Utama / Kelenjar pituitari

T4 umum

Total tiroksin (total T4, tetraiodothyronine total, Total Tiroksin, TT4)

T4 (tetraiodothyronine, thyroxin) adalah hormon tiroid yang mengandung 4 molekul yodium dan 2 turunan asam amino tirosin. Struktur sederhana T4 memungkinkan Anda untuk dengan cepat menentukan metode laboratoriumnya, yang sering diperlukan dalam diagnosis penyakit kelenjar tiroid dan sistem endokrin.

Informasi umum

Sel-sel folikular kelenjar tiroid menghasilkan T4 dan membuangnya ke dalam darah, di mana ia mengikat protein globulin. Hormon terikat secara biologis tidak aktif. Tetapi T4 yang tersisa (sekitar 3-5%) bersirkulasi dalam plasma dalam bentuk bebas dan melakukan semua fungsi dasar:

  • mengaktifkan metabolisme umum, termasuk metabolisme protein;
  • meningkatkan energi dan transfer panas;
  • meningkatkan respirasi sel;
  • bertanggung jawab untuk pembentukan retinol (Vit. A) dalam sel-sel hati;
  • mengurangi jumlah kolesterol dan trigliserida dalam darah;
  • merangsang dan menormalkan proses dalam sistem saraf pusat (sistem saraf pusat);
  • memperbaiki kondisi jaringan tulang, menyediakan resorpsi tulang.

Tiroksin yang terikat dan bebas disatukan oleh gagasan "umum".

Indikasi utama

  • Gejala utama hipotiroidisme (suatu kondisi di mana konsentrasi semua hormon endokrin berkurang);
  • Tirotoksikosis (kelebihan hormon tiroid dalam tubuh);
  • Perubahan ukuran kelenjar tiroid (paling sering ke atas);
  • Kontrol kesehatan pasien setelah operasi pada kelenjar tiroid;
  • Administrasi kontrasepsi oral dan kontrol penerimaan mereka;
  • Pemeriksaan dan pengobatan pasien dengan infertilitas, amenore (tidak adanya menstruasi);
  • Pemeriksaan orang yang tinggal di daerah dengan insidensi penyakit sistem endokrin yang tinggi;
  • Studi yang direncanakan untuk wanita hamil;
  • Diagnosis dan pengobatan gondok beracun menyebar (pembesaran kelenjar tiroid);
  • Patologi jantung (aritmia);
  • Diagnosis hiperprolaktinemia (kadar prolaktin serum tinggi);
  • Hasrat seksual menurun, disfungsi ereksi, impotensi;
  • Alopecia (alopecia, difus atau fokal);
  • Gangguan perkembangan seksual pada remaja (awitan dini, penundaan);
  • Perubahan berat badan terkait dengan gangguan metabolisme;
  • Kondisi depresi kronis dan / atau stres;
  • Penyimpangan tingkat dalam satu atau sisi lain dari thyroid-stimulating hormone (TSH).

Tingkat analisis untuk tiroksin

Tingkat hormon secara langsung tergantung pada kondisi fisiologis dan mental pasien.

Itu penting! Pada wanita hamil, T4 terus meningkat, yang seharusnya dianggap sebagai norma.

Indikator T4, nmol / l

Hasilnya mungkin dipengaruhi oleh obat-obatan.

  • Hormon berlebih (estrogen, tiroksin sintetik, obat tiroid).
  • Kortikosteroid, sulfonamid, penisilin, androgen, dan kalium iodida diturunkan.

T4 ditingkatkan secara keseluruhan

Peningkatan kadar tiroksin dapat memanifestasikan dirinya dengan gejala berikut:

  • hiperhidrosis (keringat berlebih) dari berbagai bagian tubuh;
  • kelelahan parah, kelemahan;
  • peningkatan kegelisahan, agresi, iritabilitas;
  • takikardia (nadi cepat), aritmia hingga fibrilasi atrium;
  • penurunan berat badan yang tajam;
  • tremor (gemetar) dari anggota badan.

Dengan kelebihan hormon T4, metabolisme dan pemecahan lemak dipercepat, karena orang tersebut kehilangan berat badan dengan cepat. Pada saat yang sama, terlalu banyak energi dilepaskan, yang secara negatif mempengaruhi fungsi seluruh organisme - jantung bekerja pada batas kemampuannya, tekanan darah "melompat", berkeringat meningkat. Juga, ada stimulasi berlebihan dari sistem saraf pusat, akibatnya pasien mengalami ketidakstabilan emosi (perubahan suasana hati yang tajam dan tidak beralasan) dan neurosis.

Dalam hal pelestarian tingkat tinggi T4 dalam jangka panjang, kalsium dicuci keluar dari jaringan tulang, yang meningkatkan risiko patah tulang dan dislokasi, keretakan, osteoporosis (penyakit skelet), karies dan penyakit lainnya.

Peningkatan kadar tiroksin diamati dengan:

  • myeloma (tumor di sumsum tulang) dengan imunoglobulin tinggi;
  • kegemukan dengan berbagai tingkatan;
  • glomerulonefritis (kerusakan pada glomeruli ginjal) dengan sindrom nefrotik (edema masif);
  • HIV dan AIDS;
  • disfungsi kelenjar tiroid setelah melahirkan;
  • tiroiditis (radang kelenjar tiroid) dalam bentuk akut dan subakut;
  • gondok difus (pembesaran kelenjar);
  • choriocarcinoma (kanker trofoblas);
  • penyakit hati kronis.

Total T4 diturunkan

Konsentrasi rendah T4 diamati dengan fungsi tiroid yang tidak mencukupi (hipotiroidisme). Kondisi ini terjadi pada kasus-kasus berikut:

  • pengobatan tirotoksikosis (kelebihan hormon tiroid) dengan bantuan persiapan yodium dan thyrostatik;
  • karakter tiroiditis autoimun (tubuh menghasilkan antibodi terhadap folikel kelenjar tiroid, yang menyebabkan penghambatan produksi T4);
  • operasi pada kelenjar tiroid;
  • cedera kepala dan operasi kepala;
  • Sindrom Sheehan (serangan jantung atau nekrosis hipofisis);
  • gondok endemik (tiroid yang membesar karena kekurangan yodium), didapat atau bawaan;
  • peradangan atau kerusakan pada hipotalamus, hipofisis.

Ketika mendiagnosis kadar tiroksin yang rendah, harus diingat bahwa patologi ini sering kali seumur hidup. Dalam hal ini, endokrinologis meresepkan terapi pengganti - mengambil obat-obatan sintetis tiroksin.

Hasilnya ditafsirkan oleh seorang dokter umum atau ahli bedah, seorang ahli endokrinologi, seorang ahli saraf, seorang ginekolog.

