Utama / Hipoplasia

Penghapusan amigdala anak-anak dan orang dewasa - ulasan pasien. Operasi tonsilektomi - indikasi dan konsekuensi

Kelenjar (amandel) memainkan peran protektif dalam tubuh. Seseorang dengan udara menghirup banyak mikroba, dan tugas kelenjar adalah mempertahankan sebagian besar dari mereka. Tonsil mensintesis sel yang terlibat dalam sistem peredaran darah. Banyak yang mencoba memecahkan masalah dengan operasi tonsilitis. Apakah operasi merupakan ukuran yang dibenarkan?

Penghapusan kelenjar - pro dan kontra

Sebelumnya, operasi untuk mengangkat kelenjar di tonsilitis kronis dilakukan pada semua orang. Selama penelitian, dokter Amerika membuktikan bahwa amandel bukanlah organ yang tidak berguna yang dapat dikeluarkan tanpa konsekuensi. Pendalaman kelenjar adalah sejenis laboratorium di mana sejumlah fungsi terjadi:

  • analisis makanan dan udara;
  • produksi protein pelindung sebagai hasil dari respons tubuh terhadap patogen.

Operasi untuk mengangkat kelenjar (tonsilektomi) mengurangi pertahanan tubuh dan mengurangi resistensi terhadap infeksi dan penyakit. Tabel ini menyajikan tiga argumen yang akan membantu Anda mengetahui mengapa dalam beberapa kasus Anda perlu meninggalkan operasi:

Mengapa menghilangkan amandel

Jangkitan tonsilitis yang sering, tonsilitis berkontribusi pada akumulasi infeksi pada amandel faring, yang mengalami jaringan parut. Jawaban atas pertanyaan dan alasan mengapa tonsil dipotong tidak ambigu. Untuk mencegah mikroba di sakit tenggorokan menyebar ke paru-paru dan bronkus, dokter menghilangkan fokus kronis infeksi. Amandel dipengaruhi oleh penyakit tidak bertindak sebagai organ pelindung, tetapi membentuk tempat perkembangan mikroba, keberadaan yang di dalam tubuh mempengaruhi organ internal lainnya.

Apakah layak mengeluarkan amandel

Bahkan mengetahui semua kerugian intervensi bedah dari ulasan, itu dapat diandalkan untuk menentukan apakah tidak mungkin untuk menghilangkan amandel. Dokter berikut dapat mendiskusikan dengan Anda indikasi untuk operasi:

Daftar kasus ketika Anda dapat diberi operasi:

  1. Seseorang yang mengalami sakit tenggorokan mengalami sepsis atau trombosis vena jugularis, grup streptokokus beta-hemolitik A. Jika pengobatan antibiotik tidak dimungkinkan karena penyakit berat (abses di tenggorokan, demam tinggi, nanah amandel) atau alergi, maka operasi mungkin satu-satunya jalan keluar.
  2. Ketika melakukan tes khusus untuk menentukan reaksi yang terjadi di mulut dengan partisipasi kelenjar, ternyata mereka tidak menanggapi beban. Dalam kasus tidak cukupnya sekresi protein pelindung dengan air liur, operasi akan mencegah tonsilitis kronis, rematik, dan penyakit ginjal.
  3. Perubahan patologis pada amandel. Jika tubuh rentan terhadap serangan angina, maka operasi tidak wajib. Namun, sebagai hasilnya, jaringan ikat dapat menjadi limfoid dan menjadi tempat berkumpulnya mikroba.

Penghapusan amandel - konsekuensi

Jika operasi untuk mengangkat kelenjar tidak bisa dihindari, maka setelah prosedur, perlindungan di daerah tenggorokan hilang. Tempat ini tunduk pada penetrasi virus. Efek lain dari penghilangan amandel: melemahnya sistem kekebalan tubuh, sensasi menyakitkan selama seminggu setelah pengangkatan, edema laring, luka terbuka di mana kelenjar ditarik keluar, tekanan umum ke tubuh. Antibiotik diresepkan untuk melindungi situs yang terluka dari bakteri. Dalam kasus yang jarang terjadi, setelah operasi, pendarahan pada orang dengan rematik adalah mungkin.

Indikasi untuk tonsilektomi

Lima memanjat kembali tonsilektomi dianggap biasa. Hari ini, dokter mungkin menyarankan untuk mengeluarkan amandel hanya ketika masalah kesehatan tidak dapat dipecahkan tanpa cara "damai" tanpa operasi. Spesialis yang berkualifikasi memberikan kesaksian mereka untuk menghilangkan amandel pada orang dewasa ketika tidak ada jalan keluar lain. Ini adalah:

  • munculnya tonsilitis kronik dan eksaserbasinya karena sakit tenggorokan yang persisten;
  • tonsilitis dengan komplikasi, termasuk penyakit pada sistem saraf, rematik, penyakit kelenjar tiroid, ginjal, jantung, poliartritis non spesifik spesifik;
  • pembentukan abses purulen yang mempengaruhi laring, phlegmon leher, paratonzillary (abses dekat-indy);
  • radang tenggorokan phlegmonous (intra-tonsillary abscess);
  • sakit tenggorokan terjadi lebih dari 5 kali setahun dengan perasaan tidak enak badan dan suhu tinggi;
  • neoplasma amandel;
  • sindrom apnea tidur obstruktif - mendengkur, sesak nafas;
  • ada melemahnya sistem kekebalan tubuh yang tajam;
  • tonsilitis tidak rumit tidak dapat menerima pengobatan konservatif.

Kontraindikasi untuk penghilangan amandel

Terapis (dokter anak) bersama dengan spesialis THT berdasarkan sejarah medis dan penilaian perubahan lokal akhirnya dapat menentukan perlunya tonsilektomi. Untuk mengetahui apakah operasi penghilangan dapat dilakukan, pasien dijadwalkan untuk pemeriksaan komprehensif:

  1. urinalisis;
  2. biokimia dan hitung darah lengkap;
  3. waktu pembekuan, koagulogram.

Kontraindikasi untuk tonsilektomi dibagi menjadi sementara (relatif) dan absolut. Yang terakhir termasuk:

  • diabetes mellitus (berat);
  • diatesis hemoragik, leukemia akut dan kronis;
  • penyakit neuropsikiatri berat dapat mengganggu operasi yang aman;
  • penyakit jantung, ginjal, paru-paru dan hati dalam tahap dekompensasi;
  • kelainan pembuluh faring (aneurisma, pulsasi submukosa dari pembuluh darah);
  • bentuk aktif tuberkulosis paru. Pelajari lebih lanjut tentang tanda-tanda tuberkulosis paru pada orang dewasa.

Di antara kontraindikasi sementara adalah:

  • periode wabah influenza polio dan epidemi;
  • penyakit infeksi akut atau tanda-tanda prodromal infeksi masa kanak-kanak;
  • bronkoadenitis tuberkulosis dan intoksikasi TB;
  • penyakit kulit pustular;
  • karies gigi;
  • ketonuria berat pada pasien dengan diabetes mellitus;
  • eksaserbasi penyakit peradangan kronis organ internal;
  • dermatitis akut atau dermatitis kronis pada tahap akut;
  • menstruasi.

Metode untuk menghilangkan amandel

Otolaryngologists modern menyediakan berbagai metode untuk tonsilektomi. Metode untuk menghilangkan amandel tidak hanya bervariasi dalam harga, tetapi juga:

  1. metode dampak;
  2. tingkat trauma jaringan;
  3. volume kehilangan darah;
  4. keparahan nyeri setelah operasi;
  5. masa pemulihan.

Dokter Anda akan memberi tahu Anda metode mana yang harus dipilih dalam setiap kasus:

  • pengangkatan kelenjar palatine dengan laser;
  • intervensi bedah adalah operasi klasik untuk memotong kelenjar;
  • coblation - penghapusan dengan metode plasma dingin;
  • tonsilektomi gelombang radio;
  • teknologi microdebrider;
  • kauterisasi amandel oleh arus (elektrokoagulasi);
  • cryo-freezing (cryodestruction).

Penghapusan amandel laser

Selain metode lama menghilangkan kelenjar melalui eksisi, ada yang modern, termasuk tonsilektomi laser. Mengapa penggunaan pisau bedah laser dianggap efektif? Perangkat ini memiliki efek merusak pada jaringan melalui radiasi searah dengan panjang gelombang yang sama. Panjang tindakan yang disebabkan. Efek sintering laser menghilangkan risiko pendarahan. Di antara jenis penghapusan laser dibedakan:

  1. Penghapusan lengkap amandel (tonsilektomi radikal), di mana mereka tidak bisa lagi tumbuh.
  2. Hanya memotong lapisan atas (ablasi laser).

