Utama / Kelenjar pituitari

Lihat pic. 73 "Disfungsi kelenjar pituitari" dan ara. 74 "Disfungsi tiroid" menentukan kelenjar yang memiliki efek lebih besar pada metabolisme plastik, dan yang pada energi.

Pertanyaan itu diposting pada 14/03/2017 19:16:04

Hormon tiroid meningkatkan energi
bertukar di dalam tubuh, menstimulasi kerja mitokondria. Dan kelenjar pituitari, karena
menghasilkan hormon pertumbuhan, mempengaruhi metabolisme plastik.

Jika Anda meragukan kebenaran jawaban atau tidak ada, coba gunakan pencarian di situs dan temukan pertanyaan serupa tentang masalah Biologi atau tanyakan pertanyaan Anda dan dapatkan jawabannya dalam beberapa menit.

Lihat pic. 73 "Disfungsi kelenjar pituitari" dan ara. 74 "Disfungsi tiroid" menentukan kelenjar yang memiliki efek lebih besar pada metabolisme plastik, dan yang pada energi.

Tamu meninggalkan jawabannya

Hormon tiroid meningkatkan metabolisme energi dalam tubuh, menstimulasi kerja mitokondria. Dan kelenjar pituitari, karena menghasilkan hormon pertumbuhan, mempengaruhi metabolisme plastik.

Jika Anda tidak suka jawabannya atau tidak, maka cobalah gunakan pencarian di situs dan temukan jawaban serupa tentang masalah Biologi.

Semua tentang kelenjar
dan sistem hormonal

Kelenjar pituitari adalah bagian kecil dari otak manusia yang terletak di pusatnya. Kelenjar pituitari mengontrol aktivitas semua organ yang membentuk sistem endokrin: kelenjar tiroid dan paratiroid, kelenjar adrenal, hipotalamus, pankreas, ovarium pada wanita dan testis pada pria.

Dengan demikian, gangguan kelenjar pituitari menyebabkan kerusakan kondisi tubuh secara umum. Ada kegagalan dalam aktivitas sistem kardiovaskular, pencernaan, reproduksi. Gangguan fungsi hipofisis juga secara negatif mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan tubuh.

Kelenjar pituitari, meskipun ukurannya yang mini, adalah kelenjar yang paling penting dari sistem endokrin.

Penyebab gangguan fungsi hipofisis

Para ahli mencatat bahwa dalam banyak kasus, masalah dengan aktivitas kelenjar pituitari adalah karena terjadinya tumor jinak - adenoma. Selain itu, ada sejumlah faktor lain yang sama pentingnya yang dapat mengganggu perkembangan dan fungsi yang tepat dari bagian otak ini:

  • cedera otak traumatis;
  • penyakit otak inflamasi (ensefalitis, meningitis);
  • malformasi kongenital;
  • perdarahan di kelenjar pituitari;
  • kurangnya suplai darah ke area otak di mana kelenjar pituitari berada;
  • administrasi kontrasepsi oral dan jangka panjang;
  • komplikasi operasi;
  • paparan sinar radioaktif.

Asupan rutin kontrasepsi oral untuk waktu yang lama dapat menyebabkan gangguan kelenjar pituitari.

Perubahan dalam produksi hormon yang diperlukan

Gangguan fungsi kelenjar pituitari secara langsung mempengaruhi perubahan jumlah hormon yang dihasilkannya. Ada dua kemungkinan patologi: kelebihan atau kekurangan hormon hipofisis.

Jika ada jumlah hormon pertumbuhan yang diproduksi di lobus anterior kelenjar pituitary, ini menyebabkan gangguan pertumbuhan. Dalam hal ini, kurcaci dapat berkembang. Jika hormon pertumbuhan diproduksi secara berlebihan, maka kita perlu berbicara tentang gigantisme.

Itu penting! Gangguan perkembangan kelenjar pituitari, yang dimulai pada masa kanak-kanak, akan mempengaruhi pertumbuhan anak, tetapi jika malfungsi bagian otak ini dimulai sedini masa dewasa, maka orang tersebut akan mengalami akromegali.

Gangguan perkembangan kelenjar pituitari di masa kanak-kanak dapat menyebabkan dwarfisme

Perkembangan akromegali di masa dewasa tercermin dalam perubahan penampilan seseorang. Seseorang dapat mengamati pemanjangan anggota badan, serta penebalan mereka, pembesaran kaki dan tangan. Secara bertahap, perubahan juga mempengaruhi fitur wajah, mereka menjadi kotor dan tidak proporsional. Timbre suara dapat berubah, menjadi rendah dan kasar. Selain perubahan eksternal, malfungsi sistem kardiovaskular muncul, dan gangguan neurologis berkembang.

Kekurangan hormon pituitari dapat menyebabkan diabetes insipidus, hipotiroidisme, perkembangan seksual yang terlambat pada anak-anak.

Hyperfunction kelenjar pituitari, selain mempengaruhi pertumbuhan seseorang, dapat memanifestasikan dirinya dengan perkembangan hiperprolaktinemia, yang menyebabkan gangguan aktivitas kelenjar seks baik pada pria dan wanita. Konsekuensi lain hipofungsi hipofisis adalah penyakit Itsenko-Cushing, dimanifestasikan oleh osteoporosis, hipertensi arteri, perkembangan diabetes, gangguan mental.

Gangguan kelenjar pituitari di masa dewasa menyebabkan perubahan penampilan. Anggota badan mengembun dan menebal, bentuk wajah berubah.

Hipoplasia hipofisis

Sindrom sadel Turki yang kosong - inilah hipoplasia hipofisis yang bisa disebut. Proses mengurangi kelenjar pituitari dalam ukuran - ini adalah hipoplasia. Ketika tubuh berkurang - ini adalah dampak paling negatif pada pekerjaannya dan kinerja penuh dari semua fungsi.

Dalam beberapa kasus, perkembangan otak ini sejak lahir, tetapi kadang-kadang hipoplasia berkembang sudah dewasa karena sejumlah alasan tertentu.

Itu penting! Patologi dicirikan oleh kurangnya semua hormon yang diperlukan untuk berfungsinya seluruh tubuh. Paling sering, hanya terapi penggantian hormon seumur hidup dapat memperbaiki situasi sampai batas tertentu.

Para ahli telah mengidentifikasi sejumlah alasan yang dapat memicu patologi kelenjar pituitari ini:

  • gangguan pituitari kongenital;
  • kompresi konstan dari wilayah otak ini oleh jaringan sekitarnya;
  • tumor;
  • penyakit infeksi otak;
  • tekanan intrakranial terus meningkat;
  • paparan terapi radiasi;
  • cedera otak traumatis.

Gejala yang menunjukkan kerusakan kelenjar pituitari

Salah satu gejala yang paling penting dari kerusakan kelenjar pituitari adalah sering dan sakit kepala yang parah, yang hampir tidak pernah berhenti.

Ketika malfungsi kelenjar pituitari, gejala dapat memanifestasikan dirinya dalam setiap kasus secara individual. Jika Anda tidak memperhatikan mereka untuk waktu yang lama, maka situasinya akan agak sulit untuk diperbaiki nanti, jadi Anda perlu mengetahui tanda-tanda utama dari penyakit yang sedang berkembang:

  • sakit kepala berulang, yang dapat bervariasi dalam intensitas manifestasi;
  • dystonia vaskular;
  • neuralgia;
  • insomnia atau gangguan tidur berulang;
  • tic saraf;
  • rinitis kronis;
  • dalam kasus yang parah, degradasi parsial atau lengkap dari individu dan pengembangan demensia dapat terjadi.

Itu penting! Gangguan kelenjar pituitari dalam banyak kasus dipicu oleh perkembangan tumor di bagian otak ini. Seiring bertambahnya, sakit kepala dan gejala lainnya akan tampak lebih parah.

Serangan migrain periodik atau nyeri hebat di satu atau bagian lain kepala tidak dipengaruhi oleh analgesik. Kelegaan datang pada saat neoplasma menekan kelenjar pituitari sehingga dapat meledakkan otak. Relief sementara dan tidak adanya nyeri bukanlah tanda bahwa kondisi telah normal kembali.

Perkembangan tumor meremas saraf optik, akibatnya penglihatan bisa memburuk

Perhatikan! Tumor yang membesar akan mempengaruhi saraf optik, yang mempengaruhinya. Jika Anda tidak memulai perawatan tepat waktu, penglihatan akan berangsur-angsur memburuk, dan bahkan kebutaan lengkap dapat terjadi.

Tindakan diagnostik

Jika ada kecurigaan adanya disfungsi kelenjar pituitari, maka spesialis menggunakan serangkaian tindakan diagnostik untuk mengkonfirmasi diagnosis. Pertama, anamnesis dikumpulkan. Dokter mempertimbangkan semua perubahan kondisi pasien untuk menentukan metode diagnostik mana yang akan memberikan hasil yang paling akurat.

