Utama / Kista

Statin untuk menurunkan kolesterol. Daftar statin untuk menurunkan kolesterol

Hiperkolesterolemia mengganggu banyak orang. Diketahui bahwa patologi ini merupakan faktor kunci dalam pengembangan infark miokard, aterosklerosis, arteritis perifer dan angina pektoris. Dalam 60% kasus, patologi ini berakhir dengan kematian. Dalam pengobatan modern, statin yang sangat efektif sering digunakan untuk menurunkan kolesterol. Ulasan medis mengkonfirmasi dinamika positif dari perubahan yang diamati dalam tes darah laboratorium.

Informasi tentang kolesterol "berbahaya" dan "berguna"

Kolesterol mengacu pada lemak sederhana (sterol), disintesis pada 2/3 di hati, sepertiga sisanya dicerna dengan makanan. Zat yang ditentukan, bersama dengan fosfolipid, membentuk membran sel, adalah bagian dari hormon steroid (estrogen, testosteron, progesteron), asam empedu dan vitamin D3. Kolesterol juga terlibat dalam metabolisme vitamin yang larut dalam lemak (A, D, E, K, F). Sterol berfungsi sebagai bahan energi untuk otot rangka, mereka diperlukan untuk pengikatan dan transportasi protein.

Peningkatan konsentrasi kolesterol dalam darah memprovokasi pembentukan lemak (aterosklerotik) plak, yang disimpan di dinding pembuluh darah. Seiring waktu, plak lemak menebal, mempersempit lumen arteri, menyumbat pembuluh darah. Akibat trombosis, stroke dan serangan jantung berkembang. Untuk mengurangi tingkat kolesterol patologis dalam darah, berbagai cara digunakan: tablet, droppers, salep untuk penggunaan eksternal, dll. Saat ini ada sejumlah besar obat-obatan farmasi yang mengurangi konsentrasi kolesterol total dalam darah.

Kenapa ini naik?

Produk-produk hewani mengandung banyak kolesterol, terutama banyak dari produk sampingan, daging, krim, mentega, makanan laut, kuning telur. Meskipun demikian, kolesterol, yang masuk ke tubuh dengan makanan, hampir tidak berpengaruh pada isinya dalam darah. Adalah mungkin untuk mengatur konsentrasi unsur ini dalam tubuh menggunakan produk yang kaya asam lemak tak jenuh ganda. Ini termasuk: minyak ikan, lemak babi, minyak ikan cod, minyak sayur (rapeseed, zaitun, kacang tanah, kedelai, rami, dll.). Tabel di bawah ini menunjukkan makanan tinggi kolesterol.

Daftar statin generasi terakhir, nama obat dan perbandingannya

Tergantung pada adanya faktor risiko lain, atherosclerosis dan manifestasi klinisnya (di masa lalu atau sekarang), semua orang dewasa dibagi menjadi 3 kelompok risiko, yang masing-masing memiliki tingkat kolesterol yang dapat diterima.

Peran kolesterol dalam kematian manusia adalah sederhana: ia mengisi pembuluh darah dengan lemak, membentuk plak aterosklerotik di dinding. Awal dari tragedi itu terjadi ketika trombosit yang bertumpang tindih dengan bejana melekat padanya.

Suplai darah berhenti jika plak di pembuluh jantung, infark miokard berkembang, jika ada stroke di otak, dan gangren kaki di tungkai.

Selama bertahun-tahun di gudang dokter, satu-satunya metode untuk memerangi kolesterol tinggi adalah untuk mengontrol tingkatnya dengan resep statin berikutnya, kelas obat untuk menurunkan kolesterol dan mengobati aterosklerosis. Penelitian baru di bidang kedokteran telah memaksa para spesialis untuk melihat berbeda pada masalah ini.

Statin - apa itu?

Obat-obatan ini menduduki peringkat pertama dalam jumlah pasien yang mengambilnya. Mekanisme kerja obat penurun lipid didasarkan pada penghambatan enzim dengan nama kompleks "HMG-CoA reduktase", memprovokasi produksi kolesterol baru di hati.

Statin memulihkan pembuluh darah yang rusak ketika aterosklerosis belum diidentifikasi, tetapi kolesterol "jahat" sudah terakumulasi di dinding. Mereka meningkatkan obat dan kemungkinan reologi darah: mereka menurunkan viskositas, mereka mencegah munculnya pembekuan darah.

Dalam hal efektivitas, obat-obatan dari kolesterol generasi baru yang ditinggikan berdasarkan atorvastatin, cerivastatin, rozuvastatin dan pitavastatin sedang memimpin.

Statin tidak hanya mengurangi konsentrasi kolesterol berbahaya, tetapi juga meningkatkan jumlah yang bermanfaat. Hasil penggunaan obat-obatan dalam kelompok ini dapat dilihat sebulan setelah penggunaan reguler. Statin diresepkan 1 kali per hari, untuk malam hari, kombinasi sarana kardiologis dan dalam satu pil diperbolehkan.

Perawatan sendiri dengan statin tidak dapat diterima, karena rekomendasi dokter didasarkan pada hasil tes darah biokimia, khususnya, pada bukti LDL. Ketika parameter ini tidak melebihi 6,5 mmol / l, itu dikurangi dengan mengoreksi diet dan gaya hidup. Jika langkah-langkah ini tidak cukup, enam bulan kemudian, dokter meresepkan statin.

Tidak mudah bagi konsumen yang belum tahu untuk memahami: rosuvastatin dan atorvastatin - apa perbedaan antara ini dan obat-obatan serupa lainnya, inhibitor enzim yang mensintesis kolesterol? Rosuvastatin adalah obat generasi baru yang lebih baik dibandingkan dengan pendahulunya.

Dengan dosis yang setara dengan atorvastatin, ia memiliki efek yang lebih nyata. Argumen penting adalah toksisitasnya yang lebih rendah.

Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang cara mengambil statin dengan benar dalam video.

Obat Berolahraga Hidup

Jika terapi non-obat berubah menjadi tidak efektif, secara tradisional indikasi utama untuk meresepkan inhibitor adalah hiperkolesterolemia (termasuk kandungan kolesterol tinggi yang bersifat genetik).

Hari ini, statin diresepkan bahkan dengan kadar kolesterol normal:

  1. Pasien dengan PJK;
  2. Setelah infark miokard;
  3. Setelah operasi apapun pada arteri koroner (stenting, bypass);
  4. Jika pasien menderita stroke;
  5. Dengan diabetes dengan LDL tinggi.

Efek statin jauh lebih luas daripada normalisasi sederhana kadar kolesterol, secara global - ini adalah obat memperpanjang hidup. Faktor yang menentukan dalam pengangkatan statin adalah atherosclerosis progresif aktif. Semua patologi ini, serta predisposisi keturunan, memberikan peningkatan risiko kerusakan pada pembuluh darah.

Kelas obat ini dikontraindikasikan pada hepatitis, sirosis dan patologi hati lainnya. Jangan merekomendasikan statin selama kehamilan dan selama menyusui. Jangan membawa mereka dan wanita usia subur, jika mereka tidak dilindungi oleh kontrasepsi yang dapat diandalkan. Jangan meresepkan statin jika reaksi alergi diidentifikasi.

Statin tidak mempengaruhi proses lain - metabolisme protein, karbohidrat, purin, sehingga penderita diabetes, pasien dengan asam urat dan penyakit lainnya dapat dengan aman menggunakannya.

