Utama / Kelenjar pituitari

Gejala adenoma hipofisis pada pria

Adenoma hipofisis dianggap sebagai penyakit yang cukup umum dengan gejala spesifik, yang dapat disembuhkan dengan diagnosis tepat waktu. Ini adalah tumor jinak yang timbul dari pertumbuhan sel yang intensif. Adenoma menempati posisi ketiga di antara tumor otak yang paling umum. Menurut statistik, patologi ini diamati pada 10-20% pria. Dalam kebanyakan kasus, tumor terbentuk dan tumbuh untuk waktu yang lama, tetapi gejalanya tidak diucapkan.

Apa yang perlu Anda ketahui tentang adenoma hipofisis?

Kelenjar pituitari adalah kelenjar endokrin, yang terletak di tulang tengkorak di belakang hidung, di daerah yang disebut "sadel Turki" dan bertanggung jawab untuk produksi hormon berikut:

  • hormon pertumbuhan (hormon pertumbuhan);
  • gonadotropin (bertanggung jawab atas pekerjaan gonad);
  • thyreotropin;
  • vasopresin atau hormon antidiuretik;
  • ACTH (hormon adrenocorticotropic).

Adenoma pada pria dapat berkembang di bawah pengaruh faktor-faktor seperti:

  • infeksi dengan penyakit menular yang mempengaruhi sistem saraf pusat (misalnya, sinusitis kronis, tuberkulosis, meningitis);
  • cedera otak traumatis berat;
  • penggunaan obat-obatan hormonal;
  • predisposisi genetik.
Dalam 75% kasus, adenoma hipofisis disebabkan oleh gangguan hormonal dalam tubuh, termasuk penggunaan hormon yang berkepanjangan. Pria dan wanita beresiko, terutama mereka yang berusia di atas 30 tahun.

Bagaimana mengenali tumor: tanda-tanda pertama

Gejala yang memungkinkan untuk mendiagnosis tumor mulai muncul selama pertumbuhan aktif kelenjar pituitari, yang, dengan ukuran lebih dari 2 cm, sangat menekan jaringan sekitarnya. Proses ini disertai dengan gangguan seperti sistem saraf dan endokrin:

  1. Kemerosotan tajam dalam penglihatan, bahkan kebutaan karena atrofi saraf optik adalah mungkin. Tumor yang terletak di depan persimpangan dapat menyebabkan kerusakan hanya pada satu mata.
  2. Migrain dan sakit kepala yang sering terjadi di berbagai lokasi (dahi, pelipis, dan area di sekitar mata). Rasa sakit biasanya kusam, tidak kunjung hilang setelah mengubah posisi tubuh dan praktis tidak merespon aksi penghilang rasa sakit.
  3. Kram.
  4. Meningkatnya tekanan intrakranial.
  5. Kehilangan kesadaran secara periodik.
  6. Impotensi, infertilitas (gejala ini diamati ketika adenoma gonadotropik muncul, yang bertanggung jawab untuk produksi testosteron).
  7. Insomnia.
  8. Kelelahan kronis.
  9. Kerontokan rambut
  10. Tekanan darah rendah dan kepekaan terhadap dingin.
  11. Perubahan suhu tubuh - adalah karakteristik jika adenoma tumbuh.
  12. Hidung berair, atau lebih tepatnya aliran cairan serebrospinal. Gejala seperti itu terjadi dengan pertumbuhan kelenjar pituitari ke bawah, yang cepat atau lambat menyebabkan pecahnya "sadel Turki" dan pembentukan patologi di sinus.
  13. Tajam berat badan atau hasil.

Agar tidak "lompatan" tekanan dan tidak "pukul" stroke, untuk pencegahan, ambillah satu gelas di pagi hari.

Di kelenjar pituitari dapat muncul berbagai jenis tumor, yang masing-masing memiliki gejala khusus.

Alat baru untuk rehabilitasi dan pencegahan stroke, yang memiliki efisiensi yang sangat tinggi - koleksi Biara. Koleksi Biara benar-benar membantu mengatasi konsekuensi dari stroke. Selain itu, teh menjaga tekanan darah tetap normal.

Klasifikasi dan manifestasi adenoma hipofisis

Apa yang disebut adenoma ACTH (adrenocorticotropin producing) mengaktifkan kelenjar adrenal, yang menghasilkan hormon kortisol. Dengan jumlah yang berlebihan, reaksi organisme adalah sindrom Cushing. Ia memiliki gejala-gejala ini:

  • penampilan timbunan lemak di perut, dada dan punggung (terutama di bagian atas);
  • wajah memperoleh bentuk seperti bulan;
  • tekanan darah meningkat secara sistematis;
  • otot-otot tubuh yang berhenti berkembang;
  • kulit menjadi tipis, stretch mark dan memar muncul di tubuh.

Dengan tumor penghasil somatotropin, jumlah hormon pertumbuhan meningkat. Pasien dengan penyakit ini menderita keringat berlebih, tekanan darah tinggi, gangguan sistem kardiovaskular. Selain itu, gigitan mereka dibengkokkan, ukuran tangan dan kaki meningkat, fitur wajah menjadi lebih kasar.

Untuk pria, bahaya besar adalah prolaktioma - tumor pituitari, yang mengurangi kadar testosteron, sebagai akibat dari seks yang lebih kuat dikenakan hipogonadisme. Penyakit ini, pada gilirannya, memprovokasi impotensi, infertilitas, serta gejala-gejala visual seperti pertumbuhan kelenjar susu dan pengurangan rambut di tubuh.

Ada jenis lain penyakit tiroid yang langka - adenoma yang menghasilkan thyrotropin. Jika tidak terdeteksi secara tepat waktu, metabolisme dalam tubuh berakselerasi dengan cepat. Faktor ini menyebabkan penurunan berat badan yang tidak terkendali, palpitasi jantung dan kegelisahan.

Metode diagnosis dan prognosis pengobatan

Pertama-tama, jika ada gejala yang mencurigakan terkait dengan gangguan visual atau neurologis, disarankan untuk menghubungi ahli saraf atau dokter mata. Jika patologi dimanifestasikan melalui kegagalan dalam sistem endokrin, maka Anda harus pergi ke ahli endokrin untuk meminta nasihat. Tes berikut mungkin diperlukan untuk mendiagnosis adenoma hipofisis dan menetapkan diagnosis yang akurat:

  1. Radiografi "Saddle Turki" - membantu memvisualisasikan tumor.
  2. CT dari tengkorak dan MRI - memberikan gambaran lengkap tentang keadaan jaringan otak. Harus diingat bahwa adenoma pada 30% kasus adalah ukuran yang tidak signifikan, dan bahkan jika ada gejala khas, tidak selalu mungkin untuk dideteksi.
  3. Angiografi otak - diangkat ketika ada kecurigaan bahwa adenoma meningkat ke arah sinus kavernosa.
  4. Tes darah hormonal - dilakukan untuk menentukan konsentrasi hormon yang diproduksi oleh kelenjar pituitari (kortisol, testosteron, dll.). Menurut hasil analisis, jenis tumor dan tingkat perkembangannya ditentukan. Ini adalah salah satu metode pemeriksaan yang paling akurat, yang memungkinkan Anda untuk mendiagnosis adenoma hipofisis pada tahap awal.
  5. Ophthalmoscopy - memberikan informasi tentang keadaan penglihatan dan keterlibatan saraf optik dalam proses patologis.
Jika seorang pria telah didiagnosis dengan adenoma hipofisis lebih dari 2 cm, dia harus segera menghubungi seorang ahli bedah saraf.

