Utama / Tes

L-thyroxine - petunjuk penggunaan, ulasan, analog dan bentuk pelepasan (tablet 50 µg, 75 µg, 100 µg dan 150 µg) dari obat hormon tiroid sintetis untuk pengobatan hipotiroidisme dan gondok pada orang dewasa, anak-anak dan selama kehamilan

Dalam artikel ini, Anda dapat membaca instruksi untuk penggunaan obat L-tiroksin. Tinjauan yang disajikan dari pengunjung ke situs - konsumen obat ini, serta pendapat para ahli medis tentang penggunaan L-tiroksin dalam praktik mereka Permintaan besar untuk menambahkan umpan balik Anda pada obat lebih aktif: obat membantu atau tidak membantu menyingkirkan penyakit, komplikasi dan efek samping apa yang diamati, yang mungkin tidak dinyatakan oleh produsen dalam anotasi. Analog L-tiroksin di hadapan analog struktural yang tersedia. Gunakan untuk pengobatan hipotiroidisme dan gondok pada orang dewasa, anak-anak, serta selama kehamilan dan menyusui. Komposisi obat.

L-thyroxin adalah persiapan sintetis hormon tiroid, isomer tiroksin levorotatori. Setelah transformasi parsial menjadi triiodothyronine (di hati dan ginjal) dan transisi ke sel-sel tubuh, itu mempengaruhi perkembangan dan pertumbuhan jaringan dan metabolisme.

Dalam dosis kecil, ia memiliki efek anabolik pada protein dan metabolisme lemak. Dalam dosis menengah, ia merangsang pertumbuhan dan perkembangan, meningkatkan kebutuhan jaringan untuk oksigen, menstimulasi metabolisme protein, lemak dan karbohidrat, dan meningkatkan aktivitas fungsional sistem kardiovaskular dan sistem saraf pusat. Dalam dosis tinggi, menghambat produksi TTRG dari hipotalamus dan TSH kelenjar pituitari.

Efek terapeutik diamati setelah 7-12 hari, selama waktu yang sama efeknya dipertahankan setelah penarikan obat. Efek klinis dalam hipotiroidisme muncul setelah 3-5 hari. Gondok difus berkurang atau menghilang dalam 3-6 bulan.

Komposisi

Levothyroxine sodium + eksipien.

Farmakokinetik

Setelah pemberian oral, L-tiroksin diserap hampir secara eksklusif dari usus kecil bagian atas. Terserap hingga 80% dari dosis. Makan simultan mengurangi penyerapan levothyroxine. Terkait dengan protein serum (globulin pengikat tiroksin, prealbumin yang mengikat tiroin dan albumin) lebih dari 99%. Dalam berbagai jaringan, sekitar 80% levothyroxine adalah mono-deiodinized untuk membentuk triiodothyronine (T3) dan produk tidak aktif. Hormon tiroid dimetabolisme terutama di hati, ginjal, otak, dan otot. Sejumlah kecil obat mengalami deaminasi dan dekarboksilasi, serta konjugasi dengan asam sulfur dan glukuronat (di hati). Metabolit diekskresikan dalam urin dan empedu.

Indikasi

  • hipotiroidisme;
  • gondok euthyroid;
  • sebagai terapi pengganti dan untuk pencegahan kambuhnya gondok setelah reseksi kelenjar tiroid;
  • kanker tiroid (setelah operasi);
  • gondok beracun difus: setelah mencapai keadaan thyreostatic euthyroid (sebagai kombinasi atau monoterapi);
  • sebagai alat diagnostik saat melakukan tes penekanan tiroid.

Bentuk rilis

Tablet 50 mkg, 75 mkg, 100 mkg, dan 150 mkg.

Instruksi penggunaan dan dosis

Dosis harian ditentukan secara individual tergantung pada bukti.

L-tiroksin dalam dosis harian diambil secara oral di pagi hari dengan perut kosong, setidaknya 30 menit sebelum makan, minum pil dengan sedikit cairan (setengah gelas air) dan tidak mengunyah.

Ketika melakukan terapi penggantian untuk hipotiroidisme pada pasien yang lebih muda dari 55 tahun tanpa adanya penyakit kardiovaskular, L-tiroksin diresepkan dalam dosis harian 1,6-1,8 µg / kg berat badan; pasien yang lebih tua dari 55 tahun atau dengan penyakit kardiovaskular - 0,9 mcg / kg berat badan. Dengan obesitas yang signifikan, perhitungan harus dilakukan pada "berat badan ideal".

Direkomendasikan dosis tiroksin untuk pengobatan hipotiroidisme kongenital:

  • 0-6 bulan - dosis harian 25-50 mg;
  • 6-24 bulan - dosis harian 50-75 mcg;
  • dari 2 hingga 10 tahun - dosis harian 75-125 mikrogram;
  • dari 10 hingga 16 tahun - dosis harian 100-200 mg;
  • lebih dari 16 tahun - dosis harian 100-200 mg.

Dosis yang dianjurkan L-Tiroksin:

  1. Pengobatan gondok euthyroid - 75-200 mg per hari;
  2. Pencegahan kambuh setelah perawatan bedah gondok euthyroid - 75-200 mcg per hari;
  3. Dalam pengobatan tirotoksikosis - 50-100 mcg per hari;
  4. Terapi supresif untuk kanker tiroid - 150-300 mcg per hari.

Untuk dosis yang akurat dari obat harus menggunakan dosis yang paling tepat dari obat L-tiroksin (50, 75, 100, 125 atau 150 ug).

Pada hipotiroidisme jangka panjang yang parah, pengobatan harus dimulai dengan sangat hati-hati, dengan dosis kecil - dari 25 mcg per hari, dosis harus ditingkatkan untuk pemeliharaan pada interval waktu yang lebih lama - sebesar 25 mcg per hari setiap 2 minggu dan lebih sering menentukan tingkat TSH dalam darah. Pada hipotiroidisme, L-tiroksin biasanya diambil sepanjang hidup.

Pada tirotoksikosis, L-thyroxin digunakan dalam terapi kompleks dengan thyrostatik setelah mencapai keadaan eutiroid. Dalam semua kasus, durasi perawatan obat ditentukan oleh dokter.

Bayi dan anak-anak hingga usia 3 tahun menerima dosis harian L-tiroksin pada satu waktu 30 menit sebelum menyusui pertama. Tablet dilarutkan dalam air ke suspensi tipis, yang disiapkan segera sebelum mengambil obat.

Efek samping

Kontraindikasi

  • tirotoksikosis yang tidak diobati;
  • infark miokard akut, miokarditis akut;
  • ketidakcukupan adrenal yang tidak diobati;
  • peningkatan sensitivitas individu terhadap komponen obat.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Selama kehamilan dan menyusui (menyusui) terapi dengan obat yang diresepkan untuk hipotiroidisme harus dilanjutkan. Ketika kehamilan membutuhkan peningkatan dosis obat karena peningkatan kadar globulin pengikat tiroksin. Jumlah hormon tiroid yang disekresikan dalam ASI selama menyusui (bahkan selama pengobatan dengan dosis tinggi obat) tidak cukup untuk menyebabkan gangguan pada anak.

Penggunaan obat dalam kombinasi dengan obat thyreostatic selama kehamilan merupakan kontraindikasi, karena mengambil levothyroxine mungkin memerlukan peningkatan dosis thyrostatic. Karena thyreostatics, tidak seperti levothyroxine, dapat menembus sawar plasenta, hipotiroidisme dapat berkembang pada janin.

