjar tiroid yang sangat intensif (hiperfungsi). Ini adalah penyakit yang serius dan berbahaya, gejala awal yang dapat bermanifestasi secara bertahap dan tersembunyi, tetapi mereka tidak dapat diabaikan.

Pada saat yang sama, perubahan dalam komposisi darah mengungkapkan kelebihan hormon yang diproduksi oleh kelenjar tiroid. Oleh karena itu, nama lain untuk penyakit ini adalah tirotoksikosis, yang berarti intoksikasi dengan hormon tiroid dari seluruh organisme.

Alasan

Penyebab utama hipertiroidisme dianggap:

  • gondok beracun menyebar atau proliferasi patologis kelenjar tiroid (yang disebut penyakit Basedow), berkembang karena produksi patologis besar antibodi autoimun diarahkan terhadap jaringan normal dan mengarah ke kehancuran mereka. Ini dipicu oleh ketidakseimbangan sistem kekebalan tubuh dan reaksi tubuh. Ini menghasilkan protein abnormal yang menyebabkan aktivitas kelenjar tiroid yang berlebihan.
  • gondok beracun nodular (yang disebut penyakit Plummer), ketika kelenjar terbentuk di jaringan kelenjar (diamati lebih jarang);
  • tiroiditis atau peradangan kronis kelenjar tiroid dari berbagai asal;
  • hipertiroidisme yang dipicu artifisial, dipicu oleh overdosis obat-obatan yang mengandung hormon tiroid;
  • infeksi, mutasi gen, dampak negatif dari faktor lingkungan tertentu;
  • produksi hormon berlebihan setelah penggunaan yodium berlebihan;
  • ditransfer trauma mental, stres saraf dan psikologis.

Symptomatology

Manifestasi tirotoksikosis terjadi karena kelebihan hormon triiodothyronine - T3 dan tiroksin - T4, yang menyebabkan percepatan proses metabolik patologis dan pengeluaran energi abnormal yang sama dalam tubuh. Ini dimanifestasikan dalam gejala berikut:

  • kerja keras kelenjar keringat;
  • kehilangan berat badan yang cepat: metabolisme yang diaktifkan menyebabkan kehilangan energi yang tidak memiliki waktu untuk diisi dengan makanan;
  • takikardia dengan jumlah tinggi, sesak napas, rasa sakit yang tidak menyenangkan pada miokardium;
  • proliferasi jaringan ikat kelenjar sampai manifestasi gondok;
  • peningkatan tekanan darah terus-menerus;
  • kelelahan otot yang parah;
  • tubuh gemetar dan tremor jari-jari;
  • bengkak, kantung di bawah mata, ditandai pembengkakan jaringan kelopak mata;
  • tonjolan bola mata dengan peningkatan celah mata (mata menonjol);
  • hiperpigmentasi pada kulit kelopak mata, yang menjadi kecoklatan;
  • sering diare, dan sakit perut;
  • merasakan kilatan panas dan intoleransi terhadap suhu tinggi;
  • serangan rasa haus dan lapar yang menyakitkan;
  • suhu tubuh tinggi yang diperpanjang (sekitar 37,5), lembab dan panas pada kulit yang disentuh;
  • penurunan berat badan dan gangguan struktur tulang;
  • gangguan pada siklus menstruasi atau amenorrhea pada wanita, penurunan libido dan potensi pada pria, infertilitas.

Masalah sistem saraf dinyatakan dalam bentuk:

  • peningkatan rangsangan mental;
  • kegelisahan, air mata;
  • ketidakstabilan emosi;
  • insomnia dan iritabilitas yang sering terjadi;
  • deteriorasi konsentrasi.

Pengobatan

Strategi mengobati hipertiroidisme ditujukan untuk mengurangi produksi hormon tiroid dan mempertahankan tingkat yang dicapai.

