Utama / Survey

Kurangnya progesteron pada wanita - gejala dan pengobatan

Progesteron adalah hormon yang diproduksi oleh ovarium wanita.

Untuk menentukan apakah konsentrasi hormon dalam darah normal, penting untuk mendiagnosis penyakit saluran kelamin wanita, penyebab infertilitas, keguguran, masalah yang terkait dengan membawa dan mengembangkan anak, dan gangguan laktasi.

Untuk membantu mengidentifikasi kurangnya progesteron dalam darah pada wanita, bantu gejala yang mungkin menjadi karakteristik kondisi ini.

Norma Progesteron untuk Wanita

Progesteron bertanggung jawab untuk melakukan tugas-tugas penting seperti pembentukan kelenjar susu pada masa remaja, menyiapkan mukosa uterus untuk kehamilan berikutnya di paruh kedua siklus, mengurangi kontraktilitas otot uterus, dan juga memiliki efek signifikan pada libido.

Tergantung pada periode (trimester selama melahirkan atau fase siklus menstruasi), jumlah progesteron dalam tubuh wanita mengalami fluktuasi yang signifikan. Dengan kata lain, tidak ada norma yang seragam dari kandungan hormon dalam darah.

Jadi, kandungan standar progesteron sepanjang siklus menstruasi penuh pada wanita dianggap:

  • Periode fase folikuler, berlanjut dari hari pertama menstruasi dan berakhir, rata-rata, setelah 14 hari adalah 0,31-2,23 nmol / l.
  • Periode fase ovulasi, mulai dari hari ke-14 - 0,48-9,41 nmol / l.
  • Periode fase luteal, jatuh dari 15 hingga 28 hari - 6.99-56.63 nmol / l.

Dengan demikian, jumlah progesteron secara bertahap meningkat (fase folik), hingga konsentrasi maksimum (fase luteal), dan kemudian menurun lagi.

Kecenderungan yang sama berlanjut selama kehamilan:

  1. trimester - 8,9-468,4 nmol / l;
  2. trimester - 71-303,1 nmol / l;
  3. trimester - 88,7-771,5 nmol / l.

Penurunan konsentrasi progesteron terjadi sebelum kelahiran anak dan tetap dalam mode menurun karena pengangkatan plasenta dari tubuh wanita, yang menghasilkan hormon selama kehamilan dan tahap sementara penindasan ovarium selama seluruh periode laktasi.

Penurunan konsentrasi hormon normal sering disertai dengan gangguan dalam lingkup emosional. Namun, pengobatan, penambahan jumlah progesteron dalam tubuh seorang wanita mungkin tidak memberikan efek yang diharapkan. Terutama ketika datang ke depresi pascamelahirkan.

Efek hormon

Progesterone adalah hormon steroid dan diproduksi oleh ovarium wanita dan, pada wanita hamil, oleh plasenta. Efek utama progesteron pada bola reproduksi wanita.

Fungsinya terdiri dari persiapan lapisan bagian dalam rahim, karena ada konsolidasi telur yang berhasil, serta dalam memberikan kondisi yang kondusif terhadap bantalan normal janin.

Selain itu, progesteron menyediakan:

  • Hentikan siklus menstruasi jika seorang wanita menjadi hamil.
  • Menghalangi kontraktilitas otot uterus.
  • Pertumbuhan tubuh rahim sesuai dengan pertumbuhan anak.
  • Persiapan kelenjar vagina dan susu untuk melahirkan dan memberi makan berikutnya.

Namun, dampaknya pada organ reproduksi, fungsi hormon tidak terbatas. Progesteron memiliki efek langsung pada lingkup emosional, libido, pengembangan dan pemeliharaan jaringan otot, stimulasi produksi sebum, pengaturan tekanan darah, pengaturan akumulasi lemak dalam hubungannya dengan estradiol, kelenjar adrenal dan hormon seks pria (androgen).

Progesteron juga membantu melemaskan otot-otot halus saluran pencernaan untuk memperlambat pergerakan makanan dan meningkatkan jumlah nutrisi yang diserap oleh tubuh. Bagi wanita hamil, fungsi progesteron ini memungkinkan Anda untuk melakukan bayi tanpa masalah. Kekurangan progesteron selama kehamilan pada tahap awal menyebabkan keguguran.

Jika kita tidak berbicara tentang kehamilan, maka dampak seperti itu dapat menyebabkan banyak masalah dalam bentuk perut kembung, kembung, sembelit dan kenaikan berat badan.

Bahkan tanda-tanda minor gangguan yang mempengaruhi lingkup seksual wanita membutuhkan pemeriksaan dan diagnosis segera yang bertujuan untuk menentukan tingkat konsentrasi progesteron dalam darah.

Jika tidak, siklus yang tidak teratur, atau menstruasi yang melimpah dan menyakitkan, misalnya, disebabkan oleh penurunan jumlah hormon, dapat menyebabkan perkembangan penyakit serius dan infertilitas.

Gejala defisiensi progesteron pada wanita

Untuk ketidakseimbangan hormon, timbul, khususnya, karena penurunan jumlah progesteron dalam tubuh wanita, dalam banyak kasus, menyebabkan berbagai penyakit yang mempengaruhi sistem reproduksi wanita.

Penurunan nyata dalam konsentrasi hormon berkontribusi terhadap peradangan indung telur, pembentukan kista atau tumor.

Banyak tekanan yang mempengaruhi kondisi emosi dan keseimbangan hormon memiliki efek yang tidak kalah kuat. Jika seorang wanita, pada saat yang sama, tidak mengikuti gaya hidup sehat, membiarkan dirinya penyalahgunaan alkohol, kopi, rokok, dan dietnya, bahkan dengan persyaratan minimal, hampir tidak bisa disebut seimbang, penurunan jumlah progesteron, terutama setelah 35 tahun, ternyata menjadi fenomena yang benar-benar alami.

Namun, kebiasaan buruk dan stres bukan satu-satunya penyebab ketidakseimbangan hormon. Produksi progesteron dalam tubuh dipengaruhi oleh gangguan fisiologis yang terkait dengan pembentukan dan perkembangan ovarium, predisposisi genetik, obat-obatan, terutama antidepresan dan kontrasepsi hormonal, diet, dan penyakit menular lainnya.

Dalam kasus seperti itu, penurunan jumlah progesteron pada wanita tidak tergantung pada usianya dan dapat diamati jauh sebelum wanita mencapai usia tiga puluh lima tahun. Untuk mengidentifikasi proses penurunan produksi progesteron secara tepat waktu, Anda harus memperhatikan gejala dan tanda kekurangan (kekurangan) progesteron pada wanita berikut:

  • Menurunkan atau menaikkan suhu yang tidak dapat dijelaskan.
  • Gangguan pencernaan, diekspresikan dalam formasi gas berlebihan, konstipasi terus menerus dan kembung.
  • Sakit kepala parah dan, sering, pusing, mual, menurunkan tekanan darah.
  • Santai, menyakitkan, menstruasi berat.
  • Perdarahan intermenstruasi, disertai rasa sakit.
  • Hirsutisme (hairiness berlebihan).
  • Mengurangi elastisitas kulit.
  • Sensasi kekeringan dan nyeri vagina selama hubungan seksual.
  • Perubahan suasana hati yang tidak jelas, peningkatan iritasi, agresivitas.
  • Peningkatan volume perut dan dada sebelum menstruasi.
  • Peningkatan berat badan yang tidak masuk akal.

Jika seorang wanita hamil, maka untuk mencegah penghentian kehamilan prematur, perlu memperhatikan adanya gejala berikut:

  • Nyeri di perut bagian bawah (tajam atau menarik).
  • Sensasi menyakitkan di tulang belakang lumbal.
  • Keputihan berdarah, menunjukkan hipertonia uterus.

