Utama / Kista

Bentuk-bentuk lain dari hipotiroidisme (E03)

Dikecualikan:

  • hipotiroidisme terkait dengan kekurangan yodium (E00-E02)
  • hipotiroidisme mengikuti prosedur medis (E89.0)

Goiter (tidak beracun) kongenital:

  • BDU
  • parenkim

Dikecualikan: gondok kongenital transien dengan fungsi normal (P72.0)

Aplasia kelenjar tiroid (dengan myxedema)

Bawaan:

  • atrofi tiroid
  • hipotiroidisme NOS

Jika perlu, identifikasi penyebabnya dengan menggunakan kode tambahan penyebab eksternal (kelas XX).

Dikecualikan: atrofi kongenital kelenjar tiroid (E03.1)

Di Rusia, Klasifikasi Internasional Penyakit revisi 10 (ICD-10) diadopsi sebagai dokumen peraturan tunggal untuk menjelaskan kejadian, penyebab, banding penduduk untuk lembaga medis dari semua instansi, penyebab kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam praktik perawatan kesehatan di seluruh wilayah Federasi Rusia pada tahun 1999 atas perintah Kementerian Kesehatan Rusia tertanggal 27 Mei 1997. №170

Pelepasan revisi baru (ICD-11) direncanakan oleh WHO pada 2022.

ICD hypothyroidism: aspek utama dari patologi

Menurut ICD 10, hypothyroidism adalah penyakit, pembentukan yang disebabkan kekurangan hormon tiroid hormon di kelenjar tiroid. Ada banyak alasan, faktor dan situasi memprovokasi perkembangan patologi. Pasien yang menderita penyakit ini, membutuhkan diagnosis yang benar dan terapi yang tepat.

Bentuk-bentuk patologi

Ada tiga bentuk dasar penyakit:

  1. Hipotiroidisme primer - penyakit ini terbentuk karena kekalahan struktur kelenjar kelenjar tiroid asal endogen atau eksogen. Pada saat yang sama, tingkat TSH meningkat;
  2. Hipotiroidisme sekunder - penyakit ini terjadi dengan latar belakang disfungsi sistem hipotalamus-pituitari, yang menyebabkan kekurangan thyroliberin dan TSH. Ketidakseimbangan hormon memprovokasi malfungsi langsung tiroid;
  3. Hipotiroidisme tersier adalah kondisi patologis yang disebabkan oleh kekalahan hipotalamus, serta kekurangan thyroliberin.

Poin klasifikasi utama

Format internasional penyakit menurut ICD-10 menunjukkan sistematisasi berikut:

  1. E02 - Hipotiroidisme subklinis yang disebabkan oleh kekurangan yodium;
  2. E03 - Bentuk patolog lainnya;
  3. E89.0 - Hypothyroidism, yang muncul setelah melakukan prosedur medis.

Kode E03 pada gilirannya mencakup beberapa sub-item:

  • E03.0 - Bentuk hipotiroidisme kongenital, disertai dengan perkembangan gondok difus;
  • E03.1 - Patologi kongenital, tidak terbebani oleh perkembangan gondok. Aplasia tiroid dengan myxedema atau atrofi total organ;
  • E03.2 - Hypothyroidism, yang muncul karena mengambil produk farmakologi atau paparan langsung ke faktor eksogen tertentu. Seringkali, kode ini dilengkapi dengan definisi penyebab spesifik yang menyebabkan perkembangan penyakit;
  • E03.3 - Patologi dengan latar belakang proses infeksi yang serius;
  • E03.4 - Atrofi yang didapat dari kelenjar;
  • E03.5 - Genesis myxedematous genesis;
  • E03.9 - Hypothyroidism dari genesis yang tidak dapat dijelaskan.

Klasifikasi ini dibentuk untuk waktu yang lama. Hal ini diakui oleh semua institusi ilmiah dan digunakan untuk bekerja di semua institusi medis dari profil pribadi dan publik.

Aspek etiologi

Menurut statistik terbaru, kasus-kasus terjadinya penyakit terjadi pada 10 pasien dari 1000. Biasanya orang di atas 45 menderita. Perempuan lebih cenderung sakit daripada laki-laki.

Bentuk paling umum dari penyakit ini adalah tiroiditis autoimun. Jika antibodi antitiroid terdeteksi pada pasien, penyakit ini diklasifikasikan sebagai bentuk atrofi dari tiroiditis kronis.

Secara terpisah mengklasifikasikan jenis patologi ini sebagai kretinisme. Ini adalah myxedema kongenital, yang merupakan keturunan. Untuk pertama kalinya, gejala muncul pada usia dini. Anak-anak yang sakit tertinggal dalam perkembangan fisik dan mental.

