Utama / Kelenjar pituitari

Perawatan yodium radioaktif - efek terapi

Yodium radioaktif (iodine isotop I-131) adalah radiofarmaka yang menunjukkan efikasi tinggi dalam perawatan non-bedah dari kelainan tiroid.

Meskipun perawatan relatif aman dengan yodium radioaktif, konsekuensinya masih dapat memanifestasikan diri dari sisi yang sangat tidak menarik.

Untuk mencegah kejadian mereka dari menjadi hambatan untuk penyembuhan, perlu mempertimbangkan semua skenario yang mungkin.

Kapan pengobatan yodium diresepkan?

Efek terapeutik utama dari metode pengobatan ini adalah karena kerusakan (idealnya lengkap) dari bagian yang rusak dari kelenjar tiroid.

Setelah dimulainya kursus, dinamika positif dalam perjalanan penyakit mulai muncul setelah dua sampai tiga bulan.

Selama waktu ini, organ-organ sistem endokrin beradaptasi dengan kondisi-kondisi eksistensi yang baru, dan secara bertahap menormalkan mekanisme untuk menjalankan fungsi-fungsinya.

Hasil akhirnya adalah penurunan produksi hormon tiroid ke tingkat normal, yaitu. pemulihan.

Dalam kasus manifestasi berulang dari patologi (kambuh), mungkin, penunjukan kursus tambahan dengan radioiodine I-131.

Indikasi utama untuk penunjukan iodoterapi radioaktif adalah kondisi di mana jumlah kelebihan hormon tiroid diproduksi atau pembentukan tumor ganas terjadi:

  • hipertiroidisme - peningkatan aktivitas hormonal kelenjar tiroid, disertai dengan pembentukan neoplasma nodular lokal;
  • tirotoksikosis - komplikasi hipertiroidisme yang terjadi karena keracunan yang berkepanjangan dengan kelebihan hormon yang disekresikan;
  • berbagai jenis kanker (kanker) dari kelenjar tiroid - degenerasi jaringan yang terkena organ, ditandai dengan munculnya tumor ganas di latar belakang proses inflamasi saat ini.

Jika selama pemeriksaan, metastasis jauh terungkap, sel-sel yang mengakumulasi yodium, maka terapi radioaktif dilakukan hanya setelah pembedahan (bedah) kelenjar itu sendiri. Intervensi yang tepat waktu dengan pengobatan selanjutnya dengan isotop I-131 dalam banyak kasus mengarah pada penyembuhan sempurna.

Terapi radio sangat efektif sebagai pengganti untuk pembedahan dalam patologi seperti gondok Graves, yang disebut. penyakit basedovoy (gondok beracun difus) dan otonomi fungsional dari kelenjar tiroid (gondok beracun nodular).

Yang sangat populer adalah praktik menggunakan metode penyembuhan semacam itu pada pasien yang kemungkinan mengalami komplikasi pasca operasi tinggi atau operasi melibatkan risiko terhadap kehidupan.

Juga, metode terapi yodium radioaktif dianjurkan untuk diterapkan jika operasi telah terjadi, tetapi kemudian kekambuhan penyakit telah terjadi.

Perawatan dengan yodium radioaktif dari kelenjar tiroid - konsekuensi

Terapi radioiodine sering menjadi penyebab penghambatan fungsi tiroid, sebagai akibat dari hipotiroidisme yang mungkin. Kurangnya hormon selama periode ini dikompensasi oleh obat-obatan.

Setelah pemulihan tingkat hormon normal, kehidupan lebih lanjut dari orang yang dipulihkan tidak terbatas pada kerangka kerja dan kondisi khusus (tidak termasuk kasus penghapusan lengkap organ).

Studi ekstensif tentang metode ini menunjukkan kemungkinan efek negatif tertentu:

  • efek deterministik (non-stokastik) - disertai dengan gejala akut;
  • efek jangka panjang (stokastik) - terjadi tanpa disadari oleh seseorang dan hanya terdeteksi setelah beberapa waktu.

Kesejahteraan segera setelah akhir kursus tidak menjamin tidak adanya efek samping yodium radioaktif.

Kanker tiroid telah belajar untuk menyembuhkan. Kanker tiroid folikular benar-benar sembuh dalam 90% kasus dengan terapi yang adekuat.

Anda dapat membiasakan diri dengan metode utama mengobati kelenjar tiroid di sini.

Kanker tiroid meduler memiliki prognosis yang buruk, namun, tingkat kelangsungan hidup 5 dan 10 tahun adalah tinggi. Anda dapat membaca lebih lanjut tentang penyakit ini di sini.

Efek deterministik

Sebagian besar dari mereka yang telah menjalani terapi jenis ini tidak memiliki reaksi negatif yang jelas. Gejala nyeri yang tiba-tiba jarang terjadi dan, biasanya, berlalu dengan cepat tanpa menggunakan obat-obatan.

Dalam beberapa kasus, setelah prosedur, reaksi berikut mungkin:

  • pemadatan dan ketidaknyamanan di leher;
  • nyeri saat menelan;
  • manifestasi alergi - ruam, gatal, demam, dll.;
  • peradangan kelenjar ludah dan lakrimal (resorpsi lollipops membantu mengembalikan permeabilitas kanal);
  • mual, tersedak, jijik pada makanan;
  • eksaserbasi gastritis, bisul (negara dihentikan oleh persiapan khusus);
  • amenore (tidak ada aliran menstruasi) dan dismenore (nyeri intermiten selama siklus) pada wanita;
  • oligospermia (penurunan volume cairan mani yang disekresikan) pada pria (potensi tidak akan menderita pada saat yang sama);
  • postradiation cystitis (dikoreksi oleh peningkatan stimulasi diuretik urinasi);
  • pansitopenia, aplasia dan hipoplasia - pelanggaran pembentukan dan perkembangan jaringan, kerusakan komposisi komponen darah (mereka lewat sendiri).

Efek jangka panjang

Pengalaman dalam penggunaan yodium radioaktif I-131 untuk tujuan terapeutik memiliki lebih dari lima puluh tahun.

Selama waktu ini, tidak ada efek karsinogenik manusia telah diidentifikasi: di lokasi sel-sel tiroid yang hancur, jaringan ikat terbentuk, yang mengurangi risiko mengembangkan tumor ganas ke minimum absolut.

Saat ini, sebagai pengganti larutan cair awal, bentuk kapsul yodium radioaktif digunakan, jari-jari iradiasi yang dari 0,5 hingga 2 mm. Ini memungkinkan Anda untuk hampir sepenuhnya mengisolasi organisme secara keseluruhan dari radiasi yang berbahaya.

Efek mutagenik dan teratogenik juga belum dikonfirmasi. Yodium radioaktif memiliki waktu paruh yang agak pendek dan tidak menumpuk di dalam tubuh. Setelah perawatan, materi genetik dan kemampuan reproduksi dipertahankan, sehingga kehamilan dapat direncanakan dalam setahun. Sebagai aturan, waktu ini cukup untuk memulihkan semua sistem yang rusak, yang akan memungkinkan untuk melanjutkan produksi sel-sel benih yang cocok untuk pembuahan.

Jika kita mengabaikan peringatan ini, probabilitas mengandung keturunan dengan kelainan genetik tinggi. Dengan kehamilan yang direncanakan dengan baik, terapi radioiodine tidak akan mempengaruhi kesehatan atau kehidupan anak.

Ulasan

Kebanyakan orang yang telah menjalani pengobatan i-131 yodium primer setuju bahwa kesejahteraan mereka telah menjadi jauh lebih baik. Banyak orang mencatat bahwa prosedur itu sendiri tidak terlalu mencolok bagi mereka dan yang paling sulit adalah kebutuhan untuk menghindari kontak dekat dengan orang selama periode rehabilitasi berikutnya. Hampir setiap orang mengalami gejala angina yang akan datang keesokan harinya, setelah mengambil kapsul, yang menghilang setelah beberapa jam.

