Utama / Hipoplasia

Progesteron dengan IVF setelah transfer embrio

Selama kehamilan dan konsepsi, latar belakang hormonal seorang wanita memiliki efek yang signifikan. Jika ada kelainan, kehamilan tidak terjadi atau dihentikan sebelum waktunya.

Peran penting dalam permulaan kehamilan dimainkan oleh progesteron, ia disekresikan oleh tubuh kuning - kelenjar sementara, yang terbentuk pada ovarium di tengah siklus menstruasi, yaitu setelah ovulasi. Pertimbangkan bagaimana progesteron mempengaruhi kehamilan, dan bahaya kekurangannya.

Pengaruh

Progesteron memiliki efek berikut pada tubuh wanita:

  • untuk menstruasi;
  • menghilangkan nada uterus, sehingga embrio melekat, dan tidak ada aborsi;
  • pada kelenjar susu, mempersiapkan mereka untuk menyusui setelah melahirkan.

Seringkali, defisiensi progesteron menyebabkan infertilitas, karena embrio tidak dapat secara normal memupuk dan menempel ke dinding uterus, sehingga wanita tersebut pergi ke klinik untuk IVF. Dalam protokol IVF, progesteron diresepkan untuk persiapan dan pemeliharaan kehamilan dalam bentuk suntikan.

Norma

Selama periode persiapan untuk IVF, seorang wanita harus lulus tes untuk progesteron. Jika diturunkan sebelum penanaman kembali, prosedur dipindahkan ke siklus berikutnya, sementara embrio menjalani kriopreservasi. Jika Anda menyumbangkan progesteron rendah, protokol kemungkinan akan gagal. Oleh karena itu, sangat penting untuk mengetahui penyebab masalah dan menghilangkannya, sambil mencapai tingkat normal hormon.

Tingkat progesteron setelah transfer embrio juga sangat penting, sehingga wanita secara teratur menjalani tes setelah prosedur untuk memantau kondisinya. Pada minggu-minggu pertama tingkat hormon harus dari 37 menjadi 57. Pada minggu ke 5 - dari 55 hingga 65, dan pada minggu ke 10 - dari 70 hingga 85. Pada akhir kehamilan, indeks progesteron mencapai 500.

Seringkali, kelainan progesteron diamati setelah IVF, apalagi, di kedua arah. Peningkatan progesteron menunjukkan adanya patologi plasenta. Progesteron rendah dapat dikaitkan dengan kerja korpus luteum, peradangan indung telur, ancaman keguguran, dan perkembangan janin yang tertunda. Karena progesteron rendah sangat berbahaya bagi janin, dokter memberikan suntikan.

Aplikasi

Seperti yang Anda ketahui, progesteron mulai aktif diproduksi pada paruh kedua siklus setelah ovulasi. Jika Anda lulus tes progesteron setelah menstruasi, hasilnya akan rendah - ini adalah norma. Untuk memeriksa tingkat progesteron, Anda perlu diuji pada paruh kedua siklus.

Jika seorang wanita memasuki protokol IVF, dia akan diberikan suntikan progesteron untuk 16-17 hari dari siklus menstruasi sebelum tusukan. Obat ini akan membantu meningkatkan endometrium untuk implantasi embrio yang normal, serta memprovokasi pertumbuhan korpus luteum pada ovarium.

Adalah mungkin untuk mendiagnosa kehamilan pada hari ke-14 setelah transfer embrio, setelah lulus analisis untuk hCG. Jika hormon meningkat, maka mereka mengatakan bahwa kehamilan telah datang. Seminggu kemudian, dokter akan mengirim seorang wanita ke USG untuk memastikan kehamilan rahim dan jumlah janin.

Sebagai aturan, progesteron tidak segera dibatalkan setelah transfer. Wanita itu terus menerima suntikan, mereka akan membantu menjaga kehamilan. Membatalkan progesteron setelah kehamilan dengan IVF dalam banyak kasus dilakukan pada akhir trimester pertama, pada 10-12 minggu. Pada saat ini, plasenta sudah cukup terbentuk, mempertahankan kadar progesteron sendiri.

Suntikan

Untuk mendukung kehamilan setelah IVF menggunakan progesteron dalam bentuk larutan minyak untuk injeksi, obat ini disebut Utrogestan.

Indikasi untuk mengambil obat:

  • kurangnya progesteron dan ancaman keguguran;
  • PMS;
  • insufisiensi luteal dan infertilitas;
  • mastopathy;
  • gangguan ovulasi;
  • menopause dini.

Penggunaan obat di IVF membantu mendukung kehamilan dan mencegah aborsi pada tahap awal.

Suntikan progesteron dalam IVF dilakukan secara intramuskular. Obat harus disimpan di lemari es, dan sebelum introduksi - untuk menghangatkan tangan Anda. Suntikan cukup menyakitkan, dan menghabiskan mereka setidaknya dua kali sehari.

Dokter mungkin meresepkan pil atau supositoria vagina sebagai pengganti utrozhestan. Analoginya adalah Duphaston dan Lutein. Jika seorang wanita ingin menyerah suntikan dan mengambil progesteron dengan metode lain, sangat disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter. Pergantian obat tidak diizinkan dengan sendirinya.

Apa itu progesteron untuk IVF?

Progesterone adalah hormon fase kedua dalam siklus menstruasi. Tingkat normal diperlukan untuk permulaan kehamilan, sehingga kandungan progesteron dalam darah merupakan indikator yang sangat penting.

Ketika IVF sangat penting untuk menjaga hormon yang diperlukan, sehingga kehamilan mudah dan tanpa komplikasi.

Efek progesteron pada tubuh wanita

Fungsi progesteron dalam tubuh seorang wanita

Progesterone adalah hormon steroid yang berasal dari kolesterol. Ini diproduksi oleh kelenjar seks di dalam tubuh, baik wanita maupun pria.

Di tubuh laki-laki, jumlah progesteron tidak signifikan, meskipun juga mempengaruhi perwakilan dari seks kuat. Tetapi yang jauh lebih penting adalah peran hormon ini pada wanita.

Berbeda dengan laki-laki, hormon seks perempuan terdiri dari dua kelas biokimia - estrogen dan gestagen. Konsentrasi mereka dalam darah berubah secara berkala, membentuk siklus ovarium-menstruasi.

Progesteron adalah perwakilan utama dari kelompok gestagen, bertanggung jawab untuk pembentukan fase kedua dari siklus menstruasi, serta untuk awal kehamilan.

Pada wanita yang tidak hamil, progesteron membantu mengembalikan endometrium setelah menstruasi lainnya, pertumbuhan dan persiapan untuk kemungkinan kehamilan.

Itu juga mempengaruhi lingkup emosional - wanita itu menjadi lebih tenang dan penuh kebajikan. Suhu basal (di rektum) sedikit meningkat - ini adalah salah satu tanda tidak langsung dari permulaan fase progesteron dari siklus.

