Utama / Kista

Osteoscintigraphy di Nizhny Novgorod

Studi radiologi - metode utama diagnosis penyakit tulang dan sendi. Salah satu metode modern adalah skintigrafi tulang. Hal ini didasarkan pada penilaian akumulasi dan penghapusan zat radioaktif oleh jaringan tulang menggunakan gamma tomograph. Karena penggunaan isotop technetium-99m, beban radiasi di tubuh sangat minim, sehingga penelitian ini tidak berbahaya bagi manusia.

Indikasi

Keuntungan utama dari scintigraphy adalah deteksi dini penyakit. Berkat metode ini, menjadi mungkin untuk menemukan masalah sebelum timbulnya tanda-tanda klinis dan untuk menghindari konsekuensi kesehatan yang serius.

Indikasi utama untuk osteoscintigraphy:

  • nyeri kronis, penyebabnya tidak dapat diidentifikasi setelah pemeriksaan lain;
  • cedera kompleks dan ringan tulang yang sulit didiagnosis dengan sinar X;
  • lesi inflamasi dari aparatus osteo-artikular (rheumatoid arthritis, spondyloarthropathies seronegatif, osteomyelitis, dan lain-lain);
  • dicurigai lesi tulang metastatik (sering dengan kanker prostat pada pria, kanker payudara pada wanita, limfoma);
  • pemantauan efektivitas kemoterapi dan pengobatan radiasi dalam onkologi;
  • Tumor tulang primer (Ewing's osteosarcoma, multiple myeloma);
  • penentuan peradangan di bidang protesa artikular.

Indikasi untuk skintigrafi tiga fase:

  • cedera;
  • penilaian kondisi cangkok tulang;
  • penyakit radang pada sistem osteo-artikular.

Kontraindikasi

Karena tolerabilitas yang baik dari survei itu dapat diadakan cukup sering. Untuk mengontrol pengobatan kanker, prosedur ini dilakukan beberapa kali dalam setahun. Meskipun relatif aman dari studi, ada beberapa keterbatasan untuk melakukannya:

  1. Masa kehamilan merupakan kontraindikasi absolut untuk skintigrafi karena bahaya efek berbahaya pada janin. Jika ada bahaya bagi kehidupan seorang wanita hamil, pemeriksaan dapat dilakukan pada periode selanjutnya.
  2. Periode laktasi adalah kontraindikasi relatif. Karena radionuklida diekskresikan dalam ASI, seorang wanita dianjurkan untuk berhenti menyusui selama sehari dan mengekspres susu.
  3. Prosedur harus dilakukan dengan hati-hati pada pasien dengan syok anafilaksis dan angioedema dalam sejarah.
  4. Batasannya adalah usia anak usia dini. Namun, jika manfaatnya melebihi bahaya, maka anak itu bisa diperiksa.
  5. Tahap terminal gagal jantung, ginjal, dan hati adalah karena risiko komplikasi yang fatal.

Persiapan untuk

Mempersiapkan osteoscintigraphy itu mudah. Ketika mempersiapkan survei tidak perlu istirahat diet biasa. Persyaratan utama dalam persiapan untuk skintigrafi tulang adalah penghapusan obat-obatan tertentu. Tiga minggu sebelum penelitian, Anda perlu menolak mengonsumsi obat-obatan yang mengandung bromin dan yodium. Pasien berkewajiban memberi tahu dokter tentang semua penyakitnya dan reaksi alergi.

Kemajuan studi

Ada lima mode osteoscintigraphy:

  • planar (seluruh tubuh);
  • polyposition (bagian tubuh yang berbeda secara terpisah);
  • tiga fase;
  • satu foton emisi CT;
  • SPECT (tomografi emisi foton tunggal) dikombinasikan dengan CT X-ray.

Pilihan modenya tergantung pada penyakitnya.

Pertama, radiofarmaka disuntikkan ke pasien.

Kemudian dia dibebaskan selama tiga jam untuk mempersiapkan tahap berikutnya. Selama waktu ini, disarankan untuk minum sejumlah besar cairan untuk mempercepat output kontras radionuklida.

Setelah waktu ini, seseorang diperiksa dalam kamera gamma. Tahap pemindaian kira-kira 30-60 menit, pada saat itu perlu untuk berbaring diam. Jika pasien tidak mampu melakukan ini, obat penenang diberikan.

Hasil dekode

Ketika mengartikan hasil, dokter diagnostik radiasi mengevaluasi distribusi radiofarmaka di jaringan tulang. Jika tidak ada patologi sistem skeletal, isotop diserap secara merata. Area patologis dapat secara intensif mengumpulkan agen kontras atau tidak terakumulasi sama sekali. Itu semua tergantung pada penyakitnya. Sebagai akibatnya, adalah kebiasaan untuk membedakan antara fokus panas dan dingin.

Panas - pusat peningkatan osteogenesis. Ia dideteksi di sebagian besar patologi jaringan tulang (tumor, metastasis, fraktur, proses inflamasi). Fokus dingin sering menunjukkan adanya multiple myeloma atau metastasis kanker ginjal.

Dalam studi tiga fase, distribusi isotop diperkirakan pada periode diagnostik yang berbeda.

  1. Fase pertama adalah penilaian penyerapan zona patologis radionuklida pada menit pertama.
  2. Fase kedua menunjukkan distribusi substansi dalam fokus dalam lima menit berikutnya.
  3. Fase ketiga adalah distribusi kontras di tulang dalam 2-3 jam.

Terlepas dari semua kelebihannya, tulang skintigrafi memiliki beberapa kelemahan. Kerugian yang signifikan adalah biaya tinggi. Harga tergantung pada institusi tempat diagnosa akan dilakukan. Jika Anda menjadi peserta dalam program penelitian, prosedurnya akan murah.

Kerugian lain dari metode ini adalah non-spesifisitas (lesi metastasis dari kerangka dan proses peradangan memiliki gambaran yang serupa). Oleh karena itu, untuk membuat diagnosis akhir, studi tambahan (CT scan, MRI) harus dilakukan dan biopsi harus dilakukan.

Scintigrafi di Nizhny Novgorod

Bagian penerima tamu:

  • Natalya Ivanovna Tarasova - Kepala Banocenter, Endocrinologist dari kategori kualifikasi tertinggi, Kandidat Ilmu Kedokteran, Keunggulan dalam Kesehatan Masyarakat
  • Olga Ledentsova - Endokrinolog dari kategori kualifikasi pertama, Calon Ilmu Kedokteran

- mengurangi insiden hipotiroidisme neonatal pada bayi baru lahir

- pelestarian potensi intelektual, pendidikan dan profesional dari penduduk wilayah Nizhny Novgorod

Meningkatkan bentuk pencegahan pengorganisasian dan memberikan perawatan medis untuk pasien dengan penyakit tiroid, mengembangkan dan memperkenalkan ke dalam teknologi kesehatan masyarakat baru yang praktis untuk mencegah, mendiagnosis dan mengobati pasien dengan penyakit tiroid.