Beberapa pasien (terutama anak perempuan) memperhatikan kenaikan berat badan. Ini terjadi terutama selama penurunan kadar hormon aktif.

Berat independen kembali ke normal setelah dimulainya terapi pengganti, di mana, juga meningkatkan kinerja dan suasana hati.

Pada penggunaan berulang yodium radioaktif, tinjauan berbeda secara signifikan: mayoritas masih merasa cukup dapat diterima, tetapi ada juga mereka yang telah mengalami efek samping negatif dalam bentuk apatis dan distrofi otot.

Dalam banyak hal, kondisi ini disebabkan oleh fakta bahwa dokter sangat berhati-hati mengenai jumlah darah dan mencoba untuk meresepkan dosis obat pengganti hormon yang minimum.

Seringkali, penolakan terapi yang tepat (atau operasi) adalah karena ketakutan akan asupan hormon sintetis seumur hidup. Mekanisme tindakan mereka tidak berbeda dari proses transformasi hormon mereka sendiri, jadi jangan takut pada "ikatan" konstan pada obat: tidak ada jangka pendek tidak akan mempengaruhi kondisi keseluruhan tubuh.

Penyakit kelenjar tiroid lebih sering terjadi pada wanita. Gejala kanker tiroid pada wanita mungkin tidak segera terlihat, tetapi penyakit ini dapat diobati.

Informasi tentang fungsi hormon T3, bisa Anda baca di thread ini.

Tiroksin yang disintesis (T4 bebas) dalam tablet benar-benar identik dengan yang diproduksi oleh kelenjar tiroid dalam kondisi alami. Ini juga terakumulasi dengan cara yang sama di jaringan, di mana ia berubah menjadi triiodothyronine (T3 bebas) dan dikonsumsi sesuai kebutuhan.

I-131 pengobatan isotop adalah metode progresif untuk mengobati penyakit endokrin yang populer di seluruh dunia. Sejumlah besar ulasan positif membuatnya sangat menarik bagi banyak orang, tetapi keputusan pengangkatan hanya dapat dilakukan oleh dokter, berdasarkan hasil pemeriksaan medis yang telah diverifikasi dengan hati-hati.

Ketika pengobatan yang diresepkan dengan yodium radioaktif

Anda harus tahu bahwa bahkan setelah operasi yang sukses, sebagian kecil dari kelenjar tiroid tetap ada. Perawatan dengan yodium radioaktif digunakan untuk menghancurkan sisa-sisa jaringan atau sel tumor.

Kelenjar tiroid adalah satu-satunya organ di tubuh kita yang menyerap dan mempertahankan yodium. Sifat ini digunakan saat mengobati tiroid dengan yodium radioaktif. Baca lebih lanjut tentang prinsip terapi, risiko dan konsekuensinya bagi pasien - baca dalam materi.

Hanya soal yang rumit

Yodium radioaktif digunakan untuk mengobati hipertiroidisme, secara berangsur-angsur mengurangi volume kelenjar tiroid sampai kehancuran totalnya. Metode pengobatan jauh lebih aman daripada kelihatannya dan, pada kenyataannya, lebih dapat diandalkan, memiliki hasil yang stabil, berbeda dengan menggunakan obat antitiroid.

Selama operasi, ahli bedah dengan hati-hati mengangkat jaringan kelenjar. Kesulitannya terletak di lokasi yang sangat dekat dari saraf pita suara dan kelenjar paratiroid, perlu bertindak sangat hati-hati untuk mencegah kerusakan. Operasi ini rumit oleh sejumlah besar pembuluh darah di jaringan kelenjar endokrin.

Apa itu ablasi?

Yodium radioaktif mampu menghancurkan seluruh kelenjar endokrin atau sebagian dari itu. Sifat ini digunakan untuk mengurangi gejala-gejala hipertiroidisme yang menyertainya.

Ablasi berarti perusakan atau ulserasi erosif. Ablasi dengan yodium radioaktif diresepkan oleh dokter, setelah dosis yang tepat dari unsur kecil. Absorpsi ditentukan dengan pemindaian, dokter memantau aktivitas kelenjar endokrin dan jumlah yodium radioaktif yang ditangkapnya. Selain itu, selama pemeriksaan, spesialis "melihat" jaringan yang sakit dan sehat.

Dalam menentukan dosis optimal yodium, kriteria penting adalah:

  • ukuran kelenjar tiroid;
  • hasil tes absorpsi.

Dengan demikian, dosis yodium radioaktif meningkat, tergantung pada ukuran kelenjar tiroid, dan semakin banyak menyerapnya, semakin banyak jumlahnya menurun.

Bagaimana cara kerjanya?

Isotop secara spontan meluruh dengan pembentukan beberapa zat. Salah satunya adalah partikel beta, yang menembus jaringan biologis dengan kecepatan luar biasa dan memprovokasi kematian sel-selnya. Efek terapeutik dicapai dengan bantuan jenis radiasi ini, yang merupakan efek titik pada jaringan yang mengakumulasi yodium.

Penembusan radiasi gamma ke dalam tubuh dan organ seseorang dicatat dalam kamera gamma, yang mengungkapkan fokus akumulasi isotop. Tempat bersinar, direkam dalam gambar, menunjukkan lokasi tumor.

Sel-sel kelenjar tiroid disusun secara berurutan, membentuk rongga bola dari sel-sel A (folikel). Substansi perantara diproduksi di dalam tubuh, yang bukan merupakan hormon penuh - thyroglobulin. Ini adalah rantai asam amino, di mana ada tirosin, menarik untuk 2 atom yodium.

Persediaan thyroglobulin siap disimpan di dalam folikel, segera setelah tubuh membutuhkan hormon kelenjar endokrin, mereka segera memasuki lumen pembuluh darah.

Untuk memulai terapi, perlu minum pil dan air dalam jumlah besar untuk mempercepat perjalanan yodium radioaktif ke seluruh tubuh. Mungkin perlu tinggal di rumah sakit dalam unit khusus hingga beberapa hari.

Dokter akan menjelaskan secara rinci kepada pasien aturan perilaku untuk mengurangi efek radiasi pada orang lain.

Siapa yang diresepkan pengobatan

Di antara pelamar adalah pasien:

Popularitas metode ini memastikan efisiensi yang tinggi. Kurang dari separuh pasien dengan tirotoksikosis menerima bantuan yang memadai saat menggunakan obat-obatan yang dipasangi tablet. Perawatan kelenjar tiroid dengan yodium radioaktif merupakan alternatif yang sangat baik untuk pengobatan radikal.

Prinsip terapi

Sebelum proses dimulai, pasien harus melalui tahapan berikut:

  • Koleksi analisis dan studi tentang kelenjar tiroid.
  • Hitung perkiraan tanggal terapi radioiodine dan dalam 2 minggu batalkan penerimaan obat antitiroid.

Efektivitas pengobatan selama sesi utama mencapai 93%, dengan terapi berulang 100%.

Dokter akan mempersiapkan pasien sebelumnya dan menjelaskan apa yang menunggunya. Muntah dan mual mungkin terjadi pada hari pertama. Nyeri dan pembengkakan muncul di tempat-tempat akumulasi yodium radioaktif.

Sangat sering kelenjar ludah adalah yang pertama bereaksi, seseorang merasakan keringnya selaput lendir mulut dan pelanggaran rasa. Beberapa tetes lemon di lidah, permen atau permen karet membantu memperbaiki situasi.

Efek samping jangka pendek meliputi:

  • sensitivitas leher;
  • bengkak;
  • pembengkakan dan kelembutan kelenjar ludah;
  • sakit kepala;
  • kurang nafsu makan.

Dalam bentuk racun gondok (nodal atau difus), hormon hadir secara berlebihan, yang berhubungan dengan tirotoksikosis. Dengan lesi difus kelenjar endokrin, hormon menghasilkan semua jaringan organ, dengan nodular gondok - simpul yang terbentuk.

