Utama / Kelenjar pituitari

Prognosis untuk kanker serviks non-tenggorokan pada leher rahim

Kanker non skuamosa skuamosa adalah salah satu tumor ganas yang paling umum pada wanita. Penyakit ini lebih sering dideteksi pada wanita dari usia tiga puluh hingga lima puluh tahun, namun, patologi pada usia yang lebih muda dan dewasa tidak dikecualikan. Prognosis harapan hidup dalam bentuk tertentu karsinoma sel skuamosa tergantung pada tahap di mana proses kanker terdeteksi, sifat penyebaran sel-sel ganas.

Diketahui bahwa kanker, termasuk serviks, sering terdeteksi pada stadium lanjut. Perkembangan kanker non-skuamosa squamous dipromosikan oleh tidak adanya gambaran klinis sampai tahap terakhir, banding dini ke spesialis dan pemeriksaan.

Namun demikian, pengenalan metode penelitian modern, khususnya, instrumental dan laboratorium, memungkinkan untuk mengidentifikasi kanker sel skuamosa nonthreshold pada tahap awal dan secara signifikan meningkatkan prognosis. Kanker serviks skuamosa non-skuamosa pada tahap awal dapat benar-benar dapat diobati.

Struktur

Serviks dianggap sebagai objek perhatian oleh dokter kandungan. Kondisi serviks dapat menunjukkan adanya banyak patologi ginekologi, termasuk inflamasi, prakanker dan ganas.

Sebagai bagian terendah dari rahim, serviks memainkan peran sebagai semacam penghalang. Serviks memiliki struktur yang kompleks. Dalam strukturnya dapat dibagi menjadi dua bagian:

Epitel yang menutupi permukaan serviks juga datang dalam dua bentuk:

  • lapisan tunggal silinder;
  • flat multilayer.

Leher rahim menyerupai tabung otot beberapa sentimeter, dan sebagian besar tidak terlihat dan tidak dapat diakses oleh dokter kandungan untuk diperiksa. Ini yang disebut bagian supravaginal.

Bagian vagina dari ginekolog serviks diperiksa dalam pemeriksaan ginekologi. Di cermin Anda dapat melihat permukaan datar, bahkan warna pucat merah muda.

Gambaran khas dari bagian vagina serviks karena adanya sel-sel datar berlapis-lapis yang membentuk epitelium. Ciri epitelium bagian vagina adalah adanya beberapa lapisan dalam strukturnya.

Dengan demikian, bagian vagina serviks diwakili oleh epitel yang dibentuk oleh lapisan berikut:

  • basal, mengandung unsur seluler bulat yang belum matang dengan satu nukleus besar;
  • menengah, termasuk sel-sel matang yang diratakan dengan inti yang berkurang;
  • superfisial, terdiri dari sel-sel tua yang datar dengan nukleus kecil.

Semua lapisan berada dalam interaksi yang dekat, yang menyebabkan penyebaran proses patologis di seluruh ketebalan lapisan epitel di hadapan karsinoma sel skuamosa. Lapisan basal adalah yang terdalam. Berbatasan dengan stroma yang berdekatan:

Naik di atas, elemen seluler mengalami perubahan. Jadi, di lapisan paling atas, ada sel-sel yang berfungsi dewasa yang memperbarui epitel ketika mereka terkelupas.

Komponen penting dari leher rahim adalah kanal serviks di dalam leher rahim. Saluran ini menghubungkan vagina dan rongga uterus.

Kanalis serviks dilapisi dengan satu lapisan epitel silindris, yang memberi permukaan warna beludru dan kemerahan. Selain itu, saluran serviks menyediakan mekanisme untuk melindungi rongga uterus dari infeksi dari vagina ke rahim. Mekanisme ini melibatkan kesempitan anatomis kanal itu sendiri dan adanya kelenjar yang mensekresi.

Tepi bawah kanalis serviks membentuk os eksternal, yang terbuka di vagina. Dalam kedalamannya yang datar dan silindris berhubungan dengan epitel. Daerah ini disebut zona transformasi. Perlu dicatat bahwa seringkali zona transisi mempengaruhi terjadinya perubahan prakanker dan kemudian ganas.

Mekanisme pengembangan

Sebelum kanker sel skuamosa nonthreshold, proses displastik serviks atau displasia. Dalam proses prakanker ini, pertumbuhan, diferensiasi, pematangan dan penolakan berikutnya dari elemen seluler epitel skuamosa terganggu. Displasia dimulai pada lapisan basal terdalam dan kemudian menyebar ke lapisan atas.

Proses displasia memiliki beberapa derajat keparahan, yang memiliki prognosis yang berbeda.

  1. CIN I. Prognosis ringan menguntungkan, karena perkembangan kanker serviks nonthreshold tidak mungkin. Seringkali, sistem kekebalan tubuh secara independen berupaya dengan perubahan yang telah terjadi, yang menyiratkan munculnya sel-sel atipikal di lapisan basal. Jika tidak, dengan faktor memprovokasi, kanker sel skuamosa non-skuamosa dapat didiagnosis setelah 5 tahun.
  2. CIN II. Dengan keparahan sedang, dua lapisan epitel terlibat dalam proses prakanker. Prognosis pada tahap ini kurang menguntungkan, karena kanker serviks non-keratinisasi dapat berkembang setelah 3 tahun.
  3. CIN III. Tingkat yang parah ditandai dengan kekalahan dari seluruh lapisan epitelial. Pembagian menjadi lapisan-lapisan epitelium menghilang. Menurut prognosis, kanker non-skuamosa dapat didiagnosis setelah satu tahun.

Sel-sel atipikal ditandai dengan ketidakberadaan, kehadiran beberapa nuklei. Dengan akumulasi perubahan kuantitatif dari sifat prakanker, perkembangan baru secara kualitatif berkembang. Seiring waktu, sel-sel kehilangan polaritas mereka, kelengkapan, dan memperoleh aktivitas mitosis yang tinggi.

Bentuk dan tahapan

Diketahui bahwa karsinoma sel skuamosa menempati posisi terdepan di antara kanker serviks. Jenis kanker skuamosa ditandai oleh adanya berbagai jenis dan bentuk.

Seringkali, prognosis kanker serviks tergantung pada derajat diferensiasi sel.

  1. Karsinoma sel skuamosa dengan diferensiasi sedang terjadi pada jumlah kasus yang ada. Tumor ditandai dengan tingkat perkembangan rata-rata dan pembentukan metastasis pada tahap ketiga hingga keempat. Prognosis tergantung pada tahap di mana patologi didiagnosis.
  2. Karsinoma sel skuamosa yang sangat berbeda memiliki prognosis yang menguntungkan karena non-agresivitas, kasus metastasis yang jarang terjadi dan pertumbuhan yang lambat.
  3. Karsinoma sel skuamosa derajat rendah didiagnosis dalam sejumlah kecil kasus dan ditandai oleh prognosis yang buruk. Neoplasma ini bersifat agresif, ditandai dengan perkembangan yang cepat dan awal terjadinya metastasis.

Identifikasi derajat diferensiasi sel untuk menentukan prognosis dimungkinkan melalui pemeriksaan histologis.

Ginekolog juga mengklasifikasikan karsinoma sel skuamosa, tergantung pada tingkat invasi sel-sel ganas.

  1. Invasi pre-invasif atau disebut intraepithelial merupakan karakteristik dari tahap nol. Patut dicatat bahwa dalam klasifikasi patologi ini bertepatan dengan displasia tahap ketiga. Prognosis untuk deteksi tepat waktu dan pengobatan karsinoma sel skuamosa preinvasive baik karena tidak adanya invasi stroma dan risiko metastasis.
  2. Karsinoma sel skuamosa mikroinvasive ditandai dengan adanya tanda-tanda perkecambahan unsur ganas pada stroma hingga kedalaman tidak melebihi 0,3 cm. Ini adalah bentuk onkologi non-agresif, yang dicirikan oleh prognosis yang menguntungkan. Pada tahap ini, risiko metastasis secara praktis tidak ada, respon imun jaringan dan aktivitas antitumor kelenjar getah bening dipertahankan. Transisi ke kanker invasif membutuhkan waktu dua tahun.
  3. Karsinoma sel skuamosa invasif muncul sebagai akibat dari perkembangan tumor, invasi yang dari 3 mm. Dengan demikian, proliferasi fibroblastik, limfoid dan perlindungan plasmacytic menghilang. Bentuk invasif ditandai dengan peningkatan risiko metastasis dan penyebaran tumor di luar perbatasan serviks.

Perkembangan neoplasma ganas dapat terjadi baik dengan keratinisasi dan tanpa itu. Fenomena ini menunjukkan tingkat kematangan seluler. Berdasarkan faktor tersebut, ginekolog membedakan jenis karsinoma sel skuamosa berikut.

  1. Bentuk horny ditemukan pada 25% kasus. Ini adalah spesies dewasa dengan komposisi sel yang berbeda. Elemen-elemen seluler membentuk kompleks. Struktur mereka menyerupai epitel skuamosa. Di pinggiran adalah elemen seluler bulat, ditandai oleh kurang kedewasaan, inti hiperkromik, pelek sempit sitoplasma. Di pusat keratin terakumulasi dalam jumlah besar, membentuk apa yang disebut mutiara kanker. Tumor horny tumbuh perlahan.
  2. Bentuk non-absen didiagnosis pada lebih dari 60% kasus. Dalam proses pemeriksaan histologis, adalah mungkin untuk menentukan unsur seluler polimorfik yang dibedakan oleh inti dengan tingkat kematangan rata-rata, sejumlah besar mitosis. Neoplasma skaramosa non-progresif berlangsung cepat, dan prognosisnya kurang menguntungkan.

Klasifikasi menunjukkan empat tahap oncoprocess.

  1. Ada lesi serviks. A1 - invasi hingga 3 mm. A2 - germinasi hingga 5 mm. B1 - penyebaran sel-sel ganas hingga 4 cm. B2 - keterlibatan epitel lebih dari 4 cm.
  2. Diagnosis cakupan proses onkologi tubuh uterus. A - tanda-tanda keterlibatan parametrium tidak diamati. B - kekalahan membran rahim serosa.
  3. Keterlibatan jaringan yang berdekatan dengan uterus ditentukan. Dan - perkecambahan tumor di sepertiga bawah vagina. B - penyebaran kanker di dinding panggul.
  4. Perkecambahan karsinoma sel skuamosa di organ panggul dan munculnya metastasis jauh. A - kerusakan pada kandung kemih, usus. B - terjadinya metastasis jauh.

Prognosis sangat bergantung pada keberadaan metastasis. Metastasis adalah hasil dari pertumbuhan tumor. Ketika proses kanker berlangsung, beberapa elemen kanker tidak mendapatkan nutrisi yang diperlukan. Dengan demikian, sel-sel dipisahkan dari neoplasma dan disebarkan melalui metode hematogen, limfogen atau implantasi ke seluruh tubuh.

Metastasis pertama terjadi di kelenjar getah bening regional sehubungan dengan fungsinya sebagai "filter". Ketika jumlah sel ganas meningkat, mereka menetap dan berkecambah, membentuk tumor baru. Secara bertahap, penyebaran kanker ke kelenjar getah bening lainnya.

Penyebab, faktor predisposisi

Penyebab pasti munculnya karsinoma sel skuamosa nonthreshold tidak teridentifikasi. Ada hubungan pasti antara onkologi dan beberapa faktor yang memprovokasi, khususnya:

  • patologi latar belakang serviks, misalnya, pseudoerosis dan ektropion;
  • kehidupan seks awal;
  • sifat kacau hubungan intim;
  • traumatisasi epitel serviks;
  • paparan smegma karsinogenik;
  • hereditas yang tidak menguntungkan;
  • merokok;
  • infeksi menular seksual, terutama dalam kombinasi mereka.

