Utama / Hipoplasia

Diabetes - tips dan trik

Kebanyakan pasien pada tahap pradiabetes terus-menerus mendengar satu dan kalimat yang sama, yang karena gangguan toleransi glukosa diabetes mellitus (diabetes) dapat berkembang dan jika tidak ada tindakan yang diambil sekarang, maka penyakit pahit dengan nama yang begitu manis akan memberi Anda koeksistensi yang panjang dan tidak bahagia.

Namun, kebanyakan orang tidak takut dengan kata-kata seperti itu dan mereka terus bertahan dalam perbuatan mereka, terus-menerus memanjakan diri dalam kelemahan yang sangat menyenangkan.

Apa itu toleransi glukosa terganggu (IGT)?

Dasar dari kondisi ini adalah masalah di mana ada akumulasi glukosa dalam darah.

NTG terkait erat dengan konsep lain - dengan glukosa puasa terganggu (NGN). Sangat sering, konsep-konsep ini tidak dapat dipisahkan secara tidak langsung, karena dalam diagnosis sindrom metabolik atau diabetes mellitus per se, kedua kriteria ini, sebagai aturan, saling bergantung.

Mereka matang pada saat ketika salah satu proses metabolisme mulai gagal - karbohidrat, yang mengurangi konsumsi atau pemanfaatan glukosa oleh sel-sel seluruh tubuh kita.

Menurut ICD - 10, kondisi ini sesuai dengan nomor:

  • R73.0 - peningkatan glukosa darah atau hasil tes toleransi glukosa abnormal

Untuk memahami kondisi seseorang pada tahap gangguan metabolik, kriteria glukosa darah digunakan.

Dalam kasus IGT, gula darah akan melebihi norma, tetapi tidak begitu banyak sehingga melebihi ambang diabetes.

Tetapi bagaimana kemudian membedakan antara pelanggaran toleransi glukosa dan gangguan glukosa puasa?

Agar tidak membingungkan dalam kedua konsep ini, ada baiknya meminta referensi ke standar WHO - organisasi kesehatan dunia.

Menurut kriteria yang diterima, WHO NTG ditentukan di bawah kondisi kadar gula plasma meningkat 2 jam setelah latihan yang terdiri dari 75 g glukosa (dilarutkan dalam air), asalkan konsentrasi gula plasma puasa tidak melebihi 7,0 mmol / liter.

IGN didiagnosis jika glikemia tokcik (yaitu pada perut kosong) adalah ≥6,1 mmol / l dan tidak melebihi 7,0 mmol / l, asalkan glikemia 2 jam setelah beban adalah

Akibatnya, ketoasidosis diabetik bisa terjadi. Jika waktu tidak campur tangan, maka orang itu bisa mati, karena sel-sel secara bertahap akan mati, dan darah akan menjadi beracun karena kelebihan glukosa dan akan mulai meracuni seluruh tubuh dari dalam.

  • Masalah dengan pankreas (penyakit, trauma, tumor)

Ketika mereka melanggar fungsi sekretorik utamanya (produksi hormon), yang juga dapat menyebabkan gangguan toleransi glukosa. Pankreatitis adalah salah satu penyakit ini.

  • Sejumlah penyakit tertentu, disertai kegagalan dalam proses metabolisme

Katakanlah, penyakit Itsenko-Cushing, yang ditandai dengan adanya hiperfungsi hipofisis, sebagai akibat dari cedera otak traumatis, gangguan mental yang parah, dll. Ketika penyakit ini merupakan pelanggaran metabolisme mineral.

Dalam tubuh kita, semuanya saling berhubungan dan kegagalan dalam satu sistem pasti mengarah pada gangguan di area lain. Jika ada "program likuidasi" dari kegagalan seperti "tertanam" di otak kita, seseorang mungkin tidak segera belajar tentang masalah kesehatan, yang akan memperlambat perawatannya, karena dia tidak akan mencari bantuan dari dokter tepat waktu, tetapi hanya pada saat-saat terakhir, ketika dia akan mengerti bahwa ada sesuatu yang jelas salah dengannya. Kadang-kadang pada saat ini, selain satu masalah, dia sudah berhasil mengumpulkan sekitar selusin orang lain.

Hal ini juga berkontribusi terhadap perkembangan NTG bahkan dalam beberapa hal ke tingkat yang lebih besar, karena tubuh lemak membutuhkan lebih banyak energi untuk dirinya sendiri dari organ yang paling rajin: jantung, paru-paru, saluran pencernaan, otak, ginjal. Semakin tinggi bebannya - semakin cepat mereka gagal.

  • Gaya hidup menetap

Jika lebih mudah dikatakan, maka sedikit orang yang aktif tidak berlatih, dan apa yang tidak dilatih akan menjadi atrofi sebagai tidak perlu. Akibatnya, ada banyak masalah kesehatan.

  • Penerimaan obat hormonal (khususnya glukokortikoid)

Dalam dunia kedokteran, ada lebih dari sekali pasien seperti itu yang tidak pernah mengikuti diet, memiliki gaya hidup, permen yang disalahgunakan, tetapi menurut kondisi kesehatan mereka, dokter memasukkan mereka dalam daftar orang yang benar-benar sehat tanpa tanda-tanda sindrom metabolik yang akan datang. Benar, itu berlangsung tidak begitu lama. Cepat atau lambat, cara hidup seperti ini terasa. Terutama di usia tua.