Stroke berulang adalah salah satu penyebab pertama kematian dan kecacatan di Rusia! Jika pada dampak pertama seseorang hidup rata-rata 8-9 tahun, maka pada kehidupan yang berulang hidup dikurangi menjadi. 2-3 tahun. E. Malysheva menjelaskan: "Mekanisme gangguan peredaran darah di otak yang menyebabkan stroke pertama disimpan di dalam tubuh, yang menyebabkan kambuh. Untuk profilaksis, ambil sendok biasa sehari."

Adenoma kelenjar pituitari adalah tumor jinak, tetapi karena pertumbuhan aktif dan meremas formasi sekitarnya, itu, setelah beberapa saat, mengambil bentuk ganas. Tumor ukuran besar menyiratkan bahwa 5 tahun setelah pemindahan mereka, kambuh mungkin terjadi. Menurut statistik, pertumbuhan kembali tumor terjadi pada 12% pria.

Secara umum, prognosis pengobatan agak optimis, tetapi mereka bergantung pada jenis adenoma. Setelah operasi pengangkatan mikrokortikotropinoma pada 85% orang, fungsi sistem endokrin dipulihkan sepenuhnya. Dan dari pasien yang menderita somatotropinoma, pemulihan mutlak terjadi pada 25% kasus. Dalam situasi luar biasa dengan perdarahan di adenoma, tumor pituitari dapat sembuh sendiri, yang jelas terlihat pada pasien dengan prolaktinoma.

Apakah Anda berisiko jika:

  • mengalami sakit kepala tiba-tiba, berkedip lalat, dan pusing;
  • tekanan "melompat";
  • merasa lemas dan cepat lelah;
  • terganggu oleh hal-hal sepele?

Semua ini adalah pertanda stroke! E.Malysheva: “Pada waktunya, tanda-tanda yang diperhatikan, serta pencegahan pada 80% membantu mencegah stroke dan menghindari konsekuensi yang mengerikan! Untuk melindungi diri Anda dan orang-orang yang Anda cintai Anda perlu mengambil alat penny. »BACA LEBIH BANYAK. >>>

Tumor hipofisis

Tumor hipofisis adalah kelompok yang jinak, lebih jarang, neoplasma ganas lobus anterior (adenohypophysis) atau lobus posterior (neurohipofisis) dari kelenjar. Tumor hipofisis, menurut statistik, terhitung sekitar 15% dari neoplasma intrakranial. Mereka sama-sama sering didiagnosis pada orang-orang dari kedua jenis kelamin, biasanya pada usia 30-40 tahun. Sebagian besar tumor pituitari adalah adenoma, yang dibagi menjadi beberapa jenis tergantung pada ukuran dan aktivitas hormonal. Gejala tumor pituitari adalah kombinasi dari tanda-tanda proses intracerebral yang banyak dan gangguan hormonal. Diagnosis tumor pituitari dilakukan dengan melakukan sejumlah studi klinis dan hormonal, angiografi dan MRI otak.

Tumor hipofisis

Tumor hipofisis adalah kelompok yang jinak, lebih jarang, neoplasma ganas lobus anterior (adenohypophysis) atau lobus posterior (neurohipofisis) dari kelenjar. Tumor hipofisis, menurut statistik, terhitung sekitar 15% dari neoplasma intrakranial. Mereka sama-sama sering didiagnosis pada orang-orang dari kedua jenis kelamin, biasanya pada usia 30-40 tahun.

Kelenjar pituitari adalah kelenjar endokrin yang melakukan fungsi koordinasi pengaturan dalam kaitannya dengan beberapa kelenjar endokrin lainnya. Kelenjar pituitari terletak di fossa pelana Turki tulang sfenoid tengkorak, secara anatomis dan fungsional terhubung dengan bagian otak - hipotalamus. Bersama dengan hipotalamus, kelenjar pituitari membentuk satu sistem neuroendokrin yang menjamin keutuhan homeostasis tubuh.

Di kelenjar pituitari, ada dua lobus: anterior - adenohypophysis dan posterior - neurohypophysis. Hormon lobus anterior yang dihasilkan oleh adenohypophysis adalah: prolaktin, yang merangsang sekresi susu; hormon somatotropik yang mempengaruhi pertumbuhan organisme melalui pengaturan metabolisme protein; thyroid stimulating hormone merangsang proses metabolisme di kelenjar tiroid; ACTH mengatur fungsi kelenjar adrenal; hormon gonadotropic yang mempengaruhi perkembangan dan fungsi kelenjar seks. Dalam neurohypophysis, oksitosin terbentuk, yang merangsang kontraktilitas uterus, dan hormon antidiuretik, yang mengatur proses reabsorpsi air di tubulus ginjal.

Proliferasi sel-sel kelenjar abnormal mengarah pada pembentukan tumor dari bagian anterior atau posterior hipofisis dan mengganggu keseimbangan hormonal. Kadang-kadang meningioma - tumor dari meninges tumbuh di kelenjar pituitari; kurang umum, kelenjar dipengaruhi oleh skrining metastatik neoplasma ganas dari situs lain.

Penyebab Tumor Hipofisis

Alasan yang dapat diandalkan untuk perkembangan tumor pituitari tidak sepenuhnya dipahami, meskipun diketahui bahwa beberapa jenis tumor dapat ditentukan secara genetis.

Di antara faktor-faktor predisposisi untuk perkembangan tumor hipofisis adalah neuroinfections, sinusitis kronis, cedera kranioserebral, perubahan hormonal (termasuk karena penggunaan obat hormon jangka panjang), efek buruk pada janin selama kehamilan.

Klasifikasi tumor hipofisis

Tumor hipofisis diklasifikasikan menurut ukurannya, lokasi anatomi, fungsi endokrin, fitur pewarnaan mikroskopis, dll. Tergantung pada ukuran tumor, mikroadenoma (kurang dari 10 mm dalam diameter maksimum) dan macroadenoma (dengan diameter terbesar lebih dari 10 mm) kelenjar pituitari diisolasi.

Menurut lokalisasi di kelenjar, tumor adenohypophysis dan neurohypophysis dibedakan. Tumor hipofisis di topografi relatif terhadap pelana Turki dan struktur sekitarnya adalah endosellar (meluas melampaui batas-batas pelana Turki) dan intrasellary (terletak di dalam pelana Turki). Dengan mempertimbangkan struktur histologis tumor, kelenjar pituitari dibagi menjadi neoplasma ganas dan jinak (adenoma). Adenoma berasal dari jaringan kelenjar hipofisis anterior (adenohypophysis).

Menurut aktivitas fungsional, tumor hipofisis dibagi menjadi hormon-tidak aktif ("bisu", insidentalomy) dan adenoma aktif hormon (yang menghasilkan satu atau hormon lain), yang ditemukan pada 75% kasus. Di antara kelenjar hipofisis hormon aktif memancarkan:

  • adenoma somatotropik
  • hormon pertumbuhan - tumor hipofisis mensintesis hormon pertumbuhan - hormon pertumbuhan;
  • prolaktin adenoma
  • prolaktinoma - tumor pituitari mensintesis hormon prolaktin;
  • adenoma kortikotropik
  • corticotropinoma - tumor pituitari yang mensekresikan ACTH, menstimulasi fungsi korteks adrenal;
  • adenoma thyrotropik
  • thyrotropinoma - tumor pituitari yang mengeluarkan hormon tirotropik yang menstimulasi fungsi kelenjar tiroid;

Adenoma penghasil-folik atau penghasil luntropin (gonadotropic). Tumor hipofisis ini mengeluarkan gonadotropin, yang merangsang fungsi kelenjar seks.