Persiapan untuk analisis

Untuk mendapatkan hasil studi yang paling lengkap dan dapat diandalkan, selama persiapan prosedur, perlu untuk mengamati sejumlah kondisi wajib:

  • Selama sebulan - berhenti minum obat yang mempengaruhi kelenjar tiroid (daftar harus diklarifikasi dengan dokter Anda). Persiapan yodium dibatalkan selama 3 hari.
  • Siang hari - untuk mengecualikan makanan berlemak, digoreng dan pedas, alkohol, obat beracun, energi, dan minuman tonik lainnya.
  • Untuk hari - untuk mempertahankan keadaan istirahat, yaitu sepenuhnya melindungi diri Anda dari tekanan fisik dan mental, angkat berat, stres, olahraga, dll.
  • Pada malam - makanan terakhir yang harus dilakukan 8-12 jam sebelum pengambilan sampel darah, kecualikan minuman apa pun, kecuali air non-karbonasi, selama 6 jam.
  • Selama 1-2 jam - dilarang merokok, mengunyah tembakau, menggunakan pengganti nikotin (plester, semprot, permen karet, dll.).
  • Selama setengah jam sebelum prosedur, Anda harus dalam keadaan tenang, hindari naik tangga, jalan cepat, dan kegembiraan.

Darah diambil dari vena di pagi hari (dari 8.00 hingga 11.00), selama periode konsentrasi maksimum tiroksin dalam darah.

Analisis T4 dapat dilakukan sebelum penelitian lain (ultrasound, palpasi, MRI, fisioterapi, dll), tetapi tidak setelah.

Formulir yang menyertainya menunjukkan semua obat yang baru-baru ini diambil atau diambil pasien, serta dosis dan frekuensi penggunaannya.

Artikel kami yang lain tentang hormon tiroid:

Total tiroksin (total T4) (tabel). Total tiroksin (total T4) meningkat atau menurun - apa artinya ini

Kelenjar tiroid manusia mensintesis hormon tiroksin, juga dikenal sebagai T4. Ini memainkan peran penting dalam berbagai fungsi tubuh, termasuk pertumbuhan dan metabolisme. Sebagian dari hormon ini ada di dalam darah dalam keadaan bebas, tidak terikat protein. Tetapi lebih dari 99% tiroksin terikat dengan pengangkutan protein, terutama oleh globulin pengikat tiroksin. Konsentrasi total dari dua spesies ini - melekat pada protein dan tiroksin bebas - disebut tiroksin umum dalam tubuh.

Produksi T4 diatur oleh sistem umpan balik. Ketika tingkat tiroksin dalam darah menurun, di hipotalamus meningkatkan sintesis hormon thyroliberin, yang mempengaruhi kelenjar pituitari dan menyebabkannya meningkatkan produksi thyroid stimulating hormone (TSH). Pada gilirannya, hormon thyroid-stimulating bekerja pada kelenjar tiroid, memaksanya memproduksi lebih banyak tiroksin (T4). Ketika konsentrasi T4 dalam darah meningkat, pelepasan TSH ditekan.

Norma tiroksin umum dalam darah. Interpretasi hasil (tabel)

Tes darah untuk tiroksin total dapat ditentukan jika tingkat hormon perangsang tiroid menyimpang dari satu cara normal atau yang lain sebagai hasil dari analisis yang sesuai. Tes untuk tiroksin umum membantu mengevaluasi kelenjar tiroid dan mendiagnosis patologi yang terkait dengannya, seperti hipotiroidisme, hipertiroidisme, hipopituitarisme, dll.

Tes darah untuk tiroksin umum diresepkan jika pasien memiliki gejala berikut:

  • kekeringan dan iritasi mata, pembengkakan dan tonjolan,
  • kulit kering dan bengkak
  • kerontokan rambut
  • tremor tangan
  • palpitasi jantung
  • perubahan berat badan
  • masalah tidur, insomnia,
  • kecemasan tanpa dasar,
  • sindrom kelelahan kronis
  • kelemahan umum
  • intoleransi dingin
  • kepekaan terhadap cahaya
  • pada wanita, gangguan menstruasi.

Selain itu, tes dapat diberikan ke tingkat hormon tiroid lain - T3, hormon thyrotropik dan globulin pengikat tiroksin. Analisis ini membantu untuk lebih memahami masalah yang terkait dengan kelenjar tiroid. Dalam beberapa kasus, analisis ini diresepkan untuk mengevaluasi efektivitas pengobatan penyakit tiroid yang didiagnosis.

Darah diambil dari pembuluh darah, di pagi hari, dengan perut kosong. Dalam sehari sebelum melewati analisis, perlu untuk mengecualikan beban fisik dan emosional.

Norma tiroksin umum dalam darah orang biasa dan wanita hamil:

Jika total tiroksin (T4) meningkat, apa artinya ini?

Peningkatan kadar tiroksin total diamati pada penyakit berikut:

  • hipertiroidisme dan gondok - toksin beracun dan multinodular difus,
  • tumor pengosongan hormon yang mensekresi tiroid
  • sirosis bilier
  • hepatitis
  • choriocarcinoma,
  • gangguan mental akut
  • penyakit yang menyebabkan peningkatan konsentrasi protein pengikat tiroksin dalam tubuh - kelainan genetik, porfiria akut intermiten, mieloma,
  • tiroiditis akut,
  • kegemukan.

Untuk meningkatkan tingkat total tiroksin mengarah untuk mengambil obat yang mengandung T4, obat tiroid lainnya, kontrasepsi oral, serta opiat, prostaglandin, obat berdasarkan prazosin, propylthiouracil, propranolol, tamoxifen, phenothiazine.

Tingkat tiroksin sering meningkat selama kehamilan, sehingga ibu hamil harus hati-hati memantau kondisinya dan mengikuti rekomendasi dari dokter yang mengawasi.

Jika total tiroksin (T4) diturunkan, apa artinya ini?

Penurunan kadar tiroksin total diamati pada penyakit berikut:

  • fungsi tiroid tidak cukup - hipotiroidisme,
  • proses inflamasi di hipofisis dan hipotalamus,
  • Sindrom Sheehan,
  • renal syndrome - patologi yang terkait dengan penghapusan protein secara berlebihan dari tubuh,
  • Kekurangan yodium dalam diet,
  • Sindrom Itsenko-Cushing
  • pengangkatan protein melalui saluran pencernaan,
  • Panhypopituitarism.

Jumlah tiroksin total dalam darah dapat menurun karena aktivitas fisik yang berlebihan, serta dari mengambil obat tertentu, seperti barbiturat dan sitostatika, steroid anabolik, iodida, obat berbasis lithium, antijamur, hipolipidemik dan obat antikonvulsan, obat untuk pengobatan tuberkulosis, androgen dan banyak lagi lainnya. Itulah mengapa sangat penting bahwa sebelum mengambil tes itu penting bahwa Anda memberi tahu dokter Anda tentang semua obat yang Anda ambil dalam beberapa bulan terakhir.

Total tiroksin (T4)

Tiroksin (T4) adalah salah satu dari dua hormon utama kelenjar tiroid, fungsi utamanya adalah pengaturan energi dan metabolisme plastik dalam tubuh. Total tiroksin adalah jumlah dari dua fraksi: plasma darah terikat dan tidak terikat pada protein.

Sinonim Rusia

Total T4, tetraiodothyronine.

Sinonim bahasa Inggris

Tiroksin, Total T4, T4 Gratis.

Metode penelitian

Satuan ukuran

Nmol / l (nanomol per liter).

Biomaterial apa yang dapat digunakan untuk penelitian?

Bagaimana cara mempersiapkan diri untuk belajar?

  1. Jangan makan selama 2-3 jam sebelum studi, Anda bisa minum air bersih non-karbonasi.
  2. Kecualikan asupan hormon steroid dan tiroid 48 jam sebelum penelitian (berkonsultasi dengan dokter).
  3. Hilangkan stres fisik dan emosional 24 jam sebelum penelitian.
  4. Jangan merokok selama 3 jam sebelum penelitian.

