Utama / Hipoplasia

Tes darah untuk T3, T4, TSH: norma dan interpretasi

Hormon-hormon ini TSH, T3 dan T4 saling terkait erat. Mereka adalah salah satu hormon kelenjar endokrin. Hormon-hormon kelenjar tiroid ini sangat penting dalam hal memastikan operasi normal dari hampir semua sistem di dalam tubuh. Para ahli merekomendasikan untuk menjalani tes laboratorium untuk menentukan tingkat T4 dan TSH untuk semua patologi tanpa kecuali, serta selama masa melahirkan anak. Tes darah preventif akan memungkinkan waktu untuk mengidentifikasi dan memperbaiki sejumlah penyakit.

Peran masing-masing hormon untuk tubuh manusia

Tentunya semua orang akan tertarik, dan itu berguna untuk mencari tahu apa arti huruf dalam singkatan masing-masing hormon dan untuk mana setiap zat ini bertanggung jawab. TSH atau thyroid stimulating hormone diproduksi oleh kelenjar pituitari. Substansi memberikan kontribusi untuk sintesis dan sekresi hormon seperti T3 dan T4, memperbaiki fungsi kelenjar endokrin melalui efek pada reseptor tirosit. Berkat properti ini, produksi T3 dan T4 yang lebih aktif dan pertumbuhan jaringan tiroid dipastikan.

T3 gratis atau triiodothyronine adalah bentuk hormon tiroid biologis aktif. Strukturnya mengandung tiga atom yodium, yang menjamin peningkatan aktivitas kimianya. T3 memiliki efek menguntungkan pada proses penyerapan dan pertukaran oksigen di semua jaringan tubuh manusia. T3 gratis diperiksa untuk mendiagnosis sejumlah besar kelainan tiroid.

Tiroksin atau T4 bebas, berbeda dengan T3, adalah salah satu bentuk hormon tiroid yang tidak aktif. Ini menyumbang sebagian besar hormon yang diproduksi oleh tiroid. Hormon perangsang tiroid meningkatkan metabolisme protein. Tingkat proses metabolisme dan konsumsi oksigen tergantung pada seberapa tinggi sintesis T4. Menjawab pertanyaan tentang apa yang ditunjukkan pada level T4, perlu dicatat bahwa penelitian semacam itu memungkinkan untuk mendiagnosis patologi seperti tiroiditis, gondok beracun, hipotiroidisme, dll.

Persiapan untuk belajar

Pasien diuji untuk TSH dan T4 sesuai dengan skema standar. Untuk melakukan ini, Anda tidak boleh sarapan untuk datang ke laboratorium, di mana pasien akan mengambil darah dari pembuluh darah. Untuk benar melewati sampel darah dan mendapatkan hasil yang paling obyektif, Anda harus mengikuti rekomendasi ahli berikut:

  1. Tes darah untuk pasien TSH, T3 dan T4 lulus setelah dokter membatalkan minum obat yang mempengaruhi tingkat hormon ini. Dianjurkan untuk berhenti minum obat beberapa minggu sebelum tanggal ketika diperlukan untuk melakukan analisis. Dilarang untuk secara independen menghentikan pengobatan.
  2. 2-3 hari sebelum tanggal pemeriksaan yang dijadwalkan, pasien harus berhenti menggunakan persiapan yodium, dan juga membatasi konsumsi produk yang jenuh dengan yodium.
  3. Menjawab pertanyaan tentang bagaimana benar menjalani pengujian laboratorium darah untuk kadar hormon, harus dicatat bahwa para ahli merekomendasikan mengurangi tenaga emosional dan fisik beberapa hari sebelum penelitian dan menghindari situasi yang menekan, karena ini dapat mempengaruhi hasil. Sebelum Anda mengikuti tes, Anda perlu duduk diam selama beberapa menit dan mengambil napas.
  4. Tes hormon harus dilakukan dengan perut kosong. Menurut para dokter, setidaknya 6-8 jam harus berlalu dari saat asupan makanan terakhir sampai saat pengiriman analisis TSH, T3 dan T4. Persiapan untuk analisis menyiratkan fakta bahwa pasien harus meninggalkan konsumsi minuman beralkohol dan produk tembakau pada malam penelitian.
  5. Pasien harus diuji untuk TSH, T3 dan T4 sebelum intervensi terapeutik.

Hanya dengan ketentuan bahwa semua rekomendasi yang diusulkan diikuti, penelitian yang sedang berlangsung akan dapat menunjukkan hasil yang dapat diandalkan.

Jika hasil yang diperoleh menunjukkan penyimpangan dari norma yang ditetapkan, spesialis merekomendasikan pengujian ulang di laboratorium yang sama, di mana itu dilakukan untuk pertama kalinya, mengikuti rekomendasi yang sama.

Pengujian hormonal dan hukum

Dalam dunia kedokteran, norma berikut ditetapkan untuk kadar hormon maksimum dan minimum:

  1. Untuk T3, nilai minimum gratis harus sesuai dengan 2,6 pmol / l, sedangkan norma maksimum sesuai dengan tingkat 5,7 pmol / l.
  2. Nilai minimum dan maksimum yang diperbolehkan, yang berkisar dari 1,2 nmol / l hingga 2,2 nmol / l, harus sesuai dengan hormon T3 yang umum.
  3. Untuk T4 gratis, tingkat minimum dan maksimum yang diijinkan harus 9.0 pmol / l dan 22.0 pmol / l, masing-masing.
  4. Norma yang ditetapkan untuk total T4 bervariasi dalam batas 54 nmol / l dan 156 nmol / l.
  5. Norma yang diterima secara umum untuk hormon perangsang tiroid ditetapkan antara 0,4 mU / l dan 4 mU / l.

Penting untuk memahami bahwa interpretasi analisis, atau lebih tepatnya hasil yang diperoleh, akan benar jika memperhitungkan jenis kelamin dan usia pasien. Norma untuk mengevaluasi hasil yang diperoleh dapat dinyatakan dalam unit pengukuran lain.

Dalam hal ini, itu tergantung pada laboratorium tempat penelitian dilakukan. Sama pentingnya untuk tes untuk menunjukkan hasil yang memadai adalah pilihan metode penelitian. Justru keadaan ini yang menentukan fakta bahwa endokrinologi harus membuat kesimpulan akhir tentang kondisi pasien. Oleh karena itu, setelah tes selesai dan hasil mereka diperoleh, pasien harus mendaftar ulang janji dengan dokter yang merujuk pasien untuk tes darah.

Dalam hal ini, analisis TSH, T3 dan T4 ditunjuk oleh spesialis dengan adanya indikasi berikut:

  • jika ada kecurigaan perkembangan hipotiroidisme dan gondok tiroid;
  • dalam kasus infertilitas pria dan wanita, serta masalah dengan potensi;
  • penilaian hormonal pasien dilakukan di hadapan masalah jantung;
  • dalam hal terapi penggantian hormon;
  • hormon stimulasi tiroid, serta T3 dan T4, juga dievaluasi dalam kasus alopecia atau, untuk membuatnya lebih sederhana, alopecia;
  • analisis tingkat hormon ini dilakukan tanpa adanya perdarahan menstruasi;
  • dalam hal keterlambatan dalam perkembangan mental dan seksual pada anak-anak;
  • depresi berkepanjangan juga merupakan salah satu indikasi untuk menyelidiki tingkat hormon triiodothyronine, thyroxin dan TSH.

Faktor dan gejala kadar hormon tinggi

Seperti diketahui, TSH dan T4 berbeda satu sama lain dan diproduksi oleh organ yang berbeda. Oleh karena itu, alasan yang benar-benar berbeda dapat berkontribusi pada peningkatannya, dan tidak selalu mungkin untuk mengamati peningkatan simultan di tingkat mereka.