Tumor-tumor pituitari dan prolaktinoma yang tidak aktif secara hormonal adalah yang paling umum (pada 35% kasus, masing-masing), adenoma penghasil somatotropin dan produksi ACTH - pada 10-15% kasus dari semua tumor hipofisis, tipe-tipe lain tumor jarang terbentuk. Menurut fitur mikroskopi, tumor kromofobik dari hipofisis (adenoma yang tidak adenoma hormon), acidophilic (prolaktinoma, tirotropinoma, somatotropinoma) dan basofilik (gonadotropinoma, kortikotropinoma) dibedakan.

Perkembangan tumor hipofisis hormon-aktif yang menghasilkan satu atau lebih hormon dapat menyebabkan perkembangan hipotiroidisme sentral, sindrom Cushing, akromegali atau gigantisme, dll. Kerusakan sel-sel yang memproduksi hormon selama pertumbuhan adenoma dapat menyebabkan keadaan hipopituarisme (insufisiensi hipofisis). Tumor hipofisis asimtomatik diamati pada 20% pasien, yang dideteksi hanya pada otopsi. Manifestasi klinis dari tumor pituitari tergantung pada hipersekresi hormon, ukuran dan tingkat pertumbuhan adenoma.

Gejala tumor hipofisis

Ketika tumor pituitari meningkat, gejala-gejala endokrin dan sistem saraf berkembang. Adenoma penghasil somatotropin dari kelenjar pituitari menyebabkan akromegali pada pasien dewasa atau gigantisme, jika mereka berkembang pada anak-anak. Adenoma yang mensekresi prolaktin ditandai oleh pertumbuhan yang lambat, dimanifestasikan oleh amenore, ginekomastia dan galaktore. Jika tumor pituitari menghasilkan prolaktin yang rusak, maka mungkin tidak ada manifestasi klinis.

Adenoma penghasil ACTH menstimulasi sekresi hormon korteks adrenal dan mengarah pada perkembangan hiperkortisme (penyakit Cushing). Biasanya adenoma tersebut tumbuh perlahan. Adenoma penghasil tirosin sering menyertai hipotiroidisme (insufisiensi tiroid fungsional). Mereka dapat menyebabkan tirotoksikosis persisten, yang sangat resisten terhadap obat dan perawatan bedah. Gonadotropic adenoma yang mensintesis hormon seks pada pria mengarah pada perkembangan ginekomastia dan impotensi, pada wanita dengan gangguan menstruasi dan pendarahan uterus.

Peningkatan ukuran tumor pituitari mengarah pada pengembangan manifestasi pada bagian dari sistem saraf. Karena kelenjar pituitari secara anatomi berdekatan dengan chiasm optik (chiasm), ketika ukuran adenoma meningkat menjadi 2 cm, gangguan penglihatan berkembang: penyempitan bidang visual, pembengkakan papillae saraf optik, yang menyebabkan penurunan penglihatan, bahkan kebutaan.

Adenoma hipofisis besar menyebabkan kompresi saraf kranial, disertai dengan gejala kerusakan pada sistem saraf: sakit kepala; penglihatan ganda, ptosis, nistagmus, pembatasan gerakan bola mata; kejang-kejang; hidung berair persisten; demensia dan perubahan kepribadian; peningkatan tekanan intrakranial; perdarahan di kelenjar pituitari dengan perkembangan insufisiensi kardiovaskular akut. Dengan keterlibatan dalam proses hipotalamus, episode gangguan kesadaran dapat diamati. Tumor hipofisis ganas sangat jarang.

Diagnosis tumor hipofisis

Studi yang diperlukan dalam kasus tumor hipofisis yang dicurigai adalah ophthalmologic dan pemeriksaan hormonal, neuroimaging adenoma. Studi tentang urin dan darah untuk hormon memungkinkan untuk menetapkan jenis tumor pituitari dan tingkat aktivitasnya. Pemeriksaan oftalmologis termasuk penilaian ketajaman dan bidang visual, memungkinkan untuk menilai tentang keterlibatan dalam proses saraf optik.

Neuroimaging tumor pituitari memungkinkan radiografi tengkorak dan zona sadel Turki, MRI dan CT otak. Secara radiografi, peningkatan ukuran pelana Turki dan erosi bagian bawahnya, serta peningkatan rahang bawah dan sinus, penebalan tulang tengkorak, dan perluasan ruang interdental dapat ditentukan. Dengan bantuan MRI otak, adalah mungkin untuk melihat tumor hipofisis dengan diameter kurang dari 5 mm. Computed tomography mengkonfirmasi keberadaan adenoma dan dimensi pastinya.

Pada macroadenoma, angiografi pembuluh serebral mengindikasikan perpindahan arteri karotid dan memungkinkan diferensiasi tumor pituitari dengan aneurisma intrakranial. Dalam analisis cairan serebrospinal, peningkatan kadar protein dapat dideteksi.

Pengobatan tumor hipofisis

Sampai saat ini, dalam pengobatan tumor hipofisis, endokrinologi menggunakan teknik bedah, radiasi dan obat-obatan. Untuk setiap jenis tumor hipofisis, ada pilihan perawatan spesifik, paling optimal, yang dipilih oleh endokrinologis dan ahli bedah saraf. Operasi pengangkatan tumor pituitari dianggap yang paling efektif. Tergantung pada ukuran dan lokalisasi adenoma, baik penghapusan frontal dilakukan melalui perangkat optik, atau reseksi melalui tulang tengkorak berbentuk baji. Operasi pengangkatan tumor pituitari dilengkapi dengan terapi radiasi.

Mikroadenoma yang tidak aktif secara hormon diobati dengan terapi radiasi. Terapi radiasi diindikasikan ketika ada kontraindikasi untuk perawatan bedah, serta untuk pasien usia lanjut. Pada periode pasca operasi, terapi penggantian hormon dilakukan (dengan kortison, tiroid atau hormon seks), jika perlu, koreksi metabolisme elektrolit dan terapi insulin.

Dari obat yang digunakan, agonis dopamin (cabergoline, bromocriptine) menyebabkan kerutan tumor hipofisis prolaktin dan ACTH, serta cyproheptadine, yang mengurangi tingkat kortikosteroid pada pasien dengan sindrom Cushing. Metode alternatif untuk pengobatan tumor hipofisis adalah membekukan sebagian jaringan kelenjar dengan probe yang dimasukkan melalui tulang sphenoid.

Prognosis untuk tumor hipofisis

Prognosis lebih lanjut untuk tumor hipofisis sangat ditentukan oleh ukuran adenoma, kemungkinan pengangkatan radikal dan aktivitas hormonal. Pada pasien dengan prolaktinoma dan somatotropinoma, pemulihan lengkap fungsi hormonal diamati pada seperempat kasus, dengan adenoma adrenokortikotropin - dalam 70-80% kasus.

Macroadenoma kelenjar pituitari yang lebih besar dari 2 cm tidak dapat sepenuhnya dihilangkan, oleh karena itu relaps mereka mungkin terjadi selama periode 5 tahun setelah operasi.

