Utama / Kista

Fungsi dan norma hormon luteinizing

Apa itu hormon luteinizing? Ini juga disebut luteinizing, luteotropin, lutropin dan disebut sebagai peptida. Hormon ini diproduksi oleh kelenjar pituitari anterior. Ini memainkan peran yang sangat penting dalam memastikan fungsi normal dari sistem reproduksi. Di dalam tubuh seorang wanita bekerja bersama dengan follicle-stimulating hormone (FSH). Ini merangsang produksi estrogen ovarium, yang berkontribusi pada timbulnya ovulasi. Dalam tubuh laki-laki mempengaruhi sel-sel yang terlibat dalam produksi testosteron.

Fungsi hormon

Apa yang dimaksud dengan hormon luteinizing (LH) yang bertanggung jawab? Itu memainkan peran penting baik di tubuh wanita dan di tubuh pria itu. FSH pertama selama siklus menstruasi berkontribusi pada pertumbuhan folikel. Mereka, pada gilirannya, mengalokasikan sejumlah besar estrogen, di antaranya peran penting dilakukan oleh estradiol. Pada saat pematangan folikel, konsentrasi yang terakhir menjadi sangat tinggi sehingga mengarah pada aktivasi hipotalamus. Akibatnya, sejumlah besar hormon luteinizing dan FSH disekresikan ke tubuh wanita oleh kelenjar pituitari. Selama periode ini, ada level tertinggi dari zat-zat ini.

Proses ini memicu ovulasi, di mana tidak hanya telur siap untuk pembuahan, tetapi juga tubuh kuning terbentuk di lokasi folikel yang tersisa. Yang terakhir menghasilkan progesteron dalam jumlah besar, yang berkontribusi pada pertumbuhan endometrium untuk keberhasilan implantasi telur buah. Pada saat ini, tingkat hormon seperti LH tinggi.

Fenomena seperti ini diamati selama 14 hari, ketika dukungan untuk keberadaan korpus luteum diperlukan (disebut fase luteal). Jika kehamilan terjadi selama waktu ini, gonadotropin korionik yang diproduksi oleh embrio mengambil alih fungsi ini. LH pada wanita juga mempengaruhi sel-sel dalam ovarium, yang menghasilkan androgen dan zat lain (prekursor estradiol).

Hormon luteinizing pada pria adalah zat yang mempengaruhi sel Leydig (terletak di testikel) dan mempromosikan produksi testosteron. Yang terakhir ini terlibat dalam spermatogenesis dan merupakan pusat proses ini.

Tingkat hormon

Hormon luteinizing disekresikan dalam jumlah yang berbeda oleh tubuh manusia. Norma LH pada wanita ditentukan oleh usianya, fase siklus menstruasi, atau adanya kehamilan. Biasanya di masa kanak-kanak konsentrasi dalam darah suatu zat tertentu dapat diabaikan. Untuk anak di bawah 11 tahun, jumlah hormon seperti LH adalah norma dari 0,03 hingga 3,9 mIU / ml, tidak bergantung pada jenis kelamin. Hanya sejak pubertas, konsentrasinya berubah tergantung pada apakah itu laki-laki atau perempuan. PH pada pria dan remaja yang lebih tua dari 11 tahun, mencapai konsentrasi 0,8-8,4 mIU / ml. Jumlah ini tetap stabil dan hampir tidak berubah.

Melakukan analisis LH pada perwakilan seks yang lebih lemah, Anda dapat melihat bahwa konsentrasi zat ini sangat bervariasi tergantung pada fase siklus menstruasi. Juga, tingkat peningkatannya diamati selama menopause. Untuk memahami apa hasil tes untuk hormon luteinizing berarti - norma pada wanita dianggap hingga 59 mIU / ml, perlu untuk memperhatikan fase siklus menstruasi (dalam mIU / ml):

  • 1-14 hari - 2,4-12,6;
  • 13-15 hari - 14-96;
  • 16-28 hari - 1-11,4;
  • periode menopause adalah 7,7-59. Tubuh pria juga merespon penuaan dengan menghambat fungsi reproduksi. Setelah 60 tahun, LH meningkat pada pria dan jumlahnya lebih dari 8,4 mIU / ml.

Yang penting bukan saja hormon luteinizing meningkat atau menurun, tetapi juga hubungannya dengan FSH. Organisme wanita usia reproduksi harus ditandai dengan proporsi optimal antara zat-zat ini. Rasio ideal LH untuk FSH adalah 1,5-2. Untuk gadis-gadis muda, nilai ini adalah 1. Selama beberapa bulan setelah munculnya menstruasi pertama, indikator secara bertahap meningkat sampai mencapai tingkat optimal.

LH selama kehamilan menurun dan tetap stabil selama seluruh periode kehamilan, karena ovulasi tidak ada pada saat ini.

Kapan saya perlu diuji?

Kebutuhan untuk tes darah untuk PH diamati ketika masalah berikut terjadi:

  • pubertas dini - baik pada anak laki-laki dan perempuan;
  • menunda perkembangan seksual pada remaja;
  • kurang menstruasi pada wanita (amenorrhea);
  • lag yang signifikan dalam perkembangan fisik tubuh;
  • sejumlah kecil aliran menstruasi yang diamati selama kurang dari 3 hari;
  • pendarahan uterus dari alam yang tidak terjelaskan;
  • untuk menentukan penyebab infertilitas pria atau wanita;
  • aborsi spontan;
  • menetapkan penyebab endometriosis;
  • deteksi sindrom ovarium polikistik;
  • pertumbuhan rambut berlebihan pada tubuh wanita;
  • penurunan dorongan seks pada pria.