Namun, faktor-faktor ini dianggap hanya sebagai risiko tambahan untuk mengembangkan karsinoma sel skuamosa nonthreshold dari rahim serviks. Satu-satunya penyebab onkologi yang terbukti adalah infeksi HPV.

Setelah penetrasi seksual virus papiloma ke dalam sel, beberapa strain dapat menyebabkan mutasinya. Sebagai aturan, risiko ini diamati selama infeksi dengan tipe HPV dengan tingkat onkogenitas yang tinggi. Misalnya, karsinoma sel skuamosa nonthreshold serviks dapat menyebabkan 16 dan 18 jenis virus.

Ginekolog menekankan bahwa karsinoma sel skuamosa non-keratinisasi berkembang dalam kasus luar biasa ketika seorang wanita memiliki gangguan kekebalan. Imunitas yang sehat menghilangkan virus dari tubuh setelah beberapa bulan. Kehadiran HPV dalam tubuh jangka panjang berbicara tentang berbagai patologi, khususnya, dari sifat kekebalan tubuh. Wanita seperti itu berisiko.

Manifestasi klinis

Prognosis kanker sel skuamosa nonthreshold mempengaruhi ketepatan waktu diagnosis dan pengobatan. Sebagai aturan, deteksi dini dan terapi sulit dilakukan jika wanita tidak menjalani pemeriksaan rutin. Hal ini disebabkan tidak adanya manifestasi awal penyakit.

Gejala kanker serviks skuamosa non-skuamosa biasanya muncul pada tahap ketiga hingga keempat, ketika patologi bersifat lanjut dan prognosis yang tidak menguntungkan.

Ginekolog menyebut gejala berikut karsinoma sel skuamosa nonthreshold pada serviks uterus.

  1. Pembuangan memiliki karakter yang berbeda. Wanita melaporkan bercak, asiklik dan kotoran kontak, dan pendarahan. Ketika bergabung dengan infeksi, ekskresi mungkin memiliki konsistensi purulen. Putih yang berlimpah menunjukkan kerusakan kapiler limfatik, dan debit oleh jenis kotoran daging menunjukkan disintegrasi tumor.
  2. Sindrom nyeri Nyeri bisa terasa sakit di alam dan memiliki intensitas yang bervariasi. Wanita mengalami rasa sakit di perut bagian bawah, punggung bawah dan rektum. Rasa sakit dapat menyertai hubungan seksual.
  3. Tanda-tanda kompresi organ internal. Di sekitar rahim adalah kandung kemih dan usus. Oleh karena itu, biasanya dengan kanker leher rahim dan tubuh rahim, ada gangguan dalam fungsi organ-organ ini, misalnya sembelit, sering buang air kecil, darah dalam urin dan kotoran. Seringkali ada rasa sakit saat kencing dan kencing.
  4. Kembung. Gejala ini menunjukkan munculnya metastasis di kelenjar getah bening. Edema dapat diamati dari satu atau kedua sisi anggota badan.
  5. Pelanggaran umum. Ketika bentuk kanker serviks non-keratinisasi diabaikan, tanda-tanda umum onkologi muncul, khususnya, kehilangan kekuatan, kehilangan berat badan dan nafsu makan, demam dan kelemahan konstan.

Munculnya gejala kanker merupakan ciri dari tahap lanjut. Namun, banyak tanda onkologi mirip dengan gejala berbagai penyakit. Untuk menentukan patologi harus diperiksa.

Metode studi diagnostik

Diagnosis yang cermat memungkinkan untuk menentukan fitur dari proses kanker dan meresepkan pengobatan yang memadai untuk tingkat keparahan pengobatan kanker. Ketika mendiagnosis berbagai metode diagnostik dapat digunakan. Dalam karsinoma sel skuamosa non-lapang leher rahim, metode utama investigasi adalah jenis diagnostik berikut.

  1. Usap pada oncocytology. Penelitian ini adalah metode skrining yang memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi perubahan atipikal dan proses inflamasi. Materi diambil oleh cytobrush dari berbagai daerah di leher. Bahan yang diteliti diterapkan oleh spesialis pada kaca, yang diwarnai dan dipelajari di laboratorium di bawah mikroskop.
  2. Pemeriksaan ginekologi. Pemeriksaan visual serviks dengan menggunakan spesimen ginekologi dapat membantu mendeteksi perubahan ganas pada tahap lanjut.
  3. Kolposkopi. Metode ini melengkapi pemeriksaan ginekologi dan dilakukan menggunakan kolposkop. Perangkat ini dilengkapi dengan sistem pencahayaan dan pembesar. Jika dokter dalam proses diagnosis sederhana menentukan perubahan epitelium, studi diperpanjang dilakukan. Larutan asam asetat diterapkan ke daerah leher. Munculnya bintik-bintik putih menunjukkan infeksi dengan HPV. Kemudian epitel diproses oleh Lugol. Kurangnya pewarnaan coklat di beberapa daerah menunjukkan atypia.
  4. Biopsi. Studi ini diperlukan dalam mengidentifikasi tanda-tanda atypia selama kolposkopi. Contoh kecil jaringan diambil, yang diperiksa di bawah mikroskop di laboratorium sebagai bagian dari diagnosis histologis.
  5. Menggores kanalis serviks. RDV dianjurkan pada kasus-kasus kanker yang dicurigai dari saluran leher rahim atau adenokarsinoma.
  6. USG. Pemeriksaan dilakukan dengan menggunakan sensor vagina. Metode ini dapat menentukan penebalan dan neoplasma di serviks. Dengan bantuan USG menilai kondisi organ panggul dan prevalensi proses ganas.

Metode berikut ini juga digunakan untuk mendiagnosis onkologi:

  • konsultasi dokter spesialis terkait;
  • urografi;
  • rektoskopi;
  • MRI;
  • x-ray paru-paru;
  • CT scan;
  • cystoscopy;
  • skintigrafi tulang;
  • limfografi.

Taktik penyembuhan

Pilihan taktik pengobatan ditentukan terutama oleh tahap oncoprocess. Seringkali, spesialis menggunakan kombinasi beberapa teknik untuk meningkatkan prognosis pengobatan.

Intervensi bedah

Teknik ini efektif pada tahap awal kanker serviks skuamosa non-skuamosa. Kadang-kadang intervensi dilengkapi dengan terapi radiasi. Namun, diharapkan bagi wanita muda untuk melakukan operasi tanpa iradiasi agar tidak mengganggu fungsi ovarium.

Dengan kanker non-invasif dan mikro-invasif, konisasi servikal ditandai dengan eksisi dengan pisau bedah, gelombang radio, laser, atau listrik. Eksisi dilakukan dalam bentuk kerucut untuk mengangkat jaringan yang terkena. Trachelectomy juga dimungkinkan. Dalam hal ini, leher rahim, jaringan vagina yang berdekatan dan kelenjar getah bening regional diamputasi. Namun, intervensi ini tidak menghilangkan wanita dari fungsi reproduksi.

Dalam semua kasus lain, intervensi dengan pengangkatan rahim, leher, kelenjar getah bening, tabung, ovarium dan jaringan sekitarnya ditampilkan. Ruang lingkup perawatan bedah tergantung pada tingkat penyebaran proses ganas.

Setelah intervensi, rekurensi karsinoma sel skuamosa nonthreshold serviks dapat terjadi. Iradiasi dan kemoterapi digunakan untuk mencegah dan meningkatkan harapan hidup mereka.

Terapi radiasi

Radiasi atau radioterapi adalah salah satu metode utama pengobatan untuk kanker serviks nonthreshold serviks. Terapi radiasi dapat menghancurkan sel-sel kanker, sehingga mengurangi ukuran tumor. Sebagai akibat dari penggunaan radiasi, proses oncoprocess berhenti, dan progresnya melambat. Prognosis pengobatan saat menggunakan radioterapi lebih menguntungkan.

Terapi radiasi dilakukan:

  • cara intracavitary;
  • dari jarak jauh.

Sering digunakan kombinasi taktik ini untuk meningkatkan ramalan. Dalam kasus metode intracavitary, paparan terjadi karena tabung yang dipasang di leher rahim melalui radiasi yang dipancarkan. Metode ini hampir tidak berpengaruh pada jaringan sehat. Dengan metode jarak jauh, dampaknya memiliki karakter yang diperpanjang. Sebagian kecil sel sehat mungkin rusak.

Selain itu, radioterapi dapat digunakan:

  • sebelum operasi;
  • setelah intervensi.

Jika Anda menggunakan penyinaran sebelum operasi, Anda dapat mengurangi ukuran tumor. Digunakan setelah intervensi, radioterapi menghancurkan sel-sel tumor yang tersisa.

Kemoterapi

Penggunaan obat-obatan yang mempengaruhi tumor, lebih penting daripada karakter utama. Kemoterapi dapat diterapkan sebelum dan sesudah intervensi untuk mengurangi tumor dan menghilangkan unsur-unsur kanker.

Kemoterapi membutuhkan persiapan tertentu, karena efek samping terjadi ketika mengonsumsi obat-obatan. Biasanya, dokter meresepkan teh herbal untuk mencegah efek yang tidak diinginkan dan meningkatkan efektivitas pengobatan.

Kemoterapi dapat dilakukan:

  • satu atau lebih obat;
  • kursus dengan selang waktu beberapa minggu atau bulan;
  • dalam kondisi rawat jalan dan rawat inap;
  • dengan durasi pengobatan yang berbeda.

Kemoterapi dapat mengurangi manifestasi kanker serviks non-skuamosa skuamosa dan meningkatkan prognosis harapan hidup. Pada tahap keempat, kemoterapi digunakan sebagai metode terapi eksperimental dan bersifat paliatif. Prognosis biasanya tidak baik.

Secara umum, prognosis yang menguntungkan ditentukan oleh tahap dan derajat diferensiasi sel. Biasanya, pada tahap nol dan tahap pertama dari karsinoma sel skuamosa nonthreshold serviks, prognosis untuk pemulihan adalah baik. Prognosis untuk tahap kedua menyiratkan kelangsungan hidup lima tahun dalam 50% kasus. Tahap ketiga memiliki prognosis yang kurang menguntungkan. Kelangsungan hidup lima tahun diamati pada 30% kasus kanker serviks non-skuamosa skuamosa.

Karsinoma non skuamosa skuamosa dan kanker

Hari ini, kehadiran neoplasma ganas terdeteksi tidak hanya pada orang tua, tetapi juga pada orang yang lebih muda. Tumor dapat mempengaruhi berbagai organ dan sistem, tumbuh dari sel manapun. Jadi, dari sisi penyakit ganas pada organ-organ sistem pernapasan, kanker non-squamous squamous paling sering terjadi.

Karakteristik umum

Squamous non-keratinized carcinoma adalah tumor yang terbentuk di bawah pengaruh berbagai faktor dari jaringan epitel datar. Paling sering, penyakit ini terdeteksi pada laki-laki pada usia 65 tahun. Sel-sel normal epitel skuamosa mengalami kontinu, tidak terkontrol dan berkepanjangan.

Karena proses ini berlangsung sepanjang waktu, karsinoma tumbuh lebih cepat dan mempengaruhi pembuluh dan organ di dekatnya, menyebabkan kematian jaringan sehat.

Segera, sel-sel ganas mulai terpisah dari lesi tumor primer. Awalnya, mereka bermigrasi ke kelenjar getah bening, dan dengan getah bening menyebar ke organ lain. Setelah beberapa waktu, sel-sel tumor menjadi dapat melakukan perjalanan dengan aliran darah, mempengaruhi organ dan sistem yang jauh dari fokus utama.

Karsinoma sel skuamosa cukup agresif, sehingga penyakit harus dibedakan secara tepat waktu, dibandingkan dengan kondisi serupa lainnya.

