Utama / Kista

Tingkat progesteron selama kehamilan: normal dan melanggar

Progesteron diproduksi di ovarium dan korteks adrenal di bawah pengaruh hormon luteotropic. Tugas utamanya adalah memastikan pembuahan sel telur dan perjalanan normal kehamilan. Mulai dari saat konsepsi sampai minggu ke-16, diproduksi oleh korpus luteum, dan setelah minggu ke-17 dan sebelum kelahiran, fungsi ini diasumsikan oleh plasenta. Pada tingkat progesteron normal, tubuh wanita hamil tidak menganggap janin sebagai benda asing dan tidak berkontribusi pada penolakannya. Dia mengambil bagian dalam sintesis hormon steroid di masa depan bayi.

Deviasi progesteron dari norma yang bermanifestasi pada awal kehamilan dan perlu diperbaiki untuk mencegah keguguran atau kelahiran prematur.

Progesterone adalah salah satu hormon seks wanita yang memastikan kesehatan reproduksi wanita dalam perencanaan dan membawa kehamilan dan sepanjang hidup. Namanya berasal dari frase bahasa Latin pro - mendukung dan gestatio - kehamilan.

Progesteron terbentuk dari kolesterol dan merupakan hormon steroid. Ini mulai diproduksi oleh korpus luteum ovarium setelah oosit matang meninggalkan folikel.

Tingkat progesteron meningkat pada fase kedua dari siklus menstruasi, yang menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk implantasi, perkembangan embrio dan perjalanan normal periode bantalan anak. Ini berkontribusi pada fiksasi ovum ke dinding uterus, mengontrol kekuatan kontraksi uterus, mencegah aborsi. Jika kehamilan belum terjadi, konsentrasinya dalam darah berkurang secara signifikan.

Progesterone melakukan sejumlah fungsi lain dalam tubuh wanita:

  • mencegah munculnya formasi fibrokistik;
  • mempromosikan konversi jaringan adiposa menjadi energi tambahan;
  • menstabilkan glukosa dan viskositas darah;
  • memiliki efek positif pada endokrin dan sistem saraf;
  • mengaktifkan sistem kekebalan tubuh;
  • memiliki efek relaksasi pada otot polos usus;
  • meningkatkan tekanan darah.

Di bawah pengaruh progesteron dalam tubuh ibu masa depan, proses fisiologis berikut terjadi:

  • pencegahan penolakan embrio, yang berbeda dari struktur gen ibu, sistem kekebalan tubuh;
  • persiapan lapisan dalam rahim untuk implantasi ovum;
  • fiksasi telur yang dibuahi ke dinding uterus;
  • persiapan organ dan sistem tubuh ibu masa depan untuk membawa anak dan pengiriman yang akan datang;
  • merangsang peningkatan ukuran rahim saat janin tumbuh;
  • mengurangi nada uterus, yang secara signifikan mengurangi kemungkinan keguguran;
  • persiapan tulang panggul dan otot untuk melahirkan;
  • stimulasi pembentukan kolostrum di kelenjar susu, persiapan payudara untuk laktasi;
  • pembentukan dan dukungan semacam pusat gairah, yang disebut dominan kehamilan dan diperlukan untuk perubahan psiko-emosional yang khas pada wanita hamil;
  • stimulasi pembentukan zat berguna yang diperlukan untuk keberhasilan melahirkan;
  • penciptaan depot lemak yang akan dibutuhkan untuk berhasil melahirkan janin dan menyediakannya dengan vitamin, mineral dan nutrisi yang diperlukan;
  • pembentukan jaringan dan organ tertentu dari embrio;
  • sintesis hormon steroid oleh tubuh bayi yang belum lahir.

Kurang konsentrasi progesteron menyebabkan perkembangan efek irreversibel - aborsi spontan. Hal ini dianggap bahwa pertanda keguguran cepat antara minggu ke-4 dan ke-10 adalah penurunan konsentrasi hormon di bawah 7 ng / ml.

Konsentrasi progesteron dalam darah harus tinggi selama kehamilan.

Konsentrasi hormon kehamilan meningkat, masing-masing, dan pada minggu-minggu terakhir mencapai 400 ng / ml atau lebih.

Bagaimana cara progesteron berperilaku selama kehamilan? Apa artinya peningkatan atau penurunannya?

Kursus dan pelestarian kehamilan secara langsung tergantung pada tingkat hormonal. Deviasi dalam konsentrasi zat penting biologis menyebabkan kelainan janin, gangguan kehamilan dan ancaman gangguan. Jika tingkat progesteron berubah selama kehamilan, itu menjadi terlihat pada periode awal. Tetapi kondisi seperti itu dapat diperbaiki dengan koreksi dalam pandangan pemeriksaan yang dilakukan dengan benar dan pengangkatan obat-obatan yang diperlukan.

Fungsi hormon

Efek progesteron pada tubuh wanita dimulai pada paruh kedua siklus menstruasi. Ini meningkatkan sekresi lendir di tuba fallopi. Ini berfungsi sebagai tempat berkembang biak untuk telur yang dibuahi maju. Komposisi zat ini mencoba mengulangi apoteker yang mengembangkan media nutrisi untuk protokol IVF.

Proses berikut berlangsung di bawah pengaruh progesteron:

  1. Ada transformasi sekretorik dari endometrium, jumlah pembuluh darah yang akan memberikan nutrisi ke blastokista setelah peningkatan implantasi. Hormon ini mampu menghambat aktivitas kontraktil miometrium. Hal ini diperlukan untuk menjaga kehamilan dan mencegah penolakan embrio.
  2. Rekonstruksi epitel saluran serviks. Ini menghasilkan sejumlah besar lendir, yang tidak memungkinkan penetrasi mikroorganisme patogen.
  3. Pada awal kehamilan, ada peningkatan perkembangan lobus kelenjar mammae dan alveolar. Kelenjar susu disiapkan untuk sekresi susu.

Peningkatan progesteron selama kehamilan memiliki manifestasi yang tidak menyenangkan:

  • peningkatan timbunan lemak tubuh;
  • cairan dipertahankan di dalam tubuh, yang menyebabkan edema;
  • kulit berminyak dan kecenderungan untuk membentuk jerawat meningkat;
  • kekebalan melemah untuk mencegah penolakan oleh ibu janin;
  • motilitas usus terganggu, menyebabkan perkembangan sembelit;
  • proses mental di korteks serebral terhambat, - fenomena ini disebut progesteron encephalopathy, yang dimanifestasikan oleh ketidakstabilan suasana hati, air mata, kehilangan ingatan, perhatian dan gangguan kognitif lainnya yang lewat setelah melahirkan.

Indikator tingkat

Setelah ovulasi, sekresi progesteron menghasilkan tubuh kuning. Setelah pembuahan, lapisan sel khusus terbentuk di embrio - trofoblas. Ini mengeluarkan chorionic gonadotropin, yang juga merangsang korpus luteum, dan ini meningkatkan sekresi hormon. Pada minggu kehamilan 8-9 minggu, plasenta yang terbentuk terlibat dalam proses sekresi hormon. Jumlah substansi utama dihasilkan di dalamnya.

Tingkat hormon dalam minggu kehamilan bervariasi. Secara bertahap meningkat, mencapai maksimum pada saat kelahiran.

Kadar progesteron dapat bervariasi tergantung pada karakteristik individu. Tabel di bawah bukan satu-satunya standar pilihan. Di berbagai laboratorium mereka dapat menggunakan metode mereka sendiri untuk menentukan hormon, yang dapat dihitung dalam indikator lain, misalnya, ng / ml digunakan.

Analisis dekode harus dilakukan oleh dokter kandungan-ginekolog yang memimpin kehamilan. Dia akan dapat menghubungkan secara benar data penelitian, keluhan pasien, dan gejala klinis.

Diagnosa Tingkat Progesteron

Kadar progesteron selama kehamilan dapat ditentukan dengan menggunakan tes darah vena.

Persiapan untuk penelitian ini didasarkan pada prinsip-prinsip umum. Sehari sebelum diagnosis, Anda harus meninggalkan makanan berlemak, alkohol dalam hal apapun merupakan kontraindikasi bagi wanita hamil. Makanan terakhir harus paling lambat pukul 20.00.

Tes darah untuk progesteron diberikan dengan perut kosong. Minum teh, kopi, jus juga tidak mungkin. Diijinkan untuk minum air non-karbonasi dengan rasa lapar yang sangat buruk. Tidak disarankan merokok sebelum pengumpulan darah selama 2-3 jam.

Agar tidak terdistorsi hasilnya, sebelum mengambil analisis, mereka berhenti mengonsumsi obat-obatan selama sehari. Jika salah satu dari mereka sangat penting, Anda perlu memberi tahu dokter Anda.

