Utama / Kelenjar pituitari

Goiter setelah melahirkan

Sayangnya, kelenjar tiroid tidak selalu kembali normal setelah melahirkan. Karena lonjakan aktivitas sistem kekebalan (ia mulai menghasilkan antibodi yang menghancurkan sel-sel kelenjar tiroid), sekitar 3-5% dari ibu yang baru lahir, 1-3 bulan setelah melahirkan, suatu kondisi berkembang yang disebut "tiroiditis pascapartum". Ciri khasnya adalah perubahan fasa peningkatan moderat dalam fungsi kelenjar tiroid dengan fase penurunan moderat dalam fungsinya. Ini diungkapkan dalam kenyataan bahwa seorang ibu muda cepat lelah, pelupa, terganggu oleh hal-hal sepele, dan sering menjadi depresi. Kulitnya menjadi sangat kering. Seringkali tanda-tanda ini diabaikan, menghubungkan mereka dengan kelelahan. Sebagai aturan, setelah beberapa waktu (biasanya 6-8 bulan), sistem kekebalan tubuh kembali normal, dan tiroiditis pascapartum menghilang dengan sendirinya. Tetapi seringkali seorang wanita membutuhkan perawatan oleh seorang endokrinologis.

Ketika membuat diagnosis, mereka memperhitungkan fakta kelahiran baru-baru ini, serta perubahan yang terdeteksi selama penelitian hormonal. Dalam fase hipotiroidisme, terapi penggantian tiroksin diresepkan, pada hipertiroidisme, pengobatan simtomatik terbatas (misalnya, jika detak jantung mengganggu, obat yang mengurangi denyut jantung) diresepkan. Penting untuk diingat bahwa tiroiditis pascapartum meningkatkan kemungkinan hipotiroidisme persisten di masa depan.

Secara umum, penyimpangan tertentu dalam kerja kelenjar tiroid setelah melahirkan ditemukan pada 12% wanita, dan hanya setengah dari mereka mengembalikan fungsinya, tetapi bahkan kemudian tidak segera, tetapi dalam 3 tahun.

Penelitian telah menunjukkan bahwa dalam fokus moderat dan bahkan endemi ringan pada bayi baru lahir yang ibunya tidak menerima yodium, ada peningkatan volume tiroid sebesar 39% dibandingkan dengan bayi baru lahir yang lahir dari wanita yang mengambil produk yang mengandung yodium untuk memperbaiki kekurangan yodium. Selain itu, 10% dari mereka memiliki gondok kongenital dengan berbagai ukuran. Saat ini, di banyak rumah bersalin pada bayi baru lahir dalam 5 hari pertama kehidupan mereka mengambil tes darah untuk tingkat TSH untuk menentukan hipotiroidisme kongenital. Ini dapat dikatakan sebagai analisis vital - terutama di daerah dengan defisiensi yodium yang ditandai.

Misalkan anak Anda didiagnosis dengan hipotiroidisme kongenital. Apa yang harus dilakukan sekarang?

Sangat penting untuk memulai terapi penggantian hormon pada tahap awal, tidak lebih dari bulan pertama kehidupan, karena itu tergantung pada apakah mungkin untuk mengkompensasi setidaknya sebagian untuk pelanggaran sistem endokrin bayi Anda. Jangan khawatir bahwa dokter akan meresepkan hormon ini untuk mengambil obat hormon tersebut, kemungkinan besar - eutirox. Ingat bahwa dalam 3 tahun pertama kehidupan, hormon tiroid sangat penting untuk fungsi normal otak, dan di masa depan untuk pembentukan dan pemeliharaan kecerdasan. Tiroksin dan obat-obatan serupa dalam struktur kimia tidak berbeda dengan "asli", diproduksi di kelenjar tiroid hormon T4.

Seperti yang telah kami katakan berkali-kali sebelumnya, sepanjang hidup, tiroksin dan triiodothyronine mendukung kerja otak, jantung, otot, mengatur metabolisme dalam tubuh. Jadi, jika ada kekurangan hormon tiroid di tubuh anak, satu-satunya cara untuk menumbuhkan orang dewasa dari bayi adalah memastikan bahwa hormon ini secara teratur diambil. Tidak ada alternatif untuk perawatan ini. Namun, hanya endokrinologis yang dapat memilih dosis obat yang diperlukan. Seharusnya tidak ada inisiatif orangtua dalam hal ini, karena terlalu kecil atau terlalu tinggi dosis euti-rock yang sama dapat memiliki efek negatif pada semua fungsi tubuh.

Demikian pula, anak-anak tidak boleh diberikan persiapan yang mengandung yodium tanpa berkonsultasi dengan dokter. Seringkali anak-anak dianjurkan persiapan multivitamin kompleks, suplemen gizi, meskipun cukup sering dosis yodium di dalamnya berada di ambang menjadi sebagai preventif dan bahkan kuratif mungkin. Masuk akal, sebelum memberikan pil pada anak, untuk membaca instruksi penggunaan obat dan, jika ada sedikit pun keraguan, untuk berkonsultasi dengan dokter Anda. Sudah diketahui bahwa overdosis obat-obatan tersebut dengan latar belakang defisiensi yodium sepenuhnya mampu memprovokasi terjadinya tirotoksikosis.

Pada saat yang sama, jika Anda dan keluarga Anda tinggal di daerah di mana ada sedikit yodium alami, cobalah untuk tidak melupakan fakta bahwa ikan dan makanan laut harus dimasukkan dalam gizi anak Anda. Dan tentu saja, tatapan ibu yang tajam harus memperhatikan jika anak Anda tidak mengalami kesulitan dalam mendengar informasi, jika memori visualnya normal, jika ia memiliki minat dalam belajar, atau jika ia beradaptasi secara normal di sekolah. Jika semua pertanyaan ini Anda harus menjawab tidak (bahkan dengan hemming) - jangan buang waktu, Anda perlu melihat endokrinologis!