Faktor risiko

Saat ini, pertanyaan tentang etiologi tumor masih kurang dipahami. Namun demikian, saat ini ada banyak faktor yang dapat meningkatkan risiko mengembangkan proses ganas beberapa kali. Yang paling teridentifikasi meliputi:

  • Predisposisi keturunan.
  • Pasien berusia di atas 65 tahun.
  • Adanya perubahan inflamasi kronis - laringitis kronis, trakeitis, bronkitis.
  • Penyakit menular yang sering terjadi pada sistem pernapasan.
  • Mengurangi respon imun yang terkait dengan penggunaan obat imunosupresif.
  • Adanya faktor mekanis atau termal, selaput lendir traumatik.
  • Paparan radiasi.
  • Akomodasi dekat perusahaan industri.
  • Kebiasaan buruk (kesalahan diet, penyalahgunaan alkohol dan merokok).
  • Profiteness (bekerja dengan minyak mineral, bahan kimia dan produk batu bara).

Kehadiran salah satu faktor di atas pada seseorang belum menunjukkan bahwa ia akan selalu memiliki proses ganas. Namun, perlu diketahui bahwa kemungkinan mengembangkan karsinoma sel skuamosa meningkat seiring dengan meningkatnya jumlah faktor predisposisi.

Selain alasan-alasan ini, ada sejumlah penyakit yang disebut prakanker, yang cenderung berubah dari waktu ke waktu menjadi tumor ganas. Di bawah pengaruh faktor negatif eksternal, mereka sebagian besar terlahir kembali ke karsinoma sel skuamosa keratinisasi, yang dimanifestasikan oleh tumor pada kulit.

Jenis tumor

Merupakan hal yang umum untuk membedakan beberapa bentuk karsinoma sel skuamosa sesuai dengan sifat pertumbuhan tumor.

Tumor eksofitik memiliki batas yang jelas, permukaan yang gugup, dan dasar seluler yang luas dan lemah. Neoplasma ini cenderung tumbuh dengan cepat. Ciri khas tumor endofitik adalah ulkus dan pembentukan banyak nodul sekunder. Suatu bentuk campuran kanker juga dapat terjadi, di mana ulserasi dan peningkatan neoplasma terjadi secara bersamaan.

Karena ada dua jenis kanker skuamosa, yang berbeda di antara mereka sendiri, dianggap bahwa proses ganas dapat mempengaruhi sel-sel dengan keratinisasi (kanker sel skuamosa dengan diferensiasi yang tinggi dan cukup) dan tanpa (kanker sel skuamosa yang tidak terdiferensiasi).

Dengan mempertimbangkan fakta bahwa hanya integumen yang sebagian besar ditutupi dengan epitelium keratinisasi, dalam praktek klinis pasien dokter THT dengan jenis onkologi ini tidak ditemukan.

Karsinoma sel skuamosa tanpa keratinisasi mengandung sekelompok sel kanker yang tidak berdiferensiasi, dimana keganasan tumor yang tinggi dikaitkan. Dalam struktur morfologinya, sangat mirip dengan sarkoma, yang disebabkan oleh adanya sel-sel berbentuk spindle.

Epitelium non-keratin mendasari semua selaput lendir, oleh karena itu, pada pasien otolaryngology dengan karsinoma sel skuamosa dari rongga mulut, tenggorokan, bronkus dan paru-paru cukup umum.

Gejala karsinoma sel skuamosa

Gambaran klinis penyakit ini tergantung langsung pada lokasi keganasan.

Kanker laring

Patologi ini menyumbang 60% dari total jumlah semua tumor organ. Sedangkan untuk tumor dengan lokasi yang berbeda, penyakit ini ditandai dengan periode asimptomatik yang panjang.

Seseorang pemberitahuan kerusakan kondisinya agak terlambat, ketika tumor mencapai ukuran di mana ia dapat memblokir lumen laring dan menyebabkan gejala berikut:

  • Kesulitan bernapas yang sama saat menghirup dan menghembuskan napas.
  • Nyeri saat menelan.
  • Munculnya suara serak.
  • Kehilangan kemampuan berbicara (dengan proses yang berkepanjangan).
  • Batuk yang tidak dapat diobati dengan obat antitusif.
  • Sensasi memiliki benda asing atau koma di tenggorokan.

Bentuk-bentuk exo- dan endofitik dari penyakit ini muncul dengan frekuensi yang sama, namun, yang lebih agresif adalah karakteristik yang terakhir.

Trakea, bronkus, dan kanker paru-paru

Untuk penyakit ini, manifestasi klinis pertama dianggap:

  • Munculnya batuk kering, paroksismal.
  • Kesulitan bernafas.
  • Nyeri di dada.

Pada tahap selanjutnya dari perkembangan penyakit, hemoptisis diamati karena kerusakan pada pembuluh darah.

Dalam kasus mendeteksi tumor di rongga mulut, bentuk histologis karsinoma sel skuamosa sebagian besar terdeteksi selama pemeriksaan histologis. Ini ditandai dengan rasa sakit, peningkatan sekresi kelenjar ludah dan adanya bau yang tidak menyenangkan dari mulut.

Perlu diperhatikan bahwa dalam kasus karsinoma trakea, bronkus dan paru-paru, kejadian pneumonia bakteri meningkat secara signifikan.

Diagnosis kanker

Diketahui bahwa metode penelitian laboratorium dalam diagnosis tumor ganas pada sistem pernapasan tidak cukup informatif. Namun, menentukan konsentrasi penanda tumor karsinoma sel skuamosa dapat membantu menduga adanya onkologi.

Perlu untuk mempertimbangkan fakta bahwa menggunakan metode ini tidak mungkin untuk mengidentifikasi lokalisasi neoplasma, serta fakta bahwa penanda ini dapat ditingkatkan pada penyakit lain - kondisi prakanker kulit, eksim, psoriasis dan gagal hati.

Metode diagnostik paling informatif yang memungkinkan Anda untuk akhirnya menentukan diagnosis, tahap penyakit, termasuk:

  • Pencitraan resonansi dan pencitraan resonansi magnetik. Metode presisi tinggi yang memungkinkan identifikasi non-invasif tumor ganas primer, serta visualisasi fokus metastasis yang ada.
  • Laryngo atau bronkoskopi diikuti dengan pengambilan sampel biopsi. Metode ini sangat informatif, tetapi ada risiko perdarahan atau infeksi selama prosedur.

Pilihan metode diagnostik dan evaluasinya harus dilakukan hanya oleh spesialis yang sangat terspesialisasi.

Keparahan proses patologis

Untuk menentukan stadium penyakit tentu mempertimbangkan ukuran tumor dan derajat distribusinya. Dengan demikian, ada klasifikasi TNM, menurut yang T - menunjukkan ukuran tumor, N - kehadiran lesi pada bagian kelenjar getah bening, M - penampilan sel-sel ganas di organ jauh.

Ada 4 tahapan karsinoma sel skuamosa:

  • Tahap pertama (T1N0M0 atau T2N0M0) mengungkapkan neoplasma, ukurannya tidak melebihi 5 cm. Kelenjar getah bening tidak rusak, tidak ada metastasis.
  • Tahap kedua (T3N0M0 atau T4N0M0) - ukuran tumor melebihi 5 cm, dapat berkecambah di jaringan tetangga.
  • Tahap ketiga (T1–4N1–2M0) - tumor mungkin memiliki ukuran yang berbeda, tetapi pada saat yang sama lesi metastasis dari kelenjar getah bening terdeteksi.
  • Tahap keempat T1–4N1–2M1 - neoplasma dengan berbagai ukuran, metastasis di kelenjar getah bening dan organ jauh terdeteksi.

Menetapkan tahap proses ganas memungkinkan untuk menentukan taktik pengobatan dan mengevaluasi prognosis untuk satu atau varian lain dari perkembangan penyakit. Secara statistik terbukti bahwa prognosis yang paling mengecewakan berkaitan dengan pasien dengan kanker laring sel skuamosa - tingkat kelangsungan hidup lima tahun pada semua tahap penyakit hanya 10-20%.

Karsinoma sel skuamosa: klasifikasi, diagnosis dan pengobatan

Kanker adalah proses tumor yang bersifat ganas, tumbuh dari jaringan epitel. Jaringan ini terletak tidak hanya di permukaan kulit, karena banyak yang salah percaya, tetapi juga melapisi permukaan sistem reproduksi, saluran kemih dan saluran udara, saluran pencernaan, dll.

Semua struktur ini dengan cara tertentu berkomunikasi dengan lingkungan eksternal, zat berbahaya dan karsinogenik, yang meningkatkan kemungkinan onkologi ganas. Ada beberapa jenis kanker, tetapi epitel skuamosa mempengaruhi karsinoma sel skuamosa.

Konsep

Karsinoma sel skuamosa disebut proses tumor ganas yang berkembang dari epitel kulit atau jaringan lendir.

Bentuk onkologis seperti itu adalah karakteristik dari kursus agresif dengan perkembangan yang cepat.

Proses kanker dimulai di kulit atau lapisan mukosa, tetapi sangat cepat menyebar ke kelenjar getah bening lokal, jaringan tetangga dan struktur organik, menghancurkan struktur mereka dan merusak aktivitas mereka. Akibatnya, kegagalan skala multi-organ terbentuk, yang menyebabkan kematian.

Organ apa yang terpengaruh?

Seperti telah disebutkan, karsinoma sel skuamosa biasanya menyerang organ-organ dengan epitel skuamosa.

Struktur serupa hadir dalam berbagai sistem dan organ:

Kanker paru-paru sel skuamosa dianggap yang paling umum, diikuti oleh onkologi serviks ganas. Onkologi skuamosa menempati salah satu tempat pertama dalam hal prevalensi, dan karena itu merupakan masalah serius.

Klasifikasi

Onkologi skuamosa diklasifikasikan menurut beberapa prinsip.

Prevalensi kanker bersifat invasif dan mikro-invasif.

Menurut tingkat diferensiasi sel, orogovevayuschy, non-keratinisasi dan karsinoma sel skuamosa berdiferensiasi rendah dibedakan.

Karsinoma sel skuamosa juga diklasifikasikan menurut stadium, bentuk tumor, dll.

Kanker keratinisasi skuamosa

Pertumbuhan dan pertumbuhan yang lambat merupakan ciri khas dari oncoform ini. Perbedaan utamanya adalah adanya sel kanker yang terdiferensiasi, yang terdiri dari tumor kanker. Terbentuk dari "mutiara" - struktur terbatas yang memiliki permukaan mengkilap putih keabu-abuan.

Dari sudut pandang prognostik, bentuk karsinoma sel skuamosa ini secara kondisional dianggap yang paling menguntungkan.

Kanker ornogus dapat memiliki bentuk yang sangat atau agak berbeda. Selain itu, dengan peningkatan tingkat diferensiasi, keberuntungan perkiraan juga meningkat, karena formasi tersebut berkembang jauh lebih lambat.

Manifestasi karakteristik lain dari karsinoma sel skuamosa yang terdiferensiasi adalah adanya partikel bersisik yang bersisik, yang terletak di sisi luar formasi dan membentuk tepi kekuningan.

Bentuk tanduk onkologi skuamosa hampir selalu terbentuk pada permukaan kulit, meskipun dalam kasus luar biasa dapat ditemukan di struktur tubuh lainnya.

Tidak berduri

Bentuk non-hormonal dari karsinoma sel skuamosa membentuk akumulasi struktur sel yang tidak terdiferensiasi, yang mengapa ia memiliki indeks keganasan tertinggi, kursus agresif dan perkembangan cepat.

Bentuk kanker seperti ini dapat terbentuk pada organ apa saja, tetapi lebih sering ditemukan pada jaringan mukosa. Pada kulit seperti oncoform terdeteksi hanya dalam 1 kasus dari 100, yaitu 10%.

