Utama / Hipoplasia

Semua tentang Banoglobulin rendah

Tireoglobulin - protein yang diproduksi oleh kelenjar tiroid pasien, adalah prekursor hormon kelenjar ini. Jika pasien sehat, maka TG dalam tubuh dalam jumlah kecil. Protein meningkatkan tumor ganas atau menunjukkan peningkatan aktivitas kelenjar tiroid. Ketika menurunkan nilai-nilainya, sebagai suatu peraturan, itu menurunkan fungsi sekresi.

Nilai-nilai apa yang dianggap dikurangi?

Penurunan 10% di bawah normal dianggap berkurang. Paling sering itu disebabkan oleh kerusakan fungsi kelenjar tiroid, keadaan mental tertentu, dan asupan obat berdasarkan yodium. Diprovokasi oleh penurunan dalam tubuh dan penyakit autoimun, seperti lupus.

Pada pasien wanita, konsentrasi protein dapat menurun sebelum onset menstruasi atau ketika didiagnosis dengan infertilitas.

Nilai normal adalah batas 1,5 hingga 59 ng / ml.

Dalam kasus apa tingkat penurunan dianggap normal?

Tingkat tiroglobulin menurun tidak hanya dalam patologi kelenjar tiroid, tetapi juga setelah minum obat yang mengandung yodium. Ini adalah semacam reaksi tubuh, yang menolak komponen ini. Dalam hal ini, untuk menormalkan level hormon, itu cukup untuk membatalkan obat.

Seringkali penurunan konsentrasi adalah hasil dari patologi autoimun yang ditransfer. Saat tubuh pulih dari penyakit, tingkat kadar hormon itu sendiri.

Selain itu, hormon tergantung pada siklus menstruasi pasien, misalnya, dapat menurun sebelum menstruasi atau merupakan konsekuensi dari keguguran.

Seringkali, thyroglobulin diturunkan dengan infertilitas yang didiagnosis pada pasien.

Gejala dan tanda

Dengan penurunan dalam tubuh hormon pada pasien, ada sejumlah gejala berikut yang menyertai penurunan fungsi tiroid:

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan Anda ke staf ahli hematologi langsung di situs di komentar. Kami akan menjawab. Ajukan pertanyaan >>

  • Migren dimulai pada pasien
  • Malaise
  • Orang itu dengan cepat kehilangan kapasitas kerjanya dan menjadi lelah
  • Kulit kering
  • Anggota badan bisa membengkak
  • Tangan dan kaki dingin
  • Kondisi rambut dan kuku memburuk
  • Detak jantung lambat
  • Konsentrasi dan memori memburuk
  • Kolesterol darah meningkat
  • Wajah menjadi bengkak
  • Kemunduran kualitas bicara mungkin

Bahaya dan konsekuensi

Penyakit yang memicu penurunan thyroglobulin, menyebabkan kerusakan sistem kardiovaskular, saluran pencernaan, menurunkan efisiensi sistem reproduksi, metabolisme memburuk. Peningkatan kolesterol dapat menyebabkan masalah dengan pembuluh darah.

Alasan

Penurunan konsentrasi hormon dalam darah dicatat sangat jarang. Ini menunjukkan peningkatan kadar hormon tiroid dalam tubuh. Selain itu, dapat menyebabkan obat yang mengandung yodium, dan pada wanita sering bertepatan dengan timbulnya menstruasi atau keguguran yang tidak disengaja. Seringkali kondisi ini diamati dengan infertilitas.

Seringkali menyebabkan penurunan hormon dalam perkembangan kelenjar tiroid yang abnormal (jika memiliki ukuran kecil atau area tidak aktif).

Ada penurunan tingkat stres yang sering dan berkepanjangan, sejumlah kecil yodium dalam tubuh.

Apa yang harus dilakukan?

Kondisi ini memerlukan diagnosis yang cermat dan identifikasi penyebab utama kondisi ini. Dokter meresepkan terapi berdasarkan patologi atau faktor yang memprovokasi kondisi.

Pencegahan

Sebagai tindakan pencegahan atas rekomendasi dokter, Anda bisa menggunakan obat-obatan yang mengandung yodium, jika penyebab rendahnya thyroglobulin dalam defisit zat ini di dalam tubuh. Penting untuk melakukan analisis periodik hormon, jika pasien memiliki setidaknya dua atau tiga gejala dari gambaran klinis di atas.

Tonton video tentang hormon ini

Kesimpulan

Menurunkan thyroglobulin memiliki prognosis yang lebih baik daripada meningkatkannya, tetapi juga mengarah ke sejumlah konsekuensi negatif jika terapi yang tepat tidak dilakukan secara tepat waktu.

Konsekuensi dari kondisi ini dapat menyebabkan kegagalan dalam sistem saraf, reproduksi, kardiovaskular.

Selain terapi, pencegahan penurunan thyroglobulin secara tepat adalah penting, yang terdiri dari pengujian berkala, untuk mengidentifikasi penyimpangan nilai hormon.

Apa itu thyroglobulin, normal dan tidak normal

Thyroglobulin (TG) adalah zat protein yang diproduksi oleh sel-sel folikel kelenjar tiroid. Akumulasi dan akumulasi protein terjadi di kelenjar tiroid. Hormon disintesis dari thyroglobulin.

Tireoglobulin diproduksi oleh hanya satu organ tubuh manusia. Tak satu pun dari banyak sistem menghasilkan protein. Di sumber lain, thyreoglobulin dicirikan sebagai zat yang menjaga bahan untuk penciptaan hormon T3 T4. TG bertanggung jawab untuk menyediakan jumlah protein yang tepat, hormon dalam darah.

Tugas-tugas fungsional TG

TG bertanggung jawab untuk menyediakan jumlah protein yang tepat, hormon dalam darah, dan akhirnya, untuk kesehatan kelenjar tiroid. Jika seseorang sehat, protein tetap dalam sel folikel, tidak menembus ke dalam darah, mengganggu struktur dan isinya. Segera setelah dokter mendeteksi penampilan protein dalam darah, mereka melanjutkan ke diagnosis kelainan patologis pasien. Organ pertama yang diperiksa adalah kelenjar tiroid. Dokter menyebut TG - penanda medis. Ini mengalokasikan tumor, memungkinkan Anda untuk mengendalikan penyakit, membuktikan munculnya kemungkinan kambuh, transisi ke keadaan ganas.

Untuk memahami thyroglobulin dan apa itu, Anda bisa, setelah mempelajari sejumlah konsep medis. Kelenjar tiroid terdiri dari formasi bulat kecil. Nama medis dan biologis mereka adalah folikel. Kandungan internal folikel adalah protein TG. Ini menjadi dasar untuk reproduksi hormon tiroid. Tireoglobulin, maju melalui sel-sel tiroid, terurai menjadi unsur-unsur molekul dan atom. Molekul mengandung tirosin. Atom - iodum. Ketika hancur, tiroksin terbentuk. Protein glikoprotein memiliki berat molekul yang besar, ia menyediakan kelenjar tiroid dengan zat-zat hormon penting untuk periode dua minggu. Oleh karena itu, TG - dianggap sebagai repositori hormon. Mereka dibebaskan atas permintaan tubuh. Perempuan paling sering diuji untuk TG karena gangguan hormonal yang sering, yang menyebabkan gangguan aktivitas tiroid.

Terutama perlu untuk memantau tingkat TG dalam periode membawa anak. Fluktuasi kadar hormon dapat mempengaruhi perkembangan janin secara negatif.

