Utama / Kelenjar pituitari

Dokter

Di era terapi antiretroviral (CARVT), disfungsi tiroid yang signifikan secara klinis pada pasien terinfeksi HIV dalam keadaan stabil relatif jarang.

Dalam satu penelitian, di antara 372 pasien, hanya bentuk subklinis hipo dan hipertiroid yang terdeteksi (masing-masing 3,5% dan 0,3% kasus).

Indikator fungsi tiroid


Pada pasien terinfeksi HIV, perubahan parameter laboratorium fungsi tiroid dapat diamati. Beberapa perubahan ini khas dari sindrom klasik patologi eutiroid, yang lain adalah karakteristik infeksi HIV. Seperti dengan sindrom patologi euthyroid, dengan AIDS ada penurunan kadar hormon tiroid - triiodothyronine (T3) dan tiroksin (T4). Pada saat yang sama mengurangi tingkat T3 berhubungan dengan tingkat keparahan kondisi pasien, yang merupakan karakteristik dari sindrom patologi eutiroid. Dalam mengurangi level T3 dan t4 malnutrisi pasien juga dapat memainkan peran, karena ada korelasi erat antara kadar hormon tiroid dan serum albumin dalam serum. Dalam sindrom euthyroid, penurunan level T3 karena gangguan konversi T perifer3 di t4 di bawah aksi 5 1 -deodinase. Pada pasien terinfeksi HIV, penurunan kadar T3 dan t4 mungkin juga terkait dengan perubahan konsentrasi protein pengikat dalam serum dan / atau penurunan sekresi TSH. Berbeda dengan sindrom patologi eutiroid, pada kasus infeksi HIV berat, tingkat T terbalik3 biasanya tidak meningkat.
Kekhasan infeksi HIV adalah peningkatan kandungan globulin pengikat tiroksin (TSH) dalam serum, yang sebanding dengan tingkat imunodepresi. Ada korelasi terbalik antara tingkat TSH dan jumlah limfosit CB4 +, dan sebelumnya itu dinilai oleh tingkat TSH tentang tingkat keparahan infeksi HIV. Peningkatan tingkatnya, tampaknya, bukan merupakan konsekuensi dari perubahan umum dalam sintesis protein, sialilation atau izin, serta perubahan konsentrasi estrogen. Penyebab dan signifikansi klinis dari peningkatan tersebut tidak jelas, tetapi harus mempengaruhi tingkat T4 dan t3.

Pada pasien terinfeksi HIV dalam keadaan stabil, konsentrasi TSH dan CT4 dalam serum, mereka tetap dalam fluktuasi normal, tetapi bila dibandingkan dengan orang sehat, kandungan TSH meningkat secara signifikan, dan CT4 - dikurangi. Selain itu, pasien-pasien ini menunjukkan amplitudo yang besar (tetapi bukan frekuensi) dari emisi TSH sekretor pada siang hari, serta peningkatan yang lebih tinggi pada tingkat hormon ini dalam menanggapi rangsangan hormon pelepas tirotropin (TRH).
Semua ini menunjukkan hipotiroidisme kompensasi ringan, mekanisme perkembangannya tidak diketahui.

Infeksi oportunistik dan tumor


Infeksi oportunistik dan tumor yang berkembang pada pasien terinfeksi HIV biasanya tidak menyebabkan disfungsi kelenjar tiroid. Pada otopsi, 100 pasien AIDS (sebelum era CARVT) dari kelenjar tiroid pada 23% kasus ditaburkan dengan Mycobacterium tuberculosis, dalam 17% - cytomegalovirus (CMV), dalam 5% - Cryptococcus, dalam 5% - Mycobacterium avium, dalam 4% - Pneumocystis carinii dan dalam 7%, bakteri atau jamur lain.
Beberapa patogen ini dapat menyebabkan hipo- atau hipertiroidisme. Dengan demikian, dari 11 kasus tiroiditis yang disebabkan oleh P. carinii, 7 pasien mengalami hipotiroidisme, 3 mengalami hipertiroidisme, dan 1 memiliki fungsi tiroid tetap normal. Antibodi anti-tiroid tidak ada dalam serum. Lobus yang terkena kelenjar tiroid hampir tidak menumpuk isotop. Pada 2 pasien dengan hipertiroidisme setelah pengobatan infeksi ini, fungsi tiroid kembali normal. Dalam 1 kasus, infiltrasi kelenjar dengan sarkoma Kaposi terdeteksi, disertai dengan hipotiroidisme. Dalam 2 kasus, peningkatan ukuran kelenjar tiroid adalah karena infiltrasinya dengan sel limfoma.

Dampak dari perawatan obat


Sejumlah obat yang digunakan untuk mengobati infeksi HIV dapat mengubah pembersihan hormon tiroid karena induksi enzim mikrosomal sitokrom P450. Ini termasuk rifampicin, fenitoin, dan ketoconazole. Pada pasien dengan fungsi tiroid awalnya normal, tidak ada gangguan klinis yang signifikan dalam pengobatan ini, meskipun ada sedikit penurunan T4 dalam serum. Namun, dengan hipotiroidisme awal pada pasien seperti itu, kepatuhan infeksi HIV harus disertai dengan peningkatan kebutuhan untuk tiroksin, dan dengan awalnya mengurangi cadangan kelenjar tiroid, hipotiroidisme subklinis dapat menjadi jelas. Dalam pengobatan sarkoma Kaposi dan hepatitis C (sering dikaitkan dengan infeksi HIV) interferonos diamati penyakit autoimun kelenjar tiroid, disertai hiper dan hipotiroidisme.
Ketika menggunakan CARVT, kasus perkembangan penyakit autoimun, termasuk penyakit Graves, tiroiditis Hashimoto dan alopecia areata, juga telah dijelaskan. Dalam satu penelitian, penyakit Graves berkembang pada 5 pasien 14-22 bulan setelah onset CARVT. Sebelum memulai pengobatan tersebut, semua antibodi antithyroid yang sakit tidak ada, tetapi CARVT menyebabkan penampilan mereka. Selama pemeriksaan 1.523 pasien AIDS, penyakit autoimun kelenjar tiroid (terutama penyakit Grave) terdeteksi pada 17 pasien (terutama pada wanita keturunan Afrika dengan stadium lanjut penyakit). Penyakit autoimun berkembang di mereka dalam kisaran 8 hingga 32 bulan setelah onset CARVT. Kemungkinan penyebab termasuk regenerasi thymus atau proliferasi limfosit T perifer, yang mengarah ke gangguan toleransi imunologi.

Kelenjar tiroid

Masalah tiroid: gejala, diagnosis dan pengobatan penyakit

Untuk pengobatan tiroid, para pembaca kami berhasil menggunakan teh monastik. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya untuk perhatian Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Kelenjar kecil di pangkal leher dalam bentuk kupu-kupu disebut tiroid. Biasanya, ia mendistribusikan energi ke seluruh tubuh, menghangatkan setiap sel, mengontrol proses kekebalan - itu adalah menjaga kesehatan.

Masalah dengan kelenjar tiroid dimulai setelah kegagalan dalam pekerjaannya dan tubuh secara keseluruhan dalam perjalanan aktivitas vital kita. Menurut studi statistik, wanita menderita kelainan tiroid 5-18 kali lebih sering daripada pria.

Baca lebih lanjut tentang hormon tiroid

Kelenjar tiroid (kelenjar tiroid) menghasilkan hormon endokrin: tiroksin (T4), triiodothyronine (T3) dan kalsitonin. Untuk produksi hormon T4 dan T3, kelenjar membutuhkan yodium, sehingga terakumulasi.

Hormon yang mengandung kontrol metabolisme yodium, pertumbuhan dan perkembangan organ, produksi dan akumulasi energi. Kalsitonin adalah kontrol metabolisme kalsium dalam tubuh, yang dihabiskan untuk memperkuat kerangka. Produksi hormon dan aktivitas tiroid dikendalikan oleh thyroid-stimulating hormone (TSH), sintesis yang terjadi di kelenjar pituitari otak - pusat sistem endokrin.

