Utama / Kelenjar pituitari

Hypothyroidism - apa itu? Gejala, penyebab dan pengobatan

Hypothyroidism - sindrom yang berkembang dengan konsentrasi hormon tiroid yang rendah, adalah salah satu penyakit yang paling umum dari sistem endokrin.

Hipotiroidisme kongenital sangat berbahaya, dan jika tepat waktu, segera setelah kelahiran anak, tidak memulai perawatan, kerusakan ireversibel terhadap intelek, perkembangan keterbelakangan mental dapat terjadi.

Penyakit ini mungkin tidak bermanifestasi untuk waktu yang lama. Ini terjadi sebagai akibat dari onset bertahap, tidak mencolok dari proses patologis. Pada saat yang sama, pada hipotiroidisme ringan dan sedang dari kelenjar tiroid, pasien merasa memuaskan, gejalanya terhapus. Penyakit ini terjadi pada 1% anak muda dan 10% dari orang tua.

Alasan

Mengapa hypothyroidism terjadi, dan apa itu? Mempertimbangkan hipotiroidisme, penyebabnya dapat disebabkan oleh berbagai faktor, para ahli mencatat bahwa di tempat pertama, mereka bergantung pada bentuk di mana penyakit itu terjadi. Sampai saat ini, ada dua bentuk penyakit:

Mengakuisisi hipotiroidisme

Bentuk penyakit yang paling umum terjadi. Alasan utama untuk pengembangannya adalah sebagai berikut:

  • tiroiditis autoimun kronis - kerusakan kelenjar tiroid oleh sistem kekebalannya sendiri, yang dapat menyebabkan hipotiroidisme selama bertahun-tahun dan bahkan beberapa dekade setelah munculnya;
  • iatrogenic hypothyroidism - berkembang setelah penghapusan kelenjar tiroid lengkap atau sebagian atau setelah terapi dengan yodium reaktif;
  • mengambil thyreostatics dalam pengobatan gondok beracun menyebar;
  • defisiensi iodin yang signifikan dalam air dan makanan.

Hipotiroidisme kongenital

Hipotiroidisme kongenital muncul sebagai hasil dari:

  • aplasia kongenital dan hipoplasia (reduksi) kelenjar tiroid;
  • kelainan struktural kongenital sistem hipotalamus-hipofisis;
  • cacat keturunan dalam biosintesis hormon tiroid (T3 dan T4);
  • efek eksogen (kehadiran antibodi ibu pada patologi autoimun, penggunaan obat) pada periode pranatal.

Misalnya, menembus melalui plasenta, hormon tiroid ibu mengimbangi untuk mengendalikan perkembangan janin dengan patologi tiroid, tetapi setelah kelahiran anak, ketika tingkat hormon ibu dalam darahnya menurun tajam, kekurangan mereka dapat menyebabkan keterbelakangan ireversibel sistem saraf pusat anak. khusus).

Anak itu mengalami gangguan perkembangan kerangka dan organ lain, dan yang paling penting, keterbelakangan mental dalam berbagai tingkat, tidak termasuk kretinisme lengkap.

Hipotiroidisme primer

Hipotiroidisme primer dikaitkan dengan patologi kelenjar tiroid, yang menyebabkan penurunan massa jaringan kelenjar kelenjar tiroid dan penghambatan sintesis hormon tiroksin dan triiodothyronine. Ini mungkin karena aplasia atau agenesis kelenjar tiroid, proses autoimun, defisiensi yodium, defisiensi selenium.

Hipotiroidisme sekunder

Hipotiroidisme sekunder berhubungan dengan hilangnya fungsi tropik hipofisis (penurunan produksi tirotropin). Kurangnya asupan hormon tiroid dalam tubuh menyebabkan pelanggaran protein, metabolisme karbohidrat, perataan kurva gula setelah beban glukosa, hingga pelanggaran lipid, metabolisme air-garam.

Derajat

Tingkat manifestasi dari bentuk-bentuk penyakit berikut:

  • laten, atau subklinis, bentuk - tidak ada manifestasi klinis, peningkatan tingkat hormon perangsang tiroid (hormon yang meningkatkan aktivitas kelenjar tiroid) dideteksi dengan tingkat normal triiodothyronine dan tiroksin (hormon tiroid);
  • bentuk yang jelas - munculnya tanda-tanda hipotiroidisme.

Gejala hipotiroidisme

Tingkat keparahan gejala tergantung pada tingkat disfungsi kelenjar tiroid. Hypothyroidism biasanya berkembang secara bertahap. Pasien untuk waktu yang lama tidak memperhatikan gejala penyakit dan tidak pergi ke dokter. Mereka sering mengeluh kelesuan, keengganan untuk bergerak, kerusakan tajam dalam ingatan, mengantuk, bengkak, kulit kering, dan sembelit.

Manifestasi hipotiroidisme banyak sisi, gejala individu tidak spesifik:

  • kegemukan, penurunan suhu tubuh, kedinginan - perasaan dingin yang konstan akibat metabolisme yang lebih lambat, kulit kuning, hiperkolesterolemia, aterosklerosis dini;
  • edema myxedema: pembengkakan di sekitar mata, gigi membekas di lidah, kesulitan bernafas hidung dan kehilangan pendengaran (pembengkakan selaput lendir hidung dan tabung pendengaran), suara serak;
  • mengantuk, lambatnya proses mental (berpikir, berbicara, reaksi emosional), kehilangan ingatan, polyneuropathy;
  • sesak napas, terutama ketika berjalan, gerakan tiba-tiba, nyeri di jantung dan di belakang tulang dada, jantung myxedema (penurunan denyut jantung, peningkatan ukuran jantung), hipotensi;
  • kecenderungan untuk sembelit, mual, perut kembung, hati membesar, tardive empedu, penyakit batu empedu;
    anemia;
  • kering, rapuh dan rambut rontok, kuku rapuh dengan alur melintang dan memanjang;
  • gangguan menstruasi pada wanita.

Dengan jalannya penyakit, penampilan pasien berubah, gerakan menjadi lambat, tampilan tidak peduli, wajah bulat, bengkak, bengkak, terutama di kelopak mata bagian bawah, bibir kebiruan, pada wajah pucat juga memerah cahaya dengan nada kebiruan. Pasien membeku dalam cuaca apa pun.

Kulit pucat, kadang-kadang dengan warna kekuningan karena peningkatan jumlah karoten dalam darah, dingin untuk disentuh, kering, kasar, menebal, serpih. Mengupas kulit sering paling menonjol di permukaan depan kaki. Ditandai dengan keratinisasi yang berlebihan dan penebalan lapisan permukaan kulit pada lutut dan siku (gejala Beer).

Diagnostik

Ahli endokrin dapat menyarankan adanya hipotiroidisme pada manifestasi karakteristik:

  • kelemahan berat, kinerja menurun;
  • kulit kering, rambut rontok, kuku rapuh.

Tes diagnostik tertentu ditugaskan untuk mengkonfirmasi diagnosis:

  1. Tes darah untuk hormon tiroid: digunakan untuk mempelajari indikator kuantitatif thyroxin dan triiodothyronine dalam darah. Biasanya, konsentrasi mereka adalah 2,6-5,7 mmol / l dan 9,0-22,0 mmol / l, masing-masing. Pada hipotiroidisme, angka-angka ini akan jauh lebih rendah dari biasanya. Selain itu, sangat penting untuk memeriksa darah pasien untuk thyroid-stimulating hormone (TSH) dari hipofisis: menggunakan manipulasi ini, ditentukan apa sifat hipotiroidisme pada seorang wanita, yaitu apakah itu primer atau sekunder.
  2. Skintigrafi tiroid dengan yodium radioaktif. Dalam penelitian ini, ada akumulasi yodium radioaktif yang dimasukkan ke dalam tubuh di jaringan kelenjar. Dilakukan untuk mempelajari struktur dan fungsi kelenjar tiroid.
  3. Computed tomography otak untuk tumor hipofisis yang dicurigai (daerah otak yang mengatur aktivitas fungsional kelenjar tiroid).
  4. Ultrasound kelenjar tiroid.

