Utama / Kelenjar pituitari

Hirsutisme dengan hiperprolaktinemia

Hiperprolaktinemia adalah sindrom umum (1,7% dari populasi), terkait dengan penyakit lain dan penyakit hipotalamus-hipofisis independen.

Hirsutisme adalah salah satu manifestasi sindrom; Ada pandangan bahwa peningkatan prolaktin menyebabkan peningkatan hormon hipofisis lain - ACTH dan sekresi androgen adrenalin yang diinduksi oleh mereka, sebagai akibat dari konsentrasi peningkatan testosteron bebas, pertumbuhan rambut tubuh dan sekresi sebum diaktifkan. Namun, pada kenyataannya, rambut pria yang tumbuh tidak diinginkan hanya terjadi pada seperempat wanita dengan diagnosis hiperprolaktinemia. Alasan yang mungkin untuk perbedaan ini adalah penghambatan aktivitas enzim 5a-reduktase di bawah aksi prolaktin; sebagai hasilnya, dihidrotestosteron, yang terbentuk dari testosteron bebas di bawah pengaruh enzim ini, sering normal pada wanita dan tidak memiliki efek merangsang pada folikel rambut [Melnichenko].

Perawatan hiperprolaktinemia dalam banyak kasus terdiri atas penggunaan dopaminomimetics (misalnya, bromocriptine) dan / atau mengobati penyakit yang memicu penyakit. Sayangnya, bahkan jika kadar prolaktin, dan setelah itu, testosteron, akan kembali normal, rambut yang tumbuh kembali selama waktu ini tidak akan rontok. Sisi positifnya adalah rangsangan lebih lanjut dari folikel rambut akan berhenti dan proses pencukuran akan lebih cepat.

Diagnosis hiperprolaktinemia dibuat pada kondisi bahwa ada peningkatan kadar prolaktin dalam serum darah pada beberapa sampel. Penunjukan tes dan manajemen orang yang menderita hiperprolaktinemia ditangani oleh endokrinologis.

Manifestasi dan penyebab hiperprolaktinemia

Manifestasi klinis hiperprolaktinemia untuk wanita:

  • Gangguan siklus menstruasi (70%): pemanjangan siklus (oligomenorrhea) atau tidak adanya menstruasi (amenorrhea);
  • Infertilitas karena siklus anovulasi atau pemendekan fase luteal mereka;
  • Hirsutisme, jerawat, kulit berminyak dan tanda-tanda lain peningkatan kadar androgen;
  • Libido menurun, kurangnya orgasme (frigiditas);
  • Galaktorea (keluar dari kelenjar susu);
  • Kenaikan berat badan (peningkatan glukosa dan sekresi insulin) dengan perkembangan obesitas dan resistensi insulin;
  • Kompresi kiasma saraf optik dengan bidang visual terbatas (dengan pertumbuhan proses volume di kelenjar pituitari);
  • Diabetes insipidus (dengan kompresi kaki pituitari);
  • Osteoporosis;
  • Sakit kepala, depresi, bradikardia, dan sindrom neurologis lainnya.

Hiperprolaktinemia dapat bersifat primer, sekunder, fisiologis, atau idiopatik:

  • Primer (mikro, macroprolaktinoma, sindrom pelana Turki yang kosong, hipertensi intrakranial kronis, adenoma tidak aktif secara hormon, pembentukan volume di daerah pelana Turki, penyakit inflamasi atau infiltrasi seperti sarkoidosis, tuberkulosis, dan histiositosis);
  • Sekunder (obat, gagal ginjal, sirosis hati, sindrom ovarium polikistik, insufisiensi adrenal, hipotiroidisme);
  • Fisiologis (kehamilan, iritasi puting kelenjar susu, hipoglikemia, stres, operasi, infark miokard, olahraga, kelebihan protein dalam makanan);
  • Idiopathic (alasan tidak diketahui).

Hiperprolaktinemia diobati terutama untuk mengembalikan ovulasi, siklus bulanan dan mengurangi ukuran tumor, jika ada. Untuk tujuan ini, dopaminomimetics digunakan. Baca lebih lanjut tentang diagnosis dan pengobatan hiperprolaktinemia dapat di manual [Melnichenko].

Dalam kasus hiperprolaktinemia sekunder dan fisiologis, tingkat hormon kembali normal ketika penyakit utama sembuh / kompensasi atau obat-obatan / prosedur memprovokasi hiperprolaktinemia yang sembuh.

Bagaimana cara mendonorkan darah untuk prolaktin

Pada siang hari, tingkat prolaktin berbeda, sehingga darah diambil di pagi hari dengan perut kosong setidaknya satu jam (sebaiknya 2) setelah bangun (norma-norma laboratorium dihitung untuk saat ini). Wanita mendonorkan darah 3-5 hari setelah onset perdarahan atau sebanyak sebelum mereka. Jika Anda mengalami menstruasi selama 3 hari, kemudian serahkan ke 3, jika 5 - maka pada tanggal 5. Jangan pergi untuk menyumbangkan darah segera setelah Anda datang ke rumah sakit - ambil napas 15-30 menit. Pada malam donor darah, perlu untuk mengecualikan seks, aktivitas fisik, mandi santai, kesalahan gizi (makan seperti biasa, tanpa batasan dan tanpa kerakusan, kecualikan alkohol). Saya tinggal sangat dekat dengan laboratorium dan karena itu telah lama mengabaikan aturan untuk menyumbangkan darah dalam satu atau dua jam dalam keadaan tenang. Dan perbedaannya, omong-omong, dalam kasus saya adalah 20%.

Dalam studi darah untuk prolaktin, situasi mungkin berlebihan dalam tidak adanya manifestasi klinis. Fenomena ini dikaitkan dengan heterogenitas prolaktin: tidak semua fraksi hormon yang beredar dalam darah memiliki afinitas untuk reseptor di organ target. Beberapa penulis percaya bahwa sepertiga orang dengan hiperprolaktinemia sangat sehat, karena mereka hanya meningkatkan macroprolactin, yang memiliki aktivitas biologis rendah. Oleh karena itu, dalam ketiadaan atau ambiguitas gejala klinis, dokter meresepkan bromocriptine Anda, mencoba untuk mengambil tes untuk macroprolactin. Untuk berjaga-jaga.

Persiapan memprovokasi hiperprolaktinemia

Beberapa obat dapat meningkatkan tingkat prolaktin sebanyak 3-10 kali [Gorobets, Unilainen]. Daftar obat yang meningkatkan kadar prolaktin dalam serum [Melnichenko, Healy]:

  • Inhibitor Reseptor Dopamin:
    • Neuroleptik dari kelompok fenotizid, difenilbutilpiperidin (pimozid).
    • Antiemetik dengan metoclopramide (domperidone, domperon, motilium, metoclopramide, raglan, cerrucal).
  • Pasokan dopamin yang melelahkan: reserpin (hipotensi, agen neuroleptik).
  • Dopamine synthesis inhibitors: methyldopa (agen hipotensif) (nama dagang: Dopegit, Aldomet, Dopanol).
  • Pengereman dopamin sintesis: obat-obatan - opiat, morfin, heroin, kokain.
  • Stimulator sistem serotonergik: amfetamin, halusinogen
  • Antagonis reseptor Histamin H2: cimetidine (histodil, tagamet, simesan), ranitidine (histak, zantak, raniberl, ranitidine), famotidine (gastrosidil, quamel, ulfamid).
  • Estrogen (kontrasepsi hormonal)
  • Antagonis kalsium: verapamil
  • Antidepresan trisiklik, monoamine oxidase trapping inhibitor: phenothysins, amitriptyline, anafranil, oxepine, melipramine (imapramin), aurorix.
Sastra:

  1. G.A. Melnichenko, E.I. Marova, L.K. Dzeranova, V.V. Lilin "Hiperprolaktinemia pada wanita dan pria: Manual untuk dokter." - Moskow: Lembaga Negara "Pusat Penelitian Endokrinologis Akademi Ilmu Kedokteran Rusia". Institute of Clinical Endocrinology, 2007. - 33 p.
  2. Gorobets L.N., Polyakovskaya TP, Litvinov A.V. dan lain-lain. Masalah osteoporosis pada pasien dengan gangguan mental. Bagian 1 // Psikiatri sosial dan klinis. - 2012. - Vol. 22, No. 3. - P. 107—112.
  3. Unilainen OA, Dorovskikh I.V. Hiperprolaktinemia terkait dengan penggunaan antipsikotik // Psikiatri sosial dan klinis. - 2013. - Vol. 23, No. 1. - P. 100—106.
  4. Healy, P. Diferensial diagnosis penyakit internal: pendekatan algoritmik / P.M. Healy, E.J. Jacobson // M. Karena Bean, 2010. - 280 p., Sakit.

Materi terkait

Secara selektif mengutip bahan-bahan dari situs, jangan lupa untuk menandai sumbernya: diketahui bahwa orang yang tidak melakukan hal ini mulai tumbuh berlebihan dengan bulu binatang. Dilarang menyalin artikel secara penuh.

"Pertanyaan berbulu" tidak akan menggantikan dokter Anda, jadi ambillah saran saya dan pengalaman saya dengan cukup skeptis: tubuh Anda adalah karakteristik genetik Anda dan kombinasi penyakit yang didapat.

Adenoma hipofisis dan rambut rontok

Hormon prolaktin: deskripsi, fungsi, efek

Prolaktin adalah sejenis hormon. Hormon ini diproduksi di kelenjar pituitari (otak).

Jika hormon prolaktin diproduksi dalam tubuh dalam jumlah berlebihan, maka fenomena ini disebut hiperprolaktinemia dan sering berbahaya bagi kesehatan manusia.

Hormon prolaktin bertanggung jawab untuk fungsi pemuliaan, sehingga menghasilkan:

  • Meningkatkan pembentukan dan pengembangan karakteristik seksual sekunder.
  • Ini adalah pengatur perilaku seksual.
  • Pada wanita selama menyusui, itu mencegah ovulasi (menyebabkan infertilitas sementara).
  • Bertanggung jawab untuk berfungsinya insting keibuan.
  • Ini membantu melawan sistem kekebalan tubuh dengan mikroorganisme berbahaya.
  • Merangsang keseimbangan zat (kalsium, natrium dan air) di dalam tubuh.
  • Membantu mengatasi stres.
  • Mempengaruhi penambahan berat badan.