Normalnya, darah orang dewasa harus mengandung jumlah hormon berikut:

  • TTG - 0,4-4,0 mU / l;
  • Total T4 - 55-137 nmol / l;
  • T4 gratis - 9-22 p / mol / l;
  • Total T3 - 1.08-3.14 nmol / l;
  • T3 gratis - 2,6-5,7 p / mol / l.

Penyebab penyakit tiroid

Penyebab masalah tiroid dirangkum dalam tabel 1:

  • fisik - karena rasa lapar, panas, haus, dingin, infeksi;
  • psikologis - karena kelebihan ketegangan saraf yang kuat;
  • oksidatif - dari radiasi elektromagnetik yang berlebihan.
  • menelan racun-metabolit dari luar dengan udara, makanan, dan nikotin. Mereka menembus kulit, paru-paru, selaput lendir. Udara terkontaminasi oleh limbah industri, bahan kimia dan produk rumah tangga menembus pori-pori di kulit.
  • Intoksikasi dapat diperoleh melalui obat-obatan, produk makanan beracun, melalui jamur yang dapat dimakan: russules atau jamur, chanterelles, jamur boletus, madu agarics, dan putih, yang menyerap karsinogen dari tanah.

Tanda-tanda keracunan dan alergi jika terjadi kegagalan sistem kekebalan.

Tiroid mulai mengeluarkan hormon secara berlebihan, yang mengganggu kerja seluruh organisme.

Ini menyebabkan penurunan imunitas, pembentukan darah, perkembangan yang tidak tepat dan pertumbuhan jaringan tulang.

Ketika defisiensi makanan mengganggu keseimbangan alkali dan asam dalam tubuh, kesehatan sistem reproduksi, metabolisme oksigen dalam jaringan.

Symptomatology

Karena mungkin untuk menentukan penyakit kelenjar tiroid pada tahap awal dengan memeriksa tenggorokan di cermin, setelah sedikit terlempar ke belakang kepala, menelan dan meraba leher dengan tangan kita sendiri, perlu untuk mengetahui tingkat pembesaran kelenjar.

  • Kelenjar tiroid pembesaran nol tidak dapat dilihat atau diperiksa, kelenjar tiroid akan normal;
  • Kelenjar tiroid pada tingkat pertama atau kedua peningkatan tidak mungkin untuk dilihat, tetapi Anda bisa merasakan, kelenjar tiroid akan terlihat ketika menelan;
  • Kelenjar tiroid pada tingkat ketiga peningkatan dapat secara jelas diperiksa dan dilihat;
  • Kelenjar tiroid pada tingkat keempat sampai kelima akan bertambah besar, terutama bagian bawahnya.

Mulai dari tingkat pertama peningkatan kelenjar tiroid, perlu berkonsultasi dengan ahli endokrinologi, menerima konsultasi darinya dan dipantau, dan menerima perawatan khusus. Dokter mungkin meresepkan operasi bedah.

Gejala masalah tiroid dapat disamarkan sebagai tanda penyakit yang dikenal: kardiologis, neurologis, atau gastroenterologis. Dengan gangguan yang paling umum dari tiroid: tirotoksikosis, hipotiroidisme, hipertiroidisme dan eutiroid, gejala spesifik yang melekat pada gangguan ini diakui.

Tabel 2. Tanda-tanda kelainan tiroid:

  • percepatan metabolisme;
  • kehilangan tidur;
  • keringat berlebih;
  • penurunan berat badan yang tajam;
  • perubahan suasana hati dan serangan kegembiraan serampangan;
  • kelemahan dan pusing;
  • peplosis dan gondok beracun difus (penyakit Grave).
  • rambut rontok dan bintik-bintik botak muncul, sudut luar alis menjadi kosong;
  • kulit menjadi kering dan wajah dan anggota badan menjadi bengkak;
  • muncul: gondok, konstipasi, kelebihan berat badan dan bengkak pada wajah, depresi dan perubahan suasana hati, nyeri pada otot dan persendian;
  • kolesterol rendah "jahat", kepekaan terhadap peningkatan dingin;
  • memori memburuk, kemampuan berpikir jernih hilang;
  • detak jantung lambat.

Dengan gangguan metabolisme, seseorang menjadi terhambat dan lamban, berubah-ubah, ia selalu ingin tidur. Ada kram di perut dan ketidaknyamanan.

  • rambut rontok;
  • gondok, tremor dan jantung berdebar-debar, sesak napas, diare, intoleransi panas, kecemasan, gugup, perubahan suasana hati dan depresi dan kelemahan otot muncul;
  • nafsu makan meningkat dan berkeringat;
  • mata menjadi menonjol;
  • tidur terganggu, siklus menstruasi;
  • berat badan hilang.

Euthyroidism diakui oleh gejala:

  • kegelisahan dan sakit kepala berulang;
  • peningkatan kelelahan, kelemahan pada sendi, mengantuk;
  • ketidaknyamanan di leher ("benjolan di tenggorokan");
  • mengubah nada suara;
  • munculnya batuk kering
  • peningkatan ukuran kelenjar tiroid.

Terhadap latar belakang euthyroidism, gondok difus atau nodular dapat berkembang.

  • bentuk yang diikat dengan satu atau lebih gabungan segel;
  • gondok difus tanpa nodus;
  • gondok nodular difus dengan segel jaringan kecil.

Gondok endemik atau tiroiditis autoimun terjadi selama periode penyakit tiroid kronis: gangguan fungsi dengan defisiensi yodium dan peningkatan ukurannya.

  • sesak napas dan melawan batuk (biasanya di malam hari);
  • serangan malam kekurangan udara (mati lemas), sesak nafas;
  • suara yang berubah dengan suara serak;
  • kesulitan menelan makanan;
  • suhu tubuh tinggi yang diperpanjang;
  • insomnia dan lekas marah;
  • nafsu obsesif;
  • kembung dan mual;
  • ketidaknyamanan dalam hati;
  • penurunan berat badan;
  • penonjolan bola mata;
  • gangguan memori;
  • gemetar progresif dari tangan (tangan).

Penyakit kehamilan dan tiroid

Selama paruh pertama kehamilan, fungsi tiroid diaktifkan, dan oleh karena itu produksi hormon tiroid meningkat. Pada tahap awal janin, belum berfungsi, tetapi mulai bekerja pada 14-16 minggu.

Sistem kelenjar hipofisis-tiroid sepenuhnya terbentuk pada saat kelahiran. Janin berkembang, jaringannya dibedakan, jaringan paru-paru, otak berkembang karena hormon tiroid.

Jika hormon thyrotropic - triiodothyronine dan thyroxin - tidak dapat melewati sawar plasenta, maka hormon thyrotropic dapat melewati plasenta dari ibu ke janin dan punggung.

Wanita hamil dapat mengembangkan gondok beracun yang menyebar, dan karena penyakit kelenjar tiroid bermanifestasi sebagai hiperplasia dan hiperfungsi, agak sulit untuk menilai tingkat disfungsi tiroid. Dengan patologi ini meningkatkan tiroksin bebas total.

Kemudian ada keluhan dari pasien dengan detak jantung, yang dapat dilihat dari sinus tachycardia pada ECG, peningkatan tegangan, peningkatan indeks sistolik. Wanita cepat lelah, menjadi cengeng dan gugup.

Mereka menderita insomnia dan keringat berlebih, tremor tangan, eksoftalmos, subfebril, pembesaran tiroid. Jika pada paruh pertama kehamilan penyakit ini diperburuk karena peningkatan aktivitas fungsi kelenjar, maka pada trimester terakhir mungkin ada perbaikan karena blokade hormon yang berlebihan dan adanya tirotoksikosis ringan.

Tetapi perbaikan mungkin tidak terjadi, dan pada minggu ke-28 kehamilan sebagai akibat dari adaptasi hemokirkulasi (peningkatan BCC, volume otot jantung menit) dekompensasi kardiovaskular dapat terjadi, yang ditentukan oleh takikardia 120-140 denyut / menit, gangguan ritme (takipnea, fibrilasi atrium). Pada 50% wanita hamil dengan keberadaan gondok beracun ada ancaman keguguran pada tahap awal, karena hormon tiroid akan berlebihan. Dan mereka dapat mengganggu implantasi dan plasentasi, yaitu mempengaruhi perkembangan embrio.