Tujuannya adalah ketika menggunakan yodium radioaktif - pengobatan kelenjar tiroid, dengan memaparkan bagian-bagiannya ke radiasi dari isotop. Secara bertahap, adalah mungkin untuk "mengekang" produksi hormon yang berlebihan dan membentuk keadaan hipotiroidisme.

Pengobatan gondok beracun difus dengan yodium radioaktif akan mengurangi pelembab bola mata. Ini adalah hambatan untuk memakai lensa kontak, jadi selama beberapa hari Anda harus menyerahkannya.

Rekomendasi

  • Setelah terapi, pasien perlu mengkonsumsi air dalam jumlah besar untuk membersihkan yodium radioaktif dengan cepat dari tubuh.
  • Ketika mengunjungi toilet, seseorang harus mematuhi aturan kebersihan sebanyak mungkin sehingga urin dengan sisa isotop tidak sampai di mana saja, kecuali untuk mangkok toilet.
  • Tangan dicuci dengan deterjen dan dikeringkan dengan handuk sekali pakai.
  • Pastikan untuk sering mengganti pakaian dalam.
  • Mandilah setidaknya 2 kali sehari untuk membersihkan keringat dengan baik.
  • Pakaian seseorang yang menggunakan terapi yodium radioaktif dicuci secara terpisah.
  • Pasien diminta untuk mengamati keselamatan orang lain, dan karena itu: tidak dekat untuk waktu yang lama (lebih dekat dari 1 meter), hindari tempat-tempat ramai umum, kecualikan kontak seksual selama 3 minggu.

Waktu paruh yodium radioaktif berlangsung selama 8 hari, selama periode waktu ini sel-sel kelenjar tiroid dihancurkan.

Penyakit kanker

Tumor kanker adalah sel normal yang bermutasi. Segera setelah setidaknya satu sel mendapatkan kemampuan untuk berbagi dengan kecepatan tinggi, mereka berbicara tentang pembentukan onkologi. Menariknya, bahkan sel-sel yang terkena kanker mampu menghasilkan thyroglobulin, tetapi dalam konsentrasi yang jauh lebih rendah.

Kelenjar tiroid di tubuh Anda menyerap hampir semua yodium yang masuk ke dalam tubuh. Ketika seseorang mengambil yodium radioaktif dalam bentuk kapsul atau bentuk cair, ia berkonsentrasi dalam sel-selnya. Radiasi dapat menghancurkan kelenjar itu sendiri atau sel-sel kankernya, termasuk metastasis.

Perawatan kanker tiroid dengan yodium radioaktif membenarkan efek kecil pada seluruh tubuh Anda. Dosis radiasi yang digunakan jauh lebih kuat daripada selama pemindaian.

Prosedur ini efektif ketika diperlukan untuk menghancurkan jaringan tiroid, yang tetap setelah operasi setelah perawatan kanker tiroid, jika kelenjar getah bening dan bagian tubuh lainnya terpengaruh. Perawatan radioaktif kelenjar tiroid meningkatkan kelangsungan hidup pasien dengan kanker papiler dan folikel. Ini adalah praktik standar dalam kasus-kasus seperti itu.

Meskipun manfaat terapi yodium radioaktif dianggap kurang jelas untuk pasien dengan kanker kecil kelenjar tiroid. Operasi pengangkatan seluruh organ dianggap lebih efektif.

Untuk pengobatan kanker tiroid yang efektif, seorang pasien harus memiliki hormon perangsang tiroid tingkat tinggi dalam darah. Ini merangsang penyerapan yodium radioaktif oleh sel-sel kanker dan sel-sel organ.

Saat mengeluarkan kelenjar endokrin, ada cara untuk menaikkan tingkat TSH - berhenti minum pil selama beberapa minggu. Tingkat hormon yang rendah akan menyebabkan kelenjar pituitari untuk mengaktifkan pelepasan TSH. Kondisi ini sementara, hal ini disebabkan oleh hipotiroidisme artifisial.

Pasien harus diperingatkan tentang terjadinya gejala:

  • kelelahan;
  • depresi;
  • penambahan berat badan;
  • sembelit;
  • nyeri otot;
  • penurunan konsentrasi.

Sebagai pilihan, tirotropin digunakan untuk meningkatkan suntikan TSH sebelum terapi dengan yodium radioaktif. Pasien dianjurkan untuk menjauhkan diri selama 2 minggu dari makan makanan yang mengandung yodium.

Risiko dan efek samping

Pasien yang menjalani terapi harus diperingatkan tentang konsekuensinya:

  • Pria yang telah menerima dosis besar yodium radioaktif akan memiliki jumlah sperma aktif yang berkurang. Sangat jarang terjadi kasus infertilitas berikutnya, yang dapat bertahan hingga 2 tahun.
  • Wanita setelah terapi harus menahan diri dari kehamilan selama 1 tahun dan bersiap untuk gangguan menstruasi, karena pengobatan radioiodine mempengaruhi ovarium. Dengan demikian, menyusui harus dikecualikan.
  • Siapa pun yang telah menerima terapi isotop memiliki peningkatan risiko mengembangkan leukemia di masa depan.

Setelah perawatan dengan yodium radioaktif, pasien membutuhkan pengamatan medis secara teratur sepanjang hidupnya. Terapi radioiodine memiliki kelebihan yang tak dapat disangkal atas solusi radikal lainnya - sebuah operasi.

Harga prosedur di klinik berbeda sedikit bervariasi. Instruksi telah dikembangkan yang memungkinkan untuk memperhitungkan semua persyaratan untuk keamanan dan efisiensi.

Perawatan radioiodin memungkinkan Anda untuk menghilangkan penyebab penyakit tiroid tanpa konsekuensi serius dan cepat. Ini adalah cara modern untuk mendapatkan kembali kesehatan yang hilang dengan risiko minimal terhadap kesehatan.

Fitur pengobatan kelenjar tiroid dengan yodium radioaktif: konsekuensi dari prosedur non-invasif dengan iradiasi lokal suatu organ

Pada kanker tiroid, gondok beracun difus, dan patologi tiroid berat lainnya, dokter sering menggunakan prosedur non-invasif dengan efisiensi tinggi. Terapi radioiodine adalah metode modern untuk penghancuran sel-sel abnormal. Penggunaan isotop yodium - 131 memungkinkan Anda untuk dengan cepat menghancurkan jaringan tumor ganas. Risiko kekambuhan, gangguan hormonal dan komplikasi lebih rendah dibandingkan dengan metode tradisional perawatan bedah dengan pengangkatan organ masalah.

Untuk mencapai hasil yang positif, Anda perlu mempersiapkan terapi radioiodine dengan tepat: mengubah pola makan, berhenti minum obat tertentu. Nuansa penting yang terkait dengan penggunaan yodium radioaktif, keuntungan dari metode, indikasi, fitur dari periode pasca operasi dijelaskan dalam artikel.

Terapi radioiodine: apa itu

Teknik unik menghentikan perkembangan kanker tiroid, radiasi beta memiliki efek terbatas pada area yang terkena, mencegah penyebaran kerusakan di area baru. Studi proses dalam onkopatologi - adenokarsinoma papiler mengkonfirmasi asumsi dokter tentang penangkapan aktif isotop yodium oleh sel kanker - 131. Sel-sel atipikal yang menghasilkan thyroglobulin sensitif terhadap efek radiasi. Dosis radiasi yang optimal mempengaruhi area yang terkena, yang mengarah pada kematian elemen yang terpengaruh. Radiasi beta bertindak langsung di area masalah, jaringan kelenjar sehat praktis tidak terpengaruh.

Tahap pertama adalah stimulasi sekresi tirotropin (TSH). Penting untuk memastikan bahwa level hormon naik menjadi 25 mg IU / ml. Tahap kedua - penerimaan kapsul kecil dengan yodium - 131. Ketika kekurangan yodium, sel kanker di kelenjar tiroid cepat menangkap yodium. Efek kuat dari isotop radioaktif memprovokasi kematian jaringan karsinoma papiler, perkembangan tumor berhenti. Radionuklida dikeluarkan dari tubuh setelah 8 hari.

