Utama / Hipoplasia

Sadel Turki: fungsi dan patologinya

Pembentukan tulang ini menerima nama yang tidak biasa karena kemiripannya dengan pelana kuda dari desain Turki itu sendiri - dengan punggung depan dan belakang yang tinggi, yang mengecualikan pengendara jatuh ke depan atau ke belakang.

Ini adalah nama struktur tulang, yang keberadaannya dirancang untuk menyediakan kebutuhan kelenjar pituitari yang terletak di pendalamannya - kelenjar bertanggung jawab untuk keadaan seluruh sistem endokrin manusia. Tanpa mengganggu beberapa mobilitas relatif kelenjar, bentuk dan volume takikan di tengah pelana Turki menciptakan kondisi sehingga formasi ini, yang terhubung ke permukaan bawah otak besar hanya dengan ismus kaki yang tipis, tidak dapat bergerak ke mana pun.

Konsep umum dari sadel Turki

Dasar tengkorak, terdiri dari beberapa tulang struktur yang berbeda, di samping depresi - lubang kranial anterior, tengah dan posterior memiliki bagian tengah yang ditinggikan, dibentuk oleh tubuh tulang yang berbentuk baji (atau utama) dan komponen strukturalnya. Di pusat tubuh tulang sphenoid, ada depresi, atau fossa pituitari, dibatasi oleh tonjolan tulang: di depan - proses miring anterior sayap kecil tulang sphenoid dan tuberkulum pelana di pusat, belakang - proses miring posterior dari belakang struktur tulang.

Lingkungan pelana Turki tidak hanya dengan saraf optik, tetapi dengan semua saraf kranial secara umum, membentang dari pangkal otak, dalam beberapa kasus dengan patologi mereka dapat menjadi berbahaya.

Tentang strukturnya

Kelenjar pituitari (atau hanya kelenjar pituitari, atau bagian bawah serebral) tidak berbatasan langsung dengan dasar tulang pelana Turki. Berada dalam keadaan semi-ditangguhkan pada kaki pasokan yang berkomunikasi dengan hipotalamus, itu secara bersamaan dipotong dari itu oleh diafragma. Yang terakhir adalah struktur jaringan ikat - piring terpisah dari dura mater, di mana ada pembukaan untuk lewatnya kaki penghubung. Diafragma melekat pada tonjolan tulang yang membentuk dinding depan dan belakang pelana.

Kondisi kelenjar pituitari dapat dipengaruhi oleh ukuran reses melampirkan, serta adanya patologi di organ yang berdekatan.

Dimensi sendiri kelenjar dengan massa 0,5 g adalah:

  • anterior-posterior 5-13;
  • 6-8 atas-bawah;
  • melintang 3-5 mm.

Dimensi pelana Turki dapat memiliki batasan berikut:

  • jarak antara dinding depan dan belakang dari 9 hingga 15;
  • jarak maksimum dari titik terdalam ke tingkat aperture dari 7 hingga 13 mm. Jarak antara batas kelenjar pituitari dan dinding pelana tidak boleh kurang dari 1 mm.

Pada gilirannya, bentuk alur pelana dapat berupa:

Yang pertama untuk menampung organ kelenjar adalah optimal. Pada varian kedua dan ketiga (dengan dominasi ukuran anterior-posterior di atas kedalaman atau sebaliknya) posisinya menjadi tidak begitu menguntungkan untuk pelaksanaan suplai darah, di mana kedua kondisi kelenjar dan aktivitas sekretoriknya bergantung.

Tetangga formasi berpasangan sadel Turki adalah:

  • saluran optik;
  • saraf maksilaris dan mandibula yang meninggalkan tengkorak, masing-masing, melalui lubang bulat dan oval di dasarnya;
  • arteri meningeal menengah, menembus ke fossa mid-kranial melalui foramen spinosus;
  • III, IV dan VI saraf kranial muncul dari tengkorak melalui fisura orbital superior.

Di sisi, di sekitar langsung dari fossa pituitari, ada piramida dengan bukaan auditori internal untuk masuknya saraf wajah dan pelepasan saraf pra-pintu-koklea. Bagian belakang pelana, pada gilirannya, berfungsi sebagai awal kemiringan, di mana pons dan medula berada, di sisi-sisi yang terletak belahan serebelum.

Tentang fungsi yang dilakukan

Secara tradisional diyakini bahwa tugas utama dari keberadaan struktur ini adalah untuk menjaga kelenjar pituitari dalam posisi yang stabil dan nyaman untuk itu. Tapi ini bukan semua fungsinya.

Selain itu, dorsum posteriornya adalah substrat untuk medulla oblongata dan jembatan, sedangkan anterior untuk wilayah chias optik (chiasma opticum).

Tentang kemungkinan jenis patologi

Ini termasuk:

  • perubahan ukuran (dan volume, masing-masing) dari rongga tengah, baik ke atas dan ke bawah;
  • tekanan berlebih di reses pelana Turki;
  • kalsifikasi rongganya;
  • penyimpangan dalam tingkat pneumatisasi tulang (kandungan udara di dalam rongga tulang) baik ke arah ketidakhadiran atau penurunannya, dan ke arah redudansi.

Selain ukuran anomali pengerukan usus pelana Turki, keadaan diafragma dari pembentukan tulang itu sendiri adalah signifikan.

Diameter lubang diafragma tidak konstan - karena adanya serat otot dalam komposisinya, ia dapat berubah, yang memengaruhi keadaan kelenjar dan susunan saraf dan vaskular yang terletak di sebelahnya.

Selain diameter, kondisi umum dari partisi yang sangat fleksibel dan lentur ini memisahkan pituitari dari ruang subarachnoid di sekitar otak besar yang diisi dengan cairan serebrospinal (cairan serebrospinal). Ini mungkin memiliki struktur atau ketebalan anomali, atau mungkin tidak melekat pada tulang di tempat yang tepat.

Dalam varian penipisan, keterbelakangan dari diafragma atau aperture yang terlalu lebar di dalamnya, adalah mungkin untuk mendorongnya ke dalam rongga massa CSF bersama dengan membran lunak otak, yang penuh dengan tingkat kompresi yang berbeda dari kelenjar pituitari. Dalam kasus kompresi terkuat, mereka berbicara tentang pelana Turki "kosong", menyiratkan tidak adanya struktur pituitari normal karena meratakan organ - rongga diisi dengan CSF dengan sisa-sisa jaringan kelenjar dan saraf optik yang ditekan (karena mereka terletak tepat di atas pelana diafragma).

Tentang penyebab disfungsi

Alasan untuk gangguan fungsi tempat tidur hipofisis tulang mungkin:

  • cacat lahir - penyimpangan dari ukuran dan bentuk yang tepat karena karakteristik genetik;
  • gangguan metabolisme mineral dan mikroelemen, yang menyebabkan sparsity jaringan tulang atau kehancurannya;
  • gangguan sirkulasi sistemik atau lokal;
  • hipertensi intrakranial;
  • kehadiran tumor menyebabkan deformitas rongga tulang.

Tergantung pada penyebab yang sebenarnya, tingkat disfungsi dapat secara signifikan diucapkan atau halus. Jadi, jika tumor ganas memiliki pertumbuhan yang cepat dengan perusakan cepat tulang dan peningkatan gejala yang sama pesatnya, maka pada penyakit metabolik (patologi endokrin, penyakit darah, kekebalan tubuh dan kondisi kekurangan lainnya, menipisnya proses infeksi kronis dalam tubuh), patologinya ringan dan membutuhkan penelitian yang panjang dan teliti.

Kategori penyebab yang terpisah adalah keadaan diafragma pelana dan struktur individualnya. Selain atrofi atau keterbelakangan, ketebalan kecil atau keterikatan yang tidak tepat ke tulang, respon dari serat otot diafragma terhadap keadaan keracunan tubuh, atau timbulnya rasa takut, kemarahan atau emosi negatif lainnya dari berada dalam situasi stres yang mereka respon dengan spasme (hingga kelengkungan diafragma).