Dalam prakteknya, dokter jarang menemukan bentuk seperti hipotiroidisme, diperparah oleh displasia ektodermal, serta agnosia corpus callosum, hipotiroidisme dengan latar belakang ektopik tiroid, jenis penyakit antireoid, disertai dengan cacat serius perkembangan umum.

Aspek-aspek Utama Terapi

Pengobatan segala bentuk hipotiroidisme didasarkan pada stabilisasi keadaan umum tubuh, normalisasi kadar hormonal, peningkatan potensi fungsional kelenjar tiroid, serta formasi endokrin lainnya. Bukan peran terakhir yang dimainkan oleh makanan diet, koreksi gaya hidup, pemberantasan kebiasaan buruk, penghindaran situasi stres.

Pasien selalu di bawah pengawasan dokter. Setiap 6 minggu untuk menstabilkan pasien setuju untuk mengunjungi spesialis yang mengawasi. Setelah negara dinormalkan, frekuensi kunjungan dikurangi menjadi 1-2 kali setahun.

Apa kode hipotiroidisme untuk ICD 10?

Kode hypothyroidism untuk ICD 10 (klasifikasi internasional penyakit pada revisi kesepuluh) - ada beberapa varietas dan bentuk fungsi tiroid yang berkurang. Menurut ICD 10, setiap jenis penyakit ini memiliki kode sendiri, dan setiap spesies, pada gilirannya, memiliki penyebab yang berbeda dan kemungkinan komplikasi.

Gejala hipotiroidisme

Gejala penyakitnya hampir sama untuk semua bentuk penyakit:

  • seseorang dengan gangguan kelenjar tiroid hampir selalu terasa dingin. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dengan pembentukan hormon yang tidak memadai dalam tubuh, energi dihabiskan lebih lambat;
  • mengurangi kekebalan terhadap berbagai jenis infeksi - kurangnya hormon membantu melemahkan sistem kekebalan tubuh;
  • sering sakit kepala;
  • tingkat aktivitas menurun, seseorang sering merasa lelah;
  • jika tidak diobati, kurangnya hormon mempengaruhi penampilan - kulit menjadi lebih kering, rambut lebih lemah dan lebih tipis, kuku juga menjadi lebih tipis dan terkelupas.

Pada hipotiroidisme pasca operasi, yang terjadi setelah pengangkatan kelenjar tiroid, gejala berikut ini diamati:

  • penurunan suhu;
  • peningkatan berat badan progresif;
  • bengkak, terutama anggota badan;
  • kelesuan, kantuk terus-menerus, sebagai akibatnya - aktivitas mental yang tidak memadai;
  • gangguan organ pencernaan;
  • anemia;
  • kelainan pada kerja jantung dan paru-paru.

Jika Anda mencurigai masalah dengan tiroid, Anda harus segera menghubungi endokrinologis. Dokter akan memeriksa pasien, menganalisis keluhan, meresepkan tes yang diperlukan untuk tingkat hormon dalam darah. Setelah pemeriksaan lengkap, dokter akan meresepkan perawatan yang diperlukan dan berbicara tentang langkah-langkah pencegahan.

Jenis hipotiroidisme

Hypothyroidism dapat disebabkan oleh banyak alasan - kurangnya zat di dalam tubuh, kecenderungan untuk penyakit, yang ditularkan dari orang tua, perubahan apapun dalam kelenjar tiroid itu sendiri. Ada dua jenis penyakit yang umum:

  • E 02 - subklinis
  • E 03 - jenis lain, kurang umum.

Setiap penyebab mendefinisikan jenis hipotiroidisme yang terpisah. Untuk mempertimbangkan lebih detail, kode hipotiroidisme untuk ICD 10 dan deskripsi bentuk-bentuk penyakit yang diketahui dapat berada dalam tabel di bawah ini.

Bentuk-bentuk lain dari hipotiroidisme

Dikecualikan:

  • hipotiroidisme terkait dengan kekurangan yodium (E00-E02)
  • hipotiroidisme mengikuti prosedur medis (E89.0)

Hipotiroidisme kongenital dengan gondok difus

Goiter (tidak beracun) kongenital:

  • BDU
  • parenkim

Dikecualikan: gondok kongenital transien dengan fungsi normal (P72.0)

Hipotiroidisme kongenital tanpa gondok

Aplasia kelenjar tiroid (dengan myxedema)

Bawaan:

  • atrofi tiroid
  • hipotiroidisme NOS

Hypothyroidism disebabkan oleh obat-obatan dan zat eksogen lainnya

Jika perlu, identifikasi penyebabnya dengan menggunakan kode tambahan penyebab eksternal (kelas XX).