Karakteristik agresi autoimun

Pada beberapa penyakit pada kelenjar tiroid, agresi autoimun terjadi. Ini menyebabkan terganggunya proses sintesis hormon. Antibodi menghancurkan senyawa protein. Agresi dinyatakan dalam reaksi sistem kekebalan terhadap proses pelanggaran dalam tubuh. Tubuh menjadi reseptif. Sistem kekebalan mengeluarkan protein, mengambilnya untuk zat asing, elemen berbahaya. Tidak mungkin membalik proses ini. Pertahanan yang khas terhadap sistem ini menjadi agresi, yang memancing perkembangan penyakit tiroid. Protein yang diproduksi oleh tubuh tidak memberi tiroid jumlah yang tepat dari bahan, tidak dapat bertanggung jawab untuk produksi hormon.

Ada cacat, maka gejala yang menyakitkan:

  1. Pria itu sedang melemah.
  2. Menjadi cepat lelah.
  3. Menurunkan berat badan.

Dokter meresepkan tes darah untuk thyreoglobulin, yang mengungkapkan rasio antibodi terhadap jumlah TG. Jika beberapa bentuk kerusakan pada kelenjar tiroid sudah didiagnosis, risiko transisi mereka ke bentuk yang lebih berbahaya tentu saja klinis meningkat.

Ada jenis tumor yang bisa menghasilkan TG:

  1. Papillary yang sangat berbeda.
  2. Karsinoma folikular.

Para ahli mencatat nilai digital dari peningkatan protein. Produksi TG sebelum pengobatan, setelah terapi, selama itu, dilihat. Endokrinolog meresepkan kompleks terapeutik. Ini bertujuan untuk menghilangkan formasi ganas.

Dasar dampaknya adalah tiroidektomi total. Ini melibatkan pengangkatan seluruh kelenjar. Operasi hanya dapat dilakukan oleh spesialis yang sangat berkualitas. Setelah pengangkatan kelenjar tiroid, penyelesaian kompleks terapeutik, dokter memberi tubuh istirahat, durasinya adalah 6-12 bulan.

Kemudian pengukuran TG kontrol dilakukan. Jika nilai terus naik di atas tingkat yang diidentifikasi sebelum operasi, dokter menentukan kekambuhan tumor. Tiramolga meningkat. Bahkan jika hasilnya menunjukkan tingkat TG, seseorang tidak dapat memastikan bahwa tidak ada keganasan. Rasio pengurangan juga membutuhkan intervensi medis. Analisis untuk thyroglobulin tidak memberikan informasi yang lengkap dalam hal ini, diperlukan untuk memperluas metode diagnostik. Ada keterbatasan dalam analisis.

Penelitian tentang keberadaan antibodi, hubungan mereka dengan protein: AT / TG. Penelitian ini membutuhkan statistik. Berarti mereka bisa berbeda. 20% dari pasien yang menderita kanker, mengkonfirmasi keberadaan antibodi dalam darah. Tes thyroglobulin dianggap negatif palsu. TG meningkat, tetapi tes tidak menunjukkannya.

Negatif palsu diperoleh dengan penyimpangan lainnya:

  1. Mononukleosis menular.
  2. Infeksi cytomegalovirus.
  3. Toksoplasmosis.

Penyimpangan dari norma dalam hasil analisis bukan alasan untuk panik. Dokter yang hadir akan memperbaiki pengobatan dan memberikan rekomendasi yang akan membawa kelenjar tiroid kembali normal dalam waktu sesingkat mungkin.

Persiapan untuk perilaku dan hasil penelitian

Tireoglobulin mengungkapkan kemungkinan kekambuhan karsinoma tiroid. Studi dilakukan untuk memperjelas diagnosis dan pilihan sistem perawatan dan pencegahan yang benar.

Analisis dilakukan sebelum biopsi, pemindaian jaringan tiroid. Studi kontrol diperlukan setelah operasi, menggunakan yodium radioaktif sebagai obat terapeutik. Periode antara penelitian dan operasi adalah enam bulan. Sebelum penelitian untuk pasien menciptakan lingkungan yang tenang dan nyaman. Pasien harus tenang secara emosional dan fisik. Analisis TG diambil di pagi hari sebelum makan. Jangan mengambil sebelum analisis segala jenis cairan: teh dan kopi. Hanya diperbolehkan minum air bersih. Interval antara asupan makanan, cairan dan tes laboratorium adalah 8 jam.

Berapa banyak protein dalam darah, meningkatkan von TG menunjukkan kemungkinan penyimpangan tersebut:

  1. Bentuk karsinoma papiler yang sedang berjalan.
  2. Karsinoma folikel yang tidak diobati.
  3. Kambuh pembentukan tumor setelah pengangkatan kelenjar tiroid.
  4. Bentuk tiroiditis subakut.

Jumlah berlebihan glikoprotein menegaskan perkembangan proses penghancuran jaringan tiroid.

Ini berarti ada beberapa alasan untuk proses ini:

  • kehadiran peradangan autoimun;
  • peradangan purulen yang menyertai tiroiditis purulen;
  • reaksi terhadap kursus terapeutik menggunakan agen yodium radioaktif;
  • reaksi terhadap skleroterapi etanol;
  • penolakan oleh tubuh ablasi frekuensi radio;
  • konsekuensi dari kehancuran laser;
  • penolakan organisme dari biopsi jarum halus dari pembentukan nodal.

Peningkatan jumlah thyroglobulin atau tingkat yang rendah sama mempengaruhi jaringan kelenjar tiroid, yang menyebabkan kematian koneksi seluler kelenjar tiroid.

Penyakit memprovokasi penyimpangan tingkat TG dari norma

Ada banyak lesi patologis kelenjar tiroid terkait dengan tingkat protein TG. Diagnosis dan metode pengobatan yang tepat dipilih oleh spesialis - endokrinologis.

Anda dapat mempertimbangkan jenis utama penyakit dan metode perawatan mereka.

