Utama / Survey

Bentuk-bentuk lain dari hipotiroidisme (E03)

Dikecualikan:

  • hipotiroidisme terkait dengan kekurangan yodium (E00-E02)
  • hipotiroidisme mengikuti prosedur medis (E89.0)

Goiter (tidak beracun) kongenital:

  • BDU
  • parenkim

Dikecualikan: gondok kongenital transien dengan fungsi normal (P72.0)

Aplasia kelenjar tiroid (dengan myxedema)

Bawaan:

  • atrofi tiroid
  • hipotiroidisme NOS

Jika perlu, identifikasi penyebabnya dengan menggunakan kode tambahan penyebab eksternal (kelas XX).

Dikecualikan: atrofi kongenital kelenjar tiroid (E03.1)

Di Rusia, Klasifikasi Internasional Penyakit revisi 10 (ICD-10) diadopsi sebagai dokumen peraturan tunggal untuk menjelaskan kejadian, penyebab, banding penduduk untuk lembaga medis dari semua instansi, penyebab kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam praktik perawatan kesehatan di seluruh wilayah Federasi Rusia pada tahun 1999 atas perintah Kementerian Kesehatan Rusia tertanggal 27 Mei 1997. №170

Pelepasan revisi baru (ICD-11) direncanakan oleh WHO pada 2022.

Bentuk-bentuk lain dari hipotiroidisme (E03)

Dikecualikan:

  • hipotiroidisme terkait dengan kekurangan yodium (E00-E02)
  • hipotiroidisme mengikuti prosedur medis (E89.0)

Goiter (tidak beracun) kongenital:

  • BDU
  • parenkim

Dikecualikan: gondok kongenital transien dengan fungsi normal (P72.0)

Aplasia kelenjar tiroid (dengan myxedema)

Bawaan:

  • atrofi tiroid
  • hipotiroidisme NOS

Jika perlu, identifikasi penyebabnya dengan menggunakan kode tambahan penyebab eksternal (kelas XX).

Dikecualikan: atrofi kongenital kelenjar tiroid (E03.1)

Cari dengan teks ICD-10

Cari berdasarkan kode ICD-10

Pencarian Alfabet

Kelas ICD-10

  • I Beberapa penyakit menular dan parasit
    (A00-B99)

Di Rusia, Klasifikasi Internasional Penyakit revisi 10 (ICD-10) diadopsi sebagai dokumen peraturan tunggal untuk menjelaskan kejadian, penyebab, banding penduduk untuk lembaga medis dari semua instansi, penyebab kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam praktik perawatan kesehatan di seluruh wilayah Federasi Rusia pada tahun 1999 atas perintah Kementerian Kesehatan Rusia tertanggal 27 Mei 1997. №170

Pelepasan revisi baru (ICD-11) direncanakan oleh WHO di 2017 2018

ICD hypothyroidism: aspek utama dari patologi

Menurut ICD 10, hypothyroidism adalah penyakit, pembentukan yang disebabkan kekurangan hormon tiroid hormon di kelenjar tiroid. Ada banyak alasan, faktor dan situasi memprovokasi perkembangan patologi. Pasien yang menderita penyakit ini, membutuhkan diagnosis yang benar dan terapi yang tepat.

Bentuk-bentuk patologi

Ada tiga bentuk dasar penyakit:

  1. Hipotiroidisme primer - penyakit ini terbentuk karena kekalahan struktur kelenjar kelenjar tiroid asal endogen atau eksogen. Pada saat yang sama, tingkat TSH meningkat;
  2. Hipotiroidisme sekunder - penyakit ini terjadi dengan latar belakang disfungsi sistem hipotalamus-pituitari, yang menyebabkan kekurangan thyroliberin dan TSH. Ketidakseimbangan hormon memprovokasi malfungsi langsung tiroid;
  3. Hipotiroidisme tersier adalah kondisi patologis yang disebabkan oleh kekalahan hipotalamus, serta kekurangan thyroliberin.

