Utama / Tes

Tingkat normal kalsium dalam darah dan alasan perubahannya

Kalsium adalah komponen ekstraseluler yang paling penting dari tubuh manusia. Mineral ini memiliki banyak fungsi fisiologis. Dia terlibat dalam pembekuan darah dan melakukan impuls saraf, diperlukan untuk pembangunan kerangka dan gigi, kontraksi jantung dan otot jantung. Di tubuh orang dewasa, Ca mengandung sekitar 1-1,5 kg. Di dalam darah hanya satu persen, sisanya 99% terkonsentrasi di tulang.

Kalsium dalam darah hadir dalam tiga bentuk: aktif secara fisiologis dan dua tidak aktif. Yang pertama adalah kalsium terionisasi bebas dalam darah, yang menyumbang hampir setengah dari total. Sisanya adalah bentuk tidak aktif: berhubungan dengan anion (Ca laktat, Ca fosfat, Ca bikarbonat, dll) dan terkait dengan protein, sebagai suatu peraturan, dengan albumin.

Norma Ca

Normalnya, kalsium dalam darah orang dewasa adalah dari 2,15 hingga 1,5 mmol / l. Untuk bayi yang baru lahir, tingkat Ca adalah 1,75 mmol / l. Tarif harian untuk orang dewasa adalah 800 hingga 1200 mg Ca. Bagi wanita selama kehamilan, laju harian meningkat dan berkisar dari 1000 hingga 1200 mg, jika tidak, kekurangan akan menyebabkan pencucian mineral dari gigi dan tulang, yang dapat menyebabkan osteoporosis dan penyakit gigi.

Fungsi kalsium dalam tubuh

Mineral terlibat dalam banyak proses biologis, yaitu:

  • mendukung denyut jantung normal dan keadaan sistem kardiovaskular secara keseluruhan;
  • berpartisipasi dalam transmisi impuls saraf, mendukung fungsi normal dari sistem saraf;
  • membuat gigi dan tulang kuat;
  • mengambil bagian dalam kontraksi otot;
  • terlibat dalam proses pembekuan darah dan pengaturan permeabilitas membran sel;
  • berpartisipasi dalam metabolisme besi dan pengaturan aktivitas enzim;
  • menormalkan fungsi kelenjar endokrin.

Kapan analisis Ca ditentukan?

Untuk menentukan tingkat kalsium dalam serum, ada dua jenis penelitian. Ini adalah tes terionisasi dan tes untuk total kalsium dalam darah. Lebih sulit, tetapi lebih akurat adalah analisis kalsium terionisasi. Ada kasus ketika kandungan total kalsium dalam darah normal, dan pengion Ca meningkat. Maka dalam diagnosis harus didasarkan pada hasil analisis kedua. Harus dikatakan bahwa paling sering konten yang meningkat biasanya ditunjukkan oleh kedua analisis.

Darah untuk kalsium harus disumbangkan dalam kasus-kasus berikut:

  • untuk nyeri di tulang;
  • untuk diagnosis osteoporosis;
  • sebelum operasi;
  • penyakit otot;
  • dengan patologi sistem kardiovaskular;
  • dalam kasus penyakit onkologi;
  • dalam penyakit pada sistem pencernaan.

Alasan peningkatan Ca

Tingkat kalsium dalam darah diatur secara ketat dalam tubuh oleh hormon paratiroid, yang menghasilkan kelenjar paratiroid. Kadar kalsium yang tinggi dalam darah disebut hiperkalsemia dalam obat-obatan. Kondisi ini dapat menyebabkan konsekuensi serius, dalam beberapa kasus tidak dapat diubah.

Di antara alasan untuk meningkatkan kalsium adalah sebagai berikut:

  • penyebab paling umum adalah hiperparatiroidisme, yang ditandai dengan peningkatan aktivitas kelenjar paratiroid, yang menyebabkan produksi hormon paratiroid berlebihan;
  • kanker paru-paru, ginjal, ovarium;
  • metastasis tulang (dengan penghancuran kalsium jaringan tulang dilepaskan ke dalam darah);
  • myeloma, leukemia, limfoma;
  • kelebihan vitamin D;
  • sarkoidosis dan granulomatosis lainnya;
  • tuberkulosis tulang belakang;
  • tirotoksikosis;
  • dehidrasi;
  • pertumbuhan tulang cepat (penyakit Paget);
  • hiperkalsemia herediter, asimtomatik;
  • minum obat tertentu (diuretik thiazide);
  • sindrom susu alkalin;
  • gagal ginjal akut.

Bagaimana cara merawatnya?

Selain itu, rekomendasi berikut harus diikuti:

  • minum lebih banyak cairan sehingga Ca dihilangkan dengan ginjal, kadang-kadang cairan intravena diperlukan;
  • minum obat yang memperlambat penghancuran jaringan tulang;
  • jika metode lain tidak membantu, mereka dapat meresepkan hemodialisis untuk mengeluarkan produk limbah dari aliran darah;
  • sarkoidosis dan penyakit autoimun lainnya mungkin memerlukan kortikosteroid.

Penyebab Ca rendah

Ca dapat diturunkan karena alasan berikut:

  • osteoporosis;
  • kekurangan vitamin D (rakhitis);
  • mengurangi fungsi tiroid;
  • gagal ginjal kronis;
  • gagal hati;
  • penyakit kuning bersifat mekanis;
  • osteomalasia;
  • pankreatitis;
  • cachexia;
  • mengambil beberapa obat antikonvulsan dan antikanker.

Bagaimana cara meningkatkannya?

Ini adalah vitamin D dan C. Yang pertama membantu kalsium untuk diserap di usus, karena interaksi dengan protein yang diperlukan untuk mengangkut Ca ke dalam darah melalui membran usus. Selain itu, vitamin D mempertahankan keseimbangan kalsium dan fosfor selama mineralisasi tulang. Vitamin C meningkatkan pertahanan tubuh terhadap jamur, seperti Candida, misalnya, yang mencegah tubuh menyerap kalsium.

Ca ditemukan dalam makanan berikut:

  • susu: keju, susu, yogurt;
  • ikan caviar, salmon, sarden;
  • sayuran: brokoli, lobak, kubis;
  • kacang polong, kacang polong.

Kafein harus dihindari, serta produk asam fitat dan oksalat yang menghalangi Ca. Ini termasuk coklat, biji poppy, kakao, kacang, biji, sereal, bit dan lain-lain.

Tablet yang meningkatkan kadar Ca harus diminum hanya seperti yang ditentukan oleh dokter, karena mereka dapat memiliki banyak efek samping. Mereka perlu dikonsumsi bersamaan dengan vitamin C, D, magnesium.

Kesimpulan

Kalsium dalam serum harus dihormati. Unsur penting ini terlibat dalam banyak proses fisiologis. Kerugiannya, serta kelebihan konten, dapat menyebabkan kerusakan yang signifikan terhadap kesehatan manusia.

Tes darah untuk kalsium

Analisis biokimia darah untuk kalsium - analisis klinis yang menentukan konsentrasi total kalsium dalam serum. Konsep total kalsium meliputi:

1. Kalsium terionisasi membentuk 50% dari total kalsium dalam darah.

2. Kalsium yang terkait dengan protein (terutama albumin) - 40%.

3. Kalsium, yang merupakan bagian dari kompleks anionik (terkait dengan laktat, sitrat, bikarbonat, fosfat) - 10%.

Untuk fungsi normal tubuh, perlu bahwa tingkat kalsium berada dalam nilai referensi, karena ia berperan dalam banyak proses vital:

1. Kontraksi otot.

2. Pekerjaan kelenjar endokrin.

3. Koagulasi darah, permeabilitas membran sel.

4. Konstruksi sistem tulang dan gigi.

5. Transmisi impuls saraf, kerja sistem saraf.

6. Aktivitas enzim, metabolisme besi dalam tubuh.

7. Denyut jantung normal, kerja sistem kardiovaskular.

Tes darah untuk kalsium terionisasi

Kalsium terionisasi - kalsium, tidak terikat dengan zat dan bebas bersirkulasi dalam darah. Bahwa itu adalah bentuk aktif kalsium yang terlibat dalam semua proses fisiologis. Tes darah untuk kalsium terionisasi akan memungkinkan untuk mengevaluasi metabolisme kalsium dalam tubuh. Analisis ini diperlukan untuk diberikan kepada pasien dalam kasus-kasus berikut:

1. Perawatan setelah reanimasi, operasi, trauma luas, luka bakar.

2. Diagnosis kanker, hiperfungsi paratiroid.

3. Melakukan hemodialisis.

4. Penerimaan obat-obatan yang terdaftar: bikarbonat, heparin, magnesium, sediaan kalsium.

Tes darah untuk kalsium terionisasi dilakukan bersamaan dengan penentuan tingkat total kalsium dan pH darah. Nilai kalsium terionisasi berbanding terbalik dengan pH darah: tingkat kalsium terionisasi meningkat 1,5-2,5% dengan setiap penurunan pH sebesar 0,1 unit.

Dalam hal ini dokter akan merujuk pasien untuk memeriksa kadar kalsium dalam darah.