Gejala

Jadi kami sampai pada poin paling informatif dalam cerita kami, karena tidak mungkin untuk menentukan sendiri bahwa seseorang mengembangkan pelanggaran toleransi glukosa. Ini asimtomatik, dan kondisinya memburuk pada saat ketika saatnya untuk membuat diagnosis lain - diabetes.

Karena alasan inilah perawatan pasien terlambat, karena orang pada tahap ini tidak tahu tentang masalah apa pun. Sementara itu, NTG mudah diobati, yang tidak dapat dikatakan penyakit gula, yang merupakan penyakit kronis dan belum menjadi subjek pengobatan. Dengan diabetes, Anda hanya dapat menunda beberapa komplikasi awal dan akhir, yang menyebabkan kematian pasien, dan bukan diabetes yang naas itu sendiri.

Dengan perkembangan toleransi glukosa terganggu, seseorang mungkin mengalami beberapa gejala yang merupakan karakteristik diabetes:

  • haus berat (polidipsia)
  • mulut kering
  • dan, sebagai hasilnya, peningkatan asupan cairan
  • peningkatan buang air kecil (poliuria)

Untuk mengatakan dengan pasti bahwa seseorang dengan gejala seperti itu sakit, Anda lihat, itu tidak mungkin. Kondisi ini juga dapat terjadi dengan penyakit menular yang terjadi tanpa peningkatan suhu tubuh, serta di musim panas di panas yang hebat, panas, atau setelah latihan yang intens di gym.

Selain itu, setiap kegagalan dalam metabolisme zat cepat atau lambat menyebabkan penurunan sistem kekebalan tubuh manusia, karena laju perkembangan mekanisme pelindung tergantung pada tingkat metabolisme, yang diatur, pertama-tama, oleh dua sistem: saraf dan endokrin.

Jika proses metabolisme terganggu karena beberapa alasan, maka proses regenerasi jaringan melambat. Seseorang memiliki banyak masalah dengan kulit, rambut, kuku. Penyakit ini lebih rentan terhadap penyakit menular dan, karenanya, lebih sering lebih banyak, lebih lemah secara fisik dan kurang psikologis tidak stabil.

Apa itu pelanggaran toleransi glukosa yang berbahaya

Banyak yang telah memahami bahwa NTG bukanlah keadaan yang tidak berbahaya, karena, dalam arti harfiah dari kata itu, itu menyentuh hal yang paling penting dalam tubuh manusia.

Meskipun, apa yang dapat menjadi tidak penting dalam semua mikrokosmos internal seseorang sulit untuk dikatakan. Semuanya penting di sini dan semuanya saling berhubungan.

Sementara itu, jika Anda membiarkan semuanya berjalan tentu saja, maka diabetes akan diberikan kepada pemilik tubuh yang ceroboh itu. Namun, masalah dengan asimilasi glukosa memerlukan masalah lain - vaskular.

Darah yang bersirkulasi melalui pembuluh darah adalah konduktor utama zat-zat penting dan berharga biologis yang larut di dalamnya. Pembuluh seluruh web mengepang semua partikel bahkan terkecil dari seluruh tubuh kita dan memiliki akses ke organ internal. Sistem unik ini sangat rentan dan bergantung pada komposisi darah.

Sebagian besar darah terdiri dari air, dan berkat lingkungan akuatik (darah itu sendiri, Protestanisme antar sel dan seluler), pertukaran informasi seketika, seketika, seketika disediakan, yang disediakan oleh reaksi kimia sel-sel organ dengan darah dan lingkungan akuatik sekitarnya. Masing-masing lingkungan tersebut memiliki tuas kontrolnya sendiri - ini adalah molekul zat yang bertanggung jawab untuk proses tertentu. Jika beberapa zat terlewatkan atau ada hal meluap-luap, maka otak akan langsung mengenalinya, yang akan segera merespons.

Hal yang sama terjadi pada saat akumulasi glukosa dalam darah, molekul yang, dengan kelebihannya, mulai menghancurkan dinding pembuluh darah karena mereka, pertama, agak besar, dan kedua, mereka mulai berinteraksi dengan zat lain yang terlarut atau terperangkap dalam darah. sebagai respons terhadap hiperglikemia. Akumulasi berbagai zat seperti ini mempengaruhi osmolaritas darah (yaitu, menjadi lebih padat) dan karena interaksi kimia glukosa dengan zat lain, keasamannya meningkat. Darah menjadi asam, yang pada dasarnya membuatnya beracun, beracun, dan komponen protein yang bersirkulasi dengan darah terpapar glukosa dan berangsur-angsur menjadi gula - banyak hemoglobin terglikasi muncul dalam darah.

