Utama / Hipoplasia

Pubertas

Masa puber adalah periode kehidupan seseorang, di mana tubuhnya mencapai kematangan seksual biologis. Periode ini disebut pubertas dan ditandai oleh munculnya karakteristik seksual sekunder (lihat. Karakteristik seksual), pembentukan akhir dari organ genital dan kelenjar seks. Permulaan pubertas bergantung pada banyak faktor - kebangsaan, kondisi iklim, nutrisi, kondisi kehidupan, gender, dll. Untuk anak laki-laki, rata-rata 15-16 tahun, anak perempuan 13-14 tahun dan berakhir masing-masing sebesar 20 dan 18 tahun. Harus ditekankan bahwa dalam waktu permulaan pubertas ada penyimpangan individu yang signifikan. Dalam istilah fisiologis, periode ini ditandai oleh pematangan dan awal fungsi kelenjar seks. Dalam korteks adrenal, androgen mulai diproduksi dengan penuh semangat (lihat hormon Seks), sekresi kelenjar hipofisis meningkat (lihat hormon Gonadotropic), yang mempercepat perkembangan kelenjar seks. Pada anak perempuan dengan fungsi ovarium yang meningkat, memproduksi estrogen, pertumbuhan kelenjar susu, organ genital eksternal dan internal: uterus, vagina, labia, dimulai. Pada usia 14-15 tahun, kadang-kadang sebelumnya, pembentukan siklus menstruasi terjadi (lihat). Menstruasi pada anak perempuan dan pencemaran (lihat) pada anak laki-laki merupakan kriteria obyektif untuk kematangan gonad. Urutan paling umum terjadinya karakteristik seksual disajikan dalam tabel.

Seringkali, pubertas yang normal terjadi dalam urutan yang sedikit berbeda. Dalam kasus ini, kadang-kadang sangat sulit untuk menemukan batas yang jelas antara norma dan patologi. Salah satu alasan untuk penyimpangan tersebut adalah pelanggaran sistem hormonal, dalam kasus lain, fitur konstitusional remaja di masa pubertas, serta faktor psikogenik yang dapat menyebabkan gangguan endokrin yang diucapkan, memperoleh signifikansi tertentu. Sangat penting untuk mempertimbangkan kasus-kasus ini, karena penggunaan obat hormonal yang tidak rasional dalam perawatan dapat menyebabkan kerusakan yang signifikan pada banyak sistem. Selama pubertas, kadang-kadang ada penyimpangan sementara kecil, yaitu variasi dalam proses perkembangan normal. Mereka dianggap sebagai fenomena fisiologis. Anak perempuan mungkin memiliki pertumbuhan yang signifikan dari kelenjar susu (macromastia), dan pubertas prematur tidak terjadi. Variasi fisiologis pubertas juga termasuk gangguan menstruasi, perdarahan uterus remaja, amenore (lihat). Seringkali ada menstruasi yang menyakitkan, disertai dengan sakit kepala, muntah, kelemahan. Gangguan ini biasanya diamati pada anak perempuan dengan sistem saraf yang tidak stabil. Anak laki-laki mungkin mengalami sedikit peningkatan pada kelenjar susu (pubertal gynecomastia), yang benar-benar hilang.

Terlambat (pubertas tarda) dianggap pubertas, yang diamati pada anak perempuan pada usia 18-20 tahun, di antara pria muda pada usia 20-22 tahun. Dengan patologi ini, tindakan terapeutik harus ditujukan untuk meningkatkan kondisi kehidupan, nutrisi dan pengenalan hormon seks pria dan wanita serta obat-obatan yang mengandung hormon hipofisis gonadotropik. Lag perkembangan seksual dan ketertinggalan dalam pertumbuhan diamati dengan infantilisme (lihat). Keterbelakangan dari alat seksual dan tidak adanya karakteristik seksual dari seks yang diberikan - hypogenitalis (lihat) - disebabkan oleh disfungsi kelenjar endokrin dan, di atas semua, kelenjar pituitari.

Awal (pubertas rhayosoh) dianggap pubertas, terjadi pada anak perempuan yang lebih muda dari 8 tahun, pada anak laki-laki yang lebih muda dari 10 tahun dan ditandai dengan munculnya karakteristik seksual sekunder, perkembangan cepat alat kelamin dan percepatan pertumbuhan. Pada anak laki-laki, ini diwujudkan dalam percepatan pertumbuhan, dan kemudian penghentian pertumbuhan awal (yang selanjutnya mengarah pada perawakan pendek), pertumbuhan cepat organ genital dan munculnya karakteristik seksual sekunder (rambut tubuh, timbre suara rendah, otot rangka). Kemungkinan ereksi dan emisi. Pada anak perempuan, pertumbuhan dipercepat, dan kemudian penghentian pertumbuhan awal, panggul menjadi lebar, ukuran uterus dan ovarium meningkat. Ada beberapa kasus menstruasi di usia prasekolah.

Pubertas dini dalam kombinasi dengan pertumbuhan yang dipercepat, tetapi ketidakseimbangan yang tajam dari kerangka, perawakan pendek dan keterbelakangan mental didefinisikan sebagai macrogenitosomia praesox.

Dengan masalah pubertas sangat erat kaitannya dengan masalah pendidikan seks. Ini adalah sistem pengaruh medis dan pedagogis pada remaja dengan tujuan mendidik mereka dari norma-norma perilaku tertentu dalam kehidupan seksual. Tugas pendidikan seks adalah untuk menciptakan generasi yang sehat secara fisik, yang kehidupan seksualnya harus tunduk pada standar moral masyarakat kita. Pendidikan bersama dan pendidikan anak laki-laki dan perempuan, keterlibatan awal mereka dalam kehidupan publik, kombinasi pelatihan dengan tenaga kerja industri, pengembangan luas dari budaya fisik dan olahraga di kalangan anak muda menciptakan dasar bagi pendidikan generik yang masuk akal.

Pubertas (Pubertas Latin) adalah proses pertumbuhan dan diferensiasi kelenjar seks, organ seks dan karakteristik seksual sekunder. Pubertas terjadi dengan perubahan paling kompleks pada sistem saraf, endokrin, kardiovaskular dan sistem tubuh lainnya, serta dalam perkembangan fisik dan berakhir dengan permulaan pubertas.

Peran utama dalam pubertas dimainkan oleh wilayah hipotalamus, yang merupakan hubungan fungsional tak terpisahkan dengan kelenjar pituitari. Pada masa pubertas, aktivitas hormon gonadotropik kelenjar pituitari meningkat secara nyata, kandungan androgen dan estrogen dalam darah dan urin meningkat. Estrogen yang disintesis oleh indung telur menyebabkan peningkatan uterus, vagina, labia, kelenjar susu dan keratinisasi epitelium vagina. Androgen menyebabkan pertumbuhan rambut seksual, pertumbuhan penis dan skrotum pada anak laki-laki, dan pada anak perempuan - klitoris dan labia besar. Hormon seks, terutama androgen, menstimulasi pertumbuhan dan diferensiasi jaringan tulang, berkontribusi pada penutupan zona pertumbuhan, meningkatkan perkembangan otot. Dalam proses ini, efek protein-anabolik hormon seks dimanifestasikan. Hubungan antara sistem yang berbeda yang mengatur pubertas ditunjukkan pada gambar. 1


Fig. 1. Diagram hubungan antara berbagai sistem yang mengatur pertumbuhan dan perkembangan seksual (dari Gillenswerda, menurut Wilkins).

Pubertas dimulai pada anak perempuan lebih awal daripada anak laki-laki. Selama periode ini, ekskresi estrogen dan gonadotropin meningkat tajam pada anak perempuan, sementara pada anak laki-laki, androgen meningkat. Baru-baru ini, di semua negara, waktu permulaan pubertas telah bergeser ke periode sebelumnya. Jadi, menurut pengamatan V. S. Gruzdev, sejak tahun 1894, menstruasi dimulai pada 15 tahun dan 8 bulan; saat ini (1965) mereka mulai dalam 13-14 tahun. Pada pria muda, tanggal pubertas ditentukan oleh ejakulasi pertama. Awal dan durasi pubertas bergantung pada karakteristik keluarga (konstitusional), struktur tubuh dan kondisi lingkungan (nutrisi, iklim, kondisi kehidupan, dll.). Pubertas dimulai pada anak perempuan dari 8-11 dan biasanya berlangsung hingga 17 tahun, pada anak laki-laki - dari 10-13 hingga 19 tahun.