Selama periode menyusui, obat harus diminum dengan hati-hati, secara ketat dalam dosis yang direkomendasikan di bawah pengawasan dokter.

Gunakan pada anak-anak

Pada anak-anak, dosis harian awal adalah 12,5-50 mg. Dengan pengobatan jangka panjang, dosis obat ditentukan dari perkiraan perhitungan 100-150 μg / m2 luas permukaan tubuh.

Instruksi khusus

Pada hipotiroidisme, yang disebabkan oleh kerusakan pada kelenjar pituitari, penting untuk mengetahui apakah pada saat yang sama terjadi kekurangan korteks adrenal. Dalam hal ini, terapi penggantian dengan glukokortikosteroid (GCS) harus dimulai sebelum memulai pengobatan hipotiroidisme dengan hormon tiroid untuk menghindari perkembangan insufisiensi adrenal akut.

Pengaruh pada kemampuan untuk menggerakkan transportasi motor dan mekanisme kontrol

Obat ini tidak mempengaruhi kemampuan untuk kegiatan profesional yang terkait dengan kendaraan mengemudi dan mekanisme kontrol.

Interaksi obat

L-thyroxin meningkatkan efek antikoagulan tidak langsung, yang mungkin memerlukan penurunan dosis.

Penggunaan antidepresan trisiklik dengan levothyroxine dapat menyebabkan peningkatan efek antidepresan.

Hormon tiroid dapat meningkatkan kebutuhan insulin dan obat hipoglikemik oral. Pemantauan kadar glukosa darah lebih sering direkomendasikan selama periode inisiasi pengobatan dengan levothyroxine, serta ketika mengubah dosis obat.

Levothyroxine mengurangi aksi glikosida jantung. Dengan penggunaan simultan colestyramine, colestipol dan aluminium hidroksida mengurangi konsentrasi plasma levothyroxine karena penghambatan penyerapannya di usus.

Ketika digunakan secara bersamaan dengan steroid anabolik, asparaginase, tamoxifen, interaksi farmakokinetik adalah mungkin pada tingkat pengikatan protein.

Dengan penggunaan simultan dengan fenitoin, salisilat, klofibrium, furosemid dalam dosis tinggi, kandungan levotiroksin dan T4 tidak terikat pada protein plasma meningkat.

Somatotropin bila digunakan bersamaan dengan L-thyroxin dapat mempercepat penutupan zona pertumbuhan epiphyseal.

Konsumsi fenobarbital, carbamazepine dan rifampicin dapat meningkatkan pembersihan levothyroxine dan membutuhkan peningkatan dosis.

Estrogen meningkatkan konsentrasi yang terkait dengan fraksi tiroglobulin, yang dapat menyebabkan penurunan efektivitas obat.

Amiodarone, aminoglutetimid, PAS, ethionamide, obat antitiroid, beta-blocker, carbamazepine, chloral hidrat, diazepam, levodopa, dopamine, metoclopramide, lovastatin, somatostatin mempengaruhi sintesis, sekresi, distribusi dan metabolisme obat.

Analog dari obat L-tiroksin

Analog struktural dari zat aktif:

  • L-Tiroksin 100 Berlin-Chemie;
  • L-Tiroksin 125 Berlin-Hemi;
  • L-Tiroksin 150 Berlin-Chemie;
  • L-Tiroksin 50 Berlin-Chemie;
  • L-Tiroksin 75 Berlin-Chemie;
  • L-thyroxin Hexal;
  • L-tiroksin acre;
  • L-Thyroxine Pharmac;
  • Bagothyrox;
  • L-Tirok;
  • Natrium Levothyroxine;
  • Tyro-4;
  • Eutirox.

Indikasi dan kontraindikasi untuk mengambil pil untuk kelenjar tiroid L-tiroksin

Ambil tirocsin dianjurkan untuk berbagai kelainan pada kelenjar tiroid. Di bawah aksi obat, proses metabolisme dipercepat, sistem kardiovaskular diaktifkan. Seperti semua obat-obatan, L-thyroxin memiliki kontraindikasi dan dapat menyebabkan efek samping, sehingga harus digunakan hanya dalam dosis yang ditunjukkan oleh dokter yang merawat.

Tablet L-thyroxin, komposisi mereka

Bahan aktif utama dari obat ini adalah levothyroxine sodium. Dapat terkandung dalam obat dalam dosis 25, 50, 75 dan 100 mg. Juga dalam komposisi adalah komponen tambahan, di antaranya laktosa.

Instruksi L-thyroxin untuk digunakan mengacu pada hormonal. Alat ini digunakan jika tubuh tidak memiliki l-tiroksin. Kondisi ini disebabkan oleh cedera, operasi pengangkatan kelenjar tiroid, kerusakan radiasi, gangguan fungsional dalam produksi hormon perangsang tiroid, kurangnya asupan yodium, asam amino dan komponen penting lainnya.

Bahan aktif obat memiliki sifat yang sama dengan hormon tiroid endogen manusia. Di dalam tubuh, levothyroxine dimetabolisme menjadi liothyronine. Ini memasuki komposisi sel dan jaringan, mengatur pertumbuhan dan perkembangan mereka, mempengaruhi proses metabolisme.

Obat ini memiliki sifat-sifat berikut:

  1. Mempengaruhi proses oksidasi di mitokondria dan mengatur aliran seluler internal dan eksternal kation.
  2. Dalam dosis kecil, alat ini memiliki efek anabolik.
  3. Dosis rata-rata memungkinkan Anda untuk mempengaruhi sel dan jaringan.
  4. Membantu meningkatkan permintaan oksigen jaringan.
  5. Meningkatkan stimulasi proses oksidatif.
  6. Di bawah aksi komponen aktif, dipercepat pemecahan protein, lemak dan karbohidrat terjadi.
  7. Sistem kardiovaskular diaktifkan.
  8. Merangsang fungsi sistem saraf pusat.
  9. Peningkatan dosis berkontribusi pada penekanan produksi faktor pelepasan tirotropin oleh hipotalamus, karena yang thyroid-stimulating hormone (TSH) diproduksi oleh kelenjar pituitari dalam jumlah yang lebih kecil.

Adalah mungkin untuk memperhatikan peningkatan kesehatan dalam tiga hari setelah dimulainya penggunaan obat. Jika Anda menggunakan obat tersebut selama enam bulan, Anda dapat mencapai penurunan atau hilangnya total gondok yang menyebar dari kelenjar tiroid.

L-thyroxin adalah alat yang berguna dalam pengobatan penyakit tiroid, tetapi untuk hasil yang positif, instruksi penggunaan harus diikuti dengan hati-hati.

Setelah mengkonsumsi obat, itu adalah 80% diserap dari saluran pencernaan. Konsentrasi tertinggi dari komponen aktif dalam darah diamati dalam waktu enam jam. Hormon bebas dengan cepat masuk ke pertukaran dengan levothyroxine.

Waktu paruh komponen aktif terjadi pada waktu yang berbeda, tergantung pada jumlah tiroksin (T4) dan triiodothyronine (T3) dalam tubuh, kalsitonin, dan thyreoglobulin, yang diperlukan untuk sintesis hormon-hormon ini.

Jika hormon dalam darah terkonsentrasi dalam dosis berlebihan, maka obat tersebut dihilangkan selama empat hari. Dengan kadar hormon yang rendah, waktu paruh berlangsung selama sepuluh hari.