Setelah makan terakhir, setidaknya 8-12 jam harus berlalu. Tetapi ada situasi ketika seorang wanita tidak dapat melewati analisis di pagi hari. Maka Anda harus menunggu jangka waktu setidaknya 6 jam setelah makan. Dari diet pada hari ini Anda perlu benar-benar menghilangkan lemak. Air minum diperbolehkan.

Analisis ini diresepkan untuk indikasi tertentu. Selama kehamilan, itu adalah penilaian keadaan plasenta dari paruh kedua kehamilan dan penentuan janin abadi yang sebenarnya.

Penyebab kelainan

Pada wanita hamil, tingkat progesteron dapat bervariasi ke atas dan ke bawah. Alasan penurunan konsentrasi bervariasi. Pada tahap awal kegagalannya dapat menunjukkan pelanggaran fungsi korpus luteum dan plasenta.

Kekurangan hormon akan berada di bawah kondisi berikut:

  • preeklamsia;
  • insufisiensi plasenta;
  • patologi organ genital ibu;
  • kehamilan ektopik;
  • buah beku;
  • kehamilan yang tertunda.

Progesteron rendah pada kehamilan ektopik karena karakteristik pembentukan janin. Biasanya, plasenta membentuk mengasumsikan fungsi sekresi zat ini. Jika implantasi embrio yang normal tidak terjadi, maka sistem plasenta tidak terbentuk, korpus luteum tidak mampu mempertahankan konsentrasi hormon yang cukup untuk waktu yang lama. Itu menurun.

Dengan mekanisme aborsi terjawab serupa. Pemutusan perkembangan janin menyebabkan keterlambatan dalam pembentukan plasenta.

Kelebihan progesteron dapat disebabkan oleh terik, koriokarsinoma, patologi perkembangan plasenta, disfungsi ginjal, beberapa buah berkembang, dan obat-obatan hormonal.

Konsekuensi perubahan kadar hormon

Tarif rendah

Gejala defisiensi progesteron bermanifestasi sebagai pelanggaran perjalanan kehamilan. Sudah di trimester pertama, tanda-tanda gangguan spontan atau aborsi mengancam muncul. Seorang wanita merasakan nyeri yang mengganggu di bagian bawah perut, dalam intensitas yang menyerupai periode yang menyakitkan. Rasa sakit dapat diberikan ke sakrum. Kadang-kadang lampiran dari sel telur ke dinding rahim rusak, dan detasemen sebagian terjadi. Pada saat yang sama dari saluran genital muncul bercak berdarah. Jika perawatan dimulai pada tahap ini, anak dapat diselamatkan.

Dengan koreksi yang tidak memadai dari latar belakang hormonal, ancaman gangguan kehamilan dapat bertahan sepanjang seluruh periode membawa seorang anak.

Kehamilan ektopik selalu disertai dengan penurunan kadar progesteron, tetapi tanda-tanda klinis dari kondisi ini muncul lebih awal. Kehamilan tuba terganggu disertai dengan penurunan tajam kondisi, gejala perut akut muncul.

Pada periode selanjutnya, progesteron rendah menyebabkan keterlambatan dalam perkembangan janin, yang ditentukan oleh ultrasound yang direncanakan. Tergantung pada derajatnya, anak itu kerdil dalam pertumbuhan, ukuran organ-organ dalam menurun, ia bisa lahir dengan berat badan rendah.

Progesteron rendah diamati ketika periode kehamilan melebihi 42 minggu. Kondisi ini tidak menguntungkan, plasenta yang menua berhenti berfungsi secara normal, anak tidak menerima jumlah oksigen dan nutrisi yang diperlukan. Keadaan hipoksia berkembang. Pada saat yang sama, sfingter dubur rileks, mekonium memasuki cairan ketuban. Ditelan oleh janin atau memasuki paru-paru, yang mengarah ke kondisi buruk anak setelah lahir.

Dengan kehamilan pasca-kehamilan, tulang tengkorak secara bertahap mulai mengeras, pengiriman melalui saluran reproduksi alami menjadi traumatis bagi anak.

Performa tinggi

Kadar hormon yang tinggi dapat berbicara tentang patologi dan kondisi berikut:

  • terik adalah hasil patologis dari pembuahan, di mana vagina korion tumbuh di dalam membran trofoblas, mereka menjadi serupa dengan gelembung yang diisi dengan cairan, sedangkan tingkat progesteron secara bertahap menjadi lebih tinggi dari norma;
  • kehamilan ganda - peningkatan konsentrasi terjadi karena kerja dua plasenta, yang mensintesis hormon dalam jumlah ganda;
  • gangguan fungsi ginjal, yang disertai dengan gagal ginjal, mengurangi metabolisme alami hormon.

Cara untuk mengoreksi latar belakang hormonal

Bagaimana cara meningkatkan progesteron secara alami?

Resep rakyat dalam banyak kasus tidak berguna. Pengaturan hormonal bergantung pada banyak faktor, dan penerimaan hanya teh herbal, infus dan decoctions tidak dapat menggunakan pengaruh yang tepat. Ini adalah efek mengganggu dan plasebo bagi mereka yang percaya pada efektivitas terapi.

Untuk menyelamatkan janin, Anda harus memasukkan progesteron sesuai dengan skema yang direkomendasikan oleh dokter Anda. Obat utama yang digunakan adalah Utrogestan dan Duphaston.

Duphaston adalah analog sintetik progesteron manusia. Strukturnya memungkinkan penyerapan dan distribusi cepat ke situs-situs yang mengandung reseptor spesifik. Ini bukan turunan dari hormon seks laki-laki testosteron, oleh karena itu tidak ada gejala yang diamati ketika menggunakan obat lain dalam kelompok ini.

Mengurangi risiko aborsi, perkembangan insufisiensi plasenta. Anak-anak yang ibunya telah diobati dengan obat jarang berat badan saat lahir, pada skala Apgar, tingkat mereka mendekati maksimum.

Obat ini diambil secara lisan sesuai dengan skema, yang tergantung pada keadaan wanita hamil. Dengan keguguran yang mengancam, 40 mg diberikan secara oral sekali, setelah itu mereka beralih ke dosis pemeliharaan 10 mg setiap 8 jam sampai tanda-tanda ancaman keguguran menghilang.

Jika seorang wanita memiliki kehamilan sebelumnya berakhir dengan aborsi spontan, maka untuk mempertahankan progesteron saat ini diresepkan 10 mg dua kali sehari selama 20 minggu.

Ini dibuat atas dasar bahan baku nabati, datang dalam bentuk tablet untuk pemberian oral atau bertelur di vagina. Kekhasan komposisi Utrogestan memungkinkan untuk menekan aktivitas oksitosin dan mendukung kehamilan. Obat ini memiliki efek positif pada kulit: mengurangi rasa berminyak dan pembentukan jerawat. Perempuan yang menerima pengobatan dengan Urozhestan tidak mendapatkan kenaikan berat badan.

Beberapa orang mengalami efek samping dalam bentuk pusing atau mual, sakit kepala yang tajam. Dalam hal ini, pil untuk pemberian oral dibatalkan, dan dipindahkan ke bentuk intravaginal. Obat ini aktif dimetabolisme di hati, oleh karena itu, dengan gejala gagal hati, utrogestan harus digunakan untuk memasukkan ke dalam vagina.

Dosis obat tergantung pada kondisi individu. Dengan interupsi yang terancam, 400-600 mg diberikan sekali, dan kemudian beralih ke dosis pemeliharaan 400 mg. Dalam kasus lain, dosis harian adalah 200-300 mg.

Overdosis menyebabkan kantuk yang berat, lemah, pusing, perasaan euforia mungkin muncul. Ketika gejala-gejala ini muncul, Anda perlu beralih ke bentuk vagina obat.

Tanda-tanda kekurangan atau kelebihan progesteron sering dideteksi atas dasar keluhan dari wanita hamil. Analisis adalah metode tambahan yang menegaskan atau menyangkal penyimpangan dari norma. Perawatan obat harus di bawah pengawasan dokter.

Kehamilan Progesteron Norm: Mengapa hormon ini sangat penting pada tahap awal? Tabel Nilai Tingkat Progesteron Normal

Siklus menstruasi wanita jelas dibagi menjadi dua fase, yang masing-masing didominasi oleh hormonnya sendiri. Setelah ovulasi, korpus luteum terbentuk, yang mensintesis progesteron. Persiapan endometrium untuk implantasi telur yang dibuahi dan perkembangan lebih lanjut dari kehamilan tergantung pada aktivitas kelenjar sementara ini. Setiap penyimpangan dalam konsentrasi dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak menyenangkan.