Menerapkan laser dari berbagai jenis:

  • ketika sebagian besar kelenjar terpengaruh, digunakan laser serat optik;
  • ketika fokus peradangan terdeteksi di dalam, mereka dipengaruhi oleh laser holmium;
  • laser inframerah dapat mempercepat jaringan;
  • efek penguapan jaringan dihasilkan oleh laser karbon, di mana volume kelenjar dan area infeksi menurun.

Pembedahan kelenjar

Metode lama menyingkirkan sakit tenggorokan permanen adalah memotong kelenjar, yang dilakukan di bawah anestesi umum dan secara permanen menghilangkan sumber infeksi dan tempat berkembang biak bakteri. Selama operasi, instrumen medis berikut digunakan: lingkaran kawat atau gunting bedah, pisau bedah. Kerugian dari metode ini adalah:

  • diucapkan gejala nyeri pada periode pasca operasi (ketika amandel mulai sembuh);
  • pendarahan;
  • mengurangi kemampuan tubuh untuk melindungi terhadap bakteri;
  • perkembangan laringitis, bronkitis, faringitis;
  • alergi.

Penghapusan tonsil amandel dingin

Kobaltation adalah penghilangan kelenjar menggunakan alat plasma dingin (coblator), yang mengubah energi listrik menjadi aliran plasma. Semua ini dilakukan oleh dua elektroda dan elektrolit di antara keduanya. Arus melewati jalur pendek dari minus ke plus karena perbedaan potensial yang ada di antara elektroda. Elektrolit (cairan konduksi listrik) adalah garam pada kelenjar.

Pembentukan plasma terjadi karena fluks ion terbentuk antara anoda dan katoda. Untuk memutus ikatan dalam senyawa organik energi, ada cukup plasma, sedangkan suhunya tidak melebihi 60 derajat. Penghapusan amandel dengan metode coblation berarti kehancuran dingin mereka. Jaringan lunak memecah menjadi senyawa nitrogen berat molekul rendah, karbon dioksida, dan air, sehingga memungkinkan untuk membedahnya atau menghapusnya secara volumetrik.

Radio tonsilektomi gelombang

Bagaimana metode penghilangan tonsil gelombang radio? Sinyal radio yang dikirimkan oleh elektroda "menguap" cairan intraseluler dan menyebabkan diseksi jaringan. Gelombang berfrekuensi tinggi diserap oleh cairan intraseluler, karena itu kemungkinan kerusakan pada jaringan dan organ yang berdekatan berkurang ketika menggunakan metode gelombang radio tonsilektomi. Di antara kelebihan dari metode ini adalah sebagai berikut:

  • potongan jaringan sedikit rusak;
  • proses regenerasi jaringan dan pemulihan dipercepat;
  • risiko komplikasi minimal setelah operasi;
  • tidak ada bekas luka yang terbentuk di lokasi pemindahan.

Elektrokoagulasi amandel

Eksisi jaringan kelenjar menggunakan arus listrik dengan frekuensi tinggi disebut elektrokoagulasi amandel. Metode ini dianggap metode penghapusan yang tidak diinginkan karena konsekuensi yang mungkin timbul pada periode pasca operasi sebagai akibat dari efek arus pada jaringan sekitarnya. Prosedur ini dilakukan menggunakan perangkat yang dipanaskan oleh arus listrik hingga 400 derajat. Ketika jaringan tersebut hangus, volume kehilangan darah minimal, tetapi luka bakar setelah metode tersebut akan sembuh lama dan menyakitkan.

Cryodestruction dari kelenjar

Dalam otolaryngology, cryo-freezing dari kelenjar semakin banyak digunakan oleh dokter modern. Bagaimana cara pembekuan amandel dengan nitrogen cair? Di bawah pengaruh dingin, penghancuran mikroorganisme patogenik terjadi, dan jaringan yang rusak mati selama pembekuan. Efek directional dari dingin memungkinkan Anda untuk menjaga bagian-bagian yang sehat dari amandel, yang diperlukan untuk produksi sel-sel kekebalan, memberikan kekebalan lokal dan melindungi terhadap virus dan mikroba di dalam tubuh.

Bagaimana cara menghilangkan amandel

Dalam dunia kedokteran, tugas mengeluarkan amandel dianggap sebagai operasi sederhana. Untuk menghilangkan rasa sakit selama prosedur, anestesi yang dipilih oleh dokter diterapkan. Setelah anestesi bekerja, pemotongan atau eksisi jaringan yang berpenyakit dengan metode yang dipilih dimulai. Pada akhir pengangkatan, pasien dihidupkan di sisi kanan, dan es lotion diletakkan di leher untuk mengurangi kehilangan darah. Setelah operasi untuk mencegah infeksi pada luka terbuka, dokter meresepkan antibiotik.

Cara menghilangkan amandel pada orang dewasa

Untuk menghindari pendarahan, dokter meresepkan obat-obatan yang meningkatkan pembekuan darah 14 hari sebelum operasi. Selama sebulan, Anda perlu meninggalkan obat-obatan seperti ibuprofen dan aspirin. Bagaimana penghilangan amandel, ahli memutuskan: sebagian atau seluruhnya. Dalam kasus hipertrofi berat jaringan limfoid, penghapusan parsial dapat dilakukan. Pada hari operasi, 6 jam sebelum prosedur, Anda harus berhenti makan, minum jus dan produk susu, dan 4 jam sebelum berhenti minum.

Penghapusan amandel pada orang dewasa dilakukan di bawah anestesi lokal. 30 menit sebelum dimulainya operasi, pasien diberikan suntikan intramuskular dengan obat penenang. Lidocaine (anestesi) disuntikkan ke jaringan di sekitar kelenjar. Pasien dipindahkan ke ruang operasi, memakai kursi. Organ yang rusak dipotong keluar melalui mulut tanpa membuat luka di dagu atau leher.

Tonsillectomy pada anak-anak

Waktu adenotonsillotomy pada anak tergantung pada metode. Misalnya, penghilangan kelenjar klasik pada anak-anak membutuhkan waktu sekitar satu jam, dan prosedur cryodestruction memakan waktu beberapa menit. Perbedaan antara prosedur anak-anak dan orang dewasa adalah anestesi, dari mana anak-anak akan bangun ketika semuanya sudah di belakang. Bagaimana cara memotong amandel? Jalannya operasi dirancang untuk beberapa tahap:

  1. Penggunaan anestesi: anak-anak diresepkan inhalasi atau masker anestesi umum. Kesadaran anak menutup gas yang masuk melalui topeng.
  2. Ada penghapusan kelenjar dengan metode yang dipilih sepenuhnya atau dengan meninggalkan sel-sel sehat.
  3. Anak dikeluarkan dari keadaan anestesi.

Tonsilektomi - periode pasca operasi

Jika, setelah operasi, lapisan kekuningan atau putih terbentuk di tempat pengangkatan, maka Anda tidak perlu khawatir: ketika luka operasi sembuh, semuanya akan terlihat normal. Namun, harus diingat bahwa ketika plak ada, dilarang untuk disinfeksi dan berkumur. Pemulihan awal dari tonsilektomi dan rehabilitasi akan datang jika pasien mengikuti rekomendasi berikut selama 14 hari:

  • bicara lebih sedikit;
  • jangan angkat beban;
  • makan makanan yang lembut, sejuk dan diet;
  • minum banyak air, cobalah untuk menghindari batuk;
  • tidak merokok;
  • menolak solarium, mandi;
  • jangan terbang dengan pesawat;
  • gosok gigi dengan hati-hati;
  • mandi di pancuran air dingin;
  • untuk menghilangkan rasa sakit untuk mengambil preparat parasetomol;
  • Jangan minum aspirin dan ibuprofen (bisa terjadi pendarahan).

Apa yang harus dimakan setelah pengangkatan kelenjar

Setelah operasi pada hari pertama, pasien benar-benar dilarang untuk makan apa pun, tetapi Anda dapat minum air. Makanan setelah tonsilektomi pada hari kedua harus mencakup makanan dingin, sereal cair, sayuran dan pure daging, sup, yoghurt, es krim. Dalam 4 hari Anda harus tetap diet setelah tonsilektomi, tidak termasuk makanan panas atau hangat. Luka menyembuhkan selama sekitar satu minggu, tetapi jika tidak ada perbaikan jaringan dalam jangka waktu tertentu, maka Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Setelah regenerasi lengkap dan dengan izin dari dokter, Anda dapat kembali ke diet normal.