Tepat waktu perbaikan kekurangan yodium di wilayah Nizhny Novgorod

Organisasi, implementasi dan kontrol profilaksis yodium pada kelompok risiko (hamil, wanita menyusui, anak-anak, remaja)

  • Pekerjaan pendidikan dengan populasi pada profilaksis yodium massa (makan garam meja dan garam beryodium)

    Layanan departemen

    The Nizhny Novgorod Regional Thyroid Centre didirikan atas dasar Pusat Diagnostik Klinis. Di REC, ada kunjungan konsultasi pasien dengan penyakit tiroid oleh endokrinologis dalam dua shift. Penerimaan dilakukan dalam petunjuk dari rumah sakit berdasarkan perjanjian, serta berdasarkan pembayaran dan kontrak.

    Standar untuk memeriksa pasien dengan penyakit tiroid meliputi:

    • Ultrasound kelenjar tiroid, kelenjar paratiroid
    • USDG pembuluh darah tiroid
    • studi status hormonal: T3, T4, TSH, ATTG, ATPO, thyroglobulin, hormon paratiroid, reseptor AT to TSH
    • biopsi aspirasi jarum halus dari kelenjar tiroid di bawah bimbingan ultrasound diikuti dengan pemeriksaan sitologi aspirasi

    Setelah verifikasi diagnosis, taktik manajemen pasien dengan penyakit tiroid ditentukan.

    Pusat ini menggunakan metode pengobatan minimal invasif dalam bentuk penghancuran etanol dari kista tiroid.

    Pasien setelah penghancuran etanol dan pasien yang menjalani perawatan bedah, termasuk di pangkalan fasilitas kesehatan lainnya, selanjutnya dipantau oleh spesialis NOTC.

    Untuk pemeriksaan dan perawatan pasien yang dirujuk ke REC, kemampuan diagnostik dari seluruh pangkalan Pusat Diagnostik digunakan, termasuk laboratorium diagnostik klinis, departemen ultrasound, poliklinik konsultatif (penerimaan dalam spesialisasi terkait), departemen pathomorfologi klinis.

    Dalam kasus-kasus kompleks dari sudut pandang klinis, konsultasi diselenggarakan dengan partisipasi profesor dari Nizhny Novgorod State Medical Academy.

    Basis diagnostik yang kuat, tingkat profesional dokter yang tinggi, pemeriksaan menyeluruh, kolegialitas dalam pengambilan keputusan memungkinkan Anda untuk mendiagnosis dan memilih taktik pengobatan yang tepat dengan benar.

    Apa itu osteoscintigraphy dan di mana itu bisa dilakukan?

    Osteo-scintigraphy adalah studi diagnostik yang memungkinkan untuk menilai jaringan tulang manusia dan menentukan adanya perubahan atau lesi patologis. Prinsip utama osteoscintigraphy adalah pengenalan ke tubuh manusia dari persiapan khusus dengan radioisotop (radiofarmasi) yang dapat menghasilkan radiasi, tidak berbahaya bagi manusia, yang dapat didaftarkan dan memberikan penilaian terhadap kondisi kerangka manusia.

    Selain itu, osteoscintigraphy didasarkan pada prinsip bahwa setiap radioisotop bersifat tropik terhadap struktur tulang dan tersimpan di dalamnya. Oleh karena itu, penggunaan obat radioisotop dengan kemampuan untuk cepat menghilangkan dari tubuh (hingga 48 jam) dan menghasilkan radiasi yang tidak berbahaya bagi tubuh, yang kemudian direkam oleh kamera khusus dan menjadi metode utama osteoscintigraphy.

    Indikasi untuk osteoscintigraphy

    Sebagai aturan, osteoscintigraphy dapat diresepkan untuk berbagai macam penyakit, baik yang terlokalisir di jaringan tulang, atau mempengaruhi itu sebagai akibat dari beberapa proses sekunder.

    Yang paling sering dari mereka adalah:

    1. Kategori kondisi onkologi yang mempengaruhi struktur tulang. Alasan yang terpisah dan sangat penting dalam kategori kesaksian ini adalah metastasis tulang penyakit onkologi lainnya;
    2. Osteomielitis;
    3. Diagnosis rakitis;
    4. Penilaian fraktur;
    5. Evaluasi efektivitas terapi proses onkologis, terutama lesi tumor primer dari jaringan tulang;
    6. Diagnosis lesi tulang dystropik oleh penyakit Paget.

    Kontraindikasi

    Karena fakta bahwa osteoscintigraphy adalah studi yang menggunakan persiapan radioisotop khusus dalam metode pelaksanaannya, terdapat daftar kontraindikasi tertentu di mana tujuan penelitian ini tidak dilakukan atau ditunda untuk jangka waktu tertentu.

    Kontraindikasi tersebut adalah:

    • Kehamilan (terutama trimester pertama). Radiopharmaceuticals digunakan dalam pemindaian jaringan tulang dapat mengganggu perkembangan normal jaringan janin, yang selanjutnya mengarah pada pengembangan berbagai cacat dan cedera. Oleh karena itu, osteoscintigraphy pada wanita hamil (seperti studi radioisotop lainnya) praktis tidak digunakan.
    • Menyusui. Obat radioisotop memiliki kemampuan untuk masuk ke dalam ASI, dan oleh karena itu, ketika meresepkan osteoscintigraphy pada wanita menyusui, dianjurkan untuk memindahkan bayi ke makan buatan pada hari prosedur itu sendiri dan selama 3 hari setelah itu, karena selama periode ini radiofarmaka akan sepenuhnya dihapus. tubuh seorang wanita.
    • Kecenderungan reaksi alergi, serta penyakit terkait dengan komponen alergi (misalnya, asma bronkial, dll.). Pengenalan radiofarmaka kepada pasien dengan kesiapan alergi tinggi dapat menyebabkan perkembangan syok anafilaksis. Dalam hal ini, sebelum memulai prosedur, penting untuk secara hati-hati mengumpulkan riwayat alergi pasien dan mencari tahu tidak adanya atau adanya reaksi alergi terhadap obat-obatan.

    Bagaimana osteoscintigraphy dilakukan?

    Tahap pertama dari studi radioisotop dari struktur tulang adalah pengenalan radiofarmaka ke dalam tubuh pasien. Persiapan ini mengandung isotop yang mampu menghasilkan radiasi, yang direkam pada layar perangkat pemindaian. Radiofarmaka biasanya diberikan secara intravena. Hal ini diperlukan untuk distribusinya dalam aliran darah, dan kemudian dalam struktur yang diteliti.

