Utama / Kelenjar pituitari

Vitamin D 25 - HE

Vitamin D 25 - OH adalah zat yang larut dalam lemak yang diperlukan untuk mempertahankan kadar kalsium, fosfor dan magnesium dalam darah. Dengan tindakannya itu adalah hormon dan faktor anti-rachitic. Ada beberapa bentuk vitamin D yang dapat dideteksi dalam darah: 25-hydroxyvitamin D [25 (OH) D] dan 1,25-dihydroxyvitamin D [1,25 (OH) (2) D]. 25-hydroxyvitamin D adalah bentuk aktif utama dari hormon yang terkandung dalam darah, prekursor dari hormon aktif 1,25-dihidroksivitamin D.

Menurut asal, vitamin D terdiri dari dua jenis: endogen, yang terbentuk di kulit di bawah pengaruh sinar matahari, dan eksogen, yang memasuki tubuh dengan makanan. Sumber makanan vitamin D: ikan berlemak (misalnya, salmon, mackerel), minyak ikan. Pada dasarnya, vitamin D adalah produk dari transformasi 7-dehydrocholesterol, sintesis vitamin D endogen terjadi pada kulit di bawah pengaruh radiasi ultraviolet dengan panjang gelombang 290-315 nm. Sintesis vitamin D tergantung pada durasi paparan dan intensitas radiasi. Di hati, vitamin D diubah menjadi 25-hydroxycalciferol, yang merupakan indikator laboratorium utama dari tingkat vitamin D dalam tubuh. Di ginjal, 25-OH-D diubah menjadi bentuk aktif biologis vitamin D - 1,25-dihidroksialiferol (1,25-OH (2) -D), yang merangsang penyerapan kalsium dalam usus dan reabsorpsi kalsium dan fosfor di ginjal.

Dengan kekurangan vitamin D dalam tingkat kalsium dikompensasi oleh mobilisasi dari jaringan tulang, yang dapat menyebabkan osteomalacia, rakhitis pada anak-anak dan osteoporosis pada orang dewasa. Menurut beberapa penelitian, kekurangan vitamin D juga terkait dengan penyakit autoimun, kanker prostat, kanker payudara, kanker usus besar, hipertensi, penyakit jantung, multiple sclerosis, dan diabetes tipe 1. Risiko kekurangan vitamin D tinggi pada orang dengan gangguan penyerapan nutrisi di usus (misalnya, pada penyakit Crohn, insufisiensi eksokrin pankreas, cystic fibrosis, penyakit celiac, kondisi setelah reseksi lambung dan usus), penyakit hati, dan sindrom nefrotik. Orang lanjut usia, penduduk garis lintang utara dan orang-orang yang menghindari sinar matahari, juga menderita kekurangan vitamin D. Konsumsi berlebihan dari persiapan vitamin D memiliki konsekuensi negatif. Kelebihannya beracun, dapat menyebabkan mual, muntah, pertumbuhan dan keterlambatan perkembangan, kerusakan ginjal, gangguan metabolisme kalsium dan sistem kekebalan tubuh. Konsentrasi tinggi vitamin D dan kalsium dapat menyebabkan kalsifikasi dan kerusakan organ, terutama ginjal dan pembuluh darah.

Dalam hal ini, penting untuk mengontrol kadar vitamin D dalam darah, diagnosis defisiensi atau overabundance yang tepat waktu.

Dianjurkan untuk mendonorkan darah di pagi hari dengan perut kosong (setidaknya 8 dan tidak lebih dari 14 jam puasa, Anda dapat minum air).

Bahan untuk penelitian: serum

  • Diagnosis defisiensi vitamin D atau kelebihan
  • Identifikasi penyebab gangguan metabolisme kalsium, patologi jaringan tulang.
  • Pemantauan efektivitas pengobatan dengan persiapan vitamin D dan penyesuaian dosis.
  • Gejala klinis defisiensi vitamin D, seperti kelengkungan tulang pada anak-anak (rakhitis) dan kelemahan, pelunakan dan kerapuhan tulang pada orang dewasa (osteomalasia).

Interpretasi hasil mengandung informasi analitis untuk dokter yang hadir. Data laboratorium adalah bagian dari pemeriksaan komprehensif pasien oleh dokter dan tidak dapat digunakan untuk diagnosis diri dan pengobatan sendiri.

Fmereka menurunkan tingkat 25-hydroxyvitamin D:

§ kurangnya sinar matahari;

§ asupan vitamin D yang tidak mencukupi dari makanan;

§ pelanggaran penyerapan vitamin D dari usus dengan sindrom malabsorpsi;

§ sindrom nefrotik (karena peningkatan cairan dan kehilangan protein);

§ penyakit hati (pelanggaran salah satu tahapan metabolisme vitamin D);

§ minum obat tertentu (misalnya, fenitoin, yang mempengaruhi kemampuan hati untuk menghasilkan 25-hydroxyvitamin D).

Meningkatkan level 25-hydroxyvitamin D:

§ Penggunaan persiapan berlebihan yang mengandung vitamin D.

Berita dan Promosi

Vitamin D - kekurangan atau kekurangan - apa yang mengancam?

Di dunia, 75% orang kekurangan vitamin D.

ALASAN UTAMA UNTUK KERUSAKAN VITAMIN D

- lokasi geografis sebagian besar Federasi Rusia di lintang utara berada di atas paralel ke-35,

- jumlah yang relatif kecil dari hari-hari cerah di sebagian besar wilayah negara dan suhu rata-rata tahunan,

- peningkatan kelebihan berat badan dan obesitas

- gangguan pencernaan dan penyerapan lemak dalam berbagai sindrom malabsorpsi, termasuk pasien setelah operasi bariatric, serta hilangnya vitamin D dalam urin dalam kombinasi dengan protein pengikatnya pada sindrom nefrotik.

Jika Anda prihatin tentang kelemahan, gugup, kerusakan gigi, kerusakan penglihatan, "sakit tulang dan otot", kelemahan otot, gangguan tidur, nafsu makan berkurang dan penurunan berat badan, diare, keringat berlebihan dari kulit kepala, kesulitan dalam berjalan, menjaga keseimbangan dan kecenderungan untuk jatuh patah tulang?

Jika Anda memiliki penyakit kronis: obesitas, osteoporosis, menopause lebih dari 3 tahun, penyakit radang usus (penyakit Crohn, ulcerative colitis, penyakit celiac), enteritis radiasi, cystic fibrosis, sarkoidosis, tuberkulosis, histoplasmosis, berylliosis, kokktsidiomikoz, bedah bariatrik, patah tulang?

Apakah Anda minum obat untuk penyakit kronis - glukokortikoid, obat antiretroviral, obat antijamur, cholestyramine, obat anti-epilepsi, obat untuk pengobatan AIDS?

Anda tidak berjemur atau tidak meninggalkan rumah di jalan?

Apakah Anda berusia di atas 50 tahun, apakah Anda pria atau wanita?

Apakah Anda merencanakan kehamilan, apakah Anda sedang hamil atau menyusui?

Anda benar-benar harus lulus tes darah untuk vitamin 25 (OH) D3 untuk diagnosis kekurangan vitamin D tepat waktu atau kekurangan dalam tubuh manusia.

gejala yang disebutkan di atas dan adanya penyakit kronis memerlukan penunjukan wajib seorang dokter studi biokimia pada vit D 25 (OH) D3, kalsium, fosfor, alkali fosfatase, kreatinin, hormon paratiroid, dan hitung darah lengkap untuk diagnosis tepat waktu kekurangan atau ketidakcukupan vitamin D dalam tubuh manusia.

Kurangnya diagnosis dan pengobatan tepat waktu pada orang dewasa dengan kekurangan atau kekurangan vitamin D biasanya menyebabkan osteoporosis dan meningkatkan kerapuhan tulang. Dalam kasus yang jarang terjadi, konsekuensi dari kekurangan vitamin D mungkin penyakit Crohn, yang ditandai dengan peradangan usus, meningkatkan risiko mengembangkan kanker payudara, usus besar, prostat, endometrium, ovarium, esofagus, lambung, pankreas, kandung kemih, ginjal, Hodgkin dan non-Hodgkin limfoma yang terkait dengan defisiensi vitamin D. Perkembangan penyakit Alzheimer (pikun) juga terkait dengan defisiensi vitamin D3.