Selama pubertas, reaksi hipertonik dan keadaan hipotonik, labilitas pulsa, acrocyanosis, bintik-bintik Trusso, albuminuria ortostatik, hipoglikemia spontan, dan kadang-kadang gangguan mental dapat diamati. Tingkat pubertas dinilai oleh karakteristik seksual sekunder - pertumbuhan rambut kemaluan (11-13 tahun) dan di ketiak (12-15 tahun), pada anak perempuan, apalagi, dalam hal onset menstruasi dan perkembangan kelenjar susu (10-15 tahun), dan juga dengan bantuan radiografi tangan dan ujung distal tulang lengan bawah. Awal pubertas berhubungan dengan pengerasan tulang sesamoid, kemudian sinostosis muncul di tulang metakarpal pertama dan falang terminal; pada akhir pubertas, sinostosis lengkap dari epifisis tulang radial dan ulna terjadi. Untuk menilai tingkat pubertas pada anak laki-laki dengan ukuran organ genital eksternal, perlu berhati-hati, karena pertumbuhan mereka sering agak tertinggal.

Prematur pubertas (pubertas praecox) adalah benar dan salah. Jika benar, ada hubungan antara wilayah hipotalamus-pituitari, kelenjar seks dan kelenjar adrenal. Ada bentuk konstitusional (esensial) dan otak dari pubertas sejati.

Bentuk konstitusional hampir selalu diamati pada anak perempuan dan karena itu, tampaknya, untuk predisposisi keluarga. Tanda-tanda seksual sekunder muncul lebih awal, bahkan sejak lahir, tetapi lebih sering pada 7-8, dan menstruasi pada 8-10 tahun. Ovulatory menstruasi. Pada anak laki-laki, karakteristik seksual sekunder dapat terjadi sedini 9-11 tahun, lebih jarang sebelumnya. Ada macrogenitomy (pembesaran dini organ genital eksternal). Pada usia 12-13 tahun, masa pubertas berakhir.

Awalnya, anak-anak dengan pubertas dini berada di depan dalam perkembangan fisik rekan-rekan mereka. Namun, kemudian sehubungan dengan penutupan zona pertumbuhan, beberapa dari mereka mengalami perawakan pendek dan ketidakseimbangan - anggota tubuh bagian bawah relatif pendek dalam kaitannya dengan batang (Gbr. 2). Perkembangan mental anak-anak seperti itu sering sesuai usia, dan jika tertinggal, sekitar 2 tahun. Pada anak perempuan, ekskresi hormon perangsang folikel dan estrogen dalam urin mencapai tingkat pubertas. Kandungan 17-ketosteropdov dalam urin harian melebihi tingkat norma usia. Dengan tumor kelenjar adrenal dan gonad, tingkat ekskresi hormon jauh lebih tinggi. Vagina smear mengkonfirmasi siklus menstruasi yang normal.

Prognosis dalam bentuk konstitusional dari pubertas dini adalah menguntungkan. Perawatan tidak dilakukan.

Dalam bentuk otak pubertas sejati, ada lesi di wilayah hipotalamus (tumor, perdarahan, cacat bawaan otak, ensefalitis) atau tumor kelenjar pineal. Saat ini, sebagian besar peneliti percaya bahwa bahkan dengan tumor kelenjar pineal, perkembangan seksual dini adalah karena perubahan kedua kali di hipotalamus karena hidrosefalus internal. Anak-anak memiliki perkembangan awal dan cepat dari organ genital dan karakteristik seksual sekunder. Dalam ovarium muncul folikel grafovyh matang, tubuh kuning. Sel-sel interstisial terbentuk di testis dan spermatogenesis terjadi. Kandungan gonadotropin, estrogen, 17-ketosteroid dalam urin sesuai dengan periode pubertas.

Prematur pubertas juga diamati dalam kasus displasia fibrosa multipel, di mana ada perubahan dalam sistem skeletal, pigmentasi kulit dan peningkatan aktivitas kelenjar tiroid.

Pubertas palsu (pseudopubertas praecox) terjadi ketika perubahan patologis pada kelenjar adrenal, ovarium atau testis. Ovulasi dan spermatogenesis tidak ada. Setelah pengangkatan tumor, perkembangan sebaliknya dari karakteristik seksual sekunder adalah mungkin.

Pubertas lambat (pubertas tarda) ditandai oleh perkembangan organ genital dan kelenjar, serta munculnya karakteristik seksual sekunder. Pada pria muda, didiagnosis pada 20-22 tahun, pada anak perempuan dalam 18-20 tahun. Paling sering terjadi di bawah pengaruh faktor konstitusional (keluarga), lebih jarang karena kondisi higienis yang tidak memadai dan penyebab nutrisi. Keterlambatan masa puber kadang-kadang terjadi hingga 15-16 tahun. Pada saat yang sama, perkembangan mental fisik dan sering tertinggal di belakang. Diferensiasi sistem skeletal juga tertinggal, biasanya 2-4 tahun. Mayoritas anak-anak di tahun-tahun mendatang mencapai perkembangan seksual rekan-rekan mereka.

Penilaian pubertas harus dilakukan atas dasar sejumlah tanda dan terutama data radiologi pada diferensiasi sistem rangka. Korespondensi proses pengerasan ke usia yang sebenarnya, sebagai suatu peraturan, tidak termasuk lag dalam pubertas.

Variasi pubertas. Perkembangan dini kelenjar susu (premature thelarche) pada anak perempuan mungkin merupakan satu-satunya tanda kelainan. Tidak adanya karakteristik seksual sekunder, perubahan estrogenik pada apusan vagina, dan peningkatan organ genital internal dan eksternal memungkinkan untuk membedakan proses ini dari pubertas sejati. Dipercaya bahwa telesom prematur didasarkan pada peningkatan respon jaringan payudara terhadap estrogen. Di masa depan, reaksi ini bisa hilang. Tidak diperlukan perawatan.

Pada anak laki-laki, ginekomastia pubertas sering diamati (lihat), lebih sering diekspresikan di kiri dan menghilang tanpa pengobatan. Perawatan dengan hormon seks pria merupakan kontraindikasi.

Pertumbuhan rambut sekunder prematur (pubarche prematur) berkembang di pubis, di ketiak tanpa tanda-tanda virilisasi dan lebih sering terjadi pada anak perempuan. Hanya 10-12 tahun, itu dikombinasikan dengan peningkatan kelenjar susu, organ genital eksternal dan internal. Belakangan, anak-anak berkembang secara normal. Ekskresi dalam urin 17-ketosteroid sesuai dengan norma usia atau sedikit melebihi itu. Anak-anak dengan pubertas dini membutuhkan pengawasan medis dan harus diperiksa secara berkala.

Selama pubertas, kadang-kadang terjadi pembesaran kelenjar tiroid kelas II dan III tanpa disfungsi. Tidak ada perawatan. Cukup sering, terutama pada anak laki-laki, fenomena acromegaloid (juga fisiologis) berkembang. Mungkin dominasi maskulin atau feminin. Ramalan itu menguntungkan. Pada periode yang sama, yang disebut jenis obesitas pseudofreilich kadang-kadang dicatat, agak mirip dalam penampilan dengan obesitas di adiposogenital dystrophy (lihat). Distribusi lemak seragam dengan beberapa keunggulan di dada, perut dan paha. Tangan dan kaki sering dipersingkat. Panjang tubuh dan diferensiasi tulang sesuai dengan usia sebenarnya. Hipogenitalisme tidak ada atau sedikit diekspresikan. Ekskresi 17-ketosteroids dan 17-oxycorticosteroids dengan urine adalah normal. Pertukaran utama berkurang atau normal. Pubertas terjadi pada waktu yang biasa atau agak terlambat. Perawatan obat tidak diperlukan.

Pada masa pubertas pada anak perempuan dengan gejala basofilisme (sel basofilik kelenjar pituitari berfungsi secara intensif), obesitas wanita diamati, strip muncul di paha, pantat, dan payudara. Tekanan darah sering meningkat. Namun, perkembangan seksual tidak terganggu atau bahkan dipercepat. Menstruasi terjadi tepat waktu, dengan siklus disimpan. Prognosis, seperti varian yang dijelaskan di atas dari obesitas, adalah baik.

