Utama / Hipoplasia

Globulin yang mengikat hormon seks (SHBG, PSSG, SSSG)

Dalam tubuh manusia menghasilkan banyak hormon, masing-masing memainkan perannya sendiri, unik dan sangat penting.

Dan agar hormon spesifik untuk "pergi" ke tempat yang tepat dan berguna, ada zat khusus - globulin, yang "mengawal" hormon ke tempat tujuan.

Tes darah membantu menentukan seberapa lancar proses ini berfungsi. Salah satunya adalah analisis GSS. Apa itu, dan mengapa itu diperlukan - pertimbangkan sekarang juga.

Inti dari analisis

SSSG (sex-steroid-binding globulin) identik dengan SHBG - sebuah globulin yang mengikat hormon seks. Peran protein ini adalah untuk mengangkut hormon seks (estradiol, testosteron dan progesteron) melalui darah.

Ini menjelaskan fakta bahwa prevalensi globulin di tubuh perempuan (dibandingkan dengan laki-laki).

Selain itu, jumlah SSSG tergantung pada faktor-faktor lain:

  • umur;
  • intensitas sintesis hormon seks;
  • fungsi hati.

Dengan demikian, tes darah yang mendeteksi tingkat, kelebihan atau kekurangan globulin dalam tubuh, memungkinkan Anda untuk mendeteksi berbagai perubahan patologis yang mempengaruhi kinerjanya. Analisis semacam ini sangat penting jika diperlukan untuk menetapkan indikator yang paling akurat dari konsentrasi hormon koheren dan koheren yang diambil secara terpisah (testosteron dan estradiol) pada pasien pria dan wanita.

Apa tes darah untuk hormon SSSG?

Bahkan, dokter menggunakan analisis SSSH sangat jarang, karena dalam banyak kasus menentukan tingkat testosteron adalah informatif untuk menegakkan diagnosis.

Namun, dalam beberapa kasus, penelitian ini diperlukan karena dapat menunjukkan:

  • status androgen;
  • penyebab infertilitas, gangguan seksual (pada pria), penurunan aktivitas seksual;
  • kehadiran indung telur polikistik, serta penyakit di mana androgen diproduksi secara berlebihan;
  • keseimbangan hormon yang ada;
  • tingkat androgen bebas dalam tubuh.

Alasan umum untuk menetapkan analisis pada GSS adalah:

  • gangguan tingkat normal androgen (naik atau turun) dengan tingkat testosteron yang dapat diterima;
  • kebotakan;
  • peningkatan oilyness kulit (seborrhea), manifestasi jerawat, perawatan keras.

Perempuan dianjurkan untuk belajar jika mereka memiliki:

  • menstruasi tidak teratur atau tidak ada;
  • ovulasi tidak teratur atau ketiadaan;
  • peningkatan pertumbuhan rambut di seluruh tubuh (hirsutisme).

Alasan untuk analisis pria adalah gejala berikut:

  • pelanggaran potensi;
  • mengurangi hasrat seksual;
  • laki-laki mati haid;
  • prostatitis kronis.

Jika infertilitas pria dicurigai, dokter mengarahkan pria untuk mengambil tes profil hormonal. Hormon SHBG - apakah itu pada pria dan apa artinya?

Kapan mengambil FSH untuk pria dan wanita, baca di sini.

Anda dapat membaca tentang fungsi hormon SHBG pada wanita dan indikasi untuk mengambil biomaterial untuk penelitian dalam artikel ini.

Persiapan

Agar hasil analisis menjadi informatif dan dapat diandalkan, penting untuk mengamati sejumlah persyaratan sebelum penelitian:

  1. Donorkan darah saat perut kosong (lebih baik di pagi hari).
  2. Makanan terakhir - setidaknya delapan jam sebelum penelitian, juga pada saat ini perlu mengecualikan penggunaan kopi, teh, dan cairan lainnya, kecuali untuk air non-karbonasi murni.
  3. Sehari sebelum tanggal studi yang dijadwalkan, Anda perlu mengecualikan aktivitas fisik apa pun, stres emosional, stres, konsumsi alkohol, dan merokok.
  4. Tiga hari sebelum tes diambil, mereka berhenti minum obat hormonal (setelah sebelumnya setuju dengan dokter), dan juga menjauhkan diri dari hubungan seksual.

Holding

Analisis SSSG dilakukan di laboratorium. Sekitar sepuluh mililiter darah vena dikumpulkan untuk penelitian. Setelah bahan diambil, Anda perlu duduk selama lima hingga sepuluh menit di koridor atau aula laboratorium. Ini diperlukan untuk menyingkirkan pusing atau bahkan kehilangan kesadaran, yang kadang terjadi setelah mengambil darah dari pembuluh darah.

Hasil

Setelah menerima hasilnya, jangan mencoba menarik kesimpulan tentang keadaan kesehatan sendiri.

Penting untuk diingat bahwa hanya dokter yang berpengalaman yang akan dapat secara tepat menguraikan indikator, mengkonfirmasi atau menolak diagnosis dan memberikan rekomendasi yang diperlukan.

Hasilnya dapat dipengaruhi oleh beberapa faktor:

  • usia anak-anak, ketika peningkatan kinerja dianggap normal;
  • jenis kelamin, seperti laki-laki meningkat seiring bertambahnya usia, dan wanita menurun karena aktivitas hormonal ovarium menurun dan menopause terjadi.

Sebagai hasil dari penelitian, indeks SSSS dapat diterima, serta di atas atau di bawah norma. Mempertimbangkan semua faktor ini, dokter memeriksa hasil analisis dan memberikan kesimpulan tentang keadaan kesehatan.