Setelah periode tertentu (lebih sering, setengah tahun setelah prosedur), perlu dilakukan skintigrafi skeletal. Pemindaian bagian kerangka pada CT scan SPECT / CT modern memungkinkan untuk mengidentifikasi area akumulasi yodium radioaktif. Metastasis berkembang di zona ini. Penting untuk secara tepat mendeteksi fokus jarak jauh untuk melewati radiasi atau kemoterapi tepat waktu untuk menghilangkan komplikasi di latar belakang oncopathology.

Makanan apa yang mengurangi gula darah? Lihat daftar makanan sehat.

Pada fitur perawatan pankreas di rumah dengan bantuan obat yang ditulis di halaman ini.

Indikasi untuk pengobatan

Teknik non-bedah dengan penggunaan yodium radioaktif aktif digunakan dalam pengobatan banyak penyakit kelenjar tiroid. Rujukan ke rumah sakit untuk mendapatkan kapsul dengan radioisotop memberikan endokrinologis.

Indikasi untuk terapi radioiodine:

  • bentuk papillary dan folikuler kanker tiroid, jenis lain dari proses maligna dalam elemen penting dari sistem endokrin;
  • tirotoksikosis;
  • penyakit basedovoy;
  • hipertiroidisme;
  • berdifusi gondok nodular beracun;
  • deteksi metastasis di mana yodium terakumulasi - 131;
  • kambuh setelah reseksi jaringan tiroid dalam perawatan bedah gondok difus.

Kontraindikasi

Selama kehamilan, terapi radioiodine tidak dilakukan. Perkembangan janin dalam rahim adalah batasan mutlak tidak hanya untuk asupan kapsul yodium - 131, tetapi juga untuk semua jenis pemeriksaan dan prosedur menggunakan isotop iodin. Setelah terapi radioiodine, kehamilan dapat direncanakan tidak lebih awal dari 12 atau 24 bulan.

Keterbatasan lain untuk iradiasi lokal dari jaringan tiroid dengan penggunaan partikel beta adalah periode laktasi. Tidak ada kontraindikasi lain untuk penunjukan terapi radioiodine.

Keuntungan teknik non-bedah modern

Metode pengobatan modern memiliki banyak aspek positif:

  • efisiensi tinggi: kambuh jarang terjadi;
  • praktis tidak ada dampak pada jaringan tiroid yang sehat: yodium radioaktif hanya menangkap sel-sel kelenjar yang berubah, radius aksi isotop yodium - 131 - 0,5 hingga 2 mm;
  • eliminasi cepat radionuklida sisa dari tubuh: paruh-hidup - 8 hari;
  • kemampuan untuk menghindari operasi pada kelenjar tiroid;
  • daftar minimum pembatasan;
  • ketidaknyamanan pada kelenjar tiroid setelah prosedur cepat berlalu setelah aplikasi pengobatan lokal dan pengobatan simtomatik;
  • tidak ada jaringan parut di sekitar leher, seperti setelah operasi;
  • pembengkakan laring sangat jarang terjadi;
  • prosedur ini tidak memerlukan anestesi umum, penggunaannya dilarang untuk banyak pelanggaran;
  • organ lain praktis tidak terpengaruh oleh radiasi;
  • periode rehabilitasi khusus dengan ketidaknyamanan minimal: aturan utamanya adalah keselamatan radiasi orang lain dan anggota keluarga;
  • komplikasi terjadi lebih jarang daripada dalam perawatan bedah kanker tiroid.

Kekurangan

Penting untuk mengetahui tentang nuansa menggunakan yodium radioaktif:

  • harus meninggalkan menyusui, menunggu dengan perencanaan kehamilan;
  • kemungkinan komplikasi di area kelenjar ludah, gangguan penglihatan, efek samping lainnya;
  • setelah terapi radioiodine, hipotiroidisme paling sering berkembang, terapi hormon jangka panjang diperlukan.

Cara mempersiapkan terapi radioiodine

Ketika mengeluarkan rujukan untuk terapi radioiodine, ahli endokrin memberikan pasien dengan daftar aturan yang harus diikuti. Pelanggaran persyaratan mengurangi efektivitas pengobatan, meningkatkan risiko komplikasi.

Tugas utama dari tahap persiapan adalah untuk mengurangi jumlah yodium dalam tubuh melalui koreksi obat dan diet. Semakin kuat kekurangan yodium, semakin aktif sel kanker di kelenjar tiroid akan menangkap isotop radioaktif.

2 minggu sebelum prosedur, pasien harus membatasi yang berikut dalam diet:

  • produk susu;
  • persiapan dengan ekstrak rumput laut;
  • semua jenis hijau;
  • makanan laut;
  • roti dan roti dengan suplemen makanan yang mengandung yodium;
  • kuning telur;
  • garam beryodium;
  • kale laut;
  • kacang-kacangan, terutama varietas dengan nada cerah kulit dan pulpa;
  • pizza, mayones, saus tomat, sosis, daging kaleng, dan buah;
  • rempah-rempah;
  • Masakan Jepang dan Cina;
  • ceri, pisang, aprikot kering, apel dan kentang tumbuk, feijoa, kesemek, zaitun;
  • sereal, sereal, beras;
  • ikan laut, kaviar hitam dan merah;
  • sayuran: zucchini, paprika manis, kacang hijau, kembang kol, kentang;
  • bubur susu kering;
  • daging, kalkun.

Pelajari tentang penyakit sistem endokrin, serta tentang struktur dan fungsi organ penting dalam tubuh manusia.

Pada tingkat hemoglobin terglikasi pada pria, serta penyebab dan gejala penyimpangan ditulis pada halaman ini.

Kunjungi http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/narodnye-sredstva.html dan bacalah tentang fitur pengobatan tiroid pada wanita dengan obat tradisional di rumah.

Asupan obat:

  • menolak suplemen dan obat-obatan yang mengandung yodium: Kalium iodida, Iodomarin 200, Jodbalans, Yodium Aktif, Antistrum;
  • Amiodarone dan Cordarone, NSAID, progesteron, salisilat tidak diperbolehkan sementara;
  • satu bulan sebelum dimulainya terapi, mereka berhenti menggunakan levothyroxine, 10 hari kemudian - triiodothyronine untuk secara aktif meningkatkan nilai hormon perangsang tiroid;
  • Selama 20-30 hari sebelum prosedur itu dilarang untuk membuat jaring yodium, gunakan larutan alkohol yodium untuk mengobati luka dan goresan.

Bagaimana perawatannya dilakukan?

Pasien menjalani terapi radioiodine di rumah sakit. Tahap pertama adalah penerimaan kapsul, yang mengandung dosis optimal isotop yodium - 131.

Setelah prosedur, pasien berada di bangsal khusus, di mana dinding tidak menembus radiasi radioaktif. Di dalam ruangan ada sistem yang terisolasi sehingga pasien dapat memenuhi kebutuhan dasar dan fungsi fisiologis tanpa mempengaruhi staf medis dan pasien lainnya.

Pemulihan

Periode rehabilitasi setelah terapi radioiodine kurang sulit daripada setelah operasi. Komplikasi dan ketidaknyamanan lebih jarang terjadi.