Bagaimana cara lulus analisis?

Analisis hormon lutropin dilakukan dengan menggunakan darah vena. Untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan, disarankan untuk mematuhi aturan berikut:

  • sebelum menyumbangkan darah untuk hormon, dilarang makan selama 2-3 jam. Diijinkan untuk minum air biasa, tetapi tanpa gas;
  • 2 hari sebelum penelitian, Anda harus benar-benar berhenti minum obat yang mengandung steroid atau hormon tiroid. Dalam hal ini, yang terbaik adalah berkonsultasi dengan dokter untuk menghindari konsekuensi bagi tubuh;
  • satu hari sebelum mendonorkan darah, dilarang untuk menggerakkan tubuh untuk melakukan aktivitas fisik yang berlebihan. Aturan yang sama berlaku untuk overstrain emosional;
  • 3 jam sebelum tes hormon dilarang merokok.

Penyebab kadar hormon tinggi

Luteotropin meningkat pada wanita karena alasan berikut:

  • disfungsi hipofisis, termasuk hiperpituitarisme;
  • sindrom ovarium polikistik;
  • Peningkatan kadar hormon ini dapat mengindikasikan pelanggaran ginjal;
  • disfungsi gonad (indung telur) atau ketiadaan total mereka;
  • amenore;
  • mengambil obat-obatan tertentu;
  • kehadiran gangguan keturunan tertentu;
  • perkembangan menopause;
  • kehadiran tumor di ovarium atau hipofisis (pada pria, mungkin ada pendidikan di testis);
  • pubertas dini, jika analisis dilakukan pada anak;
  • dengan endometriosis;
  • dengan aktivitas fisik yang berlebihan, stres kronis, selama berpuasa atau mengikuti diet ketat.

Penentuan nilai rendah

PH rendah ditentukan dalam kasus berikut:

  • penentuan kegagalan sekunder selama kerja kelenjar seks;
  • kehadiran tumor pada ovarium pada wanita atau testikel pada pria;
  • kerusakan fungsi hipotalamus atau hipofisis;
  • perkembangan sindrom galaktorea-amenore;
  • kehadiran anovulasi;
  • Sindrom Kallmann;
  • mengambil obat-obatan tertentu yang mengandung progesteron, digoxin, estrogen dan zat-zat lain yang mempengaruhi latar belakang hormon manusia;
  • penurunan hormon ini dalam darah pria dapat disebabkan oleh atrofi gonad karena gondong, brucellosis, gonore;
  • anoreksia;
  • stres berat;
  • pubertas tertunda.

Pengobatan

Untuk mengetahui cara mengurangi LH atau meningkatkan, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter. Dia melakukan studi yang tepat tentang keadaan organisme, setelah itu dia meresepkan pengobatan. Obat-obatan yang dapat menormalkan kadar hormon dan mengembalikan fungsi reproduksi seorang pria atau wanita digunakan.

Kurangi, lebih tepatnya, untuk menyesuaikan jumlah lutropin, jika digunakan selama pengobatan obat yang mengandung estrogen, progesteron atau androgen. Ketika hiperprolaktinemia menunjukkan penggunaan agen dengan kandungan ergot. Seringkali obat yang diresepkan seperti cabergoline dan bromocriptine.

Pembedahan juga sering diindikasikan. Operasi memungkinkan Anda untuk menghilangkan tumor yang menyebabkan pelanggaran.

LH Tinggi: Penyebab dan Pengobatan

Kelenjar pituitari adalah salah satu kelenjar endokrin terpenting pada pria dan wanita. Ini mensintesis sebagian besar zat aktif biologis yang paling populer, yang bertanggung jawab untuk fungsi normal seluruh organisme. Hormon luteinizing (LH, luteotropin) adalah salah satunya. Ini adalah salah satu aktivator organ internal, karena bertanggung jawab atas peningkatan pelepasan progesteron pada wanita dan testosteron pada pria. Meningkatkan jumlah LH atau mengurangi itu dapat secara signifikan mempengaruhi seksualitas seseorang. Dalam kebanyakan kasus, dengan kelebihan atau kekurangan zat aktif biologis ini, perawatan yang memadai terhadap penyakit ini mungkin diperlukan.

Fungsi

Hormon luteinizing bersama dengan follicle-stimulating (FSH) dan prolaktin termasuk jenis kelamin. Tugas utamanya pada wanita adalah untuk merangsang sintesis progesteron, zat aktif biologis yang diperlukan untuk konsepsi dan perkembangan normal anak. Pada pria, ia bertanggung jawab atas produksi testosteron dan pemeliharaan keadaan normal dari sistem reproduksi.

Jika tingkat LH berlebihan dalam darah kaum hawa, maka kemungkinan ovulasi telah terjadi. Ada interaksi khusus dari zat ini dengan FSH, yang mengatur siklus menstruasi yang benar.

Siklus menstruasi

Dari saat pubertas, setiap gadis mulai mengalami perubahan teratur di tubuhnya. Mereka diwakili oleh pertumbuhan siklik dan penolakan endometrium (lapisan dalam rahim), yang terjadi dalam bentuk perdarahan bulanan. Proses ini dibagi menjadi beberapa fase:

  1. Follicular (1-14 hari). Hal ini ditandai dengan pertumbuhan bertahap kantung kecil (folikel) dengan telur di dalamnya. Peran utama dalam periode ini dimainkan oleh FSH. Nilai normal hormon luteinizing pada fase ini adalah 1-13 mU / L.
  2. Ovulasi (13-15 hari). Fase yang sangat singkat, yang dimanifestasikan oleh pecahnya membran kantong dengan keluarnya sel seks ke dalam rongga perut wanita. Jumlah normal LH adalah 25-150 mU / l.
  3. Luteal (15-28 hari). Ditandai dengan pertumbuhan korpus luteum dan produksi progesteron. Nilai normal LH dalam fase ini adalah 2–18 mU / L.