Selama operasi normal kelenjar tiroid dan tidak adanya penyimpangan dalam produksi hormon, zat aktif dihilangkan dalam tujuh hari.

Indikasi untuk digunakan

Tablet "L-thyroxin" diresepkan sebagai bagian dari terapi penggantian jika kelenjar tiroid tidak menghasilkan cukup hormon. Obat ini digunakan untuk menghilangkan hipotiroidisme primer dan sekunder setelah perawatan bedah kelenjar tiroid, serta setelah kursus terapi dengan yodium radioaktif.

Juga, agen dapat diresepkan:

  1. Untuk menghilangkan hipotiroidisme kongenital atau didapat.
  2. Dalam kasus edema mukosa yang disebabkan oleh kurangnya penyediaan hormon tiroid.
  3. Dengan perkembangan fisik dan mental yang tertunda.
  4. Dengan kegemukan yang disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon. Untuk menurunkan berat badan, obat ini cukup sering digunakan.
  5. Untuk pengobatan penyakit asal otak pituitari.
  6. Sebagai agen profilaksis dengan adanya gondok berulang setelah operasi, jika kelenjar tiroid berfungsi normal.
  7. Sebagai bagian dari kombinasi pengobatan gondok difus, setelah melakukan terapi kompensasi dengan obat-obatan tiroostatik.
  8. Dengan patologi Graves.
  9. Ketika tiroiditis autoimun, Hashimoto.
  10. Sebagai bagian dari pengobatan tumor tiroid tergantung hormon yang sangat terdiferensiasi. Untuk karsinoma folikular dan papiler.

Juga, penggunaan tiroksin direkomendasikan sebagai pengganti atau penindasan untuk proses ganas pada kelenjar tiroid, serta setelah operasi untuk kanker tiroid.

Obat ini digunakan sebagai alat diagnostik dalam tes penekanan tiroid.

L-thyroxin, dosis dan metode penggunaan

Untuk mencapai efek positif dari obat, itu harus diambil sesuai dengan rekomendasi dokter. Instruksi mengatakan bahwa mereka menggunakan hormon di pagi hari dengan perut kosong. Setelah minum obat sebelum sarapan sebaiknya makan waktu setengah jam. Seluruh dosis harian diambil pada satu waktu dan dicuci dengan air bersih.

Jika perawatan diberikan pada bayi, maka tablet harus dihancurkan dan dilarutkan dalam sedikit air. Solusi yang dihasilkan diberikan selama setengah jam sebelum makan pertama di pagi hari. Persiapan harus dilakukan segera sebelum penerimaan, dan bukan sebelum itu.

Dosis dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan berat, usia, keparahan dan sifat patologi berkembang, serta setelah mempelajari hasil studi laboratorium yang menjadi ciri fungsi kelenjar tiroid.

Dosis berikut biasanya digunakan:

  1. Pada awal perawatan, dari 25 hingga 100 mg per hari diresepkan untuk menghilangkan hipotiroidisme dan dengan gondok euthyroid.
  2. Secara bertahap, dosis harus ditingkatkan. Ini dilakukan setiap dua hingga tiga minggu, tidak lebih dari 50 mikrogram, hingga dosis pemeliharaan maksimum tercapai.
  3. Untuk pengobatan anak-anak, dosis l-tiroksin adalah 25-100 mcg per hari, dosis yang diperlukan tercapai dengan cara yang sama seperti pada kasus orang dewasa.

Jika hipotiroidisme terjadi dalam bentuk parah atau dengan penyakit yang sudah lama ada, mulailah pengobatan dengan dosis yang lebih kecil dan tingkatkan peningkatannya lebih lambat.

Jika kebutuhan untuk terapi pengganti telah muncul setelah operasi untuk tumor ganas, maka dosis obat "L-tiroksin" akan menjadi 150 hingga 300 mg per hari.

Jika perkembangan hypothyroidism telah terjadi sebagai akibat dari reseksi bagian dari kelenjar atau seluruh organ, maka perlu untuk mengambil levothyroxine sepanjang hidup.

Untuk melakukan skintigram penindasan, selama dua minggu Anda perlu menggunakan 200 μg levothyroxine per hari.

Instruksi khusus dan efek samping

L-thyroxin - petunjuk penggunaan menjelaskan secara detail bahwa jika Anda tidak mematuhi dosis, ada risiko tinggi terhadap reaksi yang merugikan.

Efek negatif jarang terjadi, tetapi pada beberapa pasien tablet menyebabkan:

  1. Peningkatan berat badan sebagai akibat dari meningkatnya nafsu makan, setelah terapi akan membutuhkan penurunan berat badan.
  2. Kerontokan rambut
  3. Kerusakan fungsi ginjal.

Penggunaan obat berlebihan dosis berlebihan menyebabkan gejala hipertiroidisme.

  • irama jantung menjadi sering;
  • anggota badan gemetar;
  • tidur terganggu dan terjaga;
  • kecemasan tanpa sebab dan kecemasan muncul.

Juga, pasien bisa merasakan angina, berkeringat, diare, muntah. Ada kasus kehilangan berat badan pasien di bawah pengaruh obat tersebut.

Dalam kasus yang jarang terjadi, dermatitis alergi berkembang.

Jika ada reaksi yang merugikan, perlu untuk mengurangi dosis atau berhenti menggunakan obat untuk meningkatkan kesejahteraan. Setelah ini, pengobatan dilanjutkan dengan dosis yang lebih rendah.

Kontraindikasi

Anda perlu minum obat di bawah pengawasan dokter, karena memiliki kontraindikasi dalam bentuk:

  • intoleransi individu;
  • tirotoksikosis dari berbagai asal, yang tidak selesai sampai akhir;
  • gangguan irama jantung;
  • penyakit jantung koroner, angina pektoris;
  • kegagalan sirkulasi di arteri koroner;
  • lesi organik dari otot jantung;
  • hipertensi;
  • insufisiensi adrenal, di mana aldosteron tidak diproduksi dalam jumlah yang dibutuhkan.

Juga, obat tidak boleh dikonsumsi setelah usia 65 tahun. Tetapi kontraindikasi ini tidak berlaku untuk terapi pengganti.

Perawatan penggantian tidak dapat dilakukan hanya dengan intoleransi individu terhadap komponen individu alat. Dalam kasus lain, penggunaan obat diizinkan.

Selama kehamilan, obat ini direkomendasikan jika diindikasikan. Ia tidak memiliki efek embriotoksik dan teratogenik, menembus dengan buruk melalui sawar plasenta. Selama perawatan obat, penetrasi komponen aktifnya ke dalam ASI diamati.

Pada kehamilan trimester kedua dan ketiga, diperlukan lebih banyak hormon tiroid, sehingga dosisnya dapat disesuaikan.

Adalah tidak diinginkan untuk menggabungkan tiroksin dengan obat-obat thyrostatik selama kehamilan dan menyusui, karena ini akan mempengaruhi prolaktin, memperburuk kualitas ASI dan mengarah pada pengembangan hipotiroidisme pada bayi.

L-thyroxin, harga dan analog

L-thyroxin - harga obat dimulai dari 106 rubel, tergantung pada dosisnya.

Ada juga sarana analog.