Tiroid membesar setelah melahirkan

Depresi, mengantuk, lemah, ketidaknyamanan psikologis dan manifestasi lain yang menyengsarakan ibu yang baru dibuat sering dikaitkan dengan depresi. Tetapi semua gejala tidak menyenangkan ini bisa terjadi karena pelanggaran kelenjar tiroid setelah melahirkan. Disfungsi ini didiagnosis sebagai tiroiditis, yang berkembang pada setiap mommy ke-20 pada tahun pertama setelah munculnya bayi.

Masalah dengan tiroid pada wanita setelah melahirkan atau apa itu tiroiditis?

Ditekan selama kehamilan, ketahanan tubuh setelah melahirkan mengembalikan "haknya". Dan dalam bentuk yang sangat tajam. Sistem kekebalan tubuh mulai memproduksi antibodi ke jaringannya sendiri. Mereka memiliki efek merusak tidak hanya pada kelenjar tiroid, tetapi juga pada organ lain. Penyakit ini (PRT) adalah peradangan kelenjar tiroid yang terjadi setelah persalinan. Ini juga dapat berkembang jika terjadi keguguran atau aborsi. Dari 5 hingga 9% wanita mengalaminya. Tiroiditis pascapartum dianggap sebagai tipe autoimun. Tiroiditis pascapartum (PRT) lebih merupakan konsekuensi dari aktivitas sistem kekebalan tubuh.

Reaksi serupa berkembang terutama pada mereka yang cenderung padanya. Misalnya:

• dalam pembawa antibodi ke TPO;

• Ibu dengan diabetes tipe 1; • wanita yang sudah memiliki riwayat penyakit, dll.

Pada dasarnya, penyakit berkembang 2 bulan setelah munculnya bayi. Ini diungkapkan oleh aktivitas kelenjar tiroid. Kemudian, sekitar 5 bulan setelah minggu ke-19 kehamilan, fase hipotiroidisme dimulai, juga berlangsung beberapa bulan. Panggung dengan fungsi yang berkurang biasanya berakhir dengan fakta bahwa setrika mulai bekerja secara normal.

ORT dianggap sebagai penyakit yang lolos dengan sendirinya. Tapi itu masih merupakan indikasi bahwa ada masalah di kelenjar tiroid. Dan tiroiditis dapat kambuh selama kehamilan berikutnya. Dan juga perkembangan terlambat (untuk 4-8 ​​tahun pertama) hipotiroidisme atau bahkan gondok tidak dapat dikesampingkan. Situasi ini tercatat pada hampir 30% pasien. Karena itu, Anda perlu "waspada!"

Ada 3 kemungkinan penyakit, diikuti oleh pemulihan fungsi tiroid:

1. Hanya hypothyroidism adalah bentuk yang paling umum.

2. Hanya hipertiroidisme. 3. Hipertiroidisme, kemudian hipotiroidisme.

Penyakit ini sering tidak diperhatikan, karena asimtomatik, atau manifestasinya tidak terkait dengan disfungsi.

Gejala tiroiditis pascamelahirkan

Tanda-tanda gangguan kelenjar tiroid dengan hipereriosis dan hipotiroidisme berbeda.

Dan juga manifestasi tiroid yang paling jelas adalah kelenjar tiroid yang membesar setelah melahirkan.

Dilihat dari gejala yang terdaftar, mudah dimengerti mengapa mereka jarang dikaitkan dengan disfungsi tiroid. Hampir semuanya dapat dikaitkan dengan kelelahan yang biasa dialami ibu. Oleh karena itu, Anda perlu tahu bahwa semua tanda-tanda ini (kesulitan menurunkan berat badan, depresi, kerusakan memori setelah melahirkan, dll.) Berfungsi sebagai alasan untuk memeriksa kelenjar tiroid dan pergi ke seorang endokrinologis.

Secara terpisah, harus dikatakan tentang gejala seperti benjolan di tenggorokan. Dengan tiroiditis, jarang terjadi. Paling sering ini terjadi ketika lokasi kelenjar tiroid tidak benar (yaitu di bawahnya). Kemudian gangguan apa pun dalam kerja kelenjar menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan. Secara umum, tenggorokan setelah melahirkan juga dapat mengindikasikan masalah dengan tiroid.

Tiroid setelah melahirkan dan masalah selama menyusui

Disfungsi tiroid pascamelahirkan sering disamarkan sebagai depresi. Dan bahkan jika perawatan obat, yang mungkin dapat mempengaruhi menyusui, tidak dilakukan, keadaan ibu dapat membahayakan laktasi. Hal ini tercermin pada fakta bahwa perempuan sendiri menolak memberi makan bayi mereka karena kondisi kesehatan yang tertindas dan manifestasi lain dari ORT.

Itu penting! Hampir semua penyakit tiroid dan laktasi cocok. Ini juga berlaku untuk tiroiditis pascapartum.

Dan berkenaan dengan obat-obatan, yang berikut dapat dikatakan: baik thyroxin (euthyrox) dengan hypothyroidism dan tyrosol dengan peningkatan aktivitas kelenjar tidak memiliki menyusui dalam kontraindikasi mereka. Obat-obatan disetujui oleh Asosiasi Ahli Endokrin Internasional untuk digunakan selama periode ini. Hal utama adalah mengembangkan rejimen dan dosis yang benar.

Tetapi masalah dengan ORT selama menyusui masih bisa. Ini termasuk:

• keterlambatan kedatangan susu;

• tidak ada terlalu sesak di dada; • tidak ada kedaluwarsa dari susu.

Ini bukan masalah, tetapi situasi yang dapat menyebabkan penghapusan ASI, karena ibu yang baru muncul dapat memutuskan bahwa memberi makan tidak akan mungkin. Dan seringkali ini ditambahkan pada "bantuan" orang lain, yang justru "tahu" bahwa dengan tanda-tanda susu seperti itu, seorang wanita tidak akan memiliki ASI.