Secara terpisah, harus dikatakan tentang seks yang adil pada periode setelah menopause. Pada usia ini, jumlah luteotropin meningkat menjadi 15-50 mU / l, yang dianggap normal.

Pada pria, kinerja senyawa aktif biologis ini tetap stabil sepanjang hidup. Mereka dapat berfluktuasi dalam 1-10 mU / l. Jika ada peningkatan yang signifikan dalam jumlah zat luteinizing, maka masalah muncul yang membutuhkan terapi yang memadai.

Penyebab patologi

Kapan hormon luteinizing menjadi tinggi? Periode fisiologis pada wanita adalah:

Untuk pria, harus tetap dalam kisaran normal. Namun, Anda perlu memahami bahwa angka-angka di atas adalah perkiraan. Bergantung pada karakteristik individu masing-masing organisme, kriteria untuk nilai LH normal dapat berubah. Namun, mereka tidak pernah dapat divariasikan oleh lebih dari 10 mU / L.

Patologi berikut bisa menjadi alasan untuk peningkatan LH:

  1. ovarium polikistik,
  2. ketidakcukupan organ genital internal pada wanita,
  3. tumor di kelenjar pituitari,
  4. stres,
  5. gagal ginjal
  6. latihan rajin dan melelahkan,
  7. puasa berkepanjangan
  8. endometriosis.

Pada pria, peningkatan hormon luteinizing dapat diamati pada usia lebih dari 60 tahun, yang merupakan konsekuensi dari penipisan sistem reproduksi seks yang lebih kuat.

Gejala

Bahaya utama peningkatan kadar hormon ini pada wanita adalah pelanggaran siklus menstruasi yang normal. Sebagai hasilnya:

  • pendarahan tidak teratur
  • perkembangan anemia defisiensi besi,
  • ketidakmampuan untuk hamil,
  • peningkatan risiko keguguran,
  • patologi organ dan sistem internal lainnya.

Gambar ini harus mengingatkan pasien. Di sini Anda perlu perawatan yang tepat dan merawat tubuh gadis itu. Namun, ia harus menjadi yang pertama menemui dokter jika gejala di atas terjadi. Jika tidak, terapi dapat memberikan efek yang kurang signifikan.

Pada pria, tingkat substansi yang tinggi dapat menjadi alasan terjadinya disfungsi seksual. Kurangnya testosteron mengarah ke:

  • penurunan libido yang signifikan,
  • mengisi darah yang buruk dari penis selama hubungan seksual,
  • mengurangi jumlah ejakulasi
  • kehilangan orgasme lengkap
  • kegemukan
  • melemahnya otot.

Bagaimanapun, perlu untuk melakukan pemulihan tubuh yang tepat, dan mengurangi tingkat hormon yang tinggi.

Kapan perlu diperiksa?

Penting untuk memahami bahwa tidak selalu peningkatan jumlah luteotropin bersifat patologis. Setiap organisme bersifat individual dan dapat merespon situasi yang sama secara berbeda. Paling sering, dokter atribut tes yang sesuai untuk pasien mereka untuk:

  • infertilitas
  • endometriosis,
  • penurunan libido,
  • menunda atau mempercepat pubertas anak perempuan,
  • untuk memantau efektivitas terapi hormon,
  • ovarium polikistik,
  • untuk menentukan hari siklus menstruasi,
  • dengan tidak adanya menstruasi parsial atau lengkap.

Penting untuk mengetahui bahwa kaum hawa untuk menentukan jumlah luteotropin harus menyumbangkan darah pada 3-9 atau 18-22 hari menstruasi. Pria dapat disaring pada waktu yang tepat. Kondisi utama - tes dilakukan dengan perut kosong.

Meningkatkan jumlah luteotropin harus mengingatkan dokter dan pasien. Terapi tepat waktu dapat sepenuhnya menghilangkan masalah dan memastikan kehidupan seks yang normal.

Hormon luteinizing meningkat, efek dan metode menurunkan

Luteinizing (kuning) hormon, adalah salah satu zat aktif biologis dari lingkup seksual, disintesis oleh kelenjar pituitari anterior. Kemudian dari kelenjar pituitari, ia memasuki aliran darah. Untuk fungsi normal tubuh, kuantitasnya harus memenuhi standar. Jika hormon luteinizing (LH) meningkat atau undervalued, stabilitas kelenjar seks terganggu.

Dalam struktur kimianya, ia mirip dengan sekresi yang merangsang folikel dan merupakan hormon kompleks yang terdiri dari asam glutamino. Hormon LH adalah glikoprotein, berat molekulnya melebihi 30 kD. Untuk mempertahankan levelnya dalam keadaan normal, diperlukan stimulasi GRG frekuensi tertentu. Ketika terjadi ketidaksesuaian, jumlah gonadotropin yang bersirkulasi menurun.

Peran hormon

Dia bertanggung jawab atas manifestasi dari karakteristik seksual pertama dan kemampuan manusia untuk hamil. Hormon seks steroid memiliki dampak langsung pada kerentanan kelenjar pituitari dengan efek stimulasi GRH.

Tujuan dari hormon luteinizing adalah untuk memastikan kerja kelenjar seks yang stabil dan produksi hormon seks wanita dan pria - progesteron dan testosteron.