Indikasi untuk melakukan analisis biokimia darah untuk kalsium:

1. Tanda-tanda hiperkalsemia dan hipokalsemia.

2. Neoplasma ganas (kanker payudara, kanker paru-paru).

3. Ulkus peptikum dan 12 ulkus duodenum.

4. Berkurangnya konsentrasi albumin.

5. Bersiap untuk operasi.

6. Hipotonia otot.

8. Penyakit ginjal, urolitiasis.

9. Nyeri di tulang.

10. Patologi jantung (gangguan nada vaskular, aritmia).

13. Sindrom konvulsif.

14. Diagnosis dan skrining osteoporosis.

Gejala hypercalcemia: kelemahan (immobility), asthenia, peningkatan refleks, gangguan kesadaran, disorientasi, kelemahan, sakit kepala, muntah, gagal ginjal akut, gagal jantung, takikardia, ekstrasistol, kalsifikasi vaskular.

Gejala hipokalsemia: sakit kepala mirip migrain; pusing, karies, osteoporosis, penghancuran kuku, rambut rontok, kulit kering, peningkatan refleks dengan transisi ke kejang tetanik, kelemahan, gangguan pembekuan darah (perpanjangan waktu pembekuan), angina, takikardia (peningkatan denyut jantung - denyut nadi).

Hypercalcemia - kondisi patologis yang terjadi ketika penyakit tubuh. Ada hiperkalsemia fisiologis - setelah makan dan pada bayi baru lahir setelah hari keempat kehidupan. Hipokalsemia jauh lebih sering didiagnosis daripada kelebihan kalsium dalam tubuh.

Cara mempersiapkan tes darah untuk kalsium

Agar tes darah untuk kalsium memberikan hasil yang akurat, perlu melalui persiapan sederhana untuk prosedur:

1. Pada malam studi tidak bisa minum alkohol, gorengan dan makanan berlemak.

2. Sehari sebelum pengumpulan darah, diinginkan untuk mengecualikan stres fisik dan emosional yang berat.

3. Darah diberikan saat perut kosong, 8-10 jam setelah makan terakhir. Disarankan untuk hanya meminum air non-karbonasi.

4. Tidak dianjurkan untuk mendonorkan darah segera setelah fluorografi, pemeriksaan dubur, X-ray, ultrasound - penelitian atau fisioterapi.

Faktor-faktor yang dapat mendistorsi hasil analisis.

Minum obat dapat mempengaruhi reliabilitas tes darah untuk kalsium. Dianjurkan untuk berhenti minum obat apa pun dalam 1-2 minggu sebelum diambil darah untuk penelitian. Jika tidak mungkin untuk membatalkan obat, maka dalam arah tes darah biokimia untuk kalsium, Anda harus menentukan obat mana dan dosis apa yang diperlukan pasien. Obat-obat berikut mempengaruhi tingkat kalsium dalam darah.

Tingkatkan kadar kalsium: vitamin A, vitamin D, testolactone, tamoxifen, hormon paratiroid, progesteron, lithium, isotretinoin, ergocalciferol, dihidrotachisterol, danazol, calusterone, garam kalsium, androgen, penggunaan diuretik secara teratur.

tingkat rendah kalsium: sulfat, oksalat, fluorites, tetrasiklin, Plikamisin, fenitoin, methicillin, garam magnesium, isoniazid, insulin, indapamide, glukosa, glukagon, gastrin, fluorites, estrogen, ergocalciferol, kortikosteroid, carboplatin, carbenoxolone, carbamazepine, kalsitonin, asparaginase, aminoglikosida, alprostadil, albuterol.

Nilai tes darah normal untuk kalsium

Menafsirkan hasil penelitian harus menjadi ahli dengan kualifikasi yang sesuai. Hanya dokter yang akan dapat menilai kondisi pasien dengan baik, penyimpangan dari tes darah untuk kalsium dan membuat diagnosis yang benar. Dan, karenanya, waktu untuk menetapkan perawatan yang memadai.

Nilai referensi tes darah untuk total kalsium:

- anak-anak di bawah 1 tahun - 2,1-2,7 mmol / l;

- anak-anak dari 1 hingga 14 tahun - 2,2-2,7 mmol / l;

- anak-anak dari 14 tahun - dewasa - 2,2-2,65 mmol / l.

Hiperkalsemia menunjukkan penyakit berikut:

1. Gagal ginjal akut.

2. Sarkoidosis dan penyakit granulomatosa lainnya.

3. Hiperkalsemia Iatrogenik.

4. Hiperkalsemia hipokalsiurik herediter.

5. Williams syndrome (hiperkalsemia idiopatik pada bayi baru lahir).

6. Hypervitaminosis D.

7. Sindrom alkalin susu.

8. Hemoblastosis (leukemia, limfoma, mieloma).

9. Insufisiensi adrenal.

10. Hiperkalsemia imobilisasi (dengan tujuan terapeutik untuk cedera, dislokasi kongenital pinggul, penyakit Paget, tuberculosis tulang belakang).

11. Tumor ganas

12. Hiperparatiroidisme primer (adenoma, hiperplasia, atau karsinoma paratiroid).

Hipokalsemia terjadi dengan penyakit seperti:

1. Pankreatitis akut dengan nekrosis pankreas.

2. Gagal ginjal kronis.

3. Gagal hati.

4. Hypovitaminosis D dengan rakhitis pada anak-anak dan osteomalacia pada orang dewasa (sebagai akibat gangguan makan, insolasi berkurang, malabsorpsi).

5. Hipoalbuminemia pada sindrom nefrotik dan patologi hati.

7. Pseudohypoparathyroidism (penyakit keturunan).

8. Hipoparatiroidisme primer (X-linked, herediter, sindrom Di Georgie).

9. Hipoparathyroidisme sekunder (autoimun, sebagai akibat dari intervensi bedah).

Kalsium: peran, kandungan darah, terionisasi dan umum, menyebabkan peningkatan dan penurunan

Kalsium dalam tubuh adalah kation intraseluler (Ca2 +), suatu macronutrient, yang dalam jumlah signifikan melebihi kandungan banyak unsur kimia lainnya, memastikan pelaksanaan berbagai tugas fungsional fisiologis.

Kalsium dalam darah hanya 1% dari total konsentrasi suatu unsur dalam tubuh. Massa (hingga 99%) diambil alih oleh tulang dan enamel gigi, di mana kalsium, bersama dengan fosfor, hadir dalam mineral, hidroksiapatit - Ca10(RO4)6(OH)2.

Tingkat kalsium dalam darah berkisar antara 2,0 hingga 2,8 mmol / l (untuk sejumlah sumber dari 2,15 hingga 2,5 mmol / l). Ca terionisasi setengahnya - dari 1,1 hingga 1,4 mmol / l. Setiap hari (per hari), dari ginjal seseorang yang tidak melihat adanya penyakit dalam dirinya sendiri, dari 0,1 hingga 0,4 gram unsur kimia ini diekskresikan.

Kalsium dalam darah

Kalsium dalam darah merupakan indikator laboratorium yang penting. Dan alasan untuk ini adalah jumlah tugas yang diselesaikan oleh unsur kimia ini, karena di dalam tubuh itu benar-benar melakukan banyak fungsi fisiologis:

  • Mengambil bagian dalam kontraksi otot;
  • Seiring dengan magnesium, ia "merawat" kesehatan sistem saraf (ia berpartisipasi dalam transmisi sinyal), serta pembuluh darah dan jantung (itu mengatur irama jantung);
  • Ini mengaktifkan kerja banyak enzim, mengambil bagian dalam metabolisme besi;
  • Bersama dengan fosfor memperkuat sistem skeletal, memberikan kekuatan gigi;
  • Mempengaruhi membran sel, mengatur permeabilitasnya;
  • Tanpa ion Ca, tidak ada reaksi koagulasi dan pembentukan bekuan (prothrombin โ†’ thrombin);
  • Mengaktifkan aktivitas enzim dan hormon tertentu;
  • Ini menormalkan kemampuan fungsional kelenjar endokrin individu, misalnya, kelenjar paratiroid;
  • Mempengaruhi proses pertukaran informasi antar sel (penerimaan seluler);
  • Ini meningkatkan tidur, meningkatkan kesehatan secara keseluruhan.

Namun, perlu dicatat bahwa kalsium melakukan semua ini di bawah kondisi kandungan normalnya di dalam tubuh. Namun, tabel mungkin akan memberi tahu lebih baik tentang tingkat kalsium dalam darah dan konsumsinya tergantung pada usia:

Asupan kalsium harian tergantung pada usia, jenis kelamin dan kondisi tubuh:

Peningkatan kalsium dalam plasma menciptakan keadaan hiperkalsemia, di mana kandungan fosfor dalam darah menurun, dan tingkat yang rendah mengarah pada pengembangan hipokalsemia, disertai dengan peningkatan konsentrasi fosfat. Keduanya buruk.

Konsekuensi yang dihasilkan dari negara-negara ini tercermin dalam pekerjaan banyak sistem vital, karena elemen ini memiliki banyak fungsi. Tentang masalah yang menunggu seseorang dengan penurunan atau peningkatan kalsium, pembaca belajar sedikit kemudian, setelah berkenalan dengan mekanisme pengaturan kalsium dalam tubuh.

Bagaimana pengaturan kalsium?