Diferensiasi buruk

Onkologi skuamosa jenis kelas rendah memiliki banyak kesamaan dengan formasi sarkomatosa, karena terdiri dari struktur seluler berbentuk spindle.

Kanker tersebut ditandai dengan peningkatan keganasan dan perkembangan yang cepat.

Mikrofotografi karsinoma sel skuamosa dengan diferensiasi buruk

Untuk karsinoma sel skuamosa kelas rendah, lokalisasi terutama diamati pada jaringan mukosa dari berbagai struktur organik.

Ferrous

Onkologi skuamosa glandular biasanya terbentuk pada struktur organik yang memiliki, di samping selaput lendir, jaringan kelenjar yang luas, misalnya, di uterus atau jaringan paru-paru.

Tumor, di samping komponen epitel skuamosa, juga mengandung struktur kelenjar, yang secara negatif mempengaruhi proses onkologi.

Paling sering, seperti oncoform skuamosa terlokalisasi dalam jaringan rahim, ditandai dengan perkembangan agresif dan cepat, memiliki prediksi yang kurang baik.

Invasif

Tingkat invasif yang tinggi menunjukkan kemampuan oncoprocess untuk tumbuh menjadi struktur yang berdekatan dengan tumor dan kelenjar getah bening lokal.

Kanker invasif memiliki prognosis yang kurang menguntungkan daripada non-invasif, tetapi jika dideteksi lebih awal, itu adalah pilihan yang baik untuk terapi antitumor kompleks tertentu.

Alasan

Sulit untuk secara akurat menentukan penyebab perkembangan onkologi skuamosa. Yang sangat penting dalam proses ini adalah resistensi patologis yang rendah terhadap sel kanker dan adanya faktor perusak spesifik seperti:

  1. Paparan radiasi (untuk orang yang bekerja di bidang manufaktur nuklir, dengan penyalahgunaan prosedur diagnostik menggunakan sinar-X, sinar gamma, dll.);
  2. Lingkungan ekologi yang agresif (atmosfir tercemar yang dekat dengan perusahaan industri, serta di wilayah metropolitan besar);
  3. Penyalahgunaan ultraviolet (sering dan banyak jam paparan sinar matahari atau di solarium menyebabkan mutasi genetik yang memprovokasi terjadinya sel-sel ganas yang abnormal);
  4. Kecanduan nikotin dan alkoholisme;
  5. Kecanduan genetik;
  6. Mengambil tindakan imunosupresif obat, menekan sistem kekebalan (Mercaptopurin atau Azathioprine);
  7. Kebiasaan makan yang tidak sehat;
  8. Kehadiran bahaya industri (dari penambang, cerobong asap, ahli metalurgi atau industri pengerjaan kayu);
  9. Lesi infeksi (HIV atau HPV);
  10. Fitur usia (setelah 65).

Selain itu, berbagai jenis kondisi kulit patologis prakanker seperti sindrom Bowen, pigmen xeroderma, patologi Pedzhet, tanduk kulit atau keratosis senilis, dermatitis kontak, keratoacanthoma, dll meningkatkan kemungkinan mengembangkan karsinoma sel skuamosa.

Gejala

Manifestasi klinis dari onkologi skuamosa disebabkan oleh lokalisasi spesifik dari proses tumor, namun, semua jenis kanker tersebut memiliki beberapa karakteristik umum.

Karsinoma sel skuamosa dapat berkembang dalam beberapa bentuk klinis: infiltratif-ulseratif, papiler, atau campuran.

  • Bentuk klinis infiltratif-ulseratif atau endofitik dari karsinoma sel skuamosa ditandai dengan adanya ulserasi fokus nodal primer di mana bentuk ulkus besar. Garis luar tidak teratur adalah ciri khasnya, ujung-ujungnya lebih padat dan terletak di atas pusat, bagian bawah ulkus berwarna keputihan, kasar dan mengeluarkan bau busuk. Proses tumor tumbuh dan menyebar secara invasif, yaitu tumbuh jauh ke dalam jaringan, sehingga munculnya ulkus secara praktis tidak meningkat. Tetapi otot dan jaringan tulang, struktur di dekatnya, dll., Cepat terpengaruh.
  • Oncoform klinis papilaris atau eksofitik klinis dibedakan dengan adanya fokus nodular yang secara jelas dipisahkan dari struktur yang berdekatan, yang secara bertahap tumbuh dan menjadi semakin besar. Akibatnya, tumor warna merah-coklat, mirip dengan cauliflower, terbentuk. Ini memiliki permukaan kasar yang tidak rata dengan takik yang terlihat jelas di tengahnya. Tumor-tumor ini berada di kaki atau secara luas, dapat secara bertahap tumbuh dan bergerak ke dalam bentuk klinis infiltratif-ulseratif.

Tanda-tanda klinis yang tersisa disebabkan oleh lokasi dari proses tumor. Sebagai contoh, kanker kulit sel skuamosa ditandai oleh adanya tumor yang nyeri dan gatal, pendarahan, dengan pembengkakan dan kemerahan di sekitar lesi.

Kanker paru-paru jenis ini disertai dengan suara serak dan batuk yang tidak dapat disembuhkan, penurunan berat badan yang tidak masuk akal dan sensasi nyeri di dada, keluarnya sputum mukus dan berdarah serta hipertermia konstan.

Dan untuk karsinoma sel skuamosa rahim, perdarahan uterus dan pemutihan, nyeri perut dan panggul di punggung bawah dan perineum, kelelahan kronis dan kelemahan umum tubuh adalah karakteristik.

Tahapan

Perkembangan dan perjalanan karsinoma sel skuamosa terjadi dalam beberapa tahap:

  1. Tahap Zero - ditandai dengan tidak adanya lesi tumor primer, metastasis di kelenjar getah bening dan organ lain;
  2. Tahap pertama adalah ketika tumor memiliki ukuran hingga 5 cm, dan masih belum ada metastasis di kelenjar getah bening dan struktur organik lainnya;
  3. Tahap kedua adalah tumor yang lebih besar dari 5 cm, atau memiliki ukuran dan telah bertunas ke dalam struktur terdekat, meskipun tidak ada metastasis;
  4. Tahap ketiga ditentukan pada ukuran tumor apa pun di hadapan metastasis kelenjar getah bening, tetapi tidak ada metastasis di organ lain;
  5. Tahap keempat terdeteksi, jika tumor berukuran apa saja, dapat tumbuh ke jaringan yang berdekatan, dengan atau tanpa metastasis kelenjar getah bening, tetapi dengan metastasis wajib ke struktur organik jauh lainnya.

Diagnostik

Studi diagnostik dari onkologi skuamosa termasuk prosedur berikut:

  • PET;
  • Pemeriksaan endoskopi;
  • Cytogram;
  • Diagnostik sinar-X;
  • Mikroskop scanning confocal laser;
  • CT scan, MRI;
  • Biopsi dengan histologi;
  • Diagnostik laboratorium dengan deteksi penanda tumor, dll.

Antigen

The oncomarker dari jenis onkologi skuamosa adalah antigen SCC. Jika konsentrasinya dalam komposisi darah melebihi 1,5 ng / ml, maka pasien memiliki probabilitas tinggi seperti lesi kanker.

Dalam kasus seperti itu, pasien diresepkan pemeriksaan endoskopi dan tomografi menyeluruh untuk mendeteksi lokalisasi fokus kanker.

Kanker serviks skuamosa skuamosa: apa itu

Kanker dianggap sebagai penyakit yang kompleks dan berbahaya, di mana sejumlah besar pasien meninggal setiap tahun. Kanker serviks skuamosa non-skuamosa adalah neoplasia maligna yang terbentuk dari sel-sel datar yang melapisi bagian bawah organ. Seringkali patologi berlangsung tanpa munculnya gejala yang diucapkan, dan hanya ketika transisi onkoproses menjadi bentuk terabaikan bahwa nyeri di daerah panggul dapat mengganggu. Masalahnya terletak pada kenyataan bahwa kanker hanya dapat diobati pada tahap awal perkembangannya. Metode utama untuk menangani penyakit ini adalah operasi dan terapi kemoradiasi.

Konten

Konten

Penyebab patologi

Sampai saat ini, tidak ada alasan yang jelas yang dapat memicu munculnya karsinoma sel skuamosa serviks pada wanita. Para ahli hanya mengidentifikasi beberapa faktor, dampak yang pada tubuh dapat memicu keganasan dari epitel skuamosa bertingkat. Bahaya tertentu adalah papillomavirus, dan terutama tipe 16 dan 18. Di antara agen virus lainnya yang ditularkan secara seksual, cytomegalovirus dan virus herpes tipe 2 dapat bertindak sebagai penanda tumor. Karsinoma sel skuamosa serviks dapat berkembang sebagai konsekuensi dari erosi, polip serviks, servisitis dan leukoplakia.

Kanker dalam tubuh wanita dapat berkembang di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:

  • mengubah latar belakang hormon tubuh;
  • pengurangan pertahanan tubuh;
  • kebiasaan buruk;
  • mengambil obat dari kelompok glukokortikosteroid dan imunosupresan.

Bukan tempat terakhir dalam pengembangan karsinoma sel skuamosa serviks yang dimainkan oleh cedera organ ketika menginstal perangkat intrauterine dan kelahiran sering. Selain itu, penyakit ini dapat berkembang setelah jenis operasi seperti aborsi, diathermocoagulation dan kuretase diagnostik. Kelompok risiko termasuk wanita yang sudah mulai secara seksual lebih awal, memiliki banyak pasangan seksual dan memiliki penyakit menular seksual.

Jenis patologi

Praktek medis menunjukkan bahwa paling sering karsinoma sel skuamosa invasif minimal dari serviks organ genital didiagnosis pada wanita di usia muda. Onkologi serviks diklasifikasikan menurut beberapa kriteria, dan bentuk patologi berikut dapat dibedakan:

  • microinvasive;
  • invasif.

Ciri khas kanker serviks microinvasive adalah kemampuannya menembus sistem limfatik dan peredaran darah. Paling sering, bentuk invasif dari penyakit terdeteksi pada pasien usia lanjut, dan tumor seperti itu ditandai dengan pertumbuhan infiltratif atau polypoid.

Kanker dalam perkembangannya bisa melalui tahapan berikut:

  • lapisan epitel normal serviks tanpa pelanggaran;
  • penampilan displasia;
  • kanker non-invasif;
  • kanker mikro-invasif;
  • kanker invasif.

Para ahli mengidentifikasi bentuk-bentuk penyakit berikut, dengan mempertimbangkan tingkat diferensiasi struktur sel:

  • kanker tidak terdiferensiasi atau tingkat rendah;
  • sel besar dan sel kecil kanker non-skuamosa ditandai oleh fakta bahwa sel-sel tumor tidak matang dan tidak dapat berkeratin;
  • kanker keratinisasi kanal serviks - neoplasma yang kornifikasi dan serviks ditutupi dengan kerak yang keras.

Ciri khas kanker serviks non-skuamosa skuamosa dianggap sebagai struktur multifaset atau oval dengan sitoplasma granular. Spesialis membagi lagi bentuk onkologi sakit uterus ini ke dalam kanker yang terdiferensiasi, terdiferensiasi atau dibedakan dengan baik. Prognosis yang paling menguntungkan untuk pengobatan adalah bentuk yang sangat berbeda dari tumor non-keratinisasi. Semua bentuk patologi lainnya memiliki prognosis yang kurang menguntungkan.

Faktanya, skuamosa bentuk non-keratinous kanker dianggap semacam hubungan antara dengan onset karsinoma serviks, oleh karena itu, dapat disertai dengan pengembangan berbagai gejala.