Kelelahan puber diamati terutama pada anak perempuan. Gejala pertama: kurang nafsu makan, sakit perut, sendawa dan muntah, sering berulang. Kulit kering, berkerut. Bradikardia, suara jantung tuli, hipotensi, amenore dicatat. Tidak seperti pituitary cachexia, tidak ada atrofi kelenjar susu dan rambut rontok. Pertukaran utama berkurang. Fungsi kelenjar tiroid tidak terganggu. Kandungan 17-ketosteroids dalam urin berkurang, setelah pengenalan ACTH mencapai norma. Hormon perangsang folikel dalam urin sering tidak ada atau menurun. Prognosis biasanya menguntungkan. Perawatan - membutuhkan perawatan yang teliti, aminazin, steroid anabolik protein. Methandrostenolone (atau nerobol) 5 mg per hari, non-intramuscularly intramuscularly 25-50 mg 1 kali per minggu (4-6 suntikan).

Formulasi diagnosis, penunjukan obat-obatan, terutama hormon, serta prognosis penyakit dan kondisi di pubertas harus didekati dengan hati-hati.

Fig. 2. Gadis 2,5 tahun: perkembangan seksual dan fisik awal (tinggi 110 cm).

Transformasi seorang gadis menjadi seorang gadis: perkembangan seksual seorang gadis - menulis seorang ginekolog

Perkembangan seksual anak perempuan adalah masalah yang sangat sulit dan sensitif, yang harus didiskusikan dengan sangat hati-hati dengan seorang anak. Kita akan berbicara tentang bagaimana melakukannya dengan benar, tanpa frasa yang sulit dimengerti dan keheningan yang tidak diinginkan.

Usia "sulit"

Waktunya telah tiba ketika Anda dihadapkan pada usia yang indah, meskipun sulit.

Jika Anda seorang ibu, maka ia sulit bagi Anda untuk menyadari bahwa bayi Anda semakin tua dan sekarang pikiran di kepalanya bisa tiba-tiba menjadi kupu-kupu hitam yang berwarna-warni atau mengilap. Pada usia ini, pacar ibuku berusaha mempertahankan karakternya, berpikir bahwa ia dapat mengatasi semuanya.

Sementara itu, dia tidak punya waktu untuk melacak perubahan di tubuhnya, yang pasti mengganggu dia. Dan Anda, sebagai orang terdekat, dipercayakan dengan tanggung jawab untuk memberi tahu, membantu, mengirim ke arah yang benar semua energi yang menutupi anak Anda dengan kepala Anda.

Jika Anda seorang gadis muda, Anda sudah memiliki banyak pertanyaan tentang segala hal yang berhubungan dengan kehidupan dewasanya seorang wanita. Tetapi pertanyaan-pertanyaan ini bisa ditunda lebih awal, karena itu jauh, mungkin tidak terlalu menarik, sama sekali tidak terkait dengan kehidupan itu ketika Anda adalah seorang gadis yang riang.

Mari kita mulai dengan perubahan pada gadis itu. Itu ada pada gadis itu, karena restrukturisasi tidak dimulai ketika karakteristik seksual sekunder muncul, tetapi jauh lebih awal. Rata-rata, masa pubertas berlangsung 10 hingga 12 tahun. Selama waktu ini, gadis itu terlihat berubah di depan orang lain.

Prepubertat - periode yang dimulai pada 7 - 8 tahun dan diakhiri dengan kedatangan menstruasi pertama. Biasanya (bulanan) terjadi dalam 1 - 3 tahun setelah munculnya karakteristik seksual sekunder. Sudah pada usia dini ini, perubahan dalam tubuh anak dapat dilihat. Hormon memulai aktivitas mereka, meskipun tidak siklis. Tetapi emisi hormon terjadi secara konstan. Dalam hubungan ini, transformasi seorang gadis menjadi seorang gadis terjadi.

Tanda-tanda pubertas pada anak perempuan

Perubahan pertama terjadi di tubuh gadis itu - pinggul bulat, pertumbuhan tulang panggul dimulai. Muncul kelenjar susu. Anda sudah bisa melihat zona berbulu di pubis dan ketiak.

Semua gejala ini dapat berkembang secara tidak konsisten. Dan sekarang kita akan berhenti pada setiap tanda dan patologi yang terhubung dengannya. Ada beberapa tahapan dalam pengembangan karakteristik seksual sekunder.

Beberapa tahun sebelum awal periode menstruasi pertama, peningkatan tajam pada gadis itu diamati. Agaknya, ini terjadi 2 hingga 3 tahun sebelum onset menstruasi.

Pada saat ini, lonjakan pertumbuhan bisa mencapai hingga 10 sentimeter per tahun.

Seringkali selama periode ini, anak itu kikuk, karena tulang tidak tumbuh secara merata, pada awalnya ada lebih banyak tangan dan kaki, kemudian tulang tubular, dan hanya kemudian batang tubuh.

Kejanggalan dalam gerakan juga dapat diamati, hal ini disebabkan oleh fakta bahwa serabut saraf dan otot tidak selalu mengikuti pertumbuhan tulang tulang.

Kulit

Kulit berkembang sesuai dengan kerangka dan otot, untuk tujuan ini, sekresi kelenjar diperkuat untuk memiliki peregangan yang baik, dengan hasil bahwa remaja menderita ruam, yang dalam sains disebut "jerawat", "jerawat" atau jerawat. Rambut juga menjadi lebih gemuk di akarnya, sekarang Anda perlu mencuci kepala lebih sering.

Kelenjar susu (Mammae)

Telarche - perkembangan payudara. Pertumbuhan payudara biasanya dimulai pada anak perempuan berusia 10–11 tahun, 1,5–2 tahun sebelum onset menstruasi. Menurut WHO, munculnya tanda-tanda pertumbuhan payudara setelah 8 tahun dianggap normal. Puting menjadi sensitif, dapat mengubah warna mereka, tergantung pada jumlah pigmen tubuh.

Dan juga ada peningkatan ukuran puting. Pertumbuhan rambut dimungkinkan di sekitar puting areola - ini terjadi pada wanita asal Timur dan Kaukasia dan bukan merupakan patologi. Warna, bentuk, ukuran payudara tergantung pada faktor genetik, jumlah jaringan lemak subkutan.

Ada beberapa derajat perkembangan payudara:

  • Ma0 - zat besi tidak berkembang, putingnya tidak berpigmen;
  • Ma1 - jaringan kelenjar dipalpasi di daerah batas areola, menyakitkan;
  • Ma2 - kelenjar susu diperbesar, puting dan areola dibangkitkan;
  • Ma3 - kelenjar susu mengambil bentuk kerucut yang dasarnya terletak antara rusuk III dan VI. Puting susu tidak menonjol secara terpisah dari areola;
  • Ma4 - besi memiliki bentuk hemispherical, puting dipisahkan dari areola dan berpigmen.

Kelenjar susu memperbaiki perkembangannya dan secara maksimal hanya meningkat setelah melahirkan dan menyusui. Dan tahap akhir perkembangan kelenjar susu diamati sekitar 15 tahun. Kelenjar susu itu sendiri bisa menyakitkan selama periode pertumbuhan dan sebelum menstruasi.

Pertumbuhan rambut

Pubarche - daerah kemaluan rambut tubuh - dimulai pada 10 - 12 tahun. Tumbuh rambut kemaluan membentuk segitiga, pangkal yang terletak di bagian bawah perut. Rambut individu naik ke pusar adalah mungkin. Tetapi jika rambut menutupi padat menutupi seluruh area, membentuk belah ketupat, Anda harus menghubungi ahli endokrinologi-ginekolog.

Pada usia 13–15, rambut muncul di ketiak dan di kaki. Kekakuan, warna dan bentuk rambut bersifat individual dan tergantung pada kecenderungan genetik.

Pertumbuhan rambut ketiak:

  • Ax0 - tidak ada distribusi rambut;
  • Ax1 - pertumbuhan rambut dengan rambut lurus tunggal;
  • Ax2 - penampilan rambut di tengah ketiak;
  • Ax3 - distribusi rambut seluruh wilayah aksila.

Ovolosenie pubis:

  • Pb0 - tidak berbulu;
  • Pb1 - berbulu dengan rambut lurus tunggal;
  • Pb2 - penampilan rambut di tengah;
  • Pb3 - hairiness seluruh area kemaluan sepanjang garis horizontal.

Menstruasi

Menarche - awal debit menstruasi, menstruasi pertama. Ini terjadi pada semua pada periode usia yang berbeda, menarche juga tergantung pada genetika. Sebagai aturan, perdarahan pertama diamati dari 12 hingga 14 tahun. Setelah onset menstruasi pertama, pertumbuhan gadis itu melambat, tetapi tanda-tanda pubertas yang tersisa terus berkembang.