Alasan untuk penurunan indikator dapat berupa:

  • ovarium polikistik;
  • collagenosis (proses destruktif pada jaringan ikat);
  • sindrom nefrotik (pengangkatan protein dari tubuh dengan urine);
  • hiperandrogenisme (peningkatan konten dan aktivitas hormon seks pria dalam tubuh wanita);
  • jerawat (peradangan kulit, jerawat, ruam berlimpah);
  • hirsutisme (pertumbuhan rambut "laki-laki" yang berlebihan pada wanita);
  • resistensi insulin (peningkatan glukosa);
  • diabetes tipe 2;
  • akromegali (peningkatan patologis di bagian wajah tengkorak, kaki, tangan);
  • disfungsi tiroid;
  • sirosis hati;
  • prolaktinoma (tumor hipofisis, menyebabkan produksi prolaktin berlebihan);
  • Penyakit Itsenko-Cushing (patologi di mana produksi hormon adrenalin meningkat);
  • minum obat tertentu (glucosteroids, androgen).
  • hyperestrogenic (kelebihan jumlah estrogen dalam tubuh, baik untuk wanita dan pria);
  • predisposisi genetik;
  • tirotoksikosis (produksi hormon tiroid dalam jumlah berlebih);
  • hepatitis (juga virus);
  • Infeksi HIV;
  • minum obat-obatan tertentu (kombinasi kontrasepsi oral).

Kesehatan kelenjar tiroid adalah jaminan kesehatan seluruh organisme. T3 gratis - norma pada wanita dan tanda-tanda kelainan. Apa efek hormon tiroid?

Apakah serotonin tinggi baik atau buruk? Anda akan belajar tentang ini dari informasi berikut.

Jika ada perubahan patologis dalam tingkat SSSH (baik peningkatan dan penurunan), Anda tidak boleh menunda kunjungan ke dokter untuk waktu yang lama. Lagi pula, seringkali manifestasi dari gejala-gejala "yang tidak dapat dipahami" menyembunyikan penyakit kronis tiroid, kelenjar adrenal, hipofisis, atau hati.

Dan hanya spesialis sempit - ahli endokrinologi, ahli andrologi dan ginekolog - dapat, dengan memesan pemeriksaan tambahan, dapat mendiagnosis penyakit yang ada dan meresepkan rejimen pengobatan yang efektif. Paling sering, terapi dilakukan terutama dengan obat yang ditujukan untuk normalisasi indikator.

Hormon HSPG: apa itu pada wanita, tingkat usia, penyebab defisiensi dan tingginya angka

Jika siklus dilanggar, infertilitas dicurigai, dan penyakit endokrin berkembang, tes untuk hormon HPSG diresepkan. Studi ini diresepkan selain tes lain dalam mengidentifikasi kadar testosteron yang abnormal, dan dalam mendiagnosis patologi genital perempuan.

Anda perlu mengetahui aturan persiapan untuk analisis sehingga hasilnya dapat diandalkan. Dokter menyarankan untuk mendapatkan informasi lebih lanjut tentang pengatur glikoprotein yang mengikat, tingkat yang dapat diterima untuk wanita, penyebab penyimpangan.

GSPG: apa itu?

The globulin pengikat seks steroid diklasifikasikan oleh struktur sebagai protein plasma. Substansi diperlukan untuk transportasi yang optimal dan pengikatan steroid - hormon seks. Hormon HSPG diperlukan bagi wanita untuk mengikat androgen - testosteron dan estrogen aktif - estradiol (pada tingkat yang lebih rendah).

Dalam patologi hati yang parah, pelanggaran serius terhadap fungsi organ penting, produksi steroid seks menurun tajam. Ketika gagal hati meningkatkan aktivitas hormon seks, yang sering menyebabkan perkembangan pada wanita dari proses tumor jinak di kelenjar susu, rahim dan oncopathology. Konsekuensi negatif lain dari mengurangi tingkat SHBG - fluktuasi dalam siklus menstruasi.

Produksi hormon steroid tergantung pada indikator SHBG. Kerentanan organ target juga tergantung pada konsentrasi globulin: semakin kecil itu, semakin rendah tingkat pengaruh hormon.

Konsentrasi hormon seks mempengaruhi tingkat globulin: estrogen meningkatkan laju. Bukan secara kebetulan bahwa jumlah globulin pada wanita adalah 2 kali lebih tinggi daripada konsentrasi protein pada pria. Sekresi estrogen yang tidak adekuat menyebabkan kekurangan tidak hanya PSG, tetapi juga hormon seks paling aktif pada wanita - estradiol.

Apa itu adenosis payudara dan bagaimana mengobati penyakitnya? Baca informasi yang bermanfaat.

Metode efektif untuk pengobatan fibrosis fokal kelenjar susu pada wanita dikumpulkan dalam artikel ini.

Interaksi dalam tubuh

Kurangnya pengatur penting mengurangi aktivitas seksual, mengganggu konsepsi penuh. Kelebihan negatif mempengaruhi keadaan jaringan otot: bahkan latihan rutin tidak membawa hasil yang nyata.

Testosteron terikat dan tidak terikat. Fraksi aktif (hingga 2% persen dari total) mempengaruhi kondisi umum dan fungsi sistem reproduksi.

Selama kehamilan, nilai GSPG meningkat: pada ibu yang akan datang, sekresi hormon seks wanita meningkat, yang, sesuai dengan kebutuhan tubuh, mengarah ke nilai yang lebih tinggi dari globulin yang mengikat steroid. Konsentrasi tertinggi hormon dicatat pada periode kemudian dan lebih dekat ke kelahiran.

Beberapa wanita yang aktif terlibat dalam olahraga, mengambil stanozolol atau Proviron untuk mengikat globulin. Penerimaan obat-obatan hormonal dengan tingkat estrogen apa pun tanpa rekomendasi dari dokter kandungan atau ahli endokrinologi, tanpa adanya indikasi medis, sering menyebabkan gangguan siklus, pematangan folikel yang tidak tepat, hilangnya ovulasi, dan infertilitas.

Norma pada wanita

Hormon pengikat glikoprotein diproduksi dalam jumlah yang berbeda. Konsentrasi SHBG pada wanita tergantung pada usia.

Nilai optimal (dalam nmol / l):

  • dari 8 hingga 10 tahun - dari 26 hingga 128;
  • dari 10 hingga 12 tahun - dari 16 hingga 122 tahun;
  • dari 12 hingga 14 tahun - dari 19 hingga 89 tahun;
  • berusia 14 hingga 60 tahun - dari 18 hingga 114 tahun.

Dengan terjadinya menopause, fungsi ovarium memudar, tingkat SHBG menurun secara bertahap. Semakin rendah aktivitas hormonal, semakin cepat indikator SHBG jatuh. Lompatan tajam dalam hormon SHBG di usia tua memprovokasi perkembangan proses patologis.

