Utama / Kista

Gatal beracun difus - pencegahan penyakit

Gondok beracun difus, juga dikenal sebagai penyakit Graves 'atau Graves' penyakit, adalah penyakit autoimun yang paling sering berkembang antara usia 20 dan 50 dan terutama mempengaruhi subyek perempuan.

Namun, baik anak-anak dan remaja, atau orang tua, atau laki-laki tidak diasuransikan darinya.

Penyakit ini berkembang dengan cepat dan sering mengarah ke kondisi yang mengancam jiwa, dimulai dengan tirotoksikosis, kelebihan hormon tiroid yang signifikan, dan berakhir dengan sirosis hati dan gagal jantung. Oleh karena itu, Anda harus berpikir tentang pencegahan gondok beracun menyebar sebelum tanda-tanda pertama penyakit muncul.

Pemantauan klinis pasien

Seringkali, gejala tahap pertama gondok beracun yang menyebar, seperti kehilangan berat badan, takikardia, kegugupan, dikaitkan dengan efek stres atau gaya hidup yang tidak sehat. Tidak ada pertumbuhan berlebih dari kelenjar tiroid, sehingga pasien bahkan tidak menyadari keracunan yang berkembang dengan hormon. Hanya seorang endokrinologis yang berpengalaman yang tidak bisa membawa masalah ini ke kekalahan yang lebih parah dari seluruh organisme, sehingga kunjungannya ke pemeriksaan medis adalah wajib.

Ketika lesi tiroid yang dicurigai terjadi, endokrinologis mengeluarkan rujukan ke tes dan prosedur berikut:

  • tes darah untuk menentukan konsentrasi hormon tiroid dan hipofisis;
  • analisis untuk lesi autoimun antibodi;
  • Ultrasound kelenjar, yang memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambaran tentang struktur dan volumenya;
  • skintigrafi, mengungkapkan bagian tubuh yang paling aktif;
  • Sinar X untuk menentukan bentuk organ dan tingkat tekanan pada jaringan di sekitarnya;
  • biopsi jarum halus - mengambil sampel jaringan dari kelenjar untuk diteliti lebih lanjut.

Perkembangan penyakit gondok sering dipengaruhi oleh faktor eksternal - stres, stres fisik dan mental yang berat, kelebihan atau kekurangan yodium, cedera tiroid atau operasi yang dilakukan di atasnya, tetapi predisposisi terjadinya tidak kurang penting.

Orang yang memiliki pasien dalam jumlah kerabat dekat, serta menderita penyakit autoimun lainnya, seperti diabetes, rheumatoid arthritis, lupus erythematosus, beresiko. Mereka harus mengunjungi endokrinologis setidaknya sekali setahun.

Oleh karena itu, bahkan seseorang yang probabilitas gondoknya kecil tidak boleh dilupakan tentang pemeriksaan rutin kelenjar tiroid.

Tepat waktu pengobatan penyakit menular dan inflamasi

Fokus kronis infeksi dalam tubuh sering menjadi penyebab kerusakan jaringan autoimun ke organ di dekatnya. Sistem pertahanan tubuh gagal, dan antibodi menyerang bukan patogen, tetapi sel di dekatnya.

Untuk penyakit kambing dapat menyebabkan:

  • tonsilitis kronis - radang amandel;
  • gigi karies, yang pada banyak pasien tetap tidak dirawat selama bertahun-tahun;
  • limfadenitis servikal;
  • penyakit radang nasofaring.

Fokus semacam itu perlu dihapus sesegera mungkin: pengangkatan amandel yang kendur dan gigi yang rusak karies, penggunaan antibiotik yang diresepkan oleh dokter, dan obat tradisional dalam kasus proses peradangan ringan akan segera mengatasi masalah, tidak memungkinkan konsekuensi serius.

Kemungkinan pengembangan gondok beracun menyebar juga menyebabkan penyakit virus dan penggunaan jangka panjang imunomodulator untuk melawan mereka. Oleh karena itu, hipotermia harus dihindari dan pilek tidak boleh dibawa "di atas kaki", dan juga tidak ada persiapan sistem kekebalan tubuh yang merangsang harus digunakan untuk waktu yang lama.

Tetap sehat akan mengurangi insidensi penyakit menular seminimal mungkin.

Gatal beracun difus adalah salah satu penyakit yang paling umum dalam praktek endokrinologis. Cara mengobati gondok beracun difus - baca ulasan tentang metode terapi.

Pada manifestasi visual penyakit Bazedova berbicara di sini.

Gejala gondok beracun menyebar sering terhapus dan cukup sulit untuk segera menentukan penyakit Anda sendiri. Dalam artikel http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/zob/diffuznyj-toksicheskij-zob-simptomy.html pertimbangkan gejala yang jelas dari penyakit dan beberapa tanda tersembunyi.

Gaya hidup sehat

Ini adalah poin penting lainnya dalam pencegahan penyakit geriatrik. Tubuh yang kuat tidak hanya efektif resistan terhadap infeksi, tetapi juga kurang rentan untuk menyerang jaringannya sendiri. Manfaat signifikan untuk kondisi umum adalah:

  • pengerasan: tidur dengan jendela terbuka, lap dengan air dingin;
  • menghentikan kebiasaan buruk seperti merokok dan alkohol;
  • aktivitas fisik sedang, yang, bagaimanapun, tidak boleh melemahkan;
  • rekreasi luar ruangan;
  • organisasi tenaga kerja mental yang kompeten, yang tidak memungkinkan kelelahan parah;
  • kepatuhan tidur.

Karena dalam banyak kasus, terjadinya gondok beracun menyebar didahului oleh stres kronis berkepanjangan, penting untuk menghindari situasi yang dapat menyebabkan ketegangan saraf. Meditasi dan pijat relaksasi direkomendasikan untuk orang dengan toleransi stres rendah, dan jika perlu, penggunaan obat penenang ringan. Perawatan obat sering juga diperlukan untuk insomnia, depresi, peningkatan kecemasan.

Istirahat Resort memiliki efek yang baik pada kondisi umum tubuh, terutama jika tempat tinggal permanen tidak memiliki cukup radiasi matahari sepanjang waktu. Matahari menstimulasi produksi vitamin D dan hormon melatonin, yang memengaruhi tidur. Oleh karena itu, dianjurkan untuk penduduk lintang utara setidaknya setahun sekali.

Oleh karena itu, dalam hal ini, tempat rekreasi harus dipilih berdasarkan iklim tempat tinggal permanen.

Nutrisi yang tepat

Kelebihan atau kekurangan yodium dalam tubuh adalah penyebab umum kerusakan tiroid. Selain itu, nutrisi yang tepat adalah bagian integral dari gaya hidup sehat dan diperlukan untuk menjaga kondisi fisik tubuh yang baik.

  • keseimbangan protein, lemak dan karbohidrat yang sehat harus diperhatikan dalam diet;
  • jangan menyalahgunakan makanan yang mengandung sejumlah besar rasa dan pengawet;
  • makanan harus mengandung unsur-unsur jejak yang cukup: kalsium, zat besi, yodium dan lainnya.

Ini adalah pedoman dasar yang berlaku untuk hampir semua kelompok umur dan untuk orang-orang dari jenis kelamin apa pun. Orang lain dapat ditambahkan kepada mereka: misalnya, harus ada cukup protein dan produk susu dalam makanan anak-anak dan remaja, karena mereka secara aktif membentuk otot dan kerangka, orang tua juga membutuhkan kalsium dalam jumlah besar, karena tulang menjadi rapuh seiring bertambahnya usia, wanita usia subur untuk menghindari anemia membutuhkan jumlah zat besi yang cukup.

Dalam kasus gondok beracun menyebar, diet seharusnya tidak hanya seimbang, tetapi juga lebih kalor daripada kebutuhan orang sehat, karena hormon tiroid menyebabkan pembelahan jaringan adiposa dan kelelahan berlebihan.