Ini merangsang produksi estrogen oleh ovarium wanita dan mengatur aktivitas grandulocytes, selain itu, ia mempengaruhi pertumbuhan folikel telur dan menyebabkan diferensiasi sel-sel pada lapisan granular. Jika hormon luteinizing meningkat selama fase folikular, maka ini normal. Tingkat konsentrasi LH pada akhir periode folikel berkontribusi pada pembentukan sel telur yang siap untuk pembuahan dan mempengaruhi dorongan seks wanita.

Pada pria, luteotropin menstimulasi sel Leydig, menghasilkan testosteron, yang diperlukan untuk pematangan spermatozoa yang tepat dan tepat waktu.

Ketika konsentrasi LH tidak melebihi standar, kehamilan berlanjut tanpa komplikasi, ada perlindungan terhadap kemungkinan keguguran dan kondisi diciptakan untuk perkembangan janin yang normal.

Apa aturan dihidrotestosteron yang harus ada pada wanita? Baca tentang ini di sini.

Tentang norma hormon FSH pada wanita, lihat di sini.

Kapan hormon luteinizing meningkat pada seorang wanita? Alasan utama

Perubahan jumlah zat gonadotropic dapat disebabkan oleh penyebab fisiologis alami, tergantung pada fase siklus menstruasi. Pada fase folikular awal, pada tingkat yang berkurang dan meningkat secara bertahap menuju hari ovulasi. Selanjutnya, peningkatannya terjadi dengan onset siklus menstruasi dan mencapai puncaknya selama ovulasi.

Indikator hormon luteinizing tergantung pada jenis kelamin dan usia. Pada wanita, konsentrasinya juga bervariasi dengan siklus menstruasi dan lamanya kehamilan.

Standar konsentrasi LH dalam darah manusia dalam kaitannya dengan jenis kelamin dan usia:

  • untuk wanita selama fase luteal: 3-16 mU / l;
  • untuk wanita dalam tahap folikel: 1-13 mU / l;
  • untuk wanita selama ovulasi: 25-148 mU / l;
  • untuk anak perempuan dari lahir sampai 7 tahun: hingga 1 mU / l;
  • untuk wanita yang mengalami menopause: 15-33 mU / l;
  • untuk pria terus-menerus sepanjang hidup: 1-14 IU / l.

Jika hormon luteinizing meningkat pada pria, maka tingkat tingginya dapat mengindikasikan masalah berikut:

  • fungsionalitas yang tidak memadai dari kelenjar seks;
  • orkitis;
  • alkoholisme;
  • tumor di daerah kelenjar pituitari;
  • gagal ginjal.

Hormon meningkat pada pria dapat diamati setelah 60 tahun, dasar ini, sebagai suatu peraturan, adalah penyakit. Selain itu, peningkatan tingkat gonadotropin menyebabkan penuaan pada tubuh, yang menyebabkan kepunahan fungsi kelenjar seks secara bertahap.

Kelebihan hormon peptida mungkin disebabkan oleh:

  • amenorea berkepanjangan;
  • gangguan kelenjar pituitari karena kerusakan;
  • infertilitas;
  • penipisan ovarium;
  • sedikit menstruasi;
  • gagal ginjal;
  • pelatihan olahraga yang berlebihan;
  • gangguan pertumbuhan;
  • puasa;
  • fungsionalitas gonad yang tidak memadai;
  • stres;
  • tidak membawa janin;
  • perkembangan seksual yang tertunda;
  • perdarahan disfungsional dari uterus;
  • onset dini pubertas;
  • endometriosis;
  • penurunan hasrat seksual;
  • ovarium polikistik;
  • asupan berlebihan obat-obatan tertentu;
  • Paparan sinar X;
  • peningkatan pertumbuhan rambut pada tubuh wanita, menurut tipe pria.

Apa yang menyebabkan kelebihan hormon?

Hormon glikoprotein memainkan peran mendasar dalam tubuh dan setiap penyimpangan dari norma dapat menyebabkan komplikasi serius. PH berlebihan pada masa kanak-kanak dapat menyebabkan pubertas prematur dari genesis pituitari atau sentral. Pada usia reproduksi, peningkatannya sering diperbaiki pada pasien dengan penyakit polikistik, fungsi ovarium yang tidak adekuat, aminera, dan disfungsi kelenjar pituitari.

Peningkatan kadar hormon luteinizing mengarah pada konsekuensi berikut:

  • siklus menstruasi tidak teratur;
  • penurunan berat badan abnormal;
  • ovarium polikistik;
  • ketidakmampuan untuk hamil;
  • disfungsi ovarium dini;
  • anemia defisiensi besi;
  • endometrioma;
  • risiko keguguran;
  • disfungsi kelenjar;
  • patologi ginjal dan organ lainnya.

Pada pria, tingkat substansi yang tinggi menyebabkan disfungsi seksual.

Untuk mendapatkan informasi yang dapat dipercaya tentang tingkat zat dalam darah, analisis harus dilakukan dengan perut kosong dan hanya di pagi hari. Wanita harus menyumbangkan darah hanya pada hari ke 8 atau 21 dari siklus menstruasi.

Hormon luteinizing - sendirian di lapangan bukanlah seorang pejuang, tetapi bahkan tanpa itu

Hormon adalah zat kimia universal yang dapat mengikat sel-sel sensitif dan mengatur metabolisme mereka. Dalam tubuh manusia, tanpa memandang jenis kelamin dan usia, hormon yang sama diproduksi. Pada pria, ada hormon wanita, dan pada wanita - pria. Tetapi mereka memiliki poin aplikasi yang berbeda. Sebagai contoh, pada pria, hormon luteinizing tidak ditujukan pada pembentukan tubuh kuning, tetapi pada produksi testosteron, dan oleh karena itu dalam konsentrasi konstan. Pada wanita, sekresinya memiliki karakter khusus.