    Setelah akumulasi obat radioisotop dalam jaringan tulang, penilaian tingkat akumulasi mereka dilakukan dengan menggunakan alat khusus yang mampu mendeteksi radiasi yang dipancarkan oleh radioisotop dan menilai tingkatnya.

    Tergantung pada kebutuhan, beberapa jenis osteoscintigraphy digunakan:

    • Penuh tiga fase;
    • Pemindaian statis struktur tulang;

    Tahapan

    Sebagai aturan, pemindaian radioisotop jaringan tulang dilakukan dalam tiga tahap. Ini memungkinkan diagnosis menyeluruh dan kemudian mengumpulkan gambaran rinci tentang proses patologis.

    Tahapan osteoscintigraphy berikut ini dibedakan:

    1. Penilaian tahap aliran darah;
    2. Evaluasi sirkulasi darah
    3. Analisis tulang kerangka.

    Penilaian aliran darah dilakukan segera setelah pengenalan persiapan radioisotop, di mana detektor pemindai dipasang langsung di atas area yang diteliti dan dalam 60 detik pertama sekitar 20 frame diambil.

    Tahap ini juga telah menerima nama osteo-skintigrafi dinamis, karena di atasnya radiasi radiofarmasi dicatat selama perbanyakan mereka dengan aliran darah ke struktur tulang, yang memungkinkan untuk mengevaluasi sistem sirkulasi di daerah yang dipindai.

    Setelah aliran darah dievaluasi, pembuluh darah dievaluasi (fase 2 atau tahap pengisian darah), dan kemudian, setelah 2-3 jam dari saat pengenalan persiapan radioisotop dan pengosongan kandung kemih, struktur tulang dievaluasi. Evaluasi suplai darah dan pemindaian jaringan tulang adalah tipe statis osteoscintigraphy, karena mereka menilai sifat dan tingkat akumulasi radioisotop.

    Kriteria untuk mengevaluasi hasil osteoscintigraphy

    Hasil osteoscintigraphy dievaluasi sesuai dengan kriteria berikut:

    • Tingkat akumulasi radioisotop di jaringan tulang;
    • Adanya / tidak adanya proses metastasis;
    • Rasio jumlah pulsa yang diterima dari radiofarmaka dalam lesi yang dimaksudkan untuk struktur yang sehat;

    Secara visual, setiap manifestasi patologis pada osteoscintigraphy memiliki penampilan karakteristik "dingin" dan "panas" fokus. Fokus ini hanyalah refleksi dari kualitas akumulasi radiofarmaka dalam struktur tulang.

    "Fokus dingin" biasanya menunjukkan perubahan dystropik di jaringan tulang dan bisa menjadi tanda osteoporosis dan setiap proses yang disertai osteodestruction, "Titik panas" adalah tanda peningkatan aktivitas sel-sel jaringan tulang dan dapat berbicara, misalnya, dari onkologi atau metastasis. proses.

    Persiapan untuk prosedur diagnostik

    Osteoscintigraphy tidak memerlukan metode persiapan khusus untuk itu. Pada hari prosedur, pasien diperbolehkan makan normal. Juga, tidak dilarang untuk mengambil obat yang diambil oleh pasien untuk pengobatan penyakit terkait.

    Kapan diagnosis diperlukan?

    Osteoscintigraphy, sebagai aturan, adalah "standar emas" penelitian dalam kasus kecurigaan lesi tumor primer atau sekunder (metastatik), dan diagnostik proses metastasis kemungkinan dalam struktur tulang adalah salah satu penyebab utama untuk pemindaian.

    Oleh karena itu, osteoscintigraphy telah menjadi sangat umum dalam praktek onkologi dan diperlukan untuk mengkonfirmasi lesi onkologi berikut:

    1. Metastasis tulang kanker payudara, kanker prostat, kanker paru-paru, limfoma;
    2. Myeloma;
    3. Sarkoma osteogenik;
    4. Sarkoma Ewing.

    Namun, selain untuk mendiagnosis kemungkinan lesi onkologi dalam jaringan tulang, skintigrafi tulang adalah metode diagnostik yang diperlukan untuk berbagai lesi tulang inflamasi, di mana penyebab paling umum adalah:

    1. Osteomielitis (terutama hematogen akut);
    2. Septic arthritis.

    Keuntungan dan kerugian dari prosedur

    Keuntungan utama osteoscintigraphy adalah bahwa jenis penelitian ini memungkinkan untuk menilai ada tidaknya manifestasi yang paling rahasia dari proses onkologis, untuk menentukan ada tidaknya osteoporosis dan setiap area pelanggaran kepadatan tulang.

    Metode ini juga praktis tidak menyakitkan, kecuali untuk injeksi langsung radiofarmasi, yang, bagaimanapun, ketika dilakukan oleh staf medis profesionalnya juga tidak menyebabkan rasa sakit yang masuk akal.

    Satu-satunya kelemahan dari prosedur ini adalah osteoscintigraphy tidak dapat dilakukan pada wanita hamil, serta pada orang dengan alergi terhadap obat-obatan. Selain itu, radiofarmaka memiliki kemampuan untuk menghasilkan radiasi, yang diperlukan untuk penelitian itu sendiri dan tidak memiliki efek yang kuat pada organisme yang sehat.

    Namun, informasi tentang keberadaan radiasi, meskipun tidak signifikan, dapat menyebabkan kegembiraan pada pasien itu sendiri, sehingga setiap pasien disarankan untuk berbicara tentang prinsip-prinsip penelitian ini dan tidak adanya efek radiasi pada tubuh sebelum melakukan osteosyntigraphy.

    Di mana saya bisa membuat diagnosis?

    Osteoscintigraphy membutuhkan peralatan medis khusus, serta tempat karena aktivitas isotop dari radiofarmasi yang diberikan.

    Oleh karena itu, sebagai suatu peraturan, khusus radioisotop penelitian dan lembaga obat radiasi dan pusat onkologi besar terlibat dalam melakukan penelitian jaringan tulang radioisotop. Juga, osteoscintigraphy dapat dilakukan oleh pusat diagnostik dan klinik trauma regional.

    Biaya dari

    Kebijakan harga untuk pemindaian radioisotop struktur tulang, sebagai suatu peraturan, tergantung pada klinik tempat penelitian dilakukan, biaya radiofarmaka itu sendiri digunakan untuk pemindaian, serta volume pemindaian yang diperlukan. Biaya rata-rata osteoscintigraphy berkisar dari 3 hingga 5 ribu rubel.

    Dengan demikian, biaya pemindaian radioisotop seluruh sistem muskuloskeletal akan 4-5 ribu rubel, dan studi tentang area tertentu dapat memiliki biaya 2 hingga 3 ribu rubel. Juga, osteoscintigraphy penuh, dilakukan dalam tiga tahap, sebagai suatu peraturan, adalah dalam kisaran 4,5-5 ribu rubel.