Faktor-faktor lain yang mempengaruhi perubahan konsentrasi SHBG:

  • ada atau tidak adanya kehamilan;
  • usia wanita;
  • kondisi sistem ekskresi;
  • indeks massa tubuh;
  • proses inflamasi dengan intensitas tinggi, infeksi bakteri dan virus yang parah;
  • obat berbasis androgen;
  • fungsi tiroid;
  • kadar androgen dan estrogen dalam tubuh.

Indikasi untuk analisis

Studi tentang tingkat hormon pengikat glikoprotein diresepkan melanggar fungsi reproduksi. Analisis spesifik juga dilakukan pada pasien terinfeksi HIV.

Penelitian ini melengkapi pemeriksaan komprehensif dalam mengklarifikasi penyebab ketidakseimbangan hormon: selain SHBG, seorang wanita menyumbangkan darah untuk LH, estradiol, albumin, androgen, prolaktin. Analisis ini juga dilakukan dalam mengidentifikasi kadar testosteron yang tinggi pada wanita.

Tes SHBG diindikasikan untuk gejala dan patologi berikut:

  • sindrom ovarium polikistik;
  • penyakit tiroid;
  • masalah dengan konsepsi;
  • penampilan seborrhea dan jerawat;
  • diabetes gestasional selama kehamilan;
  • menstruasi tidak teratur, ada siklus anovulatori;
  • seorang wanita mengeluhkan alopecia difus / fokal sedang atau berat;
  • perkembangan hepatitis.

Cara mempersiapkan: rekomendasi

Pada resepsi, wanita harus menerima instruksi sehingga data penelitian dapat diandalkan. Poin penting adalah klarifikasi daftar obat yang diterima pasien. Anda perlu tahu: senyawa hormonal mempengaruhi tingkat SHBG dan regulator lainnya. Penerimaan kontrasepsi oral, glukokortikosteroid, androgen, kategori obat lain dari tindakan serupa berhenti pada periode yang ditentukan oleh dokter, setidaknya satu minggu sebelum analisis.

Aturan persiapan lainnya:

  • makanan dan cairan diizinkan 8-10 jam sebelum donor darah;
  • penelitian harus menghabiskan waktu dengan perut kosong;
  • Anda tidak boleh berhubungan seks selama 48-72 jam untuk mengecualikan fluktuasi tajam dalam kadar hormon, kadar testosteron dan SHBG;
  • Di pagi hari, sebelum pengujian, Anda perlu beristirahat hingga 15 menit: disarankan untuk masuk ke laboratorium dalam keadaan tenang.

Apa mastodynia pada wanita dan bagaimana menyingkirkan ketidaknyamanan? Kami punya jawabannya!

Baca tentang kemungkinan komplikasi dan konsekuensi dari testis kista pada pria yang berbeda usia dalam artikel ini.

Kunjungi http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/mnogouzlovoj-zob.html dan pelajari tentang gejala dan metode pengobatan gondok euthyroid multinodular kelenjar tiroid.

Skor rendah

Kekurangan hormon penting berkembang dengan latar belakang banyak patologi:

Penurunan konsentrasi PSGH terjadi pada pasien yang menerima somatostatin, Danazol, obat hormonal dengan glukokortikosteroid dan androgen.

Kadar hormon meningkat

Alasan utama:

  • hipertiroidisme;
  • produksi estrogen berlebihan, termasuk tumor yang aktif hormon;
  • asupan jangka panjang dari kontrasepsi oral yang mengandung dosis estrogen yang tinggi oleh pasien.

Statistik ini menunjukkan frekuensi pelanggaran yang tinggi terhadap tingkat SHBG dengan penggunaan obat-obatan yang mengandung estrogen dalam jangka panjang. Untuk mengurangi risiko efek samping dan gangguan hormonal, perlu untuk mendapatkan nama atas dasar estrogen seperti yang diarahkan oleh dokter kandungan. Unsur wajib terapi adalah pemantauan berkala sistem endokrin untuk koreksi frekuensi dan dosis tepat waktu. Jika pasien sendiri mengubah tingkat untuk satu hari atau memperoleh obat lain yang mengandung estrogen, maka konsekuensi untuk sistem reproduksi dan endokrin bisa sangat serius.

Pelajari lebih lanjut tentang apa itu hormon HSPG, bagaimana mengurangi dan meningkatkan kinerja pengatur penting, belajar dari video berikut:

SHBG (sex steroid binding globulin)

Sebagian besar bahan kimia aktif diangkut dalam darah dalam bentuk terikat. Ini memastikan tindakan mereka hanya pada organ target, dan tidak di seluruh tubuh.

Hormon seks (androgen dan estrogen) diangkut melalui pembuluh dalam bentuk yang tidak bebas.

Mereka membawa globulin khusus yang diproduksi oleh hati. Nama zat ini adalah globulin yang mengikat hormon seks.

Protein ini juga disebut:

  • sex steroid binding globulin;
  • globulin pengikat testosteron-estradiol;
  • Sex Hormone Binding Globulin.

Dapat bergabung dengan testosteron, dihidrotestosteron, estradiol, progesteron, androstenedione.

Globulin memiliki afinitas yang lebih tinggi untuk androgen. Ini berarti bahwa di hadapan kedua estradiol dan testosteron dalam darah, GSPG akan bergabung dengan yang terakhir.

Tingkat SHBG

Konsentrasi globulin dalam darah tergantung pada banyak faktor.

Yang paling penting adalah:

  • usia pasien;
  • lantai;
  • kadar androgen dan estrogen;
  • kondisi hati;
  • fungsi tiroid;
  • fungsi adrenal;
  • kehadiran obesitas;
  • pengobatan androgen.

Semakin tinggi tingkat SHBG, steroid seks yang kurang dapat diakses ke jaringan.

Biasanya sekitar setengah dari semua androgen dan estrogen terkait dengan globulin. Steroid seks yang tersisa terikat secara lemah pada protein darah lain (albumin). Hanya 1-2% androgen atau estrogen yang bekerja pada sel-sel organ target.

