Utama / Hipoplasia

Persiapan besi untuk anemia

Persiapan zat besi untuk anemia membantu mengisi kekurangan unsur tubuh dan meningkatkan hemoglobin ke tingkat normal. Obat-obat ini digunakan untuk mengobati anemia defisiensi besi dan diresepkan oleh dokter.

Persiapan besi untuk anemia

Mengapa defisiensi besi terjadi di dalam tubuh?

Faktor-faktor berikut mungkin menjadi penyebab defisiensi zat besi:

  • pendarahan. Pendarahan uterus, pulmonal, gastrointestinal dan hidung yang panjang dan sering diulang, menstruasi berat;
  • kondisi disertai dengan kebutuhan yang meningkat untuk elemen ini: kehamilan, laktasi, penyakit kronis, periode pertumbuhan intensif pada anak-anak dan remaja;
  • pelanggaran penyerapan zat besi yang disebabkan oleh peradangan usus, mengambil obat - antagonis;
  • diet vegetarian, memberi susu botol pada bayi di tahun pertama kehidupan, nutrisi yang tidak seimbang pada anak yang lebih tua.

Bagaimana kurangnya zat besi dalam tubuh

Ada kekurangan zat besi tersembunyi dan anemia defisiensi besi itu sendiri. Gejala berikut mungkin menunjukkan munculnya anemia: tanda-tanda kelemahan umum, berkurangnya nafsu makan, rambut dan kuku rapuh, perubahan rasa (keinginan untuk makan kapur, pasta gigi, es, daging mentah), pucat kulit, sesak napas, jantung berdebar-debar.

Dalam tes darah akan ditentukan oleh penurunan hemoglobin, sel darah merah, indikator warna, besi serum.

Harap dicatat bahwa hanya dokter yang dapat membuat diagnosis yang benar dan akurat, dengan mempertimbangkan tingkat anemia, penyakit terkait, dan hasil tes! Dokter juga menentukan obat mana yang terbaik untuk diambil, dan juga membuat rekomendasi mengenai dosis dan durasi perawatan.

Bagaimana cara kerja suplemen zat besi pada anemia?

Untuk pengobatan kadar besi rendah (Fe) dalam praktek klinis digunakan obat-obatan dari besi dan besi. Persiapan dengan zat aktif dalam bentuk besi besi (Fe 2) memiliki bioavailabilitas yang lebih baik, yang memungkinkan zat aktif untuk hampir sepenuhnya diserap dalam tubuh. Mengingat sifat-sifat ini, obat-obatan berbasis besi divalen tersedia dalam bentuk oral. Selain itu, harganya lebih rendah dari biaya obat-obatan berdasarkan besi besi (Fe 3).

Fe 3 berubah menjadi Fe 2 di hadapan agen pengoksidasi, peran yang paling sering dimainkan oleh asam askorbat.

Di usus kecil, Fe mengikat protein khusus, transferin, yang mengangkut molekul ke jaringan pembentuk darah (sumsum tulang dan sel hati) dan kluster Fe di hati.

Beberapa produk dan persiapan, khususnya, teh, susu, tetrasiklin, levomycetin, obat sakit maag dari kelompok antasida (Maalox, Almagel), obat yang mengandung kalsium, dapat mempengaruhi proses penyerapan Fe dan pengurangan bioavailabilitasnya di dalam tubuh. Daging, ikan dan asam laktat berkontribusi untuk penyerapan Fe yang lebih baik.

Perhatikan - properti tubuh untuk membuang kelebihan zat besi sangat terbatas, yang berarti bahwa dengan dosis yang dipilih salah, ada risiko keracunan!

Daftar obat yang diresepkan dokter dengan anemia defisiensi besi

Menurut protokol klinis untuk mengobati penyakit, rekomendasi dari Organisasi Kesehatan Dunia dan ulasan dokter tentang efektivitas, kami menyusun daftar nama obat-obatan terbaik yang digunakan untuk orang dewasa, yang meliputi: Maltofer, Maltofer - Foul, Ferlatum, Ferlatum - busuk, Fenüls, Ferro - Folgamma.

Obat-obatan terbaik untuk anemia untuk ibu hamil: Totem, Sorbifer Durules, Gino - Tardiferon, Maltofer, Ferrum - Lek.

Sediaan besi untuk anemia pada anak-anak:

Aktiferrin, Hemofer longatum, Tardiferon, Totem, Maltofer, Maltofer - Foul, Ferrum - Lek, Venofer.

Karakteristik preparasi besi trivalen.

Maltofer. Komposisi obat termasuk kompleks Fe 3 hydroxide polymaltose. Tersedia dalam bentuk untuk penggunaan internal:

  • 150 ml sirup mengandung 10 mg Fe per 1 ml;
  • 30 ml tetes dengan kandungan 50 mg Fe dalam 1 ml (20 tetes);
  • larutan dalam vial 5 ml N10, mengandung 100 mg Fe dalam satu botol;
  • tablet kunyah 100 mg N30 dalam lepuh.

Obat dalam bentuk sirup dan tetes dapat digunakan pada anak-anak sejak lahir, tablet direkomendasikan sejak usia 12 tahun. Dosis sirup dapat dengan mudah diukur dengan menggunakan tutup yang menempel pada botol. Maltofer tidak menodai email gigi, selama pemberian oral dapat dicampur dengan jus dan minuman ringan.

Maltofer - Foul. Ini adalah tablet kunyah, mengandung kompleks Fe 3 polymaltose dan asam folat 0,35 mg.

Ferlatum. Ini mengandung Fe 3 protein suksinilat dalam bentuk larutan kecoklatan dengan bau yang khas. Bagian protein dari molekul mencegah iritasi mukosa gastrointestinal, yang mengurangi kemungkinan efek samping.

Tersedia dalam botol dari 15 ml, yang mengandung 40 mg zat aktif. Dalam paket itu ada 10 atau 20 botol dengan instruksi untuk digunakan.

Solusinya diambil setelah makan, dalam dosis yang ditentukan oleh dokter. Pada hemoroid kronis dan perdarahan uterus, perjalanan pengobatan mungkin lebih dari 6 bulan.

Ferlatum - Foul adalah solusi yang jernih dengan bau ceri, mengandung dalam komposisi trivalen Fe 40 mg dan kalsium folinat 0,235 mg. Mengisi kembali kekurangan Fe dan folat. Konsumsilah di dalam sebelum atau sesudah makan. Pasien dengan intoleransi terhadap protein susu dan fruktosa digunakan dengan hati-hati.

Ferrum - Lek. Bahan aktif dari preparasi diwakili oleh kompleks Fe 3 polymaltose. Disajikan dalam bentuk berikut:

• tablet kunyah 100 mg N30;

• sirup dalam botol 100 ml yang mengandung 50 mg zat besi per 5 ml;

• larutan untuk injeksi dalam ampul 2 ml, di mana ada 100 mg Fe 3.

Rekomendasi mengenai penggunaan bentuk oral: diperbolehkan mengunyah pil atau menelan secara keseluruhan, adalah mungkin untuk membagi satu pil dan mengambilnya beberapa kali. Ferrum - Lek dalam bentuk sirup harus diukur dengan sendok pengukur, itu diperbolehkan untuk minum air, jus, tambahkan makanan bayi.

Solusi untuk injeksi diindikasikan hanya untuk pemberian intramuskular dalam pengaturan rumah sakit. Preparat besi parenteral diresepkan hanya untuk anemia berat, serta dalam kasus di mana pemberian oral tidak mungkin atau tidak efektif. Penggunaan suntikan dan formulir secara bersamaan untuk pemberian oral dilarang.

Venofer adalah obat parenteral lain. Ini adalah kombinasi besi besi dengan sukrosa 20 mg / ml, tersedia dalam 5 ml ampul. Venofer hanya disuntikan secara intravena dalam kondisi yang membutuhkan defisiensi besi mendesak, pada penyakit inflamasi akut pada saluran pencernaan, dan juga ketika pemberian obat anemia secara oral tidak mungkin atau kontraindikasi.