    Diagnostik MRI (ONCOSKRINING) dari seluruh tubuh - 13000 gosok.

    Jadi, kita memeriksa seluruh tubuh seseorang dengan pengecualian tangan, kaki, dan kaki (karena metastasis di dalamnya sangat jarang terjadi).

    Apa keakuratan metode ini?

    Sensitivitas metode ini lebih unggul daripada scintigrafi, X-ray computed tomography dan sebanding dengan positron emission tomography dikombinasikan dengan CT (PET-CT), mencapai 75-95% (untuk berbagai jenis histologis tumor). Rata-rata, sensitivitasnya adalah 87%.

    Mengapa ini layak diteliti di Pusat Diagnostik Regional?

    Kami tidak divisualisasi dengan baik kerongkongan, perut, usus (dengan pengecualian rektum), kelenjar tiroid, kelenjar susu, kelenjar prostat. Kami melihat pendidikan yang buruk di paru-paru berdiameter kurang dari 1 cm (untuk formasi kecil seperti itu, X-ray computed tomography lebih disukai).

    Metode terbaik untuk mempelajari esofagus, lambung dan usus adalah endoskopi (FEGDS, colonoscopy).

    Ultrasound optimal untuk kelenjar tiroid.

    Kelenjar prostat harus diperiksa dengan USG dan ditargetkan MRI dengan kontras dinamik bolar intravena (lebih disukai setelah menentukan tingkat serum antigen spesifik prostat (PSA)).

    Ultrasound dan mamografi optimal untuk kelenjar susu.

    Dapatkah saya lulus dari penelitian ini sebagai tindakan pencegahan jika saya sehat / dan saya tidak merasakan sakit?

    Tentu saja kamu bisa. Studi ini benar-benar tidak berbahaya (karena tidak adanya radiasi pengion), dan, sebagai suatu peraturan, tidak memerlukan pengenalan agen kontras. Ini memungkinkan penelitian pada anak-anak dan wanita hamil dari trimester ketiga.

    Namun, jangan lupa bahwa esophagus, lambung, usus, kelenjar susu, kelenjar tiroid, kelenjar prostat harus diperiksa secara terpisah, lebih dekat.

    Dalam kasus apapun, jika perubahan patologis pada organ-organ internal terdeteksi, mereka akan diselidiki lebih lanjut dan dijelaskan dalam protokol, dan Anda akan diberikan rekomendasi untuk taktik lebih lanjut - yang spesialis untuk dikunjungi, yang membutuhkan pemeriksaan dinamis.

    Pelatihan apa yang diperlukan untuk penelitian, berapa lama waktu yang dibutuhkan?

    6 jam sebelum penelitian tidak.
    Setengah jam sebelum penelitian, ambil 1 atau 2 tablet Drotaverine (No-Shpy), tergantung pada berat badan (untuk massa lebih dari 70 kg, 2 tablet).

    Penelitian ini memakan waktu rata-rata 60 menit. Semua yang diperlukan dari Anda adalah berbaring diam di atas meja tomograph sambil mendengarkan musik melalui headphone. Anda tidak akan merasakan ketidaknyamanan apapun.

    PENTING! Jangan lupa untuk mengambil semua dokumentasi medis yang tersedia dengan Anda (pemeriksaan sebelumnya, deskripsi debit, dll.), Ini akan sangat meningkatkan kualitas pekerjaan kami.

    Praktis wanita sehat berusia 35 tahun; scoliosis tulang belakang toraks.

    Pasien berusia 35 tahun dengan stadium 2 lymphogranulomatosis. Pada tomogram seluruh tubuh, kelenjar getah bening yang membesar dari mediastinum dan daerah supraklavikular terlihat.

    Wanita 49 tahun dengan kanker payudara. MRI seluruh tubuh mengungkapkan metastasis tunggal di vertebra (ditunjukkan oleh panah), serta metastasis di kelenjar getah bening tunggal (pada gambar difusi-tertimbang dari seluruh tubuh, daerah gelap membulat).

    Metastasis kanker payudara di vertebra torakalis dan lumbal, tulang panggul, kelenjar getah bening panggul (ditunjukkan oleh panah).

    MRI seluruh tubuh (skrining ONCO) - 13.000 rubel.
    Kami sedang menunggu Anda di pusat kami!

    © 2018 Pusat Diagnostik Regional
    LLC "RDC NN" nomor lisensi LO -52-01-006161 dari 06.28.2018

    Perawatan osteoporosis

    Osteoporosis adalah penyakit sistemik yang ditandai dengan penurunan massa tulang, pelanggaran arsitektur mikro jaringan tulang dan disertai dengan peningkatan risiko patah tulang yang terjadi tidak hanya setelah cedera, bahkan kecil, tetapi juga secara spontan.
    Osteoporosis adalah kombinasi dari sejumlah faktor. Faktor risiko utama adalah:

    1. Menopause hingga 45 tahun
    2. Riwayat keluarga fraktur pada wanita yang lebih tua
    3. Tulang tipis
    4. Berat badan rendah
    5. Gaya hidup menetap
    6. Alkoholisasi dan Merokok
    7. Kekurangan kalsium dan vitamin dalam makanan
    8. Pengobatan - ditunjuk oleh dokter yang merawat

    Metode diagnostik utama osteoporosis adalah diagnosis radiasi. Skeleton radiography, computed tomography kuantitatif skintigrafi kerangka, metode histologis, biopsi tulang, dan diagnostik ultrasound paling sering digunakan. Sangat informatif adalah penentuan kepadatan mineral tulang oleh densitometri x-ray.

    Osteoporosis secara klinis dimanifestasikan paling sering oleh rasa sakit dan ketidaknyamanan di belakang dengan latar belakang kelemahan umum, kelelahan terjadi ketika berjalan, perubahan gaya berjalan, dan keterbatasan mobilitas. Postur rusak, berondongan diungkapkan. Juga diamati kulit kering, kuku rapuh, proses atrofi urogenital, nyeri ketika bergerak di sendi, menunjukkan hilangnya kolagen oleh tubuh.

    Langkah-langkah terapeutik untuk osteoporosis termasuk pengobatan dengan gerakan - senam terapeutik, berlari, dan bermain olahraga yang disarankan. Ini meningkatkan aliran darah di semua sendi. Penting untuk menjaga nutrisi yang tepat: makanan harus cukup tinggi kalori untuk mengurangi berat badan, mengurangi beban pada tulang belakang dan peralatan tulang-artikular. Mengurangi perkembangan diet penuaan dengan pembatasan garam meja, rempah-rempah, kopi, teh. Karena peningkatan tajam dalam kebutuhan kalsium, konsumsi produk susu, kuning telur, dll diperlukan.