Jika SHBG lebih tinggi dari biasanya, maka ada kemungkinan bahwa testosteron bebas lebih sedikit daripada test testosteron gratis. Dalam kasus sebaliknya, dengan konsentrasi globulin yang berkurang, ada kemungkinan tingkat testosteron aktif yang sangat tinggi sangat tinggi.
Norma GSPG:

  • untuk pria, 13-71 nmol / l;
  • untuk wanita 7,2-100 nmol / l.

Konsentrasi Globulin tergantung pada jenis kelamin dan usia. Pada anak-anak, nilai-nilai indikator ini dapat secara signifikan lebih tinggi dari 100 nmol / l. Pada wanita, setelah menopause, tingkat SHBG menurun secara bertahap. Pada pria, angka ini selama bertahun-tahun, sebaliknya, meningkat.

Setelah 60 tahun, nilai konsentrasi meningkat 1–1,5% per tahun. Ini mencerminkan lintah cepat testosteron biologis aktif terhadap latar belakang keamanan relatif dari jumlah total androgen.

Semakin tinggi SHBG pada orang tua, semakin rendah risiko kecelakaan kardiovaskular (infark miokard, stroke, trombosis).

Cara menentukan konsentrasi globulin

Uji untuk SHBG dilakukan di laboratorium menggunakan metode immunochemiluminescence. Untuk memperkirakan parameter ini, 10 ml darah vena pertama diambil dari pasien. Untuk mempersiapkan studi seperti itu, perlu istirahat sejenak dari stres fisik dan emosional selama 30-60 menit dan berhenti merokok.

Ketika analisis seperti itu ditentukan

Analisis SHBG terutama digunakan oleh ahli andrologi dan spesialis reproduksi. Selain itu, dapat ditunjuk oleh ahli endokrin, ahli urologi, ginekolog.

Indikasi untuk penentuan SHBG ditentukan oleh situasi klinis. Kebutuhan untuk analisis ini hanya dalam persentase kecil pasien. Pemeriksaan untuk SHBG harus dilakukan hanya berdasarkan rekomendasi dari dokter yang merawat.

  • untuk menilai tingkat androgen;
  • dengan infertilitas;
  • dengan impotensi pada pria;
  • sambil mengurangi hasrat seksual;
  • untuk diagnosis ovarium polikistik pada wanita;
  • untuk menentukan keseimbangan sistem reproduksi (bersama dengan gonadotropin, androgen, estrogen);
  • untuk menghitung indeks androgen bebas;
  • untuk menilai risiko mengembangkan gestosis pada wanita hamil.

Studi tentang tingkat globulin disarankan untuk dilakukan jika Anda mencurigai kadar androgen rendah pada pria, dan tingkat tinggi pada wanita. Sangat penting untuk mengevaluasi indikator ini dengan adanya gejala patologi dan nilai normal testosteron darah bebas.

Situasi klinis paling umum yang memerlukan penggunaan SHBG:

  • hirsutisme pada wanita dan wanita (pertumbuhan rambut berlebihan pada wajah dan tubuh);
  • deteriorasi ereksi pada pria.

Hasil analisis patologis

SHBG bisa lebih tinggi dari normal atau lebih rendah. Cukup sering, perubahan tersebut hanya menunjukkan gangguan fungsional dan karakteristik individu.

Tetapi pada sejumlah pasien, konsentrasi patologis globulin adalah tanda penyakit yang serius.

Apa yang bisa dikatakan penurunan GSPG?

Nilai rendah terjadi ketika:

  • sindrom nefrotik (kehilangan protein dalam urin);
  • penyakit kolagen;
  • sindrom ovarium polikistik;
  • hiperandrogenisme;
  • hirsutisme;
  • jerawat;
  • resistensi insulin;
  • diabetes tipe 2;
  • mengurangi fungsi tiroid;
  • akromegali;
  • Penyakit Itsenko-Cushing;
  • prolaktinoma;
  • sindrom adrenogenital;
  • kerusakan hati (sirosis);
  • pengobatan dengan androgen, glucosteroids, somatostatin.

Kapan SHBG tinggi didiagnosis?

Skor tinggi ditemukan:

  • dengan hyperestrogenia;
  • faktor keturunan;
  • tirotoksikosis;
  • hepatitis (termasuk virus);
  • Infeksi HIV;
  • pengobatan dengan kontrasepsi oral kombinasi, fenitoin.

Jika hasil patologis seperti itu ditemukan (menurun atau meningkat), maka konsultasi dengan dokter diperlukan. Hanya seorang ahli endokrinologi, ahli andrologi atau ginekolog yang dapat membuat rekomendasi untuk koreksi SHBG.

Sering diperlukan untuk mengobati penyakit yang mendasari (patologi kelenjar tiroid, kelenjar adrenal, hipofisis, hati).

Dalam kasus lain, terapi untuk kekurangan androgen atau kelebihan mungkin diperlukan (bahkan dengan tingkat testosteron bebas yang normal).

Pada wanita, koreksi hipoestrogenisme sering diperlukan, yaitu kurangnya hormon seks wanita.

Sex hormone binding globulin (SHBG) - apakah itu?

Sex hormone binding globulin (SHBG) adalah protein yang terbentuk di hati dan mengambil bagian dalam pengikatan dan transportasi steroid seks. Sejumlah nama lain dari peptida ini dapat ditemukan di berbagai sumber literatur (protein pengikat steroid seks, globulin pengikat steroid seks, androgen binding binding globulin, dll.). Zat ini mengikat hormon seks, jadi jika Anda mengubah gangguan endokrin tingkatnya mungkin.

HSPG mengikat dalam darah dan mengangkut sejumlah besar hormon seks ke sel-sel:

  • testosteron;
  • dihidrotestosteron;
  • androstenedione;
  • dehydroepiandrosterone;
  • estradiol;
  • progesteron.

Kehadiran SHBG dalam darah mengurangi jumlah hormon bebas yang memiliki aktivitas biologis.

Hormon yang terhubung dengan protein tidak berpengaruh pada sel target.

Jika peptida ini menjadi lebih kecil, tingkat hormon bebas meningkat dan tingkat keparahan efek biologisnya meningkat. Sebaliknya, semakin tinggi SHBG, semakin rendah jumlah steroid seks bebas dan semakin lemah pengaruhnya.

