Utama / Hipoplasia

Obat Metformin - ulasan

Formulir rilis: Tablet

Marina (ulasan positif)

Sangat senang dengannya

Alat yang murah dan sangat baik bagi mereka yang memiliki kondisi pra-diabetes. Gula saya saat perut kosong sama dengan 5,3 unit, dan ada masalah dengan berat badan - diet dan gimnasium membantu sangat sedikit, dan saya menjadi gemuk dengan sangat mudah dan cepat. Ternyata saya memiliki resistensi insulin, jadi saya tidak bisa melakukannya tanpa pil. Saya tidak akan mengatakan bahwa hasilnya segera - gula saya jatuh, tetapi sangat lambat. Di satu sisi, kami selalu ingin cepat, tetapi di sisi lain - penurunan tajam gula juga berbahaya, jadi lebih baik bersabar. Saya diresepkan untuk minum Metformin selama 5 bulan, dan sekarang, setelah 4 bulan, gula sudah 4,4 unit - bagi saya, ini adalah hasil yang sangat baik. Hal utama adalah bahwa setelah obat dihentikan, itu masih berlaku, gula naik sedikit (4,5 sekarang), tetapi tidak ada perubahan besar dalam enam bulan, seperti yang Anda lihat. Selama waktu saya meminum obat itu, saya turun 19,2 kg - bagi saya, hanya dari alam fantasi, berat badan saya turun dengan mudah seperti dulu. Saya juga menyingkirkan nafsu makan yang buruk, ketika saya baru saja makan, tetapi sekali lagi saya ingin, jadi sekarang saya tidak memiliki risiko menjadi gemuk lagi. Anda harus membayar untuk hasil yang chic, tentu saja - Metformin menyebabkan kotoran yang sangat sering, mual yang parah, dan membiarkan mereka menulis dalam petunjuk bahwa ini hilang, tetapi dalam kenyataannya tidak begitu - terus-menerus mual, hanya dengan kekuatan yang berbeda. Tetapi jika Anda menginginkan hasil ini, Anda harus bertahan, apa yang bisa kita katakan.

Bagaimana metformin di tubuh manusia? Efek samping dan kontraindikasi

Bahan ini menjelaskan mekanisme kerja metformin, obat penurun glukosa oral yang populer yang diresepkan untuk pengobatan diabetes tipe 2, serta untuk orang yang kelebihan berat badan dan obesitas. Metformin mencegah perkembangan penyakit kardiovaskular dan komplikasi diabetes mellitus, membantu tubuh untuk meningkatkan sensitivitas insulin.

Meskipun popularitas, efek metformin pada tubuh manusia tidak sepenuhnya dipahami. Metformin juga disebut "buku terlaris, tidak dibaca sampai akhir." Sampai hari ini, berbagai penelitian sedang dilakukan secara aktif dan para ilmuwan menemukan aspek baru dari obat ini, mengungkapkan sifat bermanfaat tambahan dan efek sampingnya.

Diketahui bahwa Organisasi Kesehatan Dunia mengakui metformin sebagai salah satu obat yang paling efektif dan aman yang digunakan dalam sistem perawatan kesehatan.

Di sisi lain, meskipun Metformin ditemukan kembali pada tahun 1922, itu hanya pada tahun 1995 yang digunakan di Amerika Serikat. Dan di Jerman, metformin masih bukan obat resep dan dokter Jerman tidak meresepkannya.

Mekanisme aksi metformin

Metformin mengaktifkan sekresi enzim hati AMP-activated protein kinase (AMPK), yang bertanggung jawab untuk metabolisme glukosa dan lemak. Aktivasi AMPA diperlukan untuk efek penghambatan metformin pada glukoneogenesis di hati.

Selain menekan proses glukoneogenesis di hati, metformin meningkatkan sensitivitas jaringan terhadap insulin, meningkatkan serapan glukosa perifer, meningkatkan oksidasi asam lemak, sekaligus mengurangi penyerapan glukosa dari saluran pencernaan.

Lebih sederhananya, setelah makanan tinggi karbohidrat masuk ke dalam tubuh, insulin pankreas disekresikan untuk menjaga kadar gula darah dalam kisaran normal. Karbohidrat dalam makanan dicerna di usus dan berubah menjadi glukosa, yang memasuki aliran darah. Dengan insulin, itu dikirim ke sel dan menjadi tersedia untuk energi.

Hati dan otot memiliki kemampuan untuk menyimpan kelebihan glukosa, dan juga mudah untuk melepaskannya ke dalam aliran darah jika perlu (misalnya, selama hipoglikemia, selama latihan). Selain itu, hati dapat menyimpan glukosa dari nutrisi lain, misalnya, dari lemak dan asam amino (blok bangunan protein).

Efek yang paling penting dari metformin adalah penghambatan (penekanan) produksi glukosa oleh hati, yang merupakan karakteristik diabetes tipe 2.