Darah tebal lebih sulit untuk disaring melalui pembuluh darah - ada masalah dengan jantung (hipertensi berkembang). Padat, itu menyebabkan dinding pembuluh darah untuk memperluas bahkan lebih, dan di tempat-tempat di mana mereka untuk satu alasan atau yang lain telah kehilangan elastisitas (misalnya, selama kalsifikasi, aterosklerosis, atau sebagai akibat dari dislipidemia), mereka tidak dapat menahan beban seperti itu dan meledak. Kapal yang meledak itu dengan tergesa-gesa disembuhkan, dan sebagai gantinya dibentuklah bejana-bejana baru, yang tidak dapat sepenuhnya memenuhi peran yang hilang.

Kami telah menulis jauh dari seluruh rantai efek merugikan dari kelebihan pasokan glukosa pada tubuh, karena melanggar toleransi glukosa, konsentrasi gula tidak begitu tinggi sehingga menimbulkan konsekuensi yang mengerikan. Tapi!

Semakin banyak dan semakin lama hiperglikemia berlangsung, semakin signifikan, semakin terlihat konsekuensinya setelah itu.

Diagnostik

Anda mungkin sudah menduga bahwa mencari tahu tentang IGT hanya mungkin melalui melakukan tes darah laboratorium dalam kondisi tertentu.

Jika Anda mengambil darah dari jari Anda melalui perangkat rumah portabel - pengukur glukosa darah, ini tidak akan menjadi indikator yang signifikan dari apa pun. Bagaimanapun, penting untuk mengambil darah pada titik tertentu dan memeriksa kecepatan dan kualitas penyerapan glukosa setelah konsumsi karbohidrat. Oleh karena itu, untuk diagnosis tidak akan cukup dari pengukuran pribadi Anda.

Setiap ahli endokrinologi akan selalu melakukan sejarah (belajar tentang kondisi pasien, bertanya tentang kerabat, mengidentifikasi faktor risiko lain) dan mengarahkan pasien untuk mengambil serangkaian tes:

Tetapi analisis yang paling signifikan dalam kasus kami adalah GTT:

Yang seharusnya diberikan kepada semua wanita hamil sekitar 24 - 25 minggu kehamilan, untuk mengecualikan diabetes gestasional ibu hamil dan masalah kesehatan lainnya. Setelah melewati analisis serupa selama kehamilan, baik NTG dan NGN dapat dideteksi. Jika, setelah mengambil darah kontrol dari wanita hamil, ada peningkatan glikemia bersandar, dokter tidak akan melanjutkan tes toleransi glukosa. Wanita itu akan dikirim untuk studi tambahan ke departemen endokrinologi, atau tes akan diulang lagi, tetapi setelah beberapa hari.

Tes ini dilakukan dalam beberapa tahap:

  1. Puasa darah (ini adalah indikator kontrol glikemik yang akan diandalkan dokter selama diagnosis)
  2. Beban glukosa (pasien harus minum minuman manis di mana jumlah glukosa yang diperlukan untuk tes dilarutkan)
  3. Setelah 2 jam, mereka akan mengambil darah lagi (untuk memeriksa seberapa cepat karbohidrat diserap)

Menurut hasil tes ini, Anda dapat mengidentifikasi beberapa pelanggaran metabolisme karbohidrat.

Diet yang melanggar toleransi glukosa

Dengan peningkatan kadar gula darah secara berkala tanpa alasan yang jelas, kita dapat berbicara tentang fenomena seperti itu sebagai pelanggaran toleransi glukosa. Dalam dirinya sendiri, itu bukan penyakit, tetapi hanya gejala yang mengkhawatirkan yang menandakan kerentanan seseorang terhadap diabetes, stroke, dan penyakit jantung.

Sangat sulit untuk melacak fluktuasi seperti itu, oleh karena itu agak sulit untuk mendiagnosa gejala seperti itu. Tetapi jika sudah diidentifikasi, itu tidak dapat dibiarkan tanpa perhatian. Untuk mencegah perkembangan diabetes dan komplikasi penyerta akan membantu diet yang tepat.

Bukan hanya makanan

Diet yang melanggar toleransi glukosa ditujukan untuk menstabilkan kadar gula darah dan mengurangi berat badan berlebih, seperti yang biasanya ada pada orang-orang seperti itu. Hasilnya dicapai dengan pembatasan moderat asupan kalori harian dan pengecualian dari itu produk yang memprovokasi peningkatan tajam dalam tingkat glukosa dalam tubuh.

Organisasi rezim hari dan asupan makanan harus berkontribusi terhadap peningkatan metabolisme. Ini dapat dicapai hanya dengan kombinasi diet dan aktivitas fisik yang sedang. Jumlah cairan yang dikonsumsi harus cukup, tetapi tidak berlebihan. Dan perlu untuk mematuhi diet seperti itu sampai tingkat gula kembali normal dan tidak sepenuhnya stabil.

Rekomendasi penting

Ada rekomendasi tambahan yang akan mempercepat perawatan non-farmakologis dan secara signifikan mengurangi risiko transisi intoleransi glukosa terhadap diabetes tipe 2.

Tanpa diet dan pengobatan sejak saat penentuan intoleransi terhadap diagnosis diabetes tidak lebih dari satu tahun. Jadi mereka yang ingin mendapatkan kembali kesehatan harus mengikuti semua aturan dan pembatasan secara ketat.