Untuk alasan ini, efek pada tubuh hormon-hormon ini dapat secara signifikan meningkatkan (atau menurunkan) dan memperoleh karakter patologis bahkan jika tingkat normal steroid dipertahankan.

Perlu dicatat bahwa efek androgen dengan penurunan globulin pengikat seks meningkat lebih signifikan daripada yang estrogenik. Testosteron lebih mudah dipindahkan dari asosiasi dengan SHBG daripada estradiol, yang merupakan hasil pembentukan ikatan yang kuat dengan SHBG. Tetapi androgen adrenal (androstenedione dan dehydroepiandrosterone), terlepas dari jumlah SHBG, secara praktis tidak terkait dengan itu dan efeknya sama baik pada tingkat normal protein ini dan pada penurunannya.

Hormon itu sendiri juga dapat mempengaruhi tingkat pembentukan SHBG di hati. Misalnya, estrogen dapat meningkatkan kandungan globulin pengikat seks.

Nilai normal dari globulin yang mengikat hormon seks disajikan dalam tabel.

Tes darah untuk menentukan SHBG diperlukan untuk lulus dengan perut kosong. Bagi wanita, penting untuk melakukan penelitian tentang jumlah SHBG dalam fase folikular siklus menstruasi (yaitu, pada 5-7 hari siklus). Faktanya adalah bahwa lebih lanjut meningkatkan kandungan estrogen, yang melebih-lebihkan tingkat sebenarnya dari peptida transportasi dalam tubuh.

Alasan mengapa konsentrasi SHBG dalam darah dapat ditingkatkan:

  • hiperestrogenisme (termasuk saat menggunakan kontrasepsi oral dan melakukan terapi sulih hormon dengan estrogen selama menopause);
  • sirosis hati;
  • tirotoksikosis;
  • pubertas dini;
  • kehamilan;
  • defisiensi androgen;
  • anorexia nervosa;
  • tumor adrenal.

Kondisi di mana tingkat SHBG dalam tubuh manusia diturunkan:

  • hiperinsulinemia (resistensi insulin, diabetes tipe 2 pada awal penyakit);
  • kegemukan;
  • hiperandrogenisme dari setiap genesis;
  • hipotiroidisme;
  • acromegaly dan mengambil obat hormon pertumbuhan;
  • Sindrom Itsenko-Cushing (termasuk obat);
  • tingkat prolaktin yang tinggi;
  • sindrom ovarium polikistik;
  • sindrom adrenogenital;
  • mati haid.

Indikator ini ditentukan dengan tanda-tanda kelebihan (atau kekurangan) hormon yang nyata pada tingkat keseluruhan normal. Ini penting dalam studi konsentrasi testosteron. Ada tes diagnostik untuk menentukan kandungan hormon bebas. Tetapi keakuratan metode ini sangat rendah, sehingga mereka secara tradisional menentukan tingkat total testosteron dan SHBG. Ada nomogram khusus untuk menghitung konsentrasi hormon bebas berdasarkan total testosteron dan SHBG.

Jika mungkin untuk menentukan fraksi bebas steroid dengan metode yang sangat sensitif, tidak perlu mengidentifikasi tingkat SHBG.

Kondisi di mana globulin pengikat sex-steroid direkomendasikan untuk kedua jenis kelamin:

  • jerawat;
  • jenis androgenik alopecia (alopecia);
  • seborrhea berminyak.

Patologi untuk analisis mana pada wanita yang diresepkan:

  • hirsutisme; Alopecia androgenik. Rambut rontok terutama di daerah frontal dan parietal.
  • gangguan menstruasi;
  • anovulasi dan sterilitas;
  • penurunan libido;
  • sindrom ovarium polikistik.

Gangguan pada pria:

  • penurunan hasrat seksual;
  • disfungsi ereksi.

Penguraian hasil penelitian harus berurusan dengan endokrinologis. Dalam beberapa kasus, bantuan spesialis sempit lainnya (gastroenterologists dengan sirosis hati) diperlukan. Untuk mengurangi atau meningkatkan kadar globulin yang mengikat hormon seks, dimungkinkan dengan mengoreksi kondisi yang menyebabkan perubahan konsentrasi protein transpor ini.

Nomor 149, globulin pengikat hormon seks (SHBG, Sex hormone-binding globulin,

Protein plasma darah terlibat dalam pengikatan dan transportasi hormon seks.

Ada beberapa sinonim untuk nama protein ini: globulin pengikat steroid seks, globulin pengikat androgen, globulin pengikatan steroid seks, globulin pengikat hormon seks. Glikoprotein ini disintesis di hati; berat molekulnya adalah sekitar 80.000-100.000 dalton, molekul memiliki 1 situs pengikatan untuk hormon steroid. SHBG mengikat testosteron dan 5-dihidrotestosteron dengan afinitas tinggi dan estradiol agak lebih lemah.

Testosteron bersirkulasi terutama dalam bentuk SHBG-terkait, dengan albumin tingkat lebih rendah dan globulin pengikat kortisol. Karena variasi dalam kandungan protein pembawa dapat mempengaruhi konsentrasi testosteron dalam sirkulasi, kandungan SHBG biasanya ditentukan selain mengukur total testosteron. Tingkat sintesis SHBG dalam hati tergantung pada hormon seks: estrogen meningkat, dan androgen mengurangi produksinya. Oleh karena itu, kandungan SHBG pada wanita hampir dua kali lebih tinggi daripada pada pria. Dengan mengurangi produksi estradiol, total kandungan hormon dan konsentrasi hormon bebas dalam darah menurun secara paralel.

Dengan penurunan produksi androgen, peningkatan produksi SHBG menyebabkan pemeliharaan tingkat testosteron total konstan, meskipun konsentrasi hormon bebas menurun. Oleh karena itu, kadar testosteron total plasma dapat menjadi paradoks normal pada tahap awal penyakit testis. Penurunan kadar SHBG sering ditemukan pada hirsutisme, akne vulgaris, dan sindrom ovarium polikistik. Dalam hirsutisme, penurunan SHBG dijelaskan pada sekitar 30% dari wanita yang disurvei.