Kelemahan otot adalah salah satu manifestasi yang paling menonjol dari sindrom klinis defisiensi vitamin D. Gejala klinis miopati karena defisiensi vitamin D termasuk kelemahan pada otot proksimal, nyeri otot difus dan ketidakseimbangan.

Berapa tingkat vit d berbicara tentang defisiensi atau ketidakcukupan?

Kekurangan vitamin D - konsentrasi vit D (25 (OH) D) dalam darah 30kg / m2 memiliki peningkatan risiko defisiensi vitamin D karena fakta bahwa jaringan adiposa adalah depot untuk vitamin yang larut dalam lemak ini. Pasien yang menerima obat jangka panjang terhadap epilepsi, AIDS, glukokortikosteroid, agen antijamur memiliki peningkatan risiko defisiensi vitamin D karena peningkatan penghancuran 25 (OH) D

Dosis vitamin D khusus untuk pengobatan kekurangan vitamin D atau insufisiensi vitamin D untuk orang dewasa (tergantung pada penyebabnya, komorbiditas), yang diresepkan oleh dokter atau ahli endokrinologi dokter untuk osteoporosis setelah hasil tes darah untuk vitamin 25 (OH) D3, konsultasi internal.

Asupan kalsium yang cukup dengan makanan dianjurkan untuk semua individu. Dengan asupan kalsium yang tidak cukup dengan makanan, perlu menggunakan suplemen kalsium untuk memastikan kebutuhan harian untuk elemen ini.

Kalsium ditemukan dalam banyak makanan, tetapi dalam jumlah yang bervariasi. Jadi, sumber terbaiknya adalah produk susu. Dipercaya bahwa untuk memenuhi kebutuhan harian kalsium, orang dewasa harus mengonsumsi setidaknya tiga porsi produk susu per hari.

Misalnya, 100 g keju cottage, 200 ml susu atau produk susu, 125 g yogurt atau 30 g keju dianggap sebagai satu porsi. Kandungan lemak produk susu tidak mempengaruhi kandungan kalsium.

Perlu dicatat bahwa dalam pengobatan penyakit seperti osteoporosis, hipoparatiroidisme, dll, kebutuhan kalsium mungkin lebih tinggi daripada yang direkomendasikan untuk usia tertentu. Persiapan kalsium tersedia dalam bentuk beberapa garam kalsium dan berbagai bentuk (tablet kunyah, kapsul, tablet salut enterik, tablet larut). Pilihan obat tertentu biasanya didasarkan pada bentuk obat yang disukai pasien. Penyerapan kalsium dalam tubuh hanya terjadi jika seseorang mengkonsumsi vitamin D.

Kekurangan vitamin D memainkan peranan penting dalam mekanisme perkembangan penyakit serius dari sistem kerangka, dan berbagai penyakit kronis sosial yang signifikan, termasuk diabetes tipe 2, penyakit jantung, kanker tertentu, penyakit autoimun dan penyakit menular, dan berhubungan dengan peningkatan mortalitas.

Hubungi dokter Anda tepat waktu untuk diagnosis dini dan pengobatan kekurangan vitamin D atau kekurangan, yang akan menghindari perkembangan penyakit serius dan mencegah patah tulang leher dan tulang belakang femoralis, yang tidak akan memungkinkan seseorang untuk menjalani gaya hidup aktif.

Alamat: Krasnoyarsk, Alekseev St., 113 lihat peta

Telepon: 22-33-640, 22-33-620, 8-953-586-3610

Klinik ini buka Senin-Jumat 7 pagi hingga 10 malam, pada hari Sabtu dari jam 9 pagi sampai jam 5 sore, Minggu - dari jam 10 pagi sampai jam 5 sore

Vitamin D 25-OH

25-OH vitamin D adalah metabolit utama vitamin D, yang terus-menerus ada dalam darah. Milik vitamin yang larut dalam lemak.

Sumber Vitamin D:

  • Produk makanan - minyak ikan, mentega, telur, keju, keju cottage. D2 (ergocalciferol) memasuki tubuh bersama mereka.
  • Kulit manusia, di mana D3 (cholecalciferol) dibentuk oleh radiasi ultraviolet.

Begitu berada di usus dengan makanan, vitamin D hanya bisa diserap di hadapan empedu. Sebagian besar adalah bagian dari kilomikron (bentuk transportasi trigliserida) - sekitar 60-80%. Sisa vitamin D memasuki getah bening, darah, dan dengan aliran darah ke hati.

Vitamin D yang terbentuk di kulit juga dikirim ke hati, di mana 25-OH vitamin D terbentuk dari "makanan" dan "kulit" vitamin D, dan sebagian darinya kemudian ditransfer ke ginjal untuk mendapatkan bentuk aktif biologis paling tinggi dari vitamin - 1,25 (OH) 2D3 ( calcitriol).

Yang terakhir adalah hormon steroid yang menstimulasi penyerapan kalsium dan fosfor dalam usus. Meskipun aktivitasnya tinggi, waktu paruhnya hanya 3-6 jam, sedangkan 25-OH vitamin D - 21 hari.

25-OH Vitamin D adalah bentuk vitamin D yang paling mencerminkan keadaan metabolisme vitamin D dalam tubuh.

Peran utama vitamin D dalam tubuh adalah efek pada metabolisme kalsium dan fosfor.

1,25 (OH) 2D3 (calcitriol) menstimulasi pembentukan protein pengikat kalsium, yang mendorong penyerapan kalsium dalam usus.

Vitamin D meningkatkan pembentukan sitrat dalam jaringan tulang. Ini adalah garam dari asam sitrat, yang diperlukan untuk menyediakan energi untuk proses pembentukan tulang. Selain itu, vitamin D merangsang pembentukan jaringan tulang.

Jika tingkat kalsium dalam darah menurun, kelenjar paratiroid diaktifkan dan menghasilkan hormon paratiroid, yang menghilangkan kalsium dari tulang dan dengan demikian meningkatkan tingkatnya dalam darah. Pada saat yang bersamaan, hormon paratiroid meningkatkan ekskresi fosfat dalam urin. Untuk menjaga konsentrasi fosfat dalam konstanta darah, alkalin fosfatase meningkatkan pelepasan fosfat dari jaringan tulang ke dalam aliran darah.

Kekurangan vitamin D dalam tubuh untuk waktu yang lama berbahaya karena penurunan penyerapan kalsium di usus karena kurangnya sintesis protein pengikat kalsium, demineralisasi tulang kerangka karena pencucian kalsium dan fosfat dari mereka. Akibatnya, anak-anak mengembangkan rakhitis - tulang belakang dibengkokkan, tulang tengkorak menjadi lebih tipis, tanda-tanda hiperplasia tulang muncul - penebalan pada tulang rusuk (manik-manik), gelang rachitis pada pergelangan tangan. Pada orang dewasa, defisiensi vitamin D menyebabkan pelunakan tulang (osteomalasia), peningkatan rangsangan neuromuskular, dan pada kasus berat, kejang terjadi.

Kelebihan vitamin D berbahaya dengan meningkatkan tingkat kalsium dalam darah dan urine, efek toksik pada tubuh. Ada deposisi garam kalsium yang tak dapat diubah di ginjal, di dinding pembuluh darah paru-paru, usus dan jantung, ada disfungsi terus-menerus dari organ-organ ini. Oleh karena itu, ketika mengobati dengan vitamin D, orang tidak boleh melupakan kebenaran: "Lebih baik adalah rakhitis besar daripada hypervitaminosis D kecil".

Tingkat vitamin D dalam darah tergantung pada waktu setahun (lebih tinggi di musim panas daripada di musim dingin), pada usia (pada orang muda lebih tinggi dari pada orang tua), pada karakteristik nutrisi manusia.