  1. Nutrisi - pecahan - hingga 6 kali sehari dalam porsi kecil.
  2. Interval antara waktu makan harus sedemikian rupa sehingga perasaan lapar yang kuat tidak terjadi.
  3. Jangan biarkan kelaparan dalam kondisi apa pun, jika tidak setelah makan, rasa panas, pusing, dan gejala tidak menyenangkan lainnya dapat terjadi.
  4. Makan berlebih juga tidak mungkin - kelebihan berat badan mempercepat proses transisi ke diabetes.
  5. Lebih baik jika dokter atau ahli gizi menghitung asupan kalori harian, dengan mempertimbangkan semua karakteristik individu tubuh dan tingkat aktivitas fisik.
  6. Olahraga setiap hari harus menjadi bagian integral dari kehidupan - mereka meningkatkan metabolisme dan memperkuat sistem kardiovaskular.
  7. Makanan yang mengandung karbohidrat cepat dihilangkan dari diet sepenuhnya atau diminimalkan.
  8. Menu harus memiliki banyak makanan kaya serat: buah-buahan, sayuran, sereal.
  9. Jumlah lemak juga terbatas, dan hewan hampir sepenuhnya digantikan oleh sayuran.
  10. Juga lebih baik menolak produk yang kaya kolesterol - mereka menurunkan permeabilitas kapiler.
  11. Sarapan harus diminta, paling lambat satu jam setelah bangun tidur.
  12. Makan malam - 2-3 jam sebelum tidur, terutama dari makanan berprotein. Sebelum tidur, Anda bisa minum segelas kefir.

Pastikan untuk menghabiskan setidaknya satu jam di udara segar. Lebih baik jika waktu ini berlalu bergerak. Biarkan itu berjalan kaki atau bersepeda. Hanya pendekatan terpadu yang akan memberikan hasil yang baik dan mencegah perkembangan penyakit berbahaya.

Menu lengkap

Menu dibuat secara mandiri. Semua produk yang tidak termasuk dalam "daftar merah" diizinkan untuk digunakan, yang kecil dan intuitif. Ini termasuk semua lemak, goreng, manis dan tepung. Jika kita berbicara tentang produk terlarang dengan lebih detail, maka menu tersebut harus dikecualikan:

  • daging berlemak dan ikan;
  • sosis dan daging asap;
  • roti putih dan kue kering;
  • gula gula;
  • buah yang sangat manis: anggur, kismis, pisang;
  • sayuran bertepung: jagung, kentang;
  • pasta bermutu tinggi;
  • krim, krim asam lemak;
  • tepung dan saus lemak;
  • mentega;
  • lemak babi, minyak goreng;
  • minuman beralkohol;
  • soda manis;
  • jus dikemas;
  • teh dan kopi yang kuat.

Susu dan produk susu sangat berguna, tetapi Anda harus memilih mereka yang telah mengurangi persentase lemak. Kacang-kacangan dan biji-bijian - dalam jumlah yang sangat kecil. Madu - tidak lebih dari satu sendok teh per hari. Biji-bijian yang bertunas dan sayuran berdaun hijau sangat berguna.

Menu harian perkiraan pada saat pengobatan intoleransi glukosa mungkin sebagai berikut:

  • Sarapan: bubur dengan susu atau casserole keju cottage; secangkir kakao.
  • Sarapan kedua: 1 hidangan penutup buah atau buah besar.
  • Makan siang: sup atau borscht pada kaldu rendah lemak; daging rebus atau panggang; salad sayuran; sepotong roti hitam; kolak atau jus.
  • Makan siang: buah jeli atau puding susu.
  • Makan malam: hidangan ikan dengan lauk sayuran segar atau panggang (Anda hanya bisa sayuran dalam bentuk apa pun); teh atau kaldu dogrose dengan kue lemon dan biskuit.
  • Pada waktu tidur: segelas kefir atau ryazhenka.

Stabilisasi gula

Umpan balik dan hasil rekomendasi berikut sangat bagus. Setelah sekitar dua minggu (dan dalam kombinasi dengan minum obat sebelumnya), kadar gula darah menstabilkan, keadaan umum tubuh membaik, metabolisme diaktifkan, dan berat badan berkurang secara bertahap.

Diet mengandung banyak serat tumbuhan dan sangat bagus untuk membersihkan tubuh dari racun dan racun. Ini mudah ditoleransi, karena pembatasan diet sangat minim. Sebenarnya, ini adalah sistem nutrisi sehat yang normal, yang merupakan pencegahan terbaik dari perkembangan penyakit apa pun.

Diet untuk gangguan toleransi glukosa dan diabetes mellitus gestasional (GDM)

Semakin sulit bagi saya untuk mempertahankan gula dalam diet, sampai minggu ke-20 itu cukup sederhana, saya bahkan dapat membeli setengah cupcake kecil, sekarang sering setelah makan gula mereka tumbuh di atas 7 hanya jika saya benar-benar mengikuti diet, semuanya beres. Saya memutuskan untuk berbagi dengan para gadis, yang sekarang mencari di jaringan cara makan dengan diagnosis semacam itu.