Konsentrasi kalsium dalam darah secara langsung tergantung pada pertukarannya di tulang, penyerapan di saluran pencernaan dan penyerapan terbalik di ginjal. Mengatur keteguhan dalam tubuh Ca unsur kimia lainnya (magnesium, fosfor), serta senyawa biologis aktif tertentu (hormon korteks adrenal, kelenjar tiroid dan paratiroid, hormon seks, bentuk aktif vitamin D3), namun, yang paling penting dari mereka adalah:

pengaturan kalsium dalam tubuh

  1. Hormon paratiroid atau hormon paratiroid, yang secara intensif disintesis oleh kelenjar paratiroid dalam kondisi peningkatan fosfor, dan pengaruhnya pada jaringan tulang (menghancurkannya), saluran pencernaan dan ginjal, meningkatkan kandungan unsur dalam serum.
  2. Kalsitonin - aksinya berlawanan dengan hormon paratiroid, tetapi tidak antagonis terhadapnya (titik-titik aplikasi yang berbeda). Calcitonin mengurangi kadar Ca plasma dengan memindahkannya dari darah ke jaringan tulang;
  3. Ginjal Membentuk Bentuk Aktif Vitamin D3 atau hormon, disebut calcitriol, melakukan tugas meningkatkan penyerapan unsur di usus.

Perlu dicatat bahwa kalsium dalam darah ada dalam bentuk tiga bentuk yang berada dalam kesetimbangan (dinamis) satu sama lain:

  • Kalsium bebas atau terionisasi (ion kalsium - Ca 2+) - dibutuhkan fraksi yang mendekati 55 - 58%;
  • Ca, terkait dengan protein, paling sering dengan albumin - serumnya sekitar 35 - 38%;
  • Kompleks kalsium, ada dalam darah sekitar 10% dan itu ada dalam bentuk garam kalsium - senyawa dari unsur dengan anion dengan berat molekul rendah (fosfat - Ca3(RO4)2, bikarbonat - Ca (NSO3sitrat - Ca3(Dari6H5Oh7)2, laktat - 2 (C3H5Oh3) ยท Ca).

Jumlah Ca dalam serum adalah total konten dari semua jenisnya: terionisasi + bentuk terkait. Sementara itu, aktivitas metabolik aneh hanya untuk kalsium terionisasi, yang sedikit lebih (atau sedikit kurang) separuh dalam darah. Dan hanya bentuk ini (Ca bebas) yang dapat digunakan oleh organisme untuk kebutuhan fisiologisnya. Tetapi ini tidak berarti bahwa dalam pekerjaan laboratorium, untuk mengevaluasi metabolisme kalsium dengan tepat, sangat penting untuk melakukan analisis kalsium terionisasi, yang menyajikan kesulitan tertentu dalam mengangkut dan menyimpan sampel darah.

Dalam kasus seperti itu, tetapi di bawah kondisi metabolisme protein normal, itu cukup untuk melakukan studi yang lebih ringan dan kurang melelahkan - penentuan total kalsium dalam darah, yang merupakan indikator yang baik dari konsentrasi elemen terionisasi dan terikat (โ‰ˆ55% - bebas Ca).

Pada saat yang sama, dengan kandungan protein yang berkurang (terutama albumin), meskipun mungkin tidak ada tanda-tanda penurunan jumlah Ca dalam plasma, metode pengukuran kalsium terionisasi harus digunakan, karena itu, dengan mempertimbangkan batas nilai normal, mengambil pada dirinya sendiri "perawatan" dari mempertahankan tingkat umum elemen adalah normal dan tidak memungkinkan pengembangan hipokalsemia. Dalam hal ini, hanya kandungan Ca terikat yang akan diturunkan - titik ini harus diperhitungkan ketika mengartikan tes darah.

Albumin rendah pada pasien yang dibebani dengan penyakit kronis (patologi ginjal dan jantung) adalah penyebab paling umum dari penurunan kadar Ca serum. Selain itu, konsentrasi unsur ini menurun ketika tidak cukup dengan makanan atau selama kehamilan - dan dalam dua kasus ini, albumin dalam darah, sebagai suatu peraturan, juga rendah.

Nilai normal kalsium total dan bebas dalam darah cenderung menunjukkan tidak adanya perubahan patologis dari metabolisme kalsium.

pertukaran kalsium dan elektrolit lain dalam tubuh

Penyebab Kalsium Tinggi

Meningkatkan kadar kalsium (berarti kandungan total unsur dalam darah) disebut hiperkalsemia. Di antara alasan untuk pengembangan kondisi ini, dokter mengidentifikasi terutama dua yang utama. Ini adalah:

  1. Hiperparatiroidisme, disertai dengan peningkatan kelenjar paratiroid sebagai akibat dari munculnya tumor jinak di wilayah tersebut;
  2. Perkembangan proses onkologis ganas yang membentuk keadaan hiperkalsemia.

Formasi tumor mulai aktif mengeluarkan zat yang, dalam sifat biologisnya, menyerupai hormon paratiroid - ini mengarah pada kekalahan tulang dan pelepasan unsur ke dalam aliran darah.

Tentu saja, ada penyebab lain hiperkalsemia, misalnya:

  • Peningkatan kemampuan fungsional kelenjar tiroid (hipertiroidisme);
  • Gangguan fungsi korteks adrenal (peningkatan sekresi hormon adrenocorticotropic (ACTH) - penyakit Itsenko-Cushing, mengurangi sintesis kortisol - penyakit Addison) atau hipofisis (produksi berlebihan hormon somatotropik (STH) - akromegali, gigantisme);
  • Sarkoidosis (penyakit Beck) - meskipun dengan patologi ini, tulang lebih jarang terkena, dapat menyebabkan hiperkalsemia;
  • Proses tuberkulosis yang mempengaruhi sistem skeletal (extrapulmonary tbs);
  • Dipaksa imobilitas untuk waktu yang lama;
  • Asupan vitamin D yang berlebihan (sebagai aturan, itu menyangkut anak-anak) dalam tubuh, yang menciptakan kondisi untuk penyerapan kalsium dalam darah dan mencegah penghapusan elemen melalui ginjal;
  • Berbagai patologi hematologi (penyakit pada jaringan limfatik - limfoma, tumor ganas sel plasma - myeloma, penyakit neoplastik dari sistem hematopoietik - leukemia, termasuk hemoblastosis - erythremia atau polycythemia sejati);

Kapan kalsium rendah?

Penyebab paling umum dari kandungan rendah unsur dalam darah - hipokalsemia, dokter menyebut penurunan tingkat protein, dan di tempat pertama - albumin. Dalam hal ini (seperti yang disebutkan di atas) hanya jumlah Ca terikat menurun, sementara terionisasi tidak meninggalkan kisaran normal dan karena ini pertukaran kalsium terus mengambil jalannya (diatur oleh hormon paratiroid dan kalsitonin).

Penyebab lain hipokalsemia meliputi:

  1. Menurunkan kemampuan fungsional kelenjar paratiroid (hipoparatiroidisme) dan produksi ke dalam aliran darah hormon paratiroid;
  2. Penghapusan kelenjar paratiroid yang tidak disengaja selama operasi pada kelenjar tiroid atau sintesis hormon paratiroid berkurang sebagai akibat dari keadaan lain (operasi karena aplasia kelenjar paratiroid atau autoimunisasi);
  3. Kekurangan vitamin D;
  4. CKD (gagal ginjal kronis) dan penyakit ginjal lainnya (nephritis);
  5. Ricket dan ricitogenic tetany (spasmophilia) pada anak-anak;
  6. Kekurangan Magnesium (Mg) dalam tubuh (hypomagnesemia);
  7. Bawaan kekurangan respon terhadap efek hormon paratiroid, kekebalan terhadap pengaruhnya (hormon paratiroid dalam situasi ini kehilangan kemampuan untuk memberikan efek yang tepat);
  8. Kurangnya asupan Ca dari makanan;
  9. Peningkatan fosfat dalam darah;
  10. Diare;
  11. Sirosis hati;
  12. Metastasis osteoblastik, mengambil semua kalsium, yang kemudian memastikan pertumbuhan tumor di tulang;
  13. Osteomalacia (kurang mineralisasi tulang dan pelunakan mereka sebagai akibat dari ini);
  14. Hiperplasia (proliferasi jaringan yang berlebihan) dari kelenjar adrenal (seringkali korteks daripada medula);
  15. Efek obat yang ditujukan untuk pengobatan epilepsi;
  16. Alkalosis akut;
  17. Transfusi darah volume besar darah yang dipanen dengan pengawet yang mengandung sitrat (yang terakhir mengikat ion kalsium dalam plasma);
  18. Proses peradangan akut, terlokalisasi di pankreas (pankreatitis akut), sariawan (penyakit usus kecil, mengganggu penyerapan makanan), alkoholisme - semua kondisi patologis ini mengganggu produksi normal enzim dan substrat, dari mana penyerapan zat yang tidak memadai penting untuk pemeliharaan. jenis metabolisme tertentu.

Gejala yang membuat Anda berpikir tentang pelanggaran

Tes darah ini juga diberikan kepada orang-orang yang sehat untuk terlebih dahulu menentukan keadaan metabolisme kalsium, misalnya, selama berjalannya pemeriksaan fisik rutin. Namun, di sini saya ingin mengingatkan pembaca sekali lagi bahwa kita berbicara tentang tingkat kalsium dalam darah. Apa yang terjadi di tulang - Anda hanya bisa menebak dan menebak.

Seringkali, tes serupa digunakan untuk tujuan diagnostik. Katakanlah bagaimana tidak melakukan penelitian laboratorium, jika gejala perubahan patologis dalam tubuh sendiri menyatakan diri?