Setelah keluar dari rumah sakit, penting untuk mengikuti aturan keamanan radiasi:

  • ketika berkomunikasi mengamati jarak optimal: untuk orang dewasa - dari 1 hingga 2 m;
  • perawatan untuk bayi dilakukan oleh anggota keluarga lain. Anda tidak dapat mendekati anak-anak di bawah 3 tahun lebih dekat dari 2 meter. Penting untuk membatasi komunikasi secara tajam sehingga bayi tidak menerima paparan radiasi dosis;
  • Sebelum pulang dari rumah sakit, dokter menyarankan agar semua pakaian, peralatan kebersihan dan tempat tidur harus dibuang agar tidak membawa sumber radiasi di rumah. Fasilitas medis memiliki wadah timah khusus yang menjebak partikel radioaktif;
  • di rumah, Anda harus benar-benar mencuci kamar mandi, wastafel, toilet, shower, ubin di lantai dan dinding setelah melakukan prosedur kebersihan harian;
  • pastikan untuk mencuci tangan Anda secara menyeluruh, gunakan banyak air sehingga tidak ada partikel yodium di telapak tangan Anda - 131;
  • setelah terapi radioiodine, perlu untuk menyediakan peralatan makan terpisah, sepatu dalam ruangan, handuk, kain lap, sisir, dan aksesoris lainnya untuk pasien;
  • jika prosedur dilakukan oleh seorang karyawan dari lembaga anak-anak, kontak dengan bangsal hanya diperbolehkan pada arah dokter setelah jangka waktu tertentu;
  • Hal ini diperlukan untuk mencegah kehamilan selama 12-24 bulan setelah perawatan non-bedah patologi kanker di jaringan kelenjar tiroid;
  • Dengan berkembangnya penyakit infeksi yang serius, kondisi akut yang memerlukan rawat inap, penting untuk memperingatkan dokter tentang paparan lokal baru-baru ini terhadap organ yang terkena. Anda perlu mengikuti aturan sehingga pasien lain dan personel medis rumah sakit tidak menerima dosis radiasi yang tidak perlu.

Konsekuensi dan komplikasi

Setelah prosedur dan iradiasi lokal dari efek samping kelenjar tiroid adalah mungkin:

  • ketidaknyamanan di tenggorokan;
  • kelemahan tanpa sebab;
  • fluktuasi berat badan;
  • gangguan penglihatan;
  • serangan mual;
  • eksaserbasi penyakit hati, perut;
  • penyempitan kelenjar ludah;
  • kelemahan dan rasa sakit di otot.

Penggunaan obat lokal dan obat-obatan untuk terapi simtomatik dengan cepat menghilangkan manifestasi negatif. Tidak seperti operasi pada kelenjar tiroid dalam kasus kanker, mengambil kapsul dengan isotop yodium kurang berpengaruh pada kesehatan Anda. Pastikan untuk mendapatkan produk berkualitas tinggi, ikuti keteraturan makan, hindari makan berlebihan atau penolakan untuk makan dengan latar belakang rasa mual.

Video berikut secara singkat menyoroti penggunaan radioiodine dalam pengobatan kanker tiroid:

Radioactive iodine-131: bahaya nyata?

Semua orang tahu bahaya radioaktif yodium-131 ​​yang tinggi, yang menyebabkan banyak masalah setelah kecelakaan di Chernobyl dan Fukushima-1. Bahkan dosis terkecil dari radionuklida ini menyebabkan mutasi dan kematian sel di tubuh manusia, tetapi kelenjar tiroid paling menderita dari itu. Partikel beta dan gamma yang terbentuk selama disintegrasi terkonsentrasi di jaringannya, menyebabkan paparan paling kuat dan pembentukan tumor kanker.

Yodium radioaktif: apa itu?

Iodine-131 adalah isotop radioaktif yodium normal, yang dikenal sebagai radioiodine. Karena waktu paruh yang relatif lama (8,04 hari), dengan cepat menyebar ke area yang luas, menyebabkan kontaminasi radiasi tanah dan vegetasi. Untuk pertama kalinya, I-131 radioiodine diisolasi pada tahun 1938 oleh Seaborg dan Livingud oleh telurium yang disinari dengan deuteron dan fluks neutron. Selanjutnya, ia menemukan Abelson di antara produk fisi dari atom uranium dan thorium-232.

Sumber radioiodin

Radioaktif yodium-131 ​​tidak ditemukan di alam dan memasuki lingkungan dari sumber buatan manusia:

  1. Pembangkit listrik tenaga nuklir.
  2. Produksi farmakologi.
  3. Tes senjata atom.

Siklus teknologi dari setiap energi atau reaktor atom industri melibatkan fisi atom uranium atau plutonium, di mana sejumlah besar isotop yodium terakumulasi pada tanaman. Lebih dari 90% dari seluruh keluarga nuklida terdiri dari isotop pendek dari yodium 132-135, sisanya adalah radioaktif yodium-131. Selama operasi normal pembangkit listrik tenaga nuklir, rilis tahunan radionuklida kecil karena filtrasi dilakukan untuk memastikan peluruhan nuklida, dan diperkirakan oleh para ahli pada 130-360 Gbc. Jika ada pelanggaran ketatnya reaktor nuklir, radioiodine, memiliki volatilitas dan mobilitas tinggi, segera memasuki atmosfer bersama dengan gas lembam lainnya. Dalam emisi gas-ash, sebagian besar terkandung dalam bentuk berbagai zat organik. Tidak seperti senyawa yodium anorganik, turunan organik dari yodium-131 ​​radionuklida merupakan bahaya terbesar bagi manusia, karena mereka dengan mudah menembus melalui membran lipid dari dinding sel ke dalam tubuh dan kemudian dibawa melalui darah ke semua organ dan jaringan.

Kecelakaan besar yang telah menjadi sumber infeksi yodium-131

Secara total, diketahui tentang dua kecelakaan besar di pembangkit listrik tenaga nuklir yang telah menjadi sumber kontaminasi radioaktif di wilayah besar, Chernobyl dan Fukushima-1. Selama bencana Chernobyl, semua yodium-131 ​​yang terakumulasi dalam reaktor nuklir, bersama dengan ledakan, dilepaskan ke lingkungan, menyebabkan kontaminasi radiasi dari sebuah zona dengan radius 30 kilometer. Angin kencang dan hujan menyebarkan radiasi ke seluruh dunia, tetapi wilayah Ukraina, Belarus, wilayah barat daya Rusia, Finlandia, Jerman, Swedia, dan Inggris Raya sangat terpengaruh.

Di Jepang, ledakan di reaktor pertama, kedua, ketiga dan unit keempat PLTN Fukushima-1 terjadi setelah gempa bumi yang parah. Sebagai akibat dari pelanggaran sistem pendingin, beberapa kebocoran radiasi terjadi, yang menyebabkan peningkatan 1250 kali lipat jumlah isotop yodium-131 ​​dalam air laut pada jarak 30 km dari pembangkit listrik tenaga nuklir.

Sumber radioiodin lain adalah tes senjata nuklir. Jadi, pada 50-60-an abad kedua puluh, di wilayah negara bagian Nevada di Amerika Serikat dilakukan pemboman bom nuklir dan kerang. Para ilmuwan telah memperhatikan bahwa I-131 terbentuk sebagai akibat ledakan yang jatuh di daerah terdekat, dan itu praktis tidak ada dalam deposisi global dan global karena waktu paruh yang singkat. Artinya, selama migrasi, radionuklida memiliki waktu untuk terdekomposisi sebelum jatuh bersama dengan pengendapan ke permukaan Bumi.

Efek biologis yodium-131 ​​pada manusia

Radioiodine memiliki kapasitas migrasi yang tinggi, dengan mudah menembus ke dalam tubuh manusia dengan udara, makanan dan air, dan juga masuk melalui kulit, luka dan luka bakar. Pada saat yang sama, ia cepat diserap ke dalam darah: setelah satu jam, 80-90% radionuklida diserap. Jumlah yang lebih besar diserap oleh kelenjar tiroid, yang tidak membedakan yodium stabil dari isotop radioaktifnya, dan bagian terkecil - oleh otot dan tulang.

Pada akhir hari, hingga 30% dari total radionuklida ditetapkan dalam kelenjar tiroid, dan proses akumulasi langsung tergantung pada fungsi organ. Jika hypothyroidism diamati, radioiodine diserap lebih intensif dan terakumulasi dalam jaringan kelenjar tiroid dalam konsentrasi yang lebih tinggi dibandingkan dengan fungsi kelenjar yang berkurang.