Angkat 7.00 - segelas air (dalam 30 menit Anda dapat sarapan)

Sarapan pertama (awal, sekitar jam 7.30 pagi) - 150 gr. keju cottage, telur orak-arik dengan sayuran atau sarapan lain tanpa karbohidrat (misalnya, telur rebus dengan ikan atau salad dengan payudara, atau kacang hijau dengan telur). Pada sarapan pertama di pagi hari lebih baik dilakukan tanpa karbohidrat, banyak dari mereka menanam gula di karbohidrat pagi pertama. Jika saya memulai pagi hari dengan oatmeal, maka sepanjang hari gula akan terbang.

Jika protein sarapan pertama, Anda bisa dengan cara setelah dia dan berbaring.

Antara makan, Anda bisa minum teh, teh dengan susu, kopi yang lemah dengan susu (kopi lebih baik hanya sekali sehari). Air juga lebih baik diminum saat makan. Secara umum, air minimal 1,5 liter per hari diperlukan.

Sarapan 2 (karbohidrat, sekitar 9.00 pagi). Setiap butir gula yang tidak naik, tetapi tidak lebih dari 4 sendok: oatmeal di air atau susu, soba, bubur multi-sereal - sekitar 4 sendok bubur siap pakai

Setelah sarapan karbohidrat, lebih baik selama 15-20 menit untuk melakukan sesuatu di sekitar rumah, jangan duduk atau tidur.

Snack: sekitar 11:30 - buah, lebih baik dari satu jenis, yang tidak meningkatkan gula. Saya lebih suka satu apel hijau dan beberapa potong almond atau kacang (kadang-kadang kombinasi dengan kacang memberi Anda lonjakan gula, Anda perlu memeriksa). Bisa berupa segelas berry, 2 kiwi, 1/2 grapefruit

Makan siang: pukul 13.30 Anda harus makan salad besar dulu, berdaun, Anda dapat menambahkan mentimun dan tomat + sendok minyak zaitun dan pukul 13.45 Anda dapat mulai makan makan malam utama: sup sayuran (tanpa kentang), 150 gram sayuran di atas panggangan atau di oven, 100 gr. daging rebus dan 100 gram soba siap pakai, atau 100 gram jelai, atau 100 gram pasta keras (karbohidrat yang tidak meningkatkan gula)

Setelah makan siang, jangan duduk selama sekitar 15-20 menit untuk melakukan sesuatu.

Snack: sekitar 16.30 Sandwich pada roti bran (iris 25-30 gr.) Dengan 1 atau 2 potong keju, atau daging rebus, Anda dapat menambahkan daun tomat, atau mentimun dan salad.

Makan malam: sekitar 18,40 makan salad besar dan pukul 19.00 makan malam. Untuk makan malam, rebus daging atau ikan (Anda bisa di oven) dan sekitar 4 sendok (100 gr.) Lauk + sayuran di oven (kecuali wortel dan bit).

Setelah makan malam, berjalanlah selama satu jam

22,00 Segelas kefir (jika gula di pagi hari tidak tinggi Anda bisa dengan sepotong roti atau kerupuk) dan tidur

Penting: keju cottage tidak pernah dikombinasikan dengan karbohidrat. Wortel lebih baik untuk ngemil mentah. Wortel dan bit rebus pada umumnya, timah lebih baik tidak dimakan.

Jika Anda makan dengan jam dan makan bagian seperti yang ditunjukkan, itu tidak akan lapar. Bahkan pada awalnya sepertinya banyak. Tetapi jika Anda tidak makan karbohidrat, maka keton akan muncul.

Secara umum, sepanjang hari Anda harus makan setidaknya 13 XE untuk wanita hamil, tetapi agar gula tidak naik. Makanan utama harus tidak lebih dari 3-4 XE dan makanan ringan tidak lebih dari 1-2 XE.

Sepotong roti 25 gr. - 1 XE

100 gr. soba rebus - 2 XE (sekitar 4 sendok dengan bukit kecil)

150-200 gr. sayuran dalam oven - 1 XE

Bubur oatmeal untuk susu 100 gr - 1,7 ХЕ

Bubur oatmeal di atas air 100 gr - 1,8 XE

Bubur barley mutiara di air 100 gr - 2,7 XE (gula saya di atasnya tidak meningkat secara dramatis)

Makaroni rebus 100 gr. - 2,4 XE (dan pasta soars)

Apple 100 gr - 1,3 XE

Nah, masuk akal untuk makan setidaknya 13 XE sehari, tetapi agar gula tidak melonjak. Biasanya setelah seminggu diet, Anda mulai mengerti apa itu.

Untuk perhitungan XE ada tabel dan program untuk smartphone.

Saya berharap Anda tidak pernah mengalami ini, tetapi jika Anda telah menemukannya, maka sulit untuk mempertahankan diet gula, tentu saja, saya mematahkan diri, maka saya malu di depan anak-anak.