  1. Tiroiditis autoimun. Pasien jatuh ke dalam keadaan depresi, menjadi terhambat. Edema muncul pada anggota badan. Perlakuan yang dikembangkan hanya khusus untuk formulir ini, tidak. Praktisi melakukan terapi untuk waktu yang lama, seumur hidup. Dasar pengobatan adalah penggantian jumlah tiroksin yang hilang.
  2. Penyakit Perry. Berat badan pasien turun secara drastis dan kehilangan berat badan. Nafsu makan meningkat. Tangan-tangan mulai berkeringat, gemetar, dan saring. Exophthalmos ditandai pada latar belakang malaise umum, aritmia jantung. Perawatan didasarkan pada tiga varietas: medis, yodium radioaktif, operasional. Pilihannya dibuat oleh spesialis setelah pengamatan yang teliti terhadap pasien, melakukan langkah diagnostik yang rumit.
  3. Hipotiroidisme idiopatik. Gejala penyakit - mudah tersinggung, kelelahan. Pasien meningkatkan berat badan, menurunkan seksualitas pada pria, infertilitas berkembang pada wanita. Pasien mengalami penurunan denyut nadi, rasa sakit muncul di jantung. Analisis menunjukkan kelainan anemik. Diperlukan terapi substitusi yang panjang dan sering seumur hidup. Dasar pengobatannya adalah L-thyroxin.
  4. Thyroiditis de Kerven. Pasien mencatat demam konstan. Kesehatan manusia memburuk, denyut nadi menyimpang dari norma. Wanita merasakan nyeri di area tiroid. Efek terapeutik didasarkan pada penggunaan obat-obatan medis. Dokter meresepkan obat glukokortikoid. Bagian yang penting adalah penyelesaian terapi. Obat-obatan medis, ketika dibatalkan, secara perlahan dikurangi menjadi "tidak." Berapa lama kursus, akan menunjukkan norma thyreoglobulin.
  5. Hipotiroidisme primer. Seseorang yang terkena bentuk penyakit tidak mentoleransi dingin. Sering jatuh ke keadaan depresi. Secara eksternal, penyakit ini dimanifestasikan oleh pembengkakan wajah. Pasien merasakan malaise umum pada tubuh. Perawatan dilakukan sepanjang hidup dengan bantuan terapi hormon. Obat yang direkomendasikan harus memiliki hormon yang diperlukan untuk tubuh: tiroidin, triiodothyronine, thyroxin. Tingkat penerimaan tergantung pada gambaran klinis dari patologi, ditunjuk oleh endokrinologis.
  6. Gondok nodular tidak beracun. Gejala utamanya adalah peningkatan volume tiroid. Terapi didasarkan pada penggunaan berbagai terapi. Obat-obatan menekan hormon tiroid. Produk ini didasarkan pada L-tiroksin.
  7. Neoplasma bersifat ganas. Tanda-tanda bentuk - suara serak, sakit tenggorokan, peningkatan ukuran tiroid. Perawatan terdiri dari operasi dan terapi penggantian sepanjang hidup. Untuk pencegahan menggunakan yodium radioaktif.
  8. Penyakit genetik. Jenis patologi dicirikan oleh keterbelakangan mental dan fisik. Terkadang penundaan diamati di kompleks. Digunakan untuk pengobatan steroid anabolik, suatu program hormon pertumbuhan. Beberapa penyakit genetik tidak dapat disembuhkan, terapi akan membuat hidup lebih mudah, tetapi tidak akan dapat sepenuhnya pulih.

Memeriksa tingkat TG akan membantu untuk mengetahui penyebab, gejala dan faktor penyakit yang memancing penyimpangan dari kehidupan normal. Apa itu thyroglobulin, semua orang harus tahu.

Perhatian yang hati-hati terhadap kesehatan Anda tidak akan memungkinkan untuk melewatkan awal penyakit. Pada tanda-tanda dan gejala pertama penyakit harus mengunjungi dokter. Penyakit ini lebih mudah disembuhkan pada tahap awal perkembangan.

Tireoglobulin - apa itu, indikasi untuk diagnosis, faktor dan penyebab

Hari ini, banyak yang menderita disfungsi tiroid. Kelainan yang diidentifikasi setelah pengangkatan kelenjar tiroid dapat didiagnosis lebih akurat menggunakan bentuk khusus yodium, mempelajari tingkat darah protein biokimia thyreoglobulin. Protein terakumulasi dalam folikel kelenjar tiroid (kelenjar tiroid) dan, bersama dengan tirosin, adalah dasar utama untuk sintesis hormon vital tetraiodothyronine (T4) dan triiodothyronine (T3) oleh thyrocytes (sel-sel tiroid).

Apa yang ditimbulkan thyroglobulin pada tubuh?

Menurut buku referensi medis, thyreoglobulin adalah protein yang diproduksi oleh sel-sel folikel kelenjar tiroid. Organ ini bertanggung jawab untuk akumulasi dan sintesis protein, dari mana hormon T3 dan T4 kemudian disintesis. Protein Thyroglobulin atau TG bertanggung jawab untuk memastikan bahwa jumlah hormon yang tepat dalam darah dan kesehatan kelenjar tiroid. Pada orang yang sehat, protein tetap berada di sel folikel, tanpa penetrasi ke dalam darah. Ketika memasuki struktur darah, mereka berbicara tentang penyimpangan dalam kerja kelenjar tiroid.

TG adalah penanda medis dimana seseorang dapat memahami keberadaan tumor tiroid, tahap perkembangannya. Kelenjar tiroid itu sendiri terdiri dari formasi menyerupai bola kecil - folikel, di dalam yang merupakan protein. Menembus melalui sel, terurai menjadi molekul dan atom yang mengandung tirosin dan iodum. Ketika mereka membusuk, tiroksin terbentuk. Pembentukan protein ditandai oleh peningkatan berat molekul, oleh karena itu, ia menyediakan hormon untuk kelenjar tiroid selama dua minggu di muka, oleh karena itu TG adalah "toko" hormon.

Zat-zat dikeluarkan dari sana atas permintaan tubuh. Dengan kegagalan produksi TG, aktivitas kelenjar tiroid terganggu. Wanita sangat rentan terhadap patologi ini karena gangguan hormonal yang sering terjadi. Wanita hamil dianalisis untuk mendeteksi TG, karena fluktuasi tingkat hormon dan protein dapat mempengaruhi perkembangan janin.

Indikasi untuk analisis

Dokter mengatakan bahwa analisis untuk penentuan thyroglobulin tidak selalu tepat, tidak informatif atau tidak membawa informasi yang cukup. Ini terjadi karena peningkatan tingkat protein dalam darah berbicara tentang disfungsi tiroid dari genesis yang berbeda pada tahap pertama. Untuk menyimpulkan tentang penyakit di hadapan hanya analisis ini tidak mungkin. Informatif adalah studi di mana tingkat TG ditentukan pada pasien selama perawatan kanker atau ketika kelenjar tiroid dihilangkan. Juga harus diingat bahwa thyreoglobulin adalah penanda tumor.

Analisis TG menunjukkan kualitas dan efektivitas pengobatan pasien dengan kanker papiler dan folikel, membantu untuk menentukan kemungkinan kambuhnya penyakit. Oleh karena itu, dilakukan:

  • pasien wajib setelah pengangkatan kelenjar tiroid (enam bulan dan satu tahun);
  • dengan faktor kekambuhan penyakit (setiap 6 bulan atau sekali setahun dengan risiko rendah);
  • untuk mendiagnosis karsinoma (dengan pengecualian kanker meduler);
  • untuk sosialisasi dengan risiko kekambuhan dan metastasis dalam bentuk kanker yang sangat berbeda pada pasien yang sebelumnya dioperasikan;
  • untuk menilai kualitas perawatan setelah penggunaan yodium radioaktif, tirotoksikosis tiruan;
  • untuk menentukan sifat hipotiroidisme kongenital;
  • untuk menentukan aktivitas tiroiditis autoimun.

Deteksi disfungsi tiroid

Jika dokter mencurigai pasien memiliki penyakit tiroid yang mengganggu fungsinya, sebuah penelitian dilakukan untuk menentukan tingkat TG dalam darah. Pada beberapa penyakit, agresi autoimun terjadi, yang mengganggu sintesis hormon. Antibodi memecah kompleks protein, sistem kekebalan menganggap protein berbahaya, "mengusir" itu, memprovokasi penyakit terjadi. Protein yang diproduksi oleh tubuh tidak memberikan volume hormon yang cukup, sehingga ada kekurangan. Secara eksternal, ini dimanifestasikan oleh kelelahan, penurunan berat badan.