Poin klasifikasi utama

Format internasional penyakit menurut ICD-10 menunjukkan sistematisasi berikut:

  1. E02 - Hipotiroidisme subklinis yang disebabkan oleh kekurangan yodium;
  2. E03 - Bentuk patolog lainnya;
  3. E89.0 - Hypothyroidism, yang muncul setelah melakukan prosedur medis.

Kode E03 pada gilirannya mencakup beberapa sub-item:

  • E03.0 - Bentuk hipotiroidisme kongenital, disertai dengan perkembangan gondok difus;
  • E03.1 - Patologi kongenital, tidak terbebani oleh perkembangan gondok. Aplasia tiroid dengan myxedema atau atrofi total organ;
  • E03.2 - Hypothyroidism, yang muncul karena mengambil produk farmakologi atau paparan langsung ke faktor eksogen tertentu. Seringkali, kode ini dilengkapi dengan definisi penyebab spesifik yang menyebabkan perkembangan penyakit;
  • E03.3 - Patologi dengan latar belakang proses infeksi yang serius;
  • E03.4 - Atrofi yang didapat dari kelenjar;
  • E03.5 - Genesis myxedematous genesis;
  • E03.9 - Hypothyroidism dari genesis yang tidak dapat dijelaskan.

Klasifikasi ini dibentuk untuk waktu yang lama. Hal ini diakui oleh semua institusi ilmiah dan digunakan untuk bekerja di semua institusi medis dari profil pribadi dan publik.

Aspek etiologi

Menurut statistik terbaru, kasus-kasus terjadinya penyakit terjadi pada 10 pasien dari 1000. Biasanya orang di atas 45 menderita. Perempuan lebih cenderung sakit daripada laki-laki.

Bentuk paling umum dari penyakit ini adalah tiroiditis autoimun. Jika antibodi antitiroid terdeteksi pada pasien, penyakit ini diklasifikasikan sebagai bentuk atrofi dari tiroiditis kronis.

Secara terpisah mengklasifikasikan jenis patologi ini sebagai kretinisme. Ini adalah myxedema kongenital, yang merupakan keturunan. Untuk pertama kalinya, gejala muncul pada usia dini. Anak-anak yang sakit tertinggal dalam perkembangan fisik dan mental.

Dalam prakteknya, dokter jarang menemukan bentuk seperti hipotiroidisme, diperparah oleh displasia ektodermal, serta agnosia corpus callosum, hipotiroidisme dengan latar belakang ektopik tiroid, jenis penyakit antireoid, disertai dengan cacat serius perkembangan umum.

Aspek-aspek Utama Terapi

Pengobatan segala bentuk hipotiroidisme didasarkan pada stabilisasi keadaan umum tubuh, normalisasi kadar hormonal, peningkatan potensi fungsional kelenjar tiroid, serta formasi endokrin lainnya. Bukan peran terakhir yang dimainkan oleh makanan diet, koreksi gaya hidup, pemberantasan kebiasaan buruk, penghindaran situasi stres.

Pasien selalu di bawah pengawasan dokter. Setiap 6 minggu untuk menstabilkan pasien setuju untuk mengunjungi spesialis yang mengawasi. Setelah negara dinormalkan, frekuensi kunjungan dikurangi menjadi 1-2 kali setahun.

Apa kode hipotiroidisme untuk ICD 10?

Kode hypothyroidism untuk ICD 10 (klasifikasi internasional penyakit pada revisi kesepuluh) - ada beberapa varietas dan bentuk fungsi tiroid yang berkurang. Menurut ICD 10, setiap jenis penyakit ini memiliki kode sendiri, dan setiap spesies, pada gilirannya, memiliki penyebab yang berbeda dan kemungkinan komplikasi.

