Utama / Tes

Penyebab kanker pankreas

Jumlah kasus kanker pankreas terus meningkat setiap tahun. Dokter menjelaskan ini dengan fakta bahwa diet dan gaya hidup orang modern memiliki fitur dan pengaruh tertentu pada perkembangan onkologi.

Bahkan, penyebab sebenarnya dari munculnya tumor ganas di tubuh manusia belum ditetapkan.

Para ilmuwan hanya mengetahui beberapa faktor yang meningkatkan risiko kanker pankreas. Dalam artikel ini, faktor-faktor ini akan dibahas secara rinci.

Malnutrisi

Kemungkinan kanker pankreas meningkat dengan penggunaan sejumlah besar makanan daging yang kaya lemak hewani. Ini adalah lemak hewani yang memiliki efek negatif yang kuat, karena mereka memaksa kelenjar untuk bekerja dalam mode yang ditingkatkan.

Setelah makan makanan berlemak, orang sering mengalami rasa sakit di daerah pankreas. Makanan yang diasap, terlalu asin atau pedas, serta produk yang diproses, memiliki efek negatif, semua penyebab dan gejala ini harus diperhitungkan dan dipertimbangkan.

Perubahan patologis dalam sel kelenjar dapat terjadi ketika menggunakan produk-produk berikut:

  • makanan cepat saji;
  • makanan kaleng;
  • alkohol;
  • minuman berkarbonasi;
  • manisan.

Produk-produk ini mengandung senyawa karsinogenik yang dapat menyebabkan pembentukan sel-sel atipikal, yang kemudian diubah menjadi tumor ganas dan kanker.

Penting untuk mengetahui bahwa di bawah pengaruh alkohol ada peningkatan fungsi sekresi pankreas!

Hormon yang diproduksi tetap berada di dalam organ dan terlibat dalam proses patologis yang terjadi di epitelium. Biasanya, ketika minum alkohol, pankreatitis kronis berkembang, tetapi kita harus ingat bahwa kondisi ini bersifat prakanker, dan tingkat berikutnya dari perkembangannya adalah kanker.

Nutrisi yang rasional, sejumlah besar buah dan sayuran mengurangi risiko kanker pankreas. Peran yang sangat penting dimainkan oleh diet. Jika Anda terus-menerus makan berlebihan dan mengonsumsi sejumlah besar makanan sekaligus, ini menciptakan beban yang lebih besar di kelenjar, sementara nutrisi fraksional menciptakan operasi organ yang optimal.

Likopen dan selenium memiliki efek positif pada fungsi pankreas - ini adalah senyawa yang ditemukan dalam sayuran merah dan kuning.

Merokok

Perokok dengan riwayat kanker pankreas yang panjang jauh lebih tinggi. Asap tembakau yang dihirup mengandung banyak karsinogen, yang mengarah pada pembentukan sel-sel atipikal di tubuh manusia.

Hidrokarbon aromatik polisiklik (PAH) sangat berbahaya bagi kelenjar. Mereka mampu merangsang proses tumor di semua jaringan tubuh. Merokok juga menyebabkan kejang saluran empedu pankreas. Hal ini menyebabkan perubahan patologis pada organ dan selanjutnya dapat memicu penyakit prakanker, dan kemudian kanker. Untuk informasi lebih lanjut tentang konsekuensi merokok dengan pankreatitis, Anda dapat membaca di situs web kami.

Telah diketahui bahwa pada orang yang merokok, kanker pankreas terjadi sekitar tiga kali lebih sering daripada bukan perokok. Tetapi pengaruh ini dapat balik, dan jika Anda menahan diri dari merokok selama beberapa tahun, situasinya akan stabil.

Penyebab terjadinya di sini terletak di permukaan, dan jika Anda tidak mengambil langkah untuk menghentikan kebiasaan buruk, maka kanker dapat menjadi kelanjutan logis dari merokok.

Predisposisi keturunan

Pada sekitar 10% kasus kanker pankreas, anggota keluarga lainnya memiliki penyakit serupa. Jika diagnosis seperti itu dibuat oleh keluarga terdekat (saudara kandung, saudara perempuan, orang tua), maka risikonya semakin meningkat.

Fitur ini dalam perkembangan tumor ganas kelenjar dikaitkan dengan beberapa gen. Tetapi tetap tidak akan menemukan bagian spesifik dalam rantai mereka, yang bertanggung jawab untuk proses ini.

Diabetes

Risiko tumor ganas meningkat secara signifikan di hadapan diabetes. Alasan di sini telah lama diketahui - sintesis insulin yang tidak memadai menyebabkan hiperglikemia (peningkatan terus-menerus konsentrasi glukosa dalam darah), yang mengganggu kerja seluruh organisme.

Sebagai aturan, antara penyakit-penyakit ini memiliki komunikasi dua arah. Karena produksi insulin terjadi di pankreas, disfungsi organ dapat menyebabkan eksaserbasi diabetes.

Penyebab onkologi lainnya

Pankreatitis kronis menyebabkan proses peradangan yang berkepanjangan di pankreas, yang meningkatkan kemungkinan transformasi abnormal struktur sel. Jika penyakit tidak segera diobati atau terapi buta huruf dilakukan, maka cepat atau lambat komplikasi akan timbul, di antaranya mungkin ada neoplasma ganas.

Karena pankreatitis mengarah ke stenosis duktus pankreas yang stabil, rahasia yang dibentuk oleh organ ini mulai stagnan. Dalam cairan, mungkin ada senyawa karsinogenik, efek yang berkepanjangan yang pada epitel dari organ dapat menyebabkan pembentukan sel-sel ganas.

Bahaya terbesar dalam hal transformasi menjadi kanker adalah adenoma pankreas. Awalnya, ia memiliki karakter jinak, tetapi keganasannya (transisi ke bentuk ganas) kadang-kadang bisa terjadi.

Ada juga jenis tumor menengah, yang menurut beberapa ilmuwan, adalah kanker tingkat keganasan rendah. Jika adenoma kelenjar segera diangkat dengan pembedahan, risiko terkena kanker secara otomatis dikeluarkan.

Sirosis hati juga bisa menyebabkan tumor ganas pankreas. Pada saat yang sama, perubahan patologis terjadi di jaringan hati dan zat beracun terbentuk, yang menembus pankreas melalui saluran empedu.

Obesitas dan hypodynamia

Alasannya di sini adalah bahwa ada kurangnya gerakan dan kelebihan berat badan, mereka juga dapat menyebabkan pembentukan tumor kanker. Sebuah survei terhadap orang-orang dengan indeks massa tubuh yang meningkat menunjukkan bahwa mereka memiliki perubahan dalam struktur pankreas, yang dalam keadaan tertentu dapat menyebabkan kanker.

Pada saat yang sama, diagnosis orang dengan berat badan normal, yang secara teratur berolahraga dan menjalani hidup yang benar, menunjukkan bahwa pankreas mereka dalam keadaan stabil dan tidak memiliki tanda-tanda perkembangan penyakit.

Prognosis untuk tumor ganas pankreas ditentukan oleh tahap penyakit, usia pasien dan adanya penyakit terkait.

Pengaruh usia dan kebangsaan

Risiko kanker pankreas meningkat seiring bertambahnya usia. Biasanya diagnosis semacam itu dilakukan pada orang yang berusia di atas 45 tahun. Hampir 90% pasien dengan tumor kelenjar berusia di atas lima puluh lima tahun. Namun usia muda tidak menjadi kendala bagi perkembangan kanker di hadapan faktor risiko tertentu.

Berkenaan dengan identitas nasional pasien, kanker pankreas jauh lebih sering terdeteksi pada perwakilan masyarakat berkulit gelap daripada pada orang Asia dan orang kulit putih.

Kanker pankreas dapat terjadi selama bekerja di industri berbahaya, dengan kontak konstan dengan zat beracun. Mereka dibentuk, misalnya, dalam pemrosesan minyak bumi atau tar batubara.

Penting untuk mengetahui bahwa faktor risiko bukanlah penyebab langsung kanker pankreas. Beberapa orang mungkin memiliki semua faktor risiko, tetapi mereka tidak akan terkena kanker. Pada saat yang sama, penyakit ini dapat mempengaruhi orang lain, bahkan jika tidak ada prasyarat untuk itu.