Menstruasi pada banyak gadis tidak siklis sejak awal. Untuk beberapa dibutuhkan waktu - dari enam bulan hingga dua tahun. Dalam kasus debit non-siklik di masa depan Anda perlu berkonsultasi dengan dokter.

Selama menstruasi, kelenjar susu bisa tegang, agak menyakitkan. Juga, pada banyak gadis dan wanita, rasa sakit di perut bagian bawah tercatat pada saat sebelum dan selama pendarahan, dan di beberapa dari mereka ada ketidaknyamanan di perut atau usus. Semua ini bisa menemani mensis (menstruasi) yang normal.

Sebelum hari-hari kritis, suasana hati mungkin berubah, lebih sering gadis itu merasa kesal, kelelahan, dan air mata. Tetapi semua ini terjadi selama hari-hari pertama menstruasi. Meskipun siklusnya tidak teratur, gadis itu mungkin hamil, dan penting untuk menunjukkan kepribadian yang belum matang.

Penyimpangan dari norma

Seperti semua orang tahu, di mana ada norma, ada juga patologi. Hari ini, kasus-kasus seperti perkembangan seksual dini pada anak perempuan (PID) semakin diamati. Dan di sini penting bahwa ibu dengan hati-hati mendekati perubahan dalam tubuh anak-anak.

Tentang PPD katakan, jika usia gadis dengan manifestasi tanda-tanda seksual pertama lebih muda dari 8 tahun. Pada usia ini, anak tidak bisa selalu mendekati inovasi tubuhnya secara memadai.

Jenis pemadaman

Pubertas dini pada anak perempuan dibagi menjadi beberapa tipe.

1. Tipe yang benar. Terjadi dengan kelenjar endokrin terganggu - hipotalamus dan kelenjar pituitari, yang pada gilirannya, merangsang ovarium.

  • bentuk penuh. Ketika semua tanda sekunder mulai berkembang hingga 7-8 tahun, pertumbuhan melambat dengan menutup zona pertumbuhan di tulang, aliran menstruasi muncul;
  • bentuk tidak lengkap. Di sini muncul tanda-tanda sekunder, tetapi menstruasi itu sendiri datang jauh kemudian - pada 10 - 11 tahun.

2. Jenis yang salah. Hal ini ditandai oleh gangguan pada ovarium itu sendiri - produksi hormon yang tidak teratur terjadi, sehubungan dengan urutan urutan anak dari karakteristik seksual sekunder yang terganggu. Dan ada pendarahan tidak teratur, mereka dapat mulai tanpa perkembangan penuh dan pembentukan kelenjar susu atau rambut tubuh.

3. Tipe keturunan. Sebagai aturan, jika seorang gadis memiliki wanita dalam silsilahnya (terutama jika ini adalah ibu) yang sudah mulai matang sebelum tanggal yang ditentukan, maka anak itu akan berubah menjadi seorang gadis sebelum teman-temannya. Dalam hal ini, urutan penampilan karakteristik seksual tidak akan terganggu.

Penyebab CPD

Alasan untuk remaja pubertas dini dapat berupa:

  • kista otak;
  • mentransfer infeksi bakteri atau virus;
  • gangguan peredaran darah otak;
  • anomali kongenital (hydroencephaly);
  • pemaparan (paparan radiasi kuat);
  • keracunan oleh racun (timah);
  • efek dari cedera otak.

Perkembangan seksual yang tertunda

Masalah lain ibu dan anak perempuan mereka adalah keterlambatan dalam perkembangan seksual pada anak perempuan (CRA).

Tanda-tanda keterlambatan:

  • tidak ada onset menstruasi hingga 16 tahun;
  • kurangnya pertumbuhan kelenjar susu yang cukup untuk 13 tahun;
  • hairiness miskin pada usia 14;
  • pertumbuhan tidak mencukupi atau perkembangan abnormal alat kelamin;
  • kurangnya tinggi dan berat badan untuk usia.

Penyebab CRA

  1. Kelainan kongenital di otak.
  2. Kista dan tumor otak.
  3. Keracunan racun.
  4. Keturunan.
  5. Efek pada tubuh oleh radiasi atau terapi radiasi.
  6. Pengangkatan indung telur.
  7. Pengerahan fisik yang kuat.
  8. Stres berat atau malnutrisi (keletihan).
  9. Komplikasi setelah menderita infeksi bakteri atau virus, dll.

Saat penting lainnya dalam perkembangan seorang gadis adalah menjadi dewasa dan menjadi seorang gadis, seorang wanita dari dalam.

Gadis pendidikan seksual

Perkembangan seksual anak perempuan harus diberi perhatian khusus sejak lahir. Seorang gadis dari buaian harus merasakan hubungan penting dalam menciptakan kenyamanan keluarga, karena atmosfer dalam keluarga bergantung padanya. Selain itu, gadis di masa depan menunggu kehamilan, melahirkan, merawat bayi yang baru lahir.

Anak harus bersiap untuk kesulitan yang akan datang dan itu tidak buruk ketika anak-anak kecil memompa boneka mereka di kereta dan sudah mulai mengalami perasaan ibu, rasa tanggung jawab. Ketika seorang gadis mencoba menjadi seperti ibunya dan tahu apa yang menunggunya, dia senang dengan semua perubahan dan tidak takut untuk maju.

Jika gadis itu tidak berbicara tentang mengubah seorang gadis menjadi seorang gadis, dan kemudian menjadi seorang wanita, dia tidak suka semua perubahan dalam tubuhnya, dan awal menstruasi pada umumnya membuatnya takut. Penting untuk menjelaskan semuanya kepada putri Anda saat ia menjadi dewasa, secara bertahap. Penting bahwa di samping gadis itu adalah teman senior di muka ibu, teman, bibi, dll.

Selama masa remaja, sangat sulit bagi remaja untuk memahami diri mereka kadang-kadang, suasana hati mereka dapat berubah secara dramatis, perasaan lekas marah, kesesakan tidak memungkinkan mereka untuk menerima perubahan dengan tenang. Untuk mengejek, menyalahkan anak selama periode ini sama sekali tidak mungkin.

Selain persepsi itu sendiri, Anda perlu menyampaikan kepada anak Anda informasi tentang kemungkinan hamil dan tertular melalui hubungan seksual. Anda juga harus memberi tahu dia tentang efek negatif dari debut seksual awal. Remaja pada usia ini sering bereksperimen, termasuk di daerah ini, tindakan kekerasan dimungkinkan.

Mengajarkan kepada anak-anak aturan kebersihan pribadi, kemurnian hubungan seksual dan perlindungan mereka, untuk berbicara tentang frekuensi mandi selama menstruasi - semua ini adalah tugas dari orang tua yang baik. Setelah matang, anak itu bertemu dengan negara-negara baru organisme. Misalnya, ada sariawan - penyakit yang sering terjadi yang perlu disembuhkan tepat waktu.

Seringkali, remaja, merasa kurang ideal, menarik diri dan menderita untuk waktu yang lama dari gejala yang dapat membawa ketidaknyamanan yang parah. Perlu memperhatikan munculnya jerawat, penting untuk memberi tahu anak Anda bagaimana menghadapinya dengan benar, karena kita semua tahu kecenderungan anak-anak untuk memeras segala sesuatu. Hal ini dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak menyenangkan: perubahan kulit cicatricial, infeksi darah.

Pendidikan seks sering menjadi subjek banyak kontroversi. Tapi ada aturan tertentu yang paling baik diikuti - mereka akan membiarkan yang paling lembut untuk memasuki masa dewasa dan menjaga kesehatan gadis itu.

Penting untuk memperhatikan pola makan seorang remaja, gadis-gadis itu sendiri sering kali melewatkan makan, menurut mereka, menjadi lebih cantik. Gadis itu harus makan dengan baik sehingga tidak ada penundaan dalam perkembangan karakteristik seksual dan permulaan menstruasi.

Sangat penting dalam perkembangan seksualitas adalah masturbasi. Tidak ada yang tidak sehat atau memalukan tentang perilaku seperti itu. Jadi, anak belajar untuk menghilangkan stres, berfantasi, membayangkan tindakan khayalan. Berlawanan dengan alkitab yang dipaksakan dan pendidikan pemikiran Soviet tentang masturbasi sebagai sesuatu yang kotor dan tidak dapat diterima untuk wanita yang menghargai dirinya sendiri, hari ini kegunaannya telah terbukti, tentu saja, jika tidak "pergi terlalu jauh."