Dokter mengatakan bahwa aksi hormon prolaktin saat ini tidak sepenuhnya dipahami: mungkin saja ia melakukan beberapa fungsi lain, yang masih belum diketahui obat.

Hormon ini berkontribusi pada pelaksanaan laktasi, membantu untuk mematangkan kolostrum dan mengubahnya menjadi susu matang.

Berkat hormon prolaktin, pertumbuhan, perkembangan penuh dan produksi kelenjar susu wanita dirangsang.

Prolaktin adalah elemen penting dalam proses implantasi telur yang dibuahi. Juga, hormon ini meningkatkan metabolisme cepat, membantu mempercepat sintesis protein.

Tingkat hormon prolaktin dapat ditentukan hanya melalui kompleks penelitian medis:

  • MRI otak di hipofisis dan hipotalamus. Jika hasil MRI tidak cukup, maka kontras tambahan dilakukan.
  • X-ray tulang tulang rangka untuk menentukan kemungkinan iritasi pada jaringan tulang.
  • Analisis kondisi umum kelenjar tiroid.
  • Ultrasound, bertujuan untuk memeriksa keadaan organ-organ tertentu (ginjal, hati, ovarium dan kelenjar susu) untuk mengidentifikasi kemungkinan patologi.
  • Jika seseorang memiliki berat badan berlebih, maka kadar kolesterol dan gula dalam darah ditentukan juga.
  • Dalam kasus deteksi patologi pada MRI, pemeriksaan tambahan oleh dokter mata dilakukan.

Indikator normal hormon prolaktin bervariasi dari 120 hingga 600 mU / l, tergantung pada usia, jenis kelamin dan kesehatan manusia. Dengan peningkatan nilai-nilai yang diizinkan dari hormon prolaktin, seseorang diresepkan perawatan.

Untuk menentukan konsentrasi hormon prolaktin, Anda harus melewati tes dari 5 hingga 8 hari dari siklus menstruasi.

Pada malam tes, Anda harus berusaha menghilangkan stres dan tetap tenang, karena latar belakang emosional secara signifikan memengaruhi hasil penelitian. Sehari sebelum penelitian, kontak seksual dan paparan panas (sauna, paparan sinar matahari, dll.) Dikecualikan.

Untuk menentukan kadar hormon prolaktin, darah diambil dari pembuluh darah, selalu dengan perut kosong. Pada siang hari, tingkat prolaktin dalam tubuh berubah, jadi lebih baik memilih waktu optimal: yang paling dapat diandalkan adalah tes yang diperoleh pada 8-10 pagi.

Dalam kasus apa perlu untuk lulus analisis untuk prolaktin

Untuk pergi untuk tes untuk hormon prolaktin harus ketika Anda khawatir tentang gejala-gejala khas. Untuk tubuh wanita, gejala seperti itu bisa berupa peningkatan kelenjar susu, pelepasan susu secara tiba-tiba pada wanita yang tidak hamil, ketidakteraturan dalam siklus menstruasi, dan tidak adanya ovulasi (ketidaksuburan). Pada pria, gejala utama dapat berupa penurunan hasrat seksual, impotensi dan infertilitas umum, sakit kepala yang tiba-tiba, dan pertumbuhan kelenjar susu.

Baik pria maupun wanita dapat terganggu oleh seringnya sakit kepala, kemerosotan tajam dalam penglihatan, keadaan depresi dan stres yang konstan, peningkatan berat badan. Jika adenoma pituitari ditemukan pada seseorang, maka perlu untuk lulus tes untuk hormon prolaktin.

Hasil tes mungkin tidak dapat diandalkan sebagai akibat dari pengaruh banyak faktor: prolaktin dapat meningkat karena stres, penyakit (bahkan flu biasa), bad mood, dll. Selama periode kehamilan, serta menyusui bayi yang baru lahir dengan ASI, hormon prolaktin selalu diproduksi dalam jumlah yang meningkat: ini berarti bahwa tidak ada titik dalam pengujian pada periode tersebut, prolaktin tinggi untuk wanita hamil adalah norma.

Prolaktin tinggi: gejala dan efek

Gejala peningkatan kadar prolaktin pada wanita meliputi:

  • Pelepasan susu secara tiba-tiba dari kelenjar susu, meskipun wanita tersebut tidak dalam keadaan hamil.
  • Rambut rontok di daerah genital.
  • Pelanggaran dalam siklus bulanan (ketidakteraturan, sedikit debit).
  • Penurunan kuat dalam hasrat seksual.
  • Meningkatnya kelelahan, masalah tidur, penurunan mood mendadak.
  • Ketidakmampuan untuk hamil: masalah dengan ovulasi tidak memungkinkan hamil anak.
  • Masalah dengan fungsi kelenjar tiroid, konsekuensinya - peningkatan kadar prolaktin.
  • Osteoporosis (juga karakteristik kadar estrogen yang rendah).

Wanita hamil dan menyusui selalu mengamati kandungan prolaktin yang tinggi: mereka dicirikan oleh peningkatan kandungan prolaktin dalam darah, yang merupakan norma dalam keadaan ini.

Jika Anda menduga bahwa gejala menunjukkan tingkat prolaktin yang tinggi, pastikan untuk berkonsultasi dengan spesialis. Dalam hal ini, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter kandungan dan ahli endokrin.

Masalah utama akibat peningkatan prolaktin dalam tubuh wanita adalah ketidakmampuan untuk hamil. Peningkatan yang signifikan dalam tingkat prolaktin menghambat sintesis hormon-hormon tertentu yang berkontribusi pada perkembangan normal ovulasi. Untuk alasan ini, anovulasi terjadi ketika setiap upaya untuk hamil seorang anak sia-sia.

Konsekuensi peningkatan prolaktin pada pria

Manifestasi peningkatan kadar prolaktin pada pria ditandai oleh melemahnya potensi dan kurangnya hasrat seksual secara umum, karena ada penurunan jumlah hormon seks dan spermatozoa yang diproduksi oleh tubuh.

Produksi hormon laki-laki (testosteron) dan pada saat yang sama peningkatan yang signifikan dalam produksi hormon wanita (estrogen) menurun.

Tingkat prolaktin yang tinggi pada pria dapat menunjukkan adanya penyakit tertentu. Prolaktin akan meningkat dengan adanya tumor pituitari, sirosis hati, stres konstan, kerusakan dada, dll.

Prolaktin juga dapat melompat karena alasan fisiologis: paparan aktivitas fisik, kurang tidur, asupan makanan protein berlebihan, dll. Dalam hal ini, prolaktin meningkat untuk sementara dan tidak mempengaruhi keseimbangan hormonal dalam tubuh.

Dengan prolaktin tinggi pada pria, efek berikut mungkin terjadi:

  • gangguan tidur, depresi berkepanjangan;
  • kelebihan berat badan;
  • pertumbuhan payudara;
  • penurunan vitalitas secara umum;
  • infertilitas dan impotensi mungkin terjadi.

Prolaktin dan testosteron dalam tubuh laki-laki berada dalam ketergantungan berikut: semakin banyak prolaktin dalam tubuh, semakin sedikit testosteron yang dihasilkan. Akibatnya, kadar testosteron yang lebih rendah pada pria, semakin banyak masalah yang bisa disebabkan oleh prolaktin.

Penyebab peningkatan prolaktin dan cara mengatasinya

Tingkat normal prolaktin berbeda untuk pria dan wanita: misalnya, untuk wanita yang tidak hamil, prolaktin adalah 4-23 ng / ml untuk wanita normal, 34-386 ng / ml untuk wanita hamil dan 3-15 ng / ml untuk pria. Pada wanita dan wanita setelah menopause, prolaktin tidak boleh melebihi 19-20 ng / ml.

Tergantung pada metode penelitian yang digunakan di laboratorium, hasil tes laboratorium dapat bervariasi: dalam setiap kasus mereka ditolak dari indikator hormon prolaktin normal untuk laboratorium tertentu.

Peningkatan kadar prolaktin tidak selalu menunjukkan adanya penyakit, hormon dapat meningkat pada orang yang sehat sempurna.

Alasan untuk meningkatkan kadar prolaktin:

  • Kehadiran kehamilan, sudah pada 8 minggu kehamilan, tingkat prolaktin meningkat secara signifikan.
  • Periode laktasi.
  • Stres yang kuat.
  • Ketidakpatuhan dengan aturan donor darah (karena standar yang ada di laboratorium).

Namun, peningkatan prolaktin dapat menjadi indikator untuk mengidentifikasi penyakit tertentu:

  • Prolaktinoma, ketika tumor berkembang di kelenjar pituitari, sebagai akibat dari kelebihan hormon yang dihasilkan.
  • Hyperoiosis, ketika kelenjar tiroid menghasilkan terlalu sedikit hormon.
  • Anorexia.
  • Sindrom ovarium polikistik, ketika siklus menstruasi hilang, ada peningkatan pertumbuhan rambut di tubuh, dan infertilitas dapat terjadi.
  • Penyakit ginjal, tumor hipotalamus, dll.

Cara mengurangi kadar prolaktin

Perawatan kadar prolaktin yang tinggi tergantung pada seberapa banyak prolaktin di atas normal.

Jika peningkatan hormon ini tidak signifikan (sekitar 50 ng / ml), maka prolaktin akan menurun dengan sendirinya, Anda hanya perlu menyesuaikan gaya hidup Anda dan berhenti mengambil obat yang memprovokasi peningkatannya.

Jika seorang wanita hamil atau menyusui seorang anak, maka pengobatan prolaktin tidak diperlukan.

Dalam kasus lain, tingkat prolaktin dikurangi menjadi norma dengan metode berikut:

Mengurangi prolaktin dimungkinkan dalam dua kelompok obat:

  • Ergolin (persiapan alkaloid ergot): pengobatan dibuat oleh bromocriptine, lactodel, parlodel, serocriptine, apo-bromocriptine, bromergon, abegrin, dostinex, dan juga dengan cabergoline (dostinex);
  • Non-ergolinik: pengobatan dimungkinkan dengan persiapan quinagolide (norprolac). Dana untuk mengurangi tingkat hormon prolaktin menghasilkan perusahaan besar yang telah membuktikan diri di pasar farmasi: Pfizer, Novartis Farma, Apotex, Gedeon Richter, Serono, Lek, dll.