Semua tentang kelenjar
dan sistem hormonal

Orang yang jauh dari pengetahuan medis, tidak memikirkan apakah tumor pituitari itu berbahaya, apa itu. Pertanyaan-pertanyaan ini menyangkut pasien yang telah didiagnosis dengan penyakit semacam itu.

Pertumbuhan baru yang berkembang dari jaringan hipofisis, dalam banyak kasus memiliki sifat jinak. Tetapi ini tidak berarti bahwa seseorang yang mengenakan “keajaiban” dalam tengkorak tidak akan merasakan perubahan dalam kondisi kesehatannya.

Salah satu gejala tumor pituitari adalah sakit kepala.

Kelenjar kecil tapi penting...

Untuk memahami bagaimana tumor pituitari bermanifestasi sendiri, Anda perlu memahami jenis organ apa itu, dan untuk apa alam "memberi" kepada manusia. Kelenjar pituitari adalah kelenjar kecil yang merupakan tambahan otak. Dia bertanggung jawab untuk harmonisasi proses metabolisme, untuk produksi hormon sistem endokrin. Selain itu, zat besi mempengaruhi kemampuan reproduksi seks yang adil (dan tidak hanya).

Sangat mudah untuk menebak bahwa ketika tumor pituitari terjadi, gejala pada wanita bisa sangat keras. Patologi didiagnosis, sebagai suatu peraturan, pada pasien usia pertengahan (tiga puluh empat puluh tahun).

MRI tumor pituitari menunjukkan tumor kecil sekalipun.

Selama tumornya kecil, ia mungkin tidak bermanifestasi secara klinis. Tapi, semakin besar ukurannya, tumor mulai menekan jaringan di sekitarnya, menekannya. Keadaan ini memiliki efek yang sangat nyata pada kesejahteraan dan kapasitas kerja orang yang sakit.

Apa yang menyebabkan penyakit itu?

Tidak seorang spesialis pun dapat mengatakan dengan kepastian mutlak apa yang menyebabkan munculnya struktur tumor. Tetapi ada beberapa faktor yang dapat mempengaruhi perkembangan patologi. Kami membuat daftar faktor yang paling signifikan:

  • Sinusitis berkepanjangan, sinusitis.
  • Cedera pada tengkorak.
  • Infeksi jangka panjang.
  • Kecenderungan herediter terhadap penyakit.
  • Kontrasepsi berbasis hormon.

Itu penting! Adalah suatu kesalahan untuk mengasumsikan bahwa pembentukan tumor hanya dapat berkembang pada pria dan wanita dewasa. Masalah ini mungkin muncul pada bayi. Penyakit menular, tekanan yang dialami oleh wanita hamil dapat mempengaruhi bayinya yang belum lahir dengan cara yang paling tidak terduga. Persalinan prematur juga dapat menyebabkan tumor pituitari pada anak-anak (gejala penyakit pada anak-anak prasekolah paling menonjol).

Pada orang dewasa, pembentukan ini dapat terjadi sebagai "respons" terhadap terapi hormon.

Diagnosis X-ray adenoma hipofisis

Mereka berbeda...

Bagaimana tumor pituitari bermanifestasi sendiri, gejalanya, tergantung pada lokasi neoplasma, pada ukurannya. Bukan rahasia bahwa penyakit yang paling nyata dan bahkan perubahan dalam penampilan "jatuh pada" pasien dengan tumor aktif hormon (mereka didiagnosis lebih sering daripada formasi yang tidak menghasilkan hormon).

Exophthalmos unilateral karena tekanan tumor pada pleksus saraf

Ada jenis-jenis neoplasma yang aktif secara hormon:

  • Prolaktinoma Pertumbuhan baru secara intensif menghasilkan hormon prolaktin. Sakit kepala yang menyakitkan, hilangnya menstruasi - ini adalah tanda utama tumor pituitari pada wanita. Perwakilan dari seks kuat, penyakit menimpa tidak kurang dari wanita: pria memiliki "kehilangan" libido, kantuk, mudah marah.
  • Thyrotropinomy. Adenoma jenis ini menyebabkan kelenjar tiroid pasien, karena kelenjar menghasilkan terlalu banyak tiroksin. Ekstremitas seperti itu mengancam pasien dengan penurunan berat badan, iritasi, dan pingsan yang dramatis.

Tumor hipofisis, terletak di pusat otak, memiliki dampak negatif pada aktivitas banyak struktur dan organ

  • Corticotropinomy. Adenoma tersebut mempengaruhi fungsi kelenjar adrenal. Pasien dengan penyakit ini mengeluhkan tekanan tinggi, kelemahan otot, kulit yang menipis, munculnya memar karena iritasi ringan. Distribusi lemak yang tidak harmonis pada pasien juga terlihat (punggung bagian atas, dada dan perut orang terlihat terlalu penuh, dan kaki mengkhawatirkan ketipisan abnormal). Jika seorang pasien menderita penyakit yang tidak dapat diramalkan, operasi dapat menjadi satu-satunya cara untuk “menyingkirkan” seluruh daftar kondisi yang menyedihkan.
  • Somatotropinom. Untuk mengambil nyawa seseorang, neoplasma ini hanya mampu dalam kasus yang jarang. Tapi itu bisa membawa pasien penyakit yang kompleks dan perubahan penampilan yang menakutkan. Nyeri sendi, peningkatan tajam pada tangan dan kaki, kelesuan, gangguan denyut jantung adalah masalah utama yang menimpa orang-orang dengan penyakit ini. Banyak penderitaan moral dan fisik membawa somatotropinomy pada wanita dan anak perempuan, yang menyebabkan perubahan dalam penampilan. Lengkungan alis yang diucapkan, pipi bengkak, hidung besar - ini dan masalah lainnya membuat wanita yang sakit depresi.

Perubahan karakteristik pada penampilan pasien dengan somatotropin

  • Gonadotropinoma. Struktur tumor semacam itu menciptakan ketidakharmonisan dalam lingkup seksual manusia. Pria mengeluh tentang hilangnya hasrat seksual dan pertumbuhan kelenjar susu. Dan gadis-gadis dan wanita buang darah dari pendarahan uterus.

Catatan Perlu dicatat bahwa formasi tumor aktif secara hormon dapat mempengaruhi proporsi tubuh anak-anak, dan menanamkan kemampuan mental mereka. Orang-orang dengan pertumbuhan raksasa adalah anak-anak "kemarin" dengan lesi kelenjar pituitari.

Computed tomography otak - metode diagnostik informatif untuk tumor hipofisis yang dicurigai

Fitur pertumbuhan...

Ketika berbicara tentang bagaimana tumor pituitari bermanifestasi (gejala), penting untuk menyebutkan tumor yang tidak dapat membuat hormon. Haruskah formasi tersebut dianggap tidak berbahaya? Tidak! "Insidiousness" dari formasi tidak aktif hormon adalah bahwa mereka berkembang tanpa disadari. Orang yang sakit merasakan rasa sakit dan ketidaknyamanan bahkan ketika tumor pituitari padat terbentuk di tengkoraknya (pembedahan dalam kasus seperti itu adalah ukuran yang diperlukan).

Proliferasi adenoma di kelenjar pituitari menyebabkan kompresi jaringan sekitarnya. Ini mungkin disertai dengan kelesuan, mengantuk, kehilangan kemampuan berkonsentrasi. Ketajaman visual juga jatuh.