Sebagai output

Tujuan utama orang tua, terutama ibu, saat pubertas adalah:

  • ajari seorang gadis untuk menerima dirinya sendiri apa adanya;
  • untuk mentransfer semua pengetahuan mengenai teknik hubungan seksual, kontrasepsi dan metode perlindungan terhadap infeksi menular seksual;
  • menunjukkan kecantikan seorang wanita, ibu, istri;
  • mendefinisikan kerangka perilaku yang layak dengan lawan jenis;
  • untuk belajar mengatasi beberapa penyakit yang terkait dengan sindrom pramenstruasi, sariawan, dll.;
  • untuk mengelilingi anak dengan cinta dan perhatian, terutama ketika dia membutuhkannya.

Tentu saja, setara dengan anak dan Anda tumbuh besar. Jangan lupa bahwa anak belum pernah menjadi dewasa, dan Anda, orang dewasa, telah mengalami semua kesulitan dalam masa sulit ini. Bagaimana perasaan seluruh anak Anda lebih bergantung pada Anda.

Tahapan pubertas remaja laki-laki, awal dan akhir permulaan maturasi

Waktu berjalan tidak berhenti, gerakannya yang tak dapat ditawar-tawar terutama terlihat ketika anak-anak mulai tumbuh besar. Baru-baru ini, putranya senang dengan pelukan ibu saya dan dengan antusias menanggapi ciumannya, dan sekarang telah menjadi kasar dan terkendali. Periode yang paling penting telah dimulai - pubertas pada anak laki-laki, yang muncul sedikit lebih lambat dari pada anak perempuan, tetapi juga tak terhindarkan. Tubuh remaja harus mengalami beban yang luar biasa, karena dengan restrukturisasi fisik ada perubahan psikologis yang sangat besar.

Apa itu pubertas?

Untuk pubertas ditandai dengan munculnya karakteristik seksual sekunder. Dalam perkembangan normal, tubuh mencapai fase pubertas biologis. Tanda-tanda pubertas menampakkan diri dari luar sebagai pertumbuhan yang cepat dari tubuh, pubis, cekungan aksila ditutupi dengan rambut, tetapi kemudian anak laki-laki dan perempuan terus tumbuh masing-masing dengan cara mereka sendiri, berubah menjadi pria dan wanita. Hormon membuat diri mereka merasa, dan oleh karena itu, terlepas dari norma statistik rata-rata, ada perkembangan awal, terlambat dan penundaan yang signifikan dalam pubertas.

Kapan usia anak laki-laki mulai dan berapa lama?

Perubahan-perubahan ini dapat membingungkan atau bahkan menakut-nakuti seorang remaja, karena permulaan proses pubertas jatuh pada usia 10 tahun atau sedikit kemudian. Sejauh ini, semua yang paling penting diletakkan di tingkat kelenjar pituitari, mempersiapkan tubuh anak laki-laki itu untuk perubahan yang pada akhirnya akan mengubahnya menjadi laki-laki. Tapi dengan suara yang rapuh, kelenjar keringat yang meningkat, testikel membesar, penis, massa otot dan munculnya sejumlah tanda lain, masa pubertas datang, yang berlangsung hingga 18, dan kadang-kadang 20 tahun.

Masa persiapan

Perkembangan anak pada tahap ini tidak jauh berbeda dengan pendewasaan sesama. Dari saat lahir sampai hari ketika anak pergi ke sekolah, orang tua hampir tidak memiliki masalah dengan pendidikan, dan masalah kesehatan sering dikaitkan dengan pilek. Untuk pertumbuhan yang mulus, massa otot juga dapat secara bertahap muncul, tetapi pada usia 10 tahun tubuh telah mengalami perubahan di masa depan. Jika tidak ada penundaan, maka periode prapubertas diganti dengan tahap pengembangan berikutnya.

Masa puber

Pada sekitar usia sepuluh tahun, perubahan itu mulai terjadi ketika anak laki-laki dewasa dan mulai berubah menjadi seorang pria muda. Jumlah hormon yang diproduksi menyebabkan pertumbuhan yang cepat dengan perkembangan kelenjar seks secara bersamaan. Mendapatkan momentum, prosesnya pasti mengarah pada fakta bahwa anggota remaja meningkat dengan ukuran buah zakar. Pada usia 15 tahun, ketika memeriksa pertumbuhan rambut terlihat di ketiak, rambut kemaluan; tanda-tanda eksternal adalah munculnya antena dan jerawat, dan periode pubertas sekitar 20 tahun.

Fitur karakteristik seksual pada masa remaja pada anak laki-laki

Perubahan hormon tubuh mempengaruhi pertumbuhan tidak hanya rambut, tetapi juga pada alat kelamin. Seorang anggota bocah laki-laki tumbuh hingga sekitar 16 tahun, mimpi basah spontan atau nokturnal muncul. Peningkatan hormon pria mempengaruhi perkembangan otot, tulang kerangka, terutama sendi bahu. Mutasi suara, yang disebut pemutusan suara pada anak laki-laki, dianggap sebagai salah satu tanda paling jelas dari proses pubertas yang penting. Perkembangan jerawat, rambut di wajah, dada, paha, selangkangan, dan ketiak memberi kesaksian untuk perkembangan yang tepat.

Pratama

Kehadiran sifat-sifat ini ditentukan secara genetis, dan mereka tidak lain hanyalah alat kelamin. Pembentukan prostat, skrotum, vas deferens, penis, testikel terjadi pada tahap perkembangan intrauterin. Pubertas dapat mempercepat proses transformasi menjadi seorang pria muda, tetapi entah bagaimana, setiap perkembangan terjadi di bawah kendali hormon.

Sekunder

Kelompok tanda ini memiliki peran yang sama pentingnya. Misi yang berbeda dikenakan pada karakteristik seks sekunder oleh alam - definisi pubertas dan keterlibatan pasangan, karena mereka tidak mengambil bagian langsung dalam reproduksi. Apa ciri penampilan mereka? Mutasi suara pada anak laki-laki, jenis distribusi rambut pria, pertumbuhan cepat, bahu lebar, ereksi dan jakun.

Tinggi anak laki-laki

Jika proses pubertas pada laki-laki tidak terganggu, maka tanda pasti bahwa anak sudah mulai tumbuh adalah pertumbuhan yang cepat. Ciri khas dari periode ini, prosesnya tidak lancar, tetapi tidak teratur, yang terkadang menyebabkan masalah kesehatan. Dengan semua karakteristik individu dari organisme, periode pertumbuhan tercepat adalah dalam periode 12 hingga 16 tahun, ketika anak itu dapat meregang hingga 10 cm per tahun dan menurunkan berat badan sangat. Setelah usia mayoritas, pria muda hampir berhenti tumbuh dan dapat meregang maksimal 3 cm lagi.

Pubertas dini

Tentang fenomena ini - salah atau benar - diterima untuk mengatakan, jika anak itu belum mencapai usia 10 tahun. Secara eksternal, perkembangan seksual awal dapat dinilai dari fakta bahwa anak laki-laki itu terlihat lebih tua daripada teman-temannya, jerawat pertama muncul, bau badan berubah. Jika telur kanan dan kiri berkembang, ini adalah awal dari proses yang benar. Jika mereka tetap belum matang, dikatakan bahwa pubertas dini adalah salah.

Psikologi seorang remaja

Bersama dengan restrukturisasi fisiologis tubuh yang serius, remaja harus mengatasi masalah psikologis. Munculnya jerawat di wajah, seks, kerja yang ditingkatkan dari kelenjar keringat memerlukan sikap yang lebih hati-hati terhadap masalah kebersihan, yang dapat menyebabkan iritasi pada seorang remaja. Perubahan eksternal, kekakuan, membutuhkan waktu untuk beradaptasi, tetapi anak sulit untuk mengatasi hal ini, terutama jika ia menjadi objek ejekan di sekolah.

Rasa malu, rasa malu, isolasi dalam diri sendiri, membesar-besarkan fakta bahkan yang tidak penting, seperti foto yang tidak berhasil, adalah semua manifestasi tanda-tanda psikologis tumbuh. Ketika gadis-gadis datang ke menstruasi untuk anak laki-laki, sistem reproduksi juga mencapai tingkat perkembangan fisiologis baru. Karena pubertas dikaitkan dengan keinginan untuk mendapatkan lebih banyak kebebasan dalam tindakan mereka, orang tua perlu memberi tahu anak itu tentang metode kontrasepsi.