Dugaan kanker folikular atau papiler

Jika tumor yang menghasilkan TG dicurigai, analisis ditugaskan untuk menentukannya. Ini membantu untuk mengetahui rasio antibodi terhadap protein itu sendiri. Karsinoma papiler dan folikuler yang sangat berbeda adalah bentuk umum kanker. Ketika mereka terdeteksi, risiko transisi ke bentuk yang lebih berbahaya meningkat. Sebelum, selama dan setelah perawatan tumor, para ahli juga melakukan penelitian, merekam nilai digital protein. Menurut analisis, terapi dua minggu atau lebih lama diberikan untuk menghilangkan neoplasma ganas.

Setelah operasi untuk mengangkat kelenjar tiroid

Total tiroidektomi (pengangkatan seluruh kelenjar tiroid) adalah ukuran radikal untuk pengobatan tumor ganas. Setelah pengangkatan, pengobatan terganggu selama 6-12 bulan, setelah itu pengukuran kontrol tingkat TG dilakukan. Jika naik, mereka mengungkapkan kemungkinan kambuh. Jika itu normal, maka seseorang tidak dapat yakin tentang tidak adanya tumor kanker - ada kemungkinan kekambuhannya, penyebaran metastasis melalui sistem limfatik. Oleh karena itu, analisis tambahan digunakan, misalnya, rasio antibodi terhadap TG.

Analisis TG sebagai penanda tumor

Pemeriksaan rutin memungkinkan untuk mengevaluasi hasil pengobatan dengan yodium radioaktif atau setelah kemoterapi kelenjar tiroid, kemungkinan kekambuhan kanker setelah penyembuhannya. Ini dimungkinkan karena tumor dapat mensekresikan TG yang rusak atau sepenuhnya menekan produksi. Analisis ini akan tidak informatif, karena tidak menentukan tingkat thyroglobulin dari jenis yang rusak, tetapi pengecualian jarang terjadi dan dalam banyak kasus tes provokatif dengan globulin TG pengikat tiroksin tidak ditentukan, kekambuhan tumor dikecualikan.

Analisis ini mempertimbangkan tidak adanya antibodi terhadap thyroglobulin, untuk menghindari efek negatif palsu. Jika terapi berbagai bentuk kanker telah berhasil dilakukan, maka penelitian akan menunjukkan tingkat 0-2 ng / ml dalam waktu tiga minggu setelah penghentian pemberian tiroksin dan produksi yodium radioaktif. Jika pasien belum menerima yodium, normalnya adalah 0-5 ng / ml. Dengan jaringan tiroid yang terawetkan sebagian, nilai TG meningkat menjadi 10 ng / ml.

Analisis ini tidak informatif setelah melakukan hemitiroidektomi atau reseksi tiroid. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa TG adalah penanda jaringan tiroid dan setelah pengobatan yang efektif tidak terdeteksi di dalamnya. Untuk mengecualikan indikator positif palsu, analisis rasio antibodi terhadap TG dilakukan. Perawatan dengan levothyroxine juga dapat mempengaruhi thyroglobulin, jadi analisis tidak dilakukan dengan pengobatan supresif.

Pemantauan dilakukan setiap enam bulan, setelah lima tahun akuntansi - setahun sekali. Pasien bersama dengan analisis TG harus menjalani pemeriksaan USG kelenjar tiroid (jika tidak dihapus), profil hormonal TSH (thyroid stimulating hormone dari kelenjar pituitari), pemeriksaan x-ray dari organ dada, tes darah untuk kalsium dan fosfor. Jika tingkat thyroglobulin mempertahankan referensi (rata-rata) nilai, pasien mengalami skintigrafi seluruh tubuh menggunakan yodium radioaktif. Dalam bentuk meduler kanker, tingkat thyrocalcitonin dan antigen embrio kanker diselidiki.

Indikator untuk antibodi terhadap thyroglobulin

Alat analisis untuk tingkat antibodi terhadap protein prekursor hormon tiroid TG menunjukkan adanya penyakit autoimun kelenjar tiroid (gondok beracun difus, tiroiditis autoimun atrofi). Dalam kondisi normal, tiroglobulin tidak disekresikan ke dalam darah, tetapi masuknya ke dalam aliran darah selama peradangan atau perdarahan menyebabkan pembentukan antibodi.

Menentukan indeks antibodi terhadap thyroglobulin (ATTG) membantu mengidentifikasi keberadaan dan tingkat keparahan perkembangan penyakit tiroid. Pada pasien dengan tiroiditis Hashimoto, tingkat ATTG dalam perjalanan pengobatan menurun, tetapi ada pasien yang indeks antibodinya naik dan turun selama 2-3 tahun. Tingkat ATTG berkorelasi dengan konten hormon perangsang tiroid. Penggunaan indikator ini dibenarkan untuk mendeteksi penyakit tiroid di daerah yang kekurangan yodium.

Berisiko terkena penyakit autoimun termasuk anak-anak yang lahir dari ibu dengan tingkat antibodi tinggi. Tingkat indikator untuk orang yang sehat adalah hingga 115 IU / ml darah. Jika kadar glikoprotein terlalu tinggi, ini mungkin menunjukkan penyimpangan:

  • karsinoma papiler sedang sampai berat;
  • karsinoma folikel yang tidak diobati, tumor jinak;
  • rekurensi tumor heterophilic setelah pengangkatan kelenjar tiroid;
  • bentuk subakut berulang dari tiroiditis;
  • toksoplasmosis yang ditransfer, mononukleosis, penyakit Epstein-Barr;
  • perusakan jaringan tiroid, pembentukan kompleks multinodular (dimanifestasikan oleh gejala klinis: kesulitan menelan, kehilangan suara, ketidaknyamanan, kelelahan).

Beberapa faktor mempengaruhi proses yang terakhir. Yang paling umum adalah:

  • peradangan autoimun;
  • radang tiroid yang purulen;
  • reaksi terhadap terapi yodium radioaktif;
  • reaksi terhadap skleroterapi etanol;
  • penolakan oleh tubuh ablasi frekuensi radio;
  • melakukan penghancuran laser, yang mengarah ke efek samping;
  • penolakan yang tidak dibenarkan oleh tubuh biopsi jarum halus dari pembentukan nodal;
  • kematian koneksi seluler dari kelenjar tiroid.

Indikator apa yang bergantung pada

Jika thyroglobulin diturunkan atau ditingkatkan, maka ini mungkin menunjukkan adanya penyakit tiroid patologis. Yang utama adalah:

  1. Tiroiditis autoimun adalah defisiensi tiroksin. Gejala: depresi, reaksi terhambat, pembengkakan anggota badan, agresivitas, apati. Dasar pengobatan adalah penggantian substansi yang hilang.
  2. Penyakit Perry - disertai dengan penurunan berat badan yang cepat, peningkatan nafsu makan, berkeringat, tremor dan ketegangan tangan, rambut rontok. Terhadap latar belakang aritmia jantung malaise umum muncul. Perawatan termasuk obat, yodium radioaktif, operasi.
  3. Idiopathic hypothyroidism - manifestasi iritasi, kelelahan, berat badan, penurunan aktivitas seksual pria dan infertilitas pada wanita. Seringkali nadi berkurang, rasa sakit di hati dirasakan. Tes menunjukkan anemia. Terapi L-tiroksin berlangsung seumur hidup.
  4. Tiroiditis De Kerven - suhu tubuh pasien terus meningkat, dia merasa buruk, denyut nadinya menyimpang dari norma, wanita merasakan nyeri di daerah kelenjar tiroid. Pengobatan terdiri dari mengambil glukokortikoid.
  5. Hipotiroidisme primer - pasien tidak mentolerir dingin, jatuh ke dalam depresi, wajahnya membengkak, dia merasakan malaise umum. Perawatan berlangsung seumur hidup, menggunakan hormon tiroidin, thyroxin, triiodothyronine.
  6. Gondok nodular non-toksik - volume kelenjar tiroid meningkat, protein dilepaskan. Penerimaan persiapan yang menekan hormon tiroid ditampilkan.
  7. Neoplasma ganas - dimanifestasikan oleh suara serak, sakit tenggorokan, peningkatan ukuran kelenjar tiroid. Perawatan terdiri dari operasi, terapi hormon seumur hidup, dan asupan yodium radioaktif.
  8. Penyakit genetik - keterbelakangan mental dan fisik terjadi. Pengobatan terdiri dari mengambil sonatropin, steroid anabolik, karena hormon alami tidak dapat diproduksi. Sebagian besar penyakit tidak dapat disembuhkan, rehabilitasi penuh tidak mungkin, tidak ada pilihan dalam pengobatan.