Indikasi untuk analisis

Evaluasi metabolisme kalsium dan fosfor.

Osteodistrofi ginjal (kerusakan tulang tulang pada gagal ginjal kronis).

Diagnosis osteoporosis pascamenopause.

Menurunnya fungsi kelenjar paratiroid.

Persiapan untuk belajar

Dari makanan terakhir hingga pengambilan darah, jangka waktunya harus lebih dari delapan jam.

Pada malam tidak termasuk dari diet makanan berlemak, jangan minum minuman beralkohol.

Selama 1 jam sebelum mengambil darah untuk analisis tidak bisa merokok.

Tidak dianjurkan untuk segera mendonorkan darah setelah melakukan x-ray, radiografi, ultrasound, fisioterapi.

Darah untuk penelitian diambil di pagi hari dengan perut kosong, bahkan teh atau kopi tidak termasuk.

Dimungkinkan untuk minum air putih.

20-30 menit sebelum penelitian, pasien dianjurkan istirahat emosional dan fisik.

Materi belajar

Interpretasi hasil

Standar: 25 - 80 ng / ml, tingkat optimal (US Institute of Medicine, 2010) - 20-50 ng / ml.

Budidaya:

1. Asupan vitamin D yang berlebihan.

2. Kelebihan fungsi kelenjar paratiroid.

3. Sarkoidosis sistem pernapasan.

4. Penggunaan obat antiepilepsi jangka panjang.

Turun:

1. Kurangnya asupan vitamin D dengan makanan (vegetarianisme, botol-makan anak-anak).

2. Gangguan penyerapan vitamin D di usus (sindrom malabsorpsi).

3. Kurangnya sinar matahari.

5. Kerusakan tulang pada neoplasma ganas.

6. Gagal ginjal progresif.

7. Osteodistrofi ginjal.

8. Penurunan fungsi kelenjar paratiroid.

9. Pelanggaran produksi atau ekskresi empedu pada penyakit hati.

10. Sirosis hati.

11. Obat: fenitoin, fenobarbital, antikoagulan oral, rifampicin.

Pilih gejala kekhawatiran Anda, jawab pertanyaannya. Cari tahu seberapa serius masalah Anda dan apakah Anda perlu menemui dokter.

Sebelum menggunakan informasi yang disediakan oleh situs medportal.org, silakan baca ketentuan perjanjian pengguna.

Perjanjian Pengguna

Situs medportal.org menyediakan layanan yang tunduk pada ketentuan yang dijelaskan dalam dokumen ini. Dengan mulai menggunakan situs web, Anda mengkonfirmasi bahwa Anda telah membaca ketentuan Perjanjian Pengguna ini sebelum menggunakan situs ini, dan menerima semua persyaratan Perjanjian ini secara penuh. Harap jangan gunakan situs web jika Anda tidak menyetujui persyaratan ini.

Deskripsi Layanan

Semua informasi yang dipasang di situs ini hanya untuk referensi, informasi yang diambil dari sumber publik adalah referensi dan bukan iklan. Situs medportal.org menyediakan layanan yang memungkinkan Pengguna untuk mencari obat-obatan dalam data yang diperoleh dari apotek sebagai bagian dari kesepakatan antara apotek dan medportal.org. Untuk kemudahan penggunaan data situs pada obat-obatan, suplemen makanan disistematisasi dan dibawa ke satu ejaan.

Situs medportal.org menyediakan layanan yang memungkinkan Pengguna untuk mencari klinik dan informasi medis lainnya.

Penafian

Informasi yang ditempatkan dalam hasil pencarian bukanlah penawaran umum. Administrasi situs medportal.org tidak menjamin keakuratan, kelengkapan dan (atau) relevansi data yang ditampilkan. Administrasi situs medportal.org tidak bertanggung jawab atas kerusakan atau kerusakan yang mungkin Anda derita dari akses atau ketidakmampuan mengakses situs atau dari penggunaan atau ketidakmampuan untuk menggunakan situs ini.

Dengan menerima ketentuan perjanjian ini, Anda sepenuhnya memahami dan menyetujui bahwa:

Informasi di situs ini hanya untuk referensi.

Administrasi situs medportal.org tidak menjamin tidak adanya kesalahan dan ketidaksesuaian mengenai yang dinyatakan di situs dan ketersediaan aktual barang dan harga barang di apotek.

Pengguna berjanji untuk mengklarifikasi informasi yang menarik melalui panggilan telepon ke apotek atau menggunakan informasi yang diberikan atas kebijakannya sendiri.

Administrasi situs medportal.org tidak menjamin tidak adanya kesalahan dan ketidaksesuaian mengenai jadwal kerja klinik, rincian kontak mereka - nomor telepon dan alamat.

Baik Administrasi medportal.org, maupun pihak lain yang terlibat dalam proses penyediaan informasi, akan bertanggung jawab atas segala kerusakan atau kerusakan yang mungkin Anda alami karena sepenuhnya bergantung pada informasi yang terdapat di situs web ini.

Administrasi situs medportal.org melakukan dan berusaha untuk melakukan upaya lebih lanjut untuk meminimalkan perbedaan dan kesalahan dalam informasi yang diberikan.

Administrasi situs medportal.org tidak menjamin tidak adanya kegagalan teknis, termasuk yang berkaitan dengan pengoperasian perangkat lunak. Administrasi situs medportal.org melakukan sesegera mungkin untuk melakukan segala upaya untuk menghilangkan segala kegagalan dan kesalahan jika terjadi.

Pengguna diperingatkan bahwa administrasi situs medportal.org tidak bertanggung jawab untuk mengunjungi dan menggunakan sumber daya eksternal, tautan yang mungkin terdapat di situs, tidak memberikan persetujuan untuk konten mereka dan tidak bertanggung jawab atas ketersediaannya.

Administrasi situs medportal.org berhak untuk menangguhkan situs, untuk mengubah sebagian atau seluruhnya kontennya, untuk membuat perubahan pada Perjanjian Pengguna. Perubahan tersebut dibuat hanya atas kebijaksanaan Administrasi tanpa pemberitahuan sebelumnya kepada Pengguna.

Anda mengakui bahwa Anda telah membaca ketentuan Perjanjian Pengguna ini dan menerima semua persyaratan Perjanjian ini secara penuh.

Informasi iklan tempat penempatan di situs memiliki perjanjian yang sesuai dengan pengiklan, ditandai "sebagai iklan."

No. 928, 25-OH Vitamin D (25-OH Vitamin D, 25 (OH) D, 25-hydroxycalciferol)

Dalam kompleks studi untuk diagnosis gangguan metabolisme kalsium terkait dengan rakhitis, kehamilan, gangguan makan dan pencernaan, osteodistrofi ginjal, hipoparatiroidisme, osteoporosis pascamenopause.

Interpretasi hasil penelitian mengandung informasi untuk dokter yang hadir dan bukan diagnosis. Informasi dalam bagian ini tidak dapat digunakan untuk diagnosis diri dan perawatan diri. Diagnosis yang akurat dibuat oleh dokter, menggunakan kedua hasil pemeriksaan ini dan informasi yang diperlukan dari sumber lain: anamnesis, hasil pemeriksaan lain, dll.

Tes darah untuk vitamin D - apa yang dibutuhkan, tingkat dalam darah wanita dan pria

Semua orang tahu tentang manfaat dan pentingnya vitamin D untuk tubuh. Diperlukan untuk pengembangan sistem muskuloskeletal, kekuatan tulang, gigi dan kuku, metabolisme yang tepat. Tentang dari mana asalnya juga diketahui: berada di bawah sinar matahari berkontribusi terhadap sintesisnya di dalam tubuh itu sendiri, dan ikan berlemak serta produk-produk susu mengisi cadangan mereka dari luar. Dan bagaimana Anda tahu jika ada cukup vitamin ini, apakah ada hal yang meluap-luap, dan apa yang harus Anda lakukan jika keseimbangan terganggu? Informasi yang diperlukan dapat diperoleh dengan menggunakan tes darah khusus untuk vitamin D.