Karakteristik persiapan berdasarkan besi besi

Fenüls adalah persiapan multivitamin yang mengandung, selain 45 mg Fe2, asam askorbat dan vitamin B-grup, yang berkontribusi untuk penyerapan obat yang lebih baik. Di dalam kapsul, zat aktif diwakili oleh mikrogranul, sehingga obat di lambung melarutkan secara bertahap dan tidak mengiritasi selaput lendir.

Ferro - Folgamma - kapsul gelatin, yang mengandung 37 mg Fe 2, serta cyanocobalamin (vitamin B12) dan asam folat. Obat diserap di bagian atas usus kecil dan sering ditoleransi dengan baik oleh pasien.

Totem adalah suplemen zat besi untuk anemia, enak untuk dicicipi, yang tersedia dalam ampul untuk penggunaan oral. Selain besi bivalen, Totem mengandung mangan dan tembaga. Obat ini digunakan pada anak-anak dari tiga bulan. Penggunaan Totem dapat menyebabkan penggelapan gigi dan untuk mencegahnya, dianjurkan untuk melarutkan cairan dari ampul dalam air atau minuman ringan, dan setelah konsumsi untuk membersihkan gigi.

Sorbifer Durules tersedia dalam tablet yang mengandung 100 mg zat besi dan asam askorbat. Digunakan sebagai obat untuk anemia untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun. Saat mengonsumsi pil, telan secara utuh, tanpa mengunyah, setengah jam sebelum makan, minum air putih. Itu dapat mempengaruhi laju reaksi, oleh karena itu, selama perawatan dengan Sorbifer, menggerakkan kendaraan dan mekanisme lain dengan hati-hati.

Gino - Tardiferon - obat yang banyak digunakan selama kehamilan. Komposisinya termasuk Fe 2 40 mg dan asam folat. Formulir rilis: tablet. Ini juga dapat digunakan untuk mengobati anak-anak dari 7 tahun. Selain untuk mengkompensasi kekurangan zat besi, manfaat yang tak terbantahkan untuk wanita hamil adalah kandungan asam folat, yang membantu mencegah keguguran dan memiliki efek positif pada perkembangan janin. Ketika digunakan, pil dianjurkan untuk minum banyak air.

Actiferrin. Obat ini mengandung besi besi dan D, L - serin, asam amino yang meningkatkan penyerapan dan toleransi zat besi. Tersedia dalam bentuk-bentuk berikut:

  • Kapsul N20, mengandung 34,5 mg zat besi dan 129 mg D, L - serin;
  • 100 ml sirup, dimana kandungan Fe adalah 34,2 mg / ml, dan D, L serine 25,8 mg / ml;
  • tetes untuk pemberian oral 30 ml, di mana 1 tetes larutan adalah 9,48 mg zat besi dan 35,60 mg D, L serin.

Obat ini dianggap aman untuk ibu hamil dan ibu menyusui. Dapat menyebabkan penggelapan email gigi, oleh karena itu tidak disarankan untuk digunakan dalam bentuk murni. Harap dicatat bahwa setelah membuka paket sirup atau tetes, obat ini cocok untuk digunakan dalam 1 bulan.

Hemofer prolongatum - tersedia dalam bentuk dragees yang mengandung 105 mg zat besi. Digunakan untuk pengobatan dan pencegahan anemia pada anak di atas 12 tahun, pada wanita selama kehamilan dan menyusui. Disarankan untuk menggunakan di dalam dosis yang diresepkan oleh dokter, dalam periode antara waktu makan atau saat perut kosong. Dapat diminum setelah makan jika gejala iritasi pada saluran pencernaan muncul.

Rekomendasi umum untuk pasien yang mengonsumsi suplemen zat besi untuk anemia

  • ketat mengikuti dosis dan durasi perawatan yang diresepkan oleh dokter. Jangan lupa bahwa overdosis penuh dengan keracunan yang parah;
  • nilai hemoglobin kembali normal setelah 1–1,5 bulan sejak dimulainya terapi. Pemantauan laboratorium parameter darah diperlukan.
  • obat-obatan yang mengandung tinja bernoda besi dalam warna gelap, yang tidak perlu dikhawatirkan. Jika Anda menyumbangkan tes darah tinja, pastikan untuk memperingatkan dokter tentang mengambil suplemen zat besi, karena hasil tes mungkin salah positif;
  • Efek samping yang umum dari suplemen zat besi termasuk sakit perut, muntah, mual, perut kembung, kram usus.

Keberhasilan farmakologi modern memungkinkan pendekatan rasional untuk pemilihan persiapan zat besi untuk anemia, dengan mempertimbangkan indikasi, toleransi individu dan kemampuan keuangan pasien.

Meskipun Arsenal obat yang cukup luas untuk pengobatan anemia defisiensi besi, penunjukan dan pemilihan obat harus ditangani hanya oleh dokter. Perawatan diri tidak hanya tidak efektif, tetapi juga menyebabkan konsekuensi berbahaya. Perawatan anemia adalah proses yang panjang dan membutuhkan pendekatan profesional yang serius.

Persiapan zat besi yang efektif untuk anemia

Anemia defisiensi besi adalah salah satu penyakit yang paling umum dan terjadi pada orang-orang dari berbagai kelompok usia. Tingkat hemoglobin yang rendah mempengaruhi kesejahteraan, mengurangi aktivitas dan kinerja. Apa pun penyebab penyakitnya, suplemen zat besi untuk anemia harus hadir dalam terapi. Perusahaan farmasi menawarkan berbagai nama dan bentuk pelepasan kelompok obat-obatan ini.

Mengapa tubuh membutuhkan zat besi?

Besi adalah elemen jejak unik yang vital bagi tubuh. Menjadi bagian dari hemoglobin, ia terlibat dalam memasok setiap sel dan organ dengan oksigen. Fungsi normal dari sistem peredaran darah tanpa zat besi adalah tidak mungkin. Selain itu, unsur ini diperlukan untuk proses metabolisme kolesterol, sintesis sel dari sistem pelindung (kekebalan tubuh), netralisasi akumulasi produk berbahaya di hati.

Kekurangan zat besi memerlukan patologi serius - anemia defisiensi zat besi, yang mempengaruhi sekitar 20% dari manusia. Penyakit ini paling berbahaya bagi bayi baru lahir, wanita hamil, remaja.

Kekurangan zat besi: penyebab

Kekurangan zat besi dapat berkembang karena alasan berikut:

  • malnutrisi, ketertarikan dengan diet ketat;
  • kehilangan darah berbagai etiologi (termasuk yang disebabkan oleh ulkus peptikum, hemoroid, perdarahan internal);
  • kehilangan darah yang parah selama menstruasi pada wanita;
  • periode pertumbuhan tubuh yang cepat pada anak-anak dan remaja;
  • patologi sistem reproduksi wanita (mioma, endometriosis);
  • intervensi bedah.

Untuk mengembalikan keseimbangan mikro, perlu, pertama-tama, untuk mencari bantuan medis, menjalani diagnosis, lulus tes laboratorium. Dokter yang memenuhi syarat akan memilih rejimen pengobatan dan meresepkan suplemen zat besi terbaik. Dengan anemia, penting untuk menghilangkan penyebab perkembangan penyakit.

Anemia defisiensi besi pada anak-anak

Kurangnya elemen tetap bahkan pada bayi yang baru lahir. Hal ini dapat memancing sejumlah konsekuensi yang tidak diinginkan, karena dari akhir trimester terakhir dan di tahun pertama kehidupan, perkembangan struktur otak terjadi. Kekurangan zat besi, kekurangan oksigen dalam tubuh dapat menyebabkan retardasi fisik dan mental, melemahnya fungsi pelindung (kekebalan). Di usia sekolah dasar, ini akan memanifestasikan dirinya dalam bentuk kurangnya perhatian, cepat lelah, dan penurunan kemampuan belajar.

Pada masa melahirkan, calon ibu harus mengontrol kadar hemoglobin, karena kekurangan zat besi sering dikaitkan dengan kekurangan dalam tubuh wanita. Pada bayi prematur, patologi berkembang jauh lebih cepat.