Jadi, apa yang bisa dikatakan, menyimpulkan? Tak satu pun dari pilihan untuk pencegahan kemungkinan penyakit geriatri adalah asuransi seratus persen, jadi Anda harus menggunakannya secara komprehensif. Nutrisi yang tepat, gaya hidup yang sehat, perjuangan melawan infeksi yang tepat waktu akan membantu meminimalkan penyebab yang menyebabkan perkembangan gondok beracun yang menyebar, dan pemeriksaan rutin endokrinologis akan memungkinkan Anda untuk mendeteksi penyakit pada awal dan memulai perawatan tanpa menunggu konsekuensi serius.

Dengan pengobatan konservatif yang tidak berhasil dari gondok beracun difus, metode terapi bedah diindikasikan. Gatal beracun difus adalah operasi, esensi dan fitur dari periode pasca operasi.

Anda dapat membaca tentang alasan pengembangan gondok gondok difus dalam bahan ini.

Pencegahan gondok beracun difus

Gatal beracun difus sering terjadi setelah cedera mental yang berat, syok syaraf, pengalaman, jadi penting untuk belajar dengan tenang menghadapi kesulitan dan gejolak, sejauh mungkin untuk menghindari situasi yang menekan. Ada kebutuhan untuk organisasi kerja yang tepat dan istirahat rezim, tidur malam yang cukup, tinggal di udara segar, pelatihan fisik, dan pengerasan tubuh yang masuk akal.

Alat yang ampuh untuk pencegahan gondok beracun menyebar adalah untuk menciptakan iklim emosional dan psikologis yang menguntungkan di keluarga dan di tempat kerja.

Penyakit infeksi, fokus infeksi kronis, terutama wilayah nasofaring, memainkan peran penting dalam terjadinya tirotoksikosis. Pertarungan melawan mereka - mungkin dengan metode bedah - adalah langkah penting untuk mencegah gondok beracun menyebar.

Diketahui bahwa penyakit ini bisa turun-temurun. Jika ada kerabat yang menderita penyakit tiroid, maka Anda harus berkonsultasi dengan dokter bahkan dengan tanda-tanda penyakit yang ringan dan meragukan.

Dalam hal apapun tidak dapat mengobati diri sendiri. Setelah merasakan detak jantung, sesak napas, kejang di tenggorokan, seseorang harus berkonsultasi dengan dokter dan tidak mengikuti saran dari kenalan "berpengetahuan" yang menyarankan menggunakan yodium tingtur atau memakai manik-manik kuning. Terlepas dari kenyataan bahwa gejala penyakit mungkin tidak diungkapkan dengan jelas, obat-obatan saat ini memiliki kapasitas yang cukup untuk menentukan fungsi kelenjar tiroid dan untuk membuat diagnosis yang benar. Perawatan medis yang cepat sering mencegah perkembangan bentuk penyakit yang parah dan lanjut.

Kadang-kadang ada kasus tirotoksikosis setelah mengambil dosis yodium yang besar. Biasanya ini terjadi ketika pasien melakukan perawatan sendiri tanpa pengawasan medis. Yodium juga dapat menyebabkan eksaserbasi penyakit, terutama dengan penggunaan yang tidak terkontrol dan berkepanjangan. Penunjukan yodium dilakukan hanya untuk indikasi tertentu.

Untuk pengobatan penyakit kelenjar tiroid digunakan langkah-langkah kompleks: diet seimbang, perawatan medis dan bedah. Tidak masuk akal untuk daftar semua obat yang saat ini digunakan untuk mengobati gondok beracun difus. Ini dibahas dalam bagian khusus, di mana pentingnya pelaksanaan yang ketat dari rekomendasi dokter untuk mengambil obat juga ditekankan. Mari kita lebih detail tentang organisasi nutrisi yang tepat dari pasien dengan gondok beracun difus.

Ketika hipertiroidisme terjadi kehilangan banyak energi. Untuk mengembalikan kehilangan energi, pasien harus memberikan jumlah protein, karbohidrat, lemak, vitamin dan mineral yang cukup. Anda seharusnya tidak mengubah diet biasa, tetapi Anda perlu menyediakan lebih banyak makanan berkalori tinggi. Makanan berlemak yang berlebih dikontraindikasikan, seperti tirotoksikosis, meningkatkan diare, yang sering diderita pasien.

Dengan perkembangan anemia, preparat besi diresepkan, tetapi zat yang mengandung banyak zat besi juga bisa dimakan: apel Antonov, salad hijau, kuning telur.

Pengobatan adjuvant yang baik untuk penyakit kelenjar tiroid, termasuk gondok beracun yang menyebar, adalah vitamin. Vitamin A, B harus diberikan dalam jumlah yang cukup.1, In6, In12, C dan E. Mereka tidak hanya mengisi kekurangan vitamin dalam tubuh, tetapi juga memiliki nilai profilaksis.

Selain hormon tiroid, kelenjar tiroid juga mengeluarkan thyrocalcitonin. Yang terakhir, dalam hubungannya dengan hormon paratiroid hormon paratiroid, mengatur tingkat kalsium dalam darah. Gangguan sekresi thyrocalcitonin dan hormon paratiroid, yang dapat terjadi dalam patologi kelenjar tiroid, mempengaruhi keadaan sistem rangka. Kekurangan kalsium dalam darah dapat digantikan oleh produk susu. Diet seimbang harus selalu termasuk dalam menu susu (jika ditoleransi dengan baik), produk susu, keju cottage, keju. Produk-produk ini sangat diperlukan dalam pengobatan patah tulang.

Kerja fisik yang berat, latihan yang melelahkan merupakan kontraindikasi. Permainan gerak ringan mungkin disarankan. Prosedur fisioterapi menunjukkan jiwa yang hangat (tidak kontras), mandi dengan air hangat, prosedur acuh tak acuh lainnya. Pemandian narzan yang lembut bermanfaat. Pemandian Matsestian dan belerang memiliki efek yang sangat buruk pada pasien. Penggunaan prosedur termal umumnya tidak diinginkan. Khususnya perawatan lumpur yang tidak ditoleransi dengan baik. Seharusnya tidak diresepkan, bahkan dalam kasus di mana ada indikasi yang jelas dalam kaitannya dengan penyakit lain.

Perawatan Sanatorium-resor disarankan hanya dalam bentuk yang lebih ringan dari penyakit dan harus dilakukan dalam kondisi-kondisi iklim di mana pasien terbiasa. Hasil bagus diperoleh dengan tinggal di Kislovodsk pada musim semi atau musim gugur. Dalam bentuk parah dari penyakit itu umumnya tidak dianjurkan untuk pergi ke resor, terutama yang selatan. Sayangnya, seringkali pasien berencana untuk beristirahat tanpa berkonsultasi dengan dokter dan menyebabkan kerusakan yang sangat nyata terhadap kesehatan mereka.

Gatal beracun difus dari kelenjar tiroid

Apa itu gondok beracun difus?

Gatal beracun difus adalah kondisi patologis yang disebabkan oleh peningkatan produksi hormon tiroid oleh jaringan tiroid difus, dan menyebabkan keracunan pada tubuh oleh hormon-hormon ini - tirotoksikosis.

Etiologi dan patogenesis

Patologi ini mengacu pada penyakit autoimun. Perkembangan penyakitnya adalah poligenik, yaitu cara multi-faktorial. Cedera psikologis, cedera kranioserebral, penyakit nasofaring, penyakit infeksi dan radang, keturunan adalah salah satu penyebab DTZ. Pasien dengan gondok beracun menyebar mengembangkan antibodi yang merusak sel-sel kelenjar tiroid. Karena gangguan, ia mulai menghasilkan sejumlah besar hormon tiroid.

Dalam kebanyakan kasus, wanita menderita gondok beracun difus. Penyakit ini mempengaruhi mereka 8 kali lebih sering daripada laki-laki. Usia rata-rata saat puncak penyakit jatuh adalah dari 30 hingga 50 tahun. Namun, ada kasus ketika gondok berkembang di kelompok usia lain: pada remaja, ibu hamil dan wanita yang memasuki masa menopause. DTZ adalah patologi umum, satu dari 100 orang menderita.

Gejala gondok beracun difus

Pada tahap awal, penyakit itu tidak menampakkan dirinya. Ketika proses patologis berkembang, massa kelenjar tiroid mulai meningkat. Alih-alih 20 g yang ditentukan, organ memiliki berat 50 g. Karena itu, tonjolan terbentuk di leher dari depan. Selain itu, kedua lobus kelenjar tiroid tumbuh secara merata.