Referensi tepat waktu untuk spesialis dan tes laboratorium akan memungkinkan untuk mengembalikan tingkat progesteron normal dalam tubuh, menjaga kehamilan dan memastikan perkembangan janin secara penuh.

Perawatan Progesteron

Adalah mungkin untuk memulai terapi pengobatan yang ditujukan untuk meningkatkan kandungan hormon progesteron dalam darah hanya jika diagnosis dikonfirmasi sebagai hasil dari penelitian laboratorium. Jika tidak, melebihi norma juga dapat menyebabkan sejumlah pelanggaran, atau menyebabkan perkembangan penyakit yang berbahaya bagi tubuh wanita atau, selama kehamilan, hingga perkembangan janin.

Eliminasi ketidakseimbangan hormon dengan obat-obatan

Jika diagnosis diverifikasi, pengobatan diresepkan dengan dua cara:

  • Efek pengganti medis ditujukan untuk mengisi defisit progesteron.
  • Pengobatan penyakit yang menyebabkan ketidakseimbangan hormon.

Obat-obatan dapat diberikan dalam bentuk tablet yang mengandung hormon semisintetik.

Penerimaan obat-obatan tersebut dilakukan pada paruh kedua dari siklus (awal dan akhir kursus ditentukan secara individual, tergantung pada karakteristik individu).

Hormon alami, dalam kapsul, dipasok ke tubuh juga di paruh kedua siklus menstruasi. Kapsul dapat diambil secara lisan atau disuntikkan ke dalam vagina.

Progesterone adalah hormon steroid yang merespon kemungkinan hamil dan membawa janin, tetapi ini tidak semua fungsinya. Apa yang mempengaruhi progesteron dan bagaimana diproduksi - baca dengan seksama.

Topik berikutnya akan berguna untuk wanita: semua tentang bagaimana cara melewati analisis progesteron dengan benar untuk mendapatkan hasil yang paling akurat, baca terus.

Apakah progesteron diproduksi pada pria dan mengapa hormon ini diperlukan untuk seks yang lebih kuat? Di bawah tautan http://gormonexpert.ru/gormony/progesteron/u-muzhchin.html Anda akan menemukan jawaban untuk pertanyaan ini.

Pengobatan obat tradisional defisiensi progesteron

Dalam kasus-kasus itu, jika obatnya, untuk satu alasan atau lainnya, tidak mungkin, Anda dapat menggunakan cara pengobatan tradisional yang sederhana dan terjangkau. Pertama-tama, itu adalah pengisian dari diet harian dengan kacang (kenari, hazelnut), biji labu, keju (varietas keras), hidangan dari daging, ikan, telur, kedelai alami.

Merangsang produksi hormon membantu infus ramuan obat.

Hasil yang baik dapat diperoleh infus dari campuran manset mentah kering (1 sendok makan herbal) dan biji pisang (1 sendok teh bahan mentah), diseduh dengan segelas air mendidih dan berusia 30 menit.

Dosis harian adalah 1 sendok makan tiga kali sehari. Daun raspberry kering digunakan sebagai teh. Segelas air mendidih akan membutuhkan satu sendok makan daun. Dosis harian adalah 2 hingga 3 gelas.

Kekurangan progesteron bukan merupakan gangguan yang tidak dapat disembuhkan. Itu semua tergantung pada kunjungan tepat waktu ke spesialis, diagnosis dan skema terapi medis yang dirancang dengan tepat.

Paling sering, progesteron mulai jatuh pada wanita setelah 30 tahun. Namun terkadang kekurangan hormon juga terjadi pada wanita yang lebih muda. Progesteron rendah - penyebab kekurangan hormon dalam darah.

Pada hari mana siklus Anda perlu mengambil progesteron, Anda akan belajar di utas ini. Norma hormon dalam darah.

Gejala utama defisiensi progesteron pada wanita dalam fase yang berbeda dari siklus dan selama kehamilan

Hormon yang memiliki efek luar biasa pada kesehatan wanita. Jumlahnya yang tidak mencukupi menyebabkan konsekuensi yang sangat tidak menyenangkan bagi tubuh wanita.

Bagaimana tanda-tanda kekurangan muncul?

Hormon diproduksi pada paruh kedua siklus (dalam fase luteal) oleh korpus luteum ovarium dan korteks adrenal. Selama kehamilan, itu juga menghasilkan plasenta.

Dalam kehidupan sehari-hari, bersama dengan hormon lain, ia bertanggung jawab atas kesehatan wanita, mengendalikan kemampuannya untuk hamil, membentuk tubuh wanita, dan bahkan mempengaruhi keseimbangan mental dan karakteristik psikologis.

Baik kelebihan progesteron dan defisiensinya dapat menyebabkan konsekuensi yang sangat serius.

Anda dapat menduga kekurangan progesteron, jika seorang wanita tiba-tiba mulai mengalami penyakit berikut:

  • kelenjar susu meningkat dan menjadi sakit ketika disentuh;
  • ada menstruasi yang menyakitkan dan tidak seperti biasanya;
  • sering dan cepat mengubah suasana hati;
  • iritabilitas yang tidak biasa muncul;
  • sakit kepala mulai mengganggu;
  • kaki mulai membengkak atau terasa berat;
  • kaki dingin;
  • berat badan meningkat;
  • kulit menjadi lebih pucat dan kering;
  • ruam kulit muncul;
  • rambut rontok;
  • khawatir berkeringat;
  • sering sembelit;
  • ada masalah dengan tidur.

Apa yang bisa memimpin?

Hampir setiap gejala di atas dapat menjadi begitu tidak menyenangkan sehingga memerlukan kunjungan ke dokter. Namun, ini bukan hal terburuk yang dapat menyebabkan kekurangan progesteron. Seorang wanita kehilangan kemampuan untuk dengan mudah menjadi hamil atau berkomunikasi ke ujung anak. Perubahan endometrium rongga uterus bergantung pada progesteron. Konsekuensi kekurangan adalah endometriosis yang luas dan penyakit wanita lainnya.

Ketika seorang wanita hamil, pusat produksi hormon berubah. Awalnya, sintesis terjadi di korpus luteum. Kemudian fungsi sintesis ditransfer ke plasenta. Pada wanita hamil, gejala utama defisiensi progesteron adalah keguguran pada trimester pertama.

Tingkat selama kehamilan harus mencapai nilai yang lebih tinggi dari biasanya pada fase ke-2 dari siklus, jika konsepsi tidak terjadi. Ini karena ketika embrio muncul di tubuh, korpus luteum diaktifkan, memberi nutrisi pada telur.

Dalam ketiadaan atau tidak memadainya proses ini ada ancaman keguguran. Kondisi seperti ini dimanifestasikan oleh pelepasan darah dan pelepasan sel telur, didiagnosis dengan ultrasound.

Oleh karena itu, di hadapan kekurangan progesteron, wanita berisiko untuk keguguran dini.

Ketika menopause menurunkan tingkat semua hormon. Tubuh kehilangan kemampuan untuk hamil anak-anak: untuk beberapa hal itu terjadi lebih awal - setelah 40 tahun, untuk seseorang kemudian - setelah 50. Untuk waktu yang lama, diyakini bahwa tidak adanya progesteron selama periode ini adalah normal, tetapi dalam beberapa tahun terakhir kebutuhan untuk menjaga keseimbangan dan menopause.

Penurunan simultan progesteron dan peningkatan jumlah estrogen meningkatkan risiko kanker di rahim dan hiperplasia endometrium. Untuk menemukan dosis yang diperlukan harus lulus analisis untuk hormon. Keseimbangan yang dipulihkan selama menopause akan mengurangi ketidaknyamanannya, menghilangkan panas dan kilatan panas, dan juga mengurangi risiko mengembangkan patologi yang melekat pada periode ini.