Komplikasi tonsilektomi

Di situs web Dr. Komarovsky, banyak ulasan telah ditulis bahwa penghapusan tidak membawa konsekuensi. Komplikasi setelah operasi hanya bertindak sebagai peluang untuk mengembangkan penyakit. Konsekuensinya sama sekali tidak wajib. Risiko komplikasi dapat diminimalkan dengan merujuk ke spesialis yang memenuhi syarat yang akan membantu Anda memilih metode penghilangan untuk pasien tertentu, dengan mempertimbangkan karakteristik riwayat medis.

Kemungkinan komplikasi setelah penghilangan amandel pada orang dewasa:

  1. Perdarahan mulai tidak lulus karena sistem pembekuan yang salah. Untuk menghindari ini, pasien harus diperiksa untuk parameter pembekuan darah sebelum operasi dan, jika perlu, menunda operasi.
  2. Komplikasi sifat menular sebagai akibat dari penyebaran infeksi bernanah melalui limfatik dan pembuluh darah. Ini dapat terjadi jika seseorang memiliki kekebalan yang sangat rendah, oleh karena itu, tonsilektomi tidak diindikasikan untuk pasien dengan kanker, AIDS, selama periode infeksi bakteri atau virus akut.
  3. Perkembangan reaksi alergi terhadap obat yang digunakan sebagai obat bius (anestesi). Orang yang cenderung alergi mengambil antihistamin sebelum operasi.
  4. Dengan operasi laser yang tidak hati-hati atau elektrokoagulasi, luka bakar pada jaringan lunak dan lendir dimungkinkan.

Harga tonsilektomi

Di Moskow, harga untuk menghilangkan kelenjar gondok bervariasi dari gengsi klinik dan rumah sakit, profesionalisme para dokter, metode tonsilektomi yang dipilih. Di beberapa institusi, mereka tidak hanya akan melakukan operasi, tetapi mereka juga dapat memesan bangsal, berada di bawah pengawasan dokter selama periode pasca operasi, yang akan membantu mengurangi risiko komplikasi setelah prosedur. Berapa biaya untuk menghilangkan amandel di Moskow, lihat tabel:

Penghapusan amandel pada orang dewasa

Setelah menderita tonsilitis kronis, beberapa pasien memutuskan untuk mengeluarkan amandel. Dalam hal apa operasi ditunjukkan, bagaimana itu dilakukan dan konsekuensi apa yang dapat kita harapkan darinya?

Ketika Anda perlu menghapus amandel

Pengangkatan amandel (tonsilektomi) hanya dilakukan ketika tidak mungkin lagi untuk mengembalikan fungsi organ kekebalan. Indikasi utama untuk operasi ini adalah:

  • Sering terjadi eksaserbasi tonsilitis streptokokus kronis. Fakta bahwa agen penyebab penyakit pasien justru streptokokus harus dikonfirmasi dengan tes darah untuk titer antistreptolisin. Peningkatannya dapat diandalkan menunjukkan respons tubuh terhadap streptokokus. Jika meminum antibiotik tidak menyebabkan penurunan titer, maka amandel sebaiknya dibuang, jika tidak, risiko komplikasi berkembang menjadi tinggi.
  • Peningkatan ukuran amandel. Proliferasi jaringan limfoid dapat menyebabkan ketidaknyamanan saat menelan atau sleep apnea (sleep apnea) syndrome.
  • Kerusakan jaringan jantung, sendi dan ginjal karena keracunan. Untuk membangun hubungan antara radang amandel dan kelainan fungsi organ, pasien diminta untuk melakukan apa yang disebut tes rematik - menjalani tes untuk protein C-reaktif, asam sialat dan faktor rheumatoid.
  • Abses paratonsiler. Ini adalah kondisi di mana peradangan berpindah dari amandel ke jaringan lunak di sekitarnya. Biasanya, patologi "diredam" dengan obat-obatan dan hanya kemudian melanjutkan ke operasi.
  • Ketidakefektifan terapi konservatif (termasuk obat-obatan, mencuci, penghilangan vakum tabung dari amandel dan fisioterapi).

Cara mempersiapkan tonsilektomi

Persiapan untuk tonsilektomi dilakukan pada pasien rawat jalan. Pasien harus melewati serangkaian tes:

  • hitung darah lengkap
  • analisis jumlah trombosit,
  • koagulogram (tes darah untuk pembekuan),
  • urinalisis.

Anda harus diperiksa oleh dokter gigi, ahli jantung, dan dokter umum. Saat mengungkapkan konsultasi patologi dengan ahli yang sesuai ditampilkan.

Untuk mengurangi risiko pendarahan 2 minggu sebelum operasi, pasien diresepkan obat yang meningkatkan pembekuan darah. Selama 3-4 minggu, mereka diminta untuk berhenti minum aspirin dan ibuprofen.

Hari operasi

Bagaimana tepatnya operasi itu akan berlangsung, dokter memutuskan. Sebagai aturan, amandel dihapus seluruhnya. Tonsilektomi parsial dapat dilakukan pada pasien dengan hipertrofi berat dari jaringan limfoid.

6 jam sebelum prosedur, pasien diminta untuk berhenti makan, minum produk susu dan jus. Selama 4 jam Anda bahkan tidak bisa minum air.

Penghapusan amandel pada orang dewasa biasanya terjadi di bawah anestesi lokal. Setengah jam sebelum operasi, suntikan intramuskular dengan obat penenang diberikan kepada pasien, kemudian lidokain anestetik disuntikkan ke jaringan di sekitar amandel.

Di ruang operasi, pasien duduk di kursi. Organ yang meradang diangkat melalui mulut. Tidak ada luka di leher atau dagu tidak.

Pilihan untuk tonsilektomi:

  • Operasi tradisional. Amandel dikeluarkan dengan bantuan alat bedah tradisional - gunting, pisau bedah, dan loop.

Kelebihan: metode ini telah teruji waktu dan mapan.

Cons: periode panjang rehabilitasi.

  • Bedah laser inframerah. Jaringan limfoid dieksisi dengan laser.

Kelebihan: hampir tidak ada pembengkakan dan nyeri setelah prosedur, kemudahan pelaksanaan, operasi dapat dilakukan bahkan pada pasien rawat jalan.

Cons: Ada risiko luka bakar di sekitar jaringan sehat yang mengelilingi amigdala.

  • Menggunakan pisau bedah ultrasonik. Ultrasound memanaskan jaringan hingga 80 derajat dan memotong amandel bersama dengan kapsul.

Kelebihan: kerusakan minimal pada jaringan di sekitarnya, penyembuhan cepat.

Cons: ada risiko pendarahan setelah operasi.

  • Ablasi frekuensi radio bipolar (kolaps). Amandel dipotong dengan pisau radio dingin, tanpa memanaskan jaringan. Teknologi ini memungkinkan Anda untuk menghapus seluruh amygdala, atau hanya sebagian darinya.

Kelebihan: tidak ada rasa sakit setelah operasi, periode singkat rehabilitasi, insidensi komplikasi rendah.

Cons: dilakukan hanya di bawah anestesi umum.

Seluruh operasi tidak lebih dari 30 menit. Setelah selesai, pasien dibawa ke bangsal, di mana mereka ditempatkan di sisi kanan. Paket es diterapkan ke leher. Air liur diminta untuk diludahkan dalam wadah khusus atau pada popok. Pada siang hari (dan selama periode tidak lebih dari 5 jam waktu termos) pasien tidak diperbolehkan untuk makan, minum, dan berkumur. Dengan rasa haus yang kuat, Anda dapat mengambil beberapa teguk air dingin.

Sering mengeluh setelah operasi - sakit tenggorokan, mual, pusing. Kadang pendarahan bisa terjadi.

Bergantung pada metode tonsilektomi, pasien dipulangkan selama 2-10 hari. Sakit tenggorokan berlangsung selama 10-14 hari. Pada hari ke 5-7, itu meningkat tajam, yang terkait dengan keluarnya kerak dari dinding faring. Kemudian secara bertahap rasa sakitnya hilang.

Untuk meringankan penderitaan pasien diberikan suntikan intramuskular analgesik. Antibiotik diindikasikan untuk beberapa hari setelah operasi.

Perawatan rumah

Mekar putih atau kekuningan muncul di permukaan yang dioperasikan, yang benar-benar hilang setelah luka bedah diperketat. Berkumur dan disinfektan tenggorokan, sambil tetap melakukan razia, dilarang.