Atrofi kelenjar tiroid (didapat)

Dikecualikan: atrofi kongenital kelenjar tiroid (E03.1)

Pengkodean hipotiroidisme ICD 10

Hypothyroidism adalah kondisi tubuh di mana ada kekurangan hormon tiroid, yang menyebabkan munculnya sejumlah gejala patologis.

Ada beberapa faktor etiotropik penyakit, oleh karena itu, pada ICD 10, hipotiroidisme biasanya memiliki kode E03.9, seperti yang tidak ditentukan.

Faktor-faktor utama

Biasanya dalam hal ini ada kelainan bawaan atau anomali dari kelenjar tiroid. Proses patologis di kelenjar itu sendiri timbul karena alasan berikut:

  • peradangan jaringan organ;
  • sifat autoimun dari perkembangan patologi;
  • kerusakan organ oleh yodium radioaktif;
  • defisiensi yodium yang diucapkan di tubuh karena kurangnya itu di lingkungan;
  • hipotiroidisme pasca operasi di ICD 10 dengan penghilangan jaringan besar-besaran (kode E89.0, yang menentukan rencana tindakan terapeutik, sesuai dengan protokol pengobatan standar untuk pasien dengan patologi ini).

Sangat sering, perkembangan hipertiroidisme memiliki beberapa alasan atau etiologi yang benar-benar tidak dapat dimengerti, oleh karena itu, dalam banyak kasus, spesialis menangani bentuk hipertiroidisme idiopatik, yang termasuk dalam bagian besar penyakit tiroid E00-E07 dalam International Classification of Diseases 10 revisi.

Faktor sekunder dalam pengembangan hipotiroidisme

Bentuk sekunder dari pengembangan hipotiroidisme adalah karena kekalahan sistem yang mengontrol fungsi normal dari kelenjar tiroid. Hipotalamus dan kelenjar pituitari otak biasanya terlibat, yaitu, efek yang saling terkait pada kelenjar tiroid.

Sistem ini mungkin gagal karena alasan tersebut:

  • proses tumor otak;
  • sifat infeksi lesi;
  • episode parasit;
  • cedera kepala.

Dalam kedua kasus gangguan fungsi kelenjar tiroid, ada kekurangan dalam produksi hormon dan, akibatnya, gangguan dari semua proses metabolisme.

Bentuk utama dari patologi metabolik ini dibagi menjadi beberapa jenis, yaitu:

  • subklinis, yang secara praktis tidak ada gejala patologis, tetapi menurut hasil tes spesifik, peningkatan jumlah hormon perangsang tiroid kelenjar pituitari (TSH) dicatat dengan latar belakang kadar normal hormon tiroid (T4);
  • bentuk nyata ditandai dengan peningkatan kadar TSH dengan latar belakang T4 yang berkurang, yang memiliki gambaran klinis yang sangat jelas.

Bentuk manifes memiliki aliran kompensasi atau dekompensasi. Kode hipertiroidisme pada ICD 10 tergantung pada etiologi, perjalanan klinis dan tanda-tanda patologis, yang biasanya diberikan dengan kode dari bagian E03.0-E03.9.

Gejala

Dalam praktek medis, ada persepsi bahwa semakin muda seseorang yang telah mengembangkan bentuk nyata dari hipotiroidisme, semakin rentan dia adalah terbentuknya gangguan pada sistem saraf pusat dan tidak berfungsinya sistem muskuloskeletal. Dengan patologi ini tidak ada gejala spesifik, tetapi ada banyak tanda dan mereka sangat cerah. Perkembangan perubahan patologis dalam proses metabolisme tubuh dapat dicurigai ketika gejala berikut terjadi:

  • peningkatan berat badan pada latar belakang diet sederhana;
  • hipotermia, perasaan dingin konstan karena metabolisme berkurang;
  • warna kuning kulit;
  • mengantuk, reaksi mental yang tertunda, memori yang buruk menyebabkan kode hipotiroidisme;
  • kecenderungan untuk konstipasi, perut kembung diucapkan;
  • penurunan hemoglobin.

Diagnosis awal patologi melibatkan penunjukan terapi penggantian seumur hidup. Prognosis tidak baik, terutama pada kasus-kasus lanjut.

Simpan tautan, atau bagikan informasi berguna di sosial. jaringan

Hypothyroidism - kode ICD 10

Hypothyroidism on MKB 10 - nama ini digunakan oleh para profesional medis agar tidak menggunakan nama-nama volumetrik dari setiap jenis penyakit, dengan masing-masing tipe individu diberi kode individual.

Penyakit ini menyebabkan gangguan fungsi kelenjar tiroid karena kurangnya jumlah hormon yang diproduksi oleh kelenjar tiroid, sebagai akibat dari proses yang memperlambat tubuh.

Ada sekitar sepuluh penyakit seperti itu, semuanya menunjukkan diri setelah kegagalan kelenjar tiroid.

