Utama / Tes

Karsinoma keratinisasi skuamosa

Formasi tumor ganas dapat terjadi di berbagai bagian tubuh karena degenerasi sel-sel organ dan sistem. Selama transformasi onkologis sel epitel skuamosa, karsinoma sel skuamosa berkembang.

Inti dari penyakit itu

Karsinoma sel skuamosa adalah jenis karsinoma, ditandai dengan perkembangan yang agak cepat dan tingkat agresivitas yang tinggi. Ia mampu dalam waktu singkat untuk menembus lapisan kulit atau dinding berbagai organ internal, mengirim metastasis ke kelenjar getah bening. Sebagai aturan, penyakit ini didiagnosis lebih sering pada orang tua (di atas 65 tahun) dan pada pria.

Bentuk terangsang penyakit ini juga diklasifikasikan sebagai dibedakan. Ini dianggap jenis yang paling menguntungkan dari semua jenis karsinoma sel skuamosa, karena rentan terhadap perkembangan yang relatif lambat. Dokter menganggap penyakit ini sebagai kondisional menguntungkan.

Kanker keratin skuamosa memiliki satu fitur utama. Tumor mengandung sel onkologi yang berbeda dengan afiliasi histologis spesies. Dokter kadang-kadang memanggil mereka mutiara karena warna putih keabu-abuan mereka yang aneh dengan beberapa kilau. Secara visual, kehadiran sisik horny yang menutupi tumor, membentuk perbatasan kekuningan, dapat dipertimbangkan.

Ini adalah tingkat diferensiasi sel-sel pembentukan tumor menentukan prognosis yang menguntungkan untuk pasien dengan diagnosis semacam itu. Semakin besar itu, semakin lambat peningkatan ukuran kanker.

Lokalisasi

Para ilmuwan percaya bahwa jenis keratinisasi karsinoma sel skuamosa dapat mempengaruhi berbagai bagian tubuh, bahkan mereka yang tidak memiliki sel-sel keratinisasi (kehadiran mereka khas kulit). Situasi serupa menjadi mungkin karena metaplasia primer, ketika awalnya sel normal berubah menjadi kulit mati, setelah proses onkologi terjadi.

Namun, tempat yang paling umum dari lokalisasi kanker keratinisasi skuamosa menjadi kulit. Dalam kebanyakan kasus, itu ditemukan di wajah atau di kepala.

Manifestasi

Simtomatologi jenis sel skuamosa kanker ditentukan oleh lokasi penyakit, serta bentuk tumor. Secara khusus, penyakit ini dapat terjadi pada:

  • Bentuk eksofitik (papiler). Hal ini ditandai dengan munculnya nodul, yang jelas-jelas dipisahkan dari jaringan di sekitarnya dan secara bertahap mulai tumbuh. Tumor terbentuk, mirip dengan perbungaan cauliflower. Hal ini ditandai dengan struktur bergelombang yang tidak rata dan memiliki depresi kecil di pusat. Seiring waktu, pendidikan semacam itu bisa menjadi bisul.
  • Bentuk endofitik. Dalam situasi seperti itu, nodul primer kecil dengan cepat menjadi ulserasi, dan ulkus yang agak besar justru muncul. Hal ini ditandai dengan bentuk yang tidak teratur, tepi padat, agak tinggi di atas bagian tengah, dasar kasar, di mana mekar keputihan dengan bau yang sangat ofensif terlihat. Ciri khas jenis karsinoma ini adalah bahwa ulkus tidak secara visual mengubah ukurannya, karena sel-sel abnormal tumbuh lebih dalam dan lebih dalam, yang menyebabkan kerusakan otot, tulang, organ tetangga, dll.

Manifestasi lain dari kanker sel skuamosa ditentukan oleh lokasi pembentukan tumor:

  • Dengan kekalahan kulit, lesi tumorous dapat menyebabkan rasa sakit, bengkak dan kemerahan pada kulit dan gatal yang berdekatan. Pembakaran juga dimungkinkan. Tumor itu sendiri dapat dengan mudah terluka dan berdarah.
  • Pembentukan onkologi pada bibir dapat bermanifestasi pada awalnya segel yang secara lahiriah mirip dengan jaringan sekitarnya. Namun seiring berjalannya waktu, tumor bisa berubah warna, bisul, tumbuh dan menjadi nyeri.
  • Karsinoma, terlokalisasi di paru-paru, paling sering ditandai dengan kursus asimtomatik. Namun, pasien dapat terganggu oleh batuk kering yang tidak dapat dimengerti dan berkepanjangan, rasa sakit ketika menghirup, penurunan berat badan tiba-tiba, suara serak, peningkatan suhu tubuh. Anda mungkin mengalami kelemahan umum, sesak nafas, hemoptisis.
  • Kekalahan laring membuat dirinya merasakan kesulitan menelan dan bernapas, suara serak dalam suara, batuk terus-menerus dan sensasi benda asing. Hemoptisis dapat terjadi.
  • Jika karsinoma sel skuamosa dilokalisasi di rongga mulut, dapat dirasakan oleh rasa sakit, air liur aktif, bau tidak enak dan gangguan mengunyah, serta pidato.
  • Kekalahan amandel menyebabkan kesulitan menelan, ditandai rasa sakit di daerah tenggorokan. Pada kelenjar, Anda dapat secara visual memeriksa keputihan yang agak padat yang dapat mengalami ulserasi.

Karsinoma sel karsinoma juga bisa terjadi di bagian lain tubuh. Penyebab pasti degenerasi sel kanker saat ini tidak diketahui oleh dokter.

Diagnostik

Untuk mengkonfirmasi diagnosis karsinoma dan menentukan jenisnya, dokter dapat melakukan serangkaian pemeriksaan:

  • Inspeksi visual.
  • Palpasi area yang terkena.
  • Mikroskop confocal (membantu mendiagnosa hanya kanker kulit).
  • Berbagai metode intervensi endoskopi.
  • Pemeriksaan X-ray.
  • CT scan (computed tomography).
  • MRI (Magnetic Resonance Imaging).
  • Analisis histologis dari material yang dikumpulkan.

Sebagai aturan, untuk diagnosis itu sudah cukup untuk melakukan pemeriksaan dan melakukan analisis partikel dari jaringan yang terkena (biopsi). Prosedur diagnostik lainnya bersifat opsional.

Fitur perawatan

Bentuk skuamosa karsinoma kornifikasi berhasil diobati hanya pada tahap awal perkembangan. Dokter biasanya memutuskan untuk melakukan:

  • Pembedahan untuk mengangkat jaringan yang terkena. Selain itu, kelenjar getah bening dapat dihilangkan jika mereka dipengaruhi oleh metastasis.
  • Terapi radiasi.
  • Kemoterapi.

Metode pengobatan karsinoma sel skuamosa dipilih secara individual. Dokter pada saat yang sama berfokus pada ukuran pembentukan tumor, kehadiran metastasis, perjalanan penyakit dan karakteristik individu pasien.

Kanker keratinisasi keratinisasi skuamosa

Jenis kanker serviks keratinisasi ditemukan pada sekitar 25% kasus dari jumlah total tumor ganas dari lokalisasi dan bentuk ini. Ini memiliki karakteristik dasar yang sama dengan jenis kanker serviks lainnya. Namun, tidak seperti bentuk non-keratinisasi karsinoma sel skuamosa dari rahim serviks, bentuk keratinisasi memiliki prognosis yang lebih menguntungkan.

Kanker serviks untuk waktu yang lama menempati tempat yang signifikan dalam struktur kanker wanita. Kanker serviks sangat umum di kalangan wanita usia reproduksi dan pada periode sebelum timbulnya menopause. Hal ini disebabkan mekanisme perkembangan perubahan ganas pada serviks. Namun demikian, perubahan yang terkait dengan aspek kualitatif dan kuantitatif dari kehidupan seorang wanita menyebabkan peremajaan tumor ganas pada leher rahim.

Pemeriksaan pencegahan yang sering mengarah pada peningkatan jumlah kasus yang didiagnosis. Tidak mungkin untuk tidak memperhitungkan pengenalan dalam praktek ginekologi metode diagnostik modern, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi keratinisasi karsinoma sel skuamosa serviks pada tahap awal. Tentu saja, deteksi dini dan pengobatan menguntit kanker sel skuamosa dapat secara signifikan meningkatkan prognosis.

Fitur struktural

Karsinoma sel skuamosa hornous terlokalisir di bagian vagina serviks. Bagian rahim ini dapat direpresentasikan sebagai tabung otot yang panjangnya beberapa sentimeter.

Dalam struktur serviks dapat dibedakan:

  • bagian vagina;
  • departemen supravaginal;
  • kanal serviks.

Bagian supravaginal dari serviks berbatasan dengan rahim. Ini adalah daerah leher yang signifikan, yang tidak dapat ditentukan dengan pemeriksaan oleh dokter kandungan.

Bagian vagina serviks ditentukan oleh ginekolog sebagai salah satu objek penting penelitian, sesuai dengan keadaan di mana seseorang dapat menilai kesehatan sistem reproduksi. Daerah ini berdekatan dengan vagina dan dapat diakses untuk pemeriksaan visual.

Bagian vagina dari leher rahim memiliki beberapa kekhasan dari penampilannya. Di cermin, yang digunakan untuk memvisualisasikan selaput lendir serviks, bagian vagina adalah halus, bahkan permukaan warna sedikit merah muda. Kriteria penting adalah homogenitas struktur dan warna bagian vagina serviks.