Di antara gejala lain dari gondok beracun difus adalah sebagai berikut:

Seseorang mengalami kesulitan dalam mengambil makanan dan air;

Pasien mengeluhkan perasaan tekanan konstan di leher;

Karena kompresi laring, pernapasan menjadi lebih bising;

Ketika seseorang berbohong, nafas pendek muncul;

Pasien tersiksa oleh mantra pusing;

Goiter muncul, yang terlihat dengan mata telanjang;

Bola mata tumbuh dalam ukuran dan menonjol dari orbit. Ini karena peradangan autoimun, dan juga sebagai akibat dari pembengkakan jaringan di sekitarnya. Pada saat yang sama, mata itu lebar, sangat bersinar. Ini adalah gejala pada bagian mata yang sering bermanifestasi sebelum tanda-tanda lain dari penyakit dan memungkinkan untuk mencurigai perkembangan gondok beracun menyebar;

Terhadap latar belakang perubahan pada bola mata, pasien mengembangkan konjungtivitis kronis;

Bentuk parah dari penyakit memprovokasi perkembangan degenerasi lemak hati dan sirosis;

Detak jantung bertambah cepat dan melebihi 120 denyut per menit. Tekanan darah meningkat, pasien mengeluh sakit menusuk di wilayah jantung. Di antara ketidakteraturan jantung lainnya, aritmia, ekstrasistol, gagal jantung dapat terjadi;

Kulit menjadi bengkak, berkerak. Rasanya hangat dan lembab saat disentuh;

Seringkali pada pasien dengan DTZ, vitiligo diamati;

Pasien mulai memperhatikan kerontokan rambut;

Paku dihancurkan, eritema berkembang, kaki bisa membengkak;

Pekerjaan kelenjar keringat semakin intensif, dengan latar belakang di mana seseorang menderita keringat berlebih;

Nafsu makan pasien meningkat, tetapi pada saat yang sama ia secara aktif menurunkan berat badan, karena semua proses metabolisme dipercepat;

Suhu tubuh sepanjang waktu sedikit meningkat: dari 37 menjadi 37,5 derajat. Namun, tidak ada proses inflamasi terkait yang diamati;

Pasien menderita karies ganda;

Tangan dan kepala pasien gemetar;

Ada kecenderungan untuk pneumonia sering berulang;

Orang itu cerewet, terlalu mudah marah, cemas;

Pada pria, dengan latar belakang penyakit, impotensi berkembang, ketertarikan pada lawan jenis menurun;

Wanita mengalami penyimpangan dalam siklus menstruasi, kadang-kadang menstruasi tertunda untuk waktu yang lama dan mungkin tidak ada selama lebih dari enam bulan;

Seringkali pasien menderita diare, kadang-kadang, tetapi jarang, dari serangan mual dan muntah;

Pasien mengeluhkan serangan otot yang tiba-tiba melemah.

Gejalanya mirip dengan tanda-tanda penyakit seperti hipertiroidisme. Tetapi dengan gondok beracun difus ada tiga ciri khas: bentuk protrusi di leher, ada exophthalmos yang nyata dan kadang-kadang pembengkakan pada kulit di kaki bagian bawah.

Penyebab gondok beracun difus

Alasan memprovokasi perkembangan gondok beracun menyebar adalah sebagai berikut:

Faktor keturunan. Seringkali penyakit ini diamati dalam lingkaran keluarga;

Kurangnya asupan yodium dengan makanan dan minuman. Hal ini diperlukan untuk fungsi normal dari kelenjar tiroid. Ketika itu rendah, jumlah thyrosit meningkat;

Milik perempuan. Telah ditemukan bahwa wanita menderita gondok difus lebih sering daripada pria. Ini karena perubahan hormon dalam tubuh. Kita berbicara tentang periode membawa seorang anak, tentang menyusui, tentang memasuki memasuki masa menopause. Aborsi dan kontrasepsi hormonal, digunakan secara independen, dapat mempengaruhi kesehatan dan menyebabkan perkembangan penyakit;

Penerimaan persiapan yodium tanpa pengawasan medis, serta bekerja di tempat-tempat ekstraksi dan penggunaan aktif. Kelebihan unsur ini dalam tubuh tidak kurang berbahaya daripada kekurangannya;

Kondisi autoimun, yang termasuk skleroderma, rheumatoid arthritis, diabetes. Terhadap latar belakang kerusakan fungsi sistem kekebalan tubuh, kelenjar tiroid mungkin menderita, kekalahannya termasuk dalam respon imun keseluruhan;

Usia hingga 40 tahun - faktor lain yang meningkatkan risiko mengembangkan penyakit. Paling sering, itu bermanifestasi ketika kekebalan seseorang kuat dan aktif;

Situasi stres yang berkepanjangan, guncangan psikologis, menyebabkan kelelahan saraf, menjadi penyebab penyakit. Terhadap latar belakang ini, pengaturan saraf terganggu, yang penting untuk fungsi normal kelenjar;

Semua faktor yang mempengaruhi pengurangan kekuatan kekebalan: hipotermia, kebiasaan buruk, peningkatan aktivitas fisik;

Manipulasi bedah dengan kelenjar tiroid. Sekali node remote dapat menjadi dorongan untuk pertumbuhan jaringan organ.

Derajat gondok beracun difus

Tingkat perkembangan penyakit tergantung pada tingkat keparahan toksisitas yang disebabkan oleh hormon yang diproduksi oleh kelenjar tiroid. Mereka juga ditentukan oleh ukuran tubuh. Ada tiga derajat perkembangan penyakit, dengan gejala khas.

1 derajat gondok beracun difus

Tingkat pertama cukup mudah, karena ini adalah tahap awal penyakit. Pada saat ini, pasien mengeluh peningkatan iritabilitas saraf, mulai menurunkan berat badan. Hilangnya berat badan rata-rata 15%. Menandai peningkatan denyut nadi, tanda-tanda takikardia pertama muncul. Kinerja manusia berkurang. Gondok itu sendiri tidak membesar dan tidak terlihat ketika dilihat.

Perubahan mendadak pada kulit sering menjadi alasan untuk pergi ke dokter. Pigmentasi meningkat, berkeringat meningkat.

2 derajat gondok beracun difus

Gejala seiring berkembangnya penyakit. Gelar ini ditandai dengan rangsangan saraf yang parah. Hilangnya berat badan terus berlanjut, bisa mencapai 20%. Tanda-tanda takikardia meningkat. Pasien mengeluh perasaan kelelahan kronis, kapasitas kerjanya menurun bahkan lebih. Gondok belum terlihat, tetapi dokter merasakan kelenjar tiroid yang membesar saat palpasi. Insufisiensi sirkulasi darah sering diamati. Secara visual, Anda dapat melihat gondok kecil ketika seseorang membuat gerakan menelan. Exophthalmos sudah cukup terasa. Secara berkala, pasien mengembangkan edema di kaki, sebagian besar di malam hari.

Kelas 3 gondok beracun difus

Yang terakhir, dan yang paling sulit dari sudut pandang terapi dan kondisi pasien, tingkat perkembangan penyakitnya adalah yang ketiga. Selain rangsangan gugup, seseorang kehilangan kemampuan untuk bekerja. Tahap akhir gondok beracun difus ditandai dengan hilangnya berat badan dan gangguan serius pada sistem kardiovaskular. Terhadap latar belakang penyakit, fibrilasi atrium, gagal jantung berkembang.

Sering mempengaruhi hati, ada kelemahan otot yang ditandai. Muncul pada fakta bahwa pasien menjadi bermasalah untuk bangkit dari kursi. Tendon tersentak naik. Pada tahap ini, pasien mungkin kehilangan penglihatannya.

Goiter bertambah besar, menjadi nyata bahkan bagi orang awam. Leher dapat berubah bentuk, pembengkakan muncul di area ini.