Cukup jarang, pasien didiagnosis dengan bentuk orogovevna skuamosa RSM. Untuk patologi seperti itu, keratinisasi jaringan dan pembentukan fokus, yang disebut "kanker mutiara", adalah karakteristik. Dengan diagnosis tepat waktu pada awal perkembangan bentuk kanker yang menyengat, prognosis untuk penyembuhan total seorang wanita cukup tinggi.

Diferensiasi sel kanker yang rendah adalah berbahaya karena tidak mungkin untuk menetapkan sumber tumor ganas. Kerusakan pada bagian dari saluran serviks dianggap sebagai bentuk kanker yang paling agresif.

Gejala penyakit

Pada awal perkembangan kanker serviks, biasanya tidak ada gejala yang diucapkan. Adalah mungkin untuk mendiagnosa penyakit hanya ketika melakukan pemeriksaan di ginekolog ketika bahan diambil dari saluran serviks untuk pemeriksaan sitologi.

Setelah tumor membran basalis tumbuh jauh ke dalam jaringan lunak serviks organ reproduksi, proses patologis menjadi invasif. Ketika ukuran tumor meningkat, gambaran klinis yang semakin cerah dari lesi organ ganas muncul.

Seorang wanita mungkin mengeluhkan gejala berikut:

  • Bercak pada periode intermenstrual. Ciri khas dari seleksi semacam itu adalah struktur berair dengan berbagai varian pengotor berdarah. Kotoran mungkin sedikit merah muda, tetapi kadang-kadang mengambil bentuk kotoran daging. Mungkin tidak adanya bau yang tidak menyenangkan, atau, sebaliknya, itu menjadi terlalu spesifik. Alokasi dapat menjadi tidak signifikan, dan cukup melimpah.
  • Nyeri di panggul dan perut bagian bawah. Dalam hal itu, pada awal perkembangan penyakit, rasa sakit hanya mengkhawatirkan wanita hanya sesekali, maka ketika kanker lolos ke tahap akhir, itu menjadi permanen.
  • Pembengkakan pada tungkai, perineum, dan genitalia eksterna. Paling sering, tanda seperti itu sudah tampak ketika onkologi beralih ke tahap akhir. Edema pada wanita terbentuk sebagai metastasis sel-sel patologis ke dalam sistem limfatik terjadi ketika masalah dengan aliran getah bening terjadi.
  • Manifestasi asthenik. Pasien mungkin mengeluhkan kelelahan yang terus menerus, mengantuk, lemah dan penurunan berat badan yang cepat.
  • Perubahan pada kandung kemih dan usus. Gejala seperti itu terjadi ketika pembentukan ganas organ-organ ini diperas dan bertunas di dalamnya. Seorang wanita menderita konstipasi, retensi urin dan, sebaliknya, buang air kecil tanpa disengaja.

Setelah transisi karsinoma sel skuamosa serviks ke bentuk terabaikan dan pembentukan fistula, ekskresi feses dan urin melalui vagina adalah mungkin. Selain itu, kadang-kadang suhu tubuh naik ke parameter sub-demam, dan dalam studi darah ada tanda-tanda anemia dan peningkatan ESR.

Metode diagnostik

Karena fakta bahwa dengan karsinoma sel skuamosa dini dari leher rahim gejala yang paling sering diucapkan tidak ada, dan metode diagnostik yang paling efektif dianggap sebagai pemeriksaan ginekolog. Pada awal perkembangannya, patologi dapat didiagnosis dengan metode skrining, yaitu selama pemeriksaan sitologi.

Metode diagnosis yang efektif dianggap kolposkopi, yang jika perlu dapat dilengkapi dengan manipulasi lainnya. Ketika seorang dokter mencurigai kanker, kolposkopi diresepkan bersama dengan biopsi dan kesimpulan histologis.

Metode penelitian tambahan berikut dapat diresepkan:

  • Ultrasound organ peritoneal;
  • irrigoskopi;
  • cystoscopy;
  • radiografi;
  • resonansi magnetik dan computed tomography;
  • urografi intravena.

Wanita perlu memahami bahwa kondisi prakanker tidak selalu berubah menjadi tumor ganas. Pada saat yang sama, kehadiran mereka di dalam tubuh secara signifikan meningkatkan risiko proses onkologi.

Metode pengobatan penyakit

Ketika karsinoma sel skuamosa terdeteksi pada wanita, perawatan yang kompleks biasanya ditentukan, yang menggabungkan terapi radiasi, kemoterapi dan pembedahan. Dalam hal bentuk awal dari proses onkologis ditemukan pada seorang wanita dan di masa depan dia berencana untuk memiliki anak, kemudian operasi sparing dilakukan, di mana daerah yang terkena dari leher rahim dikeluarkan. Ketika kanker berubah menjadi bentuk yang parah, ekstirpasi dianggap sebagai pengobatan yang efektif.

Ketika proses onkologi rusak, spesialis melakukan histerektomi radikal, di mana tidak hanya organ genital dan lehernya diangkat, tetapi juga organ di sekitarnya.

Perawatan karsinoma sel skuamosa serviks pada wanita dapat dilakukan dengan bantuan terapi radiasi, ketika area yang terkena dipengaruhi oleh isotop radikal. Kerugian dari prosedur ini adalah kenyataan bahwa dalam menekan pertumbuhan sel-sel abnormal, yang sehat juga terpengaruh. Terapi radiasi dapat disertai dengan gejala tidak menyenangkan seperti mual, muntah, ulkus usus dan infertilitas.

Dalam pengobatan kanker, kemoterapi sering digunakan, ketika pasien disuntik dengan sediaan kimia yang menekan aktivitas sel kanker ke vena. Sitostatika dapat digunakan, yaitu obat-obatan yang membantu memperlambat reproduksi sel-sel abnormal. Pada saat yang sama, asupan mereka disertai oleh munculnya efek samping seperti masalah pendengaran, anemia dan kerusakan ginjal.

Dengan deteksi tepat waktu karsinoma sel skuamosa dan terapi yang efektif, kemungkinan untuk eliminasi lengkap penyakit cukup tinggi. Penolakan pengobatan mengarah pada fakta bahwa tumor melanjutkan perkembangannya dan kematian terjadi.

Prognosis kanker serviks non-skuamosa skuamosa

Kanker serviks skuamosa: prognosis, pengobatan

Menurut statistik, neoplasia serviks (CIN), yaitu kanker, menempati tempat utama dalam struktur kanker. Paling sering, degenerasi jaringan normal pada tumor diamati pada serviks. Ini karena kekhasan epitelium. Karena kenyataan bahwa kanker serviks skuamosa adalah bentuk umum kanker, itu didiagnosis sejak dini. Dengan munculnya program skrining khusus, seseorang dapat belajar tidak hanya tentang tahap awal tumor, tetapi juga tentang keadaan sebelum atypia. Diagnosis dini dan pengobatan kanker serviks dapat menyelamatkan banyak wanita. Oleh karena itu, prognosis patologi saat ini kurang menyenangkan.

Kanker serviks skuamosa - apa itu?

Kanker serviks dianggap sebagai topik panas tidak hanya untuk dokter, tetapi juga untuk setiap wanita. Sejak pencegahan aktif penyakit ini dan diagnosisnya dimulai, diketahui tentang skala besar patologi ini. Kanker yang paling umum adalah kanker serviks skuamosa. Tumor jenis ini dikenal dengan elemen atipikal yang muncul dari epitel yang bertipe imatur yang melapisi ektoserviks. Dengan kata lain, jenis kanker ini terletak di tempat di mana serviks masuk ke vagina.

Hati-hati

Penyebab sebenarnya kanker adalah parasit yang hidup di dalam manusia!

Ternyata, itu adalah banyak parasit yang hidup di tubuh manusia yang menyebabkan hampir semua penyakit mematikan seseorang, termasuk pembentukan tumor kanker.

Parasit dapat hidup di paru-paru, jantung, hati, perut, otak, dan bahkan darah manusia karena mereka memulai penghancuran aktif jaringan tubuh dan pembentukan sel asing.

Segera kami ingin memperingatkan Anda bahwa Anda tidak perlu lari ke apotek dan membeli obat-obatan mahal, yang menurut apoteker akan menimbulkan korosi pada semua parasit. Sebagian besar obat sangat tidak efektif, selain itu, mereka menyebabkan kerusakan besar pada tubuh.

Cacing racun, pertama-tama Anda meracuni diri sendiri!

Bagaimana cara mengalahkan infeksi dan pada saat yang sama tidak membahayakan diri sendiri? Ahli parasitologi onkologi utama di negara itu dalam wawancara baru-baru ini menceritakan tentang metode rumah yang efektif untuk menghilangkan parasit. Baca wawancara >>>

Di dunia modern, penyakit ini adalah salah satu patologi onkologi yang paling umum. Insiden kanker ectocervix adalah 15 orang per 100 ribu populasi. Meskipun peningkatan mortalitas tahunan dari patologi ini, prognosis penyakit cenderung meningkat. Jika sebelumnya kanker serviks skuamosa didiagnosis hanya pada tahap terakhir, sekarang pengobatan dimulai dari saat faktor predisposisi ditemukan.

Seperti semua penyakit ginekologi, neoplasia serviks tidak memiliki manifestasi klinis untuk waktu yang lama. Oleh karena itu, penting untuk memperhatikan perubahan sekecil apapun yang terjadi di tubuh, serta mengunjungi ginekolog secara berkala.

Penyebab Kanker Serviks

Munculnya neoplasia skuamosa dikaitkan dengan berbagai faktor etiologi. Pertama-tama itu menyangkut gangguan sistem endokrin. Diyakini bahwa ada hubungan langsung antara patologi onkoginekologi dan keadaan hormonal dari tubuh wanita. Seringkali, ketika kanker serviks terdeteksi, ada peningkatan kadar estrogen. Hormon-hormon ini terbentuk di ovarium. Peningkatan atau penurunan tingkat mereka dikendalikan oleh hipotalamus. Mengingat hubungan penyakit dengan gangguan endokrin, penyebab kanker serviks berikut diketahui:

  1. Penggunaan alat kontrasepsi jangka panjang. Kebanyakan kontrasepsi mengandung estrogen dalam komposisi mereka. Karena itu, ketika menggunakan COC, perlu berkonsultasi dengan dokter dari waktu ke waktu untuk menentukan tingkat hormon.
  2. Pengobatan dengan Tamoxifen dan analognya. Obat ini digunakan dalam pengobatan kanker payudara. Namun demikian, obat harus digunakan dengan sangat hati-hati, karena juga hormonal.
  3. Obesitas dan penyakit tiroid (hipotiroidisme). Kondisi ini juga berkontribusi pada peningkatan kadar estrogen dan perkembangan kanker serviks.

Selain itu, ada faktor predisposisi lainnya. Di antaranya: infeksi menular seksual kronis, aborsi, sejumlah besar kehamilan dan persalinan, serta ketiadaan total mereka. Juga, karsinoma sel skuamosa dari serviks terutama muncul dengan latar belakang patologi seperti polip, erosi, leukun dan eritroplasti, dan displasia. Baru-baru ini, penyakit ini telah dikaitkan dengan papillomavirus tipe 16 dan 18. Para ilmuwan telah sampai pada kesimpulan ini, karena patogen ini ditemukan pada hampir semua pasien yang menderita neoplasia serviks.

Terlibat dalam pengaruh parasit pada kanker selama bertahun-tahun. Saya dapat mengatakan dengan keyakinan bahwa onkologi adalah konsekuensi dari infeksi parasit. Parasit benar-benar menelan Anda dari dalam, meracuni tubuh. Mereka berkembang biak dan buang air besar di dalam tubuh manusia, sambil memberi makan daging manusia.