  1. Penggunaan CT dan MRI memungkinkan Anda untuk melihat dalam gambar bahkan perubahan paling kecil dalam ukuran kelenjar pituitari. Juga, survei akan menunjukkan apakah ada neoplasma yang berkembang di otak.
  2. Analisis klinis hormon dilakukan setelah dokter menentukan bagian mana dari kelenjar pituitari yang paling menderita dan di mana terjadi perubahan negatif. Dokter memilih tes terbaik dan pemeriksaan klinis yang akan melengkapi gambaran keseluruhan.
  3. Pemeriksaan tubuh pasien merupakan bagian penting dari diagnosis.
  4. Tusukan sumsum tulang belakang dan studi cairan serebrospinal (CSF) menunjukkan apakah ada peradangan di kelenjar pituitari.

MRI adalah salah satu studi diagnostik utama, yang memberikan kesempatan untuk melihat gambaran lengkap dari keadaan kelenjar pituitari

Perhatikan! Spesialis perawatan hanya dapat menunjuk setelah pemeriksaan penuh pasien.

Pengobatan

Tujuan tindakan terapeutik tergantung pada sifat patologi yang berlaku. Dengan kekurangan hormon hipofisis, terapi penggantian hormon diresepkan; kadang-kadang pasien dipaksa untuk mengambil hormon seumur hidup.

Dalam beberapa kasus (dengan adenoma hipofisis) intervensi bedah digunakan. Perawatan obat juga digunakan, secara paralel dengan ini, dokter secara konstan memonitor keadaan kelenjar pituitari, membuat penyesuaian yang diperlukan pada dosis dari sarana yang digunakan. Ditentukan untuk tumor hipofisis dan terapi radiasi.

Perawatan dipilih secara individual dalam setiap kasus. Dokter menentukan apakah perawatan medis tubuh akan efektif atau diperlukan intervensi bedah.

Gangguan perkembangan kelenjar pituitari otak dan kemungkinan penyimpangan sehubungan dengan ini sangat berbahaya bagi kesehatan manusia. Pemeriksaan yang tepat waktu dan perawatan yang tepat adalah kunci untuk kesehatan yang baik dan umur panjang.

Bagaimana kelainan pada kelenjar pituitari

Kelenjar pituitari adalah bagian penting dari sistem endokrin manusia, yang terletak di otak. Itu terletak di pangkalan di rongga pelana Turki. Ukuran kelenjar pituitari tidak signifikan, dan beratnya pada orang dewasa tidak melebihi 0,5 g. Kelenjar ini menghasilkan sekitar sepuluh hormon berbeda yang bertanggung jawab untuk memastikan operasi normal seluruh organisme. Fungsi ini mengambil bagian depannya. Bagian posterior atau neurohypophysis dianggap turunan dari jaringan saraf.

Hipotalamus adalah sebuah divisi yang terletak di otak perantara. Ini mengatur aktivitas neuroendokrin dan homeostasis tubuh. Ciri hipotalamus dapat dianggap sebagai fakta bahwa ia dihubungkan oleh jalur saraf dengan hampir seluruh sistem saraf. Departemen ini bekerja dengan memproduksi hormon dan neuropeptida. Bersama dengan kelenjar pituitari, ia membentuk sistem hipotalamus-hipofisis, memastikan fungsi harmonis seluruh organisme.

Malfungsi sistem hipotalamus-hipofisis

Gangguan hipofisis dan hipotalamus memerlukan konsekuensi serius bagi tubuh manusia. Dalam banyak kasus, produksi hormon tertentu (TSH, ACTH, STH, FSH, LH, prolaktin) terjadi dengan gangguan. Mereka yang rendah atau, sebaliknya, konsentrasi tinggi diamati.

Paling sering, disfungsi kelenjar pituitari diamati selama pembentukan adenoma. Ini adalah tumor jinak, yang mungkin juga terletak di bagian lain otak. Tumbuh agak lambat, tetapi mampu melepaskan hormon dosis besar. Selanjutnya, gangguan metabolisme dan endokrin yang serius dapat berkembang yang memprovokasi kegagalan seluruh tubuh manusia. Kadang-kadang ada kasus ketika tumor ganas didiagnosis di kelenjar pituitari (disfungsi adalah gejala yang hadir). Patologi ini disertai dengan penurunan konsentrasi hormon yang mensekresi di area otak ini.

Kelainan seperti kelenjar pituitari yang terkait dengan proses tumor dipicu oleh berbagai faktor. Ini termasuk jalan yang parah dan adanya patologi tertentu selama kehamilan dan persalinan, cedera otak, kehadiran penyakit menular yang mempengaruhi sistem saraf. Juga, penggunaan kontrasepsi oral yang teratur dan jangka panjang berdampak buruk. Tergantung pada hormon yang diproduksi oleh tumor, corticotropin, somatotropin, tirotropin dan lainnya dibagi.

Hiperplasia hipofisis juga dapat menyebabkan gangguan pekerjaannya dengan hyperfunction yang khas. Patologi ini disebabkan oleh pertumbuhan jaringan kelenjar yang terlalu cepat. Kondisi ini harus ditentukan oleh metode diagnostik modern jika tumor dicurigai.

Penyebab pelanggaran

Faktor-faktor negatif berikut dianggap sebagai penyebab gangguan hipofisis:

  • operasi otak yang menyebabkan kerusakan pada departemen ini;
  • gangguan peredaran darah di kelenjar pituitari, yang bisa akut atau terjadi secara bertahap (proses kronis);
  • kerusakan pada kelenjar pituitari sebagai akibat dari cedera kepala;
  • pengobatan masalah tertentu dengan obat antiepilepsi, antiaritmia, hormon steroid.
  • penyakit infeksi atau virus yang menyebabkan kerusakan pada otak dan membrannya (termasuk meningitis dan encephalitis);
  • hasil negatif dari iradiasi dalam pengobatan masalah kanker;
  • patologi bawaan kelenjar pituitari dan penyebab lainnya.

Penyakit kelenjar pituitari, berkembang di latar belakang kekurangan hormon

Pekerjaan kelenjar pituitari, yang ditandai dengan penurunan fungsinya, mengarah pada perkembangan penyakit berikut:

  • hipotiroidisme. Kekurangan hormon hipofisis, gejala yang dianggap sebagai penurunan kemampuan intelektual, kehilangan kekuatan, kelelahan yang konstan, kulit kering dan lain-lain, menyebabkan disfungsi kelenjar tiroid. Jika hipotiroidisme tidak diobati, itu menyebabkan keterlambatan dalam perkembangan fisik dan mental pada anak-anak. Pada usia yang lebih tua, kurangnya hormon dapat memicu koma hipotiroid dengan kematian berikutnya;
  • diabetes insipidus. Ada kekurangan hormon antidiuretik, diproduksi di hipotalamus, yang kemudian memasuki hipofisis dan darah. Tanda-tanda pelanggaran semacam itu - peningkatan buang air kecil, haus konstan, dehidrasi;
  • dwarfisme. Ini adalah penyakit yang agak langka yang berkembang pada 1-3 orang dari 10 ribu.Dwarfisme lebih umum di antara anak laki-laki. Kurangnya hormon pertumbuhan hipofisis menyebabkan perlambatan pertumbuhan linier pada anak-anak, yang paling sering didiagnosis pada usia 2-3 tahun;
  • hipopituitarisme. Dengan perkembangan penyakit kelenjar pituitari ini, disfungsi lobus anteriornya diamati. Patologi ini disertai dengan berkurangnya produksi hormon tertentu atau ketiadaan totalnya. Pelanggaran kelenjar pituitari seperti itu memprovokasi perubahan negatif di seluruh tubuh. Organ dan proses yang tergantung hormon (pertumbuhan, fungsi seksual, dan lainnya) sangat sensitif. Jika kelenjar ini tidak mampu menghasilkan hormon, ada penurunan atau ketiadaan total hasrat seksual, pada pria ada impotensi, pada wanita amenorrhea, kehilangan rambut tubuh dan gejala tidak menyenangkan lainnya.

Penyakit hiperfungsi kelenjar pituitari

Dengan sekresi hormon yang berlebihan, penyakit berikut kelenjar pituitari berkembang pada wanita dan pria:

  • hiperprolaktinemia. Penyakit ini disertai dengan tingkat prolaktin yang tinggi, yang menyebabkan infertilitas pada kedua jenis kelamin. Pada pria dan wanita, ada cairan dari kelenjar susu. Juga, ada penurunan hasrat seksual. Penyakit ini paling sering didiagnosis pada wanita muda usia 25-40 tahun. Pada pria, hiperprolaktinemia jauh lebih jarang;
  • gigantisme, yang disebabkan oleh produksi hormon somatotropik yang berlebihan. Ada pertumbuhan linier yang terlalu intens dari seseorang. Ia menjadi sangat tinggi, memiliki kaki panjang dan kepala kecil. Pasien seperti itu sering meninggal lebih awal karena sering terjadi komplikasi. Jika patologi ini terjadi pada usia yang lebih matang, maka akromegali berkembang. Di hadapan pelanggaran ini, penebalan tangan, kaki, pembesaran wajah, peningkatan semua organ internal terjadi. Proses negatif ini mengarah ke masalah jantung, gangguan neurologis;
  • Penyakit Itsenko-Cushing. Patologi ini disertai dengan peningkatan tingkat hormon adrenocorticotropic. Seseorang didiagnosis dengan osteoporosis, hipertensi arteri, obesitas (wajah, leher, dan tubuh), diabetes dan masalah kesehatan lainnya menebal. Penampilan pasien memiliki ciri khas.