Itu penting! Semua ibu perlu tahu bahwa tiroiditis pascapartum dan perawatannya bukan hambatan untuk laktasi penuh.

Terapi tiroiditis

Masalah dengan kelenjar tiroid, yang muncul pada periode postpartum, dipecahkan sebagai berikut:

1. Ketika penyakit ini dalam fase hiperik, pengobatan untuk sebagian besar tidak diperlukan. Selama periode ini, hanya beta blocker yang ditugaskan untuk menormalkan detak jantung.

2. Pada tahap hipotiroid, persiapan tiroid diresepkan (1 tablet per hari). Jika kelenjar tiroid membesar setelah melahirkan, hormon akan memperbaiki situasi ini. Untuk bayi, dana ini aman.

Pengobatan yang direkomendasikan sebelumnya selama enam bulan atau satu tahun. Sekarang, ketika penelitian terbaru menunjukkan bahwa 30% wanita memiliki hypothyroidism selamanya, skema berikut ini lebih baik: setelah kursus utama, istirahat selama beberapa minggu dan tes untuk hormon. Ini akan menentukan apakah pemulihan fungsi tiroid atau tidak.

Pengobatan tiroiditis pascapartum, jika perlu, harus diresepkan hanya oleh dokter setelah pemeriksaan menyeluruh. Pengobatan sendiri merupakan kontraindikasi!

Jika setelah hamil seorang wanita mulai mengganggu gejala disfungsi tiroid, maka Anda tidak perlu panik. Biasanya, semuanya jatuh pada tempatnya dan kembali normal. Tetapi Anda harus dipantau oleh dokter dan Anda harus menjaga kesehatan Anda bahkan setelah mengkonfirmasi pemulihan Anda.

Buat janji dengan dokter di kota Anda

Klinik kota Anda

Adalah umum bagi wanita untuk merasa lelah, mengalami perubahan suasana hati, dan memiliki banyak gejala lain dalam beberapa bulan setelah melahirkan. Tetapi bagi beberapa wanita, gejala bisa menjadi menyakitkan dan dapat menunjukkan masalah tiroid yang dikenal sebagai tiroiditis pascapartum.

Apa itu tiroiditis pascamelahirkan?

Tiroiditis pascapartum adalah peradangan kelenjar tiroid yang awalnya terjadi pada tahun pertama setelah kelahiran, keguguran, atau aborsi. Ini dianggap sebagai jenis tiroiditis autoimun, juga dikenal sebagai tiroiditis Hashimoto.

Siapa yang berisiko mengalami tiroiditis pascapartum?

Pada wanita manapun, tiroiditis pascalahir dapat terjadi setelah kehamilan, dan kondisi ini cukup umum. Diperkirakan sekitar 7-8% wanita mengalami kondisi ini. Risiko lebih tinggi pada wanita dengan kondisi berikut dan penanda tiroid:

25% wanita dengan diabetes tipe 1 mengembangkan tiroiditis pascapartum. Pada 25% wanita dengan antibodi antithyroid tinggi dan kadar hormon tiroid normal, tiroiditis pascalahir dapat berkembang. 50% wanita dengan antibodi tinggi untuk thyroperoxidase (anti-TPO) dapat mengembangkan tiroiditis pascapartum. Tiroiditis pascapartum juga lebih sering terjadi pada wanita yang pernah mengalami episode sebelumnya.

Apakah mungkin untuk mencegah tiroiditis pascapartum? Detail dari UpToDate

Dengan menggali lebih dalam untuk menjawab pertanyaan ini, saya menemukan UpToDate - sumber yang dapat diandalkan (meskipun dibayar) yang digunakan oleh banyak dokter yang merawat wanita yang mengalami masalah dengan kelenjar tiroid setelah kehamilan.
Menurut UpToDate, suplementasi selenium dapat membantu mencegah tiroiditis pascapartum pada beberapa wanita. Berikut adalah kutipan dari sumber daya:

"Selenium dapat mengurangi aktivitas proses peradangan pada wanita hamil dengan hipotiroidisme autoimun, dan dapat mengurangi risiko tiroiditis pascamelahirkan pada wanita yang memiliki antibodi terhadap peroksidase tiroid (TPO). Ini diilustrasikan dalam penelitian pada 151 wanita positif TPO secara acak (dibagi secara acak) ke dalam kelompok yang menerima selenium (200 mcg per hari) atau plasebo (mulai kira-kira dari minggu ke 12 kehamilan). Tiroiditis pascapartum berkembang pada 22 dari 77 wanita (29%) pada kelompok selenium, dibandingkan dengan 36 dari 74 (49%) pada kelompok plasebo. Metode penggunaan klinis suplemen ini memerlukan penelitian lebih lanjut. "

Tiroiditis pascapartum yang khas

Hanya hipotiroidisme transien. Kursus yang paling umum untuk tiroiditis pascapartum adalah hipotiroidisme sedang, yang dimulai dua sampai enam bulan setelah melahirkan, dan kemudian menyelesaikan (lewat), saat tiroid menormalkan.

Hanya hipertiroidisme transien. Fenomena paling umum berikutnya adalah hipertiroidisme sedang, yang dimulai satu sampai empat bulan setelah melahirkan, dan kemudian pada tiroid menormalisasi.

Hipertiroidisme transien, hipotiroidisme, dan kemudian pemulihan. Pada beberapa wanita, hipertiroidisme ringan dapat berlangsung dari dua hingga delapan minggu. Kemudian ia beralih pada periode hipotiroidisme sedang, yang dapat berlangsung dari beberapa minggu hingga beberapa bulan, kemudian kelenjar tiroid menormalkan.

Meskipun banyak wanita sembuh, satu tahun setelah melahirkan, ada risiko besar untuk tidak pernah pulih dari fase hipotiroid awal. Agaknya, sekitar setengah dari pasien dengan tiroiditis pascapartum, dalam waktu empat hingga delapan tahun, mengembangkan hipotiroidisme permanen, gondok, atau keduanya.