Gejala utama kanker pankreas

Tahap awal penyakit ini dapat menunjukkan berbagai gejala. Sebagai aturan, gejala dan tanda kanker pankreas agak kabur dan tidak memiliki spesifisitas, sehingga seseorang mungkin tidak bereaksi terhadap mereka dan tidak menyadari penyakit.

Kanker pankreas dapat berkembang sangat lambat, selama beberapa tahun, sebelum gejala tertentu mulai muncul yang menunjukkan patologi khusus ini. Untuk alasan ini, diagnosis penyakit, baik untuk pasien maupun dokter cukup sulit.

Ada beberapa gejala yang dapat dikaitkan dengan kanker pankreas, tetapi biasanya mereka tidak memiliki spesifisitas dan lebih sering disebabkan oleh proses lain. Gejala utamanya adalah ikterus. Ini terjadi ketika saluran empedu diblokir dan empedu memasuki aliran darah.

Pada pasien dengan ikterus, urin berwarna gelap, ada cairan, kotoran berwarna lumpur, kulit menjadi gelap, dan mata menjadi kuning. Karena bilirubin tinggi, gatal bisa terjadi.

Paling sering penyakit kuning terjadi karena penyakit batu empedu, tetapi kadang-kadang penampilannya dapat menyebabkan kanker kepala pankreas. Penyakit kuning yang terkait dengan pembentukan batu empedu biasanya disertai dengan nyeri akut. Untuk kanker pankreas, "ikterus tanpa rasa sakit" adalah karakteristik.

Selain itu, pasien dengan kanker pankreas sering mengalami masalah dengan sistem pencernaan, dan gejala di sini adalah sebagai berikut:

  • mual;
  • sakit perut;
  • nafsu makan yang buruk;
  • penurunan berat badan;
  • diare

Gejala-gejala ini disebabkan oleh pembentukan langsung tumor di saluran pencernaan atau infiltrasi saraf. Jika saluran pencernaan tersumbat oleh tumor, maka pasien mengalami mual dan nyeri, diperparah setelah makan.

Tanda khas kanker pankreas adalah akumulasi sejumlah besar cairan di rongga perut. Kondisi ini disebut ascites. Dua alasan utama berkontribusi pada perkembangannya:

  1. Ada penyumbatan debit darah dari usus ke hati selama penyebaran lokal penyakit. Akibatnya, cairan mengalir ke rongga perut.
  2. Penyebaran tumor pankreas di rongga perut.

Cairan dapat menumpuk dalam volume yang sangat besar dan bahkan memengaruhi pernapasan, membuatnya sulit. Dalam beberapa kasus, proses dapat disesuaikan dengan bantuan terapi obat (diuretik yang ditentukan). Terkadang pasien membutuhkan paracentesis (cairan drainase).

Prognosis untuk penyakit ini

Kanker pankreas adalah salah satu jenis kanker yang paling tangguh. Tapi, seperti banyak ahli percaya, dengan diagnosis yang tepat waktu dan terapi yang kompeten, penyakitnya benar-benar dapat diobati.

Penyebab Kanker Pankreas

Jumlah kasus kanker pankreas meningkat setiap tahun. Dokter menghubungkan kecenderungan untuk penyebaran penyakit dengan kebiasaan makan orang modern dan gaya hidupnya.

Namun, dokter masih belum mengetahui alasan sebenarnya untuk perkembangan proses ganas di tubuh manusia. Dokter dan ilmuwan hanya dapat mendaftarkan faktor-faktor yang meningkatkan kemungkinan kanker pankreas. Mari kita pertimbangkan faktor-faktor ini secara lebih terperinci.

Foto: Kanker Pankreas

  • Semua informasi di situs ini hanya untuk tujuan informasi dan TIDAK Manual untuk tindakan!
  • Hanya DOKTER yang dapat memberi Anda DIAGNOSIS TEPAT!
  • Kami mendorong Anda untuk tidak melakukan penyembuhan diri, tetapi untuk mendaftar dengan spesialis!
  • Kesehatan untuk Anda dan keluarga Anda! Jangan putus asa

Malnutrisi

Diet yang kaya lemak dan daging hewan meningkatkan kemungkinan mengembangkan kanker pankreas. Persentase terbesar dari pengaruh negatif termasuk lemak hewani - senyawa ini membuat pankreas bekerja dalam kondisi ekstrim.

Dan itu setelah makanan berlemak yang orang sering mengalami rasa sakit di daerah pankreas. Produk berasap, makanan yang terlalu asin dan pedas, produk olahan juga memiliki efek negatif.

Perubahan patologis dalam jaringan pankreas juga berkontribusi untuk:

  • makanan cepat saji;
  • makanan kaleng;
  • manisan;
  • minuman berkarbonasi dan minuman beralkohol.

Zat karsinogenik yang terkandung dalam produk tersebut berkontribusi pada munculnya sel-sel atipikal dan transformasi lebih lanjut mereka menjadi neoplasma ganas.

Alkohol menstimulasi fungsi sekresi pankreas. Hormon diproduksi, stagnan di dalam tubuh dan secara tidak langsung mempengaruhi proses patologis di jaringan epitel. Paling sering, minuman beralkohol memprovokasi perkembangan pankreatitis kronis, tetapi penyakit ini termasuk prakanker.

Perlu diketahui bahwa diet seimbang - yaitu diet kaya sayuran dan buah segar, mengurangi risiko kanker pankreas. Yang juga penting adalah diet: makan berlebih dan makan makanan dalam jumlah banyak sekaligus membuat pankreas: nutrisi pecahan memungkinkan tubuh berfungsi secara optimal.

Zat seperti lycopene dan selenium yang terkandung dalam sayuran merah dan kuning memiliki efek positif pada kerja pankreas.

Gejala kanker kepala pankreas dijelaskan di bagian ini.

Merokok

Perokok ganas lebih mungkin terkena kanker pankreas, karena asap rokok yang dihirup mengandung sejumlah besar zat karsinogenik yang berkontribusi terhadap munculnya sel-sel atipikal di tubuh.

Kerusakan tertentu pada pankreas disebabkan oleh apa yang disebut "PAH" - hidrokarbon polisiklik aromatik: senyawa ini adalah stimulator proses tumor di seluruh tubuh.

Merokok juga menyebabkan penyempitan saluran empedu pankreas, yang menyebabkan perubahan patologis pada organ dan menyebabkan penyakit pra-kanker.

Fakta yang diketahui: perokok menderita kanker pankreas 2-3 kali lebih sering daripada bukan perokok. Untungnya, faktor ini reversibel - berhenti merokok dan berpantang dari rokok selama beberapa tahun menstabilkan situasi.

Turunan

Sekitar 10% orang dengan kanker pankreas memiliki riwayat keluarga yang sama. Risiko meningkat jika keluarga terdekat sakit - orang tua, saudara kandung.

Beberapa gen dikaitkan dengan peningkatan risiko neoplasma ganas di pankreas, meskipun bagian spesifik dalam rantai materi herediter belum ditemukan.

Diabetes

Secara signifikan meningkatkan risiko mengembangkan diabetes penyakit yang dipertimbangkan. Kurangnya hormon insulin, menyebabkan hiperglikemia (peningkatan kadar gula darah yang stabil), menyebabkan gangguan dalam aktivitas seluruh organisme.

Namun, hubungan antara penyakit ini dalam banyak kasus bersifat bilateral. Karena insulin diproduksi oleh pankreas, disfungsi organ ini dapat menyebabkan eksaserbasi diabetes mellitus: diabetes mellitus bisa menjadi salah satu gejala paling awal kanker pankreas.

Video: Semua tentang kanker pankreas

Kondisi pra-kanker lainnya

Pankreatitis kronis menyebabkan proses peradangan yang berkepanjangan di pankreas, yang meningkatkan risiko degenerasi abnormal struktur seluler. Jika pankreatitis tidak diobati, atau terapi inferior dilakukan, penyakit cepat atau lambat akan menyebabkan komplikasi, salah satunya mungkin tumor ganas.