Apa tes darah untuk vitamin D?

Studi tentang cairan biologis pada kandungan senyawa kimia tertentu di dalamnya memberikan informasi tentang keadaan tubuh. Kekurangan atau kelebihan vitamin menyebabkan cacat perkembangan pada usia dini dan munculnya berbagai penyakit di kemudian hari. Tes darah membantu mengidentifikasi penyebab spesifik dan mengembangkan strategi pengobatan.

Apa itu vitamin D?

Di bawah nama ini, sekelompok senyawa kimia spesifik - kalsiferol (6 varietas) digabungkan, yang paling signifikan adalah dua:

  • D2 - Dia adalah ergocalciferol, yang masuk ke tubuh hanya dengan makanan.
  • D3 - cholecalciferol, sebagian berasal dari luar dengan makanan, serta disintesis oleh sel-sel kulit di bawah sinar matahari.

Kedua senyawa tersebut adalah provitamin - zat yang perlu menjalani transformasi kimia tertentu sebelum mereka mulai menjalankan fungsinya. Mereka memasuki darah (dari kulit dalam kasus biosintesis atau dari usus, di mana mereka diserap dari makanan), lalu ke hati. Untuk mengasimilasi vitamin D, lemak harus ada dalam makanan. Selain itu, seperti semua senyawa yang larut dalam lemak, mereka dapat terakumulasi dalam jaringan adiposa dan lepaskan sesuai kebutuhan.

Aktivasi cholecalciferol terjadi dalam dua tahap. Pertama, dalam sel hati, kelompok hidroksil melekat padanya dan ternyata 25 OH vitamin D atau calcidiol, yang di ginjal berubah menjadi 1,25 (OH)2D3(1,25-dihidroksi-cholecalciferol) atau calcitriol. Setelah semua transformasi, vitamin siap untuk memenuhi fungsi biologisnya.

Peran dalam tubuh

Fungsi utama vitamin D meliputi:

  • Menangkap dan memastikan penyerapan ke dalam darah elemen penting seperti fosfor dan kalsium. Proses ini terjadi di usus kecil, di mana mereka dilepaskan dari makanan selama proses pencernaan.
  • Peningkatan transkripsi asam nukleat dalam inti sel, yang berkontribusi pada proses perkalian sel dan mengurangi kemungkinan mutasi genetik.
  • Partisipasi dalam proses metabolisme, sehingga meningkatkan kekebalan dan mencegah berbagai penyakit pada jantung, pembuluh darah dan sistem endokrin (atherosclerosis, diabetes mellitus, patologi autoimun secara langsung berkaitan dengan kekurangan vitamin).
  • Pengaturan sintesis hormon penting, seperti paratiroid. Kekurangan kalsiferol menyebabkan peningkatan produksi hormon paratiroid, yang, pada gilirannya, menghambat pembentukan jaringan tulang.

Jadi, vitamin D sangat penting untuk fungsi normal seluruh organisme. Ini meningkatkan pertahanan kekebalan tubuh, memastikan pengembangan yang tepat dari kerangka dan fungsi otot, mengatur latar belakang hormonal, mencegah penyakit pada sistem kardiovaskular dan endokrin, sistem muskuloskeletal, kulit. Selain itu, pembentukan dan perkembangan tumor kanker tergantung pada tingkat vitamin D.

Indikasi untuk analisis

Kapan perlu untuk melakukan tes darah untuk kandungan calciferol? Biasanya dia diresepkan oleh dokter (Anda dapat melakukan analisis vitamin D sendiri, di laboratorium berbayar) dalam kasus-kasus berikut:

  • retardasi pertumbuhan dan kelainan bentuk tulang pada anak-anak;
  • tulang dan nyeri sendi, osteoporosis pada orang dewasa;
  • fraktur sering;
  • fotodermatitis;
  • peningkatan kadar hormon paratiroid;
  • penyakit gastrointestinal (gangguan pencernaan, radang usus besar, pankreatitis kronis, penyakit Crohn);
  • systemic lupus erythematosus, terutama dengan lesi yang luas pada kulit;
  • penurunan kadar fosfor dan kalsium dalam darah berdasarkan studi biokimia.

Analisis ini wajib dilakukan sebelum operasi pada jaringan tulang, implantasi gigi, serta pasien berbaring.

Apa nama tes darah untuk vitamin D

Penelitian laboratorium tentang kadar plasma hidroksi-kolekalsiferol dapat disebut berbeda. Penunjukan seperti 25-OH vitamin D, 25-hydroxycalciferol, 25-OH vitamin D atau 25 (OH) D digunakan di laboratorium yang berbeda.

Tingkat vitamin D dalam darah pada wanita dan pria

Dalam komunitas ilmiah untuk waktu yang lama ada diskusi tentang jenis calciferol yang memberikan informasi maksimum tentang isinya dalam darah dan nilai-nilai apa yang perlu dipertimbangkan norma. Saat ini, pilihan terbaik adalah untuk mengukur volume hidroksi-calciferol menengah - 25 OH vitamin D - dalam plasma darah.

Norma bagi seseorang, memastikan kesehatan tulang dan organisme secara keseluruhan, merupakan indikator tidak lebih rendah dari 30 ng per mililiter. Dan meskipun tidak mungkin untuk mengidentifikasi efek positif dari peningkatan level, terkadang interval dari 75 hingga 125 ng per mililiter dianggap optimal. Untuk vitamin D, kadar darahnya sama untuk pria dan wanita. Lebih detail tentang interpretasi nilai-nilai paling modern - dalam tabel:

Status vitamin D

Konsentrasi plasma, ng / ml

Penyebab dan gejala defisiensi

Di antara deviasi dari norma, kekurangan vitamin D. adalah yang paling umum.Dari kemungkinan penyebab defisiensi vitamin, yang paling signifikan adalah:

  • Malfungsi di ginjal, hati, usus. Dengan disfungsi salah satu organ ini, proses penyerapan dan transformasi cholecalciferol menjadi bentuk aktif terganggu.
  • Diet yang tidak seimbang, di mana tidak hanya sumber vitamin D tidak mencukupi, tetapi juga lemak untuk penyerapannya.
  • Rendahnya kadar vitamin D dalam darah wanita selama kehamilan sering dikaitkan tidak hanya dengan peningkatan kebutuhan tubuh, tetapi juga dengan peningkatan berat badan yang cepat dari ibu yang hamil. Dalam hal ini, vitamin tidak terlibat dalam metabolisme, dan disimpan dalam lemak tubuh, memasuki darah dalam jumlah yang tidak mencukupi.
  • Kurangnya tinggal di bawah sinar matahari. Ciri-ciri iklim, memakai pakaian tertutup, penggunaan kosmetik pelindung dapat menyebabkan kekurangan cholecalciferol.

Perlu diingat bahwa bahkan iradiasi biasa tidak menjamin sintesis vitamin yang cukup. Sebagai contoh, pencemaran atmosfer mencegah berlalunya radiasi ultraviolet melaluinya. Panjang gelombang juga penting: penyamakan paling berguna di pagi hari dan saat matahari terbenam. Selain itu, dengan usia dan kulit gelap, proses memproduksi cholecalciferol lebih lambat.

Insomnia, kelelahan, kehilangan nafsu makan, terbakar di tenggorokan, mengurangi ketajaman visual, kerusakan gigi, rambut, kuku dan kulit, kram otot, menunjukkan kekurangan vitamin D tahap awal. Kemudian, rasa sakit di tulang (dan fraktur sering), masalah dengan pembuluh darah, dan jantung dapat bergabung dengan tanda-tanda ini. Pada anak-anak, kekurangan ini dimanifestasikan oleh retardasi pertumbuhan dan kelengkungan khas anggota badan akibat osteomalasia (pelunakan jaringan tulang) - rakhitis.

Vitamin D dan penyakit

Penurunan konsentrasi vitamin D dalam tes darah diamati dalam berbagai penyakit. Studi ilmiah telah memungkinkan untuk menetapkan hubungan kurangnya kalsiferol dan proses patologis tertentu dalam tubuh.

