Utama / Kelenjar pituitari

Alefa.ru

Kebanyakan dokter, dengan kemungkinan pengecualian ahli endokrin yang mengkhususkan diri dalam pengobatan kelenjar tiroid, biasanya menggunakan istilah hipertiroidisme dan tirotoksikosis secara bergantian, sebagai sinonim. Saya juga menggunakannya dengan cara ini - lebih mudah, meskipun tidak benar secara teknis. Mari kita lihat mengapa.

Tirotoksikosis berarti berbagai efek dari paparan terlalu banyak hormon tiroid (hormon tiroid).

Hipertiroidisme berarti bahwa kelebihan hormon ini berasal dari kelenjar tiroid secara langsung, dan tidak, misalnya, dari mengambil terlalu banyak hormon tiroid dalam pil. Ie hipertiroidisme menyiratkan bahwa kelebihan hormon tiroid secara langsung karena peningkatan aktivitas kelenjar tiroid. Pada hipertiroidisme, kelenjar tiroid mensintesis dan melepaskan hormon tiroid lebih cepat dari biasanya.

Hipertiroidisme adalah penyebab tirotoksikosis (menyebabkan 85-90 persen dari semua kasus tirotoksikosis), tetapi bukan satu-satunya.

Tirotoksikosis dapat terjadi tanpa hipertiroidisme.

Sebagai contoh, pada beberapa orang tirotoksikosis berkembang karena peradangan kelenjar tiroid (tiroiditis), yang dapat menyebabkan pelepasan berlebihan hormon tiroid yang sudah tersimpan di kelenjar (tanpa produksi hormon yang dipercepat, yang menjadi ciri hipertiroidisme).

Tirotoksikosis - menyiratkan efek simtomatik dan biokimia dari efek kelebihan hormon tiroid. Dengan tirotoksikosis, tidak masalah apakah patologi kelenjar tiroid merupakan sumber utama dari kelebihan hormon ini atau tidak.

Tirotoksikosis bukan penyakit, itu adalah kondisi yang disebabkan oleh kadar hormon tiroid yang berlebihan dalam darah, keracunan. Tirotoksikosis dapat menyebabkan gejala di semua organ tubuh. Gejala umum tirotoksikosis meliputi: penurunan berat badan, kelelahan, intoleransi panas, iritabilitas, palpitasi, fibrilasi atrium, tremor, agitasi, kehilangan libido, perubahan siklus menstruasi, mual, perubahan pada mata, rambut, kuku, kulit.

PENYEBAB DARI THYROTOXICOSIS.

Hipertiroidisme (85-90% dari semua kasus tirotoksikosis)

  • Gatal beracun difus (penyebab utama kebanyakan hipertiroidisme)
  • Gatal multinodular beracun / penyakit Plummer / adenoma beracun
  • Tiroiditis limfositik / tiroiditis yang tenang
  • Tiroiditis pascapartum
  • Hashimoto Tiroiditis / Hashitoxicosis
  • Tirotoksikosis transien (sementara) dari wanita hamil.

Penyebab tirotoksikosis yang disebabkan oleh non-overproduksi kelenjar tiroid - bukan hipertiroidisme (menyebabkan 10-15% dari semua tirotoksikosis)

  • Tirotoksikosis tiroidik (mengambil terlalu banyak L-tiroksin)
  • Iodine-induced thyrotoxicosis / iodine-based syndrome (tirotoksikosis yang disebabkan oleh overdosis yodium)
  • Obat-obatan (misalnya: amiodarone, interferon)
  • Donasi organ (organ donor dari orang-orang dengan DTZ)
  • Kanker tiroid folikular
  • Adenoma hipofisis
  • Molar kehamilan / chorionadenoma / peningkatan human chorionic gonadotropin
  • Tumor ovarium
  • Thyroid Inflammation / Subacute Thyroiditis

Dengan demikian, hipertiroidisme dan tirotoksikosis tidak sama, seperti yang sering terjadi. Dan meskipun banyak pasien yang menderita tirotoksikosis hipertiroidisme, pasien lain mungkin mengalami tirotoksikosis akibat peradangan tiroid, yang menghasilkan pelepasan hormon tiroid tambahan yang disimpan, tetapi tidak mempercepat sintesisnya, atau mereka mungkin mengalami tirotoksikosis, yang disebabkan oleh asupan hormon tiroid.

Namun, penyebab utama tirotoksikosis adalah hipertiroidisme yang disebabkan oleh gondok beracun difus. Dan peningkatan kadar hormon selalu mengganggu keseimbangan lingkungan internal tubuh dan memiliki efek toksik, kurang atau lebih diekspresikan. Jadi mereka menulis dan mengatakan semuanya: "hipertiroidisme (tirotoksikosis)" atau sebaliknya.

Hipertiroidisme biasanya diobati dengan obat anti-tiroid untuk mengurangi kemampuan kelenjar tiroid untuk memproduksi hormon, dengan yodium radioaktif untuk secara kimia menonaktifkan kelenjar tiroid atau dengan pembedahan.

Dapatkah hipotiroidisme masuk ke hipertiroidisme dan bagaimana mereka berbeda satu sama lain?

Hypothyroidism dan hyperthyroidism adalah gangguan kelenjar tiroid yang paling sering didiagnosis pada pasien. Seperti yang Anda ketahui, hormon-hormon yang disintesis oleh sistem endokrin diperlukan untuk operasi normal semua sistem tubuh manusia. Ini adalah selama pelanggaran produksi mereka yang menyatakan seperti hipo dan hipertiroidisme berkembang.

Dalam hal ini, ada kelebihan atau kekurangan kadar hormon dalam tubuh, sebagai akibat dari masalah kesehatan tertentu yang timbul. Pada tahap awal perkembangan, cukup sulit untuk mengidentifikasi hipotiroidisme dan hipertiroidisme dalam setiap kasus tertentu oleh gejala yang menampakkan diri. Untuk secara akurat menentukan jenis penyakit, dokter mengirim pasien ke studi diagnostik yang diperlukan.

Penyebab penyimpangan dalam status hormonal

Sebelum Anda mulai memahami pertanyaan tentang apa penyebab pelanggaran ini dalam status hormonal, pertimbangkan perbedaan antara satu penyakit dengan yang lain. Jelaskan perbedaan antara istilah-istilah seperti hipertiroidisme dan hipotiroidisme, jika Anda memberi mereka definisi:

  • hypothyroidism adalah sindrom yang disebabkan oleh produksi hormon tiroid yang tidak cukup dalam tubuh;
  • hipertiroidisme adalah gangguan di mana ada produksi berlebihan hormon kelenjar endokrin.

Membandingkan definisi patologi ini, dapat dipahami bahwa mereka hanya berbeda dalam intensitas produksi hormon. Pelanggaran semacam itu dapat terjadi karena sejumlah alasan, dan harus dipahami bahwa tirotoksikosis dan hipotiroidisme berbeda di antara mereka bahkan dalam faktor-faktor yang memicu perkembangan. Jika kita berbicara tentang yang terakhir, tabel yang disajikan di bawah ini sepenuhnya menjelaskan alasan pengembangan yang ada untuk masing-masing dari dua kasus.

Dengan demikian, tingkat TSH yang rendah dapat dipicu oleh operasi pada kelenjar endokrin. Dosis berlebihan yodium juga dapat menyebabkan TSH rendah. Dalam hal ini, hipotiroidisme tidak berbeda dengan hipertiroidisme.

Salah satu penyebab tingkat TSH dalam tubuh yang tidak mencukupi adalah kekurangan yodium dalam tubuh. Jika kita berbicara tentang faktor khusus ini, maka hipertiroidisme akan berbeda dari hipotiroidisme dalam kasus pertama, TSH disintesis dalam volume berlebih.

Malfungsi dalam sistem hipofisis-hipofisis juga dapat menyebabkan produksi TSH yang tidak mencukupi. Selain alasan di atas, kekurangan TSH dapat diamati di hadapan gangguan genetik dalam biosintesis mereka.