Pada masa remaja, anemia defisiensi besi dikaitkan dengan pertumbuhan yang intens. Permulaan menstruasi pada wanita juga mempengaruhi penampilannya. Tubuh saat ini membutuhkan nutrisi yang paling benar dan seimbang.

Sediaan besi untuk anak-anak dengan anemia harus diresepkan oleh dokter anak, dengan mempertimbangkan usia pasien dan toleransi individu dari semua komponen obat. Keuntungan akan diberikan kepada dana dalam bentuk cair (sirup, tetes) atau tablet. Kursus terapeutik dapat berlangsung dari 6 hingga 12 minggu (tingkat anemia diperhitungkan). Dalam beberapa kasus, perawatan bayi dapat tertunda selama enam bulan.

Perempuan berisiko!

Hampir setiap wanita memiliki kekurangan zat besi. Hal ini disebabkan oleh kehilangan darah secara teratur (menstruasi), kurangnya produk makanan yang diperkaya dengan elemen, kehamilan dan menyusui (selama periode ini, zat besi harus dicerna dalam jumlah dua kali lipat).

Anemia penuh dengan konsekuensi serius selama kehamilan:

  • hipoksia (kekurangan oksigen);
  • kelainan dalam perkembangan janin;
  • ancaman penghentian kehamilan;
  • persalinan prematur;
  • aktivitas kerja yang lemah.

Seorang wanita akan diberikan suplemen zat besi untuk anemia, yang harus diambil sampai kadar hemoglobin kembali ke tingkat normal. Juga perlu untuk merevisi diet dan memperkenalkan makanan yang mengandung banyak zat besi.

Apa sajakah persiapan zat besi?

Dalam persiapan obat, besi (non-heme) disajikan dalam bentuk bivalen dan trivalen. Tubuh lebih baik diserap oleh tipe pertama, dan itu juga lebih tersedia secara hayati. Mengambil besi trivalen, perlu untuk memperhitungkan bahwa zat tersebut harus mengandung antioksidan (misalnya, asam askorbat), yang akan menerjemahkannya menjadi bentuk bivalen.

Polymaltose (III) obat-obatan besi hidroksida, dibandingkan dengan sulfat, lebih aman, dapat ditoleransi dengan baik dan jarang menimbulkan efek samping. Bagaimanapun, tanpa penunjukan dokter untuk mengambil suplemen zat besi untuk anemia dilarang. Unsur jejak yang berlebihan dalam tubuh dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak diinginkan: ia akan mulai mengoksidasi dan merusak sel-sel yang ditemuinya. Oleh karena itu, sebelum memulai pengobatan, perlu dilakukan konfirmasi diagnosis dan diperiksa.

Kapan persiapan zat besi diresepkan?

Untuk mengatasi anemia defisiensi besi tanpa obat-obatan berbasis besi tidak mungkin. Hanya sebagian kecil dari jumlah yang dibutuhkan unsur ini yang diserap dengan makanan.

Terapi obat dimulai ketika gejala kekurangan zat besi berikut ditemukan:

  • kelelahan;
  • sering sakit kepala;
  • pusing;
  • pucat permukaan mukosa;
  • mengupas dan pucat kulit;
  • glositis, stomatitis;
  • rambut rontok parah;
  • kuku rapuh;
  • preferensi rasa sesat (keinginan untuk makan kapur, tanah liat, kulit telur, kertas);
  • distrofi lempeng kuku (pada tahap lanjut anemia);
  • sering pilek karena kekebalan rendah;
  • kelemahan otot;
  • nilai hemoglobin lebih rendah;
  • palpitasi jantung dengan sedikit tenaga.

Hanya seorang dokter yang tahu persiapan zat besi mana yang terbaik untuk penderita anemia. Secara individual, dosis dan durasi terapi dipilih (tergantung pada tingkat hemoglobin dan serum ferritin). Tidak mungkin untuk meningkatkan dosis harian zat besi, karena ini akan menyebabkan kelebihan pasokan dan memprovokasi perkembangan patologi serius dalam tubuh.

Sediaan besi untuk pemberian intramuskular untuk anemia

Pemberian parenteral dari preparat zat besi diindikasikan pada kasus ketika terapi standar tidak memperbaiki kondisi pasien. Pemberian intravena atau intramuskular diberikan oleh dokter yang hadir dan dilakukan di bawah kontrol ketat atas reaksi lebih lanjut dari pasien.

Berikan resep obat-obatan parenteral dengan intoleransi individu terhadap obat-obatan oral dari besi, ulkus lambung, gangguan absorpsi dan kebutuhan untuk cepat mengisi kekurangan elemen jejak (anemia berat). Metode pengobatan ini dapat menyebabkan komplikasi serius dalam bentuk reaksi alergi, syok anafilaksis, abses di tempat suntikan, dan endapan besi pada organ internal.

Sediaan besi untuk anemia, nama-nama yang diberikan di bawah ini, digunakan untuk pemberian intramuskular.

  1. "Zhektopher" adalah senyawa kompleks besi besi dengan asam sitrat dan sorbitol, 100 mg per ampul.
  2. "Ferrum Lek" - besi hidroksida dengan dekstran, 100 mg per ampul. Sebelum penggunaan primer perlu untuk melakukan tes untuk portabilitas (itu dimasukkan ¼ dosis).
  3. "CosmoFer" - obat yang mengandung besi trivalen dalam kombinasi dengan dekstran. Digunakan untuk pemberian intramuskular dan intravena.

Bagaimana cara memilih suplemen zat besi?

Pasien dengan diagnosis anemia defisiensi besi, lebih baik mengonsumsi obat dalam bentuk tablet. Ini akan membantu menghindari pewarnaan email gigi. Untuk penyerapan yang lebih baik perlu memilih produk yang termasuk asam askorbat. Perhatian khusus diberikan pada dosis. Sebaiknya gunakan 80 mg zat besi untuk menghindari efek negatif kelebihan pasokan elemen.

Suplemen zat besi terbaik untuk anemia: ulasan

Pasar farmasi menawarkan sejumlah besar obat-obatan dengan zat besi dalam berbagai bentuk pelepasan. Ulasan pelanggan menunjukkan bahwa dokter harus memilih suplemen zat besi yang efektif untuk anemia dan menghitung dosis yang diperlukan dalam kasus tertentu. Cara yang paling efektif berdasarkan besi besi adalah:

  • Sorbifer Durules (Hongaria).
  • Tardiferron (Prancis).
  • "Aktiferrin" (Jerman).
  • "Totem" (Prancis).
  • Ferroplex (Hongaria).
  • "Hemofer Prolangatum" (Polandia).
  • Heferol (Macedonia).

Sediaan ferric milik generasi baru. Mereka dikembangkan sedemikian rupa untuk meminimalkan efek samping dan overdosis.

Suplemen zat besi berikut untuk anemia defisiensi besi dianggap yang terbaik untuk tubuh:

  • Ferrum Lek (Slovenia).
  • Maltofer (Swiss).
  • Venofer (Swiss).
  • CosmoFer (Denmark).
  • Fenuls (India).
  • Likferr (Rusia).

Selain mengonsumsi suplemen zat besi, perlu untuk merevisi diet dan memperkenalkan makanan yang akan meningkatkan penyerapan zat besi dari obat-obatan.

Suplemen zat besi untuk anak-anak

Oksigenasi kelaparan mempengaruhi perkembangan bayi dan dapat menyebabkan konsekuensi serius. Oleh karena itu, tidak mengherankan bahwa banyak orang tua mencari suplemen zat besi terbaik untuk anemia, yang akan menerima tubuh anak dengan baik dan dengan cepat memulihkan kadar hemoglobin. Durasi pengobatan harus setidaknya 2 bulan.

Untuk kategori usia lebih muda dari anak-anak persiapan besi cocok dalam bentuk tetes dan sirup. Bayi sejak lahir hingga 2 tahun dapat mengambil "Gemofer", "Aktiferrin", "Maltofer". Mereka juga diresepkan untuk bayi prematur, di antaranya anemia sudah berkembang pada bulan ke-2 kehidupan.

