Utama / Tes

Tes Toleransi Glukosa

Sinonim: tes toleransi glukosa, GTT, tes toleransi glukosa, kurva gula.

Tes toleransi glukosa adalah tes laboratorium yang mengidentifikasi 3 indikator penting dalam darah: insulin, glukosa dan C-peptida. Penelitian dilakukan dua kali: sebelum dan sesudah apa yang disebut "beban".

Tes toleransi glukosa memungkinkan untuk mengevaluasi sejumlah indikator penting yang menentukan apakah pasien memiliki kondisi pra-diabetes yang serius atau diabetes mellitus.

Informasi umum

Glukosa adalah karbohidrat sederhana (gula) yang masuk ke tubuh dengan makanan biasa dan diserap ke dalam darah di usus kecil. Ini adalah sistem yang menyediakan sistem saraf, otak dan organ-organ internal lainnya dan sistem tubuh dengan energi vital. Untuk kesehatan yang normal dan produktivitas yang baik, kadar glukosa harus tetap stabil. Hormon pankreas mengatur kadar darahnya: insulin dan glukagon. Hormon-hormon ini antagonis - insulin menurunkan kadar gula, dan glukagon, sebaliknya, meningkat.

Awalnya, pankreas menghasilkan molekul proinsulin, yang terbagi menjadi 2 komponen: insulin dan C-peptida. Dan jika insulin setelah sekresi tetap berada di dalam darah hingga 10 menit, maka C-peptida memiliki waktu paruh yang lebih lama - hingga 35-40 menit.

Catatan: sampai saat ini diyakini bahwa C-peptida tidak memiliki nilai untuk tubuh dan tidak melakukan fungsi apa pun. Namun, hasil penelitian terbaru menunjukkan bahwa molekul C-peptida memiliki reseptor spesifik di permukaan yang menstimulasi aliran darah. Dengan demikian, menentukan tingkat C-peptida dapat berhasil digunakan untuk mendeteksi gangguan tersembunyi dari metabolisme karbohidrat.

Indikasi

Rujukan pada analisis ini dapat dikeluarkan oleh seorang endokrinologis, nephrologist, gastroenterologist, dokter anak, ahli bedah, terapis.

Tes toleransi glukosa diberikan dalam kasus-kasus berikut:

  • glucosuria (kadar gula tinggi dalam urin) tanpa adanya gejala diabetes mellitus dan tingkat normal glukosa dalam darah;
  • gejala klinis diabetes, tetapi kadar gula darah dan urinnya normal;
  • predisposisi genetik terhadap diabetes;
  • penentuan resistensi insulin pada obesitas, gangguan metabolisme;
  • glukosuria pada latar belakang proses lain:
    • tirotoksikosis (peningkatan sekresi hormon tiroid kelenjar tiroid);
    • disfungsi hati;
    • penyakit infeksi saluran kemih;
    • kehamilan;
  • kelahiran anak-anak besar dengan berat 4 kg (analisis dilakukan dan wanita, dan yang baru lahir);
  • prediabetes (biokimia darah awal untuk kadar glukosa menunjukkan hasil antara 6.1-7.0 mmol / l);
  • pasien hamil berisiko terkena diabetes mellitus (tes dilakukan, sebagai aturan, pada trimester ke-2).

Catatan: Yang terpenting adalah tingkat C-peptida, yang memungkinkan untuk mengevaluasi tingkat fungsi sel yang mensekresi insulin (pulau Langerhans). Karena indikator ini, jenis diabetes mellitus (tergantung insulin atau independen) ditentukan dan, karenanya, jenis terapi yang digunakan.

GTT tidak disarankan untuk melakukan dalam kasus-kasus berikut

  • serangan jantung atau stroke baru-baru ini;
  • operasi baru-baru ini (hingga 3 bulan);
  • akhir trimester ke-3 pada wanita hamil (persiapan untuk persalinan), persalinan dan pertama kalinya setelah mereka;
  • Biokimia darah awal menunjukkan kandungan gula lebih dari 7,0 mmol / l.

Tes Toleransi Glukosa

Diabetes mellitus adalah gangguan metabolisme yang nyata. Dengan segala jenis penyakit, indikator glukosa, lipid dan elektrolit dalam darah berubah. Mendiagnosis diabetes adalah tugas yang cukup sederhana jika ada gambaran klinis yang khas. Dalam kasus seperti itu, pasien mengeluh kelemahan umum dan kelelahan, haus berat, mulut kering, kulit gatal, dll. Lebih sulit untuk mendiagnosis pasien dengan diabetes tanpa gejala dan pada tahap awal patologi.

Tersembunyi (laten) tentu saja adalah karakteristik toleransi glukosa terganggu, hiperglikemia puasa dan diabetes tipe 2. Menurut statistik, mayoritas pasien dengan pelanggaran ini bahkan tidak tahu tentang masalah.

Untuk mengidentifikasi bentuk-bentuk gangguan metabolik asimtomatik, algoritma khusus (mempertanyakan, skrining, tes laboratorium) telah dikembangkan. Tempat sentral dalam pemeriksaan semacam itu adalah tes dengan beban glukosa. Ini adalah teknik yang aman dan sederhana yang mulai diterapkan beberapa dekade yang lalu. Tetapi hari ini dapat disebut salah satu yang paling sensitif dan spesifik dalam diagnosis gangguan metabolisme karbohidrat.

Jenis pengujian glukosa

Ada beberapa modifikasi dari tes toleransi glukosa. Mereka berbeda dalam metode administrasi, volume beban, frekuensi pengukuran gula darah.

  • tes lisan atau intravena;
  • introduksi glukosa dalam volume 50 g, 75 g atau per setiap kg berat badan;
  • mengontrol jumlah darah 2, 3 kali atau lebih.

Metode yang paling mudah diakses adalah tes toleransi glukosa oral dengan beban 75 g glukosa anhidrat. Studi ini dapat dilakukan dalam kondisi poliklinik. Beban karbohidrat sederhana memasuki tubuh per os, yaitu melalui saluran pencernaan.

Tes intravena hanya digunakan di institusi medis besar. Dalam banyak kasus, itu tidak bisa dianggap lebih akurat. Sebaliknya, pengenalan glukosa ke dalam aliran darah dengan segera adalah non-fisiologis dan mengganggu beberapa mekanisme normal dari respon tubuh terhadap asupan karbohidrat.

Massa glukosa yang direkomendasikan untuk tes pada orang dewasa saat ini adalah 75 g. Beban seperti itu dianggap cukup untuk orang tua, untuk wanita hamil dan untuk kelompok lain pasien. Pada anak-anak, massa glukosa dihitung tergantung pada berat badan. Untuk setiap kg berikan 1,75 g zat anhidrat. Tentu saja, massa glukosa tidak boleh melebihi "porsi dewasa" dalam 75 g.

Jumlah titik kontrol adalah jumlah pengukuran darah per gula. Setidaknya 2 analisis diperlukan: sebelum beban dan 2 jam setelahnya. Jumlah ini mungkin tidak cukup dalam beberapa kasus. Sebagai contoh, pada wanita hamil, dianjurkan untuk melakukan pengukuran tambahan satu jam setelah mengambil glukosa. Dalam kasus lain, penentuan glukosa plasma dilakukan lebih sering - setiap 30 menit.