Di hadapan eksaserbasi tirotoksikosis, perjalanan toksikosis dini pada wanita hamil juga akan sulit, meskipun tindakan yang diambil dan pengobatan. Oleh karena itu, wanita seperti itu sering terganggu oleh kehamilan.

Toksikosis lanjut berkembang lebih jarang, tetapi mereka juga sulit dan hampir tidak mungkin untuk diobati. Selama persalinan, dekompensasi sistem kardiovaskular (CVS) sering terjadi, setelah melahirkan dan selama periode pascapartum dini, terjadi perdarahan.

Jika seorang wanita menolak untuk menghentikan kehamilan, metode bedah perawatan diterapkan padanya setelah jangka waktu 14 minggu, karena Anda tidak dapat meresepkan obat Mercazolil - itu secara negatif mempengaruhi janin. Hanya 50-60% dari persiapan yodium hamil (Diiodotyrosine), diet, vitamin, obat penenang (Motherwort atau Valerian) dapat memiliki efek terapeutik.

Wanita hamil dengan gondok beracun difus dan nodular dirawat di rumah sakit untuk jangka waktu 12 minggu. Mereka diperiksa dan memutuskan pertanyaan tentang kehamilan selanjutnya. Jika pasien menolak menjalani operasi tiroid pada usia kehamilan 14 minggu, maka dengan patologi yang cukup parah, mereka dianjurkan untuk menghentikan kehamilan.

Di bawah pengawasan terus-menerus dari dokter kandungan-ginekolog dan endokrinologis, pasien berada dalam tahap-tahap patologi yang ringan. Pemantauan tersebut memungkinkan untuk mengidentifikasi komplikasi dan mengevaluasi efek dalam pengobatan tirotoksikosis.

Pada komplikasi terkecil, pasien dirawat di rumah sakit, dan melahirkan diambil di rumah sakit bersalin khusus, di mana ada kontrol atas sistem kardiovaskular, terapi kardiotropik, pencegahan perdarahan selama dan setelah kelahiran. Anak-anak dirujuk ke ahli endokrinologi pediatrik di bawah pengamatan.

Pada 12% bayi baru lahir, hipotiroidisme terdeteksi pada kasus gangguan fungsi tiroid pada ibu, karena perkembangan fungsi thyroid-stimulating dan thyroid melambat dengan kelebihan hormon tiroid pada janin.

  • kulit kering dan bengkak;
  • perkamen dari tulang tengkorak;
  • terus membuka mulut dan lidah menebal;
  • hipotonia otot dan hiporefleksia;
  • motilitas usus lambat dan kecenderungan sembelit.

Diagnostik

Menilai kelenjar tiroid dinilai untuk karakteristik tertentu menggunakan pemeriksaan visual, metode instrumental dan laboratorium. Pemeriksaan harus kompleks untuk membedakan antara masalah kelenjar tiroid dengan penyakit lain, untuk mengecualikan atau mengidentifikasi patologi tiroid pada tahap awal.

Tabel 3. Metode diagnosis visual dan instrumental dari kelenjar tiroid:

Menurut bengkak wajah, mimikri pelit atau wajah kurus dan terlihat cemas, seseorang sudah bisa menilai bahwa ada masalah dengan kelenjar tiroid.

Periksa data CT dan MRI, biopsi dan laringoskopi.

Penting untuk mengetahui volume normal kelenjar tiroid: untuk pria - tidak lebih dari 25 ml, untuk wanita - tidak lebih dari 18 ml.

Analisis laboratorium

Diagnosis lengkap kelenjar tiroid meliputi studi tes darah untuk mengidentifikasi kelebihan atau kekurangan hormon:

  1. Konsentrasi T3 (total triiodothyronine). Dengan peningkatan T3, gondok beracun, disfungsi tiroid pascamelahirkan, mieloma, dan penyakit hati kronis adalah mungkin.
  2. Konsentrasi T4 (total tiroksin). Jika Anda melebihi norma, gondok beracun, tumor tiroid jinak, disfungsi pascamelahirkan, HIV, porfiria mungkin terjadi. Dengan defisiensi tiroksin, hipotiroidisme berkembang. Pada T4, secara umum, seperti pada T3 pendahulunya, mengandung 4 atom yodium. Dalam bentuk bebas atau terikat, mereka terkandung dalam darah, mempengaruhi pertukaran energi, mengaktifkan sistem saraf pusat, mempengaruhi regulasi metabolisme protein.
  3. Tingkat T3 gratis (triiodothyronine gratis). Ini dapat dikecilkan atau dinilai terlalu tinggi, sehingga itu juga diperiksa. Nilai batasnya adalah 2,6-5,7 pmol / l. Penyakit diamati sama dengan penyimpangan total T3 dari nilai normal.
  4. Kadar thyroid stimulating hormone (TSH). Hormon berkontribusi untuk peningkatan yodium di kelenjar tiroid dari plasma darah, aktivasi sintesis thyroglobulin, T3 dan T4, dan percepatan metabolisme lemak. Dengan peningkatan TSH, kelenjar tiroid menjadi meradang atau neoplasma jinak muncul di dalamnya, hipotiroidisme. Peningkatan TSH diamati pada kasus keracunan timbal, insufisiensi adrenal, penyakit mental atau somatik. Jika gondok beracun, hipertiroidisme ditemukan pada wanita hamil, nekrosis postpartum hipofisis atau cedera, tirotoksikosis karena T4 resep sendiri, selama periode puasa TSH akan selalu diturunkan.

Untuk menetapkan penyakit kelenjar tiroid yang benar dan komplikasi, penyakit terkait membantu untuk mempelajari tingkat darah:

  • AT-GG: antibodi terhadap thyroglobulin, nilai referensi untuk AT-GG adalah 0-18 U / ml;
  • AT-TPO: antibodi terhadap enzim peroksidase tiroid, yang memberikan iodifikasi thyroglobulin dengan yodium aktif. Indikator referensi: 0-5,6 U / ml;
  • AT-MAG: antibodi terhadap fraksi mikrosomal dari tirosit. Dalam kasus penyimpangan dari nilai referensi (

Penting untuk diketahui. Dengan kekurangan yodium, produk yang mengandung zinc dikeluarkan dari diet: kentang, brokoli dan kubis putih, serta pengawet. Anda tidak dapat minum yodium dengan air, karena hanya dimaksudkan untuk penggunaan eksternal, dapat membakar selaput lendir dan menyebabkan konsekuensi serius dan hipertiroidisme.

Tentang kekurangan yodium dan produk yang diberikan informasi tentang video, tentang perawatan dan nutrisi.

Pertanyaan - Jawaban

Halo Aktivitas fisik apa yang dapat dilakukan setelah operasi tiroid?

Halo Dalam 2-4 hari setelah operasi, Anda dapat berjalan, menghindari gerakan yang kuat, tidak mengangkat beban selama 4-5 minggu. Dosis dan latihan terapi rendah dilakukan atas resep dokter. Di masa depan, rekomendasikan yoga, menari, joging di pagi hari, berenang di kolam renang, senam.

Halo Bagaimana merawat luka pasca operasi dan apakah mungkin untuk berjemur?

Anda tidak bisa berjemur dan menggunakan kosmetik selama beberapa bulan. Adalah mungkin dan berguna untuk berada di pantai di bawah tenda atau payung. Yodium alami di udara laut, oksigen dan ozon akan bermanfaat dalam pengobatan tirotoksikosis.

Halo Apakah saya perlu memakai manik-manik kuning dari penyakit tiroid? Apakah mereka membantu?

Halo Anda bisa memakai untaian batu kasar mereka, karena mereka mengeluarkan listrik statis selama gesekan. Tuduhannya menguntungkan untuk kelenjar, tetapi efek dari amber lemah. Manik-manik dipakai sebagai profilaksis, bukan untuk pengobatan.