Osteoporosis

Disebut penyakit sistemik, ditandai dengan penurunan kepadatan tulang karena pelanggaran metabolisme mineral. Dalam tes darah, ada penurunan kalsium, yang menyebabkan kekurangan dan kelebihan hidroksi-kolekalsiferol. Akibatnya, tulang menjadi sangat rapuh, sering patah dan cacat.

Penyakit autoimun

Rheumatoid arthritis, lupus eritematosus, multiple sclerosis dan penyakit lain yang disebabkan oleh agresi sistem kekebalan tubuh dalam kaitannya dengan tubuhnya sendiri secara langsung berkaitan dengan kurangnya cholecalciferols. Konsentrasi rendah vitamin D dalam darah menyebabkan aktivasi T-limfosit, yang mulai bertarung dengan sel "asing".

Adenoma paratiroid

Defisiensi kalsiferol menyebabkan penurunan konsentrasi kalsium dalam darah. Kelenjar paratiroid mulai menghasilkan hormon paratiroid, yang menyiram mineral dari tulang untuk mempertahankan keseimbangan yang diinginkan. Hipovitaminosis berkepanjangan menyebabkan proliferasi jaringan kelenjar yang tidak terkontrol dan pembentukan tumor jinak - adenoma.

Tumor ganas

Vitamin D memainkan peran penting dalam perkembangan kanker. Pada tahap awal, ia menghentikan mutasi sel, memicu mekanisme penghancuran dirinya sendiri, mencegah pertumbuhan tumor dan metastasis. Penurunan vitamin D dalam darah menyebabkan perkembangan tumor ganas yang cepat.

Kehadiran tumor dapat menunjukkan peningkatan konsentrasi. Biasanya diamati pada kanker tulang, karena kehancurannya. Juga, beberapa jenis karsinoma mensintesis hormon serupa dalam struktur untuk paratiroid. Sebagai tanggapan, calciferol dilepaskan dari depot lemak tubuh.

Gejala dan penyebab hypervitaminosis

Jika tes darah untuk vitamin D menunjukkan kelebihan dari konsentrasi normalnya, ada keracunan vitamin D. Hal ini lebih sering diamati pada anak-anak (terutama pada tahun pertama kehidupan) daripada pada orang dewasa dan terjadi karena dua alasan. Kandungan hydroxy-cholecalciferol dalam darah meningkat ketika dosis yang terlalu besar dari obat-obatannya diambil atau ada peningkatan sensitivitas. Akibatnya, kalsium disimpan di jaringan, berkontribusi terhadap pengerasan dan perkembangan berbagai patologi.

Peningkatan kandungan vitamin D dalam plasma dimanifestasikan oleh gejala seperti:

  • gangguan tidur;
  • kehilangan nafsu makan;
  • haus dan kulit kering;
  • gangguan pencernaan (konstipasi bergantian dengan diare);
  • demam ringan tingkat rendah;
  • takikardia, kram, nyeri pada tulang dan otot.

Tes darah laboratorium menunjukkan peningkatan kadar kalsium dengan penurunan simultan dalam konsentrasi fosfor, magnesium, kalium, dan hormon paratiroid. Dalam urin meningkatkan kandungan fosfor dan kalsium.

Apa yang harus dilakukan dengan penyimpangan dari norma?

Hypervitaminosis diobati dengan penghapusan semua vitamin D, koreksi diet (produk kaya cholecalciferol dikeluarkan dari itu), resep vitamin C, E, A dan B-grup, kortikosteroid. Dengan kekurangan vitamin, ukuran yang kompleks tergantung pada penyebab kekurangannya. Jika itu adalah disfungsi usus, ginjal atau hati, diagnosis dan perawatan organ-organ ini diperlukan. Dalam kasus lain, Anda perlu menyesuaikan makanan, lebih sering di jalan dalam cuaca cerah, untuk mengambil obat-obatan tertentu.

Radiasi UV

Kurangnya radiasi ultraviolet dikompensasi oleh paparan sinar matahari secara teratur pada pagi dan sore hari. Pakaian harus terbuka, jangan gunakan kosmetik dengan filter UV. Orang-orang dengan peningkatan pigmentasi kulit (berkulit gelap, berkulit gelap) perlu lebih lama berjemur daripada pemilik kulit pucat. Perlu diingat bahwa mengunjungi solarium juga berkontribusi pada biosintesis cholecalciferol, tetapi paparan kuat seperti itu dapat menyebabkan melanoma - kanker kulit.

Diet

Ketika makanan menjadi penyebab kurangnya vitamin D, makanan kaya chole-dan ergocalciferol diperkenalkan ke dalam diet. Anda dapat belajar tentang di mana dan berapa banyak dari mereka yang terkandung dalam tabel.

Produk, 100 g

Kandungan vitamin D, IU

Vitamin D (25 (OH) D)

Vitamin D 25-hydroxycalciferol (25 (OH) D) adalah senyawa organik yang mencerminkan tingkat kejenuhan tubuh dengan vitamin D dan merupakan metabolit intermedietnya. Vitamin D mempertahankan konsentrasi kalsium, magnesium, dan fosfor yang optimal dalam darah. Tes serum kalsiferol digunakan dalam ortopedi, traumatologi, rematologi, endokrinologi dan sering diresepkan bersama dengan tes elektrolit. Hasilnya diperlukan untuk diagnosis dan evaluasi efektivitas pengobatan defisiensi vitamin D, terutama untuk rakhitis, osteoporosis, sindrom malabsorpsi, gangguan makan, selama kehamilan. Biomaterial untuk penelitian ini adalah serum dari vena. Metode penentuan konsentrasi kalsiferol adalah analisis immunochemiluminescent. Nilai referensi adalah 30–70 ng / ml. Hasilnya disiapkan dalam 24 jam.

Vitamin D 25-hydroxycalciferol (25 (OH) D) adalah senyawa organik yang mencerminkan tingkat kejenuhan tubuh dengan vitamin D dan merupakan metabolit intermedietnya. Vitamin D mempertahankan konsentrasi kalsium, magnesium, dan fosfor yang optimal dalam darah. Tes serum kalsiferol digunakan dalam ortopedi, traumatologi, rematologi, endokrinologi dan sering diresepkan bersama dengan tes elektrolit. Hasilnya diperlukan untuk diagnosis dan evaluasi efektivitas pengobatan defisiensi vitamin D, terutama untuk rakhitis, osteoporosis, sindrom malabsorpsi, gangguan makan, selama kehamilan. Biomaterial untuk penelitian ini adalah serum dari vena. Metode penentuan konsentrasi kalsiferol adalah analisis immunochemiluminescent. Nilai referensi adalah 30–70 ng / ml. Hasilnya disiapkan dalam 24 jam.

Vitamin D dalam darah merupakan indikator kuantitatif yang mencerminkan tingkat 25-hydroxycalciferol dalam serum. Senyawa ini adalah salah satu produk metabolik vitamin D dan memungkinkan Anda untuk menilai statusnya.

Berkat vitamin D, tubuh mampu menyerap kalsium, magnesium, fosfor dan mempertahankan tingkat normal elektrolit dalam darah. Ini memberikan pertumbuhan, pemulihan, dan kekuatan tulang dan gigi. Vitamin terlibat dalam proses pembelahan dan perkembangan sel, meningkatkan produksi monosit - unit sistem kekebalan tubuh, mendukung transmisi impuls neuromuskular, dan dalam komposisi hormon mencegah perkembangan tumor onkologis, menormalkan kadar gula darah.

