Utama / Survey

Tirotoksikosis, hipertiroidisme, gejala, hipertiroidisme subklinis, hiperfungsi tiroid

Hipertiroidisme (tirotoksikosis) adalah sindrom klinis yang disebabkan oleh peningkatan aktivitas hormonal kelenjar tiroid dan ditandai oleh kelebihan hormon tiroid - T3 (triiodothyronine) dan T4 (tiroksin). Kelebihan darah dengan hormon kelenjar tiroid menyebabkan percepatan dalam tubuh dari semua proses metabolisme (yang disebut "api metabolisme"). Kondisi ini adalah kebalikan dari hipotiroidisme, di mana, karena penurunan kadar hormon tiroid, proses metabolisme melambat. Jika Anda mencurigai hipertiroidisme, sebuah penelitian dilakukan pada tingkat hormon tiroid dan TSH, ultrasound, skintigrafi, dan jika perlu, biopsi.

Hipertiroidisme

Hipertiroidisme (tirotoksikosis) adalah sindrom klinis yang disebabkan oleh peningkatan aktivitas hormonal kelenjar tiroid dan ditandai oleh kelebihan hormon tiroid - T3 (triiodothyronine) dan T4 (tiroksin). Kelebihan darah dengan hormon kelenjar tiroid menyebabkan percepatan dalam tubuh dari semua proses metabolisme (yang disebut "api metabolisme"). Kondisi ini adalah kebalikan dari hipotiroidisme, di mana, karena penurunan kadar hormon tiroid, proses metabolisme melambat. Hipertiroidisme sebagian besar didiagnosis di kalangan wanita muda.

Penyebab hipertiroidisme

Hipertiroidisme biasanya berkembang sebagai hasil dari patologi lain dari kelenjar tiroid, yang disebabkan oleh gangguan di kelenjar itu sendiri dan dalam regulasi: pada 70-80% kasus, hipertiroidisme berkembang karena gondok beracun menyebar (Graves disease, Grave disease) - pembesaran kelenjar tiroid yang seragam. Ini adalah gangguan autoimun, yang menghasilkan antibodi terhadap reseptor hipofisis hipofisis, berkontribusi terhadap stimulasi konstan kelenjar tiroid, pembesaran dan produksi hormon tiroid berlebih yang terus-menerus.

Dalam radang virus kelenjar tiroid (tiroiditis subakut) atau tiroiditis autoimun, Hashimoto mengembangkan penghancuran sel folikel kelenjar tiroid dan aliran hormon tiroid yang berlebihan ke dalam darah. Dalam kasus ini, hipertiroidisme bersifat sementara dan ringan, berlangsung beberapa minggu atau bulan. Anjing laut lokal di kelenjar tiroid dengan gondok nodular lebih meningkatkan aktivitas fungsional sel-selnya dan sekresi hormon tiroid.

Kehadiran TSH-mensekresi tumor hipofisis, serta adenoma tiroid beracun (tumor memproduksi hormon tiroid secara mandiri, terlepas dari kontrol kelenjar pituitari) atau aliran ovarium (tumor yang terdiri dari sel-sel tiroid dan mensekresi hormon tiroid) mengarah pada pengembangan hipertiroidisme. Keadaan hipertiroidisme dapat berkembang ketika asupan tak terkendali dari sejumlah besar hormon tiroid sintetis atau kekebalan jaringan kelenjar pituitari ke hormon tiroid. Mempengaruhi perkembangan hipertiroidisme seorang wanita, seseorang dengan riwayat herediter terbebani, kehadiran patologi autoimun.

Klasifikasi hipertiroidisme

Tergantung pada tingkat gangguan, hipertiroidisme primer (yang disebabkan oleh patologi tiroid), sekunder (disebabkan oleh patologi hipofisis), dan tersier (disebabkan oleh patologi hipotalamus) dibedakan. Ada beberapa bentuk hipertiroidisme primer:

  • subklinis (tingkat T4 normal, TSH rendah, tidak bergejala);
  • nyata atau terang-terangan (tingkat T4 meningkat, TSH berkurang secara signifikan, gejala karakteristik diamati);
  • rumit (fibrilasi atrium, insufisiensi jantung atau adrenal, distrofi organ parenkim, psikosis, defisiensi massa berat, dll.).

Gejala hipertiroidisme

Manifestasi hipertiroidisme pada lesi yang berbeda dari kelenjar tiroid adalah serupa, meskipun setiap patologi, disertai dengan kadar hormon tiroid yang tinggi, memiliki karakteristiknya sendiri. Gejala tergantung pada durasi dan keparahan penyakit, tingkat kerusakan pada sistem tertentu, organ atau jaringan.

Pada hipertiroidisme, gangguan yang diucapkan pada sistem saraf pusat dan aktivitas mental berkembang: kegelisahan dan lekas marah, ketidakstabilan emosi (sifat lekas marah dan kesesakan), perasaan takut dan kecemasan, peningkatan proses mental dan pidato cepat, gangguan konsentrasi pikiran, urutan mereka, insomnia, tremor skala kecil.

Gangguan kardiovaskular pada hipertiroidisme ditandai dengan gangguan irama jantung (sinus takikardia persisten, tidak dapat ditangani dengan baik; fibrilasi atrial dan flutter), peningkatan sistolik (atas) dan penurunan tekanan darah diastolik (rendah), peningkatan denyut jantung, peningkatan aliran darah linear dan volumetrik, perkembangan jantung. kegagalan.

Gangguan oftalmik (Graves 'ophthalmopathy) pada hipertiroidisme ditemukan pada lebih dari 45% pasien. Hal ini dimanifestasikan oleh peningkatan fisura palpebral, perpindahan (tonjolan) bola mata ke depan (exophthalmos) dan pembatasan mobilitasnya, flashing langka, penggandaan benda, dan pembengkakan kelopak mata. Ada kekeringan, erosi kornea, nyeri pada mata, robek, dan kebutaan dapat berkembang sebagai akibat dari kompresi dan perubahan dystropik pada saraf optik.

Hipertiroidisme ditandai oleh perubahan dalam metabolisme dan percepatan metabolisme basal: penurunan berat badan dengan peningkatan nafsu makan, perkembangan diabetes tiroid, peningkatan produksi panas (berkeringat, demam, intoleransi panas), insufisiensi adrenal sebagai akibat dari kerusakan kortisol yang cepat di bawah pengaruh hormon tiroid. Pada hipertiroidisme, perubahan kulit terjadi - menjadi tipis, hangat dan lembab, rambut menjadi lebih tipis dan berubah menjadi abu-abu awal, kuku, pembengkakan jaringan lunak dari tungkai bawah berkembang.

Akibat edema dan kemacetan, dyspnea dan penurunan kapasitas paru berkembang. Gangguan lambung yang diamati: peningkatan nafsu makan, gangguan pencernaan dan pembentukan empedu, tinja tidak stabil (sering diare), serangan nyeri perut, pembesaran hati (penyakit kuning pada kasus yang parah). Pasien lansia mungkin mengalami penurunan nafsu makan hingga anoreksia.

Pada hipertiroidisme, tanda-tanda miopati tirotoksik diamati: hipotrofi otot, kelelahan otot, kelemahan konstan dan gemetar di tubuh, tungkai, perkembangan osteoporosis, dan gangguan aktivitas motorik. Pasien mengalami kesulitan berjalan untuk waktu yang lama, menaiki tangga, atau membawa beban. Kadang kala terjadi "paralisis muskulus tirotoksik".

Pelanggaran metabolisme air dimanifestasikan oleh haus yang kuat, sering dan melimpah (poliuria). Gangguan fungsi lingkup seksual pada hipertiroidisme berkembang sebagai akibat dari pelanggaran sekresi gonadotropin pria dan wanita dan dapat menyebabkan infertilitas. Pada wanita, ketidakteraturan menstruasi diamati (ketidakteraturan dan nyeri, sedikit keluarnya cairan), kelemahan umum, sakit kepala dan pingsan; pada pria, ginekomastia dan penurunan potensi.

Komplikasi hipertiroidisme

Dengan hipertiroidisme yang merugikan, krisis tirotoksik dapat terjadi. Dapat memprovokasi penyakit menular, stres, tenaga fisik yang hebat. Krisis memanifestasikan eksaserbasi tajam dari semua gejala hipertiroidisme: demam, takikardia berat, tanda-tanda gagal jantung, delusi, perkembangan krisis menjadi keadaan koma dan kematian. Versi “apatis” dari krisis adalah mungkin - apatis, ketidakpedulian yang lengkap, cachexia. Krisis tirotoksik hanya terjadi pada wanita.

Diagnosis hipertiroidisme

Hipertiroidisme didiagnosis berdasarkan manifestasi klinis yang khas (penampilan dan keluhan pasien), serta hasil penelitian. Pada hipertiroidisme, sangat informatif untuk menentukan kandungan hormon TSH dalam darah (konten dikurangi), T 3 dan T 4 (konten meningkat).

Pemindaian ultrasonografi kelenjar tiroid menentukan ukuran dan keberadaan nodul di dalamnya, menggunakan tomografi komputer untuk menentukan lokasi pembentukan nodus. EKG mencatat adanya kelainan pada kerja sistem kardiovaskular. Skintigrafi radioisotop dari kelenjar tiroid dilakukan untuk menilai aktivitas fungsional kelenjar, untuk menentukan nodul. Jika perlu, lakukan biopsi kelenjar tiroid.

Pengobatan hipertiroidisme

Endokrinologi modern memiliki beberapa metode untuk mengobati hipertiroidisme, yang dapat digunakan sendiri atau dalam kombinasi satu sama lain. Metode tersebut termasuk:

  1. Terapi konservatif (obat).
  2. Operasi pengangkatan sebagian atau seluruh kelenjar tiroid.
  3. Terapi radioiodin.

Tidaklah mungkin untuk menentukan metode terbaik yang benar-benar cocok untuk semua pasien dengan hipertiroidisme. Pilihan pengobatan yang optimal sesuai untuk pasien tertentu dengan hipertiroidisme dibuat oleh endokrinologis dengan mempertimbangkan banyak faktor: usia pasien, penyakit yang menyebabkan hipertiroidisme dan keparahannya, alergi terhadap obat-obatan, adanya penyakit penyerta, karakteristik individu tubuh.

Pengobatan hipertiroidisme konservatif

Perawatan obat hipertiroidisme ditujukan untuk menekan aktivitas sekresi kelenjar tiroid dan mengurangi produksi kelebihan produksi hormon tiroid. Obat thyreostatic (antitiroid) digunakan: methimazole atau propylthiouracil, yang menghambat akumulasi yodium yang diperlukan untuk sekresi hormon di kelenjar tiroid.

Peran penting dalam perawatan dan rehabilitasi pasien dengan hipertiroidisme dimainkan dengan metode non-obat: terapi diet, hidroterapi. Pasien dengan hipertiroidisme telah direkomendasikan pengobatan sanatorium dengan penekanan pada penyakit kardiovaskular (1 kali dalam setengah tahun).

Diet harus mengandung cukup kandungan protein, lemak dan karbohidrat, vitamin dan garam mineral, makanan yang merangsang sistem saraf pusat (kopi, teh kuat, coklat, rempah-rempah) harus dibatasi.

Perawatan bedah hipertiroidisme

Sebelum membuat keputusan yang bertanggung jawab tentang operasi bedah, semua metode pengobatan alternatif didiskusikan dengan pasien, serta jenis dan jumlah kemungkinan intervensi bedah. Operasi ini diindikasikan untuk beberapa pasien dengan hipertiroidisme dan terdiri dari pengangkatan sebagian kelenjar tiroid. Indikasi untuk operasi adalah node tunggal atau pertumbuhan bagian terpisah (gundukan) kelenjar tiroid dengan peningkatan sekresi. Bagian sisa kelenjar tiroid setelah operasi melakukan fungsi normal. Ketika sebagian besar organ dihilangkan (reseksi subtotal), hipotiroidisme dapat berkembang, dan pasien perlu menerima terapi penggantian sepanjang hidupnya. Setelah pengangkatan sebagian besar kelenjar tiroid, risiko kekambuhan tirotoksikosis berkurang secara signifikan.

Pengobatan hipertiroidisme dengan yodium radioaktif

Terapi radioiodine (perawatan dengan yodium radioaktif) terdiri dari pasien yang memakai kapsul atau larutan yodium radioaktif berair. Obat ini diminum sekali, tidak memiliki rasa dan bau. Sekali dalam darah, radioiodine menembus ke dalam sel-sel kelenjar tiroid dengan hiperfungsi, terakumulasi di dalamnya dan menghancurkannya dalam beberapa minggu. Akibatnya, ukuran kelenjar tiroid menurun, sekresi hormon tiroid dan tingkat mereka dalam darah menurun. Perawatan dengan yodium radioaktif diresepkan bersamaan dengan obat. Pemulihan penuh dengan metode pengobatan ini tidak terjadi, dan pasien kadang-kadang memiliki hipertiroidisme, tetapi kurang jelas: dalam kasus ini, mungkin perlu untuk melakukan kursus berulang.