Penyakit atau kondisi tubuh

Dipercaya bahwa hipotiroidisme bukanlah penyakit sama sekali, tetapi keadaan tubuh di mana kurangnya hormon tiroid yang diproduksi oleh kelenjar tiroid ditentukan untuk waktu yang lama. Ini terkait dengan proses patologis yang mempengaruhi metabolisme hormonal.

Penyakit ini cukup umum, terutama di kalangan perempuan, laki-laki cenderung menderita penyakit seperti itu, misalnya, dari 20 pasien yang diidentifikasi, hanya satu pasien laki-laki.

Kadang-kadang gejala onset penyakit pada tahap awal tidak tampak dengan jelas dan sangat mirip dengan tanda-tanda kerja berlebihan, dan kadang-kadang pada penyakit lain. Untuk menentukan tanda-tanda pasti dari hipotiroidisme pada tahap awal hanya dapat menganalisis tingkat hormon perangsang tiroid.

Bentuk penyakitnya

Ada bentuk-bentuk seperti itu:

  1. Salah satu alasan yang dapat menyebabkan penyakit adalah asupan yodium tidak mencukupi atau pengaruh faktor negatif. Bentuk ini disebut hipotiroidisme didapat. Bayi menderita karenanya.
  2. Bentuk kongenital hanya mempengaruhi 1% pasien yang diidentifikasi di antara bayi.
  3. Tiroiditis autoimun kronis atau kronis. Tampaknya sebagai akibat dari kegagalan sistem kekebalan tubuh. Dalam situasi ini, proses destruktif sel-sel tiroid dimulai di dalam tubuh. Manifestasi yang jelas dari ini terjadi beberapa tahun setelah timbulnya proses patologis.
  4. Bentuk penyakit bergulir terjadi, misalnya, bersamaan dengan tiroiditis pascapartum. Penyakit ini dapat terjadi dengan lesi virus kelenjar tiroid atau karena neoplasma kelenjar tiroid.
  5. Bentuk kehamilan diamati pada wanita hamil, menghilang setelah melahirkan.
  6. Subklinis - muncul dari kekurangan yodium.
  7. Kompensasi - tidak selalu membutuhkan terapi khusus.

Dari tingkat infeksi tubuh dan perkembangan penyakit dibedakan:

  1. Primer - pengembangan terjadi ketika lesi tiroid terjadi dengan peningkatan tingkat TSH (90% kasus hipotiroidisme).
  2. Sekunder - kekalahan kelenjar pituitari, sekresi tiroliberin dan TSH yang tidak cukup.
  3. Tersier - pelanggaran hipotalamus, perkembangan defisiensi tyroliberin.

Klasifikasi penyakit

Hypothyroidism memiliki banyak bentuk kebocoran, yaitu memanifestasikan dirinya dalam berbagai bentuk. Klasifikasi Internasional Penyakit memberikan kode khusus untuk setiap bentuk tertentu. Kualifikasi tersebut memberikan kemungkinan pusat-pusat teritorial kekurangan yodium (endemik).

Mengapa kita membutuhkan klasifikasi ICD 10? Untuk menyimpan catatan akurat dan membandingkan klinik penyakit, untuk menyimpan statistik di wilayah yang berbeda.

Klasifikasi oleh ICD memiliki kelebihan tertentu:

  1. Bantu dalam membuat diagnosis yang akurat.
  2. Memilih pengobatan yang tepat dan efektif.

Menurut ICD 10 kualifikasi hipotiroidisme, setiap jenis penyakit ini diberi kode khusus. Contoh: subklinis, yang muncul sebagai akibat dari asupan yodium yang tidak mencukupi, menerima kode untuk ICD 10 - E 02.

Contoh lain: proses simpul tunggal non-toksik menerima kode E 04.1, yang dicirikan oleh satu neoplasma yang jelas. Peningkatan progresif pada nodus menyebabkan ketidaknyamanan, meremas organ yang terletak di daerah serviks.

Pengobatan

Perlakuan setiap jenis tergantung pada tingkat perkembangan penyakit. Misalnya, fase utama suatu penyakit dapat disembuhkan dengan mengambil hormon pengganti. Apa yang dapat dikatakan tentang perawatan bentuk perifer dari hipotiroidisme: kadang-kadang sangat sulit, dan kadang-kadang, meskipun sulit, dapat diobati.

Jenis hipotiroidisme yang dikompensasi terkadang tidak memerlukan terapi khusus. Jika ada dekompensasi, pasien diresepkan obat hormonal, tetapi obat dan dosisnya dipilih secara ketat secara individual, dengan mempertimbangkan semua fitur.

Obat modern memiliki beberapa metode untuk mengobati hipotiroidisme:

  • konservatif;
  • operasional;
  • iodotherapy dan radioterapi.