Diagnosis diferensial dilakukan dengan endokrinopati lainnya: retardasi pertumbuhan dan nanisme, ensefalopati, sindrom Down, chondrodystrophy, rickets, penyakit Hirschsprung.

Perawatan Hypothyroidism

Berkat pencapaian industri farmasi, yang memungkinkan sintesis hormon tiroid secara artifisial, endokrinologi modern memiliki cara yang efektif untuk mengobati hipotiroidisme pada wanita. Terapi dilakukan dengan mengganti hormon tiroid yang hilang dalam tubuh dengan analog sintetis mereka - levothyroxine (L-tiroksin).

Jika mungkin, perlu untuk menghilangkan penyebab perkembangan hipotiroidisme yang didapat, misalnya:

  • menghilangkan obat-obatan yang menyebabkan penurunan aktivitas hormon tiroid,
  • mengobati tiroiditis,
  • menormalkan asupan yodium dalam makanan.

Manifestasi (klinis) hypothyroidism membutuhkan penunjukan terapi pengganti, terlepas dari usia pasien dan komorbiditas. Pengobatan pilihan mulai diberikan secara individual, dosis awal obat dan tingkat peningkatannya.

Prakiraan

Di bawah kondisi asupan harian hormon tiroid, prognosis menguntungkan: pasien menjalani kehidupan normal. Dalam kasus di mana tidak ada pengobatan untuk hipotiroidisme, manifestasi klinis dapat memburuk sampai timbulnya koma mexedematous.

Diet

Seperti disebutkan di atas, hipotiroidisme ditandai oleh kekurangan hormon tiroid. Jika menjelaskan dengan kata sederhana, ini berarti semua proses metabolisme dalam tubuh manusia melambat. Itulah mengapa diet untuk hipotiroidisme kelenjar tiroid harus rendah kalori.

Makanan harus dipilih dengan perhatian khusus, karena tindakan mereka harus ditujukan untuk memulihkan dan merangsang semua proses oksidatif. Cara termudah adalah mengurangi jumlah karbohidrat dan lemak.

Daftar produk yang tidak direkomendasikan termasuk:

  • daging berlemak (babi, domba) dan unggas (angsa, bebek);
  • hati (otak, hati, ginjal);
  • selai, madu terbatas;
  • mustard, lada, lobak;
  • teh atau kopi yang kuat, kakao, coca-cola;
  • roti yang terbuat dari tepung bermutu tinggi, semua kue manis, kue, kue kering, produk yang digoreng (pie, pancake, pancake);
  • ikan roe;
  • ikan asap dan ikan asin, ikan kaleng;
  • varietas lemak sosis;
  • margarin, lemak babi, minyak goreng;
  • semua legum;
  • daging, unggas dan ikan;
  • daging asap, acar;
  • cruciferous (semua jenis kubis, lobak, lobak, lobak, lobak);
  • jamur dalam bentuk apapun;
  • kaldu yang kaya dari
  • pasta dan nasi terbatas.

Daftar produk yang direkomendasikan meliputi:

  • ikan, terutama laut (cod, mackerel, salmon), kaya fosfor, asam lemak tak jenuh ganda dan yodium;
  • buah apa pun, terutama kesemek, feijoa, kiwi, yang kaya yodium, serta ceri, anggur, pisang, alpukat;
  • sayuran kecuali silangan, sayuran segar;
  • minuman yang diseduh sedikit (kopi dan teh), teh dengan lemon atau susu, jus segar, ekstrak rosehip dan dedak;
  • susu rendah lemak dan minuman laktat, serta keju cottage, krim asam - dalam hidangan;
  • keju tawar, rendah lemak dan ringan;
  • roti dari tepung 1 dan 2 varietas, biskuit kering kemarin atau kering;
  • daging tanpa lemak, daging ayam “putih” mengandung tirosin;
  • sosis rendah lemak;
  • salad sayuran segar, dibumbui dengan minyak sayur, vinaigrette, aspic;
  • mentega dengan hati-hati, minyak sayur - di piring dan saat memasak;
  • omelet protein, telur rebus lembut, kuning telur dengan hati-hati;
  • sereal (buckwheat, millet, barley), casserole, dan piring dari mereka;
  • makanan laut (remis, kerang, tiram, rumput laut, roti gulung dan sushi dari mereka).

Diet untuk hipotiroidisme tidak berarti pembatasan produk yang tajam dan transisi ke makanan khusus. Sistem nutrisinya tetap enak dan sehat, dengan beberapa aturan khusus. Kepatuhan dengan nutrisi klinis memiliki efek menguntungkan pada proses metabolisme, dan yang penting, meringankan gejala penyakit pada pasien. Nutrisi yang tepat memelihara sel-sel oksigen dan mengurangi risiko mengembangkan bentuk-bentuk parah penyakit.

Gejala hipotiroidisme wanita

Hypothyroidism adalah penyakit endokrin yang ditandai dengan penurunan sekresi hormon tiroid oleh jaringan tiroid. Kekurangan tiroksin dan triiodothyronine dalam tubuh seorang wanita menyebabkan pelanggaran metabolisme, mempengaruhi kerja organ reproduksi, sistem pencernaan dan kardiovaskular.

Bagaimana hypothyroidism bermanifestasi

Penyakit ini dapat berkembang pada usia berapa pun, tetapi paling sering penyakit ini didiagnosis pada pasien di atas 45 tahun. Ini biasanya bertepatan dengan awal menopause.

Pada tahap awal, tanda-tanda hipotiroidisme pada wanita dimanifestasikan oleh kelemahan umum, kelelahan, mengantuk, dan apatis. Karena gangguan proses metabolisme, suhu tubuh menurun, anggota badan terus membeku. Tanda-tanda itu tidak spesifik, oleh karena itu mereka sering keliru karena terlalu banyak pekerjaan atau penyakit lain.

Dengan kekurangan hormon tiroid jangka panjang, gejala hipotiroidisme pada wanita lebih jelas:

  • kekuningan kulit;
  • pembengkakan wajah;
  • mengeringkan selaput lendir;
  • kerapuhan, rambut rontok;
  • pelanggaran siklus menstruasi;
  • hiperkeratosis pada siku, tumit;
  • suara serak;
  • kelebihan berat badan;
  • tekanan darah rendah;
  • penurunan denyut jantung;
  • falang tebal jari-jari;
  • jerawat di tubuh dan wajah yang tidak dapat diobati;
  • melemahnya kekebalan, sering masuk angin;
  • penurunan hasrat seksual;
  • gangguan memori, kelesuan.

Ketidakseimbangan hormon menyebabkan gangguan siklus menstruasi. Periode yang tertunda bisa terjadi, kehilangan darah menjadi lebih banyak atau, sebaliknya, terlalu sedikit, terjadi perdarahan intermenstrual. Ada tanda-tanda khas sindrom pramenstruasi: sakit perut, migrain, iritabilitas, hot flashes. Gejala-gejala ini sangat intens selama menopause.

Kelenjar tiroid tiroid pada wanita usia reproduksi dapat menyebabkan infertilitas, menopause prematur. Ketika ketidakseimbangan hormon terganggu, folikel tidak matang, proses ovulasi terganggu. Dalam kasus pembuahan sel telur, ovum tidak dapat mengkonsolidasikan pada dinding rahim.

Gejala hipotiroidisme kelenjar tiroid dapat dimanifestasikan oleh kekeringan selaput lendir mulut, rongga hidung, faring. Karena ini, lidah membengkak dan bertambah besar ukurannya, menjadi sulit untuk berbicara, bernapas, dan suara duduk. Virus dan bakteri dengan mudah memasuki saluran pernapasan atas, menyebabkan penyakit menular, penyakit catarrhal.