Pada dasarnya, yodium-131 ​​dihilangkan dari tubuh manusia dengan bantuan ginjal dalam 7 hari, hanya sebagian kecil dari itu dihapus bersama dengan keringat dan rambut. Telah diketahui bahwa ia menguap melalui paru-paru, tetapi masih belum diketahui berapa banyak yang dikeluarkan dari tubuh dengan cara ini.

Toksisitas yodium-131

Iodine-131 merupakan sumber β- dan γ-iradiasi berbahaya dalam rasio 9: 1, yang dapat menyebabkan cedera radiasi ringan dan berat. Dan yang paling berbahaya dianggap sebagai radionuklida, yang memasuki tubuh dengan air dan makanan. Jika dosis radioiodine yang diserap adalah 55 MBq / kg berat badan, iradiasi akut seluruh organisme terjadi. Hal ini disebabkan oleh area luas radiasi beta, yang menyebabkan proses patologis di semua organ dan jaringan. Kelenjar tiroid, yang secara intensif menyerap isotop radioaktif yodium-131 ​​bersama dengan yodium stabil, terutama rusak parah.

Masalah pengembangan patologi tiroid menjadi relevan selama kecelakaan Chernobyl, ketika populasi terkena I-131. Orang-orang menerima radiasi dosis besar, tidak hanya menghirup udara yang terkontaminasi, tetapi juga menggunakan susu sapi segar dengan kandungan radioiodine yang tinggi. Bahkan tindakan yang diambil oleh pihak berwenang untuk mengecualikan dari penjualan susu alami tidak memecahkan masalah, karena sekitar sepertiga dari penduduk terus minum susu yang diperoleh dari sapi mereka sendiri.

Penting untuk diketahui!
Terutama iradiasi yang kuat dari kelenjar tiroid terjadi ketika produk-produk susu yang terkontaminasi dengan yodium-131 ​​radionuklida masuk.

Sebagai akibat dari iradiasi, fungsi tiroid berkurang, diikuti oleh kemungkinan perkembangan hipotiroidisme. Pada saat yang sama, tidak hanya epitelium tiroid yang rusak, di mana hormon disintesis, tetapi juga sel-sel saraf dan pembuluh-pembuluh kelenjar tiroid dihancurkan. Sintesis dari hormon yang diperlukan sangat berkurang, status endokrin dan homeostasis dari seluruh organisme terganggu, yang dapat berfungsi sebagai awal perkembangan kanker tiroid.

Radioiodine sangat berbahaya bagi anak-anak, karena kelenjar tiroid mereka jauh lebih kecil daripada orang dewasa. Tergantung pada usia anak, berat badan bisa dari 1,7 g hingga 7 g, sedangkan pada orang dewasa sekitar 20 gram. Fitur lain adalah bahwa kerusakan radiasi pada kelenjar endokrin dapat berada dalam keadaan laten untuk waktu yang lama dan memanifestasikan dirinya hanya selama intoksikasi, penyakit, atau selama pubertas.

Risiko tinggi mengembangkan kanker tiroid terjadi pada anak-anak di bawah usia satu tahun yang menerima dosis radiasi yang tinggi dengan isotop I-131. Selain itu, agresivitas yang tinggi dari tumor secara tepat ditetapkan - dalam 2-3 bulan sel-sel kanker menembus ke jaringan dan pembuluh di sekitarnya, bermetastasis ke kelenjar getah bening leher dan paru-paru.

Penting untuk diketahui!
Pada wanita dan anak-anak, tumor tiroid ditemukan 2-2,5 kali lebih sering daripada pada pria. Periode laten perkembangan mereka, tergantung pada dosis radioiodine yang diterima oleh seseorang, bisa mencapai 25 tahun atau lebih, pada anak-anak periode ini jauh lebih pendek - rata-rata sekitar 10 tahun.

"Berguna" yodium-131

Radioiodine, sebagai obat untuk gondok beracun dan kanker tiroid, mulai digunakan pada tahun 1949. Radioterapi dianggap sebagai metode perawatan yang relatif aman, tanpa itu, pasien menderita berbagai organ dan jaringan, kualitas hidup memburuk dan durasinya menurun. Saat ini, isotop I-131 digunakan sebagai alat tambahan untuk mengatasi kekambuhan penyakit ini setelah operasi.

Seperti yodium stabil, radioiodin terakumulasi dan secara permanen disimpan oleh sel-sel tiroid, yang menggunakannya untuk mensintesis hormon tiroid. Ketika tumor terus melakukan fungsi hormon, mereka mengakumulasi isotop yodium-131. Ketika mereka membusuk, partikel beta dengan jarak tempuh 1-2 mm terbentuk, yang secara lokal menyinari dan menghancurkan sel-sel kelenjar tiroid, dan jaringan sehat di sekitarnya praktis tidak terkena radiasi.

Bagaimana cara melindungi diri Anda dari isotop radioaktif I-131?

Populasi yang tinggal di dekat pembangkit listrik tenaga nuklir atau perusahaan farmakologi harus menerapkan tanpa gagal:

Pertama-tama, Anda perlu makan dengan benar, dan kedua, ambil senyawa yodium untuk mencegah perkembangan gondok.

Setiap pembangkit listrik tenaga nuklir secara berkala melempar radioiodine ke lingkungan. Kandungannya di udara dapat dipantau menggunakan radiometer yang memungkinkan penentuan konsentrasi yodium-131 ​​dalam beberapa menit. Hal ini menjadi semakin relevan, mengingat insiden yang terjadi pada Februari 2017, ketika sebagian besar Eropa utara dan timur ditutupi oleh awan yodium radioaktif. Mengingat bahwa peluruhan total radionuklida ini membutuhkan waktu sekitar 70 hari, bahkan tingkat kecil di atmosfer dapat menyebabkan peningkatan konsentrasi tiroid dan hasil yang tak terduga untuk kesehatan manusia.

Yodium radioaktif - pengobatan tiroid yang efektif

Dalam pengobatan patologi kelenjar tiroid dapat digunakan yodium radioaktif. Isotop ini memiliki sifat berbahaya, sehingga prosedur pengenalannya ke dalam tubuh harus dilakukan secara eksklusif di bawah pengawasan dokter yang berkualifikasi tinggi.

Yodium radioaktif - pengobatan tiroid

Prosedur isotop memiliki keuntungan sebagai berikut:

  • tidak ada masa rehabilitasi;
  • pada kulit tidak meninggalkan bekas dan cacat estetika lainnya;
  • selama ditahan tidak digunakan anestesi.

Namun, pengobatan dengan yodium radioaktif memiliki kerugian:

  1. Akumulasi isotop diamati tidak hanya di kelenjar tiroid, tetapi juga di jaringan tubuh lainnya, termasuk ovarium dan prostat. Untuk alasan ini, enam bulan ke depan setelah prosedur, pasien harus hati-hati dilindungi. Selain itu, pengenalan isotop mengganggu produksi hormon, yang dapat mempengaruhi perkembangan janin. Wanita usia subur harus menunda hamil anak selama 2 tahun.
  2. Karena penyempitan kanal lakrimal dan perubahan fungsi kelenjar ludah, malfungsi dalam sistem tubuh ini dapat diamati.

Radioaktif (lebih sering I-131) yodium diresepkan dalam kasus berikut:

  • tumor pada kelenjar tiroid;
  • tirotoksikosis;
  • operasi ditransfer ke kelenjar tiroid;
  • hipertiroidisme;
  • gondok beracun menyebar;
  • risiko komplikasi pasca operasi.

Pengobatan tirotoksikosis dengan yodium radioaktif

Terapi semacam itu memberi hasil yang baik. Agar pengobatan hipertiroidisme dengan yodium radioaktif menjadi efektif, dosis I-131 kelenjar diserap oleh jaringan harus 30-40 g. Jumlah isotop ini dapat tertelan secara instan atau fraksional (2-3 kali). Setelah terapi, hipotiroid dapat terjadi. Dalam hal ini, pasien diberi Levothyroxine.

