Utama / Tes

Epiglotis di tenggorokan terlihat: apakah itu normal?

Menghadapi penyakit THT, beberapa orang memiliki pertanyaan mengenai epiglotis. Sebagai aturan, ini adalah karena fakta bahwa ketika dilihat dari tenggorokan, tiba-tiba menjadi terlihat. Ini menjadi sangat mengkhawatirkan bagi orang tua ketika mereka melihat pendidikan yang tidak dapat dimengerti di tenggorokan seorang anak. Tentu saja, untuk mencari jawaban sendiri bukanlah keputusan yang tepat, lebih baik berkonsultasi dengan dokter. Hanya seorang spesialis, setelah melakukan pemeriksaan rinci, dapat mengetahui apakah ada alasan untuk pengalaman.

Informasi umum

The epiglotis (dalam Latin epiglotis) adalah tulang rawan berbentuk daun dari serat elastis. Itu terletak di pintu masuk ke laring dan menutupinya selama menelan. Dengan bagiannya yang sempit (bagian bawah), ia menempel pada kartilago tiroid, dan puncak berdiri di atasnya, berada di belakang akar lidah. Karena elastisitasnya, epiglotis dengan mudah melengkung dan meluruskan selama tindakan menelan. Mencegah makanan masuk ke saluran napas adalah perhatian utamanya.

Di luar epiglotis ditutupi dengan selaput lendir, yang memiliki warna merah muda pucat. Ini terdiri dari epitel skuamosa bertingkat dan pelat sendiri (jaringan ikat). Yang terakhir mengandung sel-sel kelenjar, pembuluh makan dan serabut saraf. Dasar dari tubuh adalah tulang rawan yang elastis. Ini memiliki depresi kecil dari kelenjar laring di mana saraf bisa lewat.

Alasan

Masalah utama yang menjadi perhatian pasien pada penerimaan dokter THT adalah mengapa epiglotis terlihat ketika memeriksa pharynx. Paling sering, mereka diminta oleh ibu yang cemas, memperhatikan beberapa struktur tambahan di bawah akar lidah anak mereka. Tetapi alasan untuk fenomena ini hanya dapat ditentukan oleh seorang spesialis, menilai semua keluhan dan gejala obyektif. Di antara negara-negara yang mungkin harus dicatat:

  • Fitur-fitur konstitusional.
  • Sindrom epiglotis ("benjolan" di tenggorokan).
  • Inflamasi (epiglottitis).
  • Kista epiglotis.

Dalam kebanyakan kasus, tidak ada bahaya dalam melihat tulang rawan ini ketika membuka mulut. Dan dokter akan menenangkan pasien dengan menceritakan tentang fitur anatomi laring dan variasi individu mereka pada setiap orang. Namun jangan lupa tentang kondisi lain, di antaranya ada cukup patologi serius.

Alasan bahwa epiglotis muncul di tenggorokan ketika mulut dibuka paling sering dikaitkan dengan karakteristik individu struktur saluran pernapasan bagian atas. Tetapi ada situasi lain yang membutuhkan perhatian.

Gejala

Setiap kondisi di mana seseorang mengunjungi dokter memiliki gejala tersendiri. Dan identifikasi mereka menjadi aspek penting dari diagnosis pada tahap primer. Pertama, anamnesis, terutama keluhan. Mereka rinci dan dibandingkan dengan patologi yang diketahui. Kemudian pharynx dan larynx diperiksa (termasuk penggunaan cermin) untuk membuat tanda-tanda obyektif atau mengkonfirmasi ketidakhadiran mereka.

Fitur-fitur konstitusional

Mungkin tidak layak dikatakan bahwa tubuh anak terus tumbuh. Jaringan lunak sangat lunak, tulang rawan elastis, dan tulang di beberapa tempat belum mencapai tingkat mineralisasi tertinggi. Ada berbagai pilihan untuk pengembangan individu dan fitur anatomi yang normal. Hal yang sama terjadi dengan laring, tetapi tidak hanya pada anak-anak.

Bahkan orang dewasa mungkin memiliki mulut terbuka yang berbeda: seseorang yang lebih luas juga menjulurkan lidahnya, dan beberapa tidak bisa melakukannya karena berbagai alasan fisiologis Struktur dan pemasangan tenggorokan, ketegangan otot, dll Tapi mereka epiglotis dapat dilihat jika dilihat dengan. pengucapan suara tinggi ("dan" atau "e"). Pada saat yang sama, lidah dengan langit-langit lunak tertarik ke atas, dan tulang rawan mendekati akar lidah, sebagai akibatnya ujungnya menjadi terlihat.

Anaesthetists bahkan memiliki klasifikasi mereka sendiri dari gambar laringoskopik ketika membuka mulut, yang digunakan untuk menilai kemudahan intubasi. Ini didasarkan pada karakteristik individu dari struktur tubuh. Jika Anda melihatnya, menjadi jelas bahwa melihat kartilago ketika memeriksa tenggorokan adalah norma yang sempurna:

  • Grade 1 - pintu masuk ke laring sepenuhnya divisualisasikan.
  • 2 derajat - hanya sebagian glotis yang terlihat.
  • Grade 3 - hanya ditentukan oleh epiglotis.
  • Grade 4 - epiglotis tidak terlihat.

Laring setiap orang diatur secara berbeda. Dan epiglotis mungkin muncul di belakang lidah ketika membuka mulut dalam kondisi normal. Bentuk dan ukuran normal, dengan selaput lendir yang tidak berubah dan tanpa inklusi asing. Bahkan jika seorang anak baru-baru ini mengalami beberapa jenis infeksi pernapasan, dan ibunya, setelah melihat tenggorokannya, melihat tulang rawan, ini tidak berarti adanya patologi epiglotis.

Faring dan laring pada anak dan orang dewasa memiliki fitur konstitusional yang berbeda, di mana tulang rawan seperti daun ditunjukkan selama pemeriksaan faring.

Sindrom "benjolan" di tenggorokan

Dengan bertambahnya usia, orang juga mengubah anatomi laring. Epiglotis sedikit berubah bentuk, melengkung ke depan. Dalam hal ini, seorang dewasa, dia menjadi terlihat. Dan jika ada peningkatan bersamaan pada tonsil lingual, yang terletak di akar, maka kontaknya dengan permukaan kartilago dapat diamati. Itulah mengapa banyak yang mengeluh tentang perasaan "gumpalan" atau benda asing di tenggorokan.

Gerakan "kosong Tenggorokan" hanya memperkuat gesekan mekanis lobus tulang rawan dari lidah yang bahkan dapat menyebabkan dislokasi epiglotis dan mati lemas. Tetapi asupan air atau makanan tidak meningkatkan ketidaknyamanan. Dan selama pemeriksaan, dokter THT tidak mengungkapkan kelainan apa pun.

Epiglottitis

Situasi yang benar-benar berbeda muncul ketika mukosa epiglotis meradang. Penyebab paling umum dari patologi adalah mikroba: hemophilus bacillus dan pneumococcus. Tetapi kerusakan kadang-kadang memiliki karakter yang berbeda, yang timbul setelah cedera langsung, luka bakar dengan makanan panas atau bahan kimia agresif. Gejala epiglotitis yang paling sering adalah:

  • Sakit tenggorokan, lebih buruk saat menelan.
  • Pernapasan yang sulit (mengi).
  • Suara teredam (hidung).
  • Demam.

Cukup sering, anak-anak menjadi mudah tersinggung dan gelisah, mereka dapat mengambil posisi paksa untuk memudahkan pernapasan: mereka meregangkan leher mereka ke depan, duduk dengan mulut terbuka, bersandar ke depan. Jika epiglotis tidak terlihat dalam pemeriksaan langsung, maka setelah menekan lidah atau menggunakan cermin, menjadi jelas bahwa itu berubah: bengkak, memerah dan membesar. Dinding faring juga hiperemik, kadang-kadang granular, di atasnya Anda dapat melihat kumpulan lendir.

