Utama / Survey

Bagaimana mendiagnosa kanker tenggorokan

Isi artikel

Kondisi pra-kanker

Perhatian khusus diberikan pada penelitian laring, karena lokalisasi proses ganas ini setidaknya setengah dari semua kasus onkopiologi sistem pernapasan. Perjalanan kanker laring, prognosisnya sangat tergantung pada bagian mana dari organ yang dipengaruhi oleh proses ganas. Anatomi di laring ada bagian-bagian berikut:

  • di atas foldout, yang terletak di atas lipatan vokal;
  • langsung, pita suara;
  • subframe.

Proses lokalisasi yang paling berbahaya adalah bagian atas, karena ditandai oleh jaringan limfatik yang berkembang baik, serat yang longgar, yang menciptakan risiko penyebaran cepat metastasis.

Bagian penting dari pencegahan adalah deteksi dan koreksi tepat waktu penyakit yang, dalam kondisi tertentu, dapat berubah menjadi kanker tenggorokan. Kondisi pra-kanker seperti itu adalah:

Bahaya tertentu adalah adanya papilloma, tumor jinak, yang paling sering rentan terhadap modifikasi ke neoplasma ganas. Pemeriksaan profilaksis, termasuk laringoskopi, memungkinkan deteksi tumor.

Pendeteksian kondisi pra-kanker secara tepat waktu dan pengangkatan tumor jinak akan mencegah konsekuensi serius.

Metode survei

Setiap patologi dapat didiagnosis dengan mempelajari sejumlah faktor:

  • keluhan pasien;
  • riwayat penyakit tertentu;
  • sejarah kehidupan;
  • hasil pemeriksaan obyektif pasien, termasuk metode instrumental, teknik perangkat keras dan diagnosa laboratorium.

Memperbaiki diagnosis dimulai dengan memeriksa keluhan pasien. Dalam kasus patologi tenggorokan, keluhan berikut datang ke kedepan:

  • tersedak;
  • ketidaknyamanan saat menelan;
  • perubahan timbre suara;
  • batuk kering;
  • kesulitan bernafas.

Tergantung pada proses lokalisasi, satu atau keluhan lain mungkin berlaku. Dengan kekalahan aparatus ligamentum laring paling khas terjadi perubahan suara. Ia menjadi serak, serak, merasa lelah berbicara. Dengan perkembangan proses, suara menjadi diam.

Untuk kanker daerah subglotis, batuk kering, menjengkelkan adalah yang paling khas.

Dengan perkecambahan tumor, kesulitan bernapas ditambahkan ke gejala-gejala ini, hingga serangan asfiksia.

Kesulitan terbesar dalam diagnosis dini kanker laring adalah proses terlokalisir di bagian atas, supra-geser. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pasien tidak mengeluh untuk waktu yang lama. Hanya karena perkecambahan tumor mulai mengganggu perubahan nada suara, tersedak, kesulitan dan rasa sakit saat menelan, memberi di telinga.

Jika pasien tidak dihubungi tepat waktu dan pemeriksaan medis pasien diabaikan, keluhan berikut mungkin mengganggu karena penyebaran proses dan pertumbuhan tumor ganas:

  • kelemahan;
  • malaise;
  • nafsu makan menurun;
  • penurunan berat badan;
  • kondisi subfebril;
  • bau mulut;
  • hemoptisis;
  • tersedak.

Metode penelitian obyektif

Namun, gejala tenggorokan juga dapat terjadi pada kondisi patologis lainnya, seperti laringitis, laringotrakeitis, kerusakan pada saluran pernapasan bagian atas oleh patogen spesifik. Selain itu, perubahan timbre suara adalah fitur karakteristik perokok dan orang-orang yang menyalahgunakan alkohol. Dalam hal ini, peran metode obyektif pemeriksaan meningkat secara signifikan. Diagnosis kanker laring termasuk pemeriksaan berikut:

  • pemeriksaan otolaryngologist;
  • laringoskopi;
  • biopsi;
  • Ultrasound leher;
  • computed tomography;
  • pencitraan resonansi magnetik;
  • EKG;
  • x-ray dada.

Jika metastasis paru dicurigai, bronkoskopi mungkin diperlukan.

Tujuan pemeriksaan obyektif tidak hanya untuk mendiagnosis tumor, tetapi juga untuk menentukan lokalisasi utamanya, karena tenggorokan dapat menjadi tempat metastasis kanker dari organ dan sistem lain.

Untuk menentukan taktik pengobatan, lokalisasi proses primer sangat penting.

Ujian instrumental

Setelah mendengarkan keluhan pasien, spesialis THT melanjutkan ke pelaksanaan laringoskopi tidak langsung. Itu dilakukan langsung dalam kondisi kantor. Tidak diperlukan pelatihan khusus untuk ini. Untuk mengecualikan perkembangan refleks muntah, diinginkan bahwa segera sebelum prosedur, asupan makanan dan air tidak terjadi.

Prosedurnya adalah dengan menekan lidah dengan spatula, dokter menggunakan cermin untuk memeriksa mulut dan tenggorokan. Kerugian dari metode ini adalah konten informasi yang rendah. Adalah mungkin untuk mendiagnosis tumor hanya dalam 30% kasus. Karena kenyataan bahwa tidak mungkin untuk sepenuhnya memeriksa semua departemen laring, otolaryngologist dipaksa untuk meresepkan penelitian yang lebih memakan waktu.

Kemampuan diagnostik yang hebat ditandai dengan laringoskopi langsung. Bagian penting dari institusi medis dilengkapi dengan peralatan yang tepat untuk melakukan penelitian semacam itu. Ini terdiri dalam pengenalan laringoskop ke laring dengan bantuan tabung fleksibel untuk mempelajari semua departemennya.

Penelitian dilakukan di bawah anestesi lokal, dengan menyemprotkan obat ke dalam rongga tenggorokan. Selain itu, karena alat tes dimasukkan melalui hidung, tetes vasokonstriksi, yang mengurangi pembengkakan dan produksi lendir, ditanamkan ke pasien. Keuntungan yang signifikan dari teknik ini adalah kandungan informasinya, keamanan, kemungkinan penghilangan papiloma secara simultan, serta pengambilan material untuk biopsi.

Perubahan yang diidentifikasi dapat bervariasi secara signifikan di alam. Kewaspadaan harus menyebabkan pendidikan dalam bentuk tuberkulum atau permukaan bergelombang, terlokalisasi di berbagai tempat laring, penebalan pita suara, pendarahannya. Mukosa yang berubah dalam bentuk area erosi juga menjadi perhatian dan penelitian lebih lanjut.

Setelah pemeriksaan instrumental dengan cara laringoskopi tidak langsung, spesialis THT melanjutkan dengan pemeriksaan objektif pasien. Dia tertarik pada keadaan kelenjar getah bening regional. Meraba kelenjar getah bening serviks, mandibula, dan jugularis, dokter menerima informasi tentang kemungkinan metastasis.

Peningkatan pembentukan padat, disolder ke jaringan di dekatnya, menunjukkan penyebaran proses dan transisi penyakit pada tahap ketiga.

Pada saat yang sama, formasi limfoid yang nyeri ringan ditandai dengan adanya proses inflamasi di tenggorokan, rongga mulut.

Untuk memperjelas sifat lesi kelenjar getah bening digunakan ultrasound leher. Studi semacam itu memungkinkan kami memperkirakan kepadatan, ukuran, dan lokasi mereka. Mengingat kandungan informasi dan keamanan teknik ini, itu secara luas digunakan untuk memperjelas tingkat kerusakan pada kanker tenggorokan. Banyak kelenjar getah bening tidak tersedia untuk palpasi. Pada saat yang sama, mereka divisualisasikan dengan baik ketika diperiksa dengan metode ultrasonik mereka. Situs-situs echo-negatif seperti itu dibiopsi lebih lanjut untuk memperjelas keberadaan lesi metastasis.