Kesalahan utama - menyeret keluar! Semakin cepat Anda mulai menghilangkan parasit, semakin baik. Jika kita berbicara tentang narkoba, maka semuanya bermasalah. Sampai saat ini, hanya ada satu kompleks anti-parasit yang sangat efektif, ini adalah Notoxin. Ini menghancurkan dan menyapu dari tubuh semua parasit yang dikenal - dari otak dan hati ke hati dan usus. Tak satu pun dari obat yang ada mampu ini lagi.

Dalam kerangka Program Federal, ketika mengajukan permohonan sebelum (inklusif), setiap penduduk Federasi Rusia dan CIS dapat menerima 1 paket Notoxin secara GRATIS.

Jenis karsinoma sel skuamosa

Mengingat sifat sel-sel epitel yang mengalami atypia, ada beberapa jenis neoplasia serviks:

  1. Adenokarsinoma. Jenis ini kurang umum.
  2. Kanker keratin serviks keratin. Ditandai dengan pembentukan butiran keratin pada permukaan epitel. Tanda diagnostik penyakit ini dianggap "mutiara kanker." Dalam apusan, sel-sel dengan tepi tidak teratur, beragam dalam penampilan dan ukuran, ditemukan.
  3. Tumor tingkat rendah. Tidak mungkin untuk menetapkan elemen seluler mana yang mengalami atypia. Opsi ini paling tidak menguntungkan.
  4. Kanker serviks skuamosa skuamosa. Ini ditandai dengan tidak adanya keratin. Usapan menunjukkan tubuh oval besar mengandung sitoplasma eosinofilik.

Derajat Neoplasia Serviks

Jika neoplasia (CIN) terdeteksi, perlu dilakukan survei dan cari tahu sebarannya. Mengingat perkembangan sel-sel atipikal, ada 4 tahap penyakit. Pembagian dalam derajat memungkinkan Anda untuk memilih perawatan yang tepat dan menentukan prognosisnya. Stadium 0 mengacu pada kanker non-invasif, yaitu sel-sel atipikal hadir di permukaan epitel, tetapi belum menembus ke ketebalan jaringan serviks. Derajat pertama - tumor telah bertambah beberapa mm. Dengan ini berarti bahwa karsinoma sel skuamosa invasif dari serviks telah berkembang, melampaui batas-batas organ. Pada tahap kedua, neoplasia meluas ke parametrium atau bagian atas vagina. Tingkat ketiga ditandai dengan munculnya unsur-unsur kanker pada dinding pelvis kecil. Juga, bagian bawah vagina dan kelenjar getah bening regional terpengaruh. Pada tahap 4, tumor berpindah ke kandung kemih atau usus. Metastasis jauh muncul.

Gambaran klinis kanker serviks

Sulit untuk mencurigai CIN, karena praktis tidak ada tanda-tanda karakteristik. Awalnya, kanker tidak muncul atau memiliki gejala seperti menstruasi tidak teratur, nyeri perut bagian bawah dan punggung bagian bawah, serta keputihan yang jernih. Sebuah fitur karakteristik dianggap pendarahan kontak, yaitu, muncul selama hubungan seksual. Gejala selanjutnya adalah pembengkakan ekstremitas bawah, demam derajat rendah. Pada tahap terakhir, penurunan berat badan, kelemahan, kehilangan nafsu makan dan peningkatan kelenjar getah bening di selangkangan dicatat.

Diagnosis kanker serviks skuamosa

Deteksi karsinoma sel skuamosa dilakukan baik dengan keluhan maupun skrining. Ini terdiri dalam analisis khusus, di mana apusan diambil dari vagina dan leher rahim (PAP-test). Berkat metode ini, adalah mungkin untuk menentukan tidak hanya kanker, tetapi juga displasia - perubahan kecil dalam komposisi seluler. Jika hasilnya dipertanyakan, kolposkopi dilakukan menggunakan asam asetat dan yodium (untuk mengidentifikasi area yang mencurigakan dari epitelium). Jika kanker tetap dicurigai, biopsi serviks diperlukan. Studi lain adalah tes HPV.

Pengobatan Kanker Serviks

Perawatan karsinoma sel skuamosa uterus serviks termasuk operasi pengangkatan tumor, kemoterapi dan terapi radiasi. Volume operasi tergantung pada stadium, serta usia pasien. Dengan neoplasia non-invasif atau 1 derajat, uterus sudah punah, meninggalkan indung telur. Operasi ini diindikasikan untuk pasien yang mampu konsepsi. Jika pasien dalam periode klimakterik, maka histerektomi, penghilangan pelengkap dan omentum yang lebih besar dilakukan. Volume operasi seperti ini diperlukan karena ada risiko metastasis atau kekambuhan tumor. Juga, pasien ditunjukkan terapi dengan obat-obatan hormonal. Pada tahap terakhir, hanya perawatan simtomatik yang dilakukan.

Karsinoma sel skuamosa serviks uteri: prognosis penyakit

Meskipun kematiannya tinggi, penyembuhannya mungkin. Ini berlaku untuk pasien dengan neoplasia yang diidentifikasi pada tahap awal. Kelangsungan hidup lima tahun setelah pengobatan rata-rata sekitar 55%. Perubahan indikator sehubungan dengan tahap proses tumor (pada 1 derajat itu 78%, pada 4 - 7,8%).

Tindakan pencegahan untuk menghindari kanker

Tindakan pencegahan utama adalah kunjungan ke dokter kandungan setidaknya 1 kali per tahun. Juga penting untuk mengobati infeksi genital pada waktunya, tidak menggunakan kontrasepsi oral kombinasi selama lebih dari 5 tahun, untuk secara berkala menentukan tingkat hormon. Di hadapan faktor predisposisi (erosi serviks, polip, leukoplakia) perlu menjalani kolposkopi. Di masa depan, dokter akan memutuskan pengobatan penyakit latar belakang. Dalam beberapa tahun terakhir, pencegahan khusus kanker serviks telah dikembangkan - vaksinasi yang ditujukan untuk HPV tipe 16 dan 18. Hal ini dilakukan selama masa remaja. Sebelum vaksinasi, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.

11 hal yang diam-diam membunuh hasrat seksual Anda Jika Anda mulai memperhatikan bahwa Anda tidak lagi ingin berhubungan seks, maka Anda pasti harus menemukan alasan untuk ini.

Mengapa beberapa bayi terlahir dengan “ciuman seorang malaikat”? Para malaikat, seperti yang kita semua tahu, ramah terhadap orang dan kesehatan mereka. Jika anak Anda memiliki apa yang disebut ciuman malaikat, maka Anda tidak.

Kesalahan yang tak termaafkan dalam film-film yang mungkin tidak pernah Anda perhatikan Mungkin ada sangat sedikit orang yang tidak suka menonton film. Namun, bahkan di film terbaik ada kesalahan yang mungkin diperhatikan oleh pemirsa.

10 anak-anak bintang yang menawan, yang hari ini terlihat sangat berbeda. Waktu berlalu, dan suatu hari, selebritis kecil menjadi kepribadian dewasa yang tidak dapat dikenali lagi. Anak laki-laki dan perempuan lucu berubah menjadi.

Mengapa saya membutuhkan kantong kecil di celana jins? Semua orang tahu bahwa ada kantong kecil di celana jins, tetapi hanya sedikit orang yang bertanya-tanya mengapa dia diperlukan. Menariknya, ini awalnya tempat untuk xp.

Jangan pernah melakukan ini di gereja! Jika Anda tidak yakin apakah Anda berperilaku baik di gereja atau tidak, maka Anda mungkin tidak melakukan hal yang benar. Ini daftar yang mengerikan.

Kanker serviks sel skuamosa: gejala dan pengobatan

Karsinoma sel skuamosa serviks - pembentukan sifat ganas dari sel-sel datar selaput lendir yang mempengaruhi organ genital dari setengah indah manusia. Di antara penyakit onkologi itu terjadi sangat sering, menempati salah satu tempat terkemuka di antara penyakit-penyakit genital. Wanita yang lebih muda memiliki risiko lebih besar terkena penyakit seperti itu, yaitu mereka yang telah berdagang di dekade ketiga mereka.

Jenis penyakit ini menyerang ratusan ribu wanita di seluruh dunia setiap tahun. Probabilitas penyakit tergantung pada ras. Wanita Amerika Latin terpapar jauh lebih sering daripada wanita dari "dunia lama".

Penyakit ini memiliki tahapan perkembangan yang berbeda. Mungkin pengobatan yang berhasil pada tahap awal. Tahap awal ditandai dengan proses kanker rahim yang baru lahir di dalam tubuh, yang dapat dicegah dengan mencegah onkologi.

Diagnosis kanker bukanlah vonis. Jika Anda mulai mengobati penyakit itu tepat waktu, maka ada peluang bagus untuk menang. Sekitar 90% kasus pada tahap awal dapat disembuhkan. Teknologi terbaru akan menyelamatkan indung telur dan rahim. Oleh karena itu, berhasil mengatasi penyakit tidak mencuri kesempatan wanita untuk hamil.

Gejala dan tanda

Kanker serviks, karsinoma sel skuamosa adalah penyakit serius. Mereka berkembang untuk waktu yang lama, jadi agak sulit menemukannya di tahap awal. Perjuangan melawan penyakit ini rumit dengan waktu, jika pada waktunya tidak memperhatikan kekalahan tubuh.

Tahap sebelum penyakit bisa berlangsung selama bertahun-tahun. Selama bertahun-tahun, pasien tidak akan merasakan sakit, menganggap dirinya benar-benar sehat.

Yakni, selama periode ini, Anda harus menjaga kesehatan Anda, selama kemungkinan kejadian menguntungkan Anda. Perlu memperhatikan kategori dari 21 hingga 25 tahun atau setelah tiga tahun dari awal kehidupan seksual. Penelitian laboratorium harus dilakukan pada kandungan HPV-16, HPV-18 dan virus lain yang membawa peningkatan risiko kanker.

Jika ada beberapa faktor dalam sejarah yang membawa prognosis yang tidak baik, maka Anda harus waspada. Penanda ini membawa indikator pengembangan onkologi.

  • menular;
  • herpes kronis, kasus hepatitis B dan C, infeksi yang ditularkan melalui hubungan seksual;
  • perubahan periodik atau kelainan pada flora vagina;
  • kekurangan vitamin A, C. Defisiensi karoten beta, menurunkan kekebalan, penggunaan narkoba, minum alkohol dan merokok;
  • jangka panjang, lebih dari lima tahun, penggunaan kontrasepsi oral, kegagalan dalam latar belakang hormonal, kemungkinan menopause dini atau terlambat;
  • dengan sejumlah besar fakta kehamilan, lebih dari 4x.

Infeksi virus papilloma adalah faktor dalam onkologi. Secara klinis, dapat memanifestasikan dirinya di dalam tubuh dengan gejala:

  • Kutil, banyak atau tunggal, keabu-abuan atau merah muda. Kesamaan dengan cauliflower atau cockscomb - tanda-tanda pasien papilloma, dalam kombinasi dengan penyakit kekebalan dan diabetes;
  • Lokalisasi di daerah vagina, perineum dan daerah spons genital, di dinding leher;

Onkologi serviks diklasifikasikan menurut beberapa prinsip. Ada dua bentuk utama dari onkologi serviks: mikro-invasif dan invasif.

Menurut tingkat diferensiasi, struktur sel dibagi menjadi:

  • Karsinoma sel skuamosa tidak terdiferensiasi atau kurang terdiferensiasi dari serviks;
  • Tidak berduri;
  • Horny.

Karsinoma sel skuamosa dapat mengambil bentuk yang berbeda. Apakah dibulatkan atau sebaliknya.

Tidak berduri

Kanker serviks skuamosa non-skuamosa memiliki struktur multifaset atau oval dengan sitoplasma granular.

Oncoforms jenis ini dibagi, pada gilirannya, menjadi:

  • Sangat berbeda;
  • Diferensiasi buruk;
  • Cukup dibedakan;

Efek terapeutik dapat dibuat hanya pada tipe pertama dan mendapatkan hasil positif. Sisanya, secara umum, memiliki prognosis yang buruk.