Komplikasi gondok beracun difus

Penyakit ini berbahaya oleh perkembangan komplikasi:

Lesi yang diamati pada sistem kardiovaskular, khususnya, perkembangan "jantung tirotoksik". Gejala-gejala dari kondisi ini: gagal jantung, angina, sinus tachycardia. Selain itu, detak jantung yang cepat tidak bergantung pada aktivitas fisik, tidak berkurang selama istirahat malam;

Penyakit jantung hipertensi berkembang, cacat jantung dapat terbentuk;

Komplikasi serius saluran cerna - terjadinya hepatosis tirotoksik. Kondisi ini mengancam berkembang menjadi sirosis dan menyebabkan kematian pasien;

Patologi rumit oleh serangan kelemahan otot, dalam beberapa kasus, kelumpuhan berkembang;

Krisis tirotoksik merupakan komplikasi serius dari gondok yang menyebar yang mengancam kehidupan pasien. Itu jarang terjadi, dalam banyak kasus dengan penyakit berat. Pada saat yang sama, produksi hormon meningkat tajam, yang menyebabkan pembentukan tirotoksikosis berat. Pada saat yang sama, orang tersebut sadar, pada tahap awal krisis dia sangat cerewet, sering agresif. Psikosis dapat digantikan oleh apatis yang berat, tidak aktif, sakit kepala yang berat dapat muncul. Lalu nadi naik tajam, menjadi tidak teratur, tingkat tekanan darah naik, napas menjadi lebih cepat. Orang berkeringat berat, suhu tubuh naik, bisa mencapai 41 derajat. Seringkali ada muntah, menguningnya kulit. Berakhirnya krisis tirotoksik sering kehilangan kesadaran dan perkembangan koma. Perawatan harus dilakukan hanya di rumah sakit, perawatan harus diberikan sesegera mungkin. Kematian dalam krisis terjadi pada 50% kasus.

Diagnosis gondok beracun difus

Ketika manifestasi klinis gondok beracun difus diucapkan, diagnosis tidak rumit. Manifestasi eksternal seperti berat badan rendah, kondisi patologis kulit dan kuku, peningkatan denyut jantung dan peningkatan tekanan darah, memungkinkan dokter untuk membuat asumsi tentang adanya hiperfungsi kelenjar tiroid. Jika ophthalmopathy diamati, maka diagnosisnya hampir jelas.

Untuk mengonfirmasi hal itu, jenis survei berikut ini dilakukan:

Tes darah untuk hormon. Untuk menghilangkan kesalahan, perlu melakukan penelitian laboratorium. Hasil tes menunjukkan peningkatan jumlah hormon tiroid dalam tubuh dengan penurunan jumlah TSH. Untuk penelitian, darah diambil untuk menentukan tingkat hormon (hormon hipofisis dan hormon tiroid);

Immunoassay. Untuk membedakan gondok beracun yang menyebar dari kondisi yang sama, dilakukan immunoassay enzim, yang memungkinkan untuk menentukan keberadaan antibodi terhadap TSH, thyroglobulin dan peroksidase tiroid dalam darah;

USG. Pasien juga disarankan untuk menjalani USG kelenjar tiroid. Ini akan menentukan adanya peningkatan difus dalam tubuh, mengubah strukturnya;

Scintigraphy Metode seperti itu sebagai skintigrafi, memungkinkan untuk mengetahui volume dan bentuk tubuh. Selain itu, metode ini memungkinkan untuk mendeteksi area dari jaringan difus yang aktif dari kelenjar;

Dokter juga mempelajari refleks pasien;

Diagnostik radio baru-baru ini digunakan semakin sedikit. Metode ini didasarkan pada pengenalan isotop yodium ke dalam pembuluh darah pasien dan mengukur konsentrasi mereka sehari kemudian menggunakan ruang khusus;

Pemeriksaan x-ray dianjurkan ketika gondok mencapai ukuran yang mengesankan dan menekan esofagus. Gambar diambil dalam dua proyeksi, ini menunjukkan gambaran perubahan kelenjar getah bening dan memungkinkan untuk mendeteksi penyempitan leher;

Biopsi. Ketika dokter menemukan konsolidasi dan nodus sekunder, pasien pergi ke biopsi aspirasi jarum halus. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi kanker tiroid dan peningkatan volume kelenjar getah bening.

Metode diagnostik tambahan adalah computed tomography. Jika pembuluh dan volume tubuh membesar, ujung-ujungnya tidak rata, ada simpul dan kista, maka diagnosis dikonfirmasi.

Pengobatan gondok beracun difus

Terapi penyakit terutama bertujuan untuk menormalkan tingkat hormon yang diproduksi oleh kelenjar. Untuk melakukan ini, di gudang dokter ada obat hormonal, serta persiapan yodium. Dalam beberapa kasus, operasi diindikasikan, serta penggunaan yodium radioaktif. Ditentukan dengan metode pengobatan dokter. Itu tergantung pada sejumlah faktor, khususnya, pada tahap penyakit, usia pasien, kehadiran penyakit lain, dll.

Obat-obatan yang mengandung yodium digunakan untuk terapi DTZ. Mereka memungkinkan Anda mengisi kekurangannya dan menghentikan pertumbuhan tubuh. Namun, penerimaan dana ini harus dilakukan di bawah pengawasan medis yang ketat, seperti dengan persiapan yodium gondok yang menyebar dapat memprovokasi konsolidasi kelenjar dan peningkatan ukurannya!

Obat seperti Diiodotyrosine mengandung tirosin asam amino dan yodium. Transformasinya di dalam tubuh berkontribusi pada netralisasi kelebihan tiroksin dan normalisasi pasien. Obat ini digunakan untuk kurangnya yodium dalam tubuh, namun, sebagai metode terapi independen sangat jarang digunakan. Menampilkan perawatan saja.

Untuk mengurangi jumlah hormon tiroid yang diproduksi, obat tiroastatik digunakan. Adalah mungkin untuk merujuk pada cara-cara seperti Mitzol, Tyrozol, Tiamazol, Propitsil. Obat seperti Mercazolil diresepkan dengan DTZ tiga kali sehari, pil tidak bisa dikunyah, harus diminum dengan banyak air. Jika penyakitnya parah, peningkatan dosis secara bertahap diindikasikan, dan setelah normalisasi, dosis dikurangi setiap lima hari. Pendekatan yang kompeten terhadap penyusunan rejimen pengobatan adalah penting agar tidak memicu komplikasi penyakit.

Pembatalan obat antiterioid hanya terjadi dengan hilangnya tanda-tanda toksikosis, dengan normalisasi denyut nadi, pertambahan berat badan, setelah penghapusan tremor ekstremitas. Pendekatan untuk pengobatan gondok beracun menyebar harus ditentukan secara individual. Terapi merkazolil dapat dimulai dengan segala tingkat penyakit.

Total durasi terapi obat untuk penyakit ini adalah satu hingga satu setengah tahun. Jika obat tidak dapat dibatalkan setelah jangka waktu yang ditentukan, pasien dikirim baik untuk operasi atau untuk terapi radioiodine. Ketika seorang pasien sering kambuh, Anda tidak dapat terus-menerus mengobatinya dengan Mercazolil. Itu penuh dengan pembentukan kanker tiroid.

Jika penyakit ini ditemukan pada seorang wanita pada masa kehamilan janin hingga 12 minggu, ia harus menghentikan kehamilannya. Jika penyakit belum mencapai derajat ketiga, maka pasien dianjurkan mengonsumsi obat antiteroid. Dosis mengambil minimum. Selama menyusui, adalah mungkin untuk mengambil hanya Propitsil. Jika penyakitnya parah, maka operasi diindikasikan.

Juga untuk pengobatan gondok sering digunakan kortikosteroid. Mereka mempengaruhi aktivitas kelenjar adrenal, metabolisme hormon dan, di samping itu, memiliki efek imunosupresif.

Obat penenang dapat membantu mengurangi kecemasan dan menormalkan tidur. Pasien diberi resep dengan Phenobarbital, yang juga mempengaruhi tingkat hormon.

Ada indikasi yang jelas untuk operasi:

Penyakit parah;

Tahap ketiga gondok dengan kompresi laring dan defek kosmetik yang diucapkan;

Ketidakmampuan untuk menerima obat antiteroid karena reaksi alergi;

Ketidakefektifan pengobatan narkoba selama enam bulan;

Kekambuhan penyakit yang sering terjadi.