Jika hormon perangsang tiroid meningkat, maka ini menunjukkan malfungsi organ-organ seperti kelenjar hipotalamus, pituitari, dan endokrin. Para ahli mengidentifikasi dua kelompok faktor sebagai penyebab peningkatan kadar TSH dalam darah, termasuk penyakit tiroid dan penyakit hipofisis.

Cukup sering, kelenjar pituitari berkontribusi terhadap produksi TSH yang lebih aktif, jika tiroid itu sendiri tidak mampu mengatasi sintesis hormon seperti tiroksin dan triiodothyronine. Dengan demikian, tingkat TSH yang tinggi diamati dengan defisit atau tingkat T4 yang rendah. Pada saat yang sama, pasien memiliki tanda-tanda yang konsisten dengan hipotiroidisme. Kondisi pasien seperti itu dapat dipicu oleh faktor-faktor berikut:

  1. Penyakit kelenjar endokrin, disebut dalam kedokteran sebagai penyakit Basedow. Penyakit ini disebabkan oleh kerusakan sistem kekebalan tubuh, di mana tubuh memproduksi antibodi untuk TSH, yang menyebabkan tiroid bekerja lebih baik, menghasilkan lebih banyak tiroksin.
  2. Pembentukan adenoma, yang jika tidak ditangani dengan benar, dapat terlahir kembali menjadi tumor ganas.
  3. Berat badan yang berlebihan karena ketidakseimbangan hormon di tubuh pasien. itu juga terjadi bahwa kegemukan adalah penyebab pelanggaran di latar belakang hormonal.

Faktor dan tanda-tanda kekurangan hormon

Seperti halnya dalam kasus yang berlawanan, faktor yang berkontribusi terhadap penurunan tingkat TSH dan T4 juga berbeda. Namun, dalam prakteknya, paling sering ada situasi di mana TSH tinggi sesuai dengan T4 rendah.

Sebagai alasan untuk menurunkan kandungan TSH, para ahli mengutip berbagai patologi:

  1. Gondok endemik, disertai dengan kekurangan yodium kronis dalam tubuh. Pada saat yang sama, pasien mengalami rasa sakit dan tekanan di zona serviks. Ketika jaringan tiroid tumbuh, gondok jelas terlihat dan meraba-raba dengan baik.
  2. Patologi kelenjar pituitari, termasuk perkembangan proses inflamasi di hipofisis atau hipotalamus.
  3. Bentuk hipotiroidisme primer dan sekunder, yang dapat bertindak sebagai penyakit independen atau berkembang dengan latar belakang patologi lainnya. Perlu juga dicatat bahwa, dengan latar belakang hipotiroidisme, pria mengalami penurunan produksi hormon seperti testosteron, yang berdampak negatif pada fungsi ereksi dan reproduksi dari seks yang lebih kuat.

Terapi ketidakseimbangan hormon

Jika hasil penelitian telah menunjukkan bahwa tingkat TSH lebih tinggi dari nilai normal yang ditetapkan, maka dalam hal ini kita berbicara tentang hipertiroidisme. Perawatan patologi ini terjadi melalui analog sintetik T4.

Di masa lalu, sebagai bagian dari terapi hipertiroidisme, spesialis menggunakan kelenjar alami, kering dan endokrin tanah dari perwakilan dunia hewan. Saat ini, metode perawatan ini jarang digunakan, menggantikan produk alami dengan analog sintetis.

Perjalanan terapi dimulai dengan dosis kecil obat, secara bertahap meningkatkannya, sampai saat kadar normal hormon perangsang tiroid dan thyroxin terbentuk.

TSH dapat meningkatkan pertumbuhan dan penyebaran tumor tiroid yang ganas. Kemungkinan besar, dokter yang hadir akan meresepkan dosis hormon tiroid tertentu, yaitu. pasien akan menerima T3, M4 dan TSH sampai kondisi kesehatannya membaik. Perawatan seperti itu akan berlanjut sampai waktu keseimbangan hormonal tercapai dan kandungan hormon T3, M4 dan TSH menjadi normal. Selain koreksi latar belakang hormonal, pasien dengan diagnosis yang sama harus menjalani pemeriksaan fisik tahunan untuk memastikan bahwa hormon T3, M4 dan TSH cukup terkandung dalam darah. Jika pelanggaran terdeteksi, pasien akan kembali dikirim untuk menerima perawatan yang diperlukan.

Dalam kasus kandungan hormon thyroid-stimulating yang rendah dalam tubuh, seorang endokrinologis juga harus terlibat dalam memulihkan keseimbangan hormon. Ketika hipofungsi kelenjar tiroid dan T3, kekurangan M4, pasien sering diresepkan obat L-tiroksin. Alat ini diresepkan untuk pasien dengan segala bentuk hipotiroidisme. Penggunaannya diizinkan selama kehamilan. Dosis obat dipilih secara individual tergantung pada diagnosis. Meresepkan alat ini hanya bisa dokter yang hadir. Jika Anda mengikuti semua rekomendasi dari dokter dan menerima perawatan yang diperlukan, Anda akan dapat menormalkan tingkat T3, M4 dan hormon stimulasi tiroid, sehingga menghindari komplikasi patologi.

Dengan demikian, TSH, T3 dan T4 memiliki dampak besar pada kerja banyak organ dan sistem, dan penyimpangan nilai-nilai tingkat mereka penuh dengan sejumlah efek kesehatan negatif. Oleh karena itu, ketika tanda-tanda pertama patologi muncul, perlu untuk berkonsultasi dengan dokter, yang, jika perlu, akan memperbaiki kondisi.

Hormon TSH, T3, dan T4: fungsi dan diagnostik

Kelenjar tiroid dan hormon-hormonnya memainkan peran penting dalam fungsi normal hampir semua sistem tubuh. Pengujian untuk hormon TSH dan T4 dianjurkan untuk hampir semua penyakit, untuk pencegahan, serta selama kehamilan. Dengan bantuan tes darah profilaksis, banyak penyakit dapat diidentifikasi dan diperbaiki tepat waktu.

Deskripsi dan fungsi hormon dan tugas untuk analisis

T3 dan T4 - hormon tiroid yang melakukan fungsi yang sangat penting dalam tubuh manusia

Kelenjar tiroid kecil, tetapi memainkan peran penting dalam sistem endokrin tubuh. Menghasilkan hormon tiroid (tiroid) T3 dan T4. Hormon TSH (thyroid-stimulating hormone) sering juga disebut sebagai hormon tiroid, tetapi hormon hipofisis yang mengontrol fungsi kelenjar dan mengatur produksi hormon.

Hormon TSH dan T4 melakukan berbagai fungsi. Misalnya, hormon tiroid terutama bertanggung jawab untuk metabolisme energi dalam tubuh. Bahkan dengan istirahat total, tubuh manusia mengkonsumsi sejumlah besar energi, yang dihabiskan untuk kontraksi otot jantung, pernapasan, dll. Jika kegagalan terjadi pada latar belakang hormonal dan metabolisme energi terganggu, artinya, semua organ menderita.

Hormon T4 adalah hormon tiroid yang paling banyak diproduksi (90% dari semua hormon). Namanya mencerminkan bahwa ada 4 atom yodium dalam molekul. Ketika salah satu dari mereka terputus, ternyata hormon T3.

Hormon thyroid-stimulating disintesis di kelenjar pituitari, mempengaruhi kelenjar dan mengatur produksi hormon T3 dan T4.