Gejala patologi pelana Turki

Menimbang bahwa tugas utamanya adalah untuk melindungi bagian bawah otak yang lebih rendah, setiap penyimpangan dari norma dalam ukuran, bentuk, struktur pelana Turki (terutama dalam kombinasi dengan faktor hipertensi intrakranial) mengarah ke disfungsi hipofisis, yang menghasilkan berbagai gejala:

  • neurologis;
  • endokrinologis;
  • visual

Kelompok gejala pertama termasuk kehadiran tidak termotivasi:

  • sakit kepala, berbeda dalam sifat dan intensitas, lokalisasi, tergantung pada waktu hari dan faktor lainnya;
  • manifestasi asthenic (dalam bentuk cepat kelelahan yang tidak dapat dibenarkan dan kelemahan yang tidak masuk akal, intoleransi bahkan beban fisik dan mental kecil);
  • disfungsi vegetatif (sampai krisis vegetatif dan serangan panik) dengan hipertensi arteri, nyeri di perut dan di jantung, diare, sesak napas, gangguan irama jantung, berkeringat dan pendinginan ekstremitas;
  • fluktuasi dalam latar belakang emosional: dari sikap apatis - ke kepahitan, atau ketegaran, atau kegembiraan yang tidak terkendali.

Tingkat keparahan gejala endokrin dapat bervariasi dari tanda yang tidak mencolok hingga manifestasi klinis yang signifikan dan tergantung pada tingkat aktivitas atau ketidakcukupan produksi hormon ini atau itu oleh kelenjar pituitari. Oleh karena itu, ketidakseimbangan hormon dapat memanifestasikan dirinya:

  • kegemukan;
  • penurunan atau aktivitas berlebihan dari kelenjar tiroid (dalam kasus pertama ini kantuk dikombinasikan dengan pembengkakan, sembelit, kulit kering, kuku rapuh dan rambut, di kedua - kenaikan emosional dengan aktivitas demam yang tidak teratur, palpitasi, tangan gemetar dan sejenisnya);
  • manifestasi acromegaly - gigantisme baik dalam kaitannya dengan tinggi pertumbuhan, dan tentang ukuran bagian-bagian individu tubuh;
  • gejala hiperprolaktinemia yang berhubungan dengan gangguan dalam lingkup seksual dan reproduksi (dalam bentuk ketidakstabilan siklus menstruasi, infertilitas pria dan wanita, ginekomastia pria - peningkatan ukuran dan massa kelenjar susu);
  • Kelainan kelenjar adrenal dalam bentuk sindrom Itsenko-Cushing dengan tipe karakteristik obesitas, kulit kering dan adanya band ungu-biru pada kulit perut, pinggul, kelenjar lakteal, tekanan darah berlebih dan pertumbuhan rambut tubuh, gangguan mental (depresi atau manifestasi agresif) dan gejala patologi karakteristik lainnya.

Manifestasi visual patologi yang dirasakan oleh pasien dapat disebut sebagai gejala visual:

  • penglihatan kabur dengan efek "kabut", ketidakjelasan objek;
  • penglihatan ganda;
  • mengurangi ketajaman atau berbagai tingkat bidang visual yang membatasi (dari bintik-bintik hitam individu hingga hilangnya setengah dari bidang visual);
  • sakit mata soket (di belakang bola mata).

Fundus mata bila dilihat oleh okuli ditandai oleh hiperemia dan edema dari disk saraf optik.

Tentang diagnosis pelanggaran

Tak satu pun dari gejala yang terdaftar adalah patognomonik (karakteristik) dari disfungsi struktur pelana Turki - hanya dengan kombinasi mereka dapat kita asumsikan kehadiran patologi.

Untuk memperjelas diagnosis yang diperlukan:

  • pemeriksaan oleh dokter mata;
  • menguji hormon dalam darah dan urine;
  • Konsultasi ginekolog (untuk wanita);
  • studi tentang metode radiologi atau ultrasound.

Untuk masalah perawatan

Metode pemaparan untuk disfungsi pelana Turki dapat termasuk perawatan:

  • obat;
  • bedah;
  • digabungkan.

Arah pertama termasuk koreksi gangguan somatik yang menyebabkan kompresi kelenjar pituitari karena perubahan indeks keteguhan lingkungan internal tubuh. Itu menyiratkan:

  • pemulihan tekanan intrakranial normal dan indikator tekanan darah;
  • eliminasi keadaan defisiensi (normalisasi hormonal dan bentuk lain dari metabolisme jaringan);
  • pemulihan getah bening dan sirkulasi darah di dalam tubuh (terutama pada tingkat mikrosirkulasi).

Semua ukuran ini berhasil hanya dengan sedikit tingkat disfungsi pelana Turki. Kehadiran tumor atau faktor destruktif lainnya membutuhkan operasi mikro di daerah ini, diikuti oleh koreksi obat pada periode pasca operasi.

Sebagai kesimpulan

Jika pasien tidak menunjukkan patologi apa pun, itu sudah cukup hanya memiliki pengamatan berkala oleh ahli neuropatologi.

Oleh karena itu, skrining oleh dokter spesialis yang mengikuti strategi pencegahan penyakit yang rumit harus teratur.

Sadel Turki di otak: peran dan patologi fungsional

1. Diafragma: struktur dan fungsi 2. Bentuk dan struktur 3. Patologi pelana Turki

Dimensi pelana Turki berada di batas berikut: 9–15 mm - jarak antara dinding (depan dan belakang), 7–13 mm dari titik terdalam ke diafragma. Perbedaan antara ukuran pituitari dan pelana biasanya dalam 1 mm. Dengan demikian, transformasi sadel Turki selalu menyebabkan perubahan dalam kelenjar pituitari.

Bukaan: struktur dan fungsi

Diameter inlet tidak statis karena pengurangan berbagai serat otot halus yang tersusun. Dengan demikian, diafragma dapat dikenakan pelanggaran, yang tercermin dalam struktur yang berdekatan.

Dari atas berasal fasia ke dasar tengkorak, yang meluas ke foramen magnum, meluas ke permukaan eksternal dari tulang - primer, oksipital dan temporal - dan melekat pada dura pada tingkat vertebra serviks kedua.

otot diafragma menanggapi stres, keracunan, setiap emosi kejang negatif, yang, pada gilirannya, mempengaruhi cangkang keras (dapat terjadi, misalnya, memutar nya).

Bentuk dan struktur

Sadel Turki mengambil berbagai bentuk:

  • datar - diameter antara dinding depan dan belakang lebih besar dari diameter vertikal;
  • dalam - rasio diameter adalah kebalikan dari apa yang ada di flat;
  • bulat - kedua diameter kira-kira sama satu sama lain.

Beberapa ilmuwan percaya bahwa bentuk sadel dapat mengulangi bentuk kubah tengkorak manusia. Hal ini dapat secara khusus terlihat dalam bentuk ekstrim, ketika ada patologi yang mempengaruhi perkembangan tulang tengkorak.

Saddle bowl berbentuk mangkuk yang baru lahir, secara visual memiliki pintu masuk yang luas, karena bagian atas belakang memiliki struktur tulang rawan. Setelah satu tahun, bagian ini mengeras, setelah satu atau dua tahun menjadi bulat dan tidak lagi berubah sampai periode pra-remaja. Secara umum, pada usia dini pelana cukup masif, dengan punggung rendah dan tebal, dengan sinus yang kurang berkembang. Di hadapan tekanan intrakranial yang meningkat, pelana Turki dikenakan dampak negatif jauh lebih sedikit daripada yang bisa terjadi di masa dewasa.

Pada orang dewasa, fossa pituitari memiliki bentuk individu permanen, yang agak memanjang. Karena fitur ini, pelana Turki memainkan peran besar dalam penelitian forensik untuk identifikasi pribadi. Pada orang tua, bagian tengah dan bawah menjadi lebih tipis, dan ukuran antara dinding depan dan belakang meningkat.