Mengapa tidak cukup dan ada kekurangan?

Ada banyak alasan yang menyebabkan kekurangan progesteron. Berikut ini yang paling umum:

  • kegagalan hormonal;
  • kehadiran penyakit kronis yang tidak diobati;
  • kehadiran penyakit ginekologi;
  • disfungsi plasenta atau korpus luteum;
  • kegagalan siklus menstruasi;
  • terapi obat jangka panjang;
  • penyakit onkologi;
  • labilitas emosional yang tinggi;
  • aktivitas fisik yang berlebihan;
  • merokok dan konsumsi alkohol berlebihan;
  • ekologi buruk;
  • bekerja dalam produksi berbahaya;
  • diet yang tidak sehat, kurang tidur dan kesenangan lain dari hidup yang tidak sehat.

Fitur-fitur sintesis

Progesteron mulai disintesis hanya pada paruh ke-2 siklus karena fakta bahwa pembentukannya bergantung langsung pada korpus luteum, yang terbentuk hanya setelah folikel robek.

Artinya, proses pembentukan progesteron yang normal tergantung pada estrogen, yang mengatur semua proses yang terjadi di fase 1 dari siklus. Jika tidak ada cukup estrogen, sel telur tidak dapat memotong folikel, dan produksi progesteron tidak terjadi.

Dalam fase luteal (kedua)

Peningkatan fase luteal berkontribusi pada pembentukan endometrium padat. Ini diperlukan agar telur yang sudah dibuahi dapat menemukan tempatnya dan menempelkan dirinya ke dinding rahim.

Dengan progesteron yang kecil, kehamilan akan menjadi tidak mungkin. Telur janin tidak akan bisa menempel ke rahim dan kehamilan tidak akan datang.

Metode diagnostik

Jika seorang wanita khawatir tentang gejala-gejala di atas, dan selain itu, masalah dengan hamil dan membawa anak, perlu untuk melewati analisis tentang jumlah progesteron.

Perempuan harus menyumbangkan darah pada hari ke 22-23 hari, dengan rata-rata 28 hari, ketika nilai progesteron maksimum.

Jika siklus memiliki durasi yang berbeda, hari tes ditentukan oleh dokter kandungan. Seorang wanita hamil dapat mengikuti tes kapan saja.

Jika ada penundaan lama dalam menstruasi, analisis dapat dilakukan setiap saat, tetapi tidak hanya tingkat satu progesteron yang dipelajari, tetapi juga semua hormon lainnya.

Untuk menentukan penyebab penurunan juga akan membantu:

  • biokimia darah - untuk menentukan keberadaan patologi hati;
  • hormon tiroid - untuk menentukan adanya hipotiroidisme;
  • USG panggul untuk memeriksa keadaan dan fungsi ovarium, rahim dan mengidentifikasi penyakit di organ-organ ini;
  • MRI otak untuk menyingkirkan tumor pituitari.

Tes lain dapat diresepkan untuk pemeriksaan, atas kebijaksanaan dokter yang hadir.

Pengobatan

Setelah mencari tahu alasan penolakan, mulailah koreksi. Perawatan penyakit yang menyebabkan kondisi ini dilakukan terlebih dahulu. Seorang wanita harus menormalkan gaya hidupnya - tidur harus setidaknya 8 jam dan selalu dimulai dengan 22 jam. Penting untuk menormalkan makanan dan mematuhi diet khusus. Stres harus dihindari.

Apa yang harus dilakukan

Progesteron yang tidak mencukupi pada wanita hamil diobati dengan duphastone, yang diambil setiap delapan jam. Dengan endometriosis, obat ini diambil terus menerus atau dari hari ke 5 sampai hari ke 25.

Saat merencanakan kehamilan

Ketika merencanakan kehamilan, wanita dengan infertilitas disebabkan oleh ketidakcukupan fase luteal yang ditentukan duphaston dari hari ke-14 hingga ke-25 dari siklus selama setengah tahun, dan kemudian beralih ke metode yang mendukung sebelum kehamilan.

Duphaston

Juga diperlakukan duphaston:

  • sindrom pramenstruasi;
  • periode tidak teratur;
  • dismenore;
  • amenore;
  • pendarahan uterus.

Dalam terapi penggantian hormon, duphaston diresepkan bersama dengan estrogen. Efek yang sama memiliki Utrozhestan, yang ditugaskan dalam kasus yang sama.

Oxyprogesterone

Larutan minyak Oxyprogesterone digunakan untuk administrasi i / m. Oxyprogesterone diresepkan untuk ancaman keguguran dan amenore. Keuntungan dari pemberian intramuskular adalah pelepasan hormon secara bertahap. Permulaan menstruasi disebabkan oleh pemberian oxyprogesterone dua hari sekali. Standar untuk keperluan ini cukup 3-5 suntikan. Seminggu setelah menstruasi terakhir dimulai.

Kekuasaan

Nutrisi selama masa pengobatan harus rasional. Ada juga makanan khusus yang dapat mempengaruhi produksi progesteron secara positif. Ini adalah:

  • legum - kacang polong, kacang polong, kacang lentil, dll.;
  • hampir semua kacang;
  • setiap produk susu, termasuk susu dan keju;
  • daging tanpa lemak dan hati;
  • kuning telur;
  • oatmeal dan sereal gandum utuh;
  • raspberry, alpukat, zaitun.

Kesimpulan

Konsekuensi dari kurangnya hormon dapat dirasakan oleh wanita dari segala usia. Jika ada gejala kegagalan yang diucapkan, sindrom pramenstruasi, kesulitan dengan kehamilan, jangan menyelesaikannya sendiri. Kemudian perawatan dimulai, semakin sulit. Diagnosis dan pengobatan yang tepat waktu akan memungkinkan Anda melupakan gejala-gejala tidak nyaman dan mulai menjalani kehidupan yang utuh.

Progesteron rendah - menunda kehamilan, halo PMS!

Dalam tubuh wanita, latar belakang hormonal menentukan keadaan umum kesehatan dan kemampuan untuk hamil. Setiap penyimpangan dari norma mengarah pada munculnya gejala yang tidak menyenangkan dan menjadi alasan untuk mencari perhatian medis. Progesteron rendah mempengaruhi siklus menstruasi, kehamilan kehamilan. Tetapi dengan pengobatan tepat waktu, kondisi ini dapat diperbaiki.

Kapan konsentrasi hormon menurun?

Konsentrasi hormon berbeda pada setiap hari dari siklus. Dari permulaan menstruasi hingga ovulasi, nilai terendah dari indikator dicatat. Ini adalah tingkat progesteron yang secara fisiologis rendah, yang akan meningkat setelah ovulasi dan pembentukan tubuh kuning. Pada fase kedua dari siklus, peningkatan konsentrasi dicatat. Dalam kasus tubuh kuning berfungsi normal, endometrium berlimpah tumbuh melalui pembuluh, sedang dipersiapkan untuk implantasi telur yang dibuahi.

Penurunan fisiologis dalam tingkat hormon terjadi pada pascamenopause. Setelah menstruasi terakhir, pematangan telur berhenti, korpus luteum tidak terbentuk, dan kelenjar adrenal tidak mampu mempertahankan konsentrasi pada tingkat yang tepat.

Jika progesteron diturunkan, maka alasannya adalah sebagai berikut:

  • kurangnya fase luteal dari siklus;
  • patologi kelenjar tiroid;
  • kerusakan fungsi hipotalamus dan hipofisis;
  • insufisiensi plasenta (pada wanita hamil);
  • hiperaprolaktinemia;
  • hiperandrogenisme.

Secara tidak langsung, konsentrasi hormon dapat dipengaruhi oleh gaya hidup, tingkat stres, intensitas latihan, nutrisi.

