Utama / Kista

Sindrom saddle Turki di otak

Ivan Drozdov 12/21/2017 0 Komentar

Otak manusia, yang merupakan organ utama dari sistem saraf pusat, terdiri dari banyak departemen, yang masing-masing melakukan fungsi vital tertentu. Pekerjaan mereka yang layak berkontribusi pada kehidupan manusia yang sehat dan memuaskan. Salah satu struktur otak yang bertanggung jawab untuk produksi hormon seks dan endokrin adalah kelenjar pituitari. Itu terletak di pelana Turki - semacam kantong tulang yang terletak di bagian bawah otak.

Saddle otak Turki: apa itu

Rongga bercabang di tulang bentuk sphenoid, diisi dengan kelenjar pituitari, disebut pelana Turki. Ini terletak di bawah hipotalamus, saraf optik, serta arteri karotid dan sinus vena melewati struktur tulangnya, memasok otak dengan darah. Diafragma bertindak sebagai septum antara hipofisis dan hipotalamus.

Fungsi utama dari sadel Turki adalah untuk melindungi pituitari terhadap kompresi mekanis. Dalam keadaan normal, rongga pelana Turki sepenuhnya diisi dengan kelenjar pituitari, sedangkan cairan minuman keras dalam jumlah tertentu masuk melalui diafragma.

Setiap gangguan fungsi neurologis, endokrin dan neuro-ophthalmologi, serta anomali struktur anatomi dapat menyebabkan penurunan lapisan otak, tekanan berlebihan pada kelenjar pituitari dan penurunan ukurannya. Sebagai akibatnya, kekosongan yang dihasilkan dalam rongga ditempati oleh cairan serebrospinal, menciptakan tekanan yang lebih besar pada hipofisis. Dalam dunia kedokteran, penyakit ini disebut sebagai "sindrom saddle Turki yang kosong".

Pelana Turki Kosong dari otak: penyebab

Bawaan keterbelakangan dari diafragma, serta disfungsi yang diakuisisi dari hipotalamus atau kelenjar pituitari, adalah penyebab utama perkembangan sindrom saddle Turki yang kosong. Patologi dan faktor berikut dapat berkontribusi untuk ini:

  1. Keturunan.
  2. Penyakit kardiovaskular yang meningkatkan risiko mengembangkan sindrom:
  • hipertensi arteri;
  • gagal jantung;
  • penyakit vaskular, menyebabkan penurunan aliran darah dan hipoksia jaringan otak.
  1. Patologi intrakranial:
  • tumor otak;
  • kista hipofisis;
  • hipertensi intrakranial;
  • stroke;
  • intervensi bedah di kelenjar pituitari;
  • cedera otak traumatis.
  1. Perubahan hormonal yang mempengaruhi sistem endokrin dan reproduksi, terjadi di bawah pengaruh faktor buatan atau alami dalam kasus-kasus berikut:
  • selama pubertas di masa remaja;
  • selama kehamilan, terutama pada wanita yang telah berulang kali melahirkan;
  • selama menopause pada wanita berusia 40 tahun;
  • saat mengambil obat hormonal yang digunakan untuk mengobati gangguan hormonal atau kontrasepsi;
  • setelah pengangkatan ovarium pada wanita;
  • dengan sering melakukan aborsi.
  1. Proses inflamasi, infeksi dan virus yang pengobatannya membutuhkan terapi antibiotik jangka panjang.
  2. Imunitas berkurang.
  3. Obesitas.
  4. Radiasi radiasi dan pengobatan kemoterapi.

Jika faktor-faktor di atas dipengaruhi pada tubuh dan ada tanda-tanda karakteristik sindrom saddle Turki, perlu berkonsultasi dengan dokter untuk pemeriksaan.

Gejala dan tanda penyakit sadel Turki

Sindrom pelana Turki di otak cukup sulit untuk didiagnosis dengan pemeriksaan visual pasien, karena gejala-gejala yang khas dari penyakit ini juga merupakan karakteristik dari banyak gangguan patologis lainnya.

Gejala sindrom saddle Turki dapat dikelompokkan ke dalam kelompok utama berikut:

Jelaskan masalah Anda kepada kami, atau bagikan pengalaman hidup Anda dalam mengobati penyakit, atau mintalah saran! Beritahu kami tentang dirimu di sini di situs ini. Masalah Anda tidak akan diabaikan, dan pengalaman Anda akan membantu seseorang! Tulis >>

  1. Gangguan neurologis:
  • nyeri meliputi seluruh kepala;
  • ketidakstabilan tekanan darah;
  • kelemahan, kelelahan;
  • peningkatan denyut jantung, sesak nafas;
  • suhu meningkat menjadi 37,5 ° С tanpa alasan yang jelas;
  • gangguan emosional - munculnya kecemasan, lekas marah, perasaan depresi;
  • menggigil, ekstremitas dingin;
  • pingsan;
  • kejang-kejang yang timbul secara spontan.
  1. Gangguan visual:
  • penglihatan ganda;
  • munculnya bintik-bintik hitam dan buram;
  • tabir di depan mata;
  • rasa sakit dan lakrimasi ketika mencoba berpaling;
  • pembengkakan saraf optik dan fundus.
  1. Gangguan endokrin:
  • pembesaran kelenjar tiroid;
  • mati haid disebabkan oleh menstruasi tidak teratur;
  • gangguan metabolisme;
  • diabetes insipidus;
  • disfungsi ovarium pada wanita;
  • perubahan berat badan;
  • sering serangan muntah, tidak terkait dengan kerja organ pencernaan.
  1. Pelanggaran lainnya:
  • kulit kering;
  • kuku rapuh.

Kejadian reguler dari beberapa gejala yang dijelaskan pada saat yang sama dapat menunjukkan adanya sindrom pelana Turki atau patologi lain, tidak kurang berbahaya. Untuk mencegah perkembangan konsekuensi yang tidak menyenangkan dari penyakit ini, Anda perlu menghubungi dokter untuk meminta saran dan pemeriksaan.

Perawatan pelana Turki

Pilihan metode pengobatan sindrom tergantung pada bentuk penyakit dan penyebabnya. Pada kelainan kongenital, hal-hal berikut ini paling sering disarankan pada pasien:

  • pendaftaran untuk spesialis khusus - oculist, ahli saraf;
  • observasi dan pemeriksaan rutin;
  • mempertahankan diet;
  • mengesampingkan kelebihan fisik dan mental;
  • pengobatan simtomatik medis, jika efek penyakit memperburuk keadaan kesehatan.

Sindrom Acquired dari otak pelana Turki diperlakukan sesuai dengan kesaksian dokter dengan salah satu dari dua cara, dijelaskan di bawah ini:

  1. Perawatan obat ditentukan tergantung pada patologi atau gangguan yang memprovokasi sindrom. Pasien mungkin diresepkan:
  • obat hormonal sebagai terapi pengganti untuk mengisi hormon yang hilang dalam tubuh;
  • penghilang rasa sakit untuk sakit kepala dan migrain yang merepotkan;
  • agen normalisasi menenangkan dan vaskular untuk mempertahankan sistem saraf dan vegetatif.
  1. Perawatan bedah diindikasikan untuk meremas saraf optik, serta kebocoran CSF ke dalam rongga hidung karena dinding tipis dari dasar pelana. Dalam kasus seperti itu, operasi dapat dilakukan dengan dua cara:
  • melalui hidung - jenis intervensi umum di mana manipulasi dilakukan melalui sayatan yang dibuat di septum hidung;
  • melalui tulang frontal - metode yang ditentukan untuk tumor besar dan ketidakmampuan untuk melakukan operasi melalui hidung, digunakan dalam kasus yang jarang karena tingginya kemungkinan komplikasi dan cedera.