Epitelium yang menutupi area yang berdekatan dengan vagina adalah sel-sel datar yang disusun dalam beberapa baris. Sel-sel ini menyebabkan penampilan khas selaput lendir.

Epitel skuamosa meliputi:

  • lapisan basal dengan sel bulat yang belum matang, di dalamnya terdapat satu nukleus besar;
  • lapisan menengah dengan pematangan sel pipih;
  • lapisan permukaan dengan sel-sel datar matang yang mengandung nukleus kecil.

Sel matang pada permukaan epitel skuamosa sudah tua. Saat mereka mengelupaskan, epitel diperbarui.

Kanalis serviks terletak di dalam serviks. Ini agak sempit dan menghubungkan tubuh uterus ke vagina. Permukaan kanal serviks memiliki warna kemerahan dan sejenis beludru. Penampakan kanal serviks ini disediakan oleh sel-sel silinder tunggal yang terkandung dalam epitelium.

Komponen penting dari saluran serviks adalah kelenjar, fungsinya adalah produksi lendir pelindung secara terus-menerus. Berkat lendir yang dihasilkan, kanal servikal yang sempit melindungi rongga uterus dari penetrasi agen infeksius dari vagina.

Patogenesis

Kanker serviks skuamosa skuamosa merupakan konsekuensi dari proses displastik dan ganas. Di bawah dysplasia menyiratkan proses prakanker, yang merupakan pelanggaran diferensiasi sel dan pematangan.

Diketahui bahwa sel-sel bertingkat datar rata-rata berfungsi pada permukaan serviks, sementara di lapisan basal, elemen-elemen dibulatkan. Dengan displasia, lesi dimulai pada lapisan basal. Secara bertahap, proses displastik mencakup seluruh ketebalan epitel. Sel-sel menjadi tak berbentuk, nukleus mereka berkembang biak, dan pembagian fisiologis menjadi tiga lapisan menghilang.

Sel-sel atipikal tidak dapat berfungsi secara memadai. Seiring waktu, mereka memperoleh tanda-tanda keganasan, yang terdiri dari kemampuan mereka untuk membagi dan tumbuh tak terkendali ke jaringan sekitarnya. Dengan demikian, displasia, terjadi dalam beberapa tahap, menyebabkan kanker serviks non-keratinisasi skuamosa.

  • Grade 1 atau CIN I. Sel-sel atipikal tunggal diamati pada lapisan bawah epitel. Jarang ringan masuk ke kanker dengan sistem kekebalan yang berfungsi secara memadai. Perkembangan onkologi dimungkinkan dengan gangguan bersamaan di dalam tubuh atau pengaruh faktor-faktor negatif. Munculnya kanker serviks keratinisasi keratinisasi diharapkan dalam lima tahun.
  • Grade 2 atau CIN II. Lesi menutupi dua lapisan bawah. Dengan tingkat keparahan displasia yang parah, kanker dapat berkembang setelah tiga tahun.
  • Grade 3 atau CIN III. Keterlibatan ke dalam proses pra-kanker dari seluruh urutan epitel dicatat. Kanker keratin skuamosa terjadi dalam satu tahun.

Displasia adalah kondisi pra-kanker yang benar-benar reversibel. Jika atypia tingkat pertama terdeteksi, pengobatan konservatif mungkin dilakukan. Displasia derajat tiga adalah bentuk kanker pra-invasif. Perawatan melibatkan penggunaan taktik bedah.

Alasan

Proses pra-kanker terjadi karena berbagai alasan. Ginekologi modern belum cukup mempelajari banyak faktor yang mengarah pada munculnya perubahan displastik dan kanker.

Pada 95% pasien kanker dalam smear, HPV dari strain yang sangat onkogenik terdeteksi. Itulah mengapa papillomavirus bertindak sebagai penyebab utama mutasi seluler.

HPV setelah infeksi menembus sel. Virus memiliki efek memproduksi dan mengubah tergantung pada strain. Dengan efek memproduksi, pembentukan neoplasma diamati, misalnya, kutil atau papiloma.

Strain dengan onkogenitas yang tinggi menyebabkan degenerasi sel. Namun, proses ini terjadi dalam sejumlah kecil kasus dan hanya di hadapan kekebalan, patologi hormonal dan lainnya. Pada wanita dengan kekebalan yang kuat, papillomavirus dihilangkan dari tubuh beberapa bulan setelah infeksi.

Faktor-faktor berikut dapat berkontribusi terhadap perkembangan kanker serviks:

  • kehidupan seks awal dan adanya infeksi;
  • proses peradangan dari lingkup ginekologi dalam bentuk kronis;
  • trauma berulang pada epitelium;
  • efek karsinogenik dari smegma laki-laki;
  • patologi latar belakang, misalnya, ectropion, leukoplakia, erosi;
  • merokok;
  • faktor keturunan;
  • stres berkepanjangan;
  • malnutrisi;
  • kondisi lingkungan yang buruk.

Kombinasi beberapa faktor yang merugikan meningkatkan risiko kanker keratinisasi skuamosa.

Klasifikasi

Kanker serviks dapat berkembang dalam berbagai bentuk. Seringkali, hanya mungkin untuk menentukan apakah suatu spesies adalah onkologis dengan menggunakan pemeriksaan histologis.

Esensial adalah penentuan derajat diferensiasi sel, mempengaruhi tingkat pertumbuhan, agresivitas tumor.

  1. Kanker yang sangat terdiferensiasi. Formasi tersebut memiliki prognosis yang menguntungkan karena pertumbuhan yang lambat, non-agresivitas dan tidak adanya metastasis.
  2. Kanker dengan diferensiasi sedang. Ginekolog mengklaim bahwa ini adalah derajat paling umum di mana gejala dan metastasis dapat muncul pada tahap kedua - ketiga.
  3. Kanker yang kurang terdiferensiasi atau tidak terdiferensiasi. Dipercaya bahwa bentuk ini memiliki tanda agresivitas, perkembangan yang cepat, dan munculnya metastasis secara dini. Dengan demikian, tumor tersebut adalah yang paling tidak menguntungkan dalam hal prognosis.

Dalam arah pertumbuhan mereka, tumor diklasifikasikan sebagai:

Menurut tingkat keratinisasi membedakan varietas berikut.

  1. Kanker seram Ini bukan bentuk yang paling umum, karena kanker keratinisasi squamous terdeteksi pada tidak lebih dari 25% kasus. Kanker adalah bentuk dewasa, ditandai dengan komposisi unsur seluler yang berbeda. Struktur kompleks sel mirip dengan epitel skuamosa. Sel-sel dewasa tidak cukup di pinggiran. Mereka dibedakan oleh bentuk bulat mereka dan mengandung satu inti hiperkromik, sebuah pelek sitoplasma sempit. Di bagian tengah ada akumulasi keratin, yang memiliki penampilan formasi merah cerah. Tumor ini disebut sebagai "kanker mutiara."
  2. Kanker non-skuamosa. Bentuk ini lebih umum daripada tipe keratinisasi. Neoplasma diwakili oleh unsur-unsur seluler polimorfik yang mengandung nuklei cukup matang dan dicirikan oleh sejumlah mitosis yang signifikan.

Tahapan

Dalam perkembangan kanker serviks keratinisasi keratinisasi, ada beberapa tahapan yang berhubungan dengan tahapan.

  1. Lokalisasi tumor di serviks. A1 - invasi neoplasia hingga 3 mm. A2 - germinasi hingga 5 mm. B1 - keterlibatan hingga 4 cm. B2 - distribusi lebih dari 4 cm.
  2. Penetrasi tumor di dalam tubuh rahim. A - tanpa perkecambahan di parametria. B - kekalahan membran serosa.
  3. Perkecambahan pendidikan di dinding panggul. A - keterlibatan bagian bawah vagina. Di - penyebaran tumor di dinding panggul.
  4. Kekalahan berbagai organ, termasuk yang berada di luar panggul. Dan - perkecambahan kanker di kandung kemih dan usus. B - metastasis jauh.

Stadium 0 menyiratkan kanker serviks preinvasive. Dalam hal ini, tumor tidak menembus ke saraf, otot dan pembuluh darah, yang diwakili oleh stroma. Jika proses onkologis terdeteksi dan diobati pada tahap ini, penyembuhan lengkap dimungkinkan dengan pelestarian fungsi reproduksi.

Pada tahap A1, kanker microinvasive tersirat. Probabilitas pemulihan pada tahap ini bisa mencapai 100%. Dengan demikian, wanita setelah perawatan yang berhasil dari neoplasma dapat melakukan fungsi kesuburan.

Kanker serviks invasif mencakup tahap A2 - 4B. Prognosis penyembuhan tergantung pada penyebaran unsur-unsur ganas dan kebenaran perawatan.

Symptomatology

Biasanya kanker keratinisasi keratinisasi kerongkongan disertai dengan manifestasi klinis pada tahap kedua atau ketiga. Bagian penting dari waktu, penyakit berbahaya berlangsung tanpa gejala. Dengan tidak adanya gejala, adalah mungkin untuk mendeteksi oncoprocess dengan pemeriksaan profilaksis biasa.

Munculnya gejala dikaitkan dengan pertumbuhan tumor dan keracunan tubuh dengan produk dari aktivitas vitalnya. Gynecologists menyebut gejala berikut kanker serviks keratinisasi keratinisasi.