Dengan diagnosis terlambat dan non-pengobatan jangka panjang dari penyakit, krisis thyrotoxic berkembang, yang terjadi karena pelepasan sejumlah besar hormon ke dalam darah.

Komplikasi dapat dihindari dengan menghubungi dokter pada waktu yang tepat, yang akan memilih metode perawatan yang optimal dan membantu untuk kembali ke ritme kehidupan yang biasa.

Hypothyroidism pada anak-anak

Hypothyroidism adalah sindrom klinis yang disebabkan oleh berkurangnya produksi hormon tiroid atau kurangnya kepekaan terhadap mereka dalam jaringan.

Hypothyroidism adalah kekurangan hormon tiroid. Gejala hipotiroidisme pada anak-anak muda termasuk malnutrisi dan retardasi fisik. Tanda-tanda pada anak-anak yang lebih tua dan remaja sama dengan orang dewasa, tetapi juga termasuk perkembangan fisik yang rendah, pubertas yang terlambat, atau kombinasi keduanya. Diagnosis hipotiroidisme dilakukan atas dasar studi tentang fungsi kelenjar tiroid (misalnya, tingkat thyroxin, serum thyroid stimulating hormone). Perawatan hipotiroid termasuk terapi penggantian hormon tiroid.

Hypothyroidism pada bayi dan anak kecil dapat menjadi bawaan atau neonatal. Hipotiroidisme kongenital terjadi pada sekitar 1 anak per 4000 kelahiran hidup. Sebagian besar kasus kongenital bersifat sporadis, tetapi sekitar 10-20% bersifat turun-temurun. Penyebab paling umum dari hipotiroidisme kongenital adalah disgenesis atau ketidakhadiran (agenesis), atau keterbelakangan (hipoplasia) kelenjar tiroid. Sekitar 10% dari hipotiroidisme kongenital adalah hasil dishormonogenesis (produksi abnormal hormon tiroid), yang dapat terdiri dari 4 jenis. Jarang di AS, tetapi sering di beberapa negara berkembang, hypothyroidism adalah hasil dari kekurangan yodium pada ibu. Jarang, hipotiroidisme transien dapat disebabkan oleh asupan antibodi transplasental, zat goitrogenik (misalnya, amiodarone), atau obat tirostatik (misalnya, propiltiourasil, methimazole).

Hypothyroidism setelah operasi untuk mengangkat kelenjar tiroid

Salam untuk semua orang di blog saya. Kurangnya fungsi organ endokrin dalam bentuk kupu-kupu dapat terjadi tidak hanya karena penyakit autoimun, seperti banyak yang percaya.

Hypothyroidism dapat terjadi setelah operasi pengangkatan kelenjar tiroid dan dalam kasus ini, hypothyroidism disebut postoperative, yang akan menjadi subyek diskusi (kode ICD 10, pengobatan, prognosis).

Dalam manajemen pasien seperti itu ada beberapa nuansa dan kesulitan dalam memahami, oleh karena itu kami menyarankan Anda untuk membaca dengan seksama.

Hipofungsi setelah operasi pada kelenjar tiroid

Mungkin akan berlebihan untuk menjelaskan bahwa hipotiroidisme pasca operasi adalah hipotiroidisme (fungsi kelenjar yang tidak memadai), yang berkembang sebagai hasil dari pengangkatan sebagian atau keseluruhan dari organ.

Dengan semua keunikan masalah ini, hipotiroidisme pasca operasi tidak selalu tegas. Ternyata itu penting untuk apa alasan operasi pada kelenjar tiroid dilakukan. Dari informasi ini tergantung pada taktik manajemen lebih lanjut dan kompensasi untuk hipotiroidisme. Dan kemudian kita akan menceritakannya, tetapi pertama-tama kita akan menyebutkan beberapa poin...

Kode ICD 10

Nosologi ini disebut sebagai "bentuk-bentuk lain dari hypothyroidism," yang memiliki kode E 03.

Alasan di mana intervensi bedah

  • kanker (penghapusan total kelenjar tiroid)
  • gondok nodular (reseksi subtotal kelenjar tiroid atau pengangkatan lobus yang terkena)
  • gondok retrosternal (reseksi subtotal kelenjar tiroid)
  • gondok beracun difus (reseksi subtotal kelenjar tiroid)
  • otonomi fungsional (reseksi subtotal kelenjar tiroid atau pengangkatan lobus yang terkena)
ke konten

Mengapa hypothyroidism terjadi setelah pengangkatan kelenjar tiroid?

Sangat sederhana. Akibatnya, pengurangan sel-sel fungsional, karena operasi, produksi hormon berkurang. Hypothyroidism setelah operasi cukup bisa dimengerti.