    Skintal tulang skintigrafi: tujuan dan biaya analisis

    Ketika jaringan tulang menjadi sasaran tumor dan lesi patologis lainnya, diagnosis yang hati-hati diperlukan untuk menentukan penyakit. Dalam hal ini, para ahli sering menggunakan metode diagnostik seperti scintigrafi.

    Ini biasanya digunakan untuk menentukan metastasis tulang, untuk mengidentifikasi arthritis dan proses patologis lainnya.

    Apa itu osteoscintigraphy?

    Skeletal bone scintigraphy adalah teknik pencitraan diagnostik yang digunakan dalam praktek medis untuk menentukan tingkat metastasis proses ganas, untuk menilai sejauh mana proses patologis dalam jaringan tulang dan sistem muskuloskeletal seseorang.

    Pro dan kontra dari prosedur

    Sebuah studi scintigraphic memiliki banyak keuntungan, salah satunya adalah kemungkinan mendeteksi proses patologis di tulang pada tahap awal perkembangan mereka, sekitar 4-6 bulan sebelum dapat ditentukan menggunakan radiografi tradisional.

    • Teknik ini, berbeda dengan metode diagnostik lainnya, memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi proses patologis pada tahap ketika belum ada perubahan struktural, tetapi fungsionalitas organ yang terkena sudah rusak.
    • Prosedur ini biasanya ditoleransi dengan baik dan tidak menyebabkan komplikasi, meskipun dalam kasus yang jarang terjadi reaksi alergi terjadi pada pasien.
    • Radiasi yang dihasilkan oleh zat yang diinjeksi sangat rendah dan tidak tergantung pada jumlah gambar atau durasi dari penelitian diagnostik.

    Satu-satunya kelemahan ahli skintigrafi adalah kurangnya informasi untuk membuat diagnosis yang akurat.

    Dalam penelitian ini, beberapa jenis lesi kanker tulang tidak terlihat, diagnostik tersebut tidak membedakan pertumbuhan tulang yang abnormal dan normal. Oleh karena itu, untuk menentukan etiologi proses patologis, studi tambahan dilakukan, seperti biopsi, pencitraan resonansi magnetik atau dihitung atau radiografi.

    Indikasi dan kontraindikasi untuk digunakan

    Penelitian serupa hanya ditunjuk di hadapan indikasi spesifik:

    • Dugaan metastasis tulang;
    • Lesi struktur tulang (multiple myeloma, dll.);
    • Terapi untuk kerusakan tulang seperti stres normal atau fraktur kompresi;
    • Deteksi patologi inflamasi pada struktur artikular dan tulang (artropati tipe dysmetabolic, arthritis atau osteomyelitis);
    • Untuk mengidentifikasi penyebab nyeri vertebral, diagnosis berbagai jenis peradangan artikular, sebagai diagnosis banding dari proses tumor jinak atau patologi ganas dari sifat sekunder;
    • Untuk mengidentifikasi patologi asal tidak diketahui yang terkait dengan otot, sendi atau struktur tulang;
    • Untuk menentukan viabilitas atau fungsi cangkok tulang;
    • Untuk menilai efektivitas dan efisiensi pengobatan yang diterapkan dengan radionuklida, radiasi atau kemoterapi, dll.;
    • Untuk mengidentifikasi proses inflamasi infeksi atau rendahnya prostesis sendi.

    Prosedur ini tidak berbahaya bagi tubuh, tetapi penunjukannya harus mempertimbangkan sejumlah kontraindikasi yang tersedia seperti menyusui dan kehamilan, reaksi alergi, atau intoleransi terhadap obat radio.

    Jika ada kebutuhan mendesak untuk diagnosis, maka menyusui harus dihentikan selama 3 hari.

    Selain itu, tidak mungkin untuk melakukan studi scintigraphic seorang pasien dengan kondisi kesehatan yang parah. Setelah iradiasi pada perangkat gamma, perlu untuk menghindari kontak dengan anak-anak atau wanita hamil pada siang hari karena radiasi yang dipancarkan.

    Setelah prosedur, Anda harus mencuci pakaian di mana pasien berada selama prosedur, serta mencuci secara menyeluruh.

    Persiapan untuk skintigrafi

    Persiapan khusus untuk osteoscintigraphy tulang tulang tidak diperlukan. Pasien harus memberi tahu dokter terlebih dahulu tentang alergi terhadap obat-obatan.

    Pasien harus menandatangani persetujuan untuk diagnosis. Penelitian itu sendiri adalah prosedur diagnostik yang panjang dan rutin.

    Pasien disarankan untuk mengkonsumsi lebih banyak cairan sebelum dan sesudah penelitian. Ini diperlukan untuk distribusi kontras yang lebih baik dan untuk eliminasi awal setelah diagnosis.

    Lamanya menunggu setelah pengenalan kontras tergantung pada jenis substansi - beberapa menyebar ke seluruh tubuh dalam satu jam, sementara yang lain membutuhkan hingga 5 jam.

    Prosedur skintigrafi tidak ada artinya pada pasien yang mengonsumsi obat yang mengandung vitamin D dan kalsium.

    Zat-zat ini membantu mengurangi penyerapan kontras radioaktif. Selain itu, sebelum prosedur harus mengecualikan obat-obatan estrogen dan antitumor.

    Bagaimana kerangka tulang skintigrafi?

    Penelitian harus dilakukan, melepas perhiasan, pakaian longgar atau jubah khusus.

    1. Pasien diberikan suntikan intravena dari zat radioaktif (radioaktif strontium atau teknesium isotop). Obat yang diintroduksi didistribusikan melalui struktur organik, berkonsentrasi pada jaringan tulang.
    2. Pemindaian dilakukan setelah 2-3 jam setelah pengenalan kontras.
    3. Jika tujuan penelitian adalah untuk mendiagnosis osteomielitis atau lesi inflamasi infeksius, maka beberapa gambar dapat diambil segera setelah pengenalan kontras.
    4. Dalam kasus lain, dalam proses menunggu, dokter menyarankan minum lebih banyak cairan untuk menghindari keterlambatan zat radioaktif dalam struktur intraorganik. Tetapi sebelum scan, sangat penting untuk mengosongkan kandung kemih.
    5. Pasien ditempatkan di atas meja khusus, di mana dia perlu berbaring diam, karena aktivitas yang tidak signifikan sekalipun berdampak negatif pada kualitas dan keterbacaan gambar.
    6. Prosedur ini benar-benar tidak menyakitkan, meskipun lama tinggal di negara yang tidak bisa bergerak dapat menyebabkan ketidaknyamanan.
    7. Durasi pemindaian sekitar satu jam, setelah itu pasien kembali ke kehidupan normal.
    8. Dalam 2 hari setelah diagnosis, perlu minum lebih banyak cairan untuk mempercepat penghapusan kontras radioaktif.