Karena pankreatitis menyebabkan stenosis terus-menerus dari saluran pankreas, ini menyebabkan stagnasi rahasia yang dihasilkan oleh organ ini. Cairan mungkin mengandung karsinogen, dan efek berkepanjangan dari senyawa tersebut pada epitel pankreas penuh dengan penampilan sel-sel ganas.

Penyakit berbahaya lainnya dalam hal transisi ke bentuk ganas adalah adenoma pankreas. Tumor ini jinak, tetapi dalam beberapa kasus keganasannya terjadi - yaitu keganasan.

Ada juga tumor tipe menengah, yang oleh beberapa ilmuwan dianggap sebagai tumor kanker dengan tingkat keganasan rendah. Pengangkatan adenoma pankreas tepat waktu secara otomatis menghilangkan risiko terkena kanker.

Sirosis hati juga dapat memprovokasi tumor ganas kelenjar, karena zat beracun terbentuk dari saluran empedu ke pankreas, yang terbentuk dalam proses transformasi patologis dari jaringan hati.

Obesitas dan hypodynamia

Kegemukan dan kurangnya aktivitas motorik juga bisa menjadi penyebab tidak langsung dari kanker. Studi pada orang dengan indeks massa yang meningkat menunjukkan perubahan struktur pankreas, yang berpotensi menyebabkan proses ganas.

Pada saat yang sama, indikator diagnostik pada orang dengan berat badan normal dan rutin berolahraga mengungkapkan keadaan pankreas yang stabil tanpa tanda-tanda penyakit pada organ ini.

Semua tentang pengobatan obat tradisional kanker pankreas di sini.

Prognosis untuk kanker pankreas tergantung pada stadium penyakit, usia pasien, dan penyakit penyerta. Lebih lanjut di sini

Umur dan kebangsaan

Seiring bertambahnya usia, risiko kanker pankreas meningkat. Paling sering, orang yang diberi diagnosis ini berusia lebih dari 45 tahun. Hampir 90% pasien dengan tumor organ ini berusia di atas 55 tahun. Pada saat yang sama, usia muda dengan faktor risiko lain bukanlah hambatan untuk perkembangan kanker.

Berkenaan dengan faktor etnis, maka perwakilan ras kulit hitam, kanker pankreas didiagnosis lebih sering daripada di antara orang Asia dan orang kulit putih.

Pengaruh konstan dari kondisi kerja yang berbahaya, serta kontak dengan zat beracun yang dihasilkan dari pengolahan minyak atau tar batubara, juga dapat menyebabkan proses onkologi dalam tubuh pankreas.

Harus diingat bahwa faktor risiko bukanlah penyebab langsung kanker pankreas. Beberapa orang yang memiliki semua faktor risiko hadir tidak mengembangkan kanker pankreas. Pada saat yang sama, dalam banyak kasus, kanker berkembang pada orang yang tidak memiliki prasyarat untuk penyakit ini.

Kanker pankreas: tanda dan manifestasi, berapa lama mereka hidup, bagaimana mengobatinya

Kanker pankreas adalah bentuk tumor ganas yang cukup agresif dan meluas. Tidak ada perbedaan geografis dalam frekuensi kejadiannya, tetapi diketahui bahwa penduduk negara-negara industri semakin sering sakit.

Di antara semua tumor ganas, kanker pankreas membentuk tidak lebih dari 3%, tetapi dalam hal kematian jenis tumor ini mengambil tempat keempat yang percaya diri, yang membuatnya sangat berbahaya. Selain itu, setiap tahun jumlah kasus di berbagai negara terus tumbuh dengan mantap.

Diyakini bahwa penyakit ini sama-sama umum pada pria dan wanita, namun, beberapa sumber menunjukkan bahwa di antara orang sakit ada sedikit lebih banyak. Mungkin ini karena prevalensi yang lebih besar dari kebiasaan buruk (khususnya, merokok) di antara laki-laki.

Seperti banyak tumor lain, kanker pankreas mempengaruhi sebagian besar populasi lansia dan terjadi pada pasien berusia lebih dari 60 tahun. Pada usia ini, mekanisme alami perlindungan antitumor berkurang, berbagai mutasi spontan menumpuk, dan proses pembelahan sel terganggu. Juga perlu dicatat bahwa kebanyakan orang tua sudah mengalami perubahan patologis pada kelenjar (pankreatitis, kista), yang juga berkontribusi terhadap pertumbuhan kanker.

Sangat sering, kehadiran tumor tidak disertai dengan gejala spesifik, dan pasien mengajukan keluhan pada kasus penyakit yang sudah lanjut. Sebagian karena ini tidak selalu hasil terapi yang baik dan prognosis yang buruk.

Kanker kepala pankreas menyumbang lebih dari setengah dari seluruh tumor lokalisasi yang ditentukan. Hingga sepertiga pasien memiliki lesi total pankreas. Manifestasi tumor ditentukan oleh departemen di mana ia berada, tetapi gejala awal muncul ketika kepala pankreas terpengaruh.

Penyebab kanker

Penyebab kanker pankreas beragam, dan faktor penyebabnya cukup umum di antara populasi.

Faktor risiko utama untuk tumor pankreas dapat dipertimbangkan:

  • Merokok;
  • Fitur makanan;
  • Adanya penyakit pada kelenjar itu sendiri - pankreatitis, kista, diabetes;
  • Penyakit saluran empedu;
  • Faktor keturunan dan mutasi gen yang diperoleh.

Merokok menyebabkan perkembangan banyak jenis tumor ganas, termasuk kanker pankreas. Karsinogen, masuk ke paru-paru dengan asap yang dihirup, dibawa dengan darah ke seluruh tubuh, menyadari efek negatifnya pada berbagai organ. Di pankreas, adalah mungkin untuk mendeteksi hiperplasia dari epitelium saluran pada perokok, yang dapat menjadi sumber transformasi ganas di masa depan. Mungkin semakin seringnya penyebaran kecanduan ini di antara laki-laki dikaitkan dengan tingkat insiden yang sedikit lebih tinggi di antara mereka.

Kebiasaan makan dalam ukuran kecil berkontribusi pada kekalahan parenkim pankreas. Penyalahgunaan makanan berlemak dan digoreng, alkohol memicu sekresi berlebihan enzim pencernaan, pelebaran saluran, stagnasi di dalamnya rahasia dengan peradangan dan kerusakan pada jaringan kelenjar.

Penyakit kronis pankreas, disertai dengan peradangan, atrofi dari pulau, proliferasi jaringan ikat dengan kompresi lobulus (pankreatitis kronis, diabetes, kista setelah peradangan akut atau nekrosis, dll) adalah kondisi yang meningkatkan risiko kanker beberapa kali. Sementara itu, pankreatitis kronis ditemukan pada kebanyakan orang yang lebih tua, dan juga bisa menjadi substrat untuk diabetes tipe 2, di mana risiko karsinoma meningkat dua kali lipat.

pankreatitis dan penyakit kronis lainnya pada saluran cerna dapat berhubungan dengan kondisi prakanker

Penyakit saluran empedu, misalnya, keberadaan batu di kandung empedu, sirosis hati mencegah pengosongan normal saluran pankreas, yang menyebabkan stagnasi sekresi, kerusakan sel-sel epitel, peradangan sekunder dan sklerosis, dan ini dapat menjadi latar belakang perkembangan kanker.

Peran faktor keturunan dan kelainan genetik terus dieksplorasi. Kasus-kasus familial penyakit diketahui, dan lebih dari 90% pasien menunjukkan mutasi gen p53 dan K-ras. Studi tentang kelainan genetik pada kanker pankreas tidak dilakukan pada populasi, namun, kemungkinan ini dapat segera muncul, yang akan memfasilitasi diagnosis dini penyakit ini, terutama dengan riwayat keluarga yang tidak menguntungkan.

Karena karsinoma terjadi, sebagai suatu peraturan, pada jaringan yang sudah dimodifikasi, proses seperti adenoma (tumor glandular jinak), pankreatitis kronis dan kista pankreas dapat dianggap sebagai prakanker.