Ini termasuk:

  1. Eutirox. Obat ini diresepkan setelah pengangkatan kelenjar tiroid, setelah operasi untuk kanker tiroid, serta untuk pengobatan dan pencegahan gondok.
  2. Bagothyrox. Cocok untuk pengobatan hipotiroidisme berbagai etiologi.
  3. Tivoral. Setelah operasi untuk kanker tiroid, dengan gondok euthyroid.

Tetapkan l-tiroksin, harganya cukup terjangkau, atau setara dengan dokter jika ada bukti.

L-thyroxin, ulasan

Tablet L-thyroxine kebanyakan ulasan positif. Karena harga obat ini cukup terjangkau, maka setiap orang dapat membelinya jika perlu.

Banyak pasien mencatat bahwa setelah mengonsumsi obat selama tiga hingga lima hari, bantuan datang. Reaksi yang merugikan jarang terjadi dan biasanya dalam kasus melebihi dosis atau tidak sesuai dengan rejimen penerimaan.

Interaksi dengan obat lain

Selama pengobatan dengan levothyroxine, perlu untuk menjadi akrab dengan kemampuannya untuk mempengaruhi obat lain:

  1. Ini membantu mengurangi efektivitas obat antidiabetes, jadi jika seseorang dengan diabetes diobati, ia harus memantau kadar gula darah, jika perlu, sesuaikan dosis insulin atau obat antidiabetik lainnya.
  2. Jika Anda secara bersamaan mengambil tiroksin dengan glikosida jantung, efek penggunaannya berkurang.
  3. Efek farmakologis dari antidepresan berkurang di bawah pengaruh levothyroxine.
  4. Di bawah pengaruh estrogen menurunkan efektivitas tiroksin.

Selama persiapan pengobatan, perlu untuk memberi tahu dokter tentang semua obat yang diminum.

Obat "L-thyroxine": ulasan dokter dan pembeli

"L-thyroxin" - obat yang memungkinkan Anda untuk mempertahankan fungsi normal tubuh selama hipofungsi kelenjar tiroid. Zat sintetis ini, analog thyroxin, yang di dalam hati dan ginjal diubah sebagian menjadi triiodothyronine dengan memasuki sel-sel tubuh, mempengaruhi metabolisme, perkembangan jaringan dan pertumbuhan.

Tindakan farmakologis dan farmakokinetik

Ketika digunakan dalam dosis kecil, obat ini memiliki efek anabolik pada metabolisme lemak dan protein. Dosis sedang obat berkontribusi pada aktivasi pertumbuhan dan proses pengembangan, protein, lemak dan metabolisme karbohidrat. Dalam jumlah seperti itu, obat meningkatkan fungsi sistem SSP dan kardiovaskular. Mengambil dosis besar obat menyebabkan penghambatan produksi TSH dan TTRG.

Efek terapeutik dapat dicapai setelah 7-12 hari mengonsumsi obat "L-thyroxine." Ulasan menunjukkan bahwa setelah penarikan obat, efek yang diperoleh dipertahankan untuk waktu yang sama. Dibutuhkan 3-5 hari untuk mewujudkan efek klinis, dan 3-6 bulan untuk mengurangi gondok yang menyebar.

Ketika dicerna, hingga 80% dari "L-thyroxin" yang diterima diserap. Jika obat diambil bersamaan dengan makanan, penyerapannya memburuk. Obat ini mengikat protein serum dengan baik (lebih dari 99%). Sekitar 80% levothyroxine adalah mono-deiodinasi dalam jaringan, sebagai hasil dari proses ini triiodothyronine dan produk tidak aktif terbentuk. Metabolisme hormon tiroid dilakukan terutama di ginjal, hati, jaringan otot, otak. Di hati, sebagian kecil dari obat ini dekarboksilasi dan deamidasi, terkonjugasi dengan asam glukuronat dan sulfat. Metabolit dikeluarkan dari tubuh dengan empedu dan urine.

Indikasi

Dalam kasus apa menggunakan alat "L-thyroxin"? Ulasan menunjukkan efektivitas obat ini dalam hipotiroidisme, yang telah muncul sebagai akibat dari gangguan tertentu (jumlah hormon tiroid yang tidak mencukupi, kanker tiroid, gondok euthyroid jinak).

"L-thyroxin" sering digunakan untuk tes, hasil yang mengungkapkan fungsi dari kelenjar tiroid, untuk perawatan kompleks tiroiditis autoimun dan penyakit Graves.

Obat ini diindikasikan untuk hipotiroidisme untuk pengobatannya selama kehamilan, dan untuk tirotoksikosis (setelah mencapai keadaan eutiroid) - sebagai sarana tambahan.

Kontraindikasi

Obat "L-thyroxin" dilarang digunakan ketika tidak bisa ditoleransi. Obat ini diresepkan dengan hati-hati jika diidentifikasi:

  • hipofungsi berat kelenjar tiroid, hadir pada pasien untuk waktu yang lama;
  • tirotoksikosis;
  • sindrom malabsorpsi;
  • insufisiensi korteks hipofisis atau adrenal;
  • diabetes (gula, bukan gula);
  • penyakit pada sistem kardiovaskular.

Ketika merawat wanita hamil, hipotiroidisme hipofisis dan hipotalamus pertama kali dikecualikan dan hanya kemudian "L-thyroxin" diresepkan. Ulasan dokter menunjukkan bahwa obat ini memperburuk tindakan obat oral yang mengurangi jumlah insulin dan gula, meningkatkan efektivitas antidepresan trisiklik dan antikoagulan tidak langsung.

Beberapa obat, seperti Clofibrate, Phenytoin, salicylates, dan furosemide, meningkatkan konsentrasi obat dalam darah. Obat antitiroid, Aminoglutetimid, Metoclopramide, Somatostatin, Diazepam, Lovastatin, Dopamine, Carbamazepine, Levodopa, Chloralhydrate, beta-blocker, Amidarone, dan dial-up Amiodarone. mempengaruhi farmakokinetik obat.

Metode aplikasi

Pertimbangkan metode menggunakan alat "L-thyroxin." Instruksi penggunaan, ulasan menunjukkan bahwa untuk pengobatan awal hypothyroidism, dokter meresepkan 25-100 mcg / hari dari obat, sedangkan dosis pemeliharaan adalah 125-250 mcg / hari. Berkenaan dengan perawatan anak-anak, mereka pertama-tama direkomendasikan untuk mengambil 12,5-50 µg terapi dan 100-150 µg per 1 m² permukaan tubuh sebagai dosis pemeliharaan. Pada hipotiroidisme kongenital, anak-anak per 1 kg berat badan per hari diresepkan:

  • anak-anak di bawah 6 bulan - 8-10 mcg;
  • anak-anak berusia 6-12 bulan - 6–8 mcg;
  • anak-anak berusia 1 hingga 5 tahun - 5-6 mcg;
  • anak di atas 6 tahun (hingga 12 tahun) - 4-5 mcg.

L-thyroxin sering diresepkan untuk pengobatan gondok endemik. Ulasan berisi informasi dosis yang digunakan dalam kasus ini. Biasanya, 50 µg per hari digunakan. Dosis ini secara bertahap disesuaikan hingga 100-200 mcg.

Ketika gondok euthyroid dan setelah operasi, obat ini diresepkan sebagai agen profilaksis. Per hari, orang dewasa disarankan untuk menggunakan 75-200 ug obat, dan untuk anak-anak, 12,5-150 ug.