Tes klasik yang hampir setiap rumah sakit lakukan adalah tes lisan dengan beban 75 g glukosa dengan kontrol gula puasa dan setelah 2 jam. Biasanya penelitian ini cukup akurat untuk menilai keadaan metabolisme.

Teknik tes lisan

Penelitian dilakukan setelah persiapan selama 3 hari. Selama periode waktu ini, pasien dianjurkan nutrisi fisiologis. Diet seharusnya tidak diet. Anda dapat dan harus makan cukup karbohidrat (kentang, sereal, roti, buah, dan bahkan kue kering). Pada hari itu, setidaknya 120-150 g karbohidrat sederhana dan kompleks harus dicerna. Tes ini tidak dilakukan dengan latar belakang nutrisi terapeutik pada tabel 9 (menurut Pevzner). Pada malam sebelum tes, Anda perlu makan malam reguler, termasuk karbohidrat. Pada malam hari dan pagi hari sebelum analisis tidak bisa. Kelaparan harus berlangsung setidaknya 8 jam. Jika perlu, pasien bisa minum air putih.

Aktivitas fisik selama persiapan untuk penelitian haruslah standar. Anda perlu menghindari pelatihan olahraga berat, dan cara hidup yang tidak aktif.

Sebelum pengujian, kehadiran kontraindikasi dinilai pada saat diagnosis. Jika mereka diidentifikasi, penelitian tidak dilakukan.

  • diabetes mellitus;
  • infeksi akut;
  • eksaserbasi penyakit kronis;
  • Tentu saja mengambil hormon dan beberapa obat lain;
  • kondisi pasca operasi;
  • sejumlah penyakit pada sistem pencernaan;
  • kebutuhan untuk istirahat di tempat tidur;
  • toksikosis diucapkan (pada wanita hamil);
  • usia kehamilan lebih dari 32 minggu.

Juga, tes dihentikan jika tingkat glikemia yang berhubungan dengan diabetes ditentukan pada titik kontrol pertama.

Tes itu sendiri dimulai dengan mengukur kadar gula darah. Maka pasien diperbolehkan minum segelas air manis. Cairan harus 250-300 ml, dan glukosa harus mencapai 75 g. Semua air harus diminum dalam waktu singkat (hingga 5-10 menit).

Pasien harus melanjutkan tes lebih lanjut:

  • hindari stres fisik dan emosional;
  • tidak merokok;
  • tidak makan;
  • menunda mengambil pil dan prosedur.

Tes ini aman karena selama ini hanya glukosa yang digunakan. Tetapi pada saat yang sama, bahkan mungkin ada reaksi berbeda terhadapnya. Beberapa pasien mengalami mual, pusing, lemah. Untuk menghindari konsekuensi negatif, semua waktu penelitian harus di rumah sakit dan di bawah pengawasan tenaga medis.

Pengukuran kontrol dilakukan sesuai dengan rencana. Setelah mengukur setelah 120 menit, tes dianggap selesai.

Aturan untuk perilaku dan interpretasi tes dengan beban

Biasanya, tes ini diresepkan untuk hasil yang dapat dipertanyakan dari glukosa puasa dan pada siang hari. Juga, tes dengan beban dapat direkomendasikan jika ada gejala diabetes, dan dalam tes untuk indikator gula darah - nilai normal.

Pemeriksaan seperti ini direkomendasikan untuk wanita hamil dalam periode 22-26 minggu untuk mendeteksi diabetes kehamilan.

Pasien yang berisiko diabetes tipe 2 - setiap tahun (atau 2 kali setahun).

Persiapan untuk pengujian:

  • 3 hari sebelum tes, Anda membutuhkan nutrisi yang cukup tanpa kekurangan karbohidrat;
  • 3 hari sebelum analisis tidak ada aktivitas fisik yang kuat;
  • pada malam penelitian, makan malam ringan, mengandung 30-50 g karbohidrat, diperlukan
  • puasa dianjurkan pada malam sebelum breakdown (8-14 jam);
  • di masa puasa, Anda bisa minum air putih.

Urutan analisis:

  • tes darah pertama dilakukan dengan perut kosong;
  • asupan 200 ml air dengan glukosa terlarut (75 g);
  • masa tunggu (tidak merokok, aktivitas fisik, dll.);
  • pengumpulan darah berulang setelah 1 dan / atau 2 jam.

Pada anak-anak, jumlah glukosa yang diperlukan untuk tes tergantung pada berat badan. Untuk setiap kg berat, ambil 1,75 g bahan kering (tetapi tidak lebih dari 75 g).

Penentuan gula darah berulang dalam 2 titik kontrol (setelah 1 jam dan setelah 2) disarankan hanya untuk wanita hamil. Sisanya pasien memiliki cukup tes pada perut kosong dan 2 jam setelah beban.

Diabetes mellitus terbentuk jika kadar glukosa puasa lebih besar dari 6,1 mM / L, dan 2 jam setelah konsumsi air manis - lebih dari 11,1 mM / L. Glikemia dianggap norma di pagi hari hingga 5,5 mM / l, dan setelah beban, hingga 7,8 mM / l. Pilihan yang tersisa sesuai dengan diagnosis "prediabetes." Pada saat yang sama, hiperglikemia puasa didiagnosis dengan gula darah di pagi hari 5,6-6,0 mm / l, dan 2 jam setelah beban - hingga 7,8 mm / l. Toleransi glukosa terganggu terdeteksi pada indikator pertama dalam kisaran hingga 6,1 mm / l dan yang kedua dalam kisaran 7,9-11,0 mm / l.

Diagnosis "gangguan toleransi glukosa" selama kehamilan tidak diatur. Dalam kasus patologi, pasien segera didiagnosis dengan diabetes gestational atau manifes.

Anda tidak dapat menguji:

  • selama penyakit akut;
  • pada saat terapi dengan obat-obatan yang meningkatkan gula.

Selain itu, tes oral terganggu (yaitu, pasien tidak diberi air manis) jika hasil pertama lebih tinggi dari 6,1 mM / l (5,1 mM / l pada wanita hamil).

Interpretasi indikator

Untuk mengevaluasi hasil tes oral dengan beban glukosa harus menjadi dokter. Pakar memperhitungkan data dari semua titik pengukuran. Menurut analisis, diabetes dan pradiabetes dapat dideteksi. Juga, hasilnya mungkin normal. Tabel menyajikan indikator yang sesuai dengan berbagai pelanggaran metabolisme karbohidrat.

Hasil OGTT dalam patologi metabolisme karbohidrat:

Tes Toleransi Glukosa: Petunjuk Uji Toleransi

Tes toleransi glukosa adalah studi khusus yang memungkinkan Anda untuk menguji kinerja pankreas. Esensinya bermuara pada fakta bahwa dosis tertentu glukosa disuntikkan ke dalam tubuh dan, setelah 2 jam, darah diambil untuk analisis. Tes semacam itu juga dapat disebut sebagai tes pemuatan glukosa, pemuatan gula, GTT, dan juga GNT.

Dalam pankreas seseorang, produksi hormon insulin khusus, yang mampu memantau kadar gula dalam darah dan menguranginya secara kualitatif, terjadi. Jika seseorang menderita diabetes, maka 80 atau bahkan 90 persen dari semua sel beta akan terpengaruh.

Tes toleransi glukosa oral dan intravena, dan tipe kedua sangat jarang.