Gejala hipotiroidisme

Gejala penyakitnya hampir sama untuk semua bentuk penyakit:

  • seseorang dengan gangguan kelenjar tiroid hampir selalu terasa dingin. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dengan pembentukan hormon yang tidak memadai dalam tubuh, energi dihabiskan lebih lambat;
  • mengurangi kekebalan terhadap berbagai jenis infeksi - kurangnya hormon membantu melemahkan sistem kekebalan tubuh;
  • sering sakit kepala;
  • tingkat aktivitas menurun, seseorang sering merasa lelah;
  • jika tidak diobati, kurangnya hormon mempengaruhi penampilan - kulit menjadi lebih kering, rambut lebih lemah dan lebih tipis, kuku juga menjadi lebih tipis dan terkelupas.

Pada hipotiroidisme pasca operasi, yang terjadi setelah pengangkatan kelenjar tiroid, gejala berikut ini diamati:

  • penurunan suhu;
  • peningkatan berat badan progresif;
  • bengkak, terutama anggota badan;
  • kelesuan, kantuk terus-menerus, sebagai akibatnya - aktivitas mental yang tidak memadai;
  • gangguan organ pencernaan;
  • anemia;
  • kelainan pada kerja jantung dan paru-paru.

Jika Anda mencurigai masalah dengan tiroid, Anda harus segera menghubungi endokrinologis. Dokter akan memeriksa pasien, menganalisis keluhan, meresepkan tes yang diperlukan untuk tingkat hormon dalam darah. Setelah pemeriksaan lengkap, dokter akan meresepkan perawatan yang diperlukan dan berbicara tentang langkah-langkah pencegahan.

Jenis hipotiroidisme

Hypothyroidism dapat disebabkan oleh banyak alasan - kurangnya zat di dalam tubuh, kecenderungan untuk penyakit, yang ditularkan dari orang tua, perubahan apapun dalam kelenjar tiroid itu sendiri. Ada dua jenis penyakit yang umum:

  • E 02 - subklinis
  • E 03 - jenis lain, kurang umum.

Setiap penyebab mendefinisikan jenis hipotiroidisme yang terpisah. Untuk mempertimbangkan lebih detail, kode hipotiroidisme untuk ICD 10 dan deskripsi bentuk-bentuk penyakit yang diketahui dapat berada dalam tabel di bawah ini.

Bentuk-bentuk lain dari hipotiroidisme

Dikecualikan:

  • hipotiroidisme terkait dengan kekurangan yodium (E00-E02)
  • hipotiroidisme mengikuti prosedur medis (E89.0)

Hipotiroidisme kongenital dengan gondok difus

Goiter (tidak beracun) kongenital:

  • BDU
  • parenkim

Dikecualikan: gondok kongenital transien dengan fungsi normal (P72.0)

Hipotiroidisme kongenital tanpa gondok

Aplasia kelenjar tiroid (dengan myxedema)

Bawaan:

  • atrofi tiroid
  • hipotiroidisme NOS

Hypothyroidism disebabkan oleh obat-obatan dan zat eksogen lainnya

Jika perlu, identifikasi penyebabnya dengan menggunakan kode tambahan penyebab eksternal (kelas XX).

Atrofi kelenjar tiroid (didapat)

Dikecualikan: atrofi kongenital kelenjar tiroid (E03.1)

Hipotiroidisme kongenital tanpa gondok

ICD-10 Heading: E03.1

Konten

Definisi dan Informasi Umum [sunting]

Hipotiroidisme kongenital didefinisikan sebagai kekurangan tiroid yang hadir sejak lahir.

Hipotiroidisme kongenital terjadi pada sekitar 1 / 2.000 hingga 4 dari 4.000 bayi baru lahir dan lebih sering terjadi pada anak-anak di Asia, penduduk asli Amerika dan Amerika Latin.

Etiologi dan patogenesis [sunting]

Hipotiroidisme kongenital dapat dibagi menjadi bentuk permanen (primer, sekunder atau perifer) atau sementara. Penyebab hipotiroidisme kongenital primer meliputi disgenesis tiroid (85% kasus) dan kelainan kongenital biosintesis hormon tiroid (hormon tiroid, 10-15% kasus).