Lebih sering, setelah perawatan dengan yodium radioaktif, keadaan hipotiroidisme diamati (setelah beberapa bulan atau tahun), yang dikompensasi oleh terapi penggantian (pemberian hormon tiroid seumur hidup).

Perawatan lain untuk Hypothyroidism

Dalam pengobatan hipertiroidisme, ß-blocker dapat digunakan untuk memblokir efek hormon tiroid pada tubuh. Pasien mungkin merasa lebih baik dalam beberapa jam, meskipun kadar hormon tiroid berlebihan dalam darah. Penghambat ß-adrenergik termasuk obat: atenolol, metoprolol, nadolol, propranolol, yang memiliki efek jangka panjang. Dengan pengecualian hipertiroidisme yang disebabkan oleh tiroiditis, obat-obatan ini tidak dapat digunakan sebagai pengobatan eksklusif. ß -blockers dapat digunakan dalam kombinasi dengan metode lain untuk mengobati penyakit kelenjar tiroid.

Prognosis dan pencegahan hipertiroidisme

Pasien dengan hipertiroidisme harus di bawah pengawasan ahli endokrinologi. Perawatan yang tepat waktu dan memadai memungkinkan Anda untuk memulihkan kesehatan yang baik dengan cepat dan mencegah perkembangan komplikasi. Penting untuk memulai perawatan segera setelah diagnosis dan sama sekali tidak mengobati diri sendiri.

Pencegahan perkembangan hipertiroidisme terdiri dari nutrisi yang tepat, penggunaan produk yang mengandung yodium, pengobatan tepat waktu dari patologi kelenjar tiroid yang ada.

Norma TTG berdasarkan usia

TSH adalah hormon yang diproduksi oleh bagian anterior kelenjar pituitari. Tugas utamanya adalah mengatur fungsi kelenjar tiroid pada manusia. Hormon TSH membantu menstimulasi reproduksi T4 dan T3 oleh sel-sel tiroid dan pelepasannya ke dalam darah. Kandungannya yang meningkat dalam plasma menunjukkan reproduksi hormon organ yang tidak cukup, yaitu, hipotiroidisme.

Pada tahap awal penyakit tertentu, tingkat T4 dan T3 mungkin masih normal. Oleh karena itu, untuk pasien dengan berbagai patologi kelenjar tiroid, sangat penting untuk memantau kadar plasma TSH, untuk diagnosis tepat waktu dan terapi yang tepat.

Indikasi utama untuk pengujian

Tingkat hormon dalam darah dalam analisis terutama ditentukan dalam satuan jumlah total - mC / ml atau madu / l.

Pemeriksaan dapat diresepkan oleh dokter umum atau ahli endokrin untuk indikasi berikut:

  • dengan gondok yang dicurigai atau hipertiroidisme;
  • dengan infertilitas wanita dan pria, masalah ereksi (libido);
  • jika pasien diberi terapi penggantian hormon;
  • dengan penyakit jantung, depresi atau alopecia;
  • dengan kekalahan jaringan otot (miopati);
  • suhu rendah, amenore;
  • mental tertunda, pubertas pada anak-anak.

Kelenjar tiroid dikaitkan dengan berbagai sistem yang berbeda dari tubuh manusia, oleh karena itu, kerusakan salah satu dari mereka mempengaruhi sintesis TSH.

Tingkat hormon berdasarkan usia

Nilai TSH berbeda pada balita, anak yang lebih tua, remaja, dan orang dewasa:

  • pada bayi baru lahir - 1.1-17;
  • pada anak-anak di bawah satu tahun - 1.3-8.5;
  • dari tahun ke 6 tahun - 0,8-6;
  • mulai dari 7 tahun hingga remaja (14 tahun), angka ini berkisar antara 0,28 hingga 4,3;
  • setelah berusia 14 tahun - 0,27-3,8.

Banyak faktor mempengaruhi tingkat TSH dalam plasma. Misalnya, indikator dapat bervariasi tergantung pada waktu hari. Mencapai maksimum pada malam hari, dari jam 2 sampai jam 4 pagi dan dari jam 6-8, minimum - dari jam 17:00 hingga 19:00 malam. Jika seseorang tidak tidur di malam hari, maka proses produksi TSH dilanggar. Selain itu, tingkat penurunan diamati selama melahirkan, menyusui, yang tidak dianggap sebagai pelanggaran. Beberapa obat juga mempengaruhi produksi TSH.

Bagaimana cara lulus analisis?

Sebelum menguji darah TSH, Anda harus terlebih dahulu mempersiapkan prosedur ini:

  • Beberapa jam sebelum analisis, Anda harus berhenti merokok, alkohol, emosi, tenaga fisik yang berlebihan, serta untuk mengesampingkan overheating atau overcooling tubuh.
  • Dianjurkan untuk tidak mengambil obat, jika mungkin (ada baiknya berkonsultasi dengan dokter yang hadir). Pertama-tama, itu mengacu pada obat-obatan hormon, kompleks multivitamin, serta persiapan yodium.
  • Tes harus dilakukan dengan perut kosong (12 jam setelah makan). Sebelum analisis, Anda bisa minum air putih.

Kepatuhan dengan rekomendasi dokter yang sederhana akan membantu untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan. Oleh karena itu, demi kepentingan pasien untuk mematuhi resep dasar.

Bagaimana tes hormon dilakukan?

Ketika darah diambil pada TSH, prosedur sederhana dilakukan, seperti dalam analisis biokimia (plasma diambil dari pembuluh darah). Pengujian dilakukan di pagi hari. Metode penentuan tingkat hormon disebut immunoassay pada mikropartikel. Objek penelitian - serum plasma.

Jika seorang pasien sebelumnya telah mengidentifikasi masalah dengan kelenjar tiroid, tingkat TSH dianjurkan untuk diperiksa beberapa kali setahun. Selain itu, lebih baik untuk melakukan hal ini di klinik yang sama pada interval waktu yang sama, karena metode penelitian dalam institusi medis tunggal dapat berbeda secara radikal.

Norm T4 dan T3: pengujian dekode

Indikator tiroksin dan triiodothyronine ditetapkan bersama dengan analisis TSH, dan mereka terkait erat, sehingga Anda perlu mengetahui nilai semua hormon. Tingkat T3 yang dapat diterima pada pasien dewasa berkisar antara 1,08-3,14 nM / l. Mengenai T4, angka ini 59-135, untuk jenis kelamin yang lebih lemah itu sedikit overestimate - 71-142 nmol / liter.

Deviasi dari angka-angka ini menunjukkan adanya penyakit tertentu pada pasien. Dengan peningkatan hormon T3, penyebab utama pelanggaran adalah sebagai berikut:

  • adenoma tiroid;
  • hipertiroidisme;
  • Sindrom Tertanggal;
  • penyakit hati kronis;
  • kelainan nefrotik;
  • choriocarcinoma.

Triiodothyronine meningkatkan kehadiran patologi seperti:

  • hipotiroidisme;
  • kekurangan yodium;
  • peningkatan aktivitas fisik;
  • disfungsi adrenal;
  • pengurangan berat badan.
  • Penyimpangan dari nilai T4 yang dapat diterima dapat dihasilkan dari:
  • peningkatan: gangguan nefrotik, adenoma tirotoksik, reduksi globulin pengikat tiroksin;
  • penurunan konten T4 dikaitkan dengan penyakit tiroid.

Hasil pengujian mungkin dipengaruhi oleh obat-obatan hormonal, serta depresi yang berkepanjangan yang parah.

Norm TSH: analisis decoding dengan indikator yang terlalu tinggi

Peningkatan kadar hormon dalam plasma menunjukkan, di atas semua, kehadiran patologi seperti:

  • gangguan somatik dan mental;
  • penyakit kelenjar pituitari;
  • hipotiroidisme asal yang berbeda;
  • produksi hormon yang tidak diatur;
  • resistensi tiroid;
  • insufisiensi adrenal;
  • peradangan tiroid;
  • tumor ganas kelenjar susu, paru-paru;
  • pre-eklampsia adalah komplikasi selama persalinan.

Peningkatan kadar TSH sering diamati setelah operasi pada kandung empedu dan operasi lainnya, selama hemodialisis, setelah aktivitas fisik, kontak dengan timbal dan penggunaan kelompok obat tertentu.

Hormon Norma: kadar TSH rendah

Jika hasil tes menunjukkan kadar hormon yang rendah dalam darah, itu menunjukkan adanya beberapa masalah, di antaranya dokter membedakan:

  • gangguan mental, stres konstan;
  • tirotoksikosis dari berbagai asal;
  • nekrosis pituitari, trauma.

Tingkat hormon berkurang secara signifikan sebagai akibat dari puasa, diet dan penggunaan obat-obatan tertentu (cytostatics, anabolic, corticosteroids).

Gejala utama dengan TSH rendah atau tinggi

Dengan tingkat hormon yang tinggi, gejala berikut sering diamati:

  • pasien memiliki gondok;
  • ada kelemahan, kelelahan, dan aktivitas rendah;
  • keterbelakangan mental, apatis terhadap segala sesuatu, kurangnya perhatian, mudah tersinggung, kurangnya ingatan;
  • gangguan tidur normal: di siang hari - kantuk konstan hadir, pada malam hari pasien tidak bisa tertidur;
  • bengkak, pucat kulit;
  • kegemukan, hampir tidak bisa menerima pengobatan;
  • suhu rendah;
  • sembelit, mual berat, kurang nafsu makan.

Dengan dibesar-besarkan, ada gejala seperti:

  • demam tinggi;
  • takikardia;
  • migrain, tekanan;
  • tremor jari-jari, gemetar di seluruh tubuh, ketidakstabilan mental;
  • nafsu makan berlebihan;
  • gangguan tinja yang persisten, nyeri.

Di hadapan gejala-gejala di atas, terapi hormon tidak dapat diresepkan untuk diri sendiri. Jika seorang pasien memiliki gejala serupa, dan pengujian telah mengkonfirmasi kelainan pada TSH, resep obat tradisional tidak dapat disembuhkan. Ini membutuhkan kontrol yang ketat terhadap spesialis dan obat-obatan yang serius.

TSH di atas atau di bawah normal: terapi

Jika hormon tersebut berlebihan, dan berada di kisaran 7,1-75 μIU / ml, ini menunjukkan adanya hipertiroidisme. Dokter melakukan perawatan dalam hal ini dengan bantuan tiruan tiruan. Sampai saat ini, para ahli mempraktekkan kelenjar tiroid hancur yang dikeringkan dari berbagai hewan, sekarang digunakan cukup jarang dan pasien dipindahkan ke obat sintetis. Terapi dimulai dengan dosis kecil T4, kemudian jumlah obat secara bertahap meningkat, sampai tingkat TSH plasma mencapai tingkat normal. Karena aktivitas hormon alami pada setiap pasien berbeda, dokter yang merawat menentukannya melalui diagnosis dan menentukan obat yang tepat.

TSH dapat menyebabkan kanker tiroid. Oleh karena itu, selama terapi, dosis obat dapat ditingkatkan sampai peningkatan yang signifikan dalam keadaan kesehatan pasien dapat terjadi, dan kadar hormon tidak akan sepenuhnya normal. Biasanya, dokter menyarankan pemeriksaan rutin untuk pasien dengan masalah tiroid untuk memantau tingkat hormon dalam darah. Tingkat hormon rendah - 0,01 µIU / ml. Untuk meningkatkannya, pengamatan konstan oleh endokrinologis diperlukan untuk mencegah kemungkinan kambuh.

Persyaratan dan biaya pengujian

Tes darah untuk TSH dilakukan di klinik khusus pada siang hari. Harga layanan laboratorium khusus bervariasi tergantung pada tingkat institusi medis dan wilayahnya. Biaya rata-rata berkisar sekitar 400 - 600 rubel.

Pengujian darah untuk TSH harus dilakukan dalam diagnosis berbagai penyakit tiroid, yang sangat rentan terhadap efek samping. Patologi organ ini cukup berbahaya, karena mereka belum pernah dirasakan selama bertahun-tahun.

Untuk menjaga kesehatan dan kecantikan Anda, penting untuk beralih ke ahli endokrin pada tanda-tanda pertama dari kerusakan tiroid. Analisis TSH memungkinkan untuk mengidentifikasi penyakit pada tahap awal perkembangannya.

Hipertiroidisme: Gejala dan Diagnosis

Hipertiroidisme adalah sindrom yang terjadi ketika kelenjar tiroid menghasilkan kelebihan jumlah hormon. Nama lain untuk gangguan ini adalah tirotoksikosis.