Informasi umum tentang penelitian

Dalam proses penelitian, konsentrasi dalam darah fraksi hormon thyroid utama tiroksin, yang tidak terikat pada protein, ditentukan. Ini adalah salah satu tes yang paling penting untuk menilai fungsi tiroid, tetapi hasilnya tergantung pada jumlah protein yang mengikat thyroxin dalam plasma darah, yang tidak memungkinkan untuk menentukan konsentrasi fraksi hormon biologis aktif. Protein utama yang mengikat thyroxin dalam plasma darah adalah albumin. Rasio fraksi bebas dan terikat tiroksin dan aktivitas hormon secara tidak langsung tergantung pada jumlah mereka. Tiroksin menyumbang sekitar 90% dari jumlah total hormon yang disekresikan oleh kelenjar tiroid.

Paling sering, analisis ini ditugaskan bersama dengan studi konsentrasi hormon perangsang tiroid - pengatur fungsi tiroid dan fraksi bebas tiroksin.

Kelenjar tiroid mengontrol metabolisme dan intensitas konsumsi energi oleh tubuh. Dia bekerja pada mekanisme umpan balik dengan kelenjar pituitari. Kelenjar pituitari mengeluarkan tirotropin (TSH) sebagai respons terhadap penurunan konsentrasi tiroksin, sehingga merangsang kelenjar tiroid untuk memproduksi hormon. Ketika kadar tiroksin meningkat, kelenjar pituitari mulai memproduksi lebih sedikit hormon perangsang tiroid dan sekresi tiroid tiroksin menurun.

Jika kelenjar tiroid tidak mampu menghasilkan cukup hormon tiroksin atau thyroid-stimulating, tidak cukup diproduksi untuk merangsangnya, gejala hipotiroid muncul. Pada pasien seperti itu, berat badan meningkat, kulit mengering, kelelahan meningkat, mereka menjadi sangat sensitif terhadap dingin, siklus menstruasi wanita terganggu. Ketika kelenjar tiroid mengeluarkan peningkatan jumlah tiroksin, proses metabolisme dalam tubuh dan produksi energi dalam sel meningkat, menyebabkan hipertiroidisme. Jantung berdebar-debar, kecemasan, penurunan berat badan, gangguan tidur, tangan gemetar, mata kering dan merah, pembengkakan wajah adalah gejala utama penyakit ini.

Penyebab paling umum dari ketidakseimbangan hormon tiroid adalah kerusakan kelenjar autoimun. Yang paling umum adalah penyakit Graves (menyebabkan hipertiroidisme) dan Hashimoto thyroiditis (hypothyroidism). Komplikasi hiper dan hipotiroidisme adalah kanker tiroid, tiroiditis. Efek dari penyakit ini pada fungsi kelenjar tiroid dapat dipastikan dengan menganalisis tiroksin.

Untuk apa penelitian itu digunakan?

  • Untuk diagnosis gangguan fungsi tiroid.
  • Untuk memantau pengobatan penyakit kelenjar tiroid.
  • Untuk mendiagnosis penyebab infertilitas wanita.
  • Untuk diagnosis hipotiroidisme kongenital.

Kapan sebuah studi dijadwalkan?

  • Dengan gejala hipo-atau hipertiroidisme. Gejala hipertiroidisme: detak jantung cepat, iritabilitas, penurunan berat badan, insomnia, getaran tangan, kelemahan, kelelahan, diare (dalam beberapa kasus), peningkatan kepekaan terhadap cahaya, penglihatan kabur, bengkak di sekitar mata, kekeringan, kemerahan, exophthalmos (" menggembung "bola mata". Gejala hipotiroidisme: pertambahan berat badan, kulit kering, konstipasi, intoleransi dingin, edema, rambut rontok, menstruasi tidak teratur pada wanita. Dengan hipotiroidisme kuat, komplikasi dapat timbul seperti aritmia jantung, iskemia otot jantung, koma. Pada anak-anak, hipotiroidisme dapat menyebabkan keterlambatan dalam perkembangan fisik dan mental - kretinisme.
  • Sebagai bagian dari pemeriksaan pencegahan bersama dengan tes laboratorium lainnya (tes darah dan urin umum, berbagai parameter biokimia).
  • Secara berkala, ketika memantau pengobatan penyakit kelenjar tiroid (bersama dengan analisis hormon stimulasi tiroid) - setidaknya 1 kali dalam 3 bulan.
  • Selama kehamilan, wanita dengan kecenderungan untuk penyakit kelenjar tiroid atau mereka yang sudah menderita dari mereka - untuk deteksi tepat waktu gangguan sekresi hormon tiroid, karena mereka dapat menyebabkan aborsi atau kelainan kongenital pada janin.
  • Pada hari-hari pertama kehidupan, bayi yang lahir dari ibu dengan penyakit kelenjar tiroid.

Hormon Tiroid T4

Mayoritas sel-sel tiroid (TG) menghasilkan hormon T4 (thyroxin) dan hormon T3 (triiodothyronine), jenis sel lain menghasilkan kalsitonin (terlibat dalam pengaturan kalsium). Sintesis dari jumlah normal T3 dan T4 terjadi ketika ada jumlah yodium yang cukup dalam tubuh dan dengan fungsi normal dari kelenjar tiroid.

Mayoritas sel-sel tiroid (TG) menghasilkan hormon T4 (thyroxin) dan hormon T3 (triiodothyronine).

Apa itu tiroksin?

Hormon T4 dan T3 mengandung yodium, dan angka-angka dalam namanya menunjukkan jumlah atom yodium dalam komposisi mereka.

Tiroksin membutuhkan hingga 80% dari jumlah total hormon yang diproduksi di kelenjar tiroid, sementara aktivitasnya sekitar 10 kali lebih rendah daripada aktivitas T3. Mayoritas hormon T3 dihasilkan dari hormon T4 langsung di jaringan tubuh.

Tiroksin memiliki struktur kimia sederhana dan mudah disintesis secara artifisial. Analisis laboratorium untuk T4 sering diresepkan dan memiliki akurasi yang baik.

Fungsi tiroksin sangat penting untuk mengatur berbagai proses dalam tubuh. Kurangnya produksi T4, serta kelebihannya, menyebabkan manifestasi klinis.

Fungsi tiroksin sangat penting untuk mengatur berbagai proses dalam tubuh.

Apa yang bertanggung jawab

Tiroksin mempengaruhi proses metabolisme seluruh organisme, menembus melalui membran sel dan menstimulasi sintesis molekul asam ribonukleat (RNA).

Mengaktifkan metabolisme, T4 mempengaruhi keseimbangan energi tubuh: ia meningkatkan suhu tubuh, merangsang pertumbuhan dan perkembangan jaringan, meningkatkan sintesis protein, meningkatkan detak jantung, meningkatkan penyerapan vitamin, dan memperkuat proses oksidatif di dalam sel. Hormon ini juga terlibat dalam fungsi sistem reproduksi.

Tiroksin mempengaruhi proses respirasi, nutrisi, pencernaan, tidur, gerakan, otot bekerja.

Tiroksin memengaruhi tidur seseorang dan bukan hanya.

Perbedaan umum dan bebas

Setelah pelepasan tiroksin ke dalam darah, sebagian besar ditangkap (terikat) oleh zat protein tertentu - TSH (thyroxin-binding globulin), yang bertindak sebagai pembawa. Dalam keadaan terikat protein, hormon tidak memiliki aktivitas. Sejumlah kecil T4 yang dihasilkan tidak ditangkap, yang tersisa dalam keadaan bebas, dan itu disebut tiroksin bebas.

T4 total level dipahami sebagai jumlah total thyroxin bebas dan terikat.

Dampak pada proses dalam tubuh memiliki hormon bebas, oleh karena itu, dalam diagnosis penyakit tiroid, penentuan kandungan mereka dalam darah sangat penting. Paling sering, dokter merujuk pasien ke studi TSH (tirotropin) dan T4 gratis, dalam kasus sederhana, ini cukup untuk menyingkirkan atau mencurigai patologi.

Paling sering, dokter merujuk pasien ke studi TSH (tirotropin).

Norm T4

Indikator norma T4 tergantung pada peralatan dan reagen yang digunakan dan dapat bervariasi di laboratorium yang berbeda, interval nilai referensi ditunjukkan pada formulir dengan hasil.

Selama kehamilan, kandungan tiroksin dalam darah meningkat, ada perbedaan tergantung pada usia. Unitnya mungkin pmol / l atau ng / dl (lebih jarang).

Nilai normal T4 gratis untuk laboratorium yang memenuhi persyaratan saat ini:

Tiroksin umum dan bebas: deskripsi dan apa bedanya?

Seringkali, ketika dokter perlu melihat kualitas kelenjar tiroid, dia mengatur analisis hormon. Namun dalam daftar hasil, selain triiodothyronine (T3) dan tiroksin (T4), T4 umum dan T4 bebas yang umum dimasukkan secara terpisah. Mari kita coba mencari tahu bagaimana indikator ini berbeda dan apa yang dapat mereka katakan tentang tubuh kita.

Bagaimana kelenjar tiroid

Pertama, mari kita ingat apa kelenjar tiroid itu dan apa yang dimakannya. Jadi, yang kecil, tidak terlihat dari luar, tetapi organ yang penting ini terletak di leher, hampir di bawah kulit itu sendiri (yang mengapa begitu mudah, setelah beberapa sentuhan, dokter berbicara tentang peningkatan kelenjar tiroid). Ratusan pembuluh kecil cocok dengan kupu-kupu kecil dan kelenjar ini, dan semuanya, selain oksigen dan zat bermanfaat lainnya, membawa molekul yodium ke kelenjar tiroid.

Yodium untuk kelenjar kita adalah kelezatan favorit, karena sel-selnya mensintesis jeli spesifik - thyroglobulin, dan itu, pada gilirannya, menggabungkan dengan yodium dan dalam bentuk ini disimpan dalam folikel khusus. Ketika tubuh menandakan bahwa ia kekurangan hormon, perubahan lebih lanjut dari koloid ini terjadi, dan T4 yang telah selesai memasuki aliran darah, di mana ia segera diambil oleh protein transportasi khusus.

Rumus struktural tiroksin

T4 gratis

Sekali dalam darah, hanya 0,4% tiroksin tidak mengikat protein. Hormon bebas ini hanya memiliki dua cara, entah untuk berubah menjadi T3, atau melakukan perjalanan melalui tubuh tanpa metamorfosis, bergabung dengan sel target dan memiliki efeknya. Dan ada banyak fungsi di tiroksin. Ini meningkatkan metabolisme secara keseluruhan, pembentukan panas dalam jaringan, meningkatkan pemecahan lipid, meningkatkan daya serap glukosa dalam usus, meningkatkan kerja hormon pertumbuhan pada anak-anak dan seterusnya.

Selain itu, T4 menembus ke pusat sel dan menghubungkan ke inti sel, di mana ia mengaktifkan sintesis RNA dan menyebabkan sel membelah dan memperbarui lebih cepat. Jadi, T4 gratis:

  • Tidak terkait dengan protein transportasi.
  • Bergerak dengan darah secara mandiri.
  • Ini memiliki efek hormonal pada tubuh.
  • Itu ambruk ketika melewati ginjal dan hati.
  • Darahnya sangat kecil.
  • Di dalam tubuh adalah waktu yang singkat.

T4 terkait

Ini adalah hormon T4 yang sama, tetapi dikombinasikan dengan protein khusus (globulin pengikat tiroksin, transthyretin dan albumin). Ini tidak memiliki efek pada tubuh, karena reseptornya mempertahankan protein. Dalam keadaan ini, ia bersirkulasi melalui vascular bed selama berbulan-bulan. T4 terkait:

  • Terkait dengan protein transportasi.
  • Diangkut ke organ perifer.
  • Ia tidak memiliki efek hormonal pada tubuh.
  • Tidak hancur di hati dan ginjal.
  • Di dalam darah sejumlah besar.
  • Jangka waktu yang lama bisa beredar di aliran darah.
  • Itu terputus dari protein dan berubah menjadi T4 gratis jika terjadi stres, ketika respons tubuh terhadap stimulus sangat dibutuhkan.

Total T4

Total T4 adalah jumlah total tiroksin yang saat ini ada di dalam darah. Ini termasuk fraksi terikat dan bebas. Indikator ini membuatnya jelas berapa banyak seluruh hormon memasuki darah dari kelenjar tiroid. Konsentrasi total tiroksin pada orang sehat rata-rata 64-150 nmol / l.

Mengapa menentukan indikator ini

Fluktuasi tingkat hormon dalam darah menunjukkan aktivitas fungsional kelenjar tiroid. T4 bebas dalam darah pada waktu lebih banyak, jadi lebih mudah untuk menentukan jumlahnya. Sebagian besar laboratorium modern mampu membuat analisis ini dengan hasil yang akurat. Dengan tiroksin gratis, itu sedikit lebih sulit, karena penentuannya itu perlu - indikator yang jelas mencerminkan hiper-dan hipofungsi kelenjar tiroid. Peningkatan total T4 dapat menunjukkan banyak pelanggaran, definisi hanya fraksi bebas menunjukkan patologi tiroid tertentu.

Secara fisik pada diri kita sendiri, kita merasakan peningkatan hanya pada fraksi bebas thyroxin. Tingkat tinggi dalam darah hormon ini disertai dengan iritabilitas, takikardia (peningkatan denyut jantung), kesemutan di jantung, tremor, penurunan berat badan mendadak, berkeringat konstan. Tetapi jika kondisi seperti itu berlangsung cukup lama, maka kemampuan protektif tubuh mulai berkurang, dan hiperaktif digantikan oleh hypoactivity. Kelelahan meningkat, tanda-tanda osteoporosis muncul, kekebalan tubuh menurun tajam.

Low T4 memiliki efek sebaliknya. Metabolisme melambat, pemecahan lemak, protein, dan karbohidrat sangat lambat. Seseorang menambah berat badan, menjadi lamban, terus lelah, edema muncul, bradikardia berkembang (nadi lambat), cadangan memori dan kecepatan berpikir menurun. Kondisi ini sangat berbahaya bagi ibu hamil. Karena penurunan tingkat hormon tiroid dapat menyebabkan konsekuensi irreversibel untuk anak - hipotiroidisme kongenital.

Hormon T4 total atau gratis: apa perbedaannya

Hormon T4 adalah zat aktif biologis yang mengandung yodium tiroid yang diproduksi oleh sel-sel folikel tiroid. Konsentrasi tiroksin dalam darah memiliki nilai standar tergantung pada usia dan jenis kelamin orang tersebut. Jika Anda mencurigai ketidakseimbangan hormon atau disfungsi kelenjar tiroid, dokter mungkin akan meresepkan analisis untuk menentukan tingkat T4. Paling sering T4 didefinisikan sebagai total atau gratis, atau kedua indikator sekaligus.

Apa perbedaan antara T4 umum dan gratis?

Tiroksin adalah hormon yang disintesis oleh kelenjar tiroid. Ini menyumbang sekitar 90% dari semua hormon yang diproduksi oleh kelenjar.

Zat T4 bertanggung jawab untuk metabolisme dalam tubuh, mengatur kerja sistem saraf pusat dan jantung.

Tetraiodothyronine yang disekresikan oleh folikel kelenjar tiroid segera mengikat ke globulin protein pengikat tiroksin (TSH). Protein ini, mengikat tetraiodothyronine, membawanya ke organ dan jaringan yang membutuhkan hormon.

Ketika terikat, tiroksin adalah zat biologis tingkat rendah.

Sejumlah tertentu hormon tetap globulin tak terikat dan disebut T4 bebas. Molekul tiroksin bebas dibedakan dengan peningkatan aktivitas biologis. Total tiroksin terdiri dari hormon terikat dan bebas. Persentase T4 gratis dari total nilai sekitar 0,1%. Tiroksin bebas lebih akurat mencerminkan fungsi kelenjar tiroid dan minat yang lebih besar untuk obat dalam diagnosis penyakit endokrin.

T4 mana yang harus diambil?

Kebutuhan untuk mengontrol tingkat T4 dalam darah dikaitkan dengan sangat diperlukannya dalam aktivitas vital dari organisme.

Dari semua hormon tiroid, T4 memiliki efek yang nyata pada fungsi normal sistem saraf dan jantung manusia.

Untuk diagnosis penyakit yang terkait dengan kekurangan atau kelebihan zat tiroid, hanya nilai dari hormon bebas yang bersifat indikatif. Ahli endokrin mencatat bahwa hasil tes untuk penentuan total tiroksin tergantung pada laboratorium dan perangkat dan reagen yang digunakan, serta gaya hidup pasien. Oleh karena itu, total T4 bukan merupakan indikator informatif dan kurang sering diresepkan oleh ahli endokrin selama pemeriksaan pasien.

Endokrinologi merekomendasikan nilai regulasi T4 total dan tak terikat dalam darah manusia. Dengan demikian, tingkat tiroksin bebas pada wanita sehat bervariasi antara 9,0 dan 20,0 pmol / l. Pada wanita hamil, konsentrasi T4 bebas lebih rendah dan berjumlah 7,6-18,6 pmol / l, dan konsentrasi total tetraiodothyronine bervariasi antara 75,0-230,0 nmol / l.

Pada pria, tingkat total tetraiodothyronine tidak melebihi 135 nmol / l, sementara T4 bebas berada dalam kerangka peraturan dari 9,0 hingga 22,0 pmol / l.

Untuk anak-anak, laju tetraiodothyronine tidak melebihi 22,0-26,0 pmol / l, tetapi tidak kurang dari 10,0 pmol / l. Tingkat total T4 untuk anak sejak lahir hingga 10 tahun adalah 83,0-194,0 nmol / l.

Paling sering, studi hormonal pada pengukuran zat tiroid ditugaskan bersama dengan definisi TSH. Diagnosis ini disebabkan oleh hubungan terbalik antara sintesis TSH dan produksi T4.

Zat aktif tirotropik yang diproduksi oleh kelenjar pituitari memiliki efek langsung pada intensitas sintesis tiroksin oleh kelenjar tiroid. Juga ditelusuri umpan balik.

T4 umum: apa jenis hormon, indikator normal dan penyimpangan dari norma

Tiroksin umum adalah hormon yang diproduksi oleh kelenjar tiroid manusia. Ia juga dikenal sebagai tetraiodothyronine atau T4, dan memainkan peran penting dalam pekerjaan seluruh organisme. Zat spesifik ini ada di dua negara: bebas dan terikat. Masing-masing varietas memiliki perbedaan dan fitur yang perlu Anda ketahui. Ini akan membantu Anda memahami sendiri mana yang harus diuji - pada total T4 atau gratis.

Karena banyak fungsi dari suatu organisme bergantung pada suatu zat tertentu, setiap orang harus tahu apa yang bertanggung jawab atas, apa indikator normalnya dan mengapa penyimpangan dari itu dapat diamati. Ini akan membantu melindungi terhadap kemungkinan efek berbahaya dari defisiensi tetraiodothyronine atau kelebihan.

Jenis hormon T4 apa yang umum, dan apa perbedaannya dari gratis?

Untuk memahami apa kesamaan hormon T4 ini, penting untuk mempertimbangkan secara lebih detail tiroksin bebas dan T4 yang terkait dengan protein pengangkut.

Tetraiodothyronine gratis adalah hormon yang tidak terikat oleh senyawa protein. Sebagian besar uji klinis ditujukan untuk pendeteksiannya. Jika substansi mengikat protein darah, itu tidak gratis.

Jadi apa perbedaan antara T4 umum dan gratis? Memahami perbedaannya sangat sederhana:

  1. Jika selama studi klinis serum darah teknisi laboratorium adalah untuk menentukan hanya tiroksin yang tidak terikat dengan protein, maka hormon ini disebut bebas.
  2. Dalam analisis klinis untuk mendeteksi tingkat total tetraiodothyronine, indikator dari kedua T4 bebas dan terikat dengan protein pengangkutan diperhitungkan.

Jadi, untuk memahami perbedaan antara T4 dan bebas dari yang umum cukup sederhana. Selain itu, fungsi yang mereka lakukan hampir identik, hanya konten mereka dalam darah yang berbeda.

Analisis apa yang harus dilakukan?

Jadi, analisis seperti apa yang diperlukan untuk lulus - T4 gratis atau umum? Tentu saja, keputusan dibuat secara eksklusif oleh endokrinologis, tetapi analisis pada kandungan tetraiodothyronine gratis dalam serum darah lebih diminati. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa hasil studi tentang indikator umum dapat dipengaruhi oleh berbagai faktor, karena dampaknya data akan terdistorsi.

Namun, biokimia darah kadang-kadang diperlukan untuk menentukan tingkat total T4 tiroksin, meskipun penelitian ini sangat jarang.

Fungsi dari total tetraiodothyronine, kinerja normalnya

Setelah memahami perbedaan antara T4 gratis dan umum, perlu mempertimbangkan fungsi yang kedua secara lebih rinci. Ini akan membantu untuk menyadari pentingnya, sehingga menjadi jelas mengapa itu sangat tidak diinginkan dan kadang-kadang bahkan berbahaya untuk bereksperimen sendiri dengan hormon.

Jadi, apakah T4 tiroksin total bertanggung jawab? Zat ini secara aktif terlibat dalam:

  • aktivasi semua proses metabolisme dalam tubuh, terutama metabolisme protein;
  • stabilisasi pertukaran panas dan energi;
  • meningkatkan pengiriman oksigen ke semua sel tubuh;
  • produksi vitamin A hati;
  • mengurangi konsentrasi kolesterol "berbahaya" dalam darah, dan dengan itu trigliserida;
  • normalisasi dan pengaturan kerja sistem saraf pusat;
  • pembentukan tulang dan regenerasi jika terjadi kerusakan.

Semua proses ini dilakukan jika tetraiodothyronine berada dalam kisaran normal. Dan meskipun dalam beberapa kasus penyimpangan dari itu bukan tanda penyakit, masih lebih baik untuk berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis di hadapan gejala yang mencurigakan (lihat di bawah).

Indikator tingkat

Norma T4 secara umum tergantung pada kategori usia pasien, dan pada wanita - dan pada kondisi. Jadi, pada wanita hamil, konsentrasi zat ini meningkat pada tahap awal dan sedikit berkurang dalam beberapa minggu terakhir. Dalam kasus lain, kinerja optimal dari tetraiodothyronine harus seperti itu.

  1. Pada bayi baru lahir hingga 1 bulan - dalam waktu 39 - 185 nmol / l.
  2. Dari satu bulan hingga satu tahun - dalam kisaran 59 - 210 nmol.
  3. Dari 1 hingga 5 tahun - dari 71 hingga 165 nmol.
  4. Dari 5 hingga 10 tahun - dalam kisaran 68 - 139 nmol.
  5. Dari 10 hingga 18 tahun - 58 - 133 nmol.
  6. Pada orang yang berusia lebih dari 18 tahun - dalam 55 - 137 nmol.

Ada keadaan tertentu di mana hasil tes dapat terdistorsi.

Jadi, jika total T4 tiroksin meningkat, ini mungkin karena persiapan hormon berdasarkan estrogen, obat tiroid, atau tiroksin sintetik. Dalam hal ini, tidak ada yang perlu dilakukan - setelah penghentian obat atau akhir terapi, indikator tetraiodothyronine akan kembali normal.

Jika total T4 berkurang, maka anomali semacam itu dapat terjadi akibat penggunaan obat kortikosteroid, sulfonamid, antibiotik penicillin, persiapan hormon androgen atau kalium iodida.

Bagaimana cara mempersiapkan diri untuk belajar?

Analisis untuk menentukan tingkat T4 membutuhkan persiapan yang serius. Untuk melakukan ini, ikuti aturan berikut:

  1. 30 hari sebelum penelitian, berhenti mengambil thyreostatics dan obat-obatan hormonal lainnya.
  2. Selama 3 hari untuk menolak obat yang mengandung yodium.
  3. Sehari sebelum penelitian, hindari stres dan kelebihan fisik.
  4. Antara asupan makanan dan pengambilan sampel darah harus memakan waktu setidaknya 8-12 jam.
  5. Untuk seperempat hari sebelum analisis, buang minuman apa pun selain air.
  6. Beberapa jam sebelum penelitian tidak dapat merokok dan minum alkohol, serta mengunyah tembakau.

Seperempat jam sebelum darah dikumpulkan dari pembuluh darah, Anda hanya perlu duduk atau berbaring. Ketika melakukan prosedur, orang tersebut harus dalam keadaan kedamaian mental dan fisik, maka hasilnya akan dapat diandalkan mungkin.

Penyebab dan gejala kelainan T4

Seringkali, peningkatan atau penurunan serum tetraiodothyronine menunjukkan perkembangan proses patologis dalam tubuh. Setiap bentuk penyimpangan ini memiliki gejala dan penyebabnya sendiri, yang harus diketahui semua orang.

T4 dorongan

Jika T4 meningkat secara keseluruhan, maka ini dapat menunjukkan adanya:

  • neoplasma di GM, disertai dengan peningkatan tingkat imunoglobulin;
  • kegemukan;
  • glomerulonefritis dengan sindrom nefrotik;
  • virus human immunodeficiency;
  • Aids;
  • radang kelenjar tiroid;
  • gondok difus;
  • penyakit hati kronis.

Jika total tiroksin meningkat, kondisi ini dapat disertai dengan:

  • peningkatan berkeringat;
  • kelelahan;
  • kelemahan umum;
  • ledakan agresi, iritabilitas yang tidak masuk akal;
  • peningkatan denyut jantung dan detak jantung;
  • penurunan berat badan drastis;
  • gemetar dengan anggota badan.

Gejala seperti itu harus menjadi dasar untuk mencari perhatian dan pemeriksaan medis.

Mengapa tiroksin gratis meningkat, pelajari dari artikel di http://vseproanalizy.ru/ gormon-t4-svobodniy-povishen.html

Pengurangan T4

Apa artinya ini jika total T4 diturunkan? Alasannya, seperti pada kasus sebelumnya, ada beberapa, dan mereka dapat disortir hanya setelah pemeriksaan biokimia darah dan prosedur diagnostik instrumental tambahan.

Salah satu patologi paling sering di mana komunitas tiroksin berkurang adalah hipotiroidisme. Penyakit ini disertai dengan penurunan fungsi penghasil hormon dari kelenjar tiroid, sebagai akibat dari produksi tetra dan triiodothyronine yang tidak mencukupi. Penyakit itu tidak berbahaya, tetapi tetap membutuhkan pengobatan.

Alasan lain bahwa hormon T4 diturunkan secara keseluruhan dapat berupa:

  • mengambil obat yang mengandung thyreostatik dan yodium dalam pengobatan tirotoksikosis;
  • Hashimoto thyroiditis - penyakit selama perkembangan di mana sistem kekebalan tubuh diaktifkan, dan sel-selnya secara bertahap menghancurkan sel-sel tiroid;
  • TBI yang tertunda;
  • operasi pada kelenjar tiroid atau di area otak;
  • perkembangan gondok endemik karena kekurangan yodium akut;
  • radang hipofisis atau hipotalamus.

Fakta bahwa total T4 tiroksin diturunkan seharusnya tidak menjadi penyebab kepanikan. Sebagai aturan, kondisi ini bersifat seumur hidup, sehingga endokrinologis dapat diresepkan obat hormonal sebagai terapi pengganti. Tanpa mereka, penurunan tingkat tetraiodothyronine dapat menyebabkan penyakit serius.

Jika T4 secara keseluruhan diturunkan, itu dapat menyebabkan munculnya gejala seperti itu:

  • perasaan konstan kelelahan, kerusakan;
  • kehilangan memori;
  • Perasaan dingin, menggigil di dalam tubuh;
  • rambut rontok;
  • kuku rapuh;
  • deskuamasi dan kekeringan epidermis;
  • pembengkakan lengan, kaki, kadang-kadang - wajah;
  • kenaikan berat badan yang tidak masuk akal;
  • gangguan menstruasi.

Beralih ke dokter dengan gejala yang sama, pasien akan menerima rujukan untuk tes darah biokimia, yang akan memperjelas situasi dan menunjukkan apakah ada alasan untuk penelitian lebih lanjut.

Hormon Tiroid T4

Apa hormon T4 (tiroksin)?

T4 - hormon tiroid yang diproduksi oleh sel-sel folikel tiroid. Tirosit mensintesis tiroglobulin dari asam amino dan yodium, yang merupakan prekursor tiroksin. Thyroglobulin terakumulasi dalam folikel, dan dari itu, jika perlu, tiroksin terbentuk dengan membelah menjadi fragmen.

Aksi utama hormon T4 adalah mempercepat katabolisme - proses memperoleh energi dari metabolit-metabolit yang signifikan (glikogen, lemak). Konsentrasi tiroksin yang berlebihan dalam darah menyebabkan palpitasi jantung, iritabilitas, penurunan berat badan. Tetapi ini tidak berarti bahwa hormon itu berbahaya, hanya gejala overdosisnya. Biasanya, tetraiodothyronine mendukung nada sistem saraf, denyut nadi dan metabolisme yang memadai.

Hormon T4 bukanlah hormon yang paling aktif dari kelenjar tiroid, untuk perbandingan, aktivitasnya hampir sepuluh kali lebih rendah daripada triiodothyronine. Yang terakhir ini juga disebut hormon T3, karena formulanya mengandung 3 atom yodium. T3 dapat terbentuk di sel-sel kelenjar itu sendiri, serta di dalam sel-sel tubuh dari pendahulunya, thyroxin. Bahkan, itu adalah metabolit T4 yang lebih aktif.

Hormon T3, T4 juga disebut hormon tiroid, karena mereka disekresikan oleh kelenjar tiroid, yang disebut dalam bahasa Latin "tiroid". TSH juga kadang-kadang disebut sebagai tiroid, tetapi ini keliru, karena dibentuk oleh kelenjar pituitari, terletak di otak, dan mengontrol fungsi penghasil hormon kelenjar.

Seringkali, bersama dengan tes darah untuk hormon TSH, T3, T4, antibodi terhadap TPO dan thyroglobulin secara bersamaan ditentukan. Biasanya, indikator-indikator ini ahli endokrin digunakan untuk mendiagnosis kelainan tiroid. Kadang-kadang hormon tiroid diperiksa selama pengobatan penyakit untuk menentukan dinamikanya dan efektivitas terapi yang ditentukan. Artikel ini akan memberikan informasi tentang apa itu hormon T4, fungsi apa yang dilakukan dalam tubuh dan bagaimana analisis kontennya dilakukan.

Hormon T4 termasuk dalam kelompok hormon tiroid yang mengandung yodium. Rumus kimianya mengandung dua residu asam amino tirosin dan empat atom halogen yodium. Sinonim untuk hormon T4 adalah tetraiodothyronine dan thyroxin. Zat itu mendapat namanya karena jumlah atom yodium yang terkandung dalam molekul. Karena strukturnya yang sederhana, konsentrasi tetraiodothyronine dapat dengan mudah ditentukan di laboratorium. Untuk alasan yang sama, hormon dapat disintesis secara buatan, yang digunakan dalam terapi hormon.

Hormon T4 dalam darah

Dalam aliran darah, hormon T4 terutama dalam keadaan terikat pada protein. Ketika tiroksin terbentuk di folikel tiroid, ia ditangkap oleh protein khusus, thyroxin-binding globulin (TSH). Zat ini melakukan fungsi transportasi, mengantarkan hormon ke sel-sel tubuh. Bahwa jumlah kecil protein tiroksin tidak terikat disebut T4 gratis. Fraksi inilah yang bertanggung jawab untuk memastikan efek biologis. Bagian dari hormon yang berhubungan dengan TSH disebut T4 terikat. Jika secara terpisah ditentukan dalam darah T4 gratis dan T4 terikat, dan kemudian tambahkan nilai-nilai ini, maka kita mendapatkan total T4.

Di dalam tubuh, hormon tiroid bebas (bebas T4, bebas T3) memiliki efek utama, oleh karena itu, kandungan mereka adalah yang paling penting untuk menentukan patologi kelenjar tiroid. Di laboratorium, tes darah untuk tirotropin dan T4 gratis paling sering dilakukan. Indikator TSH digunakan untuk menilai regulasi kelenjar tiroid oleh kelenjar pituitari, dan T4 bebas sebagai hormon utama kelenjar secara langsung mencerminkan fungsinya. Konsentrasi T4 bebas meningkat pada kondisi hipertiroid atau sebagai akibat dari overdosis obat hormonal yang digunakan untuk pengobatan hipotiroidisme.

T4 Hormone Analysis

Dalam praktek klinis endokrinologis, analisis hormon TSH, T4 adalah metode diagnostik yang paling umum digunakan. Studi hormonal diangkat dalam berbagai kombinasi, dengan mempertimbangkan gejala dan kemampuan ekonomi pasien.

Selama kunjungan awal ke endokrinologis, jika pasien tidak memiliki gejala yang jelas, itu sudah cukup untuk lulus tes untuk hormon TSH, T4, T3. Adapun dua hormon terakhir, lebih baik untuk menyelidiki aktif mereka, yaitu fraksi gratis. Dalam kasus di mana pasien menerima thyrostatics untuk mengobati tahap awal penyakit Graves (gondok beracun difus), lebih baik untuk menentukan hanya hormon bebas T3 dan T4. Di bawah pengaruh agen thyreostatic, indikator ini dengan cepat menurun, sementara tingkat TSH ditunda dan tidak memiliki waktu untuk menurun.

Jika seorang pasien dirawat untuk waktu yang lama karena fungsi kelenjar tidak mencukupi, maka untuk secara berkala memantau kualitas terapi, itu cukup untuk menentukan hanya konsentrasi hormon stimulasi tiroid (TSH). T4 gratis diselidiki hanya jika ada indikasi khusus. Anda harus tahu bahwa dalam kasus mengambil thyroxin, tes darah untuk hormon T4 dapat diambil hanya sebelum mengambilnya. Jika aturan ini tidak diikuti, hasil analisis akan menjadi tidak informatif, karena jumlah tiroksin yang datang bersama dengan obat yang diambil akan ditambahkan ke hormon T4 yang disekresikan oleh kelenjar tiroid.

Selama kehamilan, nilai hormon bebas T4 terutama meningkat, karena tingkat thyreotropin dapat diturunkan sebagai akibat dari tindakan hCG - human chorionic gonadotropin, yang diproduksi oleh plasenta. Oleh karena itu, ketika memeriksa wanita hamil, menentukan hanya TSH tidak cukup untuk diagnosis yang tepat. Diperlukan untuk lulus tes secara bersamaan pada TSH dan T4.

Ada berbagai singkatan dalam arah atau bentuk dengan hasil penelitian:

FT4, FT3 - T4 dan T3 gratis (Bahasa Inggris gratis, yang berarti "gratis");

Hormon dari sv. T4, hormon sv. T3 - juga bentuk hormon bebas.

Berapa tingkat hormon T4?

Hormon T4 gratis. Untuk menilai dengan benar hasil analisis hormon bebas T4, itu tidak cukup untuk mengetahui aturan tertentu. Kandungan normal tiroksin sangat bergantung pada laboratorium yang melakukan analisis. Indikator-indikator ini berbeda untuk analisa yang berbeda, bahkan kumpulan reagen yang digunakan dalam setiap kasus itu penting. Sebagai aturan, konsentrasi T4 dalam darah diindikasikan pada formulir setelah hasil analisis. Ketika menggunakan peralatan laboratorium berkualitas tinggi dari generasi ke-3 pada orang sehat, konsentrasi tiroksin bervariasi antara sekitar 9 dan 20 pmol / l.