Anda tidak dapat melakukan operasi untuk penyakit ginjal dan hati, serta kondisi lain yang merupakan kontraindikasi untuk melakukan anestesi umum. Sebagai aturan, hampir seluruh tubuh dapat dihapus. Operasi ini disebut tiroidektomi. Ini dilakukan ketika semua indikator kembali normal. Pengobatan hipotiroidisme pasca operasi dilakukan menggunakan terapi penggantian hormon. Setelah 5 hari setelah operasi, pasien diperbolehkan pulang.

Penting untuk mematuhi rekomendasi berikut:

Pada hari-hari pertama tidak mungkin untuk makan makanan padat untuk menghindari gerakan mengunyah dan menelan yang aktif. Mereka menyebabkan rasa sakit, dan pembengkakan jaringan laring membuatnya sulit untuk menelan. Karena itu, makanan harus cair. Setelah beberapa minggu, pembatasan ini dihapus;

Ini penting setelah pengangkatan tubuh untuk memantau menu. Diet diperlukan untuk menjaga berat badan normal, karena meningkatkan kemungkinan obesitas;

Diet harus mencakup makanan yang kaya protein dan vitamin. Kehadiran seafood, ikan laut;

Tidak mungkin mengonsumsi obat-obatan yang mengandung yodium tanpa berkonsultasi dengan dokter;

Penting untuk mengamati rejimen harian dan beristirahat setidaknya 8 jam sehari;

Setelah pengangkatan kelenjar tiroid, hindari paparan matahari. Namun, berjalan ke pasien diperlukan;

Sekali sebulan selama tahun pertama setelah operasi, seorang endokrinologis harus dikunjungi untuk memantau kondisi tersebut.

Bekas luka yang tersisa di leher setelah operasi akan berwarna merah pada awalnya dan bisa bertambah besar. Ini adalah kondisi normal, dan setelah dua tahun akan menjadi lebih cerah dan lebih tipis.

Pengobatan gondok difus dengan yodium radioaktif

Metode pengobatan dengan yodium radioaktif memberikan hasil yang positif. Untuk melakukan ini, pasien harus mengambil kapsul atau cairan yang mengandungnya. Pengenalan obat melalui pembuluh darah dipraktekkan, tetapi sangat jarang.

Ketika agen memasuki tubuh, ia mulai berakumulasi dalam sel-sel kelenjar, itulah sebabnya mereka mati. Di tempat sel-sel mati, jaringan ikat terbentuk. Studi menunjukkan bahwa yodium juga cenderung menumpuk di kelenjar susu dan kelenjar ludah, di selaput lendir saluran pencernaan.

Perlu dicatat bahwa alat ini didistribusikan secara tidak merata di dalam organ. Satu, terutama bagian tengah dari kelenjar, dihancurkan, dan bagian perifernya terus berfungsi. Selain itu, jaringan di sekitar organ tidak menderita dari tindakan isotop.

Ada beberapa fitur terapi:

Sebelum memulai pengobatan, penting untuk berhenti mengonsumsi obat-obatan thyreostatic. Ini harus dilakukan beberapa hari sebelum onset paparan intens terhadap yodium radioaktif. Jika ini tidak dilakukan, efektivitas terapi isotop akan berkurang;

Jangan memulai perawatan selama kehamilan;

Ada baiknya beberapa hari sebelum dimulainya terapi untuk meninggalkan makanan tertentu. Secara khusus, kita berbicara tentang makanan laut (udang, kerang, tongkat kepiting, rumput laut, ikan, kepiting, dll.), Serta dari garam beryodium. Perlu menghindari produk yang mengandung garam tersebut (sosis, keju, makanan kaleng);

Tidak bisa digunakan dalam produk makanan berdasarkan kedelai. Kadang-kadang isi yodium di dalamnya sangat tinggi;

Tidak dianjurkan untuk makan dua jam sebelum prosedur dan kurang dari waktu yang sama setelah mengambil kapsul;

Untuk menghindari memburuknya ophthalmopathy endokrin, yang dapat dipicu oleh pengobatan yodium radioaktif, disarankan untuk mengambil kursus awal glukokortikoid;

Pertama-tama diperlukan untuk melakukan ultrasound kelenjar tiroid, yang memungkinkan untuk menentukan ukurannya. Ini harus dilakukan untuk secara akurat menghitung dosis obat yang disuntikkan;

Anda perlu menolak menyusui jika wanita tersebut sedang diobati dengan yodium radioaktif.

Efektivitas pengobatan dengan isotop radioaktif yodium tinggi. Data yang diperoleh menunjukkan bahwa lebih dari 99% pasien sembuh. Namun, sengketa atas keamanan prosedur yang sedang dilakukan belum mereda sampai sekarang. Diketahui bahwa dalam waktu singkat yodium hancur setengahnya, yang mengurangi aktivitasnya. Periode ini adalah 8 hari, yang berarti bahwa dia tidak akan punya waktu untuk membahayakan sistem tubuh dan lingkungan lainnya.

Isotop berasal terutama dari urin. Oleh karena itu, jika mendapat hal-hal atau tempat tidur, mereka harus diganti dan dicuci, lebih baik untuk memisahkan. Jika di lingkungan terdekat ada anak-anak di bawah usia 2 tahun, maka kontak dengan mereka setidaknya selama 9 hari harus dihindari. Jika pekerjaan dikaitkan dengan komunikasi dengan anak-anak, maka perlu cuti sakit selama satu bulan setelah terapi.

Beberapa ilmuwan memiliki teori maju bahwa bagian-bagian kelenjar tiroid yang telah digantikan oleh jaringan ikat rentan terhadap pembentukan tumor kanker. Oleh karena itu, kontraindikasi yang tidak ambigu terhadap pengobatan dengan yodium radioaktif adalah periode melahirkan, menyusui, masa kanak-kanak dan remaja, dan peningkatan gondok dalam volume lebih dari 40 ml.

Perkembangan tirotoksikosis yodium-induced dibedakan sebagai kemungkinan komplikasi setelah selesainya kursus terapeutik. Apalagi jika gejalanya muncul segera setelah dosis pertama obat, maka paling sering mereka lewat dengan cepat dan tanpa bekas. Ketika tanda-tanda patologi muncul kemudian, setelah 5 hari dari awal perawatan, maka penyakit akan berlarut-larut.

Juga selama terapi dengan yodium radioaktif, krisis tirotoksik dapat berkembang, gondok retrosternal dapat terbentuk dan menjadi tidak mungkin untuk menggunakan preparat yang mengandung yodium. Kadang-kadang pasien mengeluh sakit tenggorokan, lemas, mual, dan kehilangan nafsu makan. Mungkin ada sedikit pembengkakan di daerah yang sesuai pada leher.

Aturan lain adalah penggunaan kontrasepsi setelah akhir pengobatan isotop. Ini harus dilakukan selama 4 bulan untuk menghindari risiko pembuahan dan membahayakan kesehatan bayi yang belum lahir. Yang terbaik adalah merencanakan kehamilan tidak lebih awal dari dua tahun setelah perawatan, karena yodium radioaktif cenderung menembus plasenta.

Pencegahan gondok beracun difus

Pencegahan penyakit yang komprehensif adalah cara terbaik untuk menghindarinya.

Untuk melakukan ini, ikuti rekomendasi berikut:

Pantau kondisi kekebalan tubuh, jagalah tubuh. Jangan langsung mulai menyelam ke dalam lubang. Untuk mulai dengan, gosok dengan handuk basah, secara bertahap pindah ke perubahan suhu yang lebih intensif dengan menyiram;

Diet penting untuk menjaga kelenjar dalam kondisi baik. Untuk melakukan ini, Anda perlu memasukkan dalam diet makanan laut dan hijau, karena mereka kaya yodium dan elemen jejak lainnya;

Saat menambahkan garam ke piring Anda perlu menggunakan analog beryodium. Penting untuk garam makanan yang sudah disiapkan, karena dalam proses perlakuan panas yodium cenderung menguap;

Setelah berkonsultasi dengan dokter, menurut rekomendasinya, beberapa kali setahun, untuk mengambil kursus vitamin-mineral kompleks;

Lakukan latihan fisik yang bertujuan memperkuat otot-otot leher;

Minum minimal 2 liter air per hari;

Hindari peningkatan aktivitas fisik dan stres;

Cobalah untuk tidak berada di tempat dengan tingkat radiasi di atas standar yang ditetapkan;

Hadiri seorang endokrinologis dengan tujuan pencegahan. Hal ini terutama berlaku bagi mereka yang dalam keluarga memiliki kasus gondok beracun menyebar;

Jangan gunakan obat yang mengandung yodium tanpa berkonsultasi dengan dokter;

Remediasi semua fokus infeksi kronis diperlukan.