Jika terapi tambahan berdasarkan obat thyrostatic digunakan, pengobatan dilakukan menggunakan 50-100 ug obat per hari.

Ketika kelenjar tiroid diuji, 3 mg "L-thyroxin" diambil untuk tes. Ini digunakan saat perut kosong atau setelah makan makanan ringan untuk sarapan. Seminggu sebelum penelitian dilakukan dosis tunggal obat "L-tiroksin." Instruksi, ulasan pasien yang telah menjalani operasi sehubungan dengan onclogology, merekomendasikan setiap hari untuk menggunakan 150-300 mg alat ini.

Perubahan patologis yang mempengaruhi sistem kardiovaskular memerlukan penggunaan "L-thyroxin" dalam dosis kecil. Pada saat yang sama, jumlah obat yang digunakan harus ditingkatkan secara bertahap, dengan mempertimbangkan hasil dari studi elektrokardiografi.

Dosis obat yang digunakan untuk terapi jangka panjang dalam kaitannya dengan pasien usia lanjut adalah 25 mg, selama 6-12 bulan ditingkatkan menjadi dosis penuh, yang cukup untuk terapi pemeliharaan.

Selama kehamilan (trimester 1 dan 2) dosis besar obat digunakan. Dosis meningkat 25%.

Penggunaan obat selama kehamilan dan menyusui

Selama kehamilan dan menyusui, diperlukan penggunaan khusus L-tiroksin. Dalam kehamilan, dokter disarankan untuk melanjutkan pengobatan hipotiroidisme dengan dosis besar obat. Peningkatan dosis diperlukan karena meningkatnya kandungan globulin pengikat tiroksin. Jumlah hormon tiroid yang menembus ke dalam ASI tidak cukup untuk membahayakan kesehatan anak.

Wanita hamil dilarang menggunakan L-tiroksin dalam hubungannya dengan obat-obatan thyrostatik, karena sebagai hasil dari mengambil L-thyroxin, mungkin ada kebutuhan untuk meningkatkan dosis thyreostatics, yang memiliki kemampuan untuk melewati sawar plasenta dan memprovokasi perkembangan hipotiroidisme pada janin.

Menyusui melibatkan penggunaan alat secara hati-hati dan hanya dalam dosis yang telah direkomendasikan oleh dokter, di bawah pengawasannya.

Penerimaan "L-tiroksin" untuk menurunkan berat badan

Mungkin penggunaan sarana "L-tiroksin" untuk menurunkan berat badan. Ulasan menegaskan bahwa obat itu benar-benar memiliki kemampuan untuk menghilangkan kelebihan berat badan. Ketika Anda perlu menyingkirkan pound ekstra, L-tiroksin digunakan setiap hari dengan dosis 50 mg. Jumlah obat ini diambil dua kali, diperlukan pada paruh pertama hari itu. Selain itu, β-blocker digunakan, dosis yang diperlukan yang diatur tergantung pada denyut nadi.

Dosis awal "L-tiroksin" secara bertahap disesuaikan hingga 150-300 mcg. Jumlah obat ini dibagi menjadi 3 dosis, yang harus dilakukan tidak lebih dari 18:00. Hal ini diperlukan untuk meningkatkan tidak hanya dosis L-tiroksin. Untuk menurunkan berat badan (ulasan mengkonfirmasi ini), peningkatan dosis harian β-blocker juga diperlukan. Dosis obat diatur secara individual. Itu ditugaskan dengan benar, jika saat istirahat denyut nadi adalah 60-70 ketukan. dalam beberapa menit Jika ada efek samping yang diucapkan, kurangi dosis obat.

Untuk berat badan cukup tentu saja, durasi yang sesuai dengan 4-7 minggu. Tidak perlu tiba-tiba meninggalkan obat, itu harus dilakukan dengan lancar. Diterapkan berarti setiap 14 hari dikonsumsi dalam jumlah yang lebih kecil. Jika metode menurunkan berat badan ini menyebabkan diare, "Loperamide" harus ditambahkan ke obat yang digunakan. Obat ini diminum dalam kapsul setiap hari (1 atau 2 tetes.). "L-thyroxin" diperlakukan dengan kursus, mengamati interval setidaknya 3-4 minggu.

Efek samping

Pertimbangkan reaksi negatif dari tubuh setelah mengonsumsi obat "L-thyroxin" - efek samping. Ulasan mencerminkan tidak adanya efek samping dalam kasus di mana obat diambil sesuai dengan semua rekomendasi dari dokter dan di bawah kendalinya. Pasien yang sensitif terhadap aksi L-tiroksin dapat mengembangkan alergi. Dalam kasus lain, terutama overdosis yang mengarah ke fakta bahwa efek samping berkembang dengan pengobatan dengan L-thyroxin. Laporan ulasan bahwa efek berikut dapat terjadi:

  • extrasystole, stenocardia, aritmia, takikardia, palpitasi;
  • kejang, demam, kelemahan berat, penurunan berat badan, hipertermia, hiperhidrosis;
  • gangguan menstruasi;
  • sakit kepala, tremor, gelisah, insomnia, tumor pseudo-otak;
  • gatal, ruam, angioedema;
  • muntah dan diare.

Pada pengungkapan efek samping diperlukan untuk mengurangi dosis obat "L-thyroxin". Ulasan juga melaporkan penghentian pengobatan singkat dalam kasus seperti itu.

Ada informasi tentang kematian mendadak setelah dosis lama obat dosis tinggi, yang memicu pelanggaran hati.

Ketika efek samping hilang, perawatan berlanjut. Namun, dalam hal ini, dosis baru dipilih dengan hati-hati. Reaksi alergi membutuhkan penghentian obat.

Instruksi khusus

Hormon tiroid, digunakan dalam dosis kecil, mengarah pada munculnya efek anabolik, dan dalam dosis besar - dengan manifestasi efek katabolik yang kuat pada metabolisme protein.

Untuk menentukan dosis obat yang tepat secara tepat, pasien akan diperiksa terlebih dahulu, kemudian, berdasarkan indikator yang diperoleh, dosis yang diperlukan dipilih. Untuk wanita, norma tiroksin adalah 71-142 nmol / l, untuk pria - 59-135 nmol / l.

Setelah pengangkatan kelenjar tiroid, penurunan total T4 tiroksin biasanya diamati. Hasil yang sama juga hadir setelah perawatan hiperdungsi tiroid, pengobatan dengan obat yang mengandung yodium radioaktif, serta dengan tiroiditis autoimun. Norma zat ini adalah 9-19,1 nmol / l. Penurunan T4 tiroksin menunjukkan adanya hipotiroidisme dan memerlukan pengobatan.

Analog, ulasan

"L-thyroxin" memiliki analog yang efektif, salah satunya adalah "Eutiroks". Apa yang lebih baik - "Eutiroks" atau "L-thyroxin"? Ulasan menunjukkan bahwa obat-obatan ini diberikan dengan cara yang sama dan diresepkan untuk mengobati gangguan yang sama. Berarti memiliki kontraindikasi yang sama, yang berarti bahwa tindakan "Eutirox" mirip dengan aksi "L-tiroksin". Kedua obat tersebut efektif, yang berarti tidak masalah apa yang harus dipilih - Eutirox atau L-thyroxin. Ulasan menunjukkan bahwa yang asli dapat digantikan oleh analog. Untuk analog struktural, kecuali untuk obat "Eutiroks", termasuk "L-thyroxin 50" dan "L-thyroxin 100", "Levothyroxine", "Bagotiroks".