Bagaimana tirotoksikosis terjadi?

Di antara gejala tirotoksikosis adalah sebagai berikut:

  • Perubahan suasana hati yang konstan, iritabilitas yang berlebihan, dan emosionalitas yang sebelumnya tidak seperti biasanya;
  • Panas dan palpitasi;
  • Meningkat berkeringat;
  • Pengurangan berat badan.

Jika seseorang memiliki gejala-gejala ini, dia harus segera membuat janji dengan dokter dan diuji untuk menentukan tingkat hormon tiroid.

Gejala dan diagnosis hipertiroidisme

Selain itu, ada sejumlah gejala tambahan yang dapat mengindikasikan perkembangan tirotoksikosis pada manusia:

  • Meningkatnya tekanan darah;
  • Diare dan kelemahan;
  • Kegagalan siklus menstruasi;
  • Hasrat seksual rendah dan disfungsi ereksi pada pria;
  • Rambut rontok intensif.

Ophthalmopathy infiltratif merupakan gejala khas lainnya. Ini adalah gangguan penglihatan, seperti penurunan ketajaman, perasaan pasir di mata, fotofobia dan lakrimasi.

Bagaimana cara mendiagnosis tirotoksikosis?

Jika seseorang menemukan gejala yang tercantum di atas, dia harus segera berkonsultasi dengan dokter dan lulus tes yang sesuai. Diagnosis hipertiroidisme biasanya terjadi dalam beberapa tahap:

  1. Tes darah untuk hormon: TSH, T3, dan T4 gratis.

Penelitian ini sangat menentukan, karena ini membuktikan fakta bahwa tirotoksikosis benar-benar ada. TSH adalah hormon hipofisis yang mengurangi produksi hormon tiroid. Jika seseorang mengalami tirotoksikosis, konsentrasi hormon ini dalam darah akan jauh di bawah normal. Tetapi hormon tiroid (T3 dan T4 gratis) akan meningkat dibandingkan dengan norma.

  • Langkah selanjutnya adalah penentuan antibodi, yang akan menjadi bukti bahwa penyakit itu bersifat autoimun.

    Pertama, perlu untuk menentukan antibodi terhadap reseptor TSH (peningkatan menunjukkan perkembangan penyakit). Selanjutnya, antibodi terhadap TPO diselidiki yang akan berlebihan pada tiroiditis autoimun.

  • Pemeriksaan USG kelenjar tiroid. Jika seseorang mengalami tirotoksikosis, ukuran kelenjar tiroid pada wanita akan melebihi 18 sentimeter kubik, dan pada pria - 25 sentimeter kubik.

    Selain itu, percepatan aliran darah bisa dilihat di kelenjar tiroid. Jika aliran darah berkurang, kita dapat berbicara tentang proses destruktif.

  • Kadang-kadang menurut kesaksian dokter perlu menjalani skintigrafi organ. Penelitian ini dirancang untuk menentukan kemampuan organ untuk menangkap yodium dan technetium. Selain itu, dengan bantuan survei ini, adalah mungkin untuk mengidentifikasi penyebab tirotoksikosis.
  • Jika ada ophthalmopathy endokrin, MRI area orbital dan pemeriksaan ultrasound akan diperlukan.
  • Tingkat TSH rendah

    Dalam praktek medis, kadar TSH berkurang jauh lebih umum daripada yang meningkat. Ini dapat menyebabkan berbagai keadaan kelenjar tiroid. Menjadi lebih sulit untuk mendiagnosis masalah segera, karena kondisi ini dapat terjadi dengan peningkatan aktivitas kelenjar tiroid, serta dengan kerja yang tidak memadai. Ini juga bisa menjadi pilihan biasa, jika kita menganggap bahwa TSH diturunkan selama kehamilan, karena saat ini ada penurunan kadar hormon secara alami.

    TSH rendah: gejala

    Kegagalan level hormon dapat dilacak tidak hanya dengan tes darah, tetapi juga oleh faktor tidak langsung yang diamati pada gangguan tersebut. Gejala bervariasi sesuai dengan apa yang sebenarnya menyebabkan penyakit. Jika masalahnya terletak pada TSH tiroid rendah, manifestasinya mungkin sebagai berikut:

    • Perasaan panas yang konstan di sekitarnya;
    • Peningkatan berkeringat, yang tidak sebelumnya;
    • Detak jantung meningkat;
    • Dispnea sering terjadi bahkan pada pengerahan tenaga yang rendah;
    • Penurunan berat badan secara drastis, yang berlanjut terlepas dari gaya hidup;
    • Denyut jantung tinggi;
    • Tekanan darah tinggi;
    • Sensasi pasir di daerah mata;
    • Kerewelan, kecemasan, dan lekas marah.

    Jika alasannya terletak pada kerja hipotalamus dan hipofisis, gejala-gejalanya adalah sebagai berikut:

    • Rasa dingin;
    • Denyut nadi rendah;
    • Tekanan darah rendah;
    • Tajam berat badan;
    • Munculnya edema anggota badan;
    • Rambut rontok;
    • Kulit kering;
    • Iritabilitas tinggi;
    • Onset depresi;
    • Mengantuk;
    • Kelemahan umum;
    • Suara serak.

    TSH diturunkan: penyebab

    Kelihatannya aneh bagi banyak orang ketika fungsi kelenjar meningkat, dan hormon TSH diturunkan, yang berarti para ahli bisa menjelaskan. Faktanya adalah bahwa itu diproduksi oleh kelenjar pituitari, oleh karena itu, hubungan langsung tidak diamati. Tetapi dia terlibat dalam mengatur aktivitas kelenjar tiroid, menurunkan dan meningkatkan intensitas, tergantung pada kebutuhan. Penyesuaian terjadi tergantung pada analisis kandungan hormon T3 dan T4 di dalam tubuh. Jika mereka kurang dari tingkat yang dibutuhkan, TSH memprovokasi peningkatan kelenjar tiroid, sehingga meningkatkan tingkatnya. Jika T3 dan T4 meningkat, seperti yang terjadi dengan tirotoksikosis, maka TSH diproduksi dalam jumlah yang lebih kecil. Ini menghemat tiroid dari stimulasi tambahan.

    Mempertimbangkan kasus ketika TSH di bawah normal dan apa artinya, Anda dapat mendeteksi umpan balik negatif dari hormon tiroid dan hipofisis. Ini semua relevan sambil mempertahankan hubungan badan-badan ini, karena dalam beberapa kasus dapat rusak dan kemudian indikator yang sangat aneh muncul yang perlu dipertimbangkan dalam konteks penyakit tertentu.

    Menurunkan tingkat tirotoksikosis cukup umum. Hampir semua bentuk penyakit ini, yang dapat disebabkan oleh berbagai penyakit, mengarah pada pergeseran hormonal seperti itu. Terjadinya gondok difus, fase-fase tertentu dari tiroiditis, tiroiditis subakut dan pilihan lain menyebabkan gangguan hormonal. Untuk setiap kasus, pemeriksaan tambahan diperlukan untuk menentukan secara akurat apa yang akan membantu dalam memecahkan masalah ini.

    Penghapusan kelenjar tiroid juga dapat menyebabkan konsekuensi ini. Ketika operasi berlangsung, tubuh perlu mengisi TSH dan hormon lainnya. Agar itu berlalu secepat mungkin dan tidak menimbulkan konsekuensi apapun, analog sintetis dari zat yang hilang, termasuk TSH, diresepkan. Di sini Anda perlu melihat analisis data agar semua hormon pulih sepenuhnya.

    Tingkat hormon juga bisa menurun dengan hipotiroidisme sekunder. Ini karena kekalahan dari hipotalamus dan kelenjar pituitari. Dengan demikian, pihak berwenang yang bertanggung jawab untuk menyesuaikan produksi TSH hanya tidak melakukan fungsi mereka. Karena sel-sel yang terinfeksi bertanggung jawab untuk mengeluarkan hormon, itu tidak bisa diproduksi. Pada saat yang sama, kelenjar tiroid tetap sehat. Karena seluruh situasi ini, hipotiroidisme sekunder muncul.

    Jika analisis TSH diturunkan, apa artinya pada wanita, hanya dokter yang tahu, berdasarkan tingkat peningkatan dan tes lainnya. Ada juga sejumlah penyakit otak yang menyebabkan penurunan TSH. Di antara mereka adalah sebagai berikut:

    • Operasi yang dilakukan di otak, di area yang dekat dengan mereka yang bertanggung jawab untuk produksi hormon;
    • Hematoma dan cedera tengkorak lainnya, terutama di area area masing-masing;
    • Tumor hipotalamus;
    • Tumor pituitari;
    • Tumor di daerah tetangga yang dapat mempengaruhi dan menekan mereka;
    • Craniopharyngioma;
    • Kerusakan otak yang menular;
    • Kerusakan autoimun pada kelenjar pituitari;
    • Sindrom pelana Turki.

    Selama sindrom patologi eutiroid, yang dapat terjadi dengan penyakit somatik. Ini juga bisa disebabkan oleh kondisi yang tidak terkait dengan kelenjar tiroid. Dalam hal ini, kelenjar pituitari menurunkan produksi TSH selama situasi stres. Alasannya masih dapat dikaitkan dengan infark miokard, sejak itu tingkat hormon ini sering berkurang, sementara T3 dan T4 tetap normal.

    TSH diturunkan: pengobatan

    Untuk menghilangkan kadar hormon yang rendah, Anda perlu tahu persis apa yang menyebabkan hal ini. Setelah membuat diagnosis yang akurat, Anda dapat memulai perawatan dengan metode yang paling cocok untuk ini. Jika T3 dan T4 diturunkan, hormon tiroid berkurang, dan TSH diturunkan, maka metode terapi substitusi dipilih ketika hormon buatan disintesis dalam berbagai persiapan dicerna. Mungkin Eutirok atau Tiroksin. Jika T3 dan T4 diturunkan, maka Anda harus mengambil obat yang akan menekan aktivitas kelenjar tiroid. Dengan demikian, mereka akan dapat meningkatkan kadar TSH dengan cara yang benar-benar alami. Hal utama di sini adalah untuk memastikan bahwa setelah akhir perjalanan asupan obat semuanya diawetkan pada tahap yang telah dicapai.

    Banyak yang tertarik dengan metode pengobatan alternatif. Misalnya, mencari obat tradisional yang akan membantu dalam masalah ini. Sarana yang secara langsung memengaruhi kandungan hormon ini, tidak ada, sehingga para ahli selalu bersikeras untuk minum obat. Juga, tidak ada produk makanan, yang penggunaannya dapat meningkatkan kandungan TSH dalam tubuh.

    Bagaimana perubahan TSH pada hipertiroidisme?

    Hari ini, pasien dengan kelenjar tiroid yang membesar atau keluhan kondisi kesehatan yang buruk dari alam yang tidak dapat dimengerti untuk diagnosis yang diresepkan analisis hormon stimulasi tiroid. Tingkat TSH pada hipertiroidisme berbeda dari norma yang sesuai dengan usia seseorang.

    Diagnostik

    Diagnosis hipertiroidisme dilakukan sesuai dengan hasil tes darah untuk hormon TSH, T3 dan T4. Nilai yang diperoleh dibandingkan dengan norma indikator ini, yang pada anak-anak dan orang dewasa diklasifikasikan berdasarkan usia. Pada hipertiroidisme, tingkat hormon perangsang tiroid pada manusia meningkat. Kandungannya yang meningkat dalam tubuh pria atau wanita ditandai dengan peningkatan metabolisme dan gejala-gejala seperti itu:

    • pembesaran kelenjar tiroid;
    • perubahan tajam dalam berat badan;
    • penipisan kulit dan rambut;
    • telapak tangan keringat.

    Nilai TSH pada hipertiroidisme

    Indikator hormon perangsang tiroid pada hipertiroidisme menentukan penyimpangan dalam kerja kelenjar tiroid dan merupakan karakteristik utama ketika membuat diagnosis hipertiroidisme.

    Hasil tes laboratorium didefinisikan sebagai berikut:

    • peningkatan TSH pada kadar T3 dan T4 normal (subklinis hipotiroidisme);
    • peningkatan kadar TSH, dan T3 dan T4 rendah (hipotiroidisme).

    Jika jumlah nilai TSH berbeda dari norma, dokter merekomendasikan metode pemeriksaan tambahan kepada pasien, dan kemudian menempatkan diagnosis akhir dan meresepkan terapi.

    Pengobatan

    Sekarang terapkan metode pengobatan hipertiroidisme seperti ini:

    • obat;
    • operasi;
    • terapi dengan yodium radioaktif.