Epiglottitis dapat berubah menjadi bentuk yang lebih parah - abses epiglotis. Maka kondisi umum semakin memburuk, sesak napas diungkapkan. Jaringan tetangga mengalir menjauh, dan di kartilago itu sendiri nanah ditentukan, yang bersinar melalui selaput lendir tipis.

Kista epiglotis

Sebagian besar kista laring terletak tepat di tulang rawan yang menutupi pintu masuknya. Paling sering mereka retentional di alam, terbentuk ketika penyumbatan saluran ekskretoris dari kelenjar. Tetapi ada juga kista embrio (dermoid) yang terbentuk di utero. Oleh karena itu, jika epiglotis terlihat pada anak, harus ditentukan apakah tidak ada pendidikan patologis di atasnya.

Untuk waktu yang lama, kista tidak bergejala. Dan hanya mencapai ukuran tertentu, mereka menyebabkan ketidaknyamanan di tenggorokan, batuk, kesulitan bernapas atau menelan. Oleh karena itu, meskipun memiliki kebaikan histologis, kista epiglotis harus dideteksi pada waktunya.

Formasi kistik pada epiglotis - tidak sering terjadi. Tetapi mereka tidak hanya dapat menyebabkan peningkatan ukuran kartilago, tetapi juga menjadi penyebab gangguan fungsi vital.

Diagnostik tambahan

Untuk memahami mengapa epiglotis menjadi terlihat selama pemeriksaan, penelitian tambahan membantu. Dia diresepkan oleh dokter dalam kasus di mana tidak mungkin untuk menetapkan asal usul perubahan menggunakan metode klinis. Dari laboratorium dan prosedur instrumental yang bersifat diagnostik, hal-hal berikut dapat dicatat:

  • Tes darah umum.
  • Analisis serologis (antibodi terhadap infeksi).
  • Usap dari nasofaring (mikroskopi, kultur).
  • Fibrolaryngoscopy.

Sebagai aturan, tidak adanya patologi ditentukan oleh pemeriksaan rutin. Kemudian para ibu yang beralih ke dokter THT mengeluh bahwa “Saya melihat epiglotis pada anak saya,” jelas tidak perlu dikhawatirkan. Namun masalah lain masih diklarifikasi dengan bantuan bantuan. Dan hanya setelah semua hasil telah diperoleh, diagnosis akhir dibuat dan pengobatan yang sesuai diresepkan.

Epiglottitis pada anak-anak

Epiglotis pada anak-anak adalah peradangan bakteri akut, jaringan epiglotis dan laringofaring yang menarik, dan obstruksi yang mengancam jiwa pada saluran pernapasan bagian atas. Perkembangan epiglotis pada anak-anak terjadi dengan cepat: dalam beberapa jam disfonia, disfagia, sakit tenggorokan, meneteskan air liur, kesulitan bernapas, stridor meningkat. Diagnosis epiglotis pada anak-anak dibantu oleh radiografi leher, fibrolaryngoscopy atau faringoskopi, penaburan bakteri dari penyeka faring. Perawatan epiglottitis pada anak-anak membutuhkan pemulihan patensi saluran pernapasan dengan trakeostomi dan intubasi trakea, terapi antibiotik, infus dan terapi simtomatik.

Epiglottitis pada anak-anak

Epiglottitis pada anak-anak (laringitis akut submukosa, infiltratif / infiltratif-purulen (abses, abses) laringitis, laring quinsy) - peradangan pada struktur anatomi dari bagian atas dari laring (epiglotis, glossoepiglottidean dan menarik-supraglottic lipatan jaringan lunak lebih kartilago arytenoid, kadang-kadang - uvula), mengarah ke obstruksi tajam laring. Dalam otolaryngology, epiglotis terjadi pada orang dewasa dan anak-anak, tetapi pada yang terakhir mereka cenderung sangat berat, memiliki banyak komplikasi dan kematian yang tinggi (dalam 20-50% kasus). Insiden epiglotitis tertinggi terjadi pada anak-anak 2-5 tahun; anak laki-laki sakit 1,5-2 kali lebih sering daripada anak perempuan. Sementara itu, inklusi dalam kalender nasional sejumlah negara vaksinasi pencegahan terhadap infeksi hemophilic tipe b menyebabkan hilangnya epiglotitis yang hampir lengkap pada anak-anak.

Penyebab epiglotis pada anak-anak

Dalam mayoritas mutlak kasus (tidak kurang dari 95%) pada anak-anak usia prasekolah, epiglotis disebabkan oleh basil tipe hemofilia b (Hib - Haemophilus influenzae tipe b). Selain epiglotittov anak Haemophilus influenzae dapat menjadi penyebab endokarditis, perikarditis, meningitis, septic arthritis, infeksi telinga, pneumonia, pielonefritis, fasciitis, sepsis. Untuk negara-negara yang tidak melakukan vaksinasi massal, prevalensi infeksi diperkirakan 0,1-0,2%. Di Rusia, salah satunya, pencegahan infeksi Hib merupakan masalah nyata pediatri praktis.

Dalam kelompok usia yang lebih tua, termasuk patogen epiglotitta anak-anak menampilkan kelompok streptokokus beta-hemolitik A, B dan C, Klebsiella, pneumokokus, Staphylococcus aureus, Pseudomonas, virus influenza, paragippa dan herpes simpleks tipe I, dan lain-lain. Pada anak-anak dengan immunodeficiency terdaftar kasus Epaglotitis kandida etiologi.

Bakteri haemophilus adalah bakteri bacillus gram negatif dengan sifat anaerob fakultatif. Faktor utama patogenisitas bakteri adalah kemampuan untuk membentuk kapsul dan menginduksi peradangan piogenik di zona invasi. Sumber dan waduk batang hemofilik adalah laki-laki; (Patogen hadir di nasofaring dari 80% individu sehat). Infeksi Hib ditularkan oleh droplet di udara.

Masuknya mikroorganisme patogen pada selaput lendir saluran pernapasan disertai dengan pelanggaran penghalang epitel, infiltrasi lapisan submukosa. Peradangan dan pembengkakan cepat menyebar ke permukaan lingual dari epiglotis, kemudian lipatan-lipatan nos-gondok, kartilago skypoid dan semua struktur lantai atas laring. Edema progresif mengarah pada ejeksi posterior epiglotis, yang menyebabkan stenosis progresif cepat pada saluran pernapasan, kasus berat yang menyebabkan asfiksia dan kematian.

Sesuai dengan tingkat keparahan peradangan di epiglotis, ada bentuk edematosa, infiltratif dan abses epiglottitis pada anak-anak. Proses peradangan mungkin melibatkan otot, serat intermuscular, nadkhryashnitsa.

Risiko epiglotitis lebih tinggi pada anak-anak yang menderita luka bakar kimia atau panas, cedera (termasuk benda asing) dari laring dan faring; memiliki penyakit alergi, ensefalopati perinatal; menderita immunodeficiency, lymphogranulomatosis, anemia sel sabit; sering anak-anak yang sakit.

Gejala epiglotis pada anak-anak

Gambaran klinis epiglottitis pada anak-anak ditandai dengan tiga tanda klasik: disfagia, air liur dan kesulitan bernapas.

Perkembangan epiglottitis pada anak-anak dapat didahului oleh SARS dengan suhu tubuh yang demam dan sakit tenggorokan ketika menelan, sifat yang menyerupai tonsilitis. Beberapa anak mengeluh sakit pada palpasi leher, tersedak, tenggorokan kering, sakit telinga. Klinik epiglotitis berkembang sangat cepat dan dalam 4-6 jam dapat berkembang untuk menyelesaikan obstruksi saluran udara.

Pada saat yang sama, kecemasan dan gairah anak meningkat tajam, ada banyak ngiler, disfagia, dan gangguan suara dari jenis dysphonia atau aphonia. Ketika stenosis laring meningkat, sesak napas, takikardia, dan sianosis meningkat. Anak-anak mengambil posisi paksa, duduk dengan tulang belakang selebar mungkin, kepala terlempar ke belakang, mulut terbuka lebar dan lidah menjulur keluar ("postur tripod"). Dengan bentuk abses epiglotitis akut pada anak-anak, pembentukan abses dan phlegmon parapharyngeal, mediastinitis, empyema dimungkinkan.