Ulasan tentang obat "L-tiroksin" dalam banyak kasus positif. Alat ini mengembalikan keseimbangan hormon dalam tubuh, yang sangat meningkatkan kesehatan secara keseluruhan. Meskipun banyak ulasan bagus, ada juga yang negatif. Mereka terutama terkait dengan efek samping yang kadang-kadang terjadi pada obat.

Penting untuk memahami bahwa "L-thyroxin" dapat diobati hanya setelah diresepkan oleh dokter, dan hanya jika fungsi tiroid berkurang terdeteksi. Pelanggaran seperti itu sering mengarah ke satu set pound tambahan. Apa ulasan ayunan tentang penggunaan alat ini untuk menurunkan berat badan, kita dapat menyimpulkan bahwa koreksi dengan penggunaannya benar-benar mungkin. Efek yang sangat baik diamati ketika menggabungkan metode ini dengan diet rendah karbohidrat. Jangan mulai mengonsumsi obat "L-thyroxin", jika kelenjar tiroid berfungsi normal.

Interaksi dengan obat lain

Pertimbangkan reaksi tubuh, yang mungkin ada dalam perawatan alat asli "L-thyroxine" atau analog, misalnya, "L-thyroxin 100". Ulasan menunjukkan bahwa saat memakai obat ini dengan pengobatan antidiabetes menjadi kurang efektif.

Jika diperlukan untuk melakukan perawatan yang kompleks, pembekuan darah secara teratur diperlukan. Dengan kinerja yang buruk, kurangi dosis antikoagulan.

Obat ini tidak dianjurkan untuk dikonsumsi bersamaan dengan protease inhibitor, karena dalam hal ini tindakannya mungkin lemah.

"Kolestiramin" dan "Kolestipol" mengganggu penyerapan "L-tiroksin dan agen sejenis, misalnya, obat" L-thyroxin 50 ". Ulasan berisi informasi tentang perlunya menggunakan obat tidak lebih dari 4-5 jam sebelum mengambil Kolestiramin dan Kolestipol.

Persiapan berdasarkan besi, kalsium karbonat dan aluminium memperburuk efek "L-thyroxin", oleh karena itu obat ini diambil tidak lebih dari 2 jam sebelum digunakan.

Ketika meresepkan obat lain, dokter harus mempertimbangkan tidak hanya karakteristik individu pasien, tetapi juga interaksi mereka dengan L-thyroxin. Maka risiko mengembangkan tindakan yang tidak diinginkan akan minimal, dan efektivitas L-tiroksin akan menjadi maksimal.

L-TYROXIN

10 pcs. - Contoured cell packs (5) - paket kardus.
10 pcs. - Contour cell packages (10) - paket kardus.
50 pcs. - Contour cell packages (2) - paket kardus.

10 pcs. - Contoured cell packs (5) - paket kardus.
10 pcs. - Contour cell packages (10) - paket kardus.
50 pcs. - Contour cell packages (1) - paket karton.

Isomer levorotatorik sintetis dari tiroksin. Setelah transformasi parsial menjadi triiodothyronine (di hati dan ginjal) dan transisi ke sel-sel tubuh, itu mempengaruhi perkembangan dan pertumbuhan jaringan dan metabolisme. Dalam dosis kecil, ia memiliki efek anabolik pada protein dan metabolisme lemak. Dalam dosis menengah, ia merangsang pertumbuhan dan perkembangan, meningkatkan kebutuhan jaringan untuk oksigen, menstimulasi metabolisme protein, lemak dan karbohidrat, dan meningkatkan aktivitas fungsional sistem kardiovaskular dan sistem saraf pusat. Dalam dosis besar, menghambat produksi hormon hipotalamus thyrotropin-releasing dan hormon thyroid-stimulating kelenjar pituitari.

Efek terapeutik diamati setelah 7-12 hari, selama waktu yang sama efeknya dipertahankan setelah penarikan obat. Efek klinis dalam hipotiroidisme muncul setelah 3-5 hari. Gondok difus berkurang atau menghilang dalam 3-6 bulan.

Ketika dicerna, natrium levothyroxine diserap hampir secara eksklusif di usus kecil bagian atas. Terserap hingga 80% dari dosis obat. Makan mengurangi penyerapan natrium levothyroxine. Cmaks sekitar 5-6 jam setelah konsumsi. Setelah penyerapan, lebih dari 99% dari obat berikatan dengan protein serum (globulin pengikat tiroksin, prealbumin yang mengikat tiroksin dan albumin). Dalam berbagai jaringan, sekitar 80% natrium levothyroxine adalah monodeiodinasi untuk membentuk triiodothyronine (T3) dan produk tidak aktif. Hormon tiroid dimetabolisme terutama di hati, ginjal, otak, dan otot. Sejumlah kecil obat mengalami deaminasi dan dekarboksilasi, serta konjugasi dengan asam sulfur dan glukuronat (di hati). Metabolit diekskresikan oleh ginjal dan melalui usus. Waktu paruh obat adalah 6-7 hari. Dengan tirotoksikosis, waktu paruh dipersingkat menjadi 3-4 hari, dan dengan hipotiroidisme diperpanjang hingga 9-10 hari.

- sebagai terapi pengganti dan untuk pencegahan kekambuhan gondok setelah reseksi kelenjar tiroid;

- kanker tiroid (setelah perawatan bedah);

- gondok beracun menyebar: setelah mencapai keadaan euthyroid dengan thyreostatics (sebagai kombinasi atau monoterapi);

- sebagai alat diagnostik ketika melakukan tes penekanan tiroid.

- peningkatan sensitivitas individu terhadap obat;

- infark miokard akut, miokarditis akut;

- Insufisiensi adrenal yang tidak ditangani;

- intoleransi herediter terhadap galaktosa, defisiensi laktase atau gangguan penyerapan glukosa dan laktosa.

Dengan hati-hati: obat harus diresepkan untuk penyakit pada sistem kardiovaskular: penyakit jantung koroner (atherosclerosis, angina pectoris, riwayat infark miokard), hipertensi, aritmia; dengan diabetes melitus, hipotiroidisme lama yang parah, sindrom malabsorpsi (penyesuaian dosis mungkin diperlukan).

Dosis harian ditentukan secara individual tergantung pada bukti.

L-thyroxin dalam dosis harian diambil secara oral di pagi hari dengan perut kosong, setidaknya 30 menit sebelum makan, mencuci pil dengan sejumlah kecil cairan (setengah gelas air) dan tidak mengunyah.

Ketika melakukan terapi penggantian untuk hipotiroidisme pada pasien yang lebih muda dari 55 tahun tanpa adanya penyakit kardiovaskular, L-tiroksin diresepkan dalam dosis harian 1,6-1,8 µg / kg berat badan; pada pasien di atas 55 tahun atau dengan penyakit kardiovaskular - 0,9 mcg / kg berat badan. Untuk obesitas berat (BMI ≥ 30 kg / m 2), perhitungan harus dilakukan pada “berat ideal”.

Bayi dan anak-anak di bawah 3 tahun memberikan dosis harian L-tiroksin pada satu waktu 30 menit sebelum menyusui pertama. Tablet dilarutkan dalam air ke suspensi tipis, yang disiapkan segera sebelum mengambil obat.