Pemilihan metode dan rejimen pengobatan lebih lanjut tergantung pada usia, penyebab hipertiroidisme, jumlah hormon yang diproduksi, penyakit tambahan, kehadiran kehamilan. Setiap jenis terapi memiliki kelebihan dan risikonya sendiri. Dalam beberapa kasus, kombinasi beberapa perawatan digunakan.

Obat-obatan

Jenis utama obat yang diresepkan untuk pengobatan.

Obat antitiroid

Propylthiouracil, Carbimazole, Metizol, Tiamazole, Tyrosol, Mercazolil

Efek keseluruhan dari obat-obatan ini: menekan produksi hormon, digunakan dengan sedikit peningkatan pada kelenjar.

Penerimaan: panjang, kadar hormon kembali ke terapi 5-6 minggu. Setelah itu, perawatan stabilisasi dilakukan selama setahun menggunakan dosis kecil untuk menjaga konsentrasi mereka pada tingkat yang dibutuhkan. Membutuhkan pemantauan rutin terhadap kondisi pasien dan penyesuaian dosis dan rejimen.

Perkiraan dosis dan rejimen:

Tiamazol - dalam dosis dewasa setiap hari hingga 40 mg, yang terbagi menjadi 2 dosis.

Propylthiouracil adalah obat untuk orang tua, wanita hamil dan menyusui, pasien dengan penyakit jantung, untuk anak-anak di atas 6 tahun.

  • Ini diterima oleh pasien dewasa pada 100 - 900 mg sehari selama 3 kali; ibu hamil - dosis yang dianjurkan untuk satu hari tidak lebih dari 300 mg;
  • Terapi pemeliharaan berlangsung hingga 2 tahun. Efektif adalah penunjukan tambahan propranolol dengan dosis 30 - 230 mg / hari. untuk mengurangi titer hormon.

Carbimazole adalah obat long-acting yang baru (hanya untuk orang dewasa), efektif dalam bentuk hipertiroidisme berat dari asal mana pun. Ini meningkatkan kondisi, menekan pelepasan hormon ke dalam darah, mencegah kondisi krisis.

  • Terapi awal memberikan dosis harian 20 hingga 60 mg di bawah kontrol - untuk mengurangi risiko mengembangkan hipotiroidisme. Dosis pemeliharaan harian 5 hingga 15 mg sekali. Perawatan berlanjut selama 6 hingga 18 bulan.
  • Prognosis: obat-obatan ini memberikan remisi yang tahan lama pada lebih dari 32% pasien.

Tindakan pencegahan:

  1. Efek samping dan kontraindikasi: gatal, trombositopenia, urtikaria, agranulositosis, dermatitis, angioedema, patologi hati dan hati yang parah.
  2. Ditunjuk dalam dosis yang dipilih secara khusus. Kelebihan dapat menyebabkan reaksi dan hipotiroidisme.

Beta blocker

Mereka tidak menghilangkan penyebabnya dan tidak menyembuhkan penyakit itu sendiri, tetapi mereka benar-benar membantu dalam mengurangi gejala: mereka mengurangi frekuensi kontraksi otot jantung; menyebabkan penurunan tekanan ringan; mengurangi kemungkinan kondisi aritmik, sensasi tidak sehat dalam hati.

  • Anaprilin, Obzidan memiliki efek terkuat terhadap aritmia, secara signifikan mengurangi denyut nadi;
  • Atenolol memiliki efek yang jelas pada mengurangi denyut jantung dan mengurangi kejadian aritmia. Praktis tidak pernah menyebabkan kantuk, oleh karena itu diperbolehkan untuk digunakan untuk melatih pengemudi, pengemudi, dan pekerja dengan kebutuhan untuk konsentrasi perhatian konstan.
  • Metoprolol, Egilok, Egis, Corvitol: tindakan berlangsung sekitar 8 jam, diambil 2-3 kali sehari dalam dosis yang ditentukan oleh dokter secara individual.
  • Betalok berbeda dalam hal itu memiliki mode aplikasi yang nyaman - sekali sehari.
  • Lainnya: betaxolol, bisoprolol, nibivolol, talinolol.