Menurut statistik, mereka yang didiagnosis dengan tirotoksikosis setelah pengobatan isotop setelah 3-6 bulan, penyakit ini kambuh. Pasien tersebut diresepkan terapi berulang dengan yodium radioaktif. Penggunaan I-131 untuk lebih dari 3 program dalam pengobatan tirotoksikosis tidak tetap. Dalam kasus yang jarang terjadi, pasien dengan terapi yodium radioaktif tidak membuahkan hasil. Ini diamati ketika tirotoksikosis resisten isotop.

Pengobatan kanker tiroid dengan radioaktif yodium

Isotop diberikan hanya untuk pasien yang telah didiagnosis dengan penyakit onkologis sebagai akibat dari intervensi bedah. Lebih sering, terapi ini dilakukan pada risiko tinggi kekambuhan kanker folikel atau papiler. Perawatan yodium radioaktif kelenjar tiroid dilakukan di hadapan jaringan residu yang menyerap dan mengakumulasi I-131. Sebelum ini, skintigrafi dilakukan.

Isotop diresepkan untuk pasien dalam dosis ini:

  • selama terapi - 3,7 GBq;
  • dalam kasus ketika metastasis menghantam kelenjar getah bening, - 5,55 GBq;
  • dengan kerusakan pada jaringan tulang atau paru-paru - 7,4 GBq.

Yodium radioaktif setelah pengangkatan kelenjar tiroid

I-131 digunakan untuk mendeteksi metastasis. Setelah 1-1,5 bulan setelah operasi, skintigrafi dilakukan menggunakan radioaktif yodium. Metode diagnostik ini dianggap lebih efektif. Radiografi adalah cara yang kurang dapat diandalkan untuk mendeteksi metastasis. Jika hasil positif diberikan terapi dengan yodium radioaktif. Perawatan semacam itu ditujukan untuk menghancurkan lesi.

Persiapan untuk terapi radioiodine

Kondisi pasien setelah perawatan sangat bergantung pada kepatuhan terhadap instruksi dokter. Bukan peran terakhir di sini diberikan untuk bagaimana benar persiapan prosedur dilakukan. Ini termasuk ketaatan terhadap aturan seperti itu:

  1. Pastikan tidak ada kehamilan.
  2. Jika ada bayi, terjemahkan itu menjadi makanan buatan.
  3. Laporkan ke dokter tentang semua obat yang diambil. 2-3 hari sebelum terapi radioiodine harus menghentikan konsumsi mereka.
  4. Ikuti diet khusus.
  5. Tidak mungkin menangani luka dan luka dengan yodium.
  6. Berenang di air asin dan menghirup udara laut adalah terlarang. Seminggu sebelum prosedur harus meninggalkan jalan di pantai.

Selain itu, beberapa hari sebelum terapi radioiodine, dokter akan melakukan tes, yang memungkinkan mengungkapkan intensitas penyerapan I-131 oleh tubuh pasien. Segera sebelum terapi dengan yodium radioaktif kelenjar tiroid akan dilakukan, di pagi hari perlu melewati analisis TSH. Juga, 6 jam sebelum prosedur, Anda harus menolak untuk mengambil makanan, dan dari air minum - 2 jam.

Diet sebelum yodium radioaktif

Sistem daya ini diberikan 2 minggu sebelum prosedur. Itu berakhir 24 jam setelah terapi. Diet yodium bebas sebelum pengobatan yodium radioaktif termasuk larangan makanan tersebut:

  • telur dan makanan yang mengandung mereka;
  • makanan laut;
  • kacang merah, beraneka warna dan lima;
  • coklat dan makanan di mana itu hadir;
  • keju, krim, es krim dan susu lainnya;
  • makanan, dalam persiapan garam beryodium ditambahkan;
  • produk kedelai.

Yodium radioaktif - bagaimana prosedurnya dilakukan

Penerimaan I-131 terjadi secara lisan: pasien menelan kapsul dalam cangkang gelatin yang mengandung isotop. Pil-pil ini tidak berbau dan tidak berasa. Mereka perlu ditelan, dicuci dengan dua gelas air (jus, soda, dan minuman lain tidak dapat diterima). Mengunyah kapsul ini tidak bisa! Dalam beberapa kasus, pengobatan gondok beracun dengan yodium radioaktif dilakukan menggunakan agen kimia dalam bentuk cair. Setelah minum yodium seperti itu, pasien perlu berkumur dengan baik. Dalam satu jam berikutnya setelah prosedur, makan dan minum dilarang.

Untuk pasien, yodium radioaktif sangat bermanfaat - membantu mengatasi penyakit. Isotop sangat berbahaya bagi pengunjung pasien dan orang lain yang berhubungan dengan mereka. Waktu paruh unsur kimia ini adalah 8 hari. Namun, bahkan setelah keluar dari rumah sakit, untuk melindungi orang lain, pasien dianjurkan:

  1. Selama seminggu lagi untuk melupakan ciuman dan hubungan intim.
  2. Hancurkan barang-barang pribadi yang digunakan di rumah sakit (atau taruh dalam kantong plastik ketat selama 6-8 minggu).
  3. Dilindungi dengan aman.
  4. Barang-barang kebersihan pribadi harus dipisahkan dari anggota keluarga lainnya.

Perawatan dengan yodium radioaktif dari kelenjar tiroid - konsekuensi

Karena karakteristik individu tubuh, komplikasi dapat terjadi setelah perawatan. Efek yodium radioaktif pada tubuh menciptakan seperti:

  • kesulitan menelan;
  • bengkak di leher;
  • mual;
  • benjolan di tenggorokan;
  • haus yang intens;
  • distorsi persepsi cita rasa;
  • muntah.

Efek samping dari pengobatan yodium radioaktif

Meskipun metode terapi ini dianggap aman untuk pasien, ia juga memiliki sisi buruk dari medali. Radiasi dengan yodium radioaktif membawa serta masalah-masalah berikut:

  • penglihatan memburuk;
  • memperburuk penyakit kronis yang sudah ada;
  • yodium radioaktif meningkatkan berat badan;
  • ada nyeri otot dan kelelahan;
  • kualitas darah memburuk (jumlah trombosit dan leukosit menurun);
  • dengan latar belakang penurunan produksi hormon, depresi dan gangguan mental lainnya berkembang;
  • pada pria, jumlah spermatozoa aktif menurun (kasus infertilitas dicatat);
  • meningkatkan risiko leukemia.

Apa yang lebih baik - yodium atau operasi radioaktif?

Tidak ada jawaban yang pasti, karena setiap kasus bersifat individual. Hanya dokter yang dapat menentukan apa yang paling efektif untuk pasien tertentu - yodium atau operasi radioaktif. Sebelum memilih metode untuk memerangi patologi kelenjar tiroid, ia akan mempertimbangkan berbagai faktor: usia pasien, adanya penyakit kronis, tingkat penyakit yang diderita, dan sebagainya. Dokter akan memberi tahu pasien tentang fitur dari metode yang dipilih dan menjelaskan konsekuensinya setelah yodium radioaktif.

Konsekuensi pengobatan dengan yodium radioaktif

Yodium radioaktif digunakan dalam endokrinologi untuk pengobatan kelenjar tiroid. Ia mampu menghancurkan thyrocytes dan sel-sel atipikal dari neoplasma ganas endokrin organ.

Perawatan dengan yodium radioaktif adalah alternatif yang berhasil untuk metode pengobatan tradisional. Keuntungan dari prosedur ini adalah pengecualian paparan radiasi pada organisme secara keseluruhan.