Dalam periode 2 hingga 5 tahun untuk pengobatan defisiensi zat besi, akan lebih mudah bagi seorang anak untuk memberikan obat dalam bentuk sirup (Ferronal, Ferrum Lek, Aktiferrin). Anak-anak yang lebih tua dapat mengkonsumsi zat besi dalam bentuk pil untuk menghindari pewarnaan dari enamel kuning.

Dosis dihitung secara ketat oleh dokter anak, dan dilarang untuk melampauinya. Jika dokter telah menentukan persiapan besi yang rumit, asam askorbat tidak boleh diberikan tambahan pada anak.

Obat "Tardiferon": informasi singkat

Dihadapkan dengan masalah anemia, perlu diketahui persiapan zat besi untuk anemia yang akan memiliki efek paling positif dan tidak akan menyebabkan frustrasi pada bagian saluran gastrointestinal. Anda harus memperhatikan obat "Tardiferon" dengan tindakan yang lama.

Persiapan mengandung substansi mukoproteasis, yang karena itu komponen aktif besi sulfat dilepaskan lebih lambat, yang memastikan tolerabilitas yang baik. Asam askorbat memberikan penyerapan, proses yang dimulai di usus kecil dan tidak memiliki efek yang merugikan pada permukaan lendir perut. Diresepkan "Tardiferon" jika diperlukan perawatan atau sebagai pencegahan defisiensi zat besi.

Obat ini diperbolehkan digunakan untuk anak-anak dari 6 tahun dan wanita dalam posisi (dari 4 bulan kehamilan). Menggunakan alat seperti yang ditentukan oleh dokter dan tidak meningkatkan dosis yang dianjurkan, Anda tidak perlu khawatir tentang terjadinya efek samping.

Obat "Maltofer": deskripsi

Suplemen zat besi terbaik untuk anemia didasarkan pada Fe (III). "Maltofer" mengacu pada kelompok obat ini. Keuntungan yang signifikan juga berbagai bentuk aplikasi: tetes, sirup, tablet (kunyah), solusi untuk pemberian parenteral dan cairan untuk pemberian oral. Setiap jenis memiliki dosis zat aktif sendiri.

Tablet kunyah dirancang khusus untuk wanita hamil dan menyusui. Tetes dan sirup adalah bentuk ideal untuk digunakan dalam pediatri. Obat ini sangat efektif, yang dikonfirmasi oleh ulasan positif dari pasien. Maltofer dengan cepat meningkatkan kadar hemoglobin pada anak-anak dan orang dewasa. Perjalanan pengobatan untuk defisiensi besi bisa dari 2 hingga 5 bulan.

Meskipun ditoleransi dengan baik dan jarang terjadi efek samping, Maltofer hanya diresepkan oleh dokter (seperti preparat besi lain untuk anemia). Nama-nama analog berarti: "Ferrum Lek" dan "Aktiferrin."

Obat "Hemofer"

Agen antianemik lain berdasarkan besi besi. Tersedia dalam bentuk tetesan warna kuning kehijauan. Ini dapat diresepkan untuk bayi, termasuk yang lahir lebih awal dari yang diharapkan, selama kehamilan dan menyusui, di hadapan anemia defisiensi besi atau untuk tujuan pencegahan.

Dosis harian "Hemofer" dihitung tergantung pada usia pasien. Untuk orang dewasa, tidak boleh melebihi 200 mg per hari, dan untuk anak-anak - tidak lebih dari 3 mg per kilogram berat badan. Efek samping obat dalam bentuk sakit perut, diare, sembelit, mual, muntah terjadi lebih sering dengan overdosis.

Untuk menghindari penggelapan dari enamel gigi, tetes "Hemofer" direkomendasikan untuk diambil dengan bantuan sedotan. Setelah digunakan, Anda perlu minum jus atau air. Obat itu mengandung glukosa, jadi perlu untuk mengontrol kadar gula pada pasien diabetes.

Interaksi suplemen zat besi dengan obat-obatan lain

Sebelum menggunakan obat antianemic, dokter yang hadir harus diperingatkan tentang pengobatan dengan obat lain. Preparat besi untuk anemia tidak digunakan dengan obat enzim, kloramfenikol dan tetrasiklin. Penyerapan unsur-unsur jejak di saluran pencernaan akan diturunkan: karbonat, fosfat, garam seng, antasid.

Konsentrasi zat besi dalam tubuh meningkat secara dramatis dengan terapi simultan dengan estrogen. Adalah tidak diinginkan untuk menggabungkan obat anti-inflamasi non-steroid dengan obat antianemik. Ini akan meningkatkan negatif, efek iritasi pada mukosa lambung.

Nutrisi dengan terapi besi

Diet terapeutik adalah kunci lain untuk terapi yang sukses. Produk dalam makanan sehari-hari tidak boleh menghalangi efek suplemen zat besi pada anemia. Ulasan para ahli menunjukkan bahwa kafein (teh hitam, kopi, kakao), susu, biji-bijian, beberapa sayuran (bit, kubis), kacang-kacangan, kacang-kacangan harus dikeluarkan dari menu.

Pasien nutrisi dengan kekurangan zat besi harus beraneka ragam mungkin dan terdiri dari produk yang mengandung sejumlah besar elemen jejak ini. Konsumsi harian daging merah, hati (babi dan sapi), dan ikan akan sangat bermanfaat. Memasak produk seperti itu sebaiknya dikukus. Jumlah lemak harus dibatasi, karena mereka menghambat proses pembentukan darah. Sosis, sosis, dan cincangan daging juga dikecualikan.

Anda harus makan buah dan buah yang mengandung vitamin C, untuk penyerapan zat besi yang lebih baik di dalam tubuh. Teh dan kopi yang kuat harus diganti dengan jus, minuman buah, herbal decoctions.

Suplemen zat besi untuk anemia untuk orang dewasa dan anak-anak

Sediaan besi dengan hemoglobin rendah pada orang dewasa dan anak-anak tidak jarang resep medis. Datang ke apotek, seseorang hilang dari banyaknya obat-obatan. Mereka berbeda dalam valensi besi (dua atau trivalen), oleh jenis senyawa besi (organik - guonat, malat, suksinilat, bentuk khelat dan anorganik - sulfat, klorida, hidroksida), oleh rute pemberian (tablet oral, tetes, sirup dan parenteral). - bentuk intramuskular dan intravena).

Jika, dalam mengobati anemia, obat-obatan besi terbaik direkomendasikan oleh dokter Anda, maka untuk peningkatan profilaksis di toko besi, seringkali perlu untuk memahami semua ini. keburukan Keanekaragaman memiliki miliknya sendiri. Kami akan berurusan dengan analisis obat-obatan yang efektif dalam kasus defisiensi zat besi.

Penyebab defisiensi zat besi

Tubuh mengandung 3 hingga 5 gram zat besi. Sebagian besar (75-80%) berada dalam sel darah merah, bagian dari jaringan otot (5-10%), sekitar 1% adalah bagian dari banyak enzim tubuh. Sumsum tulang, limpa dan hati adalah tempat cadangan besi cadangan.

Besi terlibat dalam proses vital tubuh kita, jadi penting untuk menjaga keseimbangan antara asupan dan kehilangannya. Ketika laju penghilangan zat besi lebih tinggi daripada tingkat asupan, berbagai negara defisiensi zat besi berkembang.

Jika seseorang sehat, maka penghapusan zat besi dari tubuh kita tidak signifikan. Kandungan besi dikontrol sebagian besar dengan mengubah tingkat penyerapannya di usus. Dalam makanan, zat besi disajikan dalam dua bentuk: Fe III (trivalen) dan Fe II (bivalen). Ketika memasuki saluran pencernaan, besi anorganik larut, dan senyawa ion dan besi chelate terbentuk.

Bentuk-bentuk besi khelasi paling baik diserap. Pembentukan besi chelata dipromosikan oleh asam askorbat. Selain itu, khelasi besi dengan fruktosa, asam suksinat dan sitrat, asam amino (misalnya, sistein, lisin, histidin) membantu.