Efek samping

Obat-obatan semacam itu dalam produksi tunduk pada kontrol yang paling ketat pada subjek efek samping. Rosuvastatin, misalnya, telah dipelajari selama dua tahun, atorvasatin, lovastatin dan simvastatin - selama 3-5 tahun. Selain meyakinkan statistik tentang pencegahan serangan jantung, ada keuntungan lain.

Risiko efek samping dengan pengobatan berkepanjangan dengan statin tidak melebihi 1%. Di antara efek-efek ini:

  • Gangguan tidur;
  • Gangguan pendengaran;
  • Kelemahan dan nyeri otot dan sendi;
  • Kerusakan otot;
  • Perubahan dalam persepsi rasa;
  • Takikardia;
  • Tekanan darah diferensial;
  • Penurunan konsentrasi trombosit;
  • Mimisan;
  • Gangguan diare;
  • Gangguan buang air besar dan buang air kecil;
  • Aktivitas seksual menurun
  • Keringat berlebih;
  • Alergi

Lebih dari 1% pasien mungkin mengalami pusing, nyeri dada, batuk, pembengkakan, kepekaan tinggi terhadap radiasi matahari aktif, iritasi kulit (dari kemerahan hingga eksim).

Baca lebih lanjut tentang apakah selalu ada kebutuhan untuk mengambil statin, - pada video ini

Kompatibilitas dengan obat-obatan lain

WHO dan American Heart Association merekomendasikan statin sebagai komponen penting dalam pengobatan penyakit arteri koroner jika risiko komplikasi cukup tinggi. Penunjukan kategori pasien ini hanya berarti menurunkan kolesterol tidak cukup.

Terapi standar meliputi:

  • B-blocker (seperti bisoprolol, atenolol, metoprolol);
  • Agen antiplatelet (dalam bentuk aspirin, aspikora, ass trombotik);
  • ACE inhibitor (perindopril, quadripril, enalapril);
  • Statin.

Sejumlah penelitian mengkonfirmasi keamanan penggunaan obat-obatan ini di kompleks.

Dalam beberapa kasus, kombinasi obat yang berbeda dalam satu pil (misalnya, pravastatin + aspirin) mengurangi risiko serangan jantung (hanya 7,6%) dibandingkan dengan mengambil obat-obatan ini secara terpisah (9% untuk pravastatin dan 11% untuk aspirin).

Secara tradisional, statin diresepkan untuk masuk di malam hari, terpisah dari jenis obat lain. Hari ini, apoteker menawarkan kombinasi beberapa obat dalam satu pil, yang menurut dokter lebih disukai. Di antara obat-obatan ini - duplex, caduet, menggabungkan atorvastatin dan amlodipine dalam satu tablet.

Alat baru untuk eksposur kompleks sedang diuji - Polypill.

Jika kadar kolesterol melebihi 7,4 mmol / l, statin dikombinasikan dengan fibrat (kelompok alternatif obat penurun kolesterol). Statin mana yang paling efektif dan aman dalam kasus tertentu, dokter memutuskan, menganalisis semua risiko yang mungkin terjadi.

Tidak dapat menerima statin, mencuci tablet dengan jus grapefruit, karena mengandung komponen yang menghambat penyerapan statin. Meningkatkan konten mereka dalam darah adalah akumulasi racun yang berbahaya.

Perawatan tidak kompatibel dengan obat-obatan kelompok ini dengan minuman beralkohol dan beberapa antibiotik: seperti klaritromisin dan eritromisin, yang menciptakan stres tambahan pada hati.

Antibiotik lainnya cukup kompatibel dengan obat yang menurunkan kolesterol. Keadaan hati harus dimonitor setiap 3 bulan, menentukan dalam darah menguji tingkat enzim hati.

Manfaat dan bahaya statin

Mempelajari resep, setiap pasien yang bijaksana berpikir tentang keefektifan obat: seberapa besar manfaat statin melebihi kemungkinan bahaya yang sedang dibicarakan begitu banyak? Menghilangkan keraguan akan membantu informasi tentang obat baru dengan konsekuensi yang tidak diinginkan.

Manfaat ini mendukung keefektifannya:

  • Pengurangan persentase kematian akibat penyakit jantung sebesar 40% selama 5 tahun.
  • Mengurangi kemungkinan mengembangkan serangan jantung dan stroke hingga 30%.
  • Pengurangan kolesterol sebesar 45-55% (dengan penggunaan reguler dan jangka panjang). Untuk menganalisis dinamika, perlu untuk memeriksa darah untuk kadar kolesterol setiap bulan.
  • Penggunaan dosis terapi statin dari generasi terakhir tidak memberikan efek toksik. Untuk waktu yang lama diyakini bahwa statin dapat meningkatkan risiko mengembangkan kanker hati, diabetes tipe 2, katarak, demensia. Studi modern telah menyanggah kesalahpahaman ini dan membuktikan bahwa efek serupa muncul karena alasan lain. Sejak tahun 1996, penderita diabetes telah dipantau di Denmark. Kemungkinan komplikasi diabetes seperti retinopathy, polyneuropathy menurun hingga 40 dan 34%.
  • Banyak pilihan obat serupa dengan biaya berbeda dengan bahan aktif umum. Pada forum tematik, orang sering bertanya: simvastatin atau atorvastatin - mana yang lebih baik? Opsi pertama - perwakilan statin alami, yang kedua - sintetis modern. Dengan semua perbedaan dalam struktur dan jalur metabolik, obat memiliki efek farmakologis yang sama. Mereka berbeda secara signifikan dalam harga: simvostatin jauh lebih murah daripada atorvastatin.

Di antara kekurangan dapat dicatat biaya tinggi Crestor, Rosocard, Lescola Forte dan statin asli lainnya dari generasi terakhir, untuk setiap nama obat yang terdaftar Anda selalu dapat memilih generik dengan harga yang terjangkau.

Pandangan asli dari profesor Prancis Debre tentang masalah pro dan kontra pengobatan dengan statin, lihat videonya

Statin Review

Daftar statin - obat-obatan yang namanya paling sering ditemukan dalam resep medis, disajikan dalam tabel.

Gambaran obat-obatan untuk mengurangi kolesterol dalam darah: statin dan obat-obatan lainnya

Peningkatan konsentrasi kolesterol meningkatkan risiko penyakit jantung dan pembuluh darah. Pil kolesterol membantu secara efektif mengurangi tingkat berbahaya dari zat, mencegah terjadinya komplikasi dan meningkatkan kualitas hidup pasien yang telah mengalami serangan jantung, stroke, penyakit arteri koroner.

Statin untuk kolesterol: bila diresepkan, efek samping

HMG-CoA reductase inhibitor, dengan kata lain, statin adalah kelompok utama obat yang diresepkan untuk kolesterol tinggi, yang tidak memiliki analog. Jika jumlah LDL berbahaya secara signifikan lebih tinggi dari normal dan penyesuaian nutrisi tidak membantu untuk memperbaiki situasi, pasien diresepkan terapi statin jangka panjang.

Prinsip tindakan mereka adalah menekan aksi enzim yang bertanggung jawab untuk produksi kolesterol di hati, dan memperlambat perkembangan aterosklerosis. Asupan pil secara teratur membantu memperpanjang usia, orang yang menderita atherosclerosis kronis, sirkulasi yang buruk, atau yang menderita patologi kardiovaskular kronis.