Fase luteal

Kadar progesteron di bawah normal dapat terjadi karena kekurangan fase luteal. Faktor fungsional dari kondisi seperti itu dapat ditentukan oleh keadaan indung telur itu sendiri.

Ada penyakit yang mengarah ke latar belakang hormonal ini:

  1. Sindrom ovarium polikistik adalah penyakit di mana folikel matang, tetapi tidak ada ruptur, tetap dalam keadaan kista. Ketika memeriksa wanita tersebut, seluruh permukaan ovarium ditutupi dengan folikel yang tidak beraturan menyerupai sarang lebah.
  2. Sindrom ovarium resisten - hilangnya kepekaan tubuh terhadap efek hormon hipotalamus, mereka tidak merespons aksi hormon-hormon yang merangsang folikel dan lutein, telur tidak matang.
  3. Sindrom retardasi hiper ovarium berkembang di bawah pengaruh faktor buruk atau obat yang menghambat efek kelenjar pituitari.
  4. Sindrom kelelahan prematur menyiratkan onset awal menopause. Hal ini dianggap normal untuk menghentikan menstruasi setelah 45 tahun, tetapi kadang-kadang pada wanita setelah 40 atau 35 tahun, di bawah pengaruh stres, radiasi, kemoterapi, dan obat-obatan, menopause prematur terjadi.

Penyebab organik dari progesteron rendah pada fase luteal terletak pada adanya endometriosis, kanker rahim atau ovarium, polip uterus, fibroid, endometritis. Fase kedua dari siklus menstruasi dipengaruhi oleh manipulasi dan operasi intrauterin (kuretase diagnostik dan aborsi).

Pengaruh kelenjar tiroid

Hypothyroidism berdampak buruk pada kesuburan dan hormon. Di bawah pengaruh hormon tiroid, protein disintesis di hati yang mengikat dan menghilangkan testosteron dan estradiol. Jika protein ini tidak cukup, peningkatan jumlah testosteron aktif muncul dalam darah, yang mampu menekan ovulasi. Ini berarti korpus luteum tidak matang, progesterone tetap dalam jumlah minimum.

Pelanggaran inaktivasi estrogen di bawah pengaruh kekurangan hormon tiroid menyebabkan peningkatan konsentrasi mereka, yang, menurut hukum umpan balik, mempengaruhi sekresi hormon luteinizing dan folikel-merangsang, yang memperburuk gangguan menstruasi.

Untuk wanita seperti itu ditandai oleh infertilitas. Kadang-kadang kehamilan terjadi, tetapi risiko terminasi prematur atau hipotiroidisme kongenital pada anak selalu besar.

Efek hipotalamus dan kelenjar pituitari

Kelenjar pusat yang mengatur kerja semua orang lain adalah hipotalamus dan hipofisis. Perubahan fungsi mereka mengarah pada pengembangan tipe sentral gangguan sekresi hormon. Tumor di area otak ini, suplai darah yang tidak mencukupi akan mengurangi sekresi hormon tropik, dan kerja semua kelenjar akan terhambat. Hipogonadisme hipofisis adalah salah satu patologi yang menyebabkan keguguran karena kekurangan progesteron.

Fungsi hormonal dari plasenta

Plasenta mengambil alih fungsi sintesis progesteron sejak saat pembentukannya, biasanya terjadi setelah 16 minggu. Jika ada pelanggaran dalam perkembangan plasenta, pembentukan abnormal, kalsifikasi dan penuaan dini, kandungan progesteron terganggu.

Hiperandrogenisme

Peningkatan jumlah androgen mengarah pada pengembangan anovulasi. Pada saat yang sama, kapsul padat terbentuk pada ovarium, yang mencegah pelepasan sel telur yang normal. Alasan untuk meningkatkan konsentrasi hormon adalah tumor dari kelenjar adrenal atau ovarium.

Hiperprolaktinemia

Prolaktin adalah hormon yang meningkatkan proliferasi kelenjar susu dan meningkatkan produksi ASI. Peningkatannya terjadi secara in vivo setelah persalinan. Dalam kasus tumor hipofisis, gangguan peredaran darah, pengaturan fungsi hipotalamus berubah, yang mempengaruhi tingkat FSH dan LH. Kekurangan hormon perangsang ovarium menyebabkan kegagalan siklus.

Pada periode pascapartum, ada penghambatan alami ovulasi karena fakta bahwa prolaktin tinggi menghambat pematangan telur. Ini adalah reaksi protektif, yang ditujukan untuk menjaga kesehatan seorang wanita: kehamilan kembali setelah waktu yang singkat menguras tubuh dan menyebabkan komplikasi serius bagi ibu dan anak.

Faktor lain dari progesteron rendah adalah diet yang tidak sehat, kurangnya protein makanan, produk hewani. Demikian pula, ada kekurangan vitamin. Situasi yang sulit, pengerahan tenaga yang berat, yang juga dianggap sebagai stres, mempengaruhi sekresi neurotransmitter, yang menekan ovulasi dan produksi hormon.

Kapan Anda bisa menduga penurunan progesteron

Gejala kekurangan progesteron pada wanita dimanifestasikan dalam gangguan menstruasi dan masalah dengan konsepsi. Tingkat keparahan gejala tergantung pada karakteristik individu, tingkat pengurangan hormon dan hubungannya dengan estrogen.

Pada wanita usia reproduktif, siklus menstruasi menjadi tidak teratur. Penundaan bulanan dapat berlangsung hingga beberapa bulan. Jika menstruasi terjadi, maka lama dan dengan perdarahan yang banyak. Seringkali ada perdarahan rahim dyscirculatory. Ini adalah munculnya debit berdarah dengan intensitas yang bervariasi selama waktu siklus yang tidak biasa. Dalam hal ini, intervensi medis diperlukan.

Tanda-tanda kekurangan progesteron menampakkan diri dalam bentuk kelelahan yang konstan, cepat lelah. Sodium kuat dipertahankan di dalam tubuh, itulah sebabnya mengapa ada pembengkakan, yang wanita ambil untuk mendapatkan berat badan.

Sindrom pramenstruasi yang diekspresikan adalah karena kemunculan progesteronnya yang berkurang. Selama periode ini, kelenjar susu menjadi cemberut, perubahan suasana hati muncul, sakit kepala, sering berubah menjadi migrain.

Endometrium yang tidak dipersiapkan tidak dapat menerima telur yang dibuahi.

Bisakah saya hamil dengan progesteron rendah?

Itu tergantung pada tingkat kemundurannya. Kadang-kadang kehamilan terjadi, tetapi kurangnya dukungan hormonal tidak memungkinkannya untuk berkembang.

Biasanya, hormon harus mengurangi aktivitas kontraktil otot-otot rahim, menghambat kekebalan lokal sehingga tidak ada penolakan terhadap ovum, yang 50% asing. Tetapi pada tahap awal kehamilan, progesteron rendah menyebabkan keguguran spontan. Jika seorang wanita tahu tentang kehamilan, munculnya pendarahan, rasa sakit di perut harus mengingatkannya. Ketika USG kondisi seperti itu ditemukan tanda-tanda detasemen ovum, di bawahnya membentuk hematoma, yang tidak memungkinkan embrio menempel.

Jika seorang wanita tidak tahu tentang kehamilan, maka gangguannya akan seperti menstruasi panjang yang melimpah, yang akan memaksa Anda untuk menemui dokter.

Pada tahap akhir kehamilan, tanda-tanda kekurangan progesteron berkepanjangan. Periode normal kehamilan adalah 40 minggu, deviasi 2 minggu ke atas atau ke bawah diperbolehkan. Jika kelahiran belum dimulai pada 42 minggu, anak terancam trauma lahir karena pengerasan jahitan tengkorak. Kepalanya tidak dapat dikonfigurasi secara memadai untuk mengulangi bentuk jalan lahir.