Di sini, misalnya, dengan kalsium tinggi dalam darah (hiperkalsemia), pasien mencatat bahwa:

  • Nafsu makan hilang;
  • Mual terjadi beberapa kali sehari, kadang-kadang muntah terjadi;
  • Ada masalah dengan tinja (sembelit);
  • Di perut - ketidaknyamanan dan rasa sakit;
  • Di malam hari Anda perlu bangun, karena dorongan yang sering untuk buang air kecil tidak memungkinkan untuk tidur;
  • Selalu haus;
  • Sakit tulang, sering tersiksa dan sakit kepala;
  • Tubuh cepat lelah, bahkan beban minimum berubah menjadi kelemahan dan penurunan tajam dalam efisiensi;
  • Hidup menjadi abu-abu, tidak ada yang menyenangkan dan tidak menarik (apati).

Tentang mengurangi kandungan CA dalam serum - hipokalsemia, Anda mungkin berpikir, jika ada tanda-tanda kesehatan yang buruk:

  1. Kram dan sakit perut;
  2. Jari-jemari gemetar dari tungkai atas;
  3. Kesemutan, mati rasa pada wajah (di sekitar bibir), kejang otot meniru;
  4. Gangguan irama jantung;
  5. Kontraksi otot yang menyakitkan, terutama di tangan dan kaki (spasme carpopedal).

Dan bahkan jika seseorang tidak memiliki gejala yang menunjukkan perubahan dalam metabolisme kalsium, tetapi hasilnya jauh dari norma, kemudian, untuk menghilangkan semua keraguan, pasien diberikan tes tambahan:

  • Ca terionisasi;
  • Isi elemen dalam urin;
  • Jumlah fosfor, karena metabolismenya terkait erat dengan pertukaran kalsium;
  • Konsentrasi Magnesium;
  • Vitamin D;
  • Tingkat hormon paratiroid.

Dalam kasus lain, nilai-nilai kuantitatif zat-zat ini mungkin kurang penting daripada rasio mereka, yang dapat mengungkapkan penyebab kandungan Ca darah yang abnormal (baik itu tidak cukup dalam makanan, atau itu tidak perlu diekskresikan dalam urin).

Tingkat kalsium dalam darah pasien dengan masalah ginjal (ARF dan CRF, tumor, transplantasi ginjal), multiple myeloma atau perubahan ECG (segmen ST yang diperpendek), serta dalam diagnosis dan pengobatan proses maligna yang terlokalisasi pada kelenjar tiroid dan kelenjar susu. paru-paru, otak, tenggorokan.

Apa itu berguna untuk mengetahui siapa saja yang akan melakukan tes untuk Ca

Pada bayi baru lahir setelah 4 hari hidup, peningkatan fisiologis kalsium dalam darah kadang-kadang diamati, yang, dengan cara, terjadi pada bayi prematur. Selain itu, beberapa orang dewasa merespons dengan meningkatkan tingkat unsur kimia ini dalam serum dan pengembangan hiperkalsemia terhadap terapi dengan obat-obatan tertentu. Obat-obat ini termasuk:

  1. Antasida;
  2. Bentuk-bentuk farmasi hormon (androgen, progesteron, hormon paratiroid);
  3. Vitamin A, D2 (ergocalciferol), D3;
  4. Antagonis estrogen - tamoxifen;
  5. Persiapan mengandung garam lithium.

Obat-obatan lain, sebaliknya, dapat mengurangi konsentrasi kalsium dalam plasma dan menciptakan keadaan hipokalsemia:

  • Calcitonin;
  • Gentamisin;
  • Obat antikonvulsan;
  • Glukokortikosteroid;
  • Garam magnesium;
  • Obat pencahar.

Selain itu, faktor lain dapat memengaruhi nilai akhir penelitian:

  1. Serum hemolisis (tidak mungkin untuk bekerja dengannya, sehingga darah harus dilalui kembali);
  2. Hasil tes palsu karena dehidrasi tubuh atau kandungan tinggi protein plasma;
  3. Hasil analisis palsu dari analisis adalah karena hipervolemia (darah sangat encer), yang dapat dibuat oleh volume besar larutan isotonik yang disuntikkan ke vena (0,9% NaCl).

Dan hal lain yang tidak menyakitkan untuk mengetahui orang-orang yang tertarik dengan metabolisme kalsium:

  • Anak-anak yang baru lahir, dan terutama mereka yang lahir prematur dan dengan berat badan rendah, mengambil darah untuk kandungan kalsium terionisasi setiap hari. Hal ini dilakukan agar tidak melewatkan hypocalcemia, karena dapat dengan cepat terbentuk dan tidak memanifestasikan dirinya dengan gejala apapun jika kelenjar paratiroid bayi tidak memiliki waktu untuk menyelesaikan perkembangannya;
  • Kandungan serum dan serum Ca tidak dapat diambil sebagai bukti konsentrasi unsur total dalam jaringan tulang. Untuk menentukan tingkat dalam tulang, seseorang harus menggunakan metode penelitian lain - analisis kepadatan mineral tulang (densitometri);
  • Nilai Ca darah biasanya lebih tinggi di masa kanak-kanak, sedangkan mereka menurun pada kehamilan dan pada orang tua;
  • Konsentrasi jumlah total elemen (free + bound) dalam plasma meningkat jika konten albumin meningkat dan turun jika tingkat protein ini menurun. Jumlah konsentrasi kalsium albumin terionisasi sama sekali tidak berpengaruh - bentuk bebas (ion Ca) tetap tidak berubah.

Pergi ke analisis, pasien harus ingat bahwa seseorang harus menahan diri dari makan selama setengah hari (12 jam) sebelum tes, dan juga selama setengah jam sebelum penelitian, menghindari aktivitas fisik yang berat, tidak gugup atau merokok.

Ketika satu teknik saja tidak cukup

Ketika ada perubahan dalam konsentrasi unsur kimia yang dijelaskan dalam serum dan ada tanda-tanda gangguan metabolisme Ca, studi tentang aktivitas ion kalsium dengan bantuan elektroda khusus ion-selektif sangat penting. Namun, perlu dicatat bahwa itu adalah kebiasaan untuk mengukur tingkat Ca terionisasi pada nilai pH yang ketat (pH = 7,40).

Kalsium dapat ditentukan dalam urin. Analisis ini akan menunjukkan apakah banyak atau sedikit unsur dihilangkan melalui ginjal. Atau ekskresinya dalam batas normal. Jumlah kalsium dalam urin diperiksa jika penyimpangan konsentrasi Ca dari norma awalnya terdeteksi dalam darah.

Berapa tingkat kalsium dalam darah dan mengapa itu harus dipantau

Kalsium dalam darah merupakan indikator yang sangat penting, karena kalsium itu sendiri dalam tubuh manusia melakukan tidak hanya fungsi yang diketahui dari pembentukan tulang, tetapi juga mengambil bagian dalam biokimia sel. Misalnya, Anda mulai merasakan kram otot - ini adalah masalah dengan kalsium. Ada manifestasi lain.

Untuk alasan yang penting, tes darah untuk kalsium harus dilakukan jika perlu. Misalnya, tingkat kalsium dalam darah wanita selama kehamilan dan menyusui berbeda dari norma yang biasa - ini harus dikontrol. Faktanya adalah kandungan tinggi kalsium dalam darah memiliki konsekuensi.

Banyak orang mengajukan pertanyaan: peningkatan kalsium dalam darah, apa artinya pada orang dewasa - apakah itu baik atau buruk? Selain itu, untuk menghindari kerapuhan tulang (terutama generasi yang lebih tua), mereka berusaha dengan segala cara untuk meningkatkan kalsium ini. Tetapi indikator yang meningkat mungkin juga menandakan penyakit, termasuk onkologi. Ini adalah sesuatu untuk dipikirkan.

Tempat kalsium dalam tubuh manusia

Namun, dari semua jumlah ini, Ca dalam darah hanya 1%, 99% sisanya ada di jaringan tulang dalam bentuk kristal hidroksiapatit terlarut. Juga, komposisi kristal termasuk fosfor oksida. Biasanya, tubuh orang dewasa mengandung sekitar 600 gram elemen jejak ini, dengan 85% fosfor yang ditemukan di tulang, bersama dengan kalsium.

Kristal hidroksiapatit dan kolagen adalah komponen struktural utama dari jaringan tulang. Ca dan P membentuk sekitar 65% dari total massa tulang. Oleh karena itu, mustahil untuk melebih-lebihkan peran mikro ini dalam tubuh.

Kalsium dalam darah

Kalsium dalam tulang dan darah dapat bervariasi. Biasanya, persentase kecil dari kalsium tulang dapat ditukar dengan kalsium darah. Berkat proses ini, kelebihan elemen dapat dihilangkan dari darah, atau sebaliknya, proses pengangkutan balik Ca dari tulang ke dalam darah (dalam kasus di mana kandungan dalam serum diturunkan) disediakan.

Semua kalsium dalam darah dapat dibagi menjadi tiga jenis:

  • terionisasi Ca;
  • kalsium, dalam bentuk yang berhubungan dengan albumin;
  • terkandung dalam kompleks anionik (bikarbonat, fosfat).

Biasanya, pada orang dewasa, sekitar 350 miligram kalsium bersirkulasi dalam darah, yaitu 8,7 mmol. Konsentrasi elemen jejak dalam mmol / l adalah 2,5.

Sekitar 45% dari jumlah ini berkaitan dengan albumin, hingga lima persen termasuk dalam kompleks anionik. Sisanya terionisasi, yaitu gratis (Ca2 +).

Ini adalah bagian vital dari jumlah total elemen jejak dalam tubuh, yang terkandung dalam semua sel (unit nmol / l digunakan untuk mengukur konsentrasi sel). Penting untuk diingat bahwa indikator konsentrasi kalsium dalam sel secara langsung tergantung pada indikator konsentrasi Ca dalam cairan ekstraseluler.