Gejala patologi

Seorang endokrinologis adalah dokter yang dapat membantu dengan masalah-masalah tertentu dengan kelenjar pituitari pada pria dan wanita.

Ini harus diatasi jika gejala berikut diamati:

  • kehadiran gangguan penglihatan, yang disertai dengan beberapa persepsi dan sakit kepala yang terbatas;
  • disfungsi menstruasi pada wanita;
  • mengidentifikasi setiap puting yang tidak terkait dengan laktasi. Gejala ini juga dapat diamati pada pria;
  • kurangnya hasrat seksual;
  • keterlambatan perkembangan seksual, fisik dan psiko-emosional;
  • infertilitas;
  • perubahan berat badan tanpa alasan yang jelas;
  • kelelahan, masalah ingatan;
  • perubahan suasana hati yang sering, depresi.

Diagnostik

Bagaimana cara memeriksa apakah semuanya sesuai dengan kelenjar pituitari? Ahli endokrinologi terlibat dalam diagnosis penyakit yang terkait dengan area otak ini. Berdasarkan hasil tes yang dilakukan, ia dapat meresepkan perawatan yang diperlukan yang akan memperbaiki kondisi orang tersebut. Untuk tujuan ini, ahli endokrin melakukan survei yang komprehensif, yang meliputi:

  • analisis sejarah. Ahli endokrinologi mempelajari riwayat medis seseorang, keluhannya, keberadaan faktor yang mempengaruhi kemungkinan kerusakan pada kelenjar pituitari;
  • pencitraan resonansi magnetik. Seorang endokrinologis, menggunakan MRI, dapat melihat semua perubahan yang terjadi di kelenjar pituitari. Pemeriksaan ini akan mudah mengidentifikasi adenoma, pembentukan kistik. Jika mungkin untuk menemukan tumor, yang dapat ditemukan di bagian otak manapun, tomografi menggunakan kontras juga diresepkan. Jika Anda memilih pilihan survei pertama dan kedua, Anda dapat dengan mudah mengidentifikasi penyebabnya, yang menjelaskan sintesis hormon tertentu yang tidak mencukupi atau berlebihan. Dengan bantuan tomografi, mudah untuk mengetahui ukuran yang tepat dari kelenjar pituitari dan informasi lainnya;
  • melakukan tes untuk menentukan tingkat hormon yang mampu mengidentifikasi kekurangan atau kelebihan mereka. Dalam beberapa kasus, tes ditunjukkan dengan tyrobilin, synacthen, dan jenis tes lainnya;
  • tusukan tulang belakang. Ini membantu menentukan apakah kelenjar pituitari meradang setelah menderita meningitis, ensefalitis, atau penyakit serupa lainnya.

Metode untuk mengobati masalah dengan kelenjar pituitari

Kelenjar pituitari, menghasilkan jumlah hormon yang tidak mencukupi atau berlebihan, menjadi sasaran pengobatan spesifik tergantung pada patologi yang diidentifikasi. Paling sering, dokter menggunakan metode bedah saraf, obat atau radiasi untuk menghilangkan patologi, yang menyebabkan munculnya semua gejala yang tidak menyenangkan.

Perawatan obat

Pengobatan konservatif populer dengan gangguan minor kelenjar pituitari. Dengan perkembangan tumor jinak (adenoma), agonis dopamin, analog atau bloker reseptor somatropin dan obat lain dapat digunakan. Pilihan obat tertentu tergantung pada tahap pembentukan jinak dan tingkat perkembangan semua gejala yang tidak menyenangkan. Terapi obat dianggap tidak efektif, karena hasil positif dari penggunaannya hanya diamati pada 25-30% kasus.

Perawatan masalah dengan kelenjar pituitari, disertai dengan kurangnya hormon tertentu, terjadi dengan penggunaan terapi penggantian hormon:

  • dengan perkembangan hipotiroidisme sekunder, yang disertai dengan defisiensi TSH, penggunaan L-thyroxin diperlukan;
  • dengan kekurangan hormon somatotropin pada anak-anak, pengobatan dengan hormon pertumbuhan rekombinan diindikasikan;
  • dengan defisiensi ACTH, glukokortikoid digunakan;
  • dalam kasus tidak cukup konsentrasi LH atau FSH, penggunaan estrogen dengan gestagens untuk wanita dan testosteron untuk pria diindikasikan.

Terapi penggantian hormon sering berlangsung seumur hidup, karena tidak dapat menghilangkan penyebab penyakit, dan hanya mempengaruhi gejala yang tidak menyenangkan.

Intervensi operatif

Area yang berubah secara patologis, yang terletak di dekat kelenjar pituitari, dalam banyak kasus dianjurkan untuk menghilangkan pembedahan. Dalam hal ini, hasil positif dari operasi diamati pada 70% kasus, yang dianggap sebagai indikator yang sangat baik. Setelah operasi, ada periode pemulihan yang membutuhkan obat-obatan tertentu.

Juga dalam beberapa kasus, terapi radiasi digunakan. Ini melibatkan penggunaan radiasi yang sangat bertarget yang mempengaruhi sel-sel yang dimodifikasi. Selanjutnya, kematian mereka terjadi, yang mengarah ke normalisasi kondisi pasien.

Lihat pic. 73 "Disfungsi kelenjar pituitari" dan ara. 74 "Disfungsi tiroid" menentukan kelenjar yang memiliki efek lebih besar pada metabolisme plastik, dan yang pada energi.

Tamu meninggalkan jawabannya

Hormon tiroid meningkatkan metabolisme energi dalam tubuh, menstimulasi kerja mitokondria. Dan kelenjar pituitari, karena menghasilkan hormon pertumbuhan, mempengaruhi metabolisme plastik.

Jika Anda tidak suka jawabannya atau tidak, maka cobalah gunakan pencarian di situs dan temukan jawaban serupa tentang masalah Biologi.

Pengobatan penyakit yang terkait dengan kelenjar pituitari

Kelenjar pituitari adalah kelenjar globular kecil yang memiliki warna kemerahan. Kelenjar ini berkomunikasi dengan otak melalui tangkai hipofisis. Tubuh manusia dirancang sedemikian rupa sehingga kelenjar pituitari berada di bawah perlindungan tulang yang mengelilinginya dari semua sisi dan memberikan keandalan yang diperlukan. Adapun ukuran hipofisis, itu kecil, rata-rata, panjangnya sepuluh milimeter, lebar adalah lima belas, dan tingginya enam milimeter.

Penting untuk mengetahui bahwa kelenjar pituitari bertanggung jawab untuk fungsi normal kelenjar endokrin (kelenjar tiroid dan kelenjar seks). Selain fungsi penting seperti itu, hormon hipofisis bertanggung jawab untuk pertumbuhan normal dan perkembangan organ yang tepat, dan juga tetap di bawah kontrol dan mengkoordinasikan pekerjaan uterus dan kelenjar susu. Semua pekerjaan sulit ini dilakukan dengan melepaskan hormon sinyal tertentu dari kelenjar pituitari, dari mana efek langsung pada satu atau organ lain terjadi.

Dalam praktik medis modern, adalah umum untuk membedakan dua bagian kelenjar pituitari - anterior dan posterior. Hal pertama yang saya segera ingin menarik perhatian adalah kenyataan bahwa bagian anterior jauh lebih besar daripada bagian posterior dan membentuk sekitar delapan puluh persen dari total volume seluruh kelenjar. Selain dua divisi utama, bagian anterior kelenjar pituitari juga dibagi menjadi dua jenis - yaitu anterior dan intermediate. Selain hormon pertumbuhan dan endorfin, itu mengandung hormon thyrotropic dan luteinizing. Untuk memastikan fungsi normal kelenjar pituitari, penting untuk memantau kesehatan dan gaya hidup Anda.

Siapa pun harus tahu bahwa gangguan sekecil apa pun fungsi kelenjar pituitari dapat menyebabkan munculnya berbagai perkembangan berbagai penyakit, misalnya, ketika hormon hipofisis tidak diproduksi dalam jumlah yang tepat, mungkin perkembangan penyakit seperti diabetes, kurcaci hipofisis, yang terutama diobati dengan insulin dan hipotiroidisme. Adapun kelenjar tiroid, hormon mempengaruhi kelenjar pituitari dan hipotalamus, dan ketiga kelenjar dan hormon yang mereka hasilkan saling berhubungan.