Pada wanita yang lebih tua, yang berada di ambang menopause, penurunan progesteron dan peningkatan estrogen secara bersamaan meningkatkan risiko pengembangan hiperplasia endometrium, onkologi di rahim.

Cara untuk mengkonfirmasi kecurigaan

Jika seorang wanita terganggu oleh ketidakteraturan menstruasi, keguguran atau ancaman penghentian, maka Anda harus diuji untuk progesteron. Ini diresepkan untuk wanita yang tidak hamil pada hari 22-23 dari siklus dengan durasi 28 hari, ketika nilai fisiologis maksimum. Bagi mereka yang siklusnya berbeda dalam durasi, hari ditentukan oleh dokter yang hadir. Wanita hamil melakukan penelitian tanpa memandang periode.

Jika seorang wanita mengalami keterlambatan menstruasi yang besar, penelitian dilakukan pada hari tertentu, tetapi mereka melakukannya tidak dalam isolasi, tetapi dalam kombinasi dengan hormon lain:

Darah untuk hormon diambil dari pembuluh darah ketat dengan perut kosong. Sehari sebelum tes tidak bisa makan makanan berlemak, alkohol. Pada hari penelitian, diperbolehkan minum air bersih.

Mengapa kadar progesteron rendah dapat membantu mengidentifikasi studi tambahan:

  1. Analisis biokimia darah mencerminkan keadaan fungsional tubuh, patologi hati. (Dengan sirosis, gagal hati, penggunaan hormon dan sintesis protein terganggu, maka kegagalan hormon terjadi).
  2. Hormon tiroid diperlukan untuk mengkonfirmasi atau menyanggah keadaan hipotiroidisme.
  3. USG dari organ panggul akan menunjukkan keadaan ovarium, kehadiran folikel dominan yang matur atau tubuh kuning yang dihasilkan di dalamnya, dan juga memungkinkan untuk mencurigai sindrom ovarium polikistik. Pemeriksaan ini mencerminkan keadaan rahim, kehadiran patologi tambahan dalam bentuk fibroid, endometriosis, neoplasma.
  4. USG perut diperlukan untuk menentukan keadaan hati dan kelenjar adrenal. Pastikan untuk melakukan studi gema kelenjar tiroid.
  5. Pemeriksaan X-ray pelana Turki, CT scan atau MRI otak diperlukan untuk menghilangkan penyebab utama dalam mengurangi progesteron dalam bentuk tumor pituitari.
  6. Laparoskopi diagnostik dilakukan untuk menentukan keadaan ovarium secara visual. Dalam kasus penyakit polikistik, pengobatan juga mungkin - diseksi kapsul yang padat.

Pemeriksaan dengan progesteron yang berkurang dapat mencakup metode lain, pilihan yang dalam kompetensi dokter yang hadir.

Koreksi latar belakang hormonal

Membuat diagnosis yang akurat akan memberi tahu Anda apa yang harus dilakukan jika terjadi gangguan hormonal. Pengobatan patologi tergantung pada penyebab yang mendasari penurunan produksi progesteron. Untuk tumor hipofisis, perawatan oleh seorang ahli onkologi diperlukan. Wanita dengan penyakit tiroid harus dirujuk ke ahli endokrin.

Hiperprolaktinemia diobati dengan meresepkan Bromkriptina, Cabergoline, jika penyebabnya adalah gangguan fungsional. Tumor hipofisis diperlakukan dengan pembedahan, kemoterapi, atau terapi radiasi.

Perawatan harus dimulai dengan koreksi gaya hidup dan nutrisi. Seorang wanita harus beristirahat minimal 8 jam, dan tidur malam seharusnya dari 22 jam. Situasi stres yang terbatas. Makanan dinormalisasi, itu harus seimbang dalam jumlah protein, lemak dan karbohidrat, mengandung produk hewani, sayuran segar dan buah-buahan.

Terapi hormon diresepkan oleh berbagai jenis obat. Dengan progesteron rendah pada wanita hamil dengan tanda-tanda aborsi mengancam, Duphaston digunakan. Obat ini tersedia dalam tablet yang diminum setiap hari setiap 8 jam. Dosis dipilih oleh dokter secara individual.

Dalam kasus endometriosis, Duphaston digunakan dari hari ke 5 hingga 25 dari siklus atau dalam mode berkelanjutan. Ketika merencanakan kehamilan untuk pasien dengan infertilitas, yang disebabkan oleh kekurangan fase luteal, gunakan obat dari 14 hingga 25 hari selama minimal 6 bulan, dan kemudian terus mendukung obat dengan onset kehamilan sampai pembentukan plasenta.

Duphaston juga memperlakukan kondisi ini:

  • sindrom pramenstruasi;
  • dismenore;
  • menstruasi tidak teratur;
  • amenore;
  • untuk menghentikan dan mencegah perdarahan uterus disfungsional;
  • dalam terapi penggantian hormon dalam kombinasi dengan estrogen.

Utrogestan memiliki efek yang serupa. Obat ini tersedia dalam bentuk tablet untuk pemberian oral atau penggunaan intravaginal. Indikasi untuk digunakan bertepatan dengan mereka untuk Duphaston.

Ada solusi minyak progesteron - Oxyprogesterone. Ini digunakan untuk pemberian intramuskular. Kenyamanan bentuk ini terletak pada pelepasan hormon secara perlahan ke dalam darah. Oleh karena itu, indikasi akan pengobatan dan pencegahan keguguran terancam, amenore. Dengan bantuan solusi dapat menyebabkan timbulnya menstruasi. Untuk melakukan ini, obat disuntikkan ke otot setiap dua hari sekali. Biasanya diresepkan dari 3 hingga 5 suntikan. Setelah 7-10 hari setelah suntikan terakhir, kadang-kadang lebih awal, wanita itu mulai menstruasi. Dari hari pertama menstruasi, kontrasepsi oral kombinasi diresepkan, yang akan mengatur ovarium untuk bekerja secara normal dan membantu menyembuhkan amenore.

Konsekuensi dari ketidakcukupan hormon dirasakan oleh wanita dari segala usia. Jika ada gejala sindrom pramenstruasi yang diucapkan, kesulitan dalam hamil, maka Anda tidak harus mencoba untuk menyelesaikannya sendiri atau berpura-pura bahwa semuanya normal. Pengobatan yang tertunda lebih sulit. Dan diagnosis tepat waktu akan memungkinkan Anda melupakan gejala yang tidak menyenangkan dan menjalani kehidupan yang utuh.

Progesteron rendah pada wanita: gejala dan pengobatan

Jika ada kekurangan progesteron di dalam tubuh seorang wanita, maka kondisi ini akan mempengaruhi berbagai gejala yang secara signifikan memperburuk kehidupan. Hormon ini bertanggung jawab atas terjadinya kehamilan dan proses konsepsi.

Dengan sejumlah besar estrogen, progesteron dapat diproduksi lebih sedikit. Akibatnya, ibu hamil biasanya tidak bisa membawa janin, sering kehamilan berakhir dengan keguguran. Dalam beberapa kasus, situasi ini menyebabkan infertilitas.

Alasan utama kurangnya

Ada beberapa faktor yang menyebabkan kekurangan progesteron:

  1. Jika aktivitas korpus luteum terganggu.
  2. Buruknya fungsi plasenta.
  3. Perubahan hormonal pada latar belakang berbagai operasi.
  4. Perubahan tidak normal.
  5. Jika siklus menstruasi rusak.
  6. Ambil beberapa obat.
  7. Pertumbuhan kanker.
  8. Latihan yang konstan.
  9. Situasi yang menegangkan.