Fungsi Sa dalam tubuh

Kalsium terionisasi dalam darah memainkan peran kofaktor, diperlukan untuk operasi penuh enzim yang terlibat dalam menjaga sistem hemostatik (yaitu, kalsium terlibat dalam proses pembekuan darah, berkontribusi pada transfer prothrombin ke thrombin). Selain itu, Ca terionisasi adalah sumber utama kalsium, yang diperlukan untuk pelaksanaan normal kontraksi otot rangka dan miokardium, melakukan impuls saraf, dll.

Kalsium dalam darah terlibat dalam pengaturan sistem saraf, menghambat pelepasan histamin, menormalkan tidur (kekurangan kalsium sering menyebabkan insomnia).

Tingkat normal kalsium dalam darah memastikan berfungsinya banyak hormon.

Juga, kalsium, fosfor dan kolagen adalah komponen struktural utama dari jaringan tulang (tulang dan gigi). Ca secara aktif terlibat dalam proses mineralisasi gigi dan pembentukan tulang.

Kalsium dapat terakumulasi di tempat-tempat kerusakan jaringan, mengurangi permeabilitas membran sel, mengatur fungsi dari pompa ion, menjaga keseimbangan asam-basa darah, dan berpartisipasi dalam metabolisme besi.

Ketika Analisis Kalsium Dilakukan

Ini termasuk:

  • penentuan konsentrasi serum Ca dan P;
  • penentuan konsentrasi plasma Ca dan P;
  • aktivitas alkalin fosfatase;
  • konsentrasi albumin.

Penyebab paling umum dari penyakit tulang metabolik adalah disfungsi yang terlibat dalam pengaturan kadar plasma pada organ kalsium (kelenjar paratiroid, ginjal, dan saluran gastrointestinal). Penyakit organ-organ ini memerlukan kontrol wajib kalsium dan fosfor dalam darah.

Juga, kontrol kalsium harus dilakukan pada semua pasien yang sakit parah, pasien dengan kanker dan pada anak prematur, berat badan rendah.

Yaitu, pasien dengan:

  • hipotonia otot;
  • kejang-kejang;
  • pelanggaran sensitivitas kulit;
  • penyakit ulkus peptikum;
  • penyakit ginjal, poliuria;
  • neoplasma onkologi;
  • nyeri tulang;
  • fraktur sering;
  • deformitas tulang;
  • urolitiasis;
  • hipertiroidisme;
  • hiperparatiroidisme;
  • penyakit pada sistem kardiovaskular (aritmia, dll.).

Juga, analisis semacam itu diperlukan untuk pasien yang menerima suplemen kalsium, antikoagulan, bikarbonat dan diuretik.

Bagaimana levelnya diatur

Parathormon dan calicitriol (vitamin D3), serta kalsitonin, bertanggung jawab untuk mengatur proses-proses ini. Hormon paratiroid dan vitamin D3 meningkatkan kadar kalsium dalam darah, dan kalsitonin, sebaliknya, menurun.

Karena aksi hormon paratiroid:

  • peningkatan konsentrasi kalsium plasma disediakan;
  • pencuciannya dari jaringan tulang meningkat;
  • merangsang konversi di ginjal vitamin D tidak aktif menjadi calcitriol aktif (D3);
  • reabsorpsi ginjal kalsium dan ekskresi fosfor disediakan.

Ada umpan balik negatif antara hormon paratiroid dan Ca. Artinya, dengan munculnya hipokalsemia, sekresi hormon paratiroid dirangsang, dan dengan hypercalcemia, sekresinya, sebaliknya, menurun.

Calcitonin, yang merupakan antagonis fisiologisnya, bertanggung jawab untuk merangsang pemanfaatan kalsium dari tubuh.

Tingkat kalsium dalam darah

Aturan persiapan untuk analisis bersifat umum. Pengambilan sampel darah dilakukan dengan perut kosong (lapar tidak kurang dari 14 jam). Ini tidak termasuk merokok dan konsumsi alkohol (setidaknya satu hari).Juga, perlu untuk menghindari ketegangan fisik dan mental.

Minum susu, kopi, kacang, dll., Dapat menyebabkan hasil yang terlalu tinggi.

Digunakan untuk diagnosis darah vena. Satuannya adalah mol / L.

Pada anak-anak hingga sepuluh hari hidup, kadar kalsium dalam darah berkisar antara 1,9 hingga 2,6.

Dari sepuluh hari hingga dua tahun, tarifnya mulai dari 2,25 hingga 2,75.

Dari dua hingga 12 tahun - dari 2,2 hingga 2,7.

Dari dua belas hingga enam puluh tahun, tingkat kalsium dalam darah adalah 2,1-5,55.

Dari 60 hingga 90 tahun - dari 2,2 hingga 2,55.

Pada pasien yang lebih tua dari 90 tahun - dari 2,05 ke 2,4.

Penyebab Kalsium Tinggi

  • hiperparatiroidisme primer (hiperplasia, karsinoma, atau lesi paratiroid lainnya);
  • neoplasma onkologis (lesi utama tulang, penyebaran metastasis, karsinoma yang mempengaruhi ginjal, ovarium, uterus, kelenjar tiroid);
  • imobilisasi hypercalcemia (imobilisasi anggota badan setelah cedera, dll.);
  • tirotoksikosis;
  • vitamin D hypervitaminosis;
  • suplemen kalsium berlebihan;
  • gagal ginjal akut dan penyakit ginjal jangka panjang;
  • hiperkalsemia hypocalciura herediter;
  • penyakit darah (multiple myeloma, leukemia, dll.);
  • insufisiensi adrenal;
  • Sindrom Williams;
  • overdosis berat dengan diuretik (tiazid).

Ketika rendah

Perubahan dalam analisis tersebut mungkin disebabkan oleh:

  • primer (keturunan) dan sekunder (setelah operasi, kerusakan autoimun kelenjar) hipoparatiroidisme,
  • hipoparatiroidisme pada bayi baru lahir (terkait dengan hipoparatiroidisme ibu), hipomagnesemia (defisiensi magnesium),
  • kekurangan reseptor jaringan untuk hormon paratiroid (penyakit turunan),
  • insufisiensi ginjal kronis atau hati,
  • vitamin D hypovitaminosis,
  • kekurangan albumin (sindrom nefrotik, sirosis hati),
  • pengobatan dengan cytostatics,
  • alkalosis akut.

Gejala gangguan metabolisme kalsium

  • kelemahan yang parah
  • kelelahan fisik dan emosional yang cepat,
  • pasien menjadi depresi dan mengantuk,
  • kehilangan nafsu makan
  • sering buang air kecil,
  • sembelit
  • haus ekstrim
  • sering muntah,
  • extrasystole,
  • pelanggaran orientasi dalam ruang.

Hiperkalsemia dapat menyebabkan:

  • penyakit urolitiasis dan batu empedu,
  • hipertensi,
  • kalsifikasi pembuluh darah dan katup jantung,
  • keratitis,
  • katarak
  • gastroesophageal reflux,
  • ulkus peptikum.

Penurunan kalsium darah dimanifestasikan:

  • nyeri spastik di otot dan perut,
  • kejang otot
  • tremor anggota badan
  • kejang tetanat (spasmofilia),
  • mati rasa tangan
  • kebotakan
  • kerapuhan dan laminasi kuku,
  • kulit kering yang parah
  • insomnia,
  • kehilangan memori
  • gangguan koagulasi,
  • alergi yang sering terjadi
  • osteoporosis
  • nyeri punggung bawah
  • penyakit jantung koroner,
  • fraktur sering.

Namun, penting untuk memahami bahwa tidak semua wanita hamil mengalami kekurangan kalsium, jadi pertanyaannya: apakah minum kalsium selama kehamilan harus diputuskan secara individual, berdasarkan indikator kalsium dalam darah.

Jika seorang wanita mengamati diet seimbang (konsumsi yang cukup dari produk susu, sayuran, dll.), Tidak adanya penyakit latar belakang yang menyebabkan hipokalsemia, serta dengan indikator analisis normal, pemberian tambahan preparat Ca tidak diperlukan.

Akibatnya, penyerapan kalsium di usus terganggu. Penyakit ini dimanifestasikan oleh berkeringat, kebotakan leher, keterlambatan perkembangan (fisik dan mental), terlambat tumbuh gigi, kelainan bentuk tulang.

Kekurangan kalsium juga diamati pada wanita selama menopause dan orang tua.

Apa yang harus dilakukan ketika gejala hiper atau hipokalsemia muncul

Menimbang bahwa perubahan tingkat kalsium dalam darah dapat disebabkan oleh berbagai alasan, resep pengobatan kompleks dilakukan setelah penetapan diagnosis definitif.

Ketika kekurangan iatrogenik, serta, jika hipokalsemia dikaitkan dengan ketidakseimbangan hormon selama menopause atau karena usia pasien, obat yang mengandung Ca (Kalsium D3 Nicomed, Vitrum Calcium) diresepkan.

Juga, kompleks multivitamin seimbang yang mengandung unsur-unsur dapat diberikan (Vitrum Centuri - untuk pasien berusia lebih dari lima puluh tahun, Menopace - untuk wanita dalam periode menopause).

Penerimaan persiapan harus dikoordinasikan dengan dokter yang hadir. Penting untuk memahami bahwa suplementasi kalsium yang tidak terkontrol dapat menyebabkan hiperkalsemia dan komplikasi yang menyertainya.