  1. Sindrom nyeri Munculnya gejala ini disebabkan oleh meremasnya neoplasma jaringan dan organ di sekitarnya, keterlibatan ujung saraf. Rasa sakit dapat dilokalisasi di perut bagian bawah, rektum dan punggung. Nyeri menyertai buang air kecil, buang air besar dan seks.
  2. Sorotan. Padahal, debitnya mungkin memiliki karakter yang berbeda. Wanita dalam siklus reproduksi memiliki debit dan pendarahan intermenstrual. Kadang-kadang ada peningkatan debit selama menstruasi. Ketika tumor membusuk, ekskresi memiliki konsistensi dan jenis kotoran daging dan disertai dengan bau busuk. Jika infeksi terjadi, cairannya bisa bernanah. Jika kapiler limfatik terpengaruh, wanita itu menandai terjadinya lebih banyak putih.
  3. Disfungsi organ di pelvis. Fenomena ini terjadi karena kompresi tumor yang sedang tumbuh. Mungkin ada sering buang air kecil dan sembelit, serta munculnya darah di urin dan kotoran.
  4. Edema. Pembengkakan biasanya berhubungan dengan kerusakan pada kelenjar getah bening di mana metastasis dimulai sejak dini.
  5. Tanda-tanda umum malaise. Seorang wanita dapat terganggu oleh kelemahan, demam ringan, penurunan berat badan dan nafsu makan. Sering mengembangkan anemia dan konsekuensinya dalam bentuk pucat, rambut rapuh dan kuku.

Tanda-tanda karsinoma sel skuamosa keratinisasi serviks uteri hampir tidak mungkin dibedakan dari manifestasi penyakit lain. Untuk mengkonfirmasi atau menyanggah diagnosis, Anda harus berkonsultasi dengan dokter yang akan meresepkan pemeriksaan yang diperlukan.

Metode diagnostik

Deteksi karsinoma sel skuamosa keratinisasi serviks dilakukan dalam proses studi diagnostik yang kompleks. Pada tahap awal diagnosis, hal ini bisa sulit karena tidak terekspresikannya gambaran klinis dan perubahan patologis. Survei ini mencakup beberapa studi dasar.

Pemeriksaan ginekologi

Pemeriksaan serviks melalui cermin merupakan komponen penting dari pemeriksaan apa pun. Namun, dalam proses diagnostik visual, seseorang hanya dapat menduga proses prakanker dan ganas karena warna yang tidak merata dari epitel, kehadiran segel dan peningkatan, dan sekresi patologis.

Onkositologi BTA

Pemeriksaan sitologi direkomendasikan setiap enam bulan untuk mengidentifikasi sel-sel atipikal dan proses prakanker. Apusan ini dikumpulkan oleh cytobrush khusus dari berbagai bagian leher. Kemudian material tersebut diaplikasikan pada slide kaca, yang diwarnai di laboratorium, dikeringkan dan diperiksa di bawah mikroskop.

Kolposkopi

Ketika memvisualisasikan perubahan dalam proses pemeriksaan ginekologi, dianjurkan untuk memeriksa serviks dengan menggunakan kolposkop yang terdiri dari sistem pencerminan dan pembesaran. Jika dokter mencurigai proses prakanker atau ganas, prosedur diperpanjang dan biopsi dianjurkan.

Kolposkopi diperpanjang melibatkan mengobati mukosa serviks dengan larutan asam asetat dan Lugol. Setelah menerapkan larutan asam asetat pada permukaan serviks, bintik-bintik putih mungkin muncul, menunjukkan adanya HPV. Jika, setelah diproses oleh Lugol, ada daerah yang belum dicelup coklat, maka atypia dapat diasumsikan.

Biopsi

Prosedur ini dilakukan jika proses prakanker dan onkologis dicurigai. Dokter mengambil sepotong jaringan epitel untuk pemeriksaan histologis selanjutnya. Melalui histologi, kanker keratinisasi squamous dapat ditentukan, tahap dan derajat diferensiasi sel.

Jika kanker saluran serviks dicurigai, kuretase dilakukan. Ultrasonografi dilakukan untuk menilai kondisi serviks dan organ genital internal lainnya. Dalam beberapa kasus, definisi penanda tumor ditugaskan, yang dapat menunjukkan efektivitas taktik pengobatan yang dipilih. Analisis ini bukan kriteria untuk diagnosis awal kanker serviks keratinisasi keratinisasi.

Metode pengobatan

Pilihan metode perawatan dilakukan oleh dokter, dipandu oleh data hasil pemeriksaan dan karakteristik individu pasien. Perawatan melibatkan operasi, terapi radiasi dan kemoterapi.

Diketahui bahwa dalam kasus nol dan tahap pertama karsinoma sel skuamosa orogovevuyu serviks pasien dapat mengandalkan pemulihan lengkap. Jika seorang wanita dalam usia reproduksi dan sedang merencanakan kehamilan, pengiriman berikutnya, maka operasi pengawetan organ dilakukan kapan pun memungkinkan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa radiasi dapat memiliki efek buruk pada fungsi reproduksi dan menyebabkan menopause dini. Pada pasien yang lebih tua, pengobatan biasanya bersifat radikal.

Teknik Bedah

Pada tahap nol pertama dari karsinoma sel skuamosa orogovevs, konisasi dianjurkan untuk wanita muda. Daerah yang terkena dipotong dalam bentuk kerucut. Pada kasus yang lebih serius, leher rahim dan kelenjar getah bening regional diangkat. Fungsi reproduksi dengan intervensi ini dipertahankan.

Dalam semua kasus lain, pada tahap 0-2, pengangkatan rahim dan leher rahim dianjurkan. Dengan lesi yang luas, amputasi ovarium, tabung, bagian vagina, jaringan di sekitarnya dan kelenjar getah bening adalah mungkin.

Pada tahap 3-4 dari karsinoma sel skuamosa keratinisasi serviks uteri, operasi ini tidak praktis. Ini karena munculnya metastasis, termasuk yang jauh.

Radioterapi

Metode iradiasi telah banyak digunakan dalam pengobatan tumor ganas. Terapi radiasi mempengaruhi unsur sel kanker, menghentikan pertumbuhan tumor.

Radioterapi diterapkan sebelum atau sesudah intervensi dan memiliki tujuan yang berbeda. Sebelum operasi, iradiasi dapat mengurangi jumlah pendidikan, dan setelah intervensi, menghancurkan unsur-unsur kanker yang tersisa.

Iradiasi dilakukan dengan dua metode:

Dengan keterpaparan jarak jauh, paparan sering terjadi. Selama prosedur ini, jaringan kanker dan sehat dihancurkan. Radioterapi intrakaviter dilakukan dengan memasukkan tabung melalui serviks melalui radiasi yang disampaikan. Metode bertindak secara internal dan tidak mempengaruhi seluruh tubuh.

Biasanya, dokter menggunakan kombinasi teknik remote dan intracavitary. Terkadang terapi radiasi intensif digunakan sebagai pengganti operasi.

Kemoterapi

Ini bukan yang utama, tetapi metode perawatan tambahan, yang melibatkan pengambilan obat yang menghancurkan tumor. Selain itu, kemoterapi digunakan untuk menghilangkan gejala karsinoma sel skuamosa keratinisasi uterus serviks.

Kemoterapi dilakukan dengan bantuan obat-obatan dalam bentuk pil dan injeksi. Perawatan kanker squamous non-squamous dapat dilakukan dengan satu atau beberapa cara. Durasi dan jumlah kursus, serta interval antara mereka ditentukan oleh dokter. Menerima obat dapat dilakukan dalam pengaturan rawat inap dan rawat jalan.

Kanker keratinisasi

Kanker ornogus paling sering terjadi pada orang dengan predisposisi genetik. Jenis kanker ini termasuk jenis skuamosa, ketika perubahan struktur terjadi pada sel-sel lapisan spinosus dengan akumulasi keratin berikutnya. Sel-sel kanker secara bertahap mati, membentuk kerak kuning di permukaan pembentukan tumor, diwakili oleh massa keratin.

Penyebab

Sampai saat ini, tidak mungkin untuk mengatakan secara tepat tentang alasan munculnya jenis onkologi ini, karena diskusi tentang masalah ini terus berlanjut. Satu hal yang dibedakan oleh semua dokter, yang dipengaruhi oleh tingkat perlindungan kekebalan yang rendah, serta, seperti yang disebutkan di atas, kecenderungan genetik.

Selain itu, ada faktor yang memprovokasi:

  1. Keturunan (kanker keratinisasi skuamosa dapat berkembang sebagai akibat dari mutasi gen dalam bentuk pelanggaran perlindungan sel antitumoral, disfungsi kekebalan antitumor, pelanggaran pemanfaatan karsinogen).
  2. Terapi imunosupresif, yang dilakukan dalam penyakit autoimun sistemik, yang juga menghambat kekebalan antitumor.
  3. Merokok (dengan merusak selaput lendir produk yang terbakar).
  4. Bahaya pekerjaan (nuklir, metalurgi, pertambangan, pertukangan kayu, industri cat dan pernis).
  5. Ransum nutrisi yang salah tidak hanya mengurangi pertahanan kekebalan tubuh, tetapi juga asosiasi kanker dengan makan sejumlah besar makanan yang berasal dari hewan. Sebaliknya, produk herbal dengan kandungan tinggi selenium, vitamin A, E, askorbat, asam folat, secara signifikan mengurangi risiko terkena kanker.
  6. Alkoholisme.
  7. Cairan pembuangan udara yang terkontaminasi.
  8. Radiasi ultraviolet adalah salah satu faktor paling agresif yang bertindak langsung pada kulit, terutama pada periode 11: 00-16: 00, ketika intensitas radiasi maksimum. Akibatnya, sel menggantikan strukturnya.
  9. Patogen infeksius (human papillomavirus, HIV).
  10. Usia setelah 65 tahun, ketika antitumor, pertahanan kekebalan tubuh berkurang.