Pada hipotiroidisme, L-thyroxin biasanya diambil seumur hidup. Pada tirotoksikosis, L-thyroxin digunakan dalam terapi kompleks dengan obat antitiroid setelah mencapai keadaan eutiroid. Dalam semua kasus, durasi perawatan obat ditentukan oleh dokter.

Dengan penggunaan L-tiroksin yang tepat di bawah pengawasan dokter, efek samping tidak diamati.

Dalam kasus hipersensitivitas terhadap obat, reaksi alergi dapat terjadi. Perkembangan efek samping lain karena overdosis obat (lihat "Overdosis").

Dengan overdosis obat, gejala karakteristik tirotoksikosis diamati: palpitasi, gangguan irama jantung, nyeri jantung, kecemasan, tremor, gangguan tidur, keringat berlebihan, peningkatan nafsu makan, penurunan berat badan, diare. Tergantung pada tingkat keparahan gejala, dokter dapat merekomendasikan penurunan dosis harian obat, istirahat dalam pengobatan selama beberapa hari, penunjukan beta-blocker. Setelah hilangnya efek samping, perawatan harus dimulai dengan hati-hati dengan dosis yang lebih rendah.

Natrium Levothyroxine meningkatkan efek antikoagulan tidak langsung, yang mungkin memerlukan penurunan dosis. Penggunaan antidepresan trisiklik dengan natrium levothyroxine dapat menyebabkan peningkatan efek antidepresan. Hormon tiroid dapat meningkatkan kebutuhan insulin dan obat hipoglikemik oral. Disarankan bahwa pemantauan lebih sering konsentrasi glukosa dalam darah dilakukan selama periode inisiasi pengobatan dengan natrium levothyroxine, serta ketika mengubah rejimen dosisnya. Natrium Levothyroxine mengurangi aksi glikosida jantung. Dengan penggunaan simultan colestyramine, colestipol dan aluminium hidroksida mengurangi konsentrasi plasma natrium levothyroxine karena penghambatan penyerapannya di usus. Ketika digunakan secara bersamaan dengan steroid anabolik, asparaginase, tamoxifen, interaksi farmakokinetik adalah mungkin pada tingkat pengikatan protein. Dengan penggunaan simultan dengan fenitoin, salisilat, klofibrat, furosemid dalam dosis tinggi, kandungan natrium levotiroksin dan tiroksin (T4) tidak terikat pada protein plasma meningkat. Mengambil obat yang mengandung estrogen meningkatkan kandungan globulin pengikat tiroksin, yang dapat meningkatkan kebutuhan natrium levothyroxine pada beberapa pasien. Somatotropin bila digunakan bersamaan dengan natrium levothyroxine dapat mempercepat penutupan zona pertumbuhan epiphyseal. Konsumsi fenobarbital, karbamazepin dan rifampisin dapat meningkatkan pembersihan natrium levothyroxine dan membutuhkan peningkatan dosis.

Distribusi dan metabolisme obat dipengaruhi oleh amiodarone, aminoglutetimid, PASK, ethionamide, obat antitiroid, beta-blocker, carbamazepine, chloral hidrat, diazepam, levodopa, dopamine, metoclopramide, lovastatin, somatostatin.

Dengan penggunaan simultan dengan fenitoin, salisilat, furosemid (dalam dosis tinggi), klofibrat meningkatkan konsentrasi obat dalam darah.

Phenytoin mengurangi jumlah levothyroxine yang terikat pada protein dan konsentrasi T4 masing-masing 15 dan 25%.

Pada hipotiroidisme, yang disebabkan oleh kerusakan pada kelenjar pituitari, penting untuk mengetahui apakah pada saat yang sama terjadi kekurangan korteks adrenal. Dalam hal ini, terapi penggantian dengan glukokortikosteroid harus dimulai sebelum pengobatan hipotiroidisme dengan hormon tiroid untuk menghindari perkembangan insufisiensi adrenal akut.

Dianjurkan untuk secara berkala menentukan konsentrasi thyroid-stimulating hormone (TSH) dalam darah, peningkatan yang menunjukkan kekurangan dosis.

Obat ini tidak mempengaruhi kegiatan yang terkait dengan kendaraan mengemudi dan mekanisme mengemudi.

Selama kehamilan dan terapi menyusui dengan obat yang diresepkan untuk hipotiroidisme harus dilanjutkan. Selama kehamilan, peningkatan dosis obat karena peningkatan kadar globulin pengikat tiroksin. Jumlah hormon tiroid yang disekresikan dalam ASI selama menyusui (bahkan selama pengobatan dengan dosis tinggi obat) tidak cukup untuk menyebabkan gangguan pada anak.

Penggunaan obat selama kehamilan dalam kombinasi dengan obat antitiroid merupakan kontraindikasi, karena mengambil natrium levothyroxine mungkin memerlukan peningkatan dosis obat antitiroid. Karena obat antitiroid, tidak seperti natrium levothyroxine, dapat memasuki plasenta, hipotiroidisme dapat berkembang pada janin.

Selama periode menyusui, obat harus diminum dengan hati-hati, secara ketat dalam dosis yang direkomendasikan di bawah pengawasan dokter.

L-Tiroksin Berlin-Hemi

L-thyroxin adalah analog sintetis hormon tiroid, obat perangsang tiroid yang membantu menormalkan hipofungsi kelenjar endokrin. Obat ini diresepkan untuk penyakit kelenjar tiroid.

Dosis harian obat L-thyroxin dipilih tergantung pada indikasi untuk masuk, usia, kehadiran gangguan bersamaan.

Komposisi, bentuk rilis

Sebagai bahan aktif, substansi levothyroxine sodium digunakan.

Obat ini disajikan di apotek dalam bentuk tablet untuk administrasi internal dalam dosis berikut:

  • L-thyroxin 50 Berlin-Chemie.
  • L-thyroxin 75 Berlin-Chemie.
  • L-thyroxin 100 Berlin-Chemie.
  • L-thyroxin 125 Berlin-Chemie.

Tindakan farmakologis

Levothyroxine adalah analog sintetis hormon tiroid.

  • Mekanisme kerja L-thyroxin adalah karena fakta bahwa komponen aktif sebagian diubah menjadi T3 di area hati dan ginjal, memiliki dampak pada proses pertumbuhan, perkembangan dan metabolisme.
  • Menunjukkan sifat anabolik moderat bila digunakan dalam dosis kecil.
  • Penggunaan dalam dosis tinggi berkontribusi pada penghambatan produksi hormon-hormon yang melepaskan thyrotropin dari hipotalamus dan hormon-hormon yang merangsang tiroid dari kelenjar pituitari.

Efek terapeutik diamati tidak lebih awal dari 72 jam setelah meminum pil. Waktu paruh hingga 1 minggu.

Bagaimana cara mendaftar?

Perawatan hanya mungkin di bawah pengawasan dokter, yang memilih dosis, frekuensi dan durasi penggunaan obat secara individual untuk setiap pasien. Perhitungan dosis L-tiroksin juga tergantung pada berat pasien.

Dosis harian yang direkomendasikan diambil setengah jam sebelum makan, dengan perut kosong, tanpa mengunyah, dengan jumlah air yang cukup. Pada tablet ada takik untuk pembagian, yang memungkinkan untuk membagi obat, jika perlu.