Efek lain dari obat ini dinyatakan dalam menunda penyerapan glukosa di usus, yang memungkinkan untuk mendapatkan kadar glukosa yang lebih rendah dalam darah setelah makan (kadar gula darah postprandial), serta untuk meningkatkan sensitivitas sel terhadap insulin (sel target mulai merespon lebih cepat terhadap insulin diekskresikan dengan ambilan glukosa).

Pernyataan Dr. R. Bernstein tentang metformin: “Mengambil metformin memiliki beberapa sifat positif tambahan - mengurangi kejadian kanker dan menekan hormon kelaparan ghrelin, sehingga mengurangi kecenderungan untuk makan berlebihan. Namun, menurut pengalaman saya, tidak semua analog metformin sama efektifnya. Saya selalu meresepkan Glucophage, meskipun agak lebih mahal daripada rekan-rekannya ”(Diabetes Soluton, 4 edisi. Halaman 249).

Seberapa cepat metformin bekerja?

Setelah pemberian oral, tablet metformin diserap di saluran pencernaan. Tindakan zat aktif dimulai 2,5 jam setelah konsumsi dan setelah 9-12 jam diekskresikan oleh ginjal. Metformin dapat terakumulasi di hati, ginjal dan jaringan otot.

Dosis

Pada awal terapi, metformin biasanya diresepkan dua hingga tiga kali sehari sebelum atau sesudah makan 500-850 mg. Setelah 10-15 hari, efektivitas tindakannya terhadap kadar gula darah dinilai dan, jika perlu, dosis obat ditingkatkan di bawah pengawasan dokter. Dosis metformin dapat ditingkatkan menjadi 3000 mg. per hari, dibagi menjadi 3 dosis ekuivalen.

Jika kadar gula darah tidak menurun ke norma, maka pertanyaan penunjukan terapi kombinasi dianggap. Persiapan gabungan metformin tersedia di pasar Rusia dan Ukraina, ini termasuk: Pioglitazon, Vildagliptin, Sitagliptin, Saksagliptin dan Glibenclamide. Mungkin juga penunjukan terapi gabungan insulin.

Metformin kerja panjang dan analognya

Untuk menyingkirkan gangguan gastrointestinal dan meningkatkan kualitas hidup pasien, di Prancis, metformin dikembangkan untuk tindakan yang lama. Glyukofazh Long - obat dengan penyerapan zat aktif yang lambat, yang bisa diambil hanya 1 kali per hari. Prosedur ini mencegah terjadinya konsentrasi puncak metformin dalam darah, memiliki efek menguntungkan pada tolerabilitas metformin dan mengurangi terjadinya masalah dengan pencernaan.

Penyerapan metformin berkepanjangan terjadi di saluran pencernaan bagian atas. Para ilmuwan telah mengembangkan sistem gel difusi GelShield ("gel di dalam gel"), yang membantu metformin secara bertahap dan secara merata dilepaskan dari bentuk tablet.

Analog Metformin

Obat asli adalah Glyukofazh Prancis. Ada banyak analog (generik) dari metformin. Ini termasuk obat-obatan Rusia Gliformin, Novoformin, Formetin dan Metformin-Richter, Metfohamma Jerman dan Siofor, plin Formin Kroasia, Bagometal Argentina, Metformin-Teva Israel, Metformin Zentiva Slovakia.

Analog dari metformin long-acting dan biayanya

Efek samping metformin

  • Cukup sering (dalam lebih dari 10% kasus) masalah dengan saluran pencernaan (muntah, mual, diare, kembung, sakit perut) terjadi. Dalam kasus seperti itu, metformin harus diminum dengan makanan untuk mengiritasi saluran pencernaan lebih sedikit. Pada gangguan gastrointestinal akut, metformin harus dihentikan.
  • Penurunan kuat gula darah (hipoglikemia) dapat terjadi setelah asupan alkohol yang berlebihan selama terapi dengan metformin (alkohol itu sendiri menurunkan kadar gula darah).
  • Kekurangan vitamin B12 diamati pada sekitar 5% dari semua orang yang memakai metformin, yang sekitar dua kali lebih tinggi dari biasanya. Risiko kekurangan vitamin B12 meningkat dengan penggunaan obat yang berkepanjangan - pada 30% pasien yang memakai Metformin selama 10-12 tahun, ada beberapa tingkat kekurangan vitamin ini. Oleh karena itu, tambahan asupan vitamin B12 dianjurkan.
  • Ubah selera.
  • Dengan penggunaan jangka panjang, serta saat mengambil obat, bersama dengan dosis besar alkohol, mungkin ada tingkat asam laktat yang tinggi dalam darah (asidosis laktat).

Asidosis laktat dan metformin

Asidosis laktat (lacticidemia, koma laktat, asidosis laktik, asidosis laktik) adalah penyakit yang jarang tetapi sangat berbahaya, sering fatal. Tubuh diasamkan dengan asam laktat, mekanisme pemanfaatan laktat oleh hati dan otot diblokir. Setengah dari kasus asidosis laktik berat terjadi pada pasien dengan diabetes tipe 2.