Bagian belakang dicirikan oleh kerapatan dan ketebalan yang berbeda. Jadi, kurus, sebagai aturan, kenyal dan untuk waktu yang lama tidak jatuh dari tekanan tumor. Jika tinggi punggungnya besar, maka ia bisa mengalami kerusakan di bawah pengaruh ventrikel ketiga yang melebar, berbeda dengan yang rendah.

Pucuk berbentuk baji dapat memiliki panjang yang berbeda. Sebagai aturan, bagian belakang memiliki panjang yang lebih bervariasi, mereka terletak di berbagai sudut relatif ke belakang, dengan tikungan ke belakang atau ke depan, secara vertikal.

Kapur dapat disimpan di diafragma dan membentuk "jembatan" tulang yang menghubungkan proses sphenoid.

Patologi pelana Turki

Setiap perubahan dalam struktur dan fungsi fossa pituitari saling berhubungan dengan patologi kelenjar pituitari.

  1. Ukuran lebih besar. Saddle Turki melebar karena macroadenoma pituitari dan hiperplasia adenohipofisis, sindrom "saddle Turki kosong" dapat terjadi. Neoplasma yang tumbuh menyebabkan sakit kepala yang parah bagi seseorang. Jika tumbuh ke belakang, maka, sebagai suatu peraturan, menghancurkannya. Jika meningkat ke atas - pintu masuk ke fossa mengembang, yang mempengaruhi berbagai gangguan hipotalamus, termasuk obesitas. Tumor yang tumbuh ke arah chiasme optik harus segera dihapus.
  2. Meningkatnya tekanan di rongga. Ini dapat terjadi dengan mikroadenoma hipofisis dan adenoma kecil yang tidak meluas ke luar fossa. Perubahan atrofi terjadi di punggung, retraksi, osteoporosisnya terbentuk; bagian bawah mengental atau menjadi multi-kontur. Gejala yang sama dapat diamati dengan hiperplasia hipofisis.
  3. Fokus kalsifikasi (pengendapan garam kalsium). Pelana Turki (rongganya) dapat mengalami kalsifikasi, yang dapat mengindikasikan adanya kraniofaringngioma (neoplasma otak kongenital jinak).
  4. Turunkan volume. Ini terjadi sebagai akibat dari pengerasan prematur tulang sphenoid (biasanya selama pubertas dipercepat), yang mengarah ke iskemia permanen atau periodik kelenjar pituitari.
  5. Tidak adanya atau penurunan kadar udara rongga (kehadiran udara) di tulang - terjadi karena hipofungsi hipofisis (bagian depan), hipertiroidisme dan proses inflamasi dalam sinus.
  6. Pneumatisasi berlebihan dimanifestasikan dalam patologi neuroendokrin, hipotiroidisme, dan akromegali.

Untuk menetapkan pelanggaran yang terjadi dalam tubuh adalah lebih baik untuk menggunakan tomografi - resonansi magnetik dan dihitung sebagai sinar-X tidak dapat memberikan visualisasi yang cukup baik dan membuat tidak mungkin untuk menentukan penyebab dari proses patologis.

Sebagai aturan, mereka tidak melihat pelana pada gambar dalam isolasi - jika patologi dicurigai, radiografi lateral tengkorak dilakukan. Untuk diagnosis, yang akan menunjukkan pelanggaran, meresepkan pemeriksaan neurologis, ophthalmologic dan endokrinologis.

Pelana Turki otak adalah tempat tidur khusus untuk kelenjar pituitari, yang melakukan fungsi pelindung untuk itu. Kelainannya secara langsung terkait dengan patologi kelenjar pituitari, yang menyebabkan berbagai penyakit endokrinologis dan neurologis.

Sindrom saddle Turki di otak: tanda, pengobatan, efek

Sadel Turki adalah cabang tulang sphenoid yang melakukan sejumlah fungsi vital. Terletak di bawah hipotalamus, bersama dengan sinus vena dan arteri karotis, di mana suplai darah normal ke otak tergantung. Ada sindrom saddle Turki yang kosong, di mana organ benar-benar tidak ada atau terbentuk tanpa diafragma. Di hadapan patologi ini dapat mengembangkan sejumlah gangguan neuroendokrin.

Mengapa sindrom saddle Turki terjadi?

Kemungkinan gangguan primer dan sekunder. Dalam kasus pertama, patologi terbentuk tanpa faktor predisposisi yang jelas. Sindrom sekunder berkembang ketika kelenjar pituitari dan hipotalamus sakit, karena kelainan mungkin muncul karena pengobatan yang tidak disesuaikan dengan benar.

Alasan yang menyebabkan penyakit ini adalah perkembangan atau tidak adanya diafragma pelana Turki yang tidak lengkap. Dalam hal ini, ada risiko menempatkan bagian lain otak lebih dekat ke pelana Turki, yang menyebabkan sejumlah gangguan.

Di hadapan gangguan yang diucapkan, kelenjar pituitari membesar dalam arah vertikal dan sangat menempel pada dinding dan bagian bawah pelana.

Dalam praktek medis, sejumlah besar faktor telah didiagnosis yang memicu timbulnya patologi:

  1. Tekanan meningkat. Terjadi dengan kegagalan organ vital, perkembangan tumor, kemungkinan kompresi pelana Turki di otak. Juga, risiko pembentukan pelanggaran ini meningkat dengan adanya luka serius, hipertensi.
  2. Peningkatan kelenjar pituitari dalam ukuran. Biasanya, pelanggaran seperti itu terjadi jika seseorang menggunakan banyak kontrasepsi atau menggunakannya untuk waktu yang lama.
  3. Penyesuaian endokrin. Biasanya penyimpangan seperti itu terjadi pada masa remaja, selama kehamilan, dan juga gangguan ruam atau tiba-tiba.
  4. Tumor terlokalisir di otak, yang ditandai dengan pembentukan situs nekrotik. Melakukan operasi pada area tertentu lebih dari satu kali meningkatkan risiko mengembangkan sindrom saddle Turki yang kosong.

Ketika melakukan kegiatan diagnostik, mengidentifikasi penyebab yang memicu perkembangan patologi, dokter menentukan jenis sindrom. Aspek ini sangat penting, karena tipe-tipe khusus dari sindrom terbentuk sebagai hasil dari aksi beberapa faktor. Sindrom primer terjadi ketika perkembangan abnormal, atoni dinding pelana Turki di bagian bawah.

Sindrom primer dipicu oleh faktor-faktor negatif seperti:

  • Ketika aktivitas jantung dan paru tidak mencukupi, tekanan darah meningkat, yang mengarah pada osteoporosis pelana Turki.
  • Hiperplasia kelenjar pituitari, yang sering mengembangkan massa gangguan endokrin.
  • Pembentukan area yang dipenuhi cairan. Kemungkinan nekrosis kelenjar pituitari, munculnya tumor.

Sindrom sekunder berbeda dari yang primer. Penyakit ini terjadi karena eksaserbasi gangguan dari tipe hipotalamus-hipofisis. Sindrom sekunder terjadi selama pembentukan berbagai penyakit yang berhubungan dengan fungsi kelenjar pituitari. Juga, patologi ini sering terjadi selama intervensi bedah, dalam kasus operasi yang tidak berhasil atau di hadapan kontraindikasi yang serius.

Symptomatology

Tanda-tanda yang menunjukkan perkembangan patologi ini berbeda. Dokter mengambil satu set tes dari pasien untuk menentukan tingkat patologi, serta jenis penyimpangan. Gangguan hormonal, patologi dalam aktivitas kelenjar pituitari tercermin dalam penampilan dan perilaku seseorang.

Dalam kebanyakan kasus, sindrom pelana Turki yang kosong dimanifestasikan oleh gejala berikut:

  • Sakit kepala yang terjadi pada hari-hari tertentu dalam seminggu atau pada waktu tertentu;
  • Gambar ganda di mata;
  • Ketidakmampuan untuk melihat dengan jelas gambar dari apa yang terjadi, membaca teks kecil;
  • Pasien menunjukkan pembentukan kabut di depan mata;
  • Sesak nafas dan nyeri paroksismal;
  • Pusing;
  • Peningkatan suhu yang sering;
  • Kelemahan hebat, peningkatan kelelahan;
  • Ketidakmampuan untuk melakukan beban biasa, latihan;
  • Sindrom nyeri dada;
  • Peningkatan tekanan;
  • Kulit kering;
  • Komposisi kuku yang salah.