Mencapai dua atau lebih sentimeter dengan diameter, neoplasma menekan struktur otak di dekatnya, meremas saraf. Karena "nuansa pertumbuhan" seperti itu, pasien mungkin mengalami penyakit berikut:

  • Kehilangan nafsu makan, muntah.
  • Penurunan tajam terlihat.
  • Depresi, iritabilitas.
  • Penipisan rambut.
  • Flakiditas, perasaan kehilangan kekuatan terus-menerus.
  • Ketidakpedulian terhadap isu-isu intim (hasrat seksual pada seseorang keluar).
  • Rasa tidak nyaman saat bersentuhan dengan dingin.
  • Tekanan rendah.
  • Kelopak mata berkedut.

Catatan Bagaimana menangani "pembuat onar", memutuskan spesialis, menilai hasil diagnosis. Dalam kasus di mana adenoma berukuran padat memberikan tekanan pada saraf optik, tidak mungkin untuk menyelesaikan masalah tanpa operasi. Ada risiko perdarahan atau pecahnya kelenjar, yang selalu diingat oleh endokrinologis.

Gejala penyakit bersarang di otak, berdenyut dengan kekuatan luar biasa di seluruh tubuh manusia

Tentu saja, pemikiran manipulasi bedah menanamkan rasa takut bahkan pada seorang yang gigih, peka. Tetapi pengangkatan massa tumor tidak selalu disertai dengan pembukaan tengkorak. Operasi modern untuk tumor pituitari dilakukan melalui hidung. Integritas tengkorak dengan intervensi ini tidak rusak.

Beberapa neoplasma pituitari menyebabkan depresi pada pasien.

"Tamu" ganas

Tidak semua neoplasma berkembang dari jaringan pituitari yang jinak. Dalam kasus yang jarang terjadi, orang mengembangkan kanker kelenjar pituitari (gejala penyakit mempengaruhi tubuh manusia dengan kekuatan yang luar biasa).

Neoplasma ganas tumbuh dengan cepat, menembus ke jaringan yang mengelilinginya. Tebak bahwa di kepalanya "mengelola" pendidikan yang tidak diinginkan, seseorang mungkin, karena penyakit seperti itu:

  • Rasa sakit yang tajam di kepala.
  • Kebingungan, pingsan.
  • Penurunan berat badan yang menakutkan (sambil mempertahankan pola makan yang sama).
  • Kulit yang menipis, memar.

Ahli endokrin tahu bahwa tumor hipofisis (gejala pada wanita) yang paling ganas bersifat kanker mempengaruhi kemampuan reproduksi dan penampilan. Hilangnya menstruasi, pertumbuhan rambut di wajah, luka di kulit - perubahan seperti itu dalam kehidupan biasa akan mengingatkan wanita mana pun. Melihat tanda-tanda penyakit di atas, cepat ke dokter.

Diagnostik

Biasanya, endocrinologist memahami bahwa di depannya adalah seorang pasien dengan neoplasma di dalam tengkorak, dengan hati-hati memeriksanya dan mendengar penyakit apa yang melecehkannya. Tetapi untuk memperjelas sifat tumor, lokasinya, dokter meresepkan pemeriksaan pasien.

  • Pertama-tama, seorang wanita sakit (atau pria) mengalami MRI untuk tumor pituitari. Metode diagnosis ini paling akurat menunjukkan tumor kecil sekalipun.
  • Poin penting - pemeriksaan pembuluh serebral (angiografi).
  • Selain itu, pasien buang air kecil dan darah untuk analisis. Penelitian semacam itu menunjukkan aktivitas hormonal neoplasma, memberi tahu spesialis jenis hormon apa yang diproduksi secara berlebihan.

Saran: untuk pasien dengan kondisi depresif, kejang, nyeri hebat di bagian wajah mana pun, tidak ada salahnya untuk mengunjungi seorang ahli saraf.

  • Konsultasi dokter mata juga sangat penting. Spesialis profil ini memprediksi bagaimana pilihan perawatan ini atau itu akan mempengaruhi ukuran neoplasma, dan dengan demikian kemampuan adenoma untuk menekan saraf optik.

Demonstrasi peralatan endoskopi yang digunakan dalam pengangkatan adenoma hipofisis dengan akses melalui saluran hidung. Kamera microvideo menampilkan gambar yang diperbesar pada monitor.

Solusi untuk masalah ini

Sangat jarang melakukan operasi pada kelenjar pituitari, jika tumornya kecil dan tidak ganas. Spesialis mencoba untuk menghilangkan adenoma kecil dengan bantuan terapi obat.

Ukuran solid dari struktur, keganasannya, produksi hormon tertentu yang berlebihan, bahaya kehilangan penglihatan adalah keadaan di mana hanya operasi yang dapat membantu. Ahli bedah menawarkan beberapa pilihan untuk eksisi adenoma. Semakin banyak di klinik modern, metode eliminasi endoskopi pembentukan tumor melalui bagian hidung digunakan. Setiap tindakan ahli bedah dapat dilihat di layar monitor.

Perawatan bedah dilakukan dalam kasus di mana adenoma besar dan menyebabkan komplikasi atau ada kecurigaan yang bersifat ganas.

Kamu harus tahu! Jika ukuran adenoma tidak kritis, dan pasien sakit, lemah (atau lanjut usia), ahli endokrin mungkin menawarkan terapi radiasi untuk kelenjar pituitari. Arti perawatan: neoplasma jatuh di bawah aksi sinar radiasi tipis. Efek cepat radiasi tidak membawa. Tetapi jika seseorang secara bertahap "memberi makan" adenoma dengan radiasi selama beberapa tahun, formasi akan hilang.

Prognosis adenoma hipofisis tergantung pada sifat tumor, ukurannya, ketepatan waktu diagnosis.

Gejala tumor hipofisis pada pria dan wanita: diagnosis dan pengobatan

Kelenjar pituitari adalah kelenjar endokrin, terletak di bagian bawah otak di saku tulang. Ini adalah organ sistem endokrin yang bertanggung jawab untuk produksi hormon. Hormon-hormon ini mengatur metabolisme, fungsi reproduksi, mempengaruhi pertumbuhan manusia. Tetapi kadang-kadang gagal - proliferasi sel yang berlebihan dan munculnya tumor. Tumor jinak yang lebih umum, setidaknya - ganas, atau kanker kelenjar pituitari. Oleh karena itu, penting untuk menyadari gejala yang akan menunjukkan pertumbuhan baru di kelenjar pituitari.

Tanda dan gejala

Gejala tumor, atau adenoma, dari kelenjar pituitari berkembang ketika neoplasma meningkat. Selain itu, lokasi tumor mempengaruhi gejala, dan juga apakah itu menghasilkan hormon atau tidak. Tumor hipofisis memiliki gejala nonspesifik, dan oleh karena itu tidak selalu didiagnosis tepat waktu. Pertama-tama, gangguan hormonal muncul, tergantung pada hormon mana yang rusak. Dan hanya ketika tumor tumbuh, gejala lokal penyakit muncul, yang membantu menentukan penyebab sebenarnya dari gangguan tersebut.

Adenoma hipofisis dapat menghasilkan hormon seperti: prolaktin, somatotropin, kortikosteroid, hormon thyrotropik dan gonadotropik. Tergantung pada hormon mana yang dihasilkan tumor, perubahan karakteristik berkembang.

Prolaktin adalah hormon yang bertanggung jawab untuk fungsi ovarium dan sekresi kelenjar susu. Dengan peningkatan produksi pada wanita, siklus menstruasi terganggu, amenore terjadi. Dan ini menyebabkan infertilitas. Kelenjar susu menjadi nyeri, meningkat, produksi patologis susu dimulai, yang tidak terkait dengan persalinan dan melahirkan. Gejala laki-laki prolaktin berlebihan - ginekomastia berkembang, yaitu pertumbuhan kelenjar susu, serta galaktorea - sekresi mirip dengan susu.