Risiko asidosis laktat meningkat dengan kombinasi asupan metformin dengan sejumlah besar alkohol. Itulah mengapa mengonsumsi metformin merupakan kontraindikasi pada pasien dengan alkoholisme.

Pasien yang memakai metformin atau analognya diperbolehkan minum alkohol dalam jumlah sedang dengan makanan yang mengandung karbohidrat jarang.

Berisiko terkena asidosis laktik adalah pasien dengan gangguan fungsi hati dan ginjal. Ada juga risiko untuk penyakit di mana ada hipoksia jaringan (gagal jantung, emboli paru, serangan jantung, shock state).

Kontraindikasi

Metformin merupakan kontraindikasi pada kasus berikut:

  • Dengan kekurangan insulin absolut - dengan diabetes tipe 1, ketoasidosis diabetik, atau koma diabetik, metformin benar-benar tidak dapat diterima (kontraindikasi).
  • Pada penyakit ginjal berat (nefritis akut, nefrosklerosis) dan gagal ginjal.
  • Ketika gagal hati.
  • Ketika alkoholisme, karena Alkohol memprovokasi pengasaman tubuh dengan asam laktat, sehingga ada risiko asidosis laktat.
  • Dengan gagal jantung yang tidak stabil, infark miokard, jantung (syok kardiogenik).
  • Dengan infeksi parah pada tubuh.
  • Jika Anda mencurigai adanya emfisema pada pasien meningkatkan risiko asidosis laktat.
  • Sebelum operasi, di mana anestesi atau anestesi direncanakan, sebelum pemeriksaan medis dengan injeksi intravaskular agen kontras melalui darah, metformin harus dihentikan 24-48 jam sebelum dimulainya pengobatan karena risiko pengembangan asidosis darah.

Bagaimana metformin mempengaruhi hati dan ginjal?

Metformin dapat memiliki efek samping pada hati dan ginjal, sehingga dilarang untuk mengambilnya pada pasien dengan penyakit kronis (dengan gagal ginjal kronis, hepatitis, sirosis, dll.).

Metformin harus dihindari pada pasien dengan sirosis, seperti aksi obat terjadi langsung di hati dan dapat menyebabkan perubahan di dalamnya atau menyebabkan hipoglikemia berat, menghalangi sintesis glukoneogenesis. Mungkin pembentukan obesitas hati.

Namun, dalam beberapa kasus, metformin memiliki efek positif pada penyakit hati, sehingga keadaan hati saat mengambil obat ini harus dipantau secara hati-hati.

Pada hepatitis kronis, metformin harus ditinggalkan, karena penyakit hati bisa memburuk. Dalam hal ini, disarankan untuk menggunakan terapi insulin, karena insulin masuk langsung ke dalam darah, melewati hati, atau meresepkan pengobatan dengan sulfonylureas.

Tidak ada efek samping metformin pada hati yang sehat telah diidentifikasi.

Anda dapat membaca lebih lanjut di situs web kami tentang mengambil metformin untuk penyakit ginjal.

Bagaimana metformin bekerja pada wanita hamil dengan diabetes gestasional?

Penunjukan metformin untuk wanita hamil bukan merupakan kontraindikasi absolut, diabetes gestasional tanpa kompensasi jauh lebih berbahaya bagi anak. Namun, insulin lebih sering diresepkan untuk pengobatan diabetes gestasional. Hal ini dijelaskan oleh hasil penelitian yang kontroversial tentang efek metformin pada pasien hamil.

Salah satu penelitian yang dilakukan di Amerika Serikat menunjukkan bahwa metformin aman selama kehamilan. Wanita dengan diabetes gestasional yang mengonsumsi Metformin mengalami kenaikan berat badan yang lebih sedikit selama kehamilan dibandingkan pasien insulin. Anak-anak yang lahir dari wanita yang menerima metformin mengalami peningkatan lemak visceral yang lebih sedikit, yang membuat mereka kurang rentan terhadap resistensi insulin di periode akhir kehidupan.

Dalam percobaan pada hewan, tidak ada efek buruk metformin pada perkembangan janin janin yang diamati.

Meskipun demikian, di beberapa negara, metformin tidak dianjurkan untuk wanita hamil. Misalnya, di Jerman, resep obat ini selama kehamilan dan diabetes kehamilan dilarang secara resmi, dan pasien yang ingin mengambil risiko dan membayarnya sendiri. Menurut dokter Jerman, metformin dapat memiliki efek berbahaya pada janin dan membentuk predisposisinya terhadap resistensi insulin.

Ketika laktasi harus meninggalkan metformin, karena itu menembus ke dalam ASI. Perawatan dengan metformin selama menyusui harus dihentikan.

Bagaimana metformin di indung telur?

