Utama / Tes

Tiroksin berapa banyak

Isomer levorotatorik sintetis dari tiroksin.


Tindakan farmakologis.
Tindakan farmakologi - tiroid, mengkompensasi kekurangan hormon tiroid.

Setelah konversi sebagian ke liothyronine (di hati dan ginjal) dan transisi ke sel-sel tubuh, itu mempengaruhi perkembangan dan pertumbuhan jaringan dan metabolisme. Dalam dosis kecil, ia memiliki efek anabolik pada protein dan metabolisme lemak. Dalam dosis menengah, ia merangsang pertumbuhan dan perkembangan, meningkatkan kebutuhan jaringan untuk oksigen, menstimulasi metabolisme protein, lemak dan karbohidrat, dan meningkatkan aktivitas fungsional sistem kardiovaskular dan sistem saraf pusat. Dalam dosis besar, menghambat produksi hormon hipotalamus thyrotropin-releasing dan hormon thyroid-stimulating kelenjar pituitari.

Farmakodinamik.

Efek terapeutik diamati setelah 7 - 12 hari, selama waktu yang sama efeknya tetap setelah penghentian obat. Efek klinis dalam hipotiroidisme muncul setelah 3-5 hari. Gondok difus berkurang atau menghilang dalam waktu 3-6 bulan.

Farmakokinetik

Ketika dicerna, levothyroxine diserap hampir secara eksklusif di usus kecil bagian atas. Terserap hingga 80% dari dosis obat. Makan menurunkan penyerapan levothyroxine. Сmax dalam serum mencapai 6 jam setelah pemberian. Setelah penyerapan, lebih dari 99% obat terikat dengan protein serum. Dalam berbagai jaringan monodeiodinasi levothyroxine terjadi dengan pembentukan triiodothyronine dan produk tidak aktif. Hormon tiroid dimetabolisme terutama di hati, ginjal, otak, dan otot. Sejumlah kecil obat mengalami deaminasi dan dekarboksilasi, serta konjugasi dengan asam sulfur dan glukuronat (di hati). Metabolit diekskresikan dalam urin dan empedu. T1 / 2 - 6–8 hari.

Indikasi untuk L-Tiroksin 50 Berlin-Chemie.

Hypothyroidism (hypothyroidism) dari setiap asal: hipotiroidisme primer dan sekunder, setelah pembedahan untuk struma, sebagai hasil terapi dengan yodium radioaktif (sebagai terapi pengganti).

Pencegahan kekambuhan (pembentukan kembali) dari gondok nodular setelah operasi untuk gondok selama fungsi tiroid normal.

Gondok difus dengan fungsi normal.

Sebagai bagian dari terapi kombinasi dalam pengobatan hiperfungsi tiroid dengan thyreostatik setelah mencapai fungsi normal.

Tumor ganas kelenjar tiroid, terutama setelah operasi untuk menekan kekambuhan tumor dan sebagai terapi pengganti.
Kontraindikasi.

Peningkatan sensitivitas individu terhadap obat, infark miokard akut, insufisiensi adrenal korteks yang tidak diobati, hiperfungsi kelenjar tiroid.
Dengan hati-hati: pada penyakit pada sistem kardiovaskular - penyakit jantung iskemik (aterosklerosis, angina, infark miokardial dalam sejarah), hipertensi arteri, aritmia; diabetes; hipotiroidisme lama yang parah; sindrom malabsorpsi (kemungkinan penyesuaian dosis).

Gunakan selama kehamilan dan menyusui.

Selama kehamilan dan menyusui, perawatan harus dilanjutkan. Penggunaan obat selama kehamilan dalam kombinasi dengan thyreostatics merupakan kontraindikasi. Karena thyreostatics, tidak seperti levothyroxine, dapat menembus plasenta, hypothyroidism dapat berkembang di janin.

Efek samping

Reaksi alergi (ruam kulit, kulit gatal). Ketika digunakan dalam dosis terlalu tinggi, hipertiroidisme (perubahan nafsu makan, dismenore, nyeri dada, diare, takikardia, aritmia, demam, tremor, sakit kepala, lekas marah, kram otot ekstremitas bawah, kegelisahan, berkeringat, kesulitan tidur, muntah, penurunan berat badan tubuh). Ketika digunakan dalam dosis yang kurang efektif, hypothyroidism (dysmenorrhea, sembelit, kekeringan, bengkak pada kulit, sakit kepala, lesu, mialgia, mengantuk, lemah, apati, berat badan).

Interaksi

Levothyroxine meningkatkan efek antikoagulan tidak langsung (mungkin mengurangi dosisnya). Dengan penggunaan bersamaan cholestyramine mengurangi konsentrasi plasma levothyroxine karena penghambatan penyerapannya di usus. Pemberian fenitoin cepat i.v. meningkatkan kandungan levothyroxine dan liothyronine yang tidak terikat dengan protein plasma. Salisilat, dikumarol, furosemid dalam dosis tinggi (250 mg) meningkatkan aksi levothyroxine, karena mampu menggantikannya dari situs pengikatan ke protein plasma.

Dosis dan pemberian.

Di dalam, dengan perut kosong, tidak kurang dari 30 menit sebelum sarapan. Dosis harian obat ditetapkan dan dikontrol secara individual berdasarkan data pemeriksaan laboratorium dan klinis.

Seperti pengalaman akumulasi menunjukkan, dengan massa tubuh kecil dan di hadapan struma nodular besar, dosis rendah sudah cukup.

Kecuali ditentukan lain, rekomendasi dosis berikut berlaku:

untuk hipofungsi kelenjar tiroid, dosis harian awal, untuk orang dewasa - 25-100 mcg, maka dosis ditingkatkan dengan resep dokter setiap 2-4 minggu untuk 25-50 mcg sampai dosis harian pendukung tercapai - 125-250 mcg; anak-anak - 12,5–50 mcg, dengan pengobatan jangka panjang, dosis ditentukan oleh berat badan dan tinggi badan anak (dari perkiraan sekitar 100 hingga 150 mcg natrium levothyroxine per 1 m2 permukaan tubuh);

untuk pencegahan kekambuhan gondok dan untuk gondok difus pada orang dewasa - 75-200 μg / hari;

sebagai bagian dari terapi kombinasi dalam pengobatan hiperfungsi tiroid dengan thyreostatics - 50-100 μg / hari;

dalam pengobatan tumor ganas, dosis harian adalah 150-300 μg.

Dosis harian obat diatur secara individual tergantung pada bukti.

Selama kehamilan, kebutuhan akan hormon tiroid meningkat, jadi penting untuk memberi tahu dokter tentang kehamilan yang ada atau yang terjadi selama perawatan sehingga, jika perlu, adalah mungkin untuk menyesuaikan dosis obat.

Overdosis

Gejala: krisis tirotoksik, terkadang tertunda selama beberapa hari setelah pemberian.

Pengobatan: penunjukan beta-blocker, di / dalam pengenalan GCS, plasmapheresis.

Instruksi khusus.

Jika perlu, penunjukan obat lain yang mengandung yodium, perlu berkonsultasi dengan dokter. Disarankan untuk secara berkala menentukan kandungan TSH dalam darah, tingkat yang lebih tinggi yang menunjukkan kekurangan dosis. Kecukupan terapi tiroid supresif juga dievaluasi dengan menekan penangkapan yodium radioaktif. Dengan gondok multinodular yang sudah lama ada, tes stimulasi dengan hormon yang melepaskan thyrotropin harus dilakukan sebelum pengobatan. Dalam kebanyakan kasus, hipotiroidisme harus memulihkan status metabolik secara bertahap, terutama pada pasien usia lanjut dan pasien dengan patologi sistem kardiovaskular. Untuk pasien lanjut usia, dosis awal tidak boleh melebihi 50 mcg. Ketika diterapkan pada trimester II dan III kehamilan, dosis biasanya meningkat sebesar 25%.