Hormon pertumbuhan adalah hormon yang bertanggung jawab untuk pertumbuhan. Ketika melimpah, akromegali berkembang - penebalan dan pembesaran tangan, tengkorak, dan kaki. Pada anak-anak, surplus somatotropin mengarah ke gigantisme. Kondisi ini ditandai dengan pertumbuhan yang berlebihan dan tidak normal.

Hormon adrenocorticotropic bertanggung jawab atas kerja kelenjar adrenal, dan dengan gangguan produksi, penyakit Cushing terjadi. Gejala-gejala ini muncul:

  • Perubahan pada kulit: menjadi berminyak, bintik-bintik berpigmen muncul.
  • Wajah dibulatkan, menjadi "seperti bulan."
  • Obesitas terbentuk di tubuh bagian atas dan di wajah.
  • Hirsutisme - kelebihan rambut.
  • Ketidakstabilan emosi adalah depresi, atau, sebaliknya, kegembiraan tanpa sebab.
  • Ada stretch mark, memar yang tidak masuk akal.

Hormon stimulasi tiroid bertanggung jawab untuk fungsi kelenjar tiroid. Dalam pelanggaran produksi dapat mengembangkan tirotoksikosis atau hipotiroidisme. Dalam kasus pertama, pasien kehilangan berat badan, tidur dan nafsu makannya terganggu. Orang itu menjadi mudah marah, gugup, dan kulit menjadi panas dan kering. Ada kondisi sub-demam yang panjang. Pada hipotiroidisme, gejala lain diamati: kulit menjadi basah, anggota badan selalu dingin. Ada penurunan kecerdasan, ada kelesuan dalam gerakan.

Hormon gonadotropik mengatur kerja kelenjar seks. Ketika produksi terganggu pada wanita, siklus menstruasi terganggu, hingga penghentian menstruasi, perdarahan uterus sering terjadi. Tumor hipofisis pada pria ditandai dengan perkembangan ginekomastia, yaitu peningkatan kelenjar susu, dan impotensi.

Gejala macroadenoma

Ketika tumor tumbuh, ujung saraf otak dikompresi, yang mengarah ke gangguan neurologis. Ini termasuk:

  • sakit kepala;
  • penglihatan ganda, penglihatan kabur (termasuk kebutaan), ptosis (penurunan kelopak mata bagian atas), nistagmus (gemetar bola mata);
  • rinitis kronis;
  • demensia, perubahan mental;
  • insomnia;
  • peningkatan tekanan intrakranial.

Neoplasma ganas pada kelenjar pituitari, atau kanker, sangat jarang. Tumor seperti ini disebut karsinoma hipofisis. Kanker memiliki gejala yang mirip dengan tumor jinak: sakit kepala parah, memburuk dan bahkan kehilangan penglihatan. Tumor ganas kelenjar pituitari memiliki gejala seperti pada wanita - pelanggaran siklus menstruasi, pelepasan cairan dari payudara, mirip dengan susu. Kanker pada pria menunjukkan pelanggaran fungsi seksual, dan juga bisa disertai dengan pelepasan cairan putih dari kelenjar susu.

Diagnostik

Jika diduga adenoma hipofisis, pemeriksaan dilakukan untuk membantu menegakkan diagnosis yang akurat. Karena beberapa tanda secara terpisah dapat menunjukkan penyakit lain, gejala umum yang mengindikasikan tumor terdeteksi.

Survei berikut ini dilakukan:

  • Tes darah dan urin. Membantu menentukan keberadaan dan tingkat hormon. Berdasarkan hasil, jenis tumor dan aktivitasnya ditetapkan.
  • Studi Oftalmologi. Memeriksa ketajaman dan bidang visual menunjukkan arah pertumbuhan adenoma dan memungkinkan untuk menilai ukurannya.
  • Studi tentang cairan serebrospinal untuk kehadiran protein di dalamnya.
  • Angiografi pembuluh serebral. Ini dilakukan dengan adanya adenoma berukuran kecil dan memungkinkan Anda untuk melihat keadaan arteri karotid dan memperjelas keberadaan tumor.

Neuroimaging tumor memungkinkan Anda menentukan ukuran dan lokasinya secara akurat. Untuk melakukan ini, lakukan:

  1. X-ray. Mengidentifikasi tidak semua tumor, tetapi hanya mereka yang telah mencapai ukuran besar. Menunjukkan peningkatan sadel Turki, penebalan tulang tengkorak, peningkatan rahang bawah dan sinus.
  2. MRI (magnetic resonance imaging) dan CT scan (computed tomography). Metode paling akurat untuk mendiagnosis tumor kecil dan menentukan ukuran dan lokasinya. Penelitian berulang akan memungkinkan untuk mengetahui tingkat pertumbuhan adenoma.

Untuk mengeluarkan atau mengkonfirmasi tumor ganas kelenjar pituitari, biopsi dilakukan menggunakan jarum panjang.

Pengobatan

Tergantung pada jenis tumor, perawatan dipilih: obat, radiasi atau pembedahan. Sejumlah spesialis terlibat dalam menentukan terapi yang tepat: ahli endokrin, ahli bedah saraf, dan ahli saraf. Berdasarkan data yang diperoleh, keputusan dibuat pada metode perawatan yang paling tepat.

Terapi obat digunakan jika tumor jinak yang tidak menghasilkan hormon dan tumbuh perlahan. Oleskan agonis dopamin - Bromocriptine, Cabergoline. Tindakan mereka adalah mengurangi tumor, hingga menghilang. Cyproheptadine - obat yang mengurangi tingkat kortikosteroid. Dan untuk mengurangi kadar hormon pertumbuhan yang digunakan Sandostatin. Obat lain, Pegvisomant, memiliki efek pemblokiran somatotropin pada tubuh.

Intervensi bedah dianggap sebagai pengobatan yang paling efektif untuk tumor hipofisis. Metode operasi ditentukan oleh jenis adenoma, ukuran dan lokalisasi.

  1. Trepanasi tengkorak. Melalui tulang tengkorak berbentuk baji, tumor diangkat. Tapi operasi semacam itu dianggap paling berbahaya, dan itu bisa dilakukan hanya dalam kasus-kasus ketika otak tidak tersentuh selama pengangkatan neoplasma.
  2. Intervensi transsphenoidal endonasal. Akses ke tumor dilakukan melalui rongga hidung menggunakan probe endoskopi dan instrumen bedah lainnya memiliki dimensi miniatur. Operasi ini dilakukan di bawah anestesi umum dan berlangsung dalam waktu singkat.

Keuntungan dari operasi endoskopi endonasal dalam mengurangi periode rehabilitasi, dibandingkan dengan intervensi dengan pembukaan tengkorak, dan dalam komplikasi yang sangat langka. Setelah pasien tidak memiliki bekas luka, dan lama tinggal di rumah sakit berkurang secara signifikan.

Terapi radiasi memiliki efek samping, sehingga diterapkan ketika ada kontraindikasi untuk operasi dan untuk mengangkat tumor pada orang tua. Perawatan radiosurgical hanya efektif dengan penggunaan jangka panjang. Esensinya terletak pada fakta bahwa tumor disinari dengan sinar radiasi tipis dari sisi yang berbeda, dokter mengontrol jalannya prosedur menggunakan computed tomography.