Vitamin D adalah sekelompok senyawa yang larut dalam lemak. Bentuk utamanya adalah cholecalciferol (D3) dan ergocalciferol (D2). Yang pertama disintesis di tubuh, sebagian besar di lapisan kulit di bawah pengaruh radiasi ultraviolet. Yang kedua disebut "alami" dan masuk ke dalam tubuh dengan makanan yang berasal dari hewan. Sumber utama ergocalciferol adalah minyak ikan, produk susu, hati, telur dan ikan berlemak. Hydroxicalciferol diproduksi oleh hati dari vitamin D, terikat oleh molekul protein dan diangkut melalui aliran darah ke organ dan mampu terakumulasi dalam jaringan adiposa. Sejumlah kecil senyawa ini diubah di ginjal menjadi metabolit yang lebih aktif - 1,25-dihidroksialiferol. Dengan asupan dan sintesis vitamin D yang tidak memadai, redistribusi dimulai: pertama dikonsumsi dari depot (hati, jaringan adiposa), dan kemudian dari tulang dan gigi, yang mengarah ke rakhitis, osteoporosis, gusi berdarah dan melonggarkan gigi. Hypervitaminosis kurang umum dan terkait dengan asupan vitamin yang tidak tepat. Ini dimanifestasikan oleh gejala keracunan: mual, muntah, kerusakan ginjal, gangguan imunitas.

Dalam kondisi laboratorium klinis, jumlah vitamin D (25-hydroxycalciferol) ditentukan dalam serum yang diambil dari vena. Metode penelitian umum adalah immunoassay chemiluminescent pada mikropartikel. Hasilnya banyak digunakan dalam pediatri, ortopedi, rematologi, traumatologi, endokrinologi.

Indikasi

Analisis vitamin D dalam darah digunakan untuk mendiagnosis hipertensi, hipo-dan avitaminosis, untuk menentukan penyebab gangguan metabolisme kalsium, patologi sistem tulang, serta untuk memantau proses pengobatan dengan cara-cara vitamin dan pemilihan dosis yang tepat. Penelitian ini diindikasikan untuk gejala-gejala khas defisiensi vitamin D: penurunan mineralisasi tulang, rickets (pada anak-anak), perdarahan gingiva, karies, cacat gigi, nyeri sendi, kram otot, membungkuk, dan kelemahan umum. Selain itu, tes untuk tingkat hydroxycalciferol dalam darah diindikasikan untuk gangguan metabolisme kalsium karena kehamilan, nutrisi yang tidak seimbang, osteodistrofi ginjal, hipoparatiroidisme, osteoporosis, sindrom malabsorpsi.

Analisis untuk vitamin D tidak mencerminkan jumlah senyawa ini di depot, dengan kata lain, pada tahap awal defisit tidak ada penurunan nilai, karena tubuh menggunakan cadangannya sendiri. Dalam dirinya sendiri, penelitian ini tidak memiliki kontraindikasi, tetapi dalam beberapa kasus tidak dilakukan karena ketidakmungkinan pengambilan sampel darah: dengan agitasi mental dan motorik, tekanan darah rendah, anemia berat dan gangguan koagulasi. Keuntungan dari analisis ini termasuk sensitivitas dan kecepatan eksekusi yang tinggi, yang memungkinkan dokter untuk menilai tingkat vitamin D saat ini dan, jika perlu, segera meresepkan pengobatan.

Persiapan untuk analisis dan pengambilan sampel

Untuk menentukan konsentrasi vitamin D (25-hydroxycalciferol), darah diambil dari pembuluh darah. Prosedur ini tidak memerlukan persiapan khusus, tetapi makanan terakhir harus diselesaikan tidak kurang dari 2-3 jam, minum bersih, air non-karbonasi diperbolehkan setiap saat. Setengah jam sebelum pagar, Anda harus menahan diri dari merokok, menghindari pengerahan tenaga fisik dan paparan faktor stres. Selama siang hari perlu untuk mengecualikan asupan persiapan vitamin dan alkohol. Perlu untuk memberitahu dokter tentang semua obat yang digunakan 5-7 hari sebelum penelitian, jika perlu, ia akan menghasilkan pembatalan sementara.

Paling sering, darah diambil dari vena cubiti. Disimpan dalam tabung tertutup yang ditempatkan dalam kotak khusus, tanpa pembekuan. Setelah pengiriman ke laboratorium, biomaterial ditransfer ke centrifuge, dan kemudian faktor koagulasi dikeluarkan. Serum dapat diperiksa dengan kromatografi cair atau dengan analisis luminesen imunokimia. Pilihan kedua digunakan lebih sering, karena berjalan lebih cepat dan lebih menguntungkan secara ekonomi. Prosedur ini terdiri dari beberapa tahap: 25-hydroxycalciferol terikat oleh partikel paramagnetik yang dilapisi dengan antibodi, kemudian senyawa tersebut diendapkan dengan magnet dan dicuci, dimana mereka membentuk suspensi, menambahkan antibodi poliklonal, beberapa reagen. Akibatnya, kompleks yang memancarkan luminescence terbentuk. Intensitasnya diperkirakan oleh peralatan, atas dasar nilai yang diperoleh, konsentrasi vitamin D dihitung.Penelitian ini memakan waktu 1 hari kerja.

Nilai normal

Biasanya, jumlah vitamin D dalam darah berkisar antara 30 hingga 70 ng / ml untuk semua usia. Nilai di bawah 20 ng / ml diperkirakan sebagai keadaan defisiensi, dan ketika mereka melebihi 150 ng / ml, efek toksik berkembang. Asupan harian vitamin D tertinggi untuk anak-anak di bawah 3 tahun dan 7,5-10 mcg. Dari 4 hingga 6 tahun, asupan harian 3 mcg diperlukan, dari 7 tahun - 2,5 mcg. Tingkat vitamin D dan, akibatnya, hydroxycalciferol dalam darah lebih rendah pada orang dengan kulit gelap, di usia tua, serta pada orang yang tinggal di utara dan / atau dalam kondisi ekologis yang tidak menguntungkan, di mana emisi ke udara mencegah penyebaran sinar matahari. Penurunan fisiologis dalam konsentrasi vitamin dalam darah terjadi selama kehamilan dan menyusui, asupan harian selama periode ini meningkat menjadi 10 mikrogram.

Peningkatan level

Penyebab utama peningkatan kadar vitamin D dalam darah adalah overdosis obat yang mengandung itu. Paling sering, hypervitaminosis berkembang pada anak-anak di bawah usia 3 tahun, ketika obat yang tepat diresepkan untuk kebutuhan tubuh yang meningkat untuk mencegah rakhitis. Risiko efek toksik meningkat ketika mengonsumsi vitamin D dikombinasikan dengan peningkatan kepekaan terhadapnya, paparan sinar matahari yang panjang di musim panas, terapi UV, kekurangan protein, vitamin A, C dan grup B, asupan kalsium dan fosfor berlebih. Alasan meningkatnya kadar vitamin D pada bayi baru lahir adalah asupan dosis tinggi obat oleh ibu selama kehamilan. Hypervitaminosis berbahaya karena menyebabkan kalsifikasi - pengendapan garam kalsium di organ dan jaringan. Yang paling terkena adalah ginjal dan pembuluh darah.

Pengurangan level

Tingkat vitamin D dalam darah dapat diturunkan karena beberapa alasan. Yang pertama adalah asupan makanan yang tidak mencukupi dan penurunan sintesis dalam tubuh (di kulit). Kekurangan vitamin berkembang pada pasien yang mengikuti diet ketat, termasuk mereka dengan pengecualian produk hewani (veganisme), dengan diet yang tidak seimbang, tinggal di High North, bekerja pada shift malam. Alasan berikutnya adalah pelanggaran penyerapan vitamin D di usus dalam penyakit radang, penyakit celiac, penyakit Crohn, setelah reseksi. Gagal ginjal menyebabkan ekskresi meningkat, dan penyakit hati menyebabkan terganggunya metabolisme mikronutrien, yang mempengaruhi konsentrasi hidroksikalsiferol dalam darah. Selain itu, kekurangan vitamin D ditentukan oleh rakhitis, penyakit Alzheimer, hipoparatiroidisme, insufisiensi pankreas, tirotoksikosis, osteitis cystic fibrosis, dan osteodistrofi. Dari obat-obatan, tingkat vitamin dipengaruhi oleh antikonvulsan, glukokortikoid, aluminium hidroksida, beberapa bifosfonat (intravena), dan tubasid.