Horny

Hanya dalam 5% kasus, bentuk cornifying terjadi. Ciri-cirinya adalah munculnya fokus horny, yang disebut mutiara kanker. Dengan diagnosis tepat waktu dari jenis ini, prognosisnya akan positif.

Diferensiasi buruk

Jenis ini dianggap agresif, yang tidak mungkin untuk mendiagnosis dan memperoleh data tentang lokalisasi formasi.

Bagaimana cara mendiagnosa?

Setelah pemeriksaan awal, ada janji dengan dokter kandungan. Suntikan diambil dari area kerusakan yang mungkin dan dikirim ke laboratorium untuk analisis. Sinyal untuk penyakit akan menjadi perubahan dalam struktur sel. Setelah perubahan terungkap, biopsi selaput lendir dilakukan. Metode ini didasarkan pada pemeriksaan langsung dari sampel jaringan yang diambil. Setelah menerima konfirmasi rasa takut tumor, kolposkopi dilakukan: menggunakan endoskopi khusus, selaput lendir diperiksa. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi area dengan lesi prakanker di membran mukosa. Setelah melakukan biopsi dengan situs jaringan yang dimodifikasi. Setelah prosedur ini, diagnosis ditolak atau dikonfirmasi.

Diagnostik juga berlaku:

  • penelitian peralatan ultrasound;
  • pencitraan resonansi magnetik;
  • computed tomography.

Kursus pengobatan

Obat modern dapat menyembuhkan penyakit ini sepenuhnya. Dibandingkan dengan tahap awal, tahap selanjutnya lebih sulit diobati. Untuk semua, sebuah kasus yang diabaikan tidak akan memungkinkan seorang wanita memiliki anak, tetapi tidak akan mempengaruhi kualitas dan umur panjang. Sebelum memulai pengobatan, dokter menentukan tahap dan metode pengobatan.

Tergantung pada tingkat keparahan penyakitnya, ada beberapa metode pengobatan:

Menghapus bagian leher yang berbentuk kerucut

Jenis operasi ini adalah salah satu yang paling umum. Intervensi bedah dilakukan di bawah anestesi umum. Ada risiko kesulitan setelah operasi dalam konsepsi keturunan.

Penghapusan Rahim

Untuk kasus yang sangat canggih, penghapusan yang ekstensif harus dilakukan. Dalam kasus yang jarang terjadi, dokter hanya berhasil mengangkat leher rahim jika seorang wanita ingin memiliki anak.

Terapi radiasi

Perawatan radiasi adalah metode utama. Ini dapat diterapkan di samping operasi bedah pada tahap awal dan digunakan sebagai cara utama pada tahap awal.

Kemoterapi

Jarang, dokter menggunakan obat-obatan, dan hanya sebagai tambahan untuk operasi dan radiasi.

Jika Anda menerima diagnosis karsinoma sel skuamosa serviks, maka prognosis masa depan tidak nyaman. Dengan diagnosis semacam itu, akan sulit bagi seorang wanita untuk mendapatkan kembali kesehatannya dan memulihkan gaya hidupnya yang sebelumnya. Pada tahap pertama dan kedua, semuanya dapat dikoreksi jika seseorang mencurigai pada waktunya risiko terjadinya penyakit atau mengenali gejalanya. Dalam hal ini, Anda harus segera mencari bantuan dari dokter. Sayangnya, hanya tindakan yang tepat waktu akan membantu meninggalkan reproduksi wanita. Namun, jika terlambat untuk mendeteksi lesi rahim, perawatan menjadi lebih rumit dan hanya lima tahun kehidupan yang tersisa. Karena itu, kunjungi dokter kandungan lebih sering dan pantau kesehatan Anda.

Apa itu karsinoma sel skuamosa serviks

Karsinoma sel skuamosa serviks adalah tumor ganas, yang sumbernya adalah epitelium yang menutupi bagian luar vagina bagian vagina (leher rahim, leher rahim). Servik adalah bagian integral dari uterus dan terletak di forniks posterior vagina, menyerupai leher botol terbalik.

Melalui leher rahim bahwa uterus terhubung dengan lingkungan eksternal untuk mewujudkan konsepsi kehidupan baru dan kelahiran bayi berikutnya yang terbentuk selama bulan-bulan kehamilan.

Batas, fungsi pelindung, yang mencegah penetrasi dan dampak dari faktor lingkungan yang tidak menguntungkan bagi ibu dan anak, dilakukan dengan menutupi serviks dengan lapisan padat dari epitel non-keratinisasi datar multi-baris.

  • Semua informasi di situs ini hanya untuk tujuan informasi dan TIDAK Manual untuk tindakan!
  • Hanya DOKTER yang dapat memberi Anda DIAGNOSIS TEPAT!
  • Kami mendorong Anda untuk tidak melakukan penyembuhan diri, tetapi untuk mendaftar dengan spesialis!
  • Kesehatan untuk Anda dan keluarga Anda! Jangan putus asa

Ini adalah epitelium ini, dengan dampak konstan dari faktor-faktor negatif, dalam banyak kasus (82-85%) menjadi sumber untuk pertumbuhan sel tumor yang tidak terkendali - pembentukan kanker serviks.

Penyebab, perilaku, dan prognosis kelangsungan hidup tergantung pada tahap pendeteksian bentuk histologis kanker ini yang paling banyak dipelajari. Selain itu, langkah-langkah telah dikembangkan untuk profilaksis spesifik karsinoma sel skuamosa serviks dengan vaksinasi, yang menunjukkan efikasi nyata dalam penggunaannya.

Foto: Kanker Serviks Sel Datar

Ada varietas-varietas berikut:

Horny
Keunikannya adalah bahwa struktur epitel mulai membentuk keratinisasi fokus ("kanker mutiara") karakteristik kulit, yang terlihat di bawah mikroskop.

Dengan deteksi tepat waktu, kanker keratinisasi adalah bentuk prognostik yang paling menguntungkan dari tumor ganas.

Menurut pelestarian afiliasi histologis dengan epitel bagian vagina serviks, subspesies berikut dibedakan dalam bentuk ini:

  • sangat terdiferensiasi;
  • agak berbeda;
  • tidak terdiferensiasi dengan baik.

Dalam hal respon positif yang diharapkan terhadap pengobatan, bentuk kanker squamous non-squaring yang sangat terdiferensiasi paling menguntungkan.

Diferensiasi sel kanker yang rendah tidak memungkinkan untuk memperjelas sumber pertumbuhan tumor. Jenis kanker paling agresif dari epitel eksternal serviks.

Faktor risiko

Kehidupan seks dimulai lebih awal 14-16 tahun
Hal ini dijelaskan oleh ketidakmatangan dari epitel skuamosa berlapis serviks, yang tidak memungkinkannya untuk sepenuhnya melakukan fungsi protektifnya.

Kehadiran seorang wanita di atas lima pasangan seksual per tahun
Faktor risiko ini terkait dengan pasangannya. Memiliki sejumlah besar mitra juga meningkatkan risiko pengembangan onkologi pada setiap wanita ini.

Secara statistik, pada wanita yang memiliki lebih dari 10 pasangan dalam hidup, probabilitas mendeteksi kanker serviks uterus tiga kali lebih tinggi, sedangkan pada perawan hampir tidak ditemukan.

Merokok
Rahasia yang dihasilkan oleh kelenjar saluran leher rahim pada wanita yang merokok mengandung peningkatan konsentrasi karsinogen. Menurut berbagai sumber, lima batang rokok per hari sudah cukup untuk memberikan dorongan pertama ke rantai perubahan seluler (mutasi), yang kemudian menyebabkan kanker serviks.

Mempertahankan konsentrasi zat-zat ini dengan merokok biasa dan konstan, dan ini mengarah ke ini.

Kontrasepsi hormonal
Beberapa ilmuwan menghubungkan faktor ini bukan dengan efek patologis dari obat yang digunakan, tetapi pada fakta bahwa para mitra tidak lagi menggunakan produk pelindung tipe penghalang (topi, kondom).

Ini, dengan efek kontrasepsi dari agen hormonal yang digunakan, tidak mengurangi kemungkinan terkena infeksi menular seksual, yang menjadi latar belakang untuk terjadinya kanker serviks.

Kurangnya keterampilan kebersihan dasar intim pada wanita dan pria
Ini khususnya benar ketika seorang pria tidak disunat. Smegma, terakumulasi di bawah kulup, memiliki efek karsinogenik yang jelas pada epitel dari leher rahim.

Infeksi papillomavirus manusia (HPV)
Hal ini terdeteksi pada 90-100% kasus karsinoma sel skuamosa serviks uteri, yang berfungsi sebagai bukti langsung dari hubungan langsung dari penyakit ini. Virus memiliki sifat terus-menerus mengubah informasi genetik dalam inti sel yang membentuk epitel dari leher rahim.

Video: HPV dan Kanker Serviks

Proses inilah yang selanjutnya mengarah ke onkologi. Penyakit ini ditularkan secara seksual dan memiliki manifestasi eksternal dalam bentuk papiloma (kutil), kutil kelamin di perineum, pada kelamin wanita dan pria. Tetapi ada juga bentuk asimtomatik, sambil mempertahankan infektivitas untuk pasangan.

Serta kereta permanen atau deteksi klamidia pada wanita, HIV, cytomegalovirus dan infeksi herpes, pra-tumor, perubahan latar belakang di serviks wanita.

  • dysplasia (alias neoplasia intratrapithelial, CIN);
  • polip serviks;
  • eritroplakia;
  • leukoplakia.

Penyakit kronis serviks uteri yang persisten:

Trauma dan berulangnya ruptur serviks pascapartum pada kasus sejumlah besar aborsi dan persalinan.

Kanker serviks invasif adalah kanker yang menyebabkan kerusakan membran basal dan penyebaran tumor ke dalam struktur internal serviks, lebih banyak di bagian ini.

Tahapan dalam penyebaran karsinoma sel skuamosa serviks uteri

Sehubungan dengan penyebaran tumor ke jaringan dan organ yang berdekatan, tahapan klinis berikut dari lesi serviks ganas akan dibedakan.

Tahap 0
Ini ditentukan hanya berdasarkan pemeriksaan histologis. Perubahan terbatas pada lapisan epitel multilayer.

Pada tahap ini, preinvasive (in situ) dan kanker invasif terisolasi. Dalam kasus terakhir, tanda-tanda pertama dari perkecambahan tumor di jaringan yang mendasari muncul, melalui membran basal yang mengikat lapisan-lapisan ini.

Tahap I
Tumor tidak melampaui serviks.

Tahap II
Tergantung pada arah pertumbuhan, ada beberapa opsi.
Parametrik - menyebar ke serat sekitarnya dari satu atau beberapa sisi, tetapi tanpa merusak dinding panggul.

Vagina - pertumbuhan tumor di lumen vagina, mengambil tidak lebih dari 2/3 dari panjangnya.
Endocervical-corporal - tumor tumbuh ke arah tubuh rahim, dengan tanda-tanda pertama perkecambahan di lapisan otot dan endometrium.

Tahap III
Parametral - perkecambahan tumor di dinding panggul (periosteum dan tulang) pada satu atau lebih sisi. Fitur karakteristik: selama pemeriksaan dubur, tidak ada ruang kosong antara dinding panggul dan tumor.

Vagina - tumor mengambil lebih dari 2/3 dari panjang vagina.
Dalam semua kasus, tumor tumbuh cukup dalam ke dalam tubuh rahim.
Metastasis pertama ke kelenjar getah bening dari jaringan panggul muncul.

Tahap IV
Perkecambahan aktif ke organ di sekitarnya dengan pelanggaran fungsi mereka bergabung dengan perubahan yang dijelaskan sebelumnya.