Mendiskusikan alasan pengembangan hipertiroidisme, perlu dicatat bahwa perkembangan penyakit autoimun kelenjar endokrin dapat memicu kondisi di mana tingkat hormon yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid meningkat.

Jika kita membuat perbandingan antara penyebab kedua patologi ini, kemudian mengambil dosis yang berlebihan dari persiapan yodium, seperti dalam kasus hipotiroidisme, dapat memprovokasi gangguan serupa di dalam tubuh. Akibatnya, seseorang dapat mengamati bagaimana tingkat hormon kelenjar endokrin meningkat.

Tumor yang berkontribusi pada produksi aktif hormon, masing-masing, menyebabkan peningkatan kadar hormon tiroid.

Jika tingkat hormon dalam darah meningkat, maka mungkin kita berbicara tentang munculnya adenoma kelenjar endokrin. Kondisi seperti hiperfungsi tiroid juga dapat dipicu oleh nodular atau multi-node gondok.

Gejala patologi endokrin

Proses patologis seperti tirotoksikosis dan hipertiroidisme dapat menampakkan diri melalui gejala yang sangat berbeda. Hari ini, situasinya sedemikian rupa, dengan perkembangan hipotiroidisme, gejala yang unik untuk penyakit terjadi. Sebagai aturan, gambaran klinis dioleskan dengan gejala-gejala yang merupakan karakteristik dari patologi lainnya. Gejala "samping" ini sangat sulit untuk mendiagnosis penyakit.

Pada pasien dengan diagnosis hipotiroidisme, wajah bengkak dan bengkak. Pembengkakan yang paling menonjol di kelopak mata, pipi, bibir, serta pada selaput lendir dan jari. Menyoroti gejala-gejala hipofungsi kelenjar tiroid, seseorang tidak boleh melupakan warna kuning pucat kulit.

Jika Anda menyebut gejala produksi hormon tiroid yang rusak, maka Anda harus menyebutkan keletihan, kerapuhan, dan rambut rontok. Dalam keadaan ini, mimikri orang yang sakit menjadi langka, dan tampilan berhenti mengekspresikan sesuatu.

Spesialis memanggil keadaan apatis, kurangnya inisiatif, dan juga kurangnya minat dalam kejadian saat ini sebagai manifestasi dari hipotiroidisme. Pada pasien seperti itu, pasien menjadi mengantuk, bicara melambat, dan berbicara tidak dapat dimengerti dan membingungkan. Pada saat yang sama, gejala hipotiroidisme dimanifestasikan dalam timbre yang diubah dari suara, pembengkakan lidah dan telinga tengah, yang mengarah pada penurunan pendengaran.

Perubahan tertentu dicatat dalam kerja sistem saraf. Dengan demikian, ada penurunan memori dan kemampuan intelektual, serta keadaan tertekan.

Sangat signifikan, patologi mempengaruhi keadaan proses pertukaran. Membedakan hipotiroidisme memungkinkan tanda-tanda seperti peningkatan berat yang tajam pada latar belakang nafsu makan yang tidak berubah.

Diagnosis banding hipotiroid dapat dilakukan dengan mengidentifikasi tanda-tanda seperti gangguan menstruasi pada separuh perempuan pasien, dan libido menurun dan infertilitas terjadi pada pria dan wanita.

Apa yang terjadi jika sintesis hormon tiroid meningkat?

Dalam kasus perkembangan hipertiroidisme, pasien menjadi gugup, terlalu bersemangat, dan juga mudah marah dan menangis. Jika tingkat hormon kelenjar endokrin meningkat, maka kemampuan mental pasien seperti itu juga meningkat, bicara menjadi lancar, tetapi konsentrasi pikiran dan konsistensi di dalamnya terganggu.

Selain itu, perbedaan dalam manifestasi dari dua gangguan ini terletak pada fakta bahwa selama hipertiroidisme pasien mengalami peningkatan nafsu makan, tetapi, meskipun ini, berat badan terus menurun.

Hyperthyroidism juga dibedakan oleh fitur ophthalmologic karakteristiknya. Pada pasien seperti itu, fisura palpebral mungkin membesar, bola mata menonjol keluar, mereka berkedip agak jarang dan tidak bisa menatap benda-benda di dekatnya.

Metode untuk deteksi dan pengobatan penyakit

Agar dokter dapat membuat diagnosis yang akurat, pasien dalam kedua kasus dikirim ke laboratorium penelitian untuk menilai tingkat hormon (TSH, T3 dan T4), serta USG kelenjar endokrin. Dalam hal ini, penelitian tidak akan berbeda, terlepas dari penyakit apa yang terjadi.

Hanya setelah hasil penelitian diperoleh, dokter akan dapat membuat keputusan akhir dan memilih rejimen pengobatan, tergantung pada pelanggaran di atas yang terdeteksi.

Jika kita berbicara tentang kekurangan hormon, maka kemungkinan besar pasien akan diberikan terapi penggantian hormon, serta persiapan yodium. Dosis obat ditentukan oleh dokter yang hadir untuk setiap pasien secara individual.

Jika kita berbicara tentang hipertiroidisme, maka dalam situasi ini salah satu perawatan berikut dapat dipilih:

  1. Perawatan konservatif, yang bertujuan untuk mengurangi aktivitas tiroid dan produksi hormon;
  2. Jika setelah pendekatan semacam itu, hasil penelitian lebih lanjut yang memungkinkan menilai perubahan dalam kondisi pasien buruk, maka dokter melakukan intervensi bedah, di mana bagian dari organ dihilangkan;
  3. Dalam beberapa kasus, dokter yang hadir melanjutkan ke perawatan dengan menggunakan yodium radioaktif. Metode ini berbeda dalam sejumlah aspek positif. Sekali dalam sel-sel yang memproduksi hormon dalam jumlah berlebihan, yodium radioaktif berkontribusi terhadap kehancuran mereka dan normalisasi tiroid. Dengan metode ini, dilakukan perawatan dan obat.

Dalam beberapa kasus, ketika hiperfungsi tiroid akibat pengobatan telah mengalami hipotiroidisme, dosis obat berubah, yang hanya dapat dilakukan oleh dokter yang merawat.

Cukup sering, pasien dengan produksi hormon tiroid yang tidak memadai prihatin dengan pertanyaan apakah hipotiroidisme dapat berubah menjadi hipertiroidisme. Hipertiroidisme, yang telah melewati defisiensi hormon, mungkin karena penggunaan obat hormonal dalam dosis berlebihan.

Pasien yang didiagnosis dengan hipertiroidisme atau hipotiroidisme secara teratur mengunjungi endokrinologis. Memang, tidak peduli bagaimana patologi-patologi ini berbeda, hampir tidak mungkin untuk menyembuhkannya sepenuhnya. Karena itu, pasien-pasien ini akan dipaksa mengonsumsi obat-obatan sepanjang hidup mereka.

Tirotoksikosis dan hipotiroidisme

Tirotoksikosis adalah kondisi patologis dari kelebihan hormon tiroid. Penyebab kondisi ini adalah peningkatan jumlah hormon tiroid bebas. Hypothyroidism adalah suatu kondisi di mana kelenjar tiroid mengurangi aktivitas, yang merupakan faktor langsung dalam mengurangi kadar hormon. Keadaan tubuh seperti itu timbul karena banyak alasan, tetapi lebih sering mereka adalah penyakit yang bersifat autoimun. Hypoteriosis adalah konsekuensi dari tiroiditis Hashimoto, tirotoksikosis dikaitkan dengan penyakit Graves, gondok yang sangat beracun.

Adalah mungkin untuk hipotiroidisme untuk berubah menjadi tirotoksikosis. Gejala mereka berbeda, tetapi kedua kondisi sama-sama berbahaya. Apa itu tirotoksikosis yang berbahaya? Tirotoksikosis dapat memicu infark miokard karena gagal jantung akut dan aritmia. Hypothyroidism mengancam dengan demensia, atherosclerosis.

Tirotoksikosis: klasifikasi

Klasifikasi tirotoksikosis sederhana. Ada tiga bentuk, tergantung pada gejala-gejalanya.