Secara psikologis, pubertas remaja dapat memanifestasikan dirinya sebagai agresi yang tidak termotivasi, perubahan suasana hati yang sering, iritabilitas, dan depresi, dan pernyataan atau kritik yang keras dapat menyebabkan tindakan nekat. Penting untuk terus membesarkan seorang remaja, hanya orang dewasa yang perlu menciptakan suasana yang menyenangkan, menunjukkan toleransi, kebijaksanaan, dan bijaksana sehingga masa pubertas berakhir bagi si bocah dengan pembentukan sosok laki-laki yang tampan dan pemahaman yang benar tentang perilaku yang layak.

Video tentang pubertas pada remaja laki-laki

Informasi yang disajikan dalam artikel ini hanya untuk tujuan informasi. Bahan artikel tidak meminta perawatan diri. Hanya dokter yang memenuhi syarat yang dapat mendiagnosa dan memberi saran tentang perawatan berdasarkan karakteristik individu pasien tertentu.

Usia pubertas di anak laki-laki dan perempuan: fitur

Tidak peduli berapa banyak manusia membayangkan dirinya, dia masih merupakan makhluk biologis, dan dalam pengertian ini tidak jauh berbeda dengan mamalia lainnya. Untuk dilahirkan, untuk tumbuh, untuk menjadi unit independen dari populasi, untuk menjamin kelangsungan hidup spesies - ini, pada kenyataannya, adalah seluruh rangkaian fungsi dari setiap organisme hidup di planet ini.

Menu hormonal: estrogen dan androgen

Alam peduli untuk kelangsungan umat manusia dengan caranya sendiri. Ini adalah dalam kerangka acara ini bahwa masing-masing dari kita mengalami apa yang disebut usia pubertas - periode pubertas.

Biasanya, jalurnya ditentukan oleh genetika dan sangat sedikit bergantung pada keinginan dan preferensi tuan rumah. Karakteristik seksual primer terbentuk di dalam rahim, dan di masa depan kekayaan pilihan tidak diharapkan.

Hormon diproduksi, diubah dan digunakan oleh tubuh manusia secara konstan. Masa pubertas adalah masa ketika "revolusi endokrin" yang nyata terjadi di tubuh seorang pria muda. Jumlah hormon yang diproduksi sangat besar, masing-masing mengatur suatu proses tertentu, mereka tumpang tindih satu sama lain, kadang-kadang menyebabkan efek lucu yang banyak remaja temukan tragis, meskipun mereka normal dan dapat dijelaskan dari sudut pandang fisiologis.

Kapan kematangan dimulai

Anak-anak sangat berubah selama masa pubertas. Usia onset ditentukan rata-rata: 11-12 tahun untuk anak perempuan dan 12-13 untuk anak laki-laki. Pada prinsipnya, wanita masa depan sudah pada sepuluh setengah mulai merasakan efek hormon seks. Karena ini, anak perempuan saat ini berkembang lebih cepat dan memandang rendah teman sekelas, yang lebih rendah dari mereka dalam pertumbuhan dan hobi "dewasa".

Rata-rata, anak laki-laki "bangun" kemudian dan berkembang lebih lama: jika wanita muda sepenuhnya dibentuk oleh tujuh belas, maka anak laki-laki akan menyelesaikan perkembangan mereka hanya pada usia 20-23.

Jika kita menganggap bahwa pertumbuhan tubuh berhenti ketika pubertas berakhir, mudah untuk menjelaskan bahwa pria jauh lebih besar: mereka hanya tumbuh lebih lama.

Hormon bertanggung jawab

Sebenarnya, tentu saja, bukan itu saja. Perubahan tubuh anak perempuan dan anak laki-laki mendikte zat yang berbeda. Untuk perwakilan setengah manusia yang lebih lemah, estrogen adalah karakteristik, yang tidak secara sembarangan disebut hormon "wanita": di bawah pengaruh mereka, payudara dan rahim tumbuh, selaput lendir, ovarium, dan tuba fallopi diperbaiki.

Merekalah yang "mencetak" sosok Marilyn Monroe, yang dianggap sebagai standar daya tarik perempuan: pinggul lebar dan dada, pinggang lentur yang sempit. Tubuh wanita mulai lebih hati-hati dengan jaringan adipose, "menaruhnya" di tempat yang tepat: bahu, perut bagian bawah, pantat.

Androgen bertanggung jawab untuk perkembangan anak laki-laki (termasuk testosteron terkenal). Mereka memprovokasi perkembangan cepat organ genital, pertumbuhan kerangka dan massa otot, serta peningkatan sekresi sebum, yang sering mengarah pada munculnya jerawat yang sangat mengganggu bagi individu muda.

Berbeda tapi mirip

Harus diingat bahwa prevalensi hormon wanita dalam tubuh perempuan tidak berarti tidak adanya hormon laki-laki di dalamnya (dan sebaliknya). Ini adalah androgen "bersalah" dari fakta bahwa rambut muncul di tubuh pria dan wanita muda.

Pertumbuhan rambut laki-laki berkepala disebut rhomboid - rambut, mengambil pubis, memanjat perut, membentuk belah ketupat. Perempuan memiliki batas yang tajam antara vegetasi dan perut. Gadis "shaggy" yang meningkat mungkin menunjukkan hormon pria yang meluap-luap dan merupakan alasan untuk merujuk ke seorang endokrinologis.

Penampilan canggung, kekakuan dan kejanggalan remaja adalah fenomena normal dan karena proses fisiologis di tubuh mereka. Selama periode ini, sangat penting untuk makan dengan benar dan mendekati aktivitas fisik, karena ketidakseimbangan dalam pembentukan organ dapat menyebabkan masalah di masa depan.

Pertumbuhan berbagai jaringan tidak merata. Tulang tumbuh pertama, kemudian otot tumbuh, lalu pembuluh dan serabut saraf. Bagian tubuh juga berkembang tidak begitu harmonis: kaki dan tangan mulai aktif memanjang, setelah mereka - pada kenyataannya, anggota badan, wajah berubah, dan terakhir - tubuh.

Apa yang terbuat dari anak laki-laki?

"Hadiah" pubertas lainnya adalah suara "putus". Pada anak perempuan, ini tidak menyakitkan: laring mereka berubah tidak signifikan. Apakah pubertas adalah masalah anak laki-laki: pembentukan jakun dan pertumbuhan pesat dari pita suara menyebabkan fakta bahwa pria muda itu mulai membentak tidak lebih buruk dari Shalyapin, atau pecah menjadi treble yang lucu. Pengkhianatan terhadap tubuhnya sendiri dapat menghilangkan kepercayaan diri seorang pria muda, terutama karena ini tidak semua masalah.

Androgen terlibat dalam perubahan fisiologis yang memengaruhi jiwa. Ketika anak laki-laki berusia 12 tahun (usia rata-rata pada awal pubertas pada anak laki-laki), testis pertama meningkat dan penis mulai tumbuh secara bertahap (angka tersebut murni perorangan, jadi Anda tidak boleh mulai mengukur diri sendiri pada usia muda).

Komponen erotis

Pemuda mulai jauh lebih tertarik pada lawan jenis - tetapi bukan atas perintah jiwa, tetapi di bawah pengaruh fisiologi. Dia memiliki ereksi spontan, sering pada saat yang benar-benar tidak pantas. Pada malam hari, pria muda menikmati penglihatan erotis, dan di pagi hari menemukan bintik-bintik pada lembaran - ini adalah fenomena yang benar-benar normal yang disebut pencemaran.

Alat kelamin secara aktif mempersiapkan produksi dan "melepaskan" sperma. Mereka membutuhkan pelatihan, sehingga mereka memaksa pemilik untuk mengambil posisi hidup paling aktif dalam hal ini.

Anak laki-laki mulai bermasturbasi (dalam alasan itu sama sekali tidak berbahaya), dan kadang-kadang mereka menemukan pasangan pertama mereka (atau pasangan). Sebagai aturan, ini adalah wanita yang lebih tua: teman sebaya masih sedikit tertarik pada hal-hal seperti itu, fisiologi mereka tidak memaksa hal semacam itu, meskipun pubertas anak perempuan juga dikaitkan dengan banyak perubahan.

Fitur gadis tumbuh

Pertama, di bawah pengaruh hormon prolaktin (disekresikan oleh kelenjar pituitari - kelenjar kecil seukuran kemiri yang terletak di otak) mulai tumbuh di dada. Kadang-kadang proses ini menyebabkan sensasi yang menyakitkan, tetapi dalam sebagian besar kasus hampir tidak terasa pada awalnya.