Dalam dua minggu setelah operasi, pasien dianjurkan:

  • bicara lebih sedikit
  • jangan angkat beban
  • hanya ada makanan dingin yang lembut (sayuran dan daging, sup, yoghurt, sereal),
  • minum lebih banyak cairan
  • jangan mengunjungi kamar mandi, solarium, jangan menerbangkan pesawat,
  • gosok gigi dengan hati-hati dan bilas mulut Anda
  • hanya mandi dingin
  • minum obat penghilang rasa sakit (obat berdasarkan parasetomol). Dilarang mengambil ibuprofen atau aspirin, karena mereka meningkatkan risiko pendarahan.

Rasa dapat terganggu selama beberapa hari setelah prosedur.

Periode pemulihan setelah pengangkatan amandel membutuhkan waktu sekitar 2-3 minggu. Pada akhir minggu ketiga, lukanya benar-benar sembuh. Di tempat kelenjar, jaringan parut ditutupi dengan selaput lendir. Pasien diperbolehkan untuk kembali ke cara hidup yang biasa.

Kemungkinan komplikasi

Efek negatif dari penghilangan amandel pada orang dewasa termasuk:

  • Risiko perdarahan dalam 14 hari setelah operasi. Ketika tetesan darah muncul di air liur, pasien disarankan untuk berbaring di sisinya dan memasang kandung kemih ke leher. Jika pendarahan intens, Anda perlu memanggil ambulans.
  • Dalam kasus yang sangat jarang (tidak lebih dari 0,1%), perubahan dalam timbre suara dimungkinkan.

Pengangkatan amandel: pro dan kontra

Penunjukan tonsilektomi pada banyak pasien adalah ambigu. Mereka merasa malu dengan pembicaraan bahwa tonsil palatina adalah organ penting dari sistem kekebalan tubuh, penghapusan yang memerlukan pengembangan infeksi saluran pernafasan dan peningkatan frekuensi masuk angin. Takut komplikasi, beberapa pasien menolak untuk melakukan operasi.

Namun, dokter sedang terburu-buru untuk meyakinkan mereka: tonsilektomi tidak dapat mempengaruhi perlindungan kekebalan orang dewasa. Faktanya adalah bahwa sudah pada masa remaja amandel berhenti menjadi satu-satunya filter di jalur penetrasi bakteri dan virus. Untuk bantuan mereka datang tonsil hypoglossal dan pharyngeal. Setelah operasi, formasi limfoid ini diaktifkan dan mengambil alih semua fungsi organ yang dibuang.

Tapi pelestarian amandel di hadapan indikasi untuk penghapusan mereka mengancam perkembangan masalah kesehatan yang serius. Jaringan yang meradang kehilangan sifat pelindungnya dan berubah menjadi sarang infeksi. Dalam situasi seperti itu, menolak untuk menghapusnya berarti mengutuk diri sendiri ke patologi yang jauh lebih berbahaya, termasuk penyakit jantung, ginjal dan sendi. Pada wanita, timbulnya tonsilitis kronis dapat berdampak negatif pada fungsi reproduksi.

Risiko operasi dinilai berdasarkan kasus per kasus. Kendala pelaksanaannya dapat berupa:

  • penyakit vaskular yang disertai dengan perdarahan yang sering dan tidak dapat disembuhkan (hemofilia, penyakit Osler),
  • diabetes parah,
  • tuberkulosis,
  • derajat hipertensi III.

Pasien seperti itu dapat diperlihatkan prosedur lanjutan - laser lacunotomy. Sinar inframerah pada amandel membuat sayatan mikro melalui mana isi purulen mengalir keluar.

Kontraindikasi sementara untuk melakukan tonsilektomi adalah:

  • periode menstruasi
  • karies yang dianiaya,
  • penyakit gusi
  • penyakit infeksi akut
  • trimester terakhir kehamilan
  • eksaserbasi tonsilitis,
  • eksaserbasi penyakit kronis lainnya.

Prosedur Pengangkatan Kelenjar Dewasa dan Kemungkinan Komplikasi

Mereka yang pernah mengalami sakit tenggorokan paling tidak sekali dalam hidup mereka, sangat memahami betapa parah dan melelahkannya penyakit ini. Tonsilitis kronis adalah sumber infeksi permanen di dalam tubuh, yang sangat melemahkan sistem kekebalan dan membuat seseorang rentan terhadap berbagai penyakit. Penyakit pada sistem kardiovaskular, ginjal dan penyakit saluran kemih, infeksi kronis pada tenggorokan, hidung dan telinga, pilek dan rinitis terus-menerus, rematik dan banyak masalah serius lainnya dapat menjadi konsekuensi angina.

Tonsilitis tidak hanya menyerang anak kecil, orang dewasa juga rentan terhadap penyakit dalam bentuk kronis. Kadang-kadang satu-satunya jalan keluar dari situasi ini adalah tonsilektomi, atau operasi pengangkatan amandel.

Tujuan untuk menghilangkan kelenjar

Penghapusan kelenjar hanya dapat dilakukan jika perawatan obat tidak membantu.

Di dalam tubuh manusia semuanya diatur sangat rasional, seperti, memang, di semua alam. Tidak ada organ tambahan yang "tidak perlu", jadi dokter yang baik akan melakukan yang terbaik untuk menyelamatkan amandel. Faktanya adalah bahwa mereka adalah organ pelindung yang sangat penting, semacam penjaga, yang melindungi saluran pernapasan dari penetrasi langsung bakteri patogen berbahaya dan mikroorganisme berbahaya lainnya. Namun, karena struktur amandel sangat longgar, dan "habitat" secara konsisten lembab dan hangat, mereka sendiri dapat menjadi sumber masalah besar bagi kesehatan pasien dan komplikasi kesehatan.

Peradangan amandel faring - sakit tenggorokan, atau tonsilitis, menyebabkan banyak masalah bagi pasien. Penyakit ini disertai dengan kenaikan suhu yang tajam, sakit di semua sendi, ketidaknyamanan parah, sakit tenggorokan, yang diperburuk oleh menelan.

Selain penyakit yang mendasarinya, angina terabaikan atau sering kambuh mengancam dengan munculnya berbagai komplikasi, beberapa di antaranya bisa sangat berbahaya bagi kesehatan.

Meskipun fungsi pelindung amandel, dalam beberapa kasus hanya menghilangkan kelenjar pada orang dewasa mampu melindungi pasien dari komplikasi. Dalam kebanyakan kasus, dokter menyarankan untuk menghapusnya dalam situasi berikut:

  • Penyakit membayangi pasien lebih dari empat kali setahun.
  • Pasien sangat sulit untuk menahan sakit tenggorokan dan sudah pulih untuk waktu yang lama setelah sakit.
  • Tonsilitis dalam bentuk akut tidak merespon perawatan medis dan berubah menjadi bentuk kronis, yang sangat mengganggu seseorang dan mengurangi kualitas hidupnya.
  • Radang tenggorokan disertai dengan komplikasi berbahaya.
  • Munculnya tonsilitis memprovokasi perkembangan abses purulen di jaringan faring dan sekitarnya.
  • Peradangan amandel membengkak begitu banyak sehingga secara harfiah dapat memblokir saluran udara.
  • Setelah radang amandel, kekebalan pasien menurun tajam dan tidak pulih untuk waktu yang sangat lama. Selama ini, pasien tetap berisiko tinggi mengembangkan penyakit yang sangat berbahaya.

Penghapusan amandel pada orang dewasa merupakan ukuran ekstrim, yang hanya digunakan jika tidak mungkin untuk menyingkirkan penyakit dengan cara lain. Banyak dokter percaya bahwa operasi semacam itu lebih berbahaya daripada baik, karena mengurangi kemampuan perlindungan tubuh.

Metode untuk menghilangkan kelenjar pada orang dewasa

Penghapusan kelenjar laser adalah metode yang paling modern dan efektif.

Baru-baru ini, pengangkatan amandel pada orang dewasa dilakukan dengan satu-satunya cara - dengan intervensi bedah. Saat ini, ada lebih banyak metode seperti itu.

Anda bisa menghilangkan amandel secara menyeluruh dan sebagian. Dalam kasus kedua, teknik cryo-freezing digunakan untuk ini. Ini bisa dilakukan dengan laser atau nitrogen cair. Keuntungan dari prosedur ini adalah ketidaknyamanan dari intervensi dan "ketidakberdosaan" dari proses, yang secara signifikan mempercepat proses rehabilitasi. Jaringan yang "mati" hanya runtuh dan secara bertahap putus, di bawah mereka tetap hidup, berfungsi amigdala.