Tergantung pada jumlah jaringan yang dibuang, kebutuhan untuk terapi penggantian berbeda. Sebagai contoh, jika hanya satu lobus yang diangkat, lobus yang sehat kedua mungkin menganggap seluruh fungsi menyediakan tubuh dengan hormon dan hipotiroidisme mungkin tidak atau tidak akan sangat terasa. Jika proporsi sisanya sakit, dosisnya akan lebih besar.

Jika reseksi atau penghapusan total jaringan kelenjar dilakukan, maka terapi penggantian dengan hormon sintetis, thyroxin dan / atau liothyronine, selalu diperlukan. Obat-obatan ini diresepkan segera setelah operasi pada hari berikutnya.

Selanjutnya, seseorang harus mempertahankan kadar hormon tiroid normal dengan obat-obatan ini selama sisa hidupnya.

Gejala hipofungsi

Gejala dan manifestasi fungsi tiroid yang tidak mencukupi setelah pengangkatannya tidak berbeda dengan manifestasi hipotiroidisme karena alasan lain. Di bawah ini saya telah mendaftarkan gejala utama, dan daftar yang lebih luas dalam artikel "Tanda-tanda hipotiroidisme apa pun." Jika setelah operasi seseorang tidak diresepkan terapi pengganti, maka segera dia akan mulai merasakan gejala berikut:

  • kelemahan dan kecacatan yang parah
  • peningkatan berat badan
  • suasana hati rendah dan depresi
  • kulit kering dan membran mukosa
  • bengkak
  • suara serak
  • tekanan darah rendah dan denyut nadi
  • sembelit

Semua manifestasi kekurangan hormon tiroid yang tidak menyenangkan ini dengan mudah dihilangkan dengan mengambil pengganti sintetis dan kelenjar tiroid alami.

Bagaimana cara merawatnya

Seperti yang kami katakan di atas, semua pengobatan adalah terapi penggantian penerima seumur hidup. Untuk tujuan ini, lakukan persiapan tiroksin - hormon T4, serta obat kombinasi sintetis atau tiroid alami. Nama dagang untuk tiroksin, yang diketahui banyak orang:

  • L-tiroksin
  • Eutirox
  • Bagothyrox dan lainnya...

Namun, seringkali satu tiroksin tidak cukup, itu tidak sepenuhnya menghilangkan gejala negatif dari hipotiroidisme. Ini mungkin disebabkan oleh pengangkatan jaringan kelenjar yang sebenarnya dan gangguan proses transformasi T4 ke T3 dalam jaringan perifer (hypothyroidism jaringan) dari tubuh karena patologi bersamaan. Dalam hal ini, obat tambahan diresepkan T3 atau segera dikombinasikan dengan obat-obatan.

Tetapi di Rusia, preparat triiodothyronine tidak dijual, oleh karena itu, perlu berhati-hati membeli obat melalui sanak saudara yang tinggal di luar negeri atau dari distributor. Ada komunitas di Internet yang membantu pasien dengan membawa obat dari Eropa atau Amerika Serikat.

Dosis obat dipilih secara individual dan tergantung pada penyebab operasi.

Sebagai contoh, setelah operasi untuk kanker ganas, dosis harus seperti untuk menyebabkan hipertiroidisme ringan, yaitu, untuk hampir sepenuhnya menekan TSH, karena mempromosikan pertumbuhan sel-sel tiroid dan ganas, yang juga bisa dibiarkan dan tidak sepenuhnya dihapus.. Namun, topik ini sudah untuk artikel berikutnya, berlangganan pembaruan blog, agar tidak ketinggalan.

Prakiraan

Prognosisnya menguntungkan. Jika obat-obatan sesuai dan dosisnya dipilih dengan benar, maka kualitas hidup orang tersebut tidak akan terganggu. Prognosis yang buruk mungkin disebabkan oleh kanker, tetapi risiko ini disebabkan oleh penyakit itu sendiri, dan bukan oleh hipotiroidisme setelah operasi.

Dengan kehangatan dan perawatan, endokrinolog Lebedeva Dilyara Ilgizovna

Bentuk utama dari penyakit hypothyroidism dan kode ICD 10

Hypothyroidism adalah penyakit yang disebabkan oleh masalah yang terkait dengan fungsi kelenjar tiroid yang tidak memadai. Untuk penyakit hipotiroidisme, ICD-10 mengidentifikasi beberapa kode: E02 "Hipotiroidisme subklinis karena kekurangan yodium" dan E03 "Bentuk lain dari hipotiroidisme." Untuk bentuk lain dari penyakit ini, ada kode lain: E03.9 "Hypothyroidism tidak ditentukan".