Penyebab defisiensi zat besi:

  • Mengurangi efisiensi penyerapan zat besi di saluran pencernaan (peningkatan kecepatan perjalanan makanan melalui saluran pencernaan, kehadiran peradangan di usus, intervensi bedah pada usus dan perut, gangguan pencernaan, dll.);
  • Meningkatkan kebutuhan tubuh akan zat besi (selama pertumbuhan intensif, kehamilan, laktasi, dll.);
  • Penurunan asupan zat besi karena karakteristik gizi (anoreksia, vegetarian, dll.);
  • Kehilangan darah akut dan kronis (perdarahan lambung pada ulkus, perdarahan di usus, ginjal, hidung, uterus, dan lokalisasi lainnya);
  • Sebagai akibat dari penyakit tumor, proses inflamasi jangka panjang;
  • Mengurangi sintesis protein transportasi besi (misalnya, transferin);
  • Penghancuran sel-sel darah dengan kehilangan besi berikutnya (anemia hemolitik);
  • Peningkatan asupan kalsium dalam tubuh - lebih dari 2 g / hari;
  • Kurangnya elemen jejak (kobalt, tembaga).

Tubuh terus-menerus kehilangan zat besi dengan kotoran, air seni, keringat, rambut, kuku, selama menstruasi.

Tubuh laki-laki kehilangan 0,8-1 mg zat besi per hari. Wanita kehilangan zat besi lebih banyak selama menstruasi. Dalam sebulan, wanita kehilangan 0,5 mg zat besi tambahan. Ketika kehilangan darah dalam 30 ml tubuh kehilangan 15 mg zat besi. Konsumsi besi meningkat secara signifikan pada ibu hamil dan menyusui.

Kekurangan zat besi sering terjadi pada wanita juga karena mereka menyimpan besi 3 kali lebih sedikit daripada pria. Dan besi yang masuk tidak selalu menutupi biaya.

Penggunaan suplemen zat besi pada wanita hamil untuk mengurangi risiko anemia dibenarkan pada trimester ketiga, dan penerimaan berlanjut selama 2-3 bulan setelah melahirkan. Sumber zat besi tambahan tidak ditugaskan untuk bayi baru lahir jangka penuh dalam 3 bulan pertama. Suplemen prematur diberikan dengan zat besi pada tanggal yang lebih awal.

Apa yang bisa mengurangi asupan zat besi dengan makanan:

  • Fosfat berlebih dalam makanan;
  • Asam oksalat di beberapa tanaman;
  • Tannin, yang memberikan rasa asam, mengurangi penyerapan zat besi;
  • Teh mengurangi asupan zat besi hingga 60%, kopi hingga 40%;
  • Phytate terkandung dalam kulit gandum, beras, kacang dan jagung;
  • Kandungan serat berlebih dalam makanan;
  • Zat yang menetralisir asam hidroklorik lambung - antasida;
  • Putih telur, protein kedelai dan susu;
  • Beberapa pengawet, seperti EDTA.

Aturan untuk mengambil besi

Sediaan besi digunakan untuk mengurangi risiko kekurangan zat besi, serta dalam pengobatan anemia.

Secara tradisional, pengobatan dimulai dengan tablet untuk pemberian oral. Preferensi diberikan kepada obat-obatan yang dapat memberikan pertumbuhan cepat hemoglobin dalam darah dengan risiko efek samping yang rendah.

Biasanya dimulai dengan penunjukan dosis tinggi zat besi: 100-200 mg / hari. Jumlah zat besi seperti itu dapat mengimbangi biaya tubuh untuk menghasilkan jumlah hemoglobin yang tepat. Jika Anda melebihi dosis 200 mg / hari, efek sampingnya jauh lebih umum.

Jika obat ini dipilih dengan benar, hemoglobin kembali normal dalam 15-30 hari. Ketika jumlah darah datang ke nilai yang diinginkan, suplemen zat besi terus diambil setidaknya selama 2 bulan untuk mengisi kembali toko besi (di sumsum tulang, hati, limpa).

Bagaimana cara mengonsumsi suplemen zat besi:

  • Sebelum makan atau saat makan. Bioavailabilitas tidak bergantung pada waktu, tetapi ada rekomendasi untuk diambil di malam hari;
  • Disarankan untuk meminumnya dengan air bersih;
  • Anda tidak dapat minum susu, kopi, teh karena penyerapan berkurang;
  • Jangan gabungkan suplemen zat besi oral dengan agen yang menghalangi produksi atau menetralkan aksi asam hidroklorik: antasid (soda kue, fosforugel, almagel, gastal, renny, dll.), Penghambat pompa proton (omeprazole, lansoprazole, esomeprazole, dll.);
  • Sediaan besi memiliki efek pada aksi beberapa antibiotik, sehingga mengambil obat ini harus dibagi dalam waktu 2 jam;
  • Jangan gabungkan suplemen zat besi dengan alkohol. Alkohol meningkatkan penyerapan zat besi dan meningkatkan risiko keracunan besi;
  • Penyerapan zat besi tidak akan terpengaruh oleh magnesium (magnesium B6, magnelis, cardiomagnyl, magnesium chelate), tetapi dosis kalsium ekstrim 2 gram dan lebih dapat menguranginya.

Fitur persiapan besi

Dalam kasus anemia defisiensi besi, dua (Fe II) dan trivalen (Fe III) persiapan besi diambil. Persiapan dengan Fe II memiliki bioavailabilitas yang lebih tinggi daripada trivalen. Besi molekuler dalam sediaan ini diapit oleh senyawa organik dan anorganik, yang juga berbeda dalam bioavailabilitas dan tolerabilitasnya (frekuensi efek samping).

I. Garam anorganik dari besi besi

Perwakilan senyawa besi anorganik yang paling sering dalam persiapan dengan Fe II adalah sulfat besi. Hal ini ditandai dengan bioavailabilitas yang relatif rendah (hingga 10%) dan sering terjadi efek samping yang terkait dengan iritasi selaput lendir saluran pencernaan.

Persiapan zat besi tersebut biasanya lebih murah daripada analog. Perwakilan paling populer yang dapat ditemukan di apotek: Sorbifer Durules, Aktiferrin, Aktiferrin compositum, Ferro-Folgamma, Fenuls, Tardiferon, Feroplekt. Untuk meningkatkan bioavailabilitas zat besi dalam komposisi sering termasuk asam askorbat dan folat.

Pilihan yang cukup sederhana akan memberi Anda apotek jika Anda ingin membeli suplemen zat besi dengan besi klorida. Besi besi, yang merupakan bagian dari garam anorganik, tidak menyenangkan bioavailabilitas 4%, dan tidak menjamin tidak adanya efek samping. Perwakilan: Hemofer.

Ii. Garam organik dari besi besi

Menggabungkan bioavailabilitas Fe II dan garam organik yang lebih tinggi, bioavailabilitasnya dapat mencapai 30-40%. Efek samping yang kurang umum terkait dengan penggunaan besi. Obat ditoleransi dengan baik selama kehamilan dan menyusui. Dalam minus, Anda dapat menulis biaya yang lebih tinggi dari obat-obatan ini.

  • Kombinasi garam organik dari glukonat besi, tembaga dan mangan disajikan dalam Totem persiapan Prancis, yang diproduksi dalam bentuk solusi.
  • Kombinasi besi fumarat dan asam folat tersembunyi dalam kapsul asal Austria - Ferretab.
  • Komposisi kompleks dari bentuk chelated dari besi glukonat, asam askorbat, dan sinergis herbal dapat ditemukan di Besi Chelate - produksi Bad Amerika. Ini bukan obat, tetapi merupakan sumber yang sangat baik dari besi yang mudah dicerna dengan hampir tidak ada efek samping.

III. Senyawa anorganik besi besi

Ditandai dengan bioavailabilitas rendah dari bentuk-bentuk besi (hingga 10%). Bentuk pelepasan yang paling sering adalah suntikan.