Gejala tiroiditis pascamelahirkan

Ada sejumlah gejala tiroiditis pascapartum yang dapat muncul selama fase hipertiroidisme dan selama fase hipotiroidisme. Ini termasuk:

Mengurangi volume susu pada wanita menyusui Kehilangan rambut Kelelahan Gondok (kelenjar tiroid yang membesar), Depresi menyakitkan, kemurungan

Gejala tiroiditis pascapartum selama fase hipertiroidisme biasanya versi yang lebih ringan dari gejala umum hipertiroidisme, termasuk kecemasan, kelemahan otot, lekas marah, detak jantung yang cepat, tremor, penurunan berat badan, diare.
Gejala tiroiditis pascapartum selama fase hipotiroidisme biasanya versi lebih ringan dari gejala umum hipotiroidisme, termasuk kelesuan, kulit kering, kenaikan berat badan, konstipasi, suhu tubuh rendah, dan pembengkakan mata, wajah, dan tangan.

Bagaimana diagnosis tiroiditis pascamelahirkan?

Tiroiditis pascapartum biasanya didiagnosis dengan tes darah. Pada fase kelenjar hipertiroid, tes darah biasanya menunjukkan TSH rendah, T4 dan T3 tinggi normal atau meningkat. Pada fase hipotiroidisme, TSH meningkat, T4 rendah atau rendah normal. Konsentrasi antibodi terhadap peroksidase tiroid (anti-TPO) kemungkinan akan meningkat pada sebagian besar pasien pascapartum dengan tiroiditis, terutama selama fase hipotiroidisme.
Dalam beberapa kasus tiroiditis pascapartum, dilakukan pemindaian ultrasound, yang biasanya menunjukkan pembesaran kelenjar tiroid.
Tiroiditis pascapartum dan penyakit Graves autoimun dapat menjadi penyebab hipertiroidisme setelah persalinan. Sementara tiroiditis pascalahir adalah penyebab yang jauh lebih umum dari periode singkat hipertiroidisme, sangat penting untuk tidak melewatkan penyakit Graves. UpToDate menawarkan informasi rinci tentang cara membedakan tiroiditis pascapartum dari Graves, yang juga dapat dimulai pada periode postpartum:

“Perbedaan utamanya adalah hipertiroidisme pada tiroiditis pascapartum biasanya sedang (baik secara klinis dan biokimia), pembesaran kelenjar tiroid minimal, dan ophthalmopathy Graves tidak ada. Sebaliknya, wanita dengan Graves hyperthyroidism lebih bergejala, memiliki konsentrasi hormon tiroid serum yang lebih tinggi, pembesaran kelenjar tiroid yang lebih besar, dan mungkin memiliki ophthalmopathy. Perbedaan antara tiroiditis pascapartum dan hipertiroidisme Graves dapat sulit untuk menentukan apakah seorang wanita tidak memiliki onset ophthalmopathy. Kedua penyakit ini sering dapat dibedakan dengan penilaian ulang setelah tiga sampai empat minggu. Pada saat ini, sebagian besar wanita dengan tiroiditis pascamelahirkan akan membaik, sementara hipertiroidisme Graves akan tetap tidak berubah atau lebih buruk. ”

Dalam beberapa kasus, serapan iodin radioaktif sedang dipelajari untuk membedakan tiroiditis pascapartum dari penyakit Graves. (Perhatikan, bagaimanapun, bahwa tes ini tidak dilakukan jika wanita menyusui bayinya).

Pengobatan tiroiditis pascapartum

Sebagian besar wanita dengan tiroiditis pascapartum tidak memerlukan pengobatan selama fase hipertiroid atau hipotiroid dari penyakit mereka. Gejalanya ringan, dan kondisinya sering teratasi dengan sendirinya, dalam beberapa bulan, atau hingga satu tahun setelah diagnosis.
Jika gejala hipertiroidisme menyebabkan ketidaknyamanan, dokter kadang-kadang meresepkan beta-blocker, seperti propranolol atau atenolol. (Namun, menyusui tidak dianjurkan saat menggunakan beta-blocker). Obat antitiroid tidak digunakan untuk gejala hipertiroidisme pada tiroiditis pascapartum.
Jika hipotiroidisme selama tiroiditis pascapartum menyebabkan gejala yang signifikan, para ahli merekomendasikan terapi penggantian hormon. Sebagai aturan, perawatan dilakukan selama tiga bulan, dan kemudian berhenti untuk melakukan tes lagi setelah empat hingga enam minggu.

Setelah tiroiditis pascapartum, seorang wanita memiliki risiko meningkat secara signifikan lagi setelah kehamilan berikutnya.
Setelah tiroiditis pascapartum teratasi, wanita tersebut masih menghadapi risiko peningkatan hipotiroidisme atau gondok yang parah secara signifikan. Beberapa ahli memperkirakan bahwa sekitar separuh wanita yang memiliki hipotiroidisme pada tiroidin pascamelahirkan akan mengalami penurunan sekresi tiroid secara permanen selama tujuh tahun.

Seorang wanita yang memiliki tiroiditis pascapartum perlu memeriksa kelenjar tiroidnya setiap tahun - khususnya, dia harus menjalani tes darah yang mengevaluasi fungsi tiroid - karena peningkatan risiko mengembangkan hipotiroidisme permanen atau gondok.

Katakan padaku gadis-gadis, mungkin seseorang memiliki, tiroid meningkat setelah melahirkan, hormon juga tertatih-tatih ke kehamilan; Ada seorang endokrinologis, dia tidak menyentuh kelenjar, tetapi kedua lobus itu membesar, minggu depan saya pergi untuk menyumbangkan darah, dan dari sana saya memutuskan apakah saya melanjutkan HBV atau melipatnya (antibodi akan memberikan bayi ke ASI dan akan berlanjut ke autoim tiroiditis). Seseorang mengalami peningkatan tiroid setelah persalinan,...