Gejala Ophthalmic

Seringkali dengan sindrom saddle Turki, orang-orang beralih ke dokter mata. Pada resepsi didiagnosis pelanggaran tersebut:

  • Diplopia;
  • Gangguan visual;
  • Nyeri ketika mencoba melihat ke samping, disertai dengan pelepasan air mata, gangguan migrain;
  • Munculnya titik-titik hitam;
  • Kabut di depan mata;
  • Fenomena menusuk.

Tanda-tanda neurologis

Pembaca kami menyarankan!

Pembaca rutin kami berbagi metode efektif yang membantunya menyingkirkan hipertensi. Tampaknya tidak ada yang akan membantu, bagaimanapun, metode yang efektif, yang direkomendasikan Elena Malysheva, membantu. LEBIH BANYAK TENTANG METODE INI

Jika seorang pasien didiagnosis dengan sadel Turki yang kosong, dalam menilai kondisi pasien, para dokter dipandu oleh tanda-tanda berikut:

  • Peningkatan suhu tubuh menjadi sub-febile, dalam beberapa kasus tidak mereda tanpa menggunakan obat yang tepat;
  • Takikardia, dyspnea, gangguan jantung lainnya;
  • Menggigil di kaki, pingsan;
  • Kelelahan dikombinasikan dengan gangguan kecemasan, depresi emosional, lekas marah;
  • Sakit kepala di mana pasien tidak dapat mengungkapkan lokasi yang tepat;
  • Konvulsi yang muncul tiba-tiba, tanpa alasan yang jelas;
  • Tekanan melompat.

Gangguan endokrin

Ketika produksi hormon hipofisis berlebihan, penyimpangan seperti itu muncul:

  • Menstruasi tidak teratur;
  • Hiperplasia kelenjar tiroid;
  • Gejala acromegaly;
  • Diabetes insipidus;
  • Patologi terkait dengan proses metabolisme.

Diagnostik

Biasanya, pasien mencari perawatan medis hanya jika ada manifestasi gejala negatif yang diucapkan. Ketika patologi pandangan dikirim ke dokter mata, dan dalam kasus gangguan hormonal ke endokrinologi. Pertama-tama, dokter dari profil yang sesuai meresepkan sejumlah tes yang diperlukan, dengan bantuan yang memungkinkan untuk menentukan penyebab penyimpangan tersebut. Untuk mengkonfirmasi diagnosis pelana Turki yang kosong, Anda perlu menjalani MRI. Kadang-kadang dokter menyarankan adanya sindrom ini dalam analisis darah, karena perubahan hormonal pasien karena gangguan yang terjadi di kelenjar pituitari.

Radiografi

X-ray tengkorak dalam kasus kecurigaan pelana Turki yang kosong tidak selalu dilakukan, karena tidak menjamin gambaran yang terang tentang pelanggaran untuk diagnosis selanjutnya. Jika studi diagnostik ini diresepkan, dokter sering mencurigai efek cedera, sinusitis berkepanjangan, dan mengungkapkan pembentukan ruang bebas di lokasi pelana Turki. MRI dilakukan untuk memperjelas diagnosis.

Ini adalah metode diagnosis yang paling akurat. Gambar yang dihasilkan ditandai dengan kualitas yang sangat baik, membantu secara akurat menentukan keadaan sel-sel otak, melihat kerusakan kecil. Jika dokter tidak dapat secara akurat menentukan lokalisasi patologi, MRI diresepkan dengan pengenalan agen kontras. Dalam kasus ini, selama prosedur, solusi khusus disuntikkan secara intravena, memungkinkan untuk melihat keadaan organ dan sel dengan kualitas tinggi. Situs tempat pelana Turki yang kosong dilokalisasi akan disorot dengan terang.

Pengobatan

Sejumlah tindakan terapeutik ditugaskan tergantung pada penyebab yang memicu perkembangan patologi. Dalam banyak kasus, perhatian khusus diberikan pada perawatan penyakit yang mendasarinya, manifestasi gejala dari sadel Turki yang kosong juga dihentikan. Biasanya, dokter menggunakan terapi obat, namun, dengan tidak adanya efektivitas, metode bedah digunakan. Obat tradisional untuk pengobatan penyakit ini tidak digunakan.

Perawatan obat

Jika pelana Turki yang kosong ditemukan dalam diagnosis patologi lain, perawatan khusus tidak dilakukan. Ketika sindrom ini tidak mempengaruhi kondisi umum pasien, tidak memprovokasi munculnya sensasi yang tidak menyenangkan, tidak perlu menghilangkannya. Dianjurkan untuk diperiksa secara teratur oleh dokter untuk segera melihat kemungkinan memburuknya kondisi.

Dalam situasi lain, gunakan metode berikut:

  1. Untuk pelanggaran produksi hormon, perlu menjalani serangkaian studi tambahan untuk mengidentifikasi kekurangan zat tertentu. Berdasarkan data yang diperoleh, terapi khusus diberikan, yang tujuannya adalah untuk mensuplai hormon yang hilang secara artifisial. Injeksi intravena dan asupan obat digunakan.
  2. Jika gangguan astenia diamati, masalah berada pada tingkat vegetatif, tujuan pengobatan adalah untuk menghilangkan gejala negatif. Dokter memilih obat penenang yang paling tepat, penghilang rasa sakit untuk pasien tertentu, serta meresepkan terapi kompleks untuk menurunkan tekanan darah dan menghilangkan risiko peningkatan tak terkendali.

Perawatan bedah

Operasi ini dilakukan ketika mendeteksi masuknya cairan serebrospinal di rongga hidung. Pelanggaran seperti itu dapat terjadi dengan penurunan ketebalan bagian bawah sadel Turki. Metode pengobatan yang serupa digunakan untuk atoni persimpangan optik, kompresi saraf optik, yang menyebabkan perubahan dalam bidang visual. Ketika prosedur selesai, terapi individu diresepkan untuk pasien, dan persiapan hormonal juga harus diambil untuk waktu yang lama.

Intervensi bedah dilakukan dengan salah satu cara berikut:

  • Melalui tulang depan. Ini digunakan sebagai upaya terakhir jika tumor telah mencapai volume yang berlebihan. Ini adalah salah satu metode yang paling berbahaya.
  • Melalui hidung. Bentuk operasi yang lebih populer. Akses ke daerah pelana Turki diperoleh dengan memotong septum hidung.

Konsekuensi

Seringkali, komplikasi menolak untuk menghilangkan gejala patologi berubah menjadi bentuk kronis. Efek yang paling umum adalah:

  • Gangguan fungsi kelenjar tiroid, karena yang ada penurunan kuat imunitas, kemungkinan hilangnya fungsi reproduksi.
  • Gangguan urologi, yang menyebabkan munculnya microstroke, sering sakit kepala.
  • Di antara tanda-tanda fisiologis, penglihatan berkurang, terkadang kebutaan terjadi.

Sadel Turki melakukan banyak fungsi penting dalam tubuh. Jika formasi ini tidak ada atau memiliki bentuk yang tidak teratur, sejumlah gejala negatif berkembang. Perawatan ini bertujuan untuk menghentikan tanda-tanda akut penyakit. Intervensi bedah digunakan ketika kondisi pasien memburuk.

Jika Anda memantau kesehatan Anda, tepat waktu memperhatikan pelanggaran yang terjadi, Anda dapat menghindari efek yang tidak menyenangkan dari sindrom saddle Turki yang kosong.

Sadel Turki di otak

Struktur otak manusia sangat kompleks, masing-masing departemen memiliki fungsi penting. Perkembangan patologi di organ vital ini menyebabkan kemerosotan yang tajam dalam kesejahteraan. Salah satu penyakit ini adalah sindrom saddle Turki.