Jika tidak ada terapi yang memadai untuk penyakit ini, prognosis untuk pasien tidak baik. Dalam perjalanan waktu DTZ pasti akan mengarah pada pengembangan komplikasi serius, seperti gagal jantung, kelelahan tubuh, dan krisis tirotoksik.

Sebagian besar pasien merespon dengan baik terhadap perawatan obat, kondisi mereka kembali normal, dan detak jantung pulih. Operasi sering menyebabkan hipotiroidisme berikutnya, jadi penting untuk menerima sarana yang tepat.

Gatal beracun difus

Gatal beracun difus (penyakit Basedow atau sindrom Graves) adalah penyakit yang terkait dengan gangguan autoimun. Gondok difus disertai dengan perubahan hipertropik kelenjar tiroid dan kerja intensifnya - tirotoksikosis. Kondisi patologis seperti ini sering terjadi pada wanita di bawah usia 50 tahun, anak-anak dan orang tua sering menderita.

Patologi disebabkan oleh produksi hormon berlebihan yang mengandung yodium, yang menghasilkan kelenjar tiroid yang membesar.

Apa itu gondok beracun difus

Menurut klasifikasi internasional yang disetujui, penyakit tersebut telah diberi kode ICD-10 E05.0. - tirotoksikosis dengan gondok difus, disingkat DTZ. Patologi disebabkan oleh produksi hormon berlebihan yang mengandung yodium, yang menghasilkan kelenjar tiroid yang membesar.

Klasifikasi membagi penyakit tiroid difus menjadi beberapa jenis:

  • Mempertimbangkan tingkat keparahan kursus pada 3 derajat: I - ringan, II - sedang, III - berat;
  • berapa banyak zat besi yang meningkat dari 0 hingga V.

Bentuk penyakit dapat difus atau menjadi bercampur, ketika, di samping pertumbuhan seragam jaringan, pembentukan knot terjadi - CTD seperti ini disebut nodular.

Kurang umum, gondok multinodular terjadi, di mana formasi memiliki ukuran dan asal yang berbeda, yang terdiri dari folikel, jaringan kistik atau koloid.

Bentuk penyakit dapat difus atau menjadi bercampur, ketika, di samping pertumbuhan seragam jaringan, pembentukan knot terjadi - CTD seperti ini disebut nodular.

Alasan

Etiologi pasti gondok beracun difus belum dijelaskan. Para ilmuwan mengaitkan perkembangannya dengan predisposisi genetik. Dipercaya bahwa fitur sistem kekebalan tubuh terbentuk pada anak-anak selama perkembangan janin.

Tetapi di hadapan predisposisi penyakit tidak terjadi dalam setiap kasus. Ada sejumlah faktor pemicu gondok yang menyebar:

  • merokok (meningkatkan risiko gondok sebanyak 2 kali);
  • kecanduan narkoba atau alkohol;
  • stres psiko-emosional dalam bentuk akut dan kronis;
  • kerusakan pada tulang dan jaringan lunak tengkorak;
  • radang encephalitis;
  • penyakit lain yang terkait dengan sistem endokrin, serta penyakit autoimun.

Pertumbuhan jaringan dimungkinkan bahkan setelah penghapusan kelenjar di kelenjar tiroid.

Stres psiko-emosional dalam bentuk akut dan kronis adalah salah satu faktor yang memprovokasi gondok yang menyebar.

Gejala

Tahap awal gondok difus tidak bergejala, karena perkembangan ukuran kelenjar tiroid meningkat. Patogenesis sedemikian rupa sehingga organ, yang memiliki massa 20 g, meningkat 2,5 kali dan menjadi jelas terlihat di leher.

Gejala DTZ banyak, gejala utamanya adalah:

  • tonjolan mengganggu makan dan minum;
  • terus-menerus khawatir tentang tekanan di leher;
  • seseorang mulai bernapas dengan berisik, dia sering memiliki kepala yang pusing;
  • gejala okular muncul - karena peradangan dan pembengkakan pada jaringan mata, mata menjadi lebih besar dan mulai menonjol di luar batas orbit;
  • perubahan kondisi mata menyebabkan perkembangan konjungtivitis kronis;
  • gangguan irama jantung terjadi - itu mempercepat hingga 120 denyut per menit dan lebih;
  • integumen membengkak, bentuk-bentuk kerak di permukaan;
  • peningkatan tekanan nadi diamati;
  • penyakit memperburuk kondisi kuku, rambut, mungkin penampilan vitiligo;
  • berkeringat meningkat.

Gondok beracun difus disertai dengan penurunan aktivitas fisik, pasien merasa cemas dan gugup. Dia mulai makan lebih banyak, tetapi pada saat yang sama berat badannya menurun.

Gondok beracun difus disertai dengan penurunan aktivitas fisik, pasien merasa cemas dan gugup.

Diagnostik

Untuk menetapkan diagnosis DTZ, spesialis bergantung pada data yang diperoleh:

  • menilai gejala yang ada yang terlihat selama pemeriksaan;
  • mendengarkan keluhan dan fitur pasien dari manifestasi penyakit;
  • menerima hasil tes laboratorium, pemeriksaan dan tes khusus yang melengkapi gambaran keseluruhan penyakit.

Ini wajib untuk menganalisis hormon yang diproduksi oleh kelenjar tiroid. Jika tingkat antibodi terhadap reseptor TSH melebihi 35%, maka ada risiko kekambuhan DTZ.

Perlu dicatat bahwa dalam kasus penyakit 0-1 derajat, tanda-tanda eksternal hampir tidak terlihat, yang terbaik adalah menjalani pemeriksaan ultrasound untuk mendeteksi adanya gondok difus.

Ini wajib untuk menganalisis hormon yang diproduksi oleh kelenjar tiroid.

Dengan 2 derajat penyakit tiroid difus, tanda-tanda eksternal lebih jelas, dan hasil analisis menandakan pelanggaran yang lebih berat.

Pengobatan

Rekomendasi klinis termasuk minum obat, prosedur dengan produk yang mengandung radioaktif yodium, dan operasi. Perawatan ditujukan untuk mengurangi konsentrasi tiroksin dan triiodothyronine dalam darah. Perjalanan mengonsumsi obat-obatan adalah 1,5 bulan.

Dalam bentuk parah, beta-blocker dan glukokortikosteroid tambahan diresepkan. Penggunaan yodium yang diradiasi memberikan hasil positif: terakumulasi dalam kelenjar yang terkena dan sebagian menghancurkan sel-sel yang menghasilkan hormon yang berlebihan.

Dalam bentuk parah, beta-blocker dan glukokortikosteroid tambahan diresepkan.

Kekuasaan

Pasien yang menderita tirotoksikosis membutuhkan nutrisi berkalori tinggi untuk membantu mengkompensasi pengeluaran energi yang meningkat. Ransum harian harus melebihi norma sebesar 25%.

Gondok difus disertai dengan peningkatan pemecahan komponen protein dan hilangnya massa otot, sehingga jumlah makanan protein (produk hewani) harus ditingkatkan.

Para ahli merekomendasikan penggunaan biasa sayuran, herbal, buah beri dan buah-buahan. Makanan ini kaya akan vitamin dan elemen-elemen lainnya yang bermanfaat. Namun, sumber tambahan vitamin A, C, dan B diperlukan, dan dokter meresepkan obat-obatan kompleks. Penerimaan mereka tidak hanya menghilangkan kurangnya sejumlah komponen, tetapi juga merupakan pencegahan kemungkinan komplikasi - lesi hati, miokardium, otot dan jaringan tulang.