Tirotoksikosis yang dapat muncul adalah bentuk ringan dari penyakit ini, tahap pertama. Kelenjar tiroid bekerja dengan kelebihan, tetapi belum ada gejala visual yang nyata.

Tirotoksikosis subklinis memiliki gejala berikut:

  • celah-celah mata membesar, kelopak mata membengkak, keadaan mata menonjol yang menonjol;
  • sesak nafas muncul;
  • ada tingkat tekanan darah yang tinggi, kerja otot jantung yang tidak mencukupi, sedikit peningkatan detak jantung;
  • penurunan tajam berat badan, tidak melewati kelelahan;
  • depresi, gangguan tidur, air mata;
  • infertilitas dan amenore pada wanita, impotensi pria.

Tirotoksikosis subklinis mengacu pada tingkat keparahan yang sedang, pengobatannya tepat waktu diperlukan.

Tirotoksikosis berat selalu merupakan hasil pengabaian gejala yang sebelumnya diekspresikan.

Tirotoksikosis: Penyebab

Tirotoksikosis sering memiliki dua penyebab: hiperdungsi kelenjar tiroid atau kehancurannya. Tirotoksikosis buatan juga dimungkinkan, yang terjadi ketika hormon tiroid tidak diambil dengan benar.

Tirotoksikosis destruktif yang disebut ditandai oleh penghancuran kelenjar tiroid. Hiperfungsi kelenjar tiroid disertai oleh penyakit-penyakit berikut: gondok beracun difus (penyakit Grave) atau gondok multinodal (nodular).

Tirotoksikosis setelah pengangkatan kelenjar tiroid harus mundur. Jika kelenjar tidak sepenuhnya dihilangkan, pembentukan nodus baru dan kembalinya tirotoksikosis adalah mungkin. Komplikasi selama operasi ulang terjadi jauh lebih sering. Terapi penggantian mengatur produksi tiroksin, yang menormalkan kondisi pasien. Terapi semacam itu akan berlangsung seumur hidup.

Tirotoksikosis adalah keadaan stabil, apakah mungkin di laut dengan masalah ini? Di laut, Anda bisa, lebih disukai di "musim beludru." Pilihannya adalah untuk menghentikan kota-kota pesisir di daerah beriklim sedang. Sangat tidak dianjurkan untuk menghadiri kondisi subtropis lembab (Sochi). Untuk kelenjar tiroid, air radon menguntungkan. Kontraindikasi untuk tirotoksikosis: air sulfida, menyembuhkan lumpur dan kelembaban subtropis.

Komplikasi Theriotoxicosis

Komplikasi tirotoksikosis, yang disebut krisis tirotoksik adalah eksaserbasi semua gejala tirotoksikosis dan komplikasi serius penyakit yang mendasarinya.

Krisis dirangsang oleh faktor-faktor seperti itu:

  • tidak bertindak, pengobatan theriotoxicosis tidak tepat waktu atau tidak efektif;
  • proses inflamasi;
  • keadaan psiko-emosional yang parah;
  • aktivitas fisik di atas normal;
  • dalam beberapa kasus, perawatan dengan yodium radioaktif.

Thyrototicosis adalah suatu kondisi yang pencegahannya didasarkan pada identifikasi dan pengobatan tepat waktu. Tirotoksikosis adalah sindrom herediter. Faktor ini patut diperhatikan. Tindakan pencegahan terhadap tirotoksikosis adalah ketaatan terhadap rezim istirahat dan persalinan, pengenalan prinsip nutrisi yang tepat, penghapusan stres. Memang, tirotoksikosis adalah suatu kondisi yang kontrol dan pengobatannya diperlukan.

Hipertiroidisme dan hipotiroidisme

Kelenjar tiroid adalah kelenjar paling penting di tubuh kita. Pelanggaran fungsinya menyebabkan berbagai penyakit di tubuh manusia. Yang paling umum adalah hipotiroidisme dan hipertiroidisme.

Hypothyroidism

Hypothyroidism adalah kondisi fungsional di mana kelenjar tiroid tidak melepaskan cukup hormon. Hipertiroidisme ditandai dengan kebalikannya, peningkatannya. Menurut jalannya penyakit, mereka berbeda secara signifikan satu sama lain.

Gejala hipotiroid sangat tergantung pada tingkat kesengsaraan. Pada tahap awal penyakit ini bisa hampir asimtomatik, dan kemudian diwujudkan:

  • penambahan berat badan
  • kelemahan
  • sikap apatis,
  • pada wanita - kemungkinan pelanggaran siklus menstruasi,
  • kemungkinan gangguan pada sistem pencernaan.
  • ada pembengkakan wajah, laring, sebagai akibatnya, suara menjadi serak dan rendah.

Hypothyroidism dapat menjadi bawaan dan didapat. Paling sering itu disebabkan oleh kekurangan yodium.

  • primer (tiroid) - diagnosis ini dibuat dengan kurangnya hormon tiroid di dalam tubuh;
  • sekunder (hipofisis) - berkembang sebagai akibat dari penyakit kelenjar pituitari atau dengan penurunan fungsinya dan, sebagai akibatnya, penurunan produksi hormon yang diperlukan
  • Tersier (hipotalamus) - disebabkan oleh lesi primer dari pusat hipotalamus yang mensekresikan hormon thyroliberin. Tahap paling parah yang mempengaruhi sistem kardiovaskular dan sistem saraf tubuh.

Perawatan Hypothyroidism

Perawatan hipotiroid harus dilakukan di kompleks:

  • Awalnya, Anda perlu mengobati penyakit yang menyebabkannya. Seringkali alasannya terletak pada kurangnya yodium. Dalam hal ini, pasien diresepkan obat berdasarkan elemen ini, serta terapi dengan hormon, yang merupakan pengganti hormon tiroid alami.
  • Secara paralel, manusia membutuhkan obat yang akan membantu menghentikan penyakit dan mendukung fungsi organ lain.
  • Jangan lupa tentang diet. Dalam diet manusia, penting untuk mengurangi makanan yang kaya lemak dan kolesterol, serta karbohidrat cepat. Lebih baik memasak untuk pasangan, sehingga lebih banyak vitamin akan tetap di makanan, jumlah protein harus ditingkatkan.

Hipertiroidisme

Hipertiroidisme paling sering dimanifestasikan oleh gangguan pada sistem saraf pusat, kegelisahan, peningkatan denyut jantung, penurunan berat badan, peningkatan rangsangan, iritabilitas.

Gejala utama penyakit yang terabaikan adalah peningkatan fisura palpebral, perpindahan bola mata, respon lambat dan pembatasan mobilitas, dan pembengkakan kelopak mata. Dalam ketiadaan pengobatan tepat waktu kerusakan kornea mungkin karena mata kering dan fungsi lambat dari kelenjar lakrimal, onset kebutaan. Selain itu, masih ada gejala hipertiroidisme, seperti:

  • jari dan kelopak mata gemetar,
  • kerapuhan dan kerapuhan tulang,
  • takikardia dan hipertensi.

Hipertiroidisme dapat terjadi dengan adanya patologi kelenjar pituitari atau penyakit virus. Hipertiroidisme adalah salah satu manifestasi utama dari gondok beracun difus (hiperfungsi dan peningkatan ukuran kelenjar).

  • Primer - gangguan yang disebabkan oleh peningkatan produksi hormon tiroid. Paling sering dikaitkan dengan kerusakan pada kelenjar tiroid itu sendiri.
  • Sekunder, seperti hipotiroidisme, disebabkan oleh gangguan aktivitas hipofisis dan hipotalamus, paling sering dipicu oleh patologi bawaan.

Hipertiroidisme sekunder cukup jarang.

Pengobatan hipertiroidisme

Pada tahap yang berbeda dari penyakit, berbagai metode pengobatan digunakan, tetapi selalu perawatan obat yang diresepkan kepada pasien untuk mencegah peningkatan aktivitas kelenjar tiroid.