Kematian seorang anak dengan epiglotis dapat terjadi dari kegagalan pernafasan, aspirasi saliva atau lendir dari orofaring, keruntuhan tambahan laring saat inhalasi, karena elastisitasnya yang tinggi pada anak-anak.

Diagnosis epiglotitis pada anak-anak

Pemeriksaan anak dengan dugaan epiglotis harus dilakukan dengan sangat hati-hati di rumah sakit di mana terdapat unit perawatan intensif dan perawatan intensif. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa bahkan pemeriksaan sederhana dari faring oleh dokter anak atau otolaryngologist pediatrik menggunakan spatula dengan epiglotis pada anak-anak dapat memprovokasi dekompensasi stenosis laring.

Metode instrumental terbaik yang menegaskan diagnosis epiglottitis pada anak-anak adalah fibrolaryngoscopy; dengan tidak adanya kelayakan teknis, faringoskopi, laringoskopi langsung atau tidak langsung pada anak dilakukan. fitur endoskopik karakteristik anak epiglottitis akut adalah hiperemia cerah dan meningkatkan ukuran epiglotis, kekakuan, pembengkakan menarik lipatan dan kartilago supraglottic-arytenoid. Dalam bentuk abses epiglottitis pada anak-anak di zona infiltrasi terbesar epiglotis, ulkus submukosa muncul.

Identifikasi laboratorium agen penyebab epiglottitis pada anak-anak menunjukkan pemeriksaan bakteriologis dari swab faring dan kultur darah untuk bakteri aerobik dan anaerob. Radiografi tulang belakang leher dalam proyeksi frontal dan lateral mengungkapkan bayangan epiglotis yang membesar (yang disebut "gejala jempol").

Epiglottitis pada anak-anak membutuhkan diferensiasi dengan croup palsu (berbeda dengan yang terakhir untuk radang epiglotis tidak batuk karakteristik), stridor bawaan, abses retrofaring, laring benda asing, papillomatosis laring, batuk rejan dan lain-lain.

Pengobatan epiglotitis pada anak-anak

Anak-anak dengan diagnosis mapan "epiglottitis" dirawat dalam kondisi ICU. Koreksi hipoksemia dilakukan dengan menghirup oksigen yang dilembabkan. Ketika obstruksi jalan napas bagian atas lengkap diproduksi trakeostomi overlay atau intubasi nasotrakeal, dipantau tanda-tanda vital (tekanan darah, EKG, oksimetri pulsa, penentuan CBS dan komposisi gas darah).

Ketika bentuk infiltratif epiglotitis pada anak-anak, sayatan dibuat pada membran mukosa epiglotis di zona edema terhebat; ketika abses epiglotis terdeteksi, autopsi dilakukan. Ini memungkinkan Anda untuk mengurangi ketegangan jaringan dan meningkatkan pernapasan.

Peran yang menentukan dalam pengobatan etiotropik epiglotitis pada anak-anak ditugaskan untuk terapi antibiotik. Untuk epiglottitis yang disebabkan oleh tipe b hemophilus bacillus, preferensi diberikan kepada aminopenicillins yang dilindungi inhibitor (amoxicillin) dan sefalosporin (ceftriaxone). Imunoglobulin intravena, obat penenang, larutan infus saline, inhalasi glukokortikoid, kompres dengan dimexidum pada daerah leher termasuk dalam terapi kompleks.

Prognosis dan pencegahan epiglotitis pada anak-anak

Hasil dari epiglottitis pada anak-anak sangat ditentukan oleh ketepatan waktu diagnosis, perawatan darurat dan dimulainya terapi antibiotik rasional. Dengan ventilasi yang memadai, angka kematian tidak melebihi 1%. Masalah utama dalam pengenalan awal epiglottitis pada anak-anak adalah sejumlah besar kesalahan diagnostik pada tahap pra-rumah sakit, perkembangan gejala yang cepat yang mengarah ke kematian seorang anak dari sesak napas dalam beberapa jam.

Pencegahan epiglottitis dan infeksi Hib lainnya membutuhkan cakupan luas anak-anak muda dengan vaksinasi profilaksis terhadap infeksi hemofilik. Saat ini, vaksinasi terhadap infeksi hemofilik dilakukan dengan Hiberix, Act-HIB dan vaksin kompleks Pentaxim dan Infanrix Hexa.

OUTDOOR

Hidup dan belajar.

Baru-baru ini, putri saya memiliki suhu 38 dan melihat ke tenggorokannya, saya melihat ini: (bukan foto saya dari Ineta) menyerupai lidah kecil di akar lidah

Pada saat itu hati saya berlari ke suatu tempat, mata saya keluar, berbagai skenario seperti: APA INI? POLYP? Kista? dll. Saya belum pernah melihatnya sebelumnya. Jadi, bahkan Maya, dari waktu ke waktu, mulai secara berkala mengeluarkan berbagai suara untuk membuat batuk untuk KXH-KHE, seolah-olah ada sesuatu yang mengganggu tenggorokannya.

INET adalah hal yang hebat, saya belajar bahwa ada organ semacam itu, yang disebut UPDATE, tetapi tidak semuanya terlihat.

Untuk jaga-jaga, kami pergi ke Laura hari ini, dia melihat dan mengatakan bahwa semuanya baik-baik saja dengan kami, tersenyum ketika mengetahui tentang pengetahuan saya tentang epiglotis, menjelaskan kepada saya sekali lagi apa organ penting ini)))

Epiglottitis: penyebab, tanda-tanda, cara mengobati, pencegahan

Epiglottitis adalah penyakit peradangan pada epiglotis dan jaringan sekitarnya hipofaring, yang secara tajam melanggar patensi saluran napas dan mengarah ke obstruksi. Patologi etiologi bakteri ini disertai dengan disfonia, disfagia, sakit tenggorokan, demam, dan pernapasan kaku.

Dengan epiglottitis, bagian atas laring meradang bersama dengan serat sekitarnya. Penyakit ini berkembang pada anak-anak dan orang dewasa, tetapi paling sering pada anak laki-laki berusia 2-5 tahun. Patologi parah dan ditandai oleh perkembangan komplikasi serius dan kematian tinggi.

The epiglotis adalah tulang rawan ponsel yang memiliki bentuk kelopak dan menutupi pintu masuk ke trakea ketika tertelan. Ini adalah semacam katup atau pintu yang melindungi sistem pernapasan dari masuknya makanan dan cairan. Ketika peradangan epiglotis meningkat dalam ukuran dan menghalangi jalan masuk ke laring dan trakea, menghalangi aliran udara ke paru-paru. Dengan pelanggaran tajam pada fungsi pernapasan, praktis tidak ada perubahan yang terlihat pada membran mukosa faring.

Etiologi

Infeksi adalah penyebab paling umum dari patologi. Agen penyebab penyakit ini adalah hemophilus bacillus, yang biasanya menyebabkan pneumonia dan meningitis. Infeksi ditularkan melalui tetesan udara dari orang yang sakit ke orang yang sehat. Bakteri tetap tidak aktif untuk waktu yang lama di rongga hidung atau sinus dan menyebabkan perkembangan patologi hanya ketika terkena faktor eksternal dan internal yang merugikan. Kecuali Hib epiglottitis adalah patogen, pneumokokus, streptokokus, ragi-seperti jamur Candida, Staphylococcus aureus, Klebsiella, Pseudomonas, virus influenza, parainfluenza, herpes, herpes zoster dan cacar air.

Selain agen biologis patogen, faktor etiologi berikut dapat menyebabkan epiglotis:

  • Cedera langsung ke tenggorokan adalah pukulan, serta luka dan luka lainnya ke leher.
  • Thermal burn saat makan makanan panas.
  • Tenggorokan tenggorokan terbakar dengan asam atau basa.
  • Cedera laring.
  • Merokok, kecanduan.