Kebanyakan orang yang tinggal di daerah dengan kekurangan yodium sering mengembangkan gondok, yaitu kelenjar tiroid yang membesar, perubahan ini tidak selalu berarti perkembangan penyakit, kondisi ini mungkin berhubungan dengan pubertas atau kehamilan. Perkembangan gondok berkontribusi pada pengembangan sejumlah hormon tiroid yang cukup untuk memastikan fungsi normal seluruh organisme, setelah tingkat hormon dipulihkan, sekresi datang ke keadaan stabil.

Gejala perkembangan penyakit

Dalam hal hormon pituitari diproduksi secara berlebihan, ini dianggap sebagai penyebab yang jelas dari perkembangan tumor dan neoplasma. Gejala menunjukkan pelanggaran proses patologis pada sistem saraf dan endokrin. Perkembangan tumor diamati dengan frekuensi yang sama pada wanita dan pria, dan diagnosis paling sering terjadi pada usia empat puluh tahun.

Menurut penelitian medis, ditemukan bahwa tumor dan neoplasma kelenjar pituitari menyumbang sekitar lima belas persen dari semua lesi intrakranial. Saat ini, para ahli belum menemukan penyebab sebenarnya, yang mempengaruhi perkembangan tumor, namun, semua orang menganut pendapat, yang berkontribusi pada faktor keturunan ini.

Faktor risiko yang mungkin termasuk: penggunaan berlebihan agen hormonal, penyakit menular dari sistem saraf dan efek buruk pada janin selama kehamilan. Selain gangguan sistem endokrin, yang disebabkan oleh tumor dan menyebabkan hipofungsi dan hipofungsi kelenjar, efek pada neurofisiologi manusia juga diamati.

Ketika tumor tumbuh, tekanan pada materi otak terjadi, yang mengarah ke masalah neurologis seperti:

  • Sakit kepala dengan berbagai tingkat intensitas dan lokalisasi;
  • Neuralgia dan dystonia vaskular;
  • Gangguan tidur, mengakibatkan insomnia;
  • Tics gugup;
  • Hidung berair terus-menerus;
  • Perkembangan demensia dan degradasi kepribadian.

Tergantung pada kualifikasi neoplasma, nyeri dapat terjadi di area otak manapun dan membawa karakter permanen, yang tidak disertai dengan mual atau penurunan penglihatan. Sulit untuk menyingkirkan rasa sakit dengan bantuan obat-obatan, karena itu tidak bereaksi sama sekali. Rasa sakit berhenti dalam hal pecahnya dura mater karena tekanan kuat dari tumor di atasnya, namun, pasien harus memahami bahwa jika rasa sakit telah berhenti, ini tidak berarti bahwa masalah telah hilang.

Terus berkembang, tumor secara bertahap akan mulai menekan saraf optik, yang akan menyebabkan cacat visual, dan kemudian kebutaan.

Dengan sedikit kecurigaan adanya neoplasma, seorang spesialis melakukan pemeriksaan hormonal dan ophthalmologic pasien, berkat analisis urin dan darah, tingkat hormon ditentukan, dan pemeriksaan mata memungkinkan Anda untuk menentukan ukuran tumor dan menentukan arah pertumbuhannya. X-ray dan computed tomography dilakukan untuk memvisualisasikan tumor pituitari. Dokter harus memperhitungkan bahwa metode pemeriksaan X-ray membantu mengenali hanya tumor yang telah mencapai ukuran besar dan mempengaruhi jaringan di sekitarnya.

Ada juga faktor-faktor tertentu yang mempengaruhi perkembangan adenoma tiroid, ini termasuk: aktivitas berlebihan dari produksi hormon, faktor keturunan dan efek berbahaya dari zat beracun. Jika adenoma tiroid tidak disertai dengan produksi hormon yang terlalu tinggi, maka untuk waktu yang cukup lama gejala utama tidak menampakkan diri.

Gejala utamanya meliputi:

  • Berat badan menurun tajam;
  • Iritabilitas dan kecemasan yang berlebihan;
  • Keletihan cepat tidak peduli apa yang dilakukan orang itu;
  • Berkeringat;
  • Denyut jantung terlalu cepat;
  • Neoplasma menjadi terlihat secara visual saat deformitas leher terjadi;
  • Menjadi menyakitkan bagi pasien untuk menelan;
  • Batuk terus-menerus;
  • Pernafasan terganggu.

Pada adenoma beracun, fungsi kelenjar pituitari dan kelenjar tiroid terganggu, karena nodus ini muncul di kelenjar tiroid, yang mulai menghasilkan terlalu banyak hormon, sebagai akibat kelenjar pituitari menurunkan aktivitasnya, berhenti merangsang kelenjar tiroid. Jika seorang pasien melihat perubahan dalam kesehatannya dan mengungkapkan gejala di atas, dia harus segera menghubungi seorang endokrinologis.

Bahkan orang yang sehat, dan terutama wanita, perlu mengunjungi spesialis dua kali setahun untuk menentukan perkembangan kelenjar pituitari dan menghilangkan kemungkinan perkembangan penyakit, yang mungkin memerlukan konsekuensi yang tidak menyenangkan.

Perawatan yang dibutuhkan

Dalam kasus pelanggaran fungsi hipofisis manusia, perawatan kompleks diterapkan, yang terutama memperhitungkan karakteristik produksi hormon. Perawatan tersebut termasuk metode berikut: medis, bedah dan radioterapi. Sebagai aturan, pengobatan penyakit diarahkan ke normalisasi tingkat hormon yang diperlukan dalam darah, dalam kasus adenoma untuk mengurangi tekanan yang tumor miliki pada struktur otak.

Jika ada kekurangan hormon dalam tubuh pasien, terapi hormon diterapkan, ini adalah ketika pasien mengambil obat khusus yang diresepkan oleh dokter, yang merupakan analog mereka. Dalam kebanyakan kasus, metode pengobatan ini digunakan sepanjang hidup, untungnya tumor umumnya tidak ganas, tetapi ini tidak meringankan tugas dokter yang merawat Anda.

Jenis proses patologis yang paling dasar adalah dwarfisme hipofisis, untuk pengobatan hormon pertumbuhan atau insulin yang digunakan. Sebelumnya, insulin digunakan secara luas untuk jenis patologi ini, namun, obat tidak diam, dan sekarang bukannya insulin, dokter memilih steroid anabolik. Pada dasarnya, dalam pengobatan kurcaci hipofisis, itu diperhitungkan bahwa banyak pasien yang hipersensitif terhadap kemampuan insulin untuk menurunkan gula darah.

Oleh karena itu, perawatan harus dimulai dengan sangat hati-hati dan dengan dosis insulin yang kecil. Pada saat yang sama, penting untuk menyediakan makanan karbohidrat kepada pasien.Di tengah-tengah aksi insulin setelah sekitar tiga setengah jam, dosis insulin berikutnya secara bertahap akan meningkat. Tidak diragukan lagi, insulin memiliki efek menguntungkan, yang membantu merangsang pertumbuhan pasien, tetapi pada saat yang sama, insulin adalah penyebab penundaan lemak yang tidak diinginkan.

Dalam praktik medis modern, setiap jenis penyakit tertentu diobati menggunakan metode paling optimal, yang harus dipilih oleh seorang endokrinologis. Yang paling efektif sejauh ini adalah metode bedah dimana tumor dihilangkan. Operasi dilakukan melalui hidung pasien, metode ini mengurangi kemungkinan risiko komplikasi dan mengurangi lama tinggal di institusi medis.

Semua metode ini memiliki spesifikasinya masing-masing dan dipilih oleh endokrinologis yang memenuhi syarat secara individual untuk setiap jenis penyakit.

Gejala kelainan pada kelenjar pituitari otak

Kelenjar pituitari adalah kelenjar yang terletak di otak. Kecil, berbentuk telur. Dalam diameter, kelenjar pituitari hampir mencapai 1,5 cm, namun, tugas yang dilakukannya sulit untuk melebih-lebihkan. Kelenjar ini menghasilkan hormon yang mengatur sebagian besar proses di dalam tubuh, karena gangguan apa pun dalam fungsi organ ini akan menyebabkan masalah kesehatan yang cukup besar. Oleh karena itu, perlu mengetahui cara memeriksa keberadaan penyakit, gejala apa yang perlu diperhatikan, cara merawat, dll.

Apa fungsi kelenjar pituitari

Untuk memahami apa yang menyebabkan penyimpangan dalam kerja kelenjar pituitari otak, pertama-tama, penting untuk mengetahui fungsi apa yang dilakukan tubuh ini. Jadi dia menjawab sebagai berikut:

  1. Produksi hormon pertumbuhan. Ya, ini adalah “bola kecil” yang terletak di bagian bawah otak yang mengatur pertumbuhan apa yang akan dimiliki seseorang. Jika hormon pertumbuhan (apa yang disebut hormon pertumbuhan) terlalu kecil, maka orang itu akan menjadi sangat kecil, jika jauh - di atas rata-rata.
  2. Produksi tirotropin. Hormon ini merangsang produksi tiroksin, yang terletak di kelenjar tiroid. Dia, pada gilirannya, mengatur metabolisme, perkembangan tubuh, dll.
  3. Produksi prolaktin. Seperti namanya, hormon ini bertanggung jawab untuk proses yang terjadi selama menyusui: pematangan kolostrum dan susu. Selain itu, hormon sebagian bertanggung jawab untuk pertumbuhan kelenjar susu selama pematangan.
  4. Sintesis melanocytoprin. Hormon ini bertanggung jawab untuk distribusi di tubuh melanin, yang bertanggung jawab untuk pigmentasi.
  5. Sintesis ACTH. Ini membantu mengatur fungsi kelenjar adrenal.