Seperti yang dapat dilihat, efek samping eksternal memainkan peran penting dalam genesis kanker, yang kebanyakan dari kita tidak mementingkan, sementara aturan sederhana seperti diet seimbang, gaya hidup sehat, penghapusan kebiasaan buruk sangat membantu untuk menjaga pankreas yang sehat, bahkan di usia tua.

Fitur klasifikasi tumor pankreas

struktur pankreas

Pankreas sangat penting tidak hanya untuk berfungsinya sistem pencernaan. Seperti yang Anda ketahui, itu juga menyediakan fungsi endokrin, memproduksi hormon, khususnya insulin, glukagon, dll.

Sebagian besar organ dibentuk oleh jaringan kelenjar yang menghasilkan enzim pencernaan, dan fungsi endokrin dilakukan oleh sel-sel khusus yang dikelompokkan ke dalam pulau-pulau Langerhans.

Karena bagian utama pankreas diwakili oleh parenkim eksokrin, paling sering menjadi sumber kanker.

Klasifikasi tumor ganas pankreas didasarkan pada struktur histologis mereka, lokasi, tingkat kerusakan pada organ, kelenjar getah bening, dll. Berdasarkan semua gejala yang terdaftar, stadium penyakit juga terbentuk.

Tergantung pada struktur histologis, berbagai jenis neoplasias dibedakan:

  1. Adenokarsinoma;
  2. Cystadenocarcinoma;
  3. Karsinoma sel skuamosa;
  4. Karsinoma sel asinar.

Jenis-jenis ini adalah karakteristik kelenjar eksokrin, dan bentuk yang paling umum adalah adenokarsinoma dengan berbagai tingkat diferensiasi, terjadi pada lebih dari 90% kasus.

Tumor dari endokrin didiagnosis lebih jarang, dan variasinya ditentukan oleh jenis dari mana sel-sel endokrin berasal (insulinoma, glucagonoma, dll). Tumor ini, sebagai suatu peraturan, tidak ganas, tetapi karena aktivitas hormonal dan kemungkinan pertumbuhan ke ukuran yang cukup besar, dapat menyebabkan efek merugikan yang signifikan.

Secara tradisional, sistem TNM digunakan untuk mengklasifikasikan kanker, bagaimanapun, itu hanya digunakan untuk tumor kelenjar eksokrin. Berdasarkan data yang mencirikan tumor (T), kerusakan pada kelenjar getah bening (N) dan ada atau tidak adanya metastasis (M), tahap penyakit disorot:

  • IA - mencirikan tumor hingga 2 cm, terletak di dalam kelenjar, kelenjar getah bening tidak terpengaruh, dan metastasis jauh tidak ada;
  • IB - neoplasma melebihi 2 cm, tetapi masih terlokalisir di kelenjar, tanpa melampaui batasnya; metastasis kelenjar getah bening dan organ jauh tidak khas;
  • IIA - neoplasia melampaui pankreas, tetapi batang arteri besar (celiac, arteri mesenterika superior) tetap utuh; metastasis ke tahap ini tidak terdeteksi;
  • IIB - tumor hingga 2 cm atau lebih, dapat melampaui batas-batas tubuh, tidak tumbuh ke dalam pembuluh, tetapi metastasis di kelenjar getah bening di dekatnya terdeteksi;
  • III - tumor tertanam di trunkus seliaka, arteri mesenterika superior, metastasis limfogen regional mungkin, tetapi tidak ada yang jauh;
  • Stadium IV - lesi tumor yang paling parah, disertai dengan identifikasi metastasis jauh, terlepas dari ukuran tumor itu sendiri, ada atau tidak adanya perubahan pada kelenjar getah bening.

Seperti tumor ganas lainnya, kanker pankreas cenderung menyebar ke seluruh tubuh dalam bentuk metastasis. Rute utamanya adalah limfogen (dengan aliran getah bening), dan kelenjar getah bening di daerah kepala, celiac, mesenteric, dan retroperitoneal paling sering terkena.

metastasis kanker pankreas ke hati

Jalur hematogen direalisasikan oleh sistem peredaran darah, dengan metastasis dapat dideteksi di paru-paru, tulang dan organ lain dan ciri proses yang jauh maju. Metastasis hati terdeteksi pada kira-kira separuh pasien dan bahkan dapat disalahartikan sebagai kanker hati, tidak ada.

Karena pankreas ditutupi pada tiga sisi dengan peritoneum, ketika tumor mencapai permukaannya, sel kanker menyebar di atas penutup serosa rongga perut - karsinomatosis, yang mendasari jalur penyebaran implant.

Manifestasi tumor pankreas

Tidak ada gejala spesifik kanker pankreas, dan seringkali tanda-tanda tumor disebabkan oleh kerusakan pada organ rongga perut yang berdekatan selama perkecambahan oleh neoplasma mereka.

Gejala awal seperti perubahan dalam preferensi rasa, kehilangan nafsu makan atau kelemahan tidak selalu memaksa pasien untuk segera berkonsultasi dengan dokter, karena mereka dapat dikaitkan dengan banyak penyakit lainnya.

Seringkali tumor tumbuh cukup lama, tidak menyebabkan kecemasan pada pasien itu sendiri, tetapi setelah pertanyaan rinci ternyata tidak semuanya baik-baik dengan saluran pencernaan. Faktanya adalah bahwa paling sering kanker mempengaruhi orang tua, yang memiliki penyakit tertentu pada sistem pencernaan, dan karena itu gejala kelainan pada organ perut tidak jarang, adalah umum dan dapat tetap pada tahap awal tanpa perhatian yang tepat.

penyakit kuning adalah karakteristik gejala yang mengganggu dari berbagai penyakit gastrointestinal

Manifestasi kanker pankreas tidak hanya bergantung pada stadium lesi, tetapi juga pada lokasi tumor di organ. Paling sering ditemukan:

  1. Nyeri perut;
  2. Sakit kuning;
  3. Mual dan muntah;
  4. Kelemahan, penurunan nafsu makan;
  5. Berat badan turun

Kekhasan lesi parenkim kelenjar adalah kecenderungan pasien untuk trombosis lokalisasi yang berbeda, yang terkait dengan masuknya enzim proteolitik berlebihan ke dalam aliran darah, mengganggu kerja terkoordinasi sistem koagulasi dan antikoagulasi.

Semua manifestasi kanker dapat dikelompokkan menjadi tiga fenomena:

  • Obturasi berhubungan dengan perkecambahan saluran empedu, usus, saluran pankreas itu sendiri, yang penuh dengan penyakit kuning, peningkatan tekanan di saluran empedu, pelanggaran terhadap perjalanan massa makanan di duodenum;
  • Ontoxication - terkait dengan perkembangan tumor dan pelepasan berbagai produk metabolik, serta pelanggaran proses pencernaan di usus kecil karena kurangnya enzim pankreas (kehilangan nafsu makan, kelemahan, demam, dll);
  • Fenomena kompresi - karena kompresi batang saraf dari situs tumor, disertai dengan rasa sakit.

Karena saluran empedu dan saluran pankreas terbuka bersama di duodenum, kanker kepala kelenjar, meremas dan tumbuh ke jaringan yang berdekatan, disertai dengan obstruksi aliran empedu dengan tanda-tanda penyakit kuning. Selain itu, dimungkinkan untuk memeriksa kandung empedu yang membesar (gejala Courvosier), menunjukkan kekalahan kepala pankreas.

Kanker tubuh pankreas ditandai terutama oleh rasa sakit, ketika rasa sakit terlokalisasi di epigastrium, daerah lumbar, hipokondrium kiri dan meningkat ketika pasien mengambil posisi terlentang.

Kanker ekor pankreas didiagnosis relatif jarang, dan gejalanya hanya muncul pada stadium lanjut. Sebagai aturan, itu adalah rasa sakit yang parah, dan selama perkecambahan vena limpa oleh tumor, trombosisnya, peningkatan tekanan dalam sistem portal adalah mungkin, yang penuh dengan pembesaran limpa dan varises esofagus.

Gejala pertama kanker direduksi menjadi terjadinya nyeri, dan dalam beberapa minggu penyakit kuning bisa terjadi.