Kapan dan siapa yang perlu mengambil statin

Statin untuk kolesterol diresepkan untuk orang-orang dengan risiko tinggi mengembangkan serangan jantung dan stroke, ketika kolesterol tinggi stabil, tidak turun dan 300-330 mg / dL atau 8-11 mmol / l, dan juga dalam kasus-kasus ketika setidaknya satu kondisi terpenuhi:

  • serangan jantung, stroke, atau serangan iskemik;
  • operasi pintas arteri koroner;
  • lesi aterosklerotik dari arteri koroner;
  • peningkatan kadar protein c-reaktif dan pengendapan kalsium di arteri.

Perawatan dengan pil kolesterol tidak diresepkan untuk orang yang sehat secara praktis dengan sedikit peningkatan kadar LDL, karena efek negatif pada tubuh akan lebih kuat daripada manfaatnya. Juga tidak dianjurkan untuk memulai pengobatan dengan statin dalam kasus-kasus berikut:

  • peningkatan kolesterol tidak signifikan dan tidak stabil;
  • kurangnya aterosklerosis;
  • tidak ada serangan jantung atau stroke;
  • tidak ada deposit kalsium di arteri atau tidak signifikan;
  • Protein c-reaktif kurang dari 1 mg / dL.

Perlu diingat bahwa pengobatan dengan statin dapat berlangsung seumur hidup. Ketika dibatalkan, kadar kolesterol akan kembali ke level sebelumnya.

Penggunaan statin harus dilakukan hanya berdasarkan rekomendasi dokter mengingat banyak kontraindikasi dan efek sampingnya. Saat meresepkan tablet, faktor-faktor berikut diperhitungkan:

  • usia dan jenis kelamin pasien;
  • penyakit yang ditransfer atau yang ada dari sistem kardiovaskular dan hematopoietik, termasuk diabetes mellitus.

Pasien lanjut usia harus mengambil statin dengan sangat hati-hati jika mereka menggunakan obat lain untuk mengobati hipertensi, asam urat, atau diabetes. Untuk kategori pasien ini, kontrol tes darah dan tes hati dilakukan 2 kali lebih sering.

Efek samping dari statin

Statin, ulasan yang dalam banyak kasus positif, memiliki efek yang kompleks. Selain pencegahan aterosklerosis, mereka diresepkan setelah serangan jantung dan stroke.

Penggunaan statin jangka panjang membantu:

  • memperlambat perkembangan aterosklerosis;
  • mengurangi kemungkinan serangan jantung, stroke dan penyakit jantung koroner (PJK);
  • menormalkan tingkat LDL dan meningkatkan HDL;
  • memulihkan sifat pembuluh darah dan meredakan peradangan di dalamnya;
  • meningkatkan kualitas hidup pasien setelah serangan jantung dan stroke.

Tetapi penting untuk memahami bahwa kelompok obat ini bertindak pada tingkat biokimia, menghambat kerja enzim yang paling penting yang bertanggung jawab untuk sintesis kolesterol. Bahaya utama statin adalah kemungkinan penghancuran sel-sel hati.

Menelusuri efek negatif obat tidak sulit. Semua pasien yang memakai statin berada di bawah pengawasan medis konstan dan secara berkala (1-2 bulan sekali) mengambil tes fungsi hati dan analisis bilirubin. Dengan kinerja yang buruk, perawatan dibatalkan, dan statin diganti dengan tablet dengan tindakan yang lebih lembut.

Obat penurun kolesterol memiliki beberapa kontraindikasi dan efek samping. Selain dampak negatif pada hati, mereka dapat menyebabkan gangguan dalam pekerjaan sistem dan organ lain:

  • Peralatan otot-ligamen. Pasien mengalami nyeri yang hebat dan berlangsung lama di otot dan persendian. Ketidaknyamanan yang disebabkan oleh peradangan dan atrofi jaringan otot. Mungkin perkembangan miopati dan rhabdomyolysis (komplikasi parah miopati, kematian area otot yang kaya, jarang terjadi: 1 kasus per 40 ribu).
  • Saluran cerna. Pil penurun kolesterol memiliki efek negatif pada proses pencernaan. Namun, ini tidak menimbulkan bahaya bagi kesehatan dan kehidupan pasien. Gejala dyspeptic menandakan intoleransi individu terhadap komponen-komponen produk. Dalam hal ini, itu dibatalkan atau dikurangi dosis.
  • Sistem saraf Gangguan memori dan pemikiran, kehilangan ingatan selama periode waktu baru-baru ini. Amnesia dapat berlangsung beberapa menit atau jam. Reaksi yang merugikan sangat mirip dengan sindrom Alzheimer. Mungkin juga ada kelumpuhan saraf wajah, gangguan pada otot dan perubahan rasa.

Perlu diingat bahwa tidak semua reaksi negatif dapat terjadi pada pasien tertentu. Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, frekuensi efek buruk terapi tidak melebihi 3% (75 dari 2500 subjek).

Diabetes dan statin

Statin memiliki kerugian lain yang signifikan - mereka meningkatkan gula darah dengan 1-2 mmol / l. Ini meningkatkan risiko diabetes tipe 2 sebesar 10%. Dan pada pasien yang sudah menderita diabetes, mengambil statin memperburuk kontrol dan meningkatkan risiko perkembangannya yang cepat.

Namun, harus dipahami bahwa manfaat mengonsumsi statin bisa jauh lebih besar daripada efek buruk yang ada pada tubuh. Obat-obatan efektif mengurangi risiko serangan jantung dan stroke, memperpanjang harapan hidup, yang jauh lebih penting daripada peningkatan moderat dalam gula darah.

Pada diabetes, sangat penting perawatannya komprehensif. Minum pil harus dikombinasikan dengan diet rendah karbon, peningkatan aktivitas fisik dan dosis insulin.

Klasifikasi statin

Kelompok statin termasuk sejumlah besar obat-obatan. Dalam kedokteran, mereka dibagi oleh dua parameter: oleh generasi (periode rilis di pasar farmasi) dan asal.

  • Generasi saya: Simvastatin, Pravastatin, Lovastatin. Tingkat lipoprotein densitas tinggi meningkat dalam jumlah yang sangat kecil. Efek menguntungkan pada keadaan pembuluh darah, memperbaiki komposisi darah, memiliki sifat antioksidan. Memiliki efek terlemah dari semua obat. Tablet diresepkan untuk pasien dengan hiperkolesterolemia primer yang berisiko tinggi mengalami atherosclerosis koroner.
  • Generasi II: Fluvastatin. Efektif mengurangi produksi kolesterol dalam sel-sel yang terlibat dalam sintesis, meningkatkan penangkapan dan output LDL. Dari semua obat yang mengurangi kolesterol, memiliki efek paling lembut pada tubuh. Ini diresepkan untuk gangguan metabolisme lipid untuk pencegahan komplikasi: aterosklerosis koroner, penyakit arteri koroner, serangan jantung dan stroke setelah intervensi bedah.
  • Generasi III: Atorvastatin. Pil efektif yang diresepkan untuk pasien dengan bentuk hiperkolesterolemia kompleks, dengan tipe penyakit campuran, predisposisi keturunan. Ditunjukkan kepada orang yang menderita penyakit kardiovaskular, dengan peningkatan risiko mengembangkan penyakit arteri koroner.
  • Generasi IV: Rosuvastatin, Pitavastatin. Obat modern terbaik dengan tindakan paling efektif dan minimal efek samping. Kurangi LDL dan tingkatkan HDL, bersihkan pembuluh darah, mencegah penurunan pada dinding pembuluh darah dari plak kolesterol. Digunakan untuk mengobati dan mencegah aterosklerosis dan konsekuensinya. Tidak seperti obat generasi sebelumnya, Rosuvastatin tidak hanya memerangi lipoprotein yang berbahaya, tetapi juga mengurangi peradangan pembuluh darah, yang menurut para ilmuwan, juga merupakan penyebab aterosklerosis. Pitavastatin adalah obat yang ideal untuk penderita diabetes. Ini adalah satu-satunya obat dari kelompok statin yang tidak mempengaruhi metabolisme glukosa dan, karenanya, tidak meningkatkan levelnya.