Bisakah saya melakukan pijatan untuk tirotoksikosis? Terima kasih atas jawabannya sebelumnya.

Halo Pijat tidak membahayakan, tetapi dapat menyebabkan rasa sakit dengan tirotoksikosis. Dalam hal ini, lebih baik melakukan akupresur, pijatan Shi-tsu. Dalam hal ini, titik-titik aktif akan terlibat (di kaki, di bawah bantalan jari-jari kaki kedua kaki), yang bertanggung jawab untuk kelenjar tiroid.

Halo, apakah mungkin menggunakan metode pengobatan tradisional untuk hipertiroidisme? Bisakah Anda berbagi obat herbal?

Halo Metode pengobatan tradisional diberikan dalam tabel:

Kursus 1,5-2 bulan. Ulangi setelah 3-4 minggu.

Kesimpulan

Masalah kelenjar tiroid dihilangkan dengan bantuan obat-obatan, operasi, perubahan diet, penerapan metode pengobatan tradisional, latihan medis yang diresepkan oleh dokter. Penting untuk berkonsultasi dengan ahli endokrinologi tepat waktu dan melakukan diagnosis yang tepat untuk mengecualikan kanker tiroid dan komplikasi, dan untuk meresepkan perawatan yang memadai.

Kista tiroid apa adanya, apa yang berbahaya dan bagaimana mengobatinya

Kista tiroid yang diberi kode ICD 10 D34 adalah neoplasma jinak yang terletak di dalam rongga nodular. Kista kelenjar tiroid diisi dengan cairan dan menyerupai kapsul berukuran kecil atau sedang. Dokter dapat merasakannya selama pemeriksaan tanpa menggunakan alat dan perangkat tambahan. Namun, ada bentuk-bentuk neoplasma yang lebih berbahaya.

Jenis kista tiroid

Pendidikan di kelenjar bisa multipel atau tunggal. Bentuk jinak dan ganas juga dicatat, tetapi dengan yang terakhir, tumor dari komposisi dan struktur yang berbeda ditemukan.

Jenis kista berdasarkan jenis struktur

Di bawah pengaruh berbagai faktor dan penyebab, kista berkembang, berbeda dalam struktur dan tindakan pada tubuh:

  1. Kista koloid. Node terbentuk sebagai akibat dari gondok yang tidak beracun. Struktur kelenjar terdiri dari folikel yang membesar dengan peningkatan kepadatan thyrocyte, yang terletak di dinding kelenjar dan melakukan fungsi interlayer. Dalam 95% kasus, neoplasma koloid bersifat jinak dan memerlukan pemeriksaan rutin oleh endokrinologis. Dalam 5% sisanya dari kasus, patologi dapat berkembang menjadi proses onkologis, oleh karena itu, operasi dan langkah-langkah lain diperlukan untuk penyerapan pertumbuhan.
  2. Kista folikular. Dibentuk oleh akumulasi volume besar sel-folikel. Mereka memiliki struktur padat dan tidak memiliki rongga, yang merupakan karakteristik dari kista klasik dengan cairan di dalamnya. Pada tahap awal, kerusakan folikel hampir tidak mungkin dideteksi. Deteksi patologi terjadi secara visual ketika pertumbuhan baru tumbuh. Sering muncul pada wanita muda yang tubuhnya telah mengalami penyesuaian hormonal.
  3. Banyak neoplasma. Bukan diagnosis independen, tetapi salah satu subspesies diagnosis instrumental (misalnya, dengan USG). Beberapa kista bisa menjadi tanda timbulnya hiperplasia jaringan, serta kurangnya garam yodium. Beberapa pertumbuhan terdeteksi pada gangguan pertama di kelenjar tiroid. Bersama dengan mereka, kekurangan yodium sering didiagnosis. Faktor pembentukan beberapa kista dianggap: nutrisi yang buruk, stres dan stres emosional, faktor lingkungan.
  4. Kista ganas. Kanker yang ditemukan dalam kasus yang jarang terjadi. Tidak mungkin untuk mendiagnosis proses onkologis tanpa biopsi. Pertumbuhan tumor tersebut sangat lambat, tetapi jika meningkat, pasien harus menjalani pemeriksaan tambahan.

Tanda-tanda patologi

Tidak mungkin untuk mengenali neoplasma, yang baru saja mulai berkembang, tanpa pemahaman khusus tentang proses dalam tubuh yang dimiliki oleh para pekerja medis endokrinologis. Salah satu gejala pertumbuhan kista adalah nyeri tekan di leher, serta:

  • ketidaknyamanan, perasaan meremas berada di area pertumbuhan;
  • tenggorokan terus-menerus kesemutan atau rasa koma;
  • ada masalah dengan menelan, yang pada awalnya sedikit terasa, kemudian menyebabkan ketidaknyamanan yang nyata;
  • kelenjar getah bening menjadi membesar, dokter yang berpengalaman dengan mudah mendiagnosa patologi;
  • metastasis secara bertahap berkembang, tetapi ini hanya karakteristik untuk proses ganas;
  • suara seseorang berubah, karena jaringan kelenjar memberi tekanan pada laring;
  • gangguan pernafasan karena pembesaran kelenjar tiroid muncul, bagian dari organ meluas di luar laring;
  • takikardia kadang muncul, yang merupakan karakteristik kista koloid;
  • juga dalam bentuk koloid ada peningkatan berkeringat.

Untuk pendidikan jinak ditandai dengan tanda-tanda lain. Selama pertumbuhannya, suhu naik menjadi 39-40 derajat, seseorang khawatir akan kedinginan, sakit kepala. Kelenjar getah bening selama proses sangat meningkat.

Seorang pasien hanya dapat melihat kista hanya jika telah mencapai ukuran besar dan tidak lagi tunduk pada perawatan konservatif.

Penyebab pembentukan simpul

Ada banyak faktor yang memengaruhi proses ini. Tiroid sensitif terhadap banyak gangguan di dalam tubuh. Prasyarat untuk patologi adalah peningkatan konsumsi hormon dari kelenjar, triiodothyronine dan thyroxin. Faktor utama:

  • stres berkepanjangan;
  • overvoltage;
  • rehabilitasi setelah penyakit lain;
  • paparan berlebihan terhadap panas atau dingin;
  • hilangnya elastisitas jaringan;
  • radang kelenjar tiroid;
  • kekurangan yodium;
  • keracunan dengan berbagai zat;
  • ekologi buruk di zona habitat;
  • cedera organ;
  • predisposisi genetik;
  • infeksi;
  • terapi radiasi;
  • penyakit bawaan.

Fungsi kelenjar di bawah aksi tumor tidak berubah. Namun, pelanggaran dimungkinkan dalam kasus perkembangan penyakit tiroid tambahan.

Konsekuensi menghemat simpanan

Adalah mungkin untuk menetapkan apa yang dapat menyebabkan kista hanya setelah menerima tes dan hasil pemeriksaan. Tumor jinak memiliki perjalanan yang menguntungkan dalam 99% kasus, tetapi bahkan setelah pengobatan mereka dapat kambuh.

Komplikasi operasi dan efek sampingnya adalah kerusakan pada pita suara. Beberapa pasien sebagian atau seluruhnya kehilangan kesempatan untuk berbicara. Dalam terapi berikutnya, hormon pengganti diresepkan, yang harus diminum untuk waktu yang lama, kadang sampai akhir kehidupan.

Pengobatan tumor

Terapi untuk kista tiroid terdiri dari berbagai prosedur. Kadang-kadang digunakan untuk pengobatan obat tradisional, dalam kasus lain tidak bisa tanpa operasi, dalam terapi hormon resep ketiga dan mengambil obat bersamaan.

Pastikan untuk diamati di endokrinologis, resepsi rutin dilakukan setidaknya 1 kali per bulan.