Nyeri adalah gejala yang paling sering dan paling khas, di mana pun neoplasia tumbuh. Intensitas yang lebih besar menyertai pembengkakan tubuh, dan juga mungkin ketika tumor tumbuh ke pleksus dan pembuluh saraf. Pasien menggambarkan nyeri dengan cara yang berbeda: konstanta tumpul atau timbul akut dan intens, terlokalisasi di epigastrium, hipokondrium kanan atau kiri, memanjang ke daerah interscapular, melingkari. Seringkali rasa sakit meningkat dengan kesalahan dalam nutrisi (makanan yang digoreng, pedas, berlemak, alkohol), serta pada malam dan malam, kemudian pasien mengambil postur yang dipaksakan - duduk, sedikit condong ke depan.

Nyeri pada kanker pankreas mirip dengan pankreatitis akut atau eksaserbasi pankreas kronis, osteochondrosis, atau herniated intervertebralis, sehingga mungkin ada kasus diagnosis kanker yang terlambat.

germinasi dan metastasis ke duodenum

Manifestasi yang sangat signifikan dari kanker pankreas adalah penyakit kuning, didiagnosis pada 80% pasien dengan kanker organ kepala. Penyebabnya adalah perkecambahan duktus biliaris oleh tumor atau kompresi oleh kelenjar getah bening yang membesar karena metastasis. Pelanggaran saluran empedu ke duodenum menyebabkan peningkatan kandung empedu, penyerapan kembali bilirubin ke dalam darah melalui dinding pigmen empedu, dan kulit dan selaput lendir menjadi kuning. Akumulasi asam empedu di kulit menyebabkan rasa gatal yang hebat dan berkontribusi terhadap munculnya goresan, dan pasien rentan terhadap iritabilitas, kecemasan, gangguan tidur.

Tidak ada gejala yang kurang penting dari neoplasia pankreas adalah penurunan berat badan dan gangguan dispepsia: muntah, mual, diare, kehilangan nafsu makan, dll. Gangguan proses pencernaan dikaitkan dengan kurangnya enzim yang biasanya dihasilkan oleh aparat pankreas eksokrin, serta dengan kesulitan dalam aliran empedu. Selain itu, sifat tinja berubah - steatorrhea, ketika massa tinja mengandung jumlah lemak unsplit yang signifikan.

Gejala serupa dispepsia dapat terjadi pada kanker perut, terutama ketika tumor menyebar ke pankreas. Situasi sebaliknya juga mungkin: kanker pankreas tumbuh ke dinding lambung, menyebabkan gangguan pada bagian isi, penyempitan antrum, dll. Kasus semacam itu memerlukan diagnosis dan penjelasan yang cermat dari sumber asli pertumbuhan neoplasma, karena ini akan menentukan strategi pengobatan dan prognosis di masa mendatang.

Sebagai akibat dari kekalahan pulau Langerhans, gejala diabetes dapat ditambahkan ke tanda-tanda tumor yang dijelaskan karena kekurangan insulin.

Ketika tumor berkembang, gejala umum keracunan meningkat, demam muncul, gangguan pencernaan diperparah, dan berat badan menurun tajam. Dalam kasus seperti itu, tingkat cedera pankreas yang sudah parah didiagnosis.

Bentuk-bentuk neoplasma kelenjar endokrin yang langka dimanifestasikan oleh gejala-gejala yang merupakan karakteristik gangguan pada tingkat satu atau hormon lain. Jadi, insulinomas disertai dengan hipoglikemia, kecemasan, berkeringat, pingsan. Gastrin ditandai oleh pembentukan ulkus di lambung karena peningkatan produksi gastrin. Glucagonomas dimanifestasikan oleh diare, haus dan peningkatan diuresis.

Bagaimana cara mendeteksi tumor?

Deteksi kanker pankreas bukanlah tugas yang mudah. Pada tahap awal pendeteksiannya sangat sulit karena gejala yang sedikit dan keluhan yang tidak spesifik. Seringkali, pasien sendiri menunda kunjungan ke dokter. Penderita untuk waktu yang lama dengan pankreatitis kronis, proses inflamasi di perut atau usus, pasien menuliskan gejala gangguan pencernaan atau sakit pada patologi yang ada.

Diagnosis penyakit dimulai dengan kunjungan ke dokter yang akan memeriksa, meraba perut, mengetahui secara rinci sifat keluhan dan gejala. Setelah itu, pemeriksaan laboratorium dan instrumental akan dijadwalkan.

Tes darah umum dan biokimia wajib dilakukan jika diduga kanker pankreas, dan perubahan seperti:

  • Anemia, leukositosis, peningkatan ESR;
  • Mengurangi jumlah total protein dan albumin, peningkatan bilirubin, enzim hati (AST, ALT), alkalin fosfatase, amilase, dll.

Sebuah tempat khusus ditempati oleh definisi penanda tumor, khususnya, CA-19-9, namun, indikator ini meningkat secara signifikan hanya dalam kasus lesi tumor masif, sementara pada fase awal tumor mungkin tidak berubah sama sekali.

Di antara metode instrumental untuk mendeteksi kanker pankreas adalah nilai diagnostik tinggi ultrasound, CT dengan kontras, MRI, biopsi dengan verifikasi morfologis diagnosis.

Saat ini, ultrasound biasa lebih memilih endoskopi, ketika sensor terletak di lumen lambung atau duodenum. Jarak yang dekat dengan pankreas memungkinkan untuk mencurigai adanya tumor, bahkan dalam ukuran kecil.

Di antara metode X-ray, CT digunakan, serta kolangiopankreatografi retrograde, yang memungkinkan menggunakan agen kontras untuk memvisualisasikan saluran ekskretoris kelenjar, yang pada tumor akan menyempit atau tidak dapat dilalui di area tertentu.

Perbedaan antara pankreatitis dan kanker pankreas pada computed tomography (di atas) dan gambar positron emission tomography menggunakan radiopharmaceuticals (di bawah)

Metode diagnosis yang paling akurat dapat dianggap sebagai biopsi tusukan jarum halus, di mana sebuah fragmen tumor dikumpulkan untuk pemeriksaan histologis. Biopsi juga dimungkinkan dengan laparoskopi diagnostik.

Untuk mendeteksi lesi lambung atau usus, adalah mungkin untuk memperkenalkan zat radiopak diikuti oleh X-ray, fibrogastroduodenoscopy.

Dalam hal kasus, penelitian radionuklida (skintigrafi), serta teknik bedah hingga laparoskopi, datang ke bantuan dokter.

Bahkan dengan penggunaan seluruh arsenal metode penelitian modern, diagnosis adenokarsinoma pankreas sangat kompleks, dan para ilmuwan terus mencari metode sederhana dan terjangkau yang dapat disaring.

Sangat menarik bahwa terobosan nyata dalam arah ini dibuat oleh mahasiswa berusia 15 tahun dari D. Andrak dari Amerika Serikat, teman dekat keluarganya yang menderita kanker pankreas. Andraka menemukan tes kanker sederhana menggunakan kertas yang menyerupai yang digunakan untuk mendiagnosis diabetes. Menggunakan kertas khusus yang diresapi dengan antibodi terhadap mesothelin yang disekresikan oleh sel-sel tumor, kita dapat mengasumsikan adanya neoplasma dengan probabilitas lebih dari 90%.

Pengobatan

Perawatan kanker pankreas adalah tugas yang sangat sulit bagi ahli onkologi. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa sebagian besar pasien, yang berada di usia tua, menderita berbagai penyakit lain yang membuatnya sulit untuk melakukan operasi atau menggunakan metode lain. Selain itu, tumor terdeteksi, sebagai aturan, dalam tahap lanjut, ketika perkecambahan pembuluh darah besar dan organ lain olehnya membuat mustahil untuk mengangkat tumor sepenuhnya.

Angka kematian pasca operasi adalah, menurut berbagai sumber, hingga 30-40%, yang dikaitkan dengan risiko tinggi mengembangkan komplikasi. Traumatis dalam operasi ruang lingkupnya, kebutuhan untuk menghapus fragmen usus, saluran empedu dan kandung kemih, serta produksi berbagai enzim yang dipengaruhi oleh kelenjar mempengaruhi regenerasi buruk, insolvensi jahitan, kemungkinan pendarahan, nekrosis parenkim kelenjar, dll.