Hormon total T4. Indikator seperti ini sebagai hormon umum T4, tergantung pada keadaan fisiologis tubuh. Misalnya, pada wanita hamil itu naik. Oleh karena itu, batas-batas norma untuk tiroksin umum lebih bervariasi daripada fraksi bebasnya.

Nomor 54, total tiroksin (total T4, total tetraiodothyronine, Total Tiroksin, TT4)

Ini diproduksi oleh sel-sel folikular kelenjar tiroid di bawah kendali thyroid stimulating hormone (TSH). Sebagian besar T4 yang beredar dalam darah dikaitkan dengan protein transpor, bagian bebas dari hormon, yang merupakan 3-5% dari total konsentrasi T4, memiliki efek biologis.

Ini adalah prekursor dari hormon T3 yang lebih aktif, tetapi memiliki sendiri, meskipun kurang menonjol, daripada dalam aksi T3. Konsentrasi T4 dalam darah lebih tinggi dari konsentrasi T3. Meningkatkan laju metabolisme basal, meningkatkan produksi panas dan konsumsi oksigen oleh semua jaringan tubuh, dengan pengecualian jaringan otak, limpa dan testis. Itu meningkatkan kebutuhan tubuh akan vitamin. Merangsang sintesis vitamin A di hati. Mengurangi konsentrasi kolesterol dan trigliserida dalam darah, mempercepat metabolisme protein. Meningkatkan ekskresi kalsium dalam urin, mengaktifkan pertukaran jaringan tulang, tetapi untuk tingkat yang lebih besar - resorpsi tulang. Ini memiliki efek chrono-dan inotropik positif pada jantung. Merangsang pembentukan retikuler dan proses kortikal di sistem saraf pusat. T4 menghambat sekresi TSH.

Pada siang hari, konsentrasi maksimum tiroksin ditentukan dari 8 hingga 12 jam, minimum - dari 23 hingga 3 jam. Sepanjang tahun, nilai maksimum T4 diamati pada periode antara September dan Februari, minimum di musim panas. Selama kehamilan, konsentrasi total tiroksin meningkat, mencapai nilai maksimum pada trimester ketiga, yang berhubungan dengan peningkatan kandungan globulin pengikat tiroksin di bawah pengaruh estrogen. Kandungan tiroksin bebas dapat dikurangi. Tingkat hormon pada pria dan wanita tetap relatif konstan sepanjang hidup. Dalam keadaan eutiroid, konsentrasi hormon dapat melampaui nilai referensi ketika mengubah pengikatan hormon ke protein transpor.

Interpretasi hasil penelitian mengandung informasi untuk dokter yang hadir dan bukan diagnosis. Informasi dalam bagian ini tidak dapat digunakan untuk diagnosis diri dan perawatan diri. Diagnosis yang akurat dibuat oleh dokter, menggunakan kedua hasil pemeriksaan ini dan informasi yang diperlukan dari sumber lain: anamnesis, hasil pemeriksaan lain, dll.

Unit pengukuran di Laboratorium Independen INVITRO: nmol / l.

Unit alternatif: µg / dl

Konversi Unit: µg / dl x 12,87 ==> nmol / L

Hormon T4 - Tiroksin, norma dan transkripnya

Tiroksin atau T4 adalah salah satu dari dua hormon utama kelenjar tiroid. Ini adalah sekitar 10 kali lebih aktif daripada triiodothyronine, namun, seperti itu, ia memainkan peran penting dalam mengendalikan sejumlah fungsi tubuh yang vital:

  • Merangsang aktivitas semua tingkat metabolisme dan energi dalam tubuh manusia;
  • Berpartisipasi dalam metabolisme sejumlah vitamin (misalnya, A, E);
  • Ini mempengaruhi proses respirasi jaringan;
  • Mengontrol pembentukan sistem saraf pusat pada janin;
  • Mengatur sistem otot dan saraf, serta hati.

Ketika tiroksin terbentuk di kelenjar tiroid, sebagian besar berikatan dengan thyroglobulin, protein yang mengisi folikel organ. Di sana, itu disimpan pada permintaan, ketika dilepaskan ke dalam darah, sebagian dari itu bergerak di sekitar tubuh dalam bentuk bebas (T4 gratis), dan sebagian besar terikat pada protein TSH (globulin pengikat tiroksin). Bagian terakhir tidak memiliki aktivitas dan membentuk depot hormon dalam darah.

Dalam beberapa tahun terakhir, dalam analisis darah untuk hormon tiroid, hanya tingkat tiroksin bebas yang ditentukan, karena inilah yang menentukan efek fisiologis kelenjar tiroid. Selain itu, bagian dari molekul T4 dalam darah kehilangan satu atom yodium dan berubah menjadi bentuk hormon yang lebih aktif, triiodothyronine. Bentuk terkait dari zat ini memiliki kisaran yang signifikan dari tingkat normal, yang dapat berubah ketika terkena sejumlah besar faktor, sehingga tidak mewakili nilai diagnostik khusus.

Laju T4xine T4 bebas dalam darah manusia adalah 9.0-22.0 pmol / l. Indikator ini sebagian besar menunjukkan aktivitas fungsional kelenjar tiroid, karena di dalam tubuh inilah tempat repositori utama T4 berada.

Mengapa tingkat T4 dalam darah berubah?

Peningkatan kadar T4 disertai dengan gejala karakteristik hipertiroidisme - lekas marah, penurunan berat badan, insomnia, takikardia, dan manifestasi lainnya. Penyebab fenomena ini dapat berupa sindrom seperti:

  • Gondok beracun difus;
  • Gondok endemik;
  • Tumor aktif dari kelenjar tiroid atau kelenjar pituitari secara hormonal;
  • Peningkatan aktivitas thyroid stimulating hormone TSH.

Di antara alasan lain untuk peningkatan kadar tiroksin, adalah mungkin untuk membedakan asupan persiapan yodium dan obat-obatan yang mengandung T4 sintetik.

Penurunan kadar tiroksin terjadi ketika aktivitas kelenjar tiroid menurun, yang disertai dengan gejala hipotiroidisme atau myxedema - kelemahan, obesitas, kantuk, dan munculnya edema. Penyebab langsung dari kondisi ini adalah status berikut:

  • Peradangan interstitial kelenjar tiroid;
  • Tumor yang merusak kelenjar;
  • Pembentukan TSH rendah di kelenjar pituitari atau ketidaksensitifan organ ini terhadap hormon tiroid.

Ada sejumlah obat yang dapat mengurangi tingkat T4 dalam darah - ini adalah merkazolil, asam acetylsalicylic dosis besar, glukokortikoid.

Tiroksin adalah salah satu indikator utama tes darah untuk hormon tiroid, yang mencerminkan keadaan organ ini.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Sistem endokrin adalah salah satu yang paling penting dalam tubuh. Ini termasuk organ yang mengatur aktivitas seluruh organisme melalui produksi zat khusus - hormon.

Dalam tubuh manusia ada hormon yang diperlukan untuk pengembangan dan fungsi berbagai organ dan jaringan. Salah satu hormon penting adalah prolaktin.

Panas menghilangkan kondisi di mana infeksi menyebar dan berlipat ganda. Tubuh manusia pada suhu tinggi secara intensif menghasilkan antibodi yang mampu secara efektif melawan mikroorganisme.