Juga, penyakit yang berbeda secara terpisah yang memiliki risiko keganasan. Ini termasuk xeroderma pigmentosum, penyakit Paget, penyakit Bowen, keratosis senilis, tanduk kulit, keratoacanthoma, dermatitis kontak.

Mekanisme pengembangan

Sel kanker ditandai oleh otonomi, yang dimanifestasikan oleh pembagian yang tidak terkendali, peraturan yang tidak ada. Tumor meningkat karena reproduksi sel konstan, dan sel-sel lama tidak mati. Nutrisi dan oksigen diambil dari tumor oleh pembuluh darah baru yang merupakan bagian dari pusat kanker.

Tanduk-oncosis mengacu pada patologi yang berbeda, yang dimanifestasikan oleh munculnya kerak kekuningan pada permukaan tumor karena akumulasi keratin.

Metastasis terjadi dengan menyebarkan sel-sel kanker ke seluruh tubuh. Dengan demikian, fokus sekunder eliminasi terbentuk, di mana tumor ganas berkembang.

Metastasis dilakukan di 98% dari pembuluh limfatik, yang disimpan di kelenjar getah bening, di mana tumor terjadi. Dalam cara hematogen, neoplasma ditransmisikan dalam hampir 2% kasus, ketika sel-sel yang diubah menembus ke dalam aliran darah. Juga, peningkatan tumor diamati dengan implantasi, yang ditandai dengan penyebaran jaringan ganas ke organ-organ tetangga selama kontak mereka.

Fitur khusus

Secara teoritis, jenis kanker keratinisasi adalah mungkin di semua organ dan jaringan, bahkan tanpa adanya tipe sel keratinisasi. Ini disebabkan oleh metaplasia primer, ketika sel-sel normal pertama berubah menjadi tipe keratinisasi, dan kemudian proses maligna berkembang.

Dalam prakteknya, ada beberapa bentuk karsinoma sel skuamosa, terlokalisasi:

  • pada kulit;
  • di tepi bibir;
  • di dalam mulut;
  • saluran uterus uterus;
  • kerongkongan;
  • laring;
  • pohon bronkial;
  • trakea.

Tiga bentuk pertama tumbuh dari sel-sel keratinisasi. Neoplasma onkologis dapat tumbuh eksofitik, yaitu dengan pembentukan nodul padat, atau endofitik, ketika muncul defek ulseratif.

Paling sering dicatat. Dalam 90% kasus mengacu pada tipe keratinisasi. Ini berkembang terutama di daerah terbuka kulit (wajah, sikat, leher).

Tercatat secara lokal gatal, nyeri, terbakar, bengkak, perubahan sensitivitas, kemerahan.

Bibir bawah sering terpengaruh, ditandai dengan kursus yang cepat dan agresif. Lokal dimanifestasikan oleh edema, pemadatan, kemerahan, nyeri, ulkus.

Kanker mulut

Fokus lokal pada pipi, gusi, palatum. Gejala nyeri yang ditandai, peningkatan air liur, bau mulut, pelanggaran proses mengunyah, berbicara.

Diagnosis dan pengobatan kanker keratinisasi

Selama diagnostik, mikroskopi, termografi, endoskopi, dan MRI dilakukan untuk menetapkan proses onkologis dan mendeteksi metastasis. Penanda laboratorium terdeteksi.

Menggunakan sitologi, analisis histologis dari bahan yang diambil dengan biopsi, adalah mungkin untuk menetapkan komposisi sel dan jenis tumor.

Kanker ornogus membutuhkan pendekatan perawatan yang komprehensif, yang meliputi operasi, radiasi, kemoterapi, pengobatan simtomatik yang ditujukan untuk mengurangi rasa sakit, serta mencegah infeksi dan meningkatkan kualitas hidup pasien.

Apa itu kanker sel skuamosa dengan keratinisasi

Terlepas dari kenyataan bahwa para ilmuwan belum menemukan sarana yang mampu mengalahkan kanker, studi yang dilakukan memungkinkan untuk mempelajari masalah sebanyak mungkin dan untuk mengidentifikasi bentuk utama, jenis dan tahapan patologi.

Ini menjadi mungkin untuk melakukan perawatan terapeutik yang jauh lebih baik dan lebih efisien dan memberi banyak pasien kesempatan untuk hidup lebih lanjut.

Tentang penyakitnya

Karsinoma sel skuamosa dengan keratinisasi adalah sifat agresif, neoplasma ganas, yang terbentuk dari sel-sel lapisan kulit epitel dan jaringan lendir.

Anomali ini dibedakan oleh perkembangan situasi yang lambat - interval waktu dari satu tahap penyakit ke yang berikutnya bisa sangat panjang.

Dimulai pada lapisan epitel permukaan, kanker secara bertahap mempengaruhi nodul limfatik yang berdekatan dan kemudian bermetastasis ke organ dan sistem lain dari aktivitas vital tubuh manusia.

Sangat sering, gambaran klinis seperti itu mengarah pada munculnya berbagai kegagalan organ dan kematian secara dini.

Dalam tiga dari empat situasi diagnosis penyakit, itu mempengaruhi area wajah dan tengkorak. Pada saat yang sama, tumor jenis ini lebih sering terdeteksi pada orang dengan kulit berwarna terang, mereka yang tidak mentolerir paparan radiasi ultraviolet.

Kompleksitas penyakit terletak pada kemampuannya untuk tumbuh cukup jauh ke lapisan dalam jaringan, hingga ke otot rangka. Jika penyakit berlanjut dengan latar belakang kankroid, formasi dapat berkembang secara praktis mulai dari saat kelahirannya, tunas internal yang dalam diperbolehkan.

Ada dua jenis kanker dengan keratinisasi:

Dalam kasus pertama, segel adalah bukit di atas permukaan kulit, dan juga ditandai dengan pengisian struktural padat dan basis masif. Di kedua - pembentukan nodal dengan cepat terkena.

Ketika anomali berkembang di dalam tubuh, proses ireversibel terjadi, menghancurkan departemen vaskular, jaringan tulang lunak dan keras.

Awalnya, segel menyerupai plak, lebih padat dari kulit, konsistensi. Warna pigmen di situs lesi menjadi merah muda atau kemerahan, dan lesi ditutupi dengan lapisan cornified bersisik, maka nama penyakit.

Sedikit kemudian, plak digantikan oleh ulkus, ditandai dengan bentuk yang tidak teratur dan kabur, garis luar yang tidak rata.

Selain penyakit kulit mempengaruhi:

  • sistem pernapasan - pada 40% kanker yang terdeteksi, menembus ke dalam zona akar paru dari waktu ke waktu dan sangat sulit untuk didiagnosis;
  • saluran kemih - serviks - yang paling terpengaruh oleh tumor bentuk ini, organ. Awalnya, patologi menyerupai papillomavirus atau kondiloma. Dengan diagnosis yang tepat waktu, prognosis untuk penyembuhan cukup optimis;
  • daerah serviks - kurang terdeteksi dan sulit diobati. Gambaran klinis dan gejala utama sangat kabur.

Alasan

Faktor pencetus utama yang dapat menyebabkan perkembangan sel skuamosa dengan keratinisasi adalah:

  • paparan yang salah terhadap sinar matahari - fluks sinar langsung sangat agresif dan sangat mempengaruhi jaringan, menghancurkan strukturnya pada tingkat sel. Pada saat yang sama, konten kualitatif sel dapat berubah, menyebabkan degenerasi mereka;
  • luka bakar termal atau kimia - fenomena seperti ini benar-benar memecah kisi molekul struktural, menghasilkan abnormal, secara acak mengalikan sel-sel sifat asal ganas, yang, pada kenyataannya, adalah kanker;
  • kontak langsung dengan komponen kimia berbahaya - selama proses produksi, seseorang mungkin dipaksa untuk menerima dosis beracun tertentu, yang, terakumulasi dalam tubuh, menyebabkan pembentukan patologis;

diagnosa kulit - virus Paget, Bowen, pigmenting xeroderma - perjalanan penyakit kronis ini dapat menyebabkan mikrotrauma permukaan dan secara kualitatif mengubah kandungan jaringan.

Proses pembelahan sel pada lesi terganggu dan prosesnya menjadi tidak terkontrol. Setelah waktu yang singkat, zona ini ozlokachestvlyaetsya dan bentuk anomali pra-kanker;

  • Merokok - karsinogen, menembus ke dalam darah, menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk pengembangan proses kanker di daerah yang paling rentan dari tubuh manusia.
  • Dalam artikel ini kami akan menjelaskan cara mendeteksi kanker kelenjar Bartholin pada awal perkembangannya.

    Tahapan

    Untuk lebih memilih pola perilaku untuk pengobatan penyakit, penyakit ini diklasifikasikan ke dalam tahapan berikut:

    • 1 - awal. Lesi minimal, ukurannya tidak melebihi 1-2 cm, Terlepas dari kenyataan bahwa dasar formasi tidak tetap, itu terletak di dalam area yang terkena dan tidak melukai jaringan yang berdekatan. Tidak ada gejala, metastasis tidak terdeteksi;

    2 - tahap ini dibedakan oleh pertumbuhan anomali yang cepat. Penyakit berkembang, area penyebaran sel-sel yang bermutasi meningkat. Namun, tentu saja belum dapat dianggap aktif, karena tumor dapat dikendalikan.