Pemeriksaan USG juga termasuk organ-organ saluran pencernaan, ginjal, dan otak. Penelitian semacam itu dilakukan untuk mengidentifikasi metastasis di berbagai organ. Selain itu, kanker laring dapat berkembang sekunder, oleh metastasis dari otak, payudara, tulang dan jaringan tulang rawan. Setelah mengidentifikasi neoplasma ganas, spesialis harus memutuskan lokalisasi fokus utama.

Biopsi

Biopsi adalah studi paling informatif yang dapat mengklarifikasi diagnosis dengan andal. Dia menyimpulkan dalam penelitian di bawah mikroskop segmen jaringan yang berubah terisolasi selama laringoskopi langsung. Bahan yang diperlukan untuk diagnosis juga dapat diperoleh dengan prosedur lain, ketika jarum khusus berhasil mengambil sepotong jaringan untuk diperiksa.

Deteksi sel atipikal dengan pemeriksaan mikroskopik memungkinkan untuk membuat kesimpulan tentang proses ganas yang ada.

Penelitian yang sama menjelaskan bentuk histologis spesifik dari proses kanker, yang merupakan faktor penting untuk prognosis lebih lanjut dari penyakit. Tahap ketiga kanker laring ditandai oleh adanya metastasis di kelenjar getah bening regional. Dalam hal ini, deteksi sel-sel tersebut dalam formasi limfoid yang membesar tidak hanya konfirmasi diagnosis, tetapi juga menentukan tahap proses.

Biopsi juga digunakan ketika papiloma atau pembentukan tumor lainnya dihilangkan. Untuk memperjelas diagnosis dengan pemeriksaan visual tidak selalu mungkin andal. Dalam hal ini, studi histologis dari pendidikan jauh merupakan tindakan yang diperlukan dan wajib.

Teknik perangkat keras

Pencitraan resonansi dan pencitraan magnetik - teknik perangkat keras paling modern yang digunakan untuk mempelajari tenggorokan. Menggunakan teknologi terbaru memungkinkan Anda untuk mendapatkan citra formasi berlapis, untuk mempelajari pelokalan, ukuran, struktur. Penelitian semacam itu membantu memperjelas stadium penyakit, melokalisasi metastasis, yang penting untuk penunjukan pengobatan yang benar.

Radiografi organ dada memungkinkan untuk mengidentifikasi metastasis ke paru-paru dan kelenjar getah bening mediastinum, dan karena itu, termasuk dalam pemeriksaan wajib untuk dugaan kanker tenggorokan. Diagnosis penyakit juga termasuk elektrokardiografi wajib. Studi tentang jantung dalam kasus ini juga wajib, karena banyak tindakan terapeutik dapat bergantung pada keadaan sistem kardiovaskular. Evaluasilah kerja jantung melalui ECG adalah metode yang dapat diandalkan.

Setelah pemeriksaan x-ray dari organ dada, bronkoskopi direkomendasikan dalam beberapa kasus. Teknik ini menjadi relevan jika studi X-ray meninggalkan pertanyaan yang belum terselesaikan tentang adanya metastasis di paru-paru dan mediastinum. Dalam hal ini, bronkoskop, menggunakan kateter fleksibel dimasukkan ke dalam bronkus, di mana gambar membran mukosa, kehadiran tumor dipelajari.

Tes laboratorium

Diagnostik laboratorium termasuk pemeriksaan klinis umum, yang meliputi hitung darah lengkap, tes urin, tes gula darah, RT, golongan darah dan rhesus. Dalam proses diseminasi dan deteksi metastasis, tes darah biokimia juga diberikan, yang memungkinkan untuk menilai proses metabolisme yang terjadi di tubuh, fungsi saluran pencernaan, ginjal, dan sistem endokrin.

Peningkatan ESR dan leukositosis tanpa tanda-tanda peradangan menunjukkan kemungkinan proses ganas yang terjadi di dalam tubuh.

Kehadiran perubahan dalam pemeriksaan laboratorium dalam hubungannya dengan keluhan pasien adalah kondisi yang sangat diperlukan untuk berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis yang lebih akurat. Klarifikasi kanker laring, yang diagnosisnya sering didasarkan pada pemeriksaan tambahan, bisa menjadi proses yang memakan waktu. Namun, diagnosis dini adalah tugas penting yang akan memperpanjang umur pasien.

Diagnosis kanker tenggorokan

Tenggorokan adalah organ sistem pernapasan, terletak di antara pharynx dan trakea. Kanker tenggorokan adalah formasi ganas, sebagian besar dari jenis skuamosa. Berfungsi dalam fungsi pernapasan tubuh, menelan dan suara.

Fitur penyakitnya

Patologi ini sangat umum dalam sistem onkologi. Di antara semua formasi di bawah standar, bagian tenggorokan adalah 2,5%. Di antara kepala dan leher onkologi, tenggorokan memimpin dalam jumlah pendeteksiannya.

Seperti risiko tinggi penyakit penting dalam diagnosis kanker tenggorokan. Menurut statistik, penyakit ini lebih sering terjadi pada pria, jadi ada sepuluh pria per wanita sakit. Harapan hidup penduduk laki-laki untuk kanker laring adalah 60-70 tahun, perempuan - 70-80.

Pemeriksaan kanker tenggorokan yang tepat waktu dan menyeluruh memberikan jaminan tinggi terhadap efektivitas perawatan penyakit ini, oleh karena itu, sangat sulit untuk menentukan kanker tenggorokan.

Dengan pendidikan berkualitas buruk dari ruang depan laring, atau situs podskladochnogo, kanker sering berlangsung lama dan tanpa disadari. Sebagai perbandingan, patologi glotis terungkap pada tahap awal dengan tanda-tanda disfonia, di mana penyembuhan penyakit dapat lengkap dengan pengobatan yang efektif dan berkualitas.

Gejala Kanker Tenggorokan

Dokter dari berbagai spesialisasi perlu memahami bahwa dengan suara serak yang sudah lama, lebih dari 15-20 hari, pada pria usia dewasa, tanpa adanya gejala lain, ada kemungkinan penolakan kanker laring.

Optimal, membutuhkan perhatian, tanda dapat berfungsi:

  1. tidak melewati batuk;
  2. perasaan benjolan di tenggorokan;
  3. kesulitan menelan;
  4. nyeri pada alat bantu dengar;
  5. kelenjar getah bening mudah teraba.

Bagaimana mengidentifikasi kanker tenggorokan

Diagnosis kanker tenggorokan dimulai dengan survei, pemeriksaan visual atau palpasi leher. Perhatian khusus harus diberikan kepada keluhan pasien, menurut mereka kita dapat mengasumsikan adanya pembengkakan dan lamanya perkembangannya.

Semua ini penting untuk prediksi perkembangan selanjutnya dari pembentukan tumor dan persepsi radiasinya. Misalnya, pembentukan daerah vestibular laring dapat dikarakterisasi oleh pasien sebagai sensasi dari objek obstruktif di tenggorokan dan rasa sakit yang konstan ketika menelan.

Ketika earaches bergabung dengan ketidaknyamanan ini, adalah mungkin untuk mendiagnosis tumor pada dinding lateral laring di satu sisi. Mengubah latar belakang suara menandakan intervensi dalam proses bagian suara yang ganas.

Sakit tenggorokan, bersama dengan kesulitan bernapas, menyarankan stenosis laring, yang berarti mengabaikan penyakit, dan jika suara serak suara juga meningkat, kita dapat menyatakan kekalahan bagian sub-vokal. Pada pemeriksaan pasien, dokter dengan hati-hati menilai bentuk dan kontur leher, penampilan kulit, mobilitas laring.