Semua hormon ini bersifat tropik dan diproduksi, biasanya di lobus anterior kelenjar pituitari. Di bagian tengahnya, zat terbentuk yang bertanggung jawab untuk pengolahan dan pemanfaatan lemak. Lobus posterior menghasilkan vasopresin dan oksitosin. Yang pertama bertanggung jawab untuk keseimbangan air garam dan pembentukan urin, yang kedua bertanggung jawab atas kontraksi rahim selama proses kelahiran dan stimulasi produksi susu.

Mengapa pelanggaran bisa terjadi

Malfungsi hipofisis dan hipotalamus dimanifestasikan dalam produksi hormon yang berlebihan atau tidak mencukupi. Paling sering ini terjadi karena terjadinya tumor (yang disebut adenoma), yang secara berangsur-angsur mengubah sel-sel kelenjar sehat menjadi yang dilahirkan kembali. Namun, penyebab lain dapat mempengaruhi fungsi kelenjar. Diantaranya adalah:

  • Gangguan kongenital kelenjar pituitari. Seringkali ini menyangkut somatotropin. Dalam hal ini, orang tersebut dengan cepat mendapatkan pertumbuhan, atau sebaliknya, tumbuh terlalu lambat.
  • Infeksi mempengaruhi otak. Yang paling umum adalah meningitis dan ensefalitis. Penyebab tersebut (yaitu, disebabkan oleh infeksi otak) cukup umum.
  • Terapi antikanker Obat-obatan yang sangat agresif dan radiasi digunakan untuk melawan kanker, yang dapat mengganggu kelenjar pituitari.
  • Komplikasi setelah operasi otak.
  • Konsekuensi dari cedera kepala yang parah.
  • Penerimaan beberapa obat hormonal.

Seperti yang Anda lihat, ada berbagai alasan mengapa malfungsi dapat terjadi di kelenjar pituitari. Penting untuk mencari tahu mengapa masalah muncul dalam situasi tertentu, karena itu akan secara langsung mempengaruhi bagaimana perawatan akan berlangsung.

Apa gejala masalah dengan kelenjar ini?

Gejala terjadinya gangguan kelenjar pituitari dapat bermanifestasi sebagai beberapa hari, dan dalam berbulan-bulan. Penting untuk memperhatikan gejala-gejala ini, karena masalah dengan kelenjar pituitari bisa sangat berbahaya. Perhatikan hal-hal berikut:

  • Keletihan berlebihan, kurangnya kekuatan konstan. Dalam laju kehidupan yang cepat saat ini, keadaan kelelahan sudah menjadi norma, tetapi jika kelesuan dan ketidakberdayaan tidak melepaskan bahkan segera setelah tidur, maka ini adalah alasan untuk khawatir.
  • Kulit kering Beberapa orang memiliki kulit jenis ini sejak lahir, tetapi jika kulit tiba-tiba mengalami dehidrasi, retakan dan luka muncul, maka ini adalah tanda yang tidak baik.
  • Tulang menjadi kurang kuat, patah tulang terjadi bahkan karena beban kecil, dan regenerasi sangat lambat.
  • Cepat dan tidak disebabkan oleh faktor eksternal set cepat berat badan. Dan otot menjadi lebih sedikit dan gemuk, sebaliknya, lebih banyak.
  • Kurang nafsu makan. Meskipun berat badan bertambah, saya ingin makan tidak lebih, tetapi, sebaliknya, kurang. Apa yang lebih menunjukkan bahwa situasinya disebabkan oleh patologi.
  • Gangguan memori Seseorang mulai menderita kelupaan, informasi dianggap buruk dan tidak disimpan dalam memori untuk waktu yang lama.
  • Gangguan kejiwaan. Depresi, perubahan suasana hati yang tiba-tiba, sikap apatis, obsesi, dll. Dapat dimulai.

Selain semua hal di atas, berbagai bagian tubuh dapat tiba-tiba mulai tumbuh (misalnya, ini adalah karakteristik dari penyakit kelenjar pituitari seperti akromegali), masalah dengan pembuluh darah dan jantung, perubahan nada suara.

Bagaimana penyakit ini bermanifestasi pada wanita

Karena kenyataan bahwa kelenjar pituitari sebagian mempengaruhi produksi hormon seks, disfungsi kelenjar ini dapat menyebabkan gejala berikut:

  • Libido menurun.
  • Pelanggaran siklus menstruasi.
  • Pelanggaran kandung kemih.
  • Perubahan ukuran dada.

Karena disfungsi kelenjar pituitari pada wanita ada masalah lain, tetapi ini lebih mungkin tergantung pada latar belakang hormonal individu.

Manifestasi disfungsi kelenjar ini pada pria

Sedangkan untuk pria, mereka mungkin memiliki masalah berikut dengan kelenjar ini:

  • Masalah ereksi.
  • Turun dalam hasrat seksual.
  • Perubahan bentuk dan ukuran organ luar dari sistem reproduksi.

Tentu saja, tanda-tanda ini dapat menunjukkan adanya penyakit lain yang tidak terkait dengan perubahan hormonal. Namun, dalam hal apapun, tidak mungkin untuk mengabaikan gejala seperti itu - perlu untuk menjalani diagnosis dan, jika konfirmasi penyakit ditemukan, pengobatan.

Gangguan yang disebabkan oleh gangguan kelenjar pituitari

Karena kelenjar pituitari menghasilkan banyak hormon yang berbeda, ada banyak penyakit yang disebabkan oleh disfungsi kelenjar pituitari. Yang paling umum adalah:

Berbagai jenis adenoma

Tumor hipofisis asal yang berbeda sangat umum - mereka ditemukan di hampir setiap orang kelima. Namun, berbagai jenis adenoma sangat bervariasi baik dalam perilaku maupun metode pengobatan. Adenoma yang tidak aktif hormon dan aktif secara hormon dibedakan. Jenis pertama dianggap lebih aman, tetapi ini tidak selalu terjadi: misalnya, subtipe ketiga adenoma yang tidak mengandung hormon ditandai dengan pertumbuhan yang cepat dan perkembangan aktif metastasis. Di antara adenoma yang aktif secara hormonal, jenis utama berikut ini dibedakan:

  • Prolaktinoma Neoplasma ini disebabkan oleh sintesis sel laktotropik yang berlebihan. Paling sering, tumor seperti itu jinak dan pengobatan akan membawa hasil. Namun, pada kasus lanjut, dapat menyebabkan gangguan pubertas, berkurangnya kekuatan tulang, dll. Paling sering, itu cukup untuk mengambil obat-obatan tertentu, intervensi bedah digunakan dalam kasus-kasus ekstrim.
  • Somatotropinom. Tumor seperti itu biasanya tidak menunjukkan gejala yang cerah. Biasanya, tumor memanifestasikan dirinya melalui suara kasar, aritmia. Kelebihan hormon juga meningkatkan ukuran organ dan tulang individu. Biasanya diangkat dengan pembedahan.
  • Corticotrolinoma. Neoplasma seperti itu akan menghasilkan ACTH. Dalam hal ini, peningkatan kelenjar pituitari akan menjadi tidak signifikan, dalam kisaran 0,5-0,8 cm. Ini memanifestasikan dirinya melalui peningkatan kadar kortisol dalam urin. Ini diobati dengan obat-obatan - terutama mifepristone. Dapat menyebabkan penyakit Cushing.

Tumor seperti tirotropinoma dan gonadotropinoma juga dapat terjadi, tetapi ini cukup langka.

Sindrom Sheehan

Patologi kelenjar pituitari ini ditandai oleh kematian kelenjar pada wanita dalam persalinan. Paling sering, kematian terjadi dalam kasus ini pada hari pertama setelah kelahiran. Proses generik itu sendiri sering disertai dengan perdarahan yang berat, penurunan tekanan, dan nyeri. Sering terjadi pada latar belakang diabetes.

Penyakit Simmonds

Seperti sindrom Sheehan, penyakit Simmond terjadi dengan latar belakang nekrosis jaringan pituitari. Meskipun penyakit Simmonds tidak berjalan begitu cepat, itu penuh dengan banyak konsekuensi berbahaya. Gejala penyakit ini adalah sebagai berikut:

  • Berat badan yang tajam dan kuat.
  • Hilangnya rambut dan gigi.
  • Kulit kering
  • Kelemahan yang parah
  • Kehadiran halusinasi.
  • Penurunan tekanan.
  • Kurang nafsu makan, gangguan gastrointestinal.
  • Penurunan metabolisme secara praktis menjadi nol.
  • Ketiadaan total hasrat seksual.
  • Kram
  • Atrofi organ internal.