Berhati-hatilah dengan adanya hipofungsi kelenjar tiroid yang sudah lama ada. Sebelum pengobatan, kemungkinan hipotiroidisme hipofisis atau hipotalamus harus dikeluarkan.

Kondisi penyimpanan obat L-Tiroksin 50 Berlin-Chemie
Pada suhu 15–25 ° C.

Instruksi L-TIROKSIN untuk digunakan, harga

Pada halaman ini Anda akan menemukan informasi paling komprehensif tentang obat l-tiroksin, kami telah menyiapkan instruksi untuk digunakan untuk setiap tablet, ulasan, atau Anda dapat meninggalkan pendapat Anda tentang obat ini. Anda dapat membelinya secara online atau menemukannya di apotek di kota Anda.

Informasi umum

Instruksi penggunaan l-tiroksin

Obat ini tersedia dengan resep.

Obat harus disimpan di tempat yang kering dan gelap pada suhu tidak di atas 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan 3 tahun. Jangan mendaftar setelah tanggal kedaluwarsa.

Dosis dan pemberian

Dosis harian ditentukan secara individual tergantung pada bukti.

L-thyroxin dalam dosis harian diambil secara oral di pagi hari dengan perut kosong, setidaknya 30 menit sebelum makan, mencuci pil dengan sejumlah kecil cairan (setengah gelas air) dan tidak mengunyah.

Ketika melakukan terapi penggantian untuk hipotiroidisme pada pasien yang lebih muda dari 55 tahun tanpa adanya penyakit kardiovaskular, L-tiroksin diresepkan dalam dosis harian 1,6-1,8 µg / kg berat badan; pada pasien di atas 55 tahun atau dengan penyakit kardiovaskular - 0,9 mcg / kg berat badan. Untuk obesitas berat (BMI ≥ 30 kg / m 2), perhitungan harus dilakukan pada “berat ideal”.

L-Thyroxine 50 Berlin-Chemie (L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie)

Bahan aktif:

Konten

Kelompok farmakologis

Klasifikasi Nosologis (ICD-10)

Komposisi dan bentuk rilis

L-Tiroksin 50 Berlin-Chemie

dalam kemasan blister 25; dalam bungkus karton 2 atau 4 lepuh.

L-Tiroksin 100 Berlin-Chemie

dalam kemasan blister 25; dalam bungkus karton 2 atau 4 lepuh.

Deskripsi bentuk sediaan

L-Tiroksin 50 Berlin-Chemie: tablet biru-biru di kedua sisi, dengan tepi miring dan satu sisi untuk membelah.

L-Tiroksin 100 Berlin-Chemie: datar di kedua sisi tablet dari kuning ke warna kuning kehijauan, dengan tepi miring, dilengkapi dengan satu sisi takik untuk pembagian.

Karakteristik

Isomer levorotatorik sintetis dari tiroksin.

Tindakan farmakologis

Setelah konversi sebagian ke liothyronine (di hati dan ginjal) dan transisi ke sel-sel tubuh, itu mempengaruhi perkembangan dan pertumbuhan jaringan dan metabolisme. Dalam dosis kecil, ia memiliki efek anabolik pada protein dan metabolisme lemak. Dalam dosis menengah, ia merangsang pertumbuhan dan perkembangan, meningkatkan kebutuhan jaringan untuk oksigen, menstimulasi metabolisme protein, lemak dan karbohidrat, dan meningkatkan aktivitas fungsional sistem kardiovaskular dan sistem saraf pusat. Dalam dosis besar, menghambat produksi hormon hipotalamus thyrotropin-releasing dan hormon thyroid-stimulating kelenjar pituitari.

Farmakodinamik

Efek terapeutik diamati setelah 7 - 12 hari, selama waktu yang sama efeknya tetap setelah penghentian obat. Efek klinis dalam hipotiroidisme muncul setelah 3-5 hari. Gondok difus berkurang atau menghilang dalam waktu 3-6 bulan.

Farmakokinetik

Ketika dicerna, levothyroxine diserap hampir secara eksklusif di usus kecil bagian atas. Terserap hingga 80% dari dosis obat. Makan menurunkan penyerapan levothyroxine. Denganmaks dalam serum tercapai setelah 6 jam setelah pemberian. Setelah penyerapan, lebih dari 99% obat terikat dengan protein serum. Dalam berbagai jaringan monodeiodinasi levothyroxine terjadi dengan pembentukan triiodothyronine dan produk tidak aktif. Hormon tiroid dimetabolisme terutama di hati, ginjal, otak, dan otot. Sejumlah kecil obat mengalami deaminasi dan dekarboksilasi, serta konjugasi dengan asam sulfur dan glukuronat (di hati). Metabolit diekskresikan dalam urin dan empedu. T1/2 - 6–8 hari.

Indikasi untuk L-Tiroksin 50 Berlin-Chemie

Hypothyroidism (hypothyroidism) dari setiap asal: hipotiroidisme primer dan sekunder, setelah pembedahan untuk struma, sebagai hasil terapi dengan yodium radioaktif (sebagai terapi pengganti).

Pencegahan kekambuhan (pembentukan kembali) dari gondok nodular setelah operasi untuk gondok selama fungsi tiroid normal.

Gondok difus dengan fungsi normal.

Sebagai bagian dari terapi kombinasi dalam pengobatan hiperfungsi tiroid dengan thyreostatik setelah mencapai fungsi normal.

Tumor ganas kelenjar tiroid, terutama setelah operasi untuk menekan kekambuhan tumor dan sebagai terapi pengganti.

Kontraindikasi

Peningkatan sensitivitas individu terhadap obat, infark miokard akut, insufisiensi adrenal korteks yang tidak diobati, hiperfungsi kelenjar tiroid.
Dengan hati-hati: pada penyakit pada sistem kardiovaskular - penyakit jantung iskemik (aterosklerosis, angina, infark miokardial dalam sejarah), hipertensi arteri, aritmia; diabetes; hipotiroidisme lama yang parah; sindrom malabsorpsi (kemungkinan penyesuaian dosis).

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Selama kehamilan dan menyusui, perawatan harus dilanjutkan. Penggunaan obat selama kehamilan dalam kombinasi dengan thyreostatics merupakan kontraindikasi. Karena thyreostatics, tidak seperti levothyroxine, dapat menembus plasenta, hypothyroidism dapat berkembang di janin.

Efek samping

Reaksi alergi (ruam kulit, kulit gatal). Ketika digunakan dalam dosis terlalu tinggi, hipertiroidisme (perubahan nafsu makan, dismenore, nyeri dada, diare, takikardia, aritmia, demam, tremor, sakit kepala, lekas marah, kram otot ekstremitas bawah, kegelisahan, berkeringat, kesulitan tidur, muntah, penurunan berat badan tubuh). Ketika digunakan dalam dosis yang kurang efektif, hypothyroidism (dysmenorrhea, sembelit, kekeringan, bengkak pada kulit, sakit kepala, lesu, mialgia, mengantuk, lemah, apati, berat badan).