Bagaimana hormon luteinizing diproduksi

Lyutropin, atau LH, adalah hormon dengan struktur glikoprotein. Ini terdiri dari dua subunit α dan β. Masing-masing dari mereka termasuk oligosakarida dan sekitar seratus residu asam amino. Untuk lutropin, thyrotropic dan follicle-stimulating hormone dan hCG, struktur α-subunit hampir sama. Semuanya berbeda satu sama lain β-subunit. Tetapi memiliki kesamaan dalam struktur hCG dan LH. Perbedaan dalam 24 residu asam amino menentukan periode aksi biologis masing-masing. LH tetap aktif selama 20 menit, dan HCG hingga 24 jam. Selain itu, kedua hormon ini dapat bekerja pada reseptor yang sama. Properti ini digunakan oleh dokter dalam prosedur IVF.

Hormon luteinizing diproduksi di lobus anterior hipofisis oleh sel-sel khusus. Melalui aliran darah, LH memasuki jaringan ovarium pada wanita atau testis pada pria. Apa yang bertanggung jawab LH tergantung pada jenis kelamin:

  • Pada pria, ia bertindak pada sel Leydig di testis, merangsang produksi testosteron di dalamnya. Yang terakhir mempengaruhi spermatogenesis.
  • Pada wanita, LH menstimulasi ovulasi, tetapi mekanismenya lebih kompleks.

Agar LH bekerja, perlu memiliki folikel yang matang. Ini karena sekresi hormon perangsang folikel (FSH) pada fase pertama siklus. Pematangan folikel dominan disertai dengan pembelahan sel dari lapisan granular, reseptor LH diekspresikan di dalamnya, dan sel-sel itu sendiri mensintesis estriol. Peningkatan pelepasan estrogen menstimulasi kelenjar pituitari atas dasar umpan balik, sejumlah besar FSH dan LH dilepaskan ke dalam darah. Pelepasan hormon hipotalamus mengarah ke ovulasi.

Pada saat yang sama, hormon luteinizing merangsang proses luteinisasi residu folikel, pigmen lutein terakumulasi dalam sel-selnya, dan folikel itu sendiri berubah menjadi korpus luteum. Sekarang sel-selnya mensintesis bukan estrogen, tetapi sejumlah besar progesteron. LH diperlukan selama 14 hari untuk mendukung fungsi korpus luteum.

Jika pembuahan telur terjadi, maka dalam 2 minggu trofoblas - organ germinal yang menghasilkan hCG - terbentuk. Hormon ini nantinya akan menggantikan LH, karena lebih stabil, dan akan mempertahankan fungsi korpus luteum hingga pembentukan plasenta.

Jika kita mengecualikan LH dari rantai ini, maka menjadi jelas bahwa:

  • ovulasi tidak akan terjadi;
  • tubuh kuning tidak akan terbentuk;
  • di endometrium pada fase kedua tidak akan ada perubahan yang diperlukan untuk implantasi embrio;
  • kehamilan tidak akan datang atau akan terganggu pada periode awal.

Agar semua proses dari siklus menstruasi berlangsung dalam urutan yang benar, perlu bahwa konsentrasi dari masing-masing kinin aktif berada dalam norma usia.

Bagaimana cara melakukan analisis

Untuk menilai keadaan sistem reproduksi, dokter dapat meresepkan tes darah untuk LH. Tetapi studi hanya satu hormon tidak informatif, biasanya analisis diresepkan untuk beberapa hormon seks sekaligus:

Menurut kesaksian dapat ditugaskan untuk studi lain, misalnya, testosteron, kortisol, TSH, hCG.

Negara-negara ketika diperlukan untuk melakukan analisis pada PH adalah sebagai berikut:

  • infertilitas pria dan wanita;
  • amenore;
  • periode pendek dan langka;
  • pendarahan uterus;
  • keguguran;
  • pelanggaran pubertas;
  • retardasi pertumbuhan;
  • penurunan libido;
  • untuk menetapkan hari ovulasi;
  • sindrom ovarium polikistik;
  • endometriosis;
  • persiapan untuk IVF;
  • untuk memantau efektivitas pengobatan.

Didirikan pada hari-hari siklus untuk mengambil analisis sehingga informatif:

  • untuk pria - setiap hari, karena mereka memiliki tingkat sekresi yang stabil;
  • pada wanita usia reproduksi - selama 3-8 hari, pada periode ovulasi seharusnya (12-14) atau setelah itu selama 19-21 hari;
  • pada wanita selama menopause - pada hari tertentu.

Persiapan persiapan khusus tidak diperlukan. Tetapi Anda harus mengikuti rekomendasi berikut:

  1. 48 jam sebelum penelitian, Anda harus berhenti mengonsumsi hormon steroid dan, jika memungkinkan, hormon tiroid.
  2. Pada siang hari, hindari stres emosional dan fisik.
  3. Makan terakhir harus 12 jam sebelum analisis.
  4. Waktu optimal untuk donor darah adalah 8 hingga 9 pagi.
  5. Pada malam Anda tidak perlu makan makanan berlemak.
  6. 3 jam sebelum donor darah berhenti merokok.

Hasilnya mungkin dipengaruhi oleh pelaksanaan diagnosis radioisotop selama minggu sebelumnya. Oleh karena itu, direkomendasikan untuk memisahkan analisis ini untuk jangka waktu 7 hari.