Apa sadel Turki yang kosong di otak

Nama penyakit ini karena bentuknya, kelihatannya seperti depresi pada tulang sphenoid dengan punggung yang khas seperti pelana. Daerah ini terletak di bawah hipotalamus, dari kedua sisi itu adalah saraf optik. Melalui tempat ini adalah arteri karotid ke dasar kotak dan di sana ada sinus vena. Di sini kolam arteri terbentuk, yang merupakan sumber utama darah untuk kedua belahan otak. Kelenjar pituitari menyebar di sepanjang dinding rongga pelana Turki, jika tonjolan otak terjadi karena pelanggaran salah satu fungsi:

  • neurologis;
  • neuroendokrin;
  • neuroophthalmological.

Penyebab sindrom saddle Turki

Sadel Turki di otak dapat menjadi primer dan sekunder. Versi pertama penyakit ini terjadi tiba-tiba tanpa alasan yang jelas atau jelas. Pelana kosong sekunder menjadi konsekuensi dari penyakit hipofisis, hipotalamus, atau hasil dari perawatan mereka. Penyebab penyakit dalam banyak kasus adalah diafragma yang belum berkembang dari pelana Turki. Di bawah pengaruh faktor internal, pia mater dapat menyebar ke rongganya.

Dalam kondisi seperti itu, ukuran vertikal kelenjar pituitari terbentuk, ditekan ke bawah dan dinding pelana. Dokter mengidentifikasi beberapa faktor yang dapat menyebabkan dan secara signifikan meningkatkan risiko mengembangkan penyakit, misalnya:

  1. Meningkatnya tekanan intrakranial. Dengan pulmoner atau gagal jantung, tumor, cedera otak traumatis, hipertensi meningkatkan risiko mengembangkan patologi di otak.
  2. Hiperplasia kelenjar pituitari dan kakinya. Ini memanifestasikan dirinya, sebagai suatu peraturan, dengan asupan kontras oral yang berkepanjangan. Pada anak perempuan, kondisi ini dapat disebabkan oleh kehamilan yang sering terjadi.
  3. Endokrin remodeling memprovokasi hiperplasia transien kelenjar pituitari. Ini diamati saat pubertas, selama kehamilan atau ketika terganggu.
  4. Tumor otak, nekrosis mereka. Operasi yang sering dilakukan pada situs yang sama atau di dekatnya menyebabkan peningkatan risiko pengembangan sindrom.

Ketika mendiagnosis dan menetapkan akar penyebab, wajib bagi spesialis untuk menentukan apakah sindrom adalah tipe primer atau sekunder. Ini penting karena mereka berkembang karena berbagai alasan, misalnya, sindrom utama dari sadel Turki. Dalam hal ini, keterbelakangan terjadi, melemahkan dinding area ini dari bawah. Keadaan ini berkembang pesat di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:

  • dengan pulmoner atau gagal jantung, tekanan darah meningkat, tekanan intrakranial, yang dapat menyebabkan osteoporosis pelana Turki;
  • peningkatan ukuran kelenjar pituitari, yang merupakan koordinator dari semua proses endokrin tubuh;
  • penampilan rongga dengan cairan, yang menyebabkan kematian, tumor hipofisis.

Sindrom sekunder pelana Turki terlihat sedikit berbeda. Dalam hal ini, perkembangan penyakit adalah karena adanya patologi dari sifat hipotalamus-hipofisis. Semua penyakit milik mereka, yang terletak di daerah otak di mana kelenjar pituitari berada. Faktor lain dalam pengembangan tipe sekunder dapat menjadi intervensi bedah saraf, yang dilakukan di daerah otak di mana patologi berada.

Symptomatology

Para ahli mencatat bahwa gejala yang mungkin menyertai sadel Turki yang kosong beragam, tergantung pada jenis dan tingkat kerusakan dalam fungsi pelepasan hormon, kelenjar pituitari. Sebagai aturan, perkembangan penyakit ini disertai dengan tanda-tanda seperti:

  • sakit kepala biasa;
  • penglihatan ganda;
  • blur, kabut di depan mata;
  • sering sesak napas;
  • pusing;
  • demam;
  • kelelahan;
  • penurunan kapasitas kerja, ketahanan fisik;
  • nyeri di daerah toraks;
  • tekanan darah tinggi;
  • kulit kering;
  • kuku rapuh.

Tanda-tanda oftalmik

Tergantung pada sifat manifestasi gejala, seseorang dapat beralih ke spesialis tertentu. Gejala berikut menjadi dasar untuk menghubungi dokter mata:

  • diplopia;
  • distrofi makula - hilangnya bidang visual;
  • nyeri retrobulbar - gerakan yang menyakitkan dari bola mata, sering disertai dengan lakrimasi, migrain;
  • photopsia - titik hitam di depan mata;
  • mengaburkan pandangan;
  • chemosis - pembengkakan konjungtiva mata.

Neurologis

Gejala neurologis termasuk yang berikut:

  • demam ringan tingkat rendah;
  • serangan takikardia, sesak napas, menggigil, pingsan;
  • lekas marah, depresi emosional, ketakutan yang tidak masuk akal;
  • sakit kepala non-lokal biasa;
  • nyeri spasmodik yang terjadi tiba-tiba, kram anggota badan;
  • tekanan darah turun.

Gangguan Endokrin

Manifestasi perkembangan patologi pada bagian sistem endokrin dapat berupa tanda-tanda, yang menjadi hasil kelebihan hormon hipofisis:

  • kegagalan siklus menstruasi (pada wanita);
  • kelenjar tiroid yang membesar;
  • disfungsi seksual;
  • acromegaly - perluasan bagian-bagian tubuh;
  • diabetes insipidus;
  • masalah metabolik.

Diagnosis penyakit

Sebagai aturan, seseorang mengunjungi dokter spesialis sesuai dengan gejala yang muncul. Jika masalah penglihatan, maka Anda harus pergi ke dokter mata, untuk pelanggaran dalam rencana hormonal - ke endokrinologis. Setiap dari mereka dapat meresepkan tes tambahan yang dapat mengidentifikasi akar masalah. Pencitraan resonansi magnetik membantu mendeteksi pelana Turki yang kosong di otak. Dalam beberapa kasus, seorang spesialis mungkin mencurigai penyakit ini dalam studi darah vena, di mana ada perubahan nyata dalam norma hormon yang dihasilkan kelenjar pituitari.

X-ray tengkorak

Sinar-X dilakukan sangat jarang, karena mereka tidak memberikan gambaran yang jelas 100%, yang menurut dokter dapat didiagnosis dengan percaya diri. Sebagai aturan, tinjauan radiografi tengkorak, yang diresepkan untuk diagnosis cedera otak traumatis atau sinusitis, dapat mengungkapkan patologi. Dalam hal ini, dokter meresepkan MRI untuk mengkonfirmasi diagnosis.

MRI dengan kontras

Pada saat ini, cara paling akurat untuk membuat diagnosis yang akurat dalam kasus kecurigaan pelana Turki pada otak adalah pencitraan resonansi magnetik. Gambar yang diperoleh dengan metode diagnostik ini berkualitas tinggi, akurasi, yang memungkinkan untuk mempelajari semua, bahkan detail terkecil. Dalam kasus yang sulit, agen kontras dapat digunakan, yang diberikan secara intravena sebelum prosedur. Ini benar-benar tidak berbahaya bagi tubuh manusia dan merupakan kontras yang "menyoroti" tempat patologi.

Perawatan sindrom saddle Turki yang kosong

Tujuan dari program terapi sepenuhnya tergantung pada akar penyebab, di mana pengembangan sindrom saddle Turki dimulai. Sebagai aturan, penyakit utama dirawat serta penekanan timbulnya gejala. Adalah mungkin untuk membagi pilihan pengobatan menjadi dua kelompok utama - obat-obatan dan operasi. Terapi dengan obat tradisional dalam bentuk penyakit ini tidak dilakukan.