Konsekuensi

Ketika jaringan void otak yang muncul di rongga pelana Turki mulai tenggelam ke dalam fossa pituitari, sehingga menciptakan tekanan pada kelenjar pituitari. Pada tahap pengabaian, proses ini dapat menyebabkan komplikasi serius dalam bentuk gangguan dalam pekerjaan sistem vital utama. Jika tidak diobati, pasien mungkin mengalami konsekuensi berikut:

  • sering sakit kepala;
  • goresan mikro berulang;
  • perkembangan sejumlah gangguan neurologis yang secara nyata memperburuk kondisi kesehatan;
  • gangguan hormonal yang menyebabkan tidak adanya menstruasi, infertilitas, pertumbuhan tumor dari berbagai asal-usul, impotensi seksual;
  • imunodefisiensi diucapkan;
  • pembesaran kelenjar tiroid;
  • penglihatan menurun dengan kemungkinan kebutaan saat ini.

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan Anda di sini di situs. Kami akan menjawab Anda! Ajukan pertanyaan >>

Kemungkinan konsekuensi pada sindrom kongenital pelana Turki dibandingkan dengan patologi yang diperoleh berkurang secara signifikan. Dari sepuluh bayi, hanya tiga kemudian mungkin rentan terhadap penyakit ketika terkena faktor buruk pada tubuh. Sisa anak-anak dapat sepenuhnya hidup, tidak menyadari kehadiran patologi tersembunyi.

Sadel Turki: apa itu, mengapa kosong?

Mungkinkah menebak apa itu "Pelana Turki"? Jauh dari obat-obatan orang tidak mungkin berpikir bahwa itu ada di suatu tempat di tubuh manusia. Tetapi para dokter, sebagaimana dapat dilihat dari nama-nama ossik di telinga tengah ("behel", "palu" dan "landasan"), sering digunakan untuk ini atau nama-nama lain perbandingan figuratif. Pelana Turki itu mendapatkan namanya karena bentuk aslinya seperti aslinya. Bagi beberapa orang, itu masih menyerupai kupu-kupu. Ini adalah bagian dari tengkorak, terletak di pusat pangkal dan terhubung ke sebagian besar tulang. Di sinilah pusat sistem endokrin terletak - hipofisis dan hipotalamus. Oleh karena itu, setiap perubahan di area ini sering memiliki konsekuensi serius.

Pelana turki kosong

Bahkan, itu tidak kosong, bahkan jika kata itu ditulis dengan jelas di peta. Tapi bukannya sepenuhnya melampirkan kelenjar pituitari, itu akan sebagian diisi dengan cairan serebrospinal - cairan serebrospinal - sementara kelenjar pituitari itu sendiri akan berkurang untuk beberapa alasan. Ada sindrom primer dan sekunder kosong Turki sadel (PTS), yang masing-masing, pada gilirannya, dibagi menjadi pilihan rumit dan tidak rumit. PTS primer adalah karena perubahan bawaan pada diafragma tulang. Secara umum, fenomena ini cukup umum bahkan di antara orang sehat, dan tidak semua, untuk satu alasan atau lainnya, akan beralih ke dokter dan belajar tentang fitur khusus ini. Paling sering, diagnosis ini diberikan kepada wanita paruh baya dengan indeks massa tubuh yang meningkat. Terjadinya sindrom PTS sekunder sering disebabkan oleh fakta bahwa kelenjar pituitari yang membesar berkurang ukurannya setelah perawatan, sementara pelana Turki meningkat sebagai akibat pertumbuhannya tidak berubah ukurannya. Dan kemudian void terbentuk, diisi dengan minuman keras.

Simtomatologi, diagnosis, pengobatan

Untuk menemukan bahwa pelana Turki itu "kosong", Anda hampir bisa tanpa sengaja. Sebagai contoh, ini mungkin terjadi selama pencitraan resonansi magnetik atau radiografi, yang dilakukan pada masalah yang sama sekali berbeda. Pasien mungkin sama sekali tidak memiliki gejala dan masalah kesehatan, bahkan jika dia didiagnosis dengan sadel Turki yang kosong.

Perawatan sindrom primer, sebagai suatu peraturan, tidak diperlukan. Pada wanita dengan diagnosis ini, kadar FSH dan LH dapat dikurangi, tetapi seringkali ini bukan karena disfungsi hipofisis. Kadang-kadang, terapi penggantian hormon diresepkan. Untuk mengkonfirmasi kecurigaan adanya sindrom TCP primer, cukup bagi seorang endokrinologis untuk mengirim pasien untuk menyumbangkan darah untuk hormon seks dan hormon tiroid. Radiografi akan mengkonfirmasi diagnosis. Sindrom sekunder memanifestasikan dirinya lebih sering dan membutuhkan perawatan hormonal hampir selalu. Dalam kasus yang jarang terjadi, Anda bahkan harus melakukan bagian belakang plastik pelana, menerapkan antihipertensi dan rehidrasi obat-obatan. Terapi lain ditentukan tergantung pada keberadaan pelanggaran tertentu yang terkait dengan TCP. Ada juga kasus yang jarang terjadi ketika bidang visual terganggu karena sindrom tersebut, tetapi gejala seperti sakit kepala di dahi atau tekanan darah tinggi cukup umum.

Sindrom saddle Turki di otak: tanda, pengobatan, efek

Sadel Turki adalah cabang tulang sphenoid yang melakukan sejumlah fungsi vital. Terletak di bawah hipotalamus, bersama dengan sinus vena dan arteri karotis, di mana suplai darah normal ke otak tergantung. Ada sindrom saddle Turki yang kosong, di mana organ benar-benar tidak ada atau terbentuk tanpa diafragma. Di hadapan patologi ini dapat mengembangkan sejumlah gangguan neuroendokrin.

Mengapa sindrom saddle Turki terjadi?

Kemungkinan gangguan primer dan sekunder. Dalam kasus pertama, patologi terbentuk tanpa faktor predisposisi yang jelas. Sindrom sekunder berkembang ketika kelenjar pituitari dan hipotalamus sakit, karena kelainan mungkin muncul karena pengobatan yang tidak disesuaikan dengan benar.

Alasan yang menyebabkan penyakit ini adalah perkembangan atau tidak adanya diafragma pelana Turki yang tidak lengkap. Dalam hal ini, ada risiko menempatkan bagian lain otak lebih dekat ke pelana Turki, yang menyebabkan sejumlah gangguan.

Di hadapan gangguan yang diucapkan, kelenjar pituitari membesar dalam arah vertikal dan sangat menempel pada dinding dan bagian bawah pelana.