Metformin paling sering digunakan untuk mengobati diabetes tipe 2, tetapi metformin juga diresepkan untuk polycystic ovary syndrome (PCOS) karena keterkaitan antara penyakit-penyakit ini, karena sindrom ovarium polikistik sering dikaitkan dengan resistensi insulin.

Studi klinis selesai pada 2006-2007 menyimpulkan bahwa kemanjuran metformin pada penyakit ovarium polikistik tidak lebih baik daripada efek plasebo, dan metformin yang dikombinasikan dengan clomiphene tidak lebih baik daripada klomifen saja.

Di Inggris, meresepkan metformin sebagai pengobatan lini pertama untuk sindrom ovarium polikistik tidak dianjurkan. Sebagai rekomendasi, clomiphene diindikasikan dan kebutuhan untuk perubahan gaya hidup ditekankan, terlepas dari terapi obat.

Metformin untuk infertilitas wanita

Sejumlah studi klinis telah menunjukkan efektivitas metformin dalam infertilitas, bersama dengan clomiphene. Metformin harus digunakan sebagai obat lini kedua jika pengobatan dengan clomiphene telah terbukti tidak efektif.

Studi lain merekomendasikan bahwa Metformin diresepkan tanpa reservasi sebagai pilihan pengobatan utama, karena memiliki efek positif tidak hanya pada anovulasi, tetapi juga pada resistensi insulin, hirsutisme dan obesitas, yang sering diamati pada PCOS.

Prediabet dan metformin

Metformin dapat diberikan pada pra-diabetes (mereka yang berisiko untuk mengembangkan diabetes tipe 2), yang mengurangi kemungkinan mereka mengembangkan penyakit, meskipun latihan intens dan diet yang dibatasi karbohidrat lebih disukai untuk tujuan ini.

Di Amerika Serikat, sebuah penelitian dilakukan, yang menurutnya satu kelompok subjek diberi metformin, sementara yang lain masuk olahraga dan mengikuti diet. Akibatnya, dalam kelompok gaya hidup sehat, insidensi diabetes adalah 31% lebih sedikit dibandingkan dengan penderita diabetes yang mengonsumsi metformin.

Berikut adalah apa yang mereka tulis tentang prediabet dan metformin dalam satu ulasan ilmiah yang dipublikasikan di PubMed, basis data bahasa Inggris dari publikasi medis dan biologi (PMC4498279):

"Orang dengan kadar gula darah tinggi yang tidak diabetes berisiko terkena diabetes tipe 2, yang disebut pradiabetes." Istilah pradiabetes biasanya berlaku untuk glukosa plasma puasa (glukosa puasa terganggu) dan / atau glukosa plasma, diberikan 2 jam setelah tes toleransi glukosa oral dengan 75 g gula (gangguan toleransi glukosa).Di Amerika Serikat, bahkan tingkat batas atas hemoglobin terglikasi (HbA1c) mulai dianggap sebagai pra-diabetes.
Orang dengan pra-diabetes memiliki peningkatan risiko kerusakan mikrovaskular dan perkembangan komplikasi makrovaskular yang serupa dengan komplikasi diabetes jangka panjang. Menangguhkan atau membalikkan perkembangan penurunan sensitivitas insulin dan gangguan fungsi sel β adalah kunci untuk mencapai pencegahan diabetes tipe 2.

Banyak tindakan yang ditujukan untuk menurunkan berat badan telah dikembangkan: pengobatan farmakologis (metformin, tiazolidinedion, acarbose, suntikan insulin basal dan obat penurunan berat badan), serta operasi bariatric. Langkah-langkah ini bertujuan untuk mengurangi risiko diabetes tipe 2 pada orang dengan pra-diabetes, meskipun hasil positif tidak selalu tercapai.

Metformin meningkatkan kerja insulin dalam otot hati dan skeletal, dan efektivitasnya dalam menunda atau mencegah timbulnya diabetes telah terbukti dalam berbagai penelitian acak, terencana dan besar.

termasuk program pencegahan diabetes. Dekade penggunaan klinis telah menunjukkan bahwa metformin umumnya ditoleransi dengan baik dan aman. "

Bisakah saya mengambil Metformin untuk menurunkan berat badan? Hasil penelitian

Menurut penelitian, metformin dapat membantu beberapa orang menurunkan berat badan. Namun, masih belum jelas bagaimana metformin mengarah ke penurunan berat badan.

Satu teori adalah bahwa metformin mengurangi nafsu makan, itulah sebabnya mengapa terjadi penurunan berat badan. Terlepas dari kenyataan bahwa Metformin membantu menurunkan berat badan, obat ini tidak secara langsung ditujukan untuk tujuan ini.

Menurut studi jangka panjang secara acak (lihat: PubMed, PMCID: PMC3308305), penurunan berat badan dari menggunakan metformin cenderung terjadi secara bertahap, selama periode satu hingga dua tahun. Jumlah kilogram turun juga bervariasi dengan orang yang berbeda dan dikaitkan dengan banyak faktor lain - konstitusi tubuh, jumlah kalori yang dikonsumsi setiap hari, dan gaya hidup. Menurut hasil penelitian, subyek, rata-rata, kehilangan 1,8-3,1 kg setelah dua tahun atau lebih mengambil metformin. Jika Anda membandingkan dengan metode penurunan berat badan lain (diet rendah karbohidrat, aktivitas fisik tinggi, kelaparan), maka ini lebih dari hasil sederhana.