Penyebab disgenesis tiroid dalam banyak kasus masih belum diketahui. Hipotiroidisme kongenital sekunder atau sentral disebabkan oleh kekurangan thyroid-stimulating hormone (TSH) dan biasanya dikombinasikan dengan hipopituitarisme kongenital. Hipotiroidisme kongenital perifer adalah hasil dari defek pada transportasi, metabolisme, atau aksi hormon tiroid, seperti pada sindrom Allan-Herndon-Dudley atau sebagai akibat dari resistensi perifer terhadap hormon-hormon tiroid. Hipotiroidisme kongenital juga dapat diamati pada sindrom Pendred dan Bamfort-Lazarus. Hipotiroidisme kongenital transien lebih sering terjadi pada bayi prematur yang lahir di daerah defisiensi iodine endemik. Di negara-negara Barat, hipotiroidisme transien lebih mungkin dikaitkan dengan paparan yodium berlebihan atau dengan antibodi yang menghalangi kelenjar tiroid ibu.

Disgenesis tiroid biasanya merupakan gangguan sporadis, dan disformogenesis autosomal resesif, risiko kambuh adalah 25%.

Manifestasi klinis [sunting]

Manifestasi klinis dari hipotiroidisme kongenital sering tidak signifikan atau tidak ada saat lahir, mungkin sebagai akibat dari transfer transplasental dari sejumlah hormon tiroid ibu dan fakta bahwa banyak bayi yang baru lahir memiliki produksi hormon tiroid mereka sendiri. Gejala yang lebih spesifik seringkali tidak berkembang dalam jangka waktu hingga beberapa bulan. Manifestasi klinis yang umum termasuk penurunan aktivitas dan peningkatan kantuk, kesulitan makan dan konstipasi, ikterus berkepanjangan, wajah myxomatous, peningkatan fontanel (terutama posterior), macroglossia, perut buncit dengan hernia umbilical, dan hipotensi. Pertumbuhan linear lambat dan keterlambatan perkembangan biasanya muncul antara 4 dan 6 bulan. Tanpa pengobatan, hipotiroidisme kongenital mengarah pada defisit intelektual yang serius dan pertumbuhan yang rendah.

Hipotiroidisme kongenital tanpa gondok: Diagnosis [sunting]

Di negara-negara dengan program skrining neonatal (untuk T4 atau TSH), bayi didiagnosis dengan mendeteksi peningkatan kadar TSH serum dan kadar T4 rendah atau T4 bebas. Tes diagnostik lainnya - skintografi radionuklida dan sonografi kelenjar tiroid atau penentuan serum thyroglobulin - dapat membantu mengidentifikasi etiologi yang mendasari dan memperjelas keberadaan bentuk hipotiroidisme sementara atau permanen.

Diagnosis banding [sunting]

Hipotiroidisme kongenital tanpa gondok: Pengobatan [sunting]

Menetapkan diagnosis etiologi tidak diperlukan untuk mulai mengambil hormon tiroid. Levothyroxine adalah sarana pilihan, dosis awal yang direkomendasikan adalah 10-15 mcg / kg / hari. Tujuan pengobatan segera adalah untuk meningkatkan serum T4 di atas 130 nmol / l (10 µg / dl) secepat mungkin, biasanya normalisasi dalam 2-4 minggu tiroksin prematur. Pemantauan laboratorium yang cukup pada masa bayi diperlukan untuk memastikan hasil neurokognitif yang optimal. Serum TSH dan T4 atau T4 gratis harus diukur setiap 1-2 bulan dalam 6 bulan pertama kehidupan, setiap 3 bulan antara 6 bulan dan 3 tahun dan setiap 4 minggu setelah mengubah dosis levothyroxine.