Konsentrasi normal

Untuk benar mengevaluasi hasil analisis, Anda perlu memperhatikan unit. Setiap laboratorium dapat menggunakan metode diagnostiknya sendiri, jadi standarnya juga akan berbeda. Paling sering, MDU / L digunakan sebagai unit pengukuran, tetapi kadang-kadang itu adalah MMU / ml.

Lyutropin mulai dikembangkan sejak kecil. Pada seorang anak, pada hari ke-15 setelah lahir, hemotest sudah dapat menentukan hingga 0,7 mU / l. Pada anak-anak, angka tergantung pada usia. Hingga 9 tahun, itu adalah 0,7-2,0 mU / l. Di masa depan, anak perempuan mulai meningkatkan hormon secara bertahap, memulai proses pubertas.

Untuk anak perempuan 10-14 tahun, konsentrasi dari 0,5 hingga 4,6 mU / l dianggap normal. Pada usia lanjut dalam periode pembentukan siklus menstruasi, nilai 0,4-16 mU / l diperbolehkan. Untuk anak perempuan di atas 18 tahun, angka ini serupa dengan perempuan, dan 2,2-11,2 mU / L.

Tingkat hormon luteinizing tergantung pada hari siklus:

  • Pada fase pertama, dari 1 hingga 14 hari, kinerja optimal adalah 2-14 mU / l.
  • Sebelum ovulasi dari hari ke-14 hingga ke-16 siklus, itu meningkat tajam menjadi 24-150 mU / l.

Dipercaya bahwa peningkatan LH dalam ovulasi dapat didaftarkan sudah 12-24 jam sebelum terjadi. Pada tingkat yang lebih tinggi, ia akan bertahan sepanjang hari, mencapai konsentrasi 10 kali lebih besar daripada sebelum pelepasan telur. Maka itu juga sangat berkurang dan tetap pada tingkat 2-17 IU / l sampai menstruasi berikutnya.

Penting bukan hanya indikator normal LH, tetapi juga hubungannya dengan FSH. Untuk anak perempuan sebelum menstruasi, indikator ini adalah 1. Setelah menarche, itu adalah 1-1,5 selama setahun. Dua tahun setelah menstruasi pertama dan sebelum menopause, rasio LH / FSH harus berada di level 1,5-2.

Hormon luteinizing dengan menopause secara signifikan lebih tinggi daripada selama periode reproduksi dan berkisar 14,2-52,3 mU / L. Peningkatan LH adalah karena penghambatan fungsi ovarium pada periode pascamenopause. Namun prinsip umpan balik terus bekerja. Menanggapi kurangnya estrogen, kelenjar pituitari mencoba untuk memacu aktivitas ovarium dengan meningkatkan kinin tropis. Proses serupa diamati pada pria setelah 60-65 tahun, ketika kepunahan fungsi seksual terjadi. Sebelum periode ini, tingkat LH untuk pria adalah 0,5-10 mU / l.

Dengan meningkatnya kadar LH dalam darah, dapat ditentukan dalam urin. Prinsip ini digunakan dalam tes ovulasi. Tetapi dengan bantuan mereka, Anda hanya dapat mendeteksi keberadaan lutropin dalam urin, tetapi tidak untuk menentukan konsentrasinya. Tes ini digunakan selama beberapa hari sebelum perkiraan waktu terjadinya ovulasi. Hasil positif menunjukkan bahwa folikel pecah akan terjadi dalam 24-48 jam. Pasangan yang merencanakan kehamilan dapat menggunakan waktu ini untuk hamil.

Tetapi tes semacam itu tidak dapat digunakan sebagai metode kontrasepsi. Tidak mungkin memperkirakan berapa lama sperma akan aktif, dan sel telur mampu fertilisasi dalam 24 jam.

Kemungkinan penyimpangan dan penyebabnya

Perubahan lyutropin bisa naik atau turun. Dalam beberapa kasus, ini adalah kelainan fisiologis, tetapi dalam banyak kasus mereka berbicara tentang patologi.

Peningkatan konsentrasi

Seperti disebutkan di atas, pertumbuhan fisiologis lutropin terjadi selama menopause. Jika hormon luteinizing meningkat pada remaja, ini mungkin disebabkan oleh fungsi yang tidak stabil dari aksis hipotalamus-pituitari-ovarium. Pembentukan siklus menstruasi pada anak perempuan tidak segera terjadi. Selama tahun pertama setelah menarke, interval antar periode yang tidak sama dimungkinkan. Sepenuhnya tentang siklus menstruasi yang ditetapkan dapat diucapkan tidak lebih awal dari tiga tahun setelah menarche. Dan bagi sebagian orang, proses ini membentang sampai usia dua puluh tahun.

LH di atas norma dapat dicatat dalam kasus-kasus berikut:

  • sindrom ovarium polikistik;
  • menopause dini;
  • hipoplasia adrenal kongenital;
  • tumor hipofisis;
  • pengebirian;
  • dysginesia gonad, sindrom Turner;
  • hipofungsi ovarium;
  • Sindrom Swayer;
  • stres

Tetapi untuk menentukan penyebab pasti dari perbaikannya, analisis saja tidak cukup. Perlu dilakukan survei yang komprehensif. Dalam analisis biasanya ditemukan penyimpangan dan indikator hormonal lainnya.

Pada anak perempuan, usia normal permulaan pubertas dianggap setidaknya berusia 9 tahun. Selama periode ini, tanda-tanda pertama mungkin muncul - pertumbuhan rambut kemaluan, di ketiak, tanda-tanda awal pertumbuhan payudara. Jika perubahan tersebut muncul pada usia yang lebih dini, dikatakan tentang pubertas dini, yang akan tercermin dalam analisis pada PH. Dalam hal ini, penyimpangan dari norma akan relatif terhadap kelompok usia, tetapi tidak akan melebihi nilai untuk usia reproduksi.