Antibodi meningkat ke TG

Norma dari thyroglobulin dalam darah adalah 1,5-59 ng / ml, dengan lesi kanker - 2-60 ng / ml (batas bawah), setelah pengangkatan kelenjar tiroid - 0. Peningkatan antibodi terhadap thyroglobulin ditentukan pada lebih dari separuh pasien dengan tiroiditis, hipotiroidisme, gondok beracun. Antibodi yang tinggi terhadap thyroglobulin ditemukan dalam serum darah pada 75% pasien dengan penyakit autoimun, seringkali thyroglobulin meningkat pada wanita yang lebih tua.

Jika tingkat antibodi terhadap TG meningkat, kebutuhan untuk analisis konsentrasi thyroglobulin sendiri ditentukan oleh dokter, karena itu tidak dapat diandalkan. Kehadiran ATTG terdeteksi pada 30-40% pasien dengan tiroiditis autoimun, pada 30-45% dengan penyakit Graves, dan 10–15% dengan penyakit tiroid non-autoimun. Sayangnya, ruang Internet mengandung banyak artikel dengan informasi yang tidak diverifikasi dan salah bahwa kelebihan kadar thyroglobulin secara obyektif menunjukkan kanker tiroid. Bukan, jangan takut. Untuk menentukan tumor, jenis analisis ini tidak dilakukan.

Faktor dan alasan peningkatannya

Alasan untuk peningkatan tingkat antibodi terhadap TG adalah proses autoimun, operasional dan prosedur radioaktif, faktor eksternal. Faktor utama untuk peningkatan:

  1. Faktor eksternal yang mengelilingi orang tersebut: radiasi, ekologi yang buruk, polusi udara di sekitar dan makanan dengan racun, koloid yang tidak dikeluarkan dari tubuh dan mempengaruhi kelenjar tiroid, dapat menyebabkan kelumpuhan. Ini juga termasuk kebiasaan buruk - merokok, sering minum alkohol, minum obat, mungkin mempengaruhi kontrasepsi (dosis harus dikontrol), terlalu banyak berlatih, stres.
  2. Cedera, kerusakan fisik dan bengkak pada kelenjar tiroid, insufisiensi vena.
  3. Predisposisi keturunan, lupus eritematosus sistemik kongenital.
  4. Terapi transfer dengan dosis tinggi yodium (pada individu dengan hipersensitivitas), yang ditentukan setelah peningkatan volume kelenjar yang terdeteksi selama palpasi.
  5. Penyakit yang ditunda (influenza, infeksi virus akut, infeksi cytomegalovirus).
  6. Fokus intraseluler infeksi kronis dalam aliran darah (adenoiditis, faringitis, sinusitis, tonsilitis).
  7. Operasi yang baru saja ditransfer, periode pemulihan pasca operasi.
  8. Faktor psikotraumatik yang menyebabkan stres (kematian kerabat, perubahan tempat kerja atau tempat tinggal, masalah dalam keluarga).

Penyimpangan yang signifikan dari tingkat antibodi dari norma menunjukkan penyakit tiroid dari sifat autoimun. Selama kehamilan, peningkatan konsentrasi ATTG menunjukkan kemungkinan patologi pada anak (hipertiroidisme - bawaan atau didapat setelah lahir). Peningkatan jumlah antibodi terhadap TG bukanlah akar penyebab penyakit autoimun - ini lebih merupakan konsekuensi. Oleh karena itu, tidak masuk akal untuk mengurangi jumlah mereka atau menilai konsentrasi dari waktu ke waktu untuk pencegahan.

Meningkatkan konsentrasi antibodi ke TG berbanding lurus dengan usia. Dapat terjadi pada orang yang benar-benar sehat, terutama pada wanita. Jika tingkat ATTG meningkat secara signifikan, pemeriksaan tambahan pada pasien diperlukan untuk menyingkirkan kelainan tiroid. Pasien memeriksa kadar tiroksin, hormon tiroid bebas, hormon perangsang tiroid, triiodothyronine.

Analisis tiroglobulin setelah pengangkatan kelenjar tiroid

Karena hormon yang dihasilkan oleh thyroglobulin secara langsung terlibat dalam pengaturan sistem kardiovaskular dan pencernaan, risiko terhadap kesehatan meningkat setelah pengangkatan kelenjar tiroid. Untuk alasan ini, diagnosis periodik konsentrasi thyroglobulin menjadi kondisi yang sangat diperlukan untuk pencegahan skenario negatif bagi kehidupan organisme. Untuk mendapatkan gambaran lengkap tentang keadaan tubuh setelah operasi, tes tambahan dapat diresepkan:

  • studi tentang profil hormonal (konsentrasi tiroksin, triiodothyronine dan hormon perangsang tiroid);
  • tes darah untuk kalsium dan fosfor, kalsitonin;
  • penentuan karakteristik antigen embrio-kanker dan hormon paratiroid.

Studi biokimia pada tingkat TG dalam darah

Pengambilan sampel darah untuk analisis dilakukan dari vena di lengan. Sebagai metode untuk penentuan biokimia dari indikator TG, immunoassay enzim chemiluminescent digunakan. Studi ini mengungkapkan indikator kuantitatif dan kualitatif dari protein. Penelitian ini harus dilakukan secara paralel dengan deteksi antibodi terhadap thyroglobulin, karena tingkat antibodi yang tinggi akan menunjukkan hasil yang salah dari analisis utama (yang lebih mungkin untuk menentukan konsentrasi rendah thyroglobulin dan ketidakmungkinan mensintesis).

Persiapan untuk prosedur

Untuk mendapatkan tingkat TG yang benar sebagai hasil dari tes darah, penting untuk mengikuti urutan prosedur yang benar dan mengikuti beberapa aturan:

  1. Pengiriman materi untuk penelitian hanya diperbolehkan setelah 10 hari setelah pengangkatan kelenjar tiroid (untuk memecah residu protein).
  2. Darah untuk pemeriksaan harus diserahkan sebelum biopsi dan pemindaian jaringan tiroid.
  3. Enam minggu sebelum kunjungan ke pusat diagnostik perlu sepenuhnya meninggalkan terapi obat dan hormon apa pun.
  4. Untuk meningkatkan obyektifitas indikator, darah diserahkan dengan perut kosong. Makanan terakhir harus dilakukan tidak kurang dari 8 jam sebelum pertemuan dengan teknisi laboratorium.
  5. Untuk mengeluarkan hormon "ekstra" yang disuntikkan ke dalam darah, pasien harus diberikan lingkungan yang nyaman dan tenang sebelum mengambil darah.
  6. Teh, kopi dan merokok sebelum analisis harus dikecualikan.