Siapa tes glukosa?

Tes toleransi glukosa untuk resistensi gula harus dilakukan pada kadar glukosa normal dan batas. Ini penting untuk diferensiasi diabetes mellitus dan deteksi tingkat toleransi glukosa. Kondisi ini mungkin masih disebut prediabetes.

Selain itu, tes toleransi glukosa dapat diberikan kepada mereka yang mengalami hiperglikemia setidaknya sekali selama situasi stres, seperti serangan jantung, stroke, atau pneumonia. GTT akan dilakukan hanya setelah normalisasi kondisi orang yang sakit.

Berbicara tentang norma, indikator yang baik pada perut kosong akan menjadi 3,3-5,5 milimoles per liter darah manusia, inklusif. Jika, sebagai hasil dari tes, angka yang lebih tinggi dari 5,6 milimol akan diperoleh, maka dalam situasi seperti itu akan menjadi masalah glukosa puasa terganggu, dan dengan hasil 6,1, diabetes akan berkembang.

Apa yang harus diperhatikan secara khusus?

Perlu dicatat bahwa hasil biasa dari penggunaan meteran glukosa darah tidak akan mengungkapkan. Mereka dapat memberikan hasil yang cukup rata-rata, dan hanya disarankan selama pengobatan diabetes mellitus untuk mengontrol kadar glukosa dalam darah pasien.

Kita tidak boleh lupa bahwa darah diambil dari vena cubiti dan jari secara bersamaan, dan dengan perut kosong. Setelah mengambil gula makanan sempurna dicerna, yang mengarah ke penurunan tingkat hingga 2 milimol.

Tes ini merupakan tes stres yang agak serius dan itulah sebabnya sangat tidak dianjurkan untuk memproduksinya tanpa kebutuhan khusus.

Siapa uji kontraindikasi

Kontraindikasi utama dari tes toleransi glukosa meliputi:

  • kondisi umum yang parah;
  • proses inflamasi dalam tubuh;
  • pelanggaran proses makan setelah operasi pada perut;
  • ulkus asam dan penyakit Crohn;
  • perut tajam;
  • eksaserbasi stroke hemoragik, edema serebral dan serangan jantung;
  • kerusakan fungsi hati;
  • tidak mencukupi penggunaan magnesium dan kalium;
  • penggunaan steroid dan glukokortikosteroid;
  • kontrasepsi preformed;
  • Penyakit Cushing;
  • hipertiroidisme;
  • menerima beta-blocker;
  • akromegali;
  • pheochromocytoma;
  • mengambil phenytoin;
  • diuretik tiazid;
  • penggunaan acetazolamide.

Bagaimana mempersiapkan tubuh untuk kualitas tes toleransi glukosa?

Agar hasil tes pada ketahanan tubuh terhadap glukosa menjadi benar, perlu terlebih dahulu, yaitu beberapa hari sebelumnya, untuk hanya makan makanan yang dicirikan oleh tingkat karbohidrat normal atau tinggi.

Kami berbicara tentang makanan di mana konten mereka dari 150 gram dan banyak lagi. Jika Anda mengikuti tes diet rendah karbohidrat, ini akan menjadi kesalahan serius, karena hasilnya akan menjadi tingkat gula darah yang terlalu rendah dari pasien.

Selain itu, sekitar 3 hari sebelum penelitian yang dimaksudkan tidak merekomendasikan penggunaan obat-obatan seperti: kontrasepsi oral, diuretik tiazid, serta glukokortikosteroid. Setidaknya 15 jam sebelum GTT Anda tidak bisa minum alkohol dan makan makanan.

Bagaimana tesnya dilakukan?

Tes toleransi glukosa untuk tingkat gula dibuat di pagi hari dengan perut kosong. Juga, merokok juga tidak mungkin sebelum tes berakhir.

Pertama, hasilkan darah dari vena cubiti dengan perut kosong. Setelah itu, pasien harus minum 75 gram glukosa, yang sebelumnya dilarutkan dalam 300 mililiter air murni tanpa gas. Semua cairan harus dikonsumsi dalam 5 menit.

Jika kita berbicara tentang anak yang sedang dipelajari, maka dalam hal ini, glukosa diencerkan dengan laju 1,75 gram per kilogram berat badan anak, dan perlu diketahui apa tingkat gula darah pada anak-anak. Jika beratnya lebih dari 43 kg, maka dosis standar diperlukan untuk orang dewasa.

Tingkat glukosa perlu diukur setiap setengah jam untuk mencegah melewatkan puncak gula darah. Pada saat seperti itu, levelnya tidak boleh melebihi 10 millimoles.

Perlu dicatat bahwa selama tes glukosa, setiap aktivitas fisik ditampilkan, dan tidak hanya berbaring atau duduk di satu tempat.

Mengapa bisa mendapatkan hasil tes yang salah?

Faktor-faktor berikut dapat menyebabkan hasil negatif palsu:

  • pelanggaran penyerapan glukosa ke dalam darah;
  • pembatasan absolut dari diri sendiri dalam karbohidrat pada malam ujian;
  • aktivitas fisik yang berlebihan.

Hasil positif palsu dapat diperoleh dalam kasus:

  • puasa berkepanjangan dari pasien yang diperiksa;
  • karena ketaatan mode pastel.

Bagaimana cara mengevaluasi hasil tes untuk glukosa?

Menurut data Organisasi Kesehatan Dunia dari 1999, hasil tes toleransi glukosa, dilakukan atas dasar darah kapiler keseluruhan, akan menjadi sebagai berikut:

18 mg / dl = 1 millimole per 1 liter darah,

100 mg / dl = 1 g / l = 5,6 milimol,

untuk = desiliter = 0,1 l.

Saat perut kosong:

  • biayanya akan: kurang dari 5,6 mmol / l (kurang dari 100 mg / dL);
  • dengan glukosa puasa yang terganggu: mulai dari 5,6 hingga 6,0 millimol (dari 100 hingga kurang dari 110 mg / dL);
  • untuk diabetes mellitus: normanya lebih dari 6,1 mmol / l (lebih dari 110 mg / dl).

2 jam setelah minum glukosa:

  • norm: kurang dari 7,8 millimole (kurang dari 140 mg / dL);
  • gangguan toleransi: dari tingkat 7,8 hingga 10,9 milimol (mulai dari 140 hingga 199 mg / dL);
  • diabetes: lebih dari 11 milimol (lebih dari atau sama dengan 200 mg / dl).

Ketika menentukan tingkat gula dari darah yang dikumpulkan dari vena cubiti, pada perut kosong, angka akan sama, dan setelah 2 jam angka ini akan menjadi 6,7-9,9 milimoles per liter.

Tes kehamilan

Tes toleransi glukosa yang dijelaskan akan salah dibingungkan dengan apa yang dilakukan pada wanita hamil dalam periode 24 hingga 28 minggu dari istilah. Ia ditunjuk oleh ginekolog untuk mengidentifikasi faktor risiko diabetes laten pada wanita hamil. Selain itu, diagnosis semacam itu dapat direkomendasikan oleh seorang endokrinologis.

Dalam praktik medis, ada berbagai opsi pengujian: per jam, dua jam, dan satu yang dirancang selama 3 jam. Jika kita berbicara tentang indikator yang harus ditetapkan saat pengambilan sampel darah puasa, maka ini akan menjadi angka yang tidak lebih rendah dari 5.0.