Vesicular - pertumbuhan kanker ke dalam kandung kemih dengan pembentukan pesan (fistula) antara vagina dan rongga kandung kemih.

Rektal - pertumbuhan kanker ke dinding rektum dengan kemungkinan pembentukan fistula vagina-rektal.

Metastasis distal - massa tumor meluas melampaui batas panggul kecil ke dalam rongga panggul besar, dalam kasus yang jarang terjadi tumor menyebar ke vulva, ke perineum.

Pada tahap 0, dalam proses in situ, tidak ada manifestasi klinis penyakit.

Adalah mungkin untuk mendeteksi penyakit dalam kasus-kasus ini hanya selama pemeriksaan screening tahunan oleh dokter kandungan dengan pengambilan sampel servik simultan untuk sitologi.

Dari saat perkecambahan tumor membran basal ke jaringan lunak serviks, proses menjadi invasif dan semakin besar volume jaringan tumor, semakin terang gambaran klinis dari lesi maligna serviks.

Munculnya cairan patologis dari saluran genital pada periode intermenstrual
Penting untuk mengubah warna, konsistensi, volume dan bau kotoran yang biasa dari saluran genital, yang dapat terjadi pada wanita yang sehat.

Alokasi yang diubah paling sering memiliki karakter berair, dengan berbagai variasi darah yang bergabung dengan mereka: dari cairan tak berwarna, hingga jenis lecet daging. Pembuangan mungkin tidak berbau dan mungkin menyinggung. Pembuangan purulen untuk kanker serviks tidak khas. Intensitas debit bervariasi: dari yang langka, tipe bercak, sampai berat, dengan transisi ke perdarahan.

Saat memprovokasi untuk penampilan debit dapat hubungan seksual, pemeriksaan oleh dokter kandungan atau perjalanan dalam transportasi disertai dengan gemetar kuat.

Rasa sakit itu
Lokalisasi yang paling sering adalah sepertiga bawah perut, daerah panggul. Seringkali rasa sakit menyertai keluarnya cairan abnormal dari saluran genital. Pada tahap akhir rasa sakit bersifat permanen, menjadi intens.

Pembengkakan vulva, perineum dan ekstremitas bawah
Timbul sebagai tumor bermetastasis ke kelenjar getah bening dari berbagai lokalisasi dengan memblokir aliran getah bening. Edema jaringan lunak adalah karakteristik dari tahap akhir penyakit.

Perubahan pada usus dan kandung kemih
Terjadi ketika tumor meremas organ-organ ini dan berkecambah di dalamnya. Paling sering dimanifestasikan oleh konstipasi, inkontinensia urin, atau sebaliknya, retensi urin (selama perkecambahan mulut ureter).

Pada tahap selanjutnya, dengan pembentukan fistula, feses atau urine dapat dikeluarkan melalui vagina.

Gejala-gejala yang tercantum disertai dengan manifestasi astenia: cepat kelelahan, kelemahan berat, penurunan berat badan, peningkatan kantuk di siang hari dan insomnia di malam hari, kenaikan suhu badan malam hari yang panjang hingga 37,5 ° C. Secara umum, tes darah ditentukan oleh tanda-tanda anemia, peningkatan ESR.

Video: Kanker serviks: gejala, pengobatan, penyebab, diagnosis

Diagnostik

  1. Pemeriksaan eksternal dari leher rahim di cermin ketika mengunjungi seorang ginekolog.
  2. Pemeriksaan sitologi dari apusan serviks - tes Pap. Sebagai metode skrining, itu termasuk dalam komplek penelitian wajib seorang wanita ketika dia diperiksa di cermin seorang ginekolog. Memungkinkan Anda untuk mendiagnosa patologi maligna pada 80% kanker serviks pra-invasif dan 85-90% invasif.
  3. Pemeriksaan serviks dengan alat optik - colposcope, yang memungkinkan Anda melihat perubahan yang tidak terdeteksi oleh mata telanjang. Penyemprotan tambahan dari serviks dengan larutan 2% dari Lugol (bentuk obat dari larutan yodium dalam kalium iodit) atau asam asetat 3%, digunakan untuk melakukan ini, memungkinkan kita untuk mempersempit ruang lingkup pemeriksaan dan mengambil bahan yang ditargetkan untuk sitologi dan biopsi.
  4. Pemeriksaan histologi potongan kecil dari leher rahim diambil dari daerah yang mencurigakan (biopsi). Ini adalah metode penting dalam diagnosis dan verifikasi tumor dan perubahan pra-tumor di serviks. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat invasi jaringan tumor, untuk memperjelas afiliasi jaringan tumor, derajat keganasannya.
  5. Metode instrumental tambahan untuk menentukan tingkat kerusakan pada serviks dan tubuh rahim, perkecambahan tumor di organ dan jaringan tetangga, untuk mengidentifikasi metastasis.
  • USG organ panggul dengan akses perut dan vagina (jumlah perkecambahan dalam tubuh rahim dan jaringan di sekitarnya ditentukan, metastasis ke kelenjar getah bening dan organ-organ internal terdeteksi);
  • cystocopy (pemeriksaan kandung kemih untuk menentukan apakah tumor telah tumbuh ke dalamnya, lokalisasi);
  • irrigoskopi (dalam kasus kecurigaan menumbuhkan tumor di usus loop);
  • radiografi paru-paru (untuk mendeteksi metastasis paru);
  • Pemeriksaan CT dan MRI (selain untuk mendeteksi metastasis yang lebih kecil dan secara akurat menentukan tingkat kerusakan pada proses ganas organ tetangga, memberikan informasi yang diperlukan tentang volume dan massa jaringan tumor, yang memungkinkan untuk benar menghitung dosis radiasi dan kemoterapi);
  • urografi intravena (menentukan tingkat pengawetan fungsi ekskresi ginjal ketika tumor tumbuh ke mulut ureter di tempat masuknya mereka ke kandung kemih).

Gejala dan tanda-tanda kanker rahim sangat spesifik, jadi Anda perlu tahu bagaimana membedakannya dari patologi endometrium lainnya.

Banyak pasien bertanya: apakah kanker serviks diobati? Artikel ini akan menjawab semua pertanyaan Anda.

Terbukti secara ilmiah, kanker serviks dapat berkembang dengan latar belakang HPV (human papillomavirus). Untungnya, beberapa tahun yang lalu vaksin dikembangkan yang mencegah perkembangan virus ini. Biaya vaksinasi kanker serviks tercakup di sini.

Pengobatan standar dari setiap patologi ganas termasuk tiga jenis efek pada tumor:

  • operasi pengangkatan;
  • terapi radiasi;
  • kemoterapi.

Untuk karsinoma sel skuamosa uter serviks, adalah mungkin untuk menggunakan kedua aplikasi terisolasi dari masing-masing metode dan efek kompleksnya.

Hasil yang paling menguntungkan dalam pengobatan adalah tahap awal kanker, sebelum menyebar ke tubuh rahim dan jaringan di sekitarnya.

Keputusan tentang jumlah perawatan dibuat secara ketat secara individual, dengan mempertimbangkan usia wanita, tingkat agresivitas tumor, kehamilan masa depan.
Pada Tahap 0, pengobatan terbatas pada eksisi mekanis yang ditargetkan dari bagian leher rahim dalam bentuk kerucut, sumbu yang menjadi kanal serviks. Selain itu, untuk tujuan ini, menggunakan koagulasi listrik, cryotherapy (menggunakan nitrogen cair), pembakaran laser.

Operasi pengawetan organ (manipulasi dalam serviks) dan lokal terisolasi (melalui vagina) dan terapi radiasi jarak jauh mungkin sampai tahap II penyakit. Dalam kasus ini, wanita mempertahankan kemampuan untuk hamil, kehamilan dan bersalin. Dokter berkewajiban memberi tahu pasien tentang kemungkinan risiko kambuh selama perawatan non-radikal.

Dalam kasus di mana kehamilan tidak lagi direncanakan (sudah ada anak-anak atau menopause), dianjurkan perawatan bedah radikal, yang melibatkan pengangkatan seluruh rahim.

Deteksi metastasis membutuhkan dimasukkannya kemoterapi di kompleks perawatan.
Obat untuk kanker hanya dapat dilakukan dengan perawatan bedah atau penggunaan kombinasi perawatan.

Prognosis untuk karsinoma sel skuamosa serviks

Harus diingat bahwa penolakan pengobatan secara jelas mengarah pada kematian pasien dalam 1 - 7 tahun sejak saat deteksi dan tergantung pada tahap penyakit yang dideteksi dan tingkat agresivitas histologis tumor.

Prognosis kelangsungan hidup lima tahun, dengan dimulainya perawatan pada tahap ini, adalah sebagai berikut: Tahap 0 - 100%; Tahap I - 80-90%; Tahap II - 60-76% III - 30-42%; IV - kurang dari 16%.

Tanggapan Anda

Hak cipta dilindungi 2017.
Informasi di situs ini disediakan semata-mata untuk tujuan populer dan pendidikan, tidak berpretensi untuk referensi dan akurasi medis, bukan panduan untuk bertindak.
Jangan mengobati diri sendiri. Konsultasikan dengan dokter Anda.
Manajemen rak.hvatit-bolet.ru tidak bertanggung jawab atas penggunaan informasi yang diposting di situs.

Onkologi, pengobatan kanker © 2017 · Masuk · Hak cipta dilindungi.

Sumber: http://fb.ru/article/259421/rak-ploskokletochnyiy-sheyki-matki-prognoz-lechenie, http://onkoexpert.ru/matka/ploskokletochnyj-rak-shejki-matki.html, http: // rak.hvatit-bolet.ru/vid/rak-matki/ploskokletochnyj-rak-shejki-matki.html

Buat kesimpulan

Akhirnya, kami ingin menambahkan: sangat sedikit orang yang tahu bahwa, menurut data resmi struktur medis internasional, penyebab utama penyakit onkologi adalah parasit yang hidup di tubuh manusia.

Kami melakukan penyelidikan, mempelajari banyak bahan dan, yang paling penting, menguji dalam praktek efek parasit pada kanker.

Ternyata - 98% dari subyek yang menderita onkologi, terinfeksi parasit.

Selain itu, ini tidak semua helm pita dikenal, tetapi mikroorganisme dan bakteri yang menyebabkan tumor, menyebar di aliran darah ke seluruh tubuh.

Segera kami ingin memperingatkan Anda bahwa Anda tidak perlu lari ke apotek dan membeli obat-obatan mahal, yang menurut apoteker, akan menimbulkan korosi pada semua parasit. Sebagian besar obat sangat tidak efektif, selain itu, mereka menyebabkan kerusakan besar pada tubuh.

Apa yang harus dilakukan? Untuk memulai, kami sarankan Anda untuk membaca artikel dengan ahli parasitologi onkologi utama di negara ini. Artikel ini mengungkapkan metode untuk membersihkan tubuh parasit Anda secara GRATIS, tanpa membahayakan tubuh. Baca artikel >>>

Artikel Lain Tentang Tiroid

Ulkus pada kelenjar tanpa suhu biasanya memperingatkan tentang keseriusan penyakit menular. Jika Anda tidak mengobati patologi dalam waktu, komplikasi dapat dimulai, meningkatkan suhu tubuh.

Jika Anda tidak cukup beruntung untuk menjadi penduduk pantai laut, Anda bisa 100% yakin bahwa Anda hidup dalam kondisi kekurangan yodium. Produk alami dalam diet manusia modern menjadi kurang, oleh karena itu, untuk memenuhi kebutuhan tubuh akan yodium secara alami hampir tidak mungkin.

Hiperandrogenisme adalah patologi di mana hormon seorang wanita mengalami perubahan signifikan. Terlalu banyak hormon androgen yang dihasilkan, yang dianggap laki-laki.