Diet, serta hipotiroidisme, bukanlah nilai terakhir. Seseorang membutuhkan nutrisi yang baik, yang meliputi protein, lemak, dan karbohidrat. Preferensi adalah memberi makanan nabati, tetapi untuk mengecualikan dari diet, itu diinginkan untuk setiap makanan dan minuman yang memiliki efek merangsang pada sistem saraf pusat.

Perawatan yang paling sulit dapat dianggap sebagai intervensi bedah. Dalam hal ini, sebagian atau seluruh organ kelenjar tiroid dihilangkan. Apakah suatu operasi diperlukan, hanya dokter yang memutuskan.

Perbedaan penyakit dan metode pengobatan kedua penyakit tersebut dapat dilihat pada tabel di bawah ini:

Perbedaan antara hipotiroidisme dan hipertiroidisme

Penyakit tiroid hipotiroidisme dan hipertiroidisme paling umum saat ini. Hal ini disebabkan oleh degradasi lingkungan dan kekurangan yodium dalam makanan dan air.

Kapan hormon tiroid kurang?

Kondisi kekurangan hormon tiroid disebut hipotiroidisme. Ini adalah patologi yang dibagi menjadi dua tipe utama:

  • tipe primer - di mana penurunan produksi hormon terjadi dengan latar belakang disfungsi organ itu sendiri;
  • Tipe sekunder adalah di mana proses patologis terjadi di sistem hipofisis-hipofisis, yang bertanggung jawab untuk fungsi kelenjar tiroid.

Gejala

Ada sejumlah gejala yang merupakan karakteristik dari gangguan ini:

  • Kelelahan kronis, yang akhirnya tumbuh menjadi keruntuhan total. Dalam keadaan ini, seseorang selalu ingin tidur, menjadi apatis, sulit baginya untuk menjalani gaya hidup aktif, tas belanja ringan, tas biasa tampak sangat berat dan sangat berat.
  • Nyeri pada persendian, otot yang menciptakan ketidaknyamanan dan sangat sering menyebabkan disfungsi sistem motorik. Dalam banyak kasus, spesialis yang sangat tidak kompeten dalam hal ini menempatkan diagnosis seperti: sciatica, arthrosis, arthritis, osteochondrosis. Dalam situasi yang sulit, gunakan obat penghilang rasa sakit.
  • Bengkak - gejala ini tidak terlalu terlihat pada awalnya, tetapi seiring waktu, akumulasi air di sel akan mulai menciptakan kantung yang terlihat pada tubuh, yang mulai mengganggu kehidupan sehari-hari dan membuat sosok lebih berat. Karena kurangnya hormon mengganggu metabolisme air-garam, penarikan kelebihan cairan hampir tidak terjadi. Dan ketika pasien memulai pengobatan, ia memperhatikan bahwa air masuk lebih dulu, yang menciptakan obesitas pasien dan penarikan cairan menyebabkan penurunan berat badan yang besar. Gejala ini adalah karakteristik hipotiroidisme dan hipertiroidisme.
  • Kegemukan - seorang pasien dengan hipotiroidisme mulai memperhatikan bahwa menambah berat badan tanpa alasan yang jelas, pada awalnya berat badannya sedikit, dan seiring berjalannya waktu, hal ini dapat menyebabkan tahapan obesitas yang sulit. Ini terjadi pada latar belakang fakta bahwa sejumlah kecil hormon tidak mampu memberikan sinyal penuh pada metabolisme, yang mulai bekerja lebih lambat dan lebih lambat, tidak mampu mengatasi bahkan dengan tugas-tugas minimal.
  • Penurunan suhu tubuh dan tekanan darah. Pada hipotiroidisme, suhu turun di bawah 36 ° dan tidak naik di atas, hal yang sama terjadi dengan tekanan. Alasan untuk ini adalah kerja lambat dari tubuh dan sirkulasi darah yang buruk.
  • Rambut rontok tidak hanya di kepala, tetapi juga di seluruh tubuh, kuku rusak, kekasaran kulit, terutama di siku di tangan dan lutut di kaki.

Perubahan kronis

Ada juga kemungkinan perubahan kronis pada tubuh pasien:

  • hilangnya fungsi reproduksi, gangguan dalam siklus menstruasi, menopause patologis dini, infertilitas, penurunan hasrat dan potensi seksual, frigiditas;
  • fitur wajah berubah, memperoleh penampilan topeng beku, masalah dengan pidato dimulai, menjadi tidak bisa dimengerti, penglihatan dan pendengaran menurun;
  • pasien memperhatikan kehilangan ingatan, kesulitan dalam berpikir, depresi, suatu kondisi di mana tidak ada yang dibutuhkan;
  • masalah dengan saluran pencernaan, anemia, denyut jantung rendah.

Anda tidak boleh mengobati hipertiroidisme dengan sangat sederhana, karena jika Anda tidak mengikuti rekomendasi dari endokrinologis dan mengabaikan terapi penggantian hormon, penyakit ini dapat mengarah pada diagnosis kretinisme atau kematian yang lambat dan menyakitkan, ketika tubuh secara bertahap mematikan semua fungsi kerja dan menempatkan tubuh pada mode penghancuran diri.

Penyebab, diagnosis, dan pengobatan

Hypothyroidism adalah bawaan dan diperoleh dan terjadi pada latar belakang alasan berikut:

  • genetika;
  • keterbelakangan tubuh;
  • pengangkatan kelenjar tiroid;
  • pengobatan yodium radioaktif;
  • proses inflamasi di area organ;
  • neoplasma ganas dan jinak;
  • Iskemia pituitari;
  • cedera kepala;
  • gangguan autoimun dan banyak lagi.

Sangat mudah untuk mendiagnosa penyakit: palpasi daerah organ dan tes darah untuk TSH, T4, T3, yaitu, untuk jumlah hormon. Dan juga, jika perlu, ditunjuk oleh:

Perawatan hipotiroidisme yang benar dan paling efektif adalah terapi penggantian hormon, semua yang lain hanya dapat digunakan sebagai bantuan, yang harus digunakan hanya dalam kombinasi dengan tablet hormon tiroksin dan triiodothyronine dalam bentuk obat berikut:

Tiroksin digunakan sepanjang hidup dan merupakan sumber hormon yang dibutuhkan oleh tubuh. Dosis hanya dipilih oleh spesialis, yang disesuaikan setiap 6 bulan setelah analisis.

Peningkatan level zat

Tirotoksikosis adalah hiperfungsi kelenjar tiroid, di mana ada pelepasan hormon tiroid yang berlebihan. Semua ini mengarah pada percepatan semua proses tubuh, yang mulai bekerja untuk dipakai, yang dapat menyebabkan konsekuensi patologis. Kondisi ini dianggap sebagai tanda perbedaan dari hipotiroidisme, karena dalam hal ini adalah sebaliknya.

Penyebab dan gejala

Paling sering, hipertiroidisme berkembang dengan latar belakang penyakit tiroid lain, dapat berupa:

  • gangguan mental, pasien menjadi gugup, tidak seimbang, kadang agresif, histeris. Seseorang secara berkala mengalami kepanikan, ketakutan, kecemasan. Proses mental juga bekerja pada tingkat yang meningkat;
  • gangguan tidur, tremor, takikardia, pasien terus-menerus mengalami keadaan tereksitasi;
  • hampir 50% pasien memiliki Graves ophthalmopathy, peningkatan fisura palpebra karena bola mata menonjol. Dan juga ada rasa pedih di mata, kekeringan, erosi kornea, lakrimasi dan bahkan kebutaan;
  • di hipertiroidisme, pasien mulai menurunkan berat badan dengan nafsu makan yang sehat, karena metabolisme mempercepat sebanyak mungkin;
  • berkeringat tinggi, demam;
  • kulit menjadi sangat tipis, rambut kehilangan penampilan sehatnya, rambut abu-abu muncul;
  • bengkak, sesak nafas;
  • kelemahan berat dengan tremor di tungkai ke penurunan aktivitas motorik;
  • terus haus;
  • sering buang air kecil;
  • infertilitas;
  • ketidakteraturan menstruasi.