Mengapa hipotiroidisme muncul?

Penyakit ini diperoleh primer, sekunder dan bawaan. Dalam hal ini, gejala patologi mungkin berbeda. Penyebab utama hipotiroidisme pada wanita:

  • penyakit tiroid inflamasi, autoimun (tiroiditis);
  • anomali kongenital;
  • efek terapi yodium radioaktif;
  • melakukan operasi pada kelenjar tiroid;
  • penggunaan jangka panjang dari thyreostatics, menekan sintesis tiroksin.

Hipotiroidisme sentral sekunder dapat terjadi ketika kelenjar pituitari rusak karena cedera, peradangan, atau pembentukan tumor. Bentuk jaringan penyakit ini ditandai oleh resistensi jaringan perifer terhadap hormon tiroid.

Efek hipotiroidisme pada tubuh

Anemia sering didiagnosis pada pasien wanita. Patologi disebabkan oleh penyerapan nutrisi yang tertunda di usus. Selain itu, komposisi darah berubah. Agregasi platelet menurun, konsentrasi lipoprotein berdensitas rendah meningkat. Ini dapat menyebabkan perkembangan aterosklerosis, koagulasi darah yang buruk.

Hypothyroidism pada wanita mempengaruhi keadaan sistem saraf, pasien khawatir tentang kelemahan, apati, kecenderungan untuk depresi, serangan panik. Gerakan refleks terganggu, sensitivitas jaringan menurun. Pada stadium lanjut, paresthesia, polineuropati ekstremitas, dan demensia dengan berbagai derajat berkembang. Secara signifikan memburuk kemampuan mental, memori.

Pada wanita hamil, hipotiroidisme dapat menyebabkan abortus spontan, persalinan yang rumit. Pelanggaran latar belakang hormonal ibu mempengaruhi perkembangan janin, bayi mungkin memiliki kelainan bawaan, itu akan tertinggal dalam perkembangan mental dan fisik dari rekan-rekan mereka.

Penderitaan dan sistem pencernaan, ada kecenderungan ke sembelit. Kerusakan peristaltik usus menyebabkan penyerapan nutrisi yang buruk, gangguan pemanfaatan racun. Hal ini tercermin dalam kondisi kulit, rambut, kuku, penyebab jerawat. Perjalanan panjang hipotiroidisme pada wanita dengan kelenjar tiroid secara negatif mempengaruhi jantung, takikardia, gagal jantung, penyakit koroner dapat terjadi.

Sebelum timbulnya koma myxedema, suhu tubuh turun di bawah 35 ° C, pernapasan menjadi langka, oksigen kelaparan otak terjadi, kesadaran menjadi bingung, kejang muncul, kepekaan menghilang, dan reaksi terhadap orang lain hilang. Kemudian pasien kehilangan kesadaran. Tanpa bantuan tepat waktu, itu bisa berakibat fatal.

Klasifikasi hipotiroidisme

Tergantung pada tingkat keparahan penyakit tiroid, subklinis dan hipotiroidisme nyata dibedakan. Bentuk subklinis atau laten dimanifestasikan oleh peningkatan kadar hormon perangsang tiroid dengan kadar tiroksin dan triiodothyronine normal. Gejala pada tahap ini mungkin ringan.

Dalam manifestasi hipotiroidisme, tingkat tirotropin (TSH) tinggi, dan tiroksin bebas (T4) diturunkan. Tanda-tanda penyakit jelas diungkapkan. Pada gilirannya, bentuk penyakit ini dibagi menjadi kompensasi, dekompensasi dan rumit.

Jika mungkin untuk menormalkan keseimbangan hormonal selama pengobatan, maka kita berbicara tentang hipotiroidisme kompensasi. Dalam kasus perkembangan patologi, pengembangan efek samping mendiagnosis tahap dekompensasi. Bentuk yang rumit ditandai dengan adanya lesi serius pada jantung, pembuluh darah, sistem saraf.

Metode untuk mendiagnosis hipotiroidisme

Untuk mengidentifikasi dan menetapkan perawatan yang benar dari hipotiroidisme pada wanita, tes darah biokimia dilakukan untuk tingkat hormon tiroid.

Hasil laboratorium:

Efek hipotiroidisme pada fungsi tubuh

Hypothyroidism saat ini adalah salah satu penyakit kelenjar tiroid yang paling sering didiagnosis dan ditandai oleh penurunan fungsinya, dan gejala gangguan sering sangat lemah dan memiliki kesamaan besar dengan penyakit lain. Banyak orang belajar tentang disfungsi tiroid hanya pada pemeriksaan yang dijadwalkan, dan tidak selalu orang sangat mementingkan pelanggaran kecil yang muncul dalam tubuh ini.

Bahkan dengan gejala tersembunyi dan kondisi kesehatan yang benar-benar normal, orang harus menyadari bahwa kurangnya perawatan dapat menyebabkan komplikasi serius dari penyakit, misalnya, koma hipotiroid.

Penyebab dan gejala penyakit

Kelenjar tiroid biasanya menghasilkan sejumlah hormon yang disebut tiroid. Ini termasuk triiodothyronine dan thyroxin. Zat-zat ini berkontribusi pada aliran yang tepat dari banyak proses energi dalam tubuh dan mendukung fungsi organ. Dalam hipotiroidisme, produksi hormon-hormon ini berkurang, yang tercermin dalam berbagai derajat di semua sistem.

Gejala penyakit ini terkait dengan perlambatan proses metabolisme dan dimanifestasikan oleh kegugupan, air mata, berat badan, bradikardia, bengkak, kelemahan, gangguan pendengaran. Juga, beberapa pasien merasakan benjolan di tenggorokan mereka dan mengeluh masalah ketika menelan makanan. Selain gejala-gejala ini, banyak dengan perkembangan lebih lanjut dari penyakit mengembangkan masalah dengan sistem reproduksi, yang menyebabkan infertilitas.

Beberapa percaya bahwa kerusakan tiroid dikaitkan dengan asupan yang tidak memadai dari makanan yang mengandung yodium. Bahkan, patologi lain juga dapat menyebabkan hipofungsi, misalnya, proses inflamasi di kelenjar tiroid, gangguan di kelenjar pituitari, cedera kelenjar. Ada juga hipotiroidisme kongenital yang terkait dengan defisiensi hormon tiroid ibu pada minggu-minggu pertama atau infeksi virus yang dialami wanita selama kehamilan. Anomali kelenjar tiroid dapat berkembang pada janin dan di bawah pengaruh pemberian obat-obatan tertentu yang tidak tepat.

Penyakit autoimun juga dapat menyebabkan hipofungsi kelenjar, yang pertama kali dimanifestasikan oleh ledakan aktivitas tiroid dan peningkatan sintesis hormon tiroid, dan kemudian menurunnya fungsi dan hipotiroidisme.

Sebagai akibat dari tiroidektomi, yang mungkin disebabkan oleh perkembangan fenomena ganas di kelenjar, hipotiroidisme selalu berkembang. Seringkali, pasien yang menjalani operasi untuk mengangkat organ ini ditanya bagaimana hidup tanpa kelenjar tiroid dan berapa lama mereka hidup setelah tiroidektomi. Bahkan, rejimen terapi pengganti yang dipilih dengan baik, yang perlu diikuti sepanjang hidup saya, berkontribusi pada perbaikan kondisi pasien dan pemulihan kapasitas kerjanya.