Seringkali kekurangan progesteron pada wanita disebabkan oleh gaya hidup yang tidak normal. Jika ada kesalahan dalam diet, dan tidur malam terus-menerus terganggu, maka Anda tidak perlu terkejut bahwa jumlah progesteron menurun. Kekurangan hormon ini setelah 35 tahun dianggap norma.

Apa fungsi dari hormon tersebut

Produksi progesteron terjadi di bagian kedua dari siklus menstruasi. Ketika folikel pecah, progesteron diproduksi setelah korpus luteum muncul. Kemudian pematangan telur dan ovulasi lebih lanjut dilakukan. Setelah itu folikel pecah, dan telur meninggalkan ovarium.

Dengan kekurangan progesteron, pematangan telur tidak terjadi dan folikel tidak dapat pecah, sebagai akibatnya, ovulasi tidak terjadi dan hormon tidak disintesis lebih lanjut. Dan jika ada kelebihan tarragon, maka siklus menstruasi meningkat dan progesteron ditekan. Dengan tidak adanya konsepsi, produksi hormon berkurang. Keadaan seperti itu akhirnya mengarah pada penolakan formasi lendir rahim, karena otot halusnya dengan cepat berkurang.

Karena produksi normal zat ini, membran mukosa dari bagian uterus tetap normal, dan epitel jenis kelenjar di saluran susu tidak terganggu. Oosit tidak ada yang menghalangi untuk bergerak bebas melalui tuba fallopi ke uterus.

Produksi progesteron dan estrogen dipengaruhi oleh hipotalamus, yang terletak di bagian kortikal otak. Situs ini mengatur proses endokrin dalam tubuh. Dengan kerusakan pada beberapa area otak, termasuk hipotalamus, produksi progesteron berkurang secara signifikan. Ini dapat diindikasikan dengan tes darah atau deteksi pregnandiol dalam urin.

Sebagai hasilnya, kita dapat meringkas fungsi mana yang dipengaruhi oleh hormon progesteron:

  1. Efek endometrium, yang berkontribusi pada pelestarian janin.
  2. Mempersiapkan dinding uterus untuk menempelkan embrio ke dalamnya, membuatnya lebih rapuh.
  3. Memperlambat kontraktilitas uterus.
  4. Menyiapkan kelenjar susu untuk produksi ASI.

Manifestasi gejala

Progesteron yang berkurang dapat menyebabkan manifestasi tubuh seperti ini:

  1. Periode yang menyakitkan. Munculnya debit berdarah antara menstruasi.
  2. Kekeringan vagina, itu menyebabkan rasa sakit selama hubungan seksual.
  3. Masalah dengan saluran gastrointestinal, yang dimanifestasikan oleh sembelit dan perut kembung.
  4. Pembengkakan pada kelenjar susu dan nyeri saat menyentuh puting.
  5. Pembengkakan di tungkai bawah dan perasaan berat di dalamnya.
  6. Sebelum onset menstruasi, seorang wanita dapat menambah berat badan.
  7. Seorang wanita menjadi tidak stabil, mencurigakan, dan ketidakstabilan emosi muncul.
  8. Tanda-tanda gangguan saraf dan latar belakang emosional, misalnya, tawa dapat digantikan oleh isak tangis dan sebaliknya.
  9. Sakit kepala yang permanen.
  10. Kaki dan tangan selalu dingin.
  11. Kerontokan rambut
  12. Menstruasi itu menyakitkan, cairannya berbau kuat.
  13. Kurang tidur terus-menerus karena insomnia.
  14. Seorang wanita dapat terus membeku atau sebaliknya, berkeringat berkembang.
  15. Ada masalah dengan epidermis, itu bisa muncul stretch mark, kekeringan atau pucat berlebihan.
  16. Mungkin ditusuk dari samping.

Gejala kekurangan progesteron pada wanita selama kehamilan juga dapat memberi tahu banyak hal. Ini sangat berbahaya dalam 12 minggu pertama, karena ada ancaman keguguran.

Tentukan kekurangan progesteron dapat disumbangkan darah dan urine untuk analisis. Oleh karena itu, perempuan dalam posisi harus di bawah pengawasan staf medis. Mereka yang berencana untuk melahirkan di rumah, segera meninggalkan ide ini, karena ini dapat menyebabkan aborsi yang tidak direncanakan, ada ancaman bagi kehidupan baik anak dan wanita.

Perawatan, nutrisi dan obat-obatan

Untungnya, kekurangan progesteron pada wanita (gejala kondisi ini yang telah Anda pelajari di atas) dapat dihilangkan dengan mengubah gaya hidup Anda. Harus mulai dengan makanan. Diperlukan untuk menghitung jumlah makanan yang dikonsumsi sehingga mereka memenuhi kebutuhan harian akan kalori. Pastikan untuk memperkaya diet dengan buah-buahan dan sayuran segar, produk daging, ikan, dan susu.

Perlu banyak cairan, termasuk jus alami.

Agar tidak mengurangi progesteron, seorang wanita harus belajar mengendalikan keadaan emosinya. Latihan itu penting, Anda bisa menari, fitness atau apapun yang Anda suka.

Langkah berikutnya dalam pemulihan latar belakang hormonal adalah penolakan terhadap kebiasaan buruk - alkohol, merokok dan bahkan konsumsi kafein yang berlebihan.

Bahkan dokter mengklaim bahwa dalam banyak kasus, kepatuhan dengan aturan berikut mengarah pada normalisasi produksi progesteron:

  1. Normalisasi gaya hidup.
  2. Isi tubuh dalam berat badan normal.
  3. Latar belakang psikologis yang menguntungkan.

Ada makanan rad yang berkontribusi pada produksi progesteron:

  • kacang-kacangan;
  • kenari;
  • susu dan produk susu;
  • produk berbasis kedelai;
  • telur ayam;
  • keju, lebih disukai varietas lemak;
  • biji labu dan bunga matahari;
  • hati sapi;
  • daging kelinci.

Ingat bahwa malnutrisi juga dapat menyebabkan kekurangan progesteron.

Jika ada kebutuhan untuk pemilihan obat, maka ini adalah kasus dokter yang hadir. Paling sering ditunjuk Utrozhestan atau Duphaston. Oleh karena itu, seringkali obat yang sama diresepkan selama kehamilan dengan kekurangan progesteron, sehingga tidak mengalami keguguran. Peran penting dalam meningkatkan kadar hormon terutama wanita hamil adalah vitamin. Terutama dari grup B dan E. Namun pilihan mereka juga akan berhubungan dengan dokter.

Tingkatkan hormon dengan bantuan resep populer

Sejak zaman kuno, obat tradisional telah digunakan untuk mengembalikan resep latar belakang hormon berdasarkan jamu:

  1. Biji manisan dan pisang raja. 200 gr. air mendidih diambil 1 sendok teh biji dan 1 sendok makan manset. Setelah alat dimasukkan, Anda dapat minum 1 sendok makan tiga kali sehari.
  2. Prutnyak, buah dari tanaman. Gilas alat dan menyeduh dengan cara biasa, yaitu, untuk 1 cangkir air mendidih harus mengambil 2 sendok makan. herbal. Siang hari, minum infus bukan teh.
  3. Daun merah dan ubi liar. Siapkan tanaman ini dalam rasio 1 hingga 1 dan seduh dalam 200 ml. air mendidih. Siang hari, minum segelas, membaginya menjadi 3-4 porsi.
  4. Sikat dan angsa merah. Tumbuhan ini bekerja dengan baik untuk gangguan kelenjar tiroid, yang secara tidak langsung mempengaruhi produksi progesteron dalam tubuh. Resepsi dimulai pada paruh kedua siklus menstruasi.