Dalam praktek medis, sejumlah besar faktor telah didiagnosis yang memicu timbulnya patologi:

  1. Tekanan meningkat. Terjadi dengan kegagalan organ vital, perkembangan tumor, kemungkinan kompresi pelana Turki di otak. Juga, risiko pembentukan pelanggaran ini meningkat dengan adanya luka serius, hipertensi.
  2. Peningkatan kelenjar pituitari dalam ukuran. Biasanya, pelanggaran seperti itu terjadi jika seseorang menggunakan banyak kontrasepsi atau menggunakannya untuk waktu yang lama.
  3. Penyesuaian endokrin. Biasanya penyimpangan seperti itu terjadi pada masa remaja, selama kehamilan, dan juga gangguan ruam atau tiba-tiba.
  4. Tumor terlokalisir di otak, yang ditandai dengan pembentukan situs nekrotik. Melakukan operasi pada area tertentu lebih dari satu kali meningkatkan risiko mengembangkan sindrom saddle Turki yang kosong.

Ketika melakukan kegiatan diagnostik, mengidentifikasi penyebab yang memicu perkembangan patologi, dokter menentukan jenis sindrom. Aspek ini sangat penting, karena tipe-tipe khusus dari sindrom terbentuk sebagai hasil dari aksi beberapa faktor. Sindrom primer terjadi ketika perkembangan abnormal, atoni dinding pelana Turki di bagian bawah.

Sindrom primer dipicu oleh faktor-faktor negatif seperti:

  • Ketika aktivitas jantung dan paru tidak mencukupi, tekanan darah meningkat, yang mengarah pada osteoporosis pelana Turki.
  • Hiperplasia kelenjar pituitari, yang sering mengembangkan massa gangguan endokrin.
  • Pembentukan area yang dipenuhi cairan. Kemungkinan nekrosis kelenjar pituitari, munculnya tumor.

Sindrom sekunder berbeda dari yang primer. Penyakit ini terjadi karena eksaserbasi gangguan dari tipe hipotalamus-hipofisis. Sindrom sekunder terjadi selama pembentukan berbagai penyakit yang berhubungan dengan fungsi kelenjar pituitari. Juga, patologi ini sering terjadi selama intervensi bedah, dalam kasus operasi yang tidak berhasil atau di hadapan kontraindikasi yang serius.

Symptomatology

Tanda-tanda yang menunjukkan perkembangan patologi ini berbeda. Dokter mengambil satu set tes dari pasien untuk menentukan tingkat patologi, serta jenis penyimpangan. Gangguan hormonal, patologi dalam aktivitas kelenjar pituitari tercermin dalam penampilan dan perilaku seseorang.

Dalam kebanyakan kasus, sindrom pelana Turki yang kosong dimanifestasikan oleh gejala berikut:

  • Sakit kepala yang terjadi pada hari-hari tertentu dalam seminggu atau pada waktu tertentu;
  • Gambar ganda di mata;
  • Ketidakmampuan untuk melihat dengan jelas gambar dari apa yang terjadi, membaca teks kecil;
  • Pasien menunjukkan pembentukan kabut di depan mata;
  • Sesak nafas dan nyeri paroksismal;
  • Pusing;
  • Peningkatan suhu yang sering;
  • Kelemahan hebat, peningkatan kelelahan;
  • Ketidakmampuan untuk melakukan beban biasa, latihan;
  • Sindrom nyeri dada;
  • Peningkatan tekanan;
  • Kulit kering;
  • Komposisi kuku yang salah.

Gejala Ophthalmic

Seringkali dengan sindrom saddle Turki, orang-orang beralih ke dokter mata. Pada resepsi didiagnosis pelanggaran tersebut:

  • Diplopia;
  • Gangguan visual;
  • Nyeri ketika mencoba melihat ke samping, disertai dengan pelepasan air mata, gangguan migrain;
  • Munculnya titik-titik hitam;
  • Kabut di depan mata;
  • Fenomena menusuk.

Tanda-tanda neurologis

Pembaca kami menyarankan!

Pembaca rutin kami berbagi metode efektif yang membantunya menyingkirkan hipertensi. Tampaknya tidak ada yang akan membantu, bagaimanapun, metode yang efektif, yang direkomendasikan Elena Malysheva, membantu. LEBIH BANYAK TENTANG METODE INI

Jika seorang pasien didiagnosis dengan sadel Turki yang kosong, dalam menilai kondisi pasien, para dokter dipandu oleh tanda-tanda berikut:

  • Peningkatan suhu tubuh menjadi sub-febile, dalam beberapa kasus tidak mereda tanpa menggunakan obat yang tepat;
  • Takikardia, dyspnea, gangguan jantung lainnya;
  • Menggigil di kaki, pingsan;
  • Kelelahan dikombinasikan dengan gangguan kecemasan, depresi emosional, lekas marah;
  • Sakit kepala di mana pasien tidak dapat mengungkapkan lokasi yang tepat;
  • Konvulsi yang muncul tiba-tiba, tanpa alasan yang jelas;
  • Tekanan melompat.

Gangguan endokrin

Ketika produksi hormon hipofisis berlebihan, penyimpangan seperti itu muncul:

  • Menstruasi tidak teratur;
  • Hiperplasia kelenjar tiroid;
  • Gejala acromegaly;
  • Diabetes insipidus;
  • Patologi terkait dengan proses metabolisme.

Diagnostik

Biasanya, pasien mencari perawatan medis hanya jika ada manifestasi gejala negatif yang diucapkan. Ketika patologi pandangan dikirim ke dokter mata, dan dalam kasus gangguan hormonal ke endokrinologi. Pertama-tama, dokter dari profil yang sesuai meresepkan sejumlah tes yang diperlukan, dengan bantuan yang memungkinkan untuk menentukan penyebab penyimpangan tersebut. Untuk mengkonfirmasi diagnosis pelana Turki yang kosong, Anda perlu menjalani MRI. Kadang-kadang dokter menyarankan adanya sindrom ini dalam analisis darah, karena perubahan hormonal pasien karena gangguan yang terjadi di kelenjar pituitari.

Radiografi

X-ray tengkorak dalam kasus kecurigaan pelana Turki yang kosong tidak selalu dilakukan, karena tidak menjamin gambaran yang terang tentang pelanggaran untuk diagnosis selanjutnya. Jika studi diagnostik ini diresepkan, dokter sering mencurigai efek cedera, sinusitis berkepanjangan, dan mengungkapkan pembentukan ruang bebas di lokasi pelana Turki. MRI dilakukan untuk memperjelas diagnosis.

Ini adalah metode diagnosis yang paling akurat. Gambar yang dihasilkan ditandai dengan kualitas yang sangat baik, membantu secara akurat menentukan keadaan sel-sel otak, melihat kerusakan kecil. Jika dokter tidak dapat secara akurat menentukan lokalisasi patologi, MRI diresepkan dengan pengenalan agen kontras. Dalam kasus ini, selama prosedur, solusi khusus disuntikkan secara intravena, memungkinkan untuk melihat keadaan organ dan sel dengan kualitas tinggi. Situs tempat pelana Turki yang kosong dilokalisasi akan disorot dengan terang.

Pengobatan

Sejumlah tindakan terapeutik ditugaskan tergantung pada penyebab yang memicu perkembangan patologi. Dalam banyak kasus, perhatian khusus diberikan pada perawatan penyakit yang mendasarinya, manifestasi gejala dari sadel Turki yang kosong juga dihentikan. Biasanya, dokter menggunakan terapi obat, namun, dengan tidak adanya efektivitas, metode bedah digunakan. Obat tradisional untuk pengobatan penyakit ini tidak digunakan.