Patogenesis

Bakteri hemofilik adalah mikroorganisme gram negatif, faktor patogenisitas diantaranya adalah kapasitas untuk kapsulasi dan pengembangan peradangan purulen di tempat implantasi.

Bakteri memasuki epitel dari organ pernapasan, menghancurkan penghalang epitel dan menyebabkan peradangan lokal. Epiglotis dan bagian atas dari laring membengkak. Selulosa, otot dan perchondrium sekitarnya terlibat dalam proses patologis. Epiglotis bergeser ke posterior dan menyebabkan stenosis saluran udara, yang dapat menyebabkan sesak napas dan bahkan kematian.

Virus pernapasan menyebabkan kerusakan dan pecahnya kapiler, munculnya perdarahan kecil, kerusakan pada epitelium. Proses-proses ini berkontribusi pada penetrasi bakteri ke dalam lapisan submucosal, di mana pusat peradangan terbentuk.

  • Pria menderita epiglotitis lebih sering daripada wanita.
  • Orang-orang yang secara kolektif dekat - di sekolah, sekolah, kantor, sakit lebih cepat.
  • Kulit hitam lebih rentan terhadap infeksi dan perkembangan patologi daripada wajah dengan kulit putih.
  • Penyakit ini lebih umum di antara penduduk kota daripada di antara penduduk desa.
  • Orang dengan sistem kekebalan yang lemah rentan terhadap persepsi virus dan bakteri.
  • Penderita alergi.
  • Anak-anak dengan ensefalopati perinatal.
  • Orang yang menderita penyakit darah yang tidak dapat disembuhkan - lymphogranulomatosis.
  • Setelah splenektomi (operasi untuk mengangkat limpa).

Symptomatology

Epiglottitis dimulai sebagai flu biasa dan dimanifestasikan oleh indisposisi, demam, bersin, pilek, hidung tersumbat.

Manifestasi utama dari epiglottitis akut adalah: nyeri, pembilasan tenggorokan, sindrom keracunan. Pasien mengalami kesulitan bernapas, epiglotis mencegah menelan, meningkatkan air liur dan meneteskan air liur. Setelah beberapa waktu, suara menjadi teredam, bernapas serak, bersiul, berisik. Sulit bagi pasien untuk bernafas, bibir dan ujung jarinya membiru, dan lekas marah, kecemasan dan ketakutan secara bertahap meningkat. Postur paksa pasien - leher memanjang, mulut terbuka dan lidah menggantung.

Epiglottitis pada anak-anak

Biasanya perkembangan patologi mendahului SARS atau angina. Penyakit ini bermanifestasi pada anak-anak dengan tiga gejala khas: kesulitan bernapas, air liur melimpah, dan sakit tenggorokan. Kebanyakan muncul tenggorokan kering, sakit telinga dan nyeri pada palpasi leher. Anak menjadi gelisah, gelisah, suaranya berubah menjadi aphonia, proses menelan makanan terganggu. Dengan perkembangan patologi, sesak napas meningkat, detak jantung meningkat, acrocyanosis, berkeringat, marbling kulit muncul. Anak berada dalam posisi setengah duduk, terengah-engah. Tidak mungkin untuk berbaring telentang. Bernafas menjadi stenotik, denyut nadi lemah, ada batuk kering yang langka, muntah "ampas kopi" adalah mungkin.

Radang epiglotis pada anak-anak berkembang dengan cepat, gejalanya meningkat dan dalam beberapa jam, obstruksi lengkap saluran udara dapat terjadi.

Anak-anak meninggal karena kegagalan pernafasan akut, aspirasi muntah, koma hipoksia.

Diagnostik

Diagnosis penyakit ini dilakukan di rumah sakit setelah pemulihan gangguan pernapasan dan kondisi umum pasien. Ini dimulai dengan pemeriksaan keluhan, anamnesis dan pemeriksaan tenggorokan dan epiglotis.

Pemeriksaan anak-anak dengan epiglottitis dilakukan oleh spesialis THT pediatrik di unit perawatan intensif.

Metode instrumental penelitian pasien dengan epiglottitis meliputi: fibrolaryngoscopy, pharyngoscopy, laryngoscopy, dengan bantuan yang mengungkapkan infiltrasi cherry gelap dari akar lidah, hiperemia epiglotis, penurunan mobilitas, pembengkakan jaringan sekitarnya.

Di laboratorium mikrobiologi, menyelidiki keluarnya faring pada mikroflora dan menentukan kepekaan agen penyebab terhadap agen antibakteri.

Radiodiagnosis dapat mendeteksi bayangan epiglotis yang membesar dan menentukan tingkat pembengkakan tenggorokan.

Pengobatan

Pasien dengan gejala epiglotitis harus segera dirawat di rumah sakit. Mereka hanya harus diangkut dalam posisi duduk, sehingga saluran napas tidak terhalang oleh epiglotis yang cekung. Perawatan patologi dilakukan bersamaan otorhinolaryngologists dan resuscitators.

Perawatan darurat dengan epiglotting ditujukan untuk memulihkan gangguan pernapasan. Ini terdiri dari melakukan inhalasi dengan oksigen yang dibasahi atau menggunakan masker oksigen. Obstruksi lengkap pada saluran udara membutuhkan intubasi trakea atau trakeostomi tusukan perkutan.

Setelah pemulihan gangguan pernapasan, mereka beralih ke terapi antibiotik, terapi infus dan imunokoreksi.

  • Terapi antibiotik terdiri dari meresepkan sefalosporin - Cefuroxime, Cefotaxime, Ceftriaxone, Ceftazidime, dan penicillins - Amoxiclav.
  • Imunokoreksi - "Polyoxidonium", "Licopid", "Bronhomunal".
  • Terapi infus - saline, "Disol" solusi "Ringer", "Lactasol".

Tindakan pencegahan

Ada pencegahan khusus epiglottitis - vaksinasi. Biasanya dilakukan untuk anak-anak di bawah 5 tahun. Vaksin kini telah dikembangkan untuk anak-anak yang lebih tua dan orang dewasa yang sistem kekebalannya melemah.

Profilaksis nonspesifik terdiri dari mencuci tangan secara teratur, olahraga, pengerasan, diet seimbang dan memperkuat sistem kekebalan tubuh. Anda harus melindungi tenggorokan Anda dari cedera dan luka bakar, jangan makan makanan panas, menjalani gaya hidup sehat, melawan merokok.

Foto epiglotis pada anak-anak

Epiglottitis - peradangan pada epiglotis dengan gangguan pernapasan berat yang khas Demam tinggi Demam tinggi Nyeri hebat di

Prosedur diagnostik utama meliputi: pengumpulan keluhan dan anamnesis, informasi tentang vaksinasi DPT, pemeriksaan umum anak, pengukuran suhu,.

Epiglottitis Pneumokokus (pneumokokus).

Sakit tenggorokan sifilis sinematosa dengan sifilis segar sekunder

Gambaran endoskopi perut adalah normal dan dalam berbagai penyakit. Polip perut pada kaki

BAB 5 Penyakit tenggorokan, trakea dan esofagus

Laringitis, Laringoskopi. Gambaran laringoskopik normal dan pada beberapa tipe patologi. Fig. 1. Laring adalah normal: 1 u2014 epiglotis; 2 u2014 vestibular.

Presentasi pada topik: Kegagalan pernafasan pada anak-anak. Kegagalan pernafasan Keadaan tubuh di mana kemungkinan sistem pernapasan eksternal.

Epiglotis Peradangan epiglotis adalah bentuk infeksi hemofilik yang sangat berat, dalam banyak kasus (sekitar 90

Epiglottitis: apa itu, gejala pada anak-anak dan orang dewasa

Gambaran endoskopi dari usus besar dalam kondisi normal dan berbagai penyakit

Pada bayi, meningitis lebih sering terjadi pada anak-anak yang lebih tua dari 2 tahun, epiglotitis u2013, otitis media.