Dengan kekurangan progesteron dalam tubuh, Anda perlu tahu tanaman mana yang mampu menekan produksi hormon ini, agar tidak membahayakan diri Anda lebih jauh. Jadi, menekan produksi zat ini herbal seperti:

  • semanggi;
  • akar licorice;
  • mint bertunas di rawa;
  • mandragora dan lainnya

Apa konsekuensi kekurangan progesteron?

Mengapa dan mengapa fungsi normal dari zat ini dalam tubuh sangat penting? Memahami itu akan berubah setelah Anda belajar tentang konsekuensi dari kekurangan progesteron.

Jika Anda tidak terlibat dalam pemulihan kadar hormon rendah, maka sejumlah kecil progesteron mengarah pada pengembangan infertilitas dan konsekuensi negatif lainnya. Bagi wanita hamil itu penuh dengan aborsi spontan. Setelah semua, progesteron mencegah kemampuan kontraktil otot polos rahim. Kadang-kadang pengurangan hormon ini selama kehamilan menyebabkan perubahan dalam produksi sekresi di selaput lendir serviks. Akibatnya, perkembangan embrio terganggu.

Jika tidak ada cukup progesteron pada laki-laki

Tidak hanya wanita yang menderita penurunan progesteron, kurangnya hormon ini dalam tubuh pria juga dapat mempengaruhi kesehatannya. Akibatnya, seks pria berkurang. Jika aktivitas korteks adrenal menurun, apalagi, tingkat rendah progesteron impotensi berkembang.

Oleh karena itu, seorang pria juga dianjurkan untuk pelanggaran sistem genitourinary pada waktu yang tepat untuk mencari bantuan medis.

Ketika progesteron meningkat

Jika kelebihan progesteron terdeteksi, maka dalam keadaan normal, ini mungkin menunjukkan kehamilan baru-baru ini. Jika tidak, keadaan ini menunjukkan sejumlah penyakit:

  • munculnya pendarahan dari rahim;
  • kegagalan dalam siklus menstruasi;
  • korpus luteum diproduksi dengan gangguan, mengarah pada pembentukan kista;
  • masalah ginjal;
  • kelenjar adrenalin kerja yang buruk.

Peningkatan progesteron pada wanita selama kehamilan menunjukkan perkembangan plasenta yang abnormal. Diagnosis dan metode pengobatan ditentukan oleh dokter.

Jika seorang wanita dalam usia subur, setiap kelainan dalam kesejahteraan harus mengingatkannya dan mendorongnya untuk menemui dokter. Dia akan meresepkan serangkaian tes untuk menentukan keadaan hormonal dalam tubuh.

Pengobatan sendiri dalam hal ini hanya bisa membahayakan. Satu-satunya cara Anda dapat membantu diri sendiri adalah dengan memulai gaya hidup sehat, makan dengan benar, berolahraga, cukup tidur dan tidak gugup untuk alasan apa pun.

Kekurangan progesteron

Kekurangan progesteron adalah gangguan endokrin yang ditandai oleh ekskresi hormon progesteron yang tidak cukup oleh korpus luteum pada fase kedua dari siklus menstruasi. Gejalanya meliputi menstruasi yang tidak teratur dan menyakitkan, perjalanan kehamilan yang patologis atau ketidaksuburan karena gangguan implantasi. Untuk diagnosis, tingkat hormon seks utama dalam serum darah ditentukan, pemeriksaan ultrasonografi uterus dan pelengkapnya, biopsi dan histologi endometrium dilakukan. Pengobatan dikurangi menjadi terapi penggantian progesteron, rejimen yang dikembangkan secara individual.

Kekurangan progesteron

Kekurangan progesteron juga disebut defisiensi korpus luteum atau fase luteal. Nama-nama yang identik dihubungkan dengan fakta bahwa korpus luteum secara normal menghasilkan hormon progesteron pada fase kedua (luteal) dari siklus menstruasi - jika fungsinya berkurang, sindrom endokrin ini terjadi. Tidak ada data pasti tentang prevalensi gangguan dalam ginekologi, karena sering bingung dengan bentuk lain ketidakseimbangan hormon pada wanita. Diagnosis dibuat ketika ada tingkat rendah hormon terhadap latar belakang siklus menstruasi ovulasi. Pada saat yang sama, kondisi ini mampu memicu gangguan endokrin, termasuk menuju siklus anovulasi, yang semakin memperumit diagnosis patologi yang mendasarinya. Dipercaya bahwa gangguan ini sering terjadi pada wanita berusia 18-25 tahun.

Penyebab defisiensi progesteron

Penyebab yang dapat diandalkan dari sindrom endokrin tidak diketahui, hanya ada asumsi tentang efek gangguan berbagai sifat pada perkembangannya. Diantaranya adalah:

  • Faktor genetik, misalnya, penyimpangan kromosom X dan beberapa mutasi mempengaruhi kerja indung telur, kelenjar pituitari, sistem enzim. Pelanggaran semacam itu dapat mengarah pada transmisi gangguan endokrin keturunan dari ibu ke anak perempuan.
  • Kekalahan indung telur. Patologi mungkin karena polikistik, lesi traumatik atau tumor ovarium.
  • Gangguan kelenjar pituitari. Cedera dan tumor pada kelenjar menyebabkan banyak gangguan endokrin, termasuk mempengaruhi hormon seks.
  • Penyakit organ dan sistem lain. Perkembangan defisiensi progesteron ditandai dengan latar belakang patologi ginjal (CRF, pielonefritis), hati, diabetes, tirotoksikosis dan gangguan lainnya.
  • Gaya hidup wanita. Kebiasaan buruk (merokok, minum alkohol), kegemukan, olahraga fisik yang berlebihan (termasuk atletik), diet juga dapat berkontribusi terhadap perkembangan kekurangan progesteron.

Banyak faktor berperan dalam perkembangan sindrom. Ada indikasi penurunan tingkat progesteron yang persisten pada fase luteal pada beberapa wanita setelah penggunaan jangka panjang dan penarikan kombinasi kontrasepsi oral. Dijelaskan masing-masing kasus kekurangan progesteron dalam pengobatan hipotiroidisme, penggunaan hormon pertumbuhan dan obat-obatan hormonal lainnya.

Patogenesis

Dengan kekurangan progesteron, korpus luteum yang terbentuk setelah ovulasi menghasilkan jumlah progesteron yang tidak mencukupi, yang menyebabkan gangguan riam. Biasanya, hormon ini mentransfer endometrium ke fase sekresi, menyiapkan kondisi untuk implantasi embrio. Ketika kehamilan terjadi, itu mengurangi aktivitas motorik uterus dan menghentikan perkembangan respon imun pada janin. Kurangnya progesteron mengganggu struktur endometrium, menghambat implantasi. Jika itu terjadi, maka penurunan yang tidak memadai dalam nada rahim dan aktivitas sistem kekebalan tubuh menciptakan ancaman aborsi. Lebih lanjut, berdasarkan umpan balik, defisiensi progesteron mengarah pada pengurangan pembentukan FSH, penurunan pelepasan estrogen dan pembentukan folikel yang lebih lambat untuk ovulasi berikutnya. Defisiensi estrogen-progesteron berkembang, siklus menstruasi anovulatori terjadi.

Ada beberapa teori patogenesis molekuler defisiensi progesteron. Hipotesis yang diterima secara umum melihat penyebab sindrom dalam mengubah umpan balik endokrin, yang mengarah ke pelanggaran proporsi antara kadar folikel-merangsang (FSH) dan luteinizing (LH) hormon. Ini mungkin karena perubahan sensitivitas reseptor atau rantai sinyal abnormal karena cacat genetik. Tingkat abnormal hormon lain (seks, tiroid, hipofisis) mengarah ke pelanggaran yang sama. Teori-teori lain gangguan perkembangan menunjukkan kemungkinan cacat pada reseptor endometrium atau terjadinya stres oksidatif dengan pelepasan sejumlah besar radikal bebas dalam jaringan uterus dan ovarium.