Jika ada penyakit hati kronis, dianjurkan untuk hanya menggunakan obat-obatan modern dalam dosis paling minimal. Generasi terbaru statin melindungi sel-sel hati dan menyebabkan lebih sedikit kerusakan pada tubuh. Tetapi mereka dilarang keras untuk bergabung dengan alkohol dan berbagai jenis antibiotik.

Berdasarkan asal, semua statin dibagi menjadi:

  • Alami: Lovastatin. Obat-obatan, bahan aktif utama yang merupakan budaya yang diisolasi dari jamur penicillin.
  • Semisintetik: Simvastatin, Pravastatin. Mereka sebagian diubah turunan asam mevalonat.
  • Sintetis: Fluvastatin, Rosuvastatin, Atorvastatin, Pitavastatin. Tablet penurun kolesterol dengan sifat kualitatif baru.

Tidak perlu berpikir bahwa pil kolesterol alami lebih aman karena komposisi mereka. Pendapat ini salah. Mereka juga memiliki beberapa efek samping, sama seperti rekan-rekan sintetis mereka. Selain itu, para ahli mengatakan bahwa benar-benar aman, tidak menyebabkan reaksi negatif, obat-obatan tidak ada.

Generasi statin, harga rata-rata di apotek

Obat apa yang termasuk statin dan seberapa efektif mereka untuk menurunkan kolesterol dapat ditemukan di meja.

Statin: bagaimana bertindak, indikasi dan kontraindikasi, review obat, apa yang harus diganti

Kolesterol atau kolesterol adalah zat yang melakukan fungsi penting dalam tubuh manusia. Ini termasuk:

  • Partisipasi sebagai bahan bangunan dalam kehidupan hampir semua sel tubuh, karena molekul kolesterol termasuk dalam membran sel dan memberikannya kekuatan, fleksibilitas dan "fluiditas"
  • Partisipasi dalam proses pencernaan dan pembentukan asam empedu diperlukan untuk pemecahan dan penyerapan lemak di saluran pencernaan,
  • Partisipasi dalam pembentukan hormon dalam tubuh - hormon steroid dari kelenjar adrenal dan hormon seks.

Kandungan kolesterol dalam tubuh terdiri dari dua komponen - sintesis (pembentukan) dalam sel-sel hati (80%) dan secara eksternal dipasok dengan makanan (20%). Kuning telur, produk susu, daging, hati dan ginjal unggas dan hewan kaya akan kolesterol.

Kelebihan kolesterol dalam darah mengarah pada fakta bahwa kelebihan molekulnya dapat disimpan di dinding pembuluh darah (terutama arteri). Plak aterosklerotik terbentuk yang menghalangi aliran darah melalui arteri dan kadang-kadang, bersama dengan pembekuan darah yang melekat pada mereka, benar-benar memblokir lumen pembuluh darah, berkontribusi terhadap perkembangan serangan jantung dan stroke.

Tingkat kolesterol total dalam darah orang dewasa harus tidak lebih dari 5,0 mmol / l, pada pasien dengan penyakit jantung koroner tidak lebih dari 4,5 mmol / l, dan pada pasien dengan infark miokard tidak lebih dari 4,0 mmol / l.

Apa statin dan bagaimana cara kerjanya?

Dalam kasus di mana pasien memiliki peningkatan risiko infark miokard karena aterosklerosis dan gangguan metabolisme kolesterol, ia diperlihatkan penggunaan obat penurun lipid yang berkepanjangan.

Statin adalah obat penurun lipid (obat penurun lipid) yang mekanisme kerjanya adalah untuk menghambat enzim yang mendorong pembentukan kolesterol. Kerjakan prinsip "tanpa enzim - tanpa kolesterol." Selain itu, karena mekanisme mediasi berkontribusi pada peningkatan lapisan bagian dalam pembuluh darah yang rusak pada tahap ketika aterosklerosis masih tidak mungkin untuk didiagnosis, tetapi pengendapan kolesterol pada dinding sudah mulai - pada tahap awal aterosklerosis. Mereka juga memiliki efek menguntungkan pada sifat reologi darah, mengurangi viskositas, yang merupakan faktor penting mencegah pembentukan pembekuan darah dan kemelekatan mereka terhadap plak.

Statin yang paling efektif saat ini diakui adalah generasi terbaru, mengandung sebagai atorvastatin zat aktif, cerivastatin, rosuvastatin dan pitavastatin. Obat-obatan generasi terakhir tidak hanya mengurangi tingkat kolesterol "jahat", tetapi juga meningkatkan tingkat darah "baik". Ini adalah statin terbaik saat ini, dan efek penggunaannya telah berkembang selama bulan pertama administrasi berkelanjutan. Statin diresepkan sekali sehari di malam hari, adalah mungkin untuk menggabungkan mereka dalam satu pil dengan obat kardiologis lainnya.

Penggunaan statin secara independen tanpa konsultasi dengan dokter tidak dapat diterima, karena perlu untuk menentukan tingkat kolesterol dalam darah sebelum mengambil obat. Selain itu, jika kadar kolesterol kurang dari 6,5 mmol / l, dalam waktu enam bulan Anda harus mencoba menguranginya dengan diet, gaya hidup sehat, dan hanya jika langkah-langkah ini gagal, dokter memutuskan apakah statin harus diresepkan.

Dari petunjuk penggunaan statin dapat menyoroti poin utama:

Indikasi untuk meresepkan statin

Indikasi utama adalah hiperkolesterolemia (kolesterol tinggi) dengan ketidakefektifan metode non-obat dan hiperkolesterolemia familial (herediter) dengan ketidakefektifan diet.

perkembangan aktif aterosklerosis dan risiko tinggi penyumbatan pembuluh darah - indikasi utama untuk penggunaan statin

Penunjukan statin adalah wajib untuk orang dengan hiperkolesterolemia yang terkait dengan penyakit berikut, karena penggunaannya dalam kombinasi dengan obat lain yang diresepkan oleh dokter dengan andal mengurangi risiko kematian jantung mendadak:

  • Orang berusia di atas 40 tahun dengan risiko tinggi penyakit kardiovaskular,
  • Penyakit jantung koroner, angina,
  • Infark miokard,
  • Bedah bypass koroner atau insersi stent pada iskemia miokard,
  • Stroke
  • Obesitas
  • Diabetes melitus
  • Kasus kematian jantung mendadak pada kerabat dekat di bawah usia 50 tahun.

Kontraindikasi

Kontraindikasi termasuk fungsi hati yang abnormal (hepatitis, sirosis) di tahap aktif, reaksi alergi selama penggunaan obat-obatan sebelumnya. Statin tidak boleh diambil oleh wanita hamil dan menyusui, atau wanita usia reproduksi yang tidak menggunakan metode kontrasepsi yang dapat diandalkan. Statin tidak mempengaruhi jenis metabolisme lainnya (protein, karbohidrat, metabolisme purin), sehingga mereka dapat digunakan pada pasien dengan diabetes mellitus, asam urat dan penyakit penyerta lainnya.