Perawatan obat

Jika pelana Turki yang kosong ditemukan dalam diagnosis patologi lain, perawatan khusus tidak dilakukan. Ketika sindrom ini tidak mempengaruhi kondisi umum pasien, tidak memprovokasi munculnya sensasi yang tidak menyenangkan, tidak perlu menghilangkannya. Dianjurkan untuk diperiksa secara teratur oleh dokter untuk segera melihat kemungkinan memburuknya kondisi.

Dalam situasi lain, gunakan metode berikut:

  1. Untuk pelanggaran produksi hormon, perlu menjalani serangkaian studi tambahan untuk mengidentifikasi kekurangan zat tertentu. Berdasarkan data yang diperoleh, terapi khusus diberikan, yang tujuannya adalah untuk mensuplai hormon yang hilang secara artifisial. Injeksi intravena dan asupan obat digunakan.
  2. Jika gangguan astenia diamati, masalah berada pada tingkat vegetatif, tujuan pengobatan adalah untuk menghilangkan gejala negatif. Dokter memilih obat penenang yang paling tepat, penghilang rasa sakit untuk pasien tertentu, serta meresepkan terapi kompleks untuk menurunkan tekanan darah dan menghilangkan risiko peningkatan tak terkendali.

Perawatan bedah

Operasi ini dilakukan ketika mendeteksi masuknya cairan serebrospinal di rongga hidung. Pelanggaran seperti itu dapat terjadi dengan penurunan ketebalan bagian bawah sadel Turki. Metode pengobatan yang serupa digunakan untuk atoni persimpangan optik, kompresi saraf optik, yang menyebabkan perubahan dalam bidang visual. Ketika prosedur selesai, terapi individu diresepkan untuk pasien, dan persiapan hormonal juga harus diambil untuk waktu yang lama.

Intervensi bedah dilakukan dengan salah satu cara berikut:

  • Melalui tulang depan. Ini digunakan sebagai upaya terakhir jika tumor telah mencapai volume yang berlebihan. Ini adalah salah satu metode yang paling berbahaya.
  • Melalui hidung. Bentuk operasi yang lebih populer. Akses ke daerah pelana Turki diperoleh dengan memotong septum hidung.

Konsekuensi

Seringkali, komplikasi menolak untuk menghilangkan gejala patologi berubah menjadi bentuk kronis. Efek yang paling umum adalah:

  • Gangguan fungsi kelenjar tiroid, karena yang ada penurunan kuat imunitas, kemungkinan hilangnya fungsi reproduksi.
  • Gangguan urologi, yang menyebabkan munculnya microstroke, sering sakit kepala.
  • Di antara tanda-tanda fisiologis, penglihatan berkurang, terkadang kebutaan terjadi.

Sadel Turki melakukan banyak fungsi penting dalam tubuh. Jika formasi ini tidak ada atau memiliki bentuk yang tidak teratur, sejumlah gejala negatif berkembang. Perawatan ini bertujuan untuk menghentikan tanda-tanda akut penyakit. Intervensi bedah digunakan ketika kondisi pasien memburuk.

Jika Anda memantau kesehatan Anda, tepat waktu memperhatikan pelanggaran yang terjadi, Anda dapat menghindari efek yang tidak menyenangkan dari sindrom saddle Turki yang kosong.

Sadel Turki di otak: peran dalam tubuh manusia

Otak manusia memiliki banyak divisi. Sangat penting untuk setiap organisme hidup. Semua fungsi otak manusia berkontribusi pada fungsi normalnya.

Bagian utama dari otak manusia dan peran mereka.

Struktur utama otak adalah: korteks; cerebellum; bagasi. Korteks serebri, pada gilirannya, dibagi menjadi belahan kanan dan kiri. Masing-masing dibagi menjadi: bagian frontal; parietal; sementara; oksipital.

Kedua belahan otak menjalankan fungsinya.

  1. Bagian frontal kiri bertanggung jawab untuk berpikir dan perhatian. Dalam dunia kedokteran, dikatakan bahwa itu menentukan kepribadian seseorang.Sebuah pelana Turki di otak: peran dalam tubuh manusia.
  2. Pada bagian parietal dari kegiatan seperti menghitung, membaca, orientasi, menulis, dan bahkan perasaan dingin dan panas.
  3. Kedua bagian temporal memonitor persepsi suara. Dengan bantuan mereka, seseorang menerjemahkan suara yang terdengar menjadi kata-kata. Juga, lobus temporal melakukan fungsi penting - memori jangka panjang.
  4. Bagian oksipital otak bertanggung jawab untuk penglihatan. Ini memproses semua informasi visual yang berasal dari lingkungan.
  5. Batangnya. Ini adalah salah satu bagian terpenting dari otak manusia. Ini memiliki komposisi di tengah, posterior dan medula. Masing-masing bagian ini menjalankan fungsinya. Otak tengah bertanggung jawab untuk penglihatan dan pendengaran. Oblong - fokus pada pernapasan, pencernaan dan sistem kardiovaskular. Juga bagian ini mengontrol refleks seperti mengunyah, mengisap, bersin dan muntah.
  6. Cerebellum. Bagian kecil ini terletak di belakang kepala. Dia bertanggung jawab untuk koordinasi dan keseimbangan gerakan.

Serebelum terhubung ke hipotalamus, yang mengontrol fungsi vegetatif tubuh manusia.

Apa itu pelana turki?

Mempertimbangkan gambar-gambar otak, Anda dapat melihat lokasi pelana Turki.

Pelana Turki di otak adalah depresi pada tulang sphenoid, yang memiliki punggung yang khas. Itu terletak di bawah hipotalamus. Di kedua sisi itu adalah saraf optik. Ini adalah tempat di mana sinus vena berada. Juga dari itu pergi ke dasar arteri karotis tengkorak. Akibatnya, mereka membentuk kolam arteri yang memasok darah ke belahan otak. Dalam kasus pelanggaran fungsi neuroendokrin, neurologis dan neuro-ophthalmologi, prolaps selaput otak terjadi di rongga pelana Turki. Pada hasil akhirnya, kelenjar pituitari menyebar di dindingnya.

Alasan munculnya pelana Turki yang kosong?

Pelana Turki di otak memiliki bentuk yang sesuai dalam irisan tengkorak. Dalam kondisi normal, diisi dengan kelenjar pituitari. Jika ada kerusakan dalam tubuh, bentuk pelana berkurang, dan jumlah kelenjar pituitari, masing-masing, menurun. Kemudian apa yang disebut sadel Turki kosong mulai terbentuk.

Ada gejala utama dan sekunder dari pembentukan penyakit. Penyebab utamanya adalah disfungsi hipofisis atau hipotalamus. Mungkin juga muncul selama perawatan mereka. Penyakit pelana Turki pada otak manusia, berasal dari keterbelakangan diafragma. Akibatnya, jaringan lunak meninges memasuki ruang pelana Turki. Dengan demikian, kelenjar pituitari di bawah tekanan jaringan mengendap di bagian bawah atau dapat menekan dindingnya dengan kuat.