Efek samping dari beta-blocker termasuk: pusing, penurunan tekanan darah, denyut jantung lebih lambat di bawah angka normal, kelelahan, kejang bronkial.

Kontraindikasi: penurunan denyut nadi kurang dari 52 - 53 denyut / menit, kehamilan, asma, obstruksi paru-paru.

Tindakan pencegahan:

  1. Suatu penghentian pengobatan yang tajam tidak diperbolehkan untuk menghindari lompatan tajam dalam tekanan dan serangan peningkatan tajam detak jantung.
  2. Perawatan membutuhkan pemantauan berkala dari nadi. Jika turun hingga 55 denyut / menit, Anda perlu mengurangi dosis obat dan berkonsultasi dengan dokter Anda.
  3. Perlu diingat bahwa beberapa jenis obat dari kelompok beta-blocker menyebabkan penghambatan reaksi, mengantuk.

Depresan:

  • tingtur peony menghindari;
  • tablet dan tingtur akar valerian;
  • motherwort dengan vitamin B;
  • Novo-Passit;
  • Valoserdin, Persen.

Mereka mutlak diperlukan untuk pasien dengan tiroid untuk mengurangi kegelisahan, gangguan psikologis, dan koreksi tidur.

  • Obat glukokortikoid (dengan autoimmune origin of hyperthyroidism): dexamethasone, prednisone, tujuan yang terjadi di bawah pemantauan konstan kondisi pasien.
  • Anabolics: methandienone, methandriol. Terapkan sesuai dengan rekomendasi dokter pada kelelahan yang ditunjukkan diikuti dengan muntah, diare.

Obat untuk wanita

Kesuburan, hasrat seksual, kesehatan reproduksi secara langsung berkaitan dengan fungsi kelenjar tiroid.

Jika seorang wanita memiliki kelebihan tiroksin dan triiodothyronine, maka kemungkinannya tinggi:

  • pelanggaran atau penghentian siklus bulanan;
  • infertilitas;
  • keguguran spontan pada periode awal dan akhir;
  • kehamilan prematur.

Sistem saraf wanita lebih labil dan sensitif daripada pria. Oleh karena itu, untuk mengurangi gangguan neurologis yang parah, obat-obatan termasuk:

  • hipnotik (donormil);
  • obat anxiolytic yang mengurangi keparahan kecemasan, tekanan emosional (afobazole, mexidol, teralidzhen);
  • antidepresan (azafen, sibazon, paksil);
  • obat penenang (phenazepam, alprazolam, Relanium).

Selama kehamilan

Pada kehamilan, penyakit ini dapat berlangsung relatif tenang pada trimester kedua dan ketiga, dan jika diperlukan thyreostatic, maka dalam dosis kecil.

Setelah melahirkan, eksaserbasi penyakit terjadi, dan ada manifestasi diucapkan dari semua gejala tirotoksikosis yang berkembang. Ini mengarah pada:

  • ketidakmungkinan untuk menyusui;
  • gagal jantung berat;
  • krisis hipertensi, kelelahan saraf dan fisiologis;
  • depresi pascamelahirkan pada latar belakang kondisi neurologis yang berat;
  • manifestasi bunuh diri yang mengancam kematian ibu dan bayi.

Jika gejala diperhatikan tepat waktu, diagnosis dapat mencegah semua risiko ini. Untuk melakukan ini, dalam banyak kasus itu cukup untuk menormalkan tingkat hormon dan menunjuk beta-blocker.