Progesteron sangat penting selama kehamilan. Berkat dia bahwa embrio ditanamkan ke dinding uterus, plasenta terbentuk. Pada saat yang sama, reaksi kekebalan lokal berkurang, yang mencegah penolakan janin, memperkuat lapisan otot dinding rahim, mengurangi nada otot uterus. Semua ini diperlukan untuk keberhasilan implantasi janin, dan fungsi-fungsi ini tidak kehilangan nilainya sepanjang kehamilan.

Selama menyusui, nilai progesteron secara bertahap menurun, produksi setelah kehamilan secara bertahap kembali ke siklus menstruasi normal. Proses ini bisa memakan waktu beberapa bulan, sehingga wanita menyusui tidak memiliki periode menstruasi saat ini.

Nilai normal progesteron tergantung pada fase siklus menstruasi dan ada atau tidaknya kehamilan. Penting untuk diingat bahwa bahkan pada wanita yang sehat, tingkat progesteron dapat bervariasi dari satu siklus ke siklus lainnya. Selama kehamilan ada peningkatan tajam dalam konsentrasi zat.

Tingkat untuk trimester pertama adalah 468 nmol / l. Pada trimester kedua, penurunan yang signifikan dalam tingkat hormon ini mungkin, dan di ketiga - lagi meningkat menjadi 771 nmol / l, kadang-kadang lebih.

Dengan IVF, tingkat progesteron dalam darah sangat penting, karena keberhasilan prosedur sangat bergantung pada indikator ini. Dengan IVF, seperti pada kehamilan normal, progesteron diperlukan untuk menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk permulaan kehamilan - implantasi embrio, mempertahankan nada uterus rendah dan mengurangi respons imun. Untuk alasan ini, jika produksi progesteron tidak mencukupi, seorang wanita dapat diresepkan obat ini.

Norma Progesteron setelah Transfer Embrio

IVF memungkinkan Anda untuk menjadi wanita hamil yang mengalami kesulitan hamil. Ini mungkin disertai dengan masalah hormonal, termasuk kekurangan progesteron. Ini mengancam penghentian kehamilan prematur pada tahap awal.

Apakah progesteron berlebih berbahaya?

Karena prosedur IVF cukup memakan waktu dan mahal, pencegahan defisiensi progesteron adalah penting.

Untuk tujuan ini, obat progesteron diresepkan, serta memantau tingkat hormon ini.

Tingkat progesteron yang normal pada minggu kelima atau keenam kehamilan adalah 18 nmol / l, mungkin ada sedikit variasi.

Dalam dua minggu ke depan, konsentrasinya berlipat ganda, kemudian levelnya terus bertambah.

Untuk IVF yang sukses, tingkat hormon ini setelah transfer embrio harus di atas 8,9 nmol / l. Pada konsentrasi yang lebih rendah, ada risiko keguguran dini.

Namun, ada anggapan bahwa progesteron berlebih di IVF juga berbahaya, karena menyebabkan persiapan prematur endometrium, yang tidak sesuai dengan keadaan janin, dan implantasi tidak terjadi. Oleh karena itu, pertanyaan sifat mengikat dukungan progesteron tetap terbuka.

Tujuan dukungan progesteron di IVF adalah untuk menciptakan kondisi yang paling menguntungkan untuk implantasi embrio.

Ketika meresepkan obat, dokter harus ingat bahwa konsentrasi progesteron dalam darah vena perifer tidak selalu sesuai dengan konsentrasinya dalam pembuluh uterus, di mana ia dapat lebih tinggi.

Rejimen progesteron untuk IVF

Jika dokter masih menganggap dukungan progesteron diperlukan, maka obat berikut ini diresepkan untuk tujuan ini:

  • Larutan berminyak progesteron secara intramuskular atau subkutan;
  • Tablet Duphaston;
  • Urozhestan dalam kapsul vagina;
  • Kraynon, gel vagina;
  • Lutein secara sublingual atau melalui vagina

Obat-obatan ini mengandung progesteron alami, analog buatannya yang dibuat atau hormon lutein, yang meningkatkan produksi progesteron dalam tubuh.

Obat-obatan ini memungkinkan Anda untuk mencapai konsentrasi progesteron normal dalam darah yang dibutuhkan untuk mempertahankan kehamilan. Di antara efek samping dapat diidentifikasi peningkatan nafsu makan, serta reaksi lokal saat mengambil bentuk sediaan vagina.

Obat apa yang diberikan pada pasien tergantung pada kombinasi banyak faktor - kondisi pasien, karakteristik latar belakang hormonal, ketebalan endometrium, dan lain-lain.

Pengobatan dimulai pada hari pengumpulan telur untuk IVF dan berlanjut hingga 18-20 minggu kehamilan, dalam beberapa kasus dimungkinkan untuk memperpanjang sampai pertengahan trimester ketiga. Dosis obat dipilih secara individual.

Ada sejumlah aturan di mana obat hormonal diresepkan.

  • Pertama-tama, penting untuk diingat bahwa persiapan progesteron mulai dilakukan lebih awal - pada hari pengumpulan telur, dan bukan ketika fakta kehamilan terbentuk. Demikian pula, pengobatan tidak boleh terganggu atau dikurangi hingga dosis 12 minggu kehamilan.
  • Aturan penting kedua - Anda perlu minum obat secara ketat pada saat yang sama, sebaiknya hingga setengah jam.

Dosis obat dapat disesuaikan tergantung pada tingkat progesteron dalam darah seorang wanita, tetapi waktu penerimaan harus tetap tidak berubah, jika tidak ada risiko penghentian kehamilan prematur.

  • Aturan penting ketiga adalah ketika seorang dokter memutuskan bahwa sudah waktunya untuk menghentikan obat, ini tidak boleh dilakukan secara tiba-tiba.

Ada skema khusus untuk pembatalan obat hormonal, yang memungkinkan untuk secara bertahap mengurangi dosis dan kemudian membatalkan obat sepenuhnya. Ini harus dilakukan di bawah kendali kadar progesteron dalam darah.

Ada satu nuansa penting yang dapat mempengaruhi kepatuhan pasien dengan dukungan IVF progesteron.

Sebagian besar obat memiliki bentuk sediaan dari tablet atau gel vagina.

Metode pemberian obat ini sangat tidak nyaman untuk pasien yang bekerja, jika diresepkan lebih dari sekali sehari.

Efek samping saat mengambil progesteron

Penerbitan daftar sakit untuk pasien yang menjalani prosedur IVF tidak diperbolehkan, jadi Anda harus berurusan dengan masalah pengisian kembali keluarga pada liburan. Jika kemungkinan ini tidak muncul, maka ada kemungkinan besar bahwa pasien tidak akan dapat melakukan tugas dengan benar.

Di antara efek samping yang patut dicatat dua yang paling terlihat. Yang pertama adalah peningkatan nafsu makan dan, sebagai hasilnya, kenaikan berat badan.

Tidak perlu untuk melawan fenomena ini kecuali ada kemerosotan yang signifikan dalam kesejahteraan.

Jika seorang wanita sangat mengkhawatirkan berat badan berlebih, Anda dapat memilih diet yang akan memungkinkannya mempertahankan fisik yang harmonis. Namun, harus diingat bahwa kenaikan berat badan selama kehamilan adalah fenomena normal dan tak terelakkan.