Kontraindikasi jika tumor terletak di dekat saraf optik atau daerah sensitif lainnya. Metode yang paling inovatif adalah pisau cyber dan pisau gamma. Perawatan radiosurgical tidak menimbulkan rasa sakit, jadi tidak perlu untuk anestesi, tidak memerlukan persiapan dan periode pemulihan. Setelah terapi radiasi dan pengangkatan tumor lengkap, keadaan kesehatan pasien dipantau selama beberapa tahun.

Obat lengkap untuk adenoma hipofisis tergantung pada jenis neoplasma dan tingkat penyakit. Semakin besar tumor, semakin sulit diobati. Adenoma lebih dari 2 cm tidak sepenuhnya sembuh, sehingga sering kambuh. Tetapi pasien dengan tumor yang menghasilkan adrenocorticotropin, benar-benar sembuh dalam banyak kasus. Prolaktinoma dan somatotropinoma lebih sulit diobati.

Setelah pengangkatan adenoma hipofisis, terapi hormon diberikan untuk mengembalikan hormon.

Adenoma hipofisis adalah pertumbuhan jinak, tetapi penyakit ini tidak dapat dimulai. Dengan pertumbuhannya, ada perubahan yang tidak dapat diobati, dan dalam kasus yang jarang terjadi, tumor berdegenerasi menjadi kanker.

Tumor pituitari

Kelenjar pituitari adalah embel-embel otak kecil yang memainkan peran penting dalam fisiologi manusia. Fungsi kelenjar pituitari adalah menghasilkan hormon yang mempengaruhi pertumbuhan, reproduksi dan proses metabolisme dalam tubuh. Organ ini adalah pusat dari sistem endokrin manusia.

Tumor hipofisis: aspek neurologis penyakit

Reproduksi abnormal sel pituitari mengarah pada pembentukan tumor di permukaan depan dan belakang, yang mengarah ke ketidakseimbangan keseimbangan hormon dalam tubuh dan masalah neurologis dari berbagai jenis.

Tumor hipofisis dengan frekuensi yang sama diamati pada pria dan wanita, usia paling sering di mana penyakit ini didiagnosis adalah 30-40 tahun.

Dalam beberapa kasus perkecambahan di kelenjar pituitari dari meninges diamati, yang juga memiliki efek negatif pada kelenjar.

Kadang-kadang neoplasma di kelenjar pituitari tidak memiliki efek nyata pada tubuh.

Penyebab Tumor Hipofisis

Obat modern belum menentukan penyebab yang secara langsung mempengaruhi munculnya tumor hipofisis.

Dalam beberapa kasus, faktor keturunan memainkan peran yang fatal. Faktor risiko yang mungkin menyebabkan perkembangan tumor meliputi:

  • infeksi pada sistem saraf;
  • sinusitis kronis;
  • cedera kepala;
  • obat hormonal;
  • dampak selama kehamilan pada faktor-faktor negatif janin;

Ada juga teori ilmiah bahwa proliferasi abnormal jaringan pituitari dapat dimulai sebagai akibat dari aktivitas yang tidak cukup produktif dari kelenjar perifer sistem endokrin atau kelebihan hormon hipotalamus.

Ada teori lain yang menjelaskan penyebab transformasi hipofisis oleh kelainan genetik di salah satu selnya.

Setelah membaca artikel, Anda dapat mempelajari bagaimana ukuran kista pineal memengaruhi otak.

Untuk kelas apa ICB merujuk pada tipe hipotonik yang tertulis di bagian ini.

Klasifikasi

Tumor hipofisis lebih sering jinak (mereka juga disebut adenoma) daripada ganas.

Dalam kasus pertama, sel-sel neoplasma terus sebagian mempertahankan sifat dan fungsi yang melekat pada sel sehat analog.

Pertumbuhan yang lambat melekat pada tumor jinak. Tumbuh, mereka secara bertahap menekan jaringan di sekitar mereka, tetapi hampir tidak pernah menembus mereka. Tumor seperti itu merespon dengan baik untuk operasi pengangkatan: kasus-kasus kambuh sangat jarang.

Tumor ganas

Sel-sel ganas mengalami transformasi signifikan dan benar-benar kehilangan kemampuan mereka untuk mengontrol pertumbuhan dan diferensiasi. Sel-sel seperti itu tidak dapat menjalankan fungsinya.

Tumor ganas memiliki kemampuan untuk tumbuh ke jaringan sekitarnya, organ, pembuluh darah dan pembuluh limfatik, yang ditandai dengan pertumbuhan yang cepat dan agresif serta pembentukan metastasis.

Tumor ganas sulit diobati, sering kambuh. Operabilitas tumor tertentu tergantung pada tahap perkembangannya.

Tumor jinak

Bentuk paling umum dari neoplasma hipofisis, yang dalam pengobatan disebut adenoma. Mereka diklasifikasikan berdasarkan ukuran.

  • picoadenomas (ukuran - kurang dari 3 mm)
  • microadenoma (ukuran - kurang dari 1 cm);
  • macroadenoma (ukuran - lebih dari 1 cm);
  • adenoma raksasa;

Tergantung pada aktivitas fungsional kelenjar tumor adalah:

  • hormon aktif (penghasil hormon);
  • hormon tidak aktif (bodoh, tidak terlibat dalam sintesis hormon);

Adenoma aktif secara hormonal dibagi, pada gilirannya, menjadi:

  • prolaktinoma (tumor yang menghasilkan hormon prolaktin);
  • corticotropinomas (adenoma yang mengeluarkan hormon kortikosteroid);
  • hormon pertumbuhan (mensintesis somatropin - hormon pertumbuhan);
  • thyrotropinomy (tumor yang menghasilkan hormon yang merangsang kelenjar tiroid);
  • gonadotropinomas (mengatur produksi hormon seks);

Gejala tumor hipofisis dan perjalanan penyakit (manifestasi neuroanatomical)

Foto gejala tumor hipofisis

Selain gangguan endokrin yang disebabkan oleh tumor dan menyebabkan hipofungsi atau hipofungsi kelenjar, neoplasma juga mempengaruhi neuroanatomy dan neurofisiologi manusia.

Meningkatnya ukuran tumor menyebabkan meningkatnya tekanan pada medula. Ini mengarah ke masalah neurologis:

  • sakit kepala dengan intensitas dan lokasi yang bervariasi;
  • neuritis;
  • neuralgia;
  • migrain;
  • dystonia vegetatif-vaskular;
  • insomnia;
  • logoneuroses;
  • tikam saraf;
  • penglihatan ganda dan nistagmus (gemetar bola mata);
  • rinitis konstan;
  • demensia (demensia) dan perubahan kepribadian;
  • pingsan;

Sakit kepala untuk tumor hipofisis

Nyeri, tergantung pada klasifikasi neoplasma itu sendiri, dapat terjadi di daerah frontal, temporal dan infraorbital. Rasa sakit biasanya kusam, konstan, tidak disertai mual, penglihatan kabur dan tidak tergantung pada posisi tubuh.

Rasa sakit ini merespon analgesik dengan buruk. Jika pecahnya dura mater terjadi karena tekanan yang berlebihan dari tumor di atasnya, rasa sakit biasanya berhenti. Namun, ini tidak berarti masalah itu terpecahkan.