Hipertiroidisme

Hipertiroidisme (tirotoksikosis) adalah sindrom klinis yang disebabkan oleh peningkatan aktivitas hormonal kelenjar tiroid dan ditandai oleh kelebihan hormon tiroid - T3 (triiodothyronine) dan T4 (tiroksin). Kelebihan darah dengan hormon kelenjar tiroid menyebabkan percepatan dalam tubuh dari semua proses metabolisme (yang disebut "api metabolisme"). Kondisi ini adalah kebalikan dari hipotiroidisme, di mana, karena penurunan kadar hormon tiroid, proses metabolisme melambat. Jika Anda mencurigai hipertiroidisme, sebuah penelitian dilakukan pada tingkat hormon tiroid dan TSH, ultrasound, skintigrafi, dan jika perlu, biopsi.

Hipertiroidisme

Hipertiroidisme (tirotoksikosis) adalah sindrom klinis yang disebabkan oleh peningkatan aktivitas hormonal kelenjar tiroid dan ditandai oleh kelebihan hormon tiroid - T3 (triiodothyronine) dan T4 (tiroksin). Kelebihan darah dengan hormon kelenjar tiroid menyebabkan percepatan dalam tubuh dari semua proses metabolisme (yang disebut "api metabolisme"). Kondisi ini adalah kebalikan dari hipotiroidisme, di mana, karena penurunan kadar hormon tiroid, proses metabolisme melambat. Hipertiroidisme sebagian besar didiagnosis di kalangan wanita muda.

Penyebab hipertiroidisme

Hipertiroidisme biasanya berkembang sebagai hasil dari patologi lain dari kelenjar tiroid, yang disebabkan oleh gangguan di kelenjar itu sendiri dan dalam regulasi: pada 70-80% kasus, hipertiroidisme berkembang karena gondok beracun menyebar (Graves disease, Grave disease) - pembesaran kelenjar tiroid yang seragam. Ini adalah gangguan autoimun, yang menghasilkan antibodi terhadap reseptor hipofisis hipofisis, berkontribusi terhadap stimulasi konstan kelenjar tiroid, pembesaran dan produksi hormon tiroid berlebih yang terus-menerus.

Dalam radang virus kelenjar tiroid (tiroiditis subakut) atau tiroiditis autoimun, Hashimoto mengembangkan penghancuran sel folikel kelenjar tiroid dan aliran hormon tiroid yang berlebihan ke dalam darah. Dalam kasus ini, hipertiroidisme bersifat sementara dan ringan, berlangsung beberapa minggu atau bulan. Anjing laut lokal di kelenjar tiroid dengan gondok nodular lebih meningkatkan aktivitas fungsional sel-selnya dan sekresi hormon tiroid.

Kehadiran TSH-mensekresi tumor hipofisis, serta adenoma tiroid beracun (tumor memproduksi hormon tiroid secara mandiri, terlepas dari kontrol kelenjar pituitari) atau aliran ovarium (tumor yang terdiri dari sel-sel tiroid dan mensekresi hormon tiroid) mengarah pada pengembangan hipertiroidisme. Keadaan hipertiroidisme dapat berkembang ketika asupan tak terkendali dari sejumlah besar hormon tiroid sintetis atau kekebalan jaringan kelenjar pituitari ke hormon tiroid. Mempengaruhi perkembangan hipertiroidisme seorang wanita, seseorang dengan riwayat herediter terbebani, kehadiran patologi autoimun.

Klasifikasi hipertiroidisme

Tergantung pada tingkat gangguan, hipertiroidisme primer (yang disebabkan oleh patologi tiroid), sekunder (disebabkan oleh patologi hipofisis), dan tersier (disebabkan oleh patologi hipotalamus) dibedakan. Ada beberapa bentuk hipertiroidisme primer:

  • subklinis (tingkat T4 normal, TSH rendah, tidak bergejala);
  • nyata atau terang-terangan (tingkat T4 meningkat, TSH berkurang secara signifikan, gejala karakteristik diamati);
  • rumit (fibrilasi atrium, insufisiensi jantung atau adrenal, distrofi organ parenkim, psikosis, defisiensi massa berat, dll.).