Pengobatan kelainan

Tes darah untuk vitamin D (25-hydroxycalciferol) secara diagnostik signifikan dalam mendeteksi hipo-dan hypervitaminosis, menentukan penyebab gangguan metabolisme kalsium. Studi ini menemukan aplikasi di pediatri, ortopedi, traumatologi dan area lain dari praktek klinis. Setelah menerima hasilnya, Anda harus berkonsultasi dengan dokter yang mengeluarkan rujukan untuk analisis. Untuk menghilangkan penurunan fisiologis dalam tingkat vitamin D dalam darah, Anda perlu merevisi diet Anda dan memasukkan cukup banyak makanan yang kaya vitamin ini, berada di bawah matahari setidaknya selama 10-15 menit 3-4 kali seminggu, mengungkapkan wajah, lengan, kaki.

Vitamin D. Apa yang akan terjadi jika tidak cukup dan bagaimana mengobatinya?

Kita hidup dalam pelit di matahari dan panasnya negara. Matahari musim panas tidak dapat mengimbangi 10 bulan hujan dan awan tanpa akhir. Selain itu, banyak dari kita menghabiskan sebagian besar waktu kita di dalam ruangan.

Tidak mengherankan, sejumlah besar orang, tidak hanya di Rusia, tetapi di seluruh dunia, kekurangan vitamin D.

  • Fraktur yang sering terjadi;
  • Kulit pucat;
  • Rambut dan kuku rapuh;
  • Berkeringat;
  • Kelemahan otot

Berikut beberapa implikasi dari kekurangan vitamin D.

Menurut data terbaru, kekurangan vitamin D tidak hanya mengurangi kepadatan tulang dan mengarah ke osteoporosis, tetapi juga meningkatkan risiko mengembangkan berbagai jenis kanker, diabetes tipe 1 dan tipe 2, penyakit kardiovaskular dan obesitas.

Apa itu vitamin D, mengapa tidak cukup dan di mana mendapatkannya, baca di bawah.

Mengapa kita membutuhkan vitamin D?

Vitamin D, pertama-tama, penting bagi kita agar kita dapat menyerap kalsium dari makanan. Tanpa vitamin D, kalsium biasanya tidak dapat diserap dari usus.

Vitamin D juga mengarahkan kalsium ke tulang dan membantu untuk tetap di dalam, menjaga kepadatan tulang yang normal.

Kalsium juga diperlukan untuk fungsi otot normal. Karena itu, jika Anda tidak memiliki cukup vitamin D, Anda mungkin mengalami kelemahan pada otot dan cepat lelah selama aktivitas fisik.

Kalsium juga diperlukan untuk melepaskan insulin dari sel pankreas. Oleh karena itu, jumlah vitamin D dan kalsium yang tidak mencukupi dapat menyebabkan perkembangan diabetes.

Jadi, menurut studi NHANES III, rendahnya tingkat vitamin D dikaitkan dengan insiden diabetes tipe 2 yang lebih tinggi. Pada saat yang sama, jika orang diberi resep persiapan vitamin D, sel-sel mereka mulai melihat insulin mereka sendiri lebih baik (resistensi insulin menurun), dan ini menyebabkan penurunan kadar gula darah.

Gejala defisiensi vitamin D.

  • Kelemahan, kelelahan;
  • Berkeringat;
  • Kerapuhan rambut dan kuku;
  • Nyeri tulang, terutama dengan tekanan;
  • Osteoporosis;
  • Fraktur yang sering terjadi.

Penyebab Kekurangan Vitamin D

  • Paparan sinar matahari tidak cukup

Paling sering ditemukan pada orang tua yang mengalami kesulitan dengan gerakan dan hampir sepanjang waktu di dalam ruangan. Juga, orang-orang yang sering di rumah sakit atau bekerja sepanjang siang hari di dalam ruangan atau di bawah tanah menderita karena kurangnya sinar matahari.

  • Masalah penyerapan vitamin D

Paling umum pada orang dengan usus kecil yang dibuang sebagian, penyakit celiac, sindrom usus pendek dan cystic fibrosis. Jika Anda tidak tahu kata-kata ini, maka Anda memiliki opsi ini tidak mungkin.

  • Obat-obatan

Beberapa obat dapat mengurangi jumlah vitamin D dalam tubuh. Ini termasuk:

  • Phenobarbital (ditemukan di Corvalol);
  • Phenytoin (antikonvulsan, agen antiepilepsi);
  • Rifampisin (antibiotik untuk mengobati tuberkulosis).
  • Obat pencahar (mengganggu penyerapan vitamin D dari usus dan dapat mengganggu metabolisme vitamin D dan kalsium)
  • Glukokortikosteroid (digunakan untuk asma, rheumatoid arthritis, lupus eritematosus sistemik, multiple sclerosis dan penyakit lain dari sistem kekebalan tubuh). Mereka tidak hanya merangsang ekskresi vitamin D dari tubuh, tetapi juga menyebabkan "pencucian" kalsium dari tulang.
  • Tidak cukup vitamin D dalam ASI

Jika Anda memberi makan anak Anda secara eksklusif dengan ASI tanpa memperkenalkan makanan pelengkap atau susu formula, maka dari sekitar 2 bulan ia perlu diberikan suplemen vitamin D. Untuk dosis dan obat-obatan tertentu, lebih baik untuk berkonsultasi dengan dokter anak.

Tingkat vitamin D berfluktuasi sepanjang tahun. Kebanyakan dari itu adalah di musim panas, dan yang terendah di musim dingin-musim semi. Terutama fluktuasi musiman vitamin D pada pria yang menjalani gaya hidup aktif.

Siapa yang rentan kekurangan vitamin D?

Paling sering, orang tua menderita kekurangan vitamin D.

Memang, seiring bertambahnya usia, kulit kita berhenti menghasilkan vitamin D dalam jumlah yang sama seperti pada masa muda. Selain itu, orang tua biasanya menghabiskan lebih banyak waktu di dalam ruangan dan lebih sering di rumah sakit, yang tidak kondusif untuk berjemur.

Namun, tidak hanya lansia yang menderita kekurangan vitamin D. Menurut perkiraan kasar, hingga 65% dari penduduk muda memiliki tingkat vitamin D yang tidak mencukupi atau kekurangannya pada akhir musim dingin.

Kekurangan vitamin D juga umum terjadi pada wanita hamil. Mereka umumnya ditandai oleh kekurangan unsur-unsur, dan vitamin D tidak terkecuali. Selama kehamilan, vitamin D mempengaruhi tidak hanya tulang wanita itu sendiri, tetapi juga kesehatan anaknya.

Menurut sebuah penelitian, anak-anak perempuan yang mengalami kekurangan vitamin D pada minggu ke-18 kehamilan, di usia 10 tahun, mengalami kesulitan mengingat, memegang, mereproduksi informasi, berkonsentrasi, dan mudah gampang bergairah. Pada masa remaja, mereka juga memiliki risiko lebih besar mengembangkan gangguan makan. Pada usia 20 tahun, mereka memiliki kepadatan tulang yang lebih rendah daripada rekan-rekan mereka.

Jadi jika Anda hamil, ingatlah bahwa Anda perlu mengkonsumsi makanan yang mengandung vitamin D dan secara teratur mengunjungi matahari.

Bagaimana cara mengkompensasi kekurangan vitamin D?

Untuk pencegahan defisiensi vitamin D per hari, penting untuk menerimanya dalam dosis minimal 800 IU. Saya merekomendasikan kepada pasien saya untuk mengambilnya dalam dosis 1000-1500 IU per hari. Namun, dosis hingga 2500 IU per hari dianggap aman untuk digunakan sehari-hari.

Sumber makanan utama vitamin D

  • Cod liver 10 g - 1000 IU
  • Ikan laut lemak (salmon, cod) 100 g - 300 IU
  • Hati hewan 100 g - 50 IU
  • Mentega - 35 IU
  • Kuning telur - 25 IU

Produk-produk ini sangat gemuk dan berkalori tinggi, jadi mereka tidak boleh disalahgunakan. Ini terutama berlaku untuk orang yang kelebihan berat badan.