Konsekuensi hipotiroidisme

Kerusakan kelenjar tiroid karena tidak adanya terapi yang diperlukan mempengaruhi semua sistem dan, karenanya, pasien muncul patologi lain yang mempengaruhi sistem muskulo-skeletal, kardiovaskular, saraf, pencernaan, reproduksi. Seorang pasien dengan disfungsi tiroid menderita kelelahan kronis dan kelemahan otot. Seringkali pasien mengalami kram pada tungkai, kekakuan gerakan. Kerusakan jantung disertai dengan nyeri dada, bradikardia, peningkatan ukuran organ ini. Tuli nada jantung dan tanda-tanda perikarditis sering diamati. Pasien dengan hipofungsi mungkin menderita hipotensi.

Selain apatis konstan dan depresi yang berkepanjangan, pasien mengeluh mati rasa di tungkai, kehilangan ketajaman visual, kehilangan memori dan penurunan kualitas hidup secara keseluruhan. Rendahnya tingkat triiodothyronine dan tiroksin dalam darah menyebabkan efek seperti penurunan fungsi adrenal, gangguan gangguan siklus menstruasi, amenore. Mungkin perkembangan galaktorea, tanda yang keluar dari kelenjar susu. Penurunan sintesis hormon tiroid menyebabkan hilangnya libido pada wanita dan impotensi pada pria.

Juga, hipotiroidisme akhirnya mengarah pada kekalahan proses pembentukan darah, yang dimanifestasikan oleh penurunan hemoglobin, anemia defisiensi besi. Pasien dapat mengalami leukopenia dan bahkan anemia megaloplastik. Pelanggaran semacam itu menyebabkan penurunan kekebalan tubuh secara signifikan, seringnya masuk angin dan infeksi. Konsekuensi dari hypothyroidism juga tercermin dalam kerja ginjal, dimanifestasikan oleh edema dan mengurangi diuresis. Penyakit ini juga mempengaruhi saluran gastrointestinal, dalam beberapa kasus menyebabkan gastritis dan nyeri epigastrium.

Komplikasi yang berbahaya dari penyakit

Komplikasi yang paling serius dari hipotiroid adalah koma hipotiroid. Ini berkembang tanpa adanya terapi organ ini atau perawatan yang tidak tepat. Sering koma hipotiroid terjadi pada orang tua, yang memiliki komorbiditas berat. Beberapa faktor dapat menyebabkan kondisi ini, misalnya, hipotermia, kehilangan darah masif, infeksi virus.

Konsekuensi dari koma hipotiroid adalah ancaman serius terhadap kehidupan, dan dalam 60% kasus, bahkan dengan pengobatan, ada hasil yang mematikan.

Gejala awal dari perkembangan koma dimanifestasikan oleh peningkatan gejala hipotiroidisme. Pasien mengalami kantuk yang parah, kehilangan orientasi, kebingungan, bradikardia. Suhu tubuh turun menjadi 34 derajat. Ada peningkatan pembengkakan, tanda-tanda penurunan kontraktilitas miokard.

Konsekuensi hipotiroidisme pada anak-anak

Hypothyroidism pada anak-anak memiliki konsekuensi yang sangat serius dalam ketiadaan diagnosis dan terapi yang tepat waktu. Mereka terdiri dalam perkembangan keterlambatan dalam perkembangan fisik dan mental. Jika penyakit ini kongenital, maka kemungkinan kretinisme sangat tinggi, ditandai dengan pertumbuhan rendah, pengerasan tertunda, gangguan tubuh dan fitur wajah, demensia. Dengan diagnosis dini dan penggunaan obat-obatan tiroid, peluang untuk perkembangan normal bayi meningkat secara signifikan, itulah mengapa wajib bagi anak-anak untuk diskrining setelah lahir, yang tujuannya adalah untuk menentukan kerja tiroid.

Hormon tiroid memiliki efek serius pada pertumbuhan jaringan tulang, fungsi sistem kekebalan dan hematopoietik. Peran besar zat-zat ini diproduksi oleh kelenjar tiroid, bermain dalam pembentukan struktur otak, proses metabolisme. Kurangnya tiroksin dan triiodothyronine menyebabkan konsekuensi berat pada anak-anak, dan diyakini bahwa hipotiroidisme pada anak-anak jauh lebih berbahaya bagi kehidupan daripada pada remaja dan orang dewasa.

Dengan terapi pengganti penyakit bawaan ditampilkan untuk kehidupan. Paling sering digunakan adalah L-thyroxin. Juga, anak-anak dengan kelenjar hypofunction diresepkan obat-obatan nootropic, pijat. Jika kretinisme berkembang, penyembuhan lengkap tidak mungkin, tetapi persiapan tiroksin membantu untuk hidup lebih baik pada pasien seperti itu.

Untuk menghindari perkembangan hipotiroidisme pada anak-anak, perhatian besar harus diberikan pada kerja kelenjar tiroid pada wanita selama kehamilan. Dengan berkurangnya fungsi organ ini dalam periode ini, ibu hamil diberi resep levothyroxine dalam dosis dan persiapan yang signifikan dengan yodium.

Diagnosis hipotiroidisme

Dalam kasus penyakit yang disebabkan oleh kerusakan kerja tiroid, pasien harus diperiksa secara teratur oleh seorang endokrinologis. Seperti dalam studi awal, spesialis meresepkan tes tidak hanya untuk "biokimia", tetapi juga untuk kadar hormon tiroid. Juga untuk penentuan fungsi tiroid adalah analisis penting dari hormon perangsang tiroid.

Pada hipotiroidisme, penyebabnya terletak pada gangguan kerja kelenjar itu sendiri, hasil tes menunjukkan penurunan jumlah thyroxin dan triiodothyronine, rasio tirotropin tinggi, serta nilai normal AT untuk TPO.

Jika hipotiroidisme disebabkan oleh area otak yang abnormal, paling sering hasilnya menunjukkan penurunan nilai thyrotropin, hormon tiroid. Pada saat yang sama, antibodi tetap dalam kisaran normal.Selain tes, pasien hampir selalu direkomendasikan untuk melakukan pemindaian ultrasound. Dalam beberapa situasi, skintigrafi dan biopsi jaringan kelenjar ditampilkan.

Pengobatan hipofungsi tiroid

Setelah diagnosis disfungsi tiroid, yang mengakibatkan kerusakan pekerjaannya, terapi yang diresepkan, yang bertujuan untuk mengisi kekurangan hormon tiroid, serta menghilangkan penyebab hipotiroidisme. Jika defisiensi yodium terdeteksi, produk yodium (iodomarin) diresepkan untuk pasien, dalam beberapa kasus penggunaan hormon buatan diperlukan. Tentang seberapa banyak mengonsumsi obat dan dosis apa yang harus dipelajari dari seorang spesialis. Jika hipofungsi kelenjar tiroid dikaitkan dengan peradangan jaringannya, terapi diresepkan yang menekan proses ini.

Karena penyakit mempengaruhi banyak sistem, sering pasien dengan hipofungsi kelenjar adalah obat yang diresepkan untuk memperbaiki fungsi jantung (Riboxin, Preductal). Jika tanda-tanda gagal jantung terdeteksi, pasien diberikan glikosida jantung (Korglikon, Digoxin).

Hampir semua pasien dengan hypothyroidism diresepkan persiapan vitamin, yang harus mencakup vitamin A, E, kelompok B, C. Untuk amenore dan kegagalan menstruasi, obat yang mengandung analog hormon wanita dapat digunakan. Durasi penerimaan ditentukan oleh spesialis. Obat-obatan nootropic kadang-kadang digunakan untuk memperbaiki proses otak.

Setelah tiroidektomi, terapi dengan hormon sintetis ditentukan tanpa gagal, karena bahkan dengan pengangkatan sebagian dari kelenjar di dalam tubuh, ada kekurangan tiroksin dan triiodothyronine. Ketika reseksi seluruh tiroid, untuk hidup sepenuhnya, pengobatan hormonal diperlukan, jika tidak koma hipotiroid dan kematian dapat terjadi setelah tiroidektomi. Regimen obat-obatan ini ditunjuk oleh seorang spesialis.

Nutrisi untuk hipotiroidisme

Ketika hipofungsi kelenjar tiroid harus lebih berhati-hati tentang nutrisi. Makanan kaleng, daging asap, muffin, acar memperburuk kerja tubuh ini. Dalam diet harus berlaku seafood, sea kale, sayuran. Anda juga bisa menggunakan garam beryodium. Penting untuk diingat tentang rezim air. Lebih baik untuk mengklarifikasi dengan endokrinologi berapa banyak cairan yang perlu dikonsumsi dalam penyakit ini.

Dengan munculnya sembelit itu baik untuk menggunakan kefir, ryazhenka, buah-buahan kering. Alih-alih roti putih lebih baik menggunakan rye. Jus segar yang berguna dari bit, apel. Dengan pembengkakan yang kuat, lebih baik menggunakan lemon daripada garam, yang juga membantu produksi zat tiroid. Minuman manis bergula dengan hipofungsi tiroid merupakan kontraindikasi.

Komentar (Ada 1 komentar)

Setelah membaca artikel tersebut, saya memutuskan untuk pergi ke dokter endokrinologi dan memeriksa kelenjar tiroid, saya menemukan banyak gejala yang tercantum dalam artikel (apati, rambut rontok). Saya selalu berpikir bahwa saya depresi, tetapi ternyata semuanya bisa jauh lebih serius. Terima kasih atas artikelnya, semuanya ditulis dengan sangat detail dan membuat Anda berpikir tentang kesehatan Anda.

Konsekuensi dan komplikasi hipotiroidisme

Ketika sistem endokrin mulai sakit, hal pertama yang harus dilakukan adalah mengingat tentang hipotiroidisme, akibatnya bisa berbeda. Untuk setiap orang, mereka muncul dalam bentuk individual.

Pada dasarnya, hipotiroidisme dapat disebut proses di mana ada kekurangan hormon, sehingga diperlukan untuk kelenjar tiroid.

Apa karakteristik hipotiroidisme?

Pertama-tama, Anda harus menyadari bahwa ini bukan penyakit terpisah yang menyebabkan kelenjar tiroid.

Pada dasarnya, komplikasi ini dikaitkan dengan perubahan patologis pada kelenjar tiroid. Pengecualian adalah komplikasi hipertiroidisme.

Dasar dari penyakit hypothyroidism dari kelenjar tiroid adalah gangguan fungsional dimana dalam jumlah yang sangat kecil hormon yang diperlukan untuk tubuh diproduksi:

  • triiodothyronine;
  • tetraiodothyronine;
  • kalsitonin.

Penyakit ini muncul dalam kasus gangguan metabolisme dan perubahan dalam latar belakang hormonal seluruh organisme.

Pada dasarnya, hipotiroidisme dapat disebut proses di mana ada kekurangan hormon, sehingga diperlukan untuk kelenjar tiroid. Kebanyakan penyakit semacam itu hanya menyerang wanita. Bagi pria, ini adalah kejadian yang sangat langka.

Hipotiroidisme sekunder muncul pada kasus kerusakan pada kelenjar pituitari. Hormon yang dibutuhkan oleh kelenjar tiroid untuk fungsi normal berhenti diproduksi.

Terkadang penyakit tidak dapat didiagnosis, itu tidak dapat dideteksi untuk waktu yang sangat lama. Alasannya adalah perkembangan penyakit yang lambat dan sangat halus. Gejala penyakit sering membingungkan dengan terlalu banyak kerja, pertimbangkan kehamilan.

Ketika komplikasi hipotiroidisme diamati, proses metabolisme menjadi lebih lambat. Hormon yang mengatur metabolisme energi tidak berfungsi.

Penyebab paling penting dari hipotiroidisme primer adalah penyakit yang memiliki interaksi erat dengan fungsi kelenjar tiroid:

  • hipoplasia;
  • komplikasi yang disebabkan oleh penggunaan obat yang mempengaruhi sintesis hormon;
  • sejumlah kecil yodium;
  • peradangan.

Hipotiroidisme sekunder muncul pada kasus kerusakan pada kelenjar pituitari. Hormon yang dibutuhkan oleh kelenjar tiroid untuk fungsi normal berhenti diproduksi.

Selain itu, bentuk penyakit ini tunduk pada sejumlah alasan lain:

  • Kelenjar pituitari cacat;
  • pembengkakan dan edema pada hipotiroidisme;
  • gegar otak;
  • berbagai cedera;
  • penyakit virus pada sistem saraf.

Sebagai akibat dari hipotiroidisme, ada kerusakan fungsi organ-organ ini, struktur anatominya berubah.

Kadang-kadang hypothyroidism terjadi karena radiasi atau reseksi lengkap kelenjar tiroid. Diagnosis hipotiroidisme kongenital dibentuk setelah persalinan.

Penyebab hypothyroidism adalah gangguan kelenjar tiroid, di mana ia tidak dapat mensintesis hormon yang diperlukan untuk tubuh (misalnya, tiroksin).

Konsekuensi yang dihasilkan menyebabkan gangguan fungsional mutlak semua organ tubuh manusia.

Hormon yang disekresikan oleh kelenjar tiroid hadir dalam reaksi biokimia yang diperlukan untuk manusia yang mengatur proses metabolisme. Tanpa mereka, fungsi tubuh berikut tidak mungkin:

  • metabolisme mineral;
  • metabolisme protein;
  • sintesis hormon steroid;
  • sintesis hormon seks;
  • kerja sistem otot;
  • aktivitas vital dari alat tulang;
  • kerja otot jantung;
  • fungsi normal otak.

Sebagai akibat dari hipotiroidisme, ada kerusakan fungsi organ-organ ini, struktur anatominya berubah.

Hypothyroidism sebagai sinyal dari fungsi yang salah dari latar belakang hormonal

Pekerjaan sistem endokrin sangat mirip dengan fungsi sirkuit listrik tertutup. Jika setidaknya satu tautan putus, pekerjaan semua yang lain terhambat. Dalam hipotiroidisme, segala sesuatu terjadi dengan cara yang sama.

Baca lebih lanjut tentang pekerjaan sistem endokrin di sini >>

Hormon di atas berinteraksi dengan zat yang berbeda:

  1. Hormon hipofisis bertanggung jawab untuk fungsi normal dari kelenjar tiroid. Jika tidak ada cukup dari mereka, hormon thyrotropic diproduksi. Zat ini menyebabkan kelenjar tiroid tumbuh dalam ukuran, yang mengarah pada pembentukan berbagai tumor, sering munculnya kanker.
  2. Hormon tropik. Ketika jumlah hormon tiroid menurun dan peningkatan aktivitas hormon perangsang tiroid dimulai, jumlah prolaktin mulai meningkat. Akibatnya, galaktorea permanen muncul, pelanggaran kelenjar susu terjadi, akibatnya, hormon seks mengalami gangguan sintesis. Siklus menstruasi hilang selama hipotiroidisme.
  3. Hormon tiroid yang bertanggung jawab untuk fungsi normal kelenjar seks, untuk kerja kelenjar adrenal. Sintesis hormon semacam itu menjadi minimal. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa hormon tiroid tidak lagi membuat reaksi metabolisme protein yang diperlukan yang terjadi di hati manusia. Akibatnya, steroid tidak menerima bahan bangunan yang terdiri dari protein. Seseorang memiliki penyakit pada indung telur, testis dan kelenjar adrenalin. Sebagian besar hormon tidak cukup.
  4. Kelenjar paratiroid. Karena kurangnya kalsitonin, metabolisme kalsium terganggu. Dalam tubuh manusia mulai berlaku parahormone, yang menghilangkan ion kalsium dari tulang.

Pekerjaan sistem endokrin sangat mirip dengan fungsi sirkuit listrik tertutup. Jika setidaknya satu tautan putus, pekerjaan semua yang lain terhambat.

Gejala utama karakteristik hipotiroidisme

Klinik hipotiroid ditandai oleh gejala penyakit yang mempengaruhi kelenjar tiroid yang menyebabkan disfungsi dan munculnya tanda-tanda karakteristik hipotiroidisme.

Gejala penyakit ini bisa:

  • gangguan selama menstruasi;
  • peningkatan berat badan yang cepat, bahkan jika itu tidak signifikan (fenomena ini disebabkan oleh penurunan laju metabolisme, sementara nafsu makan mulai menurun, sebagai akibatnya, berat badan tidak meningkat);
  • mual;
  • sembelit;
  • perut buncit;
  • pembengkakan wajah;
  • pembengkakan anggota badan;
  • rambut rontok;
  • kulit di kepala menjadi kekuningan;
  • pendengaran terganggu;
  • perubahan suara;
  • ada cepat lelah;
  • kelemahan umum;
  • pidato lambat

Klinik hipotiroid ditandai oleh gejala penyakit yang mempengaruhi kelenjar tiroid yang menyebabkan disfungsi dan munculnya tanda-tanda karakteristik hipotiroidisme.

Untuk secara akurat menentukan dan mengkonfirmasi diagnosis, tes tertentu ditentukan oleh dokter:

  • urin;
  • darah;
  • biokimia;
  • tes darah untuk hormon;
  • imunologi.

Tergantung pada tingkat keparahan hypothyroidism dapat dibagi menjadi moderat dan berat.

Peran utama dimainkan oleh hormon tiroid. Tubuh memasok mereka dengan kelenjar tiroid. Jika ada kekurangan hormon-hormon ini, konsekuensinya bisa mengerikan. Hypothyroidism diekspresikan dalam bentuk yang sangat parah. Bentuk penyakit ini disebut myxedema. Jika kelenjar tiroid mampu menghasilkan setidaknya sebagian hormon, kerja tubuh juga terganggu, tetapi konsekuensi semacam itu dapat ditangani. Kematian dikecualikan.

Peran utama dimainkan oleh hormon tiroid. Tubuh memasok mereka dengan kelenjar tiroid.

Jika Anda tidak melakukan terapi penggantian hormon, pasien dengan hipotiroidisme dapat mengalami konsekuensi negatif.

Anak-anak yang sakit:

  • perkembangan mental melambat;
  • kurangnya perkembangan fisik;
  • kretinisme terjadi;
  • gejala seksual sekunder tidak muncul untuk waktu yang lama;
  • infantilisme;
  • penyakit jantung;
  • mengurangi pertahanan kekebalan;
  • dingin konstan;
  • penyakit kronis;
  • kelemahan;
  • ketidakmampuan untuk bekerja secara fisik.

Pada anak-anak dengan hipotiroidisme, perkembangan mental melambat, perlindungan kekebalan menurun, penyakit jantung terjadi

Untuk orang dewasa, efeknya adalah:

  • kecerdasan menurun;
  • memori memburuk;
  • mengurangi kemampuan mental;
  • penyakit jantung;
  • tekanan rendah;
  • penyakit kronis dengan pengobatan jangka panjang;
  • proses infeksi;
  • pelanggaran proses menstruasi;
  • atrofi ovarium;
  • pekerjaan kelenjar susu terganggu;
  • jenis organ genital eksterna berubah;
  • impotensi;
  • infertilitas;
  • impotensi.

Ada koma hipotiroid. Pada saat ini, level hormon menjadi kritis.

Ada gangguan metabolisme yang parah dalam tubuh. Otot jantung dapat dihentikan, otak terganggu, orangnya tidak sadar.

Penugasan kecacatan dalam kasus hipotiroidisme

Grup pertama. Ditunjuk dalam kasus bentuk penyakit yang sangat parah, ketika diucapkan perubahan ireversibel di semua sistem tubuh dan organ manusia. Pasien seperti itu membutuhkan perawatan yang konstan dan perawat.

Kelompok kedua. Biasanya diberikan kepada pasien dengan bentuk parah, ketika ada gangguan gigih semua organ yang berhubungan dengan komplikasi setelah perawatan buta huruf atau operasi di organ kelenjar tiroid.

Kelompok ketiga. Kecacatan tersebut diberikan kepada pasien dengan hipotiroidisme, ketika ada kompensasi hormonal, gangguan moderat dari sistem tubuh diamati. Cacat ditugaskan untuk pasien dengan hipotiroidisme yang bekerja di industri berbahaya.

Bagaimana cara mengobati hipotiroidisme untuk menghindari konsekuensi?

Dalam artikel ini Anda akan belajar:

Di dunia modern setiap tahun semakin banyak orang menderita hipotiroidisme. Menurut penelitian, dari 5 hingga 15% dari populasi orang dewasa memiliki peningkatan kadar thyroid-stimulating hormone (TSH). Hypothyroidism memiliki konsekuensi serius dan komplikasi serius pada wanita. Jika tidak mulai sembuh tepat waktu, semua sistem dan organ manusia terpengaruh.

Penyakit ini disebabkan oleh kurangnya hormon tiroid di dalam tubuh. Mungkin karena berbagai penyebab, mulai dari patologi kelenjar tiroid itu sendiri dan berakhir dengan penyakit di daerah hipotalamus-hipofisis, yang mengatur kerjanya.

Pengobatan

Terlepas dari semua alasan, pengobatan hipotiroidisme adalah sama pada semua kasus. Mengingat kurangnya hormon, itu harus diisi ulang. Ini dapat dilakukan dengan bantuan hormon sintetis, analog tiroksin (T4) yang diproduksi oleh persiapan natrium kelenjar-levothyroxine, dan dalam beberapa situasi - analog triiodothyronine (T3).

T4 dan T3 adalah hormon utama kelenjar tiroid. Mereka berbeda satu sama lain dalam satu atom yodium dan terlibat dalam metabolisme protein, lemak, karbohidrat, pembentukan DNA, hormon dan zat aktif biologis. Dalam sel, tiroksin diubah menjadi triiodothyronine yang aktif secara biologis.

Seorang pasien dengan hipotiroidisme.
A. sebelum pengobatan V. selama perawatan

Untuk mengimbangi penyakit, biasanya cukup untuk mengambil levothyroxine sodium (nama dagang adalah eutirox, L-thyroxine). Dosis obat dipilih secara individual untuk setiap pasien oleh dokter. Itu tergantung pada usia, berat badan, tingkat TSH, kondisi tubuh (kehamilan, laktasi, kehadiran penyakit kronis). Setiap pasien setelah pengangkatan obat menjelaskan aturan penerimaannya.

Aturan untuk mengambil natrium levothyroxine dalam pengobatan hipotiroidisme:

  • obat ini diminum setiap hari di pagi hari dengan perut kosong setidaknya 30–40 menit sebelum sarapan;
  • dengan penunjukan dosis besar, pengobatan dimulai dengan 25-50 ug obat, dengan peningkatan bertahap dalam dosis 25 µg setiap 3-5 hari;
  • di usia tua, pengobatan dimulai dengan dosis kecil, mereka meningkat lebih lambat daripada pada orang muda yang sehat, 12,5–25 mcg setiap 7-10 hari;
Levothyroxine sodium
  • selama kehamilan, kebutuhan hormon tiroid meningkat, jadi seorang wanita perlu menemui dokter untuk memperbaiki perawatan;
  • obat-obatan dari besi dan kalsium harus diminum tidak lebih awal dari 4 jam setelah mengambil natrium levothyroxine, mereka memperlambat penyerapannya;
  • hypothyroidism adalah penyakit kronis, jadi asupan hormon harus seumur hidup, tanpa melompat ke “memberi tubuh istirahat,” istirahat seperti itu hanya akan memperburuk masalah yang ada.