Gejala defisiensi progesteron

Awalnya, manifestasi terhapus, gejala-gejala secara bertahap meningkat seiring dengan perkembangan gangguan hormonal. Tanda pertama adalah pelanggaran siklus menstruasi - durasi meningkat atau menurun, menstruasi menjadi menyakitkan, jumlah perubahan debit. Pola ini dapat bertahan untuk waktu yang lama (bulan dan tahun). Manifestasi paling umum berikutnya dari sindrom ini adalah infertilitas, dimanifestasikan baik oleh tidak adanya konsepsi, atau oleh keguguran spontan yang sering terjadi. Dalam kasus pelestarian kehamilan janin hasil dengan komplikasi - hipoksia janin, banyak atau air rendah, kelahiran prematur.

Gejala defisiensi progesteron yang menyertai adalah anemia defisiensi besi karena menstruasi yang berat, penurunan hasrat seksual pada wanita, tanda-tanda gangguan endokrin lainnya. Wanita yang menggunakan metode pengukuran suhu basal untuk kontrasepsi, mengungkapkan peningkatan yang tidak mencukupi pada fase kedua dari siklus menstruasi. Perbedaan suhu kurang dari 0,4-0,5 derajat antara fase ovulasi (pertama) dan luteal (kedua) menunjukkan pelepasan progesteron yang berkurang. Mungkin juga ada pembengkakan yang terkait dengan retensi air, penuaan dini pada kulit, iritabilitas.

Komplikasi

Komplikasi yang paling umum dari kekurangan progesteron adalah infertilitas dan keguguran. Melemahnya umpan balik antara pelepasan progesteron, hormon perangsang folikel dan estrogen mengarah ke ketidakseimbangan yang lebih besar dari bagian endokrin dari sistem reproduksi. Konsekuensi dari ini adalah perkembangan kista ovarium dan siklus menstruasi anovulatori. Anomali trofisme endometrium dan perubahan sifat sekresi kanal serviks meningkatkan risiko infeksi mukosa uterus oleh mikroflora patogenik (endometritis). Ketidakseimbangan hormon menyebabkan patologi kelenjar susu. Terhadap latar belakang kondisi ini, mastopathy terjadi, pada kehamilan dengan defisiensi progesteron, galaktorea sangat sering dicatat. Gangguan endokrin jangka panjang tanpa pengobatan dapat memicu perkembangan tumor payudara, baik jinak maupun ganas.

Diagnostik

Untuk mengkonfirmasi diagnosis defisiensi progesteron membutuhkan survei komprehensif dan multilateral. Diperlukan banyak waktu, karena sejumlah prosedur diagnostik hanya informatif dalam fase-fase tertentu dari siklus menstruasi.

  1. Konsultasi dan pemeriksaan oleh dokter kandungan. Dalam perjalanannya, dokter menemukan fase siklus menstruasi dan keadaan umum sistem reproduksi. Selama interogasi, tanggal dan durasi dari beberapa menstruasi terakhir, fenomena yang tidak biasa terjadi selama perjalanan mereka (nyeri, perubahan volume cairan) ditentukan. Berdasarkan data ini, tanggal penelitian berikut ini ditunjuk.
  2. Analisis tingkat hormon seks. Penelitian ini dilakukan dalam mode screening, yaitu, selama beberapa bulan pada hari yang berbeda dari siklus untuk menentukan dinamika perubahan. Mereka mempelajari kadar hormon progesteron, estrogen, folikel-merangsang dan luteinizing.
  3. Ultrasound dari organ panggul. Selama diagnosis, struktur dan struktur ovarium, endometrium, uterus, korespondensi mereka dengan usia wanita dan hari siklus, ada atau tidaknya folikel utama yang ditentukan. Serta analisis hormon, USG dilakukan berulang kali dalam fase yang berbeda untuk menilai aktivitas fungsional dari sistem reproduksi.
  4. Biopsi endometrium dengan mikrokuret atau aspirasi. Penentuan struktur histologi endometrium dalam fase yang berbeda digunakan sebagai metode tambahan untuk diagnosis infertilitas dan penyebab sering keguguran. Dalam beberapa kasus, lakukan tes biokimia untuk menentukan respons jaringan terhadap hormon seks wanita.

Kadang-kadang tes tambahan ditentukan untuk menentukan tingkat hormon tiroid, ginjal dan hati, sistem enzim utama. Juga dianjurkan untuk mendiagnosis penyakit radang saluran kelamin wanita. Jika seorang wanita memiliki kehamilan, mereka menentukan kondisi janin, kesesuaian perkembangannya, ada atau tidaknya patologi janin.

Perawatan Progesteron

Dengan kekurangan progesteron, terapi substitusi digunakan - obat progesteron. Mereka dapat digunakan dalam bentuk tablet, kapsul, supositoria vagina, dalam kondisi rumah sakit, solusi minyak yang diresepkan untuk pemberian intramuskular. Perjalanan pengobatan dikembangkan oleh dokter kandungan-ginekolog atau ahli endokrinologi, dengan mempertimbangkan karakteristik individu secara ketat. Ini adalah ada atau tidak adanya kehamilan, durasi siklus menstruasi, tingkat progesteron endogen dalam fase yang berbeda. Lamanya pengobatan tergantung pada tujuannya (misalnya, kehamilan yang berhasil dan melahirkan anak), penyebab sindrom, usia dan faktor lainnya.

Peran normal dalam pengobatan kondisi ini dimainkan oleh normalisasi latar belakang hormonal umum, penghapusan atau penangkapan patologi organ dan sistem lain. Hal ini diperlukan untuk menyingkirkan kebiasaan buruk di hadapan mereka, untuk menghindari diet yang melelahkan, aktivitas fisik yang signifikan. Untuk mengurangi efek stres emosional, obat penenang dapat diresepkan, dalam beberapa kasus, antidepresan. Pengobatan komplikasi defisiensi progesteron - anemia defisiensi besi, endometritis, mastopathy - dilakukan dengan spesialis yang tepat sesuai dengan indikasi. Dalam beberapa kasus (dengan ovarium polikistik), operasi dapat diresepkan.

Prognosis dan pencegahan

Prognosis untuk kehidupan biasanya menguntungkan, sindrom endokrin jarang menyebabkan kondisi yang mengancam jiwa yang parah. Mengenai kemampuan seorang wanita untuk hamil dan melahirkan anak, hasil dari patologi tergantung pada banyak faktor - penyebab kekurangan progesteron, durasi perjalanannya, dan kepatuhan terhadap rencana perawatan. Dengan dosis obat progesteron yang dipilih dengan tepat, konsepsi mungkin dalam waktu 2-3 bulan setelah dimulainya terapi, selama kehamilan dilanjutkan dengan mempertimbangkan perubahan tingkat hormonal. Untuk pencegahan kondisi, awal dan akhir setiap menstruasi harus dicatat dalam kalender, dengan demikian memantau durasi siklus, pengobatan tepat waktu penyakit peradangan pada organ genital, sistem endokrin, dan ginjal. Ketika mengubah durasi siklus menstruasi atau sifat menstruasi harus berkonsultasi dengan dokter.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Tingkat normal hormon seks pria menentukan keberadaan jenis kelamin (jenis kelamin) yang sesuai, memastikan berfungsinya sistem reproduksi.

Artikel ini menyajikan indikator tingkat normal testosteron total, gratis dan bioavailable untuk pria, mencirikan berbagai bentuk androgen, memberikan informasi tentang menentukan tingkat hormon seks dan data penting lainnya.

Tingkat hormon dan interaksi seimbang mereka memiliki dampak besar pada keadaan tubuh wanita. Kegagalan hormon adalah patologi yang ditandai oleh produksi hormon seks yang tidak mencukupi.