Konten

  • Peran progesteron pada kehamilan
  • Tes darah: ketika meresepkan dan persiapan untuk donor darah untuk progesteron
  • Tingkat progesteron per minggu kehamilan dan trimester di meja
  • Norm 17-OH progesteron selama kehamilan
  • Kadar progesteron rendah: penyebab dan risiko untuk kehamilan
  • Kelebihan progesteron dalam tubuh yang hamil: penyebab dan efek
  • Kadar hormon selama kehamilan dengan bayi kembar
  • Kurangnya progesteron dan pengobatan selama kehamilan
    • Suntikan
    • Lilin
  • Cara meningkatkan kadar progesteron dengan makanan

Progesterone selama kehamilan: perannya dalam tubuh wanita hamil pada tahap awal

Progesteron disebut hormon kehamilan. Pengaruhnya termanifestasi sebagai berikut:

  • Mempersiapkan endometrium untuk lampiran telur yang dibuahi. Selaput lendir rahim mengental, menyimpan nutrisi.
  • Penguatan sekresi lendir nutrisi di tuba fallopii, yang diperlukan untuk mempertahankan aktivitas vital dari blastokista yang membelah, dan untuk transpornya dari tabung ke rongga uterus.
  • Peningkatan ukuran rahim karena proliferasi sel-sel stroma dan otot;
  • Pengurangan aktivitas kontraktil miometrium - lapisan otot rahim. Pada awal kehamilan, fitur progesteron ini mencegah penolakan embrio yang baru dipasang dan ditanam.
  • Mempersiapkan kelenjar susu untuk sekresi susu. Di bawah aksinya, lobulus meningkat dan sel-sel alveoli tumbuh, saluran susu dari lobulus ditingkatkan untuk aliran keluar susu setelah melahirkan.
  • Meningkatkan elastisitas otot dasar panggul, ligamen tulang panggul. Ini adalah tahap pertama adaptasi organisme untuk genera masa depan.
  • Mengurangi kekebalan untuk mencegah penolakan sel telur. Setelah semua, embrio untuk organisme ibu adalah objek asing.
  • Menahan cairan yang dibutuhkan untuk meningkatkan volume darah.
  • Mempengaruhi sistem saraf, membantu membentuk dominan kehamilan, tetapi dapat menyebabkan perubahan suasana hati, mengurangi memori selama kehamilan.

Hingga pembentukan plasenta, sumber utama hormon progesteron adalah korpus luteum. Aktivitasnya dipengaruhi oleh embrio yang muncul. Dari hari-hari pertama setelah pembuahan, sel-selnya mengeluarkan human chorionic gonadotropin (hCG). Hormon ini menstimulasi korpus luteum dan mendukung fungsinya. Dengan peningkatan hCG secara simultan, peningkatan konsentrasi progesteron terjadi, yang menggandakan mingguan.

Analisis progesteron selama kehamilan

Dalam praktek klinis, analisis progesteron diresepkan untuk dugaan patologi. Dengan kehamilan yang normal, itu tidak perlu.

Tergantung pada laboratorium, metode analisis yang berbeda digunakan, sehingga nilai pengukurannya berbeda, kami mengumpulkannya ke dalam satu tabel pivot.

Tabel 1.

Tingkat progesteron selama kehamilan mingguan

Darah untuk analisis diambil dari pembuluh darah. Persiapan khusus untuk pengirimannya tidak diperlukan. Sudah cukup satu hari sebelum studi untuk mengecualikan makanan berlemak dari diet. Di laboratorium Anda harus datang di pagi hari dengan perut kosong. Makanan terakhir harus 6-8 jam sebelum demam berdarah.

17-OH progesteron selama kehamilan

Metabolit aktif progesteron progesteron 17-OH juga ada dalam darah. Ini diproduksi oleh kelenjar adrenal. Konsentrasinya tidak signifikan pada fase folikular siklus menstruasi dan peningkatan luteal. Pada wanita hamil, peningkatan konsentrasinya menjadi 2-12 nmol / l atau 0,66-4,0 ng / ml juga dicatat. Indikator analisis ini mencerminkan fungsi normal kelenjar adrenal.

Progesteron rendah selama awal kehamilan

Kadar hormon yang berkurang mengancam terjadinya keguguran. Ini mungkin disertai pendarahan, menarik rasa sakit di perut bagian bawah. Penyebab progesteron rendah pada awal kehamilan dapat terjadi pada kegagalan korpus luteum. Ini mungkin karena kekhasan fungsinya dengan latar belakang peradangan kronis pada pelengkap.

Kadang-kadang, dengan latar belakang kesejahteraan lengkap, penurunan tajam progesteron terjadi. Ini dapat diamati dalam kondisi berikut:

  • aborsi yang terlewatkan;
  • malformasi janin;
  • pelanggaran fungsi plasenta;
  • ancaman penghentian kehamilan;
  • istilah terlambat - perenashivanie.

Ketika ada kecurigaan kondisi ini - dokter memerintahkan seorang wanita hamil untuk mengikuti tes progesteron.

Penurunan progesteron juga diamati pada kehamilan ektopik. Dalam hal ini, awalnya tingkat progesteron dan hCG akan meningkat, tetapi kemudian akan berhenti.

Peningkatan progesteron selama kehamilan

Peningkatan konsentrasi hormon juga tidak membawa barang bagus. Ini dapat diamati dalam kasus-kasus berikut:

  • kista korpus luteum;
  • pelanggaran fungsi plasenta;
  • patologi ginjal, yang memperburuk ekskresi hormon;
  • penyakit kelenjar adrenal;
  • minum obat tertentu.

Konsekuensi progesteron tinggi dapat berupa kelainan atau aborsi janin.

Progesteron pada kehamilan multipel

Dalam kasus kehamilan multipel, penggandaan konsentrasi hormon tidak diamati, hingga 10 minggu kehamilan itu sesuai dengan tingkat yang sama dengan satu janin. Kemudian, dengan kembar plasenta yang berfungsi, konsentrasinya mungkin lebih tinggi, tetapi pada beberapa wanita tetap dalam kisaran normal untuk kehamilan tunggal. Oleh karena itu, analisis progesteron kehilangan nilai praktis.

Kekurangan progesteron selama kehamilan

Untuk mendukung korpus luteum, obat progesteron digunakan untuk mengkompensasi kekurangan hormon. Mereka digunakan sampai pembentukan dan awal fungsi plasenta. Namun bagi sebagian wanita, periode ini bisa diperpanjang hingga 20 minggu.

Solusi untuk injeksi

Suntikan progesteron digunakan sebagai larutan berminyak. Itu diberikan secara subkutan atau intramuskular. Dosis tergantung pada karakteristik individu, dan berkisar 10 hingga 25 mg. Suntikan dilakukan setiap hari sampai hilangnya tanda-tanda aborsi mengancam. Wanita yang mengalami keguguran dan obat harus digunakan sebelum minggu ke-20 kehamilan.

Analognya adalah oxyprogesterone capronate. Ini tersedia dalam dosis 0,125 g dalam ampul. Untuk injeksi dosis yang ditentukan dalam 1 atau 2 ampul. Obat ini digunakan untuk mengancam keguguran pada periode awal. Itu diberikan seminggu sekali.

Lilin

Untuk pengobatan defisiensi progesteron, bentuk vagina progesteron dapat digunakan. Ini bisa menjadi kapsul Utrozhestan, Susten.

Utrozhestan dengan ancaman aborsi diresepkan menurut skema tertentu. Awalnya, itu adalah 400-600 mg per dosis. Kemudian 200-300 mg digunakan dua kali sehari, setiap hari sampai tanda-tanda ancaman menghilang. Jika dosis tidak mencukupi, maka dapat ditingkatkan menjadi 800-1000 mg.

Penghapusan obat terjadi secara bertahap, serta dalam fisiologi kehamilan normal. Untuk dosis mingguan ini dikurangi dengan 100 mg. Tetapi jika gejala keguguran mengancam muncul kembali dalam bentuk perdarahan, menarik rasa sakit di perut bagian bawah, Anda harus kembali ke perawatan. Jika tidak, keguguran yang terancam akan berubah menjadi aborsi. Oleh karena itu, pembatalan mendadak obat, yang dapat memicu aborsi, tidak dapat diterima.

Analogue dari Utrozhestan adalah Duphaston. Itu datang dalam bentuk pil untuk pemberian oral. Tidak seperti Utrozhestan, ia tidak memiliki efek obat penenang, jadi beberapa dokter lebih suka meresepkan Duphaston.

Penggunaan obat dalam bentuk lilin atau pil saat ini lebih disukai daripada suntikan. Injeksi larutan minyak sangat menyakitkan dan membutuhkan keterampilan khusus. Pada saat itu, seorang wanita dapat menggunakan lilin sendiri.