Katakan padaku bagaimana kelenjar tiroid berperilaku setelah melahirkan, aku menjadi mudah tersinggung, kadang-kadang aku merasa aku tidak mengerti mengapa detak jantungku cepat, itu juga dapat mempengaruhi musim gugur, aku menyusui, dan mens pertama baru-baru ini berlalu setelah melahirkan dengan siapa itu?

Satu setengah bulan yang lalu, saya membuat postingan tentang bagaimana saya mulai menurunkan berat badan secara tiba-tiba setelah melahirkan, jadi saya memutuskan untuk memeriksa dan pergi ke seorang endokrinologis, lulus tes hormon dan ternyata TSH saya diturunkan menjadi 0,01 dan T4 gratis dinaikkan menjadi 27,9. Saya membaca banyak hal di Internet tentang hal ini, tetapi tidak ada yang bisa dimengerti tentang diagnosis itu sendiri. Di resepsi lagi dengan hasil hanya dalam seminggu. Siapa yang jadi...

Saya masih tidak dapat menemukan waktu untuk lulus tes untuk TSH lagi... ((Menurut Anda, bagaimana tiroid tidak dapat mengatasi setelah kelahiran? Saya akan berterima kasih atas informasi yang berguna

Gadis yang bisa tahu: sebelum kelahiran dan selama hormon, TSH dan T4 berada dalam kisaran normal, yaitu saya tidak minum hormon untuk mempertahankan. Setelah sebulan kelahiran saya lulus tes dan semuanya baik-baik saja, sekarang saya pergi lagi setelah rambut rontok perubahan indikator mereka TTG 0,22 (0,40-4). T4 29,5 (10-23).. antibodi 1.3 (-30) apa yang harus dilakukan?

Gadis yang memiliki TSH rendah setelah melahirkan ?? Apa yang mereka minum ?? Rambut memanjat ngeri. Sudah 8 bulan setelah lahir, saya tidak memberi makan, dan rambut rontok terus. Sebelum lahir, dan memeriksa kelenjar tiroid dan hormon semuanya baik-baik saja. Telah menyerahkan hormon tiroid seminggu yang lalu TSH 0,08. Dokter sedang berlibur, diberitahu untuk datang dalam 3 minggu. Siapa yang melahirkan setelah melahirkan? Apa yang kamu ambil. Kapan semua itu tenang ??

Dia hidup untuk dirinya sendiri... Tidak pernah mengalami masalah dengan tiroid, meskipun darah untuk hormon tidak pernah disumbangkan, tetapi ultrasound menunjukkan semuanya normal. Setelah siku persalinan benar-benar kering, baca bahwa ini mungkin karena kelenjar tiroid; tetapi rebahan kecil, persalinan sulit; sampai dia sadar, tidak ada banyak bantuan, secara umum, dia secara tidak sengaja membuat ultrasound tiroid, kejutan yang tidak menyenangkan, peningkatan, tetapi tidak ada nodus;

Setelah kelahiran kedua mimpi buruk dimulai, saya selalu memiliki periode menstruasi yang normal, 32 hari selama 5 hari, tidak ada masalah, dan setelah kelahiran, menstruasi dimulai setelah menyusui, mereka menjadi sangat berlimpah, tetapi tidak sakit. bahwa tidak ada kekuatan untuk melakukan apa-apa dan ada tanda-tanda anemia, saya pergi ke dokter kandungan, itu 8 bulan setelah kelahiran.

Yah, aku tidak cukup setelah melahirkan. Anak 2 tahun. Setengah tahun setelah kelahiran, kelenjar tiroid dipotong karena adenoma. Dan sekarang kelenjar pituitari itu menyebalkan. Saya tidur di malam hari setelah jam tiga. Diare persisten. Tekanannya rendah dan nadinya lambat. Dan di susu payudara muncul. Meski setelah kelahiran itu tidak datang sama sekali. Apakah seseorang memilikinya? Donorkan darah untuk mengontrol semua hormon. Menunggu hasil. Tapi bagaimana cara hidup? Sepertinya...

Kebetulan selama kehamilan kedua saya mengalami masalah dengan tiroid, tingkat TSH akan menjadi 5.6. Kenakan hormon. Segalanya baik, kehamilannya bagus, persalinan juga normal, bayi terasa tidak buruk. Sebelum melahirkan, saya bertanya kepada endokrinologis apakah saya perlu minum hormon setelah melahirkan. Dia menyarankan saya untuk berhenti minum mereka dan setelah tiga bulan...

Sebelum kelahiran, saya tidak memperhatikan istilah "remeh" ini untuk saya saat itu. “Baiklah, PMS, Anda akan berpikir, inilah yang biasanya ditertawakan oleh pria, apa yang menjelaskan neurosis dan tantrum wanita. Saya tidak ingat tentang ovulasi, dan bahkan lebih lagi - saya tidak merencanakan seorang anak, mungkin saya akan berpikir secara kebetulan bahwa hari ini sekitar setengah siklus. Setelah kelahiran saya tidak segera dikalahkan oleh "kesialan" - siklus tidak lama karena memberi makan...

Gadis yang memilikinya. Setahun setengah yang lalu, saya didiagnosis dengan kelenjar tiroid yang membesar 26 (pada tingkat hingga 15), tidak ada pengobatan yang diresepkan, itu hanya sebuah pengamatan. 5 setengah bulan yang lalu sedang melahirkan. Beberapa hari yang lalu, saya membuat scan ultrasound untuk mengontrol-33.7 volume. Apakah ini peningkatan yang tajam, atau apakah tiroidnya tidak kembali normal setelah melahirkan? Melalui seberapa banyak biasanya lebih baik melakukan USG, karena...

Halo yang baik saya))) Sudah hampir 7 minggu setelah melahirkan... Saya merasa hebat... kadang-kadang kebenaran menghirup perut di bawah... Saya belum pernah berhubungan seks dengan suami saya, tapi saya ingin ngeri... tetapi begitu banyak ketakutan adalah kapet, yang paling penting adalah saya takut untuk hamil... Jadi apa yang saya tulis, saya berpikir tentang perlindungan... sekarang saya tahu banyak hal... Tapi, kondom tidak cocok, sariawan segera setelah mereka, spiral tidak mungkin...