Sebagai aturan, indeks T4 dan TSH berbeda dengan pelanggaran, karena dalam kasus produksi hormon yang tidak memadai, kelenjar pituitari meningkatkan produksi TSH dan sebaliknya. TSH dan T4 mengatur kerja organisme secara keseluruhan, bertanggung jawab untuk produksi vitamin A, untuk pertumbuhan yang benar dari organisme, siklus menstruasi, kerja usus, pendengaran dan penglihatan, kerja sistem saraf.

Tes darah untuk hormon TSH dan T4 diresepkan untuk setiap gejala hipo-atau hipertiroidisme:

  • Insomnia, kecemasan, gangguan memori dan konsentrasi. Seringkali direkomendasikan untuk memberikan analisis pada TSH dan T4 kepada anak-anak sekolah yang memiliki masalah dengan perhatian dan memori.
  • Perasaan tidak menyenangkan di leher. Jika ada tekanan periodik di daerah kelenjar tiroid, menjadi tidak mungkin untuk memakai turtleneck dan syal, ada sensasi tercekik dan tidak menyenangkan, ada baiknya memeriksa level hormonal.
  • Gangguan ginjal. Gangguan ginjal, edema, retensi urin dapat disebabkan oleh gangguan hormonal yang terkait dengan kelenjar tiroid.

Diagnosis dan tingkat usia

Tes darah - diagnosis efektif hormon tiroid

Diagnosis hormon TSH dan T4 dilakukan dengan cara standar. Di pagi hari dengan perut kosong Anda perlu datang ke laboratorium dan menyumbangkan darah vena.

Persiapan praktis tidak berbeda dari persiapan untuk tes darah lainnya:

  • Tes hormon diberikan setelah pembatalan obat apa pun yang mengatur hormon-hormon ini. Mereka perlu berhenti mengambil beberapa minggu sebelum analisis. Persiapan tidak dapat dibatalkan secara mandiri tanpa konsultasi dokter. Dalam beberapa kasus, pembatalan tidak disarankan.
  • 2-3 hari sebelum tes darah, Anda harus berhenti menggunakan preparat yodium (kalium iodida, iodomarin), serta mengurangi konsumsi makanan yang mengandung sejumlah besar yodium (makanan laut).
  • Beberapa hari sebelum menyumbangkan darah, Anda perlu mengurangi stres fisik dan emosional, jika mungkin, dan menghindari stres, karena mereka dapat mempengaruhi kinerja. Sebelum mengunjungi laboratorium, disarankan untuk duduk selama 5-7 menit dengan tenang dan menarik napas Anda.
  • Darah diberikan dengan perut kosong. Harus setidaknya 6-8 jam setelah makan. Penting untuk menghemat waktu pembekuan darah. Adalah tidak diinginkan untuk mengambil alkohol dan merokok pada malam analisis.
  • Donasi darah untuk hormon diperlukan sebelum prosedur lain: droppers, X-rays, suntikan, MRI dengan kontras.

Jika Anda mengikuti aturan ini, Anda bisa mendapatkan hasil yang dapat diandalkan. Namun, ketika penyimpangan dari norma sering dianjurkan untuk mengulang analisis di laboratorium yang sama dengan semua aturan persiapan.

Video yang berguna - Hormon tiroid:

Tingkat hormon TSH dapat berubah seiring bertambahnya usia:

  • Pada bayi yang baru lahir dan anak-anak hingga 4 bulan, dapat bervariasi hingga 11 µIU / ml.
  • Pada tahun itu, batas norma dikurangi menjadi 8,5 µIU / ml
  • Pada orang dewasa, batas atas normal tidak boleh melebihi 4.2-4.3 µMU / ml. Batas bawah adalah 0,3-0,5 µMU / ml.

Tingkat hormon T4 (total) juga tergantung pada usia:

  • Pada usia yang baru lahir, angka ini adalah 69-219 nmol / l.
  • Pada tahun batas atas dikurangi menjadi 206 nmol / l.
  • Pada orang dewasa, tingkat T4 adalah 66-181 nmol / l.

Tingkat hormon berubah tidak hanya dengan usia, tetapi juga dengan jalannya kehamilan. Misalnya, pada trimester pertama, tingkat TSH rendah, hingga 2,5 µIU / ml. Pada beberapa wanita itu meningkat menuju kelahiran, di lain itu tetap rendah.

Penyebab dan tanda-tanda peningkatan

Hipertiroidisme adalah penyakit yang ditandai dengan peningkatan kadar hormon tiroid.

Perlu diingat bahwa TSH dan T4 adalah hormon berbeda yang disintesis oleh organ yang berbeda. Dengan demikian, alasan peningkatan mereka juga bisa berbeda, dan mereka jauh dari selalu meningkat secara bersamaan.

Peningkatan tingkat TSH menunjukkan bahwa kegagalan terjadi pada rantai kelenjar hipotalamus-pituitari-tiroid. Alasan untuk meningkatkan tingkat TSH dalam darah dibagi menjadi dua kelompok: patologi kelenjar tiroid dan patologi kelenjar pituitari.

Seringkali kelenjar pituitari meningkatkan produksi hormon, jika kelenjar itu sendiri tidak mengatasi produksi hormon T3 dan T4. Artinya, paling sering peningkatan TSH terjadi pada hipotiroidisme (kekurangan dan tingkat rendah T4). Tanda-tanda ini akan menjadi karakteristik hipotiroidisme.

Alasan untuk peningkatan hormon T4 terkait dengan hipertiroidisme, yaitu produksi berlebihan hormon ini oleh kelenjar tiroid.

Alasan untuk kondisi ini mungkin sebagai berikut.

  • Penyakit Basedow. Ini adalah penyakit tiroid yang agak langka yang disebabkan oleh kegagalan sistem kekebalan tubuh. Ini mulai menghasilkan antibodi terhadap hormon TSH, yang menyebabkan kelenjar tiroid bekerja lebih aktif, menghasilkan sejumlah besar hormon T4. Gejala khas penyakit Graves adalah berkeringat, takikardia, berat badan, dan penyakit mata yang khas.
  • Tiroiditis. Ini adalah penyebab hipertiroidisme yang paling umum dan penyakit tiroid yang paling umum. Perempuan sakit bersama mereka 10 kali lebih sering daripada pria. Penyakit ini juga lebih terkait dengan sistem kekebalan tubuh daripada kekurangan yodium. Tiroiditis disertai dengan sensasi yang menyakitkan dan menindas di tenggorokan, sakit tenggorokan, perubahan suara, berkeringat, takikardia.
  • Adenoma. Ini adalah neoplasma jinak, dan dengan perawatan yang tepat itu dapat disembuhkan. Dalam beberapa kasus, jika tidak diobati, adenoma terlahir kembali menjadi tumor ganas.
  • Obesitas. Sebagai aturan, hormon tiroid dan berat terkait. Ketika ketidakseimbangan hormon tubuh mulai cepat menambah berat badan, dan sebaliknya, dengan obesitas, produksi hormon terganggu.

Penyebab dan tanda-tanda penurunan

Depresi, kelelahan, anemia, kulit kering, insomnia dan gangguan memori adalah tanda-tanda hipotiroidisme.

Alasan untuk menurunkan TSH dan T4 juga berbeda. Hormon TSH dapat menurun dengan peningkatan atau penurunan T4, serta dengan tingkat hormon tiroid yang normal. Paling sering, peningkatan kadar TSH dan kadar T4 yang lebih rendah ditemui.

Ada hubungan erat antara kelenjar tiroid dan sistem hipotalamus-hipofisis. Segera setelah kelenjar tiroid berhenti untuk mengatasi produksi hormon, kelenjar pituitari mulai bekerja lebih aktif, membuang TSH untuk menormalkan tingkat hormon.