Bentuk obat ini memecahkan masalah manifestasi efek samping yang terkait dengan iritasi mukosa gastrointestinal. Tapi itu menambahkan sejumlah kondisi yang diperlukan untuk memenuhi kondisi untuk mengelola obat dan efek samping dan komplikasi yang terkait. Mereka adalah obat pilihan dalam bentuk parah anemia, dalam patologi saluran pencernaan, yang menyebabkan penurunan daya serap zat besi.

Bahan aktif - kompleks dengan hidroksida besi. Asam folat digunakan sebagai tambahan. Perwakilan populer: Ferrum Lek, Maltofer, Fall Maltofer, Biofer, Ferinzhekt, Ferroxide, Ferropol, Venofer, CosmoFer, Likferr, Monofer.

Iv. Senyawa Ferrik Organik

Disampaikan oleh Ferlatum obat Spanyol dalam dua versi: dengan asam folat dan tanpa. Tersedia dalam bentuk larutan oral.

10 aturan untuk pengobatan anemia dengan preparat besi

Norma kebutuhan manusia sehari-hari untuk besi adalah:

  • hingga 6 bulan - 6 mg;
  • 6 bulan - 10 tahun - 10 mg;
  • lebih dari 10 tahun - 12-15 mg;
  • wanita hamil - 19 mg (kadang hingga 50 mg);
  • menyusui - 16 mg (kadang-kadang - hingga 25 mg).

Bagian utama dari besi yang ada dalam tubuh manusia adalah dalam hemoglobin, setiap molekul yang mengandung 4 atom besi. Tidak mengherankan dalam hubungan ini bahwa indikasi utama untuk meresepkan suplemen zat besi adalah pencegahan dan pengobatan anemia defisiensi besi.

Besi ditemukan dalam banyak produk baik sayuran dan hewani (daging, ikan, kacang-kacangan, sereal, roti, sayuran, buah-buahan, buah beri). Yang paling penting adalah kenyataan bahwa zat besi dalam sumber makanan bisa dalam dua bentuk:

  • besi sebagai bagian dari molekul hemoglobin adalah besi heme;
  • besi dalam bentuk garam anorganik.

Sumber zat besi heme adalah daging dan ikan, tetapi dalam buah beri, sayuran dan buah-buahan itu diwakili oleh garam-garam anorganik. Mengapa ini sangat penting? Pertama-tama, karena besi heme diserap (diserap) 2-3 kali lebih aktif daripada anorganik. Itulah mengapa agak sulit untuk memastikan konsumsi zat besi yang tepat oleh produk tanaman secara eksklusif.

Persiapan besi yang digunakan saat ini dapat dibagi menjadi dua kelompok utama:

  • persiapan dari besi besi - besi sulfat, glukonat, klorida, suksinat, fumarat, laktat, dll.;
  • persiapan besi besi - besi hidroksida dalam bentuk kompleks polymaltose atau sukrosa.

Sebagian besar persiapan zat besi digunakan untuk pemberian oral (tetes, larutan, sirup, kapsul, tablet, sederhana dan kunyah) yang diproduksi, tetapi ada juga bentuk sediaan yang ditujukan untuk pemberian parenteral, baik dalam / m dan / w.

Pemberian parenteral dari sediaan besi cukup sering disertai dengan efek samping yang serius (pada 0,2-3% pasien, pemberian parenteral dari sediaan besi penuh dengan reaksi alergi yang paling berat - hingga anaphylactic), oleh karena itu, secara umum diterima bahwa hanya ketika sama sekali tidak ada tempat untuk pergi, ketika konsumsi benar-benar tidak mungkin atau sama sekali tidak efektif - penyerapan usus terganggu, operasi dilakukan untuk menghilangkan bagian yang signifikan dari usus kecil, dll.

Efek samping tidak jarang terjadi jika dikonsumsi secara oral dengan suplemen zat besi, tetapi dapat diprediksi dan kurang berbahaya. Sebagai aturan, mual, nyeri di perut bagian atas, sembelit, diare. Dalam hal ini, tingkat keparahan reaksi dalam persiapan besi besi jauh lebih tinggi. Oleh karena itu, rekomendasi yang diterima secara umum adalah mulai mengambil preparat besi bivalen dengan dosis 2-4 kali lebih kecil dari yang terapeutik rata-rata, dan secara bertahap (dalam 1-2 minggu) untuk meningkatkannya dengan mempertimbangkan toleransi individu.

Nuansa penting lainnya adalah efek yang sangat signifikan dan sangat negatif dari makanan pada penyerapan zat besi, yang sekali lagi terjadi ketika datang ke persiapan besi besi. Tidak mengherankan bahwa semua obat dalam kelompok ini direkomendasikan untuk diminum saat perut kosong - optimal satu jam sebelum makan.

Tidak ada perbedaan khusus dalam efek klinis dari berbagai garam besi. Yang utama adalah memilih dosis obat yang tepat, karena setiap garam tertentu mengandung sejumlah zat besi yang ditentukan secara ketat. Jadi, misalnya, di besi sulfat, besi menyumbang sekitar 20% dari massa, masing-masing, di glukonat, akun besi selama 12%, dan di fumarat, 33%. Namun, kami menekankan sekali lagi, angka-angka yang dikutip sama sekali tidak menunjukkan bahwa fumarat besi tiga kali lebih baik atau tiga kali lebih aktif daripada glukonat. Hanya jika Anda mengambil larutan dengan konsentrasi yang sama, maka fumarata akan membutuhkan 5 tetes, dan glukonat - 15.

Persiapan Besi Ferrous

Aktiferrin (sulfat besi), kapsul, sirup, tetes untuk pemberian oral

Apo-Ferrogluconate (besi glukonat) tablet

Hemofer (besi klorida), larutan tetes untuk pemberian oral

Hemofer prolongatum (ferrous sulfate) dragee

Tablet besi glukonat 300 (besi glukonat)

Besi fumarat 200 tablet

Colet iron (besi karbonat) tablet

Megaferin (besi glukonat), tablet effervescent

Orferon (sulfat besi), dragee, tetes mulut

Tablet Pms-Iron Sulphate (besi sulfat)

Tablet tardiferon (besi sulfat)

Theospan (sulfat besi), kapsul

Ferrlecite (besi glukonat) solusi untuk injeksi

Tablet ferrogradumet (ferro sulfat)

Tablet ferronal (besi glukonat)

Sirup ferronal 35 (besi glukonat)

Ferronat (besi fumarat), suspensi oral

Heferol (besi fumarate), kapsul

Ectofer (besi sorbat), injeksi

Penyerapan besi trivalen hampir tidak terkait dengan asupan makanan, sehingga mereka dapat diambil dengan makanan. Toleransi obat-obat ini tidak memiliki hubungan yang jelas dengan dosis, sehingga sejak awal perawatan mereka menggunakan dosis penuh.

Preparat besi trivalen

Argeferr (besi hidroksida sukrosa kompleks), solusi untuk pemberian intravena

Venofer (besi hidroksida sukrosa kompleks), solusi untuk pemberian intravena, solusi untuk suntikan

Dextrafer (besi dextran) solusi untuk injeksi

Besi larutan anggur besi-saharat untuk pemberian oral

CosmoFer (besi dextran hidroksida) solusi untuk pemberian intramuskular dan intravena

Likferr (besi hidroksida sukrosa kompleks) solusi untuk pemberian intravena

Maltofer (besi hidroksida polymaltozate), tablet kunyah, sirup, larutan oral, larutan injeksi

Monofer (besi hidroksida polyisomaltozate), solusi untuk injeksi intravena

Berikan solusi (besi protein-asetil-aspartilat) untuk pemberian oral

Fenues Baby (besi hidroksida polymaltozat), turun

Fenules Complex (besi hidroksida polymaltozate), tetes mulut, sirup

Ferbitol (besi klorida heksahidrat), solusi untuk pemberian intravena

Ferinek (carboxymaltozat besi), larutan untuk administrasi iv

Ferry (besi hidroksida polymaltozate), sirup

Ferrlecite (besi sorbitol glucon kompleks), larutan injeksi

Ferrolek Health (besi dextran) solusi untuk injeksi

Ferrostat (besi sorbitol hidroksida kompleks), solusi untuk administrasi i / m

Ferrum Lek (besi hidroksida polyisomaltose), solusi untuk administrasi / m

Ferrum Lek (besi hidroksida polymaltozate), tablet kunyah, sirup

Ferumbo (besi hidroksida polymaltozate), sirup

Pengobatan anemia, sebagai suatu peraturan, adalah kompleks dan, di samping preparat besi, pasien menerima zat lain yang mempengaruhi sistem hematopoietik dan metabolisme. Tidaklah mengherankan dalam hal ini bahwa pasar farmasi memiliki jumlah obat kombinasi yang signifikan, di mana selain zat besi, cyanocobalamin, asam folat, beberapa vitamin dan elemen jejak lainnya juga hadir.