Gejala hipertiroidisme

Manifestasi hipertiroidisme pada lesi yang berbeda dari kelenjar tiroid adalah serupa, meskipun setiap patologi, disertai dengan kadar hormon tiroid yang tinggi, memiliki karakteristiknya sendiri. Gejala tergantung pada durasi dan keparahan penyakit, tingkat kerusakan pada sistem tertentu, organ atau jaringan.

Pada hipertiroidisme, gangguan yang diucapkan pada sistem saraf pusat dan aktivitas mental berkembang: kegelisahan dan lekas marah, ketidakstabilan emosi (sifat lekas marah dan kesesakan), perasaan takut dan kecemasan, peningkatan proses mental dan pidato cepat, gangguan konsentrasi pikiran, urutan mereka, insomnia, tremor skala kecil.

Gangguan kardiovaskular pada hipertiroidisme ditandai dengan gangguan irama jantung (sinus takikardia persisten, tidak dapat ditangani dengan baik; fibrilasi atrial dan flutter), peningkatan sistolik (atas) dan penurunan tekanan darah diastolik (rendah), peningkatan denyut jantung, peningkatan aliran darah linear dan volumetrik, perkembangan jantung. kegagalan.

Gangguan oftalmik (Graves 'ophthalmopathy) pada hipertiroidisme ditemukan pada lebih dari 45% pasien. Hal ini dimanifestasikan oleh peningkatan fisura palpebral, perpindahan (tonjolan) bola mata ke depan (exophthalmos) dan pembatasan mobilitasnya, flashing langka, penggandaan benda, dan pembengkakan kelopak mata. Ada kekeringan, erosi kornea, nyeri pada mata, robek, dan kebutaan dapat berkembang sebagai akibat dari kompresi dan perubahan dystropik pada saraf optik.

Hipertiroidisme ditandai oleh perubahan dalam metabolisme dan percepatan metabolisme basal: penurunan berat badan dengan peningkatan nafsu makan, perkembangan diabetes tiroid, peningkatan produksi panas (berkeringat, demam, intoleransi panas), insufisiensi adrenal sebagai akibat dari kerusakan kortisol yang cepat di bawah pengaruh hormon tiroid. Pada hipertiroidisme, perubahan kulit terjadi - menjadi tipis, hangat dan lembab, rambut menjadi lebih tipis dan berubah menjadi abu-abu awal, kuku, pembengkakan jaringan lunak dari tungkai bawah berkembang.

Akibat edema dan kemacetan, dyspnea dan penurunan kapasitas paru berkembang. Gangguan lambung yang diamati: peningkatan nafsu makan, gangguan pencernaan dan pembentukan empedu, tinja tidak stabil (sering diare), serangan nyeri perut, pembesaran hati (penyakit kuning pada kasus yang parah). Pasien lansia mungkin mengalami penurunan nafsu makan hingga anoreksia.

Pada hipertiroidisme, tanda-tanda miopati tirotoksik diamati: hipotrofi otot, kelelahan otot, kelemahan konstan dan gemetar di tubuh, tungkai, perkembangan osteoporosis, dan gangguan aktivitas motorik. Pasien mengalami kesulitan berjalan untuk waktu yang lama, menaiki tangga, atau membawa beban. Kadang kala terjadi "paralisis muskulus tirotoksik".

Pelanggaran metabolisme air dimanifestasikan oleh haus yang kuat, sering dan melimpah (poliuria). Gangguan fungsi lingkup seksual pada hipertiroidisme berkembang sebagai akibat dari pelanggaran sekresi gonadotropin pria dan wanita dan dapat menyebabkan infertilitas. Pada wanita, ketidakteraturan menstruasi diamati (ketidakteraturan dan nyeri, sedikit keluarnya cairan), kelemahan umum, sakit kepala dan pingsan; pada pria, ginekomastia dan penurunan potensi.