Ketika mengurangi jumlah hipofisis, ruang kosong ditempati oleh cairan serebrospinal.

Penyakit ini dapat terjadi ketika:

  • kehamilan atau pemutusannya. Dalam hal ini, ada hiperplasia kelenjar pituitari;
  • penggunaan kontrasepsi oral;
  • kehamilan yang sangat sering;
  • peningkatan tekanan, yang disertai dengan gagal paru dan jantung;
  • cedera otak traumatis;
  • tumor otak;
  • nekrosis tumor;
  • munculnya kista di kelenjar pituitari;
  • intervensi bedah di kelenjar pituitari;
  • gangguan bawaan dari diafragma.

Ada beberapa alasan yang dapat mengganggu fungsi otak manusia dan menyebabkan penyakit pelana Turki:

  1. Perubahan tajam dalam tekanan cairan serebrospinal.
  2. Dengan perdarahan di kelenjar pituitari.
  3. Dalam perawatan sistem endokrin.
  4. Dalam kasus iradiasi pituitari atau hipotalamus.
  5. Paktinomi dan tumor hipofisis.
  6. Dan juga dalam kasus munculnya hiperplasia kelenjar pituitari.

Tanda-tanda disfungsi pelana Turki?

Gejala penyakit pelana Turki di otak bisa benar-benar berbeda. Tetapi seringkali tanpa penelitian kualitatif, komplikasi tidak dapat dilihat.

Gejala utama penyakit ini dapat dibagi menjadi tiga kelompok.

  1. Neurologis. Manifestasinya disertai dengan sakit kepala. Mereka mungkin berbeda.
    kekuatan dan durasi. Ada juga perubahan dramatis dalam tekanan darah. Ada sesak nafas. Mungkin ada kedinginan. Nyeri yang tidak pasti pada anggota badan dan perut. Dalam beberapa kasus, ada gangguan emosional.
  2. Endokrin. Terjadi muntah periodik. Perubahan berat badan. Ada kegagalan fungsi seksual. Beberapa gejala diabetes insipidus dapat diamati. Dengan kata lain, kelebihan hormon hipofisis muncul.
  3. Visual Ada pelanggaran bidang visual. Mungkin juga ada pembengkakan pada bagian bawah mata. Dalam beberapa kasus, nyeri retrobulbar dapat terjadi. Secara paralel, mereka muncul robek berlebihan. Semua gejala ini muncul sebagai pelanggaran fungsi umum otak. Jika saraf optik kewalahan, kehilangan penglihatan terjadi.

Metode pengobatan pelana Turki.

Terapi penyakit tergantung pada alasan terjadinya. Pada dasarnya, hanya pengobatan simtomatik yang terjadi. Tetapi dalam beberapa kasus, terapi dimungkinkan dan alasan utamanya.

Perawatan bisa dari dua jenis:

  1. Bedah. Hanya mungkin jika cairan serebrospinal melewati dinding di dasar pelana. Ini terjadi ketika diafragma dikompresi oleh saraf optik.
    Video ini menunjukkan bagaimana operasi di pelana Turki.
  2. Obat. Ini digunakan dengan sedikit pelanggaran disfungsi otonom. Dalam hal ini, obat nyeri digunakan.

Penyakit pelana Turki dapat terjadi karena penyakit lain.

  • akromegali
  • hipotiroidisme
  • Itsenko - penyakit Cushing

Penyakit pelana Turki terkait erat dengan sinus sphenoid. Oleh karena itu, penundaan dalam pengobatannya secara signifikan meningkatkan kemungkinan mengembangkan meningitis. Hal ini juga dapat diamati pada orang yang kelebihan berat badan saat menopause. Untuk mengobati penyakit ini bisa baik di rumah sakit maupun di rumah. Tetapi di bawah pengawasan medis yang ketat.

Sindrom saddle Turki kosong: penyebab, gejala, pengobatan

Pelana Turki adalah formasi anatomis di tulang sphenoid, yang khas, mirip dengan nama, bentuk. Di pusatnya ada depresi - fossa pituitari, di mana organ endokrin penting berada - kelenjar pituitari. Memisahkan fossa pituitari dari ruang subarachnoid yang disebut diafragma pelana Turki, diwakili oleh dura mater. Ia memiliki lubang yang memungkinkan tangkai hipofisis untuk melewatinya, yang menghubungkan struktur otak ini dengan yang lain, hipotalamus.

Ada kondisi patologis di mana selaput otak membengkak (prolabiruy) di fossa pituitari, menekan kelenjar pituitari. Ini menyebar di atas pelana, yang dimanifestasikan oleh kompleks gangguan neurologis, opthalmik dan neuroendokrin. Patologi inilah yang disebut sindrom pelana Turki yang kosong. Tentang mengapa hal itu terjadi dan bagaimana manifestasinya, serta prinsip diagnosis dan perawatan kompleks gejala ini akan dibahas dalam artikel kami. Tapi pertama-tama kami ingin memberi Anda beberapa informasi historis.

Latar belakang sejarah dan statistik

Sindrom pelana Turki yang kosong... Banyak pembaca mungkin bingung dengan nama misterius dari patologi ini. Tetapi semuanya cukup sederhana.

Istilah ini diusulkan pada pertengahan abad terakhir. Patolog V. Bush mempelajari materi lebih dari 700 orang yang meninggal karena berbagai penyakit yang tidak terkait dengan kelenjar pituitari, dan tiba-tiba menemukan fakta yang menarik. 40 mayat (34 dari mereka adalah perempuan) hampir sepenuhnya tidak memiliki diafragma pelana Turki, dan kelenjar pituitari tersebar di bagian bawahnya dengan lapisan tipis. Pada pandangan pertama, sepertinya kosong sama sekali. Spesialis itu menjadi tertarik dengan penemuannya dan memberinya nama "sindrom pelana Turki yang kosong".

Gejala yang terkait dengan patologi ini didirikan hampir 20 tahun kemudian - pada tahun 1968. Kemudian, para ilmuwan menyarankan untuk membedakan antara 2 bentuk sindrom ini, yang akan kita diskusikan di bagian yang sesuai.

Menurut statistik, anomali ini hadir di hampir setiap sepuluh penduduk planet kita dan lebih sering terjadi pada wanita. Sebagai aturan, itu tidak memanifestasikan dirinya dan ditemukan secara kebetulan - selama pemeriksaan untuk penyakit lainnya. Namun, bagi sebagian orang, sindrom pelana Turki yang kosong masih menyebabkan sejumlah gejala tertentu, yang dalam satu derajat atau lainnya memperburuk kualitas hidup pasien tersebut.

Jenis patologi

Klasifikasikan kondisi patologis ini, tergantung pada faktor-faktor yang menyebabkannya. Alokasikan bentuk primer dan sekunder. Primer muncul dengan sendirinya, tanpa penyakit hipofisis yang mendahuluinya. Yang sekunder mungkin disebabkan:

  • hemoragi pada tumor pituitari;
  • prompt, radioterapi atau pengobatan obat penyakit tertentu kelenjar pituitari;
  • proses infeksi pada sistem saraf pusat.

Penyebab dan mekanisme pengembangan

Sindrom saddle Turki yang kosong terbentuk di bawah kondisi ketidakcukupan diafragma. Yang terakhir dapat menjadi primer (mengambil tempat sudah lahir) dan sekunder (diperoleh).