Operasi pengangkatan tumor tetap yang utama dan paling efektif, namun, bahkan dalam kasus ini, dengan keadaan yang paling menguntungkan, pasien hidup selama sekitar satu tahun. Dengan kombinasi operasi, kemoterapi dan terapi radiasi, harapan hidup dapat meningkat hingga satu setengah tahun.

Jenis utama intervensi bedah adalah operasi radikal dan paliatif. Perawatan radikal melibatkan pengangkatan bagian kelenjar yang terganggu dengan tumor, fragmen duodenum dan jejunum, antrum lambung, kantong empedu dan bagian distal dari saluran empedu. Secara alami, kelenjar getah bening dan serat juga dapat diangkat. Dalam kasus kanker tubuh dan ekor kelenjar, limpa juga termasuk dalam intervensi. Jelas bahwa dengan operasi seperti itu sulit untuk menghitung kesejahteraan dan pemulihan lengkap, tetapi masih memperpanjang hidup.

Operasi opsi untuk kanker kepala pankreas. Organ yang disorot abu-abu untuk dihapus bersama dengan bagian dari kelenjar dan tumor

Dalam kasus-kasus yang jarang dari kanker total, seluruh pankreas dihilangkan, namun, setelah itu berkembang menjadi diabetes mellitus berat, tidak dapat ditangani dengan baik dengan koreksi insulin, secara signifikan memperburuk prognosis. Tingkat kelangsungan hidup lima tahun dari pasien yang dioperasi dengan kanker stadium lanjut tidak melebihi 10%.

Perawatan seperti kemoterapi dan radiasi sering digunakan dalam kombinasi dengan operasi, dan penggunaan terisolasi mereka dilakukan hanya dalam kasus kontraindikasi untuk operasi.

Ketika kemoterapi dilakukan dengan beberapa obat pada saat yang sama, beberapa kemunduran tumor dapat dicapai, tetapi kambuh tidak dapat dihindarkan.

Paparan radiasi dilakukan baik sebelum operasi, dan selama atau setelahnya, dan tingkat kelangsungan hidup pasien adalah sekitar satu tahun. Ada kemungkinan reaksi radiasi yang tinggi pada pasien usia lanjut.

Diet untuk kanker pankreas melibatkan penggunaan makanan yang mudah dicerna yang tidak memerlukan produksi enzim dalam jumlah besar. Hal ini diperlukan untuk mengecualikan dari diet makanan berlemak, goreng, pedas, daging asap, makanan kaleng, serta alkohol, teh dan kopi yang kuat. Jika diabetes berkembang, karbohidrat (gula-gula, kue kering, buah-buahan manis, dll.) Juga harus ditinggalkan.

Banyak pasien yang telah menemukan kanker pankreas rentan terhadap penyembuhan diri menggunakan obat tradisional, namun, dengan bentuk parah seperti tumor ganas, mereka tidak mungkin efektif, jadi Anda harus lebih memilih obat tradisional, yang jika tidak disembuhkan, maka setidaknya memperpanjang hidup dan akan meringankan penderitaan.

Kanker pankreas adalah tumor berbahaya yang telah lama hilang di bawah "topeng" pankreatitis atau benar-benar tanpa gejala. Tidak mungkin untuk mencegah kanker, tetapi untuk mencegahnya dengan bantuan langkah-langkah pencegahan untuk semua orang, dan ini membutuhkan nutrisi yang tepat, gaya hidup sehat dan kunjungan rutin ke dokter jika ada tanda-tanda kerusakan pada pankreas.

Kanker pankreas - gejala pertama. Diagnosis, tahapan dan pengobatan onkologi pankreas

Neoplasma ganas ini jarang terjadi, terhitung 4% dari semua kanker. Sayangnya, karsinoma - onkologi pankreas - memiliki proyeksi penyembuhan yang mengecewakan, tetapi penelitian terbaru menunjukkan penggunaan radioterapi dan pembedahan yang efektif. Perbaikan teknik medis terus berlanjut.

Penyebab Kanker Pankreas

Lebih dari setengah kasus neoplasma pankreas diamati pada pasien berusia lebih dari 50 tahun, terutama pada pria dibandingkan pada wanita. Jumlah pasien seperti itu dalam beberapa tahun terakhir semakin meningkat, yang terkait dengan degradasi lingkungan dan perubahan dalam cara nutrisi. Setiap bagian dari organ (tubuh, atau kepala, atau ekor) dapat terkena tumor, dan memiliki kode penyakit sendiri sesuai dengan klasifikasi ICD. Kanker kepala menyumbang lebih dari 70% dari semua kasus, jenis tumor yang paling umum adalah adenocarcinoma, yang berasal dari epitelium kelenjar kelenjar.

Penyebab langsung kanker pankreas belum ditetapkan, tetapi faktor-faktor yang mempengaruhi kejadiannya dicatat:

  • penyakit organ itu sendiri (pankreatitis kronis, kista, polip, adenoma);
  • Penyakit Crohn;
  • sirosis hati;
  • kolitis ulseratif;
  • diabetes mellitus;
  • penyalahgunaan alkohol, merokok;
  • faktor keturunan;
  • hypodynamia;
  • kondisi kerja berbahaya (bekerja dengan bahan kimia);
  • kanker organ lain;
  • kegemukan.

Di antara alasan terpisah dialokasikan makanan yang tidak teratur. Risiko penyakit meningkat dengan kelebihan lemak dan produk daging dalam makanan, konsumsi sosis berlebihan, dan daging asap. Dalam sejumlah pasien kanker dengan penelitian ilmiah, diet mereka terbatas, dengan dominasi makanan dengan kadar lycopene dan selenium yang rendah, dan antioksidan yang ditemukan dalam tomat, kacang, dan sereal.

Gejala kanker pankreas

Di dalam tubuh, pasti ada sel-sel dengan DNA yang rusak, dengan penurunan kekebalan terhadap latar belakang mekanisme perlindungan yang berkurang, mereka mulai aktif membagi, yang mengarah ke onkologi. Gejala pada kanker pankreas seringkali tidak muncul hampir sampai permulaan stadium ke-4 penyakit. Tumor ditandai sebagai penyakit asimtomatik yang sulit dikenali di awal. Gambaran klinisnya berbeda pada pasien yang berbeda, bervariasi dari tempat khusus pendidikan di tubuh.

Gejala kanker pankreas pada tahap awal sering menyerupai tanda-tanda penyakit lain dengan manifestasi pankreas-intestinal dominan:

  • sakit perut, kembung;
  • sensasi terbakar di perut;
  • diare, kehadiran lemak di tinja;
  • mual, haus;
  • air kencing gelap;
  • penurunan berat badan dan nafsu makan;
  • kelesuan, demam.

Diagnosis kanker pankreas

Diagnosis banding kanker pankreas diperlukan untuk diagnosis yang meyakinkan. Melakukan tes darah dan urin yang kompleks, tes-tes hati hanya membantu menyarankan perkembangan tumor ganas. Bagaimana cara memeriksa pankreas untuk kanker? Diagnosis yang tepat dapat ditentukan oleh sejumlah pemeriksaan:

  1. USG Perut;
  2. computed tomography;
  3. MRI (pencitraan resonansi magnetik);
  4. ERCP (endoscopic retrograde cholangiopancreatography);
  5. positron emission tomography;
  6. kolangiografi retrograd endoskopi;
  7. laparoskopi (biopsi).

Metode progresif pemeriksaan instrumental memungkinkan diagnosis tumor yang akurat. Salah satu tanda utama onkologi adalah stenosis saluran organ, tetapi kadang-kadang pada pankreatitis kronis, diagnosis banding sulit dilakukan. Dokter membuat laporan medis terakhir hanya pada hasil biopsi, pemeriksaan histologis.