Banyak dokter menganggap metode seperti itu untuk menjadi optimal, karena amandel tidak sepenuhnya "dihapus" dan tubuh tetap berfungsi, meskipun hanya sebagian. Tetapi keuntungan ini telah ditetapkan sebelumnya dan kerugiannya adalah bahwa bagian yang tersisa dari kelenjar cukup mampu meradang di bawah kondisi yang sangat tidak menguntungkan, yang akan mengembalikan pasien ke awal epil tonsilitis, sambil terus merusak kesehatannya.

Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang apakah amandel dapat dihapus dari video:

Metode utama pemaparan termasuk yang berikut:

  • Penghapusan penuh amandel. Operasi ini dilakukan di bawah anestesi umum, yang dapat mempengaruhi kesehatan dan tidak berlaku untuk semua kategori pasien. Untuk operasi, alat-alat khusus digunakan - gunting bedah dan loop logam inert, dengan mana kelenjar-kelenjar tersebut “dikerut” dari jaringan sekitarnya. Operasi dapat menyebabkan pendarahan, sebagian besar kecil dan pendek, serta nyeri setelah menjalani tindakan anestesi.
  • Elektrokoagulasi. Sengatan listrik menghilangkan pendarahan dan memberikan rasa sakit yang minimal, tetapi intervensi itu sendiri dapat merusak jaringan dan organ di sekitarnya karena efek negatif dari arus.
  • Operasi laser. Ini adalah metode tercepat, tanpa rasa sakit dan tanpa darah, begitu tinggi kualitasnya dan cepat sehingga dilakukan di klinik rawat jalan.

Perawatan setelah pengangkatan

Perawatan pasca operasi harus diresepkan oleh dokter tergantung pada konsekuensi penghapusan kelenjar.

Segera setelah penghilangan amandel pada orang dewasa, pasien ditempatkan di sisi kanan (untuk mengurangi tekanan pada area jantung), dan kompres es ditempatkan di tenggorokan. Ini diperlukan untuk mempersempit pembuluh darah untuk meminimalkan risiko perdarahan pasca operasi.

Karena zona amandel sangat longgar dan rentan terhadap peradangan, untuk menghindari infeksi, dokter meresepkan terapi antibiotik. Pilihan obat, dosis dan durasi pengobatan dipilih secara individual sesuai dengan keadaan kesehatan dan karakteristik masing-masing pasien.

Proses pemulihan rata-rata memakan waktu sekitar 14 hari.

Segera setelah operasi dan seluruh hari pertama pasien tidak diberi makan, diperbolehkan untuk minum air bersih. Pada hari-hari berikutnya, makanan diberi banyak perhatian. Seharusnya tidak ada produk kaustik dan menjengkelkan di menu, semua makanan hanya diperbolehkan dalam bentuk lusuh atau cair, pastikan untuk menjadi dingin - pembuluh akan memuai dari panas dan dapat mulai berdarah.

Jika, setelah operasi, pasien mengalami edema tenggorokan, yang cukup sering sebagai respon organisme terhadap intervensi, kemudian untuk memfasilitasi pernapasan, Anda dapat menjatuhkan tetes vasokonstriksi dan garam ke dalam hidung. Karena dana tersebut berdampak buruk pada tubuh, waktu penggunaannya tidak boleh lebih dari 7 hari (atau terus berlanjut selama dokter menyarankan).

Kemungkinan komplikasi

Konsekuensi dari penghapusan kelenjar dapat berbeda, karena mereka bergantung pada individualitas organisme.

Kemungkinan masalah yang dipicu oleh pengangkatan kelenjar pada orang dewasa dapat langsung muncul pada saat operasi atau setelahnya - segera atau beberapa waktu kemudian.

  • Komplikasi paling berbahaya adalah efek yang merugikan dari anestesi. Dalam kasus yang sangat jarang, pasien dapat bereaksi negatif terhadap agen anestesi, mungkin memerlukan resusitasi segera. Umumnya, konsekuensi dari anestesi umum termasuk "keluar" dari anestesi dengan kelemahan yang parah, pusing dan sakit kepala, mual, muntah, dan manifestasi tidak menyenangkan lainnya.
  • Komplikasi kedua yang paling umum adalah pendarahan. Ini mungkin terjadi dalam proses operasi atau setelahnya. Pasien membutuhkan observasi dan implementasi yang cermat dari semua rekomendasi medis. Agen hemostatik digunakan, dan dalam situasi di mana perdarahan disebabkan oleh pengangkatan jaringan tonsil yang tidak tuntas, ini merupakan operasi berulang dengan pengelupasan yang teliti.
  • Perkembangan infeksi. Ini terjadi sangat jarang, biasanya ada peradangan kelenjar getah bening, yang lewat setelah sekitar satu minggu. Untuk mencegah situasi seperti itu, pasien diberi resep antibiotik secara profilaksis.
  • Imunitas berkurang. Karena amandel merupakan bagian dari sistem kekebalan tubuh, pemindahan mereka tentu akan mempengaruhi kekebalan lokal. Namun, dalam kasus peradangan persisten dan proses purulen di kelenjar, pengangkatannya memberikan efek positif yang lebih besar daripada pengawetan.

Sebelum melakukan operasi, perlu mempertimbangkan dengan hati-hati pro dan kontra. Hanya dalam hal manfaat yang diharapkan melebihi risiko yang mungkin, perlu memutuskan pada tonsilektomi. Setelah semua, keadaan orang yang terus-menerus sakit tidak dapat dianggap sebagai posisi normal.

Penghapusan kelenjar: kelebihan dan kekurangan metode ini

Di antara keuntungan yang tak terbantahkan dari penghilangan kelenjar termasuk pembuangan tubuh dari ancaman konstan dan sumber infeksi. Kehadiran tonsilitis, yang tidak dapat menerima perawatan medis konservatif, membawa kerusakan tanpa syarat dan banyak penderitaan yang tidak perlu bagi seseorang.

Kerugian metode ini termasuk penghancuran pelindung yang mencegah penetrasi mikroorganisme ke tenggorokan, bronkus dan paru-paru. Namun, dalam banyak kasus, ini adalah pengangkatan kelenjar yang membantu menghilangkan kondisi pasien secara serius dan mengatasi konsekuensi dari penyakit multi-tahun.

Dari semua metode modern penghilangan amandel, intervensi laser dapat dianggap yang paling lengkap, tercepat, paling aman dan relatif tidak berbahaya.

Bagaimanapun, pilihan metode operasi dan pengobatan selanjutnya secara eksklusif merupakan hak prerogatif medis.

Anda tidak bisa secara ringan mengobati pengangkatan amandel, tetapi Anda tidak perlu ragu dengan operasi, jika dokter sangat merekomendasikan kinerjanya pada tanda-tanda vital. Operasi kelenjar dapat dengan cepat menyelamatkan pasien dari penyakit tonsilitis yang ada, tetapi tidak menjamin bahwa tubuh akan terlindung dari masalah lain. Setelah tonsilektomi, pasien harus sangat berhati-hati dengan tubuhnya, menjadi marah, makan dengan benar, menjalani gaya hidup sehat dan mencoba untuk memperkuat sistem kekebalan dalam segala hal.

Melihat kesalahan? Pilih itu dan tekan Ctrl + Enter untuk memberi tahu kami.

Penghapusan amandel pada orang dewasa

Apakah mungkin dan perlu untuk menghilangkan amandel, dan apakah itu juga menyakitkan? Amandel, seperti organ lain, rentan terhadap berbagai penyakit. Ada kasus-kasus di mana penyakit mencapai sedemikian rupa sehingga penghilangan amandel sangat penting.

Artinya, pengangkatan amandel dilakukan hanya dalam kasus-kasus ekstrim, setelah pemeriksaan menyeluruh, dan hari ini ada banyak cara agar pasien tidak begitu sakit.

Dokter mengeluarkan indikasi seperti itu untuk menghilangkan amandel pada orang dewasa di tenggorokan:

Manifestasi sering tonsilitis purulen, ini berarti bahwa penyakit memanifestasikan dirinya lebih dari empat kali setahun; Mengamati artritis reaktif; Pengobatan konservatif angina yang tidak adekuat, ini termasuk: pengangkatan antibiotik berulang, fisioterapi dan amandel, yang tidak memberikan hasil positif; Kadang-kadang ada penutupan spontan dan tidak sadar dari saluran pernapasan; Kerusakan ginjal diamati, yaitu penyakit seperti gagal ginjal kronis dan pielonefritis; Penyakit rematik kronis atau demam rematik, yang disebabkan oleh streptokokus; Penurunan imunitas yang nyata; Pertumbuhan berlebih yang kuat dari tonsil, yang mencegah penggunaan normal makanan dan bernapas melalui hidung; Angina rumit oleh berbagai abses tegak lurus.