Hasil dan transkrip

Setelah operasi reseksi kelenjar tiroid, pasien perlu pemantauan rutin risiko kekambuhan. Untuk tujuan ini, tes darah laboratorium dilakukan setiap enam bulan sekali. Jika, setelah lima tahun penelitian rutin, tidak ada penyimpangan dari nilai standar, frekuensi analisis meningkat hingga satu tahun. Orang-orang yang, menurut sejumlah tanda obyektif, diberi peringkat oleh dokter yang bertanggung jawab, terus menyumbangkan darah setiap enam bulan sampai pengecualian faktor-faktor berbahaya yang mengancam kesehatan mereka.

Indikator untuk penelitian tak terjadwal adalah munculnya tanda-tanda tumor atau kekambuhannya. Sebelum operasi untuk mengangkat kelenjar tiroid, tingkat yang diizinkan dari thyroglobulin adalah sekitar 20 mg per ml darah. Setelah penghapusan, indikator harus cenderung nol. Jika tidak, ada kecurigaan yang masuk akal dari proses onkologis.

Norma pada wanita dan pria

Tingkat yang diizinkan thyroglobulin meningkat pada wanita beriemin. Pada orang sehat, angka-angka ini tidak berbeda dari standar. Hasil penelitian diinterpretasikan tergantung pada kepatuhan mereka dengan nilai referensi. Dalam hal ini, nilai 56,0 ng / ml dianggap norma. Kesimpulan tentang tingkat TG dibuat baik berdasarkan indikator langsung substansi yang teridentifikasi, dan konsentrasi nilai-nilai turunannya (disajikan dalam tabel):

Tireoglobulin - apakah itu?

Thyroglobulin adalah protein yang merupakan prekursor hormon tiroid dalam tubuh manusia. Jika rantai molekul protein tertentu dipecah menjadi komponen yang terpisah, maka dihasilkan hormon, tiroksin, yang diperoleh. Pemisahan terjadi selama sintesisnya sebelum dilepaskan ke dalam darah.

Kelenjar tiroid adalah tempat kumpulan formasi spheris satu lapis - folikel. Di dalamnya ada gel transparan kental, sebagai bagian dari mana thyroglobulin hadir dalam jumlah besar. Dalam dunia kedokteran, zat ini dikenal sebagai koloid. Kesenjangan folikel menyediakan sumber protein. Ketika tubuh membutuhkan hormon, ia disita dan dibuang. Seluruh proses dilakukan oleh sel-sel tiroid - thyrocytes. Tireoglobulin melewati mereka, sebagai akibat dari yang terbagi menjadi dua bagian. Salah satunya diwakili oleh molekul tirosin, dan yang lainnya - oleh atom yodium. Dengan demikian, hormon tiroksin tiroid utama diperoleh dengan membagi tiroglobulin menjadi beberapa bagian. Molekul siap masuk ke dalam darah.

Tireoglobulin meningkat - mengapa? Apa itu norma thyroglobulin?

Kandungan hormon darah minimal. Sebagian besar mengisi lumen folikel. Oleh karena itu, kelebihan nilai normatif thyroglobulin yang terdeteksi selama analisis menunjukkan penyimpangan, disertai dengan kerusakan jaringan kelenjar tiroid.

Efek ini mungkin disebabkan oleh fenomena berikut:

Peradangan autoimun yang disebabkan oleh gondok beracun difus, tiroiditis Hashimoto dan tiroiditis subakut;

Terapi selama yodium radioaktif digunakan. Ini menyebabkan gangguan pada kelenjar tiroid, sebagai akibat dari mana kandungan thyroglobulin meningkat dalam darah;

Peradangan purulen diprovokasi oleh tiroiditis purulen;

Komplikasi yang disebabkan oleh tiroidektomi, reseksi kelenjar tiroid dan jenis intervensi bedah lainnya, disertai dengan kematian sel;

Penghancuran jaringan kelenjar di kelenjar. Skleroterapi etanol, destruksi laser, ablasi frekuensi radio dan biopsi jarum halus semua dapat menyebabkan komplikasi ini;

Penghancuran sel-sel tiroid. Alasannya adalah skintigrafi organ diagnostik. Implementasinya melibatkan penggunaan yodium-131. Efek diagnostik dari prosedur ini dicapai oleh radiasi gamma, yang diperoleh oleh zat ini dan disertai dengan radiasi beta. Itu memiliki efek negatif pada kelenjar tiroid.

Apa yang harus dilakukan jika thyroglobulin meningkat? Obat apa yang akan membantu dalam kasus ini? Seberapa normal seharusnya hormon? Pasien menghadapi semua pertanyaan ini setelah mengetahui tentang peningkatan kadar thyroglobulin dalam darah. Namun, pendekatan ini terhadap peran hormon dalam diagnosis tidak benar.

Ketika kelenjar tiroid dipertahankan, tingkat tiroglobulin tidak ditentukan. Jika ada organ, hasil analisis memungkinkan untuk menentukan ukurannya, kualitas kerja dan adanya peradangan di jaringan.

Jumlah zat yang dilepaskan ke dalam darah ditentukan oleh faktor-faktor berikut:

Aktivitas proses sintesis hormon;

Ukuran kelenjar di kelenjar tiroid dan volume organ itu sendiri;

Tersedia proses inflamasi di jaringan organ.

Jumlah thyroglobulin yang diproduksi secara langsung tergantung pada ukuran kelenjar tiroid. Jika berfungsi aktif, itu berarti ia mensintesis banyak hormon. Dalam hal ini, kebutuhan tubuh akan thyroglobulin juga meningkat. Ketika proses inflamasi dimulai di jaringan kelenjar tiroid, sel-sel dihancurkan cukup cepat, yang menyebabkan pelepasan aktif hormon ke dalam darah. Hubungan semacam itu membuktikan bahwa semua proses bergantung satu sama lain.

Beralih ke sumber online dengan pertanyaan meningkatkan tingkat thyroglobulin, pasien dalam banyak kasus menemukan bahwa hormon ini dianggap sebagai penanda tumor. Oleh karena itu, risiko tumor ganas dapat ditentukan oleh tingkat zat tertentu dalam darah. Informasi ini menyebabkan stres pada pasien, meskipun pengalaman dalam kasus ini tidak masuk akal.

Tireoglobulin sebagai penanda tumor dianggap hanya tanpa adanya kelenjar tiroid. Ini digunakan untuk menentukan kemungkinan kekambuhan pada pasien dengan kanker.

Munculnya thyroglobulin hanya mungkin jika kehadiran organ ini atau tumor ganas: papiler atau folikel. Pengangkatan tiroid karena kanker mengarah ke tingkat minimal hormon. Bagaimanapun, tubuh tidak memiliki kesempatan untuk sintesisnya. Setelah pembedahan, karena penghilangan kelenjar tiroid atau tumor, untuk melakukan analisis tidak berhasil. Data yang diperoleh akan salah, karena jumlah thyroglobulin akan cenderung nol.