Medicamentous

Ketika pelana Turki terdeteksi di otak selama pemeriksaan untuk penyakit lain, sebagai suatu peraturan, tidak ada pengobatan yang diresepkan. Dalam kasus ini, patologi tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun, tidak menyebabkan ketidaknyamanan. Anda hanya perlu melakukan pemeriksaan rutin dengan dokter agar tidak ketinggalan kondisi yang memburuk. Dalam kasus lain, dipandu oleh prinsip-prinsip berikut:

  1. Ketika gangguan hormonal, ketika ada kekurangan produksi hormon spesifik, terapi penggantian diresepkan. Ini terdiri dari mempertahankan unsur-unsur yang hilang dari luar.
  2. Asthenic, masalah otonom dipecahkan dengan pengobatan simtomatik. Seorang dokter mungkin meresepkan obat penenang, obat penghilang rasa sakit atau obat-obatan untuk menurunkan tekanan darah.

Bedah

Intervensi bedah dalam kebocoran cairan serebrospinal dengan penipisan bagian bawah sadel Turki di rongga hidung. Metode pengobatan yang sama diperlukan ketika mengendurkan persimpangan optik di diafragma dan menekan saraf optik, yang menyebabkan gangguan medan visual. Setelah prosedur, pasien harus menjalani terapi radiasi dan terapi penggantian hormon. Ada dua metode melakukan operasi:

  1. Melalui tulang depan. Tipe ini digunakan di hadapan tumor besar yang mencegah penggunaan penghilangan melalui hidung. Metode ini lebih traumatis.
  2. Melalui hidung. Versi operasi yang lebih umum. Dalam septum hidung adalah potongan dimana semua manipulasi lainnya dilakukan.

Video

Struktur otak manusia sangat kompleks, masing-masing departemen memiliki fungsi penting. Perkembangan patologi di organ vital ini menyebabkan kemerosotan yang tajam dalam kesejahteraan. Salah satu penyakit ini adalah sindrom saddle Turki.

Apa sadel Turki yang kosong di otak

Nama penyakit ini karena bentuknya, kelihatannya seperti depresi pada tulang sphenoid dengan punggung yang khas seperti pelana. Daerah ini terletak di bawah hipotalamus, dari kedua sisi itu adalah saraf optik. Melalui tempat ini adalah arteri karotid ke dasar kotak dan di sana ada sinus vena. Di sini kolam arteri terbentuk, yang merupakan sumber utama darah untuk kedua belahan otak. Kelenjar pituitari menyebar di sepanjang dinding rongga pelana Turki, jika tonjolan otak terjadi karena pelanggaran salah satu fungsi:

  • neurologis;
  • neuroendokrin;
  • neuroophthalmological.

Penyebab sindrom saddle Turki

Sadel Turki di otak dapat menjadi primer dan sekunder. Versi pertama penyakit ini terjadi tiba-tiba tanpa alasan yang jelas atau jelas. Pelana kosong sekunder menjadi konsekuensi dari penyakit hipofisis, hipotalamus, atau hasil dari perawatan mereka. Penyebab penyakit dalam banyak kasus adalah diafragma yang belum berkembang dari pelana Turki. Di bawah pengaruh faktor internal, pia mater dapat menyebar ke rongganya.

Dalam kondisi seperti itu, ukuran vertikal kelenjar pituitari terbentuk, ditekan ke bawah dan dinding pelana. Dokter mengidentifikasi beberapa faktor yang dapat menyebabkan dan secara signifikan meningkatkan risiko mengembangkan penyakit, misalnya:

  1. Meningkatnya tekanan intrakranial. Dengan pulmoner atau gagal jantung, tumor, cedera otak traumatis, hipertensi meningkatkan risiko mengembangkan patologi di otak.
  2. Hiperplasia kelenjar pituitari dan kakinya. Ini memanifestasikan dirinya, sebagai suatu peraturan, dengan asupan kontras oral yang berkepanjangan. Pada anak perempuan, kondisi ini dapat disebabkan oleh kehamilan yang sering terjadi.
  3. Endokrin remodeling memprovokasi hiperplasia transien kelenjar pituitari. Ini diamati saat pubertas, selama kehamilan atau ketika terganggu.
  4. Tumor otak, nekrosis mereka. Operasi yang sering dilakukan pada situs yang sama atau di dekatnya menyebabkan peningkatan risiko pengembangan sindrom.

Ketika mendiagnosis dan menetapkan akar penyebab, wajib bagi spesialis untuk menentukan apakah sindrom adalah tipe primer atau sekunder. Ini penting karena mereka berkembang karena berbagai alasan, misalnya, sindrom utama dari sadel Turki. Dalam hal ini, keterbelakangan terjadi, melemahkan dinding area ini dari bawah. Keadaan ini berkembang pesat di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:

  • dengan pulmoner atau gagal jantung, tekanan darah meningkat, tekanan intrakranial, yang dapat menyebabkan osteoporosis pelana Turki;
  • peningkatan ukuran kelenjar pituitari, yang merupakan koordinator dari semua proses endokrin tubuh;
  • penampilan rongga dengan cairan, yang menyebabkan kematian, tumor hipofisis.

Sindrom sekunder pelana Turki terlihat sedikit berbeda. Dalam hal ini, perkembangan penyakit adalah karena adanya patologi dari sifat hipotalamus-hipofisis. Semua penyakit milik mereka, yang terletak di daerah otak di mana kelenjar pituitari berada. Faktor lain dalam pengembangan tipe sekunder dapat menjadi intervensi bedah saraf, yang dilakukan di daerah otak di mana patologi berada.

Symptomatology

Para ahli mencatat bahwa gejala yang mungkin menyertai sadel Turki yang kosong beragam, tergantung pada jenis dan tingkat kerusakan dalam fungsi pelepasan hormon, kelenjar pituitari. Sebagai aturan, perkembangan penyakit ini disertai dengan tanda-tanda seperti:

  • sakit kepala biasa;
  • penglihatan ganda;
  • blur, kabut di depan mata;
  • sering sesak napas;
  • pusing;
  • demam;
  • kelelahan;
  • penurunan kapasitas kerja, ketahanan fisik;
  • nyeri di daerah toraks;
  • tekanan darah tinggi;
  • kulit kering;
  • kuku rapuh.

Tanda-tanda oftalmik

Tergantung pada sifat manifestasi gejala, seseorang dapat beralih ke spesialis tertentu. Gejala berikut menjadi dasar untuk menghubungi dokter mata:

  • diplopia;
  • distrofi makula - hilangnya bidang visual;
  • nyeri retrobulbar - gerakan yang menyakitkan dari bola mata, sering disertai dengan lakrimasi, migrain;
  • photopsia - titik hitam di depan mata;
  • mengaburkan pandangan;
  • chemosis - pembengkakan konjungtiva mata.

Neurologis

Gejala neurologis termasuk yang berikut:

  • demam ringan tingkat rendah;
  • serangan takikardia, sesak napas, menggigil, pingsan;
  • lekas marah, depresi emosional, ketakutan yang tidak masuk akal;
  • sakit kepala non-lokal biasa;
  • nyeri spasmodik yang terjadi tiba-tiba, kram anggota badan;
  • tekanan darah turun.

Gangguan Endokrin

Manifestasi perkembangan patologi pada bagian sistem endokrin dapat berupa tanda-tanda, yang menjadi hasil kelebihan hormon hipofisis:

  • kegagalan siklus menstruasi (pada wanita);
  • kelenjar tiroid yang membesar;
  • disfungsi seksual;
  • acromegaly - perluasan bagian-bagian tubuh;
  • diabetes insipidus;
  • masalah metabolik.