Progesteron alami meningkatkan

Jika ada kegagalan korpus luteum, tidak mungkin secara signifikan meningkatkan tingkat progesteron dengan bantuan diet. Mengubah pola makan dapat digunakan sebagai metode tambahan. Disarankan untuk meningkatkan jumlah vitamin E dan kelompok B dalam diet, yang pertama ditemukan dalam minyak sayur, kacang, biji-bijian. Vitamin B ditemukan dalam jumlah besar dalam produk hewani:

  • daging, hati;
  • produk susu, keju;
  • telur.

Mereka juga ditemukan dalam sereal, sayuran dan buah-buahan.

Penyembuh tradisional menawarkan berbagai resep decoctions, infus, yang akan membantu meningkatkan progesteron dan mempertahankan kehamilan. Namun penggunaan jamu tidak memiliki basis bukti.

Jika terjadi keguguran yang mengancam, mengabaikan perawatan medis yang memadai dan keyakinan buta dalam pengobatan populer dapat menyebabkan kerugian yang tidak dapat diperbaiki. Oleh karena itu, sebelum perawatan sendiri, perlu berkonsultasi dengan dokter.

Tingkat progesteron selama kehamilan minggu di meja dan penyebab penyimpangan

Orang cenderung meremehkan nilai hormon. Tetapi sedikit kelebihan atau penurunan konsentrasi zat-zat ini dapat memiliki dampak yang luar biasa pada kehidupan seseorang. Dalam artikel ini kita akan berbicara tentang salah satu hormon utama dalam tubuh seorang wanita - progesteron, bagaimana hal itu mempengaruhi kehamilan dan berapa jumlah normal yang seharusnya di dalam tubuh.

Apa itu?

Progesterone adalah hormon steroid. Ini juga disebut progestogen. Dia aktif terlibat sebagai perantara dalam pembentukan hormon lain, baik seks dan kortikosteroid. Progesterone membantu fungsi otak secara normal dengan melakukan fungsi neurosteroid.

Hormon ini baik pada pria maupun wanita, tetapi di dalam tubuh wanita, progesteron memiliki fungsi yang lebih luas, dikombinasikan dengan hormon seks wanita - estrogen. Untuk pria, hormon ini membantu dalam pelaksanaan fungsi reproduksi - hal ini mempengaruhi karakteristik kualitas spermatozoa, memberikan mereka mobilitas yang lebih besar ketika melewati jalan menuju sel telur. Bagi wanita, progesteron memainkan peran penting, memungkinkan Anda untuk melahirkan dan melahirkan seorang anak.

Progesterone mengatur siklus menstruasi. Jika kadar hormon rendah, maka ovulasi mungkin tidak terjadi. Ini mempengaruhi kecantikan feminin, khususnya, kesehatan kulit, elastisitasnya.

Jadi, dalam menopause, ketika zat ini di tubuh wanita menjadi kecil, kulit mulai memudar, menjadi tua. Tingkat hormon yang cukup memberikan hasrat seksual.

Peran dalam menggendong bayi

Bukan kebetulan progesteron disebut hormon kehamilan. Tanpa zat ini, perkembangan embrio yang normal pada tahap awal tidak akan mungkin. Setelah pembuahan terjadi, hormon mengambil peran pelindung dan "wali" bayi masa depan. Ini mempersiapkan dinding rahim untuk implantasi ovum, melunakkan mereka, diterjemahkan ke dalam tahap sekresi.

Pada saat yang sama, progesteron menyebabkan penebalan lendir serviks, menutup pintu masuk ke rahim dan untuk spermatozoa dan mikroba. Semua metamorfosis ini terjadi selama 6-7 hari pertama setelah pembuahan, sementara telur yang dibuahi belum mencapai rongga uterus.

Seluruh proses ini diulang setiap bulan, tanpa memandang apakah pembuahan telah terjadi. Jika tidak ada kehamilan seperti itu, tingkat hormon mulai menurun dan menstruasi berikutnya dimulai.

Jika pembuahan telah terjadi, blastosit akan turun ke lingkungan yang dipersiapkan untuk itu, di mana akan lebih mudah untuk mengkonsolidasikan (implant) dan mulai berkembang dengan cepat.

Dari titik ini, progesteron mulai melakukan fungsi pelindung dan protektifnya. Ini diproduksi dalam jumlah besar dan agak menekan kekebalan wanita sehingga ia tidak menolak embrio. Faktanya, embrio setengah asing bagi tubuh wanita, dan pertahanan kekebalannya tidak dapat mengabaikan ini. Progesteron memiliki efek imunosupresif, berkontribusi terhadap pelestarian bayi.

Semua wanita tahu betapa bahayanya hipertonisitas otot rahim selama kehamilan. Kadar progesteron yang normal dapat memecahkan sebagian masalah ini. Ini melemaskan otot-otot halus organ reproduksi wanita, mengurangi kejang, mengurangi risiko aborsi. Pada saat yang sama, progesteron menstimulasi pertumbuhan fisik uterus selama periode kehamilan.

Selama persalinan, progesteron "melarang" produksi ASI. Hal ini tidak diperlukan oleh siapa pun, dan seorang wanita perlu mengumpulkan vitamin dan nutrisi. Oleh karena itu, laktasi sementara dihambat. Setelah melahirkan, ketika tingkat progesteron turun, tubuh menerima "sinyal" bahwa laktasi tidak lagi dilarang, dan susu mulai diproduksi.

Hormon kehamilan melembutkan otot-otot panggul dan ligamen sebelum persalinan, untuk memfasilitasi perjalanan bayi melalui jalan lahir. Sepanjang kehamilan, hormon memiliki efek yang signifikan pada sistem saraf wanita, dan juga terlibat langsung dalam pembentukan jaringan tertentu di embrio.

Semua 9 bulan, hormon penting ini menstimulasi nafsu makan seorang wanita hamil, berkontribusi pada pengendapan lemak, untuk menyediakan ibu dan anak dengan pasokan nutrisi. Itu sebabnya pinggang ibu hamil meningkat dalam ketebalan. Promosi makanan melalui usus melambat kembali di bawah pengaruh progesteron, sehingga tubuh wanita memiliki waktu untuk mengambil sebanyak mungkin zat yang bermanfaat, mineral dan vitamin.

Dengan demikian, kadar hormon yang cukup ini memungkinkan kehamilan terjadi, mengalir dengan mudah, tanpa komplikasi. Gangguan keseimbangan hormon, kekurangan atau kelebihan zat dapat memiliki efek negatif pada fungsi reproduksi.

Bagaimana analisisnya dilakukan?

Konsentrasi progesteron dalam tubuh wanita hamil dan tidak hamil ditentukan oleh tes darah, yang dilakukan oleh ELISA. Jika seorang wanita gagal hamil untuk waktu yang lama, dokter pasti akan menyarankan analisis semacam itu, karena tingkat rendah hormon ketika merencanakan kehamilan mencegah ovulasi normal dan implantasi telur yang dibuahi. Merencanakan kehamilan, dokter menentukan hari donor darah, tergantung pada durasi dan karakteristik siklus. Biasanya analisis dilakukan pada 21-23 hari siklus, tetapi mungkin ada pengecualian. Misalnya, seorang wanita yang biasanya memiliki sangat sedikit waktu bulanan dapat diberi tes dari hari ke 15 siklus.

Wanita hamil dapat menyumbangkan darah untuk menentukan konsentrasi progesteron pada hari tertentu. Untuk mendapatkan hasil yang lebih akurat, Anda harus bersiap. 12 jam sebelum mengunjungi laboratorium, seorang wanita harus menahan diri dari merokok dan minum minuman beralkohol, mengecualikan aktivitas fisik dan membatasi dirinya untuk asupan makanan. Jika seorang wanita mengambil obat apa pun, ada baiknya menolaknya selama beberapa hari. Jika ini tidak mungkin, Anda harus memberi tahu teknisi obat apa yang diminum dan apa dosisnya.

Anda sebaiknya tidak melakukan tes darah untuk progesteron segera setelah pemindaian ultrasound, fluorography, X-ray. Di ruang perawatan harus dikirim di pagi hari, dengan perut kosong, memastikan terlebih dahulu bahwa kesehatan "tidak akan gagal" - tidak ada demam, gangguan usus, gejala pernapasan yang mungkin menunjukkan SARS atau infeksi lainnya.