Seperti yang Anda lihat, efek disfungsi hipofisis bisa sangat, sangat sulit, karena penting untuk mendiagnosa kemungkinan penyakit pada waktunya dan segera memulai pengobatan.

Cara mengobati penyakit ini

Perawatan gangguan yang terkait dengan kerja kelenjar ini, sangat tergantung pada penyakit tertentu. Secara umum, mereka dapat dibagi menjadi beberapa tipe berikut:

  • Obat. Sebagai aturan, menyiratkan normalisasi latar belakang hormonal dan pengurangan tumor, jika ada.
  • Bedah Di hadapan beberapa tumor, hanya operasi yang akan efektif, karena mereka harus diangkat secara operasi.
  • Radioterapi Biasanya digunakan bersamaan dengan operasi. Pertama, untuk mengurangi ukuran neoplasma sebelum operasi, dan kedua, untuk menghancurkan sisa sel patogen setelah operasi.

Skenario yang sesuai dengan perawatan yang akan dilakukan dipilih oleh spesialis, tergantung pada situasi spesifik. Perawatan lain dapat dimasukkan dalam pengobatan pada kebijaksanaan dokter.

§ 45. Peran hormon dalam metabolisme, pertumbuhan dan perkembangan tubuh.

Sebuah solusi rinci dari paragraf 45 biologi untuk siswa di kelas 9, penulis A.G. Dragomilov, R.D. Hancurkan 2015

Mengapa kelenjar endokrin disebut kelenjar endokrin?

Kelenjar apa yang disebut kelenjar sekresi campuran?

• mereka tidak memiliki saluran ekskretoris.

• Dalam kelenjar sekresi campuran, sebagian sel melepaskan hormon langsung ke dalam darah, bagian lain - ke dalam saluran atau keluar dari substansi, karakteristik kelenjar sekresi eksternal.

1. Temukan kelenjar pituitari pada Gambar 72 dan ceritakan tentang fungsi salah satu hormonnya.

Kelenjar pituitari menghasilkan hormon pertumbuhan. Kelenjar endokrin ini terhubung langsung ke otak. Hormon-hormonnya bekerja pada ribosom sel yang menghasilkan protein seluler. Akibatnya, sel-sel tumbuh dan membelah lebih cepat.

2. Fitur apa yang dimiliki oleh liliput dan pituitari hipofisis? Pada umur berapa disfungsi pituitari mereka terjadi?

Jika kelenjar pituitari di masa kanak-kanak mengeluarkan hormon pertumbuhan yang tidak cukup, orang tersebut tetap menjadi cebol. Pertumbuhannya kadang-kadang tidak melebihi panjang tubuh seorang anak enam tahun. Liliputa secara proporsional dikomposisikan dan biasanya memiliki kemampuan mental yang normal. Dengan pelepasan hormon pertumbuhan yang berlebihan, seseorang menjadi raksasa (raksasa). Tingginya bisa melebihi 2-2,5 m.

3. Organel sel mana yang dipengaruhi oleh hormon pertumbuhan hipofisis? Organel seluler apa yang dipengaruhi oleh hormon tiroid?

Kelenjar tiroid terkait erat dengan aktivitas kelenjar pituitari. Hormon-hormonnya meningkatkan metabolisme energi dalam tubuh, menstimulasi kerja mitokondria. Dengan fungsi tiroid yang rendah, jantung lemah, suhu tubuh menurun. Jantung pasien seperti itu tidak dapat mendorong darah dari ekstremitas bawah ke jantung. Akibatnya, stagnan di pembuluh kapiler dan di pembuluh darah. Banyak bentuk cairan jaringan dan edema dimulai. Penyakit ini disebut edema lendir.

4. Penyakit apa yang terjadi dalam pelanggaran fungsi tiroid?

Kekurangan hormon tiroid pada anak-anak menyebabkan penyakit berbahaya - kretinisme. Pasien dengan penyakit ini menderita keterbelakangan mental dan fisik. Mereka tumbuh lebar, tetapi tidak panjang, yang mengarah ke gangguan proporsi normal.

Dengan kelebihan hormon (hiperfungsi) kelenjar tiroid, terlalu banyak energi dilepaskan. Proses pembusukan di dalam tubuh sangat bergejolak, seseorang kehilangan berat badan, kutu mata berkembang, sistem saraf menderita, menjadi terlalu mudah marah. Ini adalah tanda-tanda penyakit geriatri. Gangguan kelenjar endokrin berhasil ditangani oleh ahli endokrin.

5. Kelenjar endokrin mana yang menstimulasi pubertas dan munculnya karakteristik seksual sekunder?

Hormon-hormon kelenjar adrenal, kelenjar pituitari, kelenjar tiroid merangsang pubertas. Pada saat yang sama, kelenjar seks berkembang. Mereka melepaskan hormon di mana perkembangan karakteristik seksual sekunder tergantung. Pada wanita, kelenjar susu meningkat, pada pria, jenggot mulai tumbuh. Dengan perkembangan kelenjar endokrin, naluri seksual bangkit

6. Apa penyebab diabetes?

Hormon insulin pankreas memiliki efek besar pada metabolisme. Penting untuk memastikan bahwa glukosa (karbohidrat yang larut dalam air yang memiliki rasa manis), masuk ke dalam sel hati dan serat otot, dapat berubah menjadi glikogen. Berkat insulin, darah mempertahankan jumlah glukosa yang konstan, pada saat oksidasi di mana tubuh menerima energi yang dibutuhkannya. Dengan tidak adanya insulin, zat lain teroksidasi, bukan glukosa, yang mengarah pada gangguan metabolisme karbohidrat dan perkembangan diabetes. Perhatikan bahwa sel-sel otak untuk oksidasi biologis hanya menggunakan glukosa. Itulah mengapa keberadaan insulin sangat penting bagi seseorang.

Pertanyaan: Lihat pic. 73 "Disfungsi kelenjar pituitari" dan ara. 74 "disfungsi perisai" dari kelenjar ", menentukan kelenjar yang memiliki efek lebih besar pada metabolisme plastik, dan mana yang energik.

Lihat pic. 73 "Disfungsi kelenjar pituitari" dan ara. 74 "disfungsi perisai" dari kelenjar ", menentukan kelenjar yang memiliki efek lebih besar pada metabolisme plastik, dan mana yang energik.

Jawaban:

Hormon tiroid meningkatkan metabolisme energi dalam tubuh, menstimulasi kerja mitokondria. Dan kelenjar pituitari, karena menghasilkan hormon pertumbuhan, mempengaruhi metabolisme plastik.

3.14) Hitung panjang busur merah lingkaran dengan jari-jari 33 dm, 120 cm, 4500 m (n

Mikroadenoma hipofisis: penyebab, konsekuensi, tanda, bagaimana dan kapan harus diobati

Mikroadenoma hipofisis adalah tumor jinak dari sel-sel kelenjar organ, yang ukurannya tidak melebihi 10 mm. Tumor ditemukan cukup luas. Di antara semua tumor otak, sepertiga dari kasus terjadi pada adenoma hipofisis.

Ukuran mikroadenoma yang kecil dan seringnya tidak adanya setidaknya beberapa gejala tidak memungkinkan untuk menetapkan jumlah pasti prevalensi tumor di antara orang-orang. Selain itu, dalam banyak kasus, ia dideteksi secara kebetulan, ketika diperiksa untuk penyakit lain di otak atau pembuluhnya.

Di antara pasien dengan diagnosis ini, ada sedikit lebih banyak wanita muda, meskipun diyakini bahwa adenoma secara keseluruhan tidak memiliki perbedaan jenis kelamin. Ini mungkin karena meningkatnya beban pada kelenjar pituitari selama kehamilan, melahirkan, laktasi, ketika sel-sel tubuh dipaksa untuk secara intensif memproduksi hormon untuk mempertahankan fungsi yang cukup dari organ lain. Bahkan, mikroadenoma adalah hiperplasia dari situs pituitari individu, yang menyebabkan peningkatan ukuran seluruh kelenjar.

Kelenjar pituitari terletak di pangkal otak, dalam depresi khusus tulang sphenoid, dan dimensinya tidak melebihi 13 mm. Lobus anterior organ (adenohypophysis) menghasilkan sejumlah besar hormon tropik yang mengatur aktivitas kelenjar perifer (tiroid, kelenjar adrenal, ovarium pada wanita). Dengan ukuran yang begitu kecil, kelenjar pituitari sangat penting dalam fungsi banyak organ dan sistem, dan pelanggaran dalam pekerjaannya dapat menyebabkan patologi serius.