Kelompok kedua efek samping adalah kelemahan pusing, hilangnya koordinasi gerakan. Jika seorang wanita mencatat dalam fenomena yang mirip dengannya, maka dia harus berhati-hati dalam urusan sehari-hari, agar tidak terluka. Tetapi secara umum, fenomena seperti itu tidak berbahaya.

Kontraindikasi untuk mengambil obat progesteron mungkin hipersensitivitas terhadap komponen mereka, penyakit endokrin yang serius, jantung, gagal ginjal dan hati.

Dalam video ini, dokter menceritakan tentang sejarah penemuan dan pengenalan progesteron ke dalam praktik medis hormon:

Progesteron dengan kehamilan IVF

Perkembangan kehamilan selalu saling berhubungan dengan indeks progesteron darah, oleh karena itu, jika ada kekurangan, kehamilan dihentikan, kelahiran prematur atau tidak ada kehamilan terjadi sama sekali. Progesteron sendiri biasanya diekskresikan pada semua wanita di ovarium oleh korpus luteum, yang terbentuk di tengah siklus setelah ovulasi.

Ketika diproduksi pada titik-titik tertentu dalam kehidupan, itu mempengaruhi menstruasi, nada uterus dan kelenjar susu. Sangat sering, kehamilan tidak terjadi dengan produksi yang tidak mencukupi dan kemudian wanita menjadi tidak subur dan resor untuk teknologi reproduksi yang dibantu, khususnya IVF. Karena kenyataan bahwa itu tidak cukup di dalam tubuh, tonus uterus tidak berkurang, yang menyebabkan tidak adanya implantasi embrio ke dalam rahim dan, karenanya, perkembangan kehamilan tidak terjadi.

Apa itu progesteron?

Progesteron adalah hormon yang juga disebut hormon kehamilan yang mengaktifkan mekanisme yang mengontrol sistem reproduksi selama kehamilan. Pada saat yang sama, merangsang perkembangan endometrium untuk keberhasilan implantasi embrio, melemaskan rahim, mencegah embrio atau janin ditolak selama kehamilan, membuat lendir dari saluran serviks tebal, mempersiapkan kelenjar susu untuk produksi ASI dan produknya, dan juga berkontribusi pada pengendapan cadangan lemak selama kehamilan, yang diperlukan untuk perkembangan kehamilan.

Semua proses ini terjadi selama pembuahan alami dan berkontribusi pada keberhasilan pemupukan dan perkembangan kehamilan. Dengan inseminasi buatan, ketika ada kekurangan produksi progesteron dalam tubuh, ini membutuhkan penunjukan tambahan progesteron dari luar.

Progesteron dengan IVF. Dalam setiap klinik fertilisasi in vitro, progesteron digunakan untuk mempersiapkan pendekatan kehamilan dan mempertahankannya untuk beberapa waktu, dan kadang-kadang sepanjang durasinya.

Tingkat progesteron pada kehamilan IVF karena itu memainkan peran yang sangat penting. Selama protokol IVF, setiap wanita wajib untuk memantau jumlah darah untuk progesteron bersama dengan spesialis kesuburan, dan jika kinerjanya di bawah normal, protokol ditransfer ke siklus berikutnya, dan embrio yang diperoleh dan dibiakkan dalam termostat dikenakan kriopreservasi. Jika penanaman kembali dilakukan dengan tingkat progesteron yang rendah, maka kemungkinan implantasi sangat rendah dan kemudian kehamilan tidak terjadi atau terganggu untuk waktu yang singkat.

Progesteron dengan IVF adalah norma dalam MINGGU

Di setiap laboratorium, ada standar progesteron selama berminggu-minggu kehamilan, karena masing-masing laboratorium mungkin memiliki kesalahan sendiri. Rata-rata, tabel pada tingkat progesteron akan terlihat seperti ini:

Progesteron dengan IVF meningkat dan dalam banyak kasus menunjukkan patologi pada bagian plasenta atau perkembangan kista korpus luteum, tetapi dalam kasus yang jarang itu menunjukkan amenore.

Biasanya kadar progesteron yang rendah dalam darah menunjukkan aborsi yang terancam pada periode yang berbeda dalam perkembangannya, kemungkinan terjadinya kehamilan ektopik, aborsi yang terlewat dan proses inflamasi pelvis, dan mungkin juga merupakan tanda retardasi pertumbuhan intrauterus.

Jika progesteron meningkat dengan IVF, apa yang harus saya lakukan?

Untuk mempertahankan dan menormalkan tingkat progesteron dalam tubuh wanita, beberapa obat digunakan yang dapat dipantau pada tahap persiapan untuk tusukan oosit, baik setelah implantasi dan pada tahap kehamilan. Efektivitas dampaknya sebelum prosedur fertilisasi in vitro dalam banyak kasus tergantung pada rute pemberian obat dan karakteristiknya. Jadi, progesteron alami setelah IVF digunakan dalam bentuk tablet intravaginal, 200-600 mg per hari hingga sekitar 12-16 minggu kehamilan, karena dengan pemberian obat per vaginam, bioavailabilitasnya meningkat dan setelah beberapa jam tingkat hormon dalam darah meningkat, yang secara signifikan mempengaruhi hasil kehamilan. Ini termasuk persiapan progesteron dalam bentuk tablet atau supositoria, karena larutan minyak yang digunakan sebelumnya sering menyebabkan sejumlah komplikasi, tetapi dalam kasus yang jarang terjadi ketika penggunaan bentuk lain tidak mungkin, solusi minyak juga digunakan. Diantaranya adalah obat-obatan yang menyebar luas:

  • Djufaston adalah analog progesteron, yang secara artifisial dibuat dan digunakan dalam bentuk bentuk tablet yang aman untuk digunakan, baik untuk janin dan untuk wanita, tetapi waktu asupan harus ketat pada saat yang sama, yang mencegah perkembangan banyak reaksi yang merugikan.
  • utrozhestan - progesteron paling umum selama fertilisasi in vitro, mengandung progesteron alami yang berasal dari bahan tanaman. Dengan IVF, itu diresepkan dalam bentuk kapsul vagina rata-rata 600 - 800mg per hari, sambil memberikan dosis harian progesteron untuk perkembangan janin dan hasil kehamilan yang menguntungkan.
  • Progesteron sebagai larutan berminyak untuk pemberian subkutan atau intramuskular. Ini digunakan sangat hati-hati, karena memiliki efek samping dalam bentuk abses pasca injeksi.
  • Lutein adalah analog progesteron, juga banyak digunakan untuk mempertahankan kadar hormon selama kehamilan dan selama persiapan untuk IVF. Seorang spesialis kesuburan memilih tablet sublingual atau intravaginal dan dosisnya secara individual.
  • Kraynon digunakan sebagai gel intravaginal dengan 90 mg progesteron dalam dosis tunggal, yang memungkinkan pelepasan terus menerus dalam 3 hari setelah digunakan, sementara efek pada lambung dikecualikan dan diresepkan hanya dalam waktu satu bulan setelah diagnosis dibuat. Terima dari protokol hari pertama dan lanjutkan sesuai kebutuhan, sementara itu ditunjukkan untuk membatalkannya pada minggu ke 7, 16 atau lebih baru