Pencegahan [sunting]

Lainnya [sunting]

Prognosis untuk pengobatan dini sangat baik. Hasil neurokognitif yang lebih rendah dapat terjadi pada bayi yang pengobatannya dimulai setelah usia 30 hari, dengan levothyroxine dosis rendah, dan pada bayi dengan hipotiroidisme yang lebih jelas.

Pengkodean hipotiroidisme ICD 10

Hypothyroidism adalah kondisi tubuh di mana ada kekurangan hormon tiroid, yang menyebabkan munculnya sejumlah gejala patologis.

Ada beberapa faktor etiotropik penyakit, oleh karena itu, pada ICD 10, hipotiroidisme biasanya memiliki kode E03.9, seperti yang tidak ditentukan.

Faktor-faktor utama

Biasanya dalam hal ini ada kelainan bawaan atau anomali dari kelenjar tiroid. Proses patologis di kelenjar itu sendiri timbul karena alasan berikut:

  • peradangan jaringan organ;
  • sifat autoimun dari perkembangan patologi;
  • kerusakan organ oleh yodium radioaktif;
  • defisiensi yodium yang diucapkan di tubuh karena kurangnya itu di lingkungan;
  • hipotiroidisme pasca operasi di ICD 10 dengan penghilangan jaringan besar-besaran (kode E89.0, yang menentukan rencana tindakan terapeutik, sesuai dengan protokol pengobatan standar untuk pasien dengan patologi ini).

Sangat sering, perkembangan hipertiroidisme memiliki beberapa alasan atau etiologi yang benar-benar tidak dapat dimengerti, oleh karena itu, dalam banyak kasus, spesialis menangani bentuk hipertiroidisme idiopatik, yang termasuk dalam bagian besar penyakit tiroid E00-E07 dalam International Classification of Diseases 10 revisi.

Faktor sekunder dalam pengembangan hipotiroidisme

Bentuk sekunder dari pengembangan hipotiroidisme adalah karena kekalahan sistem yang mengontrol fungsi normal dari kelenjar tiroid. Hipotalamus dan kelenjar pituitari otak biasanya terlibat, yaitu, efek yang saling terkait pada kelenjar tiroid.

Sistem ini mungkin gagal karena alasan tersebut:

  • proses tumor otak;
  • sifat infeksi lesi;
  • episode parasit;
  • cedera kepala.

Dalam kedua kasus gangguan fungsi kelenjar tiroid, ada kekurangan dalam produksi hormon dan, akibatnya, gangguan dari semua proses metabolisme.

Bentuk utama dari patologi metabolik ini dibagi menjadi beberapa jenis, yaitu:

  • subklinis, yang secara praktis tidak ada gejala patologis, tetapi menurut hasil tes spesifik, peningkatan jumlah hormon perangsang tiroid kelenjar pituitari (TSH) dicatat dengan latar belakang kadar normal hormon tiroid (T4);
  • bentuk nyata ditandai dengan peningkatan kadar TSH dengan latar belakang T4 yang berkurang, yang memiliki gambaran klinis yang sangat jelas.

Bentuk manifes memiliki aliran kompensasi atau dekompensasi. Kode hipertiroidisme pada ICD 10 tergantung pada etiologi, perjalanan klinis dan tanda-tanda patologis, yang biasanya diberikan dengan kode dari bagian E03.0-E03.9.

Gejala

Dalam praktek medis, ada persepsi bahwa semakin muda seseorang yang telah mengembangkan bentuk nyata dari hipotiroidisme, semakin rentan dia adalah terbentuknya gangguan pada sistem saraf pusat dan tidak berfungsinya sistem muskuloskeletal. Dengan patologi ini tidak ada gejala spesifik, tetapi ada banyak tanda dan mereka sangat cerah. Perkembangan perubahan patologis dalam proses metabolisme tubuh dapat dicurigai ketika gejala berikut terjadi:

  • peningkatan berat badan pada latar belakang diet sederhana;
  • hipotermia, perasaan dingin konstan karena metabolisme berkurang;
  • warna kuning kulit;
  • mengantuk, reaksi mental yang tertunda, memori yang buruk menyebabkan kode hipotiroidisme;
  • kecenderungan untuk konstipasi, perut kembung diucapkan;
  • penurunan hemoglobin.