Pengobatan tanpa pikir tanpa memperhatikan aspek lain dari gaya hidup sehat tidak menyebabkan penurunan berat badan. Orang-orang yang mengikuti diet sehat dan berolahraga dengan mengambil metformin cenderung kehilangan lebih banyak berat badan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa metformin meningkatkan laju pembakaran kalori selama latihan. Jika Anda tidak bermain olahraga, maka Anda mungkin tidak akan memiliki keuntungan ini.

Selain itu, setiap penurunan berat badan akan terus berlanjut selama Anda meminum obat. Ini berarti bahwa jika Anda berhenti menggunakan metformin, ada banyak peluang untuk kembali ke berat semula. Dan bahkan ketika Anda masih mengonsumsi obat, Anda bisa perlahan mulai menambah berat badan. Dengan kata lain, metformin bukanlah "pil ajaib" untuk menurunkan berat badan, bertentangan dengan harapan sebagian orang. Baca lebih lanjut tentang ini dalam materi kami: Aplikasi Metformin untuk menurunkan berat badan: ulasan, penelitian, instruksi

Apakah metformin diresepkan untuk anak-anak?

Penerimaan metformin oleh anak-anak dan remaja yang lebih tua dari sepuluh tahun dapat diterima - ini telah diverifikasi oleh berbagai studi klinis. Mereka tidak mengungkapkan efek samping spesifik yang terkait dengan perkembangan anak, tetapi perawatan harus dilakukan di bawah pengawasan dokter.

Kesimpulan

  • Metformin mengurangi produksi glukosa di hati (glukoneogenesis) dan meningkatkan sensitivitas jaringan tubuh terhadap insulin.
  • Meskipun daya jual obat yang tinggi di dunia, mekanisme aksinya belum sepenuhnya dipelajari, dan banyak penelitian saling bertentangan.
  • Penerimaan metformin di lebih dari 10% kasus menyebabkan masalah usus. Untuk mengatasi masalah ini, metformin long-acting dikembangkan (aslinya adalah Long Glucophage), yang memperlambat penyerapan zat aktif dan membuatnya lebih lembut pada perut.
  • Metformin tidak boleh diambil untuk penyakit hati berat (hepatitis kronis, sirosis) dan ginjal (gagal ginjal kronis, nefritis akut).
  • Dalam kombinasi dengan alkohol, metformin dapat menyebabkan penyakit mematikan asidosis laktat, sehingga sangat dilarang bagi pecandu alkohol untuk meminumnya ketika minum alkohol dalam jumlah besar.
  • Pemberian metformin jangka panjang menyebabkan kekurangan vitamin B12, jadi disarankan untuk mengambil suplemen vitamin ini sebagai tambahan.
  • Pemberian metformin tidak dianjurkan selama kehamilan dan diabetes gestasional, serta selama menyusui, sejak itu itu menembus susu.
  • Metformin bukan "pil ajaib" untuk menurunkan berat badan. Menurunkan berat badan lebih baik dengan diet sehat (termasuk pembatasan karbohidrat), bersama dengan aktivitas fisik.

Sumber:

  1. Petunina N.A., Kuzina I.A. Analog dari metformin tindakan yang berkepanjangan // dokter yang merawat. 2012. №3.
  2. Apakah metformin menyebabkan asidosis laktik? / Cochrane Systematic Review: Fundamental // Berita Medis dan Farmasi. 2011. №11-12.
  3. Keamanan jangka panjang, tolerabilitas dan penurunan berat badan yang terkait dengan mengambil metformin dalam pencegahan diabetes mellitus (studi) / Keamanan Jangka Panjang, Tolerabilitas, dan Perawatan Diabetes. 2012 April; 35 (4): 731-737. PMCID: PMC3308305.

Ulasan tentang obat Metformin

Kami mengambil ulasan nyata dari obat Metformin, yang diterbitkan oleh pengguna kami. Paling sering, ulasan ini ditulis oleh ibu-ibu pasien muda, tetapi mereka juga menggambarkan riwayat pribadi penggunaan obat pada diri mereka sendiri.

Indikasi untuk digunakan

Diabetes mellitus tergantung insulin pada orang lanjut usia dan obesitas, diabetes mellitus tergantung insulin (dalam kombinasi dengan insulin).

Diskusi obat Metformin dalam catatan ibu

. Ketahanan Glukosa dan Insulin. Anda harus menyerahkan mereka KEWAJIBAN, bahkan jika tidak ada kelebihan berat badan. Dengan PCOS, sangat sering terjadi penyimpangan. Kemudian metformin ditampilkan. Jika Anda tidak menunjuk, Anda bisa menyerahkan diri. Secara umum, jangan putus asa, PCN sama sekali bukan kalimat, itu saja.