Tahapan kanker pankreas

Perkembangan tumor diklasifikasikan dalam empat fase. Semua tahapan kanker ini memiliki tingkat ketahanan hidup yang tinggi. Perhatikan bahwa:

  • Pada tahap nol kanker pankreas, tumor tidak dikenali, gejalanya tidak ada.
  • Tumor di tahap 1 tidak melebihi 2 cm. Semua jenis operasi diizinkan.
  • Pada fase ke-2, neoplasma terlokalisasi di dalam tubuh kelenjar, ekornya atau kepala tanpa metastasis ke organ-organ tetangga. Panggung menggabungkan radio / kemoterapi dengan perawatan bedah, distal atau total seluruh organ.

Pada tahap 3, saraf dan pembuluh darah terpengaruh. Tumor sementara dikurangi dengan kemoterapi. Perawatan gabungan, menekan fokus dan mencegah metastasis di pankreas, memperpanjang hidup selama satu tahun. Pada tahap terakhir, pertumbuhan sel tidak lagi dapat dikontrol. Neoplasma meliputi hati, tulang dan paru-paru. Ascites berkembang - pembengkakan peritoneum pada kanker yang khas. Menghapus metastasis dari pusat pendidikan mempersulit perawatan, yang hanya mengurangi rasa sakit. Durasi hidup pada fase ke-4 - tidak lebih dari 5 tahun.

Pengobatan Kanker Pankreas

Tumor organ ini diperlakukan dengan pembedahan. Semakin awal pasien dioperasikan, semakin positif prognosisnya. Pasien dengan tumor jinak biasanya sembuh total. Kanker pankreas tidak dapat disembuhkan, tentu saja memiliki skenario yang tidak menguntungkan. Hanya 15% pasien yang dioperasi, sementara metastasis yang tidak dapat dioperasi ke jaringan lain diamati.

Dalam bentuk kanker awal, reseksi pancreatoduodenal dilakukan, di mana organ itu sendiri dihapus (secara keseluruhan atau sebagian) dan duodenum, diikuti oleh pemulihan rekonstruktif dari saluran empedu. Pengobatan kanker pankreas menyediakan metode lain untuk memperpanjang hidup yang menunda kematian pasien - ini adalah radio dan kemoterapi yang mengurangi pembentukan tumor. Untuk meringankan manifestasi penyakit, meredakan sindrom nyeri menerapkan obat penghilang rasa sakit.

Diet untuk kanker pankreas

Nutrisi yang terorganisir dengan benar dalam kanker pankreas adalah salah satu komponen pemulihan. Makanan harus direbus, dipanggang atau dikukus dengan jumlah garam minimum, tanpa rempah-rempah. Itu benar-benar perlu untuk menolak produk asap, makanan yang digoreng. Kopi Lax dianjurkan dalam dosis kecil, teh - diseduh lemah. Alkohol, minuman gas, kue, dan produk roti dilarang. Ikan berminyak tidak disarankan.

Prognosis untuk kanker pankreas

Berapa banyak yang hidup dengan kanker pankreas? Hanya 3% pasien berhasil hidup lima tahun setelah konfirmasi akhir. Ketika tumor ganas terdeteksi, prognosis untuk kanker pankreas tidak baik, tidak lebih dari satu tahun kehidupan. Prognosis yang menyedihkan dijelaskan oleh deteksi kanker pada fase akhir (70% dari diagnosis) dan pada orang tua, sehubungan dengan penghilangan radikal tumor tidak dapat dilakukan dan tidak mungkin untuk menyembuhkan penyakit.

Pencegahan Kanker Pankreas

Langkah-langkah untuk mencegah penyakit yang mengerikan tersedia untuk semua orang. Dalam pencegahan kanker pankreas, diet seimbang tanpa kelebihan, memainkan peran penting, dengan pembatasan makanan berlemak pedas dan kepatuhan dengan rejimen dalam penerimaan makanan. Kita harus menghentikan kebiasaan tidak sehat (tembakau, penyalahgunaan alkohol). Perlu menjalani pemeriksaan medis rutin, untuk melakukan tes pencegahan, untuk mengobati penyakit pankreas secara tepat waktu.

Tanda-tanda Kanker Pankreas

Informasi yang disajikan dalam artikel ini hanya untuk tujuan informasi. Bahan artikel tidak meminta perawatan diri. Hanya dokter yang memenuhi syarat yang dapat mendiagnosa dan memberi saran tentang perawatan berdasarkan karakteristik individu pasien tertentu.

Kanker pankreas

Kanker pankreas - lesi tumor yang berasal dari saluran pankreas atau parenkim pankreas. Gejala kanker pankreas termasuk mual, kehilangan nafsu makan, nyeri di perut bagian atas, gangguan fungsi usus, penurunan berat badan, pewarnaan icteric sklera dan selaput lendir terlihat. Tes laboratorium (penentuan parameter biokimia dan penanda tumor darah) dan diagnostik instrumental (ultrasound, CT, MRI, ERCP) digunakan untuk mendeteksi kanker pankreas. Perawatan radikal melibatkan reseksi pankreas dalam volume yang berbeda; kemungkinan penggunaan radiasi dan pengobatan kemoterapi.

Kanker pankreas

Istilah "kanker pankreas" termasuk kelompok neoplasma ganas berkembang di parenkim pankreas: kepala, tubuh dan bagian ekor. Manifestasi klinis utama dari penyakit ini adalah sakit perut, anoreksia, penurunan berat badan, kelemahan umum, ikterus. Setiap tahun, 8-10 orang untuk setiap seratus ribu orang di dunia menderita kanker pankreas. Dalam lebih dari setengah kasus, itu terjadi pada orang tua (63% dari pasien dengan kanker pankreas didiagnosis lebih tua dari 70 tahun). Pria lebih rentan terhadap jenis tumor ganas ini, mereka memiliki kanker pankreas berkembang satu setengah kali lebih sering.

Tumor pankreas yang ganas rentan terhadap metastasis ke kelenjar getah bening regional, paru-paru dan hati. Pertumbuhan langsung tumor dapat menyebabkan penetrasi ke duodenum, lambung, dan bagian-bagian usus besar yang berdekatan.

Penyebab kanker pankreas

Etiologi kanker pankreas yang tepat tidak jelas, tetapi perhatikan faktor-faktor yang berkontribusi terhadap kejadian tersebut. Namun, dalam 40% kasus, kanker pankreas terjadi tanpa alasan yang jelas. Ada peningkatan yang ditandai dalam risiko mengembangkan kanker pada individu yang merokok sebungkus atau lebih dari rokok setiap hari, mengkonsumsi sejumlah besar produk yang mengandung karbohidrat yang telah menjalani operasi perut.

Penyakit yang berkontribusi terhadap kanker pankreas meliputi: diabetes mellitus (baik jenis pertama dan kedua), pankreatitis kronis (termasuk yang ditentukan secara genetis), patologi keturunan (karsinoma kolorektal non-polypous herediter, poliposis adenomatosa familial, sindrom Gardner, penyakit Hippel-Lindau, ataxia-telangiectasia). Kemungkinan mengembangkan kanker meningkat seiring bertambahnya usia.

Klasifikasi Kanker Pankreas

Kanker pankreas diklasifikasikan menurut sistem klasifikasi internasional untuk tumor ganas TNM, di mana T adalah ukuran tumor, N adalah adanya metastasis di kelenjar getah bening regional, dan M adalah metastasis di organ lain.

Namun, dalam kasus ini, klasifikasi tidak cukup informatif sehubungan dengan pengoperasian kanker dan prediksi efektivitas terapi, karena kondisi umum tubuh memainkan peran penting dan prospek penyembuhan.

Gejala kanker pankreas

Kanker pankreas disertai dengan manifestasi klinis berikut: nyeri perut di daerah pankreas (bagian atas, menjalar ke punggung, kadang-kadang di sekitarnya). Dengan pertumbuhan gejala nyeri tumor meningkat. Untuk nyeri pankreas ditandai dengan meningkatkan kecenderungannya.

Ketika tumor jaringan kelenjar terletak di wilayah kepala pankreas, dengan sebagian besar kasus, ikterus diamati, yang mungkin disertai pruritus, penggelapan urin dan perubahan warna tinja.