Tingkat T4 juga dapat menurun karena alasan fisiologis, misalnya, pada trimester pertama kehamilan. Kontrasepsi oral juga mengurangi produksi T4.

Kadar TSH yang rendah dapat dideteksi pada hampir semua penyakit tiroid yang melibatkan hipertiroidisme.

Alasan untuk menurunkan kadar hormon dapat berfungsi sebagai berbagai penyakit:

  • Gondok endemik. Ini adalah penyakit di mana organ bertambah besar, tetapi produksi hormon berkurang (tipe hipotiroid). Tubuh mengalami kekurangan yodium kronis, sehingga jaringan mulai tumbuh. Pasien merasakan tekanan dan nyeri di leher, gondok terlihat selama pertumbuhan dan teraba dengan baik.
  • Tirotropinoma. Ini adalah tumor jinak kelenjar pituitari, yang sebagian menekan fungsinya. Lebih sering, penyakit ini menyebabkan hipertiroidisme, tetapi juga dapat menyebabkan hipotiroidisme. Gejala sesuai dengan hipotiroidisme. MRI membantu mendeteksi tumor.
  • Penyakit kelenjar pituitari. Proses inflamasi di kelenjar pituitari atau hipotalamus mengarah pada fakta bahwa tingkat hormon menurun. Kurangnya TSH dapat menyebabkan kekurangan hormon T4, sebagai akibat dari hipotiroidisme kronis yang berkembang.
  • Hipotiroidisme primer dan sekunder. Hypothyroidism dapat berkembang secara independen atau dengan latar belakang penyakit lainnya. Dengan kurangnya T4, pasien mengembangkan kelemahan, apati, depresi, kelelahan, pembengkakan, intoleransi dingin, kelebihan berat badan, masalah dengan usus (perut kembung, sembelit).

Metode normalisasi hormon tiroid

Perawatan gangguan hormonal tergantung pada penyebab terjadinya, diagnosis, keparahan kondisi pasien.

Dalam beberapa kasus, adalah mungkin untuk mengembalikan keseimbangan hormon hanya dengan bantuan nutrisi dan vitamin, dalam kasus lain, terapi hormon jangka panjang diperlukan.

Beberapa penyakit tetap tidak dapat disembuhkan. Dalam hal ini, perawatan membantu menjaga fungsi kelenjar dan kadar hormon untuk menghentikan perkembangan komplikasi. Sayangnya, sebagian besar penyakit didiagnosis sudah dalam tahap akhir, karena pada awalnya mereka tidak menunjukkan gejala dan tidak menimbulkan kekhawatiran.

Dengan kekurangan hormon T4 dan fungsi tiroid yang tidak memadai, L-thyroxin sering diresepkan. Ini adalah hormon sintetis yang mengompensasi kekurangan dalam tubuh. Obat ini diresepkan untuk setiap manifestasi hipotiroidisme, termasuk selama kehamilan. Dosis ditentukan secara individual tergantung pada diagnosis (dari 25 hingga 100 mg per hari). Sebelum mengambil obat harus berkonsultasi dengan dokter.

Jika ada tumor, dokter dapat merekomendasikan operasi pengangkatan sebagian organ. Dalam hal ini, pengobatan bisa efektif dalam hal komplikasi, tetapi hipotiroidisme seumur hidup berkembang, yang membutuhkan terapi hormon konstan.

Perawatan membutuhkan diet wajib.

Jika Anda memiliki hypothyroidism, saya sarankan makan lebih banyak makanan yang kaya yodium (buah-buahan segar, sayuran, makanan laut, rumput laut). Anda juga perlu memonitor asupan protein yang cukup: daging tanpa lemak, sereal, kacang-kacangan. Beberapa dokter menyarankan untuk menghindari lemak hewani dan menyarankan diet vegan selama masa pengobatan.

Semua aktivitas fisik dengan gangguan hormonal perlu dikoordinasikan dengan dokter Anda. Dengan sedikit penyimpangan, perubahan yang berkaitan dengan usia, dianjurkan untuk minum dosis profilaksis iodomarin atau kalium iodida. Perlu diingat bahwa persiapan yodium dapat menyebabkan overdosis, sedangkan yodium yang berasal dari makanan tidak akan pernah menyebabkan overdosis dan efek samping, jadi lebih baik untuk memulai dengan diet.

Melihat kesalahan? Pilih itu dan tekan Ctrl + Enter untuk memberi tahu kami.

Tes darah decoding untuk TSH, T3, T4

Kelenjar tiroid secara langsung atau tidak langsung mempengaruhi kerja semua organ dan sistem tubuh. Karena itu, patologinya sangat cepat mengarah pada munculnya banyak penyakit. Tes darah untuk hormon tiroid memungkinkan dokter untuk menilai seberapa baik fungsi kelenjar tiroid manusia. Paling sering untuk ini meresepkan tes darah untuk TSH, T3, T4.

Tes darah untuk TSH

Thyroid-stimulating hormone (TSH) adalah pengatur utama fungsi tiroid. Ini diproduksi oleh kelenjar kecil (pituitari), yang terletak di permukaan bawah otak. Fungsi utama dari hormon perangsang tiroid adalah untuk mempertahankan konsentrasi hormon tiroid konstan triiodothyronine (T3) dan tiroksin (T4). Hormon tiroid bertanggung jawab untuk mengatur pembentukan energi di dalam tubuh. Dengan penurunan konten mereka dalam darah, hipotalamus menghasilkan hormon yang merangsang sintesis TSH oleh kelenjar pituitari.

Gangguan kelenjar pituitari menyebabkan penurunan atau peningkatan kadar hormon perangsang tiroid dalam darah. Dalam kasus peningkatan kandungannya, T3 dan T4 dalam jumlah abnormal dilepaskan ke dalam aliran darah, berkontribusi pada pengembangan hipertiroidisme. Dengan berkurangnya kandungan hormon perangsang tiroid dalam darah, produksi hormon tiroid menurun, yang mengarah pada munculnya hipotiroidisme.

Gangguan produksi TSH dapat muncul sebagai akibat dari penyakit hipotalamus, di mana ia mulai melepaskan jumlah regulator sekresi TSH yang berkurang atau meningkat oleh kelenjar pituitari (thyroliberin).

Ada indikasi untuk penunjukan tes darah untuk TSH:

  • penilaian kelenjar tiroid;
  • mendiagnosis infertilitas wanita, memantau terapi;
  • memantau pengobatan kelainan tiroid;
  • mendiagnosis disfungsi tiroid pada bayi baru lahir;
  • pembesaran kelenjar tiroid;
  • gejala hipotiroidisme dan hipertiroidisme;

Tingkat TSH dalam tes darah tergantung pada usia orang tersebut. Kami menyajikan nilai-nilai indikator ini, µMU / l:

- pada anak-anak hingga dua minggu kehidupan - 0,7–11;

- pada anak-anak hingga sepuluh minggu - 0,6-10;

- pada anak-anak di bawah dua tahun - 0,5-7;

- anak-anak di bawah lima tahun - 0,4–6;

- pada anak-anak di bawah 14 tahun - 0,4-5;

- pada orang yang berusia lebih dari 14 tahun - 0,3–4.

Menurut decoding dari tes darah untuk TSH, peningkatan indikator ini terjadi pada penyakit dan kondisi seperti itu:

  • hipotiroidisme primer atau sekunder;
  • Tiroiditis Hashimoto;
  • tumor hipofisis - adenoma basofilik, tirotropinoma;
  • sindrom produksi TSH yang tidak diatur;
  • insufisiensi adrenal;
  • Tumor paru-paru thyrotropin-mensekresi;
  • preeklampsia adalah bentuk nefropati yang parah pada wanita hamil;
  • penyakit mental;
  • keracunan timbal;
  • minum obat tertentu, misalnya, Atenolol, Phenytoin, Metroprolol, Morfin, Prednisolon, Rifampicin, Metoclopramide.