Ada beberapa stereotip tentang pengangkatan amandel dan ini adalah yang utama:

Pada sakit tenggorokan kronis, penghilangan amandel pada orang dewasa diperlukan, jika tidak akan ada efek samping. Stereotip yang disajikan salah, karena setiap prosedur bedah di tenggorokan dilakukan hanya dalam kasus-kasus ekstrim. Misalnya, dokter dapat menggunakan perawatan ini ketika infeksi mengancam kehidupan seseorang. Pengangkatan amandel di tenggorokan adalah operasi yang membutuhkan anestesi umum, karena ini sangat menyakitkan. Tentu saja, jika Anda menghapus amandel di tenggorokan menggunakan metode klasik, menggunakan gunting, pisau bedah dan engsel, itu akan menyakitkan dan durasi operasi akan berlipat ganda. Agar tidak terlalu menyakitkan, anestesi umum diterapkan. Tetapi pada saat ini ada cara alternatif untuk menghilangkan amandel di tenggorokan. Metode tersebut termasuk: frekuensi radio dan metode laser untuk menghilangkan amandel pada orang dewasa. Tentu saja, dengan metode seperti menghilangkan amandel, pasien tidak akan begitu sakit, dan konsekuensinya tidak akan begitu besar. Saat melakukan operasi untuk menghilangkan amandel pada orang dewasa, ada perdarahan hebat di tenggorokan. Pendapat ini juga keliru, karena pendarahan yang kuat di tubuh manusia dapat terjadi semata-mata sebagai akibat dari berbagai cedera pada pembuluh besar. Artinya, kerusakan pembuluh darah kecil tidak bisa menyebabkan pendarahan. Selain itu, ketika kelenjar ditarik keluar, pembuluh-pembuluh kecil dengan cepat menyerbu. Juga, untuk kepastian yang lebih besar sebelum operasi, dokter berkewajiban untuk melakukan tes pembekuan darah. Ini berarti bahwa dalam kasus inkonsistensi dengan norma-norma indikator pembekuan darah, operasi harus ditunda untuk jangka waktu tertentu. Pembuluh besar tidak ditarik keluar, tetapi menjalani elektrokauter atau dihancurkan secara independen setelah terpapar laser. Ada beberapa metode dasar untuk menghilangkan amandel, seperti ultrasound dan laser removal, serta cryodestruction. Setelah penghilangan amandel, ada konsekuensi besar, yaitu, orang tersebut benar-benar dirampas dari perlindungan saluran pernapasan dari berbagai infeksi dan virus. Stereotip ini sebagian benar, karena memang seseorang merampas perlindungan saluran pernapasan terhadap infeksi dan virus, tetapi pada saat ini adalah mungkin untuk sepenuhnya menghapus amandel di tenggorokan pasien. Dalam terminologi medis, penghapusan amandel yang tidak lengkap di tenggorokan disebut ablasi. Selama ablasi, hanya lapisan atas atau daerah yang terkena amandel yang dipotong. Metode yang disajikan dapat dilakukan secara eksklusif menggunakan cryodestruction, laser, plasma cair atau perawatan ultrasonik. Berkat metode yang disajikan, adalah mungkin untuk melakukan pengangkatan sebagian amandel, dan ini memungkinkan untuk menjaga jaringan limfoid di tenggorokan, menghemat pertahanan kekebalan dari saluran pernapasan.

Hari ini, adalah mungkin untuk menghapus amandel dengan berbagai metode, yang dipilih secara individual untuk setiap pasien berdasarkan tes yang dilakukan. Jadi, metode apa yang bisa Anda keluarkan amandel?

klasik; laser; elektrokoagulasi; menggunakan nitrogen cair; plasma cair; USG.

Setelah penghilangan amandel, pasien diletakkan di sisi kanan, dan es diaplikasikan pada leher, ini akan membantu untuk menghindari konsekuensi seperti pendarahan berat. Selain itu, dokter meresepkan untuk mengambil antibiotik untuk menghindari pembentukan berbagai infeksi selama periode waktu tertentu, yang juga dipilih secara individual untuk setiap pasien.

Selama 24 jam pertama, pasien dapat minum sedikit air, dan konsumsi makanan terbatas. Pasien hanya dapat menggunakan parutan halus dan makanan cair, dan seharusnya dingin.

Jika tidak, pasien tidak hanya akan sakit, tetapi juga bisa berdarah. Jika semua aturan diikuti, lukanya akan sembuh dalam lima hari, dan pemulihan penuh pasien bisa memakan waktu sekitar dua minggu.

Selama periode rehabilitasi pasca operasi, sedikit kesulitan bernapas dengan hidung dapat diamati, tetapi ini akan hilang segera setelah pembengkakan jaringan limfoid menurun. Untuk mempermudah kesehatan Anda sedikit, Anda dapat menggunakan obat tetes hidung, yang dapat digunakan tidak lebih dari empat kali sehari. Selain itu, tetes tersebut dapat diambil selama lima atau tujuh hari.

Setelah operasi semacam itu, pendarahan ringan dapat terjadi, penyebab kemunculannya mungkin pengangkatan adenoid yang tidak tuntas. Artinya, di nasofaring ada potongan kecil yang berdarah. Dalam hal ini, kebutuhan mendesak untuk memberi tahu dokter Anda. Kemungkinan besar, dokter akan meresepkan intervensi bedah kedua, yaitu penghilangan sisa partikel adenoid.

Kontraindikasi

Adakah kontraindikasi untuk menghilangkan amandel di tenggorokan? Sebelumnya, dalam sembilan puluh persen kasus penyakit amandel, operasi dilakukan untuk menghilangkannya, dan hari ini operasi semacam itu dilakukan sangat jarang. Kontraindikasi alami ada, dan mereka terbagi menjadi absolut dan relatif. Relatif termasuk kontraindikasi berikut:

penyakit tipe pertama diabetes; aktif mengembangkan tuberkulosis; berbagai jenis kanker; dekompensasi penyakit paru; penyakit peredaran darah yang menghasilkan gangguan pembekuan; dekompensasi tipe kedua diabetes; dekompensasi patologi sistem kardiovaskular; Kontraindikasi relatif atau sementara untuk menghilangkan amandel termasuk: kehamilan; eksaserbasi berbagai penyakit kronis; adanya penyakit akut, seperti rinitis, bronkitis, sinusitis, laringitis, faringitis, dan sejenisnya.

Sekarang perhatikan kemungkinan konsekuensi yang mungkin timbul setelah pengangkatan amandel di tenggorokan. Selain berbagai komplikasi seperti operasi, misalnya, infeksi, perdarahan dan berbagai luka bakar pada jaringan limfoid tenggorokan, konsekuensi berikut dapat terjadi:

melemahnya respon imun humoral; perdarahan bisa terjadi; terjadinya alergi kejang bronkus, serta alergi-infeksi; penurunan tajam dalam imunitas seluler lokal pasien; infeksi saluran pernafasan yang terjadi pada penyakit seperti faringitis, trakeitis, laringitis atau bronkitis.

Itulah mengapa penghilangan amandel pada orang dewasa dan anak-anak dilakukan secara eksklusif untuk keputusan dokter yang hadir, yang memutuskan berdasarkan hasil tes yang dilakukan.

Penting juga untuk memperhatikan fakta bahwa ada kasus-kasus ketika tidak mungkin dilakukan tanpa penghilangan amandel, tetapi efek operasi secara alami juga memiliki kelebihannya.

Jika waktu tidak mengeluarkan amandel, peradangan mereka dapat menyebabkan komplikasi fungsi jantung, serta sendi ginjal. Pembedahan semacam itu juga dapat membantu menyelesaikan masalah dengan penyakit kronis pada saluran pernapasan.

Setelah menderita tonsilitis kronis, beberapa pasien memutuskan untuk mengeluarkan amandel. Dalam hal apa operasi ditunjukkan, bagaimana itu dilakukan dan konsekuensi apa yang dapat kita harapkan darinya?

Ketika Anda perlu menghapus amandel

Sering terjadi eksaserbasi tonsilitis kronik adalah indikasi untuk tonsilektomi.