Diagnosis penyakit

Sebagai aturan, seseorang mengunjungi dokter spesialis sesuai dengan gejala yang muncul. Jika masalah penglihatan, maka Anda harus pergi ke dokter mata, untuk pelanggaran dalam rencana hormonal - ke endokrinologis. Setiap dari mereka dapat meresepkan tes tambahan yang dapat mengidentifikasi akar masalah. Pencitraan resonansi magnetik membantu mendeteksi pelana Turki yang kosong di otak. Dalam beberapa kasus, seorang spesialis mungkin mencurigai penyakit ini dalam studi darah vena, di mana ada perubahan nyata dalam norma hormon yang dihasilkan kelenjar pituitari.

X-ray tengkorak

Sinar-X dilakukan sangat jarang, karena mereka tidak memberikan gambaran yang jelas 100%, yang menurut dokter dapat didiagnosis dengan percaya diri. Sebagai aturan, tinjauan radiografi tengkorak, yang diresepkan untuk diagnosis cedera otak traumatis atau sinusitis, dapat mengungkapkan patologi. Dalam hal ini, dokter meresepkan MRI untuk mengkonfirmasi diagnosis.

MRI dengan kontras

Pada saat ini, cara paling akurat untuk membuat diagnosis yang akurat dalam kasus kecurigaan pelana Turki pada otak adalah pencitraan resonansi magnetik. Gambar yang diperoleh dengan metode diagnostik ini berkualitas tinggi, akurasi, yang memungkinkan untuk mempelajari semua, bahkan detail terkecil. Dalam kasus yang sulit, agen kontras dapat digunakan, yang diberikan secara intravena sebelum prosedur. Ini benar-benar tidak berbahaya bagi tubuh manusia dan merupakan kontras yang "menyoroti" tempat patologi.

Perawatan sindrom saddle Turki yang kosong

Tujuan dari program terapi sepenuhnya tergantung pada akar penyebab, di mana pengembangan sindrom saddle Turki dimulai. Sebagai aturan, penyakit utama dirawat serta penekanan timbulnya gejala. Adalah mungkin untuk membagi pilihan pengobatan menjadi dua kelompok utama - obat-obatan dan operasi. Terapi dengan obat tradisional dalam bentuk penyakit ini tidak dilakukan.

Medicamentous

Ketika pelana Turki terdeteksi di otak selama pemeriksaan untuk penyakit lain, sebagai suatu peraturan, tidak ada pengobatan yang diresepkan. Dalam kasus ini, patologi tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun, tidak menyebabkan ketidaknyamanan. Anda hanya perlu melakukan pemeriksaan rutin dengan dokter agar tidak ketinggalan kondisi yang memburuk. Dalam kasus lain, dipandu oleh prinsip-prinsip berikut:

  1. Ketika gangguan hormonal, ketika ada kekurangan produksi hormon spesifik, terapi penggantian diresepkan. Ini terdiri dari mempertahankan unsur-unsur yang hilang dari luar.
  2. Asthenic, masalah otonom dipecahkan dengan pengobatan simtomatik. Seorang dokter mungkin meresepkan obat penenang, obat penghilang rasa sakit atau obat-obatan untuk menurunkan tekanan darah.

Bedah

Intervensi bedah dalam kebocoran cairan serebrospinal dengan penipisan bagian bawah sadel Turki di rongga hidung. Metode pengobatan yang sama diperlukan ketika mengendurkan persimpangan optik di diafragma dan menekan saraf optik, yang menyebabkan gangguan medan visual. Setelah prosedur, pasien harus menjalani terapi radiasi dan terapi penggantian hormon. Ada dua metode melakukan operasi:

  1. Melalui tulang depan. Tipe ini digunakan di hadapan tumor besar yang mencegah penggunaan penghilangan melalui hidung. Metode ini lebih traumatis.
  2. Melalui hidung. Versi operasi yang lebih umum. Dalam septum hidung adalah potongan dimana semua manipulasi lainnya dilakukan.

Sindrom saddle Turki kosong: metode pemeriksaan dan pengobatan

Ketika seseorang mendengar tentang "pelana Turki yang kosong", dia dikuasai oleh kebingungan. "Sindrom saddle Turki yang kosong" adalah istilah mewah yang menggambarkan masalah kesehatan yang signifikan.

Penyakit ini sulit untuk mendiagnosis gejala dan perawatan yang rumit, yang, bagaimanapun, tidak selalu diperlukan.

Informasi umum

Paling sering, pertanyaan pertama dari orang-orang yang pertama kali mendengar tentang pelana Turki menghujat komentar yang mempertanyakan: "mengapa itu disebut itu?", "Apa itu?", "Apa yang berbahaya?", Jadi mari kita lihat.

Pelana Turki di otak adalah pembentukan anatomi di tengkorak manusia, yaitu, di tulang sphenoid. Di bagian tengah ada rongga di mana pituitari berada, itu juga disebut fossa pituitari. Biasanya, diafragma pelana Turki otak, yang terdiri dari dura mater, memisahkan ruang fossa dan subarachnoid. Ada lubang di dalamnya, di mana tangkai pituitari berada. Berkat "pembangunan" ini, hipofisis dan hipotalamus terhubung.

Sindrom saddle Turki yang kosong adalah penyakit di mana otak mengalami prolaps (tonjolan) ke dalam rongga yang dijelaskan di atas. Kelenjar pituitari dalam keadaan terbatas.

"Konsekuensi dari kurangnya pengobatan tepat waktu - neuroendokrin, kelainan neurologis dan ophthalmic"

Sekarang kita telah memahami konsep "pelana Turki" dan apa itu, ada baiknya mempertimbangkan secara lebih rinci istilah yang digunakan untuk menggambarkan penyakit:

  • Kelenjar pituitari adalah kelenjar endokrin yang bertanggung jawab untuk produksi hormon, metabolisme, dan banyak lagi;
  • Hipotalamus adalah daerah otak (perantara) yang mengontrol kelenjar pituitari, menghubungkan dengan pedikel. Berkat aktivitasnya, kondisi kelaparan, tidur, dan sensasi lainnya terbentuk.

Berdasarkan deskripsi bagian otak yang aktivitasnya melanggar sindrom pelana Turki yang kosong, kita dapat memahami bahwa penyakit menghancurkan naluri, yang dianggap orang sebagai bagian integral dari keberadaan mereka. Sadel Turki kosong yang muncul perlahan mulai menghancurkan pola perilaku yang mapan, tetapi pasien tidak memperhatikan hal ini, mengingat pelanggaran dalam tingkah lakunya menjadi norma. Justru karena gejala tidak dirasakan oleh pasien sebagai penyimpangan dari norma bahwa diagnosis penyakit dan perawatannya sangat sulit.

Sejarah Sindrom TCP

Nama "Sindrom pelana Turki yang kosong" disarankan oleh ahli patologi V. Bush, memeriksa mayat di kamar mayat. Melakukan otopsi standar, ia melihat bahwa, di antara 700 mayat yang ditemukannya, sekitar 40 orang disatukan oleh patologi identik - kelenjar pituitari "dioleskan" di atas lubang yang tampak kosong. Dia tidak tahu gejala apa yang menyertai pelana Turki yang kosong dari otak dalam kehidupan, karena dia tidak mengamati pasien yang meninggal selama masa hidupnya dan tidak memiliki sumber daya untuk mempelajari penyimpangan secara rinci.

Dokter menggambarkan gejalanya, memberinya nama dan menaruhnya di kantor belakang. Dua puluh tahun kemudian (pada 1968), sekelompok peneliti yang berbeda menerbitkan materi yang mempelajari masalah, yang menggambarkan gejala dan jenis penyakit. Menurut data yang dipublikasikan, setiap orang ke-10 memiliki sindrom pelana Turki yang hampa (sindrom TCP).

Bahkan saat ini, sindrom TCP yang muncul sangat sulit dideteksi. Jika tidak ada kerabat dekat pasien yang sudah mengenalnya sejak lama, maka tidak ada yang memperhatikan perubahan perilaku pasien, tetapi ia tidak dapat melakukannya. Biasanya, patologi didiagnosis dengan melakukan penelitian pada penyakit lain, misalnya, pada MRI. Sangat jarang, sindrom PTS berkembang secara dramatis, yang disertai dengan penurunan yang signifikan dalam kondisi hidup yang terlihat oleh pasien.