Pada masa remaja, selama kehamilan atau menopause, serta dalam kondisi lain yang disertai dengan restrukturisasi endokrin tubuh, ada hiperplasia transien (peningkatan ukuran) dari pituitari dan kakinya. Hal ini juga dapat diamati pada latar belakang penggunaan jangka panjang oleh wanita kombinasi kontrasepsi hormonal dan terapi penggantian hormon untuk ketidakcukupan fungsi organ ini.

Kelenjar pituitari yang membesar menekan pada diafragma, yang mengarah ke penipisan dan peningkatan diameter lubang. Selanjutnya, ukuran kelenjar pituitari kembali normal, dan ketidakcukupan diafragma tidak hilang di mana saja, struktur ini tidak mengembalikan fungsinya.

Situasi ini diperparah oleh tekanan intrakranial yang meningkat, yang dapat terjadi pada neoplasma otak, cedera kepala atau neuroinfeksi. Ini meningkatkan kemungkinan pembukaan diafragma pelana Turki akan semakin melebar.

Konsekuensi dari kegagalan diafragma adalah penyebaran pia mater ke rongga pelana Turki. Mereka memeras kelenjar pituitari, mengurangi ukuran vertikal kelenjar ini, menekannya ke dinding dan bagian bawah pelana.

Sel pituitari, bahkan dengan efek eksternal yang nyata pada mereka, terus berfungsi dalam norma fisiologis. Gejala karakteristik patologi ini timbul dari pelanggaran kontrol hipotalamus atas kelenjar pituitari yang disebabkan oleh perubahan anatomi struktur otak ini.

Di dekat pelana Turki adalah salib saraf optik - chiasm opticus. Perubahan patologis di wilayah anatomi ini menyebabkan ketegangan saraf optik atau mengganggu sirkulasi mereka. Secara klinis, ini dimanifestasikan dalam gangguan penglihatan pasien.

Gejala

Manifestasi klinis dari sindrom saddle Turki yang kosong tidak teratur - beberapa gejala secara berkala digantikan oleh yang lain.

Pada bagian dari gangguan sistem saraf seperti itu mungkin:

  1. Sakit kepala Ini adalah gejala paling umum dari patologi ini. Namun, itu tidak memiliki karakteristik tertentu. Intensitasnya bervariasi dari ringan hingga berat, durasi - dari paroksismal hingga hampir konstan. Jelas lokalisasi rasa sakit juga tidak ada.
  2. Gangguan vegetatif. Pasien mungkin mengeluh:
  • turun dalam tekanan darah;
  • serangan mendadak yang mendadak;
  • merasa sesak napas dan sesak nafas;
  • kecemasan dan ketakutan;
  • peningkatan suhu tubuh ke nilai subfebris (sebagai aturan, tidak lebih dari 37,5-37,6 ° C) tidak terkait dengan patologi somatik atau infeksi;
  • nyeri yang bersifat spastik di perut atau anggota badan;
  • pusing hingga kehilangan kesadaran jangka pendek.

3. Sifat lekas marah, mental labil, berkurangnya minat hidup.

Gangguan sistem endokrin berhubungan dengan gangguan (peningkatan atau penurunan) produksi hormon hipofisis apa pun. Itu mungkin:

  • hiperprolaktinemia (pelepasan sejumlah besar prolaktin, menyebabkan gangguan pada lingkungan seksual baik pada wanita maupun pria);
  • akromegali (berhubungan dengan peningkatan sintesis hormon pertumbuhan);
  • Penyakit Itsenko-Cushing (konsekuensi dari sekresi berlebihan hormon adrenocorticotropic oleh sel pituitari);
  • diabetes insipidus (terjadi ketika ada kekurangan vasopresin yang disekresikan oleh sel-sel hipotalamus, atau merupakan konsekuensi dari pelanggaran proses mengeluarkannya dari hipofisis ke dalam darah);
  • sindrom metabolik;
  • hypopituitarism - parsial atau total (mengurangi sekresi satu atau beberapa hormon hipofisis sekaligus).

Gangguan pada organ penglihatan tergantung pada tingkat gangguan suplai darah ke saraf optik dan sirkulasi cairan serebrospinal di ruang arakhnoid. Seorang pasien mungkin mengalami:

  • nyeri di belakang bola mata dengan intensitas yang bervariasi, disertai dengan penglihatan ganda, robek, gerimis bidang pandang, berkedip di atasnya (fotopsies);
  • patologi bidang visual (bintik hitam di dalamnya (scotomas), kehilangan setengah (hemianopsia));
  • penurunan ketajaman visual (pasien hanya mencatat bahwa ia tiba-tiba mulai melihat lebih buruk);
  • pembengkakan dan kemerahan dari kepala saraf optik, dideteksi oleh dokter mata selama ophthalmoscopy.

Prinsip diagnosis

Proses diagnosis meliputi 3 tahap:

  • kumpulan keluhan pasien, data anamnesis dan pemeriksaan objektifnya (pada tahap ini, sebagai suatu peraturan, diagnosis awal ditegakkan);
  • tes laboratorium;
  • diagnostik instrumental.

Pertimbangkan masing-masing secara lebih detail.

Keluhan, sejarah, pemeriksaan objektif

Adalah mungkin untuk mencurigai sindrom primer dari sadel Turki yang kosong jika ada cedera otak traumatis dalam sejarah pasien, terutama berulang, pada pasien wanita - sejumlah besar kehamilan, penggunaan obat kontrasepsi hormonal yang berkepanjangan.

Mendorong dokter untuk berpikir tentang patologi ini sifat sekunder akan membantu informasi tentang tumor hipofisis yang ada sebelumnya, tentang intervensi neurosurgis yang dilakukan atau terapi radiasi yang diresepkan.

Secara obyektif, tanda-tanda kondisi dan penyakit yang dijelaskan di bagian sebelumnya dapat dideteksi.

Diagnosis laboratorium

Di sini, penting untuk memiliki tes darah untuk tingkat satu atau hormon hipofisis lainnya, tanda-tanda pelanggaran yang terjadi pada pasien tertentu (prolaktin, ACTH, somatotropin, dan lain-lain).

Kami menarik perhatian pembaca terhadap fakta bahwa gangguan hormonal menyertai patologi ini tidak selalu, oleh karena itu, tingkat normal dalam darah bahkan setiap hormon yang disekresikan oleh kelenjar pituitari tidak mengecualikan diagnosis sindrom ini.

Metode diagnostik instrumental

Yang paling penting di sini adalah metode pencitraan - pencitraan resonansi atau pencitraan magnetik, dan yang kedua dari metode ini memiliki kelebihan signifikan dibanding yang pertama.

Gambar-gambar menunjukkan gambar berikut: di rongga pelana Turki ada minuman keras; kelenjar pituitari berkurang secara signifikan dalam ukuran vertikal (3 mm atau kurang), memiliki bentuk tidak beraturan (diratakan), bergeser ke dinding belakang atau dasar pelana.

Pencitraan resonansi magnetik juga dapat mendeteksi tanda-tanda tidak langsung dari peningkatan tekanan intrakranial: perluasan ventrikel otak dan ruang lain yang mengandung cairan serebrospinal.