Sebagian besar vitamin D diproduksi di kulit saat berada di bawah sinar matahari.

Selain itu, vitamin D yang diproduksi oleh kulit kita berlangsung dua kali lebih lama di dalam tubuh daripada yang kita dapatkan dari makanan atau suplemen vitamin.

Terutama vitamin D yang baik diproduksi dalam kisaran 10 hingga 15,00.

Menurut berbagai rekomendasi, untuk mendapatkan jumlah vitamin D yang optimal, Anda harus berada di bawah sinar matahari selama 15-30 menit sehari, membuka wajah dan tangan dari matahari. Jika Anda berjemur dengan seluruh tubuh Anda, seperti, misalnya, di laut atau saat bekerja di pondok musim panas Anda, Anda bisa mendapatkan 10.000 hingga 25.000 IU vitamin D.

Namun jangan khawatir, paparan sinar matahari yang berkepanjangan tidak menyebabkan kelebihan pasokan atau keracunan dengan vitamin D. Jumlah berlebihan berubah menjadi metabolit tidak aktif: tachisterol dan luministerol dan dieliminasi dari tubuh.

Dalam hal ini, di utara Anda tinggal, semakin lama Anda harus tinggal di bawah sinar matahari.

Apa yang mengurangi produksi vitamin D oleh kulit?

  • Umur

Seiring bertambahnya usia, kemampuan kulit untuk menghasilkan vitamin D menurun. Ini terkait dengan proses distrofik dalam tubuh dan sepenuhnya normal.

  • Kulit gelap

Ini secara evolusi dibenarkan, karena orang-orang berkulit gelap biasanya tinggal di negara-negara yang sangat cerah. Tetapi ketika bergerak ke utara, mereka lebih mungkin menghadapi masalah kekurangan vitamin D daripada rekan kulit putih mereka.

  • Penggunaan tabir surya

Tabir surya tidak hanya melindungi kita dari sengatan matahari, tetapi juga mengurangi kemampuan kulit untuk menghasilkan vitamin D.

Siapa yang butuh suplemen vitamin D?

  1. Mereka yang memiliki tingkat vitamin D (25-OH-D) dalam darah di bawah 21-29 ng / ml (52,5-72,5 nmol / l).
  2. Orang yang lebih tua

Seiring bertambahnya usia, kulit kita kehilangan kemampuannya menghasilkan vitamin D. Oleh karena itu, semakin tua kita, semakin banyak vitamin D yang kita butuhkan untuk dikonsumsi bersama makanan.

Untuk wanita yang lebih tua, ini sangat penting. Setelah semua, mereka sering menderita osteoporosis - penyakit yang disertai dengan penurunan kepadatan tulang dan peningkatan kerapuhan dan risiko patah tulang belakang dan leher paha.

Jadi, menurut meta-analisis Bischoff-Ferrari dkk, konsumsi 400 IU vitamin D per hari mengurangi risiko patah tulang pinggul pada orang yang berusia di atas 65 tahun sebesar 20%.

Vitamin D tidak hanya memperkuat tulang, tetapi juga meningkatkan kekuatan otot. Dan ini, memungkinkan untuk mengurangi frekuensi jatuh, karena otot-otot yang menjaga keseimbangan tubuh mulai bekerja lebih baik.

  1. Wanita setelah menopause

Setelah menopause, tubuh kita berhenti memproduksi estrogen. Ini mengarah pada fakta bahwa kalsium mulai "membasuh" tulang, dan osteoporosis dapat berkembang. Untuk menghentikan proses ini, Anda perlu mendapat cukup vitamin D dari makanan.

Setelah menopause, wanita harus mendapatkan setidaknya 800 IU vitamin D per hari,
dan lebih baik - 1000-1500ME.

Manfaat mengonsumsi vitamin D setelah menopause dikonfirmasi oleh banyak penelitian. Jadi, menurut meta analisis Boonen et al, asupan harian 800 IU vitamin D mengurangi risiko patah tulang pinggul sebesar 18%, pada wanita dan pria di atas 50 tahun.

Persiapan vitamin D apa yang harus diambil?

Ada beberapa persiapan berbeda dari vitamin D: colecalciferol, ergocalciferol, dihydrotachysterol, alfacalcidol. Tergantung pada usia dan penyakit terkait, satu atau obat lain yang dipilih. Ini akan membantu Anda ahli endokrin atau terapis. Lebih baik untuk memilih dosis obat tertentu tergantung pada tingkat vitamin D. Oleh karena itu, jika Anda khawatir tentang masalah ini, sebelum mengunjungi dokter, lebih baik untuk pra-lulus 25-OH-D dalam darah. Ini bisa dilakukan di laboratorium komersial. Sayangnya, analisis ini tidak termasuk dalam sistem OMS.

Kelebihan Vitamin D

Seperti yang sudah ditulis di atas, dengan tinggal berlebihan di matahari, kelebihan vitamin D tidak mungkin. Tetapi ketika menggunakan obat-obatan dari vitamin D - sangat mungkin. Itu sebabnya, sebelum memulai pengobatan, perlu untuk melihat tingkat 25-OH-D dalam darah. Bagaimanapun, dosis obat vitamin D yang diresepkan dokter untuk Anda dan durasi asupan mereka akan bergantung pada tingkat ini.

Overdosis vitamin D paling sering dikaitkan dengan peningkatan kadar kalsium dalam darah. Paling sering, kondisi ini berlangsung tanpa gejala, tetapi dalam beberapa kasus dapat dicurigai oleh manifestasi berikut:

  • Gangguan irama jantung
  • Mual, muntah
  • Sembelit, sakit perut
  • Kehilangan nafsu makan
  • Haus yang intens
  • Sering buang air kecil
  • Batu ginjal

Dengan peningkatan kadar kalsium dalam darah yang berkepanjangan, itu dapat disimpan di dalam pembuluh dan organ dalam. Karena itu, saat mengonsumsi obat vitamin D dosis tinggi, dokter memantau kadar kalsium dalam darah.

Saya menarik perhatian Anda pada fakta bahwa overdosis obat dengan vitamin D atau peningkatan kadar kalsium dalam darah hanya mungkin pada dosis tinggi dari persiapan vitamin D dan dengan penggunaan yang tidak terkontrol. Jika Anda mengambil 800-1500 IU per hari untuk pencegahan kekurangan vitamin D, overdosis tidak mungkin.

Siapa suplemen vitamin D kontraindikasi?

Persiapan vitamin D tidak boleh digunakan oleh orang yang menderita:

  • Ulkus peptikum dan ulkus duodenum pada tahap akut;
  • Gagal ginjal;
  • Nephrourolithiasis (batu ginjal);
  • Gagal jantung kronis
  • Sarkoidosis;
  • Tuberkulosis paru dalam bentuk aktif.

Saya harap Anda telah menerima jawaban atas pertanyaan Anda. Jika tidak, tanyakan pada mereka di komentar.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Trakeitis tidak dianggap sebagai patologi berbahaya, tetapi tanpa terapi yang efektif, ia dapat berubah menjadi bentuk kronis atau memprovokasi perkembangan komplikasi serius.

Banyak bentuk patologi ini disertai dengan peningkatan sekresi oleh kelenjar adrenal hormon seks laki-laki (androgen), dengan hasil bahwa pada wanita sindrom adrenogenital biasanya disertai dengan pengembangan virilisasi, yaitu karakteristik seksual sekunder laki-laki (pertumbuhan rambut dan kebotakan laki-laki, timbre rendah suara, perkembangan otot).

Konten

Infertilitas telah menjadi terlalu sering dalam kehidupan orang modern. Dan inilah waktunya untuk mengerti, karena apa yang muncul. Penyakit ini muncul tidak hanya pada wanita, tetapi juga pada pria, dan karenanya mempengaruhi hampir setiap orang yang hidup di planet ini.