Jadi, saya ingat, saya pulih sebelum kehamilan pertama, tidak sedikit, tetapi tidak kritis, dengan berat badan saya yang biasanya 57-58 kg, saya terdaftar dengan berat badan 62 !? tidak kritis, pikirku. Oh, apa zhor saya. Saya tidak tahu ke mana harus pergi !? Kami akan menurunkan berat badan nanti, saya memutuskan! Dan begitu... Saya meninggalkan rumah sakit dengan berat 73 kg!? Saya belum pernah melihat angka seperti itu dalam skala. Saya tertekan di satu sisi, tetapi saya memiliki...

Gadis yang telah berubah bentuk setelah melahirkan? Saya memiliki setelah 15 pertama, dan tidak pergi sampai kelahiran kedua, mencetak 12 kg dari putri saya untuk seluruh yang hanya terpaut 2. Saya panik. Dengan pertumbuhan 166 saya menimbang 80kg. ibu panik, mengatakan bahwa dia diuji untuk hormon gula (* berpikir bahwa saya menderita diabetes) dan tiroid... Saya hanya menyusui... Saya tidak mengatakan saya melahap sendiri... tapi saya suka permen, di kue utama saya adalah cokelat dan...

Gadis-gadis halo semua orang? Seseorang dapat menggunakan Parus om ini. Saya melihat pada iklan bahwa dia seharusnya jatuh setelah melahirkan dan depresi untuk wanita. Setelah melahirkan, ada horor sama sekali? Mereka hanya menjatuhkan sisa makanan, minum vitamin, saya sudah lama memiliki hormon dengan masalah tiroid, dan mereka naik dan botak segera saya akan? Mungkin seseorang mencoba, katakan padaku apakah atau tidak sampo sailfish membantu semua orang memiliki hari yang baik dan...

Sudah menulis bahwa ada sesuatu yang salah! Dalam sebulan ia banyak menuangkan dan tingkatnya mencapai 40 ((((saya pergi ke gina dan ke endokrinologis! Yang pertama melakukan scan dan tes darah mengatakan pada bagian ginekologi semua aturan tetapi tesnya buruk! Saya mengirim ke endokrinologis! Saya mendapat semuanya dibayar gratis! USG tiroid, ternyata selama ber dan 1 g kehidupan bayi saya tumbuh simpul 1,5 cm! Dan kadar hormon berlebihan...

Selama kehamilan, kelenjar tiroid dibesarkan. Melihat L-thyroxin, tetapi melakukan analisis baru, hasilnya sama seperti sebelumnya. Setelah melahirkan, saya berpikir: "Apakah dia sembuh sendiri setelah melahirkan?" Atau apakah Anda memerlukan perlakuan lebih lanjut? ”Siapa yang memiliki ini dan apa yang mereka lakukan selanjutnya?

Rambut tentu menjadi masalah bagi banyak setelah melahirkan. Saya memiliki rambut seperti itu yang sekarang sedikit lebih baik, tetapi masih terbang. Namun demikian, dalam setahun saya tumbuh seperti itu. pada awalnya itu adalah bulu gila yang tidak bisa dijilat dan disisir))) Cair bang, tapi tetap) itu berarti ada harapan!)))) sekarang saya sedang mencari produk rambut yang bagus, saya akan pergi memeriksa kelenjar tiroid (baru-baru ini...

Saya tidak pernah memiliki siklus stabil, karena hipotiroidisme (hormon tiroid) secara umum bisa dalam sebulan dan setelah melahirkan untuk ketiga kalinya dan istilah dalam mukjizat yang menginstal aplikasi dan setiap kali dalam kalender, ramalan itu bertepatan

Diamati di endokrinologis, AIT euthyroidism, tetapi hormonnya normal. 3 bulan setelah kelahiran hormon juga normal, setelah 6 bulan TSH adalah 13.0 (pada tingkat hingga 5) T4 adalah 9,2, ultrasound tiroid meningkat bahkan lebih... Dokter meresepkan l-tiroksin, tidak menjelaskan apa-apa, jadi saya terdaftar di endokrinologis lain. Sementara itu, pertanyaan yang dihadapi adalah apakah hypothyroidism bersifat sementara di...

Saya memiliki keinginan yang besar setelah melahirkan, tetapi setelah 9 bulan itu mulai mereda dan sekarang lenyap sama sekali, tetapi kebetulan saya dikeluarkan dari meja tiroid, saya menderita hipotiroidisme, dan itu benar-benar lenyap, siapa yang memilikinya? apa yang kamu lakukan? ke dokter sampai mungkin untuk mendapatkan hormon

Setelah lahir, hampir 5 bulan telah berlalu. Dia mulai memperhatikan kesehatan yang buruk, baik secara emosional maupun fisik. Seorang teman menyarankan saya untuk melakukan tes darah untuk hormon tiroid (karena dia mengalami kerusakan dan sekarang perlu dirawat selama 1,5 tahun), dan gejala kami hampir sama: cepat lelah, mudah marah hingga agresi, stres, hipersensitivitas terhadap cahaya, sakit kepala rasa sakit, kehilangan tajam...

Gadis-gadis itu, setelah melahirkan bulan kedua, tekanan melompat, terutama pada cuaca, pergi ke dokter, diuji dan ginjal dan jantung dan tiroid normal, menurut para dokter, ini adalah latar belakang hormon yang tidak stabil dan segera setelah tubuh pulih saya akan melupakan tekanan. Siapa itu? Berapa lama itu akan bertahan? Bagaimana berkurangnya?