Penurunan di bawah tingkat TSH dalam tes darah menunjukkan kemungkinan perkembangan penyakit berikut:

  • gondok beracun menyebar;
  • Penyakit Plummer (adenoma tirotoksik);
  • Tirotoksikosis independen TSH;
  • tiroiditis autoimun dengan tanda-tanda tirotoksikosis;
  • hipertiroidisme hamil;
  • cachexia - penipisan ekstrim tubuh;
  • penyakit mental.

Selama kehamilan, tes darah untuk TSH mungkin menunjukkan beberapa penyimpangan dari norma Jadi, hingga minggu ke 12 kehamilan, tingkat TSH adalah 0,35-2,5 µIU / ml, dan hingga 42 minggu - 0,35–3 µIU / ml. Penurunan tingkat indikator ini terjadi pada kehamilan tunggal pada 20-30% wanita, dan pada kehamilan multipel pada 100% wanita hamil. Penyimpangan kecil dari kandungan normal TSH dalam darah selama kehamilan tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan wanita dan anak. Tetapi peningkatan yang signifikan atau penurunan konsentrasi hormon ini meningkatkan risiko mengembangkan patologi kehamilan.

Seringkali tidak mungkin menemukan penyebab pasti disregulasi fungsi kelenjar tiroid hanya dengan menentukan tingkat TSH dalam darah. Untuk ini, tingkat hormon triiodothyronine (T3) dan thyroxin (T4) biasanya ditentukan secara tambahan.

Analisis dekode TSH, T3, T4

Hari ini, saya akan menunjukkan kepada Anda cara menguraikan secara independen tes darah untuk hormon tiroid (TSH, T3, dan T4) dan memperkenalkan Anda pada sebuah buku indah yang akan mengajarkan siapa pun tanpa pendidikan medis untuk memahami data laboratorium secara mandiri.

Saya didiagnosis dengan hipotiroidisme dan AIT 3 tahun yang lalu, pada saat yang sama saya diresepkan "pengobatan" dengan L-tiroksin. Tetapi saya baru-baru ini menemukan bahwa diagnosis itu salah: seorang endokrinologis membenarkan perlunya mengambil hormon dengan mengatakan bahwa saya mengalami peningkatan TSH. Saya memonitor satu indikator untuk semua 3 tahun - TSH.

Ketika buku “Tes Darah untuk Penyakit Kelenjar Tiroid” muncul di tangan saya, ide saya tentang diagnosa benar-benar terbalik. Buku ini telah menjadi penyelamat nyata bagi saya dan telah memberi saya kesempatan untuk melindungi kesehatan saya dari para dokter yang buta huruf yang tidak memahami pentingnya diagnosis lengkap dari tes darah.

Saya mengundang Anda untuk berjalan bersama saya melalui semua langkah "decoding" independen dari tes hormon tiroid. Bahkan jika Anda memiliki kondisi yang sama sekali berbeda (euthyroidism atau hyperthyroidism), Anda akan menyadari bahwa itu tidak sesulit kelihatannya.

12/19/2016 Saya pergi ke laboratorium diagnostik klinis pribadi dan menyumbangkan darah untuk indikator berikut: TSH, total T3, total T4, T3 gratis, T4 gratis, anti TPO dan anti TG. Hasilnya adalah sebagai berikut:

Seorang endokrinologis dari klinik setempat akan segera "memahami" bahwa saya harus segera meresepkan L-thyroxin, karena dia tidak mengerti apa arti peningkatan nilai TSH. Dan antibodi terhadap TG di atas normal akan membuatnya menatapku dengan tampilan penuh simpati. Dia akan memberi tahu saya cerita lain tentang fakta bahwa "proses autoimun menyebabkan hipotiroidisme" dan "asupan L-tiroksin dan kontrol TSH diperlukan". Kami lulus - kami tahu :)

Oleh karena itu, saya tidak terburu-buru dengan analisis ini untuk menemui dokter, tetapi membuka buku “Tes darah untuk penyakit tiroid” di hadapan saya, mempersenjatai diri dengan pena, kertas dan kalkulator dan mulai mempelajari kasus pribadi saya.

Buku "Tes darah untuk penyakit kelenjar tiroid"

Sekali lagi, saya memperingatkan Anda bahwa saya memberi di sini hanya contoh penguraian analisis saya. Saya tidak akan menyusun metodologi terperinci dan saya melakukannya dengan niat terbaik. Karena jika Anda tidak memahami esensi dari tiga negara - euthyroidism, hypothyroidism dan hyperthyroidism dan negara kompensasi dari metabolisme tiroid, maka tanpa pengetahuan ini, mengartikan analisis akan memberi Anda sedikit. Saya akan memberitahu Anda tentang sesuatu, tetapi lebih baik Anda memiliki gambaran yang lengkap. Klasifikasi penyakit kelenjar tiroid Dr. Ushakov pada dasarnya berbeda dari apa yang Anda diberitahu sebelumnya oleh para dokter dan apa yang dapat Anda temukan secara mandiri di Internet. Buku ini 150% layak untuk dibeli dan dibaca dari depan ke belakang.

Penguraian analisis TSH

Mari kita mulai lebih dulu - dengan TSH. Dalam kasus saya, TSH = 9,02 [0,4-3,77]. Apa artinya ini?

Peningkatan TSH adalah tanda hipotiroidisme. Tetapi pada 99% ahli endokrin negara kita, definisi hipotiroidisme yang salah berakar kuat di kepala mereka. Dan Anda, pembaca yang budiman, apakah Anda tahu apa itu hipotiroidisme? Anda mungkin pernah mendengar atau membaca bahwa "hipotiroidisme adalah kekurangan hormon tiroid" atau "penurunan fungsi tiroid."

Jika Anda melihat lebih dekat pada formulir dengan analisis saya, Anda mungkin menemukan bahwa dengan peningkatan TSH, saya tidak mengalami defisit hormon tiroid. Dan ini bukan kasus langka - menurut data dari buku "Tes darah", lebih dari 30% pasien dengan hipotiroidisme memiliki hormon tiroid dalam jumlah penuh di dalam darah. Mereka mungkin bahkan tidak menduga bahwa mereka memiliki hypothyroidism sampai mereka secara tidak sengaja masuk ke kantor ke endokrinologis (seperti halnya dengan saya).

Di sekolah saya, subjek favorit saya adalah fisika dan saya memiliki gelar teknik teknik. Oleh karena itu, untuk memudahkan Anda memahami esensi hipotiroidisme, saya akan meminta Anda untuk memberikan gambaran berikut di kepala Anda. Bayangkan bahwa kelenjar tiroid adalah pekerja pabrik. Ini menghasilkan "produk" - hormon tiroid yang dikonsumsi oleh tubuh. Kelenjar tiroid memiliki "pengawas" superior - ini adalah kelenjar pituitari (ada kepala lain yang lebih "superior" - Anda mempelajarinya dari buku). Sipil pituitari ini memiliki pengeras suara di mana dia memberikan instruksi ke kelenjar tiroid. Pada loudspeaker ini adalah kontrol volume yang memungkinkan Anda untuk menambah atau mengurangi frekuensi suara yang dipancarkan loudspeaker.

Jadi, saya ingin Anda membayangkan bahwa TSH adalah jumlah volume dari mana kelenjar pituitari memberikan perintah ke kelenjar tiroid. Apa yang dia pesan padanya? Kembangkan hormon tiroid, tentu saja!