Seorang wanita yang hamil dengan bantuan teknologi reproduksi tambahan, khususnya IVF, harus memahami dengan jelas bahwa selama kehamilan membutuhkan dinamika dan pengamatan yang cermat dan dampak dari pengerahan tenaga fisik atau guncangan psiko-emosional dapat mengarah pada pengembangan keguguran atau aborsi. Rata-rata, dukungan kehamilan dengan progesteron selama fertilisasi in vitro berlangsung hingga 12 minggu, mengingat itu dimulai pada hari tusukan folikel, dan dosisnya tergantung pada endometrium, ketebalannya, sebenarnya diproduksi oleh progesteron, yang diproduksi oleh korpus luteum ovarium. Selanjutnya, setelah implantasi, progesteron terus diambil dalam rejimen yang ditentukan, sementara itu tidak diperbolehkan untuk membatalkan atau mengubah dosis sendiri, karena ini mungkin memiliki konsekuensi negatif untuk kehamilan. Setelah konfirmasi kehamilan, progesteron terus diambil dengan dosis yang sama, sambil memantau kinerjanya menggunakan tes darah dan, jika perlu, dosis yang ditentukan disesuaikan.

Batalkan Dukungan untuk Kehamilan Eco

Membatalkan progesteron selama kehamilan setelah IVF dilakukan hanya oleh dokter dan hanya setelah diputuskan sesuai dengan skema spesifik - dengan skema ini, dosis yang diterima wanita secara bertahap dikurangi hingga penghapusan penuh. Jika tiba-tiba melakukan penghapusan obat, dapat menyebabkan penarikan.

Dukungan untuk kehamilan IVF dengan progesteron dibatalkan secara penuh hanya pada minggu ke-16 kehamilan, ketika pembentukan plasenta benar-benar selesai dan sepenuhnya mengasumsikan fungsi mempertahankan keadaan hormonal wanita hamil. Jika ada ancaman gangguan atau ancaman kelahiran prematur, ketika plasenta tidak sepenuhnya menjamin kejenuhan tubuh dengan progesteron dan perkembangan janin, maka terus mengambil progesteron hingga 20 minggu kehamilan atau lebih.

Kapan membatalkan dukungan selama kehamilan IVF? Pertanyaan ini menarik hampir semua wanita yang menggunakan progesteron setelah pembuahan dalam tabung reaksi. Cukup sulit untuk menjawab pertanyaan ini, karena dalam setiap kasus, hal ini ditunjukkan untuk menentukan indikator progesteron dalam darah sebelum progesteron dibatalkan, dan jika defisien, obat dilanjutkan atau bahkan meningkat.

Untuk mengontrol latar belakang hormonal selama kehamilan, Anda harus mengontrol tingkat progesteron darah, tetapi untuk mengendalikannya, Anda harus mengikuti aturan dasar donor darah:

  • uji setiap 48 jam
  • jangan makan 10 jam sebelum ujian
  • terbaik di pagi hari setelah tidur.

Ketika menggunakan obat progesteron, ada sejumlah efek samping. Diantaranya adalah efek samping utama:

  • dari minggu-minggu pertama penggunaan progesteron, pendarahan vagina dapat terjadi, yang tidak selalu menunjukkan upaya pembuahan yang gagal.
  • penyakit kuning karena kolestasis
  • Komplikasi yang sering terjadi adalah pusing, sakit kepala, mengantuk dan lemah yang terkait dengan aksi progesteron
  • reaksi alergi dengan pengenalan progesteron dalam bentuk gatal dan ruam alergi.

Jika pasangan Anda memiliki masalah atau ketidaksuburan dari genesis lain, maka Anda harus mendaftar di situs web kami dan mengajukan permohonan IVF gratis di bawah kebijakan OMS. Untuk melakukan ini, Anda harus memiliki paspor seorang warga negara Rusia dan polis asuransi kesehatan wajib, dapatkan kuota untuk protokol gratis dan membeli kebahagiaan keluarga. Jangan kehilangan harapan! Selalu ada peluang ketika Anda memanfaatkannya.

Progesteron dengan IVF

Tinjauan IVF

Fertilisasi in vitro, atau IVF telah menjadi penyelamat nyata bagi banyak pasangan tidak subur. Metode ini terdiri dalam pembuahan sel telur di luar tubuh wanita - dalam apa yang disebut tabung reaksi, dan kemudian menempatkannya di dalam rongga uterus. Biasanya, beberapa telur diambil untuk implantasi untuk meningkatkan kemungkinan pelekatan yang sukses. Jika implantasi ke endometrium berhasil, embrio berakar setelah transfer, maka kehamilan terjadi.

Penting untuk memahami bahwa IVF tidak menyembuhkan infertilitas, tetapi berkontribusi pada permulaan kehamilan jika seorang wanita tidak dapat hamil sendiri. Oleh karena itu, prosedur sama sekali tidak menghilangkan penyebab infertilitas. Awalnya, IVF ditujukan untuk pasien yang menderita obstruksi tuba fallopii, tetapi saat ini kemungkinan metode ini sangat berkembang, sehingga teknologi reproduksi digunakan untuk berbagai penyebab infertilitas. Ini terdiri dari beberapa tahap:

  • Aktivasi ovulasi. Untuk tujuan ini, obat-obatan hormon diresepkan yang mempromosikan pematangan beberapa telur per MC
  • Ekstraksi telur matang
  • Pemupukan telur di luar rahim
  • Memastikan pertumbuhan sel germinal ke keadaan di mana implantasi yang berhasil dimungkinkan
  • Embrio transfer ke rongga uterus.

Setelah embrio ditempatkan di uterus, obat-obatan suportif diresepkan yang memberikan kondisi yang menguntungkan untuk kemelekatannya pada epitelium. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa konsepsi terjadi di luar tubuh, dan dia tidak menerima sinyal tentang hal itu, masing-masing, hormon paling penting untuk kehamilan - progesteron - tidak diproduksi oleh alat kelamin.

Peran progesteron dalam IVF

Progesteron bukan untuk apa-apa yang disebut hormon kehamilan, karena itu meluncurkan banyak mekanisme yang mengontrol sistem reproduksi dalam periode membawa anak.

  • Hormon berkontribusi pada perkembangan dan pertumbuhan endometrium sejauh keberhasilan implantasi embrio dimungkinkan setelah transfer ke uterus dan kemudian perkembangannya.
  • Progesteron mengurangi aktivitas otot polos rahim, merelaksasinya, sehingga meminimalkan kemungkinan penolakan embrio
  • Mengentalkan lendir serviks
  • Meluncurkan mekanisme untuk mempersiapkan kelenjar susu untuk produksi dan ekskresi susu.
  • Berkontribusi pada pengendapan lemak tubuh, yang diperlukan untuk perkembangan kehamilan yang tepat
  • Mengatur rasio kolesterol dalam darah, mengurangi kandungan berbahaya dan meningkatkan konsentrasi bermanfaat
  • Menyediakan tingkat glukosa yang dibutuhkan dalam darah.