Efek samping

Kurang dari 1% pasien yang memakai statin untuk waktu yang lama dan terus menerus mengembangkan malaise, gangguan tidur, kelemahan otot, kehilangan pendengaran, kehilangan rasa, detak jantung yang cepat, penurunan tajam dan peningkatan tekanan darah, penurunan tingkat trombosit dalam darah, perdarahan hidung, mulas, sakit perut, mual, feses tidak stabil, sering buang air kecil, penurunan potensi, nyeri pada otot dan sendi, rhabdomyolysis (penghancuran jaringan otot), peningkatan berkeringat, reaksi alergi.

Lebih dari 1% pasien mengalami pusing, mual, nyeri di jantung, batuk kering, hidung tersumbat, edema perifer, peningkatan kepekaan kulit terhadap sinar matahari, reaksi kulit seperti gatal, kemerahan, eksim.

Bisakah statin dikombinasikan dengan obat lain?

Menurut rekomendasi WHO dan American Heart Association, statin adalah obat wajib dalam pengobatan penyakit jantung koroner dengan risiko tinggi mengembangkan komplikasi dan infark miokard. Meresepkan obat penurun kolesterol saja tidak cukup, sehingga obat esensial dasar termasuk dalam standar pengobatan - beta-blocker (bisoprolol, atenolol, metoprolol, dll.), Agen antiplatelet (aspirin, aspirin Cardio, aspikor, trombos Ass, dll), inhibitor ACE enalapril, perindopril, quadripril, dll.) dan statin. Banyak penelitian telah dilakukan membuktikan bahwa penggunaan obat-obatan ini di kompleks aman. Selain itu, ketika menggabungkan, misalnya, pravastatin dan aspirin dalam satu tablet, risiko infark miokard (7,6%) berkurang secara signifikan dibandingkan dengan mengambil obat secara terpisah (hampir 9% dan 11% saat mengambil pravastatin dan aspirin, masing-masing).

Jadi, jika statin sebelumnya diresepkan untuk malam itu, yaitu, pada waktu terpisah dari mengambil obat lain, saat ini komunitas medis dunia menyimpulkan bahwa mengambil obat gabungan dalam satu pil lebih disukai. Dari kombinasi ini, obat-obatan yang disebut polypill sedang diuji, tetapi penggunaan massa mereka masih terbatas. Sudah berhasil menggunakan obat-obatan dengan kombinasi atorvastatin dan amlodipine - caduet, duplexer.

Dengan tingkat kolesterol yang tinggi (lebih dari 7,4 mmol / l), penggunaan bersama statin dengan obat-obatan untuk menguranginya dari kelompok lain - fibrat adalah mungkin. Penunjukan seperti itu harus dilakukan hanya oleh dokter, hati-hati menilai risiko efek samping.

Anda tidak dapat menggabungkan statin dengan jus jeruk, karena mengandung zat yang memperlambat metabolisme statin dalam tubuh dan meningkatkan konsentrasi mereka dalam darah, yang penuh dengan perkembangan reaksi beracun yang merugikan.

Juga, Anda tidak boleh mengonsumsi obat-obatan seperti itu dengan alkohol, antibiotik, khususnya klaritromisin dan eritromisin, karena ini mungkin memiliki efek toksik pada hati. Antibiotik kelompok lain dalam kombinasi dengan obat untuk mengurangi kolesterol aman. Untuk mengevaluasi fungsi hati, perlu untuk mengambil tes darah biokimia setiap tiga bulan sekali dan menentukan tingkat enzim hati (AlAT, AST).

Bahaya dan Manfaat Pro dan Kontra

Setiap pasien ketika minum obat yang diresepkan oleh dokter berpikir tentang kebenaran resep. Mengambil statin tidak terkecuali, terutama karena Anda sering dapat mendengar tentang bahaya obat-obatan ini. Pandangan ini dapat dihilangkan, seperti dalam beberapa tahun terakhir, obat-obatan baru telah dikembangkan yang lebih bermanfaat daripada berbahaya.

Manfaat mengambil statin

  1. Mengurangi angka kematian akibat penyakit jantung sebesar 40% selama lima tahun pertama;
  2. Mengurangi risiko stroke dan serangan jantung hingga 30%;
  3. Efisiensi - mengurangi kadar kolesterol dengan penggunaan konstan 45 - 55% dari tingkat tinggi yang asli. Untuk menilai efektivitas pasien harus setiap bulan untuk mengambil tes darah untuk kolesterol;
  4. Pengambilan statin keselamatan generasi terbaru dalam dosis terapeutik tidak memiliki efek toksik yang signifikan pada tubuh pasien, dan risiko efek samping sangat rendah. Sejumlah penelitian yang melakukan pemantauan jangka panjang pasien yang menggunakan statin untuk waktu yang lama telah menunjukkan bahwa mengambil mereka dapat memicu perkembangan diabetes tipe 2, kanker hati, katarak, dan gangguan mental. Namun, telah disangkal dan telah terbukti bahwa penyakit tersebut berkembang karena faktor lain. Selain itu, observasi yang dilakukan di Denmark untuk pasien dengan diabetes melitus tipe 2 yang ada sejak tahun 1996 menunjukkan bahwa risiko komplikasi diabetes, seperti polineuropati diabetik, retinopati berkurang masing-masing 34% dan 40%;
  5. Sejumlah besar analog dengan satu bahan aktif dalam kategori harga yang berbeda, yang membantu untuk membuat pilihan obat, dengan mempertimbangkan kemungkinan keuangan pasien.

Kelemahan mengambil statin

  • Tingginya biaya beberapa obat asli (Crestor, Rosucard, Lescolian Forte). Untungnya, kerugian ini dengan mudah dihilangkan dengan mengganti obat dengan bahan aktif yang sama dengan rekan yang lebih murah.

Tentu saja, keuntungan dan manfaat tak tertandingi tersebut harus diperhitungkan oleh pasien, yang memiliki indikasi untuk masuk, jika dia ragu apakah aman untuk mengambil statin dan dengan hati-hati mempertimbangkan pro dan kontra.

Sekilas tentang obat-obatan

Daftar obat yang paling sering diresepkan untuk pasien disajikan dalam tabel:

Meskipun ada variasi yang lebar dalam hal biaya statin, analog yang lebih murah sama sekali tidak kalah dengan obat-obatan mahal. Oleh karena itu, jika pasien tidak bisa mendapatkan obat asli, sangat mungkin untuk menggantinya dengan resep dokter dengan resep yang sama dan lebih terjangkau.

Video: statin dalam program "Kesehatan"

Mungkinkah menurunkan kolesterol tanpa pil?

Dalam pengobatan atherosclerosis sebagai manifestasi kelebihan kolesterol "jahat" di dalam tubuh, resep dokter yang pertama harus menjadi rekomendasi untuk koreksi gaya hidup, karena jika kadar kolesterol tidak terlalu tinggi (5,0 - 6,5 mmol / l) dan risiko komplikasi jantung cukup rendah, Anda dapat mencoba menormalkannya melalui kegiatan-kegiatan seperti itu:

  • Nutrisi yang tepat, organisasi mode makan dengan pengecualian makanan berlemak dan digoreng. Preferensi diberikan ke piring dalam uap, rebus, bentuk direbus. Konsumsi telur (kuning telur), daging dari varietas lemak, produk sampingan (hati dan ginjal), produk susu terbatas. Penting untuk tidak mengecualikan produk-produk ini, tetapi hanya untuk digunakan secukupnya sesuai dengan prinsip-prinsip nutrisi yang tepat, karena tubuh membutuhkan kolesterol sebagai bahan bangunan otak, hati, sel darah dan organ dan jaringan lainnya. Oleh karena itu, tidak layak untuk tidak mengonsumsi produk dengan isinya sama sekali.
  • Cukup untuk kondisi aktivitas fisik sistem kardiovaskular (berjalan, senam, aktivitas luar ruangan, dll.).
  • Penolakan kebiasaan buruk, sebagai ilmuwan telah membuktikan bahwa penyalahgunaan alkohol dan merokok meningkatkan kolesterol dalam darah.