TSH dan besarnya stimulasi

Jadi, kami sampai pada titik utama dan sekarang Anda akan memahami bagaimana tidak masuk akal definisi hipotiroidisme, yang diberikan oleh dokter dan yang penuh dengan internet. Analisis decoding dari TTG akan jelas bagi semua orang!

TSH adalah hormon pituitari yang dirancang untuk merangsang kelenjar tiroid. Oleh karena itu, hipotiroidisme adalah gejala yang menstimulasi. Bukan kekurangan hormon tiroid dan bukan penurunan fungsi tiroid, yaitu, tanda aktivasi berlebihan kelenjar tiroid melalui TSH.

Jika hormon tiroid cukup, tetapi TSH akan meningkat lebih dari biasanya, kondisi ini masih akan disebut hipotiroidisme.

Indeks TSH memungkinkan kita untuk mengklasifikasikan hipotiroidisme kita sesuai dengan besarnya rangsangan. Semakin besar TSH, semakin keras kelenjar pituitari "menjerit" dan semakin kuat menyebabkan kelenjar tiroid mengencang dan menghasilkan hormon. Dalam buku ini, Dr. Ushakov menjelaskan tiga derajat stimulasi kelenjar tiroid - minor, sedang, dan signifikan.

Menguraikan tes darah saya untuk hormon tiroid

Dalam kasus saya, TSH = 9,02 [0,4-3,77]. Kelebihan nilai referensi atas (hingga 7-10 mU / l) menunjukkan peningkatan yang nyata, tetapi relatif kecil dalam produksi produksi hormon tiroid. Ini memberitahu saya bahwa kebutuhan tubuh saya untuk hormon-hormon ini telah meningkat, tetapi sejauh ini kelenjar tiroid memiliki kekuatan kompensasi yang cukup karena peningkatan produksi untuk sepenuhnya memenuhi kebutuhan ini. Tingkat stimulasi kelenjar tiroid ini disebut hipotiroidisme minor.

Hipotiroidisme sedang ditentukan oleh besarnya TSH antara 10 dan 20-30 mU / l. *

Pada nilai TSH lebih dari 30 mU / L, hipotiroidisme signifikan dapat dipikirkan. *

* pada tingkat 0.4-4.0 mU / l.

Untuk informasi lebih lanjut tentang klasifikasi hipotiroidisme, Anda dapat membaca dalam buku Dr. Ushakov "Tes darah untuk penyakit kelenjar tiroid."

T3 St. dan T4 dari sv.

Jika dokter Anda hanya merujuk Anda ke TSH, lalu bagaimana ia akan menavigasi kecukupan hormon tiroid? Saya menemukan seorang dokter yang hanya, atas dasar hanya satu TSH yang ditinggikan, menganggap perlu untuk meresepkan saya rata-rata (50 µg) dosis L-tiroksin. Sekarang, bertahun-tahun kemudian, saya mengerti bahwa endokrinologis itu tidak terbiasa dengan prinsip-prinsip evaluasi kuantitatif dan hubungan antara hormon tiroid.

Saya sangat senang bahwa cerita semacam itu tidak akan terjadi pada saya atau Anda, karena pengetahuan yang diberikan oleh Dr. Ushakov dalam buku ajar untuk pasien jauh melebihi tingkat endokrinologis “biasa”.

Jika Anda melihat gambar di atas, di mana saya menampilkan transkrip analisis saya pada selembar kertas dalam sel, maka Anda akan melihat bahwa untuk setiap indikator saya telah menggambar segmen yang mewakili interval referensi dari laboratorium. Untuk hormon T3 dan T4, segmen ini harus dibagi menjadi 4 bagian.

Tingkat hormon saya T4 St. dan T3 dari sv. berada di zona rata-rata 50% dari norma (daerah yang diarsir), yaitu, dalam optimal. Pada saat yang sama bendera merah T4 St. terletak sedikit di sebelah kiri bendera T3sv. Kondisi ini disebut kompensasi tiroid.

Apa artinya ini? Bahwa kelenjar tiroid memiliki kapasitas kompensasi yang cukup untuk sepenuhnya menyediakan tubuh dengan hormon. Dalam kasus kompensasi tiroid, tidak perlu meresepkan levothyroxine, tetapi ini dilakukan di mana-mana, secara skematis, “berjaga-jaga”.

Jika T3sv. dan T4sv. berada di 25% terkecil dari celah referensi, pola tes darah seperti ini disebut subkompensasi tiroid.

Nilai-nilai kedua hormon T3sv. dan T4sv. kurang norma terkait dengan dekompensasi tiroid.

Apa konsep "subkompensasi" dan "dekompensasi" berarti di bagian "negara kompensasi metabolisme hormonal" pada halaman 101 dari buku teks untuk pasien "Tes darah untuk penyakit tiroid".

Rasio hormon T3sv. ke T4sv.

Data tes darah memungkinkan kita untuk menghitung indikator penting lainnya - rasio persentil T3cv./T4cv. Hasil dari hubungan ini dapat melaporkan beberapa proses di kelenjar tiroid dan di dalam tubuh.

Apa itu persentil dan bagaimana menghitung rasio mereka?

Persentase adalah karakteristik dari kumpulan data yang menyatakan peringkat dari elemen array sebagai angka dari 1 hingga 100, dan merupakan indikasi berapa persentase nilai di bawah tingkat tertentu. Sebagai contoh, nilai persentil ke-30 menunjukkan bahwa 30% dari nilai-nilai terletak di bawah tingkat ini.

Sangat mudah untuk menghitungnya - Anda perlu menghitung panjang segmen dari awal hingga bendera merah dan membagi nilai yang dihasilkan oleh panjang seluruh interval referensi. Yaitu, untuk indikator T3 saya St. persentil akan sama dengan (3,21-2) / (4,4-2) = 0,5. Memang, nilai T3 St. terletak di suatu tempat di tengah-tengah interval referensi.

Selanjutnya, kami menghitung rasio persentil T3 St. ke T4 dari sv. Hasil terbaik adalah antara 1.1 dan 2.8. Dalam keadaan optimum T4 St. dikonversi ke T3 dengan kecepatan normal dan T3cb. juga dikonsumsi dengan kecepatan normal.

Nilai relasi T3sv./T4sv. lebih dari 2,8 disebut peningkatan kompensasi tiroid, dan kurang dari 1,1, mereka disebut hiperaktivitas tiroid (hal. 107 dari buku pelajaran pasien, Tes Darah untuk Penyakit Kelenjar Tiroid).

Antibodi (anti-TPO dan anti-TG)

Seperti yang Dr. Ushakov tulis dalam bukunya, pasien sering mengalami peningkatan antibodi terhadap TPO. Saya memiliki kebalikannya - antibodi terhadap TPO adalah normal, tetapi antibodi terhadap TG meningkat, yang jarang terjadi. Dalam hubungannya dengan gambar ultrasound saya, ini menunjukkan proses autoimun di kelenjar tiroid.

Apa yang dimaksud dengan singkatan TPO dan TG?

TPO adalah thyperoxidase, agen pengoksidasi yang ditemukan dalam sel-sel kelenjar tiroid dan terlibat dalam pembentukan hormon (tiroksin dan triiodothyronine). Dapat dikatakan bahwa anti-TPO adalah antibodi untuk thyrocytes (sel-sel tiroid).

Menurut Dr. Ushakov, peningkatan AT-TPO terjadi

  1. terutama ketika sel tertekan, 2) pada tingkat lebih rendah - ketika mereka habis, 3) bahkan lebih sedikit ketika mereka mati.
A. V. Ushakov, 'Tes darah untuk penyakit kelenjar tiroid'

Thyroglobulin (TG) adalah zat protein yang ditemukan di koloid folikel tiroid dan berpartisipasi dalam pembentukan dan akumulasi hormon. Oleh karena itu, dapat dikatakan bahwa anti-TG adalah antibodi terhadap jaringan tiroid.