Seperti apakah tenggorokan anak yang sehat dan bagaimana sakitnya?

Ketika bayi jatuh sakit, ibu mencoba memeriksa tenggorokan anak sebelum dokter tiba, tetapi tidak ada yang benar-benar dapat dilakukan. Ini karena tidak ada gagasan yang jelas tentang bagaimana tenggorokan harus terlihat sehat, dan seberapa sakit. Kemerahan laring tidak selalu merupakan tanda penyakit serius, dan tidak adanya kemerahan, yang dalam banyak kasus ibu coba lihat, tidak selalu merupakan tanda kesehatan. Kita perlu memahami semuanya secara berurutan.

Anak-anak sering mengalami sakit tenggorokan, bisa ada banyak penyebab - dari alergi hingga luka bakar kimia, tetapi paling sering anak-anak dipengaruhi oleh virus pernapasan. Mungkin juga ada radang bakteri, cedera.

Anda perlu melihat apa yang terjadi pada leher bayi ketika bayi mulai menunjukkan gejala tertentu atau mengeluh secara terbuka tentang mereka:

  • nyeri saat menelan;
  • sesak nafas;
  • hidung meler;
  • sakit kepala, menggigil;
  • demam mendadak, demam;
  • kelenjar getah bening submandibular membesar;
  • penolakan untuk minum dan makan.

Jika seorang ibu melirik ke tenggorokan seorang anak yang dengan lamban membuat "aaaaa", itu tidak boleh dianggap sebagai survei.

Ada aturan tertentu untuk memeriksa tenggorokan:

  • Anak harus ditempatkan di jendela yang menghadap ke sisi cerah. Jika tidak ada jendela seperti itu atau tidak cukup cahaya alami, Anda dapat menggunakan lampu senter kecil.
  • Jelas bahwa tidak semua rumah memiliki spatula medis, tetapi setiap orang memiliki sendok makan biasa. Dengan tangan bersih, dicuci dengan sabun, ambil sendok bersih, tuangkan di atas pegangan dengan air matang. Setelah itu, tangan tidak perlu menyentuh pegangan.
  • Dengan menggunakan sendok, dengan lembut menekan bagian tengah lidah. Jika Anda menekan ujungnya, Anda tidak dapat melihat apa pun. Jika Anda memberi tekanan pada akar, maka si anak pasti akan muntah, karena ini adalah cara termudah dan termudah untuk menginduksi reflek muntah.
  • Amandel paling baik dilihat, tetapi untuk menilai kondisinya, Anda harus meminta si anak membuka mulutnya selebar mungkin sehingga lidah ditekan ke bibir bawah.
  • Untuk menilai keadaan dinding posterior laring, masuk akal untuk sedikit menekan lidah dengan spatula atau sendok.
  • Anak harus bernapas melalui mulut, mengambil napas dalam-dalam, di mana lidah secara refleks agak menurun. Jadi area amandel dan bagian lateral laring jauh lebih mudah untuk diperiksa.

Agar tidak membingungkan tonsil dengan faring, perlu setidaknya secara umum untuk membayangkan struktur tenggorokan.

Tenggorokan sehat normal terlihat seperti ini:

  • Dalam rongga mulut tidak ada perubahan yang terlihat, luka, bisul. Lidahnya jelas, dengan sedikit atau tidak ada deposit fisiologis.
  • Amandel tidak membesar, simetris, memiliki warna merah muda pucat. Plak, vesikula, bisul, tuberkel yang membesar dengan batas yang jelas dan segel pada mereka tidak terlihat.
  • Langit-langit dan lengkungan palatine berwarna merah muda - kadang-kadang lebih banyak dan kadang-kadang kurang jenuh tetapi seragam. Tidak ada plak, bisul, tidak ada noda.
  • Bagian lateral laring biasanya tidak bengkak, berwarna merah muda.
  • Bagian belakang laring, kaya pembuluh darah, mungkin lebih merah daripada sisa tenggorokan, tetapi hanya kondisi pembuluh yang harus dinilai - apakah mereka membesar, apakah ada tempat tidur, ulkus, dan plak yang diucapkan.

Tanda-tanda visual dari sakit tenggorokan jauh lebih beragam dan menunjukkan penyakit yang sangat pasti. Diagnosis yang akurat hanya dapat dilakukan oleh dokter yang memenuhi syarat, yang akan didasarkan tidak hanya pada pemeriksaan tenggorokan, tetapi juga pada nilai total gejala lainnya, serta hasil tes laboratorium.

Namun, pengetahuan tentang fitur yang membedakan dari patologi tenggorokan belum terganggu oleh orang tua. Ini berguna setidaknya untuk mengetahui kapan mendesak untuk memanggil ambulans, dan di mana kasus untuk pergi ke janji di klinik atau memanggil dokter di rumah.

Pada tahap awal sakit tenggorokan, amandel menjadi merah terang, dan setelah beberapa jam mereka menjadi tertutup dengan patina putih. Mungkin akan muncul bisul, beberapa daerah purulen atau nekrotik. Lumen laring dapat menyempit. Dengan amandel yang meradang, kelenjar getah bening di dekatnya dapat meningkat.

Sakit tenggorokan selalu disertai demam tinggi, keracunan parah. Setelah periode akut, tonsilitis folikuler dapat dimulai, yang dibedakan dengan baik selama pemeriksaan karena tanda terang - lapisan purulen longgar pada amandel.

Untuk mengenali sakit tenggorokan, lihat video berikutnya.

  • Tonsilitis nekrotik ditandai oleh daerah abu-abu mati jaringan limfoid pada amandel, kadang-kadang proses meluas ke lengkungan palatina dan lidah.
  • Sakit tenggorokan jamur, biasanya, disertai dengan kemerahan dan radang amandel, penampilan kerapuhan visual, serta plak hijau kekuning-kuningan. Jamur di tenggorokan paling sering berhubungan dengan genus Candida.
  • Faringitis adalah penyakit masa kanak-kanak yang umum, yang sering mulai berkembang dengan penyakit virus, dengan alergi, dengan beberapa infeksi jamur (jarang), serta dengan infeksi bakteri. Di hampir semua jenis faringitis, selaput lendir laring terpengaruh.
  • Dalam bentuk yang paling sederhana (catarrhal faringitis), ada sedikit kemerahan, serta sedikit pembengkakan di daerah laring, yang tidak mempengaruhi amandel atau langit.
  • Dengan peningkatan amandel faring yang terlihat jelas, kemerahan dan pembengkakan laring itu sendiri, seseorang dapat berbicara tentang kemungkinan faringitis hipertrofik.
  • Faringitis atrofi berhubungan dengan atrofi selaput lendir, tenggorokan adalah "pernis", gejala cerah adalah pembuluh di belakang faring. Mereka menjadi lebih besar, secara visual mereka menjadi lebih kecil.
  • Sangat mudah untuk menentukan faringitis granular: dinding belakang laring ditutup dengan butiran yang menyerupai pertumbuhan di tenggorokan. Mungkin ada gumpalan lendir.
  • Mungkin ada kandidiasis. Penyakit ini juga disebut seriawan tenggorokan, untuk plak jamur khas. Suhu tubuh selama bercak putih di laring jarang meningkat, keluhan kesulitan menelan dan nyeri mungkin atau tidak mungkin. Gejala visual yang paling penting adalah patina putih, cheesy di laring dan langit-langit, kadang-kadang pada amandel. Bagian-bagian laring ini mungkin sedikit membesar, meradang.
  • Adenoid sering merupakan penyakit masa kanak-kanak. Hal ini disertai dengan kesulitan dalam pernapasan hidung, mendengkur di malam hari, dan kadang-kadang - penurunan pendengaran. Di rumah, untuk melihat kondisi kelenjar gondok karena lokasi anatomi mereka tidak mungkin. Setelah semua, adenoid di tenggorokan terletak di lengkungan nasofaring. Hanya dokter yang bisa melihat mereka, memperkirakan ukuran, tingkat pembengkakan, tahap penyakit menggunakan cermin khusus yang dengannya dia bisa melihat ke belakang langit-langit lunak.
  • Difteri. Ini adalah penyakit menular di mana oropharynx paling sering terkena. Pada difteri, anak akan mengalami pembesaran amandel, tenggorokan yang bengkak yang meradang. Tanda visual yang khas dari penyakit ini adalah serangan film di laring dan amandel. Tumpang tindih bisa luas, dan bisa jadi pulau, sulit untuk menghapus dengan spatula, dan kemudian bintik-bintik merah tetap merah. Biasanya film memiliki warna keabu-abuan. Pada difteri, pembengkakan leher bisa terjadi, kelenjar getah bening sering menjadi meradang, dan suhu naik menjadi 38,0-39,0 derajat.
  • Laringitis disertai dengan radang selaput lendir laring. Pada pemeriksaan, ada kemerahan yang kuat dan pembengkakan tenggorokan. Kemudian kemerahan meluas ke membran mukosa epiglotis.