Ttg setelah melahirkan jatuh ke 0,0636.at ke ttg dalam norma.t3 dan t4 juga. Pada kelenjar tiroid, kelenjar tiroid sedikit membesar dan tanda-tanda kehamilan ait.through semuanya normal.Untuk alarm atau menunggu? siapa yang bisa bylo.branik dokter kecil tidak terlalu suka

Dunia sudah gila... Bibi pergi keluar dari rumah sakit dengan pikiran bahwa mereka sangat perlu menurunkan berat badan, menghapus perut, pusar sehingga cukup... Dan seluruh pemulihan menurut mereka adalah sosok di timbangan.... Menurut logika ini, saya keluar dari rumah sakit bersalin yang dipulihkan, seperti saya tidak melahirkan... Hanya, Mlyn, pemulihan setelah melahirkan adalah ketidakseimbangan hormon, dari mana rambut memanjat dan menumpahkan jerawat, ini adalah tulang yang...

Selalu ada peningkatan tiroid.Setelah melahirkan dibutuhkan 8 bulan untuk membuat ultrasound dari kelenjar tiroid - kista koloid.yang menghadapi baddy ini? hormon apa yang mereka sumbangkan?

Anak-anak perempuan, ada masalah dengan tiroid sebelumnya, setelah lahir saya memutuskan untuk memeriksa semuanya lagi, dokter membuat diagnosis yang berlawanan dengan yang asli, dan saya bahkan tidak membuka kartu untuk membaca, menulis euthyrox, minum selama 3 bulan, dan kemudian membaca instruksi; kontraindikasi. Karena ini, masalah dimulai pada perempuan, kista mulai terbentuk. Besok saya akan dibayar...

perempuan, gejala apa yang berbicara tentang masalah dengan tiroid? setelah melahirkan, saya tidak bisa memakai sweter leher tinggi - mereka mencekik saya dan saya sangat menginginkan gula = (

Gadis yang memiliki masalah dengan tiroid setelah melahirkan. Kulit saya kering dan gatal-gatal, kulit saya kering sebelum rasa sakitnya langsung... Dikirim pada USG

Alefa.ru

Pencarian Blog

Masalah tiroid setelah kehamilan

Adalah umum bagi wanita untuk merasa lelah, mengalami perubahan suasana hati, dan memiliki banyak gejala lain dalam beberapa bulan setelah melahirkan. Tetapi bagi beberapa wanita, gejala bisa menjadi menyakitkan dan dapat menunjukkan masalah tiroid yang dikenal sebagai tiroiditis pascapartum.

Tiroiditis pascapartum adalah peradangan kelenjar tiroid yang awalnya terjadi pada tahun pertama setelah kelahiran, keguguran, atau aborsi. Ini dianggap sebagai jenis tiroiditis autoimun, juga dikenal sebagai tiroiditis Hashimoto.

Pada wanita manapun, tiroiditis pascalahir dapat terjadi setelah kehamilan, dan kondisi ini cukup umum. Diperkirakan sekitar 7-8% wanita mengalami kondisi ini. Risiko lebih tinggi pada wanita dengan kondisi berikut dan penanda tiroid:

  • 25% wanita dengan diabetes tipe 1 mengembangkan tiroiditis pascapartum.
  • Pada 25% wanita dengan antibodi antithyroid tinggi dan kadar hormon tiroid normal, tiroiditis pascalahir dapat berkembang.
  • 50% wanita dengan antibodi tinggi untuk thyroperoxidase (anti-TPO) dapat mengembangkan tiroiditis pascapartum
  • Tiroiditis pascapartum juga lebih sering terjadi pada wanita yang pernah mengalami episode sebelumnya.

Dengan menggali lebih dalam untuk menjawab pertanyaan ini, saya menemukan UpToDate - sumber yang dapat diandalkan (meskipun dibayar) yang digunakan oleh banyak dokter yang merawat wanita yang mengalami masalah dengan kelenjar tiroid setelah kehamilan.
Menurut UpToDate, suplementasi selenium dapat membantu mencegah tiroiditis pascapartum pada beberapa wanita. Berikut adalah kutipan dari sumber daya:

"Selenium dapat mengurangi aktivitas proses peradangan pada wanita hamil dengan hipotiroidisme autoimun, dan dapat mengurangi risiko tiroiditis pascamelahirkan pada wanita yang memiliki antibodi terhadap peroksidase tiroid (TPO). Ini diilustrasikan dalam penelitian pada 151 wanita positif TPO secara acak (dibagi secara acak) ke dalam kelompok yang menerima selenium (200 mcg per hari) atau plasebo (mulai kira-kira dari minggu ke 12 kehamilan). Tiroiditis pascapartum berkembang pada 22 dari 77 wanita (29%) pada kelompok selenium, dibandingkan dengan 36 dari 74 (49%) pada kelompok plasebo. Metode penggunaan klinis suplemen ini memerlukan penelitian lebih lanjut. "

Hanya hipotiroidisme transien. Kursus yang paling umum untuk tiroiditis pascapartum adalah hipotiroidisme sedang, yang dimulai dua sampai enam bulan setelah melahirkan, dan kemudian menyelesaikan (lewat), saat tiroid menormalkan.

Hanya hipertiroidisme transien. Fenomena paling umum berikutnya adalah hipertiroidisme sedang, yang dimulai satu sampai empat bulan setelah melahirkan, dan kemudian pada tiroid menormalisasi.

Hipertiroidisme transien, hipotiroidisme, dan kemudian pemulihan. Pada beberapa wanita, hipertiroidisme ringan dapat berlangsung dari dua hingga delapan minggu. Kemudian ia beralih pada periode hipotiroidisme sedang, yang dapat berlangsung dari beberapa minggu hingga beberapa bulan, kemudian kelenjar tiroid menormalkan.

Meskipun banyak wanita sembuh, satu tahun setelah melahirkan, ada risiko besar untuk tidak pernah pulih dari fase hipotiroid awal. Agaknya, sekitar setengah dari pasien dengan tiroiditis pascapartum, dalam waktu empat hingga delapan tahun, mengembangkan hipotiroidisme permanen, gondok, atau keduanya.