Jika seorang wanita menderita diabetes, maka indikator berikut akan berbicara tentang dia:

  • setelah 1 jam - lebih atau sama dengan 10,5 milimol;
  • setelah 2 jam - lebih dari 9,2 mmol / l;
  • setelah 3 jam - lebih atau sama dengan 8.

Selama kehamilan, sangat penting untuk terus memantau kadar gula darah, karena dalam posisi ini anak dalam kandungan akan menggandakan beban, dan khususnya, pankreasnya. Plus, semua orang bertanya-tanya apakah diabetes diwariskan.

Decoding analisis gula dengan beban: norma dan penyebab gangguan toleransi glukosa

Tingkat gula darah seseorang merupakan indikator yang sangat penting dari fungsi stabil organisme, dan penyimpangan nilainya dari yang normal dapat menyebabkan perubahan yang tidak dapat diperbaiki yang merusak kesehatan. Sayangnya, bahkan fluktuasi kecil dalam nilai tidak menunjukkan gejala, dan deteksi mereka hanya mungkin dengan penggunaan metode laboratorium, yaitu, menyumbangkan darah untuk tes.

Salah satu studi ini adalah tes toleransi glukosa (dikenal di antara dokter sebagai tes toleransi GTT-glukosa).

Hal ini karena tidak adanya gejala perubahan awal dalam kerja pankreas yang direkomendasikan dokter melalui tes seperti itu kepada pria dan wanita yang berisiko terkena penyakit gula.

Tentang siapa yang perlu lulus analisis, dan bagaimana menguraikan hasil yang diperoleh akan dibahas dalam artikel ini.

Indikasi untuk analisis

Pengujian toleransi glukosa adalah tes sejauh mana sekresi insulin puncak terganggu.

Penggunaannya penting untuk mendeteksi kegagalan tersembunyi dalam proses metabolisme karbohidrat dan permulaan diabetes.

Orang-orang yang sehat di luar (termasuk anak-anak) di bawah usia 45 tahun dianjurkan untuk menjalani tes GTT setiap tiga tahun, dan pada usia yang lebih tua - setiap tahun, karena deteksi penyakit pada tahap awal diperlakukan paling efektif.

Para ahli seperti terapis, endokrinologis, dan ginekolog (biasanya, seorang ahli saraf dan dokter kulit) biasanya merujuk Anda untuk menguji toleransi glukosa.

Pasien yang menjalani perawatan atau pemeriksaan dirujuk jika mereka telah didiagnosis atau mencatat gangguan berikut:

Orang yang menderita penyakit yang disebutkan sebelumnya dan bertujuan untuk lulus tes GTT harus mengikuti aturan tertentu ketika mempersiapkan interpretasi hasil untuk seakurat mungkin.

Aturan persiapan meliputi:

  1. sebelum pengujian, pasien harus diperiksa secara hati-hati untuk mengetahui adanya penyakit yang dapat mempengaruhi nilai yang dihasilkan;
  2. selama tiga hari sebelum tes, pasien harus memperhatikan gizi normal (tidak termasuk diet) dengan konsumsi wajib karbohidrat minimal 150 g per hari, dan juga tidak mengubah tingkat aktivitas fisik normal;
  3. dalam tiga hari sebelum tes, perlu untuk mengecualikan penggunaan obat yang dapat mengubah indikator sebenarnya dari analisis (misalnya, adrenalin, kafein, kontrasepsi, diuretik, antidepresan, obat psikotropika, glukokortikosteroid);
  4. Dalam 8-12 jam sebelum penelitian, asupan makanan dan alkohol harus dikeluarkan dan non-merokok harus dikecualikan. Namun, untuk tidak makan lebih dari 16 jam juga merupakan kontraindikasi;
  5. pasien harus tenang saat mengambil sampel. Juga, tidak boleh terkena hipotermia, mengalami pengerahan tenaga fisik dan asap;
  6. Tidak mungkin untuk melakukan tes selama kondisi stres atau melemahkan, serta setelah mereka, setelah operasi, persalinan, dengan penyakit inflamasi, hepatitis dan sirosis hati, selama menstruasi, dengan gangguan penyerapan glukosa di saluran gastrointestinal.

Selama tes, teknisi laboratorium mengambil darah dengan perut kosong, setelah itu glukosa disuntikkan ke tubuh subjek dengan salah satu dari dua cara: secara oral atau intravena.

Biasanya, orang dewasa diperbolehkan minum larutan dalam rasio glukosa dan air pada tingkat 75 g / 300 ml, sedangkan untuk setiap kilogram berat lebih dari 75 kg, tambahan 1 g ditambahkan, tetapi tidak lebih dari 100 g.

Untuk anak-anak, rasionya adalah 1,75 g / 1 kg berat, tetapi tidak boleh melebihi 75 g.

Pengenalan glukosa melalui pembuluh darah digunakan secara eksklusif dalam kasus di mana pasien secara fisik tidak dapat minum larutan manis, misalnya, dalam kasus toksikosis parah pada wanita hamil atau dalam kasus gangguan gastrointestinal. Dalam hal ini, glukosa dilarutkan pada tingkat 0,3 g per 1 kg berat badan dan disuntikkan ke pembuluh darah.

Setelah pengenalan glukosa, tes gula darah dilakukan menurut salah satu dari dua skema:

  • klasik, di mana sampel diambil setiap 30 menit. dalam waktu 2 jam;
  • disederhanakan, di mana pengambilan sampel darah dilakukan dalam satu jam dan dua jam.

Menguraikan hasil tes toleransi glukosa

Tingkat glukosa darah puasa adalah 7,8 mmol / l, tetapi 6,1 mmol / l dan> 11,1 mmol / l setelah beban glukosa.

Ketika indikator glukosa darah, yang menentukan toleransi glukosa atau diabetes terganggu, tes darah tambahan diperlukan untuk mengkonfirmasi diagnosis.

Jika dua atau lebih tes yang dilakukan pada interval setidaknya 30 hari menunjukkan peningkatan glukosa, diagnosis dikonfirmasi.

Tes toleransi glukosa: norma berdasarkan usia

Tingkat glukosa darah yang diambil saat perut kosong dan setelah penerapan beban glukosa bervariasi dalam interval nilai yang berbeda, tergantung pada usia dan kondisi fisik orang tersebut.

Jadi, kadar normal gula darah sebagai hasil analisis biokimia adalah:

  • 2,8-4,4 mmol / l - untuk anak hingga usia dua tahun;
  • dari 3,3 hingga 5,0 mmol / l - untuk anak-anak dari dua hingga enam tahun;
  • dari 3,3 hingga 5,5 mmol / l - untuk anak sekolah;
  • dari 3,9, tetapi tidak lebih tinggi dari 5,8 mmol / l - untuk orang dewasa;
  • dari 3,3 hingga 6,6 mmol / l - selama kehamilan;
  • hingga 6,3 mmol / l - untuk orang yang berusia 60 tahun.

Untuk analisis dengan beban glukosa, batas normal ditentukan pada tingkat di bawah 7,8 mmol / l untuk semua kategori usia.

Jika seorang wanita dalam posisi, maka indikator analisis berikut setelah beban glukosa akan menunjukkan adanya diabetes mellitus:

  • setelah 1 jam - sama dengan atau lebih besar dari 10,5 mmol / l;
  • setelah 2 jam - sama dengan atau lebih besar dari 9,2 mmol / l;
  • setelah 3 jam, sama dengan atau lebih besar dari 8,0 mmol / l.

Penyebab penyimpangan hasil tes pada toleransi glukosa dari standar

Diabetes takut akan obat ini, seperti api!

Anda hanya perlu mendaftar.

Tes toleransi glukosa adalah analisis rinci dua jam di mana hasil rekaman reaksi pankreas terhadap pengenalan glukosa pada interval waktu yang berbeda (yang disebut "kurva gula") dapat menunjukkan sejumlah besar patologi dan penyakit pada sistem tubuh yang berbeda. Jadi, setiap penyimpangan di sisi atas atau bawah berarti pelanggaran tertentu.

Tingkat kenaikan

Peningkatan kadar glukosa dalam hasil tes darah (hiperglikemia) dapat menunjukkan gangguan seperti itu di dalam tubuh sebagai:

  • kehadiran diabetes dan perkembangannya;
  • penyakit pada sistem endokrin;
  • penyakit pankreas (pankreatitis, akut atau kronis);
  • berbagai penyakit hati;
  • penyakit ginjal.

Ketika menafsirkan adonan dengan muatan gula, indikator melebihi norma, yaitu 7,8-11,1 mmol / l, menunjukkan pelanggaran toleransi glukosa atau pradiabetes. Hasil lebih dari 11,1 mmol / l menunjukkan diagnosis diabetes.

Nilai rendah

Jika gula darah di bawah nilai normal (hipoglikemia), penyakit seperti:

  • berbagai patologi pankreas;
  • hipotiroidisme;
  • penyakit hati;
  • keracunan alkohol atau obat-obatan, serta keracunan arsenik.

Juga, angka yang lebih rendah menunjukkan adanya anemia defisiensi besi.

Dalam kasus apa tes gula darah palsu dengan kemungkinan beban?

Sebelum pengujian untuk toleransi glukosa, dokter harus mempertimbangkan sejumlah faktor signifikan yang dapat mempengaruhi hasil penelitian.

Indikator yang dapat mendistorsi hasil penelitian meliputi:

  • pilek dan infeksi lainnya di tubuh;
  • perubahan tajam dalam tingkat aktivitas fisik sebelum tes, dan pengurangan dan peningkatannya memiliki efek yang sama;
  • mengambil obat yang mempengaruhi perubahan kadar gula;
  • mengambil minuman beralkohol, yang, bahkan dalam dosis terendah, mengubah hasil tes;
  • merokok tembakau;
  • jumlah makanan manis yang dikonsumsi, serta jumlah air yang dikonsumsi (kebiasaan diet normal);
  • tekanan yang sering (setiap perasaan, gangguan saraf dan kondisi mental lainnya);
  • pemulihan pasca operasi (dalam hal ini, jenis analisis ini merupakan kontraindikasi).

Video terkait

Tentang norma-norma tes toleransi glukosa dan penyimpangan hasil analisis dalam video:

Seperti dapat dilihat, tes toleransi glukosa agak berubah-ubah sehubungan dengan faktor-faktor yang mempengaruhi hasilnya, dan membutuhkan kondisi khusus untuk perilakunya. Oleh karena itu, semua gejala, kondisi atau penyakit yang ada yang ditemukan pada pasien harus diperingatkan terlebih dahulu oleh dokter yang merawat mereka.

Bahkan deviasi kecil dari tingkat toleransi glukosa normal dapat menimbulkan banyak konsekuensi negatif, oleh karena itu, pengujian rutin tes GTT adalah kunci untuk mendeteksi penyakit secara tepat waktu, serta pencegahan diabetes. Ingat: hiperglikemia yang berkepanjangan secara langsung mempengaruhi sifat dari komplikasi penyakit gula!

  • Menstabilkan kadar gula terlalu lama
  • Mengembalikan produksi insulin oleh pankreas

Tes toleransi glukosa (pemuatan glukosa): metode dan hasil

Tes toleransi glukosa (pemuatan glukosa) (GTT, GNT, "beban gula") adalah survei dengan pengenalan dosis tertentu glukosa untuk menguji fungsi pankreas untuk mengurangi glukosa darah (glukosa darah) selama 2 jam setelah pemberian.

Dalam sel-sel beta pankreas, hormon insulin diproduksi, yang menurunkan kadar gula darah. Gejala klinis diabetes mellitus muncul ketika lebih dari 80-90% dari semua sel beta terpengaruh.

Tes toleransi glukosa adalah:

  • oral (oral) - glukosa diambil secara lisan (per os - melalui mulut),
  • intravena - dilakukan sangat jarang.

Halaman ini hanya menjelaskan tes toleransi glukosa oral (oral).

Indikasi

Tes toleransi glukosa dilakukan pada batas normal dan batas (pada batas atas norma) glukosa darah untuk membedakan diabetes mellitus dan gangguan toleransi glukosa * (pradiabetes). * Toleransi - peningkatan toleransi, ketidakpedulian.

Tes ini dianjurkan jika hiperglikemia sebelumnya terdaftar setidaknya sekali selama situasi stres (infark miokard, stroke, pneumonia, dll). Tes ini dilakukan setelah stabilisasi negara.

  • Biasanya, tingkat gula pada perut kosong adalah 3,3-5,5 mmol / l inklusif (di seluruh darah vena dan kapiler),
  • pada level 5,6-6,0 mmol / l menyiratkan gangguan glukosa puasa,
  • dari 6,1 dan di atas - diabetes.

1) meter glukosa darah tidak cocok untuk diagnosis! Mereka memberikan hasil yang sangat tidak akurat (perbedaan dalam kasus yang sama sering mencapai 1 mmol / l ke atas) dan hanya dapat digunakan untuk mengontrol kursus dan pengobatan diabetes.

2) ATTACHAKH tingkat gula dalam darah vena secara keseluruhan [dari vena cubiti] dan seluruh darah kapiler [dari jari] adalah sama. SETELAH MAKANAN, glukosa secara aktif diserap oleh jaringan, jadi glukosa adalah 1-2 mmol / l lebih sedikit dalam darah vena daripada di darah kapiler. Dalam plasma darah, glukosa selalu lebih besar daripada sekitar whole blood yang sama sekitar 1 mmol / l.

Perhatikan bahwa tes toleransi glukosa adalah tes stres di mana sel-sel beta pankreas mengalami stres yang signifikan, yang berkontribusi terhadap penipisannya. Tanpa keharusan, tes ini sebaiknya tidak dilakukan.

Kontraindikasi

  • Kondisi serius umum
  • penyakit radang (peningkatan glukosa berkontribusi terhadap supurasi),
  • dalam kasus pelanggaran peredaran makanan setelah operasi di perut (karena penyerapan terganggu),
  • ulkus peptikum (asam) dan penyakit Crohn (penyakit radang kronis pada saluran pencernaan),
  • perut akut (nyeri perut yang membutuhkan observasi dan perawatan bedah),
  • tahap akut infark miokard, stroke hemoragik dan edema otak,
  • kekurangan kalium dan magnesium (peningkatan masuknya ion-ion ini ke dalam sel adalah salah satu efek dari insulin),
  • gangguan hati,
  • penyakit endokrin disertai dengan peningkatan kadar glukosa darah:
    1. acromegaly (peningkatan produksi somatotropin setelah pertumbuhan tubuh),
    2. pheochromocytoma (tumor jinak dari medulla adrenal atau kelenjar sistem saraf otonom simpatis, mensekresi katekolamin),
    3. Penyakit Cushing (peningkatan sekresi hormon adrenocorticotropic),
    4. hipertiroidisme (peningkatan fungsi tiroid),
  • saat mengambil obat yang mengubah kadar glukosa darah:
    1. acetazolamide (obat untuk pengobatan glaukoma, epilepsi, edema),
    2. phenytoin (antikonvulsan),
    3. beta blocker,
    4. diuretik thiazide (kelompok hidroklorotiazid),
    5. kontrasepsi oral,
    6. hormon steroid (glukokortikosteroid).

Persiapan

Beberapa hari sebelum adonan toleran glukosa, Anda perlu makan makanan dengan kandungan karbohidrat normal atau tinggi (dari 150 g atau lebih). Ini adalah kesalahan sebelum tes gula untuk mengikuti diet rendah karbohidrat - ini akan memberi hasil yang diremehkan dari tingkat glikemia!

Dalam 3 hari sebelum penelitian tidak mengambil:

  • diuretik tiazid,
  • kontrasepsi oral,
  • glukokortikosteroid.

Selama 10-15 jam sebelum tes, jangan makan atau minum alkohol.

Metode Uji Toleransi Glukosa

Itu diadakan di pagi hari. Di malam hari, sebelum tes toleransi glukosa dan sampai berakhir, jangan merokok.

Puasa menentukan tingkat glukosa dalam darah.

Kemudian subjek meminum 75 g glukosa dalam 300 ml cairan selama 5 menit. Dosis untuk anak-anak: melarutkan glukosa dalam air pada tingkat 1,75 g / kg (tetapi tidak lebih dari 75 g; yaitu ketika anak berbobot 43 kg dan lebih tinggi, diberikan dosis “dewasa”).

Tingkat glukosa darah (glukosa darah) diukur setiap 30 menit agar tidak melewatkan puncak tersembunyi dari tingkat glukosa (kapan saja kadar gula darah tidak boleh melebihi 10 mmol / l).

Harap dicatat bahwa selama tes, aktivitas fisik normal dianjurkan, yaitu, subjek tidak boleh berbohong dan tidak harus aktif bekerja secara fisik.

Penyebab hasil yang salah

Hasil negatif palsu dari GNT (kadar gula normal pada pasien dengan diabetes) adalah mungkin:

  • dengan gangguan absorpsi (glukosa tidak bisa masuk ke darah dalam jumlah yang cukup),
  • dengan diet rendah kalori (ketika subjek telah membatasi dirinya untuk karbohidrat atau diet selama beberapa hari sebelum ujian),
  • dengan peningkatan aktivitas fisik (peningkatan kerja otot selalu menurunkan kadar gula darah).

Hasil positif palsu (kadar gula yang tinggi pada orang yang sehat) adalah mungkin:

  • tunduk pada tirah baring,
  • setelah lama cepat.

Evaluasi hasil

Berikut ini adalah penilaian hasil GTT oral pada seluruh darah kapiler (dari jari) menurut WHO, 1999.

Indikator terjemahan untuk glukosa:

  • 18 mg / dl = 1 mmol / l,
  • 100 mg / dl = 1 g / l = 5,6 mmol / l,
  • untuk = deciliter = 100 ml = 0,1 l.
  • norma: kurang dari 5,6 mmol / l (kurang dari 100 mg / dL),
  • glukosa puasa terganggu: dari 5,6 hingga 6,0 mmol / l (dari 100 menjadi

Saya melengkapi artikel di bagian akhir, tetapi secara umum tidak ada cukup informasi tentang tes ini untuk dijelaskan secara lebih rinci.

30 November 2014 jam 15:09

"75 g glukosa" - saat melakukan tes dengan gula biasa, 150 g ini diperoleh? Memang, dalam molekul hanya 1 monomer glukosa. Atau apa salah saya?

Tanggapan penulis situs:

Anda benar tentang fakta bahwa molekul sukrosa mengandung 1 monomer glukosa + 1 monomer fruktosa. Massa molar glukosa (dan fruktosa juga) adalah 180 g / mol, tetapi massa molar sukrosa adalah 342 g / mol. Oleh karena itu, 75 g glukosa adalah 75/180 ≅ 0,42 mol glukosa. Jumlah glukosa yang sama akan terkandung dalam 0,42 × 342 = 144 g sukrosa (dan tidak dalam 150 g, seperti yang Anda sarankan).

Namun, saat melakukan tes, JANGAN gunakan gula bukan fruktosa. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa sukrosa pertama kali dibelah oleh alpha-glucosidase dari usus kecil dan baru kemudian diserap. Aktivitas enzim mungkin berbeda pada orang yang berbeda, yang akan menyebabkan hasil yang berbeda dari tes toleransi glukosa.

Tidak perlu mengganti glukosa dengan gula. Apotek menjual tablet glukosa 15 g masing-masing (masing-masing 5 unit) dan 40% larutan glukosa untuk infus (masing-masing 250 ml). Tidak ada masalah untuk menemukan glukosa untuk tes pemuatan glukosa (Anda membutuhkan 75 g glukosa per 300 ml cairan, yang kira-kira 25% larutan).

14 Maret 2015 jam 8:24 pagi

Apakah kondisi berikut normal setelah tes: pusing, gemetar kaki - di samping itu, mereka menjadi hanya gumpalan - kelemahan yang parah, keringat yang melimpah - di aliran sepanjang leher dan wajah? Semua ini muncul di suatu tempat dalam satu jam dan sedikit setelah melewati analisis. Tetapi pada saat yang sama ada peringatan bahwa akan ada penurunan tekanan atmosfer yang sangat kuat dan orang-orang yang bereaksi terhadap ini harus berhati-hati. Saya hanya merasa seperti itu. Selain itu, saya mengalami pusing ringan di pagi hari, bahkan sebelum tes ini. Setelah ujian, saya merasa luar biasa luar biasa, jadi saya tidak segera pulang, tetapi pergi berbelanja. Dan dalam perjalanan kembali semua ini terjadi pada saya. Saya terpaksa menelepon ke rumah untuk mengirim saya untuk bertemu. Hasil tes hanya akan dikenali dalam dua hari, karena ini adalah akhir pekan, tetapi kondisi ini membuat saya takut.

Tanggapan penulis situs:

Kondisi yang Anda gambarkan (kelemahan parah, keringat berat, rasa lapar) disebabkan oleh hipoglikemia. Selama beban gula, tingkat glukosa dalam darah meningkat secara dramatis, pankreas dalam menanggapi menghasilkan insulin dalam jumlah besar, karena itu, setelah penghentian glukosa dalam darah, tingkatnya menurun dengan cepat, dan gejala yang Anda gambarkan muncul. Perawatannya sederhana - untuk makan (minum) sesuatu yang manis (0,5-1 sendok teh gula), atau setidaknya hanya duduk dengan tenang, sementara sistem endokrin dengan bantuan hormon kontraktif akan sedikit meningkatkan kadar gula darah. Dilihat dari penurunan kadar glukosa yang kuat, pankreas berfungsi normal dan hasil tes harus baik (tidak ada diabetes).

24 Juni 2015 pukul 10.19 malam

Kemarin, pusat medis melakukan tes ini mencurigai adanya kesalahan (menurut saya paling kasar) dalam teknologinya. Tes ini dilakukan sekitar lima tahun yang lalu di pusat lain, saya ingat bagaimana itu dilakukan. Kemarin, perawat mengatakan bahwa semua cairan dengan glukosa harus diminum dalam porsi selama 2 jam (inilah yang mengejutkan saya). Bagian terakhir minum 30 menit sebelum analisis ulang darah. Dia mengatakan kepada saya bahwa dia membutuhkannya. Hasilnya menunjukkan 10 (darah diambil dari jari). Dari artikel saya, saya sekarang mengerti bahwa prosedur itu dilakukan dengan tidak benar. Saya ingin pergi ke pusat dan menuduh staf tidak kompeten. Ketika saya dapat menjalankan kembali tes ini, ini sangat penting.

Tanggapan penulis situs:

Glukosa yang terlarut dalam air harus diminum dalam waktu tidak lebih dari 5 menit. Anda dapat melakukan tes ulang dalam beberapa hari. Ini adalah beban yang cukup besar pada pankreas, jadi tidak diinginkan untuk menyalahgunakannya. Dan Anda perlu menghubungi manajemen pusat medis sehingga pelaksanaan tenologi dikoreksi.

1 Juli 2015 pukul 10.29 malam

Apakah tes kehamilan ini wajib? Apa yang bisa terjadi jika Anda tidak lulus dalam 24-28 minggu?

Tidak, tes ini tidak wajib untuk wanita hamil dan hanya diberikan jika ada masalah dengan pankreas. Tetapi untuk semua wanita hamil, pemantauan berkala kadar gula darah adalah wajib.

19 Desember 2015 pukul 19:49

Untuk orang dewasa, 75 g glukosa harus diencerkan dalam 300 ml air, dan untuk anak-anak 1,75 g per 1 kg berat badan, dan diencerkan dalam 300 ml air atau air setengahnya jika 35 g glukosa diberikan kepada seorang anak dengan berat 20 kg?

Tanggapan penulis situs:

Ini kurang proporsional - dalam kasus Anda 140 ml.

14 Januari 2016 pukul 11:39

Apakah mungkin untuk melakukan tes stres toleransi glukosa di rumah dengan glucometer?

Tanggapan penulis situs:

Secara teoritis mungkin. Namun, pengukuran meter kurang akurat dibandingkan dengan metode enzimatik yang digunakan di laboratorium, sehingga hasil akhirnya mungkin tidak akurat. Selain itu, tes toleransi glukosa menciptakan beban tinggi pada pankreas, jadi lebih baik tidak melakukannya tanpa kebutuhan yang serius.

27 Februari 2016 jam 06:51

Dibeli di apotek seperti yang ditentukan oleh dokter 190,0 glukosa 40%, tetapi bukan kata yang harus diencerkan dengan air dan minum seperti itu. Saya mengerti dengan benar?

Tanggapan penulis situs:

190 g larutan glukosa 40% mengandung 190 * 0,4 = 76 g glukosa. Menurut metode, selama GTT 75 g glukosa dalam 300 ml cairan diminum. Oleh karena itu, Anda perlu menambahkan air hingga volume 300 ml dan aduk.

2 Juni 2016 jam 13:48

Katakan padaku, jika glukosa tidak larut dalam 300 ml air, tetapi dalam 100-150 ml untuk orang dewasa, maka ini dapat mempengaruhi hasilnya?

Tanggapan penulis situs:

Ya, itu dapat mempengaruhi hasil karena tingkat penyerapan yang berbeda di saluran pencernaan.

18 Desember 2016 pukul 10.14 malam

Apakah tes darah glukosa darah bebas gluten dengan glukosa setelah 2 jam pelanggaran, tetapi tidak setiap 30 menit setelah mengambil air dengan glukosa dan dengan hepatosis hati?

Tanggapan penulis situs:

Ya, ini pelanggaran prosedur. Anda dapat melewati puncak glukosa yang signifikan (lihat gambar dengan kurva gula yang berbeda untuk penyakit yang berbeda).

20 Januari 2017 jam 11:49

Apakah mungkin untuk makan gula di atas gula setelah beban glukosa, atau apakah itu kesalahan laboratorium?

Tanggapan penulis situs:

Ya mungkin. Ada istilah "glukosa puasa terganggu," mengacu pada pradiabetes.

11 September 2017 jam 07:14

Skіlki menі potrіbno dati ditinі ml. Minum 40% glukosa untuk tes, jadi itu 36 kg?

Tanggapan penulis situs:

Dosis untuk anak-anak: melarutkan glukosa dalam air pada tingkat 1,75 g / kg (tetapi tidak lebih dari 75 g; yaitu ketika anak berbobot 43 kg dan lebih tinggi, diberikan dosis “dewasa”).

1,75 x 36 = 63 g glukosa diperlukan untuk seorang anak dengan berat badan 36 kg.
63 / 0,4 = 157,5 g (bukan ml) glukosa 40%.

Tulis komentar Anda:

© Emergency Doctor's Blog, 2007 - 2017. Kebijakan Privasi.
Didukung oleh WordPress. Desain dari Cordobo (dengan perubahan).

Bagaimana melakukan tes untuk toleransi glukosa - indikasi untuk studi dan interpretasi hasil

Konsekuensi malnutrisi, baik pada wanita dan pria, dapat menjadi pelanggaran produksi insulin, yang penuh dengan perkembangan diabetes, sehingga penting untuk secara berkala mengambil darah dari pembuluh darah untuk melakukan tes toleransi glukosa. Setelah mengartikan indikator, diagnosis diabetes atau gestational diabetes pada wanita hamil dicurigai atau disanggah. Biasakan diri Anda dengan prosedur untuk mempersiapkan analisis, proses melakukan sampel, dan decoding indikator.

Tes Toleransi Glukosa

Tes toleransi glukosa (GTT) atau tes toleransi glukosa mengacu pada metode pemeriksaan khusus yang membantu mengidentifikasi sikap tubuh terhadap gula. Dengan bantuannya, kecenderungan untuk diabetes mellitus, kecurigaan penyakit laten ditentukan. Atas dasar indikator, adalah mungkin untuk campur tangan dalam waktu dan menghilangkan ancaman. Ada dua jenis pengujian:

  1. Toleransi glukosa atau oral-gula oral dilakukan beberapa menit setelah pengumpulan darah pertama, pasien diminta untuk minum air manis.
  2. Intravena - ketika tidak mungkin untuk secara independen menggunakan air, itu disuntikkan secara intravena. Metode ini digunakan untuk wanita hamil dengan toksisitas berat, pasien dengan gangguan gastrointestinal.

Indikasi untuk

Dapatkan rujukan dari dokter, ginekolog, endokrinologis untuk menguji toleransi glukosa selama kehamilan atau diabetes mellitus yang dicurigai dapat pasien yang telah memperhatikan faktor-faktor berikut:

  • kecurigaan diabetes tipe 2;
  • kehadiran diabetes yang sebenarnya;
  • untuk pemilihan dan penyesuaian pengobatan;
  • jika Anda mencurigai atau mengidap diabetes gestasional;
  • pradiabetes;
  • sindrom metabolik;
  • malfungsi di pankreas, kelenjar adrenal, pituitari, hati;
  • gangguan toleransi glukosa;
  • kegemukan, penyakit endokrin;
  • manajemen diri diabetes.