    Evaluasi dan interpretasi hasil

    Pasien menerima transkrip gambar-gambar scintigraphic, rekomendasi dan debit segera setelah diagnosis, pada hari berikutnya atau beberapa hari.

    Hasilnya diproses sesuai dengan berbagai parameter:

    • Tergantung pada jumlah fokus metastasis;
    • Sesuai dengan tingkat impuls di atas area yang sehat dan terpengaruh;
    • Dalam hal aktivitas impuls melalui jaringan tulang ke indikator latar belakang.

    Dalam proses spesialis penelitian menerima berbagai kategori gambar: tersinkronisasi, tomografi, dinamis dan statis. Masing-masing gambar mampu menunjukkan struktur organ dan tingkat kerusakannya, yang menyediakan studi menyeluruh dan menyeluruh tentang fungsi struktur tulang yang diteliti.

    Paling sering, metastasis terdeteksi di tulang rusuk, tulang tengkorak, panggul dan tulang belakang.

    Sebagai hasil dari diagnosis, area positif dapat diidentifikasi, disebut. hot spot, yang ditandai dengan akumulasi kontras radioaktif, menunjukkan kerusakan tulang. Daerah negatif atau bintik-bintik dingin juga dapat ditemukan - ini adalah tempat di mana tidak ada isotop yang bertolak belakang, jadi tidak ada lesi tulang di area ini.

    Interpretasi yang memadai dari hasil memiliki nilai terkemuka dalam hal akurasi, kualitas dan efektivitas proses terapi berikutnya. Ini terutama penting dalam kasus kanker vertebral yang dicurigai.

    Di mana untuk membuat survei isotop radio?

    Prosedur skintigrafi tulang kerangka tersedia di pusat-pusat medis negara dan klinik khusus swasta ibukota dengan cara konsultasi dan pencatatan sebelumnya.

    Layanan serupa disediakan di klinik seperti:

    • GKB №1 mereka. Pirogov;
    • JSC "Obat";
    • MEDSI;
    • FMBC mereka. Burnazyan;
    • LRT dari Kementerian Kesehatan Federasi Rusia;
    • SRI JV mereka. Sklifosovsky dan lain-lain

    Harga prosedur

    Biaya pemeriksaan skintigrafis tulang tulang tergantung pada status klinik dan lokasinya:

    1. Di lembaga medis Moskow, harga penelitian akan menjadi sekitar 2600-13080 rubel;
    2. Di Krasnodar, prosedur ini akan dikenakan biaya 2400-8.800 rubel;
    3. Klinik Ekaterinburg siap untuk melakukan osteoscintigraphy untuk 2500-8000 rubel.

    Meskipun harga melakukan penelitian ini cukup tinggi, maknanya melebihi biaya apa pun.

    Osteo-scintigraphy jauh lebih efektif daripada diagnosa X-ray dan memungkinkan mendeteksi patologi tulang pada tahap awal pembentukannya, yang memberikan kontribusi untuk pengobatan tepat waktu dan perpanjangan hidup pasien dalam kasus onkologi.

    Video tentang metode radioisotop mempelajari tulang tengkorak:

    Departemen diagnostik fungsional

    Departemen Diagnostik Fungsional dan Thermoradiation of the Institute memiliki peralatan modern berteknologi tinggi yang memungkinkan Anda melakukan berbagai penelitian untuk mengidentifikasi penyakit pada sistem muskuloskeletal, kardiovaskular dan saraf.

    Unik dan unik di kota kami adalah metode yang memungkinkan untuk memberikan kesimpulan obyektif tentang keadaan tulang belakang, persendian anggota tubuh bagian atas dan bawah, otot dan ligamen. Hanya spesialis dari Lembaga Anggaran Negara Federal "PFMITS" dari Kementerian Kesehatan Rusia yang memiliki metode diagnosis ultrasound untuk otot, ligamen dan kerusakan saraf perifer. Anak-anak dan 1 tahun melakukan pemeriksaan ultrasound pada sendi panggul, tanpa menggunakan iradiasi sinar-x, yang memungkinkan deteksi dislokasi dan displasia secara tepat waktu.

    Di departemen pencitraan termal menggunakan pencitra termal (perangkat yang mengukur suhu berbagai bagian tubuh manusia) mengungkapkan tanda-tanda kerusakan pada tulang belakang, sendi, kelenjar susu, serta memperjelas keadaan aliran darah di arteri dan vena. Metode radiasi panas benar-benar tidak berbahaya, tidak menyakitkan, dapat diulang berkali-kali dan oleh karena itu memungkinkan untuk mengevaluasi kondisi pasien dari waktu ke waktu.

    Di laboratorium biomekanik, penilaian komprehensif gaya berjalan (podografi, goniometri, ichnografi, jogging kaki), penilaian keparahan kaki, studi tentang keadaan fungsional tangan (goniometry, dynamometry), diagnostik deformasi tulang belakang (topografi optik komputer, scoliometri), penilaian keseimbangan (stabilometri) dilakukan. Studi-studi ini harus dilakukan pada pasien dengan penyakit sendi, dengan konsekuensi patah tulang dan dislokasi, dengan pelanggaran postur. Hasil survei adalah dasar untuk pilihan pengobatan yang memadai dan penilaian prognosis.

    Metode diagnostik unik lainnya, yang pada PFMIC dari Kementerian Kesehatan Rusia dilakukan oleh dokter yang terlatih di luar negeri, adalah metode pemindaian dupleks pembuluh darah. Metode ini, sama sekali tidak berbahaya bagi pasien, memungkinkan Anda untuk melihat arteri dan vena otak, anggota badan dan organ internal pada layar perangkat, menilai kondisi dinding arteri dan katup vena, mendeteksi pembekuan darah dan plak aterosklerotik, dan memeriksa aliran darah.

    Di departemen ada metode lain untuk mempelajari aliran darah di otak dan di pembuluh perifer - USG Doppler, rheoencephalography, rheovasography. Metode non-invasif, aman, tidak memberatkan bagi pasien dalam mempelajari sirkulasi darah memungkinkan dokter tidak hanya untuk menegakkan diagnosis yang benar, tetapi juga untuk memilih terapi yang optimal.

    Spesialis dari departemen juga melakukan studi diagnostik yang bertujuan untuk mengidentifikasi penyakit pada sistem saraf: epilepsi, polyneuropathy, multiple sclerosis, myasthenia gravis, dan penyakit lainnya. Metode seperti electroencephalography, membangkitkan potensi, electroneuromyography, echoencephalography, pengujian sensitivitas getaran digunakan untuk ini.

    Selain itu, di departemen itu mungkin untuk memeriksa organ internal: untuk menilai fungsi respirasi eksternal (spirometri), menilai kondisi hati, ginjal, kandung kemih (ultrasound), mengevaluasi fungsi kemih dan tingkat obstruksi saluran kemih di adenoma kelenjar prostat dan gangguan kemih lainnya (uroflowmetri ).