Interaksi

Levothyroxine meningkatkan efek antikoagulan tidak langsung (mungkin mengurangi dosisnya). Dengan penggunaan bersamaan cholestyramine mengurangi konsentrasi plasma levothyroxine karena penghambatan penyerapannya di usus. Pemberian fenitoin cepat i.v. meningkatkan kandungan levothyroxine dan liothyronine yang tidak terikat dengan protein plasma. Salisilat, dikumarol, furosemid dalam dosis tinggi (250 mg) meningkatkan aksi levothyroxine, karena mampu menggantikannya dari situs pengikatan ke protein plasma.

Dosis dan pemberian

Di dalam, dengan perut kosong, tidak kurang dari 30 menit sebelum sarapan. Dosis harian obat ditetapkan dan dikontrol secara individual berdasarkan data pemeriksaan laboratorium dan klinis.

Seperti pengalaman akumulasi menunjukkan, dengan massa tubuh kecil dan di hadapan struma nodular besar, dosis rendah sudah cukup.

Kecuali ditentukan lain, rekomendasi dosis berikut berlaku:

untuk hipofungsi kelenjar tiroid, dosis harian awal, untuk orang dewasa - 25-100 mcg, maka dosis ditingkatkan dengan resep dokter setiap 2-4 minggu untuk 25-50 mcg sampai dosis harian pendukung tercapai - 125-250 mcg; anak-anak - 12,5–50 mcg, dengan pengobatan jangka panjang, dosis ditentukan oleh berat badan dan tinggi badan anak (dari perkiraan sekitar 100 hingga 150 mcg natrium levothyroxine per 1 m 2 permukaan tubuh);

untuk pencegahan kekambuhan gondok dan untuk gondok difus pada orang dewasa - 75-200 μg / hari;

sebagai bagian dari terapi kombinasi dalam pengobatan hiperfungsi tiroid dengan thyreostatics - 50-100 μg / hari;

dalam pengobatan tumor ganas, dosis harian adalah 150-300 μg.

Perkiraan dosis harian perawatan levothyroxine sodium

L-tiroksin

Deskripsi per 12 Maret 2015

  • Nama latin: L-Tiroksin
  • Kode ATX: H03AA01
  • Bahan aktif: Levothyroxine sodium (Levothyroxine sodium)
  • Pabrikan: Berlin-Chemie AG / Menarini (Jerman), OZON LLC (Rusia), Farmak OJSC (Ukraina)

Komposisi

Komposisi satu tablet L-tiroksin dapat termasuk dari 25 hingga 200 μg natrium levothyroxine.

Komposisi eksipien dapat sedikit berbeda tergantung pada bagaimana perusahaan farmasi memproduksi obat.

Lepaskan formulir

Alat ini tersedia dalam bentuk pil, diberikan ke apotek dalam paket No. 25, No. 50 atau No. 100.

Tindakan farmakologis

L-thyroxin adalah agen thyrotropic yang digunakan untuk hipofungsi tiroid (kelenjar tiroid).

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Levothyroxine sodium, yang merupakan bagian dari tablet, melakukan fungsi yang sama seperti endogen (diproduksi oleh kelenjar tiroid manusia) thyroxin dan triiodothyronine. Di dalam tubuh, substansi adalah biotransformasi menjadi liothyronine, yang, pada gilirannya, menembus ke dalam sel dan jaringan, mempengaruhi mekanisme perkembangan dan pertumbuhan, serta proses metabolisme.

Secara khusus, L-thyroxin ditandai oleh kemampuan untuk mempengaruhi metabolisme oksidatif yang terjadi di mitokondria dan secara selektif mengatur aliran kation baik di ruang intraseluler dan di luar sel.

Efek dari suatu zat tergantung pada dosisnya: penggunaan obat dalam dosis kecil memprovokasi efek anabolik, dan dalam dosis yang lebih tinggi itu mempengaruhi terutama sel dan jaringan, meningkatkan kebutuhan yang terakhir untuk oksigen, merangsang reaksi oksidatif, mempercepat kerusakan dan metabolisme lemak, protein dan karbohidrat. dengan mengaktifkan fungsi jantung, sistem pembuluh darah dan sistem saraf pusat.

Manifestasi klinis dari aksi levothyroxine dalam hypothyroidism dicatat sudah dalam 5 hari pertama setelah dimulainya pengobatan. Selama 3-6 bulan berikutnya, tergantung penggunaan terus menerus obat, gondok yang menyebar menurun atau hilang sama sekali.

Levothyroxine diambil secara oral diserap terutama di saluran usus kecil. Absorpsi sangat ditentukan oleh bentuk galenik obat - maks hingga 80% saat diminum saat perut kosong.

Zat berikatan dengan protein plasma hampir 100%. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa levothyroxine tidak rentan terhadap hemoperfusion atau hemodialisis. Periode waktu paruh ditentukan oleh konsentrasi hormon tiroid dalam darah pasien: dengan keadaan eutiroid, durasinya adalah 6-7 hari, dengan tirotoksikosis - 3-4 hari, dengan hipotiroidisme - 9-10 hari).

Sekitar sepertiga dari zat yang disuntikkan terakumulasi di hati. Dalam hal ini, dengan cepat mulai berinteraksi dengan levothyroxine, yang terletak di plasma darah.

Levothyroxine dibelah terutama di otot, hati dan jaringan otak. Aktif lyothyronine, yang merupakan produk dari metabolisme suatu zat, diekskresikan dalam urin dan isi usus.

Indikasi untuk digunakan

L-Tiroksin digunakan untuk mendukung HRT dalam kondisi hipotiroid berbagai asal, termasuk hipotiroidisme primer dan sekunder yang berkembang setelah operasi tiroid, serta kondisi yang dipicu oleh terapi dengan yodium radioaktif.

Juga dianggap bijaksana untuk meresepkan obat:

  • dalam hipotiroidisme (baik pada bawaan dan dalam kasus ketika patologi adalah konsekuensi dari lesi sistem hipotalamus-pituitari);
  • pada obesitas dan / atau kretinisme, yang disertai dengan manifestasi hipotiroidisme;
  • penyakit hipofisis serebral;
  • sebagai agen profilaksis untuk gondok nodular rekuren setelah reseksi tiroid (jika fungsinya tidak berubah);
  • untuk pengobatan gondok euthyroid difus (L-thyroxin digunakan sebagai alat independen);
  • untuk pengobatan hiperplasia euthyroid kelenjar tiroid, serta penyakit Graves setelah mencapai kompensasi untuk intoksikasi dengan hormon tiroid dengan bantuan agen thyreostatic (sebagai bagian dari terapi kompleks);
  • dalam penyakit Graves dan penyakit Hashimoto (dalam perawatan kompleks);
  • untuk pengobatan pasien dengan neoplasma ganas yang bergantung pada hormon, terdiferensiasi di kelenjar tiroid (termasuk karsinoma papiler atau folikel);
  • untuk terapi supresif dan terapi penggantian hormon pada pasien dengan neoplasma ganas di kelenjar tiroid (termasuk setelah operasi untuk kanker tiroid); sebagai alat diagnostik saat melakukan tes penekanan tiroid.

Selain itu, tiroksin sering digunakan dalam binaraga sebagai sarana untuk menurunkan berat badan.

Kontraindikasi

L-tiroksin merupakan kontraindikasi ketika:

  • hipersensitivitas terhadap obat;
  • infark miokard akut;
  • lesi inflamasi akut dari otot jantung;
  • tirotoksikosis yang tidak diobati;
  • hipokortikisme yang tidak diobati;
  • hereditary galactosemia, defisiensi laktase, sindrom absorpsi usus.

Obat harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan penyakit jantung dan pembuluh darah (termasuk PJK, riwayat infark miokard, angina pektoris, aterosklerosis, aritmia, hipertensi arteri), hipotiroidisme jangka panjang yang berat, dan diabetes.