Penyebab gangguan toleransi glukosa, cara merawat dan apa yang harus dilakukan

Kurang lengkapnya olahraga, malam hari di depan komputer dengan porsi makan malam yang sangat lezat, kilo ekstra... Kami tenang dengan bantuan cokelat, memiliki camilan atau bar yang manis, karena mereka mudah untuk makan tanpa mengganggu kerja - semua kebiasaan ini membuat kami semakin dekat dengan satu Dari penyakit paling umum di abad ke-21, diabetes tipe 2.

Diabetes tidak dapat disembuhkan. Kata-kata ini terdengar seperti sebuah kalimat, mengubah keseluruhan cara yang biasa. Sekarang setiap hari Anda harus mengukur gula darah, tingkat yang akan bergantung tidak hanya pada kesejahteraan Anda, tetapi juga pada panjang sisa hidup Anda. Adalah mungkin untuk mengubah perspektif yang tidak terlalu menyenangkan ini, jika pelanggaran toleransi glukosa terdeteksi pada waktunya. Mengambil langkah pada tahap ini dapat mencegah atau mendorong kembali diabetes mellitus, dan ini adalah tahun, dan bahkan dekade hidup sehat.

Toleransi glukosa terganggu - apa artinya ini?

Karbohidrat apa pun dalam proses pencernaan dipecah menjadi glukosa dan fruktosa, glukosa segera memasuki darah. Kadar gula yang tinggi merangsang aktivitas pankreas. Ini menghasilkan hormon insulin. Ini membantu gula dari darah untuk masuk ke dalam sel-sel tubuh - memacu protein membran yang membawa glukosa ke dalam sel melalui membran sel. Dalam sel, ia berfungsi sebagai sumber energi, memungkinkan proses metabolisme, yang tanpanya fungsi tubuh manusia tidak mungkin.

Dibutuhkan sekitar 2 jam bagi orang biasa untuk mengasimilasi sebagian glukosa yang telah memasuki darah. Kemudian gula kembali normal dan kurang dari 7,8 mmol per liter darah. Jika angka ini lebih tinggi, ini menunjukkan pelanggaran toleransi glukosa. Jika gula lebih dari 11,1, kita berbicara tentang diabetes.

Toleransi glukosa terganggu (IGT) juga disebut prediabetes.

Ini adalah gangguan metabolisme patologis yang kompleks, yang meliputi:

  • penurunan produksi insulin karena fungsi pankreas tidak cukup;
  • penurunan sensitivitas protein membran terhadap insulin.

Tes darah untuk gula, yang dilakukan saat perut kosong, ketika IGT biasanya menunjukkan norma (gula mana yang normal), atau glukosa meningkat cukup tinggi, karena tubuh berhasil memproses semua gula yang masuk ke darah pada malam sebelum tes diambil.

Ada perubahan lain dalam metabolisme karbohidrat - gangguan glukosa puasa (NGN). Patologi ini didiagnosis ketika konsentrasi gula puasa melebihi norma, tetapi kurang dari tingkat yang memungkinkan Anda untuk mendiagnosis diabetes. Setelah jatuh ke dalam glukosa darah, ia memiliki waktu untuk memproses dalam 2 jam, tidak seperti orang dengan gangguan toleransi glukosa.

Manifestasi eksternal dari NTG

Tidak ada gejala nyata yang dapat secara langsung menunjukkan bahwa seseorang memiliki gangguan toleransi glukosa. Tingkat gula dalam darah selama NTG naik tidak signifikan dan untuk periode waktu yang singkat, oleh karena itu, perubahan organ hanya terjadi beberapa tahun kemudian. Seringkali gejala yang mengkhawatirkan hanya muncul dengan kerusakan yang signifikan dalam ambilan glukosa, ketika Anda sudah dapat berbicara tentang onset diabetes tipe 2.

Perhatikan perubahan berikut dalam kesejahteraan:

  1. Mulut kering, penggunaan jumlah cairan yang lebih besar dari biasanya - tubuh mencoba untuk mengurangi konsentrasi glukosa dengan mengencerkan darah.
  2. Sering buang air kecil karena peningkatan asupan cairan.
  3. Tajam naik glukosa darah setelah makan kaya karbohidrat menyebabkan perasaan panas dan pusing.
  4. Sakit kepala disebabkan oleh gangguan sirkulasi darah di pembuluh otak.

Seperti yang Anda lihat, gejala-gejala ini sama sekali tidak spesifik dan tidak mungkin untuk mengidentifikasi NTG atas dasar mereka. Kesaksian glucometer rumah juga tidak selalu informatif, peningkatan gula yang terdeteksi dengan bantuannya memerlukan konfirmasi di laboratorium. Untuk diagnosis IGT, tes darah khusus digunakan, atas dasar itu adalah mungkin untuk menentukan secara tepat apakah seseorang memiliki gangguan metabolik.

Deteksi pelanggaran

Toleransi yang terganggu dapat ditentukan secara andal dengan menggunakan tes toleransi glukosa. Dalam proses pengujian ini, darah diambil dari vena atau jari pada perut kosong dan apa yang disebut "kadar glukosa glukosa" ditentukan. Dalam kasus ketika analisis diulang, dan gula lagi melebihi norma, kita dapat berbicara tentang diabetes mapan. Pengujian lebih lanjut dalam hal ini tidak tepat.