Peningkatan lutropin pada pria dapat menjadi tanda cryptorchidism, serta gangguan fungsi seksual.

Tolak

Penurunan kadar hormon luteinizing dapat menyebabkan perkembangan hipogonadisme: kelenjar seks baik pada wanita dan pria tidak akan menerima rangsangan yang diperlukan dari kelenjar pituitari, oleh karena itu, mereka tidak akan dapat menyadari fungsi mereka. Untuk pria, ini disertai dengan penurunan produksi testosteron: lutropin biasanya harus membuka saluran seluler khusus di mana hormon pria berjalan. Konsekuensi dari kurangnya testosteron adalah penurunan libido, disfungsi ereksi, proses atrofi di testis, dan banyak lainnya.

PH rendah diamati dalam kasus berikut:

  • tumor hipotalamus;
  • cedera otak;
  • penyakit keturunan - sindrom Kallman dan Prader-Willi;
  • hipopituitarisme;
  • kekurangan nutrisi, diucapkan hipovitaminosis;
  • stres;
  • hiperprolaktinemia;
  • tenaga fisik yang berat, misalnya, pada atlet.

Pengurangan lutropin dapat disebabkan oleh mengambil obat dari kelompok agonis atau antagonis GnRH.

Pada kehamilan, hormon luteinizing biasanya harus rendah. Efek ini berkembang di bawah aksi tingkat estrogen yang meningkat, yang, dengan prinsip umpan balik, menghalangi pelepasan lyutropin di kelenjar pituitari. Setelah melahirkan, seorang wanita mengalami sedikit penurunan estrogen, tetapi prolaktin meningkat, yang menyebabkan kurangnya LH. Karena itu, pada kebanyakan ibu menyusui, ovulasi tidak terjadi dan tidak ada menstruasi.

Koreksi pelanggaran

Dengan kekurangan

Pilihan bagaimana meningkatkan kadar hormon luteinizing tergantung pada patologi yang menyebabkan penurunannya. Biasanya kondisi seperti itu disertai dengan anovulasi dan sterilitas. Ada obat LH, yang diperkenalkan secara parenteral. Misalnya, Pergonal, Louveris.

Komposisi yang pertama termasuk kompleks LH dan FSH. Bagi wanita, obat ini digunakan untuk merangsang pertumbuhan dan pematangan folikel. Ini juga merangsang proliferasi endometrium, meningkatkan tingkat estrogen. Obat ini diresepkan untuk pria untuk merangsang spermatogenesis.

Pergonal kadang-kadang dikombinasikan dengan pemberian hCG. Terapi ditentukan dalam 7 hari pertama siklus. Seringkali beberapa folikel matang di bawah pengaruhnya. Ini dapat menyebabkan kehamilan kembar. Tetapi selama prosedur IVF, hasil ini bermanfaat dan memungkinkan Anda untuk memilih beberapa telur sekaligus.

Defisiensi LH dikompensasi oleh obat Louveris, yang merupakan LH rekombinan. Ditetapkan di tengah-tengah siklus untuk merangsang ovulasi, dan pada periode postovulasi untuk mempertahankan fungsi korpus luteum.

Obat ini harus digunakan dengan hati-hati, mereka kontraindikasi pada ovarium polikistik, hiperprolaktinemia, tumor hipofisis, kegagalan ovarium.

Kadang-kadang, bukan LH, HCG lebih murah digunakan, yang identik dalam struktur, mampu mengikat reseptor yang sama, tetapi memiliki efek yang lebih lama.

Dengan kelebihan

Jika hormon luteinizing meningkat, maka dapat dikurangi ke tingkat normal dengan menggunakan preparat estrogen, progesteron, dan androgen. Perawatan harus ditujukan untuk menghilangkan penyebab kondisi ini. Untuk tumor pituitari, operasi pengangkatan lesi diperlukan. Ovarium polikistik juga memerlukan perawatan bedah - kauterisasi kista. Setelah itu, baik kehamilan terjadi, atau seorang wanita mengambil persiapan hormonal untuk memperbaiki kondisinya.

Menopause prematur, di mana proses mengurangi fungsi ovarium dimulai sebelum usia 45 tahun, hampir tidak mungkin untuk berhenti. Biasanya membutuhkan waktu lebih lama dan dengan gejala sindrom menopause yang lebih jelas daripada menopause tepat waktu. Tetapi mungkin untuk mengurangi manifestasi yang tidak menyenangkan, jika diresepkan oleh dokter untuk menggunakan terapi penggantian hormon. Jika tanda-tanda premenopause muncul dengan sendirinya, maka kombinasi estrogen dan suplementasi progestin diresepkan untuk mencegah onkologi. Mereka yang mengalami menopause mulai berkembang setelah operasi pengangkatan rahim dan indung telur, adalah mungkin untuk hanya menggunakan estrogen alami.

Peningkatan hormon luteinizing

LH atau hormon luteinizing, seperti yang disebut, diproduksi oleh kelenjar pituitari dan mengontrol fungsi sistem reproduksi. Setiap gangguan dalam latar belakang hormonal seseorang bukanlah kabar baik, dan jika hormon luteinizing meningkat pada wanita, itu dapat menyebabkan penyakit serius.

Fungsi

Hormon luteinizing adalah rahasia seks yang mempromosikan produksi progesteron. Ini adalah protein yang mengandung banyak asam amino. Ini membantu gadis itu untuk melakukan fungsi reproduksi, karena tanpa zat ini tidak mungkin untuk hamil.