Seperti disebutkan di atas, untuk diagnosis kanker tenggorokan (laring) palpasi memberikan bagian penting informasi kepada dokter:

  • perkiraan konfigurasi dan volume tumor;
  • perpindahannya relatif terhadap jaringan di sekitarnya;
  • sambil mendengarkan napas dan suara pasien, agar tidak melewatkan kemungkinan gejala stenosis dan dysphonia. Palpasi menyeluruh dari kelenjar getah bening diperlukan.

Pada kanker, metastasis mungkin menyebar ke semua kelenjar getah bening. Untuk menentukan diagnosis akhir, penting untuk melakukan penelitian klinis yang lebih umum.

Bagaimana cara mendiagnosa kanker tenggorokan?

  1. Buat laringoskopi, pemeriksaan laring dengan cermin khusus, laringoskop. Laringoskopi akan membantu mendeteksi tumor. Periksa juga rongga tenggorokan dan lipatan hidung. Laringoskop adalah tabung di mana satu ujung dilengkapi dengan kamera video. Selain itu, menggunakan laringoskopi, pengambilan sampel jaringan untuk biopsi dilakukan.
  2. Biopsi memungkinkan Anda untuk menentukan kanker tenggorokan, lebih akurat membuat diagnosis. Karena biopsi, mungkin tidak hanya mengidentifikasi kanker, tetapi juga tipe histologisnya. Dengan informasi ini, adalah mungkin untuk mengobati penyakit secara efektif.
  3. Masih ada beberapa metode untuk diagnosis kanker tenggorokan, metode pencitraan. Ini termasuk ultrasound (CT), computed tomography (CT), pencitraan resonansi magnetik (MRI), positron emission tomography (PET).
  4. Dengan beberapa tanda, laringoskopi langsung diperlukan, dengan penggunaan perangkat khusus (laringoskop), kemungkinan laringoskopi tidak langsung. Bersama dengan radiografi, itu memimpin dalam mendeteksi kanker laring.
  5. Stroboskopi adalah studi tambahan.
  6. Metode diagnosis radiografi sangat umum, karena laring adalah organ berongga dengan sifat khasnya sendiri, dapat dilihat dengan jelas dalam gambar tanpa kontras khusus.
  7. X-ray tenggorokan adalah cara yang paling mudah dan efektif untuk mendeteksi kanker, dan, pada saat yang sama, cukup informatif. Dengan itu, Anda bisa mendapatkan gambaran lengkap tentang keadaan laring dan jaringan sekitarnya. Foto toraks memberikan perkiraan tingkat penyebaran proses neoplasma, dan dengan bantuan computed tomography, adalah mungkin untuk mendapatkan informasi rinci tentangnya.
  8. Dalam pemeriksaan daerah subfolder, metode fibrolaryngoscopy langsung digunakan.
  9. Analisis klinis darah dan darah untuk penanda tumor sangat penting dalam diagnosis kanker.

Metode survei instrumental

Saat ini, laringoskopi tidak langsung, fibrolaryngoscopy, endoskopi dengan biopsi yang ditargetkan, X-ray, computed tomography dari area yang terkena, ultrasound, pungsi aspirasi kelenjar getah bening regional banyak digunakan.

Laringoskopi tidak langsung digunakan dalam menentukan lokasi dan prevalensi tumor, penilaian visual membran mukosa laring dan glotis, perhatian ditarik ke tingkat mobilitas pita suara.

Fibrolaryngoscopy dianggap sebagai metode pilihan untuk membuat diagnosis kanker tenggorokan, dengan bantuannya adalah mungkin untuk menentukan keadaan bagian tetap dari epiglotis dan divisi sub-vokal. Dengan menggunakan endoskopi, disarankan untuk melakukan biopsi yang ditargetkan untuk mengidentifikasi derajat keganasan formasi.

Diagnosis kanker tenggorokan, serta studi tentang organ lain yang mencurigakan untuk kanker, sangat diragukan tanpa pemeriksaan histologis. Jika biopsi sekunder tidak menunjukkan onkologi, dan klinik dapat mendiagnosis kanker, menerapkan diagnosis intraoperatif dengan pemeriksaan histologis wajib untuk mengkonfirmasi atau menolak kanker.

Deteksi metastasis di kelenjar getah bening regional memberikan prognosis yang mengecewakan, sehingga penting untuk dapat mendeteksi mereka secara tepat waktu. Dalam kasus USG, node dengan daerah hypoechoic yang ada akan dicurigai. Ketika menemukan simpul-simpul seperti itu, perlu untuk melakukan pungsi aspirasi jarum halus, bahan biologis yang diambil menjadi sasaran pemeriksaan histologis, tusukan berulang diperlukan untuk meyakinkan. Keakuratan metode dengan hasil positif adalah 100%.

Metode untuk mengidentifikasi dan melakukan survei

Dari mana survei dimulai?

  • pemeriksaan pasien;
  • pemeriksaan leher;
  • palpasi (palpasi) dari kelenjar getah bening serviks.

Sebelum pemeriksaan, dokter meminta pasien untuk memiringkan kepalanya ke depan, kemudian mulai merasakan kelenjar getah bening serviks, serta otot sternokleidomastoid. Ini membantu dia untuk menilai kondisi kelenjar getah bening dan membuat asumsi awal tentang keberadaan metastasis.

Laringoskopi tidak langsung

Laringoskopi tidak langsung adalah pemeriksaan laring, yang dilakukan langsung di kantor dokter. Teknik ini cukup sederhana, tetapi ketinggalan zaman, karena fakta bahwa seorang spesialis tidak dapat sepenuhnya memeriksa laring. Dalam 30 - 35% kasus, tumor pada tahap awal tidak terdeteksi.

Ketika laringoskopi tidak langsung menentukan:

  • lokasi tumor;
  • batas-batas tumor;
  • karakter pertumbuhan;
  • kondisi selaput lendir laring;
  • kondisi (mobilitas) dari pita suara dan glotis.

Sebelum belajar untuk beberapa waktu Anda tidak bisa makan (minum) cairan dan makan. Jika tidak, selama laringoskopi, refleks muntah dapat muncul dan muntah dapat terjadi, dan massa muntah dapat masuk ke saluran pernapasan. Perlu juga dicatat bahwa sebelum melakukan penelitian, dianjurkan untuk menghilangkan gigi palsu.

Proses penelitian oleh seorang spesialis:

  • dokter duduk pasien di depannya;
  • dengan semprotan, untuk mencegah muntah, anestesi lokal dilakukan;
  • dokter meminta pasien untuk menjulurkan lidah dan dengan bantuan serbet memegangnya, atau menekannya dengan spatula;
  • dengan tangan yang lain, dokter memasukkan cermin khusus di mulut pasien;
  • menggunakan cermin kedua dan lampu, dokter menyinari mulut pasien;
  • selama penelitian, pasien diminta untuk mengatakan "aaaa" - ini membuka pita suara, yang memfasilitasi pemeriksaan.

Seluruh periode penelitian laringoskopi tidak langsung tidak lebih dari 5 - 6 menit. Anestetik kehilangan efeknya setelah sekitar 30 menit dan selama waktu ini Anda tidak dapat makan atau minum.

Laringoskopi langsung

Ketika melakukan laringoskopi langsung, laringoskop fleksibel khusus dimasukkan ke dalam laring. Laringoskopi langsung lebih informatif daripada tidak langsung. Dalam proses penelitian, ketiga bagian laring dapat dipertimbangkan dengan baik. Saat ini, sebagian besar klinik mengikuti metode pemeriksaan khusus ini.

Dengan laringoskopi langsung, Anda dapat mengambil fragmen tumor untuk biopsi, lepaskan papiloma.
Laringoskop fleksibel adalah sejenis tabung.