Tingkat SHBG pada tahap akhir kehamilan atau setelah pemberian estrogen dapat meningkat secara signifikan. Pemberian androgen sering dikombinasikan dengan penurunan kadar SHBG. Indeks testosteron bebas (Free androgen Index, FAI), dihitung sebagai rasio total testosteron terhadap GSPG dalam%, berkorelasi dengan kandungan testosteron bebas bioavailable dan digunakan sebagai indikator yang berguna untuk status patologis androgen.

Setelah 60 tahun, konten GSPG meningkat sekitar 1,2% per tahun, sehingga dengan usia, tingkat testosteron bioavailable menurun ke tingkat yang lebih besar daripada tingkat testosteron total.

Kedua jenis kelamin

  • Tanda-tanda klinis dari peningkatan atau penurunan tingkat androgen dengan tingkat testosteron yang normal.
  • Kebotakan
  • Ruam jerawat.
  • Seborrhea berminyak.
  • Deteksi penanda resistensi insulin.

Pada wanita

  • Hirsutisme.
  • Anovulasi.
  • Amenore.
  • Sindrom ovarium polikistik.
  • Prediksi perkembangan preeklamsia (SHBG berkurang).

Pada pria

  • Pria menopause.
  • Prostatitis kronis.
  • Pelanggaran potensi
  • Libido menurun.

Interpretasi hasil penelitian mengandung informasi untuk dokter yang hadir dan bukan diagnosis. Informasi dalam bagian ini tidak dapat digunakan untuk diagnosis diri dan perawatan diri. Diagnosis yang akurat dibuat oleh dokter, menggunakan kedua hasil pemeriksaan ini dan informasi yang diperlukan dari sumber lain: anamnesis, hasil pemeriksaan lain, dll.

Unit pengukuran di Laboratorium Independen INVITRO: nmol / l.

Apa yang dimaksud dengan hormon HGV?

Untuk mengetahui tingkat protein ini dalam tubuh diperlukan untuk mengevaluasi aktivitas hormon seks, dan di tempat pertama, seperti testosteron dan estradiol.

Apa itu SSG?

Protein pengikat steroid disintesis di hati dan, masuk ke plasma darah, bergabung dengan progesteron, testosteron, estradiol, DHT dan androstenedione, sehingga mengurangi jumlah mereka dalam bentuk bebas, dan mengangkutnya ke organ yang membutuhkannya.

Selain mengangkut hormon seks, CVG memiliki fungsi lain:

  • mengikat dan mempromosikan obat-obatan darah, vitamin dan zat lain;
  • mempromosikan sistem kekebalan tubuh untuk melawan dan infeksi, agen asing dan racun;
  • terlibat dalam pembekuan darah.

Dengan demikian, fungsi banyak sistem dalam tubuh tergantung pada protein ini, tetapi terutama penyimpangan dari norma mempengaruhi kerja sistem endokrin dan reproduksi.

Tingkat globulin ini tidak hanya tergantung pada jumlah testosteron dan estradiol, tetapi juga pada usia pasien, jenis kelamin, dan adanya penyakit kronis. Nomornya secara langsung dipengaruhi oleh penyakit hati, kelenjar tiroid dan sistem sirkulasi.

Indikasi untuk analisis

Analisis tingkat globulin yang mengikat hormon diresepkan oleh dokter yang hadir: seorang ahli urologi, spesialis kesuburan, ginekolog atau ahli endokrin. Bersamaan dengan analisis ini, perlu untuk melakukan studi tentang tingkat testosteron, termasuk indeks testosteron bebas dan estradiol.

Studi pada tingkat SSG perlu dilakukan untuk menginterpretasi hasil tes pada hormon seks dan menentukan sejauh mana dampaknya terhadap organ dan jaringan tubuh.

Indikasi umum untuk analisis tingkat hormon VEG:

  • alopecia;
  • seborrhea;
  • jerawat;
  • infertilitas;
  • kelebihan berat badan;
  • penurunan aktivitas seksual;
  • sekresi androgen yang berlebihan;
  • keadaan depresi;
  • distrofi otot.

Wanita diresepkan untuk analisis SSG dalam kasus sindrom ovarium polikistik, gangguan menstruasi, dan menopause dini.

Untuk mendapatkan hasil yang paling dapat diandalkan, Anda perlu melakukan pemeriksaan pada periode menstruasi yang berbeda. Untuk pria, analisis diresepkan untuk penurunan potensi, tumor prostat kelenjar dan prostatitis.

Persiapan sebelum penelitian adalah berhenti merokok dan alkohol setidaknya satu hari sebelum mendonorkan darah. Untuk membuat hasil lebih dapat diandalkan, dianjurkan untuk menghindari situasi stres, kelebihan fisik dan hubungan seksual. Analisis hanya dilakukan pada perut kosong pada paruh pertama hari itu.

NCC rate

Jumlah globulin yang terikat dengan hormon diukur dalam nmol / ml. Dalam pengukuran inilah hasilnya ditunjukkan. Untuk setiap usia ada normanya sendiri, yang berubah kira-kira setiap dua tahun sampai mencapai usia 14 tahun.

Dari usia 14 tahun hingga usia pensiun, angka-angka itu tidak berubah, dan setelah 55-60 tahun, wanita telah mengurangi globulin dan meningkatkan pria.

Untuk anak laki-laki hingga 2 tahun, nilai normal tidak lebih dari 64 nmol / ml, dan untuk anak perempuan hingga 97. Secara bertahap, tingkat globulin naik dan, tergantung pada jenis kelamin dan usia, variasi berikut dapat dilihat, disajikan dalam tabel.

Pada masa remaja, tingkat CVD meningkat, dibandingkan dengan orang setengah baya, ini karena perubahan hormonal selama pubertas. Oleh karena itu, norma-norma yang ditunjukkan dalam tabel mungkin tidak dihormati, karena pubertas dapat dimulai lebih awal atau, sebaliknya, lebih lambat dari yang diterima.

Untuk pria setelah pubertas dan hingga 55-60 tahun, 18-114 nmol / ml dianggap norma, dan 13-71 nmol / ml untuk wanita. Tetapi di hadapan penyakit tertentu, terutama yang terkait dengan hati atau sistem endokrin, hasilnya mungkin lebih rendah atau lebih tinggi dari yang diterima.