Pembuluh dinding posterior laring sangat membesar, darah bisa bocor dari mereka, ini dinyatakan dengan munculnya bintik-bintik merah. Titik merah adalah karakteristik, dengan cara, dan flu yang rumit. Dengan laringitis, seorang anak biasanya memiliki suara serak, batuk kering dan menggonggong yang menjadi lebih kuat pada malam hari.

  • Batuk rejan adalah penyakit bakteri menular yang disertai dengan serangan batuk yang kuat. Terkadang disertai radang laring, yang bersifat mekanis. Dengan serangan batuk suffocative yang terus-menerus kuat, tenggorokan mukosa teriritasi. Namun, pemeriksaan visual laring saja tidak bisa menjadi dasar diagnosis.
  • Demam scarlet sangat mudah dikenali, hanya dengan memeriksa tenggorokan bayi. Ciri yang paling mencolok adalah apa yang disebut lidah lidah-lidah merah: pada hari-hari pertama - dengan mekar putih dan dengan gelembung halus, dan kemudian - warna raspberry-merah terang yang kaya, dengan struktur granular yang jelas. Amandel meradang, sering ditutupi dengan ruam yang mirip dengan jerawat.

Dengan perjalanan penyakit menular yang parah ini, luka kecil dapat diamati pada tenggorokan. Gejala karakteristik lainnya akan membantu untuk mengenali demam berdarah - memerah kulit, munculnya ruam (dengan pengecualian dari segitiga nasolabial).

  • Papillomatosis pada laring. Ini adalah tumor jinak yang dapat dengan mudah dilihat di salah satu bagian laring, jika memiliki tempat. Papilloma jarang tunggal, biasanya dengan penyakit di laring ada beberapa formasi tersebut. Cukup sering, mereka menangkap area langit-langit lunak, amandel, bahkan bisa muncul di bibir. Polip laring juga tampak hampir sama, tetapi mereka memiliki area distribusi yang lebih kecil dan biasanya lebih terlokalisasi.

Kapan saya harus segera memanggil ambulans?

Dalam semua kasus ketika orang tua mencurigai seorang anak tenggorokan, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter. Setelah memeriksa dan menemukan masalah, Anda tidak perlu memulai pengobatan sendiri. Faktanya adalah bahwa gejala dari banyak penyakit yang dijelaskan di atas adalah serupa, dan ibu, yang tidak setiap hari melihat sakit tenggorokan pada orang yang berbeda, mungkin membingungkan laringitis yang relatif aman dan batuk rejan, yang sangat berbahaya bagi anak-anak di bawah 2 tahun.

Luka di tenggorokan juga dapat membingungkan, seperti halnya plak dalam bahasa yang umum untuk banyak penyakit menular.

Oleh karena itu, hanya seorang dokter yang dapat membuat kesimpulan yang benar: di gudangnya tidak hanya ada peralatan khusus untuk pemeriksaan visual pada tenggorokan, tetapi juga laboratorium. Dia akan dengan cepat dapat menjawab pertanyaan patogen dan berapa lama dia telah menetap di laring, yang mana antibiotik atau obat antijamur yang dia peka.

Ada gejala yang harus membuat ibu yang masuk akal segera memanggil ambulans:

  • Pada pemeriksaan, penyempitan laring terlihat, dan pada saat yang sama lebih sulit bagi anak untuk bernapas. Ini mungkin menunjukkan stenosis laring. Kondisinya mematikan, terutama untuk anak-anak.
  • Pada pemeriksaan, ibu melihat bisul, bisul di tenggorokan (pada setiap bagian dari itu), dan pada saat yang sama anak memiliki suhu tinggi (di atas 38,5-39,0 derajat).
  • Selama pemeriksaan rumah, ibu melihat pembuluh darah di dinding posterior laring, dan pada saat yang sama anak mengalami demam yang kuat, keracunan (dengan atau tanpa muntah).

Hak cipta dilindungi, 14+

Menyalin materi situs hanya mungkin jika Anda memasang tautan aktif ke situs kami.

Epiglotis di tenggorokan terlihat: apakah itu normal?

Menghadapi penyakit THT, beberapa orang memiliki pertanyaan mengenai epiglotis. Sebagai aturan, ini adalah karena fakta bahwa ketika dilihat dari tenggorokan, tiba-tiba menjadi terlihat. Ini menjadi sangat mengkhawatirkan bagi orang tua ketika mereka melihat pendidikan yang tidak dapat dimengerti di tenggorokan seorang anak. Tentu saja, untuk mencari jawaban sendiri bukanlah keputusan yang tepat, lebih baik berkonsultasi dengan dokter. Hanya seorang spesialis, setelah melakukan pemeriksaan rinci, dapat mengetahui apakah ada alasan untuk pengalaman.

The epiglotis (dalam Latin epiglotis) adalah tulang rawan berbentuk daun dari serat elastis. Itu terletak di pintu masuk ke laring dan menutupinya selama menelan. Dengan bagiannya yang sempit (bagian bawah), ia menempel pada kartilago tiroid, dan puncak berdiri di atasnya, berada di belakang akar lidah. Karena elastisitasnya, epiglotis dengan mudah melengkung dan meluruskan selama tindakan menelan. Mencegah makanan masuk ke saluran napas adalah perhatian utamanya.

Di luar epiglotis ditutupi dengan selaput lendir, yang memiliki warna merah muda pucat. Ini terdiri dari epitel skuamosa bertingkat dan pelat sendiri (jaringan ikat). Yang terakhir mengandung sel-sel kelenjar, pembuluh makan dan serabut saraf. Dasar dari tubuh adalah tulang rawan yang elastis. Ini memiliki depresi kecil dari kelenjar laring di mana saraf bisa lewat.

Masalah utama yang menjadi perhatian pasien pada penerimaan dokter THT adalah mengapa epiglotis terlihat ketika memeriksa pharynx. Paling sering, mereka diminta oleh ibu yang cemas, memperhatikan beberapa struktur tambahan di bawah akar lidah anak mereka. Tetapi alasan untuk fenomena ini hanya dapat ditentukan oleh seorang spesialis, menilai semua keluhan dan gejala obyektif. Di antara negara-negara yang mungkin harus dicatat:

  • Fitur-fitur konstitusional.
  • Sindrom epiglotis ("benjolan" di tenggorokan).
  • Inflamasi (epiglottitis).
  • Kista epiglotis.

Dalam kebanyakan kasus, tidak ada bahaya dalam melihat tulang rawan ini ketika membuka mulut. Dan dokter akan menenangkan pasien dengan menceritakan tentang fitur anatomi laring dan variasi individu mereka pada setiap orang. Namun jangan lupa tentang kondisi lain, di antaranya ada cukup patologi serius.

Alasan bahwa epiglotis muncul di tenggorokan ketika mulut dibuka paling sering dikaitkan dengan karakteristik individu struktur saluran pernapasan bagian atas. Tetapi ada situasi lain yang membutuhkan perhatian.