Pengangkatan amandel (tonsilektomi) hanya dilakukan ketika tidak mungkin lagi untuk mengembalikan fungsi organ kekebalan. Indikasi utama untuk operasi ini adalah:

Sering terjadi eksaserbasi tonsilitis streptokokus kronis. Fakta bahwa agen penyebab penyakit pasien justru streptokokus harus dikonfirmasi dengan tes darah untuk titer antistreptolisin. Peningkatannya dapat diandalkan menunjukkan respons tubuh terhadap streptokokus. Jika minum antibiotik tidak menyebabkan penurunan titer, maka lebih baik untuk menghilangkan amandel, jika tidak, risiko mengembangkan komplikasi adalah tinggi. Meningkatkan ukuran amandel. Proliferasi jaringan limfoid dapat menyebabkan ketidaknyamanan ketika menelan atau sleep apnea (bernapas saat tidur) sindrom Kerusakan jaringan jantung, sendi dan ginjal karena keracunan tubuh. Untuk membangun hubungan antara radang amandel dan gangguan organ, pasien diminta untuk melakukan apa yang disebut tes rematik - untuk menjalani tes untuk protein C-reaktif, asam sialat dan faktor rheumatoid Abses paratonis. Ini adalah kondisi di mana peradangan berpindah dari amandel ke jaringan lunak di sekitarnya. Biasanya, patologi "dibungkam" dengan obat-obatan dan baru kemudian mereka memulai operasi. Inefisiensi terapi konservatif (termasuk obat-obatan, mencuci, penghilangan vakum tabung dari amandel dan fisioterapi).

Cara mempersiapkan tonsilektomi

Persiapan untuk tonsilektomi dilakukan pada pasien rawat jalan. Pasien harus melewati serangkaian tes:

hitung darah lengkap, jumlah trombosit, koagulogram (tes pembekuan darah), urinalisis.

Anda harus diperiksa oleh dokter gigi, ahli jantung, dan dokter umum. Saat mengungkapkan konsultasi patologi dengan ahli yang sesuai ditampilkan.

Untuk mengurangi risiko pendarahan 2 minggu sebelum operasi, pasien diresepkan obat yang meningkatkan pembekuan darah. Selama 3-4 minggu, mereka diminta untuk berhenti minum aspirin dan ibuprofen.

Hari operasi

Bagaimana tepatnya operasi itu akan berlangsung, dokter memutuskan. Sebagai aturan, amandel dihapus seluruhnya. Tonsilektomi parsial dapat dilakukan pada pasien dengan hipertrofi berat dari jaringan limfoid.

6 jam sebelum prosedur, pasien diminta untuk berhenti makan, minum produk susu dan jus. Selama 4 jam Anda bahkan tidak bisa minum air.

Penghapusan amandel pada orang dewasa biasanya terjadi di bawah anestesi lokal. Setengah jam sebelum operasi, suntikan intramuskular dengan obat penenang diberikan kepada pasien, kemudian lidokain anestetik disuntikkan ke jaringan di sekitar amandel.

Di ruang operasi, pasien duduk di kursi. Organ yang meradang diangkat melalui mulut. Tidak ada luka di leher atau dagu tidak.

Pilihan untuk tonsilektomi:

Operasi tradisional. Amandel dikeluarkan dengan bantuan alat bedah tradisional - gunting, pisau bedah, dan loop.

Kelebihan: metode ini telah teruji waktu dan mapan.

Cons: periode panjang rehabilitasi.

Bedah laser inframerah. Jaringan limfoid dieksisi dengan laser.

Kelebihan: hampir tidak ada pembengkakan dan nyeri setelah prosedur, kemudahan pelaksanaan, operasi dapat dilakukan bahkan pada pasien rawat jalan.

Cons: Ada risiko luka bakar di sekitar jaringan sehat yang mengelilingi amigdala.

Menggunakan pisau bedah ultrasonik. Ultrasound memanaskan jaringan hingga 80 derajat dan memotong amandel bersama dengan kapsul.

Kelebihan: kerusakan minimal pada jaringan di sekitarnya, penyembuhan cepat.

Cons: ada risiko pendarahan setelah operasi.

Ablasi frekuensi radio bipolar (kolaps). Amandel dipotong dengan pisau radio dingin, tanpa memanaskan jaringan. Teknologi ini memungkinkan Anda untuk menghapus seluruh amygdala, atau hanya sebagian darinya.

Kelebihan: tidak ada rasa sakit setelah operasi, periode singkat rehabilitasi, insidensi komplikasi rendah.

Cons: dilakukan hanya di bawah anestesi umum.

Seluruh operasi tidak lebih dari 30 menit. Setelah selesai, pasien dibawa ke bangsal, di mana mereka ditempatkan di sisi kanan. Paket es diterapkan ke leher. Air liur diminta untuk diludahkan dalam wadah khusus atau pada popok. Pada siang hari (dan selama periode tidak lebih dari 5 jam waktu termos) pasien tidak diperbolehkan untuk makan, minum, dan berkumur. Dengan rasa haus yang kuat, Anda dapat mengambil beberapa teguk air dingin.

Sering mengeluh setelah operasi - sakit tenggorokan, mual, pusing. Kadang pendarahan bisa terjadi.

Bergantung pada metode tonsilektomi, pasien dipulangkan selama 2-10 hari. Sakit tenggorokan berlangsung selama 10-14 hari. Pada hari ke 5-7, itu meningkat tajam, yang terkait dengan keluarnya kerak dari dinding faring. Kemudian secara bertahap rasa sakitnya hilang.

Untuk meringankan penderitaan pasien diberikan suntikan intramuskular analgesik. Antibiotik diindikasikan untuk beberapa hari setelah operasi.

Perawatan rumah

Selama 10-14 hari setelah operasi, pasien dianjurkan untuk berbicara lebih sedikit.

Mekar putih atau kekuningan muncul di permukaan yang dioperasikan, yang benar-benar hilang setelah luka bedah diperketat. Berkumur dan disinfektan tenggorokan, sambil tetap melakukan razia, dilarang.

Dalam dua minggu setelah operasi, pasien dianjurkan:

bicara kurang, jangan angkat beban, makan hanya makanan dingin yang lembut (sayuran dan daging pure, sup, yoghurt, sereal), minum lebih banyak cairan, jangan pergi ke pemandian, tanning bed, jangan menerbangkan pesawat terbang, gosok gigi dan berkumur, hanya dinginkan mandi, minum obat penghilang rasa sakit (obat atas dasar parasetomol). Dilarang mengambil ibuprofen atau aspirin, karena mereka meningkatkan risiko pendarahan.

Rasa dapat terganggu selama beberapa hari setelah prosedur.

Periode pemulihan setelah pengangkatan amandel membutuhkan waktu sekitar 2-3 minggu. Pada akhir minggu ketiga, lukanya benar-benar sembuh. Di tempat kelenjar, jaringan parut ditutupi dengan selaput lendir. Pasien diperbolehkan untuk kembali ke cara hidup yang biasa.

Kemungkinan komplikasi

Efek negatif dari penghilangan amandel pada orang dewasa termasuk:

Risiko perdarahan dalam 14 hari setelah operasi. Ketika tetesan darah muncul di air liur, pasien disarankan untuk berbaring di sisinya dan memasang kandung kemih ke leher. Jika pendarahan intens, Anda perlu memanggil ambulans.Dalam kasus yang sangat jarang (tidak lebih dari 0,1%), perubahan dalam timbre suara dimungkinkan.

Pengangkatan amandel: pro dan kontra

Penunjukan tonsilektomi pada banyak pasien adalah ambigu. Mereka merasa malu dengan pembicaraan bahwa tonsil palatina adalah organ penting dari sistem kekebalan tubuh, penghapusan yang memerlukan pengembangan infeksi saluran pernafasan dan peningkatan frekuensi masuk angin. Takut komplikasi, beberapa pasien menolak untuk melakukan operasi.

Namun, dokter sedang terburu-buru untuk meyakinkan mereka: tonsilektomi tidak dapat mempengaruhi perlindungan kekebalan orang dewasa. Faktanya adalah bahwa sudah pada masa remaja amandel berhenti menjadi satu-satunya filter di jalur penetrasi bakteri dan virus. Untuk bantuan mereka datang tonsil hypoglossal dan pharyngeal. Setelah operasi, formasi limfoid ini diaktifkan dan mengambil alih semua fungsi organ yang dibuang.

Tapi pelestarian amandel di hadapan indikasi untuk penghapusan mereka mengancam perkembangan masalah kesehatan yang serius. Jaringan yang meradang kehilangan sifat pelindungnya dan berubah menjadi sarang infeksi. Dalam situasi seperti itu, menolak untuk menghapusnya berarti mengutuk diri sendiri ke patologi yang jauh lebih berbahaya, termasuk penyakit jantung, ginjal dan sendi. Pada wanita, timbulnya tonsilitis kronis dapat berdampak negatif pada fungsi reproduksi.