    Dokter meresepkan obat untuk terapi tergantung pada tahap dan sifat dari perjalanan penyakit, pasien juga disarankan untuk mengikuti diet dan menjalani gaya hidup sehat.

    Ketika meresepkan metode pengobatan, dokter memperhitungkan usia dan jenis kelamin pasien, toleransi mereka terhadap obat-obatan tertentu, dan penyakit penyerta. Setelah diagnosis, Anda harus segera memulai terapi.

    Perawatan obat ditujukan untuk mengurangi produksi hormon. Pasien diresepkan obat antitiroid yang mencegah akumulasi yodium di kelenjar tiroid, karena yodium berkontribusi terhadap produksi hormon yang berlebihan.

    Selama pembedahan, bagian kelenjar tiroid yang terganggu diangkat.

    Dengan terapi radioiodine, pasien diresepkan obat dengan yodium radioaktif, yang memasuki darah, mencapai jaringan kelenjar tiroid dan menormalkan ukurannya.

    Jenis disfungsi tiroid: gejala, penyebab dan metode pengobatan

    Baru-baru ini, jumlah orang yang didiagnosis dengan penyakit tiroid telah meningkat. Hormon yang disekresikan oleh kelenjar ini sangat penting untuk fungsi normal seluruh organisme.

    Jika tingkat mereka melebihi norma atau menurun, itu mengarah ke berbagai masalah kesehatan. Disfungsi tiroid yang paling umum adalah hipotiroidisme dan hipertiroidisme. Dalam publikasi ini kita akan berkenalan dengan gejala, penyebab, dan metode pengobatan mereka.

    Apa ciri-ciri umum dan khas dari penyakit ini?

    Hypothyroidism adalah kondisi fungsional di mana kelenjar tiroid menghasilkan jumlah hormon tiroid yang tidak mencukupi. Hipertiroidisme adalah penyakit di mana kelenjar tiroid mensintesis sejumlah kelebihan hormon-hormonnya. Dengan demikian, perbedaan utama antara patologi ini adalah bahwa tubuh menghasilkan jumlah hormon yang berbeda.

    Terlepas dari kenyataan bahwa kedua disfungsi tiroid memiliki penyebab dan gejala yang berbeda dari perjalanan penyakit dalam manifestasi awal mereka, mereka mungkin tidak selalu jelas berbeda satu sama lain. Oleh karena itu, penting pada sinyal pertama dari tubuh tentang masalah dalam sistem endokrin untuk segera menghubungi spesialis untuk menjalani pemeriksaan dan tes darah.

    Penting untuk diingat bahwa disfungsi tiroid dapat menyebabkan berbagai efek ireversibel. Jika hipotiroidisme tidak diobati, maka risiko terkena penyakit kardiovaskular, infertilitas dan gangguan mental persisten meningkat.

    Peningkatan hati dari hipertiroidisme, diabetes tiroid dan krisis tirotoksik berkembang, yang bisa berakibat fatal. Seperti yang Anda lihat, kedua jenis patologi membawa ancaman serius bagi kesehatan, dan kadang-kadang kehidupan seorang wanita.

    Bagaimana diagnosa

    Untuk menegakkan diagnosis, Anda harus berkonsultasi dengan ahli endokrin. Dia akan memeriksa para wanita, mengumpulkan sebanyak mungkin informasi tentang perubahan dalam pekerjaan tubuh, dan juga mengirimkannya untuk analisis dan penelitian. Hormon perangsang tiroid kelenjar pituitari (TSH) mempengaruhi fungsi tiroid.

    Oleh karena itu, prosedur standar menyediakan:

    1. Tes darah dari vena ke tingkat hormon tiroid T4 dan TSH.
    2. Ultrasound kelenjar tiroid.
    3. EKG, jika wanita memiliki keluhan tentang kerja sistem kardiovaskular.

    Untuk menentukan sifat perubahan patologis yang diidentifikasi selama USG kelenjar, seorang endokrinolog dapat meresepkan scintigraphy. Kadang-kadang pasien diberi biopsi aspirasi tusukan. Dalam kasus hipotiroidisme, hasil analisis akan menunjukkan penurunan kadar hormon TSH, dan dalam kasus hipertiroidisme, jumlah TSH dalam darah wanita akan meningkat.

    Ini kemudian didistribusikan dalam jaringan kelenjar tiroid. Kamera gamma khusus menangkap kilatan yang dipancarkan oleh isotop radioaktif. Pada monitor perangkat, scintigram akan ditampilkan - gambar dengan kelenjar tiroid yang dingin dan panas.

    Mengapa perlu berkonsultasi dengan dokter

    Semua orang tahu bahwa tidak mungkin mengobati diri sendiri, tetapi banyak yang lebih memilih untuk membuat diagnosis mereka sendiri dan meresepkan pengobatan.

    Ketika seorang wanita mencurigai bahwa hipotiroidismenya mulai minum obat, itu dapat menyebabkan konsekuensi berikut: jika dosis obat yang tidak mencukupi tidak disembuhkan, dan jika dosisnya terlampaui, peningkatan kadar hormon tiroid akan dipicu.

    Bahkan menopause yang paling "menakutkan" pun bisa dikalahkan di rumah! Jangan lupa dua atau tiga kali sehari.

    Penting untuk mengetahui bahwa hanya endokrinologis yang dapat meresepkan dosis obat yang tepat berdasarkan hasil tes darah dan dengan mempertimbangkan data dari studi yang dilakukan. Oleh karena itu, pertanyaan yang sering diajukan apakah hipotiroidisme dapat berubah menjadi hipertiroidisme akan menjadi jawaban positif. Dalam kasus ini, hipotiroidisme memasuki hipertiroidisme medis.

    Tanda-tanda penyakit

    Karakteristik dan gejala kedua disfungsi tiroid berbeda. Untuk membandingkan tanda-tanda penyakit, kami menempatkannya di meja.

    Dengan demikian, gejala penyakit berbeda di antara mereka, tetapi ada manifestasi identik. Oleh karena itu, sangat penting untuk berkonsultasi dengan spesialis dan lulus tes darah untuk hormon.

    Artinya, tingkat TSH yang tinggi dalam darah, serta adanya gejala yang dipertimbangkan, menegaskan diagnosis hipertiroidisme tiroid.

    Penyebab perkembangan patologi

    Kedua penyakit memiliki beberapa tingkatan. Klasifikasi dilakukan berdasarkan pada organ mana yang terpengaruh. Jika kelenjar tiroid, tipe utama dari penyakit, kelenjar pituitari adalah sekunder, dan hipotalamus adalah tersier. Pertimbangkan penyebab utama disfungsi tiroid.

    Hypothyroidism berkembang ketika itu:

    • kelenjar tiroid terluka atau organ baru tumbuh;
    • paparan zat radioaktif;
    • peradangan jaringan kelenjar;
    • kelebihan dosis thyreostatics atau obat yang mengandung yodium;
    • defisiensi yodium dalam tubuh selama periode waktu yang lama;
    • operasi bedah pada kelenjar tiroid;
    • pelanggaran dalam proses menghasilkan hormon tiroid.

    Ketika seorang wanita mengalami keterbelakangan bawaan kelenjar tiroid, atau tidak ada sama sekali, hipotiroidisme akan hadir.

    Penyebab utama hipertiroidisme terkait dengan kelainan tiroid:

    • penyakit autoimun;
    • kehadiran neoplasma atau adenoma aktif hormonal;
    • perkembangan gondok nodular atau multinodular;
    • gangguan neuropsikiatrik atau depresi.

    Overdosis obat yang mengandung yodium atau hormon tiroid juga dapat menyebabkan perkembangan hipertiroidisme.

    Pendekatan untuk pengobatan penyakit

    Karena penyebab disfungsi tiroid berbeda di antara mereka sendiri, perawatan dilakukan dengan cara yang berbeda. Dalam hipotiroidisme, esensi pengobatan turun untuk menggantikan hormon yang hilang dengan analog sintetis.

    Paling sering, pasien diresepkan obat L-tiroksin. Dokter secara individual memilih dosis, dengan mempertimbangkan patologi tiroid, berat badan, dan juga usia wanita.

    Peningkatan terjadi setelah satu minggu terapi, dan pemulihan penuh akan dilakukan dalam beberapa bulan. Selama perawatan, wanita secara teratur melakukan tes darah untuk hormon, dan dosis obat dapat disesuaikan.

    Ketika penyebab penyakit ini adalah penyakit tiroid atau autoimun jarak jauh, obat ini diresepkan seumur hidup. Jika penyebab patologi adalah kekurangan yodium, maka berikan resep obat yang mengandung elemen ini. Iodomarin populer.

    Tergantung pada adanya gejala spesifik pada hipertiroidisme, pengobatan dapat dilakukan sepanjang garis berikut:

    1. Terapi obat, yang ditujukan untuk mengurangi aktivitas kelenjar tiroid dan mengurangi hormon yang dihasilkannya. Wanita adalah obat yang diresepkan yang menghambat akumulasi yodium: Mercazolil, Metimazole, Pripilitiurocyl.
    2. Terapi dengan yodium radioaktif. Pasien mengambil obat khusus sekali. Yodium terakumulasi dalam sel-sel tiroid dan menghancurkan area hiperfungsional.
    3. Penggunaan obat-obatan memblokir sintesis hormon tiroid: Propranolol, Nadalol.
    4. Intervensi bedah di hadapan kelenjar tiroid tunggal atau pertumbuhan intensif lesi tunggal dengan sekresi hormon yang tinggi.

    Perawatan setiap pasien dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan hasil analisis, penyebab patologi dan tahap perkembangannya. Oleh karena itu, jika dua wanita dengan usia dan berat badan yang sama memiliki riwayat medis yang berbeda, mereka akan diperlakukan berbeda.

    Jika seorang wanita didiagnosis dengan hipertiroidisme atau hipotiroidisme, dalam kedua kasus itu adalah patologi kelenjar tiroid yang terkait dengan produksi hormonnya. Tetapi setiap penyakit memiliki penyebab perkembangannya sendiri, gejala perkolasi, dan, karenanya, metode pengobatan.

    Pada tahap awal perkembangan penyakit, bukan spesialis yang bisa membuat diagnosis salah. Karena kedua disfungsi tiroid menyebabkan komplikasi serius dan bahkan mengancam kehidupan wanita, maka pada gejala pertama patologi, Anda perlu menghubungi endokrinologis. Jaga kesehatanmu!

    Para wanita yang terhormat, apa yang Anda ketahui tentang penyakit kelenjar tiroid?

    Tthg yang meningkat adalah hipotiroidisme atau hipertiroidisme.

    Tingkat fluktuasi TSH pada hipotiroidisme

    Hypothyroidism adalah suatu kondisi di mana seseorang menderita kekurangan akut atau kronis hormon tiroid.

    Perubahan isi hormon dalam tubuh menyebabkan kerusakan pekerjaan semua organ dan sistem.

    Dalam hypothyroidism, analisis TSH sangat informatif dan membantu untuk mendiagnosis penyakit pada tahap subklinis, yaitu sebelum timbulnya gejala yang merugikan.

    Studi informatif - analisis tentang TSH

    TSH diproduksi di kelenjar pituitari, fungsi utama hormon ini adalah untuk merangsang kelenjar tiroid.

    Di bawah aksi TSH, folikel tiroid mensintesis:

    Ada fluktuasi harian normal dari hormon-hormon ini.

    Tingkat hormon perangsang tiroid terkait erat dengan tingkat T3 dan T4. Ketika T3 dan T4 meningkat, produksi TSH ditangguhkan.

    Zat kimia aktif yang dihasilkan tiroid, mempengaruhi proses vital seperti:

    • pelepasan energi dari sel;
    • pengaturan metabolisme lemak;
    • kerja jantung dan keadaan pembuluh darah;
    • tingkat metabolisme;
    • aktivitas saraf;
    • termoregulasi dan banyak lagi.

    Tingkat normal TSH dalam darah dianggap dari 0,4 hingga 4 mMe / L.

    Hipotiroidisme subklinis dapat dicurigai oleh peningkatan kadar TSH.

    Gambaran klinis lengkap

    Seorang endokrinologis yang kompeten akan ditolak tidak hanya oleh tingkat TSH.

    Selain itu, dokter akan meresepkan tes darah untuk hormon T3 gratis dan T4 gratis.

    Pada hipotiroidisme subklinis primer, indikator T3 dan T4 dapat tetap normal untuk waktu yang lama, ketika TSH naik dan mencoba untuk merangsang kelenjar tiroid untuk menghasilkannya.

    Tetapi pada kasus lanjut dan tanpa pengobatan yang tepat, tingkat T3 dan T4 berangsur menurun, hipotiroidisme primer berlangsung.

    Bagaimana level TSH diukur?

    Setibanya di kantor dokter, pasien menerima rujukan untuk tes darah.

    Banyak orang diuji dengan tidak benar dan mendapatkan hasil yang tidak sesuai dengan situasi sebenarnya.

    4 aturan yang harus diperhatikan agar analisis untuk menunjukkan informasi yang dapat dipercaya:

    1. Jika pasien mengambil tiroksin, itu tidak bisa dibatalkan. Tablet tiroksin harus diambil setelah tes.
    2. Persiapan yodium, yang sering diresepkan untuk hipotiroidisme, juga tidak perlu dibatalkan.
    3. Seminggu sebelum mendonorkan darah, tidak diinginkan minum alkohol.
    4. 90 menit sebelum belajar tidak bisa diasapi.

    Kebanyakan ahli endokrin merekomendasikan untuk menyumbangkan darah saat perut kosong di pagi hari, tetapi ada ahli yang percaya bahwa makan tidak mempengaruhi hasil.

    Sebaiknya tanyakan kepada dokter Anda terlebih dahulu jika Anda bisa sarapan sebelum analisis.

    Dalam hal ini, tanggung jawab untuk keakuratan diagnosis akan ditanggung oleh endokrinologis.

    Penting untuk diingat bahwa stres berdampak buruk pada keadaan semua organ dan sistem dan dapat memperburuk kondisi kelenjar tiroid, jadi Anda harus tidur nyenyak sebelum tes.

    Hasil analisis

    Menurut hasil penelitian, endokrinologis mendapat gagasan tentang keadaan hormon pasien dan bagaimana kelenjar tiroid bekerja.

    Hasil penelitian berikut ini dimungkinkan:

    1. Hipotiroidisme primer. Volume TSH melebihi nilai normal. Volume T3 dan T4 tetap normal untuk beberapa waktu dan kemudian menurun.
    2. Hipotiroidisme sekunder. Kondisi ini ditandai dengan tingkat rendah T3 dan T4, sementara TSH juga diturunkan.
    3. Hipertiroidisme. Ini ditandai dengan peningkatan level T3 dan T4, sementara volume TSH menurun ke nol. Gambaran darah ini muncul karena hormon perangsang tiroid tidak terus diproduksi, tetapi hanya ketika tingkat T3 dan T4 menurun.

    Gejala dengan kekurangan dan kelebihan hormon tiroid berbeda, sehingga situasi ini bahwa pasien diuji untuk dugaan hipotiroidisme, dan menerima diagnosis "hipertiroidisme" jarang terjadi.

    Tabel menunjukkan T3 dan T4 normal untuk orang dewasa.

    Analisis kontrol dan penelitian tambahan

    Untuk dokter, indikator yang paling informatif adalah T3 dan T4 gratis, karena mereka mencerminkan fungsi kelenjar tiroid saat ini.

    Menurut kesaksian, dokter memberikan tindakan diagnostik tambahan:

    • pemeriksaan ultrasonografi kelenjar tiroid;
    • tes darah biokimia;
    • USG kelenjar adrenal;
    • EKG dan Doppler vaskular;
    • scintigraphy, tes untuk fungsionalitas kelenjar tiroid dengan memperkenalkan isotop radioaktif ke dalam tubuh;
    • pemeriksaan oleh dokter kandungan atau ahli urologi andrologi;
    • pemeriksaan oleh seorang ahli saraf;
    • konsultasi ahli jantung;
    • CT dan MRI kepala.

    Setelah menerima semua hasil penelitian, dokter dapat mendiagnosis dan meresepkan pengobatan secara akurat.

    Normalisasi TSH dalam berbagai jenis hipotiroidisme

    Hipotiroidisme primer terjadi karena masalah dalam kerja kelenjar itu sendiri dan pelanggaran fungsinya.

    Dalam hal tingkat keparahan, 3 jenis hipotiroidisme primer berbeda:

    Tahap yang relatif mudah dianggap subklinis, dan yang paling sulit adalah rumit.

    Klasifikasi hipotiroidisme menurut tingkat TSH ditunjukkan di bawah ini:

    Normalisasi TSH pada hipotiroidisme subklinis

    Hipotiroidisme subklinis berlangsung secara terselubung, tetapi menyebabkan kerusakan besar pada kesehatan.

    Satu-satunya tanda yang bisa Anda curigai adalah:

    • sikap apatis;
    • depresi;
    • nafsu makan menurun;
    • penambahan berat badan;
    • toleransi dingin yang buruk;
    • gangguan jantung;
    • nyeri pada otot dan persendian;
    • suhu tubuh rendah;
    • gangguan dan kurangnya motivasi;
    • memori dan perhatian yang buruk.

    Analisis pada tahap ini menunjukkan peningkatan tingkat TSH dan sedikit penurunan pada level T4 dan T3.

    Tanpa terapi, kondisi orang itu memburuk, dan defisiensi hormonal menjadi lebih jelas.

    Untuk pengobatan tahap subklinis, L-thyroxin digunakan dalam dosis yang dipilih secara individual oleh seorang endokrinologis.

    Normalisasi TSH dengan manifestasi hipotiroidisme

    Ini adalah sejauh mana pasien sudah memiliki keluhan khas dan perubahan patologis dalam pekerjaan jantung, ginjal dan organ internal lainnya.

    Kondisi pasien memburuk, gejala berikut terjadi:

    • bengkak;
    • bradikardia dan aritmia;
    • rambut dan kuku menipis;
    • keringat berlebih;
    • kelemahan dan apati;
    • gangguan pada sistem pencernaan.

    Analisis menunjukkan peningkatan TSH, sementara volume T4 berkurang. Debut penyakit ini bisa terjadi pada semua usia.

    Ketika mengobati orang dewasa yang lebih muda dari 60 tahun, Levothyroxine diresepkan dalam dosis setidaknya 1,6-1,8 mcg / kg berat badan.

    Pasien berusia di atas 60 tahun, di mana risiko komplikasi meningkat, diresepkan obat dengan dosis 12,5 hingga 25 mikrogram per hari, dan kemudian meningkat sebanyak 25 mikrogram setiap 60 hari sampai tingkat TSH dinormalkan.

    Levothyroxine sodium diambil dengan perut kosong 1 kali per hari.

    Periode penerimaan panjang, dan dalam banyak kasus kehidupan.

    Normalisasi TSH pada hipotiroidisme yang rumit

    Jantung, pembuluh darah, kelenjar adrenal, buah pelir atau indung telur dan organ lain mulai menderita kekurangan hormon vital.

    Komplikasi dapat berkembang dalam arah yang tidak dapat diprediksi dan mengarah pada berbagai konsekuensi:

    • bengkak meningkat;
    • ada pelanggaran serius dalam pekerjaan hati;
    • akumulasi cairan di dalam rongga tubuh;
    • kesulitan bernafas;
    • hati meningkat;
    • tulang menjadi rapuh.

    Mengurangi kinerja dan penyakit yang terkait menyebabkan kecacatan, dan tanpa intervensi medis bahkan dapat menyebabkan kematian.

    Terapi dilakukan dengan dosis L-tiroksin yang dipilih secara besar dan individual.

    Meningkatkan dosis hanya endokrinologis di bawah kendali tes, secara independen campur tangan dalam perjalanan pengobatan dilarang.

    TSH dan patogenesis hipotiroidisme primer

    Dalam hal prevalensi, mengarah hipotiroidisme primer, gangguan ini didiagnosis pada 94% kasus.

    Apa yang menyebabkan hipofungsi kelenjar tiroid:

    • gondok nodular;
    • pengobatan yodium radioaktif;
    • tiroiditis autoimun;
    • efek terapi hormon;
    • mengambil obat antiviral (dalam pengobatan hepatitis B, C);
    • efek mengambil obat thyreostatic;
    • operasi pada kelenjar, reseksi parsial atau lengkap kelenjar tiroid.

    Hipotiroidisme pascabedah selalu disertai dengan peningkatan kadar TSH.

    Untuk menormalkan latar belakang hormonal setelah operasi membutuhkan obat seumur hidup.

    TSH dan patogenesis hipotiroidisme sekunder

    Hipotiroidisme sekunder lebih jarang, terjadi pada sekitar 5% kasus.

    Jika dokter mencurigai adanya hipotiroidisme sekunder, CT scan atau MRI otak akan diberikan kepada pasien.

    MRI dan CT mengungkapkan penyebab hipotiroidisme sekunder berikut:

    • penurunan jumlah sel yang menghasilkan hormon tiroid dalam penyakit pembuluh serebral, tumor, infeksi, dan cedera kranioserebral;
    • pelanggaran produksi hormon sebagai akibat dari kerusakan beracun atau paparan obat-obatan (biasanya hormonal);
    • dalam 1% kasus kerusakan hipotalamus, yang mengontrol kelenjar pituitari, terdeteksi.

    Dalam kasus penyakit asal pusat, pengobatan terdiri dalam menghilangkan masalah pituitari atau hipotalamus: pengangkatan tumor, pengobatan infeksi.

    Orang yang sama akan menerima terapi penggantian hormon (L-thyroxin).

    Analisis TSH akan membantu orang dewasa dan anak-anak

    Satu-satunya cara untuk mendeteksi hipotiroidisme pada tahap subklinis dan menghentikan pengembangan defisiensi hormonal adalah dengan mengambil tes untuk hormon tiroid dan TSH.

    Terutama penting bagi kehidupan dan kesehatan adalah diagnosis hipotiroidisme subklinis pada anak-anak.

    Hormon tiroid dibangun ke dalam reaksi kimia yang mengatur pembelahan sel, sehingga kurangnya hormon anak menyebabkan pertumbuhan terhambat dan perkembangan mental.

    Normalisasi TSH pada hipotiroidisme kongenital

    Patologi ini terjadi pada 1 dari 5 ribu bayi baru lahir dan dianggap biasa.

    Untuk mengidentifikasi bentuk subklinis hipotiroidisme kongenital, darah diambil dari tumit bayi selama 3-4 hari.

    Setelah mengambil sampel darah, itu diterapkan ke formulir tes kertas dengan empat jendela, yang setelah pengeringan diberikan ke laboratorium.

    Laboratorium memberikan hasil penelitian:

    1. Jika TSH melebihi 50 μU / L, kita dapat berbicara tentang hipotiroidisme kongenital.
    2. Jika nilai TSH lebih dari 20 ICU / L, tetapi kurang dari 50 ICED / L, diferensiasi lebih lanjut dengan hipotiroidisme transien diperlukan.

    Tabel ini menunjukkan standar TTG untuk anak-anak sejak lahir hingga 14 tahun.

    Pada hipotiroidisme kongenital, pengobatan dimulai segera dalam fase subklinis, sebelum timbulnya gejala-gejala cerah.

    Kurangnya perawatan medis atau penundaan meningkatkan risiko kretinisme pada anak.

    Tanda-tanda berikut menunjukkan awal dari kretinisme:

    • nafsu makan menurun;
    • hernia umbilikalis;
    • sembelit terus-menerus;
    • berat badan yang buruk;
    • pertumbuhan lambat;
    • penutupan akhir ubun-ubun;
    • terlambat tumbuh gigi.

    Jika seorang wanita hamil mengkonsumsi yodium tidak mencukupi atau menderita penyakit tiroid, anak itu mungkin dilahirkan dengan hipotiroidisme bawaan.

    Penyebab lain yang memicu penyakit ini pada bayi baru lahir:

    • kelenjar displasia atau aplasia kelenjar;
    • resistensi hormon tiroid, resistensi;
    • kelainan hipofisis atau hipotalamus;
    • tumor otak bawaan.

    Perawatan terdiri dari terapi hormon seumur hidup, untuk memastikan pertumbuhan normal dan menjaga proses metabolisme dalam tubuh.

    Selain bawaan, pada bayi baru lahir, sementara, yaitu transien, hipotiroidisme juga diamati.

    Bentuk sementara dalam beberapa kasus berjalan secara independen, tetapi kadang-kadang diperlukan dukungan hormonal.

    Normalisasi TSH pada hipotiroidisme transien

    Gangguan jenis ini dikaitkan dengan ketidakmatangan hipotalamus dan hipofisis pada bayi.

    Dalam analisis, tingkat TSH akan ditampilkan dalam 20-50 IU / l. Pada hipotiroidisme transien:

    • ukuran kelenjar tiroid tidak berubah;
    • tidak ada perubahan dalam kesejahteraan anak;
    • T3 dan T4 normal atau diperkecil.

    Jika hipotiroidisme transien ditemukan pada bayi, Anda harus secara teratur mengunjungi endokrinologis dan mengambil tes darah.

    Durasi hipotiroidisme transien biasanya berkisar antara 2-4 hari hingga beberapa bulan.

    Di masa kanak-kanak, defisiensi hormonal jangka panjang tidak berlalu tanpa jejak.

    Efek paling umum dari kondisi ini adalah:

    • penyakit kuning;
    • pucat kulit;
    • pola pembuluh darah terang pada kulit;
    • kurang nafsu makan;
    • berat badan dan berat badan yang buruk di tahun-tahun pertama kehidupan;
    • tertinggal dalam perkembangan fisik dan mental.

    Dosis dipilih berdasarkan usia dan berat badan, untuk bayi prematur dosis standar adalah 8 hingga 10 mg / kg per 1 kg berat per hari.

    Setelah 1-6 bulan terapi, obat tersebut dibatalkan, dan anak itu melewati analisis.

    Jika perawatan gagal, tentu saja berlanjut lagi.

    Jika latar belakang hormonal telah normal, observasi preventif dipertahankan.

    Kontrol TTG

    Untuk semua jenis hipotiroidisme, diperlukan untuk mempertahankan observasi profilaksis dan minum obat selama yang direkomendasikan oleh endokrinologis.

    Dokter menentukan obat yang tepat diperlukan dan menyesuaikan dosis berdasarkan tes untuk T3, T4 dan TSH.

    Penolakan untuk minum obat, terutama selama hipotiroidisme pasca operasi, penuh dengan komplikasi dan kematian.

    Jika ada ketidaknyamanan di tenggorokan, kelemahan atau kelelahan yang konstan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter di luar pemeriksaan rutin.

    Anak-anak yang telah mengalami hipotiroidisme pada masa bayi perlu diuji ketika mereka memasuki sekolah dan pada awal pubertas.

    Kemungkinan terapi hormon memungkinkan pasien dengan hipotiroidisme untuk mempertahankan kemampuan mereka untuk bekerja dan merasa baik.

    Tanggung jawab pasien adalah untuk memantau kondisi mereka dan menghubungi endokrinologis tepat waktu.

    Penyakit kelenjar tiroid

    Hormon yang disekresi oleh kelenjar tiroid sangat penting bagi tubuh. Jika ada pelanggaran tingkat mereka, maka ada berbagai gejala - hipotiroidisme dan hipertiroidisme.

    Penyakit-penyakit ini ditandai oleh fakta bahwa konsentrasi hormon di dalamnya jatuh atau naik di atas norma, yang penuh dengan masalah kesehatan, yang dapat bermanifestasi dalam bentuk berbagai tanda. Biasanya, menurut manifestasi awal, tidak selalu mungkin membedakan penyakit satu sama lain, tetapi untuk ini, dokter meresepkan tes khusus.

    Dalam artikel ini kita akan berbicara tentang bagaimana hipotiroidisme berbeda dari hipertiroidisme, karena alasan apa patologi-patologi ini muncul dan gejala apa yang mereka tunjukkan sendiri.

    Untuk memahami penyebab penyakit, pertama-tama Anda perlu memahami perbedaan antara hipo dan hipertiroidisme.

    Ini dapat dilakukan dengan mendefinisikan konsep-konsep ini:

    • Hypothyroidism adalah sindrom yang berkembang karena kadar hormon tiroid yang tidak memadai dalam tubuh manusia.
    • Hipertiroidisme adalah kondisi klinis di mana peningkatan produksi hormon tiroid diamati.

    Ternyata ciri khas utama dari penyakit ini adalah perbedaan dalam produksi hormon. Hal ini dapat terjadi karena berbagai alasan dan perlu dicatat bahwa hipertiroidisme dan hipotiroidisme bahkan perbedaan dalam faktor kejadian.

    Faktor yang mempengaruhi perkembangan penyakit:

    Klasifikasi penyakit

    Hypothyroidism, hipertiroidisme kelenjar tiroid memiliki berbagai jenis dan bentuk, yang menurut kebiasaan untuk menilai keparahan gejala dan orientasi mereka. Untuk kedua penyakit ini ditandai oleh klasifikasi yang agak luas, yang membuatnya cukup mudah untuk menangani gambaran penyakit.

    Hypothyroidism

    Ada varietas seperti itu:

    1. Primer - terjadinya yang terkait langsung dengan kelenjar tiroid. Disebabkan oleh perkembangan abnormal kelenjar, inflamasi atau penyakit autoimun, cedera atau pembedahan, kekurangan yodium.
    2. Sekunder - kejadian terjadi ketika malfungsi kelenjar pituitari. Ini terjadi jika fungsi tropik kelenjar pituitari turun selama berbagai lesi.
    3. Tersier - berkembang jika nukleus endokrin hipotalamus terpengaruh.

    Selain itu, hipotiroidisme dapat menjadi bawaan atau diperoleh sepanjang hidup.

    Juga, hipotiroidisme dibagi menurut tingkat keparahan gejala:

    1. Subklinis - gejala tidak ada, tingkat TSH dalam darah meningkat, dan T4 normal.
    2. Manifest - ada manifestasi klinis, hipersekresi TSH dan tingkat T4 yang rendah.
    3. Kompensasi - gambaran klinisnya ringan.
    4. Dekompensasi - ada keparahan gejala klinis yang nyata.
    5. Rumit - menyiratkan perkembangan berbagai kondisi patologis serius yang memengaruhi organ dan sistem lain.

    Hipertiroidisme

    Dalam penyakit ini, ada bentuk-bentuk seperti itu:

    • primer - disebabkan oleh patologi di kelenjar tiroid;
    • sekunder - terjadi ketika gangguan kelenjar pituitari;
    • tersier - muncul karena kerusakan hipotalamus.

    Selain itu, hipertiroidisme dapat:

    1. Bawaan - muncul karena transfer transplasental imunoglobulin menstimulasi tiroid. Dalam banyak kasus, lolos dalam beberapa bulan.
    2. Obat - adalah konsekuensi dari kelebihan hormon tiroid sintetis yang memasuki tubuh selama terapi dengan obat-obatan ini. Ini mungkin terjadi karena dosis yang salah pilih atau perubahan yang tidak sah oleh pasien.
    3. Autoimun - muncul di latar belakang penyakit autoimun lain dari kelenjar tiroid. Perlu dicatat bahwa banyak yang tertarik pada apakah hipertiroidisme dapat berubah menjadi hipotiroidisme. Ini memang mungkin, misalnya, dengan tiroiditis autoimun.
    4. Toksik - terjadi ketika produksi hormon berlebihan oleh jaringan tiroid difus.
    5. Transien - terjadi saat persalinan dan lolos ke 16-20 minggu kehamilan. Ini terjadi karena janin yang sedang tumbuh juga membutuhkan hormon tiroid, yang diterima dari tubuh ibu.
    6. Postpartum - muncul 2-3 bulan setelah kelahiran anak, paling sering pada kasus di mana ibu memiliki riwayat tirotoksikosis.

    Selain itu, tergantung pada tingkat keparahannya, hipertiroidisme juga terjadi:

    • subklinis - T4 normal, TSH berkurang, tidak bergejala;
    • jelas - gejala diekspresikan, T4 meningkat, TSH berkurang secara kritis;
    • rumit - ada patologi sistem kardiovaskular, ginjal, sistem saraf.

    Gambar klinis

    Secara klinis, hipertiroidisme atau hipotiroidisme memanifestasikan dirinya dengan gejala yang sangat berbeda dan memiliki manifestasi khas. Pada hipertiroidisme, semua fungsi dan proses metabolisme dalam tubuh meningkat, dan pada hipotiroidisme, dan sebaliknya.

    Tanda-tanda hipotiroidisme

    Saat ini, hipotiroidisme jarang terjadi "seperti halnya dengan buku teks," semakin sering, gejala mempengaruhi satu atau lebih sistem, yang membuat diagnosis sangat sulit.

    Munculnya pasien dengan hipotiroidisme adalah karakteristik - mereka memiliki wajah bengkak, bengkak, edema terutama diucapkan di kelopak mata, bibir dan pipi, pada jari-jari, pada selaput lendir. Kulit memiliki warna kuning pucat, seperti lilin dalam penampilan. Kondisi rambut memburuk - mereka menjadi rapuh dan kusam, putus dalam jumlah besar; kuku rapuh dan terkelupas. Mimikri pasien dengan hipotiroidisme sangat sedikit, tampilan tidak mengekspresikan apa pun.

    Kelambatan, apatis, kurang inisiatif, kehilangan minat pada apa yang terjadi di sekitar. Pasien mengantuk, bicara mereka lambat, orang mendapat perasaan bahwa lidah menjadi tidak jelas, karena ucapan sering membingungkan dan tidak terbaca. Timbre suara juga berubah, lidah membengkak, pendengaran berkurang karena edema di telinga tengah.

    Perubahan terjadi pada sistem saraf: berkurangnya kecerdasan dan ingatan, depresi terjadi. Penyakit ini sangat mempengaruhi metabolisme - peningkatan berat badan yang tajam, meskipun nafsu makan sering tidak berubah.

    Keteguhan konstan muncul, suhu rendah tidak ditoleransi dengan baik. Dari sisi jantung dan pembuluh darah, bradikardia dan munculnya hipertensi arteri, anemia dicatat. Seringkali, pasien mengeluhkan konstipasi, hipotiroidisme menyebabkan diskinesia empedu dan hepatomegali.

    Dengan penyakit ini, fungsi menstruasi terganggu, libido menurun pada orang-orang dari kedua jenis kelamin dan infertilitas dapat berkembang. Selain itu, hipotiroidisme yang berkepanjangan sering menyebabkan pembentukan adenoma tiroid sekunder dan perkembangan koma myxedema.

    Itu penting! Myxedema coma adalah komplikasi serius dari hypothyroidism, lebih umum pada pasien usia lanjut. Hal ini ditandai dengan eksaserbasi tiba-tiba semua penyakit dan gangguan yang terkait dengan hipotiroidisme. Mortalitas 80%

    Hipertiroidisme dan gejala hipotiroidisme memiliki perbedaan yang sangat berlawanan.

    Manifestasi hipertiroidisme

    Ketika hipertiroidisme terjadi kegelisahan, kecemasan meningkat, pasien rentan terhadap air mata dan iritabilitas, gelisah. Proses mental meningkat, ucapan menjadi cepat, konsentrasi pikiran dan urutannya terganggu. Insomnia juga diamati, tremor ekstremitas muncul, dan pada kasus yang lebih parah, bagian lain dari tubuh mungkin terlibat.

    Dengan penyakit ini, sinus tachycardia, lompatan tekanan darah, peningkatan denyut jantung, dan gagal jantung adalah tipikal. Perubahan metabolisme: nafsu makan meningkat, tetapi meskipun ini beratnya menurun dengan cepat; produksi panas meningkat, diabetes berkembang. Kulit menjadi lebih tipis, menjadi hangat dan lembab; kuku rentan kerapuhan, rambut berubah warna menjadi abu-abu sebelum dan jatuh lepas.

    Karena bengkak dan stagnasi di paru-paru, perkembangan dyspnea terjadi. Pada bagian dari saluran pencernaan, masalah seperti itu muncul sebagai pelanggaran pembentukan empedu, kecenderungan untuk diare, sakit perut, hepatomegali. Selain itu, otot hipotrofi, kelelahan otot meningkat, ada kelemahan dan perasaan gemetar di dalam tubuh, osteoporosis dan gangguan aktivitas motorik berkembang.

    Manifestasi karakteristik dari penyakit ini adalah gangguan yang terkait dengan oftalmologi. Mereka dimanifestasikan oleh perluasan fisura palpebral, tonjolan bola mata, berkedip langka, pelanggaran konvergensi mata, ketidakmampuan untuk memperbaiki pandangan pada objek yang berjarak dekat.

    Pigmentasi hiper kelopak mata, pemindahan kelopak mata ke sisi-sisi tepi bawah atau atas orbit, tremor kelopak mata, edema kelopak mata atas, tertinggal dalam gerakan bola mata, gangguan robek.

    Hasil tes darah biasanya siap untuk hari berikutnya.

    Metode diagnostik

    Untuk menetapkan adanya hipofungsi atau hiperfungsi kelenjar tiroid, perlu mengunjungi endokrinologis. Itu penting! Jangan mencoba mendiagnosis diri sendiri dan meresepkan perawatan dengan tangan Anda sendiri, ini mungkin memerlukan masalah kesehatan yang lebih serius.

    Biasanya, instruksi untuk diagnosis penyakit ini tidak berbeda secara signifikan dan terdiri dari sejumlah penelitian semacam itu:

    1. Pengambilan sampel darah dari vena untuk pengujian pada level T4 dan TSH.
    2. Pemeriksaan ultrasonografi kelenjar tiroid - dilakukan untuk menentukan ukuran kelenjar, keberadaan kista atau tumor. Metode ini adalah salah satu cara yang paling mudah digunakan, ini benar-benar tidak berbahaya dan tidak menyakitkan. Harga metode ini sangat kecil, yang memungkinkan penggunaannya di antara semua segmen populasi.
    3. EKG di hadapan gejala dan keluhan yang terkait dengan sistem kardiovaskular.
    4. Skintigrafi kelenjar tiroid.
    5. Biopsi aspirasi tusukan.

    Perlu dicatat bahwa pasien dengan hipotiroidisme sering khawatir apakah hipotiroidisme dapat berubah menjadi hipertiroidisme. Ini benar-benar dapat terjadi, misalnya, dengan penggunaan obat hormon yang berlebihan, hipertiroidisme medis dapat terjadi.

    Dari foto dan video dalam artikel ini, kami belajar apa yang menyebabkan penyakit seperti hipertiroidisme dan hipotiroidisme, apa perbedaan yang bisa mereka miliki dalam kejadian dan manifestasi mereka, dan bagaimana penyakit ini didiagnosis.

    Diagnosis hipotiroidisme menggunakan tes laboratorium

    Analisis TSH diresepkan untuk menentukan patologi kelenjar tiroid, termasuk jika Anda mencurigai hipotiroidisme.

    Indikasi untuk menganalisis konsentrasi hormon tiroid

    Gangguan keseimbangan zat aktif yang disintesis oleh kelenjar tiroid memiliki dampak negatif pada kerja seluruh sistem organ, karena hormon-hormon ini mendukung respirasi sel.

    Manifestasi dari tanda-tanda hipotiroidisme adalah murni individu: beberapa orang memiliki ketidakhadiran mereka (bahkan dengan tingkat defisiensi hormon yang tinggi), pada orang lain penyakit itu membuat dirinya merasa dengan tanda-tanda diucapkan.

    Pelanggaran sintesis zat aktif kelenjar tiroid menyebabkan kegagalan banyak organ, sehingga gejalanya cukup beragam.

    Gejala yang menandakan kemungkinan kerusakan tiroid, termasuk hipotiroidisme:

    • kelemahan fisik;
    • aktivitas menurun, kelambatan;
    • perubahan suasana hati;
    • sikap apatis;
    • kelelahan dan kantuk;
    • gangguan memori (kejadian baru sering dilupakan);
    • rambut rontok, alis dan kuku rapuh;
    • kulit menjadi kering;
    • pembengkakan anggota badan;
    • gangguan lambung (konstipasi);
    • chilliness (anggota badan dingin bahkan jika orang itu hangat);
    • kekasaran suara yang nyata;
    • menambah berat badan tanpa meningkatkan porsi konsumsi makanan;
    • gangguan pada sistem reproduksi.

    Pada beberapa wanita dengan hipotiroidisme, infertilitas dan tidak adanya menstruasi diamati.

    Gejala-gejala ini tidak hanya bersifat hipotiroidisme, sehingga Anda dapat mengetahui penyebabnya hanya setelah diagnosis. Tanda-tanda ini adalah lonceng yang menandakan kebutuhan untuk berkonsultasi dengan endokrinologis.

    Juga, studi tentang hormon perangsang tiroid dilakukan dalam kasus-kasus seperti:

    • jika kerabat seseorang menderita penyakit tiroid, diabetes, insufisiensi adrenal;
    • jika pasien memiliki penyakit tiroid, operasi pada organ ini;
    • seseorang mengambil obat-obatan yang mengandung lithium karbonat, yodium, amiodarone;
    • jika pasien mengalami peningkatan kadar kolesterol, anemia, tingkat prolaktin yang tinggi, peningkatan konsentrasi enzim CPK, LDH;
    • jika orang itu terkena radiasi;
    • pada penyakit hipofisis dan hipotalamus;
    • jika seseorang mengeluh pelanggaran sistem kardiovaskular;
    • dengan kelainan kongenital;
    • jika seorang anak mengalami keterbelakangan mental atau fisik.

    Fitur analisis pada TSH

    TSH dalam hipotiroidisme meningkat karena rantai proses berikut:

    • Kelenjar tiroid menghasilkan jumlah T3 dan T4 yang tidak mencukupi.
    • Kelenjar pituitari mengeluarkan lebih banyak hormon perangsang tiroid untuk menstimulasi fungsi tiroid dan meningkatkan konsentrasi T3 dan T4.
    • Ada peningkatan tingkat TSH.

    Perubahan konsentrasi TSH, T3 dan T4 saling bergantung, sehingga diagnosis yang adekuat dapat dilakukan hanya setelah mengukur tingkat ketiga hormon.

    Tes TSH adalah satu-satunya cara untuk mendiagnosis hipotiroidisme pada tahap subklinis. Ini dilakukan pada pagi hari (8 hingga 12 jam), karena pada saat inilah konsentrasi TSH tertinggi dalam tubuh.

    Untuk penyelidikan lebih lanjut, pasien mengambil darah dari pembuluh darah dan menentukan berapa banyak unit hormon perangsang tiroid yang dikandungnya. Untuk diagnosis yang akurat dari satu analisis tidak cukup, karena peningkatan laju tidak selalu menunjukkan penyakit tiroid, itu bisa menjadi kegagalan satu kali dari keseimbangan hormonal karena faktor negatif. Selain itu, serangkaian analisis memungkinkan untuk mengevaluasi kerja berbagai organ dan sistem.

    Dalam bentuk hasil uji laboratorium harus indikator tingkat zat tersebut:

    • triiodothyronine gratis;
    • tirotropin;
    • tiroksin bebas;
    • antibodi terhadap thyroglobulin (memungkinkan untuk menentukan penyakit autoimun).

    Hormon tiroid dapat diperiksa tidak hanya dengan tes darah, tetapi juga dengan bantuan evaluasi laboratorium air liur, beberapa dokter percaya hasil kedua lebih dapat diandalkan.

    Dalam pengobatan hipotiroidisme, penilaian laboratorium terhadap konsentrasi hormon harus dilakukan setidaknya setahun sekali.

    Tahap persiapan untuk analisis tingkat TSH

    Sebelum mengirimkan materi untuk mempelajari TSH harus mengikuti aturan-aturan ini:

    • dilarang makan makanan minimal 3 jam sebelum makan (bahan untuk studi diambil di pagi hari dengan perut kosong), diperbolehkan minum air tanpa gas;
    • beberapa hari sebelum studi tidak bisa makan makanan pedas dan berlemak;
    • dua hari tidak termasuk aktivitas fisik;
    • sebelum melakukan prosedur harus meninggalkan rokok dan alkohol;
    • jika analisis harus dilakukan beberapa kali (jika perlu, memantau tingkat TSH untuk jangka waktu tertentu), itu harus dilakukan pada saat yang bersamaan;
    • situasi yang menekan harus dihindari;
    • jika seseorang mengonsumsi obat-obatan hormonal, Anda harus menghentikan pengobatan tersebut selama 14 hari sebelum diagnosis laboratorium;
    • Anda perlu meninggalkan vitamin dan obat-obatan, yang termasuk yodium, karena mempengaruhi kelenjar tiroid;
    • Jika Anda mengonsumsi obat apa pun, penting untuk memberi tahu dokter Anda.

    Hasil penelitian tidak tergantung pada siklus menstruasi.

    Jika seseorang mengambil tiroksin, dilarang untuk menghentikan pengobatan, tetapi Anda perlu minum obat setelah menyumbangkan darah atau air liur.

    Kepatuhan dengan rekomendasi ini akan mencegah distorsi data laboratorium dan membantu untuk membuat kesimpulan yang tepat.

    Norma TTG

    Hasil penelitian laboratorium menarik bagi semua pasien, tetapi tidak mungkin untuk memahami angka yang tercantum di dalamnya tanpa petunjuk.

    Tingkat TSH tergantung pada usia pasien:

    • Tingkat TSH di penampungan bayi baru lahir harus dalam kisaran 0,6-10 unit. untuk satu liter darah.
    • Pada usia 2,5 bulan hingga 2 tahun, kadar hormon perangsang tiroid adalah 4-7 unit. per liter darah.
    • Untuk anak-anak berusia 2-5 tahun, nilai normal adalah 4-6 unit.
    • Konsentrasi normal TSH untuk anak-anak di atas 14 tahun dan untuk orang dewasa adalah 0,4-4 unit.

    Tergantung pada jenis kelamin, nilai normal adalah sebagai berikut:

    • untuk pria - 0,4 - 4,9 unit,
    • untuk wanita - 4,2 unit.

    Untuk wanita hamil, konsentrasi dalam kisaran 0,2-3,5 unit adalah norma, tingkat hormon tergantung pada lamanya kehamilan.

    Indikator mungkin sedikit menurun atau meningkat untuk posisi ini normal, tetapi jika penyimpangannya besar, Anda perlu memperhatikan kesehatan dan perkembangan janin Anda.

    Bagi kebanyakan orang, itu normal untuk menilai 0,4-2,5 mU / l (95% dari populasi). Secara signifikan lebih sedikit individu memiliki tingkat TTG hingga 4 mU / L. Diperkirakan bahwa indikator di atas 2,5 mU / l membutuhkan pengamatan secara teratur (1 kali per tahun), dalam pengobatan modern ada pertanyaan meresepkan orang-orang dengan indikator perawatan seperti itu.

    Hasil penelitian dapat menunjukkan penyimpangan dari norma ini ke sisi yang lebih besar atau lebih kecil, yang, masing-masing, menunjukkan peningkatan atau penurunan tingkat TSH dalam darah.

    Pada hipotiroidisme, tingkat serum thyroid-stimulating meningkat 10-12 kali, lebih jarang, indikator yang sedikit lebih rendah dicatat.

    Hasil tes dan jenis hipotiroidisme

    Setelah menerima hasil analisis, pertama-tama perhatikan konsentrasi T3 dan T4. Hypothyroidism dikecualikan jika indikator hormon T3 adalah 3-8, dan T4 - dari 4 hingga 11 (data dari analisis air liur).

    Indikator di bawah 3 (untuk T3) dan di bawah 4 (untuk T4) menunjukkan hipotiroidisme.

    Untuk menentukan derajat hipotiroidisme membutuhkan data TSH dan T3, T4:

    • Hipotiroidisme primer (subklinis atau ringan). Tingkat TSH meningkat (5-10 mU / l), dan hormon T3 dan T4 awalnya tetap normal dan kemudian secara bertahap menurun.
    • Hipotiroidisme sekunder. Konsentrasi thyrotropic, dan T3 dan T4 berkurang. Pada tingkat ini, gangguan fungsi tiroid diucapkan.
    • Hypothyroidism. Tingkat TSH sangat rendah, kadang-kadang bahkan nol, dan konten T3 dan T4 meningkat, indikator tersebut adalah karena fakta bahwa TSH hanya disintesis ketika T3 dan T4 berkurang.

    Pada hipotiroidisme primer, ada 3 tahap, indikatornya adalah tingkat hormon berikut:

    • TSH lebih dari 0,4 mU / l, T4 dan TK keduanya atau salah satunya meningkat - memanifestasikan hipotiroidisme;
    • TSH lebih dari 0,4 mU / l, nilai T4 dan TZ normal - hipertiroidisme subklinis;
    • TSH kurang dari 0,4 mU / l, T4 dikurangi - manifestasi hipotiroidisme;
    • TSH kurang dari 0,4 mU / l, T4 normal - hipertiroidisme subklinis.

    Dalam studi darah vena dapat menentukan tidak hanya kandungan hormon, tetapi juga perubahan dalam plasma:

    • peningkatan kolesterol menunjukkan penurunan sintesis hormon;
    • mioglobin meningkat, dan T3 dan T4 diturunkan - bukti hipotiroidisme lanjut;
    • Konsentrasi creatine kinase adalah 10 kali lebih tinggi dari normal, titer LDH lebih dari normal menunjukkan perkembangan miopati pada hipotiroidisme;
    • peningkatan kalsium, serum karoten, penurunan alkalin fosfatase, kadar zat besi dan kemampuannya untuk berinteraksi dengan protein juga merupakan indikator perubahan keseimbangan hormonal.

    Pada tahap subklinis, hipotiroidisme dapat disembuhkan tanpa membahayakan kesehatan, tetapi berkembang pesat, sehingga penting untuk mendiagnosis patologi ini pada waktunya.

    Jika penyimpangan dari norma diidentifikasi, spesialis mengatur prosedur tambahan untuk membedakan penyakit.

    Nilai TSH pada hipotiroidisme kongenital

    Hipotiroidisme kongenital didiagnosis pada 1 dari 5.000 bayi baru lahir, statistik tersebut menunjukkan prevalensi patologi ini.

    Penyebab penyakit ini adalah:

    • defisiensi yodium atau penyakit tiroid pada ibu anak selama kehamilan;
    • patologi pembentukan dan perkembangan (displasia) jaringan kelenjar tiroid anak;
    • aplasia (ketiadaan) jaringan tiroid;
    • resistensi hormon tiroid;
    • neoplasma kongenital di otak;
    • gangguan pada hipofisis atau hipotalamus.

    Untuk menentukan hipotiroidisme pada bayi baru lahir, darah diambil dari tumit selama 3–4 hari. Bergantung pada hasil analisis, diagnosis dibuat:

    • kadar hormon perangsang tiroid di atas 50 μED per 1 liter darah merupakan indikator hipotiroidisme kongenital;
    • indikator dalam kisaran 20-50 μED per 1 liter menunjukkan kebutuhan untuk diagnosis hipotiroidisme transien.

    Ketika hipotiroidisme kongenital terdeteksi, pengobatan dimulai segera (pada tahap subklinis), sebelum manifestasi gejala karakteristik. Dalam kasus penyakit ini, terapi hormon seumur hidup diperlukan.

    Metode untuk normalisasi tingkat TSH

    Pada hipotiroidisme, TSH dinormalisasi dengan bantuan obat tergantung pada stadium penyakit:

    • Pada tahap subklinis, L-thyroxin digunakan, dosis ditentukan oleh spesialis secara individual.
    • Manifestasi hipotiroidisme diobati dengan Levothyroxine. Dosisnya tergantung pada usia pasien (orang yang berusia di bawah 60 tahun dikreditkan dengan dosis setidaknya 1,6-1,8 mcg / kg berat badan; setelah 60 tahun, obat harus diambil dalam 12,5-25 mcg per hari, meningkat sebesar 25 mcg setiap 60 hari sebelum normalisasi TSH).
    • Diluncurkan hypothyroidism diobati dengan L-tiroksin, secara individual menyesuaikan dosis. Dalam hal tidak Anda harus meningkatkan dosis sendiri, hanya endokrinologis yang harus melakukan ini berdasarkan analisis ini.

    Hipotiroidisme kongenital dan trazitor juga diobati dengan L-tiroksin. Dosis tergantung pada usia dan berat bayi. Untuk bayi prematur memiliki fitur sendiri dari obat tersebut.

    Apakah itu menarik? Bagikan dengan teman-teman:

    Bagaimana tingkat TSH dalam hipotiroidisme

    Kelemahan, kelelahan, lesu, mengantuk - hampir setiap wanita mengalami sensasi seperti itu setidaknya sekali dalam hidupnya. Jika kondisi ini berlanjut untuk waktu yang lama - saatnya untuk berpikir: bukankah itu hipotiroidisme?

    Semua keluhan di atas (dan bukan hanya mereka) dalam hipotiroidisme adalah karena melemahnya latar belakang hormonal yang diciptakan oleh kelenjar tiroid.

    Norma hormonal

    Penelitian skrining pertama, yang dilakukan dalam kasus dugaan hipotiroidisme, adalah penentuan tingkat TSH.

    Ahli endokrin mengarahkan pasien untuk melakukan serangkaian tes.

    Thyrotropin

    Kandungan normal TSH dalam darah manusia adalah 0,4 hingga 4,0 mU / L. Skrining untuk kandungan tirotropin adalah studi pertama yang secara objektif menilai keadaan sistem tiroid.

    Sensitivitas metode ini memungkinkan Anda untuk menangkap pelanggaran dalam sistem bahkan tanpa adanya tanda-tanda eksternal.

    Tetraiodothyronine, total T4

    Norma dalam serum adalah 59-142 nmol / l. Bagian tiroksin bebas dalam plasma dapat diabaikan, disebut thyroxin free (FT4), isinya 9-19 nmol / l.

    Selain itu, ada total thyroxin yang terikat pada protein plasma, namun indikator ini jarang digunakan untuk diagnosis, dan ada cukup informasi tentang jumlah bebas.

    Triiodothyronine total T3

    Kandungan normal dalam plasma darah adalah 0,8-2,8 nmol / l, bagian bebasnya adalah FT3, kandungan darahnya 2,6-46 nmol / l.

    Ketentuan pengujian untuk hormon:

    1. Pasien yang mengambil thyroxin, terus menerima dengan cara biasa, tetapi setelah analisis.
    2. Jika pasien menggunakan persiapan yodium, tidak perlu membatalkan obat pada hari tes.
    3. Tidak dianjurkan untuk minum alkohol selama seminggu sebelum penelitian.
    4. Satu setengah jam sebelum tes, merokok tidak dianjurkan.

    Kepatuhan dengan aturan-aturan ini akan memberikan informasi yang paling akurat tentang isi hormon dalam darah.

    Hasil penelitian

    Setelah analisis, hasil berikut dimungkinkan:

    Level TSH lebih dari normal, T3 dan T4 normal

    Bukti ini mendukung hipotiroidisme subklinis, ketika tidak ada manifestasi eksternal dari penyakit atau mereka tidak signifikan.

    Tingkat TSH tinggi (hingga 10 kali lipat dari normalnya), T4 gratis diturunkan

    Data ini menunjukkan perkembangan hipotiroidisme primer. Peningkatan thyreotropin kurang dari 10 kali adalah mungkin dengan hipotiroidisme, tetapi kurang umum.

    Tingkat atau pengurangan TSH, T4 gratis berkurang

    Indikator tersebut menunjukkan hipotiroidisme sekunder (karena penurunan TSH).

    Jika TSH dalam darah berkurang secara maksimal, T3 dan T4 meningkat, hasilnya menunjukkan adanya hipertiroidisme.

    Penentuan tingkat T3 tidak berharga untuk diagnosis hipotiroidisme, karena indikator ini mungkin normal jangka panjang dengan hipotiroidisme yang sudah berkembang.

    Ini karena tingkat TSH yang meningkat merangsang terutama pembentukan T3.

    Diagnosa yang dapat diandalkan untuk mendeteksi kadar TSH yang tinggi sekali saja tidak cukup. Diperlukan beberapa sampel yang identik untuk menghilangkan kesalahan.

    Thyrotropin dapat menyimpang dari norma ke atas dan dengan insufisiensi adrenal.

    Untuk memverifikasi diagnosis adalah mungkin untuk melakukan penelitian berikut:

    • Ultrasound organ endokrin (terutama kelenjar tiroid, kelenjar adrenal);
    • EKG;
    • skintigrafi tiroid;
    • CT, MRI kepala;
    • definisi T3: T4 (dalam hipotiroidisme, penyimpangan ke atas);
    • Tes TRG-provokatif (dengan hipotiroidisme tersier, norma atau di bawah norma, dengan sekunder - hasilnya acuh tak acuh, dengan primer - dilebih-lebihkan);
    • globulin pengikat tiroksin dalam darah - tidak berubah dengan hipotiroidisme.

    Melakukan metode ini akan memungkinkan untuk menilai kondisi organ endokrin lain dan sistem utama dalam tubuh (misalnya, kardiovaskular), untuk memperjelas penyebab patologi.

    Menurut kesaksian pasien dikirim ke konsultasi seorang ginekolog, ahli saraf, ahli jantung.

    Gambar biokimia

    Pertimbangan terpisah layak oleh parameter darah biokimia dengan mengurangi fungsi tiroid:

    1. Serum kolesterol lebih dari normal. Pengurangan lipid ini merupakan penanda penting untuk keberhasilan terapi.
    2. Mioglobin serum meningkat pada hampir semua kasus hipotiroidisme tanpa pengobatan. Setelah terapi, kadar mioglobin kembali normal.
    3. Creatine kinase serum adalah 10-15 kali lebih tinggi dari biasanya. Menunjukkan perkembangan miopati.
    4. AST - 6 kali lebih tinggi dari biasanya, LDH - 3 kali lebih tinggi dari biasanya.
    5. Kadar kalsium serum meningkat.
    6. Anemia
    7. Serum besi di bawah normal.
    8. Sodium dalam darah berkurang dalam setengah kasus.

    Dalam analisis urin hipotiroidisme, protein dapat dideteksi.

    Hubungan dengan hormon lain

    Kelenjar tiroid adalah penghubung di kompleks neuroendokrin yang bertanggung jawab untuk produksi hormon tiroid:

    • tetraiodothyronine (thyroxin) T4;
    • triiodothyronine T3.

    Pengaturan produksi hormon-hormon ini dilakukan oleh kelenjar pituitari, bagian otak yang mempengaruhi semua kelenjar.

    Pengatur utama aktivitas tiroid: TSH (thyroid stimulating hormone, thyrotropin).

    TSH dalam hipotiroidisme (penurunan jumlah hormon tiroid dalam darah) meningkat dan, sebaliknya, dengan peningkatan T3 dan T4, tingkat TSH menurun, atas dasar umpan balik. Dengan cara ini, keseimbangan hormonal tercapai.

    Manifestasi klinis

    Pada tahap subklinis, manifestasi penyakit tidak spesifik. Pasien mungkin mengeluh kelesuan, kelemahan, kehilangan nafsu makan.

    Pada saat yang sama, berat pasien, sebaliknya, meningkat, nyeri di otot muncul, suhu tubuh menurun (tangan dan kaki dingin), dan rasa dingin. Apati, depresi bisa menemani seseorang dengan hipotiroidisme.

    Karena hipotiroidisme memiliki efek negatif pada metabolisme energi, seolah-olah orang tersebut “mematikan aliran listrik”.

    Mungkin ada keluhan tentang manifestasi berikut:

    • sembelit;
    • kelelahan;
    • kehilangan perhatian dan ingatan;
    • perubahan suasana hati;
    • mengantuk;
    • pelanggaran siklus menstruasi.

    Dengan manifestasi seperti itu, sayangnya, pasien dapat hidup lama tanpa mengetahui tentang kerusakan pada sistem endokrin. Bahayanya adalah memperburuk proses, transisi dari tahap subklinis ke tahap klinis dan rumit.

    Biasanya, pasien datang ke resepsionis ke endokrinologis, ketika gambar penyakit telah terbentuk, dan tanda-tanda eksternal dalam kombinasi dengan data survei memungkinkan Anda untuk mengatur diagnosis.

    Dokter menemukan, selain gejala yang terdaftar, bradycardia, hipotensi.

    Jika diagnosis "hypothyroidism" setelah semua penelitian telah dilakukan, maka tindakan lebih lanjut terdiri dalam meresepkan terapi hormonal oleh endokrinologi.

    Perawatan Hypothyroidism

    Obat apa yang diresepkan untuk terapi penggantian hipotiroid?

    Untuk pengobatan hipotiroidisme subklinis dan manifest, hormon L-tiroksin (Levothyroxine) digunakan dalam dosis individu.

    Tanda yang menguntungkan dari efektivitas terapi adalah stabilisasi tingkat TSH, TF4 menjadi normal. Dalam hampir semua kasus penyakit, mengambil levothyroxine diperlukan untuk kehidupan.

    Efek positif dari terapi Levothyroxine (normalisasi TSH, FT4) terlihat setelah 3 hingga 4 bulan sejak awal pengobatan. Ketika perawatan dengan levothyroxine membutuhkan kontrol berikut:

    • EKG;
    • denyut jantung;
    • tekanan darah.

    Jika pasien sudah menderita penyakit jantung dan pembuluh darah, beta-blocker ditugaskan untuk mengurangi efek hormon sintetis pada miokardium.

    Prakiraan

    Analisis efektivitas perawatan yang dilakukan atas dasar faktor-faktor berikut:

    • meningkatkan kesejahteraan pasien;
    • normalisasi jantung (normal, tekanan darah);
    • pemulihan pertumbuhan dan perkembangan normal pada anak-anak;
    • normalisasi TSH, T4.

    Penting untuk mendeteksi masalah secara tepat waktu dan mengatasinya, karena konsekuensinya bisa sangat serius.

    Artikel Lain Tentang Tiroid

    Serotonin adalah apa yang disebut "hormon kebahagiaan", senyawa yang merupakan salah satu neurotransmiter terpenting dalam tubuh manusia. Keberadaan zat ini pertama kali dibicarakan pada pertengahan abad ke-19, ketika ilmuwan fisiologis Jerman Karl Ludwig mengumumkan adanya beberapa zat dalam darah yang dapat memiliki efek vasokonstriktor yang jelas.

    Laringitis adalah penyakit THT yang ditandai oleh lesi mukosa laring. Berbagai penyebab laringitis diprovokasi. Pada orang dewasa, penyakit ini tidak terjadi dengan sendirinya, tetapi timbul sebagai komplikasi dari infeksi pernapasan.

    Cara mencuci amandel di rumahHari ini, jumlah orang yang menderita penyakit ini meningkat setiap tahun. Tampaknya sederhana untuk menjelaskan fakta ini di satu sisi, tetapi di sisi lain itu tidak begitu mudah - itu bisa menjadi cara hidup, lingkungan, makanan berkualitas rendah dan sejenisnya, yang mempengaruhi penyakit.