Prinsip penelitian level hormon ini bekerja jika kelenjar tiroid dan tumor ganas telah dihapus sebelumnya. Dalam kasus sebaliknya, tes darah untuk mendeteksi tingkat thyroglobulin tidak tepat. Jika kita berasumsi bahwa di hadapan kelenjar tiroid akan ada penyimpangan dari jumlah hormon dari norma, bagaimana seharusnya kita bereaksi? Kesimpulan apa yang akan dibuat oleh endokrinologis dan apa yang akan dia rekomendasikan? Kemungkinan besar, dia tidak akan berkomentar tentang situasi ini dan akan benar-benar benar. Dalam hal ini, pengujian untuk thyroglobulin tidak masuk akal, karena tidak mungkin untuk mendiagnosisnya berdasarkan keberadaan kelenjar tiroid dalam tubuh, dan tingkat hormon tidak memainkan peran apa pun.

Peningkatan kadar zat ini dalam darah tidak memerlukan perawatan. Namun, pasien masih sering diberikan tes thyroglobulin. Kenapa ini terjadi? Apa yang dipandu oleh ahli? Beberapa endokrinologis yang tidak memenuhi syarat terus menggunakan hasil untuk diagnosis, meresepkan pengobatan ketika hormon menyimpang dari norma, karena mereka tidak memiliki pengetahuan yang dapat diandalkan dalam hal ini. Seringkali analisis ditugaskan dengan sengaja. Ini biasanya terjadi di klinik swasta untuk tujuan komersial, di mana dokter mencoba untuk meningkatkan jumlah layanan mahal yang diberikan kepada klien. Ketika situasi seperti itu muncul, lebih baik menolak memberikan analisis yang tidak perlu dan, jika mungkin, mengubah endokrinologis. Tujuan penelitian ini pada pasien dengan kelenjar tiroid menunjukkan ketidakmampuan seorang spesialis.

Tireoglobulin sebagai penanda tumor

Pada tahap awal pemeriksaan, analisis untuk mengetahui kadar hormon ini tidak dilakukan. Tapi itu secara teratur dilakukan pada pasien dengan kanker papiler dan folikel, kelenjar tiroid jauh. Setiap kali, pasien mengalami stres, menunggu hasil analisis. Setelah semua, peningkatan thyroglobulin menunjukkan perubahan negatif dan kemungkinan kekambuhan onkologi. Penting untuk melakukan analisis beberapa kali setahun. Dalam situasi ini, thyroglobulin adalah penanda tumor. Bagaimanapun, pasien tidak memiliki kelenjar tiroid dan tumor. Selain itu, mereka dirawat, yang melibatkan penggunaan yodium radioaktif, dan ini adalah salah satu faktor yang berkontribusi terhadap penghancuran jaringan dan, sebagai akibatnya, peningkatan pelepasan hormon ke dalam darah.

Jumlahnya sekitar 2 ng / ml. Jika terapi antikanker berhasil dilakukan, tingkat thyroglobulin tidak melebihi level ini. Untuk pasien yang belum diobati dengan yodium, indeksnya adalah 5 ng / ml. Prognosis yang menguntungkan ditentukan oleh jumlah thyroglobulin. Semakin kecil kuantitasnya dalam darah, kondisi pasien dapat dianggap lebih stabil. Namun, bahkan perawatan yang berhasil tidak menjamin nilai nol indeks. Untuk melakukan penelitian, Anda harus memilih klinik yang memiliki reputasi baik dengan peralatan yang baik, yang memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi jumlah minimum hormon.

Ketentuan donor darah untuk thyreoglobulin

Untuk mendapatkan hasil analisis yang andal, Anda harus mematuhi aturan berikut:

Anda dapat menyumbangkan darah tidak lebih awal dari 3 bulan setelah perawatan operasi berakhir. Pasien yang telah menjalani terapi dengan penggunaan yodium radioaktif harus menunggu 6 bulan. Pada waktu berakhirnya periode ini dapat dianalisis. Kegagalan untuk mematuhi aturan sering menyebabkan hasil yang salah yang menunjukkan kemungkinan kambuh. Bahkan, perkembangan tumor ganas tidak terjadi;

Menentukan tingkat thyroglobulin juga menyarankan pengujian untuk antibodi terhadap thyroglobulin. Ini diperlukan untuk menentukan kesesuaian hasil untuk tujuan diagnostik. Dengan sejumlah besar antibodi, tingkat thyroglobulin akan rendah. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa mereka mengikat protein, sebagai akibat dari jumlah minimumnya yang ditetapkan dalam darah;

Seringkali perlu untuk melakukan analisis pada saat menerima tiroksin, dan tingkat hormon TSH sangat rendah. Hasil dalam hal ini juga cocok untuk diagnosis kekambuhan kanker. Namun, tingkat THT yang rendah menciptakan risiko indeks thyroglobulin yang rendah. Untuk menghindari hal ini, perawatan tiroksin tidak dilakukan selama 3 minggu. Tetapi analisis tanpa langkah-langkah ini, berdasarkan thyroglobulin yang tidak dirtimulasi, juga penting untuk profesi medis;

Ketika membatalkan tiroksin, hasilnya akan lebih akurat, tetapi kemudian Anda perlu memastikan bahwa pasien tidak memiliki antibodi tinggi terhadap hormon yang diteliti;

Seringkali, dokter lebih memperhatikan dinamika indikator, dan bukan pada nilai absolut yang mencirikan tingkat protein yang sedang dipertimbangkan. Penurunan bertahap menunjukkan perbaikan dalam kondisi pasien.

Dan yang paling penting...

Sebagai kesimpulan, perlu dicatat bahwa penentuan tingkat thyroglobulin hanya diperlukan dalam situasi tertentu. Seringkali, analisis diresepkan bersama dengan jenis pemeriksaan lain tanpa tujuan, yang mengarah ke deteksi dalam darah dengan jumlah yang lebih besar dari protein ini daripada yang disarankan oleh standar. Akibatnya, dokter salah menafsirkan hasilnya, menyesatkan pasien mengenai kesehatannya. Oleh karena itu, harus diingat bahwa analisis tiroglobulin hanya diindikasikan untuk mereka yang telah mengangkat tumor ganas dan kelenjar tiroid.

Dalam semua kasus lain, Anda perlu mencari tahu dari dokter apa yang menyebabkan kebutuhan ini, dan jika mungkin, konsultasikan dengan spesialis lain.

Tireoglobulin: decoding, alasan peningkatan, norma

Thyroglobulin adalah protein biokimia kompleks yang terdiri dari asam amino seperti tirosin dan yodium. Protein disintesis dan terakumulasi di dalam rongga folikel, yang bebas dilokalisasi di kelenjar tiroid. Konsentrasi dalam rongga folikel dapat mencapai lebih dari 300 g / l. Output dari protein dari lumen folikel disediakan oleh sel-sel khusus dari thyrocytes.

Tirosit tidak hanya melepaskan thyroglobulin dari rongga folikel, tetapi juga membagi protein menjadi molekul tirosin dan atom yodium, sebagai akibat dari hormon tiroid seperti tetraiodothyronine (T4) dan triiodothyronine (T3) yang disintesis.

Thyroglobulin hanya diproduksi di kelenjar tiroid, serta di sel-sel tumor ganas kelenjar tiroid, perkembangan yang disebabkan oleh onkologi papiler dan folikel.

Penting untuk dicatat bahwa jika pasien tidak menjalani prosedur pembedahan untuk mengangkat kelenjar tiroid dan tumor, yang sering menyebabkan reseksi parsial tiroid dan onkologi residu, analisis untuk thyreoglobulin tidak memiliki nilai informatif, oleh karena itu tes darah dengan kelenjar tiroid yang utuh adalah pemborosan waktu dan uang..