Cara mengambil tes toleransi glukosa

Jika dokter mencurigai salah satu penyakit yang tercantum di atas, dia akan memberikan arahan untuk pengujian toleransi glukosa. Metode survei ini spesifik, sensitif, dan "berubah-ubah". Anda harus mempersiapkannya dengan hati-hati agar tidak mendapatkan hasil yang salah, dan kemudian memilih perawatan bersama dengan dokter Anda untuk menghilangkan risiko dan kemungkinan ancaman, komplikasi selama diabetes.

Persiapan untuk prosedur

Sebelum ujian, Anda perlu mempersiapkan dengan hati-hati. Langkah-langkah persiapan meliputi:

  • larangan konsumsi alkohol selama beberapa hari;
  • dilarang merokok pada hari ujian;
  • beri tahu dokter Anda tentang tingkat aktivitas fisik;
  • untuk hari itu, jangan makan makanan bergula, pada hari pengiriman analisis, jangan minum banyak air, ikuti diet yang benar;
  • pertimbangkan stres;
  • Jangan mengikuti tes untuk penyakit menular, kondisi pasca operasi;
  • tiga hari untuk berhenti minum obat: hipoglikemik, hormonal, metabolisme merangsang, menekan jiwa.

Darah puasa

Tes untuk gula darah berlangsung selama dua jam, karena selama waktu ini dimungkinkan untuk mengumpulkan informasi optimal tentang tingkat glikemia dalam darah. Tahap pertama dari tes ini adalah pengambilan sampel darah, yang harus dilakukan dengan perut kosong. Puasa berlangsung 8-12 jam, tetapi tidak lebih dari 14, jika tidak ada risiko hasil GTT tidak akurat. Mereka diuji di pagi hari sehingga memungkinkan untuk memverifikasi pertumbuhan atau penurunan hasil.

Beban glukosa

Langkah kedua adalah mengambil glukosa. Pasien minum sirup manis atau diberikan secara intravena. Dalam kasus kedua, larutan glukosa 50% khusus diberikan perlahan selama 2-4 menit. Untuk persiapan, larutan berair dengan 25 g glukosa digunakan, untuk anak-anak, larutan disiapkan pada tingkat 0,5 g per kilogram berat badan, tetapi tidak lebih dari 75 g. Kemudian darah disumbangkan.

Dengan tes lisan dalam lima menit, seseorang minum 250-300 ml air hangat manis dengan 75 g glukosa. Hamil larut dalam jumlah yang sama 75-100 gram. Untuk penderita asma, pasien dengan angina pektoris, stroke atau serangan jantung, dianjurkan untuk mengambil hanya 20 g. Pemuatan karbohidrat tidak dilakukan sendiri, meskipun bubuk glukosa dijual di atas meja di apotek tanpa resep.

Pengumpulan darah berulang

Pada tahap terakhir, beberapa tes darah berulang dilakukan. Selama satu jam, darah diambil dari vena beberapa kali untuk memeriksa fluktuasi glukosa. Menurut data mereka, kesimpulan sudah ditarik, diagnosis sedang dibuat. Tes ini selalu membutuhkan pengecekan ulang, terutama jika hasilnya positif, dan kurva gula menunjukkan tahap diabetes. Anda harus lulus tes seperti yang ditentukan oleh dokter.

Hasil Uji Toleransi Glukosa

Menurut hasil tes gula, kurva gula ditentukan, yang menunjukkan keadaan metabolisme karbohidrat. 5,5-6–6 mmol per liter darah kapiler dan 6,1-7 vena dianggap normal. Indikator gula di atas menunjukkan pradiabetes dan kemungkinan penurunan fungsi toleransi glukosa, kegagalan pankreas. Dengan tingkat 7,8-11,1 jari dan lebih dari 8,6 mmol per liter vena, diabetes didiagnosis. Jika setelah pengambilan sampel darah pertama jumlahnya di atas 7,8 dari jari dan 11,1 dari vena, itu dilarang untuk melakukan tes karena perkembangan koma hiperglikemik.

Penyebab Indikator Salah

Hasil positif palsu (tinggi dalam sehat) dimungkinkan dengan tirah baring atau setelah lama cepat. Alasan untuk indikasi negatif palsu (kadar gula pada pasien adalah normal) adalah:

  • gangguan penyerapan glukosa;
  • diet hypocaloric - pembatasan karbohidrat atau makanan sebelum tes;
  • peningkatan aktivitas fisik.

Kontraindikasi

Tidak selalu diizinkan untuk melakukan tes untuk penentuan toleransi glukosa. Kontraindikasi untuk lulus tes adalah:

  • intoleransi individu terhadap gula;
  • penyakit pada saluran gastrointestinal, eksaserbasi pankreatitis kronis;
  • penyakit inflamasi atau infeksi akut;
  • toksisitas kuat;
  • periode pasca operasi;
  • sesuai dengan standar istirahat total.

Tes glukosa selama kehamilan

Selama kehamilan, tubuh wanita hamil mengalami stres berat, ada kekurangan elemen, mineral, vitamin. Wanita hamil mengikuti diet, tetapi beberapa mungkin mengkonsumsi makanan yang banyak, terutama karbohidrat, yang dapat menyebabkan diabetes gestasional (hiperglikemia berkepanjangan). Untuk mendeteksi dan mencegahnya, mereka juga menganalisis sensitivitas terhadap glukosa. Sementara mempertahankan kadar glukosa darah yang meningkat pada tahap kedua, kurva gula menunjukkan perkembangan diabetes.

Indikator menunjukkan penyakit: kadar gula pada perut kosong lebih dari 5,3 mmol / l, satu jam setelah konsumsi di atas 10, setelah dua jam adalah 8,6. Setelah kondisi gestasional terdeteksi, dokter meresepkan tes kedua bagi wanita untuk mengkonfirmasi atau menyanggah diagnosis. Setelah konfirmasi, perawatan diresepkan tergantung pada durasi kehamilan, persalinan dilakukan pada minggu ke 38. 1,5 bulan setelah kelahiran anak, analisis toleransi glukosa diulang.

Video

Informasi yang disajikan dalam artikel ini hanya untuk tujuan informasi. Bahan artikel tidak meminta perawatan diri. Hanya dokter yang memenuhi syarat yang dapat mendiagnosa dan memberi saran tentang perawatan berdasarkan karakteristik individu pasien tertentu.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Tracheitis adalah peradangan pada selaput lendir tenggorokan pernapasan - trakea, yang dapat terjadi karena berbagai alasan. Sifat penyakit etiologi ini adalah virus, bakteri, dan alergi.

Banyak penderita diabetes yang baru saja jatuh sakit bertanya-tanya: "Di mana insulin tusukan?" Mari mencoba memahami masalah ini. Insulin hanya dapat didorong di area tertentu:

Ulasan negatifPerhatian! Sebelum menggunakan narkoba, konsultasikan dengan spesialis!Saya mengambil tiroksin lebih dari 10 liter, itu adalah racun. Kesehatan, penampilan, semuanya gagal.