Jumlah progesteron, terutama pada awal kehamilan, dapat menunjukkan waktu yang tepat dari bayi, tetapi biasanya metode penentuan tanggal konsepsi ini tidak digunakan. Ada analisis yang lebih sederhana dan informatif - hCG, misalnya. Darah untuk progesteron dapat diresepkan sebagai diagnostik:

  • jika kehamilan ektopik atau beku dicurigai;
  • dengan ancaman keguguran;
  • ketika merencanakan kehamilan untuk menetapkan waktu ovulasi yang tepat;
  • dalam pengobatan infertilitas;
  • dengan patologi plasenta pada wanita hamil (analisis dalam dinamika memungkinkan Anda untuk memantau status "tempat anak-anak");
  • ketika seorang wanita memiliki kista atau tumor di organ reproduksi, terutama jika patologi dikombinasikan dengan kehamilan;
  • sebelum penanaman kembali dan setelah transfer embrio selama IVF;
  • untuk mengontrol kondisi setelah wanita diobati dengan progesteron.

Tarif mingguan

Di berbagai laboratorium, konsentrasi progesteron dalam darah seorang wanita ditentukan dalam unit yang berbeda. Sebagai hasil dari analisis, "ng / ml" (nanogram per mililiter) atau "nmol / l" (nanomoles per liter) mungkin setelah nilai numerik. Untuk mendapatkan nilai progesteron dalam nmol / liter, Anda perlu melakukan perhitungan matematis sederhana - kalikan nilainya dalam ng / ml dengan 3,18.

Untuk menyelamatkan pembaca kami dari kebutuhan untuk menghitung dosis, kami telah menyusun tabel tingkat progesteron normal selama berminggu-minggu dalam dua unit pengukuran:

Batas waktu (minggu)

Tingkat progesteron dalam ng / ml (kisaran)

Norma progesteron nmol / liter (kisaran)

Dengan demikian, rata-rata, tingkat pada trimester pertama kehamilan adalah sekitar 11,2-90,0 ng / ml, di kedua - 25,6-89,4 ng / mg, dan di ketiga - 48,4-422,5 ng / mg. Untuk periode ovulasi saat merencanakan kehamilan, konsentrasi 0,8-3,0 ng / mg dianggap normal.

Anda tidak boleh mengharapkan asisten laboratorium untuk menulis jika ada penyimpangan dalam indeks hormon ini, dan dengan apa mereka terhubung. Analisis dekode - tugas dokter.

Penyebab penyimpangan

Jika selama kehamilan atau sebelum onsetnya, tingkat progesteron berbeda dari nilai normal, maka ini adalah alasan untuk menemukan penyebab yang benar dan memulai pengobatan.

Tingkat yang ditinggikan

Jika analisis menunjukkan bahwa progesteron pada wanita hamil tinggi, melebihi norma yang ditunjukkan dalam tabel, maka mungkin ada beberapa alasan untuk ini. Peningkatan konsentrasi hormon diamati pada kembar hamil atau kembar tiga. Jelas bahwa pada hari-hari pertama kehamilan tidak akan ada perbedaan, tetapi sedini 4 bulan kehamilan (dari sekitar 15-16 minggu) setiap janin akan "mendapatkan" plasenta sendiri, dan setiap plasenta akan menghasilkan progesteron. Tidak ada yang aneh dalam kenyataan bahwa hormon dalam darah seorang wanita akan lebih banyak.

Sangat banyak tergantung pada periode di mana progesteron meningkat pada kelahiran anak. Sebagai contoh, sedikit kelebihan dalam 5-6 minggu tidak berarti apa pun yang patologis, dan pada akhir trimester kedua dan ketiga, nilai-nilai tinggi mungkin menunjukkan bahwa plasenta terlalu matang.

Peningkatan kadar progesteron dapat menunjukkan adanya tumor, tumor di kelenjar adrenal, ovarium, serta formasi kistik. Tingkat progesteron yang sangat tinggi pada awal kehamilan dapat menjadi tanda skid terik. Istilah ini mengacu pada pemupukan abnormal, di mana kista berkembang di rongga uterus, menyerupai sekelompok buah anggur. Kelompok ini berkembang pesat, menyebabkan peningkatan yang signifikan dalam tingkat progesteron.

Kelebihan progesteron menyertai choriocarcinoma - tumor uterus, yang dapat berkembang setelah melahirkan, selama kehamilan ektopik. Juga, akan ada peningkatan kadar hormon pada wanita yang telah mengambil atau sedang mengonsumsi obat-obatan hormonal, misalnya, Duphaston untuk menyelamatkan kehamilan ketika terancam. Peningkatan kadar hormon juga dapat ditemukan pada wanita hamil yang menderita masalah ginjal dan hati.

Dengan demikian, kelebihan indikator tentu harus ditinjau oleh dokter. Untuk mengetahui alasan yang tepat, seluruh rentang pemeriksaan tambahan ditentukan - pemeriksaan ultrasound dari organ-organ kecil tala, ginjal, hati, tes darah dan urin, konsultasi spesialis terkait seperti gastroenterologist, nephrologist, oncologist dan spesialis reproduksi juga akan diperlukan.

Nilai rendah

Tingkat progesteron yang rendah dibandingkan dengan normalnya dapat menjadi tanda ketidakcukupan korpus luteum, jika analisis dilakukan selama periode perencanaan kehamilan atau pada minggu-minggu pertama setelah pembuahan. Kekurangan hormon mencegah implantasi normal, bahkan jika pembuahan cukup berhasil. Bahkan jika blastosit dapat mengkonsolidasikan di dinding uterus, tidak ada jaminan bahwa mengurangi hormon pada tahap awal tidak akan menyebabkan keguguran.

Adalah mungkin untuk hamil dengan latar belakang penurunan kadar hormon progesteron, tetapi tidak selalu mungkin untuk menyelamatkan kehamilan tanpa bantuan dokter. Pada periode selanjutnya, ketika plasenta terbentuk, kadar progesteron yang tidak mencukupi dapat mengindikasikan bahwa “kursi bayi” terbelakang dan tidak dapat mengatasi tanggung jawab langsung dengan baik - untuk menyehatkan dan melindungi anak. Kurangnya pertumbuhan tingkat hormon dapat menunjukkan kemungkinan aborsi spontan yang tinggi.

Kurangnya progesteron menyebabkan perdarahan uterus beragam intensitas. Pertumbuhan yang sangat lambat dari hormon dalam darah wanita hamil menunjukkan insufisiensi plasenta, khususnya bahwa "kursi bayi" menghasilkan terlalu sedikit hormon yang diperlukan untuk perpanjangan kehamilan.

Tingkat progesteron yang berkurang pada wanita yang masih mempersiapkan kehamilan di masa depan mungkin menunjukkan bahwa ovulasi tidak terjadi, terutama jika kadar estrogen meningkat. Hasil tes yang mengecewakan juga terjadi pada wanita dengan kelenjar seks yang tidak berkembang, disfungsi ovarium.

Jika kadar progesteron di bawah normal selama kehamilan, ini mungkin menunjukkan perkembangan janin yang tertunda. Data laboratorium tersebut dikonfirmasi oleh hasil USG - bayi jauh di belakang nilai-nilai yang normal untuk periode tertentu kehamilan dalam hal indikator fetometrik. Penurunan tajam dalam tingkat progesteron terjadi ketika kehamilan membeku, ketika janin, di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu, berhenti tumbuh, mati, dan keguguran tidak terjadi.

Antibiotik, kontrasepsi oral, obat untuk epilepsi dan obat hormonal tertentu dapat menurunkan tingkat progesteron.

Gejala

Kekurangan atau kelebihan progesteron dalam tubuh seorang wanita hamil mungkin dicurigai dirinya sendiri, bahkan sebelum menerima rujukan untuk pemeriksaan laboratorium darah. Banyak perencana kehamilan awal dan wanita mengukur suhu tubuh basal setiap hari. Suhu rendah di rektum mungkin menunjukkan kurangnya hormon. Kelebihan dan kekurangan hormon memiliki karakteristik tersendiri.

Kerugian

Kekurangan progesteron dimanifestasikan oleh penambahan berat badan, terutama lemak yang disimpan di daerah perut. Selama menstruasi sebelum onset kehamilan, seorang wanita dengan tingkat hormon yang berkurang menderita sakit menstruasi yang cukup kuat.

Dengan kurangnya progesteron, libido berkurang, dan sakit kepala sering diamati. Seorang wanita pada tahap awal mungkin mengalami perubahan suasana hati pribadi yang kuat. Kurangnya progesteron melekat dalam perasaan kelelahan abadi yang konstan, kelesuan. Tidur bisa terganggu, rambut menjadi berminyak, bintik pigmen jelek dan jerawat muncul di kulit.

Pembuangan berdarah dan serosa dari alat kelamin, edema, serta tingkat air yang tinggi atau rendah dapat menunjukkan atipikal untuk "situasi yang menarik" ketidakcukupan tingkat progesteron selama kehamilan. Rahim pada tahap awal (hingga 12 minggu) dalam kondisi yang baik, seorang wanita mungkin mengalami rasa sakit di perut bagian bawah dan di punggung bawah.