Tetapi semua ini terjadi jika tidak ada pelanggaran dalam tubuh wanita, konsepsi dan kehamilan terjadi secara alami setelah kondisi yang menguntungkan diciptakan di dalam tubuh. Dalam kasus patologi di mana progesteron kurang dan dengan inseminasi buatan, dukungan dengan suntikan hormonal diperlukan.

Progesteron untuk kehamilan setelah IVF

Setelah konfirmasi kehamilan setelah IVF, tugas yang paling mendesak adalah mempertahankannya dan berjalan normal tanpa ada kelainan. Jika seorang wanita tidak dapat hamil karena tidak adanya atau lemahnya pembentukan progesteron dalam tubuh, maka fokus utamanya adalah mempertahankan konsentrasi hormon yang diperlukan. Oleh karena itu, ia dapat diberikan progesteron sebelum dan sesudah transfer embrio.

Trimester pertama sangat bermasalah dalam hal ini, karena lebih dari sepertiga dari kegagalan kehamilan terjadi selama periode ini. Alasannya bisa apa saja: stres fisik atau emosional, penyakit, dan bahkan terapi hormon, yang dilakukan dalam persiapan untuk IVF.

Faktanya adalah bahwa jika ada kesulitan dalam pembentukan hormon dalam tubuh, maka setelah perawatan intensif, ia menerima jumlah progesteron yang mengesankan. Pada gilirannya, ini dapat menyebabkan perubahan hormonal yang kuat dan dengan demikian meningkatkan kerentanan tubuh dan menciptakan ancaman penolakan embrio.

Oleh karena itu, sepanjang teknologi inseminasi buatan, fluktuasi tingkat hormon dimonitor secara ketat. Ini memungkinkan dokter untuk menavigasi sifat proses dan, jika perlu, menyesuaikan perkembangan kehamilan.

Konsep tingkat progesteron selama IVF

Setelah wanita memutuskan untuk menggunakan IVF, dia dijadwalkan untuk pemeriksaan untuk menentukan kandungan progesteron. Jika produksi tidak mencukupi, terapi progesteron diresepkan untuk mengaktifkan ovarium.

Setelah operasi pada penanaman kembali telur, kondisi hormon juga dianalisis dan, tergantung pada ini, dosis obat ditentukan. Obat-obatan yang digunakan dalam karakteristik mereka tidak kalah dengan hormon alami dan ditoleransi dengan baik oleh tubuh.

Jika progesteron setelah kecepatan transfer embrio per hari sesuai dengan tingkat yang diinginkan selama kehamilan, maka wanita diberikan dosis pemeliharaan hormon. Jika tingkat tubuh terus meningkat, ini menunjukkan proses membawa yang benar. Indikator normal dari kandungan progesteron adalah 6.9-56.6 nmol / l

Kerusakan hormon yang terlalu rendah dapat dinilai dari beberapa fitur berikut:

  • Lability of mood, penurunan tiba-tiba tanpa alasan yang jelas.
  • Ketidaknyamanan dan kelembutan payudara
  • Diucapkan perut kembung
  • Pendarahan vagina atau bercak.

Untuk memantau kondisi seorang wanita hamil, tes darah rutin untuk estradiol dan hormon progesteron dilakukan setelah transfer embrio. Tes untuk menentukan tingkat direkomendasikan untuk dilakukan pada hari prosedur IVF, pada hari ketiga dan ketujuh, serta dua minggu kemudian.

Tes progesteron dilakukan pada hari transfer embrio dan satu minggu setelah prosedur. Ini membantu untuk menentukan aktivitas tubuh kuning dan intensitas hormon yang disekresikan olehnya. Selain itu, tes darah untuk estradiol dan hormon progesteron setelah transfer embrio dilakukan untuk memantau keadaan ibu hamil. Tes dilakukan pada hari prosedur IVF, setelah 3 dan 7 hari, serta dua minggu setelah embrio ditanam kembali.

Fitur asupan progesteron

Agen hormonal diresepkan pada hari pengangkatan telur. Penentuan dosis dilakukan sesuai dengan kesaksian pasien, sehingga tidak ada satu pun standar progesteron. Ketika meresepkan rejimen dosis, dokter berfokus pada struktur dan ketebalan lapisan endometrium dan konsentrasi progesteron endogen yang dihasilkan.

Penggunaan obat progesteron terus berlanjut bahkan setelah telur ditransplantasikan ke rahim sampai kehamilan dikonfirmasi. Tingkat progesteron setelah transfer embrio menunjukkan sifat perkembangannya. Terapi dianjurkan sampai plasenta terbentuk sepenuhnya - biasanya hingga 16 minggu. Setelah itu, progesteron akan menghasilkannya sampai onset persalinan.

Jika dokter memutuskan bahwa tidak ada kebutuhan untuk dukungan obat dengan obat-obatan, dia akan memutuskan untuk membatalkan kursus. Menghentikan terapi secara mandiri tidak dapat dalam kasus apa pun, sehingga tidak menyebabkan reaksi syok pada tubuh. Seperti semua agen hormonal, progesteron dianjurkan untuk membatalkan secara bertahap, secara bertahap mengurangi dosis. Untuk melakukan ini, dokter harus menghitung cara yang paling aman.

Tetapi jika ada ancaman penghentian kehamilan, maka dukungan dengan obat-obatan dengan progesteron bisa bertahan untuk waktu yang lama.

Berkat IVF dan ketersediaan obat dengan progesteron, dokter berhasil memecahkan masalah ketidaksuburan di banyak keluarga. Setelah transfer telur ke dalam rongga rahim, sangat penting untuk memantau tingkat progesteron pada waktunya. Ini akan mendeteksi ancaman perkembangan janin dan mempertahankan kehamilan setelah IVF.

Dukungan progesteron setelah transfer embrio di IVF

Setiap tahun jumlah kehamilan yang dihasilkan dari fertilisasi in vitro meningkat di seluruh dunia. Baik atau tidak, pasti tidak bisa dikatakan. Ini adalah kenyataan pahit kita bahwa kombinasi faktor-faktor negatif, dan ini adalah lingkungan yang buruk, makanan tidak sehat, penyakit masa lalu, stres - mengarah ke peningkatan jumlah pasangan yang sudah menikah yang memiliki masalah dengan konsepsi. Fertilisasi in vitro bagi banyak orang menjadi satu-satunya kesempatan untuk menjadi orang tua dan memperoleh keturunan yang ditunggu-tunggu. Prosedur IVF melibatkan beberapa langkah: setelah embrio yang tumbuh dalam kondisi artifisial yang dibuat dipindahkan ke rahim, seorang wanita diberi resep dukungan hormonal dengan obat progesteron.

Untuk apa progesteron?

Untuk memahami mengapa kita diresepkan dosis besar obat-obatan yang mengandung progesterone dan turunannya, kita perlu mengetahui efeknya pada tubuh wanita.

  • Progesteron mengatur modifikasi sekresi endometrium, yang paling menguntungkan untuk embrio attachment.
  • Mengurangi kemampuan miometrium untuk mengurangi, oleh karena itu, menghilangkan risiko keguguran.
  • Berperan dalam penutupan saluran serviks yang ketat.

Obat apa yang diresepkan untuk dukungan progesteron

Saat ini, adalah kebiasaan untuk meresepkan obat progesteron dalam bentuk tablet atau supositoria vagina (kapsul). Penggunaan obat suntik tidak disarankan karena ketidaknyamanan penggunaan dan risiko tinggi mengembangkan komplikasi seperti hematoma dan abses setelah lama suntikan, meskipun juga sering ditemui.

  1. Duphaston (Didrogesterone) adalah analog yang dibuat secara artifisial dari hormon progesteron. Dia diberikan secara oral dalam bentuk pil. Obat ini aman untuk ibu dan janin bahkan selama penggunaan jangka panjang. Biasanya dosis harian adalah 30-60 mg. Duphaston diambil secara internal pada waktu yang sama setiap hari.
  2. Utrozhestan adalah obat yang banyak diresepkan untuk dukungan hormonal dalam siklus inseminasi buatan. Ini mengandung progesteron alami, yang diperoleh dari bahan tanaman. Dalam protokol IVF diresepkan kapsul Utrozhestan untuk penggunaan vagina. Pada saat perkenalannya, disarankan untuk mencoba menempatkan kapsul sedalam mungkin ke vagina yang dekat dengan leher rahim untuk meminimalkan kebocoran ke luar. Dosis yang dianjurkan adalah 600 mg (1 kapsul 200 mg tiga kali sehari secara berkala). Dalam beberapa kasus, menurut indikasi, dosis harian obat yang besar diresepkan: 800 mg (4 kapsul per hari, 200 mg masing-masing) dalam kombinasi dengan suntikan larutan minyak progesteron 2,5% dua kali sehari.

Skema obat progesteron

Dukungan progesteron selama kehamilan IVF diresepkan setidaknya sampai 8-12 minggu kehamilan. Biasanya, mulai mengambil progesteron atau analognya ditentukan pada hari pengumpulan telur dari seorang wanita. Dosis obat yang diresepkan oleh dokter secara individu dan tergantung pada banyak faktor - ketebalan dan struktur endometrium, tingkat progesteron yang disediakan oleh tubuh kuning indung telur wanita. Penerimaan obat terus sampai konfirmasi fakta kehamilan, dan setelah konfirmasi kehamilan berlanjut dalam dosis yang sama hingga 12 minggu. Penghapusan obat-obatan dilakukan secara ketat sesuai dengan rekomendasi dokter sesuai dengan skema khusus pembatalan (pengurangan bertahap dari dosis yang diterima). Pembatalan tiba-tiba obat hormonal merupakan kontraindikasi. Sepenuhnya membatalkan dukungan progesteron (jika tidak ada indikasi khusus) secara bertahap lebih dekat ke 14-15 minggu, ketika plasenta terbentuk mengasumsikan fungsi mempertahankan kehamilan. Jika seorang wanita melakukan aborsi yang terancam, maka dukungan progesteron setelah IVF dapat diperpanjang hingga 20 minggu, dan dalam beberapa kasus bahkan setelah periode ini. Dianjurkan sebelum penghapusan obat progesteron untuk IVF untuk lulus tes darah yang tepat untuk menentukan tingkat hormon progesteron. Dengan ketidakcukupannya, dukungan tidak dibatalkan, dan dalam beberapa kasus bahkan meningkat.

Ketika mengambil obat progesteron Anda perlu dipersiapkan untuk ketidaknyamanan tertentu:

  • Ketidaknyamanan penggunaan. Jika Anda telah diresepkan kapsul vagina tiga kali sehari, maka tentu saja tidak terlalu mudah untuk memasukkan kapsul obat ke dalam vagina selama jam kerja di suatu tempat di toilet kantor atau tempat umum lainnya. Asupan obat juga memiliki kekurangan yang jelas.
  • Beberapa wanita merasakan sedikit kelemahan dan bahkan pusing saat mengambil.
  • Ada kecenderungan tubuh menumpuk lemak, dan nafsu makan sampai batas tertentu meningkat.

Dukungan progesteron setelah transfer embrio di IVF bertujuan untuk menciptakan kondisi yang paling menguntungkan untuk implantasi embrio dan pengembangan kehamilan penuh. Anda harus mematuhi semua rekomendasi medis, sehingga Anda dapat berulang kali meningkatkan kemungkinan kehamilan dan perjalanannya yang menguntungkan.

Progesteron dengan IVF

Ketika seorang wanita sedang mempersiapkan untuk fertilisasi in vitro, di antara tes pertama dia diresepkan untuk menyumbangkan darah untuk progesteron. Dan kemudian di forum, dia melihat bahwa tingkat hormon ini menyebabkan agiotage yang mengerikan di antara semua yang sudah memasuki protokol atau baru saja pergi. Sekarang dia juga perlu mencari tahu: mengapa progesteron diperlukan.

Hormon progesteron pada wanita

Progesteron adalah hormon yang dihasilkan oleh kelenjar endokrin khusus, yang pada wanita yang tidak hamil hanya hidup sekitar 14 hari, dan pada wanita hamil 12-16 minggu, dan kemudian meninggal. Kelenjar ini adalah tubuh kuning. Fungsi utamanya adalah sintesis progesteron, dan, sekarat, ia melewati "tongkat" pada sintesis hormon ini ke plasenta. Apa pengaruh progesteron? Mengapa ini sangat penting?

Hormon ini mempersiapkan tubuh untuk kehamilan dan mencoba untuk mendukungnya dengan bertindak pada jaringan rahim dan sistem kekebalan (untuk lebih jelasnya, lihat bagian selanjutnya). Ini berkontribusi pada perkembangan kelenjar di dalam kelenjar susu, tetapi jika wanita itu menyusui, maka laktasinya terhambat. Hormon menyimpan lemak subkutan, mengakumulasi glikogen di hati - prekursor glukosa, yaitu menyiapkan pasokan jika konsep "terjadi".

Bagaimana progesteron mempengaruhi replanting dengan IVF

Kemungkinan bahwa embrio dapat diimplan tergantung pada tiga faktor utama:

  1. kualitas embrio;
  2. kondisi endometrium;
  3. lapisan otot tonus uterus.

Kualitas embrio pada tahap ini tidak berubah, tetapi dua faktor lainnya dipengaruhi oleh progesteron. Dia:

  • mengurangi rangsangan uterus dan saluran tuba;
  • menyebabkan perubahan pada endometrium, yang akan berkontribusi pada implantasi embrio: menghentikan pembelahan sel endometrium dan menyebabkan pembentukan rahasia di dalamnya: itu akan meningkatkan lumen rahim;
  • mengurangi tonus otot rahim dan menghilangkan kemungkinan pemotongan individu di bagian-bagiannya - sehingga embrio dapat diperbaiki di endometrium.

Selain itu, progesteron menekan sistem kekebalan tubuh sehingga tidak menolak embrio sebagai benda asing, ia menekan ovulasi berikutnya. Ketika konsentrasinya menurun, tubuh wanita menerima sinyal bahwa sudah waktunya untuk melahirkan.

Karena itu, agar embrio berimplan normal, pasti ada kadar hormon penting yang cukup dalam tubuh. Oleh karena itu, sangat penting untuk menentukan konsentrasi progesteron sebelum transplantasi dan, jika kurang dari 8,7 nmol / l, jangan pergi ke protokol, tetapi bekukan embrio sampai siklus berikutnya.

Tingkat progesteron setelah transfer embrio

Dokter menyarankan agar Anda dengan hati-hati menguji progesteron setelah transfer embrio, melakukannya pada hari penanaman kembali, kemudian selama 3, 5, 7, 9, dan 14 hari. Penting untuk mengulangi analisis berkali-kali, karena bahkan jika 2-3 tes pertama menunjukkan hasil yang baik, ini tidak berarti bahwa implantasi telah terjadi (ini dapat terjadi hingga 10 hari inklusif).

Untuk mendapatkan hasil yang paling jujur, Anda perlu menyumbangkan darah di pagi hari, setelah 8-10 jam berpuasa.

Progesteron harus dipertahankan dalam jumlah normal, yaitu tidak kurang dari 38,15 nmol / l (atau 12 ng / ml dalam unit pengukuran lain), tetapi tidak lebih tinggi dari 57,8 nmol / l (atau 18,2 ng / ml ).

Situasi yang paling berbahaya adalah ketika level hormon rendah: ada risiko tinggi keguguran. Ini harus segera dikoreksi dengan obat progesteron - dalam bentuk suntikan, tablet atau gel vagina.

Kurang berbahaya, tetapi tidak terlalu baik ketika progesteron meningkat. Ini menyebabkan perubahan patologis di endometrium, yang juga mengurangi kemungkinan implantasi.

Gejala defisiensi progesteron pada wanita

Bagaimana mengetahui progesterone itu rendah? Ini ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • isolasi darah dari saluran genital;
  • penurunan suhu tubuh dan suhu basal;
  • iritabilitas;
  • bengkak;
  • sakit kepala;
  • perut kembung.

Sayangnya, tidak mungkin untuk mendiagnosis diri sendiri hanya dengan adanya gejala-gejala ini: mereka dapat berkembang dalam kondisi lain. Jika gejala seperti itu terjadi, Anda harus segera menghubungi dokter Anda, dan mungkin untuk mengambil tes darah untuk menentukan progesteron.

Tingkat estradiol dan progesteron setelah transfer embrio

Estradiol dan progesteron merupakan indikator penting kehamilan. Oleh karena itu, tingkat hormon ini sangat penting ketika melakukan prosedur fertilisasi in vitro, yaitu setelah transfer embrio. Dalam hal ini, seorang wanita harus menjalani tes darah untuk kandungan zat-zat ini pada waktunya. Jumlah mereka yang tidak mencukupi memerlukan dukungan hormonal wajib, yang ditentukan oleh dokter yang merawat.

Fitur dari metode IVF

Semakin, pasangan mulai menemui dokter tentang ketiadaan anak-anak. Infertilitas mengkhawatirkan banyak, tidak hanya wanita, tetapi juga pria. Ada berbagai perawatan untuk infertilitas. Pilihan yang optimal ditentukan tergantung pada akar penyebabnya. Salah satu cara untuk memiliki anak adalah metode IVF. Itu terletak pada fakta bahwa proses pembuahan sel telur terjadi di luar tubuh wanita. Setelah pembuahan, embrio ditransplantasikan ke dalam tubuh calon ibu.

Di antara indikasi untuk IVF memancarkan:

  • mungkin patensi di tuba fallopii;
  • kurangnya saluran tuba;
  • beberapa jenis infertilitas pria;
  • fitur usia dari tubuh wanita.

Nilai estradiol dan progesteron

Dalam tubuh kuning tubuh wanita, dua hormon penting diproduksi - estradiol dan progesteron. Zat-zat ini, ketika disuntikkan ke dalam tubuh dengan dosis yang diperlukan, mampu mempertahankan fungsi endometrium yang optimal untuk waktu yang lama. Kedua hormon biasanya disekresi oleh indung telur.

Estradiol diperlukan untuk berfungsinya kompleks plasenta, pembentukan struktur tulang janin, dan peningkatan proses metabolisme.

Selain itu, produksinya penting untuk peregangan dan perkembangan jaringan rahim yang baik sesuai dengan kebutuhan janin.

Karena jumlah estradiol yang cukup, menjadi mungkin untuk meningkatkan aliran darah dan penyediaan embrio yang cukup dengan zat-zat yang diperlukan.

Kadar progesteron berubah selama siklus menstruasi. Aproksimasi ovulasi ditandai dengan peningkatan kinerjanya. Nilai maksimum diamati pada 6-7 hari setelah tahap ovulasi. Periode ini disebut jendela implantasi. Tingkat progesteron yang rendah menunjukkan kurangnya fungsi korpus luteum. Alasan untuk yang terakhir mungkin sangat berbeda.

Efek hormon pada implantasi sel telur

Yang terpenting adalah interaksi hormon-hormon ini selama kehamilan. Ini diwujudkan dalam kenyataan bahwa estrogen meningkatkan pertumbuhan lapisan epitel, dan progesteron meningkatkan transformasi. Proses-proses ini diperlukan dalam perkembangan embrio. Namun, harus diingat bahwa dosis hormon yang digunakan harus dipantau dengan jelas oleh dokter.

Biasanya, estradiol dan progesteron setelah transfer embrio harus terkandung dalam jumlah tertentu. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa peningkatan tingkat mereka dapat mempengaruhi keadaan embrio. Kesalahpahaman adalah pendapat beberapa wanita bahwa peningkatan jumlah hormon akan mengubah embrio yang buruk menjadi yang baik. Dosis standar adalah:

  • progesteron dalam jumlah 600 mg per hari;
  • tablet estradiol (2 mg) dua kali sehari.

Kinerja Estradiol normal

Setelah melakukan prosedur fertilisasi in vitro, wanita tersebut berada di bawah pengamatan konstan. Setelah transfer embrio, estradiol pasti diperiksa. Namun, nilainya dapat bervariasi dari waktu ke waktu.

Oleh karena itu, penting untuk menentukan jumlah hormon sebelum prosedur transfer langsung. Ini akan memungkinkan Anda untuk melihat dinamika dan memberikan ramalan yang dapat diandalkan. Namun, ketika melakukan terapi hormon sebelum IVF, studi semacam itu tidak akan sangat penting.

Pada hari pertama setelah prosedur, nilai estradiol normal adalah 75-225 pg / ml.

Implantasi yang efektif dari struktur embrio di jaringan mukosa memberikan kontribusi untuk peningkatan kinerja segera sebelum persalinan.

Dinamika kadar estradiol selama kehamilan normal:

  • 1-3 DPP - 250 pg / ml;
  • 7–11 DPP - 247 pg / ml;
  • 14-17 DPP - 213 pg / ml;
  • 23 DPP - 595 pg / ml;
  • 29 DPP - 614 pg / ml.

Tingkat progesteron normal setelah transfer embrio

Sebelum onset kehamilan 12 minggu, progesteron diekskresikan dalam korpus luteum. Itu terletak di pelengkap di zona folikel yang tertusuk. Fungsi korpus luteum adalah mempertahankan kehamilan. Setelah 12 minggu, ketika pematangan plasenta terjadi, yang terakhir menjadi sumber utama hormon, dan korpus luteum berhenti berfungsi.