Komplikasi hipertiroidisme

Dengan hipertiroidisme yang merugikan, krisis tirotoksik dapat terjadi. Dapat memprovokasi penyakit menular, stres, tenaga fisik yang hebat. Krisis memanifestasikan eksaserbasi tajam dari semua gejala hipertiroidisme: demam, takikardia berat, tanda-tanda gagal jantung, delusi, perkembangan krisis menjadi keadaan koma dan kematian. Versi “apatis” dari krisis adalah mungkin - apatis, ketidakpedulian yang lengkap, cachexia. Krisis tirotoksik hanya terjadi pada wanita.

Diagnosis hipertiroidisme

Hipertiroidisme didiagnosis berdasarkan manifestasi klinis yang khas (penampilan dan keluhan pasien), serta hasil penelitian. Pada hipertiroidisme, sangat informatif untuk menentukan kandungan hormon TSH dalam darah (konten dikurangi), T 3 dan T 4 (konten meningkat).

Pemindaian ultrasonografi kelenjar tiroid menentukan ukuran dan keberadaan nodul di dalamnya, menggunakan tomografi komputer untuk menentukan lokasi pembentukan nodus. EKG mencatat adanya kelainan pada kerja sistem kardiovaskular. Skintigrafi radioisotop dari kelenjar tiroid dilakukan untuk menilai aktivitas fungsional kelenjar, untuk menentukan nodul. Jika perlu, lakukan biopsi kelenjar tiroid.

Pengobatan hipertiroidisme

Endokrinologi modern memiliki beberapa metode untuk mengobati hipertiroidisme, yang dapat digunakan sendiri atau dalam kombinasi satu sama lain. Metode tersebut termasuk:

  1. Terapi konservatif (obat).
  2. Operasi pengangkatan sebagian atau seluruh kelenjar tiroid.
  3. Terapi radioiodin.

Tidaklah mungkin untuk menentukan metode terbaik yang benar-benar cocok untuk semua pasien dengan hipertiroidisme. Pilihan pengobatan yang optimal sesuai untuk pasien tertentu dengan hipertiroidisme dibuat oleh endokrinologis dengan mempertimbangkan banyak faktor: usia pasien, penyakit yang menyebabkan hipertiroidisme dan keparahannya, alergi terhadap obat-obatan, adanya penyakit penyerta, karakteristik individu tubuh.

Pengobatan hipertiroidisme konservatif

Perawatan obat hipertiroidisme ditujukan untuk menekan aktivitas sekresi kelenjar tiroid dan mengurangi produksi kelebihan produksi hormon tiroid. Obat thyreostatic (antitiroid) digunakan: methimazole atau propylthiouracil, yang menghambat akumulasi yodium yang diperlukan untuk sekresi hormon di kelenjar tiroid.

Peran penting dalam perawatan dan rehabilitasi pasien dengan hipertiroidisme dimainkan dengan metode non-obat: terapi diet, hidroterapi. Pasien dengan hipertiroidisme telah direkomendasikan pengobatan sanatorium dengan penekanan pada penyakit kardiovaskular (1 kali dalam setengah tahun).

Diet harus mengandung cukup kandungan protein, lemak dan karbohidrat, vitamin dan garam mineral, makanan yang merangsang sistem saraf pusat (kopi, teh kuat, coklat, rempah-rempah) harus dibatasi.