Jika paus terus berulang, maka operasi harus diresepkan. Seringkali operasi ditugaskan untuk menghilangkan kista lebih besar dari 3 cm:

  • reseksi bagian-bagian kelenjar dengan kista bilateral besar;
  • penghapusan total jaringan dan kelenjar getah bening dalam proses ganas;
  • pengangkatan satu lobus organ - hemistrumektomi.

Tetapkan operasi jika kista menekan laring dan memprovokasi mati lemas. Dan juga: untuk disfagia, supurasi, ketidakseimbangan hormon, defek kosmetik yang kuat.

Fitur intervensi bedah

Hanya indikasi yang ketat yang bisa menjadi alasan untuk menghilangkan kista. Biasanya digunakan untuk ini:

  • koagulasi laser;
  • operasi lengkap;
  • biopsi aspirasi jarum halus;
  • mengeras.

Sebelum operasi, dokter harus menunjukkan tes mana yang harus diambil. Biasanya daftarnya meliputi: tes darah umum, tes HIV, penyakit menular seksual, hepatitis, TSH, serta USG, tusukan dan biopsi.

Obat tradisional untuk perawatan

Ada daftar herbal dan produk yang digunakan untuk mengobati metode tradisional. Seringkali mereka dikombinasikan dengan minum obat:

  • kulit kayu ek dalam bentuk kompres;
  • daun kenari hijau dalam bentuk tingtur pada vodka;
  • kompres dari garam beryodium;
  • kompres dari bit mentah;
  • madu kompres;
  • konsumsi minyak rami (kursus selama 1 bulan);
  • memakai manik-manik ambar alami.

Pemisahan sebagian atau seluruhnya dari suatu organ diindikasikan hanya pada jalur ganas.

Kista tiroid - patologi yang terjadi dalam berbagai bentuk. Mereka aman - jinak, dan mengancam jiwa - ganas. Tetapi tipe neoplasma yang terakhir pada latar belakang proses kistik sangat jarang didiagnosis.

Gejala kelenjar tiroid pada wanita dan fotonya

Penyakit kelenjar tiroid adalah yang paling umum. Statistik yang tidak jujur ​​mengklaim bahwa penyakit tiroid pada wanita terjadi pada 35% pasien di atas 35 tahun, Anda perlu mengetahui gejala-gejala penyakit tersebut untuk menemui dokter tepat waktu.

Ini karena fluktuasi sifat hormonal yang dimiliki wanita.

Hormon mengaktifkan aktivitas seluruh sistem kekebalan tubuh, jika mereka kekurangan, maka berbagai penyakit mulai berkembang yang sulit diobati.

Ketidakseimbangan dalam sintesis hormon

Seluruh tubuh wanita akan mulai menderita karena pekerjaan yang salah, karena kelenjar tiroid:

  • mengontrol aktivitas proses metabolisme;
  • memonitor metabolisme oksigen intraseluler;
  • suhu;
  • sintesis hormon.

Hal yang paling tidak menyenangkan adalah bahwa penyakit tiroid terjadi secara tiba-tiba dan cepat, menurut gejala tidak mungkin untuk memahami bahwa sakit tiroid. Ketika tubuh sakit, gambaran lengkap hanya diberikan oleh serangkaian penelitian, foto ultrasound, jumlah darah, yaitu semua prosedur pemantauan.

Ini bertanggung jawab untuk sintesis hormon tiroid, baik T3 dan T4, yaitu, jumlah mereka tergantung pada aktivitas sistem berikut:

  1. Gugup - frustrasi, air mata, insomnia, kelupaan.
  2. Genitourinary, libido, gangguan organ kelamin perempuan, siklus menstruasi tidak teratur.
  3. Ketidakseimbangan irama jantung.
  4. Ada kekurangan udara, keringat muncul di dahi.
  5. Berat badan atau kehilangan berat badan, yaitu masalah dengan saluran pencernaan.
  6. Warna rambut kusam, perubahan warna kulit, laminasi kuku.
  7. Perasaan jemari yang tidak tertahankan.
  8. Cahaya mata yang tidak alami.
  9. Flakiditas, kelemahan, persepsi suhu akut.
  10. Kembung

Kehadiran sinyal pertama adalah alasan untuk pergi ke endokrinologis. Lebih baik mengungkapkan penyakit tadi, maka pengobatannya tidak akan sulit, efektif. Perawatan dini memberi kesempatan lebih baik untuk pemulihan cepat.

Masalah wanita disebabkan oleh gangguan fungsi organ endokrin

Gangguan kinerja, yaitu, kegagalan kerja, konsekuensi yang menyebabkan gangguan kesehatan umum. Yang paling penting adalah sistem reproduksi.

  • ketidakmampuan untuk hamil;
  • masalah konsepsi;
  • kerumitan periode membawa bayi.

Penelitian telah menunjukkan bahwa penyakit tiroid pada wanita dijelaskan oleh:

  • kemungkinan predisposisi keturunan;
  • peningkatan situasi radiasi;
  • tekanan yang sering terjadi.

Keadaan psiko-emosional dari populasi wanita sangat penting. Setiap penyimpangan dalam produksi hormon tercermin dalam nada, suasana hati. Faktor-faktor ini menyebabkan gangguan, memperluas penyakit tiroid.

Penyakit tiroid membawa banyak ketidaknyamanan.

Jika tidak ada cukup hormon, manifestasi adalah mungkin:

  • kelesuan;
  • depresi;
  • iritabilitas;
  • sikap apatis;
  • kehilangan memori;
  • linglung;
  • kemampuan berkonsentrasi;
  • tempo bicara, gerakan terhambat;
  • terjadinya depresi.

Kelebihan dapat memprovokasi:

  • insomnia;
  • kondisi syaraf;
  • iritabilitas yang tidak masuk akal;
  • perubahan suasana hati;
  • gerakan kacau;
  • konflik dengan orang lain;
  • nada suara meningkat;
  • menunjukkan agresi;
  • air mata.

Sistem reproduksi

Sikap ceroboh terhadap keadaan tubuh Anda yang sehat di kalangan wanita bisa mengakibatkan kemandulan. Ini adalah sistem reproduksi yang paling rentan. Untuk membuat perhatian ke tubuh Anda tidak mungkin.

Selama tiroid yang tidak seimbang, gejala penyakit pada wanita adalah sebagai berikut:

  1. Tanda-tanda pertama mungkin adalah penurunan keinginan, mungkin kurangnya hasrat seksual.
  2. Perubahan irama debit bulanan: mereka tidak teratur, yaitu, mereka dapat bertahan dari waktu ke waktu: lebih dari normal atau kurang.
  3. Alokasi berlimpah atau sangat berkurang.
  4. Pada hipotiroidisme, galaktore mungkin terjadi ketika ASI tanpa kelahiran dilepaskan.

Infertilitas adalah fenomena sementara, yang merupakan konsekuensi dari kerusakan kelenjar tiroid pada wanita. Periode hipotiroidisme disertai dengan proses pelanggaran ovulasi, itulah sebabnya kesulitan timbul saat hamil. Kadang-kadang indikator yang jelas dari penyakit tidak bermanifestasi, kehamilan sudah ada, kegagalan hormon dapat dideteksi hanya dengan memeriksa darah. Ini diperlukan karena risiko kehilangan janin tetap ada.

Selama masalah dengan kelenjar tiroid, kehilangan janin dapat terjadi atau mungkin ada keterlambatan atau janin tidak akan berkembang dengan baik. Oleh karena itu, tanda-tanda tiroid yang tidak biasa dan tidak menyenangkan pada wanita, memberikan alasan untuk lulus tes darah untuk penelitian. Lebih baik melakukan ini sebelum merencanakan kehamilan. Apa konsekuensinya jika Anda mengabaikan tes? Kemungkinan besar, pembesaran kelenjar tiroid mungkin muncul.

Ketika kekurangan hanya satu hormon dalam periode kehamilan, maka ada kemungkinan persalinan dini atau perkembangan kemampuan mental bayi akan rendah. Prognosis kasus tersebut adalah sebagai berikut: kematian janin atau kecacatan anak setelah lahir. Kedua opsi itu menyedihkan.