Memiliki pasien dari salah satu penyakit di atas merupakan prasyarat untuk mengubah dosis.

Efek Samping dari L-Tiroksin

Penggunaan yang tepat dari obat di bawah pengawasan dokter tidak disertai dengan efek samping. Pada orang dengan hipersensitivitas, pengobatan dengan levothyroxine dapat disertai dengan reaksi alergi.

Efek samping lain biasanya disebabkan oleh overdosis L-tiroksin. Jarang, mereka dapat dipicu dengan mengambil obat dalam dosis yang salah, serta menaikkan dosis terlalu cepat (terutama selama tahap awal pengobatan).

Efek samping dari L-tiroksin paling sering dinyatakan dalam bentuk:

  • perasaan cemas, tremor, sakit kepala, insomnia, tumor pseudo-otak;
  • aritmia (termasuk fibrilasi atrium), takikardia, angina pektoris, palpitasi, ekstrasistol;
  • muntah dan diare;
  • ruam kulit, pruritus, angioedema;
  • patologi siklus menstruasi;
  • hiperhidrosis, hipertermia, perasaan panas, penurunan berat badan, peningkatan kelemahan, kram otot.

Munculnya gejala di atas adalah alasan untuk mengurangi dosis L-tiroksin atau menghentikan pengobatan obat selama beberapa hari.

Kasus kematian mendadak diamati dengan latar belakang kelainan jantung pada pasien yang menggunakan levothyroxine dalam dosis tinggi untuk waktu yang lama.

Setelah hilangnya efek samping, terapi dilanjutkan, hati-hati memilih dosis optimal. Jika reaksi alergi terjadi (bronkospasme, urtikaria, edema laring dan - dalam beberapa kasus - syok anafilaksis), obat dihentikan.

L-thyroxine: petunjuk penggunaan

Dosis harian obat ditentukan secara individual tergantung pada bukti. Tablet diambil dengan perut kosong dengan sedikit cairan (tanpa mengunyah), setidaknya setengah jam sebelum makan.

Pasien hingga 55 tahun dengan jantung dan pembuluh darah yang sehat selama terapi pengganti diperlihatkan untuk mengambil obat dalam dosis 1,6 hingga 1,8 μg / kg. Kepada orang-orang yang didiagnosis dengan penyakit jantung atau pembuluh darah tertentu, serta untuk pasien di atas 55 tahun, kurangi dosis menjadi 0,9 mcg / kg.

Orang yang indeks massa tubuhnya melebihi 30 kg / sq.m dihitung berdasarkan "berat badan ideal".

Pada tahap awal pengobatan hipotiroidisme, regimen dosis untuk berbagai kelompok pasien adalah sebagai berikut:

  • 75-100 mcg / hari / 100-150 mcg / hari. - sesuai, untuk wanita dan pria, asalkan fungsi jantung dan sistem pembuluh darah mereka berfungsi normal.
  • 25 mcg / hari - kepada orang-orang yang berusia di atas 55 tahun, serta orang-orang yang didiagnosis menderita penyakit kardiovaskular. Setelah dua bulan, dosis ditingkatkan menjadi 50 μg. Sesuaikan dosis, tingkatkan hingga 25 mg setiap detik 2 bulan, harus naik sampai kadar normal tirotropin dalam darah. Dalam hal terjadinya atau kejengkelan gejala kardiovaskular atau kardiovaskular, modifikasi dari rejimen pengobatan untuk penyakit jantung / vaskular diperlukan.

Sesuai dengan petunjuk penggunaan natrium levothyroxine, pasien dengan dosis hipotiroidisme kongenital harus dihitung tergantung pada usia.

Untuk anak-anak sejak lahir hingga enam bulan, dosis harian berkisar 25 hingga 50 mg, yang sesuai dengan 10-15 mg / kg / hari. dalam hal berat badan. Anak-anak dari enam bulan sampai satu tahun diresepkan pada 50-75 mg / hari, anak-anak dari satu tahun hingga lima tahun - dari 75 hingga 100 mg / hari, anak-anak di atas 6 tahun - dari 100 hingga 150 mg / hari, remaja di atas 12 tahun - dari 100 hingga 200 mcg / hari.

Instruksi untuk L-Tiroksin menunjukkan bahwa bayi dan anak-anak di bawah usia 36 bulan, dosis harian harus diberikan dalam satu langkah, setengah jam sebelum menyusui pertama. Segera sebelum mengambil tablet L-tiroksin ditempatkan dalam air dan dilarutkan sebelum pembentukan suspensi tipis.

Dalam hypothyroidism, el-thyroxine biasanya diambil sepanjang hidup. Pada tirotoksikosis, setelah keadaan euthyroid tercapai, natrium levothyroxine diresepkan untuk dikombinasikan dengan obat antitiroid. Lamanya pengobatan dalam setiap kasus ditentukan oleh dokter.

L-Thyroxine slimming regimen

Untuk menurunkan berat badan ekstra, obat mulai diambil pada 50 μg / hari, membagi dosis yang diindikasikan menjadi 2 dosis (kedua dosis harus berada di paruh pertama hari).

Terapi dilengkapi dengan penggunaan β-blocker, dosis yang disesuaikan tergantung pada denyut nadi.

Di masa depan, dosis levothyroxine secara bertahap meningkat menjadi 150-300 mg / hari, membaginya menjadi 3 dosis hingga 18:00. Sejalan dengan ini meningkatkan dosis harian β-blocker. Disarankan untuk memilihnya secara terpisah, sehingga denyut nadi saat istirahat tidak melebihi 70 denyut per menit, tetapi pada saat yang sama lebih besar dari 60 detak per menit.

Terjadinya efek samping yang berat merupakan prasyarat untuk mengurangi dosis obat.

Durasi kursus adalah 4 hingga 7 minggu. Berhenti minum obat harus lancar, kurangi dosis setiap 14 hari sampai penarikan lengkap.

Jika diare terjadi di latar belakang aplikasi, tentu saja dilengkapi dengan Loperamide, yang diminum 1 atau 2 kapsul per hari.

Antara kursus levothyroxine harus dijaga pada interval setidaknya 3-4 minggu.

Overdosis

Gejala overdosis adalah:

  • palpitasi jantung dan detak jantung;
  • kecemasan meningkat;
  • merasa panas;
  • hipertermia;
  • hiperhidrosis (berkeringat);
  • insomnia;
  • aritmia;
  • peningkatan serangan angina;
  • pengurangan berat badan;
  • kecemasan;
  • tremor;
  • diare;
  • muntah;
  • kelemahan otot dan kram;
  • tumor pseudo-otak;
  • kegagalan siklus menstruasi.

Perawatan melibatkan penghentian L-tiroksin dan melakukan pemeriksaan lanjutan.

Dengan perkembangan takikardia berat untuk mengurangi keparahannya, bloker β-adrenergik diresepkan untuk pasien. Karena kenyataan bahwa fungsi tiroid benar-benar ditekan, tidak disarankan untuk menggunakan obat-obatan tiroostatik.

Ketika mengambil levothyroxine dalam dosis ekstrim (ketika mencoba bunuh diri), plasmapheresis efektif.

Interaksi

Penggunaan levothyroxine mengurangi efektivitas agen antidiabetik. Pada awal pengobatan, serta setiap kali setelah perubahan dosis, kadar glukosa darah harus dipantau lebih sering.