Persiapan besi besi dengan asam folat

Tablet kunyah biofer

Maltofer Foul, tablet kunyah

Suplemen zat besi untuk anemia - tinjauan sarana

Salah satu elemen yang diperlukan untuk fungsi normal tubuh manusia adalah besi. Ini ada dalam komposisi protein (mioglobin, hemoglobin, dll.), Berbagai enzim. Fungsi besi adalah pengikatan oksigen dan transportasi ke organ dan jaringan, efek pada metabolisme vitamin B, dan partisipasi dalam proses pembentukan darah.

Logam ini memasuki tubuh dengan makanan. Terserap di duodenum.

Tubuh manusia pada periode tertentu mengalami peningkatan kebutuhan zat besi - periode tersebut adalah periode pertumbuhan, menstruasi, kehamilan.

Dengan kurangnya asupan zat besi dalam tubuh dengan makanan, serta beberapa penyakit (seperti kehilangan darah akut dan kronis, invasi parasit, diare kronis yang menghambat penyerapan logam di usus) dan setelah operasi untuk mengangkat perut - gastrektomi, tubuh menderita kekurangan zat besi - anemia defisiensi besi berkembang. Kami tidak akan berbicara tentang gejala penyakit ini, karena topik ini sudah dibahas di salah satu artikel di situs web kami. Mari kita bicara tentang pengobatan, yaitu: mari kita pertimbangkan sekelompok obat yang membentuk dasar terapi anemia defisiensi besi - persiapan zat besi.

Informasi umum tentang persiapan besi

Jadi, zat besi dalam obat-obatan terkandung dalam berbagai bentuk - divalen dan trivalen. Persiapan besi besi diserap dan diserap oleh tubuh jauh lebih baik daripada analog trivalen mereka. Persiapan besi besi, sebagai suatu peraturan, diberikan secara oral, dan obat-obatan trivalen diberikan melalui injeksi intravena.

Agar obat yang mengandung besi dapat diserap sebaik mungkin di saluran pencernaan, perlu ada beberapa asam hidroklorik bebas di lambung. Ini menyiratkan perlunya pengangkatan secara bersamaan dengan persiapan besi besi lambung dalam kasus sekresi lambung yang tidak memadai, anemia bersamaan.

Beberapa zat yang masuk ke tubuh secara bersamaan dengan zat besi, meningkatkan penyerapannya. Di antara zat tersebut adalah asam askorbat dan suksinat, sistein dan fruktosa. Sejumlah senyawa lain bila diambil dengan zat besi mengurangi penyerapannya. Diantaranya adalah garam kalsium, asam fosfat, tanin dan beberapa obat - almagel, tetrasiklin. Penggunaan zat-zat ini secara langsung saat mengonsumsi suplemen zat besi harus dihindari.

Sebagaimana disebutkan di atas, indikasi langsung untuk meresepkan suplemen zat besi adalah anemia defisiensi zat besi dari setiap etiologi. Tentu saja, prioritas dalam perawatannya adalah penghapusan penyebab yang menyebabkan penurunan tingkat zat besi dalam tubuh, dan tujuan berikutnya adalah mengembalikan tingkat ini dan membuat depot mikroelemen yang sebelumnya dikonsumsi. Sediaan besi juga dapat digunakan untuk B12-anemia defisiensi secara paralel dengan mengambil sianokobalamin. Satu syarat: Dalam12-anemia defisien harus hipokromik (indeks warna dalam tes darah umum kurang dari 0,8).

Suplemen zat besi untuk pemberian oral

Dalam kebanyakan kasus anemia defisiensi besi, persiapan zat besi direkomendasikan untuk diambil di dalam. Dosis terapeutik obat ditentukan secara individual dengan laju 2 mg / kg berat badan pasien. Sebagai aturan, itu adalah 100-200, lebih jarang - 300 mg per hari. Untuk mencapai efek penyerapan maksimum, obat-obatan kelompok ini diambil secara eksklusif selama makan.

Dengan dosis obat yang cukup dalam seminggu setelah dimulainya pengobatan dalam perubahan tes darah diamati - jumlah retikulosit meningkat. Dalam sebulan, dalam beberapa kasus nanti - dalam 1,5-2 bulan, peningkatan indeks hemoglobin diamati. Perbaikan kondisi, yang dimanifestasikan oleh hilangnya atau penurunan tingkat keparahan gejala anemia yang tidak menyenangkan bagi pasien, ia mencatat setelah beberapa hari penggunaan teratur obat tersebut.

Pasien harus menyadari bahwa mengambil kelompok obat ini membutuhkan tidak satu atau dua minggu atau bahkan satu bulan, tetapi lebih lama. Setelah normalisasi hemoglobin dan sel darah merah, pengobatan dengan obat yang mengandung besi terus dilakukan untuk mengisi kembali persediaan besi dalam tubuh - sehingga untuk berbicara, untuk mengisi depot. Ini berlangsung selama beberapa - setidaknya 2 - bulan, tetapi dosis obat ini pada pemeliharaan waktu yang sama: kurang dari 2 kali pengobatan.

Terhadap latar belakang suplemen zat besi per os (yaitu, secara lisan), efek samping berikut dapat berkembang:

  • rasa logam di mulut;
  • mual;
  • muntah;
  • nafsu makan menurun;
  • sembelit atau (jarang) diare.

Dalam beberapa kasus, dengan latar belakang suplementasi besi, ada penggelapan gigi yang terkait dengan pembentukan sulfida besi dalam kasus interaksi besi dengan hidrogen sulfida dalam rongga mulut (misalnya, dengan karies). Untuk menghindari efek yang tidak menyenangkan ini, Anda harus membilas mulut Anda secara menyeluruh setelah mengonsumsi obat-obatan yang mengandung zat besi atau membawanya melalui tabung (jika obat tersebut dalam bentuk sediaan cair).

Penerimaan obat-obatan yang mengandung zat besi, merupakan kontraindikasi dalam kasus-kasus berikut:

  • dengan anemia hemolitik dan aplastik;
  • pada penyakit peradangan kronis pada hati dan ginjal;
  • untuk tumor darah - leukemia;
  • secara paralel dengan mengambil tetrasiklin atau antasida;
  • dalam kombinasi dengan makanan kaya kalsium yang mengandung kafein atau tingkat serat yang tinggi.

Jangan meresepkan suplemen zat besi secara bersamaan dengan obat yang mengurangi keasaman jus lambung, dan dengan antibiotik dari kelompok tetrasiklin dan D-penicylamine, karena mereka mengganggu penyerapan zat besi di saluran pencernaan.