Penyebab defisiensi progesteron dapat menjadi diet yang buruk dari ibu yang akan datang, kekurangan vitamin dan mikro, kebiasaan buruk - merokok, minum alkohol atau obat-obatan, stres berat, perasaan, penghentian kontrasepsi hormonal di bulan sebelum onset kehamilan.

Oversupply

Jumlah progesteron yang berlebihan dalam proses membawa anak dalam kondisi paling awal mungkin menunjukkan sakit kepala seperti migrain, penurunan fungsi visual, perasaan kelelahan ekstrim dan apatis. Cukup sering, overdosis zat ini tidak dirasakan oleh wanita pada periode awal sama sekali. Dan di situlah letak bahaya utama dari situasi tersebut.

Toksemia yang kuat dapat menunjukkan kelebihan progesteron pada minggu-minggu pertama, ketika seorang wanita bahkan tidak sakit makanan, tetapi hanya satu bau. Gejala yang tidak menyenangkan seperti kerontokan rambut pada wanita, serta bertambahnya berat badan terlalu cepat, dapat menunjukkan peningkatan kadar hormon yang melebihi nilai normal. Terutama berbahaya adalah peningkatan hormon pada trimester kedua dan ketiga kehamilan, karena itu bisa menjadi tanda kerja abnormal dari plasenta.

Konsentrasi progesteron yang tinggi di tengah dan akhir kehamilan dapat berbicara tentang penuaan dini dari "kursi bayi", yang berarti bahwa bayi tidak menerima cukup nutrisi yang sangat dibutuhkannya untuk pertumbuhan dan perkembangan. Plasenta prematur yang menua bahkan dapat menyebabkan kematian bayi.

Pembengkakan pada kaki dan pergelangan kaki adalah gejala yang paling sering terjadi pada peningkatan progesteron dalam darah seorang wanita hamil. Itulah mengapa dokter kandungan dan ginekolog sangat memperhatikan tanda-tanda preeklamsia. Jerawat berminyak, yang meliputi tubuh dan wajah ibu hamil, serta seborrhea berminyak juga dapat berbicara tentang ketidakseimbangan hormon ke arah peningkatan progesteron. Kelenjar susu tidak hanya membengkak dan meningkat, yang merupakan karakteristik dari semua wanita hamil, mereka mulai menjadi sangat sakit. Wanita itu telah mengatakan masalah dengan pekerjaan usus.

Dari sudut pandang dampak pada jiwa ibu di masa depan, surplus progesteron dapat membuat wanita yang pendiam dan pendiam agresif dan tidak terkendali - hormon memprovokasi serangan kemarahan, yang digantikan oleh periode apatis dan keengganan untuk melihat siapa pun, serta serangan panik dan depresi.

Alasan untuk peningkatan tingkat hormon di luar norma yang diizinkan selama kehamilan dapat menjadi tekanan berat, kelainan pada kerja ginjal dan hati, masalah dengan kelenjar tiroid. Bagaimanapun, pendekatan untuk mencari alasan berbeda untuk setiap ibu hamil.

Pengobatan

Kekurangan progesteron dianggap lebih berbahaya daripada kelebihannya, terutama pada awal kehamilan. Dan karena itu, tanpa perawatan medis untuk seorang wanita yang ingin bertahan dan melahirkan anak yang sehat, bukan untuk dilakukan. Perawatan dalam kasus kekurangan dan kelebihan hormon ditugaskan untuk berbeda.

Ketidakcukupan

Terlepas dari alasan tingkat progesteron berkurang, seorang wanita dianjurkan untuk tenang. Dan ini bukan saran dokter yang "untuk semua kesempatan". Dengan stres dalam tubuh seorang wanita hamil meningkatkan tingkat hormon kortisol lain, yang juga disebut "hormon stres." Dia adalah semacam "pesaing" progesteron, dan mulai dengan cepat menekan produksi "lawan" nya.

Wanita yang berada dalam situasi stres (perceraian, kematian orang yang dicintai) diresepkan obat penenang ringan, obat herbal.

Dengan ancaman keguguran, jika kekurangan progesteron disertai dengan gejala yang jelas, wanita tersebut dirawat di rumah sakit dan dirawat di rumah sakit. Perdamaian dan istirahat maksimum adalah tidur yang penting, penuh dan tahan lama. Untuk mengkompensasi tingkat hormon yang tidak mencukupi, obat-obatan diresepkan yang mengandung zat yang diperlukan - "Utrogestan", "Duphaston" atau "Endometrine". Obat spesifik harus diresepkan oleh dokter, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan defisiensi progesteron.

Pada saat yang sama, obat-obatan yang mengandung magnesium, seng, dan vitamin B6 termasuk dalam rejimen pengobatan, seperti "trio", ketika berinteraksi satu sama lain, berkontribusi terhadap perkembangan progesteron sendiri. Untuk meredakan tonus otot polos rahim, obat antispasmodic ("No-silo", "Papaverin") digunakan.

Tes darah untuk konsentrasi hormon ini dilakukan dalam dinamika - sekali seminggu atau sekali dalam 2 minggu, untuk melacak perubahan sekecil apapun di tubuh ibu masa depan.

Wanita hamil dengan progesteron rendah selama pengobatan dan setelah itu penting untuk makan dengan benar, dalam hal tidak melakukan makan berlebihan, jangan makan makanan protein dan karbohidrat dalam jumlah besar, menyerah kue dan muffin putih, serta makanan berlemak. Produk seperti mackerel, biji labu, produk susu, dan bayam lebih disukai.

Peningkatan konsentrasi

Dengan kelebihan progesteron pada awal kehamilan, tidak diperlukan terapi khusus. Hanya pengobatan simtomatik yang diresepkan - obat penenang untuk ketidakstabilan psikologis, perubahan suasana hati, depresi, dan pencahar ringan dari asal tumbuhan untuk normalisasi usus. Rekomendasi umum termasuk jalan-jalan panjang di udara segar, diet seimbang, mengonsumsi vitamin, tidur malam yang nyenyak, cukup bagi tubuh ibu yang menanti untuk beristirahat dan memulihkan diri.

Jika kelebihan progesteron terdeteksi pada trimester kedua atau ketiga, maka seorang wanita dapat dirawat di rumah sakit untuk dirawat di bawah pengawasan konstan personel medis yang berkualitas. Jika Anda meninggalkan masalah tanpa perhatian, bayi tidak akan lagi menerima makanan dan oksigen yang cukup, dan bisa mati.

Perempuan diresepkan obat yang meningkatkan aliran darah uteroplasenta - Actovegin, Curantil, sering mereka diberikan secara intravena. Suntikan diberikan pada rejimen pengobatan vitamin B, serta obat penenang dan antispasmodik.

Progesteron selama kehamilan awal

Tubuh, bahkan dalam masa pertumbuhannya, cukup kuat. Namun kondisi diperlukan untuk perkembangannya. Progesteron selama kehamilan pada tahap awal dirancang untuk menciptakannya. Dalam posisi ini, rasio dan volume hormon pada umumnya sangat penting. Ketidakseimbangan di daerah ini dapat menciptakan kondisi untuk penghentian kehamilan, meningkatkan kemungkinan patologi fatal pada janin, jadi penting untuk memantau dan, dalam kasus penyimpangan, memperbaikinya.

Baca di artikel ini.

Mengapa saya membutuhkan progesteron: detail

Progesterone adalah hormon steroid yang diproduksi oleh sistem endokrin manusia. Ini hadir baik pada wanita dan pria, bagaimanapun, memainkan peran terbesar dalam proses konsepsi, pada masa melahirkan seorang anak. Hormon diproduksi oleh tubuh dan di samping kehamilan. Ini berpartisipasi dalam siklus, berkontribusi pada penggantian lapisan usang dari rongga bagian dalam lapisan rahim dengan yang baru. Kadar progesteron pada awal kehamilan sepenuhnya ditentukan oleh fungsi ovarium yang benar. Organ-organ inilah yang menghasilkan hormon. Tugasnya adalah untuk menghilangkan aktivitas yang berlebihan dari rahim setelah telur yang dibuahi telah diperbaiki di dalamnya. Ketika tubuh berkurang, ia ditolak dan dikeluarkan.