Jika seorang pasien pernah memiliki penyimpangan dari norma, maka bahkan setelah pemulihan, perlu untuk memantau tingkat CVG setidaknya setahun sekali.

Apa hasil yang dimaksud?

Gaya hidup pasien selalu mempengaruhi hasil tes, misalnya, konsumsi alkohol mempengaruhi hati dan, akibatnya, produksi globulin CVS. Globulin dapat ditingkatkan dalam kasus tenaga fisik yang berlebihan, saat mengambil anti-konvulsan dan obat yang mengandung estradiol, serta kontrasepsi oral.

Mengapa SPG bisa dinaikkan

  • peningkatan sintesis estradiol dan tiroidin;
  • penyakit hati berat;
  • hepatitis virus;
  • hipogonadisme laki-laki;
  • status imunodefisiensi.

Peningkatan globulin CVD dapat diamati pada pria yang lebih tua karena perubahan yang berkaitan dengan usia, tetapi ini dianggap sebagai kondisi fisiologis normal. Tingkat yang tinggi menyebabkan percepatan proses metabolisme dalam tubuh, yang menghasilkan detak jantung yang meningkat, kegelisahan, hiperhidrosis, peningkatan kelelahan dan iritabilitas.

Jika hormon pengikat seks meningkat, tetapi pengobatan tidak dimulai secara tepat waktu, hati terpengaruh, sel-selnya digantikan oleh jaringan ikat dan sirosis berkembang.

Mengurangi tingkat CVS dapat dengan bantuan obat steroid, tetapi hanya pada resep dokter yang hadir dan setelah pemeriksaan penuh. Selain itu, perlu dilakukan perawatan sistematis terhadap penyakit yang menyebabkan kondisi ini.

Alasan tingkat rendah:

  • diabetes tipe 2;
  • sirosis hati;
  • PCOS pada wanita;
  • kolagenosis sistemik;
  • peningkatan kadar androgen dan prolaktin;
  • hipotiroidisme;
  • akromegali;
  • Sindrom Itsenko-Cushing;
  • mati haid;
  • sindrom nefrotik.

Serta mengurangi efek kecanduan nikotin, asupan glukokortikoid dan malnutrisi: diet ketat, puasa, vegetarianisme. Karena penurunan protein dan kehilangannya bersama dengan urin, gangguan dalam metabolisme lemak terjadi, sel-sel tubuh kehilangan kelembaban.

Dengan kondisi panjang seperti itu, sistem vaskular menderita, dan komplikasi muncul: trombosis, tromboemboli, stroke, dan serangan jantung.

Mengurangi globulin ini membutuhkan intervensi yang mendesak, terutama bagi wanita yang ingin menjadi ibu. Tidak ada perawatan khusus - dalam setiap kasus, dokter memilih obat yang paling tepat.

Apakah hormon SHBG yang meningkat dan menurun pada wanita

Hormon SHBG: apa itu pada wanita? Ini adalah protein yang mengikat steroid seks, mengangkutnya dalam keadaan inert ke organ target. Jika ini tidak dilakukan, globulin hormon pengikat seks akan beredar secara bebas di darah, mempengaruhi seluruh tubuh wanita. Protein bebas (di bawah pengaruh enzim dalam darah) dengan cepat hancur sebelum mencapai tujuan mereka.

Indikasi medis

Sintesis protein terjadi di hati manusia (seperti semua hormon). Estrogen meningkatkan sintesis globulin yang mengikat hormon seks, dan androgen (testosteron) mengurangi sintesisnya. Ini adalah penyebab meningkatnya kadar SHBG pada wanita 2 kali lebih tinggi dibandingkan dengan seks yang lebih kuat. Ada nama lain: testosteron-estrogen, binding globulin, sex steroid SG, SSSG, SHBG, TEBG.

Tingkat konsentrasi protein dalam darah dipengaruhi oleh beberapa faktor:

  • umur;
  • lantai;
  • kadar testosteron dan estrogen di dalam tubuh;
  • kondisi hati;
  • gangguan kelenjar tiroid;
  • kelebihan berat badan;
  • terapi hormon.

Tingkat SSSG yang berkurang menunjukkan kelebihan produksi testosteron. Jika SSSG tinggi, ada kemungkinan testosteron bebas lebih rendah dari biasanya. Penyampaian analisis pada GSPG ditunjukkan dalam kasus-kasus berikut:

  • ketika mengidentifikasi penyimpangan dari tingkat fisiologis testosteron, mengingat bahwa tingkat hormon seks steroid adalah normal;
  • kebotakan, jerawat, seborrhea;
  • infertilitas;
  • penurunan hasrat seksual;
  • untuk diagnosis PCOS pada wanita;
  • dalam menilai risiko kehamilan preeklamsia;
  • menopause dini.

Penelitian tentang SHBG dilakukan di laboratorium. Pasien mengambil 10 ml darah dari pembuluh darah. Manipulasi dilakukan dengan perut kosong. Anda tidak bisa minum teh dan kopi, tetapi Anda bisa minum air putih. Pada malam survei diperlukan untuk mengecualikan pengerahan tenaga fisik dan emosi, konsumsi alkohol dan merokok.

3 hari sebelum pemeriksaan, mereka menghentikan penggunaan obat hormonal dan mengecualikan kontak seksual. Ini memperhitungkan bahwa nilai indikator yang dipertimbangkan tidak konstan. Pada wanita berusia 19-60 tahun, hormon biasanya berfluktuasi antara 17-140 nmol / l.

Selama pubertas, konsentrasi protein dalam persediaan pendek, selama bertahun-tahun tingkat ini meningkat. Pada wanita yang lebih tua dari 60 tahun, konsentrasi mencapai puncaknya dan tetap tidak berubah.

Kehamilan mempengaruhi jumlah total protein dalam darah.

Sebelum diuji untuk hormon pengikat seks, Anda perlu mengetahui kadar androgen dalam darah (IST). Analisis ini tidak menunjukkan perbedaan antara testosteron inert dan non-inert - mendeteksi jumlah total dalam darah. Ini cukup untuk menentukan kelebihan atau kekurangan sintesis testosteron dalam tubuh. Ketika konsentrasi SHBG tidak normal, tingkat testosteron total bukan merupakan indikator akurat dari jumlah hormon seks yang tersedia untuk jaringan tubuh.