Dari metode diagnostik yang lebih mudah diakses oleh publik, dimungkinkan untuk mencatat X-ray yang ditargetkan di area pelana Turki. Gambar akan menunjukkan penurunan kelenjar pituitari dalam ukuran, dan rongga pelana, masing-masing, tampak kosong. Namun, kemungkinan-kemungkinan metode penelitian ini tidak memungkinkan kita untuk secara terpercaya menyatakan ada tidaknya sindrom pelana Turki yang kosong.

Taktik pengobatan

Tujuan tindakan terapeutik adalah koreksi gangguan pada sistem saraf, endokrin, dan organ penglihatan. Tergantung pada karakteristik patologi pada pasien tertentu, ia mungkin direkomendasikan perawatan medis atau intervensi bedah.

Jika sindrom pelana Turki ditemukan sepenuhnya secara kebetulan, tidak menunjukkan gejala apa pun, tidak menyebabkan ketidaknyamanan pada pasien, dalam hal ini tidak memerlukan pengobatan. Pasien tersebut harus dipantau dan diperiksa secara berkala sehingga dokter dapat mendeteksi pada waktunya kemungkinan kerusakan kondisi mereka.

Perawatan obat

  • Dengan gangguan hormonal yang dikonfirmasi laboratorium dalam bentuk kekurangan dalam darah hormon individu, terapi penggantian hormon diberikan - substansi yang hilang dimasukkan ke dalam tubuh dari luar.
  • Jika gejala gangguan otonom terjadi, terapi simtomatik diberikan kepada pasien (obat penenang, menurunkan tekanan darah, obat penghilang rasa sakit dan obat-obatan lainnya).

Hipertensi intrakranial tidak mengalami koreksi dengan obat-obatan, itu akan lewat dengan sendirinya setelah penyebabnya telah dihilangkan.

Perawatan bedah

Dalam beberapa situasi klinis, tanpa intervensi seorang ahli bedah saraf, sayangnya, itu tidak mungkin dilakukan. Indikasi untuk operasi adalah:

  • kendur dari chiasm optik dalam pembukaan diafragma yang melebar, disertai dengan penekanan;
  • kebocoran cairan serebrospinal (CSF) melalui bagian bawah tipis dari pelana Turki; Gejala ini disebut "minuman keras" dan memanifestasikan dirinya secara klinis dengan berakhirnya cairan tak berwarna (minuman keras itu) dari saluran hidung pasien.

Dalam kasus pertama, fiksasi transsphenoidal dari chiasm optic (chiasma) dilakukan - dengan cara ini, pemerasan dan pengeremannya dihilangkan.

Untuk menghilangkan cairan serebrospinal, lakukan otot tamponade saddle Turki.

Kesimpulan

Sindrom saddle Turki yang kosong adalah patologi yang terjadi pada hampir 10% populasi planet kita.

Dalam beberapa, itu asimtomatik dan hanya ditemukan setelah kematian - pada otopsi. Di lain, itu juga tidak memanifestasikan dirinya dan didiagnosis sepenuhnya secara kebetulan - ketika melakukan penelitian tentang penyakit yang berbeda. Pada yang ketiga (mereka kurang beruntung), sindrom pelana Turki disertai oleh kompleks beragam gejala, yang sering memperburuk kualitas hidup mereka.

Standar diagnostik adalah pencitraan resonansi magnetik. Metode penelitian lain tidak memungkinkan untuk menilai dengan pasti apakah pasien memiliki patologi ini atau tidak.

Taktik pengobatan, tergantung pada karakteristik perjalanan penyakit, bervariasi dari pengamatan dinamis hingga perawatan medis dan bahkan intervensi bedah. Prognosis juga ambigu - beberapa pasien hidup bahagia selamanya, bahkan tidak menyadari keberadaan patologi seperti itu, yang lain merasa tidak nyaman dalam hubungannya dengan itu dan dipaksa untuk terus-menerus minum obat.

Dokter mana yang harus dihubungi

Jika Anda mengalami sakit kepala terus-menerus dan kelainan pada organ internal, terutama kenaikan berat badan, hipertensi, dan kehilangan penglihatan, Anda harus menghubungi ahli saraf. Konsultasi endokrinologi dan studi tentang latar belakang hormonal diperlukan. Seorang pasien diperiksa oleh dokter mata untuk mendiagnosa kerusakan saraf optik. Jika perlu, operasi bedah saraf.

Klinik Penelitian "MedHalp", sebuah film informasi tentang topik "Sindrom sadel Turki yang kosong":

Semua tentang kelenjar
dan sistem hormonal

Sindrom saddle Turki yang kosong - apa itu? Sadel Turki disebut fossa di wilayah temporal tengkorak (di tulang sphenoid), di mana kelenjar pituitari berada. Kelenjar pituitari dipisahkan dari otak oleh diafragma, yang merupakan bagian dari dura mater. Melalui diafragma melewati kaki kelenjar pituitari, membentuk hubungan departemen ini dan hipotalamus.

Ketidakcukupan (kelemahan) diafragma ini, yang tidak memungkinkan CSF menembus ke dalam pendalaman tulang sphenoid, disebut sindrom pelana Turki yang kosong.

Nama yang tidak biasa berasal dari kemiripan eksternal bagian tengah pangkal tengkorak dengan perangkat untuk menunggang. Jika cairan serebrospinal tidak terkontrol di pelana Turki, deformasi dan pengurangan ukuran pituitari dipicu; itu menyebar di atas dasar rongga.

Tulang berbentuk baji dari bagian tengah pangkal tengkorak dengan bentuknya memberi nama untuk sindrom

Itu penting! Sebagai akibat dari tekanan ini pada kelenjar pituitari, sejumlah gangguan neurologis, opthalmologis dan neuroendokrin berkembang, menyebabkan konsekuensi serius. Patologi ini disebut sindrom pelana Turki yang kosong.

Jenis patologi

Ada dua bentuk sindrom, tergantung pada penyebab kejadiannya:

  1. Pratama (bawaan).
  2. Sekunder: dalam banyak kasus berkembang dengan latar belakang perdarahan, tumor, infeksi pada sistem saraf, penggunaan terapi radiasi. Pembedahan dan pengobatan jangka panjang kelenjar pituitari dengan beberapa obat juga dapat menyebabkan patologi.

Kiri - struktur anatomi normal, kanan - penonjolan meninges dengan sindrom saddle Turki

Penyebab sindrom

Sebuah sadel Turki yang kosong terbentuk ketika diafragma tidak berfungsi. Pelanggaran semacam itu dapat terjadi baik sebagai akibat kelainan gen, dan setelah efek yang ditransfer.

Periode pubertas, melahirkan anak, menopause dan penyesuaian endokrin lainnya disertai dengan peningkatan hipofisis dan kakinya.

Perubahan yang sama dicatat pada wanita yang menggunakan kontrasepsi untuk waktu yang lama secara hormonal, atau selama terapi pengganti yang diresepkan untuk ketidakcukupan fungsional primer kelenjar pituitari.

Memperluas, kelenjar pituitari menempatkan tekanan pada proses dura mater, menyebabkannya menjadi tipis dan meningkatkan pembukaan batang. Pada akhir periode penyesuaian hormonal, ukuran embel-embel otak kembali normal, tetapi fungsi diafragma tidak pulih.