Progesterone adalah "bertanggung jawab" untuk:

  • kemelekatan pada dinding uterus telur yang dibuahi;
  • pencegahan penolakan janin (mempersiapkan sistem kekebalan tubuh wanita untuk adopsi protein dengan struktur genetik ayah anak);
  • persiapan organ dan sistem ibu masa depan untuk membawa bayi dan untuk melahirkan;
  • membentuk endometrium sedemikian rupa sehingga menjadi tempat tidur yang dapat diandalkan untuk memperbaiki ovum untuk waktu yang lama, yang sangat penting dalam tahap awal kehamilan, ketika janin masih lemah dan terbelakang, dan organ anak perusahaan tidak terbentuk;
  • pertumbuhan payudara dan persiapan mereka untuk menyusui;
  • stimulasi pertumbuhan alami uterus;
  • relaksasi otot uterus, mencegah kontraksi prematurnya;
  • kondisi sistem saraf wanita hamil;
  • akumulasi lemak subkutan pada wanita hamil untuk memberikan janin dengan nutrisi yang diperlukan.

Bagaimana progesteron ditentukan

Jumlah "hormon kehamilan" mudah ditentukan dengan menganalisis darah ibu masa depan. Pada tahap awal diagnosis dilakukan hanya jika ada bukti (misalnya, ada penyakit kronis pada organ genital, sebelumnya ada keguguran, dll). Dalam perjalanan normal kehamilan (tanpa adanya risiko pemutusan hubungan), dianjurkan untuk mengambil tes progesteron pada paruh kedua kehamilan. Penting untuk mengamati tingkat hormon dalam kasus kelebihan janin.

Diagnosis dilakukan dengan perut kosong. Ada rekomendasi tertentu mengenai persiapan untuk analisis:

  • dua hari untuk berhenti minum obat hormonal;
  • untuk hari untuk menghilangkan stres dan ketegangan saraf;
  • tiga atau empat jam sebelum diagnosis, jangan merokok (tentu saja, disarankan untuk tidak merokok sama sekali).

Sebelum diagnosis, Anda bisa minum air bersih non-karbonasi. Dalam kasus ekstrim, diperbolehkan untuk mengambil tes di sore hari, jika sarapan wanita itu tidak gemuk dan setidaknya 6 jam telah berlalu sejak makan itu diambil.

Berapa progesteron harus normal

Tingkat progesteron selama kehamilan pada tahap awal harus mematuhi nilai-nilai tertentu, tetapi tidak konstan. Pada tahap awal, hormon diproduksi oleh ovarium. Jumlahnya berfluktuasi di tubuh seorang wanita yang tidak hamil pada berbagai tahap siklus menstruasi. Setelah pembuahan, jumlah progesteron menjadi lebih atau kurang konstan sebanding dengan waktu.

Tingkat progesteron pada kehamilan pada tahap awal dan lebih dekat dengan persalinan sangat berbeda: secara bertahap berubah ke atas. Kelenjar adrenal dan ovarium bertanggung jawab untuk membuat hormon. Pada trimester kedua, ketiga, diproduksi oleh plasenta.

Nilainya dalam 2 minggu pertama adalah 1-1,5 n / mol. 14 hari berikutnya, organ-organ meningkatkan produksinya menjadi 2 n / mol, yang merangsang rahim untuk menerima telur yang dibuahi. Setelah perkenalannya, tubuh meningkatkan volume hormon dengan 3-29 n / mol per hari. Tingkat progesteron pada awal kehamilan berkisar antara 12 ng / ml, pada akhirnya dapat mencapai 172 ng / ml.

Tabel progesteron untuk kehamilan pada tahap awal menyediakan persentase tertentu dari kesalahan nilai indikator (sekitar 10%), karena tubuh setiap wanita adalah istimewa.

Tabel nilai progesteron pada periode kehamilan yang berbeda

Volume hormon dalam darah dan mempengaruhi fitur unik dari tubuh, yang dapat membuatnya berbeda dari nilai standar. Selain itu, untuk wanita tertentu, nilai-nilai progesteron seperti itu akan normal. Tetapi hanya seorang spesialis yang dapat mengambil kesimpulan tentang ini.

Kekurangan progesteron: apa itu dan mengapa

Sayangnya, tidak semua wanita senang dengan produksi hormon kehamilan oleh tubuh. Sebelum konsepsi, ini diungkapkan oleh siklus yang memantul, tidak teratur, sering tertunda, dan periode bulanan yang buruk. Progesteron rendah selama kehamilan pada tahap awal menimbulkan ancaman terhadap interupsi, yaitu pemisahan sel telur dari mukosa uterus dan penolakannya. Hal ini disebabkan meningkatnya aktivitas kontraktil otot polos organ. Indikator ini juga dapat menunjukkan lokasi ektopik ovum, yang harus dibuang pada tahap awal.

Progesteron rendah selama kehamilan pada tahap awal dapat menyebabkan keguguran, sehingga sangat penting untuk memantau kondisi wanita dan mengambil tindakan tepat waktu berdasarkan rekomendasi dokter.

Kurangnya progesteron juga dapat menandakan keterlambatan janin dalam perkembangan, aborsi yang terlewatkan, adanya komplikasi (misalnya, preeklampsia, insufisiensi plasenta, dll.). Kehamilan yang tertunda juga dapat memicu penurunan progesteron. Oleh karena itu, jika perkiraan tanggal lahir telah berlalu, analisis hormon akan memberi tahu apakah pereashenivanie itu benar, atau ada kesalahan dalam perhitungan. Jika plasenta sudah tua dan tidak memenuhi kebutuhan anak, keputusan dibuat untuk menstimulasi persalinan.

Kurangnya progesteron pada gejala kehamilan jelas, meskipun tidak selalu diucapkan:

  • tonus uterus meningkat;
  • discharge lemah dari vagina dengan kotoran berdarah, memiliki karakter memulaskan;
  • menarik rasa sakit di wilayah segitiga bawah perut, memanjang ke punggung bawah;
  • pengelupasan parsial plasenta, terlihat oleh hasil USG.

Ada juga tanda "eksternal" defisiensi progesteron, di antaranya adalah:

  • perubahan suasana hati, agresivitas, lekas marah, depresi;
  • vagina kering, menyebabkan sensasi nyeri selama hubungan seksual;
  • peningkatan fungsi kelenjar sebasea;
  • rambut tubuh yang berlebihan;
  • turun dalam tekanan darah;
  • munculnya bintik-bintik usia dan jerawat;
  • kembung, sembelit, perut kembung;
  • pelanggaran termoregulasi tubuh (peningkatan atau penurunan suhu).

Gejala dapat diamati pada mereka yang sebelumnya tidak tahu masalah dengan volume hormon ini. Tetapi jika seorang wanita mengalami kesulitan dengan siklus, konsepsi, hampir pasti akan sulit untuk dilakukan. Dalam hal ini, progesteron rendah dalam kehamilan, gejala yang tidak jelas, harus diungkapkan oleh hasil tes darah untuk hormon.

Jika analisis mengonfirmasi kekhawatiran, dokter akan meresepkan volume terapi substitusi. Dengan menerapkan obat-obatan yang dipilih dengan benar oleh seorang spesialis, banyak wanita berhasil dengan aman melaksanakan dan menghasilkan anak-anak yang sehat.

Angka progesteron tinggi: apa yang mereka bicarakan

Peningkatan progesteron selama kehamilan pada tahap awal jauh lebih jarang. Paling-paling, ini adalah bukti kehamilan ganda. Secara alami, dua atau tiga embrio membutuhkan usaha yang lebih besar dari tubuh untuk pengembangan daripada satu. Oleh karena itu peningkatan indeks substansi

Progesteron selama kehamilan pada tahap awal di atas norma dapat menjadi tanda patologi ginjal pada ibu, kelainan pada pembentukan plasenta (penyimpangan kistik), dan gangguan fungsi kelenjar adrenal. Oleh karena itu, Anda tidak boleh berusaha mengakumulasi hormon ini "sebagai cadangan", indikator ini juga membutuhkan penyesuaian.

Kelebihan progesteron selama kehamilan memiliki gejala berikut:

  • sakit kepala;
  • peningkatan kelelahan;
  • pendarahan dan uterus yang membesar secara tidak proporsional, jika penyebab peningkatan nilai hormon adalah kegagalan dalam perkembangan plasenta. Fitur ini tidak selalu ada;
  • mengantuk;
  • mual;
  • mulas, masalah pencernaan, kembung;
  • sembelit

Sebagian besar gejala dipastikan selama kehamilan normal. Itulah mengapa dalam periode awalnya sangat penting untuk diuji hormon dan diperiksa secara keseluruhan. Harus diingat bahwa mengambil obat tertentu dapat mengubah hasil diagnosis, jadi penting untuk berkonsultasi dengan dokter sebelum mengambil tes.