Beberapa makanan mengandung statin alami. Di antara produk tersebut, bawang putih dan kunyit adalah yang paling banyak dipelajari. Persiapan minyak ikan mengandung asam lemak omega 3, yang membantu menormalkan metabolisme kolesterol dalam tubuh. Anda dapat mengambil minyak ikan yang dibeli di apotek, dan Anda dapat memasak hidangan ikan (ikan trout, salmon, salmon, dll.) Beberapa kali seminggu. Konsumsi dalam jumlah yang cukup serat tanaman, yang ditemukan dalam apel, wortel, sereal (oatmeal, barley) dan kacang-kacangan, disambut.

Dengan tidak adanya efek metode non-obat, dokter meresepkan salah satu obat penurun lipid.

Sebagai kesimpulan, saya ingin mencatat bahwa, terlepas dari ketakutan pasien dan gagasan bahaya statin, tujuan mereka sepenuhnya dibenarkan dalam kasus atherosclerosis lanjut dengan penyakit arteri koroner, karena obat-obatan ini benar-benar memperpanjang hidup. Jika Anda memiliki peningkatan kadar kolesterol dalam darah tanpa tanda-tanda awal lesi vaskular, maka Anda harus makan dengan benar, bergerak aktif, menjalani gaya hidup sehat, dan kemudian di masa depan Anda tidak perlu memikirkan apakah Anda perlu mengambil statin.

Pil kolesterol

Kadar kolesterol yang tinggi dalam darah mempengaruhi kondisi semua organ manusia, terutama jantung dan otak. Untuk mengurangi kolesterol, Anda bisa minum obat khusus yang mengurangi angka ini.

Jenis obat dan indikasi

Kolesterol adalah senyawa organik yang ada di dinding sel organisme hidup. Jika kadar plasma tinggi, ia mulai menumpuk di dinding pembuluh darah dan membentuk plak. Ini menciptakan lingkungan yang menguntungkan untuk munculnya bekuan darah - penyebab kematian yang signifikan.

Untuk menurunkan kolesterol, diet khusus dan sejumlah obat digunakan.

  1. Statin. Enzim tertentu dihambat dengan merobohkan indikator lipid berbahaya dalam darah.
  2. Fibrat. Aktifkan enzim lipoprotein lipase, yang memotong kolesterol.
  3. Turunan asam nikotinat. Karena normalisasi metabolisme, metabolisme lemak meningkat, kelebihan kolesterol berhenti diproduksi.
  4. Obat-obatan dari kelompok lain. Mereka mengikat asam empedu atau mencegah lemak terserap, atau menyerapnya di usus.

Ada juga obat herbal yang dirancang untuk menurunkan kolesterol, dan suplemen makanan. Tindakan mereka tidak selalu cukup untuk menghilangkan masalah, kadang-kadang hanya tablet yang kuat yang akan membantu. Indikasi untuk pengobatan adalah sebagai berikut:

  • kolesterol darah lebih tinggi dari 6 mmol / l;
  • kehadiran penyakit jantung, pembuluh darah;
  • diagnosis aterosklerosis;
  • serangan jantung, riwayat stroke.

Juga, obat-obatan akan diperlukan untuk mengurangi lipid "jahat" dalam penyakit hati, pankreas, ginjal, untuk mengurangi beban pada organ.

Statin - obat generasi pertama

Pil kolesterol ini murah, tetapi efektivitasnya tinggi. Mereka memblokir enzim, tanpa kolesterol yang tidak terbentuk. Ada beberapa generasi obat dalam kelompok ini, yang berbeda dalam zat aktif.

Generasi pertama statin diwakili oleh obat berdasarkan simvastatin. Ini dipelajari dengan baik, harganya paling rendah. Di bawah ini adalah statin utama dan biayanya.

Seperti yang Anda lihat, ada obat-obatan yang benar-benar murah, sementara semua statin ini dari daftar adalah analog. Konsumsi rutin mengurangi kolesterol. Dosis dipilih secara individual, biasanya dimulai dengan 10 mg / hari.

Obat generasi kedua didasarkan pada fluvastatin. Yang paling bagus dari mereka adalah Lescol Forte, meskipun harganya sangat tinggi - 2800 rubel / 28 tablet. Tindakan ini berarti berkepanjangan, ringan, sehingga sering disarankan untuk penderita diabetes. Mereka tidak dapat diobati jika mereka alergi terhadap kacang tanah, penyakit saluran empedu.

Generasi terbaru statin

Jika Anda memilih pil kolesterol yang sangat baik, Anda harus membeli obat 3-4 generasi. Yang ketiga diwakili oleh obat-obatan dengan atorvastatin:

  1. Atoris (dari 370 rubel);
  2. Torvakard (dari 266 rubel);
  3. Novostat (dari 560 rubel), atau Novostatin;
  4. Tulip (dari 660 rubel).

Atorvastatin menurunkan tingkat kepadatan rendah lemak dalam darah. Ini menghambat enzim yang terlibat dalam tahap awal sintesis kolesterol. Selanjutnya, aktivitas reseptor yang meningkatkan laju pengikatan lemak dan pemindahannya dari plasma diaktifkan. Juga, zat tidak memungkinkan lapisan dalam pembuluh darah runtuh, meningkatkan pertumbuhan kolesterol "baik".

Efek dari semua obat dicapai setelah 2 minggu dari awal penerimaan.

Juga, pasien dapat diberi Atomax, Anvistat, Lipitor - zat aktifnya sama.

Obat-obatan yang sangat efektif, tetapi cukup mahal dari generasi ke-4. Ini adalah obat-obatan dengan rosuvastatin, pitavastatin. Kelompok ini mencakup Crestor, Akorta, Livazo, Merten, Rosart. Harga untuk bulan masuk bervariasi dari 1000 rubel. hingga 3.000 rubel. Biasanya, 5-10 mg diambil pada bulan pertama, maka dosisnya dinaikkan menjadi 40 mg.

Fibrat adalah cara terbaik

Fibrat menormalkan kolesterol, secara paralel menyesuaikan produknya dan metabolisme lemak secara keseluruhan. Mereka diambil secara terpisah dari statin, berbagi diperbolehkan hanya dalam kasus yang sangat parah, misalnya, dengan hiperlipidemia keluarga (penyakit keturunan yang parah). Fibrat terutama diindikasikan untuk diabetes.

Obat-obatan terbaik dari kelompok tercantum di sini:

  1. Gemfibrozil. Rendah racun, kolesterol kerapatan rendah, trigliserida. Mempercepat ekskresi kolesterol dengan empedu. Jika diet tidak membantu, obat ini diresepkan karena tolerabilitasnya yang baik. Analog adalah Regul, Normolip, Hevilon, Ipolipid.

Biaya obat biasanya tidak melebihi 1.500 kemudi. Selama perawatan, penting untuk secara teratur memantau tingkat lipid dalam darah.

Vitamin dan obat herbal

Penyempitan pembuluh otak, arteri koroner menyebabkan peningkatan deposisi lipid pada dinding.

Asam nikotinat memiliki efek vasodilatasi, menghilangkan spasme vaskular, mengurangi tingkat penyumbatan arteri dengan kolesterol.

Paling sering, asam nikotinat diresepkan dalam suntikan, tetapi ada bentuk tablet - Niceritol, Enduracin, Atsipimoks.

Secara paralel, risiko pembekuan darah dan munculnya pembekuan darah menurun, yang meminimalkan risiko kematian akibat serangan jantung atau stroke. Biasanya, perawatan 2 minggu sudah cukup beberapa kali setahun untuk menjaga kolesterol normal dalam kasus ringan. Ketika kondisi pembuluh darah diabaikan, pengobatan ini dilengkapi dengan statin atau fibrat.

Dalam pengobatan tradisional, sering disarankan untuk mengambil bawang putih untuk lipid darah. Ada tablet bawang putih Alisat (120 rubel), yang memiliki berbagai efek menguntungkan:

  • mengurangi kepadatan darah;
  • membantu melarutkan plak-plak, pembekuan darah;
  • menormalkan kolesterol, tekanan;
  • mengurangi risiko diabetes, stroke.

Anda perlu mengambil tablet 1 kali / hari, kursus 3 bulan. Jika ada risiko pendarahan, berhenti mengambilnya.

Obat-obatan lainnya

Setelah pemeriksaan yang teliti dan deteksi kolesterol yang sedikit berlebih, dokter dapat merekomendasikan mengonsumsi obat berdasarkan Omega-3, asam lipoic. Perlindungan kapal terhadap lemak berbahaya oleh zat-zat ini telah terbukti. Mereka dijual sebagai suplemen makanan (Tykveol, Omega Forte, Sieve Prine, Policosanol dan lain-lain). Obat-obatan semacam itu tidak mahal - 50-600 rubel. Mereka juga dapat digunakan untuk pencegahan hiperlipidemia sejak usia 30-35 tahun.

Obat kolesterol lainnya tercantum di sini:

  1. Ezetemib (1400 gosok.). Obat ini tidak memungkinkan kolesterol untuk diserap di usus kecil. Karena ini, tingkat zat dalam darah juga kembali normal. Obat ini dianggap modern, efektif, memiliki prinsip tindakan yang berbeda. Ini juga meningkatkan metabolisme, meningkatkan sirkulasi darah, menghilangkan racun.

Obat-obatan ini minum selama 4 bulan, setelah istirahat selama sebulan. Karena peningkatan metabolisme lemak, kerja pembuluh dinormalisasi, tekanan juga kembali normal.

Efek samping dan kontraindikasi

Sebagian besar obat membawa sejumlah "efek samping", yang lebih umum di hadapan penyakit kronis pada pasien. Diantaranya adalah:

  • mual, nyeri ulu hati, diare;
  • mulut kering;
  • sakit kepala;
  • peningkatan AST, ALT hati;
  • takikardia;

Saat mengambil statin, ruam kulit, sakit perut, gangguan usus sering muncul. Dari beberapa obat, tekanan turun (misalnya, dari asam nikotinat).

Ketika mengambil statin, dokter tidak merekomendasikan makan grapefruits, minum alkohol - mereka tidak kompatibel.

Hampir semua obat (kecuali Omega-3) merupakan kontraindikasi pada kehamilan, laktasi. Juga kontraindikasi adalah penyakit berat pada ginjal, hati, tulang, otot, perut. Obat apa pun harus diresepkan setelah mengambil analisis - lipidogram.

Daftar statin dasar untuk menurunkan kolesterol darah

Aterosklerosis adalah penyakit sistemik yang mempengaruhi pembuluh darah. Kelebihan kolesterol mengendap di dinding arteri, membentuk plak aterosklerotik. Aliran darah di pembuluh yang memasok jantung, otak, rusak. Untuk mengatasi ini, Anda perlu mengambil statin - obat, daftar yang mencakup 4 generasi.

Risiko penyakit kardiovaskular berkembang. Pil apa yang harus diambil untuk mengurangi kolesterol? Perusahaan farmasi memproduksi obat yang dapat mengurangi kandungan kolesterol "berbahaya" dalam darah, menormalkan metabolisme lipid. Statin - obat terbaik yang mengurangi produksi kolesterol oleh hati, menghalangi enzim yang terlibat dalam sintesisnya.

Statin

Obat golongan statin adalah inhibitor HMG-coenzyme A-reductase - enzim yang terlibat dalam pembentukan kolesterol. Mereka disintesis untuk mengurangi tingkat kolesterol dalam darah. Penggunaannya telah mengurangi tingkat kematian yang disebabkan oleh penyakit jantung.

Selain mengurangi konsentrasi low density lipoproteins (LDL), teramati bahwa jika Anda mengonsumsi obat-obatan, peradangan plak aterosklerosis menurun, kondisinya menjadi stabil. Kemampuan statin untuk mengencerkan darah mengurangi risiko pembekuan darah.
Ada klasifikasi statin, yang didasarkan pada dosis yang direkomendasikan. Dalam farmakologi, adalah kebiasaan untuk membagi obat menjadi beberapa generasi pada saat mereka diperkenalkan. Saat ini, empat generasi berada pada daftar obat yang mengurangi tingkat LDL.

Generasi pertama

Nama komersial Simvastatin, Pravastatin, Lovastatin.

  1. Simvastitiny: Zokor, Zovatin, Simgal.
  2. Pravastatina: Lipostat.
  3. Lovastatins: Apextatin, Vero-Lovastatin, Cardiostatin, Lovacor, Lovasterol, Medostatin, Rovacor.

Mereka memiliki sifat penurun lipid. Obat-obatan diproduksi secara sintetik (kecuali Lovastatins) oleh fermentasi lakton yang tidak aktif. The lovastatin zat ditemukan dalam jamur tiram.

Perawatan dengan statin dari kelompok ini membantu mengurangi jumlah trigliserida dalam plasma darah, LDL, lipid kepadatan sangat rendah (VLDL), dan juga mengurangi indikator kolesterol total.

Terbukti efektifitas obat dalam normalisasi keseimbangan antara low lipid (LDL) dan high density (HDL). Hasilnya diwujudkan setelah beberapa minggu setelah pasien mulai meminumnya.

Indikasi

Statin tingkat pertama diindikasikan untuk hiperkolesterolemia primer, ketidakefektifan diet yang ditentukan dan aktivitas fisik. Obat-obatan diresepkan untuk pasien dengan risiko tinggi atherosclerosis koroner.

Persiapan kelompok ini digunakan sebagai profilaksis infark miokard, stroke, serangan iskemik. Mereka secara signifikan mengurangi penyebaran aterosklerosis dari arteri koroner.

Generasi kedua

Kelompok Fluvastatin ini termasuk Lescol dan Lescol forte. Fluvostatiny mengandung garam natrium, aktifkan sintesis HDL, meningkatkan penangkapan partikel-partikel lipid dengan kepadatan rendah. Akibatnya, ada penurunan tingkat LDL dalam plasma.

Indikasi

Indikasi utama untuk pengangkatan fluvostatin sodium adalah hiperkolesterolemia, dislipidemia tipe campuran. Obat-obatan dari kelompok ini menunjukkan penurunan aktif dalam kadar kolesterol total, LDL, trigliserida.

Pada saat yang sama tingkat lipid berkepadatan tinggi meningkat, keseimbangan antara LDL dan HDL dipulihkan. Perawatan dengan sodium fluvostatin mengurangi risiko atherosclerosis koroner.

Adalah mungkin untuk mengambil fluvostatin sebagai profilaksis patologi jantung yang serius untuk menghindari komplikasi pada pasien dengan penyakit arteri koroner setelah intervensi bedah.