Kalsium dalam darah - fungsi apa yang dilakukannya, norma pada pria dan wanita

Kalsium adalah salah satu macronutrien utama yang diperlukan untuk fungsi normal tubuh manusia. Ca yang terkandung dalam aliran darah hanya 1% dari total macronutrient, yang sebagian besar terkandung dalam jaringan tulang.

Namun, bahkan dengan menganalisis kadar kalsium dalam darah, dapat disimpulkan bahwa ada masalah tertentu.

Tingkat dan peran sa dalam tubuh

Kadar kalsium dalam darah sekitar 2 - 2,8 mmol / l. Ada juga indikator Ca terionisasi, jumlahnya dari 1 hingga 1,4 mmol / l. Ini hanya perkiraan data, informasi lebih rinci dapat ditemukan di tabel berikut:

Sulit untuk melebih-lebihkan peran elemen jejak ini untuk tubuh. Ini ditemukan dalam jumlah besar di tulang, menjadi dasar kekuatan mereka. Ca, bersama dengan fosfor, adalah bagian dari hydroxyapatite, mineral yang bertanggung jawab untuk menjaga struktur tulang yang normal.

Apa fungsi kalsium dalam tubuh?

Berikut adalah beberapa fungsi yang dilakukan kalsium dalam tubuh manusia:

  1. Ini memainkan peran neurotransmitter - pemancar impuls saraf, yang terlibat dalam kontraksi otot lurik.
  2. Membantu jantung bekerja dalam ritme yang normal.
  3. Termasuk dalam banyak enzim.
  4. Bersamaan dengan fosfor membantu memperkuat enamel gigi.
  5. Ca adalah salah satu komponen dari sistem pembekuan darah. Tanpa itu, tidak mungkin menghentikan pendarahan sendiri. Kalsium berkontribusi terhadap pembentukan gumpalan darah dalam serum, yang melekat pada cacat lukanya, menghalangi aliran darah.
  6. Mengatur aktivitas sekresi kelenjar paratiroid. Kadar kalsium yang rendah menyebabkan produksi hormon paratiroid, yang menurunkan Ca dari cadangan di tulang. Oleh karena itu, sangat penting setiap hari untuk mempertahankan tingkat unsur ini dalam norma, untuk menghindari kerusakan pada jaringan tulang.
Pertukaran kalsium dan unsur-unsur lain di dalam tubuh

Peningkatan tajam kadar Ca darah total disebut hiperkalsemia. Dalam kondisi ini, sejumlah gejala dapat diamati, seperti gangguan irama jantung, mual, poliuria, dan lain-lain.

Bagaimana cara tubuh mengatur kadar kalsium?

Kandungan macrocell ini dalam darah diatur oleh sejumlah hormon. Tingkatnya juga tergantung pada keadaan saluran cerna dan ginjal. Dalam kasus kerusakan usus, suatu unsur dapat diserap dalam jumlah yang tidak mencukupi, dan dalam kasus disfungsi ginjal dapat diekskresikan secara berlebihan dari tubuh.

Hormon utama yang mempengaruhi jumlah Ca:

  1. Hormon paratiroid - hormon yang meningkatkan jumlah Ca dalam darah, disintesis di kelenjar tiroid, ketika peningkatan kadar fosfor dan penurunan jumlah kalsium yang diamati dalam darah. Menormalkan Ca darah dengan mengekstraksi unsur dari tulang, serta meningkatkan reabsorpsi oleh ginjal.
  2. Kalsitonin adalah antagonis hormon paratiroid yang aksinya diarahkan ke arah yang berlawanan. Ia bekerja dengan peningkatan kandungan Ca, mempromosikan mineralisasi tulang, dan penghapusan macrocell dengan urin.
  3. Calcitriol adalah bentuk aktif dari vitamin D yang mengatur penyerapan kalsium di usus. Tanpa zat ini, itu praktis tidak diserap, sehingga tingkat Ca langsung tergantung pada vitamin D, kekurangan yang menyebabkan hipokalsemia.
Hipokalsemia terhadap konten โ†‘

Mengapa kalsium berkurang dan bagaimana cara mengenalinya?

Tingkat penurunan unsur ini disebut hipokalsemia. Salah satu penyebab paling umum dari kondisi ini adalah kurangnya protein yang terlibat dalam transportasi Ca.

Dalam hal ini, tingkat total macrocell dalam darah turun. Kalsium terionisasi tetap normal, karena bentuk mineral ini tidak mengikat protein serum.

Kurangnya protein (terutama albumin) dapat memiliki banyak penyebab:

  • Kekurangan protein dalam makanan;
  • Penyakit keturunan;
  • Penyakit hati mempengaruhi fungsi protein-sintesis organ, dll.

Kalsium juga jatuh karena sejumlah alasan lain:

  1. Pelanggaran kelenjar paratiroid, karena yang cadangan Ca dalam aliran darah tidak dapat diatur secara normal.
  2. Pengangkatan kelenjar tiroid. Selama reseksi, kelenjar tiroid juga sangat sering diangkat, karena ada hubungan yang sangat erat di antara mereka, dan sangat sering mereka disambung satu sama lain.
  3. Vitamin D, menyebabkan gangguan penyerapan mineral di usus.
  4. Gagal ginjal kronis, di mana kalsium dikeluarkan dari tubuh bersama dengan urin. Proses reabsorpsi normal terganggu.
  5. Jika kadar magnesium diturunkan.
  6. Diet rendah Ca.
  7. Diare
  8. Metastasis tumor pada tulang yang menyerap kalsium berkontribusi terhadap kerusakan tulang.
  9. Pertumbuhan korteks adrenal dan produksi berlebihan hormon-hormon mereka yang dapat secara serius mengurangi tingkat Ca.
  10. Terapi antiepilepsi.
  11. Transfusi darah sitrat. Sitrat mengikat kalsium dalam jumlah besar, mengurangi ketersediaannya untuk proses metabolisme dalam tubuh.
  12. Kondisi patologis dari usus kecil.
  13. Alkoholisme.

Jika bahkan kekurangan kalsium yang tidak penting terdeteksi, ada baiknya berpikir tentang mengoreksi diet dan termasuk vitamin-mineral kompleks dalam makanan. Ini akan membantu menjaga kondisi fungsional tubuh pada tingkat yang tepat.

Sertakan makanan berikut dalam diet harian Anda:

  • Susu, keju keras, keju cottage;
  • Ikan laut, kaviar;
  • Legum;
  • Brokoli, kubis.
Untuk memperbaiki kekurangan Ca yang kecil, Anda dapat menggunakan makanan yang mengandung kalsium sendiri.

Mencegah penyerapan cokelat makronutrien, kacang, kakao. Untuk mengambil obat khusus untuk meningkatkan kadar kalsium sebaiknya setelah berkonsultasi dengan dokter spesialis.

Saat menyusun pola makan pria, wanita dan anak-anak harus memperhitungkan tingkat asupan mineral harian:

Tingkat kalsium dalam darah wanita. Gejala kekurangan kalsium dan kelebihan

Kalsium (Ca) adalah elemen yang diperlukan untuk tubuh wanita. Ia berpartisipasi dalam berbagai proses tubuh. Melacak indikator Ca darah membantu mencegah perkembangan banyak patologi. Tingkat kalsium dalam darah seorang wanita tergantung pada usianya.

Tingkat kalsium dalam darah wanita berdasarkan usia (tabel)

Tingkat kalsium dalam darah wanita bervariasi sesuai dengan usianya. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi proses patologis dalam tubuh, dengan mempertimbangkan kategori usia. Indikator kalsium yang optimal ditunjukkan dalam tabel.

Penyimpangan dari norma tidak memberikan alasan untuk diagnosis. Jika ada perubahan tingkat unsur dalam darah, jumlah Ca dalam tulang ditentukan. Ini memungkinkan Anda mengidentifikasi proses patologis di mana tulang memberikan kalsium ke sistem tubuh lainnya.

Norma setelah 40 tahun

Dalam tubuh wanita, kalsium sama pentingnya seperti pada pria. Dalam studi darah ditentukan oleh dua indikator: itu adalah kalsium yang bebas dan terisolasi.

Untuk wanita yang usianya di atas 40 tahun, indikator normal kalsium gratis adalah 2,16-2,51 mmol / l. Kinerja optimal Ca terisolasi adalah 1,13-1,32 mmol / l.

Tingkat kalsium dalam darah wanita tergantung pada usia mereka.

Norma setelah 60 tahun

Adalah mungkin untuk menentukan jumlah kalsium bebas dalam darah perempuan dengan menggunakan analisis khusus (untuk wanita, tingkat kalsium dalam darah disajikan dalam tabel di atas).

Tingkat optimal dari unsur kecil dalam darah wanita tua harus 2,20-2,55 mmol / l. Tingkat kalsium terionisasi dalam darah wanita yang lebih tua adalah 1,15-1,27 mmol / l.

Norma selama kehamilan

Selama persalinan, analisis jumlah elemen jejak dalam darah yang sedang diperiksa memungkinkan untuk menentukan apakah ada kebutuhan untuk asupan kalsium tambahan.

Jumlah kalsium yang optimal untuk wanita hamil adalah 2,15-2,5 mmol / l. Jika angka turun di bawah tanda 2,1 mmol / l, perlu segera mulai menggunakan kalsium dalam bentuk tablet.