    Selain elektrokardiografi rutin, metode modern seperti pemantauan Holter (metode perekaman terus menerus dari elektrokardiogram ke pita magnetik selama beberapa jam atau hari, diikuti dengan pemrosesan komputer), dan pemantauan tekanan darah harian digunakan untuk mendiagnosis penyakit jantung.

    Survei yang dilakukan di departemen:

    * Sama sekali tidak berbahaya, karena tidak termasuk x-rays;

    * Identifikasi disfungsi minimal sistem dan organ;

    * Menyediakan pengamatan dinamis pasien pada frekuensi untuk memprediksi perkembangan patologi;

    * Berikan penilaian obyektif tentang efektivitas pengobatan pasien dengan kemungkinan seleksi individu dan perubahan tepat waktu dalam metode pengobatan.

    Daftar lengkap layanan yang disediakan tersedia dalam daftar harga.

    Di Departemen Diagnostik Fungsional dan Radiovision Termal, semua dokter memiliki kategori kualifikasi tertinggi; konsultasi dilakukan oleh dua profesor dan tiga kandidat ilmu kedokteran.

    Pra-registrasi dilakukan dengan menelepon 436 16 77, 436 66 48.

    Kepala Departemen, Profesor Belova Anna Naumovna

    Departemen Terapi Yodium Radioaktif

    Kepala Departemen:

    Shestakova Galina Vasilyevna

    Calon Ilmu Kedokteran

    Dokter:

    Shipilova Elena Nikolaevna

    TENTANG RADIO

    • Pengobatan yodium radioaktif untuk penyakit tiroid dengan sindrom hipertiroidisme, terutama, gondok beracun menyebar, adalah yang paling efektif dan aman. Di beberapa negara, perawatan ini sangat penting. Misalnya, di AS, sekitar 70-90% pasien dengan penyakit Graves yang baru didiagnosis (gondok beracun difus) menerima pengobatan dengan yodium radioaktif.
    • Di Eropa, pengobatan medis tradisional semakin digantikan oleh penggunaan yodium-131. Bahkan di Jepang, negara dengan radiofobia yang terkondisi secara historis, metode pengobatan ini semakin banyak digunakan.
    • Perhatian terhadap metode pengobatan dengan yodium radioaktif adalah karena, pertama, untuk kemanjuran rendah pengobatan konservatif dengan merkazol (tiamazol) - lebih dari 60% pasien gagal mencapai remisi stabil setelah satu setengah tahun mengonsumsi obat, komplikasi berbahaya dari pilihan pengobatan ini (agranulositosis, reaksi alergi) ; kedua, keuntungan dari metode pengobatan dengan penggunaan radioiodine.
    • Iodine-131 biasanya diminum sekali, melalui mulut. Kejang tinggi yodium oleh kelenjar tiroid dalam patologi ini mengarah pada akumulasi obat yang sebagian besar di kelenjar tiroid. Pembusukan yodium radioaktif menghasilkan radiasi beta dan gamma. Radiasi gamma memberikan beban radiasi pada jaringan radiosensitif (terutama, kelenjar seks), sebanding dengan beban radiasi selama urografi intravena. Sinar beta memiliki daya tembus yang rendah, tidak menembus kulit luar dan tidak menimbulkan ancaman bagi orang lain; Radiasi ini menyebabkan peradangan radiasi pada jaringan tiroid dengan hasil pada fibrosis. Pada saat yang sama, fungsi kelenjar tiroid berkurang hingga perkembangan hipotiroidisme, yang saat ini tidak dievaluasi sebagai komplikasi, tetapi sebagai hasil pengobatan (tidak hanya yodium radioaktif, tetapi juga medis dan bedah), karena terapi penggantian hipotiroidisme sangat efektif dan mudah dilakukan, tetapi Efek hipertiroidisme pada tubuh (terutama jantung dan sistem saraf) berat. Secara umum, lebih dari 50 tahun pengalaman dengan meluasnya penggunaan yodium radioaktif dalam patologi ini telah menunjukkan tidak hanya kemanjuran yang tinggi, tetapi juga keamanan dari perawatan semacam itu. Efek merugikan pada fungsi generatif dan efek onkogenik tidak dicatat. Alasan ilmiah untuk metode ini dirinci dalam dokumen yang disiapkan oleh sekelompok ahli dari Asosiasi Thyroid Eropa (ETA) "Prospek untuk mengobati tirotoksikosis dengan yodium-131 ​​pada tahun 2000" dan diterbitkan pada tahun 1995. Dokumen ini disetujui oleh Majelis ETA dan merupakan pendapat yang disetujui anggotanya.

    Di klinik kami, terapi radioiodine untuk gondok beracun menyebar dan gondok beracun multinodular dilakukan untuk pasien di atas 18 tahun. Perawatan dilakukan baik untuk patologi yang baru didiagnosis dan untuk relaps setelah perawatan medis dan bedah. Kontraindikasi terhadap pengobatan adalah kehamilan.

    Di Rusia, sayangnya, metode ini jarang digunakan, apalagi, itu tidak termasuk dalam Program jaminan negara perawatan medis gratis dan diberikan hanya berdasarkan biaya.

    Pertanyaan tentang kemungkinan terapi radioiodine dipecahkan setelah menerima dokumen medis yang dikirim melalui faks atau melalui e-mail:

    • Ekstrak dari riwayat penyakit, dilakukan oleh endokrinologis dengan indikasi diagnosis, perjalanan penyakit, pengobatan, penyakit terkait, dan hasil pemeriksaan.
    • Ultrasound tiroid
    • Di hadapan node lebih besar dari 1 cm data biopsi dan scintigraphy (atau pemindaian) dari kelenjar tiroid

    Anda harus menentukan nomor telepon Anda, ponsel yang lebih baik.

    Surat dari pasien tidak diterima sebagai dokumen panduan untuk pengobatan radioiodine!

    Dalam 1-2 hari kami akan menghubungi Anda dan memberi tahu Anda tentang kemungkinan perawatan dan waktunya, serta memberikan rekomendasi mengenai persiapan terapi radioiodine dan menjawab pertanyaan Anda.

    Terapi radioiodine (RJT) penyakit dengan sindrom tirotoksikosis diakui di dunia sebagai metode perawatan yang paling efektif dan aman. Di Rusia, sayangnya, metode ini jarang digunakan, apalagi, itu tidak termasuk dalam Program jaminan negara perawatan medis gratis dan diberikan hanya berdasarkan biaya.