Microadenoma biasanya tidak rentan terhadap simptomatologi, dan sel-selnya mungkin tidak menghasilkan hormon apa pun. Namun, itu terjadi bahwa, dengan latar belakang tumor, tidak hanya hiperproduksi muncul, tetapi juga kekurangan satu atau hormon lain, yang mungkin merupakan konsekuensi dari kompresi oleh bagian hiperplastik sel-sel yang belum mengalami perubahan patologis. Dalam semua kasus ketidakseimbangan hormon, penyebabnya mungkin patologi kelenjar pituitari, pasien harus diperiksa untuk mikroadenoma (adenoma).

Penyebab Mikroadenoma Pituitari

Penyebab mikroadenoma hipofisis tidak diungkapkan secara jelas, penelitian berlanjut, tetapi faktor yang paling mungkin menyebabkan peningkatan perbanyakan sel-sel organ adalah:

  • Dysregulation kelenjar pituitari oleh hipotalamus;
  • Pengurangan fungsi hormonal kelenjar perifer, yang bertindak menstimulasi kelenjar pituitari, menghasilkan hiperplasia kompensator dari sel-selnya dan pertumbuhan mikroadenoma di kemudian hari;
  • Predisposisi genetik;
  • Jenis kelamin perempuan dan peningkatan beban pada organ (kehamilan, persalinan, sering melakukan aborsi, penggunaan kontrasepsi hormon yang tidak terkontrol dan jangka panjang);
  • Kerusakan sistem saraf pusat dengan infeksi, cedera.

Tergantung pada struktur, tumor mungkin merupakan mikroadenoma homogen atau kistik. Yang terakhir adalah hasil perdarahan kecil ke dalam jaringan tumor, yang harus dianggap semata-mata sebagai tanda perubahan degeneratif yang tidak mempengaruhi jalannya penyakit dan prognosis.

Manifestasi mikroadenoma hipofisis

Di lobus anterior kelenjar pituitari, hormon diproduksi yang meningkatkan aktivitas kelenjar tiroid, kelenjar adrenal, ovarium, dan juga mengatur tingkat keseluruhan metabolisme dan pertumbuhan jaringan, oleh karena itu gejala mikroadenoma bisa sangat beragam. Selain itu, gejala berbeda pada pria dan wanita, pada anak-anak atau orang dewasa dengan jenis tumor yang sama.

Tergantung pada fitur fungsional yang membedakan:

  1. Mikroadenoma tidak aktif;
  2. Tumor yang menghasilkan berbagai hormon.

Tidak aktif mikroadenoma tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apapun, untuk waktu yang lama itu asimtomatik dan dideteksi secara kebetulan. Jika sel-sel mikroadenoma mampu menghasilkan hormon apa saja, maka klinik akan sangat jelas dan beragam, pasien tidak akan dapat mengabaikan perubahan dan pergi ke endokrinologi untuk meminta bantuan. Mikroadenoma yang aktif secara hormon tidak berlaku untuk tumor yang dapat ditoleransi tanpa pengobatan yang tepat, itu selalu memerlukan partisipasi dari spesialis.

Gejala-gejala mikroadenoma ditentukan oleh kemampuan fungsionalnya. Dalam sebagian besar kasus, ketika aktivitas hormonal meningkat, kelebihan hormon prolaktin diamati, dan tumor disebut prolaktinoma.

Tanda-tanda prolaktinoma berkurang menjadi disfungsi kelenjar susu dan kelamin, tetapi pada wanita dan pria mereka akan berbeda. Pada wanita, prolaktinoma menyebabkan peningkatan berat badan, memprovokasi pelepasan susu oleh kelenjar susu bahkan tanpa adanya kebutuhan ini, menekan aktivitas ovarium, mengakibatkan infertilitas, mengarah ke gangguan siklus menstruasi. Kombinasi tanda-tanda ini tidak dapat dikaitkan dengan gangguan fungsional di bawah tekanan, beban berlebihan atau patologi organ lain, oleh karena itu, diagnosis prolaktinoma kemungkinan besar.

Pada pria, mikroadenoma, yang mengeluarkan prolaktin, mungkin tidak segera diperhatikan, karena kliniknya terhapus. Peningkatan berat badan dan penurunan fungsi seksual pada pria yang tidak terlalu peduli dengan kesehatan dan nutrisinya dibenarkan, dan masalah dengan potensi dapat "dihapuskan" karena kelebihan berat badan. Munculnya cairan dari kelenjar susu dapat menjadi gejala utama yang akan memaksa pasien tersebut untuk menemui dokter.

Ketika hiperplasia sel yang menghasilkan hormon perangsang tiroid, kelenjar tiroid dirangsang untuk meningkatkan sekresi hormon-hormonnya. Hasilnya tidak hanya gondok nodular, tetapi juga tirotoksikosis berat, di mana pasien secara signifikan menurunkan berat badan, secara emosional labil, mengalami takikardia dan gangguan irama jantung lainnya, dan rentan terhadap hipoglikemia dan gangguan metabolisme endokrin lainnya. Patologi ini selalu membutuhkan koreksi tepat waktu. Dengan eliminasi tumor pituitari, fungsi tiroid biasanya kembali normal.

Jenis khusus mikroadenoma hipofisis adalah somatotropinoma. Tumor ini mengeluarkan hormon somatotropik yang berlebihan, bertanggung jawab untuk pertumbuhan jaringan dan organisme secara keseluruhan. Sebuah fitur microadenoma somatotropik dapat dianggap sebagai fakta bahwa manifestasinya berbeda dalam kasus-kasus terjadinya pada masa kanak-kanak atau pada orang dewasa.

Pada anak-anak, somatotropinoma dari kelenjar pituitari menyebabkan pertumbuhan yang meningkat dan tidak terkendali dari seluruh organisme, yang mengarah ke gigantisme. Seringkali, pasien tersebut menderita berbagai patologi organ internal, pertumbuhan yang tidak "mengikuti" dengan peningkatan seluruh organisme, oleh karena itu, selain pertumbuhan tinggi, pasien rentan terhadap penyakit pada saluran pencernaan, paru-paru, dan lingkungan genital.

hormon hipofisis dan komunikasi organ

Pada orang dewasa, mikroadenoma somatotropik dapat menyebabkan peningkatan bagian-bagian tertentu dari tubuh - wajah, tangan, kaki, yang disebut acromegaly. Karena kerangka sudah terbentuk dan zona pertumbuhan tulang tertutup, peningkatan pertumbuhan tubuh tidak terjadi, dan efek utama dari hormon dimanifestasikan dalam jaringan lunak. Pasien memiliki suara kasar, fitur wajah yang lebih masif, kecenderungan hipertensi, diabetes insipidus, dan penyakit onkologi.

Corticotropic adenoma meningkatkan fungsi dari korteks adrenal dan paling sering menjadi penyebab penyakit Itsenko-Cushing. Gejala penyakit berkurang menjadi peningkatan berat badan dengan pengendapan lemak terutama di leher, perut, paha, munculnya tanda stretch merah-burgundy pada kulit (stria), gangguan pertumbuhan rambut, terutama terlihat pada wanita. Selain tanda-tanda eksternal, hipertensi arteri dan diabetes mellitus terkait dengan kelebihan sirkulasi kortisol dalam tubuh sering didiagnosis. Pasien sering menderita gangguan mental dan perilaku.

Microadenoma, yang menghasilkan hormon gonadotropik, dapat mengubah fungsi kelenjar kelamin perifer, yang menyebabkan infertilitas, impotensi, hiperplasia endometrium pada wanita yang berisiko mengalami transformasi maligna. Gejala-gejala ini jarang menunjukkan gagasan mikroadenoma hipofisis, sehingga pasien dapat diobati oleh ahli urologi atau ginekolog untuk waktu yang lama dari proses sekunder yang disebabkan oleh tumor.

Mengingat ukuran mikroadenoma dan lokasinya di fossa pituitari, gejala kerusakan pada sistem saraf pusat atau saraf di dekatnya tidak boleh diharapkan. Tumor tidak dapat menyebabkan sindrom neurologis-mata, karakteristik adenoma hipofisis ukuran lebih besar (macroadenoma), dalam hal apapun, jika pertumbuhannya tidak meningkat. Jika ada sakit kepala, gangguan penglihatan atau bau, maka kemungkinan besar mikroadenoma melebihi 10 mm, menjadi macroadenoma, yang melampaui fossa pituitari.

Dengan peningkatan lebih lanjut pada neoplasma, gejala akan memburuk, dan gejala lain dapat bergabung dengan gangguan endokrin - sakit kepala, pusing, penglihatan kabur, dll. Untuk mencegah perkembangan kejadian seperti itu, pasien dengan mikroadenoma asimtomatik harus berada di bawah pengamatan yang dinamis, pengangkatan tumor akan disarankan.