Indikasi untuk pengobatan

Yodium radioaktif I-131 diresepkan untuk mengobati penyakit berikut kelenjar:

  1. Hipertiroidisme disebabkan oleh peningkatan sekresi hormon - sementara yodium radioaktif menetralkan atau menekan aktivitas bagian tubuh yang mengalami hipertrofi, secara selektif menghancurkan daerah-daerah yang memiliki sifat tirotoksik;
  2. Gondok beracun difus;
  3. Proses ganas di kelenjar adalah kanker folikel atau papiler.

Komplikasi penggunaan yodium radioaktif

Kadang-kadang setelah perawatan, komplikasi tidak menyenangkan berikut ini muncul:

  • sakit tenggorokan;
  • mual, muntah;
  • ketidaknyamanan di leher;
  • peningkatan kelelahan;
  • aliran darah mendadak;
  • proses inflamasi pada kelenjar saliva yang dikeluhkan pasien dengan nyeri yang ditandai di pipi dan
  • mulut kering;
  • pertumbuhan tinggi patologis atau, sebaliknya, setetes hormon dalam darah.

Perempuan yang mengharapkan seorang anak memiliki peningkatan risiko mengembangkan konsekuensi yang dapat berbahaya bagi janin, memprovokasi cacat perkembangan. Selama menyusui, wanita harus menolak untuk menyusui bayinya.

Perawatan yodium radioaktif

Dengan perawatan ini, ada kemungkinan besar untuk menyingkirkan hipertiroidisme, gondok yang menyebar dan patologi kanker tanpa operasi, dan ada banyak keuntungan dalam hal ini:

  • tidak perlu anestesi,
  • tidak akan ada sensasi yang menyakitkan
  • tidak akan ada bekas luka pasca operasi.

Cukup untuk mengambil dosis yodium radioaktif yang diperlukan, sementara kekuatan radiasi tidak akan didistribusikan ke seluruh tubuh pasien.

Adalah mungkin untuk menilai efektivitas pengobatan 2 bulan setelah dimulainya prosedur, namun ada data pada hasil yang lebih cepat.

Penyembuhan hipertiroidisme dan pemulihan akan menunjukkan penurunan fisiologis dalam fungsi kelenjar - jumlah hormon yang dihasilkannya akan menurun secara signifikan, kadang-kadang sampai ke keadaan berlawanan lainnya, hipotiroidisme.

Persiapan untuk terapi radioiodine

Sebelum memulai pengobatan, diet khusus biasanya direkomendasikan, tujuannya adalah untuk mengurangi asupan harian produk yang mengandung yodium.

Seminggu sebelum prosedur, pengabaian obat berlaku untuk semua obat yang digunakan untuk mengobati hipertiroidisme.

Sekitar 2 jam sebelum mengambil yodium radioaktif, penting untuk tidak mengambil makanan dan cairan apa pun.

Pasien usia subur harus membuat tes penentuan kehamilan untuk menghilangkan risiko yang tidak perlu.

Segera sebelum prosedur, diagnosis dilakukan, menunjukkan bagaimana kelenjar tiroid menyerap yodium.

Berdasarkan data yang diperoleh, dokter memilih dosis I 131 yang diperlukan untuk pasien secara individual. Dalam kasus deteksi proses ganas di organ endokrin, reseksi total kelenjar dilakukan.

Apa prosedur perawatannya?

Taktiknya sederhana: pasien diberi beberapa pil dengan yodium radioaktif, yang perlu diambil dengan segelas air bersih.

Substansi aktif obat dengan cara fisiologis memasuki jaringan kelenjar dan memulai aksinya.

Sebagai aturan, yodium terlokalisasi hampir sepenuhnya di jaringan tiroid dari organ endokrin, termasuk sel-sel kanker, mulai efek destruktifnya.

Dasar dari mekanisme ini adalah radiasi radioaktif obat, kedalaman aksi yang tetap dalam 2 mm - ternyata isotop bertindak secara eksklusif dalam jaringan kelenjar tiroid.

Jika ada kebutuhan, obat ini ditawarkan kepada pasien dalam bentuk cair, sementara karakteristik terapeutiknya akan tetap utuh.

Setelah minum yodium cair, dianjurkan untuk membilas rongga mulut, dan untuk pasien dengan gigi tiruan lepasan - keluarkan selama durasi prosedur.

Apakah yodium radioaktif berbahaya bagi orang lain?

Bagi pasien, penggunaan metode pengobatan radioaktif tidak diragukan lagi bermanfaat. Tetapi bagi mereka yang berhubungan dengan dia - sebaliknya, itu adalah bahaya dan peningkatan risiko.

Oleh karena itu, pada saat pengobatan pasien ditempatkan di ruangan yang terpisah, atau di ruangan di mana pasien sudah menerima, menerima terapi serupa.

Petugas medis akan muncul di bangsal hanya untuk manipulasi dalam pakaian pelindung khusus.

Rekomendasi setelah perawatan

Segera setelah penggunaan internal yodium radioaktif dianjurkan untuk mematuhi aturan berikut:

  • mengecualikan kontak dengan orang asing;
  • Jangan makan setidaknya dua jam setelah prosedur;
  • jangan membatasi asupan cairan;
  • mencuci tangan dengan sabun lebih sering;
  • mencuci toilet dua kali setelah toilet;
  • bilas sikat gigi dengan banyak air mengalir setelah setiap kali digunakan.

48 jam setelah prosedur

  • jangan berdiri dekat orang asing selama lebih dari tiga menit;
  • jangan tidur di ruangan yang sama dengan orang sehat;
  • tetap pada jarak tiga meter dari yang lain;
  • gunakan sapu tangan sekali pakai;
  • mandi setiap hari;
  • diperbolehkan untuk mulai mengambil obat yang ditujukan untuk perawatan kelenjar dalam jumlah yang sama.

Dan patologi ini dapat memanifestasikan dirinya kapan saja. Oleh karena itu, keadaan organ endokrin harus dipantau dari waktu ke waktu sampai jumlah hormon dalam darah menjadi stabil.

Setelah perawatan

Setelah pulang dari rumah pasien, dokter menyarankan:

  • hilangkan seks dan ciuman selama setidaknya satu minggu;
  • menggunakan alat kontrasepsi yang dapat diandalkan sepanjang tahun;
  • berhenti menyusui, jika dipraktekkan sebelum pengobatan dengan yodium radioaktif, - maka anak harus diberi makan secara artifisial;
  • singkirkan barang-barang pribadi yang digunakan di rumah sakit, jika tidak mungkin, kemudian taruh di kantong plastik dan jangan sentuh selama 6 minggu;
  • Produk perawatan pribadi harus digunakan secara terpisah dari anggota keluarga lainnya.

Periode eliminasi dan waktu paruh yodium radioaktif adalah 8 hari.

Artinya, tidak ada pembicaraan tentang kontaminasi jangka panjang dari ruang di sekitarnya. Obat meninggalkan tubuh manusia dengan air kencing.

Jika pengobatan dipilih dengan benar dan pasien memenuhi semua rekomendasi yang diperlukan, maka kemungkinan pemulihan mendekati 98%.

Kematian untuk seluruh keberadaan terapi yodium radioaktif tidak tetap.

Dengan demikian, jenis pengobatan ini tidak memiliki alternatif, itu adalah metode yang cepat dan efektif untuk mengobati patologi sistem endokrin, termasuk sifat onkologi.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Jerawat di tenggorokan bisa membuat takut siapa pun. Pembentukan tuberkel yang sakit atau purulen menunjukkan bahwa sudah waktunya untuk pergi ke dokter dan mencari tahu apa yang salah.

Yodium merupakan salah satu elemen penting bagi tubuh manusia. Ini mensintesis hormon tiroid kelenjar tiroid, bertanggung jawab untuk proses metabolisme dalam tubuh.

Bifosfonat - sekelompok obat yang memiliki kemampuan untuk memperlambat kerusakan jaringan tulang. Arah utama penggunaan obat-obatan ini adalah pengobatan penyakit disertai dengan peningkatan kerapuhan dan kerapuhan tulang, seperti osteoporosis.