Jumlah androgen berhubungan dengan tingkat SHBG dalam darah. Sex-steroid globulin dikaitkan dengan 40-60% dari total testosteron. Jumlah yang tersisa dibatasi oleh albumin. Hanya 2% dari steroid bebas yang beredar dalam aliran darah dan mempengaruhi tubuh.

Apa itu ICT

Indeks testosteron gratis (IST) pada wanita berusia 21-50 tahun adalah 0,7-8,7%. Setelah 50 tahun, itu adalah dalam kisaran 0,5-4,7%. Hasilnya mungkin dipengaruhi oleh penggunaan sistematis obat-obatan hormonal. Munculnya apatis dan depresi dapat menunjukkan gangguan hormonal. Penurunan kadar testosteron dapat berkontribusi pada peningkatan kelenjar susu pada pria. Dalam hal ini, definisi TIK bukanlah indikator. Diperlukan untuk lulus tes untuk protein yang terkait dengan hormon seks untuk mengkonfirmasi diagnosis.

Protein dapat ditingkatkan untuk alasan berikut:

  • tingkat estrogen yang tinggi;
  • fitur-fitur konstitusi;
  • hepatitis;
  • penyakit kelenjar paratiroid;
  • penggunaan kontrasepsi berbasis hormon.

Globulin yang mengikat hormon seks dapat diturunkan dalam kasus-kasus berikut:

  • sindrom nefrotik;
  • peningkatan kadar androgen;
  • diabetes mellitus;
  • akromegali;
  • Penyakit Cushing;
  • ovarium polikistik;
  • sirosis hati;
  • pengobatan dengan glukokortikoid.

Metode terapi

Jika ada pelanggaran, konsultasi spesialis diperlukan. Dokter akan meresepkan rencana pemeriksaan dan terapi yang memadai. Jika protein meningkat, itu adalah obat yang diresepkan yang membantu menguranginya (kortikosteroid). Anda dapat mengambil tablet Stanozolol atau memberikan suntikan. Tindakan terapeutik dilakukan bersamaan dengan pengobatan penyakit penyerta yang berkontribusi pada perubahan tingkat protein dalam darah.

Jika diturunkan, statin diresepkan (Toremifen). Pemeriksaan dan rencana perawatan dilakukan secara ketat satu per satu. Untuk mengkonfirmasi diagnosis adalah pemeriksaan komprehensif tambahan.

Periksa kelenjar tiroid, organ-organ rongga perut dan panggul kecil menggunakan tes darah dan USG.

Dokter menyarankan mempertahankan kadar estrogen yang normal. Dalam hal ini, pertumbuhan otot normal akan diamati. Peningkatan estrogen dapat menyabotase pertumbuhan otot yang dipercepat. Pada saat yang sama, SHBG meningkat. Bahkan dengan steroid eksogen, konsentrasi protein tinggi disebabkan oleh peningkatan kadar estrogen, yang berdampak buruk pada anabolisme.

Protein tersebut dapat mengikat hormon tiroid. Oleh karena itu, hipertiroidisme mengarah pada fakta bahwa SHBG meningkat. Efek serupa diamati ketika mengambil dosis besar obat, berdasarkan hormon tiroid (T3 dan T4).

Untuk meningkatkan tingkat SHBG digunakan obat-obatan, yang didasarkan pada tamoxifen. Zat ini merangsang produksi testosteron Anda sendiri. Obat-obatan yang meningkatkan GSPG:

Dalam beberapa kasus, beta-blocker, obat penenang, antidepresan, agen antijamur diindikasikan.

Metode terapi lainnya

Hormon pertumbuhan memiliki efek langsung pada tingkat protein. Ini berkontribusi pada pengurangan SHBG. Oleh karena itu, dengan peningkatan produksi hormon pertumbuhan selama pematangan, protein tersebut berkurang secara signifikan. Di masa depan, indikator pertama jatuh, yang disertai dengan peningkatan paralel dalam tingkat SHBG. Untuk menguranginya, hormon pertumbuhan eksogen digunakan.

Untuk mengurangi produksi estrogen, inhibitor aromatase diindikasikan. Tapi obat Letrozole membantu mengurangi protein. Oleh karena itu, itu diambil dalam kombinasi dengan steroid anabolik (untuk mengontrol tingkat estrogen dan menghilangkan efek negatif pada kursus protein steroid).

Nama obat lain yang mengurangi konsentrasi protein:

Globulin yang mengikat hormon seks memberi level hormon. Oleh karena itu, perlu untuk memonitor levelnya, melewati tes di laboratorium lokal.

Penting untuk diketahui!

Lembaga Penelitian Epidemiologi dan Penyakit Menular melakukan penelitian tentang sifat-sifat cara alami paling terkenal untuk membersihkan hati. Sebagai hasil dari studi 30 hari dari sekelompok relawan dari 100 orang yang menderita hepatitis. Hasil berikut diperoleh:

  • Peningkatan dramatis dalam kesehatan seluruh kelompok subjek dari 25 hingga 68 tahun tercatat.
  • Percepatan proses regenerasi di 97 relawan dicatat.
  • Peningkatan proses metabolisme dalam tubuh.
  • Pada pria setelah usia 30 tahun, telah terjadi peningkatan potensi dan peningkatan libido.

Baca lebih lanjut tentang hasil penelitian di sini.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Kelenjar pituitari mengeluarkan tiga jenis hormon seks: hormon perangsang folikel (FSH), prolaktin dan luteinizing hormone (LH). Hormon luteinizing bertanggung jawab untuk berfungsinya kelenjar seks, produksi hormon seks - testosteron (laki-laki) dan progesteron (perempuan).

Sedikit yang tahu bagaimana cara menguji hormon.Ini dan banyak hal lain yang perlu Anda ketahui tentang latar belakang hormonal tubuh manusia, akan dibahas lebih lanjut.

Apakah hormon estrogen itu? Definisi mengatakan bahwa ini ketat - sekelompok hormon wanita, dalam jumlah kecil yang terkandung dalam organisme pria. Ada banyak jenis hormon-hormon dalam tubuh, yang utama adalah estradiol, estriol dan estrone.