Saya bergabung dengan Anda, karena saya juga seorang polycystam. LH tinggi, hanya dibantu oleh metformin, dan resistansi tidak terungkap, tetapi pada saat ini tidak ada cukup penelitian yang membantu metformin dalam memerangi penyakit polikistik. Bulan pertama di Metformin, saya merasa luar biasa, pipa-pipa juga tersumbat, mereka melakukan lapar seperti mereka membersihkan pipa-pipa, kehamilan tidak pernah datang. Mari berteman dan berbagi pengamatan kami dalam pertarungan.

Saya tinggal di Jerman. Juga metformin melihat setahun yang lalu. Dia sayangnya tidak membantu saya, gula kembali normal, tetapi kehamilannya tidak datang. Saya berhenti minum karena sisi buruk. Tetapi rekomendasi dokter adalah: minum sampai Anda hamil, karena saya melihat dua strip untuk dibuang. Ada alat lain yang membantu dengan pra-diabetes dan selama kehamilan tidak kontraindikasi. Misalnya, inofert. Masih kayu manis menurunkan gula yang baik. Yang benar adalah harus hati-hati mabuk. Dapat menyebabkan nada. Secara umum, saya pikir tidak perlu mendengarkan seperti di luar negeri.

Minuman metformin dari 2011, satu-satunya manfaat, menurunkan gula. Saya baik-baik saja, tetapi pada batas atas 5.6. Dalam hal ginekologi, tidak membantu. Saya tahu bahwa dia diresepkan untuk menghilangkan resistensi terhadap clomiphene - itu tidak membantu saya. Terserah Anda, tentu saja, tetapi saya tidak akan memiliki banyak harapan untuk bajingan, bahkan mereka yang memiliki sesuatu yang tumbuh di atasnya memiliki masalah dengan endometrium, hampir selalu. perlu mengambil estradiol secara paralel, tetapi apakah itu membantu? Tidak semua orang, sayangnya. Jarang terjadi kehamilan. Ngomong-ngomong, dia punya sampah sampingan.

. Lychosis ovarium Ketika pengobatan biasanya diberikan terapi hormon, yang secara signifikan mengurangi tingkat hormon pria dan merangsang ovulasi. Ini juga termasuk obat-obatan seperti metformin, clomiphene citrate, dll. Hasilnya terlihat selama bulan-bulan pertama mengonsumsi obat bersama-sama dengan penggunaan obat-obatan hormonal, diet khusus yang diresepkan untuk wanita yang menderita obesitas. Para ahli tidak merekomendasikan makan makanan dengan tambahan gula untuk menurunkan kadar darahnya.Jika hormonoterapi tidak membantu, maka laparoskopi harus dilakukan. Ini adalah prosedur pembedahan kecil di mana tusukan yang tidak terlihat dibuat sebagai pengganti sayatan. Operasi itu kondusif.

. l clostik 100, endometrium tidak minum progina, normal, ada folikel jompo (seperti kata dokter), ternyata O, tapi B tidak datang. Dan mereka berhenti merangsang saya. Sekarang saya minum metformin, tampaknya membantu dengan MFN, PCOS, sepertinya ovulasi harus berasal darinya. Saya ingin melakukan Laparu, tetapi dokter itu membujuk bahwa ada banyak masalah darinya. Ada kasus bahwa para gadis segera B, tetapi ada seseorang yang kemudian menderita dengan duri sepanjang hidupnya. Ternyata stimulasi hampir 6 tahun infertilitas. Tetapi ini adalah kebodohan saya, saya tidak memiliki M selama setengah tahun atau lebih, dan saya hanya duduk dan menunggu juga.

. dan pengetahuan. Setelah mempelajari pertanyaan ini untuk waktu yang lama dan pengobatan yang tidak berhasil oleh sekelompok dokter, membuat saya dan suami saya menjadi dokter lebih baik daripada banyak! Pertama, saya menyarankan Anda semua untuk membaca Wikipedia Siofor (Metformin, bahan aktif utama) dan Spkya! Kedua, obat ini digunakan sesuai dengan instruksi, itu benar-benar efektif, tetapi diet bebas karbohidrat !! Tapi Anda perlu melihat, yaitu untuk diuji toleransi insulin, kurva gula, jika karena insulin Spkya, maka itu pasti akan membantu! Jika ada kegagalan hormonal lainnya, maka perlu untuk dibongkar dengan ginekolog Anda dan pastikan untuk menjadi ahli endokrinologi, diresepkan dalam kombinasi! Obat ini benar-benar efektif, itu harus diambil secara bertahap meningkat d.

. stimulasi resizable. Peluang untuk mengurangi risiko stimulasi berlebihan untuk upaya tindak lanjut adalah: untuk memeriksa apakah Anda resisten terhadap insulin dan, jika demikian, mintalah pengurangan berat badan untuk mendapatkan INDAH BERAT BADAN ANDA dalam kisaran 20-25 untuk menerima diet GI yang ketat (lihat Referensi di bawah) pengobatan dengan inositol dapat membantu Tanyakan kepada dokter tentang penggunaan protokol dengan pil KB (Anda mengambil tablet selama 1-3 bulan sebelum siklus mulai menenangkan ovarium Anda) Tanyakan kepada dokter tentang penggunaan protokol singkat. cola agonist atau yang disebut protokol convershin, bukan protokol antagonis pendek atau saluran panjang biasa.

Yah, awalnya berat saya tidak terlalu besar, pertumbuhan 164, berat badan-57 kg. Metformin tidak membantu saya sama sekali, saya tidak tahu, mungkin dosis 1000 kecil. dan femoston juga tidak membantu, endik hanya 3,6 mm dengan itu, rahimnya kecil. apakah Anda memiliki endik pada stimulasi, hanya folik yang tidak meledak? Tetapi apakah kehamilan berjalan dengan baik dengan diagnosis semacam itu?

Hai Mungkin topik metformin, kehamilan, polikistik, anovulasi masih relevan, dan cerita saya tidak akan membiarkan Anda menyerah. Saya 26. Berat 48 kg. Menstruasi selalu tidak teratur (penundaan di awal dari 2 bulan, oleh 24 tahun hingga enam bulan). Dikutip ke berat badan saya yang rendah. Ketika saya semakin tua dan mulai memperlakukan saya dengan serius, saya berusia 24 tahun. Testosteron meningkat 2 kali, dexamethasone berkurang. Hormon wanita normal. Melihat kontrasepsi, dengan penghapusan bukan ovulasi, tidak ada folikel dominan, tidak datang.

. gangguan yang dapat meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular dan diabetes mellitus. Apa metode pengobatannya? dengan penyakit ini, akan sangat mudah bagi Anda untuk memahami apa pengobatan sindrom ini terbuat dari. Saya harus mengatakan sekaligus bahwa itu masih tidak mungkin untuk secara definitif menyembuhkan sindrom ini, tetapi mungkin untuk meratakan manifestasinya masing-masing. Yang dimaksud dengan perawatan adalah sebagai berikut: kita perlu mengurangi jumlahnya.

. Apa itu ketoasidosis? Rupanya mereka membaca buruk di Internet, sayangnya konsekuensi ireversibel dari itu, pada penderita diabetes - jadi umumnya berani dan koma. Efek yang sama dapat dengan mudah jika Anda minum metformin berlebihan. Jika apotek menjual obat tanpa resep, ini tidak berarti semuanya beres, Anda dapat mengambilnya. Apotek perlu mendapat giliran, dan Anda menulis anotasi khusus! Tiroksin, metformin, fluoxetine, clenbutyrol, dexamethasone, dan sejumlah obat yang layak dalam daftar Anda adalah obat resep! Saya ulangi: obat-obatan! Jika orang yang sehat terkena flu, maka dia berisiko membuat masalah dengan sistem saraf pusat! Obat anoreksia, mereka mempengaruhi area otak! I.

. atau mastitis untuk meminumnya, dengan peningkatan estradiol dan selamat datang pada seorang onkologis. Hampir tidak Anda memiliki PCOS. Jika siklusnya teratur, mungkin hanya sedikit kekurangan hormon. Metformin, dengan cara, membantu banyak orang menurunkan berat badan, tetapi untuk mulai menggunakannya, Anda juga harus melewati analisis toleransi glukosa dan insulin rezi.

. Dokter pasca-Soviet permanen mulai memberikan obat steroid (dexamethasone dan yang lain seperti dia), yang menjadi hampir resep wajib untuk semua wanita, aspirin, Magne B6, metasin, metformin, dan sering tetes larutan magnesium sulfat. Alih-alih turin, progesteron sintetis lain (progestin), duphaston, digunakan. Baru-baru ini, dokter sudah mulai menambahkan berbagai obat hemostatik dan obat-obatan yang meningkatkan atau menurunkan pembekuan darah. Yang terburuk dari semuanya, mereka meresepkan kedua kelompok obat ini dengan efek sebaliknya, seringkali pada saat yang bersamaan. Seorang wanita hamil membutuhkan hingga 10-12 obat berbeda pada tahap awal kehamilan ketika ia adalah seorang ide.

. daripada mulai mengambilnya, Anda harus melewati analisis toleransi glukosa dan resistensi insulin dengan beban. Di Kostroma, saya memberikan Invitro, biaya 1.000 rubel di suatu tempat. Siofor (alias Metformin) adalah obat yang bagus! Ini mempengaruhi PCOS sebagai berikut, menormalkan keseimbangan insulin yang diproduksi dan membantu memproses glukosa. Tk jika ada ketidakseimbangan, maka langsung beban pada saya, penebalan kapsul, penurunan produksi estradiol dan memerlukan peningkatan testosteron dan peningkatan LH, yang memblok O, ini adalah PCOS. Tetapi Anda harus mengikuti diet ketika diambil, jika tidak, tidak akan ada hasil! Nah, itu akan membantu jika penyebab PCOS di malfungsi I. Dan kadang-kadang ada kegagalan dalam kelenjar adrenal, mereka exp.