Rambut muncul di tubuh, selaput lendir secara aktif terbentuk (cairan transparan mungkin muncul dari vagina), menstruasi dimulai. Hormon wanita, tidak seperti pria, siklus. Selama siklus bulanan, tubuh wanita dikendalikan oleh hormon yang berbeda, dan masing-masing dari mereka, sehingga untuk berbicara, "menarik selimut di atasnya." Berkat hal ini, wanita lebih rentan terhadap perubahan suasana hati, peningkatan emosi, dan bahkan histeria.

Pada awal pubertas, anak perempuan masih anak-anak. Pubertas tidak berarti kesiapan untuk reproduksi. Dalam enam bulan pertama atau setahun sejak onset menstruasi, telur mungkin tidak menonjol (secara umum atau dalam beberapa kasus).

Kondisi organ lain - otot internal, sistem muskuloskeletal, dll, juga sama sekali tidak siap untuk membawa bayi. Namun demikian, kemungkinan kehamilan adalah, oleh karena itu, onset awal aktivitas seksual (terutama buta huruf dan tidak bertanggung jawab) sangat tidak diinginkan.

Kematangan seksual dan pribadi

Psikolog terus menekankan perlunya membedakan antara kematangan psikologis dan pubertas: krisis usia yang menyertai remaja saat ini bukan hanya fisiologis, tetapi juga mental, yang disebabkan oleh banyak faktor - dan tidak semua dari mereka milik pubertas.

Pada saat ini, seseorang dibentuk tidak hanya sebagai unit biologis, tetapi juga sebagai manusia.

Selain karakteristik seksual sekunder dan primer, otak juga meningkat - pada saat ini anak-anak dapat lebih sepenuhnya dan secara multidimensional merasakan dunia di sekitar mereka, memproses informasi yang diterima, dll. Dalam proses belajar, perubahan hormonal hanya merupakan halangan. Mereka mengalihkan perhatian dari buku, memaksa mereka untuk melakukan kegiatan yang tidak produktif seperti tersedak di bangku, alih-alih menyiapkan pelajaran atau mendesah untuk berbagai "objek gairah", yang dapat menjadi aktor Hollywood yang jauh dan kecantikan yang tidak dapat diakses (tampan) dari kelas paralel.

Psikologi remaja

Untuk orang tua yang sensitif dan guru yang berpengalaman, krisis pubertas remaja yang sedang berlangsung tidak akan luput dari perhatian. Saat ini, sulit bagi generasi muda untuk berkonsentrasi. Gadis-gadis melayang di awan, para pemuda menunjukkan aktivitas berlebihan, berbatasan dengan agresivitas.

Perilaku ini, tentu saja, mengganggu orang lain, bahkan yang paling dekat. Pada saat ini, otoritas beberapa "tali" berkali-kali lebih besar daripada pengaruh orang tua. Pada titik ini, Anda perlu mempersiapkan sebelumnya, mendapatkan "whist" dari anak tercinta Anda.

Orang tua yang berpengalaman mengklaim bahwa usia kritis di mana “nenek moyang” para gadis harus memiliki waktu 10 tahun, anak laki-laki - 12.

Penasihat terbaik

Hubungan yang erat dan saling percaya dalam keluarga, tentu saja, akan membantu bertahannya pubertas ini, yang tidak mudah bagi semua orang: masih baik jika orang tua yang memadai dan baik hati dapat menghilangkan ketakutannya akan anaknya yang tumbuh dengan cepat.

Total pekerjaan orang dewasa, kurangnya minat dalam masalah generasi muda mengarah pada fakta bahwa mereka mencari jawaban atas pertanyaan-pertanyaan yang membakar di forum di Internet atau di antara rekan-rekan yang sama-sama "tahu informasi".

Kedengarannya dangkal, tetapi jika ada keraguan bahwa semuanya beres, dokter akan menjadi penasehat terbaik. Sebagian besar masalah yang dialami anak-anak muda selama masa pubertas masih kecil dan dapat dengan mudah diperbaiki.

Pubertas lebih awal dan kemudian di anak laki-laki

Periode wajib perkembangan anak laki-laki adalah usia pubertas. Jika remaja sendiri mungkin tidak sadar akan pentingnya perubahan dalam tubuhnya sendiri, maka orang tua harus memahami dengan jelas tanggung jawab periode ini dan bersiap untuk itu.

Tahapan perkembangan anak laki-laki

Banyak orang tua percaya bahwa pubertas pada laki-laki dan perkembangan seksual mereka adalah konsep yang setara. Sebenarnya, ini adalah pemahaman yang salah dari kedua istilah tersebut, karena tubuh anak laki-laki harus mempersiapkan pengembangan karakteristik seksual sekunder, dan proses ini tidak secepat itu.

Dokter percaya bahwa pubertas adalah akhir dari perkembangan seksual anak secara keseluruhan. Ada tahap-tahap perkembangan berikut, yang memiliki ciri khas masing-masing:

  1. Intrauterine. Awal tahap ini jatuh pada minggu ke-12-16 dari masa janin intrauterine, ketika seks berikutnya akhirnya diletakkan, yaitu sudah jelas siapa yang akan dilahirkan - laki-laki atau perempuan. Pada janin laki-laki, selama periode kehidupan intrauterine inilah skrotum dan penis terbentuk. Sampai lahir, testis janin terletak di rongga perut, dan turun ke dalam skrotum setelah lahir.
  2. Masa kecil (usia 9-11 tahun). Tanda-tanda eksternal pubertas baru mulai terbentuk, tetapi pada periode ini kelenjar pituitari, yang mengatur banyak proses fisiologis, aktif berfungsi. Orangtua berusia 9-11 tahun dianggap tidak penting, tetapi selama periode ini perlu untuk memberi tahu anak itu apa kehamilan itu, bagaimana anak-anak dibuat dan karakteristik seksual apa yang membedakan gadis itu dari anak laki-laki.
  3. Umur 13-14 tahun. Ini adalah periode perkembangan seksual yang sangat penting, karena gonad sekarang mulai menjadi lebih aktif, pertumbuhan anak laki-laki meningkat tajam, dan ini berarti hormon androgen secara aktif diproduksi di dalam tubuh. Ini adalah hormon-hormon yang mengarah pada pengembangan karakteristik seksual sekunder - pertumbuhan penis, peningkatan testis.
  4. Umur 17-18. Sebagian besar remaja selama periode ini menyelesaikan semua tahap pubertas, tetapi beberapa anak laki-laki dapat terus tumbuh hingga 20-22 tahun - ini dianggap norma. Usia ini menyiratkan perhatian khusus kepada remaja dari orang tua - aturan dasar perilaku sosial pria perlu dijelaskan kepadanya, untuk mengajarinya mengikuti penampilannya, dengan lancar menanamkan rasa tanggung jawab untuk masa depannya dan masa depan keluarga secara keseluruhan.

Harap dicatat: Semua tahap perkembangan seksual sangat penting dan anak laki-laki tidak boleh ditinggalkan sendirian dengan pikiran mereka. Orang tua harus mengambil bagian aktif dalam perkembangan seorang pria, menanamkan beberapa aturan penting dan norma sosial, menjelaskan perubahan dalam istilah fisiologis yang terjadi dengannya.

Tanda-tanda karakteristik pubertas pada anak laki-laki

Kematangan aktif pada anak laki-laki dimulai pada usia 12-13 tahun, tetapi ini bukan dogma! Beberapa dokter percaya bahwa jika ada pubertas dini pada anak laki-laki, maka di masa depan mereka akan memiliki konstitusi seksual yang lebih kuat. Secara alami, kita berbicara tentang manifestasi alami, dan tidak patologis, ketika proses fisiologis yang dianggap terjadi pada usia dini adalah karena penyakit.