Metode diagnostik tidak berbeda dari hipotiroidisme.

Pengobatan

Pengobatan hipertiroidisme dilakukan dengan metode konservatif, bedah dan radioiodine. Dalam perawatan obat-obatan yang digunakan:

Agen-agen ini memiliki efek antiterioid.

Jika kasusnya rumit, spesialis setelah membandingkan hasil yang diperoleh dan penelitian mereka menyarankan intervensi bedah selama bagian kelenjar tiroid dihapus.

Perawatan dengan yodium radioaktif adalah bahwa pasien mengambil kapsul atau larutan berair dengan zat ini.

Penyakit tiroid, perbedaan

Hipertiroidisme dan hipotiroidisme memiliki banyak perbedaan, yang meliputi: gejala, pengobatan, manifestasi dan esensi penyakit. Dan ada perbedaan dalam kondisi pasien dan kemungkinan komplikasi.

Pada waktunya untuk memperhatikan perubahan dalam jumlah hormon tiroid, dianjurkan untuk mengambil tes setahun sekali. Tabel indikator normal akan membantu untuk memeriksa apakah seseorang berada dalam zona risiko. Apakah ada hipotiroidisme dalam tubuh manusia - hipertiroidisme pada usia muda adalah diagnosis yang mengerikan, tetapi perlu segera diobati.

Pencegahan terbaik dari penyakit tiroid akan menjadi gaya hidup yang benar, diet sehat, kontrol yodium dalam makanan dan air, serta kunjungan tepat waktu ke dokter.

Jenis disfungsi tiroid: gejala, penyebab dan metode pengobatan

Baru-baru ini, jumlah orang yang didiagnosis dengan penyakit tiroid telah meningkat. Hormon yang disekresikan oleh kelenjar ini sangat penting untuk fungsi normal seluruh organisme.

Jika tingkat mereka melebihi norma atau menurun, itu mengarah ke berbagai masalah kesehatan. Disfungsi tiroid yang paling umum adalah hipotiroidisme dan hipertiroidisme. Dalam publikasi ini kita akan berkenalan dengan gejala, penyebab, dan metode pengobatan mereka.

Apa ciri-ciri umum dan khas dari penyakit ini?

Hypothyroidism adalah kondisi fungsional di mana kelenjar tiroid menghasilkan jumlah hormon tiroid yang tidak mencukupi. Hipertiroidisme adalah penyakit di mana kelenjar tiroid mensintesis sejumlah kelebihan hormon-hormonnya. Dengan demikian, perbedaan utama antara patologi ini adalah bahwa tubuh menghasilkan jumlah hormon yang berbeda.

Terlepas dari kenyataan bahwa kedua disfungsi tiroid memiliki penyebab dan gejala yang berbeda dari perjalanan penyakit dalam manifestasi awal mereka, mereka mungkin tidak selalu jelas berbeda satu sama lain. Oleh karena itu, penting pada sinyal pertama dari tubuh tentang masalah dalam sistem endokrin untuk segera menghubungi spesialis untuk menjalani pemeriksaan dan tes darah.

Penting untuk diingat bahwa disfungsi tiroid dapat menyebabkan berbagai efek ireversibel. Jika hipotiroidisme tidak diobati, maka risiko terkena penyakit kardiovaskular, infertilitas dan gangguan mental persisten meningkat.

Peningkatan hati dari hipertiroidisme, diabetes tiroid dan krisis tirotoksik berkembang, yang bisa berakibat fatal. Seperti yang Anda lihat, kedua jenis patologi membawa ancaman serius bagi kesehatan, dan kadang-kadang kehidupan seorang wanita.

Bagaimana diagnosa

Untuk menegakkan diagnosis, Anda harus berkonsultasi dengan ahli endokrin. Dia akan memeriksa para wanita, mengumpulkan sebanyak mungkin informasi tentang perubahan dalam pekerjaan tubuh, dan juga mengirimkannya untuk analisis dan penelitian. Hormon perangsang tiroid kelenjar pituitari (TSH) mempengaruhi fungsi tiroid.

Oleh karena itu, prosedur standar menyediakan:

  1. Tes darah dari vena ke tingkat hormon tiroid T4 dan TSH.
  2. Ultrasound kelenjar tiroid.
  3. EKG, jika wanita memiliki keluhan tentang kerja sistem kardiovaskular.

Untuk menentukan sifat perubahan patologis yang diidentifikasi selama USG kelenjar, seorang endokrinolog dapat meresepkan scintigraphy. Kadang-kadang pasien diberi biopsi aspirasi tusukan. Dalam kasus hipotiroidisme, hasil analisis akan menunjukkan penurunan kadar hormon TSH, dan dalam kasus hipertiroidisme, jumlah TSH dalam darah wanita akan meningkat.

Ini kemudian didistribusikan dalam jaringan kelenjar tiroid. Kamera gamma khusus menangkap kilatan yang dipancarkan oleh isotop radioaktif. Pada monitor perangkat, scintigram akan ditampilkan - gambar dengan kelenjar tiroid yang dingin dan panas.

Mengapa perlu berkonsultasi dengan dokter

Semua orang tahu bahwa tidak mungkin mengobati diri sendiri, tetapi banyak yang lebih memilih untuk membuat diagnosis mereka sendiri dan meresepkan pengobatan.

Ketika seorang wanita mencurigai bahwa hipotiroidismenya mulai minum obat, itu dapat menyebabkan konsekuensi berikut: jika dosis obat yang tidak mencukupi tidak disembuhkan, dan jika dosisnya terlampaui, peningkatan kadar hormon tiroid akan dipicu.

Bahkan menopause yang paling "menakutkan" pun bisa dikalahkan di rumah! Jangan lupa dua atau tiga kali sehari.

Penting untuk mengetahui bahwa hanya endokrinologis yang dapat meresepkan dosis obat yang tepat berdasarkan hasil tes darah dan dengan mempertimbangkan data dari studi yang dilakukan. Oleh karena itu, pertanyaan yang sering diajukan apakah hipotiroidisme dapat berubah menjadi hipertiroidisme akan menjadi jawaban positif. Dalam kasus ini, hipotiroidisme memasuki hipertiroidisme medis.

Tanda-tanda penyakit

Karakteristik dan gejala kedua disfungsi tiroid berbeda. Untuk membandingkan tanda-tanda penyakit, kami menempatkannya di meja.

Dengan demikian, gejala penyakit berbeda di antara mereka, tetapi ada manifestasi identik. Oleh karena itu, sangat penting untuk berkonsultasi dengan spesialis dan lulus tes darah untuk hormon.

Artinya, tingkat TSH yang tinggi dalam darah, serta adanya gejala yang dipertimbangkan, menegaskan diagnosis hipertiroidisme tiroid.

Penyebab perkembangan patologi

Kedua penyakit memiliki beberapa tingkatan. Klasifikasi dilakukan berdasarkan pada organ mana yang terpengaruh. Jika kelenjar tiroid, tipe utama dari penyakit, kelenjar pituitari adalah sekunder, dan hipotalamus adalah tersier. Pertimbangkan penyebab utama disfungsi tiroid.

Hypothyroidism berkembang ketika itu:

  • kelenjar tiroid terluka atau organ baru tumbuh;
  • paparan zat radioaktif;
  • peradangan jaringan kelenjar;
  • kelebihan dosis thyreostatics atau obat yang mengandung yodium;
  • defisiensi yodium dalam tubuh selama periode waktu yang lama;
  • operasi bedah pada kelenjar tiroid;
  • pelanggaran dalam proses menghasilkan hormon tiroid.

Ketika seorang wanita mengalami keterbelakangan bawaan kelenjar tiroid, atau tidak ada sama sekali, hipotiroidisme akan hadir.

Penyebab utama hipertiroidisme terkait dengan kelainan tiroid:

  • penyakit autoimun;
  • kehadiran neoplasma atau adenoma aktif hormonal;
  • perkembangan gondok nodular atau multinodular;
  • gangguan neuropsikiatrik atau depresi.