Makanan tidak memerlukan masakan khusus, tetapi daging dan produk ikan lebih baik dimasak terlebih dahulu, untuk menghilangkan komponen ekstraktif, kemudian digoreng atau dipanggang.

Komplikasi

Bentuk penyakit tiroid difus yang parah, pengobatan yang tidak benar atau terlambat menyebabkan sejumlah komplikasi berbahaya. Pasien dapat menampakkan diri:

  • atrial fibrilasi atau fibrilasi atrium;
  • gagal jantung (dengan penyakit Grave, frekuensi kontraksi jantung meningkat, yang sering menyebabkan kelebihan beban yang signifikan);
  • gagal hati;
  • psikosis - mereka menyebabkan peningkatan hormon tiroid dalam darah, kesadaran terganggu, kemungkinan kehilangan, perilaku yang tidak tepat, sering agresif, ada halusinasi dan fenomena neurologis lainnya; gangguan psiko-emosional - depresi, neurosis.

Suatu komplikasi tambahan yang tidak menyenangkan dari gondok difus adalah ophthalmopathy endokrin, disertai dengan exophthalmos, yaitu. menggembung dari bola mata.

Adalah suatu kesalahan untuk mengasumsikan bahwa ini hanyalah manifestasi dari gondok beracun yang menyebar. Ini adalah proses autoimun independen, sering terjadi dengan latar belakang patologi endokrin. Tetapi pada 25% kasus penyakit berlanjut tanpa ophthalmopathy.

Suatu komplikasi tambahan yang tidak menyenangkan dari gondok difus adalah ophthalmopathy endokrin, disertai dengan exophthalmos, yaitu. menggembung dari bola mata.

Pencegahan gondok beracun difus

Penyakit Basedow lebih mudah dicegah daripada mengobati. Untuk menghindari perkembangan gondok difus, sarankan:

  • menjaga keseimbangan mental, dengan kecemasan, kecemasan, Anda dapat mengambil obat herbal dengan efek penenang, mandi dengan minyak esensial, minum teh herbal atau infus;
  • menjaga kekebalan: mengambil vitamin kompleks, marah, sering berjalan di udara segar, melakukan latihan;
  • di hadapan predisposisi keturunan, ada baiknya untuk lebih memperhatikan kesehatan dan menjalani pemeriksaan preventif rutin kelenjar tiroid.

Para ahli mengatakan bahwa mengambil yodium bukanlah tindakan profilaksis atau terapeutik untuk gondok beracun yang menyebar. Kelebihan komponen ini dapat menyebabkan tirotoksikosis.

PENCEGAHAN BERBEDA TOXIC DENT,

Gatal beracun difus (penyakit Basedow) adalah penyakit autoimun yang disebabkan oleh sekresi berlebihan hormon tiroid oleh jaringan tiroid difus, yang menyebabkan keracunan tirotoksikosis oleh hormon-hormon ini.

Prevalensi. Penyakit ini paling sering terjadi pada wanita, 8 kali lebih sering daripada pada pria. Paling sering terjadi pada usia paruh baya (paling sering antara 30 dan 50 tahun), tetapi tidak jarang pada remaja dan orang muda, selama kehamilan, menopause, dan pada orang yang berusia di atas 50 tahun.

Ada predisposisi keluarga yang signifikan. Agaknya dalam perkembangan penyakit memainkan peran kompleks kompleks beberapa gen dalam kombinasi dengan faktor lingkungan yang belum teridentifikasi.

Gatal beracun difus ditandai dengan triad: hipertiroidisme, gondok dan exophthalmos (mata menonjol).

Pada anak-anak, gejala awal adalah cepat lelah, kurang tidur, air mata, takikardia, yang menetap pada anak-anak dan selama tidur. Anak-anak dengan DTZ, terlalu aktif, mudah marah, terus bergerak. Mereka mengalami peningkatan keringat, getaran tangan, penurunan berat badan.

Karena fakta bahwa hormon tiroid memiliki banyak fungsi fisiologis, penyakit ini memiliki manifestasi klinis yang beragam, yaitu:

Cardiac: aritmia (terutama fibrilasi atrium), takikardia (detak jantung cepat), ekstrasistol, hipertensi arteri sistolik, peningkatan tekanan nadi (perbedaan antara tekanan sistolik dan diastolik), gagal jantung kronis dengan edema perifer, asites, anasar. Endokrin: penurunan berat badan, penurunan berat badan meskipun nafsu makan meningkat, intoleransi panas, peningkatan metabolisme basal. Pada wanita premenopause, mungkin ada penurunan jumlah dan frekuensi menstruasi (oligomenorrhea) hingga untuk menyelesaikan amenore.

Dermatologi: keringat berlebih, acropachia tiroid (perubahan spesifik kuku), onikolisis (penghancuran kuku), eritema, edema pada tungkai (miksedema pretibial pada 3-5% pasien dengan penyakit Graves, tidak boleh disamakan dengan hipotiroidisme). Neurologis: tremor (terutama terlihat dengan lengan memanjang ke berat), kelemahan, sakit kepala, miopati proksimal (kesulitan bangun dari kursi atau jongkok), kecemasan, kecemasan, insomnia, refleks tendon, hiperaktivitas.

Gastrointestinal: diare (diare) sering, mual dan muntah (relatif jarang). Kedokteran: apa yang disebut "tiroid penyakit mata" karakteristik penyakit Basedow, termasuk gejala berikut: mengangkat kelopak mata atas, ptosis (dehiscence) kelopak mata bawah, penutupan lengkap dari kelopak mata (gejala Graefe ini), exophthalmos (mata melotot), edema periorbital dan proliferasi jaringan periorbital. Cacat bidang visual dan peningkatan tekanan intraokular, rasa sakit di mata dan bahkan kebutaan lengkap dapat menjadi hasil kompresi pada jaringan periorbital yang memburuk dari saraf optik atau bola mata. Pasien mungkin juga mengeluh kekeringan dan sensasi pasir di mata atau konjungtivitis kronis karena penutupan kelopak mata yang tidak lengkap. Gigi: banyak karies, penyakit periodontal (jarang). Krisis tirotoksik merupakan bahaya tersendiri bagi kehidupan Krisis tirotoksik adalah bahaya yang khusus bagi kehidupan.

Klasifikasi. DTZ diklasifikasikan oleh tingkat pembesaran tiroid dan tingkat keparahan tirotoksikosis cahaya :: - pulsa - 100 denyut / menit, kehilangan berat badan - hingga 20% dari aslinya, tingkat metabolisme basal meningkat menjadi 30%, tidak ada ophthalmopathy; sedang - denyut nadi mempercepat 130 denyut / menit, kehilangan berat badan mencapai 30%, metabolisme basal - + 60%, gejala okular dan tanda-tanda ophthalmopathy diekspresikan; berat - semua indikator paling menonjol.

Pencegahan. Hal ini penting untuk mencegah infeksi (influenza, dan terutama - ierseniozov ditularkan melalui jalur fekal-oral dan oleh tikus), stres, paparan sinar matahari yang berlebihan, paparan setiap radiasi (terutama dengan faktor keturunan buruk gondok beracun menyebar). Hal ini penting untuk mencegah infeksi (influenza, dan terutama - ierseniozov ditularkan rute fecal-oral dan oleh tikus), stres, paparan sinar matahari yang berlebihan, paparan setiap radiasi (terutama dengan faktor keturunan buruk gondok beracun menyebar). Pencegahan krisis tirotoksik dicapai dengan terapi antithyroid yang ketat, pencegahan psikotrauma, resep larutan Lugol sebelum operasi, penghapusan trauma yang tidak perlu ke kelenjar selama operasi, dan rehabilitasi fokus infeksi mulut. Pencegahan krisis tirotoksik dicapai dengan terapi antithyroid yang ketat, pencegahan psikotrauma, resep larutan Lugol sebelum operasi, penghapusan trauma yang tidak perlu ke kelenjar selama operasi, dan rehabilitasi fokus infeksi mulut.