    Dalam beberapa kasus, mungkin ada metastasis jauh dan afeksi kelenjar getah bening nodus langsung;

  • 3 - kanker menyebar ke sebagian besar sistem limfatik, mempengaruhi jaringan di sekitarnya, jaringan dan secara aktif tumbuh menjadi organ dan sistem tetangga. Perawatan pada tahap ini sulit, tetapi masih ada peluang untuk pandangan optimis. Gejala diucapkan dan sering menyakitkan;

    4 - jalan terakhir dari penyakit, stadium. Tidak hanya lembut, tetapi juga jaringan tulang, sendi tulang rawan mengalami proses ireversibel. Bahkan dengan ukuran tumor yang relatif kecil, ia mampu memberi banyak metastasis.

    Hampir semua sendi menjadi tidak bisa bergerak. Pasien menderita stadium 4 sangat sulit. Perawatannya sudah tidak efektif. Satu-satunya hal yang dapat dilakukan dokter adalah meringankan gejala dan memperpanjang usia pasien.

  • Gejala

    Terlepas dari kenyataan bahwa gejala pada tahap awal perkembangan anomali hampir tidak ada, karena tumbuh, tanda-tanda menunjukkan diri. Manifestasi berikut dari kanker keratinisasi squamous dibedakan:

    • peningkatan suhu tubuh - ditandai dengan tingkat pertumbuhan rendah, saat menemani pasien untuk jangka waktu yang panjang dan sulit untuk berhenti;
    • kelelahan, kelemahan - bahkan setelah istirahat yang baik, seseorang merasa lelah. Namun, keadaan ini tidak terkait dengan aktivitas fisik. Penyebabnya adalah peningkatan beban pada tubuh sehubungan dengan penyakit yang berkembang, yang membutuhkan kekuatan tambahan untuk melawan;
    • kehilangan nafsu makan - pasien mulai mengonsumsi lebih sedikit makanan, mencoba menghemat biaya energi yang masuk ke proses pencernaannya;
    • nyeri - tergantung pada lokasi kelainan, tingkat sindrom nyeri mungkin berbeda, tetapi hampir selalu, mulai dari tahap kedua dari perjalanan penyakit, ketidaknyamanan dalam satu derajat atau lainnya dikaitkan dengan patologi;
    • pembengkakan jaringan sekitarnya - ini karena efek negatif dari sel-sel yang bermutasi pada berdekatan, fragmen yang masih sehat;
    • gangguan sensitivitas di situs lesi - ujung saraf kusam sebagai peradangan menyebar, dan pengakhiran mereka sebagian atrofi. Karenanya menurunnya refleks.

    Artikel ini berisi tumor-tumor esofagus jinak.

    Diagnostik

    Untuk definisi penyakit yang lebih baik dan untuk memperoleh gambaran klinis yang rinci, metode diagnostik berikut ini berlaku:

    • PET adalah bentuk diagnosis yang cukup akurat. Ditunjuk tidak hanya pada tahap pemeriksaan, tetapi juga untuk mengembangkan rejimen pengobatan yang optimal, serta setelah terapi, untuk gagasan efektivitasnya. Mendeteksi adanya metastasis di kelenjar getah bening, memantau kemungkinan risiko kekambuhan;
    • endoskopi - metode yang didasarkan pada penggunaan perangkat khusus - endoskopi, yang memungkinkan untuk memeriksa patologi sekitar dan lebih detail dan mentransfer gambar ke monitor. Selain itu, dengan bantuannya mengambil potongan jaringan untuk analisis histologis;
    • X-ray adalah salah satu metode diagnosis tertua, dan dalam satu kasus sangat efektif. Memungkinkan Anda untuk menentukan lokasi segel dan memahami dimensi perkiraannya;
    • CT scan - jika diagnosis dicurigai, dokter dapat meresepkan CT scan jika selama data yang diperoleh ada keraguan tertentu tentang sifat patologi dan tingkat keganasannya. Penelitian secara obyektif menentukan jenis, struktur, bentuk dan ukuran lesi, serta keadaan epitel sel orifisi fokus;
    • MRI - memberikan penilaian mendalam tentang keadaan tumor - memungkinkan Anda memahami struktur, ukuran, bentuk, dan batasnya. Mengidentifikasi tingkat kerusakan pada organ di mana segel terkonsentrasi;
    • biopsi - wajib untuk diagnosis kanker, analisis. Sebuah fragmen dari bahan, diambil di tempat cedera, diberikan untuk pemeriksaan mikroskopis lebih lanjut. Di sana mereka mengungkapkan sifat dan tingkat agresivitas sel, sehingga mengkonfirmasi atau menyangkal keberadaan kanker yang menyengat;
    • penanda tumor - analisis ini kemungkinan besar dapat mendeteksi tumor. Dengan bereaksi terhadap penanda individu yang merupakan karakteristik tumor tertentu, dokter memahami apakah ada semacam sel kanker di dalam tubuh.

    Pengobatan

    Untuk menghilangkan penyakit menggunakan metode pengaruh berikut pada tumor:

    • penghapusan - mengacu pada cara-cara radikal untuk memperbaiki masalah. Tergantung pada tempat lokalisasi, anomali itu sendiri dan jaringan sekitarnya sekitarnya dihapus. Jika situasi mengharuskan, seluruh organ atau departemen yang telah mengalami kanker ireversibel dapat diamputasi;
    • terapi radiasi - dengan diagnosis ini jarang digunakan, karena efisiensi yang tinggi belum terbukti. Dapat ditugaskan di kompleks, sebelum atau sesudah operasi untuk memperbaiki klinik dan mengkonsolidasikan dinamika positif dari intervensi bedah;
    • kemoterapi - adalah penunjukan obat-obatan yang berdampak buruk pada sel-sel kanker, sementara tidak melanggar integritas dan kondisi jaringan yang sehat. Kursus diadakan - durasi dan dosis mereka adalah individu;
    • cryodestruction - prosedur ini terdiri dari mengekspos tumor ke suhu yang sangat rendah. Kemanjuran pengobatan ini belum dikonfirmasi, meskipun hasil positif dicatat. Karena biaya tinggi dan kurangnya peralatan, penggunaan terbatas diterapkan;
    • Terapi photodynamic adalah prinsipnya dalam selektivitas lesi fragmen jaringan tumor. Hal ini dilakukan dengan penggunaan sensitizers, yang memberikan radiasi point-beam, dan oksigen, dilarutkan dalam proses terapi tersebut, masuk ke interaksi kimia dengan sel-sel epitel yang terkena, menyebabkan kematian mereka. Ini diterapkan dalam kompleks.

    Baca lebih lanjut tentang metode terapi photodynamic dalam video ini:

    Prakiraan

    Karsinoma sel skuamosa dengan keratinisasi memiliki prognosis yang kompleks, bahkan dengan deteksi tepat waktu. Hanya perawatan yang dilakukan pada tahap awal dapat memperbaiki situasi.

    Dengan demikian, ambang hidup lima tahun selama terapi intensif dan tergantung pada tahap perkembangan anomali, mengatasi:

    • 1 - lebih dari 92%;
    • 2 - sekitar 60%;
    • 3 - sekitar 35%;
    • 4 - tidak lebih dari 12%.

    Foto: proses pemulihan area kulit setelah pengangkatan tumor

    Terlepas dari statistik yang tidak terlalu optimis, penting untuk memahami bahwa terus-menerus mengabaikan masalah membuat angka-angka ini lebih pesimistis - dalam keadaan yang tidak diobati, penyakit berkembang pesat dan mengambil kehidupan seseorang 2–3 tahun setelah onset penyakit.

    Karsinoma sel skuamosa: penyebab dan prognosis

    Neoplasma ganas, yang terbentuk dari epitel dan selaput lendir - ini adalah kanker sel skuamosa. Onkologi ini berkembang pesat dan cukup agresif. Terbentuk di kulit atau selaput lendir, dan kemudian tumor menginfeksi kelenjar getah bening lokal dan menembus ke organ dan jaringan di sekitarnya, mengganggu struktur dan kinerja mereka. Hasil dari perjalanan penyakit ini adalah kegagalan organ ganda dan kematian.

    Informasi umum tentang kanker skuamosa

    Karsinoma sel skuamosa berkembang dari sel epitel. Dan karena sel kanker terlihat datar di bawah mikroskop, tumor, yang terdiri dari banyak sel seperti itu, disebut "kanker sel skuamosa". Karena epitelium tersebar luas di tubuh, tumor skuamosa dapat memulai pembentukannya di hampir semua organ.

    Ada dua jenis epitel - keratinisasi (ini seluruh kulit) dan non-keratinisasi (selaput lendir seseorang - permukaan hidung, mulut, perut, kerongkongan, vagina, tenggorokan, dll.). Selain sel-sel epitel, neoplasma jenis ini juga dapat terbentuk di organ lain - dari sel-sel yang telah mengalami metaplasia (mereka terlahir pertama sebagai epitel, kemudian kanker).

    Karsinoma sel skuamosa - yang khas

    Perhatikan! Onkologi ini didiagnosis pada sekitar 25% dari semua jenis kanker kulit dan selaput lendir. Dalam kebanyakan kasus (75%) tumor berada di kulit wajah atau kepala.

    Bagian utama pasien dengan diagnosis semacam itu adalah pria setelah 65 tahun. Juga dicatat bahwa karsinoma sel skuamosa (karsinoma sel skuamosa) lebih sering dipengaruhi oleh orang Kaukasia, lebih sering berkulit terang dan berambut merah. Anak-anak dengan jenis onkologi ini jarang sekali sakit, jika ada kecenderungan genetik.