Kombinasi obat-obatan dengan diet dapat digunakan pada anak-anak dari 10 tahun, memiliki hypercholestermia keluarga terbebani.

Generasi ketiga

Generasi ketiga termasuk statin dengan nama umum Atorvastatin dan Cerivastatin.

  1. Atorvastatin: Anvistat, Atomax, Atorvoks, Atoris, Lipitor, Liprimar, Torvakard, Tulip.
  2. Cerivastatin: Lipobay.

Obat-obatan dalam kelompok ini diresepkan dalam kasus ketika terapi diet, olahraga, penurunan berat badan tidak memberikan efek yang diharapkan.

Jika Anda mengonsumsi statin, Anda bisa mengurangi kolesterol dan LDL. Hal ini disebabkan oleh penghambatan enzim, yang bertanggung jawab untuk sintesisnya di hati. Membantu mengurangi konsentrasi LDL pada pasien dengan bentuk hiperkolesterolemia familial homozigot.

Penyakit ini praktis tidak dapat diobati dengan obat penurun lipid. Telah terbukti bahwa obat ini secara efektif mengurangi risiko komplikasi IHD. Hasil awal dari perawatan yang diberikan datang dalam 14 hari sejak dimulainya penggunaan obat-obatan.

Indikasi

Indikasi untuk penunjukan statin generasi ketiga adalah penyakit berikut:

  • hiperkolesterolemia terbebani;
  • hiperlipidemia campuran;
  • predisposisi genetik;
  • penyakit kardiovaskular dengan peningkatan risiko penyakit arteri koroner.

Perawatan dengan obat generasi ketiga membantu meningkatkan kerja sistem kardiovaskular. Ini digunakan sebagai agen terapeutik preventif untuk patologi kardiovaskular, diabetes.

Generasi keempat

Obat-obatan paling aman dan paling efektif dari generasi baru dari kelompok statin telah dikembangkan. Daftar ini mencakup Rosuvastatin, Pitavastatin. Ini adalah obat penurun kolesterol terbaik.

  1. Rosuvastin: Akorta, Crestor, Mertenil, Rosart, Rosuvastatin-C3, Tevastor, Roxera.
  2. Pitavastatin: Livazo.

Statin kelompok ini identik dengan atorvastatin dalam efek penurun kolesterol darah mereka. Tetapi Pitavastatin dan Rosuvastatin mengurangi konsentrasi kolesterol dan LDL saat mengambil dosis obat yang jauh lebih rendah.

Obat-obatan generasi baru diresepkan, ketika diperlukan untuk mencapai penurunan kadar kolesterol total dalam darah, LDL, trigliserida, dan pada saat yang sama meningkatkan konsentrasi HDL. Saat ini adalah cara terbaik untuk pengobatan atherosclerosis, penyakit jantung.

Pitavastatin memiliki efek yang lebih baik daripada obat statin lainnya pada peningkatan kadar HDL dalam darah. Secara signifikan mengurangi risiko terkena penyakit jantung koroner.

Terbukti bahwa selama pemberian Pitavastatin, perkembangan plak aterosklerotik berhenti. Perawatan obat memiliki efek hipolipidemik pada ukuran, lemak dan komposisi fibrosa dari plak aterosklerotik.

Kemungkinan mengurangi dosis terapeutik diperbolehkan untuk mengurangi efek samping obat-obatan. Hasil pengobatan diwujudkan selama minggu pertama setelah dimulainya terapi. Efek penuh dicapai setelah 4 bulan administrasi dan memiliki efek jangka panjang.

Indikasi

Obat-obatan diresepkan pada tingkat kolesterol "berbahaya" yang tinggi dalam darah (hiperkolesterolemia) dan ketika tidak ada hasil dari penggunaan terapi non-obat. Minum pil dianjurkan ketika ada risiko penyakit iskemik, perkembangan aterosklerosis.
Pitavastatin termasuk dalam terapi multikomponen, karena penggunaan bersama obat ini dimungkinkan dengan banyak obat yang diresepkan untuk penyakit kardiologis.

Obat-obatan generasi terakhir dapat diresepkan untuk pasien diabetes. Pitavastatin tidak mempengaruhi metabolisme glukosa, tidak seperti statin lainnya.

Kontraindikasi umum untuk pengangkatan

Mengambil statin saja tidak bisa. Obat-obatan memiliki kontraindikasi. Pertama-tama, kita harus memahami bahwa terapi diresepkan oleh dokter setelah mengambil riwayat dan membuat diagnosis.

Statin memiliki kontraindikasi untuk digunakan dalam kasus-kasus berikut:

  • patologi hati kronis, peningkatan enzim hati (dalam dosis kecil, diperbolehkan menggunakan Pravastatin, Pitavastatin);
  • gagal ginjal;
  • selama kehamilan dan menyusui;
  • usia hingga 18 tahun (kecuali Fluvostatin).

Statin secara hati-hati diresepkan untuk pasien dengan diabetes mellitus (kecuali Pitavastatin), karena mereka meningkatkan kadar gula darah. Karena itu, obat-obatan bersama harus mengikuti diet rendah karbohidrat.

Efek samping

Dalam kebanyakan kasus, terapi ditoleransi dengan baik. Efek samping terjadi ketika dosis tidak tepat atau overdosis. Hampir semua pil harus diminum satu kali sehari selama 3-4 jam sebelum tidur, minum air putih.

Jangan minum pil dengan jus grapefruit. Ini mengandung zat yang mencegah statin dari pemecahan. Akibatnya, mereka terakumulasi dalam darah, yang pada gilirannya, berdampak buruk pada ginjal dan hati.

Dengan pengobatan teratur, efek samping berikut dapat terjadi:

  • sakit kepala, lemas, mengantuk;
  • ruam alergi dalam bentuk urtikaria;
  • gangguan memori, pusing, mual, lekas marah;
  • sakit di perut, kolik usus.

Efek samping yang tidak umum adalah nyeri otot. Miopati menyebabkan melemahnya jaringan otot. Terhadap latar belakang ini, rhabdomyolysis dapat berkembang - penghancuran serabut otot, sebagai akibat dari pengangkatan jaringan mati, gagal ginjal akut terjadi. Ketika rasa sakit pertama di otot harus segera berkonsultasi dengan dokter untuk meminta nasihat.

Kesimpulan

Sebelum memulai perawatan, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter, yang akan menentukan pengobatan mana yang diperlukan untuk pasien tertentu. Obat golongan statin adalah cara terbaik untuk memerangi aterosklerosis, mengurangi tingkat lipid dengan kepadatan rendah dan sangat rendah. Mereka membantu meningkatkan konsentrasi lipid berkepadatan tinggi, yang secara signifikan mengurangi risiko penyakit kardiovaskular. Minum pil harus diresepkan oleh dokter.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Diabetes mellitus adalah salah satu penyakit paling berbahaya yang dapat menyebabkan jumlah komplikasi yang maksimum.

Ada situasi ketika seorang wanita dihadapkan pada pertanyaan untuk menyelesaikan atau menghentikan menyusui. Untuk penyelesaian alami laktasi tidak memerlukan obat dan metode, penghentian ekskresi susu terjadi karena alasan fisiologis.

Tubuh manusia adalah sistem mekanisme yang kompleks. Ini dikendalikan oleh kelenjar pituitari - organ utama dari sistem endokrin yang menghasilkan hormon yang bekerja pada reseptor yang terletak di semua organ tubuh manusia.