Ada sejumlah gejala tiroiditis pascapartum yang dapat muncul selama fase hipertiroidisme dan selama fase hipotiroidisme. Ini termasuk:

  • Mengurangi susu pada wanita menyusui
  • Kerontokan rambut
  • Kelelahan
  • Goiter (kelenjar tiroid yang membesar), tidak nyeri
  • Depresi, kemurungan

Gejala tiroiditis pascapartum selama fase hipertiroidisme biasanya versi yang lebih ringan dari gejala umum hipertiroidisme, termasuk kecemasan, kelemahan otot, lekas marah, detak jantung yang cepat, tremor, penurunan berat badan, diare.
Gejala tiroiditis pascapartum selama fase hipotiroidisme biasanya versi lebih ringan dari gejala umum hipotiroidisme, termasuk kelesuan, kulit kering, kenaikan berat badan, konstipasi, suhu tubuh rendah, dan pembengkakan mata, wajah, dan tangan.

Tiroiditis pascapartum biasanya didiagnosis dengan tes darah. Pada fase kelenjar hipertiroid, tes darah biasanya menunjukkan TSH rendah, T4 dan T3 tinggi normal atau meningkat. Pada fase hipotiroidisme, TSH meningkat, T4 rendah atau rendah normal. Konsentrasi antibodi terhadap peroksidase tiroid (anti-TPO) kemungkinan akan meningkat pada sebagian besar pasien pascapartum dengan tiroiditis, terutama selama fase hipotiroidisme.
Dalam beberapa kasus tiroiditis pascapartum, dilakukan pemindaian ultrasound, yang biasanya menunjukkan pembesaran kelenjar tiroid.
Tiroiditis pascapartum dan penyakit Graves autoimun dapat menjadi penyebab hipertiroidisme setelah persalinan. Sementara tiroiditis pascalahir adalah penyebab yang jauh lebih umum dari periode singkat hipertiroidisme, sangat penting untuk tidak melewatkan penyakit Graves. UpToDate menawarkan informasi rinci tentang cara membedakan tiroiditis pascapartum dari Graves, yang juga dapat dimulai pada periode postpartum:

“Perbedaan utamanya adalah hipertiroidisme pada tiroiditis pascapartum biasanya sedang (baik secara klinis dan biokimia), pembesaran kelenjar tiroid minimal, dan ophthalmopathy Graves tidak ada. Sebaliknya, wanita dengan Graves hyperthyroidism lebih bergejala, memiliki konsentrasi hormon tiroid serum yang lebih tinggi, pembesaran kelenjar tiroid yang lebih besar, dan mungkin memiliki ophthalmopathy. Perbedaan antara tiroiditis pascapartum dan hipertiroidisme Graves dapat sulit untuk menentukan apakah seorang wanita tidak memiliki onset ophthalmopathy. Kedua penyakit ini sering dapat dibedakan dengan penilaian ulang setelah tiga sampai empat minggu. Pada saat ini, sebagian besar wanita dengan tiroiditis pascamelahirkan akan membaik, sementara hipertiroidisme Graves akan tetap tidak berubah atau lebih buruk. ”

Dalam beberapa kasus, serapan iodin radioaktif sedang dipelajari untuk membedakan tiroiditis pascapartum dari penyakit Graves. (Perhatikan, bagaimanapun, bahwa tes ini tidak dilakukan jika wanita menyusui bayinya).

Sebagian besar wanita dengan tiroiditis pascapartum tidak memerlukan pengobatan selama fase hipertiroid atau hipotiroid dari penyakit mereka. Gejalanya ringan, dan kondisinya sering teratasi dengan sendirinya, dalam beberapa bulan, atau hingga satu tahun setelah diagnosis.
Jika gejala hipertiroidisme menyebabkan ketidaknyamanan, dokter kadang-kadang meresepkan beta-blocker, seperti propranolol atau atenolol. (Namun, menyusui tidak dianjurkan saat menggunakan beta-blocker). Obat antitiroid tidak digunakan untuk gejala hipertiroidisme pada tiroiditis pascapartum.
Jika hipotiroidisme selama tiroiditis pascapartum menyebabkan gejala yang signifikan, para ahli merekomendasikan terapi penggantian hormon. Sebagai aturan, perawatan dilakukan selama tiga bulan, dan kemudian berhenti untuk melakukan tes lagi setelah empat hingga enam minggu.

Setelah tiroiditis pascapartum, seorang wanita memiliki risiko meningkat secara signifikan lagi setelah kehamilan berikutnya.
Setelah tiroiditis pascapartum teratasi, wanita tersebut masih menghadapi risiko peningkatan hipotiroidisme atau gondok yang parah secara signifikan. Beberapa ahli memperkirakan bahwa sekitar separuh wanita yang memiliki hipotiroidisme pada tiroidin pascamelahirkan akan mengalami penurunan sekresi tiroid secara permanen selama tujuh tahun.

Seorang wanita yang memiliki tiroiditis pascapartum perlu memeriksa kelenjar tiroidnya setiap tahun - khususnya, dia harus menjalani tes darah yang mengevaluasi fungsi tiroid - karena peningkatan risiko mengembangkan hipotiroidisme permanen atau gondok.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Berikut ini daftar gangguan dan penyakit yang paling umum dari sistem endokrin. Daftarnya tidak lengkap.Endokrinologi adalah cabang kedokteran yang mempelajari aktivitas kelenjar endokrin.

Prolaktin adalah salah satu hormon hipofisis. Sejumlah kecil prolaktin juga mengeluarkan endometrium - lapisan dalam rahim. Tubuh mengandung tiga bentuk prolaktin: tetrameric, dimeric dan monomeric.

Dasar dari obat Dostinex adalah zat yang disebut cabergoline, yang bekerja berdasarkan prinsip merangsang reseptor dopamine kelenjar pituitari. Cabergoline memiliki sifat diucapkan untuk mengurangi tingkat prolaktin dalam darah.