Sebelum penelitian, pasien diresepkan obat untuk menekan pembentukan lendir. Dengan bantuan semprotan, seorang spesialis melakukan anestesi lokal dan menaruh tetes vasokonstriktif ke dalam hidung, yang mengurangi pembengkakan selaput lendir dan memfasilitasi jalannya laringoskop. Laringoskop dimasukkan melalui hidung ke laring dan diperiksa. Selama laringoskopi langsung, beberapa ketidaknyamanan dapat terjadi, serta mual.

Biopsi

Biopsi adalah pengambilan fragmen tumor atau kelenjar getah bening untuk diperiksa di bawah mikroskop. Studi ini memungkinkan Anda untuk mendiagnosis proses ganas secara akurat, jenis dan stadiumnya.

Jika sel-sel ganas ditemukan dalam pemeriksaan kelenjar getah bening, maka diagnosis kanker laring adalah 100% akurat. Biasanya, biopsi diambil dengan instrumen khusus selama laringoskopi langsung.

Pendidikan kanker, dihapus selama operasi, juga wajib dikirim ke laboratorium untuk penelitian. Untuk mengidentifikasi metastasis, tusukan biopsi kelenjar getah bening dilakukan. Materi diperoleh dengan menggunakan jarum yang dimasukkan ke dalam kelenjar getah bening.

Leher ultrasound

Pemeriksaan ultrasound leher membantu spesialis untuk mengevaluasi kelenjar getah bening. Dengan bantuan ultrasound, kelenjar getah bening terkecil dengan metastasis yang tidak terdeteksi selama palpasi (palpasi dengan tangan) terdeteksi. Untuk biopsi, dokter menentukan kelenjar getah bening yang paling mencurigakan.

Pemeriksaan USG leher untuk kanker laring dilakukan menggunakan perangkat konvensional yang dirancang untuk diagnosa ultrasound. Menurut gambar di monitor, dokter menilai ukuran dan konsistensi kelenjar getah bening.

X-ray dada

X-ray dada

Foto toraks membantu mengidentifikasi metastasis tumor di paru-paru dan kelenjar getah bening intrathoracic.
Sinar-X dada dibuat dalam proyeksi lurus (wajah penuh) dan sisi (profil).

Computed tomography (CT) dan magnetic resonance imaging (MRI)

CT dan MRI adalah metode diagnostik modern, dengan mana Anda bisa mendapatkan gambar tiga dimensi berkualitas tinggi atau bagian berlapis organ.

Dengan bantuan CT dan MRI, Anda dapat menentukan:

  • posisi tumor;
  • ukurannya;
  • prevalensi;
  • perkecambahan di organ tetangga;
  • metastasis kelenjar getah bening.

Teknik-teknik ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambar yang lebih akurat dibandingkan dengan x-rays.

Prinsip CT dan MRI serupa. Pasien ditempatkan di alat khusus di mana dia harus diam untuk waktu tertentu.

Kedua studi tersebut aman karena tidak ada beban radiasi pada tubuh pasien (MRI), atau minimal (CT). Selama MRI, pasien tidak boleh membawa benda logam (kehadiran alat pacu jantung dan implan logam lainnya adalah kontraindikasi untuk MRI).

Elektrokardiografi (EKG)

Pertama-tama, penelitian ini dimaksudkan untuk menilai keadaan jantung pada kanker laring, yang termasuk dalam program diagnostik wajib.

Pasien ditempatkan di sofa, elektroda khusus ditempatkan di lengan, kaki dan dada. Perangkat menangkap impuls listrik jantung dalam bentuk kurva elektrokardiografi, yang dapat ditampilkan pada pita atau di hadapan instrumen modern pada monitor komputer.

Bronkoskopi

Pemeriksaan endoskopi bronkus dilakukan menggunakan alat fleksibel khusus - endoskopi. Penelitian ini dilakukan hanya berdasarkan indikasi. Misalnya, jika perubahan terdeteksi selama rontgen dada.

Apa yang perlu Anda lakukan sebelum menyiapkan pasien untuk penelitian:

  1. pada resep, beberapa waktu sebelum penelitian, pasien diberikan obat;
  2. perlu untuk menghilangkan gigi palsu, tindikan;
  3. pasien duduk atau ditempatkan di sofa;
  4. anestesi lokal dilakukan: selaput lendir mulut dan hidung diairi dengan anestesi aerosol;
  5. bronkoskop dimasukkan ke dalam hidung (kadang-kadang ke dalam mulut), maju ke laring, kemudian masuk ke trakea dan bronkus;
  6. periksa membran mukosa bronkus. Jika perlu, buat foto, lakukan biopsi.

Tahapan perkembangan penyakit, tentu saja dan prognosis

Bergantung pada lokasi dan penyebaran lesi yang ganas, tahapan penyakitnya dibedakan:

Stadium 0 - diagnosis penyakit pada tahap nol sangat jarang, karena gejala pada periode ini hampir tidak ada. Namun, jika diagnosis kanker dilakukan pada tahap ini, maka pembuangan yang berhasil itu cukup besar, sementara kelangsungan hidup pasien selama lima tahun ke depan sesuai dengan 100%;

Stadium 1 - tumor melampaui batas membran mukosa laring. Tapi, tidak berlaku untuk jaringan dan organ tetangga. Dalam kasus kanker laring tingkat pertama, pita suara digetarkan dan suara dihasilkan. Pengobatan yang berhasil dipilih memberi pasien kesempatan untuk hidup 5 tahun lagi, jumlah orang-orang tersebut sesuai dengan 80%;

Stadium 2 - kanker menuju ke salah satu bagian laring dan benar-benar mempengaruhinya. Batas-batas area sibuknya tidak pergi. Pita suara tetap bergerak. Metastasis pada tahap ini belum terbentuk, atau tunggal dalam kelenjar getah bening. Dengan pilihan pengobatan yang memadai untuk kanker laring tingkat kedua memungkinkan pasien untuk hidup lima tahun lagi dalam 70% kasus;

Stadium 3 - tumor ganas memiliki volume besar dan sudah merusak jaringan di sekitarnya dan organ di sekitarnya. Tumor menghasilkan metastasis tunggal atau ganda. Pita suara kehilangan mobilitasnya. Pada manusia, suara menjadi serak atau tidak ada. Dengan perawatan optimal, prognosis untuk kelangsungan hidup pasien dengan kanker stadium ini selama lima tahun adalah 60%;

Tahap 4 - tumor mencapai ukuran yang mengesankan, mempengaruhi semua jaringan yang berdekatan. Ini mengakuisisi volume yang dapat mengisi hampir seluruh laring. Kanker laring stadium 4, paling sering, metode pengobatan tidak lagi dapat menerima. Perkembangan kanker telah mencapai tujuannya. Semua jaringan yang berdekatan sudah terpengaruh, tumornya terlalu dalam. Beberapa organ, seperti kelenjar tiroid dan esofagus, dipengaruhi oleh kanker. Pada interval ini, banyak metastasis regional dan jauh yang ditemukan. Di sini, hanya perawatan suportif dan penghilang rasa sakit yang akan membantu meringankan penderitaan pasien. Prognosis kelangsungan hidup pasien tersebut selama lima tahun ke depan hanya memberikan 25%.

Cara memeriksa tenggorokan dan laring

Prasyarat untuk visualisasi lengkap dari gambaran klinis, penilaian kecukupan efek terapeutik, dinamika proses patologis adalah diagnosis dini dan lengkap.

Pemeriksaan USG telah menjadi luas di otolaryngology karena teknik ringan, atraumatik, sangat informatif. Sehubungan dengan tingginya prevalensi penyakit orofaring, pertanyaan yang menunjukkan ultrasound tenggorokan dan laring akan menjadi topikal.

Apakah mungkin untuk membuat ultrasound tenggorokan dan laring?

Untuk mengidentifikasi patologi, membangun taktik medis, dokter melakukan pemeriksaan fisik, pengambilan riwayat, analisis sensasi subjektif pasien. Dalam serangkaian kasus klinis dengan genesis penyakit yang tidak pasti, scan ultrasonografi dari daerah serviks diresepkan.

Lakukan ultrasound di tenggorokan dan laring? Tentu saja, bagaimanapun, istilah ini tidak akan sepenuhnya benar, itu benar untuk mengatakan "neck ultrasound", di mana selama studi kondisi kompleks laringofaringeal dan struktur di dekatnya dievaluasi.

Inti dari teknik ini adalah pergerakan sensor ultrasonik pada permukaan kulit, menghasilkan impuls suara yang datang ke jaringan dan organ, dipantulkan dari mereka, memproyeksikan gambar di layar tentang kondisi mereka, kepadatan, parameter.

Indikasi untuk prosedur adalah keluhan pasien tentang tanda-tanda patologis:

  • nyeri, ketidaknyamanan dan sakit tenggorokan;
  • perasaan aspirasi zat asing;
  • pelanggaran terhadap tindakan menelan;
  • suara serak;
  • batuk kering berulang;
  • lendir lendir dengan garis-garis darah, pencampuran eksudat, sputum dengan bau busuk;
  • napas cepat dan susah payah.

Disarankan untuk membuat USG ketika memvisualisasikan formasi tambahan di daerah serviks, meningkatkan dan kelenjar getah bening yang menyakitkan, hiperemia dan edema struktur jaringan. Kehadiran dalam sejarah proses inflamasi kronis kompleks laringofaringeal, onkologi yang sebelumnya ditransfer dari daerah serviks, abses, kista membutuhkan scan ultrasound untuk diresepkan oleh dokter.

Menggunakan ultrasound, patologi dan kondisi berikut terutama didiagnosis:

  • laringitis akut dan kronis;
  • formasi polipasi laring, adenoid;
  • neoplasma ganas dan jinak;
  • lokasi fokus sekunder pertumbuhan kanker;
  • onkologi jaringan limfatik (limfoma, limfogranulomatosis);
  • disfungsi organ endokrin;
  • abses purulen;
  • perubahan anatomi trakea, esofagus.

Untuk referensi! Ultrasound disebut sebagai metode penelitian non-invasif yang aman, oleh karena itu mereka diizinkan untuk hari-hari pertama kehidupan untuk anak-anak, wanita di semua periode kehamilan.

Cara memeriksa aparatus laryngopharyngeal

Bagaimana cara memeriksa tenggorokan dan laring? USG tidak memerlukan persiapan sebelumnya, sehingga dilakukan, baik yang direncanakan maupun dalam kasus klinis darurat.

Teknik melakukan memiliki algoritma tindakan built-in:

  1. Sebelum memeriksa tenggorokan, pasien memberikan akses ke daerah servikal, menghilangkan pakaian, perhiasan.
  2. Membawa posisi horizontal.
  3. Daerah studi diperlakukan dengan gel transparan khusus, yang mencegah penetrasi udara antara sensor dan kulit.
  4. Dengan menggeser sensor ultrasound, keadaan organ dan jaringan internal yang lebih atau kurang warna intens ditampilkan pada monitor. Durasi total prosedur bervariasi dari 15 hingga 20 menit.
  5. Studi-studi ini dicatat, dikeluarkan untuk pasien.

Peristiwa diagnostik tidak memiliki kontraindikasi untuk melakukan, dengan pengecualian dari situs luka terbuka. Kemudian scan ultrasound ditransfer ke regenerasi lengkap jaringan.

Apa yang ditunjukkan oleh ultrasound serviks?

  • ukuran, kepadatan akustik organ;
  • spesifisitas kelenjar getah bening regional;
  • keadaan serat sekitarnya;
  • lokalisasi proses inflamasi;
  • pendidikan tambahan;
  • perubahan ukuran kelenjar;
  • lokasi zat asing.

Perhatian khusus diberikan pada daerah hypoechoic yang menggambarkan struktur dengan kepadatan yang lebih rendah dibandingkan dengan parameter organ yang sehat. Pada layar mereka divisualisasikan dalam bentuk gelap, daerah hampir hitam (zona hyperechoic ringan, putih).

Penampilan mereka sering dikaitkan dengan pertumbuhan tumor ganas. Kesulitan untuk diagnosis menyebabkan asimptomatik selama tahap awal penyakit, sehingga pasien mungkin tidak menyadari perkembangan proses kanker. Pemeriksaan ultrasound pada tenggorokan dan laring tidak memberikan informasi yang dapat dipercaya tentang asal-usul pembentukan tumor, tetapi memungkinkan Anda untuk menentukan pada tahap awal.

Untuk referensi! Diagnosis tepat waktu onkologi tenggorokan (laring) meningkatkan kemungkinan hasil yang baik, memperpanjang usia hingga 5 tahun atau lebih dalam 75-90% kasus klinis.

Data pemindaian ultrasonografi dipelajari oleh spesialis sempit (otolaryngologist, endocrinologist, oncologist). Dalam sejumlah kasus klinis, pendekatan diferensial diperlukan untuk memvisualisasikan proses patologis dengan pemeriksaan histologis spesimen biopsi.

Di mana harus dilakukan dan berapa banyak?

Diagnostik dari kompleks laryngopharyngeal dilakukan di lembaga-lembaga medis kota, klinik swasta. Venue (kota), level dan prestise dari klinik membentuk kisaran harga. Harga rata-rata prosedur adalah 500 rubel.

Tip! Preferensi lebih baik untuk memberikan lembaga medis dengan peralatan modern, profesional yang berkualitas yang secara sistematis meningkatkan keterampilan mereka. Ketika memilih klinik, Anda dapat dipandu oleh ulasan pasien, saran dokter.

Kesimpulan

Pemeriksaan ultrasound pada laring dan faring memungkinkan tidak hanya untuk menentukan asal-usul patologi, tetapi juga untuk menyesuaikan skema terapeutik, untuk melacak efektivitas taktik pengobatan yang dipilih. Keuntungan dari USG adalah kandungan informasi, keamanan, atraumatik, bersama dengan harga yang terjangkau, tidak ada kontraindikasi untuk prosedur ini.

Diagnosis diri dan medis kanker tenggorokan

Onkologi, yang mempengaruhi tenggorokan, terjadi pada 2,5% kasus, dan lebih sering terjadi pada pria dibandingkan pada wanita.

Identifikasi pada tahap awal hampir tidak mungkin, karena gejalanya terlalu spesifik dan lebih terkait dengan pilek daripada kanker.

Namun, diagnosis tepat waktu dan awal perawatan sangat meningkatkan kemungkinan pemulihan secara umum.

Tentang penyakitnya

Kanker tenggorokan dapat disebabkan oleh berbagai alasan. Penyalahgunaan kebiasaan berbahaya, kondisi lingkungan yang buruk, bekerja di industri di mana perlu untuk berinteraksi dengan bahan beracun, faktor keturunan - semua ini sangat meningkatkan kemungkinan penyakit.

Mulai kecil: sel kanker menginfeksi mukosa tenggorokan. Pada tahap ini, onkologi mudah diobati, tetapi tidak menunjukkan gejala. Kemudian, menyebar: metastasis tumbuh ke kedalaman, menangkap kelenjar getah bening, mempengaruhi paru-paru dan kerongkongan.

Inspeksi rumah

Identifikasi onkologi pada tahap awal adalah mungkin, meskipun tidak ada gejala yang diucapkan. Untuk ini, Anda hanya perlu keinginan untuk menjaga kesehatan mereka sendiri dan sejumlah perhatian. Perlu khawatir jika:

  • sakit tenggorokan muncul, yang tidak dihilangkan dengan cara biasa - tetes batuk, jeruk, madu;
  • perasaan tidak nyaman saat menelan - tergantung pada lokasi tumor, dapat dirasakan baik di kedalaman tenggorokan dan di amandel;
  • suara berubah - menjadi lebih serak atau rendah;
  • ada batuk kering, yang tidak dihilangkan dengan cara batuk biasa;
  • menjadi sulit untuk bernapas dan sakit tenggorokan dimulai, yang tidak lega oleh obat penghilang rasa sakit yang biasa.

Jika Anda mengalami gejala-gejala ini, Anda dapat melakukan palpasi - rasakan tenggorokan secara perlahan, untuk mendapatkan segel atau pembengkakan baru yang tidak biasa.

Penting untuk tidak panik, bahkan jika ada segel - hanya dokter setelah diagnosis lengkap dapat mengkonfirmasi keberadaan onkologi. Tugas pasien adalah mencari pertolongan ketika muncul kecurigaan.

Jika kunjungan ke dokter ditunda dan tumor terus berkembang, gejala akan menjadi lebih jelas dan meluas:

  • kelemahan umum dan kelelahan - sulit bagi pasien untuk bekerja, tidak mungkin untuk berkonsentrasi pada sesuatu untuk waktu yang lama, bertahan sepanjang hari di kakinya;
  • kehilangan nafsu makan - karena tidak hanya sakit tenggorokan, tetapi juga malaise umum;
  • penurunan berat badan secara khusus diucapkan jika metastasis berkecambah di saluran pencernaan;
  • bau tidak sedap dari mulut, yang tidak bisa menghilangkan baik dengan bantuan pasta gigi khusus, atau permen karet;
  • ekspektasi dahak dengan darah - dimulai jika metastasis tumbuh ke paru-paru.

Ketika ekspektasi serangan darah dan asma mulai muncul, ini berarti proses sudah berjalan sangat jauh, dan menunda kunjungan ke dokter sama dengan bunuh diri.

Pemeriksaan oleh dokter

Ketika seorang pasien datang ke otolaryngologist dengan keluhan sakit, dia memeriksa dalam dua tahap utama:

Mengumpulkan sejarah. Pasien duduk di kursi dan mulai bertanya. Dokter perlu mengetahui gejala apa yang diderita pasien, apakah ia memiliki kerabat, pasien kanker atau bahkan mereka yang telah meninggal karenanya, menyalahgunakan kecanduan, tinggal di daerah dengan situasi lingkungan yang buruk, atau bekerja di perusahaan yang terkait dengan limbah beracun.

Anda juga perlu mencari tahu apakah pasien mengidap penyakit kronis, menderita alergi, dan kapan lalu gejala pertama muncul.

Palpasi. Dalam kasus onkologi, yang menyerang tenggorokan, metode ini memiliki sedikit keakuratan: dokter dapat melihat dan menemukan tumor hanya jika terletak di bagian atas tenggorokan atau sudah hampir sepenuhnya menangkapnya.

Tetapi adalah mungkin untuk menyelidiki kelenjar getah bening, dan, jika mereka meradang dan membesar, untuk menganggap bahwa tubuh menderita keracunan permanen, yang merupakan karakteristik dari tumor.

Menurut hasil sejarah dan pemeriksaan, dokter membuat diagnosis awal. Jika ada kecurigaan onkologi, pasien dikirim ke tes yang lebih spesifik, yang akan memungkinkan untuk menarik kesimpulan yang akurat.

Dalam artikel ini, informasi rinci tentang kanker nasofaring.

Analisis

Tes darah diambil jika ada penyakit yang dicurigai, sebagai suatu peraturan, pada pagi hari dan perut kosong. Mungkin pasien harus menahan antrian kecil - karena diagnosis yang akurat adalah harga yang kecil. Tahan:

  • Tes darah umum. Memungkinkan Anda mengidentifikasi perubahan karakteristik onkologi. Jika tumor berkembang di dalam tubuh, tingkat hemoglobin akan diturunkan karena penekanan umum sistem kekebalan. Tingkat leukosit, sebaliknya, akan berada di atas normal.
  • Analisis biokimia. Memungkinkan Anda mengidentifikasi perubahan dalam komposisi kimiawi darah, karakteristik onkologi. Tingkat darah total protein akan berubah. Tingkat urea dan creatine akan meningkat, yang disebabkan oleh peningkatan pemecahan protein. Tingkat pembekuan darah akan berubah. Gambaran keseluruhan akan memungkinkan dokter untuk membuat kesimpulan.
  • Oncomarkers. Biarkan untuk mengisolasi zat spesifik yang diproduksi oleh sel kanker. Dalam kasus kanker tenggorokan, ini adalah SCC dan CYFRA 21-1, protein yang tingkatnya meningkat secara nyata dibandingkan dengan normal.

Tes laboratorium menunjukkan keberadaannya di dalam tubuh tumor, tetapi tidak untuk menentukan lokasinya dan bagaimana ia tumbuh. Untuk ini ada metode lain.

Metode perangkat keras

Metode diagnostik perangkat keras dilakukan untuk memperjelas diagnosis, ketika Anda perlu mengetahui seberapa jauh onkologi telah pergi dan metode apa yang terbaik untuk diperangi.

Ini termasuk laringoskopi, ultrasound, MRI, X-ray dan biopsi. Setiap metode ditujukan untuk mengidentifikasi informasi tertentu dan berbeda dari yang lain.

Laringoskopi

Laringoskopi dapat dilakukan dalam dua cara, tergantung pada peralatan teknis klinik dan kualifikasi dokter, tetapi selalu memiliki tujuan yang sama: memeriksa laring, menetapkan batas-batas tumor, secara visual menentukan keadaan selaput lendir.

Pilihan pertama adalah laringoskopi tidak langsung. Ini dianggap usang dan hanya digunakan dalam kasus yang jarang terjadi. Ini berlalu secara berurutan:

  • pasien duduk di sofa;
  • dokter melakukan anestesi lokal dengan semprotan khusus;
  • pasien menjulurkan lidah;
  • dokter menekan lidah dengan spatula dan memasukkan cermin ke laring;
  • Dengan bantuan cermin kedua dan lampu senter, dokter menyinari laring dan meminta pasien untuk mengatakan "Aaaa" sehingga pita suara terbuka.

Pemeriksaan hanya membutuhkan beberapa menit, anestesi membutuhkan waktu setengah jam lagi. Hasilnya, sebagai suatu peraturan, tidak dapat diandalkan, karena tidak mungkin untuk melihat secara mendalam ke dokter.

Laringoskopi langsung merupakan pilihan yang jauh lebih modern dan informatif.

  • pasien masih di rumah mengambil obat khusus yang mengurangi produksi lendir;
  • dokter melakukan anestesi lokal dan menggunakan tetes untuk vasokonstriksi - mereka akan mengurangi pembengkakan dan memungkinkan peralatan untuk melewati lebih mudah;
  • Dokter memasukkan tabung laringoskop tipis ke hidung pasien dan memeriksa laring.

X-ray

Sinar-X akan menentukan keberadaan dan lokasi tumor. Hal ini cukup mudah dilakukan, karena laring adalah organ berongga dan terlihat jelas dalam gambar.

Prosedurnya sederhana:

  • pasien diminta untuk membuka leher, mengangkat rambut dan melepas semua rantai;
  • mereka memanggil mereka ke aparat, meletakkan dagunya di langkan khusus dan meminta untuk menahan nafas mereka.

Sinar X tidak menyebabkan rasa sakit dan memiliki satu-satunya kontraindikasi - itu tidak dilakukan selama kehamilan, terutama di awal.

Artikel ini mendaftar tanda-tanda karsinoma usus.

Pemindaian ultrasound diperlukan untuk menentukan bagaimana mempengaruhi kelenjar getah bening dan apakah ada metastasis di dalamnya. Mereka yang berada dalam kondisi terburuk, dokter akan menentukan sebagai bahan yang cocok untuk biopsi selanjutnya.

Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak memerlukan pelatihan khusus:

  • Gel studi khusus diterapkan pada leher pasien;
  • dengan bantuan mesin ultrasound, dokter melakukan kulit, melacak gambar di layar.

Akibatnya, dokter mengisi ekstrak, yang menunjukkan kondisi kelenjar getah bening, apa konsistensi dan lokasinya.

USG plus yang besar adalah bahwa ia tidak memiliki kontraindikasi.

Pencitraan resonansi magnetik - yang paling akurat dan modern dari semua metode. Ini memungkinkan Anda memeriksa tumor dari semua sisi, untuk menentukan seberapa dalam dan seberapa banyak organ lain dipengaruhi oleh metastasis. Studi ini tidak memerlukan pelatihan tambahan:

  • pasien diminta untuk menanggalkan pakaian dan berbaring di kapsul khusus;
  • kapsul dimasukkan ke dalam peralatan;
  • dokter, dipandu oleh sensor, memeriksa area yang terkena.

Dalam video berikutnya, para ahli berbicara tentang pentingnya MRI dalam diagnosis kanker tenggorokan. Gambar pasien nyata:

Biopsi dan pemeriksaan jaringan tumor

Biopsi adalah metode diagnostik khusus yang digunakan secara eksklusif dalam onkologi. Ini memungkinkan Anda untuk menyelidiki jaringan yang terkena di laboratorium dan membuat kesimpulan tentang betapa berbahayanya tumor dan seberapa cepat ia akan berkembang.

Prosedur ini dapat dilakukan dalam dua versi:

  • Tidak langsung Dalam hal ini, jaringan diambil dengan jarum suntik, yang dimasukkan ke dalam kelenjar getah bening.
  • Lurus. Laringoskop dimasukkan ke dalam laring, dengan mana sampel diambil.

Penelitian dilakukan pada perut kosong, di bawah anestesi lokal. Setelah itu, Anda mungkin mengalami sakit tenggorokan, bengkak, yang membuatnya sulit menelan dan bernapas, serta pendarahan, yang akan berhenti sendiri dalam beberapa jam.

Biopsi tidak dilakukan jika pasien memiliki penyakit kronis atau jika ada masalah dengan pembekuan darah.

Menurut hasil pemeriksaan, dokter membuat diagnosis akhir dan menentukan perawatan. Semakin cepat ini dilakukan, semakin besar peluang hasil yang positif.

Pemeriksaan terjadwal, perhatian pada kesehatan Anda dan gaya hidup sehat - cara terbaik untuk melindungi diri Anda dari penyakit ini.

Jika Anda menemukan kesalahan, silakan pilih fragmen teks dan tekan Ctrl + Enter.

Endoskopi untuk penyakit THT: pemeriksaan laring

Dalam sistem organ manusia, tenggorokan memainkan peran penting. Dalam keadaan sehat, laring laring terlihat bersih dan merah muda, tanpa peradangan, amandel membesar. Dalam berbagai penyakit yang dingin, gelisah, tumor, traumatik alam, jaringan bereaksi dengan perubahan tertentu. Untuk diagnosis mereka menggunakan berbagai pemeriksaan. Yang paling informatif dari mereka adalah endoskopi laring, yang memungkinkan untuk mengklarifikasi dan mencatat setiap penyimpangan dari norma, serta mengambil sampel jaringan jika diperlukan biopsi.

Untuk apa endoskopi?

Metode endoskopi mengacu pada bidang studi diagnostik menggunakan tabung fleksibel yang dilengkapi dengan perangkat optik serat cahaya. Area laring dimasukkan ke dalam sistem organ THT, yang masalahnya ditangani di bagian obat - otolaryngology. Selain pemeriksaan visual, dokter THT memiliki metode diagnostik endoskopi, yang diresepkan untuk masalah dengan suara, menelan, dan cedera. Ada beberapa jenis pemeriksaan, tergantung pada bidang minat:

  • pharyngoscopy digunakan untuk memvisualisasikan rongga mulut dan keadaan faring;
  • dengan laringoskopi memeriksa rongga laring;
  • Rhinoskopi digunakan untuk meninjau bagian hidung;
  • Otoskopi diperlukan untuk melihat saluran pendengaran dengan telinga luar.

Fakta yang menarik: dokter telah terlibat dalam memeriksa permukaan internal telinga, laring dan hidung selama lebih dari seratus tahun. Namun, pada awal era diagnosis endoskopi, instrumen rutin digunakan - cermin khusus. Diagnostik modern dilakukan dengan perangkat canggih yang dilengkapi dengan optik presisi tinggi dengan kemungkinan memperbaiki hasil.

Manfaat diagnosis endoskopi

Dengan masalah dengan suara, sakit telinga dan tenggorokan, hemoptisis, cedera laring, ada kebutuhan untuk memeriksa laring dan pita suara menggunakan laringoskopi. Pemeriksaan diagnostik laring dilakukan dengan endoskopi kaku atau fleksibel, yang memungkinkan untuk melihat pada layar monitor area internal organ dalam berbagai proyeksi. Berkat kemampuan sistem video, dokter dapat memeriksa area masalah secara detail dengan menulis hasil pemeriksaan endoskopi ke disk.

Jenis diagnostik yang populer di otolaryngology memiliki sejumlah keunggulan:

  • tidak berbahayanya manipulasi karena tidak adanya efek elektromagnetik;
  • kurangnya tanda ketidaknyamanan dan rasa sakit;
  • endoskopi memberikan hasil yang dapat diandalkan dan kemampuan mengambil sampel jaringan.

Pemeriksaan diagnostik dilakukan dalam kondisi pusat medis modern, menggunakan berbagai alat. Tergantung pada jenis laringoskopi, mereka menggunakan endoskopi vibro-fiber atau laringoskop dengan diagnosa langsung. Inspeksi visual dilakukan oleh sistem cermin yang memantulkan cahaya lampu untuk menerangi laring saat endoskopi tidak langsung. Microlaryngoscopy dilakukan dengan mikroskop operasi khusus untuk membentuk lesi tumor pada laring.

Teknik endoskopi

Pemeriksaan dilakukan oleh dokter yang mengobati penyakit telinga, masalah hidung dengan tenggorokan. Kemungkinan penelitian instrumental memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan diagnosis untuk penunjukan rejimen pengobatan yang tepat untuk orang-orang dari berbagai usia. Apa jenis diagnosis laring yang diresepkan?

Endoskopi tidak langsung dari laring

Untuk studi yang dilakukan di ruang gelap, pasien harus duduk dengan mulut terbuka lebar dan lidahnya menggantung sebanyak mungkin. Dokter memeriksa oropharynx dengan bantuan cermin laring yang dimasukkan ke dalam mulut pasien, yang memantulkan cahaya lampu, dibiaskan oleh reflektor frontal. Itu tertuju pada kepala dokter.

Untuk melihat cermin di tenggorokan tidak berkabut, itu harus dipanaskan. Untuk menghindari tersedak, permukaan laring yang diperiksa diperiksa dengan obat bius. Namun, prosedur lima menit telah lama usang dan jarang dilakukan karena kandungan informasi yang rendah dari gambar laring setengah berbanding terbalik.

Suatu kondisi yang penting: sebelum penunjukan metode modern untuk mendiagnosis keadaan laring, pasien harus diyakinkan akan perlunya endoskopi, untuk membiasakan diri dengan fitur-fitur persiapan untuk itu. Penting juga untuk mengetahui informasi tentang masalah-masalah kesehatan subjek, penting untuk meyakinkan orang bahwa dia tidak akan terluka, tidak ada bahaya kekurangan udara. Dianjurkan untuk menjelaskan bagaimana manipulasi dilakukan.

Cara langsung ke penelitian

Jenis laringoskopi ini fleksibel ketika digunakan fibrolaryngoskop seluler. Dalam kasus menggunakan aparatus kaku, teknik ini disebut kaku, dan terutama digunakan dalam intervensi bedah. Pengenalan peralatan modern memfasilitasi diagnosis, memungkinkan untuk mencapai tujuan berikut:

  • mengidentifikasi penyebab perubahan atau kehilangan suara, nyeri di tenggorokan, sesak nafas;
  • menentukan tingkat kerusakan pada laring, penyebab hemoptisis, serta masalah dengan saluran pernapasan;
  • mengangkat tumor jinak, menyingkirkan seseorang dari benda asing yang telah memasuki laring.

Dengan informativeness diagnostik tidak langsung yang tidak memadai, pemeriksaan langsung adalah relevan. Endoskopi dilakukan dengan perut kosong, tetapi di bawah anestesi lokal setelah minum obat untuk menekan sekresi lendir, serta obat penenang. Sebelum dimulainya manipulasi, pasien harus memperingatkan dokter tentang masalah jantung, pembekuan darah, alergi, kemungkinan kehamilan.

Fitur endoskopi langsung laring

  • Metode endoskopi fleksibel langsung

Diagnosis dilakukan di bawah kendali sekelompok pekerja kesehatan. Dalam proses manipulasi, dokter menggunakan endoskopi serat optik yang dilengkapi dengan ujung distal yang dapat digerakkan. Sistem optik dengan pemfokusan dan iluminasi yang dapat disesuaikan memberikan rentang tampilan yang lebar pada rongga laring. Untuk menghindari tersedak, tenggorokan diobati dengan semprotan anestesi. Untuk mencegah cedera pada mukosa hidung, hidung ditanamkan dengan tetes vasokonstriktor, karena prosedur endoskopi dilakukan dengan memasukkan laringoskop melalui saluran hidung.

  • Kompleksitas dari endoskopi yang kaku

Studi ini memungkinkan, dalam hubungannya dengan memeriksa keadaan laring, serta pita suara, untuk menghilangkan polip, mengambil bahan untuk melakukan biopsi. Prosedur diagnostik yang berlangsung sekitar 30 menit dianggap sangat sulit. Karena itu, terlibat dalam penelitian di rumah sakit operasi. Ketika seorang pasien berbaring di meja operasi jatuh tertidur di bawah pengaruh anestesi, paruh laringoskop keras yang dilengkapi dengan alat penerangan dimasukkan melalui mulut ke laringnya.

Poin penting: dalam proses manipulasi pembengkakan laring mungkin, karena itu setelah memeriksa tenggorokan pasien ditutupi dengan es. Jika pita suara terganggu, orang itu harus tetap diam untuk waktu yang lama. Diijinkan untuk mengambil makanan dan cairan tidak lebih awal dari dua jam setelah endoskopi dilakukan.

Kemungkinan komplikasi

Penggunaan peralatan medis modern untuk diagnosis endoskopi membantu dokter mendeteksi patologi, untuk menetapkan tingkat perkembangannya, yang sangat penting untuk menyusun program pengobatan. Selain itu, untuk pasien dan kerabatnya, ini adalah peluang besar untuk secara visual berkenalan dengan masalah, dengan kebutuhan akan perawatan.

Ketika onkologi dicurigai, hasil dari endoskopi autofluoresensi menjadi diagnosis masalah yang paling dapat diandalkan. Namun, harus diingat bahwa semua jenis diagnosis endoskopi dikaitkan dengan kemungkinan risiko terhadap kondisi pasien.

  1. Konsekuensi dari perawatan anestesi mungkin kesulitan menelan, perasaan pembengkakan pada akar lidah, serta dinding pharyngeal posterior. Ada risiko edema laring, yang menyebabkan gangguan fungsi pernapasan.
  2. Untuk waktu yang singkat setelah endoskopi laring, gejala mual, tanda suara serak dan nyeri di tenggorokan, nyeri otot dapat dirasakan. Untuk memfasilitasi keadaan, pembilasan rutin dinding tenggorokan dengan larutan soda (hangat) dilakukan.
  3. Jika biopsi dikumpulkan, batuk dengan gumpalan berdarah di dahak dapat dimulai. Kondisi ini tidak dianggap patologis, gejala yang tidak menyenangkan akan hilang dalam beberapa hari tanpa perawatan tambahan. Namun, ada risiko pendarahan, infeksi, dan cedera pada saluran udara.

Risiko komplikasi setelah endoskopi meningkat karena penyumbatan saluran udara oleh polip, kemungkinan tumor, peradangan pada tulang rawan laring (epiglotis). Jika pemeriksaan diagnostik memprovokasi perkembangan obstruksi jalan napas karena kejang di tenggorokan, bantuan darurat diperlukan - tracheostomy. Untuk melakukan itu, diseksi longitudinal dari zona trakea diperlukan untuk memastikan bernafas bebas melalui tabung yang dimasukkan ke dalam sayatan.

Ketika penelitian dilarang

Dalam otolaryngology modern, laringoskopi adalah salah satu cara paling produktif untuk mempelajari larynx yang rentan terhadap penyakit. Meskipun metode diagnosis langsung memberikan dokter THT dengan informasi yang komprehensif tentang keadaan organ, prosedur ini tidak ditentukan dalam situasi berikut:

  • dengan diagnosis epilepsi yang dikonfirmasi;
  • cedera pada vertebra serviks;
  • dengan penyakit jantung, infark miokard pada fase akut;
  • dalam kasus pernapasan stenosis yang berat;
  • selama kehamilan, serta alergi terhadap obat untuk mempersiapkan endoskopi.

Menariknya: untuk gambaran rinci tentang pita suara, serta keadaan umum laring, mikro-laringoskopi digunakan. Inspeksi yang halus dilakukan menggunakan endoskopi kaku yang dilengkapi dengan kamera. Alat ini dimasukkan melalui mulut tanpa tambahan sayatan di sepanjang area serviks. Manipulasi biasanya menyertai bedah mikro laring dan dilakukan di bawah anestesi umum.

Ketika neon laringoskopi neon akan memerlukan pengenalan obat tambahan. Natrium fluor memungkinkan untuk menilai keadaan jaringan laring dengan berbagai tingkat penyerapan zat fluorescent. Berkat teknologi inovatif, metode baru endoskopi - fibrolaryngoscotch - telah muncul. Prosedur ini dilakukan dengan mikroskop berserat dengan ujung fleksibel bergerak, memberikan gambaran umum dari semua bagian laring.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Hormon hipotalamus thyroliberin; corticoliberin; somatoliberin; prolaktoliberin; melanoliberin; gonadoliberin (lyuliberin dan folliberin) somatostatin; prolaktostatin (dopamin); melanostatin; corticostatin

Hipotalamus adalah organ sentral dari sistem endokrin. Itu terletak di pusat pangkal otak. Massa kelenjar ini pada orang dewasa tidak melebihi 80-100 gram.Hipotalamus mengatur kelenjar pituitari, metabolisme dan keteguhan lingkungan internal tubuh, mensintesis neurohormon aktif.

Cabang kedokteran yang mempelajari patologi organ-organ sekresi internal (kelenjar endokrin) disebut endokrinologi.Ini termasuk organ seperti hipotalamus (tubuh pineal), kelenjar pituitari, kelenjar adrenal, dan kelenjar tiroid, yang menghasilkan hormon untuk mempertahankan metabolisme normal dalam tubuh manusia.