Penyebab penyakit

Patologi genetik dan faktor eksternal (penyakit satelit, cedera, intervensi bedah) dianggap sebagai penyebab tersering yang membantu membentuk penyakit. Mereka dapat diklasifikasikan sebagai berikut:

  • perubahan hormonal yang terkait dengan proses biologis alami, seperti pubertas, hormon (kontrasepsi), kehamilan, menopause, dan peristiwa kehidupan lainnya yang mungkin disertai dengan "lompatan" hormon yang akhirnya mengarah pada deformasi kelenjar pituitari.
  • Penyakit kardiovaskular adalah satelit sering dari TCP. Rantai sederhana bekerja di sini - tekanan darah tinggi memprovokasi penyimpangan di otak; sebagai hasilnya, diafragma pelana Turki dapat menekan kelenjar pituitari, dan sisa tanda-tanda akan muncul. Pada saat yang sama, masalah kelenjar pituitari dapat mengganggu regulasi hormon internal dari aktivitas vital tubuh, yang menyebabkan malnutrisi pada jantung dan perubahan ritme kardiovaskular.
  • Seperti yang bisa kita lihat, masalah jantung adalah penyakit pendamping yang berbahaya, mereka dapat menjadi penyebab dan konsekuensi dari masalah TCP pada manusia;
  • Kelebihan berat badan dan mengambil obat antibakteri juga berbahaya, faktor-faktor ini dapat berkontribusi terhadap penyakit yang berkembang atau menjadi konsekuensi dari itu.

Manifestasi klinis

Gejala-gejala TCP dapat digambarkan dari beberapa sudut pandang.

Jika kita mempertimbangkan pertanyaan manifestasi klinis umum, mereka adalah:

  • neurologis;
  • opthalmik;
  • endokrin.

Gejala dapat terjadi secara terpisah atau bersama-sama, itu tidak masalah, yang utama adalah bahwa mereka membawa kekacauan ke dalam karya tubuh manusia.

Biasanya, gangguan yang terkait dengan organ-organ penglihatan terkait dengan gangguan neurologis atau pembesaran kelenjar tiroid.

Kelainan neurologis, mengikuti nama, mencerminkan proses perubahan aktivitas otak yang memengaruhi kualitas hidup pasien:

  • diversifikasi, sering sakit kepala tanpa lokalisasi dan durasi tertentu;
  • demam ringan tingkat rendah;
  • nyeri di tungkai dan perut, menyerupai kram atau kolik;
  • serangan takikardia;
  • serangan rasa takut, marah, perubahan suasana hati.

Gejala oftalmologis dicirikan oleh penurunan visi pasien.

Dan itu terjadi sebagai berikut:

  • hilangnya bidang visual;
  • pemadaman sementara (misting);
  • edema konjungtiva;
  • nyeri saat memfokuskan mata;
  • benda terpisah.

Gejala endokrin menunjukkan terjadinya gangguan hormonal:

  • pembesaran kelenjar tiroid;
  • diabetes insipidus;
  • impotensi;
  • pelanggaran siklus menstruasi, dll.

Pada sebagian besar pasien, sindrom pelana Turki yang kosong tidak memprovokasi tanda klinis yang tidak ambigu, oleh karena itu, ketika salah satu gejala muncul, pemindaian MRI dari pelana Turki akan menjadi hal terakhir yang menghubungkan perubahan pada penyakit lain.

Itu berarti bahwa mereka akan menjadi yang terakhir diperlakukan, memberi kesempatan pada penyakit menjadi lebih buruk.

Pengaduan dan investigasi yang obyektif

Obat klasik percaya bahwa tidak ada alasan tegas untuk mengirim pasien untuk pemindaian MRI pelana Turki, sebaiknya perhatikan metode penelitian ini jika pasien memiliki banyak cedera kepala atau sejumlah besar kehamilan.

Selain itu, dokter mungkin menyarankan bahwa ada masalah di area ini bahwa pasien sudah memiliki tumor pituitari atau kista pineal, yang diobati dengan terapi radiasi atau pembedahan.

Jika dokter mencatat bahwa manifestasi klinis penyakit pada pasien termasuk ke dalam bidang kedokteran yang berbeda, ia juga dapat merujuk pasien ke pemindaian MRI otak. Untuk mengidentifikasi penyakit menggunakan laboratorium dan studi instrumental.

  1. Diagnosis laboratorium didasarkan pada tes darah, dokter menilai jumlah hormon di dalamnya. Tetapi teknik ini memiliki kelemahan: pada sindrom PTS, hasilnya dapat menunjukkan kepatuhan penuh terhadap jumlah hormon terhadap norma, dan penyakit ini akan berkembang dengan sukses.
  2. Diagnostik instrumental - metode yang lebih akurat untuk mengidentifikasi penyakit. Untuk memperjelas situasi, tomograph digunakan, dapat dihitung baik dan resonansi magnetik, itu tidak masalah banyak, bagaimanapun, computed tomography agak lebih akurat. Mengingat harga penelitian ini, dokter sering menggunakan metode yang lebih terjangkau - x-ray yang ditargetkan, yang dilakukan hanya untuk berpuas diri, karena tidak mungkin untuk secara objektif memastikan adanya masalah pada x-ray.

Pengobatan

Perawatan dalam hal ini bertujuan untuk memperbaiki penyimpangan yang telah menyebabkan penyakit.

Didampingi oleh penurunan kualitas hidup, penyakitnya tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, karena mereka berjuang dengan penyakit pendampingnya.

Dipercaya bahwa jika pelana Turki yang kosong di otak ditemukan secara kebetulan dan tidak mengganggu pasien, maka tidak perlu perawatan. Pasien seperti itu hanya ditaruh di akun klinik untuk mendeteksi perubahan ganas secara tepat waktu. Dalam kasus lain, penggunaan obat atau perawatan bedah.

Terapi obat dikaitkan dengan pemulihan tingkat hormonal - pengenalan parsial hormon yang hilang ke dalam tubuh dilakukan sampai penyebab penyakitnya dihilangkan.

Selain obat-obatan hormonal, dokter mungkin meresepkan obat penenang, obat penghilang rasa sakit dan agen-agen simptomatik lainnya.

Perawatan bedah digunakan pada kasus yang lebih berat dan terutama terkait dengan pemecahan masalah jaringan tulang.

Jadi, jika kista muncul di daerah fossa (ini, kebetulan, mungkin merupakan kasus khusus dari kelenjar kelenjar pineal), menekan kelenjar pituitari, gejala kebocoran cairan serebrospinal, atau sambungan saraf optik didiagnosis - operasi dilakukan.

Kesimpulan

Sindrom TCP, sebagaimana disebutkan, hadir dalam 10% orang. Obat modern mampu, pada tingkat yang tepat, untuk menyembuhkan efek penyakit dan menghentikan perkembangannya.

Dengan diagnosis dini dan pengobatan simtomatik yang tepat waktu, prognosisnya cukup baik.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Kadang-kadang, ketika meresepkan pemeriksaan hormonal, muncul pertanyaan - pada hari apa prolaktin harus diambil untuk hasil yang dapat diandalkan? Untuk memahami situasi, perlu untuk menganalisis nilai fungsional hormon, serta untuk mempelajari aturan penelitian.

Progesterone adalah hormon wanita yang melakukan sejumlah fungsi penting dalam tubuh.Dia bertanggung jawab atas kemampuan untuk hamil dan melahirkan seorang anak, yang menentukan pentingnya kesehatan wanita.

Terkadang seorang wanita memiliki kebutuhan mendesak untuk mengetahui apakah dia hamil sesegera mungkin. Beberapa terburu-buru ke apotek terdekat untuk membeli strip tes dengan harapan melihat hasilnya pada mereka bahkan sebelum penundaan menstruasi berikutnya terjadi, tetapi ada cara yang lebih akurat dan informatif untuk mengetahui apakah ada kehamilan pada waktu paling awal - untuk menyumbangkan darah untuk hCG.