    Penyebab dan faktor risiko

    Ada beberapa faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan karsinoma sel skuamosa:

    • faktor keturunan (predisposisi genetik);
    • merokok, minum alkohol;
    • Radiasi UV;
    • radiasi pengion;
    • menerima imunosupresan;
    • diet tidak sehat;
    • bekerja dalam produksi berbahaya;
    • ekologi buruk;
    • infeksi;
    • umur
    1. Predisposisi genetik dapat diungkapkan oleh faktor-faktor berikut:
      • kegagalan dalam sistem proteksi antitumor. Jika karena suatu alasan terjadi mutasi pada antigen yang menghentikan pembelahan sel, maka proses kanker dapat dimulai;
      • gangguan kekebalan antitumor. Sistem kekebalan mengurangi fungsi protektifnya karena mutasi gen yang terus-menerus terjadi di dalam tubuh dan ini menyebabkan terciptanya kondisi yang menguntungkan untuk perkembangan sel tumor. Mutasi gen diwariskan;
      • gangguan metabolisme karsinogen. Jika ada mutasi gen yang berkontribusi pada dekontaminasi dan penarikan awal karsinogen, risiko berkembangnya tumor meningkat.
    2. Merokok tembakau, baik aktif dan pasif, meningkatkan risiko mengembangkan jenis onkologi di rongga mulut, organ pernapasan dan organ pencernaan. Ketika terbakar, tidak hanya nikotin masuk ke dalam tubuh, tetapi juga produk tembakau lainnya - fenol, kadmium, formaldehida, benzena - bahaya yang telah lama terbukti. Semua zat berbahaya ini, diserap oleh selaput lendir mulut dan saluran pernapasan, memiliki efek karsinogenik lokal, dan melalui aliran darah menyebar ke seluruh tubuh, berkontribusi pada pembentukan kanker di berbagai organ;

    Selain itu, ada jenis tembakau lain - mengunyah, tembakau, penggunaannya dapat meningkatkan risiko onkologi bibir, lidah, organ nasofaring.

    1. Komponen dari semua minuman beralkohol - etil alkohol dapat menyebabkan perkembangan tumor ganas.

    Itu penting! Alkohol meningkatkan permeabilitas sel untuk berbagai karsinogen. Ini juga dikonfirmasi oleh fakta bahwa pecandu alkohol paling sering mendiagnosis onkologi rongga mulut, laring, faring - yaitu, pada organ-organ yang bersentuhan langsung dengan etil alkohol.

    Risiko onkologi meningkat pada mereka yang menggabungkan alkohol dengan merokok (atau cara lain menggunakan tembakau).

    1. Radiasi UV dengan efek jangka panjang pada kulit manusia memiliki efek berbahaya, sebagai akibat dari berbagai mutasi genetik dapat terjadi, dan ini, pada gilirannya, mengarah pada pertumbuhan sel kanker dan mengurangi perlindungan antitumor. Dengan paparan sinar UV yang berkepanjangan, kekebalan antitumor tidak dapat mengatasi gen mutasi yang muncul, dan ini mengarah pada pengembangan karsinoma sel skuamosa.
    2. Radiasi pengion (sinar gamma, sinar-x, helium dan inti hidrogen). Aksi radiasi tersebut memiliki efek merusak pada genom sel, yang menyebabkan mutasi. Sistem kekebalan tubuh manusia juga terpengaruh, yang berarti risiko onkologi meningkat beberapa kali.
    3. Penerimaan imunosupresan, yaitu obat-obatan (azathioprine, mercaptopurine, dll.), yang digunakan dalam berbagai penyakit dan memiliki efek yang menekan pada pertahanan tubuh, serta pada kekebalan antitumor.
    4. Nutrisi yang tidak benar. Kehadiran dalam diet sejumlah besar makanan berlemak dan sangat akut, asin meningkatkan risiko onkologi saluran pencernaan, ginjal. Nutrisi yang seimbang, sebaliknya, menghambat perkembangan;
    5. Bekerja dalam produksi berbahaya melibatkan kontak yang sering dengan zat berbahaya (melalui pernapasan, kontak langsung melalui kulit). Semakin lama kontak tersebut, semakin besar risiko mendapatkan onkologi.
    6. Ekologi buruk. Risiko mendapatkan kanker sangat meningkat pada orang-orang yang tinggal di dekat perusahaan industri.

    Itu penting! Risikonya lebih tinggi di antara penduduk kota-kota besar, karena fakta bahwa jumlah kendaraan jauh lebih tinggi, dan gas buang yang mengandung jelaga, memiliki konsentrasi yang lebih besar di udara perkotaan;

    1. Sudah terbukti secara ilmiah bahwa beberapa jenis infeksi (virus) dapat menjadi provokator untuk munculnya kanker sel skuamosa. Virus semacam itu dianggap:
    • human papillomavirus (koilocytosis berlapis-lapis), yang dapat menyebabkan perkembangan tumor jinak pada kulit dan selaput lendir - papiloma, kondiloma, dan menyebabkan berbagai neoplasia intraepitelial, menyebabkan onkologi serviks;
    • HIV (human immunodeficiency virus) mempengaruhi sistem kekebalan tubuh manusia, yang dapat menyebabkan perkembangan AIDS dan penurunan pertahanan antitumor tubuh.
    1. Umur Dengan bertambahnya usia, seseorang menurun dan mengganggu fungsi sistem kekebalan tubuh dan memperburuk pengenalan sel-sel yang bermutasi, yang berarti bahwa risiko karsinoma sel skuamosa meningkat.

    Selain faktor risiko di atas yang berkontribusi pada pengembangan karsinoma sel skuamosa, ada juga yang disebut kondisi prakanker. Mereka, bukan diri mereka neoplasma ganas, meningkatkan kemungkinan terkena kanker. Kondisi prakanker ini dibagi menjadi kewajiban dan fakultatif.

    Negara-negara wajib meliputi:

    • pigmen xeroderma, penyakit yang ditularkan oleh tipe auto-resesif. Terjadi pada anak-anak dalam 2-3 tahun dan dimanifestasikan oleh kemerahan pada kulit, ekspresi, pertumbuhan jenis kutil. Penyakit ini terjadi karena intoleransi sinar UV, yang pada kontak dengan kulit, merusak DNA, menyebabkan sel bermutasi dan onset onkologi;
    • Penyakit Paget. Paling sering, penyakit ini mempengaruhi wanita. Situs utama lokalisasi penyakit - area ketiak dan alat kelamin. Kelihatannya seperti kemerahan dengan batas-batas yang jelas dan permukaan yang bisa basah atau kering dan terkelupas. Lesi kulit ini dapat berkembang dalam beberapa tahun dan berubah menjadi karsinoma sel skuamosa;
    • Penyakit Bowen. Secara eksternal, ini terlihat seperti beberapa bintik kecil warna merah yang mungkin ada di permukaan tubuh. Seiring waktu, warna merah-coklat bersisik muncul di area neoplasma. Ketika penyakit ini masuk ke dalam karsinoma sel skuamosa (karsinoma sel skuamosa), permukaan plak mulai mengalami ulserasi.

    Kondisi prekanker opsional termasuk penyakit di mana penampilan karsinoma sel skuamosa tidak diperlukan, tetapi risiko kejadiannya cukup tinggi.

    Penyakit-penyakit ini termasuk:

    • tanduk kulit. Ini adalah hiperkeratosis (penebalan stratum korneum epidermis). Perkembangan onkologi dalam kasus ini, penyakit dapat terjadi pada 7-15% kasus;
    • keratosis senilis. Alasan utama untuk penampilan adalah sinar ultraviolet yang mempengaruhi kulit yang terkena. Usia pasien adalah setelah 60 tahun. Risiko kanker ini hingga 25% kasus;
    • keratoacanthoma Kategori usia - setelah 60 tahun. Terletak di kulit wajah atau punggung tangan dalam bentuk formasi melingkar dengan lubang di tengah dengan massa tanduk;
    • dermatitis kontak. Terjadi ketika terkena bahan kimia kulit, ditandai dengan peradangan lokal, pembengkakan dan kemerahan. Dengan proses yang panjang, karsinoma sel skuamosa dapat terjadi.

    Ingat! Kondisi pra-kanker akhirnya dapat berkembang menjadi kanker, tetapi jika selama pengobatan, risiko terkena kanker menurun. Aturan ini dapat dikaitkan dengan kondisi prakanker obligat dan opsional.

    Metastasis

    Koleksi biara ayah George. Komposisi yang terdiri dari 16 herbal adalah alat yang efektif untuk pengobatan dan pencegahan berbagai penyakit. Membantu memperkuat dan memulihkan kekebalan, menghilangkan racun dan memiliki banyak sifat bermanfaat lainnya.

    Pembentukan fokus sekunder (metastasis) dari karsinoma sel skuamosa dapat terjadi dalam beberapa cara. Karsinoma sel skuamosa dapat bermetastasis melalui jalur limfogenous, hematogen, dan implantasi.

    Sekitar 98% karsinoma sel skuamosa bermetastasis dengan cara limfogen, yang terjadi dengan bantuan kelenjar getah bening, hematogen - kanker menyebar dengan darah dan dapat berpindah ke hampir semua organ (sekitar 2% kasus), implantasi - melalui kontak dengan organ tetangga ketika tumor tumbuh menjadi jaringan organ.