Dengan demikian, prosedur diagnostik untuk mendeteksi kadar protein serum dilakukan hanya untuk mendeteksi secara tepat kekambuhan tumor kanker di atas pada periode pasca operasi.

Faktor yang memicu kadar thyroglobulin yang tinggi dalam darah

Diketahui bahwa jumlah utama protein terlokalisasi dalam rongga folikel kelenjar tiroid, hanya sejumlah kecil yang diekskresikan ke dalam darah. Alasan untuk peningkatan thyroglobulin dalam darah adalah karena proses autoimun, serta prosedur operasional dan radioaktif. Dalam hal ini, faktor-faktor utama berikut yang memicu peningkatan protein dalam darah dibedakan:

  • Tiroiditis Hashimoto - peradangan kronis autoimun kelenjar tiroid, berkembang dengan latar belakang patologi genetik dari sistem kekebalan tubuh. Kelainan kongenital ini meningkatkan tingkat thyroglobulin dalam serum aliran darah dan menghasilkan perubahan morfologis yang destruktif pada struktur jaringan kelenjar tiroid. Tergantung pada sifat dan tingkat kerusakan pada jaringan tiroid, penyakit komorbid seperti hipertiroidisme dan gondok beracun menyebar berkembang. Seringkali, pada latar belakang tiroiditis autoimun, ada komplikasi dalam bentuk penyakit purulen dari penyakit ini.
  • Terapi laser dan radioaktif berkontribusi pada pengembangan tingkat tinggi protein dalam darah sebagai akibat dari dua faktor. Faktor pertama yang meningkatkan kemungkinan sejumlah besar protein yang dilepaskan ke dalam darah adalah karena efek merusak radiasi radioaktif pada jaringan kelenjar tiroid. Faktor kedua terkait dengan kemungkinan bahwa sel-sel ganas di bawah pengaruh terapi tidak akan sepenuhnya hancur. Sel-sel tumor yang tersisa pasti akan memprovokasi peningkatan tajam berulang pada thyroglobulin dalam darah.
  • Reseksi kelenjar tiroid dan pengangkatan tumor. Jika, setelah operasi, indeks TG dalam darah melebihi norma, ini menunjukkan kekambuhan onkologi papiler dan folikel dari kelenjar tiroid.

Penting untuk dicatat bahwa ketika mendiagnosis pasien dengan kelenjar tiroid yang diawetkan, tiroglobulin tidak muncul dalam serum. Ini berarti bahwa tingkat TG yang tinggi adalah indikator utama bahwa setelah pengangkatan tumor, sel-sel ganas terus berkembang, yang memerlukan re-iradiasi atau pengangkatan.

Dengan demikian, tingkat thyroglobulin yang tinggi dan tidak adanya antibodi serum untuk thyroglobulin adalah semacam "prisma", di mana para ahli memeriksa dan menganalisis gambaran klinis pasien yang menjalani prosedur bedah untuk reseksi kelenjar tiroid parsial dan lengkap, serta menerima terapi dengan yodium radioaktif.

Metode penelitian dan analisis analisis

Studi thyroglobulin harus dilakukan setidaknya enam bulan setelah pengangkatan kelenjar tiroid dan melakukan terapi radioaktif.

Studi biokimia dari thyroglobulin dalam darah hasil melalui immunoassay enzim chemiluminescent. Darah vena digunakan sebagai biomaterial untuk analisis. Sebelum mengambil darah selama 2-3 jam sebaiknya tidak makan makanan, minuman berkarbonasi, serta penggunaan nikotin.

Untuk pasien yang berisiko kambuh onkologi papiler dan folikuler, dianjurkan bahwa tes darah dilakukan setiap enam bulan selama beberapa tahun berturut-turut. Untuk pasien dengan risiko rendah perkembangan berulang kanker kelenjar tiroid, disarankan untuk mengambil analisis ini setiap tahun selama minimal 3 tahun.

Analisis praktis tidak menyerah pada TG tanpa menganalisa antibodi terhadap thyroglobulin. Jika hasil analisis menunjukkan tingkat antibodi yang tinggi dalam darah pasien setelah operasi, maka nilai diagnostik dari analisis untuk thyroglobulin secara otomatis dikurangi menjadi nol. Ini mungkin berarti bahwa antibodi menghambat thyroglobulin dan mencegahnya menjadi aktif.

Norma thyroglobulin

Norma banoglobulin dalam darah bervariasi dalam kisaran 1,5 hingga 59 ng / ml. Tapi, jika kita memperhitungkan kekhasan perkembangan penyakit onkologi dan tingkat kerusakan kelenjar tiroid sebelum penghapusan, batas bawah norma secara konvensional dianggap sebagai 2 ng / ml, dan batas atas hingga 60 ng / ml.

Banoglobulin setelah pengangkatan kelenjar tiroid biasanya nol, karena TG hanya diproduksi oleh sel kanker dan di kelenjar tiroid, yang diangkat setelah operasi.

Antibodi untuk thyroglobulin ditentukan lebih dalam 50% pasien dengan tiroiditis, serta pada pasien dengan hipotiroidisme dan gondok beracun.

Anti-thyroglobulin terdeteksi dalam serum lebih dari 75-76% pasien dengan penyakit autoimun. Antibodi juga bisa ditingkatkan pada orang sehat, terutama pada wanita di usia lanjut. Pada pria, menurut statistik, ketergantungan pada usia tidak terdeteksi.

Analisis dekode

Interpretasi dilakukan oleh seorang spesialis, karena nilai-nilai normal bersyarat, untuk setiap pasien, nilai normal dipertimbangkan secara individual, tergantung pada penyakit dan usia. Dekripsi oleh dokter yang berpengalaman tidak lebih dari satu jam.

Penting untuk dicatat bahwa analisis TG adalah analisis laboratorium yang sangat khusus, indikator kuantitatif dan kualitatif hanya bernilai dalam situasi klinis khusus, yaitu setelah pengangkatan tumor ganas papiler dan folikel dari kelenjar tiroid. Diagnostik seperti itu dapat mencegah pembentukan kembali tumor, serta menguraikan cara-cara yang memadai untuk mengobati dan mencegah penyakit.

Sayangnya, saat ini internet mengandung banyak artikel dengan informasi yang tidak akurat bahwa tingkat protein di atas norma adalah indikator objektif dari keberadaan kanker tiroid, yang tanpa alasan menakutkan lebih dari selusin orang setiap hari. Penting untuk diingat bahwa jenis analisis ini tidak ditugaskan untuk menentukan tumor ganas kelenjar tiroid.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Ini adalah rasio yang benar dari dua hormon FSH hipofisis dan LH yang menentukan kemampuan untuk hamil, tidak hanya pada wanita, tetapi juga pada pria. Mereka mengatur persiapan tubuh untuk kehamilan, merangsang dan mengontrol sintesis estrogen dan testosteron, hormon seks wanita dan pria.

Testosteron adalah hormon androgenik utama tubuh laki-laki, yang bertanggung jawab untuk fungsi seksual dan pengaturan spermatogenesis. Ini merangsang satu set massa otot, aktivitas fisik, melindungi tubuh dari efek stres.

Pengujian progesteron adalah cara paling efektif untuk mengklarifikasi penyebab banyak kondisi patologis, termasuk infertilitas.