Setiap kondisi di mana seseorang mengunjungi dokter memiliki gejala tersendiri. Dan identifikasi mereka menjadi aspek penting dari diagnosis pada tahap primer. Pertama, anamnesis, terutama keluhan. Mereka rinci dan dibandingkan dengan patologi yang diketahui. Kemudian pharynx dan larynx diperiksa (termasuk penggunaan cermin) untuk membuat tanda-tanda obyektif atau mengkonfirmasi ketidakhadiran mereka.

Fitur-fitur konstitusional

Mungkin tidak layak dikatakan bahwa tubuh anak terus tumbuh. Jaringan lunak sangat lunak, tulang rawan elastis, dan tulang di beberapa tempat belum mencapai tingkat mineralisasi tertinggi. Ada berbagai pilihan untuk pengembangan individu dan fitur anatomi yang normal. Hal yang sama terjadi dengan laring, tetapi tidak hanya pada anak-anak.

Bahkan orang dewasa mungkin memiliki mulut terbuka yang berbeda: seseorang yang lebih luas juga menjulurkan lidahnya, dan beberapa tidak bisa melakukannya karena berbagai alasan fisiologis Struktur dan pemasangan tenggorokan, ketegangan otot, dll Tapi mereka epiglotis dapat dilihat jika dilihat dengan. pengucapan suara tinggi ("dan" atau "e"). Pada saat yang sama, lidah dengan langit-langit lunak tertarik ke atas, dan tulang rawan mendekati akar lidah, sebagai akibatnya ujungnya menjadi terlihat.

Anaesthetists bahkan memiliki klasifikasi mereka sendiri dari gambar laringoskopik ketika membuka mulut, yang digunakan untuk menilai kemudahan intubasi. Ini didasarkan pada karakteristik individu dari struktur tubuh. Jika Anda melihatnya, menjadi jelas bahwa melihat kartilago ketika memeriksa tenggorokan adalah norma yang sempurna:

  • Grade 1 - pintu masuk ke laring sepenuhnya divisualisasikan.
  • 2 derajat - hanya sebagian glotis yang terlihat.
  • Grade 3 - hanya ditentukan oleh epiglotis.
  • Grade 4 - epiglotis tidak terlihat.

Laring setiap orang diatur secara berbeda. Dan epiglotis mungkin muncul di belakang lidah ketika membuka mulut dalam kondisi normal. Bentuk dan ukuran normal, dengan selaput lendir yang tidak berubah dan tanpa inklusi asing. Bahkan jika seorang anak baru-baru ini mengalami beberapa jenis infeksi pernapasan, dan ibunya, setelah melihat tenggorokannya, melihat tulang rawan, ini tidak berarti adanya patologi epiglotis.

Faring dan laring pada anak dan orang dewasa memiliki fitur konstitusional yang berbeda, di mana tulang rawan seperti daun ditunjukkan selama pemeriksaan faring.

Dengan bertambahnya usia, orang juga mengubah anatomi laring. Epiglotis sedikit berubah bentuk, melengkung ke depan. Dalam hal ini, seorang dewasa, dia menjadi terlihat. Dan jika ada peningkatan bersamaan pada tonsil lingual, yang terletak di akar, maka kontaknya dengan permukaan kartilago dapat diamati. Itulah mengapa banyak yang mengeluh tentang perasaan "gumpalan" atau benda asing di tenggorokan.

Gerakan "kosong Tenggorokan" hanya memperkuat gesekan mekanis lobus tulang rawan dari lidah yang bahkan dapat menyebabkan dislokasi epiglotis dan mati lemas. Tetapi asupan air atau makanan tidak meningkatkan ketidaknyamanan. Dan selama pemeriksaan, dokter THT tidak mengungkapkan kelainan apa pun.

Situasi yang benar-benar berbeda muncul ketika mukosa epiglotis meradang. Penyebab paling umum dari patologi adalah mikroba: hemophilus bacillus dan pneumococcus. Tetapi kerusakan kadang-kadang memiliki karakter yang berbeda, yang timbul setelah cedera langsung, luka bakar dengan makanan panas atau bahan kimia agresif. Gejala epiglotitis yang paling sering adalah:

  • Sakit tenggorokan, lebih buruk saat menelan.
  • Pernapasan yang sulit (mengi).
  • Suara teredam (hidung).
  • Demam.

Cukup sering, anak-anak menjadi mudah tersinggung dan gelisah, mereka dapat mengambil posisi paksa untuk memudahkan pernapasan: mereka meregangkan leher mereka ke depan, duduk dengan mulut terbuka, bersandar ke depan. Jika epiglotis tidak terlihat dalam pemeriksaan langsung, maka setelah menekan lidah atau menggunakan cermin, menjadi jelas bahwa itu berubah: bengkak, memerah dan membesar. Dinding faring juga hiperemik, kadang-kadang granular, di atasnya Anda dapat melihat kumpulan lendir.

Epiglottitis dapat berubah menjadi bentuk yang lebih parah - abses epiglotis. Maka kondisi umum semakin memburuk, sesak napas diungkapkan. Jaringan tetangga mengalir menjauh, dan di kartilago itu sendiri nanah ditentukan, yang bersinar melalui selaput lendir tipis.

Sebagian besar kista laring terletak tepat di tulang rawan yang menutupi pintu masuknya. Paling sering mereka retentional di alam, terbentuk ketika penyumbatan saluran ekskretoris dari kelenjar. Tetapi ada juga kista embrio (dermoid) yang terbentuk di utero. Oleh karena itu, jika epiglotis terlihat pada anak, harus ditentukan apakah tidak ada pendidikan patologis di atasnya.

Untuk waktu yang lama, kista tidak bergejala. Dan hanya mencapai ukuran tertentu, mereka menyebabkan ketidaknyamanan di tenggorokan, batuk, kesulitan bernapas atau menelan. Oleh karena itu, meskipun memiliki kebaikan histologis, kista epiglotis harus dideteksi pada waktunya.

Formasi kistik pada epiglotis - tidak sering terjadi. Tetapi mereka tidak hanya dapat menyebabkan peningkatan ukuran kartilago, tetapi juga menjadi penyebab gangguan fungsi vital.

Untuk memahami mengapa epiglotis menjadi terlihat selama pemeriksaan, penelitian tambahan membantu. Dia diresepkan oleh dokter dalam kasus di mana tidak mungkin untuk menetapkan asal usul perubahan menggunakan metode klinis. Dari laboratorium dan prosedur instrumental yang bersifat diagnostik, hal-hal berikut dapat dicatat:

  • Tes darah umum.
  • Analisis serologis (antibodi terhadap infeksi).
  • Usap dari nasofaring (mikroskopi, kultur).
  • Fibrolaryngoscopy.

Sebagai aturan, tidak adanya patologi ditentukan oleh pemeriksaan rutin. Kemudian para ibu yang beralih ke dokter THT mengeluh bahwa “Saya melihat epiglotis pada anak saya,” jelas tidak perlu dikhawatirkan. Namun masalah lain masih diklarifikasi dengan bantuan bantuan. Dan hanya setelah semua hasil telah diperoleh, diagnosis akhir dibuat dan pengobatan yang sesuai diresepkan.

Abses epiglotis pada foto anak

Peradangan dan nanah pada anak memprovokasi infeksi hemofilia yang mempengaruhi semua organ manusia: sistem pernapasan dan saraf. Sebuah haemophilus bacillus, jika memasuki kartilago epiglotis, menyebabkan sindrom abses, epiglottitis dan epiglotis - ini adalah patologi akut yang memerlukan perawatan segera.

Tulang rawan epiglotis melakukan makanan dan oksigen ke dalam tubuh anak, struktur esophagus dan saluran pernapasan tergantung padanya. Organ yang menonjol ini membutuhkan perlindungan dari berbagai proses inflamasi. Paling sering, peradangan epiglotis mempengaruhi anak-anak dari tiga hingga lima tahun. Karena kekebalan tubuh lemah, penyakit ini dalam bentuk akut mereka.