Apa yang akan mengindikasikan pubertas pada anak laki-laki:

  1. Pada usia 11 tahun (usia sekitar, itu semua tergantung pada karakteristik individu dari organisme) anak laki-laki mulai meningkatkan penis - Ini tidak jelas, pertumbuhan penisnya mulus. Panjang penis rata-rata anak laki-laki adalah 4 cm, tetapi pada usia 14 akan menjadi 7 cm, dan pada usia 18 akan menjadi 10 cm. Orang tua harus memahami bahwa angka-angka ini tidak standar dan dapat bervariasi, jadi berkutatlah mereka tidak sepadan.
  2. Perkembangan testis. Mereka menjadi agak lebih besar, mereka terlihat sangat proporsional dengan penis yang sedang tumbuh. Orang tua harus ingat bahwa pada pria, satu testis selalu agak lebih kecil dari yang lain, jadi tidak mengherankan bahwa ada ketidakseimbangan.
  3. Pertumbuhan rambut di area kemaluan. Pada anak laki-laki, pada usia 15–16, pertumbuhan rambut di daerah ini dibedakan oleh bentuk berlian yang jelas, dan pada usia 17–18 tahun perkembangan rambut di tungkai bawah berakhir. Di daerah aksila, rambut mulai tumbuh pada usia empat belas, proses ini berakhir, sebagai suatu peraturan, pada usia 17. Tanda pubertas yang dijelaskan dalam paragraf ini juga sangat individual - jutaan pria hidup dengan kaki "telanjang" dan pada saat yang sama benar-benar sehat dan bahagia.
  4. Koreksi Nada Suara. Ini adalah apa yang disebut "suara melanggar", yang dimulai pada 13-14 tahun, dan proses pembentukan timbre konstan pada 17 tahun selesai.
  5. Pertumbuhan jenggot dan kumis. Kumis senjata pertama muncul pada anak laki-laki pada usia 15-16, tetapi janggutnya mulai tumbuh aktif hanya dari usia delapan belas tahun. Tetapi sekali lagi, angka-angka ini sangat kondisional, karena banyak tergantung pada genetika, keturunan. Misalnya, sudah diketahui bahwa di antara para wakil dari bangsa Kaukasia, kumis dan jenggot dapat mulai muncul pada usia 14 tahun.
  6. Kaku dari puting susu. Jika tanda ini intens pada anak perempuan, maka pada anak laki-laki perubahan ini secara umum sering tidak diperhatikan. Tandai usia spesifik anak laki-laki, ketika pembengkakan pada puting dimulai, dokter tidak bisa.
  7. Kematangan kehamilan. Spermatozoa anak itu sudah terbentuk pada usia 14-15 tahun, tetapi perkembangannya terjadi secara bertahap dan berlangsung hampir seumur hidup. Setidaknya dalam periode aktivitas reproduksi pria, mereka terus terbentuk.
  8. Emisi basah. Ini adalah nama untuk proses ejakulasi spontan, yang paling sering terjadi pada malam hari. Orangtua harus mempersiapkan bocah itu untuk mimpi basah, berbicara tentang mereka dan menjelaskan mengapa ini terjadi dan apa artinya.

Secara terpisah, perlu dicatat bahwa ketika pubertas anak berubah, penampilannya juga berubah - bahunya menjadi lebar, dan panggul tetap sempit, ada pertumbuhan massa otot dan tulang yang intensif. Orang tua sering memperhatikan bahwa pertumbuhan anak laki-laki telah meningkat pesat, beberapa centimeter sekaligus.

Selama masa pubertas aktif, cukup banyak hormon seks yang disekresikan, oleh karena itu, struktur kulit dan fungsi kelenjar sebaceous berubah. Kelenjar sebasea terlalu aktif menghasilkan sebum, dan ini mengarah pada pembentukan jerawat dan komedo. Tanda pubertas seperti itu sering memprovokasi perkembangan kompleks pada anak laki-laki, sehingga orang tua harus memperhatikan anak mereka sendiri, memberinya dukungan psikologis - inilah yang menentukan keberhasilan dalam kehidupan seorang pria, kemampuan untuk percaya pada dirinya sendiri.

Kemungkinan penyimpangan dalam proses pubertas

Periode perkembangan anak laki-laki yang dianggap dapat dilanjutkan dan dengan beberapa penyimpangan.

Pubertas terlambat

Secara umum, pendapat dokter tentang usia anak laki-laki, ketika mereka harus mengalami pubertas, sangat berbeda. Tetapi jika rambut kemaluan anak laki-laki tidak ada pada usia 15 tahun, dan testis tidak meningkat sampai usia 13, maka para ahli mengatakan tentang penyimpangan dalam masa pubertas.

Pelanggaran yang paling umum dianggap pubertas anak laki-laki memprovokasi:

  • anomali kongenital kromosom;
  • penyakit endokrin yang mungkin kongenital atau didapat;
  • gangguan organ-organ saluran pencernaan, yang disebabkan oleh patologi yang parah;
  • penyakit pada sistem vaskular dan jantung;
  • diabetes dengan komplikasi.

Pertanyaan tentang pubertas anak laki-laki yang terlambat harus ditanyakan kepada ahli endokrinologi - dia akan dapat mengetahui penyebab dari kondisi ini dan mengambil tindakan yang diperlukan jika diperlukan - misalnya, untuk melakukan terapi hormon. Tetapi menurut statistik, anak laki-laki masih menebus waktu yang hilang dan, pada akhirnya, pubertas mereka dimulai. Namun, orang tua dalam situasi pubertas yang terlambat harus bijaksana, berbicara dengan anak, berdebat sikap mereka (misalnya, "itu terjadi" - memberikan anak dengan artikel tentang pubertas terlambat, beberapa jenis materi yang kompeten), beri perhatian yang maksimal.

Jika kita berbicara tentang beberapa alasan patologis untuk pubertas anak laki-laki yang terlambat, maka dia akan diberikan pemeriksaan lengkap, dan obat-obatan akan diresepkan. Dalam kasus adanya kelainan genetik, situasinya tidak mungkin dikoreksi, tetapi hormon yang diresepkan oleh spesialis dapat mempercepat proses pubertas.

Remaja pubertas dini

Dokter membuat diagnosis seperti itu jika tanda-tanda seksual sekunder mulai muncul pada anak laki-laki pada usia 10 tahun. Terlebih lagi, pubertas dini anak laki-laki sering memiliki penyebab alamiah - misalnya, jika ayahnya memiliki penyimpangan yang sama, maka itu diwariskan oleh anaknya.

Jika kita mempertimbangkan etiologi patologis pubertas dini pada anak laki-laki, maka kita akan berbicara tentang gangguan endokrin. Jika anak laki-laki memiliki penampilan yang benar-benar maskulin, maka alat kelamin tetap tidak berubah (yaitu, tidak ada peningkatan testis dan penis), maka kondisi ini akan disebut pubertas dini palsu. Neoplasma jinak, yang terletak di testis atau kelenjar adrenal, dapat mengarah ke ini, dan dalam organ inilah hormon androgen pria diproduksi. Dalam hal ini, kelenjar anak laki-laki akan tetap pada tingkat perkembangan yang sama, tetapi penampilannya akan berubah banyak.

Jika dokter mencurigai etiologi patologis anak dari pubertas dini, maka pemeriksaan penuh akan dijadwalkan - studi tentang pelvis dan kelenjar adrenalin menggunakan mesin ultrasound, tes otak menggunakan CT, dan tes darah untuk menentukan tingkat hormon. Pengobatan pubertas dini pada anak laki-laki menyiratkan resep obat yang dapat menghentikan produksi hormon seks, dalam banyak kasus itu cukup hanya untuk menetralisir efeknya pada tubuh. Dalam kasus diagnosis tumor kelenjar adrenal atau testis, disarankan untuk melakukan perawatan bedah, setelah itu proses fisiologis pubertas dinormalkan.

Pubertas anak laki-laki adalah proses alami, yang harus dipersiapkan orangtua, pertama-tama. Hanya mereka yang dapat memberikan dukungan psikologis kepada anak dalam periode yang sulit ini. Tentu saja, tidak perlu "memuat" remaja dengan informasi dan terus-menerus membawanya ke percakapan jujur ​​- ini akan mengganggu si bocah. Tetapi akan diperlukan untuk berbicara dengannya, sebagai upaya terakhir - untuk memberinya materi yang sudah dipilih, yang dalam bahasa yang dapat diakses menjelaskan kepada bocah itu semua perubahan yang terjadi pada tubuhnya selama masa pubertas.

Yana Alexandrovna Tsygankova, Pengulas Medis, Dokter Umum Kategori Kualifikasi Tertinggi

16.776 total dilihat, 1 kali dilihat hari ini

Artikel Lain Tentang Tiroid

Hypothyroidism adalah penyakit yang cukup umum dari kelenjar tiroid. Sekitar 2% dari populasi memilikinya dalam sejarah, dan 10% lainnya adalah orang dewasa dan 3% anak-anak tidak punya waktu untuk menyampaikannya.

Semua proses dalam tubuh kita diatur oleh sistem saraf dan humoral. Peran penting dalam pengaturan fungsi fisiologis tubuh dimainkan oleh sistem hormonal, yang melakukan kegiatannya dengan bantuan bahan kimia melalui media cairan tubuh (darah, getah bening, cairan ekstraselular).

Prolaktin adalah hormon peptida yang disintesis oleh kelenjar pituitari anterior. Di tubuh wanita, ia bertanggung jawab untuk mempersiapkan konsepsi dan fungsi melahirkan.