    Tahapan perkembangan penyakit dan kualifikasi

    Karsinoma sel skuamosa dibagi menjadi 4 tahap:

    • 1 - ditandai dengan adanya tumor kecil, tidak lebih dari 2 cm;
    • dengan stadium 2 tumor lebih dari 2 cm, dan areanya menjadi lebih besar, tetapi onkologi tidak berperilaku aktif. Kemungkinan metastasis di kelenjar getah bening;
    • pada tahap 3, tumor menyebar ke kelenjar getah bening dan jaringan di sekitarnya;
    • di 4 - neoplasma tidak hanya mempengaruhi jaringan dan tulang, tetapi juga kartilago, ada metastasis jauh, sering dalam bentuk jamak, sendi kehilangan mobilitas.

    Ada beberapa kualifikasi untuk karsinoma sel skuamosa, yang mempertimbangkan berbagai karakteristiknya.

    Menurut histologi, jenis kanker berikut ini dibedakan:

    1. kanker keratinisasi skuamosa (berdiferensiasi);
    2. kanker squamous non-squamous (undifferentiated);
    3. kanker yang kurang terdiferensiasi;
    4. kanker kelenjar germinal.

    Ingat! Ciri khas jenis tumor squamous adalah derajat diferensiasi sel yang membentuk tumor. Kanker terdiferensiasi dibagi menjadi sangat terdiferensiasi (G1), cukup terdiferensiasi (G2) dan berdiferensiasi rendah (G3).

    Di bawah diferensiasi mengacu pada kemampuan sel untuk berkembang untuk melakukan kegiatan yang terdefinisi dengan baik. Semakin kecil tingkat diferensiasi, semakin universal sel. Tingkat diferensiasi mencerminkan tingkat kematangan sel-sel neoplasma, tingkat pertumbuhan dan keagresifannya.

    Deskripsi jenis onkologi ini:

    • kanker diferensiasi skuamosa (keratinisasi skuamosa, sel skuamosa yang agak terdiferensiasi, sel skuamosa dengan keratinisasi, skuamosa sangat berdiferensiasi). Jenis kanker yang sangat berbeda - berarti bentuknya yang kurang mengerikan dan prognosis yang lebih menguntungkan. Tumor menciptakan struktur terbatas - "mutiara" (cangkangnya memiliki warna putih keabu-abuan dengan kilauan). Tergantung pada tingkat diferensiasi sel, varietas ini dibagi menjadi bentuk-bentuk moderat dan sangat terdiferensiasi. Semakin tinggi tingkat diferensiasi sel tumor, semakin baik prognosisnya. Tanda spesifik dari kanker ini adalah adanya epitel skuamous skuamosa horny di bagian luar tumor, yang membentuk perbatasan kekuningan. Jenis kanker ini pada hampir semua kasus terbentuk pada kulit - memiliki lokalisasi eksternal, hampir tidak pernah terjadi pada organ atau jaringan lain;
    • kanker squamous non-squamous (squamous tak berdiferensiasi). Bentuk ini ditandai dengan tingkat keganasan yang tinggi, pertumbuhan yang cepat dan kemampuan untuk cepat bermetastasis. Kanker yang tidak terdiferensiasi dapat berkembang di setiap organ (jaringan), tetapi biasanya berkembang pada selaput lendir (misalnya, pembengkakan synonasal yang tidak terdiferensiasi dari hidung). Pada kulit kanker ini berkembang hanya pada 10% kasus;
    • karsinoma sel skuamosa derajat rendah (derajat rendah) mirip dengan sarkoma karena fakta bahwa ia terdiri dari sel-sel berbentuk spindle. Jenis onkologi ini adalah yang paling ganas dan cepat berkembang. Itu terletak lebih sering pada selaput lendir berbagai organ;
    • Kanker kelenjar-skuamosa (dimorfik) adalah jenis tumor yang terbentuk di organ-organ yang memiliki, di samping selaput lendir, sistem kelenjar (paru-paru, rahim, dll). Kanker kelenjar gonular memiliki prognosis yang buruk, perjalanan penyakit yang cepat dan agresivitasnya yang tinggi.

    Gejala penyakit

    Gejala penyakit tergantung pada lokasi dan organ mana yang terkena. Semua jenis onkologi memiliki tanda-tanda klinis umum yang mencirikan pertumbuhannya.

    Tergantung pada metode pertumbuhan, kanker dapat dibagi menjadi bentuk-bentuk berikut:

    • bentuk eksofitik (papiler) ditandai oleh munculnya nodul, jelas terbatas dari jaringan sekitarnya. Ini dengan cepat tumbuh dalam ukuran, dan menjadi serupa dengan perbungaan warna merah-coklat kembang kol. Permukaan tumor tuberous, dengan rongga dibedakan di tengah. Tumor ini menempel ke permukaan mukosa atau ke kulit dengan kaki yang tipis atau dasar yang luas. Seiring waktu, seluruh permukaan tumor memborok, melewati berbagai endofitik;
    • Bentuk endofitik (infiltratif-ulseratif) memiliki nodul primer kecil, yang cepat memborok dan pada tempatnya muncul satu ulkus besar. Tumor ini bentuknya tidak beraturan, tepi yang padat, bagian bawah kasar, yang ditutupi dengan mekar keputihan dengan bau yang tidak menyenangkan. Ulkus hampir tidak berubah ukurannya, karena tumor menyebar jauh ke dalam jaringan;
    • bentuk campuran menggabungkan semua tanda di atas.

    Spesies

    Kanker kulit

    Neoplasma kulit yang paling umum. Terjadi keratinisasi (90%) dan non-keratinisasi. Biasanya terletak di area kulit terbuka (wajah, leher, punggung tangan). Terjadi nekrosis dan bentuk tumor.

    Dimanifestasikan oleh gejala lokal seperti:

    • pembengkakan dan nyeri jaringan yang berdekatan;
    • gatal, terbakar;
    • pelanggaran sensitivitas;
    • kemerahan pada kulit di sekitar area tumor.

    Kanker batas merah bibir

    Kanker bibir bawah lebih umum daripada bibir atas dan terutama pada pria. Ini berkembang sebagai bentuk keratinisasi (95% kasus). Sering didiagnosis bentuk infiltratif-ulseratif, itu berkembang dengan cepat dan sangat agresif. Bentuk tumor tumbuh lebih lambat dan jarang bermetastasis.

    Kanker mulut

    Berkembang dari epitel lendir langit, gusi, bibir dan pipi. Di antara faktor-faktor risiko lainnya, penyakit semacam itu dapat berkembang sebagai akibat dari seringnya mengonsumsi makanan panas.

    Gejala:

    • rasa sakitnya. Tergantung pada lokasi tumor, rasa sakit yang ditimbulkannya menyebar ke area kepala, telinga, hidung;
    • peningkatan air liur;
    • kesulitan berbicara dan mengunyah;
    • bau mulut. Muncul di tahap akhir penyakit akibat proses kematian jaringan tumor.

    Kanker amandel

    Gejala utama dari jenis onkologi ini adalah kesulitan menelan dan nyeri di orofaring. Pada amandel sendiri mungkin ada fokus yang padat warna keputihan dengan atau tanpa ulserasi.

    Kanker laring

    Gejala-gejalanya adalah:

    • kesulitan bernapas (sulit menghirup dan menghembuskan napas);
    • suara serak (dengan kehancuran pita suara);
    • sensasi benda asing di tenggorokan, nyeri saat menelan;
    • batuk kering dan persisten;
    • hemoptisis

    Kanker trakea dan bronkus (paru-paru)

    Tanda-tanda onkologi trakea dan bronkus:

    • batuk kering dan berkepanjangan, yang tidak dihilangkan dengan obat-obatan antitusif;
    • hemoptisis terjadi ketika nekrosis tumor (dianggap sebagai tanda yang sangat tidak baik);
    • infeksi sering, bakteri dan parasit (pneumonia, dll);
    • kekurangan udara terjadi ketika lumen saluran pernapasan diblokir.

    Kanker kerongkongan

    Penyakit Gastroesophageal (GERD), yang ditandai dengan membuang cairan asam lambung ke esofagus, dapat ditambahkan ke risiko yang dapat memprovokasi onkologi esofagus.

    Lebih sering dengan lokalisasi seperti itu, bentuk tumor kanker didiagnosis. Neoplasma dapat tumbuh menjadi ukuran besar dan memblokir lumen usus.

    Tanda-tanda kanker esofagus:

    • nyeri dada. Mereka dapat terjadi pada tahap akhir perkembangan kanker, ketika tumor dikompresi oleh jaringan sekitarnya dari tubuh dan organ;
    • pelanggaran menelan (disfagia). Pertumbuhan tumor di lumen mengganggu kemajuan makanan - pada awalnya hanya padat, dan kemudian cair dan bahkan air;
    • regurgitasi Pada tumor yang terlalu besar, potongan makanan yang bersendawa setelah beberapa saat mungkin macet;
    • bau mulut terjadi ketika nekrosis (disintegrasi) tumor dan aksesi infeksi;
    • pendarahan terjadi ketika sistem peredaran esofagus dihancurkan. Muntah darah muncul, dan gumpalan berdarah ditemukan di bangku. Gejala ini mengancam nyawa dan membutuhkan perhatian medis segera.

    Kanker rektal

    Karsinoma sel skuamosa rectum dapat memanifestasikan dirinya dengan gejala berikut:

    • pelanggaran kursi (diare menggantikan konstipasi);
    • setelah buang air besar; kepenuhan dari usus;
    • kotoran dalam bentuk pita (selotip);
    • dalam massa feses pencampuran darah, lendir atau nanah;
    • buang air besar yang menyakitkan;
    • nyeri di perut dan anus;
    • inkontinensia feses dan gas (kadang-kadang dengan stadium lanjut).