Overdosis obat yang mengandung yodium atau hormon tiroid juga dapat menyebabkan perkembangan hipertiroidisme.

Pendekatan untuk pengobatan penyakit

Karena penyebab disfungsi tiroid berbeda di antara mereka sendiri, perawatan dilakukan dengan cara yang berbeda. Dalam hipotiroidisme, esensi pengobatan turun untuk menggantikan hormon yang hilang dengan analog sintetis.

Paling sering, pasien diresepkan obat L-tiroksin. Dokter secara individual memilih dosis, dengan mempertimbangkan patologi tiroid, berat badan, dan juga usia wanita.

Peningkatan terjadi setelah satu minggu terapi, dan pemulihan penuh akan dilakukan dalam beberapa bulan. Selama perawatan, wanita secara teratur melakukan tes darah untuk hormon, dan dosis obat dapat disesuaikan.

Ketika penyebab penyakit ini adalah penyakit tiroid atau autoimun jarak jauh, obat ini diresepkan seumur hidup. Jika penyebab patologi adalah kekurangan yodium, maka berikan resep obat yang mengandung elemen ini. Iodomarin populer.

Tergantung pada adanya gejala spesifik pada hipertiroidisme, pengobatan dapat dilakukan sepanjang garis berikut:

  1. Terapi obat, yang ditujukan untuk mengurangi aktivitas kelenjar tiroid dan mengurangi hormon yang dihasilkannya. Wanita adalah obat yang diresepkan yang menghambat akumulasi yodium: Mercazolil, Metimazole, Pripilitiurocyl.
  2. Terapi dengan yodium radioaktif. Pasien mengambil obat khusus sekali. Yodium terakumulasi dalam sel-sel tiroid dan menghancurkan area hiperfungsional.
  3. Penggunaan obat-obatan memblokir sintesis hormon tiroid: Propranolol, Nadalol.
  4. Intervensi bedah di hadapan kelenjar tiroid tunggal atau pertumbuhan intensif lesi tunggal dengan sekresi hormon yang tinggi.

Perawatan setiap pasien dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan hasil analisis, penyebab patologi dan tahap perkembangannya. Oleh karena itu, jika dua wanita dengan usia dan berat badan yang sama memiliki riwayat medis yang berbeda, mereka akan diperlakukan berbeda.

Jika seorang wanita didiagnosis dengan hipertiroidisme atau hipotiroidisme, dalam kedua kasus itu adalah patologi kelenjar tiroid yang terkait dengan produksi hormonnya. Tetapi setiap penyakit memiliki penyebab perkembangannya sendiri, gejala perkolasi, dan, karenanya, metode pengobatan.

Pada tahap awal perkembangan penyakit, bukan spesialis yang bisa membuat diagnosis salah. Karena kedua disfungsi tiroid menyebabkan komplikasi serius dan bahkan mengancam kehidupan wanita, maka pada gejala pertama patologi, Anda perlu menghubungi endokrinologis. Jaga kesehatanmu!

Para wanita yang terhormat, apa yang Anda ketahui tentang penyakit kelenjar tiroid?

Tirotoksikosis dan hipotiroidisme: bagaimana mengenali kelainan tiroid pada waktunya

Nikonov Mikhail Yuryevich

Tirotoksikosis dan hipotiroidisme: bagaimana mengenali kelainan tiroid pada waktunya

Untuk keseimbangan energi yang benar dari tubuh kita bertanggung jawab untuk salah satu bagian yang menakjubkan, menyerupai kupu-kupu dalam bentuknya - kelenjar tiroid. Dialah yang memproduksi (menggunakan yodium yang memasuki tubuh) hormon T3 dan T4, yang memberi energi pada semua sel, jaringan dan organ kita. Untuk mengontrol produksi hormon-hormon ini, kelenjar pituitari otak mengeluarkan TSH hormon khusus (peningkatan jumlah TSH menyebabkan peningkatan produksi T3 dan T4, dan sebaliknya). Ketidakseimbangan dalam produksi hormon yang terjadi pada penyakit kelenjar tiroid dapat menyebabkan perkembangan hipotiroidisme (kekurangan hormon T3 dan T4) atau hipertiroidisme (kelebihan hormon ini).

Menurut statistik, patologi yang paling beragam dari kelenjar tiroid hadir di hampir setengah populasi dunia (wanita hampir 7 kali lebih sering daripada pria), dan kebanyakan orang bahkan tidak tahu tentang keberadaan mereka. Juga di dalam tubuh, hampir 40% orang mengalami kekurangan yodium. Oleh karena itu, studi pencegahan hormon tiroid dan TSH, serta ultrasound kelenjar tiroid tidak hanya akan membantu untuk membuat gambaran yang lebih lengkap tentang kesehatan Anda, tetapi pada waktunya untuk mendeteksi penyakit tahap awal seperti tirotoksikosis dan hipotiroidisme.

Apa itu tirotoksikosis?

Oleh tirotoksikosis (juga dikenal sebagai hipertiroidisme) berarti proses kelebihan produksi hormon tiroid, sebagai akibat dari metabolisme tubuh secara signifikan dipercepat dan, akibatnya, beban pada semua organ meningkat. Dengan kata lain, tubuh mabuk dengan hormon T3 dan T4, menyebabkannya "kelebihan beban".

Faktor yang menyebabkan penyakit ini adalah patologi kelenjar tiroid atau kelenjar pituitari. Hipertiroidisme biasanya berkembang di latar belakang:

  • gondok beracun difus (penyakit Grave);
  • Penyakit Plummer;
  • banyak simpul produksi hormon seluler;
  • penyakit kelenjar pituitari;
  • peningkatan konsentrasi yodium dalam tubuh;
  • melebihi tingkat kritis hormon tiroid yang diambil untuk mengobati hipotiroidisme.

Apa saja gejala tirotoksikosis?

Kelebihan hormon T3 dan T4 menyebabkan ketidakseimbangan metabolisme dan kegagalan aktivitas normal hampir semua sistem tubuh. Ini biasanya dimanifestasikan:

  • perubahan mental (perubahan mood yang tiba-tiba, dari depresi ke agresi, peningkatan rangsangan dan kesesakan, kerewelan dan gangguan tidur);
  • sensasi panas di tubuh bagian atas dan kepala, keringat berlebih;
  • kelemahan umum dan gemetar anggota badan;
  • sesak nafas dan interupsi dalam kerja jantung;
  • penurunan berat badan;
  • "Menggembung" mata, menggandakan diri dan kesulitan dengan fokus;
  • pembengkakan pada kelopak mata yang diucapkan (dengan pembentukan "kantong" di bawah mata).

Klasifikasi tirotoksikosis

Bentuk klinis berikut tirotoksikosis dibedakan:

  • cahaya - disertai disfungsi tiroid ringan, serta manifestasi takikardia yang tidak kritis dan sedikit penurunan berat badan;
  • sedang - disertai dengan detak jantung yang sering dan teratur dan kehilangan berat badan yang signifikan, gangguan kerja organ dan sistem lain;
  • berat - disertai dengan disfungsi parah dari seluruh tubuh karena proses beracun dan distrofik yang disebabkan oleh kelebihan hormon.

Dari tirotoksikosis

Bahaya utama dari tirotoksikosis adalah kemungkinan terjadinya krisis tirotoksik (eksitasi berlebih disertai dengan tremor anggota badan, demam dan tekanan darah, takikardia dan perkembangan fibrilasi atrium, dll.) Yang menyebabkan koma. Kondisi ini dapat terjadi pada latar belakang hipertiroidisme yang tidak diobati dalam kombinasi dengan paparan infeksi, gangguan mental, atau pembedahan pada kelenjar tiroid.

Diagnosis tirotoksikosis

Tirotoksikosis didiagnosis oleh dokter setelah memeriksa pasien dan atas dasar laboratorium berikut dan penelitian instrumental:

  • Ultrasound tiroid untuk menganalisis ukuran dan strukturnya (sebagai tambahan - dengan penilaian kualitas aliran darah);
  • studi tingkat darah hormon TSH dan kelenjar tiroid;
  • skintigrafi kelenjar tiroid (untuk menilai fungsi dari departemennya);
  • tusukan biopsi (jika perlu).