Jika gula pada perut kosong sangat tinggi (> 11,1), kelanjutannya juga tidak akan mengikuti, karena mungkin tidak aman untuk mengambil tes lebih lanjut.

Jika gula roti dalam kisaran normal atau sedikit melebihi itu, lakukan apa yang disebut beban: berikan minum segelas air dengan 75 g glukosa. Dua jam berikutnya akan harus menghabiskan waktu di laboratorium, menunggu gula untuk dicerna. Setelah waktu ini, konsentrasi glukosa kembali ditentukan.

Berdasarkan data yang diperoleh sebagai hasil dari tes darah ini, kita dapat berbicara tentang adanya gangguan metabolisme karbohidrat:

Diet dengan pradiabetes

Deskripsi saat ini mulai dari 07/12/2017

  • Khasiat: efek terapeutik setelah 21 hari
  • Tanggal: hingga satu tahun
  • Biaya produk: 1350-1450 rubel per minggu

Aturan umum

Keadaan metabolisme karbohidrat adalah karena interelasi aktivitas sel-sel pankreas, yang menghasilkan insulin, dan pemanfaatan glukosa oleh jaringan. Pada tahap awal, penggunaan glukosa setelah makan diperlambat - apa yang disebut toleransi karbohidrat terganggu dimanifestasikan, yang menghasilkan peningkatan gula. Pada saat yang sama, kadar gula puasa normal, karena dikompensasi oleh peningkatan sekresi insulin.

Pelepasan insulin berlebih yang konstan menghabiskan sel-sel β, pengiriman glukosa ke berbagai jaringan memburuk, dan hiperglikemia puasa muncul. Istilah "prediabetes" diperkenalkan pada tahun 90-an, dan menggabungkan dua jenis perubahan dalam metabolisme karbohidrat: gangguan toleransi glukosa dan hiperglikemia puasa. Kadang-kadang kedua gangguan ini terjadi pada pasien yang sama. Mereka adalah risiko diabetes, dan melanggar toleransi glukosa ada risiko tambahan penyakit jantung dan vaskular. 300 juta orang di dunia memiliki kondisi ini dan setiap tahun 5-10% pasien dengan gangguan toleransi glukosa mengembangkan diabetes tipe 2. Peningkatan gula darah puasa lebih dari 5,6 mmol / l dengan kombinasi dengan IGT meningkatkan risiko mengembangkan diabetes 65%. Untuk mengidentifikasi gangguan ini, tes toleransi glukosa dilakukan: glukosa darah puasa diukur dan 2 jam setelah minum 75 g glukosa.

Kondisi pra-diabetes dikoreksi oleh nutrisi klinis - Diet №9 direkomendasikan untuk pasien. Diet ini menormalkan metabolisme karbohidrat dan mencegah gangguan lemak. Ini memiliki penurunan yang signifikan dalam asupan karbohidrat (sederhana) dan lemak, kolesterol dan pembatasan garam (hingga 12 g per hari). Jumlah protein dalam kisaran normal. Jumlah karbohidrat yang dikonsumsi dan asupan kalori tergantung pada berat pasien.

Di bawah berat badan normal, 300-350 gram karbohidrat dicerna dengan sereal, roti, dan sayuran.

Ketika kelebihan berat badan, karbohidrat dibatasi hingga 120 gram per hari, sementara mendapatkan jumlah normal lemak dan protein dengan makanan. Pasien juga diperlihatkan hari-hari puasa, karena penurunan berat badan memiliki efek positif pada keadaan metabolisme karbohidrat.

Diet dengan pradiabetes menyediakan pengecualian untuk karbohidrat yang mudah dicerna:

  • kembang gula;
  • gula;
  • macet dan awet;
  • es krim;
  • buah-buahan manis, sayuran, buah beri;
  • roti putih;
  • sirup;
  • pasta.

Disarankan untuk membatasi (terkadang tidak termasuk rekomendasi dokter):

  • wortel, sebagai produk pati tinggi;
  • kentang (karena alasan yang sama);
  • bit, yang memiliki indeks glikemik tinggi, dan setelah menggunakannya, lonjakan tingkat gula terjadi;
  • Tomat karena kadar gula yang tinggi.

Karena diet dalam keadaan pra-diabetes didasarkan pada pembatasan karbohidrat, disarankan untuk memilih buah-buahan yang memiliki indeks glikemik (GI) kurang dari 55: lingonberi, grapefruits, aprikot, cranberry, plum, apel, persik, buckthorn laut, plum, gooseberry, ceri, kismis merah. Mereka harus dikonsumsi terbatas (porsi 200 g). Jika Anda menggunakan makanan dengan GI tinggi, ada peningkatan gula darah yang signifikan, dan ini menyebabkan peningkatan sekresi insulin.

Harus diingat bahwa perlakuan panas meningkatkan GI, jadi bahkan makan sayuran yang diizinkan (zucchini, terong, kubis) dalam semur dapat berdampak buruk pada tingkat gula.

Pastikan untuk masuk ke dalam diet:

  • terong;
  • kubis;
  • selada merah (mengandung banyak vitamin);
  • zucchini dan squash, yang menormalkan metabolisme karbohidrat;
  • labu yang membantu mengurangi glukosa;
  • produk lipotropik (oatmeal, kedelai, keju cottage);
  • produk dengan karbohidrat yang menyerap lambat yang mengandung serat makanan: kacang-kacangan, roti gandum, sayuran, buah-buahan, sereal gandum.

Diet mungkin termasuk pengganti gula (xylitol, fruktosa, sorbitol) termasuk dalam jumlah total karbohidrat. Sakarin dapat ditambahkan ke hidangan pencuci mulut. Dosis harian xylitol adalah 30 g, 1 sdt cukup fruktosa. tiga kali sehari dalam minuman. Ini mungkin varian yang paling sukses dari pengganti gula - ini memiliki kandungan GI dan kalori rendah, tetapi dua kali lebih manis daripada gula. Informasi lebih lanjut tentang makanan akan dibahas di bagian "Produk yang Diizinkan".

Untuk menentukan toleransi terhadap karbohidrat, diet No. 9 ditentukan tidak untuk waktu yang lama. Terhadap latar belakang diet percobaan, gula diuji setiap 5 hari dengan perut kosong. Dengan normalisasi indikator, diet secara bertahap diperluas, setelah 3 minggu menambahkan 1 unit roti per minggu. Satu unit roti adalah 12-15 g karbohidrat dan mereka terkandung dalam 25-30 g roti, dalam 2 buah plum, 0,5 cangkir soba gandum, 1 apel. Memperluasnya selama 3 bulan pada 12 XE, diresepkan dalam bentuk ini selama 2 bulan, dan kemudian menambahkan 4 XE lagi dan pasien melakukan diet selama satu tahun, setelah itu lagi mereka memperluas diet. Jika diet tidak menormalkan kadar gula, ambil satu dosis obat tablet.

Produk yang Diizinkan

Diet yang melanggar toleransi glukosa melibatkan makan roti gandum, dengan dedak dan gandum abu-abu hingga 300 gram per hari.

Diizinkan: daging tanpa lemak dan ayam, yang harus direbus atau dipanggang, yang mengurangi kandungan kalori makanan. Ikan juga dipilih varietas makanan: tombak bertengger, hake, pollock, cod, navaga, tombak. Metode memasaknya sama.

Jumlah sereal dibatasi oleh tingkat individu untuk setiap pasien (rata-rata, 8 sendok makan per hari): barley, buckwheat, barley, oatmeal, millet, legum diperbolehkan. Jumlah sereal dan roti harus disesuaikan. Misalnya, jika Anda telah menggunakan pasta (diizinkan jarang dan terbatas), maka pada hari ini Anda perlu mengurangi jumlah sereal dan roti.

Hidangan pertama disiapkan pada kaldu daging sekunder, tetapi lebih baik pada sayuran. Fokus pada sup sayuran dan jamur, karena mereka kurang kalori dibandingkan dengan sereal. Kentang di piring pertama diperbolehkan dalam jumlah minimum.

Makanan termasuk sayuran yang tidak tinggi karbohidrat (zucchini, terung, labu, mentimun, selada, labu, kubis), yang dapat digunakan direbus atau mentah. Kentang terbatas, dengan mempertimbangkan tingkat karbohidrat perorangan - biasanya hingga 200 g per hari di semua hidangan. Banyak karbohidrat mengandung bit dan wortel, jadi pertanyaan untuk memasukkan mereka ke dalam diet ditentukan oleh dokter.

Produk susu rendah lemak harus harian dalam diet. Susu dan keju cottage tebal yang dikonsumsi dalam bentuk bubur susu dan casserole (keju cottage lebih baik dalam bentuk alami). Krim asam - hanya di piring, dan tidak keju tajam rendah lemak 30% diperbolehkan dalam jumlah kecil.

Buah non-manis diperbolehkan (segar, jeli, mousse, kompot, dan selai xylitol). Diizinkan menggunakan madu untuk 1 sdt. dua kali sehari, kembang gula dengan pengganti gula (produk untuk permen diabetes, kue, wafel). Dalam penggunaannya juga ada norma - 1 permen dua kali seminggu.

Mentega dan berbagai minyak sayur ditambahkan ke makanan siap saji. Telur - dalam jumlah satu per hari dapat digunakan dengan lembut atau dalam bentuk telur dadar. Kopi dengan susu dan teh dengan pemanis, infus dogrose, jus sayuran diperbolehkan.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Tiroiditis autoimun (AIT) ditandai oleh fakta bahwa pertahanan tubuh menghasilkan antibodi terhadap sel-sel kelenjar tiroidnya sendiri. Ini mengarah pada penghancuran tubuh secara bertahap dan pelanggaran fungsi-fungsi dasarnya.

Gejala-gejala pelanggaran kelenjar adrenal sangat beragam dan dapat menyerupai penyakit yang berbeda, sehingga sangat sulit untuk segera membuat diagnosis yang benar. Kelenjar adrenal bertanggung jawab untuk banyak fungsi dalam tubuh manusia.