Sindrom perubahan radiologis juga tidak khas untuk microadenoma. Tumor tidak melampaui lokalisasi kelenjar pituitari dan tidak menyebabkan gangguan struktur tulang, oleh karena itu tidak mungkin untuk mendeteksi selama difraksi sinar-X. Fakta ini adalah alasan bahwa tidak mungkin untuk mendiagnosis tumor selama beberapa dekade, dan diagnosis hanya dapat dilakukan jika ada klinik. Dengan munculnya metode penelitian modern dan kemungkinan melakukan MRI ke berbagai individu yang memiliki predisposisi, mikroadenoma mulai terdeteksi pada tahap awal perkembangannya.

Kebanyakan pasien yang telah mengidentifikasi mikroadenoma hipofisis bertanya-tanya apakah tumor itu berbahaya? Bahkan dengan asimptomatik dan deteksi mikroadenoma yang tidak disengaja, pasien ingin mengetahui apa yang diharapkan dari neoplasma seperti itu di masa depan. Microadenoma dengan deteksi bahaya tepat waktu tidak. Jika ada gejala kelebihan produksi hormon, dokter akan meresepkan pengobatan konservatif atau menawarkan untuk menyingkirkan tumor. Mikroadenoma asimtomatik hanya berbahaya oleh pertumbuhan dan transformasi lebih lanjut ke macroadenoma, ketika tanda-tanda kompresi struktur di sekitarnya mungkin muncul, bahkan jika tumor itu sendiri tidak aktif.

bahaya pertumbuhan microcaenoma - alasan untuk observasi wajib oleh dokter!

Bahaya adalah kasus mikroadenoma yang aktif secara hormon atau tumbuh di mana pasien menolak pengobatan. Dalam hal ini, mungkin perubahan ireversibel di organ internal, karena kelebihan hormon tiroid, kelenjar adrenal. Hipertensi sekunder atau diabetes juga dapat menyebabkan kondisi yang mengancam jiwa, dan jantung tirotoksik cepat atau lambat akan berhenti. Konsekuensi seperti tumor dapat menyebabkan tidak hanya gangguan kehidupan yang signifikan, tetapi juga kematian pasien.

Risiko microadenoma dalam ketiadaan pengobatan adalah karena pertumbuhan tumor lebih lanjut, yang mungkin disertai kelainan organ internal, perubahan visi yang tidak dapat diubah, dan komplikasi setelah perawatan bedah adenoma pituitari besar (infeksi, kerusakan otak, dll).

Microadenoma dan kehamilan

Karena microadenoma sering terdeteksi pada wanita muda yang dapat merencanakan kelahiran anak-anak, pertanyaan tentang kehamilan yang sukses menjadi sangat signifikan. Dengan mikroadenoma yang tidak aktif, kehamilan tidak kontraindikasi, tetapi seorang wanita harus hati-hati memantau hormon dan mendapatkan MRI pada waktunya untuk memperjelas ukuran tumor. Jika ada bukti, lebih baik menyingkirkannya, karena kehamilan dapat memicu pertumbuhan yang cepat.

Ketika tumor aktif hormon perlu menormalkan hormon dengan mengambil obat atau operasi. Jika seorang wanita menderita prolaktinoma, maka kehamilan mungkin akan direncanakan hanya setelah satu tahun pengobatan yang efektif. Tentu saja, dalam kasus terjadinya itu akan diperlukan untuk mengambil tes untuk hormon setidaknya sekali trimester, untuk berkonsultasi dengan ahli endokrinologi dan dokter mata, dan persiapan untuk mengobati tumor harus dibatalkan. Menyusui dengan mikroadenoma hipofisis biasanya kontraindikasi.

Diagnosis dan pengobatan mikroadenoma hipofisis

Jika ada tanda-tanda peningkatan aktivitas hormonal kelenjar perifer, spesialis akan selalu meresepkan penelitian untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi pertumbuhan mikroadenoma pituitari.

Selain menentukan konsentrasi hormon adrenal, kelenjar tiroid, steroid seks, pasien akan ditawarkan MRI atau CT. Radiografi tidak penting untuk mikroadenoma, karena tumor tidak menyebabkan perubahan struktur tulang, dan pencitraan resonansi magnetik atau dapat memberikan gambaran lengkap tentang penyakit, "menunjukkan" struktur berlapis kelenjar pituitari.

Perlu dicatat bahwa dengan ukuran tumor yang sangat kecil bahkan metode penelitian modern mungkin tidak efektif, namun, klinik untuk mikroadenoma penghasil hormon diperlukan untuk mengkonfirmasi diagnosis dengan cara lain. Dokter datang untuk membantu studi hormon hipofisis (metode radioimun), peningkatan yang menyebabkan tidak diragukan bahwa ada tumor.

Pengobatan mikroadenoma harus dimulai segera setelah diagnosis akurat dilakukan. Asimptomatik asimptomatik tidak memerlukan terapi spesifik, tetapi observasi dalam kasus-kasus seperti itu diperlukan agar tidak melewatkan momen awal pertumbuhan lebih lanjut dari pendidikan. Pasien dianjurkan untuk menjalani MRI satu atau dua tahun sekali dan secara teratur mengunjungi endokrinologis, dan jika gejala pertumbuhan tumor muncul, maka Anda tidak boleh menunda kunjungan ke dokter.

Pengobatan mikroadenoma hipofisis diperlukan dalam hal aktivitas hormonal atau pertumbuhan lanjutan. Untuk hasil terbaik, berbagai jenis perawatan biasanya dikombinasikan tergantung pada jenis tumor.

Terapi microadenoma meliputi:

  • Obat resep yang menstabilkan hormon;
  • Operasi pengangkatan;
  • Tumor radiosurgeri.

Terapi konservatif ditentukan oleh sifat hormon yang dihasilkan oleh mikroadenomas dan kemampuan tumor untuk merespon efek obat. Efek yang sangat baik diamati pada prolaktinoma, ketika resep dari cabergoline, parlodel (dopaminomimetic) dapat, dalam dua tahun, mengarah pada penghilangan total tumor dan penghentian sintesis prolaktin yang berlebihan. Pada beberapa pasien, hasil yang baik dicatat ketika meresepkan somatostatin dan analognya (oktreotid) dan thyrostatik, tetapi dalam kasus mikroadenoma seperti itu, terapi obat tidak selalu memberikan efek yang langgeng, oleh karena itu dapat menjadi pendahulu dari operasi pengangkatan tumor.

pengangkatan adenoma melalui hidung

Taktik bedah ditunjukkan dalam kaitannya dengan mikroadenoma yang tidak dapat menerima pengobatan konservatif atau pertumbuhan lebih lanjut mereka diamati. Operasi terbuka (craniotomy) biasanya tidak diperlukan untuk tumor hipofisis kecil, dan ahli bedah menggunakan metode endoskopi, di mana tumor diangkat dengan endoskopi dan melalui saluran hidung. Sifat minimal invasif dari operasi semacam itu menghindari komplikasi serius, dan juga menyiratkan periode pasca operasi singkat dengan tinggal di rumah sakit selama tidak lebih dari tiga hari.

Radiosurgery, yang memungkinkan untuk mengangkat tumor tanpa operasi, menjadi semakin populer. Pisau radio adalah berkas radiasi yang bertindak secara sengaja pada mikroadenoma. Keakuratan paparan radiasi dicapai dengan memantau CT atau MRI. Penghapusan radiosurgical tumor dapat dilakukan pada pasien rawat jalan. Setelah iradiasi, ada pengurangan bertahap dalam ukuran microadenoma, yang tidak menyebabkan ketidaknyamanan pasien, tetapi jika tumor menghasilkan hormon, maka pengobatan obat dapat diresepkan untuk memperbaiki latar belakang hormonal.

Prognosis untuk mikroadenoma biasanya baik, karena tumor kecil lebih dapat diatasi daripada tumor besar, yang meremas struktur yang berdekatan. Jika dokter menganggap operasi satu-satunya metode yang mungkin untuk mengobati penyakit, maka Anda tidak perlu takut dan menolak, karena risiko perkembangan microadenoma tanpa adanya pengobatan jauh lebih tinggi daripada selama operasi pengangkatan, terutama karena yang terakhir biasanya dilakukan dengan cara minimal invasif. Pasien dengan mikroadenoma asimtomatik tidak perlu mengubah cara hidup mereka yang biasa atau mengonsumsi obat apa pun, tetapi kita tidak boleh lupa tentang kunjungan rutin ke dokter dan kontrol MRI.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Salah satu kondisi berbahaya dan berat adalah perdarahan di kelenjar adrenal. Kelenjar endokrin ini sangat penting bagi tubuh karena mereka memberikan sintesis hormon, yang terlibat dalam banyak proses dan reaksi.

Aparatus endokrin ginjal - aparatus juxtaglomerular - terdiri dari 3 bagian: 1) sel juxtaglomerular, dengan granularitas oxyphilic, terletak di dinding arteriol bantalan, di dalam membran elastis tidak ada.

Testosteron adalah hormon androgenik utama tubuh laki-laki, yang bertanggung jawab untuk fungsi seksual dan pengaturan spermatogenesis. Ini merangsang satu set massa otot, aktivitas fisik, melindungi tubuh dari efek stres.