Tumor pituitari memperparah kerusakan fungsi diafragma

Kegagalannya untuk memperburuk:

  • peningkatan tekanan intrakranial;
  • perkembangan tumor otak;
  • kerusakan mekanis pada tengkorak;
  • neuroinfeksi.

Faktor-faktor ini dapat memperburuk insufisiensi fungsional diafragma. Akibatnya, membran lunak otak menembus fossa pituitari, merusak kelenjar pituitari. Organ ditekan ke dinding dan dasar rongga, dan ukuran vertikal berkurang. Semua ini secara keseluruhan disebut sindrom pelana Turki yang kosong.

Pekerjaan sel-sel hipofisis tidak melampaui norma-norma, bahkan di bawah pengaruh eksternal langsung. Manifestasi klinis dari sindrom berkembang karena pelanggaran koneksi hipotalamus-hipofisis, berkembang sebagai akibat dari perubahan anatomi dalam struktur otak ini.

Sakit kepala sering merupakan gejala utama dari sindrom saddle Turki yang kosong.

Manifestasi gejala

Gejala-gejala pelana Turki yang kosong bertentangan dan berubah-ubah, dan karenanya memerlukan pemeriksaan yang cermat.

Gejala neurologis

Sakit kepala adalah manifestasi neurologis - gejala paling umum dari sindrom, tetapi tidak memiliki karakteristik tertentu.

Itu penting! Aktivitas rasa sakit dapat bervariasi dari ringan hingga parah, dan serangan dapat ditunda untuk waktu yang lama.

Sakit kepala dapat terjadi di zona yang berbeda.

Gangguan vegetatif meliputi:

  • tekanan darah melompat;
  • perasaan kekurangan oksigen;
  • kecemasan tanpa sebab;
  • peningkatan suhu tubuh;
  • serangan tiba-tiba nyeri akut pada anggota badan;
  • pingsan sebentar.

Gejala endokrinologis

Jenis gejala pelana Turki yang kosong ini disebabkan oleh kurangnya atau kelebihan hormon hipofisis.

Itu penting! Pasien mungkin menderita gangguan pada sistem reproduksi yang disebabkan oleh tingginya kandungan prolaktin. Kelebihan somatotropin memprovokasi peningkatan kaki, tangan, deformasi bagian wajah tengkorak.

Peningkatan sintesis hormon adrenocorticotropic menjadi dorongan untuk pengembangan penyakit Itsenko-Cushing.

Diabetes insipidus dapat dihasilkan dari konsentrasi rendah vasopresin.

Papilloedema - pembengkakan saraf optik pada sindrom sadel Turki yang kosong

Patologi visual

Di samping rongga hipofisis adalah persimpangan saraf optik - chiasma opticum. Transformasi yang disebabkan oleh sindrom sadel Turki yang kosong, mengganggu sirkulasi darah atau menyebabkan ketegangan mereka.

Tingkat keparahan gejala mempengaruhi penglihatan tergantung pada tingkat gangguan dalam sistem pasokan darah dari saraf optik dan sirkulasi CSF di ruang membran arachnoid otak.

Seorang pasien mungkin menderita:

  • sakit mata dengan berbagai tingkat keparahan;
  • merobek melimpah;
  • photopsies - pengertian cahaya yang salah berkedip;
  • munculnya "blind spots";
  • hilangnya bidang visual;
  • penglihatan kabur;
  • pembengkakan kepala saraf optik - papilloedema.

Mendiagnosis

Identifikasi pelana Turki yang muncul dari otak memang cukup sulit, karena seringkali gejala-gejalanya sama sekali tidak ada. Prosedur diagnostik dibagi ke dalam periode berikut:

  1. Mengumpulkan anamnesis penyakit.
  2. Pemeriksaan pasien oleh ahli saraf, ahli endokrin, dokter mata.
  3. Tes laboratorium.
  4. Studi instrumental khusus.

MRI tulang sphenoid memungkinkan untuk mengenali sindrom pelana Turki

Anamnesis

Sebuah sinyal bahwa pelana Turki di otak kosong dianggap telah menderita cedera tengkorak, sering bekerja, periode panjang mengambil kontrasepsi hormonal.

Itu penting! Bentuk sekunder dari sindrom dapat diasumsikan jika pasien telah mengalami tumor kelenjar pituitari, penghapusan yang dilakukan dengan bantuan terapi radiasi atau paparan neurosurgical.

Tes laboratorium

Langkah penting pada tahap ini adalah tes darah untuk tingkat hormon hipofisis. Untuk setiap pasien, hasilnya akan bersifat individual dan akan mempengaruhi metode pengobatan.

Perlu dicatat bahwa ketidakseimbangan hormon tidak selalu menjadi gejala pelana Turki yang kosong di otak. Oleh karena itu, tidak perlu mengecualikan penyakit bahkan di hadapan tes normal.

Tingkat hormon normal tidak mengecualikan diagnosis "sindrom saddle Turki kosong"

Studi instrumental

Informasi paling akurat tentang masalah ini dapat diperoleh melalui metode berikut:

  • penelitian komputer;
  • radiografi.
  • pencitraan resonansi magnetik.

Itu penting! X-ray pelana Turki yang kosong dianggap sebagai metode diagnostik yang paling mudah diakses. Gambar menunjukkan perubahan ukuran kelenjar pituitari dan kondisi rongga pelana. Namun, metode ini tidak mencerminkan keseluruhan gambar.

Pengobatan

Sindrom pelana kosong utama yang terkait dengan kelainan kongenital tidak dapat diobati (jika tidak ada ancaman kehilangan penglihatan). Pasien harus di bawah pengawasan spesialis (ahli syaraf, dokter spesialis mata, endokrinologis).

Perawatan dari tipe sekunder dari sindrom ini bertujuan untuk menghilangkan saraf, endokrin dan patologi visual.

Dalam banyak kasus, cukup minum obat untuk mengobati sindrom.

Dalam kasus kekurangan hormon hipofisis, terapi penggantian dilakukan, mengkompensasi kekurangan hormon. Jika seorang pasien menderita gangguan vegetatif, obat penenang dan penghilang rasa sakit diresepkan. Hipertensi arteri diobati dengan obat antihipertensi, dll.

Intervensi bedah dilakukan ketika ada ancaman kebutaan nyata sebagai akibat dari perkembangan patologi. Operasi berkurang menjadi pengangkatan tumor (jika ada) atau ke plastik diafragma yang melemah.

Kesimpulan

Dalam kebanyakan kasus, dokter berhasil mengatasi penyembuhan sindrom. Harus diingat bahwa pasien dengan bentuk bawaan dari sadel Turki yang kosong beresiko: kegagalan hormon atau peningkatan tekanan intrakranial dapat menyebabkan perkembangan perubahan patologis.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Ritme kehidupan modern terutama mengancam kesejahteraan wanita. Mereka terus mengalami kelebihan beban: di tempat kerja, di rumah, di kehidupan pribadi mereka, dalam komunikasi dengan kerabat dan teman.

Perubahan pada latar belakang hormonal seorang wanita bisa disebabkan oleh berbagai alasan. Oleh karena itu, untuk menjaga kesehatan secara keseluruhan dan ketika merencanakan kehamilan harus diuji untuk hormon.