Levothyroxine mempotensiasi efek antikoagulan (khususnya, coumarin), sehingga meningkatkan risiko pendarahan di otak (tulang belakang atau kepala), serta perdarahan gastrointestinal (terutama pada orang tua).

Jadi, jika perlu, untuk mengambil obat-obatan ini dalam kombinasi, dianjurkan untuk secara teratur melakukan tes pembekuan darah, dan, jika sesuai, mengurangi dosis antikoagulan.

Aksi levothyroxine dapat terganggu ketika sedang diambil dengan protease inhibitor. Dalam hal ini, perlu untuk terus mengendalikan konsentrasi hormon tiroid. Dalam beberapa situasi, mungkin perlu untuk merevisi dosis L-tiroksin.

Kolestiramin dan colestipol memperlambat penyerapan levothyroxine, sehingga L-thyroxine harus diminum setidaknya 4-5 jam sebelum mengambil obat-obatan ini.

Obat-obatan yang mengandung aluminium, kalsium karbonat, atau zat besi dapat mengurangi keparahan efek levothyroxine, sehingga L-thyroxin diambil setidaknya 2 jam sebelum diambil.

Penyerapan levothyroxine berkurang ketika diambil dalam kombinasi dengan lanthanum carbonate atau Sevelamer, jadi harus diambil satu jam sebelum atau tiga jam setelah menerapkan agen ini.

Dalam kasus mengambil obat dalam kombinasi pada tahap awal dan akhir dari penggunaan simultan mereka, kontrol tingkat hormon tiroid diperlukan. Anda mungkin perlu mengubah dosis levothyroxine.

Efektivitas obat berkurang ketika diambil bersamaan dengan inhibitor tirosin kinase, dan karena itu perubahan fungsi kelenjar tiroid pada tahap awal dan akhir dari penggunaan simultan dari obat-obatan ini harus tetap terkendali.

Proguanil / chloroquine dan sertraline mengurangi efektivitas obat dan memprovokasi peningkatan konsentrasi plasma thyrotropin.

Enzim yang diinduksi obat (misalnya, karbamazepin atau barbiturat) dapat meningkatkan levothyroxine Clpech.

Wanita yang menggunakan kontrasepsi hormonal, yang termasuk komponen estrogen, serta wanita yang menggunakan obat pengganti hormon pada usia pascamenopause, mungkin perlu meningkatkan dosis levothyroxine.

Tiroksin dan l-tiroksin

Peningkatan dosis furosemide, salisilat, clofibrate dan sejumlah zat lain berkontribusi pada perpindahan levothyroxine dari protein plasma, yang pada gilirannya memprovokasi peningkatan fraksi fT4 (thyroxin bebas).

Agen yang mengandung yodium, GCS, Amiodarone, propylthiouracil, obat simpatolitik menghambat konversi perifer tiroksin menjadi triiodothyronine. Karena konsentrasi yodium yang tinggi, amiodarone dapat menyebabkan pasien untuk mengembangkan keadaan hipo dan hipertiroid.

Amiodarone digunakan dengan perawatan khusus dalam kombinasi dengan L-tiroksin untuk pengobatan pasien dengan gondok nodular etiologi yang tidak ditentukan.

Phenytoin berkontribusi pada perpindahan levothyroxine dari protein plasma. Akibatnya, pasien menaikkan tingkat fraksi tiroksin bebas dan triiodothyronine gratis.

Selain itu, fenitoin merangsang transformasi metabolik levothyroxine di hati, oleh karena itu, pasien yang menerima levothyroxine dalam kombinasi dengan fenitoin dianjurkan untuk terus memantau konsentrasi hormon tiroid.

Ketentuan penjualan

Kondisi penyimpanan

Simpan di tempat yang kering, terlindung dari cahaya, di luar jangkauan anak-anak. Suhu penyimpanan optimal hingga 25 derajat Celcius.

Umur simpan

Obat ini dapat digunakan selama 3 tahun setelah tanggal rilis.

Instruksi khusus

Apa itu natrium levothyroxine? Wikipedia menyatakan bahwa alat ini adalah garam natrium l-tiroksin, yang, setelah biotransformasi parsial di ginjal dan hati, mempengaruhi proses metabolisme, serta pertumbuhan dan perkembangan jaringan tubuh.

Rumus kotor zat tersebut adalah C15H11I4NO4.

Pada gilirannya, tiroksin adalah turunan beryodium dari tirosin asam amino, hormon tiroid utama.

Menjadi biologis tidak aktif, hormon tiroksin di bawah pengaruh enzim khusus mengalami konversi ke bentuk yang lebih aktif, triiodothyronine, yang, pada dasarnya, itu adalah prohormone.

Fungsi utama hormon tiroid adalah:

  • stimulasi pertumbuhan dan diferensiasi jaringan, serta meningkatkan kebutuhan oksigen mereka;
  • peningkatan tekanan darah sistemik, serta kekuatan dan frekuensi kontraksi otot jantung;
  • peningkatan kesadaran;
  • stimulasi aktivitas mental, motorik dan aktivitas mental;
  • stimulasi tingkat metabolisme basal;
  • peningkatan kadar glukosa darah;
  • peningkatan glukoneogenesis di hati;
  • penghambatan produksi glikogen di otot rangka dan hati;
  • meningkatkan penyerapan dan pemanfaatan glukosa oleh sel;
  • merangsang aktivitas enzim utama glikolisis;
  • peningkatan lipolisis;
  • penghambatan pembentukan dan pengendapan lemak;
  • peningkatan sensitivitas jaringan ke katekolamin;
  • peningkatan eritropoiesis di sumsum tulang;
  • penurunan reabsorpsi tubular air dan hidrofilisitas jaringan.

Penggunaan hormon tiroid dalam dosis kecil memprovokasi efek anabolik, dan dalam dosis tinggi memiliki efek katabolik yang kuat pada metabolisme protein. Dalam pengobatan, tiroksin digunakan untuk mengobati kondisi hipotiroid.

Gejala defisiensi tiroksin adalah sebagai berikut:

  • kelemahan, kelelahan;
  • gangguan konsentrasi perhatian;
  • kenaikan berat badan tanpa alasan;
  • alopecia;
  • kulit kering;
  • depresi;
  • kolesterol tinggi;
  • gangguan siklus menstruasi;
  • sembelit.

Untuk memilih dosis obat yang tepat, pasien dengan gangguan fungsi tiroid harus diperiksa oleh dokter dan melakukan tes darah, indikator utamanya adalah indikator konsentrasi:

  • thyreotropin;
  • triiodothyronine gratis;
  • tiroksin bebas;
  • antibodi terhadap thyroglobulin;
  • antibodi mikrosomal (antibodi terhadap peroksidase tiroid).

Norma tiroksin pada pria adalah dari 59 hingga 135 nmol / l, norma hormon pada wanita adalah 71-142 nmol / l.

Triiodothyronine ft3 gratis dan thyroxine ft4 gratis - apa itu? Triiodothyronine gratis adalah hormon yang menstimulasi pertukaran dan pemanfaatan oksigen oleh jaringan. Tiroksin bebas merangsang sintesis protein.

Penurunan total T4 tiroksin biasanya dicatat setelah operasi untuk mengangkat kelenjar tiroid, terapi dengan penggunaan preparat yodium radioaktif, pengobatan hiperfungsi tiroid, dan juga dengan latar belakang perkembangan tiroiditis autoimun.

Tingkat T4 tiroksin bebas pada wanita dan pria adalah 9,0-19,1 pmol / l, triiodothyronine gratis 2,6-5,7 pmol / l. Jika t4 tiroksin bebas diturunkan, mereka mengatakan bahwa fungsi tiroid tidak mencukupi, yaitu, hipotiroidisme.