Pengobatan tirotoksikosis

Pengobatan tirotoksikosis, terutama disebabkan oleh penyebab penyakit. Itu mungkin:

  • obat konservatif (obat) yang ditujukan untuk menekan hiperaktivitas kelenjar tiroid (metode ini tidak berlaku untuk wanita selama kehamilan dan menyusui);
  • radikal (bedah) - ditujukan untuk mengangkat kelenjar atau bagian kelenjar tiroid.

Apa itu hipotiroidisme?

Hypothyroidism menyiratkan kekurangan dalam tubuh hormon tiroid, yang dimanifestasikan tidak hanya oleh disfungsi, tetapi juga oleh kegagalan fungsi berikutnya dari semua sistem organik yang bergantung pada kerja hormonnya. Akibatnya, semua proses biokimia metabolik dan metabolik dalam tubuh diperlambat, dan bukan hanya kerja normal sistem saraf, kardiovaskular, seksual dan muskuloskeletal yang dihambat, tetapi juga penghancuran anatomi mereka terjadi.

Faktor yang memicu hipotiroidisme dapat berupa:

  • tiroiditis autoimun kronis;
  • biosintesis hormon tiroid yang tidak memadai (karena faktor keturunan);
  • cacat bawaan perkembangan kelenjar tiroid (hipoplasia atau aplasia);
  • operasi pengangkatan sebagian dari kelenjar tiroid;
  • efek paparan kelenjar tiroid dengan radioaktif yodium (dalam pengobatan penyakit Grave), atau radiasi pengion;
  • kekurangan yodium dalam diet;
  • infeksi tiroid dan neoplasma;
  • minum obat tertentu;
  • (dalam kasus hipotiroidisme sekunder) kondisi patologis hipofisis dan hipotalamus.

Hypothyroidism dianggap sebagai salah satu patologi endokrin yang paling umum. Menurut statistik, lebih sering penyakit ini mempengaruhi wanita di atas 65, serta orang yang tinggal di daerah pegunungan dan secara tradisional mengalami kekurangan yodium dalam makanan mereka.

Apa saja gejala hipotiroidisme?

Karena hipotiroidisme mempengaruhi hampir semua sistem tubuh, gejala penyakit ini biasanya diekspresikan pada kulit dan otot, kardiovaskular, endokrin, sistem saraf, pencernaan dan ekskretoris. Paling sering hypothyroidism memanifestasikan dirinya:

  • penurunan nada umum, kelelahan, penurunan kapasitas kerja, memori dan perhatian, kelesuan dan kantuk;
  • beberapa peningkatan berat badan;
  • gangguan pencernaan (sembelit biasa, mual dan kembung);
  • warna kekuningan pada kulit kepala, kekeringannya, peningkatan kekeringan, kerapuhan dan rambut rontok;
  • pembengkakan lidah dan laring, serta telinga tengah (dengan gangguan pendengaran dan perubahan suara);
  • gangguan pada lingkungan seksual (kegagalan siklus menstruasi pada wanita dan mengurangi potensi pada pria).

Mengingat faktor-faktor yang menyebabkan patologi ini, hipotiroidisme dibagi menjadi:

primer - ketika perkembangannya dikaitkan dengan disfungsi kelenjar tiroid itu sendiri;

sekunder - ketika diprovokasi oleh disfungsi hipofisis atau hipotalamus, yang bertanggung jawab untuk mengontrol produksi hormon tiroid.

Apa itu hipotiroidisme yang berbahaya?

Jika tidak diobati, penyakit ini dapat berakhir secara kritis - koma hipotiroid, dengan hilangnya kesadaran dan penekanan fungsi berbagai organ. Faktor-faktor yang memprovokasi kondisi seperti itu dapat berupa hipotermia dan penyakit infeksi, dan cedera, serta infark miokard.

Mengabaikan pengobatan hipotiroidisme di masa kanak-kanak dapat menyebabkan penundaan yang signifikan dalam perkembangan fisik (perkembangan mental yang irreversible retardation, infantilism) dan mental (kretinisme) anak. Juga, anak yang sakit tunduk pada konsekuensi yang paling parah dari infeksi kronis, karena penurunan tajam dalam pertahanan kekebalan tubuhnya.

Diagnosis hipotiroidisme

Hypothyroidism didiagnosis oleh seorang endokrinologis atas dasar:

  • pemeriksaan pasien dan pengumpulan anamnesis;
  • Ultrasound kelenjar tiroid (untuk memperjelas ukuran dan strukturnya);
  • tes laboratorium (untuk menentukan tingkat hormon tiroid dalam plasma darah, serta lipid, termasuk kolesterol);
  • (kadang-kadang) MRI, skintigrafi, atau biopsi tiroid.

Perawatan Hypothyroidism

Perawatan penyakit ini tergantung pada ketepatan waktu pengobatan kepada dokter, alasan untuk pengembangan hipotiroidisme dan kondisi individu pasien. Perawatan terapeutik untuk hipotiroidisme mungkin termasuk:

  • terapi etiotropik - ditujukan untuk menghilangkan penyebab penyakit (langsung kelenjar tiroid, atau hipofisis / hipotalamus, dengan pengisian kekurangan yodium secara simultan dalam tubuh);
  • terapi patogenetik dan simtomatik - ditujukan untuk menghambat proses patologis pada organ yang dipicu oleh kekurangan hormon tiroid;
  • terapi sulih hormon tiroid - ditujukan untuk mengkompensasi kekurangan hormon tiroid.

Karena beberapa gejala kelainan tiroid sering dikaitkan oleh pasien dengan kelelahan biasa dan indisposisi sementara, mereka hanya diabaikan, dan penyakit berkembang dengan percaya diri, mengancam dengan komplikasi. Oleh karena itu, penting untuk secara teratur menjalani ultrasound kelenjar tiroid untuk tujuan profilaksis dan, jika perlu, untuk memulai perawatan yang diperlukan secara tepat waktu.

Dikirim 01/23/2017 3:24 PM

Kunjungan yang tepat waktu ke dokter akan membantu menjaga kesehatan Anda.
Jangan menunda perawatan, hubungi sekarang juga. Kami bekerja setiap hari dari jam 9:00 hingga 21:00

Bagaimana membedakan hipertiroidisme dari hipotiroidisme

Ekologi yang buruk, tekanan yang sering dan sejumlah faktor lain menyebabkan disfungsi tiroid. Dengan sintesis berlebihan hormon-hormonnya, penyakit itu muncul hipertiroidisme, yang juga disebut tirotoksikosis. Produksi hormon yang tidak mencukupi oleh kelenjar menyebabkan perkembangan hipotiroidisme.

Kedua penyakit tersebut menyebabkan kerusakan yang signifikan pada kesehatan. Dalam artikel ini, kita akan melihat perbedaan yang seperti patologi seperti hipotiroidisme dan tirotoksikosis.

Hormon tiroid secara singkat

Kelenjar tiroid menghasilkan hormon tiroid, di antaranya yang utama adalah T3 atau triiodothyronine dan T4 atau thyroxin. Produksi hormon-hormon ini dikendalikan oleh kelenjar pituitari, yang terletak di otak. Ini mensintesis hormon tiroid-stimulating, yang disingkat TSH.

Jika tidak berfungsi lebih intensif, maka di bawah pengaruh hormon TSH, jaringannya mulai tumbuh. Ketika tubuh tumbuh secara merata dan menghasilkan peningkatan jumlah hormon, pasien mengembangkan gondok yang menyebar. Ketika membentuk node tunggal (adenoma) atau beberapa node yang mensintesis hormon, terlepas dari jumlah TSH, gondok disebut nodular.