Tes darah untuk kalsium

Tes darah untuk menentukan jumlah Ca adalah prosedur untuk menentukan tingkat total Ca dalam struktur darah. Total Kalsium termasuk:

  • Ca terionisasi Jenis elemen jejak ini adalah 1/2 dari total volume Ca.
  • Ca dikaitkan dengan protein, terutama albumin. Volume elemen tersebut adalah 40% dari total.
  • Unsur jejak termasuk dalam komposisi kompleks anionik - 10% dari total.

Disarankan untuk memantau tingkat Ca, karena ia berpartisipasi dalam banyak proses vital tubuh.

Tes darah untuk mendeteksi kalsium terionisasi

Ca terionisasi tidak memiliki hubungan dengan zat lain dan bersirkulasi dengan bebas di dalam darah. Bentuk elemen jejak ini terlibat dalam semua proses vital.

Analisis tentang definisi jenis kalsium yang dipertimbangkan memungkinkan untuk mengevaluasi metabolisme kalsium dalam tubuh. Analisis semacam itu diberikan ketika:

  • menjalani terapi setelah operasi atau kerusakan serius pada tubuh, misalnya, luka bakar yang luas;
  • diagnosa tumor kanker di dalam tubuh;
  • kelenjar paratiroid dinilai;
  • perlu melakukan hemodialisis;
  • Obat-obat berikut ini dikonsumsi: Heparin, Magnesia dan suplemen kalsium.

Analisis komposisi darah untuk Ca terionisasi dilakukan bersama dengan penentuan total kalsium dan ph darah. Ada hubungan terbalik antara Ca terionisasi dan ph darah. Ph reduction sebanyak 0,1 unit menyebabkan peningkatan kadar kalsium 1,5-2,5%.

Tes darah untuk tingkat kalsium di dalamnya diresepkan untuk kanker

Kapan menentukan jumlah kalsium dalam darah

Para ahli meresepkan analisis untuk menentukan jumlah kalsium dalam darah wanita (kelainan alami di sini) dalam kasus-kasus berikut:

  • tanda-tanda peningkatan atau penurunan kadar Ca dalam tubuh;
  • kanker;
  • ulkus lambung dan ulkus duodenum;
  • pengurangan albumin;
  • persiapan untuk operasi;
  • tonus otot menurun;
  • hipertiroidisme;
  • patologi sistem kemih;
  • sindrom nyeri di tulang;
  • kondisi abnormal sistem kardiovaskular;
  • peningkatan volume urin;
  • paresthesia;
  • sindrom kejang;
  • pemeriksaan untuk osteoporosis.

Kalsium dalam darah wanita mungkin memiliki penyimpangan dari norma-norma yang diterima dalam proses patologis lainnya. Ada manifestasi lain dari anomali yang terdaftar, atas dasar itu, spesialis memiliki hak untuk menyarankan diagnosis dan mengirim untuk pemeriksaan tambahan.

Persiapan untuk pengujian

Agar hasil tes dapat diandalkan, perlu untuk mempersiapkannya. Ini membutuhkan:

  • meninggalkan penggunaan minuman beralkohol, makanan yang digoreng dan berlemak;
  • menghilangkan aktivitas fisik yang berat dan guncangan psikologis;
  • tidak makan makanan pada hari pengujian;
  • menahan diri dari jenis tes lain beberapa hari sebelum mendonorkan darah.

Mengabaikan aturan-aturan ini akan mengarah pada hasil yang salah, yang pada gilirannya akan memperumit diagnosis yang benar.

Apa yang mempengaruhi hasil tes

Hasil analisis dipengaruhi tidak hanya oleh persiapan yang tidak tepat untuk mereka, tetapi juga oleh penggunaan agen farmakologis. Untuk mendapatkan hasil tes darah yang andal, Anda harus berhenti menggunakan obat selama 7-14 hari sebelum donor darah. Jika ini tidak mungkin, Anda harus memberi tahu dokter tentang semua obat yang digunakan.

Penggunaan zat-zat ini mengarah pada peningkatan unsur yang dipertimbangkan dalam darah:

  • Vitamin A dan D;
  • teslac;
  • tamoxifen;
  • hormon paratiroid;
  • progesteron;
  • litium;
  • Asam 13-cis-retinoic;
  • ergocalciferol;
  • dihydrotachysterol dan lainnya
Antibiotik tetrasiklin mengurangi kalsium

Komponen-komponen berikut menurunkan kalsium darah:

  • garam asam sulfat;
  • garam dan ester oksalat;
  • fluorit;
  • antibiotik tetrasiklin;
  • Plykamycin;
  • methicillin;
  • magnesium sulfat;
  • phenytoin;
  • hidrazida asam isonatotinat;
  • insulin dan lainnya

Penghapusan obat mungkin diperlukan setelah mendapatkan hasil analisis klinis darah untuk Ca.

Asupan kalsium harian untuk wanita

Organisasi Kesehatan Dunia mengklaim bahwa seorang wanita berusia 16 tahun harus menyerap 800-1200 mg Ca per hari.

Selama masa melahirkan dan menyusui, asupan harian dari unsur tersebut harus ditingkatkan menjadi 1500-2000 mg.

Pada minggu-minggu terakhir kehamilan, seorang wanita harus mengkonsumsi setidaknya 1.800 mg kalsium setiap hari.

Kekurangan kalsium pada wanita: penyebab

Kurangnya unsur yang dipertimbangkan dalam tubuh mungkin disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  • Diet ketat. Gizi diet sering mengecualikan penggunaan banyak bermanfaat dan diperlukan untuk fungsi normal dari produk tubuh.

Ini terutama berlaku untuk diet vegan, diet yang tidak termasuk produk susu.

  • Kebiasaan buruk. Mengkonsumsi sejumlah besar produk yang mengandung alkohol dan mengandung kafein, merokok tembakau membantu melepaskan Ca dari tubuh.
  • Penggunaan produk yang mengandung fosfor, yang mencegah penyerapan kalsium. Misalnya, ini berlaku untuk minuman berkarbonasi.
Kekurangan kalsium disebabkan oleh minuman berkarbonasi
  • Mengambil obat tertentu (lihat daftar di atas) mengurangi tingkat Ca dalam darah.
  • Ekologi yang merugikan, logam berat dan unsur-unsur beracun tidak memungkinkan kalsium diserap atau dikeluarkan dari tubuh.

Selain itu, aktivitas fisik aktif, panas tubuh yang terus-menerus, penurunan berat badan mendadak - juga bisa menjadi penyebab kekurangan kalsium dalam darah.

Kelebihan kalsium dalam tubuh: gejala pada wanita

Kelebihan Ca dalam darah tidak kurang berbahaya daripada kekurangannya. Jumlah berlebihan dari elemen yang dipertimbangkan dalam tubuh memanifestasikan dirinya sebagai:

  • pertumbuhan jaringan tulang yang berlebihan, menyebabkan deformasi kerangka;
  • peningkatan rangsangan neuromuskular, dimanifestasikan dalam bentuk kontraksi otot involunter;
  • kejang otot halus, mengakibatkan sembelit, mual dan muntah, dan sering buang air kecil;
  • peningkatan sekresi enzim, yang mengarah pada pengembangan pankreatitis dan komplikasinya;
  • gangguan fungsi sistem pusat yang tidak merata, mengakibatkan halusinasi berbagai jenis (koma dan kehilangan kesadaran dimungkinkan);
  • kelainan dalam fungsi pembuluh darah dan otot-otot jantung, yang mengarah ke serangan jantung.

Dalam hal gejala hiperkalsemia, perawatan medis darurat diperlukan, karena kematian itu mungkin.

Kekurangan kalsium dalam tubuh: gejala pada wanita

Kekurangan Ca dalam tubuh, seperti proses patologis lainnya, memiliki manifestasinya. Gejala kekurangan kalsium adalah:

  • kelemahan umum dan gangguan kinerja;
  • iritabilitas;
  • kulit kering dan mengelupas;
  • keringat berlebihan pada kulit kepala;
  • kuku rapuh;
  • kerusakan gigi cepat;
  • mati rasa pada anggota badan dan wajah;
  • peningkatan kehilangan darah selama menstruasi;
  • gangguan integritas tulang;
  • kelainan jantung dan pembuluh darah;
  • penurunan kemampuan koagulasi darah;
  • terjadinya katarak;
  • gangguan sistem kekebalan tubuh;
  • hipersensitivitas terhadap dingin.
Kelemahan umum dan kinerja berkurang - tanda pertama kekurangan kalsium dalam tubuh

Pada anak perempuan beberapa tahun pertama kehidupan, malformasi dapat diamati, misalnya, pembentukan kerangka dan gigi yang abnormal.

Apa yang menghilangkan kalsium dari tubuh

Makanan tidak hanya memasok kalsium ke tubuh, tetapi juga menghilangkannya. Penggunaan jenis produk berikut dapat menyebabkan kekurangan elemen yang dipertanyakan:

Minuman berdasarkan teh hitam dan hijau dalam jumlah kecil menghilangkan kalsium dari tubuh. Setelah minum 10 cangkir teh, seseorang kehilangan 6 mg elemen jejak.

  • Minuman alkohol.
  • Oatmeal
  • Produk berasap.
  • Beberapa agen farmakologis.
  • Makanan yang terlalu asin.
Garam dan gula membersihkan kalsium dari tubuh.

Diet ketat dan asupan gula berlebihan juga menyebabkan peningkatan kehilangan kalsium.

Apakah kopi mengeluarkan kalsium dari tubuh?

Diyakini bahwa kopi memiliki efek negatif pada tubuh dan menghilangkan kalsium darinya. Itu benar.