Jika t4 bebas tiroksin diturunkan, dan konsentrasi tirotropin berada dalam kisaran normal, kemungkinan tes darah dilakukan secara tidak benar.

Analog

Analog struktural L-Thyroxine adalah L-Thyroxin Berlin-Chemie (khususnya, L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie dan L-Thyroxin 100 Berlin-Chemie), L-Thyroxin yang diproduksi oleh perusahaan farmasi Akrihin dan Farmak, Bagotirox, Levothyroxine, Eutirox.

Mana yang lebih baik: Eutirox atau L-thyroxin?

Obat-obatan adalah obat generik, yaitu, mereka memiliki indikasi yang sama untuk digunakan, kisaran kontraindikasi yang sama dan diberikan dengan cara yang sama.

Perbedaan antara Eutirox dan L-Thyroxin adalah bahwa natrium Levothyroxine hadir di Eutirox dalam konsentrasi yang sedikit berbeda daripada di L-Tiroksin.

Kombinasi dengan alkohol

Dosis satu dosis kecil alkohol tidak terlalu kuat, sebagai aturan, tidak menimbulkan konsekuensi negatif bagi tubuh, oleh karena itu, dalam instruksi untuk obat tidak ada larangan kategoris pada kombinasi tersebut.

Namun, itu hanya berlaku untuk pasien dengan jantung dan pembuluh darah yang sehat.

Konsumsi alkohol selama pengobatan dengan L-tiroksin sering memprovokasi sejumlah reaksi yang tidak diinginkan dari sistem saraf pusat dan hati, yang pada gilirannya dapat mempengaruhi efektivitas pengobatan.

L-tiroksin untuk menurunkan berat badan

Dalam hal efektivitasnya, tiroksin secara signifikan melebihi sebagian besar sarana untuk membakar lemak (termasuk yang farmakologis). Menurut instruksi, itu mempercepat metabolisme, meningkatkan konsumsi kalori, meningkatkan produksi panas, menstimulasi sistem saraf pusat, menekan nafsu makan, mengurangi kebutuhan untuk tidur dan meningkatkan kinerja fisik.

Dalam hal ini, ada banyak ulasan positif tentang penggunaan natrium levothyroxine untuk menurunkan berat badan. Namun, mereka yang ingin menurunkan berat badan harus menyadari bahwa obat meningkatkan frekuensi kontraksi otot jantung, menyebabkan kegelisahan dan kegembiraan, sehingga mengerahkan efek negatif pada jantung.

Untuk mencegah perkembangan efek samping, binaragawan yang berpengalaman disarankan untuk menggunakan el-thyroxin untuk menurunkan berat badan dalam kombinasi dengan antagonis (bloker) dari β-adrenoreseptor. Ini memungkinkan Anda untuk menormalkan detak jantung dan mengurangi keparahan beberapa efek samping lain yang menyertai asupan tiroksin.

Keuntungan dari L-thyroxine untuk menurunkan berat badan adalah efisiensi tinggi dan ketersediaan alat ini, kerugiannya adalah banyaknya efek samping. Terlepas dari kenyataan bahwa banyak dari mereka dapat dihilangkan atau bahkan dicegah, dianjurkan untuk berkonsultasi dengan spesialis sebelum menggunakan obat untuk menurunkan berat badan ekstra.

Gunakan selama kehamilan

Perawatan dengan hormon tiroid harus dilakukan secara konsisten, terutama selama periode kehamilan dan menyusui. Terlepas dari kenyataan bahwa L-Thyroxine banyak digunakan selama kehamilan, tidak ada data akurat tentang keamanannya untuk janin yang sedang berkembang.

Jumlah hormon tiroid yang menembus ke dalam ASI (bahkan jika terapi dilakukan dengan penggunaan dosis tinggi obat) tidak cukup untuk memprovokasi pada bayi usia penindasan sekresi tirotropin atau pengembangan tirotoksikosis.

Ulasan L-Thyroxine

Ulasan pada L-thyroxine kebanyakan positif. Obat ini menormalkan keseimbangan hormon dalam tubuh, yang pada gilirannya memiliki efek menguntungkan pada kesehatan secara keseluruhan.

Namun, dalam massa umum ulasan yang baik dari El-tiroksin, ada juga yang negatif, yang terkait terutama dengan efek samping obat.

Ulasan natrium levothyroxine untuk menurunkan berat badan memungkinkan kita untuk menyimpulkan bahwa obat tersebut, meskipun itu menyebabkan sejumlah efek samping, tetapi berat badan benar-benar membantu untuk menyesuaikan (terutama jika penggunaannya dilengkapi dengan diet rendah karbohidrat).

Penting untuk diingat bahwa adalah mungkin untuk mengambil obat hanya seperti yang ditentukan oleh dokter dan hanya dengan mengurangi fungsi tiroid. Kelebihan berat badan seringkali merupakan salah satu tanda bahwa tubuh rusak, sehingga mengurangi lemak adalah semacam efek samping dari terapi.

Bagi orang yang organnya berfungsi normal, mengambil levothyroxine bisa berbahaya.

Harga L-tiroksin

Harga L-tiroksin tergantung pada perusahaan mana yang memproduksi obat tersebut, berdasarkan dosis zat aktif dan jumlah tablet per paket.

Anda dapat membeli thyroxin untuk menurunkan berat badan dari 62 rubel Rusia untuk paket No. 50 dengan tablet 25 μg (obat dari perusahaan farmasi Farmak).

Harga natrium levothyroxine, diproduksi oleh perusahaan Berlin-Chemie - dari 95 rubel. Harga El-thyroxine-AKRI - dari 110 rubel.

L-tiroksin

  • Berlin-Chemie / Menarini, Jerman
  • Tanggal kedaluwarsa: hingga 07/01/2019
  • Berlin-Chemie / Menarini, Jerman
  • Tanggal kedaluwarsa: hingga 01.11.2019
  • Berlin-Chemie / Menarini, Jerman
  • Tanggal kedaluwarsa: hingga 01.11.2019
  • Berlin-Chemie / Menarini, Jerman
  • Tanggal kedaluwarsa: hingga 01.02.2020
  • Berlin-Chemie / Menarini, Jerman
  • Tanggal kedaluwarsa: hingga 01.12.2019

Instruksi L-thyroxine untuk digunakan

Dengan membeli produk ini

Nama latin

L-THYROXIN 50 BERLIN-CHEMIE

Lepaskan formulir

Komposisi

    Tablet l-tiroksin 50 mcg
    Tablet l-tiroksin 100 mcg

Pengepakan

10 pcs. - Contoured cell packs (5) - paket kardus.
10 pcs. - Contour cell packages (10) - paket kardus.
50 pcs. - Contour cell packages (2) - paket kardus.

Tindakan farmakologis

L-tiroksin adalah isomer levorotatoris sintetis dari tiroksin. Dengan tindakannya itu identik dengan hormon tiroid yang ada di alam. Dalam dosis kecil, memiliki efek anabolik. Dalam dosis sedang, menstimulasi pertumbuhan dan perkembangan tubuh, meningkatkan kebutuhan. Isomer levorotatoris sintetis dari tiroksin. Setelah transformasi parsial menjadi triiodothyronine (di hati dan ginjal) dan transisi ke sel-sel tubuh, itu mempengaruhi perkembangan dan pertumbuhan jaringan dan metabolisme. Dalam dosis kecil, ia memiliki efek anabolik pada protein dan metabolisme lemak. Dalam dosis menengah, ia merangsang pertumbuhan dan perkembangan, meningkatkan kebutuhan jaringan untuk oksigen, menstimulasi metabolisme protein, lemak dan karbohidrat, dan meningkatkan aktivitas fungsional sistem kardiovaskular dan sistem saraf pusat. Dalam dosis besar, menghambat produksi hormon hipotalamus thyrotropin-releasing dan hormon thyroid-stimulating kelenjar pituitari.