Risiko operasi dinilai berdasarkan kasus per kasus. Kendala pelaksanaannya dapat berupa:

penyakit vaskular yang disertai dengan perdarahan yang sering dan tidak dapat disembuhkan (hemofilia, penyakit Osler), diabetes berat, tuberkulosis, hipertensi derajat III.

Pasien seperti itu dapat diperlihatkan prosedur lanjutan - laser lacunotomy. Sinar inframerah pada amandel membuat sayatan mikro melalui mana isi purulen mengalir keluar.

Kontraindikasi sementara untuk melakukan tonsilektomi adalah:

periode menstruasi, karies yang dianiaya, radang gusi, penyakit infeksi akut, trimester terakhir kehamilan, eksaserbasi tonsilitis, eksaserbasi penyakit kronis lainnya.

Lihat artikel populer

Dengan menggunakan teknik canggih untuk menghilangkan tonsil palatina, risiko mengembangkan komplikasi pasca operasi menurun sebanyak 3 kali. Penolakan anestesi umum dan pengobatan antibakteri yang kompeten mencegah reaksi alergi dan terjadinya peradangan septik.

Meskipun demikian, efek negatif dari penghilangan amandel ada dan sebagian besar karena ketidakpatuhan terhadap aturan yang diberikan oleh program rehabilitasi.

Tonsilektomi adalah penghapusan sebagian atau lengkap dari formasi limfadenoid (tonsil palatina) dengan pembedahan.

Operasi ini dilakukan hanya dalam kasus-kasus ekstrim dalam hal komplikasi pasca-infeksi yang serius dan vegetasi adenoid, ditandai dengan proliferasi amandel.

Penyebab penghilangan amandel

Apa alasan pengangkatan amandel? Efek operasi tidak begitu penting seperti yang umumnya diyakini di kalangan non-medis. Namun, tonsil palatina secara aktif terlibat dalam pembentukan kekebalan lokal, oleh karena itu, operasi dilakukan hanya ketika benar-benar diperlukan. Bahkan amigdala yang tidak berfungsi secara parsial mensintesis secara signifikan lebih banyak imunoglobulin daripada komponen yang tersisa dari sistem kekebalan.

Palatine tonsils (glands) - berpasangan berbentuk oval, yang terletak di kedalaman tenggorokan di belakang lengkungan palatine. Mereka memiliki struktur yang longgar, karena banyaknya jumlah lacunae (crypts) dan folikel. Semua patogen yang masuk ke organ THT melalui mulut melewati “filter” yang diwakili oleh kelenjar. Dikelilingi oleh sejumlah besar sel kekebalan, mereka dengan cepat mengalami kerusakan. Tetapi dengan perkembangan imunodefisiensi sekunder, hipovitaminosis dan faktor lain, patogen dapat dilokalisasi di jaringan limfadenoid dan memicu peradangan.

Penghapusan amandel pada orang dewasa dilakukan karena alasan berikut:

adenoiditis; tonsilitis kronis; tumor ganas; barley vein thrombosis; abses paratonsiler; radang amandel yang parah.

Pengangkatan amandel yang terlambat dapat menyebabkan komplikasi berat. Jika infeksi streptokokus terlokalisasi dalam fokus peradangan, penyebarannya dapat menyebabkan perkembangan rematik, glomerulonefritis, meningitis dan perikarditis.

Jenis-jenis komplikasi

Apakah berbahaya untuk memotong amandel? Konsekuensi dari tonsilektomi secara kondisional dibagi menjadi tiga kategori: perdarahan, komplikasi lokal-regional dan umum. Dengan tidak adanya penyakit kronis dan persiapan pra operasi yang tepat, risiko komplikasi berkurang hingga hampir nol. Namun, patologi seperti diabetes, vena besar yang abnormal dan imunodefisiensi dapat menyebabkan konsekuensi negatif.

Pasien yang tertonpektomi masih di bawah pengawasan staf medis selama 5-7 hari, yang dikaitkan dengan kemungkinan perdarahan yang tertunda.

Suhu tinggi setelah pengangkatan amandel bisa bertahan selama 2-3 hari. Kerusakan jaringan mekanis memprovokasi reaksi inflamasi, yang merupakan salah satu penyebab utama hipertermia.

Itu penting! Perdarahan yang tertunda di tenggorokan dapat menyebabkan aspirasi darah dan perkembangan selanjutnya dari bronkopneumonia.

Untuk mengecualikan kemungkinan peradangan septik dan perdarahan, setelah operasi pasien harus mengikuti beberapa aturan penting:

meludahkan air liur dan garis-garis darah dengan handuk; jangan bicara selama sehari; hanya mengkonsumsi minuman dingin 10 jam setelah prosedur.

Diet pasien harus hanya terdiri dari makanan cair, yang dikaitkan dengan risiko kerusakan pada tenggorokan mukosa oleh partikel makanan. Kegagalan untuk mematuhi aturan-aturan ini dapat mengakibatkan kerusakan pada jaringan yang dioperasi dan terjadinya perdarahan.

Komplikasi lokal-regional

Pengangkatan jaringan okolomindalkoy dan kelenjar sering menjadi penyebab berkembangnya komplikasi septik lokal-regional. Reseksi lengkap amandel sering diperlukan dalam kasus peradangan difus di membran mukosa orofaring dan pengembangan abses paratonsilar. Penolakan untuk mengambil antibiotik pada periode pasca operasi secara signifikan meningkatkan risiko konsekuensi berikut:

faringitis febril akut - peradangan catarrhal pada membran mukosa dinding posterior faring dan kelenjar getah bening regional; abses dinding faring - peradangan purulant dari epitel bersilia di area jaringan yang dioperasi; difteri pasca operasi - lesi mukosa faring dengan pembentukan film putih berikutnya pada dinding tenggorokan.

Sangat jarang, setelah tonsilektomi, peradangan terjadi di rongga timpani telinga tengah.

Sebagai aturan, proses patologis disebabkan oleh adenotomi simultan atau kondisi epidemiologi yang tidak menguntungkan.

Komplikasi umum

Penghapusan kelenjar penuh dengan munculnya komplikasi umum yang paling sering terjadi dengan latar belakang peradangan septik jaringan limfoid. Jika demam derajat rendah setelah operasi berlangsung lebih dari 2–3 hari berturut-turut, ini mungkin menunjukkan perkembangan patologi berikut:

Septome - komplikasi septik yang ditandai oleh demam dan trombosis pleksus venaeus faring; agranulositosis - perubahan patologis dalam komposisi biokimia darah, yang terjadi dengan latar belakang penurunan tajam dalam konsentrasi granulosit - salah satu fraksi paling penting dari seri leukosit; acetonemia (ketosis) - perubahan patologis dalam keadaan metabolisme tubuh, ditandai dengan peningkatan konsentrasi badan keton (aseton) dalam darah; ketosis menyebabkan kerusakan pada sistem saraf dan bahkan kematian.

Itu penting! Dalam kasus edema laring akut, ada risiko asfiksia, yang hanya bisa dihilangkan dengan tracheostomy darurat.

Ekstraksi amandel pada orang dewasa adalah salah satu operasi sederhana dalam otolaryngology, yang memakan waktu tidak lebih dari 30 menit. Namun, jika terapi pasca operasi anti-bakteri tidak diikuti, ada risiko peradangan jaringan septik. Jika Anda tidak menghentikan peradangan pada waktunya, itu dapat menyebabkan perkembangan faringitis subatofik, hiperplasia jaringan limfoid, paresthesia, dll.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Semua orang tahu tentang manfaat dan pentingnya vitamin D untuk tubuh. Diperlukan untuk pengembangan sistem muskuloskeletal, kekuatan tulang, gigi dan kuku, metabolisme yang tepat.

Somatotropin, atau hormon pertumbuhan, adalah salah satu hormon manusia yang paling penting dan disintesis di kelenjar pituitari. Hormon ini tidak memiliki umur panjang, tetapi bertanggung jawab untuk pertumbuhan normal, penambahan berat badan dan pembakaran lemak yang efektif.

Faktor penentu utama bagi seorang wanita yang menyebabkan seluruh hidupnya adalah aktivitas hormonal. Penampilan kita, keadaan fisik dan psiko-emosional bergantung padanya: jenis kulit, struktur tulang, tinggi, berat, warna dan ketebalan rambut, nafsu makan, kecepatan reaksi, emosi.