Kafein, memasuki tubuh, menyebabkan peningkatan keasaman di perut, yang pada gilirannya memicu pelepasan stok zat kecil, dan karena Ca tidak diserap dalam lingkungan asam, ia meninggalkan tubuh secara alami.

Konsekuensi kekurangan kalsium dalam tubuh manusia

Kekurangan kalsium, sebagai salah satu pelanggaran norma dalam darah wanita, baik pria maupun anak-anak, menyebabkan konsekuensi negatif seperti retardasi pertumbuhan, skoliosis, manifestasi alergi, deformasi jaringan tulang, gangguan pembekuan darah, kapiler lemah dan terjadinya batu ginjal..

Konsekuensi yang paling serius dari hipokalsemia adalah osteoporosis dan osteomalasia. Patologi ini ditandai dengan pelunakan jaringan tulang.

Juga, kekurangan elemen yang dipertimbangkan dapat menyebabkan perkembangan multiple sclerosis.

Mengapa kalsium tidak terserap di dalam tubuh: penyebab

Ada banyak faktor yang berbeda yang menyebabkan pelanggaran penyerapan kalsium oleh tubuh. Yang utama adalah:

  • Fungsi perut yang tidak benar.

Selama malnutrisi dan kebiasaan buruk, produksi asam klorida dan enzim di perut tidak mencukupi. Tanpa komponen-komponen ini, tubuh tidak dapat secara mandiri mengasimilasi berbagai elemen, termasuk Ca.

Makanan berlemak dan digoreng menghambat penyerapan kalsium oleh tubuh.

  • Makanan berlemak goreng.

Asam lemak, bersentuhan dengan garam kalsium, berubah menjadi deposit kompleks yang tidak hanya diserap oleh tubuh, tetapi juga dihapus dengan susah payah dari itu.

Dengan mengkonsumsi produk yang mengandung zat ini, seseorang mengarah pada fakta bahwa kalsium tidak diserap di dalam tubuh. Dia, berinteraksi dengan asam yang dianggap, berubah menjadi oksalat garam yang sulit larut, yang menumpuk di organ, yang menyebabkan konsekuensi serius.

Vitamin D membantu tubuh menyerap kalsium. Tanpa komponen ini, Ca tidak disimpan dalam tubuh dan berasal dari itu. Perlu dicatat bahwa untuk asimilasi vitamin D, Anda harus asupan dalam tubuh asam lemak yang terkandung dalam makanan seperti ikan berlemak, telur dan minyak sayur.

Agar kalsium terserap dengan baik, harus ada cukup vitamin D dalam tubuh.

  • Klimaks.

Ketika jumlah estrogen (hormon seks wanita) dalam tubuh wanita menurun, ada pelanggaran konduktivitas kalsium dalam jaringan. Produksi hormon wanita melambat ketika sistem reproduksi, karena usia, berhenti berfungsi.

Juga, kontrasepsi oral, kortikosteroid dan proses patologis di saluran pencernaan menyebabkan pelanggaran penyerapan kalsium. Untuk mengecualikan patologi yang mungkin, seseorang harus menjalani pemeriksaan rutin oleh spesialis sekali setahun.

Yang kalsium lebih baik diserap di dalam tubuh

Dalam agen farmakologi modern ada berbagai bentuk kalsium:

  • kalsium klorida;
  • kalsium karbonat;
  • kalsium sitrat;
  • Garam kalsium asam glukonat (memiliki persentase minimum daya cerna).

Daya cerna berbagai bentuk Ca berbeda. Kalsium klorida dalam konsumsi oral menyebabkan proses patologis di saluran pencernaan, sehingga penggunaannya dilakukan dalam bentuk suntikan. Jenis elemen jejak ini diserap dengan baik oleh tubuh, tetapi tidak selalu mudah digunakan.

Kalsium karbonat paling sering digunakan dalam sediaan farmakologi. Bentuk elemen jejak ini dihasilkan dari sumber alami, seperti kulit telur atau mutiara. Penyerapan zat ini dilakukan di perut.

Di antara bentuk oral Ca, kalsium sitrat paling baik diserap oleh tubuh. Daya cerna dari bentuk ini dua kali lebih tinggi daripada kalsium karbonat.

Persiapan dengan kekurangan kalsium dalam tubuh

Ketika kekurangan kalsium diperlukan secepat mungkin untuk mengembalikan keseimbangan elemen jejak dalam tubuh, untuk mencegah komplikasi. Sebagai aturan, untuk ini, spesialis menggunakan obat yang ada dalam komposisi Ca dalam berbagai bentuk.

Cara paling efektif untuk mempertahankan kadar kalsium darah (termasuk untuk wanita) adalah:

1 ml larutan termasuk 0,1 g bahan aktif. Pelaksanaan agen farmakologis dilakukan dalam bentuk larutan untuk injeksi.

Obat komprehensif yang ditujukan untuk pengobatan hipokalsemia dan pencegahannya. Selain Ca, Mg, seng, tembaga, B, vitamin D3 pembakaran lemak juga disertakan.

Obat ini bukan obat, tetapi selama periode terapi itu diresepkan sebagai sumber tambahan dari elemen jejak yang hilang.

Bulan pertama terapi penting untuk memeriksa kalsium dalam darah setiap minggu.

Persiapan kalsium untuk pencegahan osteoporosis pada wanita

Untuk mencegah kemungkinan komplikasi hipokalsemia, perlu dilakukan pemberian profilaksis preparat farmakologis yang mengandung berbagai jenis Ca dan komponen lain yang membantu penyerapannya. Para ahli merekomendasikan penggunaan:

Alat ini digunakan untuk mengisi dan mempertahankan tingkat Ca yang optimal di tubuh wanita. Biaya satu paket di Rusia adalah 450 rubel.

Alat farmakologi yang memungkinkan Anda untuk mengisi jumlah elemen jejak. Karena alat ini memiliki tingkat cerna yang tinggi oleh tubuh, para ahli merekomendasikan untuk menggunakannya untuk anak perempuan selama kehamilan dan saat menyusui. Harga satu bungkus adalah 400 rubel.

Gabungan obat yang memungkinkan Anda untuk mengatur metabolisme kalsium-fosfat dan mengkompensasi kekurangan Ca dalam tubuh wanita. Biaya rata-rata di Rusia adalah 350 rubel.

Obat yang efektif yang mempercepat penyerapan Ca di saluran pencernaan dan mengkompensasi kekurangan elemen jejak ini. Penggunaan agen farmakologi dianggap memungkinkan mengatur proses metabolisme P dan Ca. Harga untuk satu paket bervariasi dari 150 hingga 400 rubel, tergantung pada lokasi.

Aditif biologis untuk makanan, dibuat atas dasar hematogen. Ini digunakan baik dalam tujuan terapeutik dan profilaksis. Harga rata-rata satu kursus pencegahan adalah 500 rubel.

Vitamin dengan kalsium dan magnesium untuk wanita

Magnesium tidak kurang kalsium diperlukan untuk menjaga kesehatan wanita. Para ahli merekomendasikan memilih kompleks vitamin yang mengandung kedua zat ini. Yang paling umum adalah:

Biaya rata-rata obat adalah 180 rubel. Ini diwujudkan dalam bentuk tablet kunyah dengan rasa yang berbeda (mint, mentol dan jeruk). Produk ini mengandung 680 mg Ca dan 80 mg magnesium. Aplikasi berlaku dari 12 tahun. Reaksi alergi terhadap rasa dimungkinkan.

Diimplementasikan dalam bentuk putaran tablet hisap dengan rasa buah. Obat ini mengandung kadar vitamin D3 yang tinggi. Penggunaan produk ini memungkinkan Anda untuk menghilangkan kerapuhan rambut, kuku dan tulang pada wanita, serta mencegah kondisi abnormal pembuluh darah dan jantung, karena kandungan magnesium.

Kompleks vitamin mengandung kalsium dalam jumlah 100 mg dan magnesium - 40 mg. Juga dalam persiapan mengandung unsur-unsur lain yang diperlukan untuk tubuh. Penggunaan vitamin yang dipertimbangkan akan mencegah hipolcemia dan proses patologis lainnya.

Satu tablet farmakologi mengandung kalsium, magnesium, dan vitamin dan elemen lainnya. Penggunaan vitamin kompleks akan memperkuat tubuh wanita dan mencegah banyak masalah kesehatan.

Kekurangan dan kadar kalsium yang berlebihan dapat menyebabkan efek yang tidak dapat diubah. Oleh karena itu, kadar kalsium dalam darah wanita harus didukung oleh kompleks makanan dan vitamin. Selain itu, disarankan untuk melakukan pemeriksaan preventif oleh spesialis pada waktunya dan untuk mematuhi gaya hidup yang benar.

Apa itu tes darah biokimia, bagaimana kepanjangannya dan berapa tingkat kalsium dalam darah (pada wanita dan pria):

Kalsium: fungsi, gejala kekurangan dan kelebihan pasokan + makanan tinggi di elemen:

Artikel Lain Tentang Tiroid

Tubuh manusia adalah sistem mekanisme yang kompleks. Ini dikendalikan oleh kelenjar pituitari - organ utama dari sistem endokrin yang menghasilkan hormon yang bekerja pada reseptor yang terletak di semua organ tubuh manusia.

Obat modern tidak diam, sayangnya, penyakit yang berkembang dan memasuki kehidupan manusia tidak berhenti.Hari ini, salah satu yang paling umum, adalah masalah dengan kelenjar tiroid.