Diagnosis awal patologi melibatkan penunjukan terapi penggantian seumur hidup. Prognosis tidak baik, terutama pada kasus-kasus lanjut.

Simpan tautan, atau bagikan informasi berguna di sosial. jaringan

Hypothyroidism mkb 10: gejala utama dan metode pengobatan

Hypothyroidism adalah patologi yang disebabkan oleh tidak berfungsinya kelenjar tiroid. Menurut ICD 10, ia memiliki banyak variasi yang diberi kode terpisah. Semua penyakit dengan kode tertentu berbeda dalam etiologi dan patogenesis.

Kode ICD-10 untuk penyakit ini adalah:

  • Е 02 - Hipotiroidisme subklinis sebagai akibat defisiensi yodium.
  • E 03 - Bentuk lain dari hipotiroidisme.

Menurut ICD 10, "bentuk-bentuk lain" paling sering berarti ketidakcukupan kongenital kelenjar tiroid dengan gondok difus atau tanpa itu, hipotiroidisme pasca-medis dan pasca-infeksi, atrofi tiroid, koma, myxedema dan jenis penyakit lainnya. Ada lebih dari 10 varietas tersebut.

Gejala utama penyakit

Gambaran klinis insufisiensi tiroid ditandai oleh perlambatan semua proses vital dalam tubuh. Rendahnya tingkat energi hormon tiroid dalam tubuh manusia terbentuk dengan intensitas yang lebih sedikit. Itu sebabnya pasien selalu merasa dingin.

Karena efek stimulasi hormon tiroid yang rendah, pasien secara signifikan rentan terhadap penyakit infeksi. Mereka merasakan kelelahan yang konstan, sakit kepala, serta ketidaknyamanan pada otot dan persendian. Kulit menjadi kering, rambut dan kuku - rapuh.

Hipotiroidisme pasca operasi berkembang setelah operasi untuk menghilangkan kelenjar tiroid. Pasien khawatir tentang gejala-gejala ini:

  • Menurunkan suhu tubuh;
  • Kenaikan berat badan;
  • Pembengkakan di tubuh;
  • Mengantuk, lesu, keterbelakangan mental;
  • Lesi sistem pencernaan;
  • Anemia;
  • Libido menurun;
  • Gangguan pada jantung dan sistem pernapasan.

Arah utama pengobatan insufisiensi tiroid

Perawatan penyakit ini tergantung pada bentuk klinis. Bentuk utama dari penyakit ini selalu membutuhkan penggantian hormon. Perawatan hipotiroidisme perifer sangat sulit; dalam kasus-kasus tertentu sulit untuk diobati.

Bentuk kompensasi penyakit tiroid kadang-kadang tidak memerlukan terapi khusus sama sekali. Tetapi dengan adanya dekompensasi, pasien diresepkan obat hormonal. Dosis dan obat itu sendiri dipilih secara individual.

Terkadang obat homeopati memberi efek yang baik. Mereka memungkinkan tubuh untuk mengatasi penyakit berbahaya. Namun, pengobatan tersebut sangat panjang dan menunjukkan bahwa pasien akan minum obat berkali-kali dalam sehari.

Jenis disfungsi tiroid subklinis dan gestasional tidak memerlukan terapi. Dalam banyak kasus, dokter hanya menggunakan pemantauan pasien. Bentuk gestasional penyakit ini diamati pada wanita hamil dan dilewati setelah melahirkan.

Hipotiroidisme kongenital

Hipotiroidisme kongenital adalah sekelompok penyakit tiroid yang heterogen dalam etiologi, yang menampakkan diri segera setelah lahir dan dicirikan oleh hilangnya sebagian atau seluruh fungsinya.

Konten

Epidemiologi

Hipotiroidisme kongenital adalah penyakit yang terdaftar dengan frekuensi 1 dari 4.000-5.000 bayi baru lahir di Eropa dan Amerika Utara hingga 1 dari 6.000-7.000 di Jepang. Pada saat yang sama, patologi ini terjadi pada anak perempuan 2-2,5 kali lebih sering daripada pada anak laki-laki. Dalam 90% kasus, pengembangan hipotiroidisme kongenital adalah sporadis, dan pada 10% itu sekunder, terkait dengan gangguan kongenital sintesis, sekresi dan pemanfaatan hormon tiroid [2].

Etiologi

Penyebab insufisiensi tiroid kongenital sangat beragam dan disebabkan tidak hanya oleh kerusakan anatomis langsung ke kelenjar tiroid pada periode perkembangan pranatal, tetapi juga oleh ketidakmatangan morphofunctional dari sistem hipotalamus-pituitari. Peran yang signifikan dalam pengembangan hipotiroidisme kongenital dikaitkan dengan faktor-faktor berbahaya yang mempengaruhi seorang wanita selama kehamilan: gizi buruk, infeksi dan bahaya beracun (M. Yules dan I. Hollo, 1963). Peran penting ditugaskan untuk gangguan yang ditentukan secara genetik dan asupan yodium tidak cukup dalam tubuh (di daerah endemia yodium) [1].

Patogenesis

Banyak faktor etiologi menyebabkan terganggunya biosintesis hormon tiroid, yang menyebabkan peningkatan stimulasi kelenjar tiroid dengan hormon stimulasi tiroid kelenjar pituitari dengan perkembangan hipertrofi dan hiperplasia kelenjar tiroid berikutnya, tidak mampu mengkompensasi insufisiensi tiroid [1].

Klasifikasi

  • E 00. 00. - sindrom defisiensi iodine bawaan, bentuk neurologis. Kretinisme endemik, bentuk neurologis;
  • E 00.1 00.1 - sindrom defisiensi yodium kongenital, myxedema. Kretinisme endemik:
    • hipotiroid;
    • bentuk myxedema.
  • E 00.9 00.9 - sindrom defisiensi yodium kongenital, tidak spesifik. Hipotiroidisme kongenital karena kekurangan yodium. Kretinisme endemik.
  • E 03.0 03,0 - hipotiroidisme kongenital dengan gondok difus. Goiter (tidak beracun) kongenital.
  • E 03.1 03.1 - hipotiroidisme kongenital tanpa gondok. Aplasia kelenjar tiroid (dengan myxedema). Bawaan:
    • atrofi kelenjar tiroid;
    • hipotiroidisme.

Gambar klinis

Keterlambatan perkembangan fisik, intelektual (mental) dan seksual seorang anak datang ke depan - tingkat keparahan manifestasi klinis secara langsung tergantung pada tingkat keparahan insufisiensi tiroid dan durasi penyakit. Jika hipotiroidisme tetap tidak dikenali, maka menurut L. Wilkins, pada bulan ke 5 - 6 setelah melahirkan, gambaran klinis klasik dengan tiga kelompok utama gejala terdeteksi: perkembangan psikofisik yang tertunda, perubahan fungsional pada banyak organ dan sistem, gangguan trofik kulit dan pelengkapnya [1].

Diagnostik

Diagnosis hipotiroidisme yang signifikan secara klinis tidak menyebabkan kesulitan, sulit untuk mengidentifikasi hipotiroidisme pada anak-anak selama minggu pertama dan bahkan bulan kehidupan. Ketidakpastian manifestasi klinis awal pada anak-anak selama minggu pertama kehidupan, kehadiran bentuk hipotiroidisme kongenital ringan dan terhapus memerlukan penggunaan metode diagnostik laboratorium [1].

Diagnostik diferensial

Untuk tujuan diagnosis banding dari bentuk dan tahap hipotiroidisme, tes fungsional digunakan. Yang paling dapat diandalkan adalah tes dengan thyrotropin-releasing hormone (TRG) [1].

Pengobatan

Tujuan utama pengobatan adalah untuk menghilangkan gangguan metabolisme dan mengkompensasi insufisiensi tiroid. Perawatan utama untuk hipotiroid adalah terapi penggantian seumur hidup dengan obat hormon tiroid. Anda perlu memilih dosis obat yang tepat untuk setiap anak: pada tahap pertama pengobatan, untuk mencapai keadaan eutiroid ("keseimbangan"), dan pada tahap kedua, untuk memastikan pelestarian kompensasi penyakit [1].

Prakiraan

Dengan penyakit yang diakui tepat waktu dan perawatan medis yang berkualitas (terapi penggantian hormon tiroid seumur hidup) adalah menguntungkan [3]. Jika penyakit ini tidak diakui pada waktunya dan pengobatan tidak dimulai, kretinisme, kerusakan permanen pada otak, berkembang secara tepat waktu.

Hypothyroidism pada anak-anak

Hypothyroidism adalah sindrom klinis yang disebabkan oleh berkurangnya produksi hormon tiroid atau kurangnya kepekaan terhadap mereka dalam jaringan.

Hypothyroidism adalah kekurangan hormon tiroid. Gejala hipotiroidisme pada anak-anak muda termasuk malnutrisi dan retardasi fisik. Tanda-tanda pada anak-anak yang lebih tua dan remaja sama dengan orang dewasa, tetapi juga termasuk perkembangan fisik yang rendah, pubertas yang terlambat, atau kombinasi keduanya. Diagnosis hipotiroidisme dilakukan atas dasar studi tentang fungsi kelenjar tiroid (misalnya, tingkat thyroxin, serum thyroid stimulating hormone). Perawatan hipotiroid termasuk terapi penggantian hormon tiroid.

Hypothyroidism pada bayi dan anak kecil dapat menjadi bawaan atau neonatal. Hipotiroidisme kongenital terjadi pada sekitar 1 anak per 4000 kelahiran hidup. Sebagian besar kasus kongenital bersifat sporadis, tetapi sekitar 10-20% bersifat turun-temurun. Penyebab paling umum dari hipotiroidisme kongenital adalah disgenesis atau ketidakhadiran (agenesis), atau keterbelakangan (hipoplasia) kelenjar tiroid. Sekitar 10% dari hipotiroidisme kongenital adalah hasil dishormonogenesis (produksi abnormal hormon tiroid), yang dapat terdiri dari 4 jenis. Jarang di AS, tetapi sering di beberapa negara berkembang, hypothyroidism adalah hasil dari kekurangan yodium pada ibu. Jarang, hipotiroidisme transien dapat disebabkan oleh asupan antibodi transplasental, zat goitrogenik (misalnya, amiodarone), atau obat tirostatik (misalnya, propiltiourasil, methimazole).

Artikel Lain Tentang Tiroid

Tergantung pada jenis kelamin seseorang, hormon tertentu mendominasi tubuhnya, karena yang mana karakteristik seksual sekunder terbentuk. Dalam tubuh wanita, fungsi ini dilakukan oleh estrogen - hormon steroid, tindakan yang memungkinkan seorang wanita untuk tetap menjadi wanita.

Tidak seperti pria, wanita menyukai perubahan. Mereka mengubah gaya rambut, warna rambut, kuku dan gambar pada umumnya. Bahkan suasana hati mereka cenderung berubah.

Analisis hormon saat merencanakan kehamilan akan membantu meningkatkan peluang untuk alirannya yang mudah, akan memberikan kesempatan untuk mencegah berbagai komplikasi dan melahirkan bayi yang benar-benar sehat.