Antibodi untuk TG sesuai terutama untuk menipisnya jaringan kelenjar daripada kelebihan yang sebenarnya.

Estimasi ukuran antibodi penting karena mencerminkan tingkat kelebihan tegangan dan penipisan kelenjar tiroid.

Dengan mengacu pada anti-TPO (AT-TPO):

  • Hingga 300 U / l adalah peningkatan kecil antibodi,
  • Hingga 1000 U / l - peningkatan sedang (sedang),
  • Lebih dari 1000 U / l - signifikan (peningkatan besar)

Untuk anti-TG (AT-TG):

  • Hingga 200 U / l - peningkatan kecil,
  • 200-500 U / l - peningkatan sedang (sedang),
  • Lebih dari 500 U / l - peningkatan antibodi yang signifikan.

Semua nilai ini bersyarat, karena mereka bergantung pada nilai referensi.

Sebagai contoh, dengan nilai AT-TPO 734,8 U / L [0-35], seseorang dapat berpikir tidak hanya dari peningkatan moderat dalam antibodi ini, tetapi juga dari overpotential moderat yang sama dan beberapa penipisan jaringan tiroid.

Apa yang saya lakukan?

Menurut klasifikasi Dr. Ushakov, gambar tes darah saya sesuai dengan hipotiroidisme kecil dengan kompensasi tiroid dan peningkatan antibodi moderat untuk TG. Pengenalan L-tiroksin ke dalam tubuh tidak diperlukan, karena hormon kelenjar tiroid cukup, dan kelebihan hormon dapat memperburuk kondisi organ dan kesejahteraan lainnya.

Apa yang harus dilakukan selanjutnya?

Selanjutnya, saya perlu memahami faktor-faktor buruk yang menyebabkan peningkatan stimulasi kelenjar tiroid oleh sistem pituitari dan saraf, yang telah meningkatkan kebutuhan tubuh akan hormon-hormon tiroid. Hal ini juga diperlukan untuk menilai keadaan fungsional dari sistem yang berpartisipasi bersama dengan kelenjar tiroid dalam penyediaan energi (utama) metabolisme.

Tes apa yang saya lewati secara tambahan (bersama dengan tes untuk hormon tiroid) yang akan saya ceritakan di artikel berikutnya.

Apa yang dilakukan pada tes TSH, T4 dan T3

Penyakit kelenjar tiroid mulai terjadi dalam beberapa tahun terakhir lebih sering, yang jelas "lebih muda", dan kasus penyakit keturunan yang terkait dengan perubahan kelenjar tiroid, telah berhenti menjadi langka. Untuk sebagian besar ini adalah karena lingkungan ekologis yang tidak menguntungkan, konsekuensi dari industrialisasi dan laju kehidupan modern.

Peran penting dimainkan dengan makan makanan dengan jumlah yodium dan air minum yang tidak cukup yang mengandung klorin, fluor. Kecerdasan manusia secara langsung tergantung pada isi yodium dalam tubuh. Menurut WHO, kekurangan yodium menyebabkan lebih dari 45 juta orang mengalami keterbelakangan mental.

Kelenjar tiroid dan perannya dalam tubuh

Kelenjar tiroid adalah salah satu dari delapan kelenjar endokrin, yang terletak di dekat trakea, di antara jakun dan klavikula, memiliki bentuk kupu-kupu. Kelenjar tiroid menghasilkan hormon yang mengandung yodium dan kalsitonin, dan juga semacam wali yodium.

Kalsitonin adalah hormon yang mempromosikan penggabungan kalsium ke dalam jaringan tulang, membantu reproduksi, aktivitas sel-sel muda yang membentuk tulang - osteoblas.

Hormon yang mengandung yodium, yang diperlukan untuk tubuh, disebut tironin. Dibagi lagi oleh jumlah molekul yodium:

  • triiodothyronine atau disingkat T3;
  • tetraiodothyronine - T4.

Hormon-hormon ini adalah peserta yang sangat diperlukan dalam proses metabolisme tubuh kita. Hormon berbeda tidak hanya dalam jumlah unit yodium. Jadi T4 - dalam tubuh dalam jumlah yang lebih besar, dan T3 - dalam yang lebih kecil, tetapi T3 lebih aktif, tetapi keduanya melayani, bertanggung jawab untuk pengaturan diri tubuh, laju metabolisme.

Dengan mengurangi kandungan hormon T4 (hipotiroidisme), tubuh cepat menua, metabolisme melambat, dengan peningkatan - (hipertiroidisme), nilai tukar meningkat, sebagai hasilnya - kerusakan organ yang cepat. Baik itu dan yang lain tidak memberikan sesuatu yang baik untuk kesehatan.

Pekerjaan kelenjar tiroid itu sendiri, produksi T3 dan T4, pengaturan aktivitas sekretoriknya, dipengaruhi oleh hormon perangsang tiroid - TSH - yang diproduksi oleh kelenjar pituitari.

Tanda-tanda yang mengidentifikasi disfungsi tiroid

Tubuh Anda harus bisa mendengar dan mendengar. Ketika ada kegagalan dalam pekerjaannya, dia memberi isyarat ini. Jika Anda tidak memperhatikan "lonceng" tubuh tentang memburuknya kesehatan, obati dengan sigap, maka risiko untuk mendapatkan penyakit serius meningkat secara signifikan. Tidak selalu tubuh dapat mengatasi sendiri, seringkali membutuhkan bantuan dari luar.

Tanda-tanda pertama yang perlu diperhatikan:

  • penurunan tajam atau peningkatan berat badan, dengan mode dan diet normal, nafsu makan normal;
  • perasaan kelelahan yang konstan, kelesuan, keadaan gugup, ketidakberdayaan tanpa sebab, insomnia, gangguan ingatan, perhatian;
  • kelenjar tiroid yang membesar (gondok);
  • gangguan irama jantung;
  • pembengkakan pada kaki, wajah, leher;
  • rasa sakit atau tidak nyaman saat menelan, suara serak;
  • pelanggaran termoregulasi. Hypothyroidism memberi kedinginan, dan dengan hipertiroidisme - demam, berkeringat meningkat;
  • gangguan menstruasi, infertilitas pada wanita, penurunan libido pada pria;
  • kulit kering, rambut rontok dan kerapuhan, kuku rapuh.

Tes apa yang dilakukan wanita

Para ahli sedang melakukan studi tentang hormon tiroid utama:

  • T3 - triiodothyronine. Hormon disintesis oleh kelenjar tiroid seorang wanita. Ini mengatur proses metabolisme, mengaktifkan produksi vitamin A. Ini mengatur metabolisme protein, dan memiliki efek menguntungkan pada keadaan sistem kardiovaskular.
  • T4 - thyroxin. Hormon meningkatkan metabolisme, berpartisipasi dalam banyak proses metabolisme, mempengaruhi kerja jantung dan sistem saraf, mempertahankan lapisan lemak normal pada manusia, mendukung komposisi darah normal dan perkembangan kerangka.
  • TSH - hormon perangsang tiroid. Ini disintesis oleh kelenjar pituitari. Ini memiliki dampak langsung pada kelenjar tiroid. Peningkatan konten menyebabkan peningkatan intensitas tubuh, rendah - mengarah pada penurunan sintesis hormon.
  • Dalam kasus-kasus tertentu, tes untuk antibodi diresepkan. Sebagai aturan, kehadiran mereka merupakan indikasi bahwa ada penyakit.