Selama perawatan, perlu untuk memantau dan menyesuaikan dosis obat yang diambil. Untuk ini, tergantung pada jenis hipotiroidisme, tingkat TSH dan / atau T4 gratis dalam darah ditentukan. Pemantauan seperti ini dilakukan setiap 6-12 bulan, dan lebih sering pada awal perawatan dan selama kehamilan.

Darah untuk hormon tiroid diberikan dengan ketat pada perut kosong, untuk wanita tanpa memperhatikan hari dari siklus menstruasi. Tablet natrium Levothyroxine harus segera diambil setelah tes.

Tujuan dari pengobatan hipotiroidisme adalah untuk mencapai status kesehatan yang baik dan indikator status hormon yang normal. Tingkat TSH optimal pada latar belakang terapi penggantian hormon adalah 0,5-2,0 μMU / ml.

Denyut nadi, perubahan EKG, komposisi lipid darah juga dievaluasi. Dengan kompensasi yang baik dari penyakit, rasa sakit di jantung dan detak jantung tidak boleh terganggu, tingkat kolesterol dalam darah dinormalkan, dan keadaan kesehatan umum membaik.

Konsekuensi dan komplikasi

Jika tidak diobati, hipotiroidisme mengembangkan komplikasi pada wanita, terutama pada saat dia masih belum mengetahuinya. Karena kurangnya hormon, metabolisme melambat, tingkat kolesterol dalam darah meningkat, dan ada akumulasi cairan di jaringan. Menderita fungsi kognitif dan mental, mengurangi mood.

  1. Kekalahan sistem kardiovaskular. Pada pasien dengan denyut nadi cepat, ada interupsi dalam kerja jantung. Sehubungan dengan peningkatan tingkat kolesterol dalam darah, aterosklerosis awal berkembang. Ini dapat menyebabkan penyakit jantung koroner, bahkan pada usia muda. Seringkali, pada pasien seperti itu, obat untuk menurunkan kolesterol darah tidak efektif. Seringkali meningkatkan tekanan darah.

  • Kekalahan sistem saraf. Berpikir melambat, ingatan menurun, suasana hati memburuk, turun ke keadaan depresif. Mungkin perasaan mati rasa, merinding merinding di dahan, mengurangi kepekaan. Khawatir tentang kantuk yang terus-menerus, kelelahan.
  • Penyakit pada saluran cerna. Masalah khas pasien dengan hipotiroidisme adalah konstipasi. Dengan kurangnya hormon, motilitas usus dan lambung menurun, mereka over-stretch dan menyebabkan perasaan yang tidak menyenangkan berdesak-desakan. Menurunkan nafsu makan. Mual dan muntah bisa terjadi.
  • Pembengkakan wajah, lengan, kaki, rambut rontok. Kenaikan berat badan
  • Disfungsi reproduksi. Dalam darah pasien dengan hipotiroidisme, tingkat prolaktin meningkat. Pada wanita, hal itu menyebabkan gangguan menstruasi, kurang ovulasi, infertilitas. Pada pria, spermatogenesis menderita, libido menurun.
  • Anemia Dengan kekurangan tiroksin dalam tubuh, penyerapan zat besi di usus terganggu. Selain itu, hormon tiroid merangsang pembentukan sel-sel darah, proses ini terganggu ketika mereka kekurangan.
  • Ophthalmopathy - kerusakan mata. Pada saat yang sama, kelopak mata, konjungtiva, dan kelopak mata membengkak. Mata kering terganggu, mungkin penglihatan ganda.
  • Pada anak-anak kecil, hipotiroidisme kongenital dapat menyebabkan perkembangan kretinisme, penyakit yang disertai dengan keterlambatan dalam perkembangan fisik dan mental. Anak-anak seperti itu memiliki bentuk tubuh yang tidak proporsional, fitur wajah khusus, organ dalam yang sering hilang dan kelenjar seks yang belum berkembang. Intelek rusak dari tingkat ringan menjadi kebodohan berat.
  • Konsekuensi utama dan paling serius adalah koma hipotiroid.

    Koma hypothyroid adalah kondisi yang mengancam jiwa, disertai dengan eksaserbasi tajam dari semua gejala hipotiroidisme dan gangguan kesadaran. Angka kematian dalam kasus ini berkisar 60 hingga 90%.

    Perkembangan koma hipotiroid dipicu oleh penyakit infeksi berat, cedera, intervensi bedah, kehilangan darah, hipotermia, dan penyalahgunaan alkohol. Ini lebih sering terjadi pada orang yang lebih tua yang tidak mengambil natrium levothyroxine untuk waktu yang lama atau yang telah mengambilnya dalam dosis yang tidak mencukupi.

    Koma dalam hal ini berkembang secara bertahap. Ini dimulai dengan penurunan suhu tubuh yang signifikan, peningkatan kelemahan, dan kantuk. Kulit pucat, edema, tekanan darah rendah, denyut nadi dan pernapasan jarang terjadi. Pada tahap akhir, suhu tubuh di bawah 35 ° C, tekanannya sangat rendah, bernapas dangkal, buang air kecil dan tinja tertunda, kehilangan kesadaran terjadi.

    Pengobatan koma hipotiroid hanya dilakukan di rumah sakit di unit perawatan intensif dan perawatan intensif. Seorang pasien secara intravena disuntik dengan dosis besar levothyroxine sodium, serta hormon adrenal. Terapi simtomatik ditujukan untuk menormalkan fungsi semua organ dan sistem.

    Hypothyroidism adalah pencuri diam-diam mencuri kehidupan. Gejala, pengobatan hipotiroidisme.

    Hypothyroidism (myxedema) adalah penyakit yang disebabkan oleh kurangnya persediaan organ dengan hormon tiroid. Dengan hypothyroidism, hampir tidak ada yang sakit, tetapi hidup lewat: tidak ada yang menyenangkan, kualitas hidup pasien dengan hipotiroidisme meninggalkan banyak hal yang diinginkan. Pasien dengan hipotiroidisme sering menderita depresi dan sering tidak dapat memahami apa yang terjadi pada mereka.

    Gejala hipotiroidisme

    Hypothyroidism lebih sering terjadi pada wanita. Gejala hipotiroidisme sering disalahkan pada kelelahan, terlalu banyak bekerja, pada beberapa penyakit lain atau kehamilan saat ini, sehingga hipotiroidisme jarang terdeteksi segera. Hanya keparahan gejala yang tajam dan perkembangan hipotiroidisme yang cepat dapat mendiagnosa pada waktunya. Hipotiroidisme subklinis sering lama tidak dikenali. Tes dengan thyroliberin akan mengungkapkan bentuk tersembunyi dari hipotiroidisme primer.

    Bagaimana cara mencurigai hypothyroidism

    Ketika hypothyroidism khawatir untuk waktu yang lama:

    • Rasa kantuk (pasien dengan hipotiroid dapat tidur 12 jam sehari selama beberapa hari berturut-turut). Ketika hypothyroidism menyiksa kantuk di siang hari.
    • Rasa dingin tanpa demam, penurunan suhu tubuh, keringat berlebih.
    • Imunitas menurun, infeksi catarrhal yang sering, termasuk penyakit menular (misalnya, sakit tenggorokan).
    • Kelesuan umum, kejang kemalasan hipotiroidisme tidak jarang terjadi.
    • Emosional lability: mudah tersinggung, penuh air mata.
    • Mengurangi daya ingat dan kinerja, kelelahan.
    • Persepsi sulit tentang informasi baru.
    • Tingkat reaksi berkurang, refleks lebih lambat.
    • Kembung pada wajah dan ekstremitas (tidak seperti edema lain dalam hipotiroidisme, tidak ada lubang ketika menekan pada permukaan depan tibia).
    • Kulit pucat, mungkin dengan nada kekuningan.
    • Mata yang tumpul, kerapuhan dan kerontokan rambut.
    • Kecenderungan untuk hipotensi (tekanan darah rendah).
    • Penebalan lidah, jejak gigi di ujungnya (gejala karakteristik tidak hanya dari hipotiroidisme, tetapi juga untuk penyakit pankreas).
    • Gangguan motilitas lambung (gastrostasis). Pada saat yang sama, pengosongan lambung melambat, kekhawatiran bersendawa, perasaan berat di perut.
    • Perasaan koma di tenggorokan dan ketidaknyamanan di leher (gejala opsional).
    • Detak jantung atau detak jantung lambat, rasa sakit di hati.
    • Berat badan yang tidak bisa dijelaskan, meskipun tidak ada kalori harian yang berlebihan. Hypothyroidism menyebabkan penurunan tajam dalam metabolisme, itu menjadi bermasalah untuk menurunkan berat badan dengan hipotiroidisme, tetapi ini mungkin jika Anda mengikuti resep dokter dan berikut ini rekomendasi.
    • Peningkatan kadar kolesterol dalam darah dapat memicu perkembangan aterosklerosis.
    • Kadang-kadang pasien dengan hipotiroidisme khawatir tentang arthralgia (nyeri pada persendian).