Pertumbuhan lebih lanjut dari tumor menempatkan tekanan pada saraf optik dan persimpangan visual (bagian dari otak di mana bagian penting dari serat saraf optik memotong). Ini mengarah pertama ke cacat di bidang visual, kemudian atrofi (kematian) dari saraf optik dan kebutaan lengkap.

Tekanan tumor pada hipotalamus

Pertumbuhan lebih lanjut dari tumor dan tekanannya pada hipotalamus dapat memprovokasi gejala berikut:

  • fluktuasi suhu;
  • hyperphagia (makan berlebihan sebagai akibat dari keinginan abnormal untuk makanan yang disebabkan oleh gangguan mental);
  • gangguan tidur;
  • pergeseran emosional;

Pengaruh tumor pada ventrikel serebral

Ketika tekanan diterapkan ke ventrikel otak, hidrosefalus dapat berkembang. Ketika menekan lobus otak temporal atau frontal dapat terjadi kejang, diplopia (penglihatan ganda) dan oftalmoplegia (kelumpuhan saraf optik).

Pertumbuhan tumor pituitari ke bawah dapat menyebabkan pecahnya "pelana Turki" dari otak dan penyebaran proses patologis di sinus, yang dapat menyebabkan kebocoran cairan serebrospinal dari hidung.

Pertumbuhan adenoma biasanya lambat, dan gejalanya muncul secara bertahap, tetapi dalam beberapa kasus mungkin ada perdarahan mendadak atau pitam (pecahnya kelenjar pituitari). Komplikasi ini menyebabkan atrofi lengkap kelenjar pituitari dan gangguan penglihatan serius, termasuk kebutaan.

Dalam kasus yang jarang terjadi, tumor didiagnosis pada anak-anak. Tumor hipofisis pada anak-anak ditandai dengan gejala yang sama seperti orang dewasa. Kadang-kadang mereka dapat menampakkan diri lebih awal, karena anak-anak lebih rentan terhadap semua perubahan yang terjadi di dalam tubuh.

Apa astrocytoma otak. Seberapa berbahaya penyakit ini, bagaimana didiagnosis dan diobati.

Kami belajar bagaimana merawat neuralgia toraks, serta cara melindungi diri dari penyakit yang tidak menyenangkan ini.

Ulasan Mexidol dalam ampul dapat dibaca dengan mengklik tautan http://gidmed.com/lekarstva/meksidol-v-ampulah.html.

Diagnosis umum tumor hipofisis dan data neurorenal

Beberapa manifestasi klinis tumor hipofisis, serta tanda-tanda biokimia menunjukkan adanya tumor langsung - misalnya, gigantisme pada anak-anak, akromegali (peningkatan di beberapa bagian wajah dan tubuh) pada orang dewasa, atau penyakit Itsenko-Cushing, yang juga menyebabkan perubahan karakteristik pada penampilan pasien.

Jika Anda menduga tumor harus:

  • melakukan pemeriksaan hormonal dan oftalmologis menyeluruh pasien. Tes darah dan urin dapat menentukan keberadaan dan tingkat hormon, dan pemeriksaan organ-organ penglihatan memungkinkan kita untuk menilai ukuran tumor dan arah pertumbuhannya.
  • memeriksa cairan serebrospinal untuk keberadaan protein di dalamnya, karena ini juga bisa menjadi tanda tidak langsung dari kehadiran tumor di otak.
  • untuk neuroimaging neoplasma hipofisis, lakukan x-rays, computed tomography dan magnetic resonance imaging (angiografi) otak.

Microadenomas dan pikoadenoma dapat didiagnosis hanya dengan bantuan resonansi magnetik dan tomograf dikomputasi. Metode ini memungkinkan untuk menentukan lokasi tumor yang tepat dan ukurannya.

Foto menunjukkan tumor pituitari yang terdeteksi oleh studi perangkat keras:

Pengobatan tumor hipofisis

Terapi untuk tumor hipofisis tergantung pada klasifikasi neoplasma. Terapan obat, radiasi (radiosurgical), perawatan bedah dan kompleks tradisional.

Terapi obat

Perawatan obat adalah penggunaan agonis dopamin, menyebabkan kerutan prolaktin adenoma dan kortikotropin. Diantaranya obat untuk pengobatan tumor otak - cabergoline, cyproheptadine dan bromocriptine dan obat lain yang mengatur kadar hormon dalam tubuh.

Terapi radiasi

Perawatan radiosurgical diterapkan di hadapan faktor-faktor yang tidak memungkinkan untuk operasi konvensional, serta pada pasien usia lanjut. Dosis tergantung pada ukuran dan jenis tumor. Efek dari terapi radiasi diamati dengan penggunaan metode yang lama (dari 3 hingga 10 tahun atau lebih).

Radioterapi memiliki beberapa kontraindikasi (misalnya, tumor tidak boleh terlalu dekat dengan saraf optik) dan memiliki efek samping.
Ada juga metode-metode radiosurgery yang lebih inovatif - cyber-knife dan gamma-knife.

Tumor diiradiasi dari sisi yang berbeda oleh sinar radiasi tipis. Prosedur ini dilakukan dengan pemantauan computed tomography secara konstan. Keuntungan utama dari radiosurgery adalah sifatnya yang non-invasif.

Intervensi bedah

Metode ini paling efektif.

Ketika memilih metode intervensi bedah, lokasi adenoma dan ukurannya sangat penting. Tumor diangkat baik secara frontal menggunakan alat optik, atau dengan reseksi melalui tulang tengkorak berbentuk baji.

Dalam operasi modern, penghilangan adenoma semakin dilakukan dengan menggunakan intervensi transsphenoidal endonasal - yaitu melalui jalan hidung. Metode ini adalah yang paling aman, tidak memerlukan luka dan tidak penuh dengan komplikasi dalam bentuk infeksi.

Bagian hidung menembus ke rongga tengkorak menggunakan instrumen bedah miniatur dan probe endoskopik.

Jenis perawatan campuran

Dalam kasus terapi kompleks setelah operasi pengangkatan tumor, terapi radiasi tambahan dilakukan, serta terapi obat hormon.

Prediksi dan konsekuensi untuk tumor hipofisis

Prognosis untuk tumor tergantung pada diagnosis yang tepat waktu, ukuran adenoma dan aktivitas hormonal mereka. Prolaktinoma dan somatotropinoma benar-benar dapat disembuhkan hanya dalam 25% kasus, jenis tumor lainnya berhasil diobati pada 80%. Pemulihan saraf optik hanya mungkin pada tahap awal dari proses patologis yang telah menyentuhnya.

Yang perlu Anda ketahui tentang tumor hipofisis:

Artikel Lain Tentang Tiroid

Bersiap mengambil tes untuk hormon bukanlah tugas sepele, karena mungkin tampak pada pandangan pertama. Man - laboratorium biokimia yang paling kompleks dan tindakan apa pun (dari makan hingga aktivitas seksual) dapat mengubah hasil penelitian.

Proses patologis terjadi di kelenjar adrenal dan disertai dengan peningkatan volume elemen struktur, yang disebut hiperplasia. Pembentukan sejumlah besar sel dilakukan dengan dua cara: pembelahan amitotik dan mitosis; ada juga peningkatan reproduksi ultrastructures sitoplasma - mitokondria dan ribosom.

Cepat atau lambat, semua orang harus melewati indikator hormon tiroid. Tergantung pada seberapa baik pasien disiapkan untuk pengambilan sampel darah untuk memeriksa nilai referensi tertentu, hasil yang tepat dari hormon tiroid normal (T4 gratis atau TSH) akan terungkap.