Hypothyroidism adalah penyakit yang disebabkan oleh masalah yang terkait dengan fungsi kelenjar tiroid yang tidak memadai. Untuk penyakit hipotiroidisme, ICD-10 mengidentifikasi beberapa kode: E02 "Hipotiroidisme subklinis karena kekurangan yodium" dan E03 "Bentuk lain dari hipotiroidisme." Untuk bentuk lain dari penyakit ini, ada kode lain: E03.9 "Hypothyroidism tidak ditentukan".

Klasifikasi patologi

Pada hipotiroidisme, kelenjar tiroid mengeluarkan sangat sedikit hormon tiroid, sebagai akibat dari banyak proses dalam tubuh manusia yang diperlambat. Ada lebih dari 10 varietas penyakit ini, dan semuanya disebabkan oleh gangguan dalam fungsi kelenjar tiroid. Dalam banyak kasus, penyakit ini menyerang wanita berusia 40 tahun ke atas, meskipun orang dengan hipotiroidisme bisa jatuh sakit, tanpa memandang usia atau jenis kelamin. Ada kasus ketika penyakit ini diwarisi. Salah satu prasyarat untuk munculnya penyakit ini adalah kurangnya yodium dalam tubuh manusia.

Hypothyroidism dapat terjadi karena pengaruh faktor negatif pada tubuh manusia. Bentuk penyakit ini disebut hipotiroidisme didapat. Ada juga bentuk bawaan penyakit ini, yang terjadi pada bayi. Bentuk yang diperoleh dari penyakit ini terjadi pada sebagian besar kasus, dan hanya 1% disebabkan oleh hipotiroidisme kongenital.

Ada klasifikasi lain dari penyakit ini, berdasarkan alasan penurunan fungsi tiroid:

  1. Kronis. Jenis penyakit ini adalah nama lain - tiroiditis autoimun kronis. Ini terjadi ketika kerusakan sistem kekebalan terjadi, sebagai akibat dari mana tubuh itu sendiri mulai menghancurkan jaringan seluler kelenjar tiroid. Bentuk penyakit ini terjadi beberapa tahun atau bahkan beberapa dekade setelah timbulnya proses patologis.
  2. Iatrogenik. Bentuk penyakit ini terjadi sebagai akibat dari penghilangan sebagian atau seluruh kelenjar tiroid. Setelah operasi, hipotiroidisme pasca operasi dapat berkembang, dan setelah perawatan dengan yodium radioaktif, hipotiroidisme pasca-radiasi dapat terbentuk.
  3. Sementara. Bentuk penyakit ini terjadi, misalnya, pada tiroiditis pascapartum.
  4. Hypothyroidism sebagai hasil dari lesi virus kelenjar tiroid.
  5. Hypothyroidism sebagai akibat dari tumor di kelenjar tiroid.

Tergantung pada tingkat kerusakan pada tubuh selama perkembangan penyakit, hipotiroidisme primer, sekunder dan tersier dibedakan. Primer terjadi ketika ada pelanggaran kelenjar tiroid, sekunder - dengan kekalahan kelenjar pituitari, dan dalam bentuk tersier, hipotalamus terganggu.

Gambaran klinis penyakit

Pada orang yang menderita penyakit ini, semua proses kehidupan di dalam tubuh melambat. Kelenjar tiroid menghasilkan jumlah hormon yang tidak mencukupi, akibatnya energi di dalam tubuh manusia tidak begitu banyak diproduksi. Untuk alasan ini, pasien merasakan rasa dingin yang konstan. Pasien seperti itu sering menderita penyakit menular, terus merasa lelah, kewalahan, mereka sering sakit kepala, dan nyeri otot dan persendian.

Hypothyroidism selama pemeriksaan awal sangat sulit untuk mendiagnosis sekaligus karena beberapa alasan. Pertama, penyakit tidak memiliki gejala yang diucapkan hanya di dalamnya. Kedua, manifestasi penyakit ini sangat mirip dengan gejala penyakit psikosomatis lainnya. Dan ketiga, tidak ada hubungan yang jelas antara jumlah hormon, sebagaimana ditentukan dalam analisis, dan gejala penyakit. Dengan tingkat hormon yang sama pada beberapa pasien, semua gejala penyakit diucapkan, sementara pada orang lain mereka sama sekali tidak ada. Gejala yang paling khas dari penyakit ini dinyatakan dalam bentuk berikut:

  1. Wajah pasien menjadi bengkak, bengkak. Tangan dan kaki, dan juga kelopak mata membengkak. Semua ini disebabkan retensi cairan di jaringan tubuh.
  2. Warna kulit berubah - menjadi kekuning-kuningan.
  3. Karena fakta bahwa latar belakang hormonal pasien terganggu, mereka memiliki kulit kering dan selaput lendir.
  4. Pasien mengeluh kesemutan di otot dan bahkan rasa sakit di dalamnya.
  5. Pada pasien, rambut menjadi kering dan rapuh, dan kemudian mulai rontok.
  6. Pasien depresi, tidak peduli terhadap lingkungan, mereka ditandai oleh sikap apatis.
  7. Dengan tahap penyakit yang paling parah, pidato pasien menjadi lambat, timbre mereka berubah.
  8. Pasien sering mulai mendengar lebih buruk.