Struktur dan nilai epiglotis

Epiglotis adalah tulang rawan yang elastis, bergerak, dan menonjol, terletak di awal tabung trakea di bawah akar lidah. Dia memiliki dua otot: meraup dan shchetonadgortannaya. Dengan pengurangan mereka, fungsi menelan berfungsi, epiglotis turun dan menutup saluran ke trakea, makanan masuk ke esofagus. Ini adalah tugas tubuh, epiglotis foto.

Dalam kartilago epiglotis ada lubang, mereka mengandung kelenjar lendir. Mereka terhubung oleh saraf ke akar lidah dan dari selaput lendir laring. Kelenjar terdiri dari tiga lapisan dan masing-masing memiliki fungsi sendiri:

  1. Selaput lendir terletak di permukaan dan untuk mengurangi gesekan dengan benda asing dan organ lain yang melembabkan kartilago.
  2. Epitel mukosa adalah bagian dari membran yang mengandung unsur-unsur untuk pemurnian udara.
  3. Piring mukosa adalah jaringan, mengandung: kelenjar laring, pembuluh darah dan saraf.

Beberapa orang memiliki karakteristik individu dari lokasi tubuh. Di dalamnya, epiglotis kolaps menjadi setengahnya, menghalangi jalan menuju laring, dan menyebabkan sindrom epiglotis.

Penyebab penyakit

Penyebab utamanya adalah hemophilus bacillus, infeksi yang mempengaruhi rongga mulut. Jalur transmisi adalah mulut dan hidung. Tetapi ada faktor lain:

  • minuman beralkohol dan merokok;
  • makanan panas dan minuman (membakar);
  • segala macam kerusakan tenggorokan.

Selama peradangan, organ meningkat, epiglotis tubuh terganggu, dan ini menjadi penghalang bagi saluran pernafasan untuk oksigen ke paru-paru. Bakteri menginfeksi organ pernapasan, dari mana proses peradangan terjadi. Dalam prosesnya, organ berubah bentuk, stenosis saluran napas dapat terjadi, dan kematian akan terjadi. Berisiko meliputi:

  • pasien alergi;
  • anak-anak dari tiga hingga lima tahun;
  • setelah operasi limpa;
  • laki-laki;
  • orang dengan kekebalan lemah.

Epiglotis memiliki beberapa patologi:

  1. Penetrasi agen bakteri.
  2. Komplikasi terkait usia (setelah 30 tahun, tulang rawan berubah bentuk dan mulai tenggelam, yang menyebabkan kesulitan bernapas).
  3. Epiglottitis - infeksi dengan hemophilic bacillus, bentuk peradangan yang paling kompleks. Simtomatologi terjadi secara tiba-tiba: seseorang merasa sulit untuk menghirup dan menghembuskan nafas, bernapas dapat berhenti dan kematian terjadi.

Abses epiglotis pada anak

Peradangan laring purulen akut, terbentuk di daerah kartilago epiglotis, gejala:

  1. Suhu tubuh anak naik ke angka yang tinggi, tetapi terkadang bisa tetap normal.
  2. Kehadiran benda asing terasa di tenggorokan.
  3. Sakit tenggorokan saat menelan meningkat.
  4. Sulit menelan bahkan cair.
  5. Ada nasalisme.
  6. Bernapas menjadi sulit.
  7. Kelenjar getah bening tumbuh dan menjadi menyakitkan.

Pada anak-anak, penyakit ini terjadi dengan cepat, dalam beberapa jam gejala muncul: rasa sakit di tenggorokan meningkat, sulit bagi anak untuk bernafas, air liur muncul. Diagnosis anak dilakukan dengan bantuan radiografi leher, faringoskopi, asupan usap faring. Anak diberikan infus dan terapi simtomatik, terapi antibiotik.

Seorang anak antara usia dua dan lima tahun lebih sering mengembangkan epiglottitis, tetapi sekarang mereka divaksinasi terhadap infeksi hemophilic dan epiglottitis pada anak-anak hampir menghilang.

Penyebab:

Abses epiglotis adalah komplikasi epiglottitis. Epiglottitis adalah proses infeksi yang disebabkan oleh:

Agen infeksius menembus epiglotis dari luka bakar atau cedera mukosa.

Diagnostik

Anak memiliki gejala: ada kehadiran benda asing di tenggorokan, kesulitan bernafas, nyeri hebat, sesak nafas, dan suara hidung. Dokter harus memeriksa kepala dan leher, menentukan pembesaran kelenjar getah bening, mereka akan merasa sakit saat meraba. Kemudian laring diperiksa menggunakan laryngeal mirror (laryngoscopy) atau endoskopi optik fleksibel (fibrolaryngoscopy). Tahap awal dinyatakan dengan memerah laring, penebalan epiglotis dan pembengkakan. Pada periode akhir perkembangan, gejalanya sedikit berbeda: edema tidak diucapkan, tetapi ada formasi sferis yang terlihat, penebalan area yang meradang dengan adanya titik kuning - akumulasi purulen.

Pengobatan

Itu diadakan di rumah sakit. Langkah-langkah sedang dilakukan: pada tahap infiltratif untuk resorpsi dari daerah peradangan padat (infiltrasi). Pada tahap abses, abses dibuka (dikosongkan). Antibiotik yang diresepkan dan obat anti-inflamasi secara intramuskular dan penghilang rasa sakit.

Ketika abses terbentuk, rongga purulen dibersihkan melalui pembedahan. Di bawah anestesi lokal, abses dibuka melalui mulut dengan pisau tenggorokan khusus.

Ketika stenosis laring terjadi ketika edema yang parah berkembang, tabung pernapasan dimasukkan ke trakea melalui hidung atau mulut (intubasi). Ia jarang menggunakan bagian di leher, untuk memasukkan ke dalam trakea saluran pernafasan (trakeostomi).

Konsekuensi dan komplikasi abses epiglotis:

  • sepsis;
  • stenosis laring;
  • dengan penyebaran proses dapat berkembang: deep neck abscesses, mediastinitis (radang organ mediastinum), trombosis vena jugularis.

Pencegahan

  1. Dalam penyakit menular pada saluran pernapasan bagian atas untuk melakukan diagnosis dan pengobatan tepat waktu.
  2. Jika benda asing memasuki laring tanpa penundaan, hubungi dokter spesialis.
  3. Memperkuat fungsi pelindung tubuh:
  • Setiap hari setidaknya dua jam berjalan di udara segar;
  • menghilangkan hipotermia;
  • mengeras;
  • memakai pembalut pelindung untuk penyakit massal;
  • makan secara rasional dan seimbang;
  • mengobati fokus infeksi kronis (tonsilitis, karies);
  • Berhenti merokok.

Epiglotis memainkan peran penting dalam proses aktivitas vital organisme dan bantuan yang memenuhi syarat harus dicari pada tanda-tanda pertama penyakit organ ini. Ikuti rekomendasi dokter dan untuk mengurangi risiko komplikasi penyakit inflamasi, sembuhkan dan lakukan profilaksis.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Pada penderita diabetes pada latar belakang penyakit terjadi kekalahan dari semua sistem tubuh. Dengan demikian, komplikasi yang paling serius dari penyakit ini adalah sindrom kaki diabetik, karena dalam patologi terdapat lesi tidak hanya pada jaringan otot, tetapi juga dari serabut saraf, jaringan tulang dan pembuluh darah.

Jika seorang anak sering menderita penyakit infeksi nasofaring dan dia tersiksa oleh rinitis berkepanjangan yang tidak merespon obat, maka masalahnya terletak pada adenoid yang meradang.

Striae (stretch mark dari kulit) - bekas luka atrofi, diwujudkan dalam bentuk perubahan seperti garis di kulit warna yang berbeda - dari merah-kebiruan menjadi hampir putih.Overdistension berkepanjangan dari serat kulit adalah penyebab utama stretch mark.