Tes diri

  1. Untuk memeriksa Anda perlu berdiri di depan cermin, hati-hati memeriksa apakah ada pembengkakan di leher antara jakun dan klavikula.
  2. Minumlah sedikit air di dekat cermin, memiringkan kepala ke belakang sedikit - jika Anda menelan, adderisme harus terlihat jelas, leher tanpa pembengkakan, lipatan transversal. Untuk akurasi yang lebih besar, tes semacam itu dilakukan beberapa kali;
  3. Pada tumit kaki dan leher berlaku yodium mesh. Kelenjar berfungsi normal, jika pada leher mesh menghilang hampir sepenuhnya setelah satu jam, dan di tumit setelah tujuh - delapan.

Pada penyimpangan sedikit dari norma, Anda harus menghubungi dokter Anda, yang, jika perlu, akan menulis rujukan untuk tes darah untuk hormon TSH, T3, T4 dan rujukan ke ahli endokrin.

Metode diagnostik apa yang digunakan:

  1. umum, biokimia, jika perlu, tes darah spesifik lainnya (kandungan protein, lipid, dll.);
  2. tes darah untuk TSH, T3 (gratis) dan T4 (gratis);
  3. analisis antibodi terhadap thyroperoxidase - AT ke TPO;
  4. pemeriksaan ultrasound;
  5. penelitian tentang penyerapan yodium radioaktif;
  6. skintigrafi;
  7. tomografi;
  8. termografi;
  9. biopsi.

Untuk diagnosis yang lebih akurat, sebelum mengunjungi endokrinologis, ingat sebanyak mungkin tanda-tanda yang Anda khawatirkan, penyakit apa yang baru saja Anda derita, bahkan kejadian yang dapat menyebabkan Anda sangat cemas dan stres. Agar tidak lupa apa-apa dan tidak membingungkan, diinginkan untuk merekam data.

Rekomendasi untuk mempersiapkan tes untuk T3, T4, TSH dan hormon lainnya

  • 1-2 hari sebelum mengambil analisis, Anda harus mengecualikan pedas, makanan berlemak;
  • cobalah untuk tidak merokok setidaknya satu hari sebelum mengikuti tes;
  • hindari aktivitas fisik, perjalanan ke kamar mandi, sauna selama tiga hari sebelum mengambil analisis;
  • dalam kasus obat-obatan hormonal dan lainnya, kursus terganggu selama dua minggu sebelum analisis atas rekomendasi dokter!
  • satu hari sebelum tes, berhenti minum vitamin, suplemen makanan;
  • Anda dapat minum air biasa, non-mineral, tanpa gas, tidak terklorinasi atau non-fluorinasi;
  • seminggu sebelum mengambil tes, tidak termasuk persiapan yodium;
  • Kondisi mental Anda juga penting, beberapa hari sebelum Anda perlu melakukan analisis, cobalah untuk tidak gugup atau terganggu - ini juga dapat memengaruhi hasil;
  • di malam hari, sebelum mengambil analisis, mencoba untuk tidak makan sama sekali, idealnya menolak makan makanan selama 12 - 24 jam;
  • Jika Anda telah menjalani diagnosa x-ray, pencitraan ultrasound, tomografi, pemindaian, 3-5 hari sebelum Anda mengikuti tes, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda;
  • 3 hari sebelum analisis, benar-benar berhenti minum alkohol;
  • analisis TSH, T3, T4 dapat seorang wanita dapat mengambil setiap hari dari siklus menstruasi;
  • darah harus disumbangkan sebelum jam 10 pagi, dengan perut kosong;
  • untuk analisis pada T3, T4, TSH dan hormon lainnya, darah diambil dari pembuluh darah.

Norma T3, T4, TSH, AT ke TPO kelenjar tiroid

  • T4 gratis bertanggung jawab untuk metabolisme protein. Indikasi biasanya berkisar dari 10,0 hingga 25,0 pmol / l. Total T4 - dari 52 hingga 155 nmol / L. Pada tingkat yang meningkat, metabolisme dipercepat, ambilan oksigen diaktifkan, ini adalah karakteristik hipotiroidisme, gondok beracun, dll., Dan indeks yang lebih rendah menunjukkan trauma pada kelenjar pituitari;
  • T3 gratis bertanggung jawab untuk aktivasi proses metabolisme jaringan dan penyerapan oksigen oleh jaringan tubuh. Indikasi bebas T3 biasanya berkisar dari 4,0 hingga 8,6 pmol / l. T3 adalah umum - dari 1,02 hingga 3,0 nmol / l. Penyimpangan dari norma berbicara tentang disfungsi kelenjar;
  • TSH diproduksi oleh kelenjar pituitari dan diperlukan untuk produksi T3 bebas, T4 dan pengaturan internal proses di kelenjar tiroid. Indikator biasanya dalam kisaran 0,3 hingga 4,0 µIU / ml, selama kehamilan - 0,2 - 3,5 µIU / ml. Peningkatan kadar TSH menunjukkan disfungsi adrenal, hipertiroidisme, dan gangguan mental;
  • AT hingga TPO hingga 30 IU / ml tingkat tinggi dapat menunjukkan penyakit autoimun, penyakit ini juga disebut tiroiditis Hashimoto, atau menunjukkan adanya onkologi.

Setiap orang, tanpa memandang jenis kelamin dan keadaan kesehatan, pada usia lebih dari 40 tahun, harus setiap dua tahun diperiksa oleh ahli endokrinologi dan menjalani tes darah untuk hormon, sebelum usia tersebut cukup sekali setiap lima tahun.

Siapa yang berisiko?

Pertama-tama, mereka adalah wanita dan anak-anak. Kelenjar tiroid membutuhkan perhatian khusus selama kehamilan, laktasi, dan menopause. Orang cenderung terkena penyakit kelenjar tiroid, hidup atau tinggal untuk beberapa waktu di tempat dengan keseimbangan ekologi yang sangat terganggu, atau di daerah di mana latar belakang radioaktif meningkat.

Di Federasi Rusia, kekurangan yodium tidak diamati di sebagian besar wilayah, tetapi kekurangan yodium tercatat di 30 daerah. Apa unit administratif dan teritorial milik mereka, perlu dan penting untuk mengetahui penghuninya.

Ini adalah Republik Komi, Sakha, Tyva, Karelia. kekurangan yodium diamati di Kabardino-Balkaria, Ossetia Utara, Kalmykia, Udmurtia, Khanty-Mansiysk Otonomi Okrug, Moskow dan wilayah Moskow, St Petersburg dan wilayah Leningrad, Krasnoyarsk, di hampir semua Kabupaten Central Federal dan Tyumen, dan Sakhalin dan Novosibirsk daerah.

Di daerah ini dianjurkan untuk makan garam beryodium.

Menurut WHO, di antara penyakit endokrin, diabetes mellitus menempati urutan pertama, dan yang kedua adalah penyakit tiroid. Hati-hati dan sehat!

Artikel Lain Tentang Tiroid

Hari ini dalam struktur penyakit kelenjar tiroid, proses patologis yang disebabkan oleh gangguan sistem pertahanan tubuh menjadi lebih umum.

Progesteron adalah hormon seks wanita yang sangat penting. Ini diproduksi di korpus luteum dan di kelenjar adrenal (dalam jumlah kecil).Peran progesteron dalam tubuh seorang wanita luar biasa - terserah padanya bahwa konsepsi dan pembawa anak bergantung.

Serotonin adalah zat aktif biologis khusus yang diproduksi oleh epiphysis - kelenjar endokrin kecil yang bertanggung jawab untuk banyak fungsi penting.