Semua alat ini tersedia dalam tablet atau kapsul. Hanya spesialis yang dapat meresepkan obat yang diperlukan untuk tubuh Anda.

Herbal dan obat tradisional

Prolaktin meningkat secara dramatis dengan adanya stres dalam kehidupan seseorang. Dalam hal ini, perlu mengambil cara untuk menghilangkan stres. Obat seperti itu dalam pengobatan tradisional termasuk jamu dari Hypericum, hawthorn, elder, hop dan lemon balm. Dari ramuan ini membuat kaldu dan minum di malam hari, beberapa jam sebelum tidur.

Untuk mempertahankan kadar prolaktin normal, penting untuk mengamati keseimbangan kerja dan istirahat dengan jelas. Anda perlu mencoba meminimalkan aktivitas fisik yang kuat, mematuhi pola tidur, berolahraga. Kopi dan alkohol dikeluarkan dari diet. Jika penyebab peningkatan prolaktin adalah seseorang memiliki penyakit tertentu, maka penyakitnya sendiri diobati.

Prolaktin dapat menurunkan dirinya sendiri tanpa pengobatan dalam kasus:

  • Akhir kehamilan dan masa menyusui bayi dengan susu.
  • Mengurangi tingkat stres ke minimum pada pria dan wanita yang tidak hamil.
  • Pada akhir masa puber remaja, ketika para gadis cukup mengembangkan kelenjar susu.
  • Kembalikan pola tidur.
  • Sebagai hasil dari pengobatan penyakit yang memprovokasi peningkatan prolaktin: misalnya, pengobatan mastopathy (proliferasi patologis jaringan ikat).

Pencegahan

Tidak ada profilaksis khusus untuk prolaktin: Anda perlu makan dengan benar, tidak mengobati diri sendiri, cobalah untuk tidak terlalu sering berjemur. Jika ada masalah dengan tidur, lebih baik mengganti pil tidur dengan valerian.

Jika seorang wanita selama dua atau tiga tahun setelah persalinan atau aborsi menyadari sedikit keluarnya puting dari puting, maka jangan khawatir: ini adalah keadaan normal tubuh dalam periode seperti itu, pengobatan prolaktin tinggi tidak diperlukan. Hal utama adalah tidak memeras isi puting secara mandiri, jika tidak, prolaktin akan terus diproduksi pada tingkat yang lebih tinggi.

Hypothyroidism adalah penyakit endokrin yang disebabkan oleh kekurangan hormon tiroid yang terus-menerus atau penurunan efek biologis mereka pada organ dan jaringan perifer tubuh. Dalam bentuk laten, penyakit ini tercatat pada 10-20% dari total populasi, dalam bentuk yang terjadi dengan gejala klinis yang kompleks - pada 0,2% pria usia reproduksi dan 2,5% dari orang tua (setelah 60 tahun).

Mekanisme regulasi hormonal

Kelenjar tiroid menghasilkan hormon T4 (thyroxin, atau tetraiodothyronine) dan T3 (triiodothyronine), untuk sintesis yang diperlukan untuk memiliki jumlah yodium yang cukup dalam tubuh. Hormon-hormon ini mempengaruhi pengaturan proses metabolisme, frekuensi kontraksi jantung, tekanan darah, jiwa, suhu tubuh, dan proses reproduksi.

Pengaturan langsung fungsi tiroid dan tingkat sekresi T4 dan T3 dalam darah dilakukan oleh kelenjar pituitari (bagian otak), yang menghasilkan thyroid stimulating hormone (TSH). Pada gilirannya, pengaturan fungsi kelenjar pituitari dilakukan oleh hipotalamus melalui hormon yang melepaskan thyrotropin. Hipotalamus juga merupakan bagian dari otak dan berhubungan dengan kelenjar pituitari oleh sistem sirkulasi portal.

Sinyal untuk meningkatkan atau menurunkan sekresi TSH oleh kelenjar pituitari adalah perubahan dalam kandungan darah hormon tiroid. Kelebihan konsentrasi darah normal T4 dan T3 memiliki efek penghambatan pada kelenjar pituitari, dan penurunan - yang merangsang.

Dengan demikian, konsentrasi hormon dalam darah adalah bagian dari umpan balik universal antara kelenjar endokrin.

Tabel 1 - Standar hormon dalam darah

Jenis hipotiroidisme

Hypothyroidism dibagi menjadi empat jenis (tergantung pada penyebabnya): primer, sekunder, tersier dan jaringan.

Hipotiroidisme primer atau tirogenik adalah 95% dan berkembang dengan:

  • Kekurangan yodium dalam tubuh pada orang yang tinggal di daerah endemik untuk penyakit ini dengan kekurangan yodium dalam air minum dan makanan;
  • asupan jangka panjang dari dosis tinggi obat yang mengandung yodium;
  • defisiensi kongenital dari jaringan yang berfungsi penuh sebagai akibat dari keterbelakangan atau tidak adanya lobus kelenjar (kelainan perkembangan);
  • cacat bawaan sintesis T4 dan T3;
  • pengangkatan kelenjar secara parsial atau lengkap;
  • tumor ganas atau metastasis tumor di kelenjar tiroid, tuberkulosis, sifilis;
  • tiroiditis kronis dari etiologi autoimun, postpartum, subakut, asimtomatik dan fibrous tiroiditis;
  • efek racun dari lithium, perkhlorat, dopamin, interleukin-2 dan interferon-alfa, serta obat-obatan yang mengandung dopamine;
  • paparan radiasi ke kelenjar tiroid;
  • pengobatan dengan obat-obatan yang menekan fungsi kelenjar tiroid, khususnya - yodium radioaktif.

Hipotiroidisme sekunder atau pituitari berkembang dengan penghancuran atau kurangnya sel-sel hipofisis anterior, menghasilkan TSH. Alasannya adalah:

  • perkembangan tidak lengkap kongenital kelenjar pituitari;
  • terapi radiasi, cedera otak atau operasi dengan kerusakan pada kelenjar pituitari, perdarahan dan gangguan sirkulasi darah dalam sistem portal hipotalamus - hipofisis;
  • tumor otak dan adenoma hipofisis, tuberkulosis, abses, histiocytosis (reproduksi aktif dari sifat tidak jelas dari sel-sel kekebalan histiosit dan eosinofil);
  • peradangan kronis autoimun kelenjar pituitari (hypophysitis limfositik):
  • mengembangkan nekrosis di hipofisis anterior sebagai akibat dari kehilangan darah masif akut (sindrom Scien);
  • lama penerimaan dosis glukokortikoid yang signifikan.

Hipotiroidisme tersier atau hipotalamus dijelaskan oleh penurunan produksi hormon yang melepaskan thyrotropin. Penyebab spesies sekunder dan tersier adalah sama.

Jaringan, atau hipotiroidisme perifer disebabkan oleh imunitas aparatus reseptor jaringan target terhadap pengaruh hormon tiroid dalam sistem hipotalamus-pituitari yang berfungsi normal dan kelenjar tiroid. Penyebab dan mekanisme penyakit tidak terpasang. Diasumsikan bahwa dasar resistensi yang meluas dalam tubuh adalah cacat genetik (mutasi gen) dari reseptor T4 dan T3 spesifik jaringan atau pelanggaran transformasi T4 menjadi bentuk biologis aktif (triiodothyronine). Penyakit ini biasanya bersifat familial dan disertai dengan perkembangan abnormal organ-organ internal dan sistem muskuloskeletal.

Manifestasi klinis

Dengan penurunan fungsi tiroid, pelanggaran semua jenis proses metabolisme terjadi:

  • protein - mengurangi tingkat pembelahan protein dan sintesisnya;
  • karbohidrat - peningkatan resistensi terhadap karbohidrat dan kecenderungan untuk glukosa darah rendah (hipoglikemia);
  • Lemak - peningkatan fraksi kolesterol darah, alfa dan beta lipoprotein;
  • metabolisme air garam - penundaan natrium klorida dan air dalam jaringan.

Karena pelanggaran kontraktilitas dinding pembuluh limfatik, permeabilitasnya meningkat dan aliran limfa melambat, dengan hasil bahwa albumin (protein) memasuki jaringan dan rongga sekitarnya (pleura, perikardial). Hal ini menyebabkan peningkatan tekanan onkotik, daya tarik air dan pembentukan edema pada jaringan dan gigi berlubang.

Tingkat keparahan proses ini tergantung pada gambaran klinis, yang menurut hipotiroidisme didefinisikan sebagai:

  1. Ringan, atau subklinis, di mana gejala tidak ada atau sangat kecil. Tes darah menunjukkan peningkatan kadar TSH dengan nilai T3 dan T4 yang normal.
  2. Manifes, dimanifestasikan oleh beberapa manifestasi, peningkatan konten TSH dan penurunan tingkat T3 dan T4.
  3. Berat, ada untuk waktu yang lama. Ini ditandai dengan keparahan gejala dan kemungkinan pengembangan koma.

Gejala yang paling khas adalah:

  1. Pucat, kekeringan dan pembengkakan kulit, wajah bengkak; striasi, kerapuhan dan kebodohan kuku.
  2. Kerontokan, kerusakan dan kekeringan rambut.
  3. Kelemahan umum, lesu dan mengantuk, hypodynamia, kelambatan gerakan, nyeri otot.
  4. Penurunan kecerdasan, gangguan memori, depresi, gangguan mental.
  5. Rasa pedas, suara serak atau suara kasar, gangguan pendengaran dan kesulitan bernafas hidung.
  6. Memperlambat denyut jantung (hingga 60 dan di bawah), menurunkan tekanan darah dan suhu tubuh.
  7. Kurang nafsu makan, konstipasi.

Gangguan dalam sistem reproduksi dimanifestasikan:

  1. Hasrat seksual berkurang.
  2. Prematur atau, sebaliknya, ejakulasi tertunda.
  3. Menurunnya fungsi ereksi.
  4. Kandungan normal sperma dalam ejakulasi pada tahap awal penyakit dengan mobilitas berkurang.
  5. Turunnya jumlah sperma dan mobilitasnya di tahap selanjutnya.

Perawatan Hypothyroidism

Pengobatan penyakit ini dilakukan obat levothyroxine. Yang paling efektif dari mereka dengan aktivitas jangka panjang dari bahan aktifnya adalah "L-thyroxin Berlin-Chemie". Ini adalah garam natrium sintetik dari tiroksin dan, untuk kenyamanan, dosis tersedia dalam tablet dari 50 hingga 150 mg (interval antara dosis 25 mg masing-masing). Dosis dilakukan secara ketat secara individu sesuai dengan tes laboratorium.

Obat-obatan yang tersisa bersifat simtomatik dan diangkat tergantung pada mereka atau gangguan sistemik lainnya.

Sayangnya, bukan hanya orang dewasa, tetapi juga anak-anak rentan terhadap diabetes. Ini adalah penyakit yang cukup serius, pada tanda-tanda pertama, orang tua harus pergi ke dokter.

Apa saja ciri-ciri penyakit ini, penyebab dan metode pengobatannya pada anak-anak? Diabetes pada anak-anak ada dua jenis: pertama dan kedua.

Jenis diabetes

Terlepas dari kenyataan bahwa ini adalah penyakit yang sama sekali berbeda, mereka sering tidak dibedakan.

Diabetes tipe 2 adalah penyakit yang tidak tergantung pada insulin. Jenis ini dianggap sebagai konsekuensi dari metabolisme yang tidak tepat.

Selanjutnya, defisiensi insulin terjadi di dalam darah. Salah satu alasannya mungkin adalah penurunan sensitivitas jaringan terhadap insulin. Tipe kedua orang sakit sering lebih tua.

Penyakit jenis pertama dianggap sebagai penyakit anak-anak dan orang dewasa dengan predisposisi genetik untuk penyakit ini. Pada anak-anak, itu dimanifestasikan terutama dalam bentuk yang tergantung pada insulin.

Terjadi karena pengurangan sel pankreas. Hal ini ditandai dengan peningkatan kadar glukosa dalam darah, serta ketidakmampuan untuk memproses glukosa dengan jaringan.

Paling sering, diabetes mellitus disebabkan oleh predisposisi genetik, tetapi kadang-kadang penyakit ini adalah hasil dari stres berat. Anak itu sangat takut pada sesuatu, yang menyebabkan emosi yang kuat.

Akibat stres, diabetes bisa berkembang. Penyebab diabetes yang paling signifikan adalah berbagai macam penyakit infeksi (flu, sakit tenggorokan, cacar air).

Beberapa ahli setuju bahwa alasan di atas: fisik dan mental, hanya menunjukkan penyakit pankreas yang pernah terjadi sebelumnya.

Meskipun penyebab utama penyakit ini tetap merupakan faktor keturunan, perkembangan penyakit dapat dipengaruhi oleh pemberian makan berlebih, khususnya dengan lemak, konsumsi permen yang besar.

Seperti yang sudah disebutkan, tipe pertama memiliki disposisi genetik, tetapi ini tidak berarti bahwa orang tua yang menderita diabetes akan memiliki anak yang sakit. Jika kedua orang tua adalah pengantar, kemungkinan penyakit anak adalah tiga puluh persen. Sayangnya, tanda-tanda pertama penyakit pada anak terjadi pada saat perkembangan penyakit tidak dapat dihentikan.

Pasien diabetes membutuhkan insulin sepanjang hidup mereka. Hingga saat ini, satu-satunya kemungkinan insulin dalam darah adalah suntikan. Ada berbagai cara untuk memberikan insulin, yang mengurangi rasa sakit. Injeksi dibuat di bawah kulit, sehingga hampir setiap orang dapat melakukan injeksi.

Penyebab penyakit

Ini adalah penyakit polypathogenetic. Secara khusus, itu terjadi ketika ada kekurangan insulin absolut atau relatif dalam darah.

  • Dalam kasus pertama, diabetes berkembang jika ada kekurangan glukosa atau protein dalam tubuh, penyakit menular, dan juga dalam kasus konsumsi insulin yang berkepanjangan;
  • dalam kasus kedua, jumlah insulin dalam darah stabil, dan praktis tidak rusak, penyakit ini terjadi karena pelanggaran respon jaringan terhadap insulin;
  • ada juga kasus ketika diabetes terjadi pada anak-anak dengan gigantisme dan akromegali - ini disebabkan oleh kapasitas kerja yang berlebihan dari hormon pertumbuhan kelenjar pituitari, yang menstimulasi sel pankreas, menghasilkan peningkatan aktivitas lipolisis, yang meningkatkan jumlah asam lemak;
  • Pasien sindrom Itsenko-Cushing mungkin mengalami asupan glukosa yang tidak mencukupi oleh jaringan, yang dapat menyebabkan perkembangan diabetes;
  • Juga, penyebabnya dapat meningkatkan produktivitas katekolamin - situasi ini muncul sebagai akibat dari situasi stres yang berat.
  • pasien dengan tirotoksikosis mungkin rentan terhadap penyakit selama pubertas, yang meningkatkan kemampuan untuk mengurangi insulin;
  • dengan kegemukan, mungkin ada kekurangan insulin.

Setiap jenis defisiensi insulin menyebabkan gangguan metabolik. Kekurangan insulin memperlambat proses sintesis protein. Ini mempengaruhi perkembangan antibodi, dan juga mempengaruhi pertumbuhan anak. Ada kehilangan air yang berlebihan dan komponen penting lainnya dari tubuh.

Gejala

Diabetes pada anak-anak paling sering terjadi secara tiba-tiba, yang ditandai dengan munculnya tanda-tanda penyakit secara tiba-tiba. Seringkali ada situasi ketika bayi datang ke spesialis dalam keadaan koma atau precomatosis.

Tanda-tanda pertama seorang anak mungkin tidak segera muncul. Gejala seperti itu dapat muncul baik sejak lahir dan pada usia paling banyak tiga puluh tahun.

Gejala utama diabetes mellitus melibatkan dalam proses suatu sistem organ, termasuk organ-organ metabolisme.

  • Ada kehausan, di mana anak-anak minum dari tiga hingga lima liter cairan per hari, haus berhubungan dengan dehidrasi;
  • volume urin yang dikeluarkan per hari mencapai 3-6 liter, warnanya ringan, dengan ginjal mengeluarkan gula dan protein;
  • ada situasi ketika malam buang air kecil diamati: dalam kasus kejadian tiba-tiba, Anda harus memperhatikan kemungkinan adanya penyakit pada anak;
  • gejala paling dasar yang tidak terjadi pada semua orang adalah adanya peningkatan nafsu makan, yang muncul karena pembentukan karbohidrat dari protein dan lemak: karbohidrat tidak diproses, tetapi keluar dengan urin;
  • penurunan nafsu makan lebih jarang terjadi;
  • salah satu gejala karakteristik penyakit pada anak-anak adalah penurunan berat badan yang tajam: dalam waktu singkat dengan lima atau enam kilogram;
  • diabetes mellitus menyebabkan kekasaran dan kekeringan kulit pada tangan, bahu dan telapak kaki, rambut menjadi kusam, kuku menebal, gatal-gatal adalah mungkin, dan situasinya dapat semakin memperparah karena infeksi;
  • perubahan kulit, mulut kering, bibir merah cerah, jarang kehilangan gigi, blush on diabetes sering hadir;
  • gangguan pada saluran gastrointestinal: muntah, sakit perut, mual, hati membesar, kadang-kadang setelah diagnosis adalah mungkin untuk mendeteksi tuberkulosis;
  • sistem saraf: perubahan tajam dalam suasana hati, sakit kepala, kehilangan memori;
  • tanda lain: kehadiran gula dalam urin.

Bayi jarang terjadi. Adalah mungkin untuk mengidentifikasi hanya pada kasus yang parah atau dalam diagnosis penyakit lain. Insiden gadis lebih rendah.

Pengobatan

Untuk membuat diagnosis dan memilih jalur yang tepat untuk pemulihan, penting untuk menilai banyak penyebab yang mempengaruhi pemulihan. Berkat peralatan modern, metode pengobatan yang dipilih dengan benar dan pengamatan konstan oleh dokter, pasien dapat pulih dan tumbuh secara normal. Hanya dalam situasi yang jarang terjadi pemulihan lengkap mungkin terjadi.

Perawatan apa yang benar?

Untuk memulai, penting untuk mengamati nutrisi yang tepat dan kebersihan pribadi. Dan juga membutuhkan perawatan yang komprehensif terhadap obat-obatan yang dikombinasikan dengan insulin.

Perawatan awal pasien diabetes harus dilakukan dalam bentuk rawat inap rumah sakit. Setelah itu, berobat jalan.

Makanan harus komprehensif. Ini harus termasuk: protein, lemak, karbohidrat, vitamin dan mineral. Semuanya harus dalam jumlah yang dibutuhkan dan dalam urutan yang benar.

Nutrisi yang tepat akan menormalkan metabolisme, menghilangkan banyak tanda penyakit, dan juga memungkinkan anak tumbuh dan berkembang secara normal. Untuk diet anak, indikator seperti usia, tinggi badan, berat badan anak, gelar dan bentuk diabetes digunakan.

Diabetes laten Ditugaskan untuk diet yang dinormalisasi, yang seharusnya tidak cepat terserap karbohidrat. Dalam hal ini, anak tidak boleh diperbesar hati. Jika seorang anak berusia lebih dari 14 tahun, adalah mungkin untuk mengkonsumsi karbohidrat di atas.

Tarif harian hingga lima belas gram. Dalam kasus bentuk penyakit yang parah, jumlah asupan lemak harian tidak boleh melebihi tujuh puluh lima persen.

Peran penting dimainkan oleh diet dan kepatuhan sehari-hari. Makanan harus lima kali sehari. Makanan pertama sekitar delapan hingga sembilan jam, yang kedua sekitar sebelas sampai dua belas jam, yang ketiga sekitar empat belas, yang keempat sekitar tujuh belas, yang kelima adalah sekitar sembilan belas.

Jika perlu, jam dua puluh satu. Berkat rezim ini, karbohidrat didistribusikan secara merata dan diserap di dalam tubuh.

Komponen utama dari perawatan diabetes adalah terapi insulin.. Injeksi insulin kristalin subkutan enam-delapan jam tindakan, dosis 8-10 unit.

Selama kompensasi, anak dapat pergi ke sekolah, yaitu Regimen seharusnya tidak berbeda dari rejimen hari anak yang sehat. Dalam hal ini, anak harus dipantau secara berkala oleh dokter dan didaftarkan.

Untuk mencegah penyakit, orang tua harus berhati-hati untuk mencegah kemungkinan overfeeding anak, stres, berbagai penyakit akut.

Penting untuk mendeteksi tanda-tanda awal diabetes dan mengambil langkah-langkah yang diperlukan untuk menunda perkembangan lebih lanjut dari penyakit.

Peningkatan prolaktin dan rambut rontok

Memang, ketidakseimbangan hormon sering menyebabkan rambut rontok meningkat. Misalnya, dengan hiperprolaktinemia - peningkatan kadar hormon prolaktin - kerontokan rambut yang parah adalah salah satu gejala utama. Masalah ini juga terjadi ketika hipotiroidisme dan pelanggaran rasio estrogen (hormon seks wanita) dan androgen (hormon seks pria) dalam darah. Tingkat prolaktin didefinisikan dalam nanogram per liter (ng / l) atau mil-unit internasional per liter (mIU / l). Paling sering, dalam tes laboratorium ada beberapa norma: untuk wanita dewasa - 64-396 mIU / l atau 1-29 ng / ml.
Pada wanita, prolaktin bervariasi dalam fase siklus: dalam fase folikular, tingkatnya harus dalam 252-504 mIU / l atau 4,5-3 ng / l, dalam fase periovulasi adalah 361-619 mIU / l atau 5-42 ng / l, dan dalam luteal - 299-612 mIU / l atau 4,9-40 ng / l.
Jika peningkatan prolaktin tidak terkait dengan penyebab fisiologis seperti kehamilan, menyusui, dll, maka, sebagai suatu peraturan, pengobatan obat diresepkan untuk mengembalikan kadar hormon. Apakah kerontokan rambut disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon harus ditentukan oleh endokrinologis. Diagnosis seperti alopecia androgenetic juga perlu dikonfirmasi oleh tes darah komprehensif untuk kandungan hormon seks pria dan wanita, khususnya testosteron dan dihidrotestosteron. Meningkatkan hormon ini dalam kombinasi dengan predisposisi genetik untuk kebotakan sering menyebabkan kerontokan rambut.

Apakah peningkatan rambut rontok karena kontrasepsi oral hormonal sulit untuk dikatakan, karena dokter meresepkan perawatan Anda karena suatu alasan, dan karena ketidakteraturan menstruasi, yang juga bisa disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon. Dan, meskipun alopecia benar-benar terkait dengan efek samping dari kontrasepsi hormonal, tingkat hormon dalam persiapan estrogen-progestin gabungan adalah minimal, oleh karena itu kemungkinan kebotakan ketika menggunakan kontrasepsi juga tidak signifikan. Selain itu, ini adalah penerimaan yang panjang, OK. Anda juga menerima perawatan jangka pendek selama 3 bulan. Setelah penghapusan kontrasepsi oral hormonal memakan waktu hingga enam bulan untuk memulihkan kadar hormon.

Mengenai volume rambut rontok yang telah Anda jelaskan, setiap hari 50 hingga 150 rambut dianggap sebagai norma. Manipulasi mekanis seperti pijat kepala, menyisir dan mencuci, memprovokasi pemisahan rambut dari folikel rambut. Jika Anda mencuci rambut setiap hari, maka Anda tidak akan mengalami kerontokan rambut yang signifikan. Tetapi jika Anda mencuci kepala 2 kali seminggu, maka satu kali saja kehilangan sejumlah besar rambut dapat membuat Anda takut. Namun jangan panik. Rambut-rambut yang Anda lihat perlahan-lahan rontok selama beberapa hari, dan prosedur air hanya menyatukan mereka. Hilangnya setiap hari 80 hingga 100 rambut, seperti dalam kasus Anda, dianggap normal.

Namun, dilihat dari situasi yang dijelaskan, Anda memiliki perubahan dalam level hormonal. Tidak diketahui apakah siklus menstruasi Anda telah membaik, tetapi dalam kasus apa pun, Anda disarankan untuk menjalani pemeriksaan penuh oleh endokrinologis untuk menentukan rasio hormon pria dan wanita dan tingkat hormon tiroid. Jika rambut rontok berlanjut, konsultasikan dengan trichologist untuk mengidentifikasi penyebab lain yang mempengaruhi kondisi rambut.

Hormon untuk pertumbuhan rambut, penting untuk mengetahui segalanya

Masalah kerontokan rambut adalah hal yang agak tidak menyenangkan. Kadang-kadang ini terjadi karena paparan faktor lingkungan, penyakit serius. Tetapi paling sering rambut mulai rontok karena kegagalan sistem hormonal, yaitu kerusakan hormon yang bertanggung jawab untuk pertumbuhan rambut. Untuk mengetahui hormon mana yang bertanggung jawab untuk pertumbuhan, dan yang - untuk kehilangan artikel ini akan membantu.

Hormon apa yang bertanggung jawab untuk pertumbuhan rambut

Untuk memulai adalah berurusan dengan konsep itu sendiri. Jadi, hormon itu disebut zat aktif, yang diproduksi oleh kelenjar endokrin, mereka bertanggung jawab untuk fungsi fisiologis tubuh. Mereka mampu merangsang atau menekan pertumbuhan jaringan organik, fungsi sistem kekebalan tubuh, mempengaruhi metabolisme, menyebabkan rasa lapar.

Itu penting! Tubuh manusia mengandung hormon-hormon seperti itu untuk pertumbuhan rambut sebagai estrogen dan androgen.

Estrogen dihasilkan oleh pelengkap ovarium dan dianggap sebagai hormon wanita. Ini juga dapat diproduksi oleh kelenjar adrenal. Berkat dia, tubuh perempuan berbeda dengan laki-laki. Ini mempengaruhi bentuk, kondisi psiko-emosional, serta keadaan kesehatan rambut dan kulit.

Ketika wanita memiliki kepenuhan yang berlebihan, mereka berbicara tentang kelebihan estrogen. Kurangnya itu menjadi alasan bagi tumbuhnya rambut di wajah, tangan, kaki, menyebabkan penuaan dini pada kulit, pembentukan keriput.

Androgen dianggap sebagai hormon seks pria dalam tubuh wanita. Menjadi normal, mereka membantu perkembangan folikel di ovarium, otot dan jaringan tulang. Juga, androgen bertanggung jawab untuk tingkat hasrat seksual, distribusi rambut di tubuh, fungsi folikel rambut.

Dalam kekurangan, androgen mampu merusak lokasi, kesejahteraan, dan penurunan hasrat seksual.

Kelebihan hormon laki-laki memerlukan deformasi ovarium, sebagai akibat dari telur yang tidak mampu pembuahan. Selain itu, wanita mengembangkan rambut rontok di kepala mereka, dan di bagian lain dari tubuh, sebaliknya, hairiness meningkat. Kelenjar sebasea bekerja lebih intensif, produksi lemak meningkat, dan sebagai hasilnya, jerawat dan jerawat muncul. Timbre suara dapat berubah, ukuran kelenjar susu, volume pinggul dapat menurun.

Testosteron adalah wakil utama androgen pada wanita. Ini diproduksi pada wanita oleh ovarium dan kelenjar adrenal. Kekurangannya menyebabkan penurunan hasrat seksual, menjadi penyebab obesitas, kelesuan, penurunan elastisitas kulit. Suatu hal yang berlebihan mengancam dengan peningkatan peningkatan rambut, khususnya, pada area tubuh yang tidak diinginkan, munculnya jerawat, kekasaran suara.

Juga, hormon yang bertanggung jawab untuk pertumbuhan rambut dihasilkan oleh kelenjar tiroid. Itu mempengaruhi saturasi oksigen, sintesis protein.

Somatropin membantu meremajakan tubuh secara keseluruhan untuk mengembalikan struktur folikel rambut, warna ikal. Berkat somatropin meningkatkan perkembangan untaian. Kerugiannya adalah efek kebalikan dari kebotakan.

Apa yang bertanggung jawab untuk rambut rontok

Selain hormon yang bertanggung jawab untuk pertumbuhan rambut, ada orang-orang yang berkontribusi pada rambut rontok. Yang utama adalah dihidrotestosteron, berasal dari testosteron laki-laki. Karena lebih terlihat pada pria, masing-masing, jenis kelamin laki-laki lebih rentan terhadap masalah kerontokan rambut. Kelebihannya pada wanita mewakili:

  • kehilangan ikal;
  • jerawat;
  • peningkatan berkeringat;
  • rambut zazhirennosti;
  • penambahan berat badan;
  • bengkak;
  • gangguan siklus menstruasi;
  • penyakit alopesia androgenik.

Perhatikan, hormon pertumbuhan wanita, yang bertanggung jawab untuk peningkatan rambut, yang disebut estrogen memberikan kondisi ikal yang normal, kulit. Kelebihan estrogen pada pria berkontribusi pada penurunan pertumbuhan rambut tubuh. Laki-laki pada gilirannya, adalah penyebab hilangnya untaian.

Juga menghasilkan prolaktin, berkontribusi pada hilangnya untaian. Ini dihasilkan oleh lobus anterior kelenjar pituitari. Prolaktin memiliki efek negatif pada folikel rambut. Kelebihan prolaktin menyebabkan alopecia telogenous difus.

Apa itu kegagalan hormonal

Meningkatnya pertumbuhan rambut atau rontok sering terjadi karena kegagalan sistem hormonal. Kegagalan seperti ini disebut disfungsi aktivitas hormon, yang disebabkan oleh patologi sistem endokrin.

Penyebabnya dapat dibagi menjadi 2 kelompok:

  1. Disebabkan oleh gangguan dalam pengoperasian regulasi pusat. Cedera kranioserebral, tumor, encephalitis dapat menjadi penyebab kegagalan harmonik karena pelanggaran organ regulasi pusat.
  2. Kelenjar endokrin mempengaruhi latar belakang umum. Karena kebanyakan sekresi diproduksi di hati dan ginjal, kerusakan parah pada organ-organ ini dapat menyebabkan ketidakseimbangan.

Ada kesalahan dalam berbagai cara tergantung pada jenis kelamin, usia dan keadaan kesehatan orang tersebut. Gejala gangguan hormonal adalah gangguan pada sistem saraf, gangguan fungsi organ reproduksi. Selain itu, mungkin ada penurunan libido, disfungsi ereksi pada pria, infertilitas.

Ketika gangguan sistem saraf pusat karena kegagalan hormonal, gejala berikut terjadi:

  • iritabilitas;
  • kelelahan;
  • mengantuk;
  • air mata;
  • keadaan tertekan.

Perhatikan, juga berbicara tentang kegagalan sistem hormonal, peningkatan berat badan.

Obat-obatan hormonal

Penerimaan obat sintetis memiliki dampak terbesar pada pemulihan keseimbangan hormonal. Mereka harus diresepkan secara eksklusif oleh endokrinologis yang berkualifikasi, ginekolog, dan trichologist setelah memeriksa pasien. Minum obat seharusnya hanya ketika ada alopesia androgenik.

Spesialis mengatur pil hormonal atau menggosok alat medis khusus ke kulit kepala. Terapi laser dan terapi oksigen juga dianjurkan. Namun, obat-obatan tersebut memiliki sejumlah kontraindikasi, termasuk:

  • penyakit kardiovaskular;
  • gangguan pendarahan;
  • varises;
  • penyakit ginjal;
  • kegemukan, diabetes;
  • kehamilan, menyusui;
  • pembengkakan pada alat kelamin, payudara.

Perlu dicatat bahwa obat yang mengandung hormon memprovokasi peningkatan kemungkinan trombosis pada anak perempuan yang merokok.

Apa yang bisa diganti

Jika ada kontraindikasi penggunaan agen yang mengandung hormon, mereka dapat digantikan dengan metode alternatif lain:

  1. Misalnya, beberapa obat herbal memiliki efek yang mirip dengan karya rahasia seksual.
  2. Untuk meningkatkan tingkat progesteron, produk asal tumbuhan digunakan, yang terkandung dalam produk kedelai, kacang-kacangan, kacang, hop, alfalfa, semanggi.
  3. Untuk memulihkan kelenjar tiroid, dianjurkan untuk menggunakan makanan laut, plum, kurma, kismis, bayam, kesemek.
  4. Untuk menormalkan produksi estradiol, para gadis disarankan untuk meningkatkan jumlah makanan protein dan mencoret makanan yang mengandung serat, kue kering.
  5. Untuk menghilangkan kekurangan progesteron, sering disarankan untuk mengonsumsi buah jeruk, kismis hitam, dan pinggul mawar.
  6. Secara umum, untuk mengembalikan keseimbangan hormon, disarankan untuk mengecualikan produk yang mengandung kopi dan alkohol.
  7. Di antara obat tradisional untuk pertumbuhan rambut, mereka mencatat hasil efektif dari pijat kulit kepala dan mesoterapi.
  8. Obat tradisional juga membantu mengembalikan rambut. Kaldu dari boron uterus, bunga linden, bunga hop, dan berkumur dengan rebusan jelatang memiliki efek yang efektif.

Kesimpulannya, kita dapat mengatakan bahwa gaya hidup sehat, perawatan yang tepat, nutrisi yang tepat, adalah kunci untuk rambut sehat.

Anda akan belajar lebih banyak tentang pertumbuhan rambut berkat artikel berikut ini:

Hormon dan rambut

Yulia Ovcharenko, Associate Professor di Departemen Dermatologi dan Venereologi di Akademi Kedokteran Kharkiv Pendidikan Pascasarjana (KMAPE), Anggota Dewan dari Masyarakat Eropa untuk Penelitian Rambut, Kepala Institut Klinik Trichology (Ukraina)

Melanjutkan siklus artikel tentang topik rambut yang menua, kami membawa perhatian Anda sebuah topik yang mempertimbangkan pengaruh status hormon tubuh terhadap kondisi rambut.

Obat anti-penuaan terlibat dalam pencarian dan penerapan metode pengobatan yang bertujuan mengubah, melemahnya atau memperlambat penyakit yang sedang berkembang seiring bertambahnya usia. Di antara banyak teknik, spesialis sangat memperhatikan terapi penggantian hormon, berdasarkan pada asumsi bahwa pengurangan bertahap dan ketidakseimbangan hormon dengan usia terkait erat dengan proses penuaan. Pada kedua jenis kelamin, tingkat hormon pertumbuhan, melatonin, dehydroepiandrosterone (DHEA) dan bentuk sulfatnya DHEAAS mencapai maksimum pada dekade ketiga kehidupan, dan kemudian secara bertahap menurun. Selain itu, pria memiliki penurunan yang stabil dalam produksi testosteron bebas aktif secara biologis sekitar 1% per tahun. Penghentian yang tajam dari produksi hormon seks untuk pria tidak khas, berbeda dengan wanita [1].

Organ sasaran, yang meliputi kulit dan rambut, memberi sinyal perubahan-perubahan involutional ini. Folikel rambut (HF) adalah organ yang terus berubah, mampu meregenerasi rambut baru dan berbeda di bawah regulasi hormon, memastikan bahwa jenis rambut sesuai dengan musim, usia atau jenis kelamin, dan dengan demikian tidak hanya penanda penting penuaan, tetapi juga stigma yang mencirikan endokrin dan status somatik.

Serta setelah identifikasi hormon sebagai faktor penting dalam siklus pertumbuhan rambut, kemungkinan terapeutik baru telah muncul yang memungkinkan mempengaruhi pertumbuhan rambut melalui pengaturan pengaruh hormonal.

Di antara hormon yang mempengaruhi kondisi rambut, androgen, estrogen, tiroid dan hormon paratiroid, prolaktin, kortikosteroid, hormon pertumbuhan dan melatonin adalah yang paling penting [2]. Dalam publikasi ini, kami mengusulkan untuk mempertimbangkan secara lebih rinci interaksi yang secara klinis penting dan terkadang paradoksal ini.

PENGARUH ANDROGENS TERHADAP PERTUMBUHAN RAMBUT

Androgen adalah pengatur utama pertumbuhan rambut manusia dengan perbedaan paradoks dalam tanggapan folikel tergantung pada lokasi di tubuh: dari stimulasi jenggot, misalnya, untuk penghentian pertumbuhan rambut di kulit kepala, tetapi tanpa efek pada bulu mata. Pada saat yang sama, sensitivitas HF terhadap androgen ditentukan di berbagai area pertumbuhan rambut di kepala: di daerah mahkota dan mahkota meningkat, yang mengarah ke perkembangan proses miniaturisasi yang lambat; di daerah tengkuk kepala tidak sensitif terhadap aksi androgen. Folikel yang ditransplantasikan mempertahankan berbagai reaksi ini, dan fakta ini mendasari operasi kosmetik korektif untuk alopecia androgenetic (AGA) [3].

Salah satu tanda pertama pubertas adalah penggantian bertahap rambut halus, halus dengan rambut kemaluan menengah yang lebih besar dan berpigmen dan kemudian di ketiak, akhirnya menghasilkan rambut terminal yang lebih besar dan lebih gelap. Perubahan ini terjadi secara paralel dengan peningkatan pubertas dalam androgen dalam plasma darah, yang terjadi lebih awal pada wanita dibandingkan pada anak laki-laki. Metamorfosis yang sama juga terjadi di banyak bagian tubuh lainnya pada pria muda, yang mengarah ke pertumbuhan janggut, rambut kemaluan, penampilan rambut di dada dan peningkatan jumlah mereka pada ekstremitas - mudah untuk membedakan pria dewasa dengan tanda-tanda ini. Pertumbuhan janggut meningkat secara dramatis selama masa pubertas dan terus meningkat hingga sekitar 35-40 tahun, sementara rambut terminal di dada atau di saluran telinga mungkin muncul hanya beberapa tahun setelah pubertas. Namun, androgen tidak memiliki efek yang jelas pada banyak folikel yang menghasilkan rambut terminal pada masa kanak-kanak, seperti bulu mata, atau banyak folikel kulit kepala. Paradoksnya, tetapi pada individu dengan predisposisi genetik, androgen berkontribusi pada transformasi bertahap dari folikel terminal besar kepala ke meriam, menyebabkan AGA. Selain peran androgen, mekanisme yang tepat dari tanggapan tersebut di dalam folikel rambut tidak sepenuhnya dipahami, meskipun jelas bahwa respons ini bersifat individual dan bergantung pada lokasi folikel di wilayah tubuh [4].

Hormon dari kelompok steroid mengatur pertumbuhan sel, diferensiasi dan metabolisme mereka. Pelanggaran kelenjar adrenal dapat menyebabkan peningkatan aktivitas glukokortikoid, dan aktivitas yang tidak memadai, aktivitas androgen yang berlebihan, atau tidak mencukupi.

Peningkatan aktivitas androgen diekspresikan pada pubertas dini pada anak-anak dan virilisasi pada wanita, sedangkan pada pria itu asimtomatik. Kelebihan androgen dapat dihasilkan dari berbagai keadaan baik dari kelenjar adrenal dan ovarium. Ini termasuk hiperplasia adrenal kongenital, atau sindrom adrenogenital, tumor adrenal, sindrom Cushing, polikistik dan tumor ovarium, serta neoplasma lain yang tidak terkait dengan kelenjar adrenal dan ovarium. Tanda-tanda dermatologis virilisasi adalah, antara lain, hirsutisme dan AHA. Manifestasi cepat dari tanda-tanda virilisasi, tingkat DHEAS lebih dari 600 ng / l, dan kadar testosteron bebas lebih dari 200 ng / l, menunjukkan bahwa ada tumor penghasil androgen. Adrenogenital syndromes adalah hasil dari gangguan sintesis cortisol yang ditentukan secara genetik. Peningkatan produksi ACTH, yang memicu peningkatan stimulasi kelenjar adrenalin, dalam kombinasi dengan blokade jalur produksi kortisol mengarah pada akumulasi androgen adrenal, menyebabkan virilisasi pada wanita. Kegagalan parsial 21-hidroksilase dapat bermanifestasi sebagai hirsutisme, bahkan pada wanita yang lebih tua.

Hiperkortikoidisme, atau sindrom Cushing, adalah tanda peningkatan sekresi kortisol oleh kelenjar adrenal karena alasan apa pun. Paling sering, kondisi ini adalah iatrogenik karena asupan glucocorticosteroids (GCS), namun, gejala serupa hadir pada pasien dengan hiperkortisme endogen, karena produksi hormon adrenocorticotropic (ACTH) oleh hipofisis (penyakit Cushing), tumor adrenal atau AKT ektopik. Hipertensi dan kenaikan berat badan merupakan manifestasi awal penyakit ini, di antara gejala-gejala kulit yang khas ada redistribusi lemak, obesitas dengan sedimen di batang tubuh, wajah berbentuk bulan dan tangan kurus, atrofi kulit yang memar dengan cepat muncul, hipertrikosis wajah berpigmen, peningkatan umum pada rambut lanugo dan alopecia. Fenomena ini awalnya dapat diabaikan sebagai hal sekunder akibat penuaan kulit yang normal.

Kurangnya aktivitas androgen dapat menyebabkan penurunan hasrat seksual, hilangnya tonus otot, kulit kering, dan penurunan energi vital. Perkembangan defisiensi androgen setelah pubertas ditandai dengan adanya rambut kemaluan yang tumbuh lambat, karena pelestarian rambut kemaluan yang sudah terbentuk kurang bergantung pada androgen daripada produksi mereka.

Penyakit Addison adalah ketidakcukupan kronis dari korteks adrenal. Tanda dermatologis yang paling menonjol adalah peningkatan pigmentasi kulit, rambut juga bisa menjadi lebih gelap [1].

MENOPAUSE AND HAIR CONDITION

Selama menopause, indung telur berhenti memproduksi hormon yang bertanggung jawab untuk reproduksi dan dapat mempengaruhi perilaku seksual. Mengurangi tingkat sirkulasi estrogen mempengaruhi seluruh rantai fungsi reproduksi wanita - dari otak ke kulit. Usia yang khas untuk menopause adalah kisaran antara 45 dan 55 tahun. Wanita pascamenopause menghadapi masalah dermatologis seperti atrofi, kekeringan, gatal, kehilangan elastisitas dan fleksibilitas kulit, peningkatan trauma kulit, rambut kering dan alopecia [5]. Saat ini, dianggap bahwa fenomena ini disebabkan oleh tingkat estrogen yang rendah.

Bukti klinis dari efek estrogen pada pertumbuhan rambut diperoleh selama pengamatan efek kehamilan, obat hormonal yang mempengaruhi metabolisme estrogen, dan menopause pada kondisi rambut. Selama paruh kedua kehamilan, proporsi rambut anagenik meningkat dari 85% menjadi 95% [6], sedangkan proporsi rambut dengan diameter batang yang lebih besar juga lebih tinggi daripada wanita pada usia yang sama yang tidak mempersiapkan diri untuk menjadi ibu. Setelah melahirkan, ada transisi cepat folikel dari fase anagen berkepanjangan ke fase katagen, dan kemudian ke telogen, diikuti oleh peningkatan rambut rontok, terlihat setelah 1–4 bulan (efluvium pascapartum). Meningkatnya rambut rontok yang diamati pada banyak wanita dari 2 minggu hingga 3-4 bulan setelah menghentikan kontrasepsi oral mengingatkan pada kerontokan rambut, biasanya diamati setelah melahirkan. Pil KB atau terapi penggantian hormon dengan progestogen, yang memiliki aktivitas androgenik (norethisterone, levonorgestrel, tibolone), lebih cenderung menyebabkan kebotakan umum pada wanita yang secara genetis cenderung. Telah disarankan bahwa dengan predisposisi genetik, rasio estrogen terhadap androgen dapat bertindak sebagai faktor pemicu untuk rambut rontok pada wanita [7]. Rambut rontok yang disebabkan oleh wanita yang cenderung dengan pengobatan dengan aromatase inhibitor untuk kanker payudara juga sesuai dengan ini [8]. Akhirnya, wanita pascamenopause menunjukkan kecenderungan yang meningkat terhadap kerontokan rambut tipe pria [9].

Estrogen, tentu saja, memiliki fungsi penting di banyak bagian kulit manusia, termasuk epidermis, dermis, jaringan vaskular, folikel rambut, serta kelenjar sebasea dan keringat, yang memainkan peran penting dalam penuaan kulit, pigmentasi, pertumbuhan rambut dan perkembangan sebum kulit. [10]. Selain mengubah transkripsi gen dengan bantuan elemen yang responsif estrogen, 17-beta-estradiol (E2) juga mengubah metabolisme androgen di kompleks pilosebasi, yang dengan sendirinya menunjukkan aktivitas aromatase yang nyata, enzim kunci dalam konversi androgen menjadi E2. Jadi, folikel rambut secara bersamaan menjadi target untuk estrogen dan sumbernya. Estrogen telah ditemukan mempengaruhi pertumbuhan folikel rambut dan siklik dengan mengikat reseptor afinitas afinitas tinggi (ER) yang dinyatakan secara lokal. Penemuan reseptor estrogen intraseluler kedua (ERbeta), yang melakukan fungsi sel yang berbeda dari reseptor estrogen klasik (ERalpha), serta identifikasi reseptor membran estrogen di folikel rambut menjadi area yang tunduk pada studi lebih lanjut untuk memahami mekanisme estrogen pada pertumbuhan rambut [11].

PENGARUH HORMONI THYROTOTIC

Hormon tiroid mempengaruhi pertumbuhan dan diferensiasi banyak jaringan dan pengeluaran energi total tubuh, sirkulasi banyak substrat, vitamin dan hormon lainnya. Aktivitas kelenjar tiroid mempengaruhi konsumsi oksigen, sintesis protein dan mitosis dan oleh karena itu sangat penting untuk pembentukan dan pertumbuhan rambut. Dalam folikel rambut manusia, ekspresi reseptor hormon tiroid beta-1 telah dibuktikan. Itu menunjukkan bahwa triiodothyronine secara signifikan meningkatkan tingkat kelangsungan hidup rambut manusia in vitro [12]. Efek aktivitas hormon tiroid pada rambut paling terlihat ketika ada kekurangan atau kelebihan. Shell (Schell) dkk. [13], dengan menganalisis DNA untuk pertama kalinya menggunakan aliran cytometry, menunjukkan efek hormon tiroid pada dinamika in vivo dari siklus sel folikel rambut manusia di kulit kepala. Secara klinis, efek penyakit tiroid pada rambut tidak spesifik, tetapi gejala dan tanda yang terkait kekurangan hormon tiroid atau kelebihan dapat menjadi sumber data penting untuk mendeteksi penyakit tiroid.

Hypothyroidism adalah hasil dari kekurangan hormon tiroid. Paling sering terjadi sebagai akibat dari tiroiditis autoimun kronis (penyakit Hashimoto) atau ablasi iatrogenik dari kelenjar tiroid (pengobatan sodium dengan iodide-131 atau tiroidektomi bedah). Hypothyroidism pada wanita diamati sekitar sepuluh kali lebih sering daripada pada pria, dan terutama terjadi pada usia antara 40 dan 60 tahun. Pasien memiliki kulit yang kering dan kasar, pada kasus yang parah, kondisi ini dapat menyerupai iktiosis. Kulit wajah bengkak, dengan peningkatan jumlah keriput, wajah mungkin memiliki ekspresi monoton yang "kosong". Rambut menjadi kusam, kasar dan rapuh, alopecia difus dapat terjadi dengan penipisan alis lateral. Pertumbuhan rambut melambat, proporsi rambut telogenic meningkat. Alopecia ditandai dengan onset bertahap. Pada orang yang memiliki kecenderungan genetik, hipotiroidisme berkepanjangan dapat disertai oleh AGA. Mekanisme yang diusulkan adalah karena peningkatan androgen bebas dalam plasma [1].

Hipertiroidisme disebabkan oleh kelebihan hormon tiroid yang bersirkulasi. Penyebab hipertiroidisme paling umum saat ini adalah penyakit Graves, perkiraan tingkat prevalensi pada populasi pasien berusia 60 tahun dan lebih tua adalah 5,9%. Penyakit ini berasal dari autoimun, yang lebih sering menyerang wanita daripada pria. Gejala hipertiroidisme yang paling umum adalah sistemik, bukan kulit, dan disebabkan oleh keadaan hipermetabolisme, yang dikenal sebagai tirotoksikosis. Namun demikian, rambut rontok difus diamati pada 20-40% kasus, dan kerontokan rambut aksila - dalam 60% [14]. Tingkat keparahan kebotakan tidak berkorelasi dengan tingkat keparahan tirotoksikosis. Rambut itu sendiri tipis, lembut, lurus dan, dikatakan, tidak bisa diubah menjadi perm permanen.

Perlu diingat bahwa penyebab kerontokan rambut dapat menjadi obat untuk pengobatan penyakit tiroid atau obat-obatan yang mengganggu metabolisme tiroid: karbimazol, tiamazol, methylthiouracil, propylthiouracil, yodium, levothyroxine, lithium dan amiodarone [2].

Hipoparatiroidisme paling sering diamati pada populasi geriatrik setelah pemindahan kelenjar paratiroid yang tidak disengaja selama pembedahan pada kelenjar tiroid atau eksisi radikal leher pada kanker. Pasien mengalami serangan hipokalsemia dengan tetany. Penipisan atau kerontokan rambut lengkap dapat terjadi. Depresi horizontal (garis Bo) sering terbentuk pada kuku, yang muncul di pangkal kuku sekitar tiga minggu setelah serangan tetanik. Kerusakan enamel gigi dapat disalahartikan sebagai ketidakpatuhan terhadap kebersihan mulut, terutama pada orang tua [1].

PROLAKTIN DAN KERUGIAN RAMBUT

Prolaktin adalah hormon laktotropik dari kelenjar pituitari anterior, yang merangsang pertumbuhan kelenjar susu, menyebabkan laktasi dan naluri perawatan untuk keturunan (termasuk pada laki-laki). Sekresi prolaktin terjadi sesuai dengan ritme sirkadian melalui zat mediator di hipotalamus, hormon pelepas prolaktin (PRH +), prolaktin pelepasan hormon penghambat (PRIN-), dopamin (-).

Secara klinis, hiperprolaktinemia dimanifestasikan oleh kompleks gejala galaktore-amenore dengan rambut rontok, galaktore (dalam 30-60%), kelainan siklus menstruasi, amenore sekunder, seborrhea, jerawat dan hirsutisme. Interaksi antara prolaktin dan pertumbuhan rambut sangat kompleks, dengan prolaktin yang bekerja pada folikel rambut tidak hanya secara langsung, tetapi juga secara tidak langsung, melalui peningkatan konten paraandrogen di korteks adrenal. Akibatnya, hiperprolaktinemia dapat menyebabkan tidak hanya kerontokan rambut telogenik difus, tetapi juga AGA dan hirsutisme [15]. Pekerjaan Schmidt menunjukkan kemungkinan efek prolaktin pada AGA pada wanita [16].

PENTINGNYA HORMON PERTUMBUHAN

Hormon pertumbuhan rambut, atau somatotropin, juga penting untuk rambut, yang terbukti dari pengamatan klinis kondisi dengan konten yang meningkat atau menurun. Jika reseptor faktor pertumbuhan berubah karena mutasi, sel-sel bereaksi lebih lemah terhadap somatotropin. Kondisi ini disebut resistensi somatotropin, atau sindrom Laron. Selain dwarfisme proporsional, yang memanifestasikan dirinya di masa kanak-kanak, hipotrikosis, alopecia prematur dan kelainan batang rambut adalah karakteristik dari sindrom ini [17]. Dalam hal ini, efek GH dimanifestasikan secara tidak langsung, itu mengikat reseptor hormon pertumbuhan, yang merupakan faktor transkripsi dan meningkatkan ekspresi faktor pertumbuhan tergantung insulin - 1 (IGF-1). IGF-1 adalah faktor pertumbuhan yang secara struktural mirip dengan insulin dan, sebagai faktor pertumbuhan, mempengaruhi pertumbuhan sel dan diferensiasi. IGF-1 juga memainkan peran yang pasti dalam perkembangan folikel rambut dan pertumbuhan rambut. Itami dan Inui menemukan bahwa IGF-1 diproduksi di papilla dermal. Karena keberadaan matriks reseptor IGF-1 dalam keratinosit telah terbukti, IGF-1 dari fibroblas papilla kulit seharusnya memicu pertumbuhan rambut, merangsang proliferasi keratinosit folikel rambut [12]. Dengan akromegali, sebaliknya, hipertrikosis berkembang [2].

MELATONIN DALAM HIDUP RAMBUT

Awalnya ditemukan sebagai neurohormone terbentuk dan dirilis oleh kelenjar pineal selama ritme sirkadian [18], melatonin mengatur berbagai proses fisiologis: bioritme musiman dan siklus tidur dan bangun setiap hari - dan mempengaruhi proses penuaan [19]. Namun demikian, yang paling penting dalam melatonin adalah efek protektif dan anti-apoptosis, yang dapat memastikan integritas fungsional sel non-tumor, karena sifat antioksidan yang kuat dan kemampuan untuk secara aktif menangkap radikal bebas [20, 21]. Sifat antioksidan yang kuat dari melatonin (N-asetil-5-methoxytryptamine) memungkinkan kita untuk menganggapnya sebagai cara yang mungkin untuk melawan stres oksidatif yang terkait dengan rambut rontok umum, serta AGA, dan sebagai tindakan pencegahan selama beruban [22].

Menurut data terbaru, banyak organ perifer tidak hanya target aktivitas biologis melatonin, tetapi juga bagian simultan dari ekstrapineal melatonin, regulasi dan metabolisme. Telah ditunjukkan bahwa kulit manusia memiliki sistem enzim melatonergik yang sepenuhnya mengekspresikan enzim spesifik yang diperlukan untuk biosintesis melatonin. Selain itu, keratinosit, melanosit, dan fibroblast memiliki reseptor melatonin fungsional yang terlibat dalam efek fenotipik, seperti proliferasi sel dan diferensiasi. Sistem antioksidan melatoninergik aktif telah diidentifikasi di kulit, yang melindungi terhadap kerusakan yang disebabkan oleh paparan sinar ultraviolet (UV).

Seperti kulit, folikel manusia mensintesis melatonin dan mengekspresikan reseptornya, dan ada juga efek pada siklus pertumbuhan rambut [23].

PENGOBATAN HORMONAL UNTUK PERJUANGAN TERHADAP TANDA PENUAAN

Hasil studi tentang menopause dan terapi penggantian hormon, yang dilakukan oleh Women's Health Initiative [24], menyebabkan fakta bahwa banyak wanita mulai secara negatif mengobati terapi penggantian estrogen sistemik. Selama studi suplemen estrogen topikal dengan E2 atau stereoisomer 17-alpha-estradiol (alpha-tradition), hanya efek terapeutik tertentu yang tercatat [25].

Selama penggunaan persiapan hormon anti penuaan yang mengandung GH manusia rekombinan, Edmund Chein dari Palm Springs Life Extending Institute melaporkan peningkatan ketebalan dan struktur rambut pada 38% pasien, serta beberapa kasus penggelapan rambut dan meningkatkan pertumbuhan mereka [26].

Pada individu dengan alopecia androgenetic, terapi hormon dengan androgen, prekursor androgen (DHEA) atau progestin androgenik (norethisterone, levonorgestrel, tibolone) dapat memicu kerontokan rambut.

Menghalangi aktivasi reseptor androgen oleh antiandrogen dalam teori merupakan pendekatan yang berguna, tetapi tidak praktis dalam prakteknya, karena antiandrogen memblokir semua tindakan androgen, yang menyebabkan efek samping yang tidak dapat diterima pada tingkat keparahan tanda laki-laki pada pria dan kemungkinan feminisasi janin laki-laki pada wanita hamil. Namun, cyproterone acetate, antiandrogen progestogenik, yang ditunjukkan dalam hirsutisme dan jerawat [27], juga digunakan pada wanita dengan AHA, biasanya dalam kombinasi dengan estrogen sebagai kontrasepsi oral untuk wanita pada wanita premenopause. Perawatan ini menstabilkan perkembangan kondisi. Di Amerika Serikat, spironolactone sering digunakan - antagonis aldosteron dengan efek antiandrogenik moderat [28].

Agen terapeutik modern yang paling sukses untuk pengobatan AHA pada pria adalah oral finasteride, inhibitor tipe II 5-reduktase, yang memblokir konversi testosteron menjadi 5α-dihidrotestosteron [29]. Finasteride, dirancang untuk mengobati hipertrofi prostat jinak, memperlambat perkembangan kerontokan rambut yang khas; Ini juga berguna untuk pria yang lebih tua. Tidak diketahui apakah inhibitor bekerja secara sentral atau di dalam folikel, karena kadar 5α-dihidrotestosteron plasma diturunkan [30]. Sayangnya, finasteride tidak efektif pada wanita pascamenopause [31], dan penggunaannya pada wanita premenopause dibatasi oleh analogi dengan antiandrogen. Baru-baru ini, percobaan jangka pendek dutasteride, inhibitor ganda dari 5ɑ-reduktase tipe I dan II, menunjukkan efek yang sama dan mungkin lebih baik [32].

Melatonin, produk utama dari sekresi kelenjar pineal, diketahui memodulasi pertumbuhan rambut dan pigmentasi, mungkin bertindak sebagai pengatur neuroendokrin kunci yang menghubungkan fenotipe rambut dan fungsinya dengan status lingkungan dan reproduksi tergantung pada fotoperiodicity. Baru-baru ini telah ditunjukkan bahwa pada folikel rambut manusia kulit kepala anagenik (di luar kelenjar pineal) ada sintesis penting melatonin, di mana melatonin dapat secara fungsional berpartisipasi dalam pengaturan siklus pertumbuhan dengan menonaktifkan apoptosis. Sebuah studi double-blind, acak, plasebo-terkontrol dilakukan untuk mempelajari efek melatonin topikal pada pertumbuhan rambut dan rambut rontok pada 40 wanita sehat yang mengeluh kerontokan rambut. Larutan melatonin 0,1% atau larutan plasebo dioleskan ke kulit kepala sekali sehari selama enam bulan, sebuah trichogram dilakukan. Studi percontohan ini adalah yang pertama untuk menunjukkan efek melatonin lokal pada pertumbuhan rambut manusia in vivo. Prinsip tindakan, mungkin, adalah mengaktifkan fase anagen. Karena melatonin memiliki sifat tambahan dari radikal bebas dan penggerak perbaikan DNA, bola rambut anagenik, yang dicirikan oleh aktivitas metabolisme dan proliferasi tinggi, dapat menggunakan sintesis melatonin di loko sebagai strategi sitoprotektifnya sendiri [20, 21, 23].

Pertama kali diterbitkan di "Les Nouvelles Esthetiques Ukraine" (# 3 (2015))

Artikel Lain Tentang Tiroid

Dahak adalah keputihan patologis yang terbentuk selama peradangan saluran udara. Analisis umum dahak membantu menentukan sifat penyakit bronkopulmonalis, dan dalam beberapa kasus menentukan penyebabnya.

Testosteron adalah hormon androgenik utama tubuh laki-laki, yang bertanggung jawab untuk fungsi seksual dan pengaturan spermatogenesis. Ini merangsang satu set massa otot, aktivitas fisik, melindungi tubuh dari efek stres.

Pheochromocytoma adalah tumor dengan lokalisasi dominan di medula kelenjar adrenal, terdiri dari sel chromaffin dan mensekresi katekolamin dalam jumlah besar. Pheochromocytoma dimanifestasikan oleh hipertensi arteri dan krisis hipertensi katekolamin.