Efek terapeutik diamati setelah 7-12 hari, selama waktu yang sama efeknya dipertahankan setelah penarikan obat. Efek klinis dalam hipotiroidisme muncul setelah 3-5 hari. Gondok difus berkurang atau menghilang dalam 3-6 bulan. jaringan dalam oksigen, merangsang metabolisme protein, lemak dan karbohidrat, aktivitas sistem kardiovaskular dan sistem saraf pusat. Dalam dosis tinggi, menghambat produksi hormon thyrotropin-releasing dari hipotalamus dan hormon thyroid-stimulating kelenjar pituitari.
Setelah dimulainya terapi, tindakan ini terjadi dalam 3-5 hari.

Ketika dicerna, natrium levothyroxine diserap hampir secara eksklusif di usus kecil bagian atas. Terserap hingga 80% dari dosis obat. Makan mengurangi penyerapan natrium levothyroxine. Cmax dicapai sekitar 5-6 jam setelah konsumsi. Setelah penyerapan, lebih dari 99% dari obat berikatan dengan protein serum (globulin pengikat tiroksin, prealbumin yang mengikat tiroksin dan albumin). Dalam berbagai jaringan, sekitar 80% natrium levothyroxine adalah mono-deiodinasi untuk membentuk triiodothyronine (T3) dan produk tidak aktif. Hormon tiroid dimetabolisme terutama di hati, ginjal, otak, dan otot. Sejumlah kecil obat mengalami deaminasi dan dekarboksilasi, serta konjugasi dengan asam sulfur dan glukuronat (di hati). Metabolit diekskresikan oleh ginjal dan melalui usus. Waktu paruh obat adalah 6-7 hari. Dengan tirotoksikosis, waktu paruh dipersingkat menjadi 3-4 hari, dan dengan hipotiroidisme diperpanjang hingga 9-10 hari.

L-tiroksin, indikasi untuk digunakan

  • hipotiroidisme;
  • gondok euthyroid;
  • sebagai terapi pengganti dan untuk pencegahan kambuhnya gondok setelah reseksi kelenjar tiroid;
  • kanker tiroid (setelah operasi);
  • gondok beracun difus: setelah mencapai keadaan thyreostatic euthyroid (sebagai kombinasi atau monoterapi);
  • sebagai alat diagnostik saat melakukan tes penekanan tiroid.

Kontraindikasi

  • peningkatan sensitivitas individu terhadap obat;
  • tirotoksikosis yang tidak diobati;
  • infark miokard akut, miokarditis akut;
  • ketidakcukupan adrenal yang tidak diobati;
  • intoleransi herediter terhadap galaktosa, defisiensi laktase atau gangguan penyerapan glukosa dan laktosa.

Dengan hati-hati: obat harus diresepkan untuk penyakit pada sistem kardiovaskular: penyakit jantung koroner (atherosclerosis, angina pectoris, riwayat infark miokard), hipertensi, aritmia; dengan diabetes melitus, hipotiroidisme lama yang parah, sindrom malabsorpsi (penyesuaian dosis mungkin diperlukan).

Dosis dan pemberian

Dosis harian ditentukan secara individual tergantung pada bukti.

L-thyroxin dalam dosis harian diambil secara oral di pagi hari dengan perut kosong, setidaknya 30 menit sebelum makan, mencuci pil dengan sejumlah kecil cairan (setengah gelas air) dan tidak mengunyah.

Ketika melakukan terapi penggantian untuk hipotiroidisme pada pasien yang lebih muda dari 55 tahun tanpa adanya penyakit kardiovaskular, L-tiroksin diresepkan dalam dosis harian 1,6-1,8 µg / kg berat badan; pada pasien di atas 55 tahun atau dengan penyakit kardiovaskular - 0,9 mcg / kg berat badan. Untuk obesitas berat (BMI ≥ 30 kg / m 2), perhitungan harus dilakukan pada “berat ideal”.

Bagaimana cara mengobati kelenjar tiroid dengan L-thyroxin 50?

L-thyroxine 50 Berlin Hemi - obat yang mengandung levothyroxine. Digunakan untuk mengobati penyakit kelenjar tiroid, disertai dengan hipotiroidisme. Alat ini memiliki indikasi dan kontraindikasi, untuk menentukan pemeriksaan perilaku.

L-thyroxin 50 Berlin Chemie digunakan untuk mengobati penyakit tiroid yang berhubungan dengan hipotiroidisme.

Rilis bentuk, komposisi dan pengemasan

Obat ini memiliki bentuk tablet warna putih atau kuning, bentuk cembung bulat. Di satu sisi, ada strip indentasi memanjang, di sisi lain, angka 50. Setiap kapsul mengandung:

  • bahan aktifnya adalah levothyroxine (50 mg);
  • eksipien - bubuk selulosa, gliserida tak jenuh rantai panjang, natrium karboksimetil pati, dekstrin.

Tablet dikemas dalam kemasan blister, di apotek mereka dikirim dalam kotak karton 2 atau 4 lecet.

Tindakan farmakologis

Levothyroxine memiliki sifat farmakologi sebagai berikut:

  1. Dalam tubuh manusia diubah menjadi triiodothyronine. Itu mempengaruhi pembelahan sel dan metabolisme. Dalam dosis kecil, mempercepat metabolisme protein-karbohidrat, dalam ukuran sedang - meningkatkan aliran oksigen ke dalam sel. Pada dosis yang lebih tinggi, levothyroxine menghambat sintesis hormon hipotalamus.
  2. Setelah memasuki saluran pencernaan, levothyroxine diserap oleh dinding usus. Dalam darah masuk hingga 80% zat aktif. Konsentrasi tertinggi dalam darah terdeteksi setelah 8 jam.
  3. 99% dari substansi terikat dengan protein plasma. Dalam sel-sel kelenjar tiroid diubah menjadi triiodothyronine dan metabolit tidak aktif.
  4. Produk metabolisme Levothyroxine diekskresikan oleh sistem ekskresi. Waktu paruh berlangsung 6-7 hari. Dengan tirotoksikosis, berkurang menjadi 72-84 jam, dengan defisiensi hormon tiroid yang parah - diperpanjang hingga 2 minggu.

Setelah memasuki saluran pencernaan, levothyroxine diserap oleh dinding usus.

Indikasi untuk penggunaan L-tiroksin 50

Persiapan Levothyroxine diresepkan untuk:

  • hipotiroidisme berbagai etiologi;
  • gondok euthyroid;
  • perawatan penggantian setelah reseksi atau pengangkatan kelenjar tiroid;
  • pemulihan setelah pembedahan untuk tumor tiroid maligna;
  • gondok beracun difus (L-thyroxin diberikan setelah pembentukan negara euthyroid oleh pengenalan thyreostatics);
  • diagnostik penekanan tiroid.

Bagaimana cara mengambil L-thyroxin 50 dengan benar?

Pada penyakit tiroid

Dosis dan durasi perawatan obat ditentukan oleh dokter. Dosis obat harian diminum di pagi hari sebelum sarapan. Pil ditelan setengah jam sebelum makan, dicuci dengan air matang hangat. Obat chew tidak bisa. Mulailah perawatan dengan dosis efektif terendah, yang meningkat 25 mg setiap 60 hari. Tingkatkan dosis untuk membentuk tingkat TSH normal.