Gejala hipertiroidisme

Salah satu sinyal pertama kegagalan organ endokrin pada pasien dimanifestasikan oleh perubahan perilaku. Kadang-kadang perilaku ini dijelaskan sebagai karakter buruk, kemuraman, kurangnya logika, ketidakcukupan, secara umum, penghargaan pasien dengan semua sifat karakter negatif.

Dan fitur-fitur ini - manifestasi dari temperamen yang buruk, sangat mungkin bahwa ada tanda-tanda pertama dari penyakit tiroid:

  1. Gugup, kurangnya keseimbangan, pilih-pilih, agresi. Dan karakteristik lain dari gangguan mental: sering menimbulkan suara, berubah menjadi tangisan, kritik tanpa dasar, mengomel kepada hal-hal sepele. Perubahan perilaku yang mendadak, aliran air mata untuk alasan apa pun, kecemasan, kegembiraan terus-menerus. Kerewelan muncul dalam gerakan, terkadang mereka menjadi kasar. Yang menyertai penyakit ini adalah peningkatan kelenjar tiroid.
  2. Mungkin ada masalah sering dengan tertidur, sementara tidur sangat sensitif, pendek, dapat terganggu bahkan dengan gemerisik.
  3. Agar benar-benar meyakinkan bahwa masalahnya adalah dengan tiroid, Anda harus berdiri di depan cermin, hati-hati memeriksa ujung lidah, jika ukurannya lebih besar, maka gigi akan terlihat jelas.
  4. Jika ada tanda-tanda gangguan pada kelenjar tiroid, sebuah getaran kecil dari jari-jari itu muncul. Ada kelembaban telapak tangan dan kaki yang stabil.
  5. Nafsu makan itu bagus, tapi beratnya berkurang. Kulitnya kusam, dengan warna abu-abu, mata terengah-engah bersinar.
  6. Tanda-tanda eksternal: seperti, misalnya, mata-bug, berkembang dalam kasus-kasus lanjut atau pembengkakan sudah terlihat jelas.
  7. Bingung ritme sistem kardiovaskular: denyut nadi turun lebih dari 100 kali per menit, jantung berdebar, aritmia mungkin, tekanan meningkat, suhu kulit meningkat.
  8. Khawatir tentang serangan mual, gangguan pencernaan, dan kelemahan umum yang sering terjadi.

Semua di atas adalah tanda-tanda penyakit yang disebut hipertiroidisme, yang didefinisikan sebagai pembesaran kelenjar tiroid. Sayangnya, sinyal pertama dari penyakit wanita: variabilitas mood, kegelisahan, agresi, keringat yang tidak masuk akal, tidur cemas, sering dijelaskan oleh PMS atau manifestasi menopause. Hanya ketika ada lebih banyak masalah dengan kelenjar tiroid, apakah mereka dikirim ke seorang endokrinologis.

Masalah yang lebih serius adalah kanker. Dia mampu menunjukkan ketidaknyamanan, nyeri di tenggorokan, menelan berat, dan dia menderita inhalasi. Kadang-kadang sinyal ini bingung dengan sakit tenggorokan biasa atau laringitis. Oleh karena itu, kampanye untuk konsultasi dengan endokrinologis ditunda, saat deteksi dini tumor hilang. Goiter juga bisa menunjukkan tanda-tanda serupa. Foto ini akan membantu untuk melihat manifestasi gondok.

Proses-proses ini diperlukan untuk menentukan perubahan dalam kelenjar, untuk menentukan apakah ada tumor, nodul. Penelitian laboratorium yang hebat diperlukan.

Hypothyroidism - mengurangi aktivitas

  1. Ada fitur seperti: cepat kelelahan, keadaan amorf, apatis, kurangnya perhatian, kelesuan, kelupaan, sulit berkonsentrasi, berkonsentrasi, mengurangi efisiensi. Terlihat seperti perlambatan ritme kehidupan. Pikiran menjadi lambat, kaki bergerak perlahan, lidah berubah sedikit.
  2. Ada rasa sakit di otot, menggigil.
  3. Warna kulit memudar, kulit menjadi kering, rambut rontok adalah mungkin, bengkak muncul di wajah.
  4. Dengan nafsu makan berkurang, volume tubuh meningkat. Proses ini dapat dijelaskan sebagai berikut: proses metabolisme tubuh memperlambat laju, dan lemak tubuh tidak terbakar, tetapi meningkat.
  5. Disertai oleh tekanan darah rendah dan denyut nadi.
  6. Konstipasi mungkin terjadi.

Gejala kecemasan setelah 50

Secara visual mendeteksi pembengkakan di leher, di mana kelenjar tiroid berada, agak sulit, karena pada usia ini tempat perempuan ini ditutupi dengan lapisan lemak. Mengamati perubahan dalam tubuh Anda, membandingkan berbagai gangguan, ada alasan untuk menjalani pemeriksaan organ.

Penyakit dituntut di masa dewasa, bahkan lebih dari pada muda. Pada periode menopause, gejala organ yang membesar dapat muncul atau, sebaliknya, penurunan.

Manifestasi yang mungkin dari penyakit di menopause dimanifestasikan sebagai:

  • depresi, bad mood;
  • serangan depresi berat;
  • kecurigaan tanpa dasar;
  • tekanan darah tidak stabil;
  • kolesterol tinggi;
  • ketika ada peningkatan produksi hormon, pada saat yang sama ada penurunan kepadatan tulang, masalah dengan sendi muncul;
  • mengubah nada suara.

Penyakit tiroid

Ada beberapa data tentang pengaruh infeksi HIV pada fungsi tiroid; dan ada alasan untuk percaya bahwa peningkatan jumlah pasien yang menggunakan obat antiretroviral menunjukkan gejala disfungsi tiroid. 1 Hasil tes dengan gangguan fungsi tiroid adalah umum di antara pasien HIV, dan tes retrospektif mengungkapkan insidensi hipotiroidisme yang lebih besar dari perkiraan dalam kelompok besar orang terinfeksi HIV (3,4 per 10.000 pasien per tahun untuk hipertiroidisme dan 10,7 per 10.000 pasien per tahun untuk hypothyroidism) 1, meskipun ini bukan kesimpulan konklusif. Selain itu, temuan patologis tes fungsi tiroid di antara pasien HIV telah menjadi semakin umum.

Namun, bila dibandingkan dengan populasi umum, kejadian penyakit tiroid tidak selalu lebih tinggi secara bermakna pada pasien dengan HIV. 1.2

Peran kelenjar tiroid


Pada individu yang sehat, kelenjar tiroid menghasilkan 2 hormon penting - thyroxin (T4) dan triiodothyronine (T3), yang dilepaskan ke dalam sirkulasi. Hormon-hormon ini mempengaruhi:

  • Pertumbuhan
  • Metabolisme
  • Fungsi otak
  • Pengembangan sistem saraf
  • Tumbuh gigi
  • Perkembangan tulang

Pada individu normal yang sehat, sekitar 90-100 μg T4 dan 30–35 μg T3 diproduksi per hari. T3 adalah bentuk yang lebih aktif secara biologis dari hormon, sekitar 80% di antaranya dihasilkan oleh metabolisme perifer oleh metabolisme (5'-monodeiodinase) T4 dalam jaringan kelenjar tiroid, pituitari, hati dan ginjal. 3

Disfungsi tiroid

Ketidakseimbangan dalam produksi hormon tiroid sering merupakan hasil dari disfungsi kelenjar itu sendiri (penyakit primer); Namun, gangguan dapat dirangsang oleh hipofisis (bertanggung jawab untuk produksi TSH) atau oleh hipotalamus (bertanggung jawab untuk produksi TRG). TSH dan TRH sangat penting untuk homeostasis tiroid.

Peran dalam kehidupan pasien yang hidup dengan HIV

Sebagai pilihan pengobatan, untuk pasien yang menjalani hipo-atau hipertiroidisme, terutama terbatas pada terapi penggantian hormon atau penghilangan / netralisasi kelenjar tiroid, masing-masing, ada sangat sedikit pilihan pengobatan tambahan di antara pasien dengan HIV. Namun, bukti terbaru menunjukkan bahwa terapi antiretroviral dapat mengganggu terapi penggantian hormon untuk kelenjar tiroid, 4-5 dan karena itu, pemantauan ketat mungkin diperlukan ketika kedua kondisi ini menjalani terapi simultan.

Terapi Antiretroviral Online

Kalkulator

Situs ini ditujukan untuk pekerja medis dan farmasi 18+

TSH dan HIV

Apakah peningkatan TSH terkait dengan HIV? Setelah 1,5 tahun penyakit, kolesterol meningkat menjadi 5,84 dan trigliserida menjadi 2,34 dan TSH menjadi 5,89 (pada tingkat 4,9).

Halo Dengan hasil: TSH - 1.9, t4sv-9.3, adakah gunanya mengambil sesuatu? Terima kasih

Selamat siang! Sekitar dua tahun yang lalu ada peningkatan TSH menjadi 5. Saya mulai mengambil l thyroxin 50 mg masing-masing, kemudian 75 mg. Pantau secara berkala 2,5 atau 2,2.
AT to TPO, AT to TG normal seperti hormon tiroid lainnya.
Setengah tahun yang lalu (sudah pada terapi selama enam bulan) AT hingga TG - 14 muncul (pada tingkat hingga 4).
Tiga bulan yang lalu, TSH menurun di bawah batas bawah norma 0,3172. AT hingga TG meningkat menjadi 80
Saya mengurangi dosis tiroksin menjadi 25 mg. - sekarang TTG 1.7.

Indikator yang tersisa dari kelenjar tiroid normal, ultrasonografi normal.
Apa saran untuk tinggal di 25? Atau berhenti minum tiroksin?
Dan bagaimana cara menanggapi peningkatan antibodi terhadap TG? (jika Anda mempertimbangkan bahwa saya telah mengembangkannya sepanjang tahun). Penanda peradangan (c-protein, faktor rheumatoid, seperti normal, ESR-12).
Terima kasih banyak !!

Tiga bulan yang lalu lebih baik. Sekarang, lacak, 1,7 tidak lagi optimal, tetapi itu bukan alasan untuk panik juga. Targetkan TSH pada yang mencolok - di bawah 1,5. Tapi jangan berhenti.
Dan bagaimana cara menanggapi peningkatan antibodi terhadap TG? Umumnya tidak ada. Bahkan monitor artinya tidak ada yang istimewa.

Ternyata kembali ke 50 mg dan mencapai lagi kurang dari 0,5? Jangan takut bahwa di bawah batas bawah normal. Terima kasih banyak
Saya melewatkan kata di atas: coxarthrosis berkembang dalam setahun (saya tidak tahu apakah ini disebabkan oleh peningkatan AT to TG.

Ternyata kembali ke 50 mg dan mencapai lagi kurang dari 0,5? Ya, itu akan lebih baik. Sampai setelah koma nol, keluhan tachycardia muncul atau tidak ada alarm, tidak ada alasan untuk khawatir.
Saya melewatkan kata di atas: coxarthrosis berkembang dalam setahun (saya tidak tahu apakah ini disebabkan oleh peningkatan AT ke TG. Hampir tidak.

Terima kasih Apa yang akan saya lakukan tanpa Anda.

Halo! Tolong bantu sarannya. Masalahnya adalah ini: Saya bernyanyi selama lebih dari 15 tahun di restoran. Diagnosis sekitar 17 tahun. Dalam pengobatan hepatitis C (sekitar 5 tahun yang lalu), kelenjar tiroid telah terbang ke bawah. Tiroksin diberikan dengan dosis 50 μg. Saya kadang-kadang memiliki masalah dengan suara saya di musim dingin, saya bahkan harus beralih ke phoniatrist bintang. Diagnosisnya: kelengkungan septum hidung, tonsilitis kompensasi kronis, laringitis kronis catarrhal. Plus, masalah perut persisten (GERD). Perut secara berkala terbang. Jadi, masalah dengan suara biasanya berlangsung sebulan setengah tahun. Tapi kali ini sudah empat bulan ketika suara dipaksakan, suaranya sedikit serak, seolah hilang. Ie beban suara besar saya tidak mampu. Di pagi hari aku tidak bisa batuk, terus-menerus sesuatu di tenggorokanku. Terus ada beberapa dahak. Saya berdosa pada tiroid. Saya terus minum tiroksin dengan dosis yang sama. Analisis terakhir: TTG-1,612. T4 St.-12,54. Sama sekali tidak ada waktu untuk pergi ke dokter. Advise siapa yang mengunjungi endocrinologist pertama, gastroenterologist, atau Laura? Saya memahami bahwa ini adalah yang terbaik sekaligus, tetapi kami memiliki spesialis yang kompeten untuk menemukan, Anda perlu menghentikan tiga pasang sepatu kets.

Saya setuju dengan THT.
Dan kemudian mendapatkan pegangan di cabang perawatan Helicobacter kami dan menyembuhkan perut.

Tidak ada ide, saya khawatir bahwa dengan suara ada cerita terpisah, tidak terhubung dengan tiroid, setidaknya.
tonsillitis berkompensasi kronis. Keluarkan, dalam kompartemen yang baik dengan stand endoskopi modern. Di sini itu mungkin dan dikuburkan.

Sekitar 12 tahun yang lalu, bahkan sebelum +, TSH dan Prolactin sangat meningkat, hipotiroidisme didiagnosis dan L-thyroxin diresepkan. Lalu pergi, hamil. Kemudian, setelah melahirkan, banyak yang diperiksa, diagnosis hypothyroidism autoimun dan L-thyroxin dikurangi dan kemudian dibatalkan.

Tiga tahun sejak saya menonton TSH dan CT4 dengan +, semua dalam nilai-nilai ref, ultrasound adalah normal. Ahli endokrinologi mengambil catatan sama sekali dan mengatakan itu tidak perlu untuk diamati.
Tapi kemudian Anda mengirim pesan tentang indikator tidak lebih tinggi dari 2,5?
Tes terbaru saya
Agustus 2016 SMD
CT4 = 11,4 (ref 9-19) pmol / l
TSH = 3,43 (ref 0,4-4) mMe / l
Februari 2016 Poliklinik Negeri
TSH = 4 (ref 0,5-4,4)
1. Apa ini, indikator palsu yang sengaja dari nilai referensi?
2. Atau indikator saya normal?
3. Atau tidak normal dan masih mengkonsumsi L-thyroxin?

1. tidak sama sekali, mereka kontroversial, karena membersihkan populasi ketika diukur secara metodologis salah, dikritik kuat, yang saya setujui, tetapi dalam kasus apa pun, jika Anda menggunakan terapi pengganti, maka tujuan Anda bukanlah norma populasi dalam nilai-nilainya, tetapi nilai optimal untuk populasi, dan ini jauh lebih rendah daripada populasi norma.
2. jika tidak pada terapi pengganti, maka itu normal, dan jika Anda merasa baik-baik saja.
3. Perhatikan baik-baik keadaan negara, ada orang-orang yang, dengan 4.0, menunjukkan kebutuhannya.

Terima kasih Ya, itu masalahnya. Bahwa gejala hipotiroidisme hadir sekarang, kecuali karena kelebihan berat badan.
Oleh karena itu, dia sendiri memantau tes setiap tahun. Dan ahli endokrinologi mengirim kayu, menyarankan untuk menggali di tempat lain. Dia tidak tahu tentang HIV.
Tapi 12 tahun yang lalu itu bukan karena perubahan yang saya miliki, dan saya duduk di L-thyroxin selama beberapa tahun; itu aneh untuk berpikir bahwa semuanya bahkan dengan c +.
Apakah mungkin dengan penurunan IP, proses autoimun melambat? Dan dengan pertumbuhan IP mereka akan melanjutkan?
Sekarang saya tidak menerima L-thyroxin, sudah 5-6 tahun

Apakah mungkin dengan penurunan IP, proses autoimun melambat? Dan dengan pertumbuhan IP mereka akan melanjutkan? Mungkin, atau justru sebaliknya.
Bahwa gejala hipotiroidisme hadir sekarang, kecuali karena kelebihan berat badan. Saya sedikit radikal di sini, saya akan mendorong TSH ke 1,5 dan di bawah. Mungkin ini adalah 1 mcg per kg berat total, dibulatkan hingga 50-75

Hipotiroidisme primer didiagnosis. Bisakah suhu naik dengan diagnosis ini 36,8-37? Pada saat yang sama, dari 16 hingga 19 jam, ada rasa panas di dada, CD-4 1330. Vir.nagr. Tidak ada ODA. TBC diperiksa.

TTG? Hypothyroidism dalam apa? Bagaimana diagnosa kelainan kelenjar tiroid? Hepatitis?

Endokrinologis mendiagnosis AIT, yang tidak memerlukan pengobatan, sebagaimana dijelaskan kepada saya, hanya observasi 1 kali per tahun. Sekarang saya semakin bingung dan saya tidak tahu di mana lagi mencari penyebab kerontokan rambut, dan mereka semakin kecil dan kecil, itu menjadi benar-benar menakutkan.

Lihat sendiri, saya berbicara tentang topik itu.

Selamat siang Pada terapi sejak Mei 2015. Skema pertama tidak cocok, dan pada bulan Agustus mereka menunjuk skema baru: videx 250 + lamivudine dan reataz 200. Sebelum itu, virocomb, ritonavir dan reataz150 digunakan. Saat ini, IS 435, NR tidak didefinisikan. Ada masalah dengan kerontokan rambut yang mengerikan, dokter mengatakan bahwa dalam praktiknya tidak ada hal seperti itu dan tidak ada efek samping, meskipun di semua 3 obat ada efek samping alopecia. Saya pergi ke konsultasi dengan seorang ahli trikologi, dan mereka menunjuk sejumlah tes. Dan pertama-tama analisis pada TSH (menurut hasil: 3.18), serum besi - 15.5. Testosteron - 56,54 Hemoglobin - 132, pembekuan darah rendah (5). Pendapat salah satu dokter bahwa ini adalah efek samping dari obat-obatan, ada perubahan dalam terapi, maka waktu akumulasi dan konsentrasi obat-obatan. Saya merasakan kelemahan konstan, saya mulai cepat lelah dan mudah tersinggung, depresi itu mungkin, tetapi ketika Anda melihat bahwa rambut Anda hancur seperti salju, itu menjadi menakutkan. Apa yang harus saya lakukan, apa yang harus saya lakukan, saya butuh rambut saya. Juga pertanyaan tentang vitamin: mana yang lebih baik diminum? Terima kasih sebelumnya atas jawaban Anda.

oleh hasil: 3.18 Saya melihatnya sebagai hipotiroidisme, jika ada gejala yang berpotensi dikaitkan dengan hipotiroidisme. Dan lihat topik ini.

Halo Ahli endokrinologi memiliki tiroksin 100mg. Namun tertarik perlu mencari penyebab masalah dengan tiroid, atau sekarang itu tidak masuk akal? minum tiroksin dan semua?

Dear Doc, saya telah membaca utas ini, ternyata biokimia saya sebenarnya tidak baik7
TSH 2.99
T4sv 0,98 (0,93-1,7)
T3sv 3.57 (2.0-4.4)

TSH sedikit lebih tinggi daripada yang optimal, ada baiknya mengamati setidaknya sekali setiap enam bulan untuk nilai-nilai tersebut. Jangan bingung TSH dengan kisaran normal dan target TSH selama terapi penggantian.

Ya, sekarang aku mengerti, terima kasih! )

IP 450, VN tidak terdeteksi, TSH 26, mengkhawatirkan rasa dingin yang kuat terutama di malam hari, kelelahan. Pada terapi dengan abacavir, kaletra, lamivudine. Apakah peningkatan TSH terkait dengan HIV, terinfeksi selama 13 tahun, pada terapi selama 3 tahun? Dapatkah L-thyroxin dikombinasikan dengan terapi?

TTG 26 Saat TTG 26 seharusnya semuanya buruk, hanya diwajibkan. Tiroid bekerja otvrazitelno. Terapi penggantian, mencapai target TSH kurang dari 1,5!
Dapat dikombinasikan, tanpa masalah, dengan L-tiroksin, dan dengan triiodothyronine.

Apakah endokrinologis memilikinya? Tiroksin bisa. Ditunjuk?
Tanpa HIV, ada juga masalah seperti itu.

Terima kasih banyak atas jawabannya! Saya akan menetapkan: TSH 5.7499 McME / ml pada normal (0.3500 -4.9400). Peningkatan trigliserida dan TSH sekali pakai. Apakah masuk akal untuk mengambil kembali TSH Sebelum Anda lari ke endokrinologis? Tidak ada masalah dengan hormon setiap tiga bulan. Pada bulan Mei, kolesterol dinaikkan menjadi 5,52, tetapi hormon normal.

di normal (0,3500 -4,9400) Sekali lagi - 4,9 akan menjadi hipotiroidisme klinis sekali. Ini mungkin norma, tetapi bagi sebagian orang yang hidup dengan buruk dan tidak lama. Saya menulis tentang landmark di atas.
Artinya adalah untuk merebut kembali, jika hanya karena prosesnya sering bergelombang, dan semakin banyak poin, semakin memahami apa yang terjadi.

Pada infeksi HIV, fungsi tiroid berkurang jauh lebih umum, ini adalah titik yang telah lama dipelajari. Mengapa - pertanyaan yang lebih sulit, tetapi inilah masalahnya. Namun, apakah ada hubungan dengan HIV dalam kasus ini, atau tidak - siapa yang tahu, hipotiroidisme dan tanpa HIV dalam jumlah besar. Hypothyroidism biasanya menyebabkan gangguan metabolisme lipid, dan kolesterol sudah ada, dengan probabilitas tinggi.

Mengenai norma, pertanyaannya sangat rumit dan kontroversial, ada banyak politik dan uang negara di dalamnya yang perlu diselamatkan, tetapi saya berpendapat bahwa itu cukup umum bahwa batas atas adalah 2,5 mU / l, yaitu tingkat yang sama, yang dibaca di Federasi Rusia batas atas untuk wanita hamil, tapi sejak itu kehamilan adalah proses fisiologis, dianggap bahwa tingkat yang lebih tinggi cocok tanpa kehamilan - logika Jesuit.

Apa yang harus dilakukan Terapi penggantian, dosis L-tiroksin dipilih (kadang-kadang merupakan kombinasi L-tiroksin dan triiodothyronine, ketika masalah dengan konversi T4-> T3 disarankan, dan itu hanya lebih fisiologis, seperti sejumlah penelitian telah menunjukkan.) Biasanya pada awal dari 1 μg / kg massa dari tubuh, sampai target TSH tercapai, dan target TSH bukan setengah jari untuk tingkat tertentu, itu kurang dari 1,5, lebih dekat ke 1,0... mungkin lebih rendah.

Dan mulai ART. Peradangan kronis pada HIV tidak akan secara jelas berkontribusi pada proses autoimun yang terjadi di kelenjar tiroid. Kapan memulai terapi Cara mencapai terapi.

Artikel Lain Tentang Tiroid

HCG (human chorionic gonadotropin) adalah hormon spesifik dari seri gonadotropic, yang merupakan indikator utama kehamilan. Biasanya, itu tidak ada dalam tubuh manusia, dan kehadirannya di dalam darah mengatakan hanya dua hal:

Sindrom kelelahan ovarium ditandai dengan munculnya tanda-tanda menopause pada usia dini. Biasanya, menopause terjadi pada wanita berusia 45-50 tahun, dan pada sindrom deplesi ovarium prematur, menopause terjadi sebelum usia 40 tahun.

Bentuk rilisInstruksi MetforminaDiabetes mellitus adalah salah satu masalah paling serius dari pengobatan modern. Peringkat ini dinaikkan oleh tingginya biaya perawatan, komplikasi yang sering dan berat (bahkan cacat), kematian tinggi.