Rekomendasi mengenai durasi terapi:

  • Hypothyroidism, tiroidektomi: pengobatan seumur hidup.
  • Terapi tambahan hipertiroidisme: tergantung pada durasi penggunaan agen thyreostatic.
  • Gondok Euthyroid: dari enam bulan hingga 24 bulan. Jika selama ini efek farmakologi yang diharapkan tidak ada, pertimbangkan metode pengobatan lain.
  • Pencegahan kambuhnya gondok: beberapa bulan - pengobatan seumur hidup.
  • Berat badan: dari 1 bulan hingga 7 minggu. Dosis dikurangi secara bertahap selama 2 minggu.

Rekomendasi mengenai regimen dosis hanya untuk tujuan informasi. Dokter dapat menyesuaikan dosis, frekuensi, durasi pengobatan dengan obat, tergantung pada efek, toleransi, karakteristik individu pasien.

Tiroksin: deskripsi obat, rekomendasi untuk digunakan

Tiroksin termasuk di antara sepuluh obat paling sering diresepkan oleh dokter di Amerika Serikat dan di sebagian besar negara di Eropa Barat.

Paling sering digunakan di mana ada insiden tertinggi penyakit tiroid melalui kekurangan yodium (di Jerman, misalnya). Tiroksin biasanya diresepkan untuk supresi atau untuk terapi pengganti.

Terapi penggantian: dukungan untuk metabolisme yang tepat pada pasien dengan hipotiroidisme. Jika perawatan berjalan dengan baik, gejalanya hilang. Dalam rentang normal juga harus tingkat TSH, serta hormon tiroid.

Terapi supresif: digunakan pada pasien dengan gondok nodular, serta pada orang dengan kanker tiroid setelah operasi, serta pengobatan dengan penggunaan yodium radioaktif.

Hormon tiroksin: perannya dalam tubuh

Tiroksin adalah salah satu hormon yang dilepaskan oleh kelenjar tiroid. Ini menghasilkan metabolisme lipid, mengurangi jumlah kolesterol. Ini diperlukan dalam hypothyroidism - dengan penyakit ini, tingkat kolesterol sangat meningkat.

Jumlah tiroksin harus diperiksa dengan tes darah. Seringkali, peningkatan kadar hormon diamati selama kehamilan. Juga, peningkatan jumlah hormon dalam darah dapat diamati saat mengambil obat tertentu.

Saran penting dari penerbit!

Semua orang menggunakan kosmetik, tetapi penelitian menunjukkan hasil yang buruk. Angka mengerikan tahun ini - 97,5% dari shampoo populer adalah zat yang meracuni tubuh kita. Periksa komposisi sampo Anda untuk kehadiran sodium lauryl sulfate, natrium laureth sulfate, cocosulfate, PEG. Zat kimia ini menghancurkan struktur ikal, rambut menjadi rapuh, kehilangan elastisitas dan kekuatannya.

Yang terburuk adalah kotoran ini menembus pori-pori dan darah terakumulasi di organ dan dapat menyebabkan kanker. Kami sangat menyarankan untuk tidak menggunakan produk di mana zat ini berada. Editor kami menguji sampo, tempat Mulsan Cosmetic mengambil tempat pertama.

Satu-satunya produsen kosmetik alami. Semua produk diproduksi di bawah kendali ketat sistem sertifikasi. Kami merekomendasikan untuk mengunjungi toko online resmi mulsan.ru. Jika Anda meragukan keaslian kosmetik Anda, periksa tanggal kedaluwarsa, tidak boleh melebihi 11 bulan.

Bagaimana obatnya

Tiroksin, masuk ke hati, ginjal, berubah menjadi triiodothyronine, kemudian bergerak ke dalam sel-sel tubuh. Obat ini mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan semua jaringan, menormalkan metabolisme.

Efek obat ini bisa dirasakan setelah seminggu.

Dosis kecil obat: Tiroksin memiliki efek yang kuat pada metabolisme lemak dan protein.

Dosis sedang obat: Thyroxine merangsang perkembangan, pertumbuhan, meningkatkan kebutuhan semua jaringan untuk oksigen, menstimulasi metabolisme lemak, protein dan karbohidrat, dan juga meningkatkan aktivitas CNS dan sistem kardiovaskular.

Dosis besar obat: Tiroksin menghambat produksi hormon hipofisis dan hormon hipotalamus.

Efek mengambil obat dapat dilihat setelah 7-12 hari. Efek obat setelah pembatalan juga berlangsung 7-12 hari. Efek klinis dari obat dalam kasus penyakit hypothyroidism memanifestasikan dirinya sudah setelah 4-5 hari Setelah 3-6 bulan, gondok yang menyebar menghilang.

Farmakokinetik

Setelah mengambil tiroksin diserap di usus kecil (di bagian atas). Sekitar 80% dari dosis obat yang diambil diserap. Penyerapan obat mencegah asupan makanan. Efek maksimum hormon diamati sudah setelah 6 jam setelah pemberiannya.

Setelah obat diserap, 99% tiroksin mengikat protein. Metabolit diekskresikan melalui usus dan ginjal. Waktu paruh tiroksin sekitar 7 hari.

Instruksi: indikasi untuk digunakan

Dengan tirotoksikosis, obat itu dilarang.

Tiroksin diresepkan untuk pasien dengan penyakit berikut:

  • Rehabilitasi setelah operasi pada kelenjar tiroid.
  • Hypothyroidism.
  • Gondok Euthyroid.
  • Untuk pencegahan efektif kekambuhan penyakit gondok setelah reseksi tiroid.
  • Diagnosis selama tes penekanan tiroid.
  • Gatal beracun difus.
  • Hipersensitivitas (alergi) terhadap komponen obat apa pun.
  • Myocarditis, infark miokard.
  • Gagal ginjal.
  • Tirotoksikosis.
  • Penyakit jantung dan pembuluh darah (penyesuaian dosis dilakukan).

Kontraindikasi

  1. Hipersensitivitas (alergi) terhadap komponen obat apa pun.
  2. Myocarditis, infark miokard.
  3. Gagal ginjal.
  4. Tirotoksikosis.
  5. Penyakit jantung dan pembuluh darah (penyesuaian dosis dilakukan).

Bagaimana cara mengambil obat

Dosis untuk setiap pasien ditentukan secara individual.

Obat harus diminum di pagi hari selalu dengan perut kosong, minum air bersih.

Selama terapi penggantian pada orang di bawah 55 tahun tanpa penyakit jantung dan pembuluh darah, dosis harian tiroksin adalah 1,6 hingga 1,8 mcg / kg.

Untuk orang-orang setelah 55 tahun dan dengan penyakit jantung - 0,9 mcg / kg.

Instruksi pada awal terapi penggantian untuk pengobatan hipotiroidisme

Instruksi untuk pengobatan hipotiroidisme kongenital

Usia pasien

Dosis yang direkomendasikan untuk digunakan,

mcg

Dosis obat, tergantung pada berat badan,

Artikel Lain Tentang Tiroid

Bahan aktif:KontenKelompok farmakologisKlasifikasi Nosologis (ICD-10)Gambar 3DTindakan farmakologisKondisi penyimpanan obat Trazhent ®Jauhkan dari jangkauan anak-anak.Tanggal kedaluwarsa obat Trazhent ®Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa tercetak pada paket.

Banyak masalah bisa disebabkan oleh munculnya bintik-bintik putih di permukaan tenggorokan. Tidak hanya itu, ketika batuk terjadi, benjolan dilepaskan, yang kemunculannya juga disertai dengan bau yang tidak menyenangkan dari mulut.