Pengobatan: konservatif atau pengobatan konservatif bedah terdiri dari pemberian pada persiapan anak-anak yodium Pengobatan konservatif terdiri memberikan obat-obatan kepada anak-anak yodium, tiourea dan imidazol derivatif, turunan tiourea dan imidazol, persiapan Rauwolfia obat Rauwolfia, obat penenang obat penenang dan vitamin. obat dan vitamin. Kondisi utama untuk pengobatan yang berhasil adalah pencapaian keadaan eutiroid dan kondisi utama untuk pengobatan yang berhasil adalah pencapaian keadaan eutiroid dan pemeliharaannya dengan bantuan obat-obatan setidaknya selama setahun. mempertahankannya dengan obat-obatan setidaknya selama setahun.

Pemeriksaan klinis. Bentuk ringan dari gondok dirawat pada pasien rawat jalan, yang lain - hanya di rumah sakit. Bentuk ringan dari gondok dirawat pada pasien rawat jalan, yang lain - hanya di rumah sakit. Pengamatan oleh endokrinologi distrik 2 kali sebulan - dengan pengobatan rawat jalan, 1 kali per bulan - setelah keluar dari rumah sakit, 1 kali per kuartal - setelah eliminasi tirotoksikosis. Pengamatan oleh endokrinologi distrik 2 kali sebulan - dengan pengobatan rawat jalan, 1 kali per bulan - setelah keluar dari rumah sakit, 1 kali per kuartal - setelah eliminasi tirotoksikosis. Termometri, menghitung pulsa, pengukuran tekanan darah dan ukuran leher, analisis darah, penentuan T3 bebas dan T4, TSH, kolesterol dan glikemia dilakukan. Termometri, menghitung pulsa, pengukuran tekanan darah dan ukuran leher, analisis darah, penentuan T3 bebas dan T4, TSH, kolesterol dan glikemia dilakukan. Remaja dengan DTZ 2 kali setahun harus diperiksa oleh dokter ahli saraf, dokter THT, dan dokter gigi. Remaja dengan DTZ 2 kali setahun harus diperiksa oleh dokter ahli saraf, dokter THT, dan dokter gigi. Penghapusan dari register dimungkinkan setelah 3 tahun euthyroidism atau 2 tahun setelah operasi yang sukses. Penghapusan dari register dimungkinkan setelah 3 tahun euthyroidism atau 2 tahun setelah operasi yang sukses.

1. Sastra (utama, tambahan)

1. Dasar-dasar pencegahan: manual / T. Yu. Bykovskaya [et al.]; oleh ed. Ph.D. B.V. Kabaruhina. - Rostov n / Don: Phoenix, 2016. - 219с.

2. Dasar-dasar kegiatan pencegahan: buku teks / N.G. Petrova [dan lainnya]; oleh ed. A.A. Borovikov. - Rostov n / Don: Phoenix, 2016. - 286 p.

Glosarium

Diabetes adalah nama umum untuk penyakit disertai dengan ekskresi urin yang berlebihan - poliuria. Yang paling sering disebut sebagai diabetes mellitus, di mana kadar glukosa darah meningkat. Nama berasal dari kata Yunani "diabayno", yang berarti "melewati", "bocor." Dokter kuno Areteus Kappadokisky (30... 90 AD) menggambarkan poliuria, yang dikaitkan dengan fakta bahwa cairan yang masuk ke dalam tubuh mengalir melaluinya dan menonjol tidak berubah. Sindrom diabetes insipidus dikenal pada zaman kuno, tetapi sampai abad XVII perbedaan antara diabetes mellitus dan diabetes insipidus tidak diketahui. Untuk penunjukan diabetes dengan rasa manis urin - diabetes, mellitus (dari Latin mel - madu) ditambahkan ke kata diabetes.

Diabetes insipidus (diabetes insipidus diabetes mellitus; diabetes insipidus syndrome; diabetes insipidus Latin) adalah penyakit langka (sekitar 3 per 100.000) yang terkait dengan gangguan fungsi hipotalamus, atau hipofisis, yang ditandai dengan poliuria (ekskresi 6-15 liter urin per hari) dan polidipsia (haus). Ini ditemukan pada kedua jenis kelamin, baik di antara orang dewasa dan anak-anak. Paling sering orang usia muda sakit - dari 18 hingga 25 tahun. Ada kasus-kasus penyakit anak-anak di tahun pertama kehidupan.

Penyakit yang terjadi bersamaan - (dari bahasa Latin. Intercurrens, -tidak - berjalan antara, intervening) - penyakit yang bergabung secara acak menyulitkan jalannya penyakit yang mendasarinya.

Endemik - karakteristik daerah geografis tertentu.

Pertanyaan untuk meningkatkan aktivitas kognitif siswa dalam mempelajari materi baru.

1. Apa penyebab utama diabetes tipe II? (proses autoimun yang disebabkan oleh kegagalan sistem kekebalan tubuh, di mana tubuh memproduksi antibodi terhadap sel-sel pankreas yang menghancurkan mereka. Pemicu utama adalah infeksi virus (rubella, cacar air, hepatitis, parotitis, dll) dengan latar belakang predisposisi genetik tee untuk penyakit ini).

2. Apa penyebab utama diabetes tipe II?

(1. Obesitas. Di hadapan obesitas, Tahap I, risiko mengembangkan diabetes mellitus meningkat 2 kali, dengan Tahap II. - 5 kali, dan pada Tahap III. - lebih dari 10 kali. Dengan perkembangan penyakit, obesitas perut lebih terkait ketika lemak didistribusikan di perut 2. Kecenderungan herediter.Di hadapan diabetes pada orang tua atau keluarga terdekat, risiko mengembangkan penyakit meningkat 2-6 kali.

3. Penyebab diabetes sekunder.

(Penyakit pankreas (pankreatitis, tumor, reseksi, dll.); Penyakit yang bersifat hormonal (sindrom Itsenko-Cushing, akromegali, gondok beracun menyebar, pheochromocytoma);

paparan obat-obatan atau bahan kimia; perubahan reseptor insulin; sindrom genetik tertentu, dll.

Secara terpisah, wanita hamil dengan diabetes dan diabetes karena kekurangan gizi terisolasi.)

4. Defisiensi mikronutrien apa yang menyebabkan perkembangan gondok endemik? (yodium)

5. Untuk sintesis hormon apa yodium dibutuhkan? (untuk biosintesis hormon tiroid - tiroksin (T4) dan triiodothyronine (T3).

6. Bagaimana yodium masuk ke tubuh manusia?

(Yodium masuk ke tubuh manusia dengan makanan, air, udara. 90% kebutuhan harian untuk yodium disediakan oleh makanan, 4-5% - air, sekitar 4-5% - datang dengan udara).

Pertanyaan untuk mengkonsolidasikan dan mensistematisasi pengetahuan yang didapat

1. Faktor risiko diabetes.

2. Perbedaan antara diabetes mellitus tipe I dan II.

3. Pencegahan utama diabetes.

4. Jenis obat hipoglikemik oral.

5. Indikasi untuk terapi insulin.

6. Komplikasi diabetes,

7. Penyebab gondok endemik.

8. Klasifikasi EZ.

9. Pencegahan primer EZ,

10. Pencegahan EZ sekunder.

11. Komplikasi ez.

Tidak menemukan yang Anda cari? Gunakan pencarian:

Artikel Lain Tentang Tiroid

Tubuh manusia mampu mengeluarkan tiga jenis hormon seks wanita, yang secara kolektif disebut "estrogen":Semuanya penting, tetapi berkat estradiol bahwa efek fisiologis utama dari seluruh keluarga hormon estrogen direalisasikan.

Kelenjar endokrin bertanggung jawab untuk produksi hormon yang dibutuhkan untuk mengatur proses metabolisme, mengembangkan dan mengoperasikan tubuh yang sedang tumbuh, dan mempertahankan metabolisme yang tepat.

Fisiologi manusia adalah mekanisme alami yang kompleks yang telah melewati jutaan tahun evolusi. Perilaku seseorang dalam masyarakat, keadaan batinnya, realisasi diri, kesadaran diri, ditentukan oleh kerja organ internal yang benar.