Perawatan bedah hipertiroidisme

Sebelum membuat keputusan yang bertanggung jawab tentang operasi bedah, semua metode pengobatan alternatif didiskusikan dengan pasien, serta jenis dan jumlah kemungkinan intervensi bedah. Operasi ini diindikasikan untuk beberapa pasien dengan hipertiroidisme dan terdiri dari pengangkatan sebagian kelenjar tiroid. Indikasi untuk operasi adalah node tunggal atau pertumbuhan bagian terpisah (gundukan) kelenjar tiroid dengan peningkatan sekresi. Bagian sisa kelenjar tiroid setelah operasi melakukan fungsi normal. Ketika sebagian besar organ dihilangkan (reseksi subtotal), hipotiroidisme dapat berkembang, dan pasien perlu menerima terapi penggantian sepanjang hidupnya. Setelah pengangkatan sebagian besar kelenjar tiroid, risiko kekambuhan tirotoksikosis berkurang secara signifikan.

Pengobatan hipertiroidisme dengan yodium radioaktif

Terapi radioiodine (perawatan dengan yodium radioaktif) terdiri dari pasien yang memakai kapsul atau larutan yodium radioaktif berair. Obat ini diminum sekali, tidak memiliki rasa dan bau. Sekali dalam darah, radioiodine menembus ke dalam sel-sel kelenjar tiroid dengan hiperfungsi, terakumulasi di dalamnya dan menghancurkannya dalam beberapa minggu. Akibatnya, ukuran kelenjar tiroid menurun, sekresi hormon tiroid dan tingkat mereka dalam darah menurun. Perawatan dengan yodium radioaktif diresepkan bersamaan dengan obat. Pemulihan penuh dengan metode pengobatan ini tidak terjadi, dan pasien kadang-kadang memiliki hipertiroidisme, tetapi kurang jelas: dalam kasus ini, mungkin perlu untuk melakukan kursus berulang.

Lebih sering, setelah perawatan dengan yodium radioaktif, keadaan hipotiroidisme diamati (setelah beberapa bulan atau tahun), yang dikompensasi oleh terapi penggantian (pemberian hormon tiroid seumur hidup).

Perawatan lain untuk Hypothyroidism

Dalam pengobatan hipertiroidisme, ß-blocker dapat digunakan untuk memblokir efek hormon tiroid pada tubuh. Pasien mungkin merasa lebih baik dalam beberapa jam, meskipun kadar hormon tiroid berlebihan dalam darah. Penghambat ß-adrenergik termasuk obat: atenolol, metoprolol, nadolol, propranolol, yang memiliki efek jangka panjang. Dengan pengecualian hipertiroidisme yang disebabkan oleh tiroiditis, obat-obatan ini tidak dapat digunakan sebagai pengobatan eksklusif. ß -blockers dapat digunakan dalam kombinasi dengan metode lain untuk mengobati penyakit kelenjar tiroid.

Prognosis dan pencegahan hipertiroidisme

Pasien dengan hipertiroidisme harus di bawah pengawasan ahli endokrinologi. Perawatan yang tepat waktu dan memadai memungkinkan Anda untuk memulihkan kesehatan yang baik dengan cepat dan mencegah perkembangan komplikasi. Penting untuk memulai perawatan segera setelah diagnosis dan sama sekali tidak mengobati diri sendiri.

Pencegahan perkembangan hipertiroidisme terdiri dari nutrisi yang tepat, penggunaan produk yang mengandung yodium, pengobatan tepat waktu dari patologi kelenjar tiroid yang ada.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Pengurangan dan stabilisasi berat badan adalah masalah yang menyangkut sejumlah besar wanita. Untuk melihat indikator yang diinginkan pada monitor skala lantai, wanita tidak hanya menggunakan diet dan latihan fisik, tetapi juga persiapan.

APA ITU HORMON?Apa itu hormon - semua orang harus tahu. Karena itu adalah hormon yang diproduksi oleh satu atau organ lain yang secara langsung mempengaruhi semua proses vital tubuh, mulai dari kelahirannya dan berakhir dengan kematian.

Berapa tingkat gula dalam darah yang datang koma?Koma diabetik dapat terjadi dengan peningkatan gula (glukosa) dalam darah hingga 32 mmol / l ke atas, serta dengan penurunan tajam gula hingga 3 mmol / l dan di bawah.