Gejala umum lainnya dari tumor ganas pankreas adalah penurunan berat badan. Dengan lokalisasi tumor di tubuh dan ekor kelenjar, penurunan berat badan dicatat pada semua pasien, dengan kanker kepala pankreas, berat badan menurun pada 92% pasien. Gejala ini dikaitkan dengan gangguan penyerapan lemak di usus sebagai akibat dari fungsi sektor pankreas yang kurang baik.

Anorexia tercatat pada 64% kasus kanker kepala pankreas (di situs tumor lainnya, gejala ini diamati hanya pada 30% pasien). Ketika tumor besar duodenum atau lumen lambung ditekan, muntah dapat terjadi. Diabetes melitus sekunder berkembang pada 25-50% kasus dan, sebagai suatu peraturan, disertai dengan poliuria dan polidipsia.

Dengan lokalisasi tumor di tubuh atau ekor pankreas, splenomegali, varises esofagus dan perut (dengan episode perdarahan) dapat terjadi. Kadang-kadang gambaran klinis berlangsung sebagai kolesistitis akut atau pankreatitis. Dengan kekalahan metastasis peritoneum, obstruksi usus dimungkinkan karena penyempitan lumen usus.

Perjalanan kanker pankreas ditandai dengan peningkatan gejala secara bertahap, mulai dari yang ringan, sindrom nyeri yang lemah hingga klinik yang jelas beraneka ragam. Dalam kasus akses tepat waktu ke dokter dan deteksi dini tumor, prognosis pengobatan dan kelangsungan hidup lebih lanjut secara signifikan meningkat.

Diagnosis kanker pankreas

Diagnosis kanker pada tahap awal menimbulkan kesulitan tertentu karena kurangnya manifestasi klinis yang spesifik. Hanya 30% dari kasus kanker yang terdeteksi tidak lebih tua dari dua bulan.

Metode diagnostik laboratorium:
  • Hitung darah lengkap menunjukkan tanda-tanda anemia, peningkatan jumlah trombosit dan ESR yang dipercepat dapat terjadi. Tes darah biokimia menunjukkan bilirubinemia, peningkatan aktivitas alkalin fosfatase, enzim hati dalam penghancuran saluran empedu atau metastasis hati. Juga di dalam darah mungkin merupakan tanda-tanda sindrom malabsorpsi yang berkembang.
  • Definisi penanda tumor. Penanda CA-19-9 bertekad untuk mengatasi masalah operabilitas tumor. Pada tahap awal, penanda ini tidak terdeteksi pada kanker pankreas. Kanker antigen embrio terdeteksi pada setengah pasien kanker pankreas. Namun, perlu dicatat bahwa tes untuk penanda ini mungkin juga positif pada pankreatitis kronis (5% kasus), kolitis ulserativa. CA-125 juga dicatat pada setengah dari pasien. Pada tahap akhir penyakit, antigen tumor dapat dideteksi: CF-50, CA-242, CA-494, dll.
Metode diagnostik instrumental:
  1. Ultrasonografi endoskopik atau transabdominal. Ultrasound pada organ-organ perut menghilangkan penyakit-penyakit kantong empedu dan hati, memungkinkan Anda untuk mendeteksi tumor pankreas. Pemeriksaan endoskopi memberikan kesempatan untuk mengambil spesimen biopsi untuk penelitian
  2. Computed tomography dan MRI dapat memvisualisasikan jaringan pankreas dan mendeteksi pembentukan tumor dari 1 cm (CT) dan 2 cm (MRI), serta menilai kondisi organ perut, kehadiran metastasis, dan peningkatan kelenjar getah bening.
  3. Positron emission tomography (PET) memungkinkan untuk mendeteksi sel-sel ganas, mendeteksi tumor dan metastasis.
  4. ERCP mengungkapkan tumor dari setiap bagian pankreas dari ukuran 2 cm, namun prosedur ini invasif dan berkontribusi terhadap perkembangan komplikasi.

Untuk mengidentifikasi metastasis kecil di hati, pada mesenterium dari usus atau peritoneum, laparoskopi diagnostik dilakukan.

Komplikasi kanker pankreas

Tumor ganas pankreas yang rumit oleh diabetes mellitus, sindrom malabsorpsi, gangguan pada sistem sirkulasi empedu, gangguan trofik karena pelanggaran fungsi sekresi pankreas. Tumor dapat berkecambah di organ yang berdekatan - perut, usus kecil, usus besar. Tumor besar dapat berkontribusi untuk menjepit usus dan obstruksi.

Pengobatan Kanker Pankreas

Karena mayoritas pasien menderita tumor ganas pankreas, ada tanda-tanda gangguan penyerapan dan anoreksia, mereka menunjukkan diet dengan kandungan tinggi lemak dan protein. Perawatan obat kanker pankreas adalah kemoterapi. Perawatan dilakukan dengan obat yang menekan pertumbuhan sel kanker (fluorourasil, streptozocin, semustin, dll.). Ini dapat diberikan sebagai satu obat, atau beberapa di kompleks. Juga, metode perawatan non-bedah termasuk terapi radiasi. Dosis dan durasi kursus dipilih tergantung pada ukuran tumor, stadium penyakit, kondisi umum pasien.

Perawatan paliatif untuk kanker pankreas ditujukan untuk meredakan gejala klinis utama: anestesi, koreksi patensi saluran bilier untuk pengobatan penyakit kuning. Jika tidak mungkin mengembalikan sirkulasi empedu, cholestyramine, phenobarbital diresepkan. Ketidakcukupan fungsi eksokrin pankreas dikoreksi dengan bantuan persiapan enzim (lipase, amilase, protease, pancreatin).

Perawatan bedah kanker pankreas dilakukan dengan reseksi jaringan yang berubah dari kelenjar dan organ di sekitarnya. Jika ada kemungkinan pengangkatan tumor dengan cepat, mereka sering melakukan operasi radikal (seluruh pankreas, kantong empedu dengan saluran empedu, duodenum, bagian usus besar dan perut yang berdekatan dilepas). Bertahan hidup setelah operasi semacam itu adalah 25% pasien dalam lima tahun.

Pencegahan Kanker Pankreas

Pencegahan kanker pankreas meliputi langkah-langkah berikut: berhenti merokok dan penyalahgunaan alkohol, pengobatan penyakit pankreas dan biliaris yang tepat waktu dan lengkap, koreksi metabolisme yang tepat pada diabetes, kepatuhan terhadap diet, diet seimbang tanpa makan berlebih dan kecenderungan untuk makanan berlemak dan pedas. Hati-hati memperhatikan gejala pankreatitis diperlukan untuk pasien yang telah menjalani operasi pada perut.

Prognosis untuk kanker pankreas

Orang yang menderita kanker pankreas berada di bawah pengawasan spesialis di gastroenterologi, onkologi, ahli bedah dan ahli radiologi.

Ketika kanker pankreas terdeteksi, dalam banyak kasus prognosis sangat tidak menguntungkan, sekitar 4-6 bulan kehidupan. Hanya 3% pasien yang mencapai ketahanan hidup lima tahun. Prognosis seperti ini terkait dengan fakta bahwa dalam banyak kasus, kanker pankreas terdeteksi pada stadium lanjut dan pada pasien usia lanjut, yang tidak memungkinkan untuk pengangkatan tumor secara radikal.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Cara mengukur gula darah dengan glukometer pada siang hariPrevalensi diabetes mellitus kini menjadi sekadar pandemi, sehingga kehadiran di rumah perangkat portabel, dengan mana Anda dapat dengan cepat menentukan konsentrasi gula dalam darah saat ini, sangat penting.

Tubuh manusia sangat bijaksana: banyak organ adalah pelindung yang tidak membiarkan mikroorganisme berbahaya. Perlindungan yang sama adalah amandel. Mereka terdiri dari tabung perangkap mikroba khusus yang disebut lacunae.

Sinonim: metanephrine, normetanephrine, metanephrine, normetanephrineInformasi umumMetanephrine adalah produk antara metabolisme katekolamin adrenalin dan norepinefrin. Seperti katekolamin, metanephrin disaring oleh ginjal dan dikeluarkan dari tubuh melalui urin.