    Kanker Serviks

    Biasanya, human papillomavirus (hadir dalam 75% wanita yang didiagnosis dengan kanker serviks) menjadi faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan karsinoma sel skuamosa dari rahim serviks.

    Lesi intraepitelial squamous derajat rendah memiliki perubahan yang berhubungan dengan infeksi HPV dari berbagai jenis displasia dan kanker intraepitelial (cr in situ). Pemeriksaan sitologi memungkinkan untuk menilai metaplasia epitel dan membantu menegakkan diagnosis yang benar.

    Gejala penyakit jenis ini tidak spesifik dan mungkin mirip dengan gejala penyakit lain pada sistem genitourinari:

    • pendarahan di luar siklus menstruasi, rasa sakit selama hubungan seksual;
    • nyeri perut bagian bawah;
    • pelanggaran proses buang air kecil dan buang air besar.

    Kanker vulva

    Kanker vulva memiliki berbagai gejala, tetapi bisa hampir asimtomatik sampai tahap terakhir. Eksternal, neoplasma vulva tampak seperti kutil berwarna merah muda cerah (merah atau putih).

    Gejala penyakit ini adalah:

    • gatal dan iritasi karakter paroksismal di daerah organ genital eksternal, terutama di malam hari;
    • ulserasi vulva;
    • nyeri dan indurasi di daerah genitalia eksterna;
    • discharge purulen (berdarah) dari celah genital;
    • pembengkakan pubis, vulva, kaki (dimanifestasikan pada tahap selanjutnya).

    Diagnostik Onkologi

    Proses diagnosis karsinoma sel skuamosa terdiri dari:

    • pemeriksaan pribadi oleh dokter;
    • penelitian instrumental;
    • tes laboratorium;
    • biopsi.

    Pemeriksaan oleh dokter termasuk pemeriksaan pribadi pasien, yang memeriksa penampilan tumor, warna dan tekstur, kehadiran struktur serupa di bagian lain dari tubuh.

    Tahap diagnosis selanjutnya adalah pemeriksaan instrumental, yang meliputi: termografi, pemeriksaan endoskopi, confocal laser microscopy, MRI.

    Termografi adalah metode mengukur suhu di tempat tumor yang dituju, yang membantu menentukan apakah ada kanker atau tidak.

    Endoskopi membantu mempelajari permukaan bagian dalam dari organ yang menarik lebih teliti.

    Endoskopi dibagi menjadi:

    Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, penyakit parasit dan infeksi adalah penyebab kematian di lebih dari 16 juta orang yang meninggal di dunia setiap tahun. Secara khusus, bakteri Helicobacter Pylori ditemukan pada hampir 90% kasus diagnosa kanker lambung. Dari sini mudah untuk melindungi diri Anda dengan.

    Mikroskop pemindaian laser confocal memberikan gambar berlapis-lapis dari lapisan atas kulit dan epidermis. Keuntungan dari metode ini adalah bahwa jenis diagnosis ini dapat dilakukan tanpa terlebih dahulu mengambil materi.

    MRI membantu untuk melihat gambar berlapis berbagai organ dan jaringan tubuh manusia. Sebagai contoh, MRI akan membantu untuk melihat lesi kanker jaringan limfatik di metastasis.

    Jika Anda menduga kanker squamous (spinocellular) dapat ditugaskan untuk tes laboratorium. Analisis umum darah dan urin diresepkan untuk menentukan kondisi umum tubuh manusia dan mengidentifikasi penyakit terkait.

    Studi-studi indikatif utama dapat dianggap penanda sitologi dan tumor.

    Untuk onkologi skuamosa, oncomarker spesifik adalah antigen SCC. Kelebihannya 1,5 nanogram dalam ml dapat mengindikasikan kemungkinan adanya karsinoma sel skuamosa dalam tubuh. Tetapi membuat diagnosis hanya pada hasil penanda tumor tidak dapat diterima, karena peningkatan antigen ini juga dapat terjadi dengan penyakit kulit pra-kanker, dengan gagal hati, dan penyakit kulit lainnya.

    Metode sitologi digunakan untuk mempelajari bentuk, ukuran, struktur, dan komposisi sel tumor, yang diperoleh dengan berbagai cara. Bahan untuk penelitian ini dapat berfungsi sebagai spesimen mikroskopis: kerokan dari rongga mulut, cetakan dari tumor kulit, keputihan, dahak, dll.

    Biopsi adalah tahap akhir penelitian tentang onkologi. Materi yang diambil untuk penelitian (bioptat) diproses secara khusus dan kemudian diperiksa di bawah mikroskop.

    Pengobatan karsinoma sel skuamosa

    Pertanyaan tentang penggunaan setiap perawatan dari jenis onkologi ini diputuskan oleh ahli onkologi. Kriteria utama untuk membuat keputusan seperti itu adalah usia dan kondisi umum pasien. Tumor ganas ukuran kecil diperlakukan menggunakan kuret, elektrokoagulasi, cryodestruction. Ketika menemukan tumor di kulit kepala, metode yang terakhir tidak digunakan.

    Dengan terapi kemo-bedah (menggunakan metode Moss), prognosis untuk karsinoma sel skuamosa sangat menguntungkan (99% efektivitas pengobatan). Jenis perawatan ini efektif untuk tumor dengan batas fuzzy. Secara terpisah, kemoterapi (persiapan topikal) digunakan untuk tumor berukuran kecil untuk mencegahnya tumbuh.

    Pada tahap awal, radioterapi juga memiliki efikasi yang tinggi. Metode photodynamic digunakan ketika daerah mata atau hidung terpengaruh (metode lain dapat merusak penglihatan atau merusak tulang rawan hidung).

    Metode pengobatan tradisional

    Dalam kasus karsinoma sel skuamosa, tidak ada gunanya mengobati diri dan menolak metode terapi tradisional, tetapi pada saat yang sama, dengan izin dokter yang merawat, Anda dapat menggunakan metode tradisional untuk meringankan kondisi pasien.

    Tempat-tempat yang terkena kanker squamous (epidermoid) dapat diobati dengan tingtur tunas birch, juga memiliki efek positif pada kesehatan lotion verbena. Digunakan untuk pengobatan borok dan salep plak, yang terbuat dari biji delima kering dan madu.

    Prediksi Penyakit dan Pencegahan Penyakit

    Untuk mencapai efek yang tinggi, sangat penting untuk mendiagnosa penyakit pada waktunya dan merawatnya dengan tepat. Ketika suatu penyakit terdeteksi pada tahap awal, kemungkinan penyembuhannya sangat tinggi. Setelah perawatan, pasien menjalani hidup di bawah pengawasan dokter.

    Prognosis kelangsungan hidup lima tahun dalam jenis onkologi ini tergantung pada lokalisasi penyakit.

    Dengan onkologi bibir, tingkat kelangsungan hidup lima tahun pada stadium 1 penyakit adalah 90%, pada tahap 2 adalah 84%, pada tahap 3-4 itu adalah 50%. Dengan tumor laring dan esofagus pada semua tahap, prognosis kelangsungan hidup adalah sekitar 10-20%. Dengan neoplasma kulit - pada 1-2-3 tahap - tingkat kelangsungan hidup adalah 60%, dengan 4 - 40%. Dengan onkologi usus dan perut - pada 1 tahap - hampir 100%, dengan 2 -80%, dengan 3 - 40-60%, dengan 4 - hanya 7%. Pada kanker paru-paru, prognosis kelangsungan hidup lima tahun di tahap 1 adalah 30–40%, dalam 2-15–30%, dalam 3–10%, pada tahap 4 - 4–8%.

    Intervensi onkologi pencegahan meliputi:

    • batas waktu di matahari musim panas;
    • Jangan menyalahgunakan mengunjungi solarium;
    • pengobatan dermatitis tepat waktu;
    • penggunaan tabir surya (terutama ketika pergi ke pantai);
    • hati-hati memperhatikan semua jenis perubahan pada kulit (peningkatan ukuran, bentuk dan jumlah tahi lalat, tanda lahir, dll.).

    Jawaban pertanyaan

    Apa itu kanker Cangri?

    Ini adalah onkologi dinding perut anterior, yang dipicu oleh luka bakar dari panci bara yang dipakai oleh orang Himalaya.

    Apa itu kanker payudara invasif?

    Ditemukan pada tahap awal dari onkologi payudara, sebagai suatu peraturan, didiagnosis sebagai "karsinoma invasif". Ini adalah penyakit yang berkembang cepat. Sel yang bermutasi mencoba untuk cepat menyebar ke luar tubuh yang terkena kanker.

    Artikel Lain Tentang Tiroid

    Pada diabetes tipe 2, pemantauan kadar gula darah konstan diperlukan. Untuk normalisasi obat penurun glukosa tersedia dalam tablet. Berkat mereka, seseorang mampu menjalani kehidupan normal, tanpa rasa takut akan kesehatan.

    Progesteron adalah hormon steroid yang diproduksi oleh korpus luteum ovarium, kelenjar adrenal, dan plasenta janin selama kehamilan. Bagaimana progesteron mempengaruhi tubuh wanita, apa konsekuensi dari kekurangannya, dan bagaimana meningkatkan tingkat progesteron dengan cara alami?

    Tingkat normal hormon seks pria menentukan keberadaan jenis kelamin (jenis kelamin) yang sesuai, memastikan berfungsinya sistem reproduksi.