    Tingkat keparahan gejala hipotiroidisme tergantung pada tingkat insufisiensi tiroid, karakteristik individu dari organisme.

    Di hadapan penyakit penyerta, klinik hipotiroid dilengkapi dengan gejala tambahan.

    Apakah ada hubungan antara hipotiroidisme dan kanker payudara?

    Hypothyroidism, seperti penyakit kronis lainnya, meningkatkan risiko berkembang kanker payudara. Wanita di atas usia empat puluh tahun harus memiliki mamografi payudara setiap tahun dalam dua proyeksi untuk menangkap penyakit tersebut di awal dan memulai perawatan tepat waktu. Setelah 50 tahun, mamografi dilakukan setiap enam bulan sekali, bahkan jika wanita itu tidak terganggu oleh apa pun, dan ia tidak menderita hipotiroidisme.

    Bagaimana hipotiroid terjadi selama kehamilan?

    Selama kehamilan, gejala hipotiroidisme dapat memburuk.

    Dengan tidak adanya pengobatan atau pengobatan yang tidak tepat dari hipotiroidisme, hipotiroid (myxedematous) koma dapat berkembang. Mortalitas (mortalitas) di mana mencapai 80% tanpa adanya perawatan yang memadai.

    Hipotiroidisme kongenital pada anak-anak sangat berbahaya, harus diakui dan mulai diobati sedini mungkin, dan bahkan lebih baik - untuk mengungkapkan hipotiroidisme laten dalam persiapan kehamilan untuk melahirkan bayi sehat.

    Penyebab hipotiroidisme

    Hypothyroidism membedakan primer dan sekunder.

    1. Hipotiroidisme primer berkembang dengan latar belakang patologi kelenjar tiroid itu sendiri:
    • Dengan anomali kongenital atau operasi pengangkatan kelenjar tiroid
    • Ketika radang kelenjar tiroid (tiroiditis)
    • Dalam kasus kerusakan autoimun atau setelah pemberian yodium radioaktif
    • Dengan gondok nodular atau endemik
    • Infeksi kronis di dalam tubuh
    • Dengan kurangnya yodium di lingkungan
    • Dalam pengobatan thyreostatics (Mercazolil - bahan aktif Tiamazol).
    • Makan makanan dan obat-obatan yang menghambat fungsi kelenjar tiroid (misalnya, rutabaga, kubis, lobak, salisilat dan obat sulfa, herbal thyme dengan penggunaan jangka panjang).

    Hipotiroidisme autoimun primer dapat dikombinasikan dengan insufisiensi adrenal, kelenjar paratiroid dan pankreas. Hypothyroidism sering mengembangkan anemia defisiensi besi. Mungkin kombinasi hipotiroidisme, laktore (akibat hiperprolaktinemia) dan amenore (tidak ada menstruasi).

    1. Hipotiroidisme sekunder dan tersier (pusat) disebabkan oleh gangguan fungsi hipofisis dan hipotalamus.
    2. Ketika resistensi jaringan terhadap hormon tiroid, inaktivasi T3 (triiodothyronine) dan T4 (tiroksin) atau TSH (thyroid-stimulating hormone) yang beredar di dalam darah, hipotiroidisme perifer terjadi. Gejala hipotiroidisme sering terjadi dengan peningkatan kadar kortisol dan estrogen, yang terakhir merangsang produksi thyroxin-binding globulin (TSH) di hati, dan dapat melemahkan efek hormon tiroid.

    Perawatan Hypothyroidism

    Setelah survei tingkat hormon thyroid-stimulating, thyroxin dan triiodothyronine, ditunjuk oleh endokrinologis, menurut kesaksian, terapi penggantian hipotiroidisme dengan hormon tiroid sintetis dilakukan. Dosis levothyroxine atau eutirox untuk pengobatan hipotiroid hanya ditentukan oleh dokter. Dengan tidak adanya patologi jantung, selama kehamilan, ketika pasien lebih muda dari 50 tahun, untuk mencapai keadaan eutiroid, dosis penggantian penuh diberikan (tanpa peningkatan bertahap). Pada hipotiroidisme sekunder, pengobatan insufisiensi adrenal korteks yang ada harus dilakukan bahkan sebelum pemberian L-tiroksin untuk mencegah perkembangan insufisiensi adrenal akut.

    Jika rekomendasi untuk mengambil obat tidak diikuti, sulit untuk mencapai kompensasi penuh. Ini diperparah oleh fakta bahwa pasien dengan hipotiroidisme sering berada dalam keadaan depresi, mereka tidak mendengarkan apa yang mereka katakan, mereka merindukan obat. Oleh karena itu, perawatan hipotiroidisme harus kompleks, termasuk koreksi keadaan psikologis pasien.

    Pada hipotiroidisme yang disebabkan oleh kekurangan yodium, Endonorm efektif (mengandung yodium organik). Ada kontraindikasi untuk penggunaan Endonorm, konsultasikan dengan dokter Anda.

    Tidak buruk untuk hypothyroidism membantu metode refleksologi komputer dan akupunktur (semacam refleksologi), yang dilakukan oleh ahli yang kompeten. Tetapi asalkan hipotiroidisme tidak disebabkan oleh lesi organik dari jaringan tiroid.

    Vitamin apa yang bisa diminum dengan hipotiroidisme sebagai tambahan?

    Diet untuk hipotiroidisme

    Ketika hypothyroidism diperlukan untuk mengecualikan dari produk diet yang menghambat fungsi kelenjar tiroid (tercantum di atas). Persiapan yang mengandung kedelai dapat mengurangi penyerapan levothyroxine, dan pengobatan hipotiroidisme akan menjadi tidak efektif.

    Asupan lemak dalam hipotiroidisme juga harus dibatasi, karena mereka kurang diserap oleh jaringan dan dapat menyebabkan perkembangan aterosklerosis.

    Nutrisi untuk hipotiroidisme harus seimbang, kaya vitamin dan elemen (terutama selenium). Untuk mengatur suasana hati, itu diinginkan untuk dimasukkan dalam makanan diet yang mengandung triptofan.

    Artikel Lain Tentang Tiroid

    Setelah ahli endokrin memberikan tes darah kepada pasiennya, spesialis sering mendiagnosis peningkatan konsentrasi glukosa.Pada saat ini, setiap orang memiliki pertanyaan: apa yang harus dilakukan selanjutnya?

    Sistem endokrin adalah sistem kehidupan manusia yang paling penting. Hormon yang diproduksi oleh kelenjar endokrin (kelenjar endokrin), menentukan banyak proses: metabolisme, pertumbuhan dan perkembangan seksual, fungsi normal organ, keadaan psiko-emosional.

    Kekurangan hormon tiroidUntuk pengobatan tiroid, para pembaca kami berhasil menggunakan teh monastik. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya untuk perhatian Anda.