    Kami telah melakukan terapi radioiodine pada pasien dengan gondok beracun difus dan gondok beracun multinodular sejak tahun 2005. Selama 7 tahun terakhir, lebih dari 1,5 ribu pasien telah diobati. Kami melakukan pemantauan dinamis dari bagian penting dari pasien baik selama periode pasien di rumah sakit dan selama setahun setelah terapi radioiodine untuk menganalisis kemanjuran dan keamanan dari jenis perawatan ini. Hasilnya berulang kali disajikan di berbagai kongres endokrinologi, konferensi, serta jurnal terkemuka secara berkala.

    Biarkan saya memikirkan beberapa aspek manajemen pasien selama persiapan pasien untuk terapi radioiodine dan setelah perawatan dengan yodium radioaktif.

    Selama periode persiapan, pertama-tama, perlu untuk mengecualikan makanan dan obat-obatan yang mengandung yodium, terutama amiodarone. Menurut pengamatan kami, pasien yang menerima cordarone untuk waktu yang lama (hingga satu tahun atau lebih) memiliki asupan yodium yang sangat rendah, sering hanya 1-2% (24 jam setelah mengambil dosis uji natrium yodium I-131), yang membuat terapi radioiodine tidak mungkin. Hal ini diperlukan untuk mengecualikan kontras yang mengandung yodium. Selain itu, penyerapan yodium berkurang setelah mengonsumsi obat-obatan yang mengandung Br. Direkomendasikan agar tiroksin dihentikan satu bulan sebelum perawatan yang akan datang. Hasil pengobatan yang memburuk secara signifikan dengan terus masuknya thyreostatic, terutama propitsil.

    Sebelum terapi radioiodine yang akan datang, perlu untuk membatalkan Mercazolyl (tyrosol) selama seminggu. Terapi radioiodine paling aman pada pasien dengan euthyroidisme adalah ketika mengambil tiamazol tidak lebih dari 10 mg dengan durasi penarikan tidak lebih dari seminggu sebelum mengambil I-131. Namun, pada pasien usia lanjut dan dengan patologi jantung bersamaan, adalah mungkin untuk mempersingkat waktu penarikan thiamazole dan bahkan untuk melakukan AIT dengan pemberian obat lanjutan, yang, tentu saja, meningkatkan kemungkinan pengobatan ulang, tetapi memastikan keamanan prosedur, terutama dengan penyakit koroner konkomitan. Lagi harus penghapusan propitsil-hingga 1 bulan.

    Menerima dosis terapeutik radioiodine tidak disertai dengan kerusakan langsung pada pasien. Efek radioiodine berkembang relatif lambat dan, menurut data kami, tidak disertai dengan rasa sakit akibat radiasi tiroiditis. Namun, pada pasien, terutama dengan peningkatan kadar T3 dan T4 pada saat mengambil obat, mungkin ada peningkatan lebih lanjut dalam kandungan hormon tiroid, biasanya tanpa perubahan klinis yang signifikan di negara bagian selama minggu pertama.

    Pada akhir 1 bulan setiap pasien ketiga mengembangkan hipotiroidisme, yang membutuhkan dinamis kadar hormon studi dan administrasi tepat waktu terapi pengganti, terutama pada pasien dengan ophthalmopathy. Setiap orang ketiga memiliki hipertiroidisme, yang sering membutuhkan dimulainya kembali thyrostatics. Secara umum, selama 3 bulan pertama, status tiroid berubah dengan cepat, dan selanjutnya tingkatnya berkurang secara signifikan. Ini membutuhkan pemantauan bulanan kadar hormon tiroid selama 3 bulan pertama dengan penurunan jumlah studi di masa depan. Pembentukan hipotiroidisme setiap saat memiliki prognosis yang baik, relatif jarang, hipotiroidisme bersifat sementara.

    Hasil perawatan diperkirakan tidak lebih awal dari 6 bulan.. seringkali 1 tahun, ketika keputusan dibuat tentang perlunya perawatan ulang untuk hipertiroidisme persisten. Tanda prognostik yang menguntungkan adalah penurunan signifikan sebelumnya (lebih dari 50%) pada volume kelenjar tiroid setelah RIT.

    Rekan-rekan yang terhormat! Kami siap untuk mendiskusikan dengan Anda taktik mengelola pasien Anda dan kami akan berterima kasih atas pengamatan dan umpan balik Anda tentang efektivitas pengobatan kami.

    Percakapan dengan pasien

    Selamat siang, pasien tersayang!

    Setiap kali, mengambil tamu ke klinik untuk pengobatan dengan radioiod, kita berbicara tentang terapi radioiodine, efektivitas dan tirozolbezopasnosti metode ini, terutama perkembangan penyakit setelah menerima radiofarmaka, hasil pengobatan. Pasien harus memberikan informed consent untuk pengobatan, mengetahui dengan baik esensi dari metode mengevaluasi risiko dan peluang yang sebenarnya, mengatasi ketakutan dibenarkan dan mendapatkan jawaban atas pertanyaan mereka.

    Kami merekam salah satu percakapan ini dan kami berharap bahwa dengan melihat video Anda akan menemukan jawaban atas beberapa pertanyaan yang juga membuat Anda khawatir...

    Calon Ilmu Kedokteran, Associate Professor

    Galina Shestakova, Calon Ilmu Kedokteran, Kepala Departemen Terapi Iodine Radioaktif

    Bit-Zaya Irina Alekseevna, endokrinologis

    telepon: +7 903 601 49 72

    Anda dapat mengirim salinan dokumen medis ke alamat email atau faks.

    Alamat rumah sakit: 603018, Rusia, Nizhny Novgorod, distrik Avtozavodsky, ul. Patriot, 51.

    A 32; MT 46; 75; nomor trem 8 ke berhenti "Rumah Sakit nomor 13".

    A 77, 68; МТ 42, 44, 49, 65, 69, 35, 67 ke halte “Monchegorskaya Street”, kemudian berjalan sejauh 600 m sepanjang ul. Spasi.

  • Artikel Lain Tentang Tiroid

    Agar tubuh manusia bekerja secara harmonis, ia perlu menerima sejumlah besar vitamin. Tetapi vitamin D dapat dianggap sebagai pengecualian. Ini membantu mengatur proses metabolisme yang terkait dengan zat seperti fosfor dan kalsium.

    Untuk pengobatan laringitis dapat digunakan berbagai obat, termasuk dalam bentuk sirup. Sirup untuk laringitis pada anak-anak dan orang dewasa dan berlaku di puncak penyakit, ketika Anda perlu untuk meredakan batuk dan mengurangi jumlah serangan; dan dalam proses menyelesaikan penyakit untuk meningkatkan batuk dan mempercepat pemulihan.

    Pada usia tertentu, perubahan hormonal dalam tubuh wanita dikaitkan dengan berhentinya kesuburan, yang disertai dengan tidak adanya ovulasi dan penghentian lengkap atau sebagian dari siklus menstruasi.