. sampai ke belakang!), kejang, migrain, depresi. Saya tidak minum OK, tetapi saya pergi dan saya sendiri lulus tes untuk insulin dan glukosa dengan beban. Dan mengungkapkan peningkatan insulin. Saya mulai minum metformin yang entah bagaimana tubuh saya hasilkan. Tapi setidaknya siklus muncul dan M normal, dan bukan "catatan yatim yatim piatu." Ultrasound setelah metformin benar-benar mendorong saya ke jalan buntu. Apakah mungkin bahwa jika ada reaksi terhadapnya dan siklusnya normal, maka, sebagai polikistik, itu tidak berkurang satu gram. Secara umum, yang saya sadari adalah hormon itu jahat. Selain itu: Diane-35, yang saya diberi makan selama 4 tahun, dilarang di Jerman pada tahun 1994, karena wanita yang membawanya mulai menuntut karena kanker payudara. Dan kami punya.

. - gel untuk penggunaan eksternal; salep topikal Floudrocortisone - tablet Berarti untuk mengobati diabetes mellitus Acarbose - tablet Glibenclamide - tablet Glibenclamide, tablet berlapis Metformin Glycvidon - tablet Gliclazide - tablet pelepas yang dimodifikasi; tablet Glimepirid - tabletsGlipizid - tablet Insulin aspart - solusi untuk pemberian intravena dan subkutan.Invesulin aspart biphasic - suspensi untuk pemberian subkutan.Instulin glargine - solusi untuk injeksi subkutan.Interulin biphasic (rekayasa genetik manusia) - suspensi untuk injeksi subkutan.

Hai Mungkin topik metformin, kehamilan, polikistik, anovulasi masih relevan, dan cerita saya tidak akan membiarkan Anda menyerah. Saya 26. Berat 48 kg. Menstruasi selalu tidak teratur (penundaan di awal dari 2 bulan, oleh 24 tahun hingga enam bulan). Dikutip ke berat badan saya yang rendah. Ketika saya semakin tua dan mulai memperlakukan saya dengan serius, saya berusia 24 tahun. Testosteron meningkat 2 kali, dexamethasone berkurang. Hormon wanita normal. Melihat kontrasepsi, dengan penghapusan bukan ovulasi, tidak ada folikel dominan, tidak datang.

. obat-obatan (fenitoin dan lainnya, mengosongkan asam folat dalam hati), nitrous oxide (obat yang digunakan selama anestesi dan penghilang rasa sakit selama persalinan, menginaktivasi vitamin B12), metformin (obat yang digunakan untuk mengobati diabetes mellitus dan sindrom ovarium polikistik) dan antagonis Reseptor H2 (mempengaruhi penyerapan vitamin B12), aminofilin (menghambat aktivitas vitamin B6, sering digunakan di rumah sakit kebidanan untuk pengobatan gestosis). Kadar homocysteine ​​dapat dipengaruhi oleh kontrasepsi hormonal, tetapi ini tidak selalu terjadi. Faktor lain yang berkontribusi terhadap peningkatan kadar homosistein adalah beberapa komorbiditas..

. Dokter pasca-Soviet permanen mulai memberikan obat steroid (dexamethasone dan yang lain seperti dia), yang menjadi hampir resep wajib untuk semua wanita, aspirin, Magne B6, metasin, metformin, dan sering tetes larutan magnesium sulfat. Alih-alih turin, progesteron sintetis lain (progestin), duphaston, digunakan. Baru-baru ini, dokter sudah mulai menambahkan berbagai obat hemostatik dan obat-obatan yang meningkatkan atau menurunkan pembekuan darah. Yang terburuk dari semuanya, mereka meresepkan kedua kelompok obat ini dengan efek sebaliknya, seringkali pada saat yang bersamaan. Seorang wanita hamil membutuhkan hingga 10-12 obat berbeda pada tahap awal kehamilan ketika ia adalah seorang ide.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Ketidaknyamanan saat makan makanan atau minuman di laring sinyal perkembangan proses inflamasi yang berbahaya. Ketidaknyamanan di tenggorokan di daerah jakun menunjukkan gangguan pada jaringan tulang rawan.

Kelenjar tiroid terletak di leher anterior ke laring dan terdiri dari dua lobus dihubungkan oleh sebuah isthmus. Pada periode embrio awal, berkembang dari endoderm bagian awal usus primer.

Inhalasi adalah salah satu metode untuk mengobati penyakit pada saluran pernapasan anak-anak dan orang dewasa. Saat-saat ketika, dengan hidung tersumbat, menghirup kentang yang tertinggal.