Bagaimana mendiagnosis disfungsi tiroid

Karena tirotoksikosis dan hipotiroidisme berbeda dalam jumlah hormon yang diproduksi, penyakit didiagnosis berdasarkan hasil tes darah. Perlu dicatat bahwa hipotiroidisme memiliki beberapa varietas:

  1. Primer - munculnya penyakit ini terhubung dengan masalah aktivitas kelenjar tiroid.
  2. Sekunder - patologi berkembang karena gangguan dalam aktivitas hormon kelenjar pituitari.
  3. Tersier - terjadi dengan lesi hipotalamus, yang menstimulasi kelenjar pituitari.

Hypothyroidism dapat berkembang tanpa manifestasi dan kemudian ia memiliki bentuk subklinis. Ketika penyakit terjadi dengan adanya gejala, maka manifestasi hipotiroidisme didiagnosis.

Jika tingkat total T4 berada dalam kisaran normal atau diturunkan, dan tingkat TSH meningkat, maka hipotiroidisme primer didiagnosis. Pada hipotiroidisme sekunder, dengan latar belakang konsentrasi rendah TSH, tingkat total T4 diturunkan atau dalam batas bawah normal. Ketika seorang pasien memiliki hipotiroidisme tersier, tingkat T4 mirip dengan bentuk sekunder penyakit, dan jumlah TSH adalah normal.

Perbedaan patologi yang signifikan

Tirotoksikosis dan hipotiroidisme ditandai oleh gangguan hormonal. Pada patologi pertama, kelenjar tiroid menghasilkan terlalu banyak hormon dan oleh karena itu, semua proses metabolisme dalam tubuh dipercepat. Kondisi patologis kedua disebabkan oleh sintesis hormon tiroid yang tidak memadai. Dengan dia, proses pertukaran melambat.

Hipertiroidisme mengarah pada perkembangan diabetes tiroid. Pasien mengubah fisiologi normal sistem pencernaan, meningkatkan hati.

Komplikasi paling berbahaya dari penyakit ini adalah perkembangan krisis tirotoksik, yang lebih dari 80% berakibat fatal. Oleh karena itu, pada kecurigaan pertama malfungsi tiroid, Anda harus mengunjungi endokrinologis.

Diagnosis patologi

Bahkan menopause yang paling "menakutkan" pun bisa dikalahkan di rumah! Jangan lupa dua atau tiga kali sehari.

Diagnosis standar tirotoksikosis meliputi:

  • pemeriksaan kelenjar tiroid;
  • analisis darah vena untuk hormon;
  • Ultrasound kelenjar tiroid.

Jika selama USG kelenjar pasien untuk hipertiroidisme, perubahan dalam organ telah diidentifikasi, maka ia juga diresepkan skintigrafi. Setrika diperiksa dalam kamera gamma khusus yang menangkap kilatan yang dipancarkan oleh isotop. Sebelum prosedur, pasien diberikan untuk mengambil obat yang mengandung isotop radioaktif. Untuk waktu yang singkat, itu didistribusikan dalam jaringan kelenjar tiroid.

Sebagai hasil dari pemeriksaan ini, scintigram diperoleh - gambar kelenjar dengan semua node yang ada. Meskipun ada perbedaan dalam penyakit tiroid, diagnosis dilakukan sesuai dengan satu skema. Pasien yang mengeluh tentang kerja jantung, kemudian meresepkan ECG.

Transformasi Disfungsi

Forum sering membahas pertanyaan: dapat tirotoksikosis masuk ke hipotiroidisme. Terlepas dari fakta bahwa ciri khas hipertiroidisme dan hipotiroidisme adalah perbedaan dalam jumlah hormon tiroid yang diproduksi, penyakit dapat berubah menjadi satu sama lain.

Ada dua alasan utama yang menyebabkan tirotoksikosis pada hipotiroidisme:

  1. Pasien menjalani reseksi subtotal kelenjar tiroid - operasi untuk mengangkat sebagian besar organ.
  2. Setelah perawatan dengan yodium radioaktif.

Alasan untuk transisi hipotiroidisme di hipertiroidisme dalam diri. Jika pasien pada hipofungsi kelenjar tiroid mengambil dosis obat yang tidak mencukupi, maka dia tidak akan sembuh. Terlalu banyak dosis obat menyebabkan peningkatan aktivitas kelenjar tiroid. Dengan demikian, pengobatan sendiri dapat menyebabkan hipertiroidisme medis.

Untuk penyakit kelenjar tiroid, hanya dokter yang dapat meresepkan obat, dosis dan durasi terapi mereka. Dia melakukan ini berdasarkan tes darah. Selama terapi, dosis obat berubah seperlunya. Seorang pasien yang mengubah dosis obat sendiri atau beralih ke obat lain atau menghentikan terapi dapat menyebabkan komplikasi serius pada penyakit.

Pendekatan untuk pengobatan tirotoksikosis

Ada penyebab utama hipertiroidisme berikut ini:

  1. Adanya penyakit autoimun pada pasien.
  2. Gondok nodular atau multinodular telah berkembang.
  3. Overdosis obat yang mengandung hormon tiroid atau yodium.

Pada orang yang depresi, hormon tiroid dapat diproduksi di atas normal.

Terapi tirotoksikosis dilakukan di bidang-bidang berikut:

  1. Perawatan obat ditujukan untuk mengurangi sintesis hormon T3 dan T4. Untuk tujuan ini, obat yang diresepkan yang menghambat akumulasi yodium: Metimazole, Merkazolil, dll.
  2. Mengambil obat yang menghalangi produksi hormon tiroid: Nadalol, Propranolol.
  3. Ketika kelenjar tiroid memiliki satu simpul atau pusat dengan peningkatan sintesis hormon, maka itu adalah pembedahan.
  4. Untuk tirotoksikosis berat, diberikan satu dosis yodium radioaktif. Setelah minum obat khusus, yodium akan terakumulasi di jaringan kelenjar tiroid dan menghancurkan area hiperfungsionalnya.

Perawatan diresepkan oleh endokrinologis, dengan mempertimbangkan gejala penyakit yang ada.

Petunjuk untuk pengobatan hipotiroidisme

Hipofungsi kelenjar tiroid dapat berkembang dalam kasus seperti ini:

  1. Sebelum itu, ada tiroiditis - radang kelenjar tiroid.
  2. Jika ada cedera atau operasi pada kelenjar.
  3. Setelah mengambil dosis berlebihan thyreostatics atau obat-obatan yang ada dalam komposisi yodium.
  4. Untuk waktu yang lama tubuh itu mengalami kekurangan yodium.
  5. Gangguan telah terjadi dalam aktivitas sistem hipotalamus-pituitari.
  6. Pria itu diiradiasi dengan zat radioaktif.

Tanda-tanda klinis hipotiroidisme sering muncul pada wanita selama menopause.

Perbaikan kondisi pasien diamati dalam beberapa minggu, dan pemulihan lengkap dalam beberapa bulan. Terapi seumur hidup akan diperlukan pada pasien dengan penyakit autoimun atau kelenjar yang diangkat. Jika patologi dipicu oleh kekurangan yodium, maka obat yang mengandung yodium Iodomarin juga diresepkan. Dengan demikian, hipotiroidisme hanya diobati dengan obat-obatan.

Hipertiroidisme dan hipotiroidisme terjadi sebagai akibat produksi hormon tiroid oleh kelenjar tiroid di atas atau kurang dari normal. Diagnosis patologi yang benar dan resep pengobatan yang tepat hanya dapat dilakukan oleh endokrinologis. Seluruh rangkaian terapi terus dipantau oleh dokter. Semoga kesehatan Anda baik!

Artikel Lain Tentang Tiroid

Tonsillitis subkompensasi apa ituApa penyakit ini dan mengapa ia muncul? Bentuk-bentuk radang amandel kronis Metode apa yang dapat digunakan untuk menyembuhkan Bagaimana menghindari penyakit

Diabetes mellitus dianggap sebagai penyakit mengerikan yang membutuhkan kepatuhan yang ketat terhadap aturan pengobatan. Terapi insulin adalah metode penting yang memungkinkan Anda untuk mengontrol kadar glukosa darah dengan kekurangan insulin Anda sendiri (hormon pankreas).