Cara memperbaiki progesteron defisit dan kelebihan

Agar persalinan berhasil, progesteron rendah selama kehamilan pada tahap awal harus ditingkatkan. Seringkali, para ahli meresepkan obat ini Duphaston, yang tersusun dari zat yang diperlukan, dibuat secara artifisial. Ini akan membantu jika angka-angka indikator tidak terlalu berbeda dari biasanya. Mitranya adalah Utrozhestan, yang berasal dari tumbuhan dan karena itu kadang-kadang yang paling disukai. Keduanya dapat diambil secara oral atau pervaginam.

Untuk meningkatkan progesteron, suntikan selama kehamilan pada tahap awal lebih efektif, terutama ketika tingkat ancaman yang tinggi dari penghentiannya ditemukan. Obat dengan cepat mencapai darah, menghilangkan gejala berbahaya. Sudah satu jam setelah injeksi ke otot, volume hormon menormalkan, dan setelah 6 jam sudah maksimal. Untuk menunjuk suntikan harus menjadi spesialis, tidak hanya berdasarkan kebutuhan, tetapi juga kemungkinan konsekuensi negatif bagi ibu. Progesteron dalam ampul dapat membahayakan mereka yang mengalami peningkatan viskositas darah, diabetes, asma bronkial, penyakit kardiovaskular atau gagal ginjal kronis. Jika tidak, pengobatan ini aman bagi mereka, itu cukup mudah ditoleransi, dan agar obat diserap lebih cepat, ampul itu dihangatkan di tangan untuk beberapa waktu sebelum injeksi.

Apakah berbahaya mengambil progesteron

Beberapa wanita mengambil obat pada tahap perencanaan konsepsi untuk membantu tubuh mempersiapkan kehamilan dan membawa bayi. Harus diingat bahwa peningkatan kandungan hormon ini juga bisa memancing komplikasi. Sebagai contoh, kemungkinan kehamilan ektopik meningkat karena penurunan motilitas tuba fallopi. Karena itu, hanya dokter yang harus meresepkan pengobatan.

Peningkatan risiko mengambil progesteron dicatat dalam 4 bulan pertama kehamilan. Hormon ini, memasuki tubuh secara artifisial, dapat memprovokasi berbagai malformasi janin. Namun, jika seorang wanita tidak memiliki hormon ini, perlu untuk membandingkan kemungkinan risiko dan efek yang diharapkan dari perawatan. Untuk risiko risiko keguguran tidak akan ada dokter jika tingkat hormon dalam ibu hamil berkurang secara signifikan.

Jika tingkat progesteron pada tahap awal kehamilan telah stabil selama pengobatan, masih perlu untuk hati-hati memantau tingkat hormon sampai melahirkan.

Jika seorang wanita tidak ingin menyelamatkan anak, adalah mungkin untuk menggunakan progesteron untuk mengakhiri kehamilan pada tahap awal. Prosedur ini disebut "aborsi medis" dan adalah sebagai berikut: seorang wanita hamil mengambil antagonis progesteron (mifepristone), yang menghalangi efek "hormon kehamilan". Karena ini, makan sel telur terganggu dan terjadi keguguran.

Bagaimana lagi kehamilan diatur pada tahap awal

Jangan berpikir bahwa satu progesteron akan memberikan kesempatan untuk mengatasi berbulan-bulan kerja ibu masa depan. Aktivitas organisme dalam setiap periode kehidupan dan posisi bukan tanpa kendali dan zat-zat lain. Pengisian ulang yang tertunda dalam keluarga, banyak dari mereka berubah secara kuantitatif. Hormon selama kehamilan pada tahap awal tidak hanya diproduksi oleh kelenjar endokrin dan organ reproduksi. Pada tahap awal, perubahan tersebut dicatat:

  • Kelenjar pituitari bekerja lebih intensif, menekan produksi FSH dan LH. Seluruh periode kehamilan, sel seksual baru tidak matang, tidak ada menstruasi. Tetapi meningkatkan produksi prolaktin. Substansi bertanggung jawab untuk produksi ASI berikutnya, yang berkontribusi pada perubahan kelenjar susu sejak awal.
  • Hormon yang menyediakan kelenjar tiroid dan adrenal pada tahap awal kehamilan juga meningkat jumlahnya. Dan mereka menentukan kehamilan yang sehat dan perkembangan embrio.
  • Plasenta menambahkan estriol dan laktogen gratis ke darah. Probabilitas mengembangkan kelainan kromosom pada bayi, suplai darah ke jaringan uterus, dan dilatasi duktus kelenjar susu bergantung pada tingkatnya.
  • Jumlah estradiol meningkat, yang memungkinkan anak untuk melakukan normal. Sekarang diproduksi tidak hanya ovarium, tetapi juga plasenta. Pada tahap awal kehamilan, estradiol harus ada di tubuh dalam jumlah yang diperlukan, jika tidak, tidak mungkin untuk mengkomunikasikannya, meskipun jumlah progesteron optimal.

HCG dan kehamilan awal

Menurut hasil analisis, zat baru ditemukan - human chorionic gonadotropin. Hormon ini membantu menentukan kehamilan dini dengan tidak salah lagi. Ini diproduksi oleh selaput janin segera setelah implantasi telur yang dibuahi di rahim. Jumlah progesteron dan estrogen sangat bergantung pada jumlah hCG. Jika ada kekurangan, kemungkinan interupsi menjadi sedekat sebelumnya.

Semakin lama durasi kehamilan, semakin tinggi seharusnya nilai hCG. Oleh karena itu, untuk semua waktu analisis hormon harus melewati lebih dari satu kali. Berkat fitur ini, seorang spesialis akan dengan mudah membangun tidak hanya fakta tentang keberadaan kehidupan baru, tetapi juga sebuah istilah. Masih hCG memberi tahu tentang cacat yang tidak dapat dihilangkan dari pembentukan janin, yang akan memungkinkannya untuk mengganggu waktu. Perbedaannya dari nilai normal mungkin merupakan bukti kehamilan ganda, diabetes pada wanita, yang terjadi dimanifestasikan dengan latar belakang kondisi baru, atau kehamilan ektopik.

Pelacakan hCG hCG dan progesteron secara tepat waktu pada awal kehamilan akan membantu menilai kondisi keseluruhan tubuh, memilih metode pengobatan yang tepat, jika diperlukan. Menentukan sendiri terapi secara mandiri tidak sebanding - Anda dapat memperburuk situasi dan memprovokasi berbagai macam komplikasi (hingga keguguran). Mengikuti rekomendasi dokter akan membantu meningkatkan kesehatan wanita hamil dan mencegah konsekuensi yang tidak diinginkan.

Lebih lanjut tentang estradiol

Zat ini, pada kenyataannya, membuat wanita seperti itu. Ini berpartisipasi dalam pembentukan sistem seksual, garis besar gambar, mengatur siklus menstruasi dan hasrat seksual.

Estradiol selama kehamilan awal sangat diperlukan sehingga plasenta juga bergabung dengan produksi oleh indung telur. Menentukan pertumbuhan rahim, sirkulasi darah yang optimal dalam pembuluh darahnya untuk memberi makan janin. Keistimewaan estradiol adalah mampu memproduksi jaringan lemak. Jika seorang wanita kelebihan berat badan, wajar saja bahwa penampilannya akan terasa lebih dari norma. Tetapi tidak terlalu buruk untuk kehamilan, meskipun memperburuk kesehatan karena keterlambatan jaringan cairan dan garam.

Jauh lebih berbahaya adalah estradiol rendah pada awal kehamilan. Itu berarti masalah dengan mantel janin, yang diperlukan untuk melindungi dan menyuburkan embrio. Dan ini menyebabkan kekurangan senyawa yang diperlukan untuk itu, oksigen. Konsekuensi paling negatif dari estradiol rendah adalah keguguran. Plasenta, tidak menerima nutrisi yang cukup, terkelupas, janin dibawa keluar.

Semua alasan ini memerlukan pemeliharaan volume estradiol wajib selama kehamilan, norma-norma meja akan membantu Anda mengetahui dengan tepat:

Artikel Lain Tentang Tiroid

Potentilla adalah genus tanaman yang cukup besar yang umum di sebagian besar negara. Namanya berasal dari kata "potents", yang diterjemahkan sebagai "kuat", "kuat." Namun nama ini tidak dijelaskan oleh penampilan tanaman milik genus ini.

Antibodi terhadap thyroperoxidase (AT-TPO) adalah senyawa protein yang ditemukan dalam plasma darah dan memasuki sel-sel kelenjar tiroid, di mana mereka menghancurkan enzim thyroperoxidase.

Untuk fungsi normal, tubuh manusia hanya membutuhkan yodium. Unsur ini terlibat dalam berbagai proses dan merupakan substansi yang sangat diperlukan untuk pekerjaan organ dan sistem tertentu.