Persiapan mengandung zat besi

  • Hemofer prolongatum. Bahan aktifnya juga besi sulfat. Form release - tablet terlapis, berat 325 mg, setara dengan 105 mg Fe 2+.
  • Tardiferon Tablet tindakan berkepanjangan dengan sulfat besi (ІІ) berdasarkan ditambah mukoproteosis dan asam askorbat. 1 tablet mengandung 80 mg Fe 2+.
  • Ferrogluconate dan Ferronal. Dasar dari obat-obatan adalah besi glukonat. Form release - 300 mg tablet, setara dengan 35 mg Fe 2+.
  • Ferrogradumet. Ferrous sulfate plus matriks plastik - lulus. Rilis formulir - tablet terlapis. Jumlah Fe 2+ dalam 1 tablet adalah 105 mg.
  • Heferol. Obat ini didasarkan pada asam fumarat. Tersedia dalam bentuk kapsul 350 mg, setara dengan 100 mg Fe 2+.
  • Actiferrin. Gabungan produk mengandung sulfat besi, D, L-serin (kapsul dan tetes oral) dan sulfat besi, D, L-serin, glukosa, fruktosa, kalium sorbat (sirup). Jumlah mg Fe 2+ dalam 1 caps / 1 ml tetes dan 1 ml sirup adalah 34,8 dan 34,2, masing-masing.
  • Gemsineral-TD. Mikrogranul besi fumarat, asam folat, sianokobalamin. Kapsul mengandung 67 mg zat besi.
  • Gino-tardiferon. Mengandung zat besi sulfat, asam folat dan askorbat, mukoproteosis. Tersedia dalam bentuk tablet, dosis zat besi yang setara dengan 80 mg Fe 2+.
  • Globiron. Sebagai bagian dari itu ada besi fumarat, vitamin B6, B12, asam folat, natrium docusate. Tersedia dalam bentuk kapsul gelatin 300 mg, yang setara dengan 100 mg Fe 2+.
  • Ranferon-12. Mengandung besi fumarat, asam askorbat dan asam folat, sianokobalamin, seng sulfat, sitrat besi amonium. Tersedia dalam bentuk kapsul 300 mg, yang setara dengan 100 mg zat besi dan elixir, 5 ml yang mengandung 41 mg itu.
  • Sorbifer durules. Iron sulfate plus ascorbic acid plus matrix - durules. Dilapisi tablet dengan pelepasan ion besi yang mengandung 100 mg Fe 2+.
  • Totem. Besi glukonat ditambah elemen jejak - mangan, tembaga, serta benzoat dan natrium sitrat dan sukrosa. Bentuk sediaan - solusi untuk pemberian oral dalam ampul 10 ml, yang setara dengan 50 mg Fe 2+.
  • Heferol. Dasarnya adalah asam fumarat. Form release - 350 mg kapsul mengandung 100 mg Fe 2+.
  • Fenulas. Besi sulfat, asam folat dan askorbat, tiamin, riboflavin, sianokobalamin, piridoksin, fruktosa, sistein, kalsium pantotenat, ragi. Bentuk rilis adalah kapsul, kandungan zat besi yang setara dengan 45 mg.

Sediaan besi untuk pemberian parenteral

Sediaan besi untuk pemberian parenteral hanya digunakan jika ada indikasi tertentu, seperti:

  • mengurangi penyerapan zat besi dalam saluran pencernaan yang berhubungan dengan patologi kronis (enteritis, penyakit celiac, pankreatitis kronis, sindrom malabsorpsi);
  • eksaserbasi ulkus lambung atau ulkus duodenum;
  • kolitis ulseratif;
  • hipersensitivitas individu terhadap garam besi;
  • pengangkatan lambung (gastrektomi) atau reseksi ekstensif dari usus kecil;
  • kebutuhan untuk saturasi cepat tubuh dengan besi dalam operasi mendatang untuk fibroid, wasir dan kondisi patologis lainnya.

Lebih dari 100 mg zat besi per hari tidak boleh disuntikkan melalui suntikan - dosis ini memastikan saturasi transferin yang lengkap dengan itu.

Ketika pemberian parenteral obat yang mengandung besi dapat mengembangkan sejumlah komplikasi serius:

  • reaksi alergi hingga syok anafilaktik (terjadi pada 1-2% pasien, sebagai suatu peraturan, setelah pemberian obat intravena);
  • Sindrom DIC;
  • infiltrat di tempat suntikan;
  • abses di tempat suntikan;
  • flebitis;
  • overdosis besi dengan perkembangan selanjutnya dari organ hemosiderosis (endapan hemosiderin (terdiri dari oksida besi) di jaringan organ internal).

Sediaan besi untuk pemberian parenteral

  • Venofer. Ini terdiri dari besi (III) - hidroksida kompleks sukrosa. Tersedia dalam bentuk larutan untuk injeksi dalam 5 ml ampul. Rute pemberian obat adalah intravena. 1 vial mengandung 100 mg Fe 2+ (20 mg / ml).
  • Gektofer. Berisi kompleks asam besi-sorbitol-sitrat. Bentuk rilis - solusi untuk suntikan dalam ampul pada 2 ml. Rute pemberian adalah intramuskular. 1 ampul mengandung 100 mg Fe 2+.
  • Ferbitol. Ini didasarkan pada kompleks besi-sorbitol. Tersedia dalam bentuk larutan untuk injeksi 1 ml. Rute pemberian adalah intramuskular. 1 ml larutan setara dengan 50 mg Fe 2+.
  • Ferrlecite. Bahan aktif obat adalah kompleks natrium-besi-glukonat aktif. Solusi untuk injeksi, tersedia dalam ampul 1 (untuk pemberian intramuskular) dan 5 (untuk pemberian intravena) ml, masing-masing mengandung 50 dan 100 mg Fe 2+.
  • Forken. Ini terdiri dari besi saharata, kobalt glukonat dan larutan karbohidrat. Tersedia dalam 1 ml ampul yang mengandung 20 mg Fe 2+. Itu diberikan secara intravena.
  • Ferrum Lek. Bahan aktifnya adalah besi hidroksida dengan dekstran. Untuk pemberian intramuskular, itu diproduksi dalam 2 ml ampul, di mana kandungan unsur besi setara dengan 100 mg.

Sediaan besi dan kehamilan

Dengan diagnosis defisiensi besi atau12-obat anemia defisiensi dalam kelompok ini tidak kontraindikasi untuk wanita hamil. Prinsip-prinsip meresepkan obat-obatan yang mengandung zat besi selama kehamilan tidak berbeda dari yang di luar periode ini. Perbedaannya adalah perlunya mengonsumsi suplemen zat besi untuk mencegah anemia. Dosis profilaksis bervariasi tergantung pada nilai hemoglobin awal dan ketika anemia didiagnosis - sebelum, selama kehamilan, atau sama sekali tidak ada.

  • Dalam kasus kehamilan yang berjalan secara fisiologis, dengan tidak adanya kecenderungan ibu hamil untuk kekurangan zat besi pada trimester ketiga, dia harus mengambil 30-40 mg zat besi per hari.
  • Dalam kasus kehamilan yang berjalan secara fisiologis, tetapi dengan kecenderungan saat ini dari ibu hamil untuk mengembangkan anemia defisiensi besi, profilaksis dilakukan pada periode 12-15 dan 21-25 minggu. Dosis zat besi adalah 30-40 mg 2-3 kali seminggu (!).
  • Jika anemia telah berkembang selama kehamilan, wanita dianjurkan untuk mengambil dosis penuh obat - 100-200 mg per hari.
  • Jika anemia didiagnosis lebih awal dari kehamilan, ibu hamil harus mengambil 200 mg zat besi sampai melahirkan dan seluruh periode menyusui.

Dokter mana yang harus dihubungi

Pengobatan anemia defisiensi besi memiliki ahli hematologi. Selain itu, terapis, dokter anak, ginekolog, ahli bedah dapat meresepkan preparat besi.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Darah untuk hormon disumbangkan sesuai dengan rekomendasi dari ahli endokrin, ginekolog, spesialis kesuburan dan spesialis lainnya. Untuk mendapatkan hasil yang akurat, penting untuk mempersiapkan penelitian dengan benar.

Berkumur dengan tonsilitis adalah salah satu elemen penting dari prosedur fisioterapi, yang merupakan bagian dari efek terapeutik yang kompleks pada jaringan amandel yang terinfeksi.

TSH atau thyroid stimulating hormone diproduksi oleh kelenjar pituitary anterior dan berfungsi untuk menormalkan fungsi kelenjar tiroid, yang pada gilirannya mengontrol: