Utama / Tes

Penurunan berat badan yang berisiko: sibutramine dan efek sampingnya

Sibutramine adalah zat yang dilarang di banyak negara di seluruh dunia. Namun, bagaimanapun, obat-obatan dengan itu tersedia untuk konsumen, dan kadang-kadang bahkan dijual secara legal. Permintaan diamati di antara mereka yang ingin menurunkan berat badan - itu sangat menekan nafsu makan. Dan itu dilarang karena banyak efek samping yang ditemukan dari jiwa, sistem saraf pusat, saluran pencernaan dan sistem organ lainnya.

Prinsip operasi

Persiapan Sibutramine meningkatkan konsentrasi serotonin dan norepinefrin dalam tubuh. Karena ini, rasa lapar dan kebutuhan akan karbohidrat berkurang, perasaan cepat jenuh muncul, jaringan tubuh menyerap glukosa lebih baik.

Meningkatkan tingkat serotonin mempercepat proses metabolisme - tubuh itu sendiri memecah lemak yang terakumulasi, tingkat kolesterol menurun.

Indikasi untuk digunakan

Tablet yang mengandung sibutramine, diresepkan untuk pasien, asalkan metode lain untuk memerangi obesitas tidak efektif. Orang tersebut pertama kali diperiksa, kemudian dokter secara individual memilih dosisnya. Selama seluruh periode perawatan, pasien diamati oleh spesialis di bidang koreksi obesitas yang kompleks.

Perawatan segera dihentikan, obat lain diresepkan, diet disesuaikan jika:

  • dokter percaya bahwa pasien akan dapat secara mandiri mengontrol jumlah makanan yang diambil;
  • pasien memiliki efek samping;
  • dalam tiga bulan, pasien kehilangan kurang dari 5% berat;
  • pasien kehilangan berat badan, dan sekali lagi memperoleh lebih dari tiga kilogram.

Tablet Sibutramine biasanya diminum tidak lebih dari tiga bulan, bahkan jika tidak ada efek samping yang telah dicatat. Meskipun sering di bawah pengawasan dokter, pasien memperpanjang perawatan hingga satu tahun atau bahkan lebih.

Pil diet mengandung 5 hingga 15 mg sibutramine. Biasanya, dosis minimal 5 atau 10 mg diresepkan terlebih dahulu, pil ini diminum sekali sehari - di pagi hari. Jika setelah satu bulan pasien telah turun kurang dari dua kilogram, dosisnya dinaikkan menjadi 15 mg per hari. Jika selama bulan kedua perawatan, pasien kembali turun tidak lebih dari dua kilogram, obat tersebut dianggap tidak efektif dalam kasus ini dan dibatalkan.

Efek samping

Dengan mempengaruhi pusat nafsu makan di otak, tablet sibutramine dapat mengurangi jumlah makanan yang dikonsumsi tanpa diketahui oleh manusia. Selain itu, kelebihan serotonin mengarah pada perasaan gembira dan euforia. Dalam mengejar penurunan berat badan ringan, yang disertai dengan suasana hati yang baik, orang sering tidak cukup memperhatikan studi tentang efek sampingnya.

CNS:

  • insomnia;
  • pusing;
  • merasa cemas;
  • kegelisahan;
  • pingsan;
  • psikosis;
  • mania;
  • mengantuk;
  • amnesia;
  • penyimpangan memori;
  • kejang-kejang;
  • depresi;
  • kecenderungan bunuh diri.

Organ Sense:

  • perubahan selera;
  • mulut kering;
  • kehilangan kejelasan visi;
  • sakit di telinga.

Sistem pernapasan:

Saluran gastrointestinal:

Sistem kardiovaskular:

  • takikardia;
  • migrain;
  • tekanan darah tinggi;
  • penurunan jumlah trombosit dalam darah;
  • kerusakan autoimun pada dinding pembuluh darah.

Sistem muskuloskeletal:

  • hipertonus otot;
  • nyeri sendi;
  • radang tendon.

Kulit:

  • herpes;
  • ruam kulit;
  • keringat berlebih;
  • jerawat.

Sistem Genitourinary:

  • infeksi saluran kemih;
  • sariawan;
  • nefritis;
  • kesulitan buang air kecil;
  • nyeri saat menstruasi;
  • pelanggaran siklus menstruasi;
  • impotensi;
  • pendarahan uterus.

Penelitian terkontrol menunjukkan bahwa pasien mungkin mengalami edema menyeluruh, sakit kepala, nyeri di punggung, dada, leher, manifestasi alergi, karies, dan rambut rontok.

Daftar efek samping yang mengesankan membuat banyak orang takut, tetapi tidak semua - mereka yang ingin menurunkan berat badan dengan cepat dan mudah berisiko tetap cacat. Ada beberapa kasus bunuh diri di antara orang yang memakai sibutramine.

Kontraindikasi

Instruksi untuk obat mengandung kontraindikasi berikut:

  • hipertensi;
  • hiperplasia prostat;
  • usia di atas 65 tahun;
  • usia anak-anak;
  • gangguan mental;
  • antidepresan;
  • kecanduan narkoba;
  • intoleransi individu terhadap komponen obat;
  • kehamilan dan menyusui;
  • anoreksia;
  • bulimia nervosa.

Namun, para ahli melanjutkan daftar ini, dan di antara kontraindikasi juga:

  • ketergantungan alkohol (dalam pengobatan sibutramine tidak boleh minum alkohol);
  • penyakit jantung;
  • gangguan darah;
  • obesitas sekunder pada penyakit sistem endokrin atau sistem saraf pusat;
  • centang umum;
  • gondok beracun;
  • disfungsi hati atau ginjal;
  • adenoma prostat;
  • pheochromocytoma;
  • hypolactasia;
  • mengambil obat yang melanggar pembekuan darah;
  • mengambil obat yang meningkatkan tekanan darah;
  • mengambil obat yang merangsang produksi serotonin.

Dengan sangat hati-hati, obat ini diresepkan untuk pasien dengan epilepsi, kejang otot, batu empedu.

Pil mana yang mengandung

Zat berbahaya tidak hanya diproduksi dalam bentuk murni (kapsul dengan bubuk), tetapi juga dengan kedok pil diet ajaib. Nama mereka adalah:

  • Meridia (Jerman);
  • Reduktil (Jerman);
  • Reduxine (Rusia);
  • Lindax (Republik Ceko);
  • Slimia (India);
  • Obestat (India);
  • Redews (India);
  • Slimeks (India);
  • Gold Line (India);
  • Sibutrex (India-Inggris Raya);
  • Sibutril (India);
  • Obestafit (India-Inggris Raya);
  • Sibutrim (India-Inggris Raya);
  • Lida (Cina);
  • Dali (Cina)
  • Lotus Ajaib (Cina);
  • Golden Ball (Cina);
  • Beelit (Cina).

Banyak dari mereka dilarang dijual sebagai obat, yang termasuk zat psikotropika berbahaya. Untuk membelinya di apotek tidak akan berhasil, tetapi itu tidak menghentikan mereka yang ingin menurunkan berat badan dengan cepat - bisnis bawah tanah terus berkembang.

Produsen Cina, misalnya, melakukan hal berikut: mereka tidak menunjukkan kehadiran sibutramine dalam paket. Pil diet Cina yang efektif sangat laris dan dijual tanpa resep di banyak toko online. Karena kontrol yang cermat terhadap produk farmasi yang diimpor ke negara tersebut, sibutramine terdeteksi di dalamnya.

Hal penting lainnya - hukum melarang penggunaannya dalam obat-obatan, tetapi dalam suplemen - tidak. Sibutramine terkandung dalam aditif makanan yang tidak berbahaya, seperti, misalnya, suplemen diet Charivny lotus (Ukraina). Selain itu, konsentrasi zat berbahaya empat kali lebih tinggi dari biasanya.

Apakah risiko dibenarkan?

Untuk mendapatkan sarana kesehatan yang sengaja berbahaya diminta oleh iklan, ulasan "lebih tipis" atau keputusasaan dangkal. Ingat - sibutramine adalah ukuran paling ekstrim, ketika tidak ada diet atau obat-obatan yang membantu dalam memerangi obesitas. Anda tidak dapat mengambil substansi tanpa berkonsultasi dengan dokter - pastikan untuk lulus ujian dan mengambil tes.

Ada obat-obatan analog, efek sampingnya tidak begitu banyak dan kurang berbahaya. Ini adalah:

  • fluoxetine;
  • denfluramine;
  • dexfenfluramine;
  • lorcerin.

Zat lain yang menghambat serotonin ambil kembali dan meningkatkan konsentrasinya dalam tubuh juga bisa dipertimbangkan. Tetapi di sini juga perlu berkonsultasi dengan dokter.

Baca juga tentang komponen lain dalam alat untuk menurunkan berat badan:

Sibutramine

* Dengan mengklik tombol "Kirim", saya memberikan persetujuan saya untuk memproses data pribadi saya sesuai dengan kebijakan privasi.

Bahkan 10–15 tahun yang lalu, persentase orang gemuk di Rusia di bawah rata-rata Eropa. Saat ini, Rusia berada di TOP-5 dari negara-negara "paling gemuk" di dunia, kedua setelah Amerika Serikat, Cina, India, dan Brasil. Diagnosis obesitas dilakukan jika massa tubuh seseorang melebihi angka yang ditetapkan secara statistik sebesar 30 persen atau lebih.

Kelebihan berat badan diperoleh dengan meningkatkan jumlah jaringan adiposa, yang biasanya disimpan di tempat-tempat "khas" - di pinggul, perut, pinggang, punggung. Obesitas memberikan ketidaknyamanan psikologis dan fisik, tetapi bahaya utamanya adalah peningkatan risiko mengembangkan hipertensi, aterosklerosis, diabetes, penyakit pada sistem muskuloskeletal.

Tidak selalu mungkin untuk kehilangan jumlah kilogram ekstra, setara dengan seperempat berat badan, dengan bantuan suplemen diet, diet atau aktivitas fisik, seringkali perlu untuk menggunakan "artileri berat" - terapi obat.

Obat-obatan yang ditujukan untuk menurunkan berat badan berbeda menurut prinsip tindakan: sebagian menekan nafsu makan, yang lain mengurangi tingkat penyerapan lemak dan karbohidrat, yang lain, memiliki efek pencahar, tidak membiarkan makanan dicerna. Tetapi karena obat ini ampuh, mereka dapat memiliki efek samping yang serius dan memiliki banyak kontraindikasi. Mereka diresepkan untuk obesitas berat, ketika perawatan lain tidak efektif. Sibutramine adalah obat kuat untuk mengobati obesitas.

Sejarah penciptaan

Sibutramine adalah obat sintetis yang dikembangkan lebih dari 25 tahun yang lalu oleh perusahaan Amerika Abbott Laboratories sebagai antidepresan. Namun, uji klinis belum mengkonfirmasi keefektifannya, tetapi menemukan bahwa ia memiliki efek anorexigenic (suppressive appetite) yang kuat. Pada tahun 1997, sibutramine secara resmi disetujui untuk digunakan oleh FDA, setelah itu secara aktif digunakan di seluruh dunia sebagai sarana untuk menurunkan berat badan, pil sibutramine diresepkan untuk orang-orang pada usia berapa pun dan dengan penyakit penyerta apa pun.

Tetapi obat radikal baru segera mengungkapkan sejumlah efek samping yang sangat berbahaya. Pertama, sibutramine menyebabkan depresi dan kecanduan, mirip dengan ketergantungan obat. Ini juga meningkatkan risiko mengembangkan penyakit pada sistem kardiovaskular, sebagaimana dibuktikan oleh peningkatan persentase kematian akibat serangan jantung atau stroke di antara pasien yang menggunakan cara ini untuk menurunkan berat badan.

Studi mendalam yang dilakukan oleh ahli medis independen mengkonfirmasi ketidakamanan obat tersebut, dan setelah 2010, sibutramine adalah sama dengan FDA Sanitary Surveillance Authority dari Amerika Serikat mengundurkan diri dari pasar karena "risiko efek samping." Saat ini, obat-obatan dengan sibutramine di beberapa negara dilarang, di lain, termasuk di Rusia, mereka termasuk dalam daftar ampuh.

Prinsip operasi

Efek anorexigenic dari zat sintetis Sibutraminum didasarkan pada kemampuannya untuk meningkatkan produksi panas tubuh dan menekan nafsu makan. Dengan meningkatnya thermogenesis, cadangan lemak yang ada dibakar, dan dengan penurunan jumlah makanan yang dikonsumsi, tidak mungkin lagi untuk membuat stok trigliserida baru. Jadi, ada penurunan berat badan yang cukup cepat saat menurunkan berat badan.

Dari sudut pandang pharmakinetics, peningkatan thermogenesis saat mengambil sibutramine untuk menurunkan berat badan disebabkan oleh aktivasi beta adrenoreseptor, yang bertanggung jawab atas pelepasan energi. Nafsu makan menurun karena efek penghambatan selektif pada proses reuptake serotonin dan norepinefrin. Hormon-hormon ini adalah neurotransmitter otak, dan tindakan mereka menyebabkan keadaan "kegembiraan yang menyenangkan" dan menumpulkan perasaan lapar.

Berat badan saat mengambil sibutramine disertai dengan penurunan kolesterol darah dan trigliserida, dengan peningkatan simultan dalam konten high-density lipoprotein (HDL). Ini membantu meningkatkan efek penurunan berat badan dan menciptakan kondisi untuk perpanjangannya - berat baru, saat mengamati diet, dipertahankan untuk waktu yang lama.

Ketika konsumsi Sibutraminum cepat diserap, berasimilasi tidak kurang dari 77%. Konsentrasi maksimum dalam serum tercapai dalam 1-2 jam. Zat ini mengalami biotransformasi selama lintasan pertama melalui hati, metabolit aktif tetap dalam darah hingga 4 hari.

Indikasi

Obat berbasis Sibutramine digunakan dalam pengobatan kompleks pasien dengan indeks BMI ≥30 kg / m2 atau dengan BMI ≥ 27 kg / m2 di hadapan faktor risiko yang disebabkan oleh obesitas (diabetes, dislipoproteinemia, hipertensi).

Kontraindikasi

Batasan untuk menerima anorexigenic ini cukup berarti. Ini termasuk, pertama-tama, keberadaan penyebab obesitas organik:

  • kegagalan hormonal;
  • tumor otak;
  • pelanggaran hidrobalance;
  • penyakit endokrin atau gangguan metabolisme, disertai dengan peningkatan berat badan.

Mengambil sibutramine untuk menurunkan berat badan juga kontraindikasi untuk:

  • intoleransi individu;
  • penyakit mental;
  • Tourette syndrome (penyakit genetik CNS);
  • IHD, hipertensi 2, 3 derajat, aritmia jantung, kelainan jantung bawaan, gagal jantung, pada tahap dekompensasi;
  • gangguan sirkulasi serius (penyakit arteri oklusif);
  • patologi ginjal dan hati berat;
  • glaukoma;
  • hiperplasia prostat;
  • kecanduan narkoba atau alkohol.

Selama kehamilan dan periode sibutramine menyusui tidak digunakan - tingkat risiko efek teratogenik pada janin belum diteliti. Dengan hati-hati, regulator nafsu makan ini diresepkan untuk orang-orang dengan kecenderungan untuk keadaan kejang-kejang, di hadapan motor verbal verbal, pada anak-anak (hingga 18 tahun) dan usia lanjut (setelah 65 tahun).

Instruksi khusus

Karena Sibutraminum dapat berinteraksi dengan beberapa komponen obat lain, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum mengambil obat-obatan untuk alergi, batuk, pilek.

Bersamaan dengan sibutramine untuk menurunkan berat badan tidak diizinkan untuk menggunakan:

  • produk pelangsingan lainnya;
  • obat antidepresan;
  • obat-obatan yang mengandung opioid (meperidine, fentanyl);
  • analgesik narkotik (pentazocine dan lain-lain);
  • obat-obatan yang mempengaruhi sistem saraf pusat;
  • inhibitor monoamine oxidase.

Jika penerimaan sibutramine tidak terjawab, waktu berikutnya Anda harus mengambil dosis biasa, Anda tidak dapat menggandakannya. Tidak dianjurkan untuk menghentikan pengobatan dengan obat anorexigenic tanpa berkonsultasi dengan dokter.

Efek samping

Penggunaan pengatur nafsu makan berdasarkan sibutramine dapat menyebabkan efek samping. Sebagai aturan, mereka terjadi pada periode awal pengobatan, di masa depan, keparahan mereka menurun. Ini bisa berupa:

  • pada bagian sistem pencernaan - mual, hilang nafsu makan, mulut kering, sembelit;
  • pada bagian sistem saraf pusat dan perifer - kecemasan, pusing, sakit kepala, insomnia, parestesia, nyeri otot;
  • pada bagian dari sistem kardiovaskular dan limfatik - kemerahan kulit, peningkatan tekanan darah, takikardia, trombositopenia (penurunan tingkat trombosit dalam darah), edema ekstremitas.

Obat-obatan

Dalam pengobatan, Sibutraminum digunakan sebagai garam - hidroklorida monohidrat. Perusahaan-perusahaan farmasi Symed Labs (India), Izvarino-Pharma (Rusia), Shanghai Modern Pharmaceutical (China) memproduksi bubuk sibutramine monohydrate yang dikemas dalam toples-toples polimer atau kantong plastik dua lapis masing-masing 0,1-2,5 kg. Ini dilepaskan ke institusi medis dan digunakan sebagai bahan mentah untuk pembuatan regulator nafsu makan. Apotek dengan sibutramine hanya tersedia dengan resep oleh ahli endokrin atau ahli gizi.

Meridia

Appetite regulator dalam kapsul, dikemas dalam blister 7, 14, 28, 84 pcs. Setiap kapsul mengandung 10 atau 15 mg sibutramine monohydrate dan komponen tambahan: silikon dioksida koloid, magnesium stearat, mikroselulosa, laktosa monohidrat. Pabrikan - perusahaan farmasi Abbott GmbH (Jerman). Biaya pengemasan "Meridia" sebanyak 14 kali. 10 mg - 1700 rubel.

Goldline

Form release - kapsul dengan kandungan zat aktif 10 atau 15 mg, dikemas dalam blister aluminium foil, 10, 30, 60, 90 pcs. Zat tambahan - laktosa, magnesium stearat, kalsium stearat, selulosa mikrokristalin. Persiapan perusahaan Ranbaxy Laboratories (India), perwakilan dan produksi di Federasi Rusia "Izvarino-Pharma". Harga 60 tutup. The Goldline buatan Rusia adalah 630-650 rubel, kemasan yang sama dari Goldline India asli biaya sekitar 1.700-1900 rubel.

Goldline Plus

Diproduksi oleh perusahaan Rusia "Izvarino-Pharma". Ini berbeda dari garis dasar Goldline dengan kandungan selulosa mikrokristalin yang tinggi. Polisakarida ini memiliki sifat penyerapan: ia mengikat dan menghilangkan racun dan produk metabolisme dari tubuh. 30 kapsul Goldline Plus mengandung 15 mg sibutramine monohydrate dan 153 mg microcellulose biaya 800 hingga 1000 rubel.

Slimia

Perawatan untuk obesitas tersedia dalam kapsul gelatin, dikemas dalam blister 20 dan 30 buah. atau guci plastik 60 pcs. Setiap kapsul mengandung 10 atau 15 mg sibutramine, serta komponen tambahan: laktosa monohidrat, magnesium stearat, selulosa mikrokristalin. Pabrikan - FARMASI TORRENT (India). Lebih dari 60 topi. "Langsing" Anda harus membayar sekitar 1.200 rubel.

Reduxin

Ini adalah obat anorektik dalam kapsul dengan kandungan zat aktif 10 atau 15 mg. Kontur kemasan seluler - 30 atau 60 kapsul. Zat tambahan - selulosa mikrokristalin, kalsium stearat, titanium dioksida, gelatin. Pabrikan - perusahaan farmasi "Ozon" (Rusia). Harga 30 tutup. 0,01 g masing-masing - dari 1.600 rubel.

Lindax

Suppressor dari nafsu makan Lindax tersedia dalam kapsul gelatin, paket mengandung 10, 30 atau 90 kapsul dari 10 atau 15 mg sibutramine monohydrate. Komponen tambahan: laktosa monohidrat, mikroselulosa, magnesium stearat, oksida besi, silika dan titanium dioksida, gelatin. Produsen - perhatian farmasi Zentiva (Republik Ceko), kantor perwakilan di Federasi Rusia "Zentiva-Pharma". Paket Lindax-15 dari 30 kapsul berharga 2.100-2.200 rubel.

Dosis dan rejimen

Dosis obat dengan sibutramine dihitung secara individual. Selama pengobatan obesitas, dosis awal sibutramine monohydrate adalah 10 mg. Frekuensi penerimaan - 1 kali per hari. Dalam kasus penurunan berat badan kurang dari 2 kg per bulan, cara mengambil obat di masa depan, dokter memutuskan. Dosis dapat ditingkatkan hingga 15 mg per hari, dan tanpa adanya efek yang terlihat dalam 3 bulan, pengobatan dengan anorexigenic dapat dihentikan.

Perawatan dengan sibutramine harus dikombinasikan dengan diet ketat dan dosis olahraga, untuk menilai kondisi umum, dianjurkan untuk memantau tekanan darah dan detak jantung. Alkohol selama perawatan benar-benar dikeluarkan.

Durasi terapi adalah dari 3 bulan hingga 1 tahun. Efek awal dapat dilihat dalam beberapa minggu, perawatan lengkap dengan sibutramine memungkinkan Anda untuk menurunkan berat badan, mengurangi berat badan hingga 10 persen atau lebih. Setelah akhir administrasi dari regulator nafsu makan, hasilnya dipertahankan hanya jika diet dipertahankan dan aktivitas fisik terus dipertahankan.

Analog

Persiapan Sibutramine dapat diganti dengan obat-obatan analog, dibuat atas dasar bahan aktif lainnya, tetapi memiliki efek anorexigenic yang sama:

  • Fluoxetine Lannaher. Zat aktif "Fluoxetine Lannaher" adalah senyawa kimia dengan nama yang sama Fluoxetine, turunan dari amfetamin, yang memiliki sifat dari regulator nafsu makan. Anorektik tersedia dalam tablet yang mengandung 20 mg hidroklorida fluoxetine. Dalam pengobatan obesitas, dosis awal adalah 1 tablet per hari, setelah 3-4 minggu dosis harian dapat ditingkatkan menjadi 2-3 tablet. Durasi terapi ditentukan secara individual dan dapat berkisar dari 1,5 hingga 9 bulan. Kontraindikasi adalah intoleransi individu, glaukoma, disfungsi ginjal yang serius, sindrom kejang, kehamilan. 20 kapsul "Fluoxetine Lannaher" Perusahaan Austria Lannacher Heilmittel berharga dari 100 hingga 120 rubel.
  • Prozac Pengatur nafsu makan ini memiliki komposisi yang mirip dengan fluoxetine Austria, produsen - Eli Lilly Vostok (Swiss). Biaya 14 tablet Prozac adalah 450-500 rubel.
  • Orsoten. Ini berarti untuk menurunkan berat badan berdasarkan orlistat. Dengan menghalangi molekul enzim, inhibitor lipase orlistat tidak memungkinkan mereka untuk berinteraksi dengan lemak, sebagai akibat dari yang terakhir melewati saluran pencernaan "dalam perjalanan" tanpa dicerna, dan dihilangkan dari tubuh dengan cara alami. Saat mengambil "Orsoten" biasanya ada tinja berlemak. Orsoten memproduksi beberapa cabang perusahaan farmasi Krka. Kapsul "Orsoten plus" mengandung 120 mg bahan aktif, "Orsoten Slim" - 60 mg. Mode aplikasi yang direkomendasikan adalah satu kapsul sebelum makan. Kontraindikasi adalah hipersensitivitas terhadap komponen, sindrom malabsorpsi (gangguan kronis proses pencernaan), kolestasis (stagnasi komponen empedu), kehamilan. Harga 84 kapsul dari Orsoten Rusia adalah sekitar 2.000 rubel, jumlah yang sama dari Orsoten Slovenia berharga 2.300 rubel.
  • Xenical Obat untuk mengurangi berat badan dengan mengurangi jumlah lemak viscero-abdominal. Tersedia dalam kapsul gelatin yang mengandung 120 mg inhibitor dari lipase gastrointestinal orlistat. Pabrikan - Perusahaan farmasi Swiss Hoffmann-La Roche. Aturan penerimaan, dosis dan kontraindikasi untuk penggunaan obat "Xenical" mirip dengan yang dijelaskan untuk "Orsoten". Biaya blister Xenical (21 kapsul) adalah sekitar 1.100 rubel.

Ulasan dan hasil menurunkan berat badan

Dia meninggalkan olahraga besar di mana dia selalu harus mengikuti diet tertentu karena dia punya bayi. Ketika saya menggendong bayi, selera makan saya menjadi tidak terkendali, dan selama masa makan, selama hampir satu tahun, saya makan untuk dua orang. Perubahan gaya hidup yang dramatis seperti itu menjadi diagnosis yang tidak terduga - obesitas tingkat 2. Diet dan aktivitas fisik kecil tidak membantu mengatasi masalah, dan kemudian dokter saya meresepkan Lindax. Akibatnya, dalam tiga bulan pertama, saya menyingkirkan 8 kg, untuk dua berikutnya, 6 kg lagi. Dari efek samping pada awalnya ada detak jantung yang cepat dan rasa haus yang konstan. Saya tidak merasakan ketidaknyamanan psikologis setelah menghentikan perawatan, yaitu, saya pribadi tidak menyebabkan sindrom penarikan.

Mimpi lamaku adalah menurunkan berat badan 7-10 kg. Pada keinginan diet keras tidak cukup. Teman-teman membantu membeli Lindax. Selama dua minggu, saya tidak turun banyak - hanya 2 kg. Terlebih lagi, saya merasa menjijikkan selama ini. Rasa sakit di perut, mual, saya menjadi menangis, mudah tersinggung, dan bahkan agresif. Suami saya memberi saya kuliah tentang bahaya obat psikotropika dan membuang kapsul Ceko saya. Mungkin dia benar.

Vladimir, 37 tahun

Saya selalu memiliki sedikit kecenderungan untuk berkabung. Tetapi obesitas nyata diperoleh ketika, setelah hampir satu dekade gaya hidup aktif (dia bekerja di lokasi konstruksi), dia pindah ke kantor. Di tempat kerja - di komputer, di rumah di TV, dan selera makannya sama. Saya khawatir ketika berat badan dengan pertumbuhan 180 cm menjadi lebih dari 120 kg, ada edema, masalah dengan tekanan darah, sesak nafas. Ahli endokrin mengatakan bahwa saya perlu menurunkan berat badan: mengubah pola makan, bergerak lebih banyak. Itu membantu sedikit, berat badan saya terlalu jauh dari norma. Kemudian dokter memberi resep Reduxin. Semua bersama-sama memiliki efek yang baik: selama 3 bulan dikurangi 15 kg. Tidak ada efek samping yang dijelaskan dalam petunjuk penggunaan, kecuali mulut kering. Meskipun mungkin secara individual.

Ulasan dokter dan spesialis

Ilya B. Samokhvalov, Ahli Gizi

Sibutramine adalah obat pelangsing yang sangat kuat, penggunaannya dalam pengobatan obesitas alimentari memberikan hasil yang baik. Saya ingin mengutip beberapa angka dari statistik WHO terbaru. Dengan penurunan berat badan 10% pada pasien dengan tingkat obesitas yang tinggi, tingkat kematian berkurang 20-30%. Hal ini disebabkan oleh jumlah penyakit yang lebih kecil yang berhubungan dengan berat badan yang patologis, termasuk diabetes, serangan jantung, stroke dan onkologi.

Namun, penggunaan agen anorektik ini dibenarkan hanya dalam kasus ancaman nyata untuk hidup atau kesehatan, karena sibutramine memiliki daftar kontraindikasi yang agak besar dan dapat memiliki efek samping yang serius. Jika Anda perlu menyingkirkan beberapa kilo ekstra, suplemen nafsu makan yang tumpul akan membantu menghilangkan rasa lapar yang terus menerus, mereka lebih aman bagi tubuh.

Irina Georgievna Ostrovskaya, Ahli Gizi

Setiap obat dengan resep sibutramine, dan mereka harus diambil di bawah pengawasan medis yang ketat. Kenapa Zat Sibutraminum menekan rasa lapar, bertindak di otak, sehingga obat-obatan, di mana ia terkandung, memiliki banyak keterbatasan. Mereka dapat menyebabkan sakit kepala, kram perut, tekanan darah tinggi, denyut nadi dan pernapasan, dan meningkatkan suhu tubuh. Oleh karena itu, sebelum mengambil agen anorexigenic apapun, dianjurkan untuk melakukan serangkaian tes laboratorium untuk menilai keadaan kesehatan dan menentukan kemanfaatan administrasi dan keamanan menggunakan sibutramine.

Sibutramine

Deskripsi per 20 November 2015

  • Nama latin: Sibutraminum
  • Kode ATC: A08AA10
  • Rumus kimia: C17H26Cln
  • Kode CAS: 106650-56-0

Nama kimia

Dalam obat-obatan, paling sering hadir dalam bentuk hidroklorida.

Sifat kimia

Sibutramine, apa itu?

Zat ini milik kelompok regulator nafsu makan. Obat memperkuat dan mempercepat awitan kenyang. Dengan bantuan obat, obesitas diperlakukan dan digunakan sebagai bagian dari terapi pemeliharaan.

Pada 2010, obat itu dihentikan sementara karena penemuan efek samping baru. Saat ini, setelah perubahan dilakukan pada instruksi resmi untuk penggunaan alat, itu lagi diresepkan untuk pasien.

Apa itu Sibutramine? Sibutramine hydrochloride monohydrate adalah bubuk kristal, krim atau hampir putih. Molekul massa dari senyawa = 334,33 gram per mol. Indikator hidrogen larutan berair = 5,2. Obat ini dilepaskan dalam bentuk kapsul untuk pemberian oral.

Tindakan farmakologis

Anorexigenic.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Sibutramine, apa itu dan bagaimana cara kerjanya?

Obat ini memiliki kemampuan untuk menghambat reuptake norepinefrin dan serotonin dari celah sinaptik. Juga, substansi saling meningkatkan interaksi serotonin pusat dan sistem noradrenalinergic. Di bawah aksi Sibutramine, nafsu makan menurun, perasaan kepenuhan meningkat dan jumlah makanan yang dikonsumsi oleh pasien menurun. Di dalam tubuh, ada proses aktivasi dimediasi beta3-adrenoreseptor, yang menghasilkan peningkatan thermogenesis.

Setelah substansi memasuki sirkulasi sistemik, amina sekunder dan primer terbentuk, melebihi aktivitas farmakologi sibutramine beberapa kali. Juga, metabolit ini memiliki kemampuan untuk menghambat penangkapan dopamin. Obat dan metabolit tidak mempengaruhi aktivitas monoamina, MAO, tidak berinteraksi dengan reseptor neurotransmitter (serotonergik, dopaminergik, glutamat, adrenergik, benzodiazepin), tidak memiliki antihistamin dan tindakan antikolinergik. Namun, dalam penelitian laboratorium, ditemukan bahwa obat menghambat penangkapan 5-HT oleh trombosit dan mampu mengubah aktivitas fungsional mereka.

Penurunan berat badan yang terkait dengan mengambil zat ini terjadi dengan latar belakang peningkatan konsentrasi serum HDL dan penurunan jumlah trigliserida, kolesterol dan asam urat.

Selama perawatan dengan sarana, tekanan darah sedikit meningkat (hingga 3 mm Hg) dan denyut nadi meningkat dengan 4-7 denyut per menit. Namun, pada pasien dengan hipertensi arteri dan penyakit jantung, ketika mengambil inhibitor oksidasi mikrosomal, peningkatan yang lebih signifikan dalam parameter ini dan perpanjangan QT dapat diamati.

Obat yang diduga tidak memiliki efek karsinogenik pada tubuh, bukanlah mutagen, tidak mengurangi kesuburan.

Setelah mengambil kapsul di dalam obat dengan cepat dan hampir sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan. Obat ini mengalami "luput pertama" melalui jaringan hati dengan partisipasi enzim sitokrom CYP3A4. Sebagai hasilnya, 2 metabolit aktif terbentuk: monodesmethylsibutarmine dan didesmethylsibutramine.

Substansi mencapai konsentrasi maksimum dalam plasma darah dalam waktu 1,2 jam, dan metabolit aktifnya - dalam 4 jam. Asupan makanan paralel mengurangi konsentrasi maksimum metabolit hingga 30%, meningkatkan waktu mencapai 3 jam. Obat dengan cepat mencapai organ target. Tingkat mengikat protein plasma sekitar 97% untuk sibutramine dan 94% untuk metabolitnya.

Dengan penggunaan sistematis zat mencapai konsentrasi kesetimbangan dalam 4 hari. Waktu paruh hingga 16 jam. Setelah “operan pertama” melalui jaringan hati, metabolit mengalami konjugasi dan hidroksilasi, metabolit tidak aktif terbentuk dan kemudian diekskresi melalui ginjal.

Indikasi untuk digunakan

  • untuk perawatan komprehensif pasien dengan obesitas alimentari, dengan indeks massa tubuh 30 kg per m2 dan lebih banyak lagi;
  • orang yang menderita kelebihan berat badan karena dislipoproteinemia atau diabetes tipe 2.

Kontraindikasi

Obat ini kontraindikasi:

  • dengan alergi terhadap zat aktif;
  • pasien dengan bulimia nervosa atau anoreksia;
  • dengan penyebab organik obesitas;
  • orang yang menderita sindrom Gilles de la Tourette;
  • dengan berbagai penyakit jiwa;
  • dalam 14 hari setelah penghentian inhibitor MAO, antidepresan, triptofan, atau neuroleptik;
  • pada penyakit kardiovaskular (iskemia, penyakit jantung bawaan, aritmia, gagal jantung dekompensata, penyakit arteri perifer, takikardia);
  • setelah stroke dan gangguan peredaran darah sementara lainnya dari otak;
  • dengan hipertensi;
  • pasien dengan hipertiroidisme;
  • pada insufisiensi ginjal dan hati berat, hiperplasia prostat;
  • orang dengan kecanduan alkohol, farmakologi dan obat-obatan;
  • dengan pheochromocytoma dan glaukoma sudut tertutup.

Perhatian harus dilakukan selama perawatan:

  • anak-anak dan orang berusia di atas 65 tahun;
  • dengan epilepsi;
  • pasien dengan gangguan tic motorik dan artikulasi motorik.

Efek samping

Selama uji klinis, sekitar 9% pasien yang menerima obat ini dan 7% pasien yang menerima plasebo mengganggu kursus karena pengembangan reaksi yang merugikan.

  • perasaan cemas dan gelisah, pusing, parestesi, distorsi rasa;
  • kejang, berkeringat, psikosis akut (di hadapan faktor-faktor penyerta);
  • peningkatan aktivitas enzim hati, kehilangan nafsu makan;
  • tekanan darah tinggi, takikardia, palpitasi;
  • kulit memerah, sensasi panas, wasir;
  • jarang - peningkatan kuat dalam tekanan darah dan peningkatan denyut jantung;
  • glomerulonefritis mesangiokapiler, nefritis interstisial;
  • purpura, trombositopenia.

Dalam hal terjadi perkembangan reaksi merugikan yang terdaftar, Anda harus memberi tahu dokter Anda yang bertugas menyesuaikan dosis atau menghentikan obat. Paling sering, efek samping berkembang dalam 4 minggu pertama pengobatan, dan seiring waktu, keparahan dan frekuensi efek mereda.

Sibutramine, petunjuk penggunaan (metode dan dosis)

Kapsul diambil 1 kali sehari di pagi hari, sebaiknya saat perut kosong.

Menurut instruksi untuk Sibutramine, dosis harian awal rata-rata obat adalah 10 mg per hari. Jika perlu, dosis harian dapat ditingkatkan hingga 15 mg (berat dikurangi kurang dari 2 kg per bulan).

Dengan toleransi yang buruk terhadap obat, banyaknya reaksi yang merugikan, dosis harian dapat dikurangi menjadi 5 mg.

Jika dosis harian maksimum tidak menyebabkan penurunan berat badan yang diperlukan (kurang dari 2 kg dalam 4 minggu), obat ini dianjurkan untuk membatalkan atau mengganti.

Jika pasien tidak memiliki respons yang memadai terhadap terapi (selama 3 bulan, berat badan menurun kurang dari 5%), obat tidak boleh diminum lebih dari 3 bulan.

Durasi maksimum perawatan adalah 1 tahun.

Overdosis

Overdosis sering meningkatkan frekuensi dan risiko efek samping. Paling sering ada takikardia dan sakit kepala, tekanan darah meningkat, pusing. Karbon aktif diambil sebagai terapi, tanda-tanda vital dipantau, dan gejala yang tidak menyenangkan dihilangkan. Jika tekanan darah sangat meningkat atau takikardia berkembang, beta-blocker diindikasikan.

Interaksi

Pemberian bersamaan dengan inhibitor isoenzyme CYP3A4 (ketoconazole, troleandomycin, erythromycin, cyclosporine) meningkatkan konsentrasi plasma sibutramine dan metabolitnya, yang dapat menyebabkan peningkatan interval QT.

Penghambat reuptake serotonin selektif (fluoxetine, paroxetine, citalopram, sertraline), obat-obatan - derivatif alkaloid ergot, antagonis reseptor 5-HT1, opioid, antitusif meningkatkan kemungkinan mengembangkan sindrom serotonin.

Gabungan obat dengan rifampicin, carbamazepine, deksametason, antibiotik makrolida, fenitoin, fenobarbital dapat mempercepat metabolisme sibutramine.

Ketentuan penjualan

Mungkin membutuhkan resep.

Kondisi penyimpanan

Kapsul dijauhkan dari anak-anak di tempat yang sejuk dan gelap.

Umur simpan

Instruksi khusus

Sangat jarang ada reaksi terhadap penghapusan obat (sakit kepala, peningkatan nafsu makan).

Obat ini hanya digunakan ketika semua metode penurunan berat badan lainnya tidak efektif dan berat badan berkurang kurang dari 5 kg selama 3 bulan.

Perawatan harus dilakukan di bawah pengawasan dokter yang hadir yang memiliki pengalaman dalam menggunakan leks. berarti. Juga dianjurkan untuk menyesuaikan pola makan dan gaya hidup pasien, untuk meningkatkan aktivitas fisiknya. Dengan demikian, kemungkinan mengembangkan hasil yang stabil, perubahan dalam kebiasaan makan dan gaya hidup secara umum meningkat.

Pasien dengan hipomagnesemia, hipokalemia, epilepsi, penyakit hati, penyakit ginjal, dan pemanjangan interval QT diperlakukan dengan hati-hati.

Selama terapi, dianjurkan untuk memantau denyut jantung dan tekanan darah setiap 14 hari selama 1 bulan dan kemudian 1 kali per bulan. Jika tekanan darah selama pengukuran berulang dua kali melebihi 145 hingga 90 mm Hg, obat ditarik.

Terlepas dari kenyataan bahwa hubungan langsung antara perkembangan hipertensi pulmonal primer dan pengobatan dengan Sibutramine belum ditetapkan, dianjurkan untuk memberikan perhatian khusus pada dispnea progresif, edema dan nyeri di sternum dan di belakangnya.

Untuk anak-anak

Obat ini tidak digunakan dalam praktek pediatrik.

Orang tua

Selama perawatan pasien lanjut usia, perawatan khusus harus diambil.

Dengan alkohol

Sebagai bagian dari diet, yang merupakan tambahan untuk pengobatan obat ini, alkohol tidak dianjurkan.

Sibutramine untuk menurunkan berat badan

Zat ini tersebar luas dalam komposisi obat untuk menurunkan berat badan. Ini memiliki kemanjuran tinggi dan keamanan relatif dibandingkan dengan obat lain. Harga pil diet rata-rata dan bervariasi tergantung pada produsen.

Selama kehamilan dan menyusui

Obat ini tidak diresepkan untuk wanita hamil dan wanita selama menyusui. Dianjurkan untuk menggunakan metode kontrasepsi yang dapat diandalkan selama pengobatan.

Persiapan yang mengandung (Analogues of Sibutramine)

Persiapan mengandung Sibutramine: Goldline, Reductil, Sibutrex, Meridia, Lindax, Sibutramine hidroklorida monohidrat, Slimia, Lida.

Obat dalam komposisi, yang termasuk sibutramine dengan microcellulose disebut Reduxine.

Ulasan Sibutramine

Ulasan Sibutramine sebagian besar baik. Obat itu membantu dengan cepat menurunkan berat badan ekstra itu, tetapi sering ada efek samping dari meminumnya. Juga, pasien menulis bahwa penting untuk menggabungkan pengobatan dengan nutrisi yang tepat dan gaya hidup yang bergerak, karena setelah kursus Anda dapat dengan mudah mendapatkan kembali berat badan. Penting untuk mengambil pil diet hanya setelah berkonsultasi dengan dokter dan untuk tujuan yang dimaksudkan. Karena penggunaan sibutramine yang tidak terkontrol dapat mengarah pada pengembangan ketergantungan padanya, meningkatkan dosis dan secara negatif mengatakan pada keadaan jiwa dan organisme secara keseluruhan. Juga, pasien mencatat bahwa harga Sibutramine cukup tinggi dan lebih baik untuk membeli obat-obatan pembuatan asing.

Harga Sibutramine, tempat membeli

Harga sibutramine hydrochloride monohydrate tergantung pada negara dan produsennya. Beli Sibutramine hanya mungkin dengan resep. Meskipun, dilihat dari ulasan, itu dapat dibeli di toko online atau apotek tanpa resep. Sulit untuk membeli obat di Ukraina, lebih mudah untuk memesannya.

Beli di Moskow Sibutramine akan biaya sekitar 900 rubel untuk 30 kapsul sebagai bagian dari Goldline atau 1500 rubel untuk jumlah yang sama dari obat Reduxin. Harga analog, misalnya Reduxin, sekitar 1500 rubel untuk jumlah bahan aktif yang sama.

Apa sibutramine yang berbahaya, dan bagaimana mengonsumsi obat berdasarkan itu untuk menurunkan berat badan

Justru sebagai antidepresan bahwa formula garam sibutramine hydrochloride monohydrate dikembangkan. Sintesisnya melibatkan para ilmuwan Amerika. Selama uji coba obat, ditemukan bahwa mengambil obat untuk tujuan yang dimaksudkan tidak tepat - terlalu banyak efek samping dan kesulitan dikombinasikan dengan obat lain. Dalam proses penelitian untuk sibutramine, efek anoreksik diamati - kemampuan untuk menekan nafsu makan pada tingkat sistem saraf pusat, setelah itu zat obat mulai dianggap sebagai sarana untuk menurunkan berat badan.

"Terobosan" dalam Diet

Saat ini, sibutramine di medikamen diberi dosis 10 dan 15 mg. Selama uji coba produk obat, dosis digunakan yang secara signifikan lebih tinggi daripada yang saat ini. Hasilnya - penurunan berat badan mudah dan cepat. Pasien hampir sepenuhnya kehilangan nafsu makannya, dan depot lemak dihabiskan dua kali lebih aktif, karena kebutuhan energi tubuh membutuhkan kepuasan konstan.

Sibutramine efektif melawan kelebihan berat badan patologis, ketika indeks massa tubuh terlalu tinggi pada tingkat yang lebih besar dari 30. Penelitian ini bisa disebut revolusi nyata dalam dietologi, jika tidak untuk efek samping obat. Penggunaan dosis besar disertai dengan beberapa efek samping, termasuk:

  • serangan jantung dan stroke;
  • gangguan irama jantung;
  • lesi pada saluran gastrointestinal;
  • sakit migrain;
  • gangguan mental.

Oleh karena itu, pada tahap itu, obat itu tidak dapat diluncurkan untuk digunakan secara massal. Setelah menemukan dosis terapeutik minimum, para ilmuwan mencapai dinamika positif dalam mengurangi frekuensi efek samping, yang memungkinkan mendaftarkan obat sebagai obat untuk pengobatan obesitas.

Mekanisme penurunan berat badan

"Sibutramine" atau analognya diresepkan oleh ahli gizi atau psikiater untuk orang-orang dengan obesitas alimentari dan gangguan makan. Seringkali penunjukan terjadi jika ada cara lain untuk mengurangi berat badan yang telah habis. Sibutramine bertindak pada tubuh sebagai berikut:

  • memblokir penangkapan serotonin neuromaral;
  • memblokir penangkapan norepinefrin neurotransmitter;
  • apalagi menghambat kejang dopamin.

Gangguan konsumsi dan transformasi mediator dalam sistem saraf pusat mengarah pada pengembangan mekanisme serupa di semua organ dan jaringan. Efek dari mengambil sibutramine adalah sebagai berikut:

  • nafsu makan - rasa lapar pasien secara signifikan tumpul, ia mungkin tidak mengalaminya sama sekali, bahkan jika tidak ada satu kali makan dalam sehari;
  • metabolisme - karena efek pada tonus pembuluh darah, pertukaran panas meningkat, tubuh dipaksa untuk mengkonsumsi lebih banyak energi, menggunakan cadangannya dari depot;
  • pembakaran lemak - berdasarkan pada efek sebelumnya, karena aliran energi dari luar berkurang secara signifikan;
  • saturasi - karena menumpulkan nafsu makan, pasien merasa hampir penuh setelah awal makan;
  • pencernaan - meningkat secara signifikan karena peningkatan konsentrasi serotonin di selaput lendir saluran pencernaan (GIT), peristaltik dan produksi jus meningkat;
  • suasana hati - membaik karena peningkatan kadar "hormon kebahagiaan", pasien merasa bahagia bahkan dalam kasus kecanduan makanan;
  • aktivitas - meningkat karena meningkatnya rangsangan sistem saraf pusat, pasien merasakan lonjakan kekuatan, vitalitas, siap beraksi di siang hari.

Sejumlah perubahan di otak yang dipicu oleh penggunaan sibutramine, memfasilitasi penurunan berat badan di semua tingkatan: fisik, emosional, hormonal. Salah satu ciri dari obat ini adalah kemampuannya untuk mengaktifkan pembakaran “lemak coklat”. Akumulasi ini, meskipun terkandung dalam tubuh manusia dalam jumlah kecil, bagaimanapun, memainkan peran penting dalam proses termoregulasi. Dan pemisahan mereka mengaktifkan konsumsi "lemak putih", kelebihan yang disertai dengan obesitas.

Instruksi penggunaan sibutramine

Sibutramine milik kelompok produk kelebihan berat badan yang ditujukan untuk "darurat". Cara penerimaan berarti harus dikoordinasikan dengan dokter untuk memastikan bahwa semua metode yang tersedia untuk koreksi berat badan sudah habis. Pendekatan semacam itu diperlukan karena risiko besar terhadap kesehatan, yang penuh dengan gangguan dalam pekerjaan sistem saraf.

Seringkali penerimaan dimulai dengan dosis minimum 10 mg. Pil dosis yang tepat diambil sekali untuk ketukan, cuci dengan jumlah cairan yang cukup. Mengambil obat tidak tergantung pada waktu makan, tetapi dokter menyarankan minum tablet di pagi hari dengan perut kosong setelah bangun untuk memastikan konsentrasi obat maksimal dalam darah di pagi hari.

Tindakan berkembang sebagai berikut:

  • 80% dari kandungan pil diserap di usus kecil;
  • metabolit aktif sibutramine - dilepaskan ke dalam darah dan mengikat proteinnya;
  • konsentrasi dalam darah mencapai maksimum - tiga sampai empat jam setelah pemberian;
  • metabolit obat - menyebar ke seluruh tubuh, terakumulasi dalam sendi sinaptik;
  • setelah mengambil tablet keempat, konsentrasi terapeutik obat yang stabil tercapai dalam jaringan.

Penerimaan tidak diinginkan untuk dikombinasikan dengan makanan. Faktanya adalah bahwa penyerapan obat dari bolus makanan lebih buruk - itu berkurang hingga sepertiga. Substansi diekskresikan oleh ginjal. Fragmen metabolit berada di jaringan selama sekitar satu bulan, tetapi konsentrasi mereka setelah akhir administrasi tidak membawa signifikansi terapeutik.

Tablet "Sibutramine" untuk menurunkan berat badan bisa memakan waktu hingga satu tahun. Sekarang juga minum analog. Jika dosis minimum 10 mg menunjukkan efikasi yang memuaskan, itu dipertahankan sampai akhir perjalanan pengobatan. Kebutuhan untuk meningkatkan dosis terjadi jika, dalam waktu dua hingga tiga bulan setelah dimulainya resepsi, kejatuhan pasien sebesar 3% dari total berat badan. Kemudian berikan resep sibutramine dengan dosis 15 mg. Dalam kejadian yang merosot tetap minimal, obat ini dibatalkan karena ketidakefisienan. Semua keputusan mengenai dosis, serta waktu perawatan dibuat oleh dokter.

Fakta Bahaya

Mengingat bantuan komprehensif obat dalam proses menurunkan berat badan, muncul pertanyaan: "Apa yang harus dibayar untuk dukungan nyata seperti itu di jalan menuju pelangsingan?". Jawabannya terletak pada hasil penelitian zat yang dengan jelas mencantumkan efek sampingnya. Tetapi dengan berfokus pada ulasan menurunkan berat badan, kita dapat mengatakan bahwa seringkali obat tersebut ditoleransi dengan baik. Beberapa efek yang tidak diinginkan yang terjadi pada awal terapi, kehilangan intensitasnya atau hilang sama sekali, jika Anda mengambil sibutramine dengan benar. Efek samping yang paling umum adalah:

  • perasaan mulut kering;
  • pelanggaran kursi;
  • eksaserbasi hemoroid;
  • sakit kepala;
  • palpitasi jantung;
  • insomnia;
  • kurangnya nafsu makan;
  • sedikit peningkatan tekanan darah.

Efek samping sibutramine, seperti obat lain, termasuk kemungkinan reaksi alergi, dimanifestasikan oleh urtikaria dan gatal pada kulit. Dalam hal ini, obat itu dibatalkan.

Efek yang tidak diinginkan yang lebih serius dari obat termasuk kecanduan dan penarikan. Kecanduan obat tidak terjadi, namun, keadaan psikoemosional pasien dapat memburuk pada saat pertama setelah menghentikan pengobatan, yang dapat memicu kembali ke kebiasaan makan yang lama. Untuk mengurangi intensitas efek ini, dokter menyarankan menghentikan pengobatan, secara bertahap mengurangi dosis obat.

Efek yang tidak diinginkan yang berbahaya meliputi:

  • gangguan psikologis (hingga suicidal mood);
  • gangguan makan (bulimia, anoreksia);
  • peningkatan risiko infark;
  • insomnia;
  • peningkatan tekanan darah yang kritis;
  • takikardia;
  • pingsan;
  • pelanggaran sirkulasi perifer.

Siapa yang dilarang menerima dana

Obat-obatan berbasis Sibutramine memiliki daftar kontraindikasi yang serius. Yang utama dianggap pelanggaran dalam pekerjaan jantung, hati dan ginjal, karena zat menciptakan beban utama pada organ-organ ini.

Bahaya berarti dimanifestasikan lebih signifikan jika obesitas bukan berasal dari alimentary, tetapi sekunder. Paling sering, itu menyebabkan gangguan metabolisme dan kerja organ internal. Praktek medis menegaskan ketidakefektifan sibutramine dalam situasi seperti itu. Kontraindikasi lain untuk mengambil obat:

  • di bawah 18 tahun;
  • setelah 65 tahun;
  • dengan bulimia;
  • dengan anorexia;
  • gangguan mental;
  • centang;
  • hipertiroidisme;
  • hipertensi arteri;
  • adenoma prostat;
  • glaukoma;
  • penyalahgunaan zat;
  • ketergantungan obat;
  • alkoholisme.

Perawatan khusus membutuhkan pengangkatan sibutramine ke epilepsi dan orang yang rentan terhadap kejang, serta mengalami gangguan darah atau pembekuan darah.

Pengobatan sebelum, selama dan setelah kehamilan

Kadang-kadang obesitas adalah penyebab gangguan hormonal pada wanita, sehingga sulit untuk hamil, melahirkan dan melahirkan bayi yang sehat. Situasi ini membutuhkan intervensi nutrisi dan medis. Dengan ketidakefektifan metode lain dari koreksi berat badan, sibutramine mungkin diresepkan sebelum kehamilan. Penting untuk diingat bahwa obat tersebut memiliki efek teratogenik, yaitu dapat memicu perkembangan abnormal janin.

Untuk seluruh periode perawatan, wanita harus menyediakan kontrasepsi yang dapat diandalkan. Dari akhir perjalanan pengobatan hingga saat pembuahan, setidaknya dua bulan harus berlalu. Selama periode ini, tubuh akan menyingkirkan sisa-sisa zat obat. Perawatan obat selama kehamilan dan menyusui sangat dilarang.

Analog

Analog lengkap Sibutramine adalah obat-obat berikut:

Mereka mengandung garam monohydrate sibutramine hidroklorida, tersedia dalam dua dosis, serta obat asli.

Bentuk lanjutan Sibutramine adalah persiapan Goldline Plus dan Reduxine Met. Selain zat aktif, mereka termasuk selulosa mikrokristalin, yang mendukung efek anorexigenic dari sibutramine. Reduxin Met juga termasuk Metformin, stimulan untuk sensitivitas insulin dalam sel-sel tubuh.

Semua obat analog berbahaya dengan cara yang sama seperti sibutramine berbahaya, mereka memiliki kontraindikasi dan efek samping yang sama. BAA "Goldline Light" tidak mengandung sibutramine, dan karena itu tidak dapat dibandingkan dengan obat asli.

Ulasan tablet "Sibutramine" sangat beragam. Beberapa orang berhasil menyingkirkan kelebihan berat badan, sepenuhnya membangun kembali pola makan dan kebiasaan makan, tidak merasa lebih tidak enak daripada mulut kering. Dalam kasus lain, mengambil obat berakhir untuk pasien dengan pengobatan jangka panjang gangguan psikologis. Bagaimanapun, terapi sibutramine melibatkan pengawasan medis yang ketat. Dengan penggunaan obat sendiri, risiko konsekuensi yang berat meningkat.

Ulasan: "Efeknya berumur pendek"

Mengambil "Reduxin" 10 mg selama 3 bulan, sangat senang dengan hasilnya. Bobotnya 78 kg dengan tinggi 152 cm, pada "Reduxine" saya kehilangan hingga 61 kg. Tentu saja, 2 minggu pertama agak gelisah - haus dan insomnia direcoki, tetapi energinya ditambahkan ke laut, produktivitas di tempat kerja meningkat beberapa kali (saya bekerja sebagai guru). Di antara efek positif yang tak terduga, saya dapat mencatat hilangnya gejala menopause (hot flashes, keringat yang melimpah) dan normalisasi kadar gula darah. Jika kita membandingkannya dengan persiapan serupa "Goldline", maka saya akan memberikan preferensi pada "Reduxin" - dan efek samping lebih lembut dan hasilnya lebih baik. Tentu saja, lebih baik untuk membawanya di bawah pengawasan dokter, saya berkonsultasi dengan terapis lokal.

Irina S., https://protabletky.ru/reduxin/#otzivi

Dia mengambil kapsul ini untuk menurunkan berat badan. Saya membelinya sendiri, saya juga memutuskan untuk meminumnya sendiri. Untuk yang saya sangat koryu. Ya, saya kehilangan berat badan di atasnya, dan tajam dengan 11 kilogram. Tetapi efeknya hanya berumur pendek. Secara harfiah dalam 4 bulan semuanya kembali. Saya kehilangan 11 dan kembali 19 kilogram. Nafsu makan dari kapsul ini langsung turun, saya tidak mau makan sama sekali. Makan telah menjadi jauh lebih sedikit minum banyak air. Tetapi ini tidak menyelamatkan saya dari serangan migrain, takikardia, dan sembelit. Kepala saya sakit terus-menerus, dan saya masih mengalami insomnia setiap malam. Perlu diingat, untuk obat ini sejumlah besar kontraindikasi, dan sebagian besar efek samping yang saya alami sendiri. Selain itu, setelah akhir resepsi, semua kilogram saya kembali kepada saya. Harga obat itu mahal, lebih baik untuk uang untuk pergi ke gym. Akibatnya, saya dapat mengatakan bahwa saya menyesal bahwa saya mulai mengambil kapsul ini. Saya tidak merekomendasikan mereka kepada siapa pun.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Hormon laki-laki utama (androgen) adalah testosteron. Dialah yang menjadikan manusia sebagai laki-laki. Bergantung pada kapasitasnya. Peran terpenting testosteron adalah produksi sperma, tetapi tidak hanya.

Menurut statistik, penyakit kelenjar endokrin menempati salah satu tempat terkemuka dalam hal prevalensi. Oleh karena itu, penting untuk mengetahui apa yang dikaitkan dengan sistem organ endokrin, tentang penyakit yang ada dan metode pengobatan mereka.

Biasanya, analisis hormon anti-Muller (atau AMG untuk jangka pendek) diresepkan untuk mengklarifikasi data dari studi hormonal lainnya dalam menentukan penyebab infertilitas atau untuk lebih akurat memprediksi keberhasilan fertilisasi in vitro.