Karena kenyataan bahwa proses metabolisme dalam tubuh pasien tersebut berkurang, ada sedikit peningkatan berat badan. Jika Anda tidak mulai mengobati hipotiroidisme dalam waktu, perubahan ireversibel dalam sistem saraf terjadi pada pasien dengan bentuk bawaan. Seringkali, pria dan wanita mengurangi hasrat seksual. Pada wanita, ada beberapa kasus gangguan menstruasi, di samping itu, mungkin ada kesulitan dengan membawa anak, dan terkadang infertilitas. Seringkali, peningkatan kolesterol dalam tes laboratorium menunjukkan adanya hipotiroidisme.

Metode pengobatan

Munculnya dan pengembangan lebih lanjut dari penyakit ini dipromosikan tidak hanya oleh proses patologis internal, tetapi juga oleh faktor eksternal, seperti efek berbagai racun dan iradiasi, penggunaan obat-obatan tertentu yang tidak terkontrol. Penyakit ini juga bisa terjadi karena penyimpangan dalam diet.

Untuk diagnosis hipotiroidisme meresepkan, pertama-tama, tes laboratorium, di mana tingkat hormon tertentu untuk diagnosis kelenjar tiroid ditentukan.

Ditugaskan untuk tes darah rinci untuk menentukan tingkat kolesterol dan lipid. Untuk menentukan ukuran kelenjar tiroid dan mengidentifikasi patologi dalam strukturnya, ultrasound organ ini dan biopsi ditugaskan.

Setelah diagnosis dibuat sebagai hasil dari tes laboratorium, hipotiroidisme segera diresepkan sebagai terapi pengganti untuk mengisi jumlah hormon yang hilang. Seringkali, untuk pengobatan penyakit ini cukup sedikit saja obat-obatan. Jika kelenjar tiroid telah dihapus, pasien harus minum obat selama sisa hidup mereka. Dalam kasus hipotiroidisme karena kekurangan gizi, pasien diresepkan rejimen dengan penggunaan produk di mana ada banyak yodium.

Untuk mencegah perkembangan hipotiroidisme (kode ICD-10 - E03 atau E03.9), perlu makan sepenuhnya dan diperiksa secara teratur oleh dokter untuk mendiagnosis penyakit pada tahap awal. Di daerah dengan kekurangan yodium, perlu makan sejumlah besar produk yang mengandung yodium. Kita tidak boleh melupakan kebutuhan untuk mendukung tubuh dengan vitamin dan asam amino. Hanya diet seimbang yang dapat mencegah perkembangan penyakit ini.

Bentuk-bentuk lain dari hipotiroidisme (E03)

E03.0 Hipotiroid kongenital dengan gondok difus

Goitre (tidak beracun) bawaan :. BDU. parenkim Dikecualikan: gondok kongenital transien dengan fungsi normal (P72.0)

E03.1 Hipotiroidisme kongenital tanpa gondok

Aplasia kelenjar tiroid (dengan myxedema) Kongenital :. atrofi kelenjar tiroid. hipotiroidisme NOS

E03.2 Hypothyroidism disebabkan oleh obat-obatan dan zat eksogen lainnya.

Jika perlu, identifikasi penyebabnya dengan menggunakan kode tambahan penyebab eksternal (kelas XX).

E03.3 Hipotiroidisme pascainfeksi

E03.4 Tiroid Atrofi (Acquired)

Dikecualikan: atrofi kongenital kelenjar tiroid (E03.1)

Artikel Lain Tentang Tiroid

Diet penderita diabetes membutuhkan seleksi yang cermat. Banyak pasien yang secara tidak masuk akal takut untuk mencoba buah apa pun, bagian lain, sebaliknya, percaya bahwa beberapa buah, seperti apel hijau, dapat dimakan tak terkendali.

Hipertiroidisme (tirotoksikosis) adalah sindrom klinis yang disebabkan oleh peningkatan aktivitas hormonal kelenjar tiroid dan ditandai oleh kelebihan hormon tiroid - T3 (triiodothyronine) dan T4 (tiroksin).

Beberapa infeksi virus dan bakteri disertai dengan munculnya bintik-bintik merah dan ruam pada selaput lendir tenggorokan. Titik-titik di laring dapat beragam warna, ukuran dan bahkan bentuk, lokasi lokalisasi mereka juga berbeda.