Slimming

Dosis obat ditentukan oleh karakteristik individu dari organisme. Pasien harus memahami bahwa untuk menurunkan berat badan, dia harus mengambil dosis levothyroxine yang lebih tinggi, menyebabkan hipertiroidisme buatan. Untuk menilai efektivitas obat, tes pada hormon hipofisis dan tiroid secara teratur dilakukan. Tingkat TSH harus di bawah normal, dan jumlah T3 dan T4 - di atas normal. Mulai penerimaan dengan dosis minimum, seminggu sekali, dosisnya ditingkatkan 25 mg.

Pasien harus memahami bahwa untuk menurunkan berat badan, dia harus mengambil dosis levothyroxine yang lebih tinggi, menyebabkan hipertiroidisme buatan.

Efek samping

Ketika menggunakan obat dalam dosis yang ditentukan oleh dokter, efek samping sangat jarang. Ini termasuk:

  • nafsu makan meningkat;
  • demam;
  • ruam kulit alergi;
  • diare dan perut kembung;
  • penurunan berat badan konstan;
  • insomnia;
  • iritabilitas

Gejala yang tidak menyenangkan hilang setelah penarikan obat.

Kontraindikasi penggunaan L-tiroksin 50

Obat ini kontraindikasi pada:

  • intoleransi individu terhadap zat aktif dan tambahan;
  • tirotoksikosis akut;
  • proses inflamasi di otot jantung;
  • kondisi pasca infark;
  • insufisiensi adrenal;
  • penyakit pada sistem kardiovaskular;
  • aterosklerosis;
  • krisis hipertensi;
  • diabetes dekompensasi;
  • sindrom malabsorpsi.

Instruksi khusus

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Pengobatan dengan levothyroxine setelah pembuahan berlanjut. Selama kehamilan, dosis obat disesuaikan, yang dikaitkan dengan peningkatan jumlah globulin yang mengikat tiroksin. Penggunaan obat dalam kombinasi dengan thyreostatics tidak dianjurkan untuk wanita hamil. Yang terakhir memasuki tubuh janin, berkontribusi terhadap pengembangan hipotiroidisme kongenital.

Dengan ASI, zat aktif ini diekskresikan dalam jumlah yang tidak mencukupi untuk terjadinya gangguan pada tubuh anak. Namun, obat dalam periode ini diambil dengan sangat hati-hati.

Selama kehamilan, dosis obat disesuaikan, yang dikaitkan dengan peningkatan jumlah globulin yang mengikat tiroksin.

Gunakan pada anak-anak

Saat merawat anak-anak, dosis harian awal dikurangi 2 kali. Obat diberikan kepada anak di pagi hari dengan perut kosong. Untuk kemudahan penggunaan, tablet dilarutkan dalam 1 sdt. air matang.

Bisakah saya mengambil untuk pelanggaran ginjal?

Ketika merawat pasien dengan insufisiensi ginjal, pemantauan terus menerus tanda-tanda vital diperlukan.

Overdosis

Ketika mengambil dosis levothyroxine yang lebih tinggi, detak jantung terganggu, ada rasa sakit di belakang sternum dan peningkatan keringat. Gangguan tidur dan perilaku gelisah bisa terjadi. Perawatan dimulai dengan penurunan dosis harian dan pengenalan beta-blocker. Penerimaan thyreostatics tidak ditampilkan.

Ketika Anda menerima levothyroxine dosis tinggi, ada peningkatan berkeringat.

Interaksi obat

L-thyroxin meningkatkan efek:

  • antidepresan trisiklik;
  • agen anabolik;
  • obat hormonal.

Obat mengurangi efektivitas:

  • glikosida jantung;
  • Insulin;
  • agen hipoglikemik (Siofor 500);
  • suplemen kalsium.

Efek levothyroxine berkurang ketika diambil bersamaan dengan antikoagulan tidak langsung, carbamazepine, diuretik dan kontrasepsi hormonal.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Obat ini disimpan di tempat yang sejuk, terlindung dari anak-anak.

Istilah penjualan apotek

L-thyroxin tersedia secara ketat dengan resep.

Berapa harganya?

Harga rata-rata 50 tablet adalah 100 rubel.

Analog

Obat-obat berikut memiliki efek yang serupa:

Ulasan Pasien

Olesya, 37, Krasnodar: “Dalam upaya menurunkan berat badan, saya mengikuti diet ketat yang mengarah pada pengembangan hipotiroidisme. Seorang endokrinolog meresepkan L-thyroxin. Dia takut untuk mengambil obat, dia mendengar tentang efek negatif dari obat-obatan hormonal. Karena kondisinya memburuk dari waktu ke waktu, saya masih harus minum pil. Analisis kembali normal, secara bertahap mulai menurunkan berat badan. Pembengkakan pada kaki dan wajah menghilang. Konsekuensi yang tidak menyenangkan dari perawatan termasuk pertumbuhan rambut yang lebih lambat dan rambut rontok, yang tidak dapat dihilangkan. ”

Tatyana, 45, Abakan: “L-thyroxin diambil dalam dosis yang diresepkan oleh dokter selama 2 bulan. Akibatnya, diare terus-menerus muncul, berat badan turun drastis, dan rambut mulai rontok. Tingkat TSH menurun menjadi 0. tirotoksikosis akut berkembang. Ahli endokrin menjelaskan reaksi ini terhadap sensitivitas individu dari organisme. Perawatannya terganggu selama seminggu, setelah itu dia terus mengambil dosis obat yang dikurangi. ”

Ulasan dokter

Elena, 41, Dmitrov, endocrinologist: “L-thyroxin adalah obat spektrum spektrum luas. Paling sering saya meresepkannya dalam pengobatan penyakit tiroid, disertai dengan kekurangan hormon tiroid. Namun, ada pasien yang menggunakan obat tersebut untuk menurunkan berat badan. Sebagai dokter, saya tidak menyarankan menggunakan levothyroxine sendiri. Sebelum pengangkatannya, pastikan untuk mempelajari hasil tes untuk hormon. "

Svetlana, 50, Moskow, endokrinologis: “L-tiroksin adalah pengobatan yang efektif untuk hipotiroidisme. Ini dengan cepat mengkompensasi kekurangan hormon tiroid dan menormalkan kondisi pasien. Obat ini memiliki sejumlah besar kontraindikasi dan efek samping, jadi Anda harus berkonsultasi dengan dokter sebelum digunakan. Obat ini disetujui untuk digunakan oleh pasien dari segala usia. "

Artikel Lain Tentang Tiroid

TESTICULAR FEMINIZATION (testis Latin testis laki-laki; wanita Latin femina; sinonim: sindrom Morris, sindrom feminisasi testis) adalah varian herediter pseudohermafroditisme pria, dengan pasien Krom dengan genotipe pria (46 XY), dan fenotipe wanita.

Kadang-kadang, ketika meresepkan pemeriksaan hormonal, muncul pertanyaan - pada hari apa prolaktin harus diambil untuk hasil yang dapat diandalkan? Untuk memahami situasi, perlu untuk menganalisis nilai fungsional hormon, serta untuk mempelajari aturan penelitian.

Hormon adalah zat aktif biologis yang diproduksi oleh berbagai kelenjar sistem endokrin, setelah itu mereka memasuki darah. Mereka mempengaruhi kerja seluruh organisme, dalam banyak hal menentukan kesehatan fisik dan mental seseorang.