Tingkat progesteron normal setelah transfer embrio berkisar antara 6,9 hingga 56,6 nmol / l. Jika nilainya turun, ada ancaman aborsi. Hasilnya bisa menjadi keguguran. Untuk mencegah hal ini, dukungan progesteron diresepkan, misalnya, suntikan dengan obat-obatan.

Dinamika tingkat progesteron selama kehamilan normal:

  • 1-3 DPP - 38,15 nmol / l;
  • 7–11 DPP - 57,80 nmol / l;
  • 14–17 DPP - 64,1 nmol / l;
  • 23 DPP - 69,2 nmol / l;
  • 29 DPP - 75,1 nmol / l.

Kapan perlu untuk menentukan tingkat hormon?

Ada periode tertentu selama IVF, ketika menentukan tingkat estradiol dan progesteron sangat penting. Periode-periode ini termasuk tahapan waktu berikut:

  • blastomere penanaman kembali hari;
  • 3 hari setelahnya;
  • pada hari ke 7;
  • pada hari ke 14 (sejajar dengan level chorionic gonadotropin dan D-dimer).

Namun, dokter dapat meresepkan waktu lain dari penelitian. Itu semua tergantung pada keadaan kesehatan wanita. Bagaimanapun, diagnosis indikator yang tepat akan memungkinkan untuk mengidentifikasi proses patologis dan menetapkan tindakan korektif.

Obat Penunjang Progesteron

Jika perlu, dokter dapat meresepkan obat progesteron. Mereka datang dalam beberapa bentuk, tetapi pil dan supositoria digunakan sebagai dukungan hormonal. Suntikan dalam kasus ini jarang digunakan. Ini karena ketidaknyamanan bentuk. Selain itu, kemungkinan komplikasi dengan penggunaan jangka panjang.

Di antara dukungan progesteron obat yang paling sering digunakan:

Duphaston adalah analog yang dibuat secara artifisial dari hormon. Digunakan dalam bentuk pil. Keuntungan utama adalah keamanan bagi wanita dan janin, bahkan dengan penggunaan jangka panjang. Obat ini digunakan setiap hari pada saat yang bersamaan. Per hari diperbolehkan menggunakan 30 hingga 60 mg.

Fitur aplikasi Utrozhestan

Utrozhestan secara luas digunakan sebagai sarana dukungan hormonal selama prosedur IVF. Ini terdiri dari hormon alami yang berasal dari basis tanaman. Sebelum melakukan fertilisasi in vitro meresepkan bentuk vagina. Kapsul harus disuntikkan dalam untuk mencegah obat bocor keluar.

  • biasanya dokter meresepkan 600 mg per hari;
  • Dosis ini dibagi menjadi tiga kali;
  • obat ini diambil pada interval waktu yang teratur.

Tergantung pada indikasi, dosis lain dapat diresepkan: 800 mg per hari. Dalam hal ini, penerimaan dibagi menjadi 4 kali. Pada saat yang sama, injeksi intramuskular obat dalam bentuk larutan minyak digunakan.

Manfaat mengambil Krynon dan Lutein

Kraynon tersedia dalam bentuk gel untuk penggunaan vagina. Satu dosis mengandung 90 mg zat aktif. Pengenalan gel dilakukan melalui penggunaan aplikator sekali pakai. Obat ini digunakan setiap hari.

Keuntungan dari bentuk ini adalah bahwa pelepasan hormon terjadi dalam 3 hari setelah aplikasi. Selain itu, bentuk rilis ini membantu mengurangi beban pada hati. Dalam situasi standar, obat ini diresepkan dalam waktu satu bulan setelah konfirmasi perkembangan janin.

Lutein adalah obat yang mengandung substansi seperti progesteron. Form release: tablet untuk administrasi vagina atau oral. Ketika melakukan dukungan hormonal, dengan IVF, supositoria vagina digunakan dua kali sehari dengan dosis hingga 200 mg, tablet oral diresepkan hingga 4 kali sehari hingga 150 mg.

Fitur penggunaan obat progesteron

Dukungan hormonal dengan progesteron selama IVF memiliki fitur-fitur tertentu. Biasanya diresepkan pada periode 8 hingga 12 minggu sebelum onset kehamilan. Biasanya penggunaan agen hormon dimulai dari saat mengambil telur. Dosis obat tergantung pada faktor-faktor tertentu. Diantaranya adalah:

  • kondisi endometrium;
  • nilai progesteron, yang ditentukan oleh fungsi tubuh kuning indung telur perempuan;
  • karakteristik individu.

Setelah kehamilan didiagnosis, obat-obatan terus diambil sampai minggu ke-12. Penghapusan obat-obatan dilakukan sesuai dengan skema spesifik dengan dosis yang lebih rendah.

Ibu yang akan datang harus tahu bahwa pembatalan hormon secara mendadak berbahaya oleh perkembangan konsekuensi negatif baik bagi wanita itu sendiri maupun bagi bayi yang sedang berkembang. Sepenuhnya menolak dukungan progesteron lebih dekat ke minggu ke 15. Pada saat ini, plasenta sudah sepenuhnya mengasumsikan fungsi memastikan proses kehamilan.

Jika ada indikasi khusus, dokter dapat merekomendasikan mengambil hormon selama beberapa minggu (biasanya hingga 20 minggu). Ini biasanya diamati dengan keguguran yang terancam. Sebelum penghapusan obat-obatan melakukan tes darah pada tingkat progesteron. Kemanjuran dukungan hormonal yang berkelanjutan, serta kebutuhan untuk menyesuaikan dosis obat, tergantung pada kinerjanya.

Kemungkinan efek samping dari obat-obatan hormonal

Mengambil obat progesteron menciptakan ketidaknyamanan tertentu bagi seorang wanita. Ini dapat diekspresikan dalam:

  • ketidaknyamanan menggunakan produk;
  • kelemahan dan pusing setelah menggunakan obat;
  • munculnya nafsu makan yang meningkat;
  • penambahan berat badan.

Prosedur fertilisasi in vitro membutuhkan kepatuhan yang ketat terhadap semua rekomendasi. Perhatian khusus harus diberikan pada tingkat estradiol dan progesteron. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa hormon-hormon ini sangat penting untuk transfer embrio dan proses kehamilan yang lebih sukses. Melakukan dukungan hormonal yang kompeten dan penggunaan obat progesteron yang memadai akan berhasil menyelesaikan prosedur IVF.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Laringitis adalah penyakit yang terkait dengan radang laring dan bagian atas trakea. Biasanya terjadi sebagai akibat dari hipotermia, dengan penambahan infeksi pernafasan virus.

Analisis estrogen pada wanita: kapan harus lewat?Hormon mengendalikan hidup kita. Kesehatan wanita, penampilan, kondisi kulit, dan kesiapan untuk menjadi ibu bergantung pada mereka.

Edema tenggorokan adalah penyempitan lumen laring dan trakea, yang disebabkan oleh pembengkakan selaput lendir. Ini adalah proses progresif cepat yang dapat terjadi pada usia berapa pun.