Jika LH tinggi pada fase pertama, ini dianggap normal, tetapi jika hormon LH meningkat pada fase folikuler, ini sudah merupakan patologi yang perlu ditangani.

Jika ada masalah dengan tingkat LH, tidak akan ada pertanyaan tentang konsepsi apa pun. Setelah semua, keteraturan siklus hilang, dan periode ovulasi tidak dapat dihitung.

Hormon luteinizing bertanggung jawab untuk pematangan telur, jika tingkat meningkat - konsepsi tidak mungkin.

Tingkat luteotropin bervariasi tergantung pada tahap siklus bulanan. Mulai dari saat pubertas, gadis itu merasakan perubahan di tubuhnya.

Juga, tingkat lutropin tergantung pada kategori usia dari seks yang lebih lemah. Itu juga terjadi bahwa dia kira-kira dalam satu posisi sepanjang hidupnya.

Menstruasi

Ini adalah proses penolakan telur yang tidak dibuahi, yang semua orang tahu dengan nama "bulanan".

Siklus ini terdiri dari beberapa tahap (fase):

  1. pertama (follicular). Itu berlangsung dari 1 hingga 15 hari. Selama periode ini, folikel dengan oosit matang. Tingkat hormon luteinizing pada tahap ini hingga 13 mU / L. Jika LH lebih tinggi dari normal pada fase pertama, itu berarti bahwa ada perubahan serius dalam sistem endokrin. Faktor ini menyebabkan kemandulan hormonal;
  2. Ovulasi 14-15 hari siklus. Tahap ini kecil. Selama ovulasi, folikel pecah dan melepaskan telur. Norma 20 - 150 mU / l. Ia dianggap sebagai puncak pertumbuhan luteotropin. Peningkatan LH pada fase kedua karena perjalanan ovulasi;
  3. luteal (terlambat). Keistimewaan periode ini adalah pertumbuhan korpus luteum dan produksi progesteron. Tingkat LH secara bertahap stabil dan berjumlah 3-30 mU / l.

Ada kecenderungan bahwa indikator terbesar dari rahasia ada di akhir tahap pertama.

Berapa lama lonjakan LH? Berumur relatif pendek. Sebagai aturan, level mulai menurun dalam 15-20 jam. Selanjutnya, bersama dengan FSH, ini merangsang pertumbuhan folikel.

Jika perwakilan dari seks yang lebih lemah telah melihat perubahan dalam pekerjaan sistem reproduksi, perlu untuk beralih ke ginekolog, jika tidak, konsekuensinya tidak dapat dihindari.

Alasan

Biasanya LH dilihat bersama dengan FSH. Hormon-hormon yang merangsang folikel dan luteinizing sangat mirip dalam aksi mereka, karena keduanya membantu pertumbuhan folikel. Biasanya, rasio zat ini adalah 2 luteotropin per 1 FSH. Peningkatan hormon luteinizing pada wanita penuh dengan konsekuensi. Oleh karena itu, akan lebih baik mencegah daripada mengobati patologi sistem reproduksi. Untuk melakukan ini, Anda perlu memahami faktor-faktor di bawah pengaruh LG yang terlalu tinggi.

Penyebab LH yang tinggi, sebagai suatu peraturan, berakar pada keadaan kehidupan seorang wanita, yaitu:

  1. stres konstan selama adrenalin yang dihasilkan;
  2. penggunaan kontrasepsi yang tidak pantas;
  3. gairah yang berlebihan untuk nutrisi olahraga;
  4. iradiasi x-ray yang sering;
  5. kebiasaan buruk.

Kondisi ini mungkin disebabkan oleh penyakit tertentu:

  • kehadiran kista di alat kelamin;
  • endometriosis;
  • gagal ginjal;
  • disfungsi ovarium.

Diperlukan untuk menjalani pemeriksaan dan mengambil perawatan yang memadai agar tidak memiliki masalah dengan melahirkan bayi.

Pengobatan

Jika ada kegagalan dalam produksi lutropin, itu akan mempengaruhi tingkat progesteron, karena mereka bergantung satu sama lain. Ketika LH tinggi, progesteron rendah, perlu segera menstabilkan hormon wanita dengan mengambil zat dalam obat.

Kehamilan adalah periode ketika luteotropin rendah sepanjang waktu, karena tidak ada ovulasi dan pematangan folikel yang diharapkan sampai bayi lahir.

Tetapi jika ini bukan peningkatan fisiologis dalam sekresi, terapi hormon diperlukan, yang akan mengurangi kinerja menjadi normal. Ini tidak berarti bahwa Anda perlu melakukan perawatan sendiri. Hanya dokter yang tahu bagaimana menurunkan hormon LH pada fase pertama, atau tidak pada dua periode siklus menstruasi lainnya.

Pengobatan PH tinggi pada wanita terutama didasarkan pada penggunaan obat-obatan yang mengandung hormon buatan. Ini akan membantu menstabilkan rahasia sesuai dengan kesaksian pengaturan.

Agar tidak berduka akibat konsekuensi dari tahap anomali yang terabaikan, Anda perlu mengendalikan gaya hidup Anda bahkan jauh sebelum kehamilan direncanakan. Bagaimanapun, kesehatan adalah kunci menuju kehidupan yang utuh, yang tidak mungkin untuk kembali atau membeli. Dan di sini kita berbicara tentang kesehatan reproduksi, yang membantu seorang gadis menjadi seorang ibu. Ini mungkin momen paling penting dalam hidupnya. Jangan merampas kebahagiaan seperti itu.

Apa itu hormon luteinizing dan bagaimana mempersiapkan analisis

Seperti yang Anda ketahui, folikel-merangsang (fsg) dan hormon luteinizing lg bertanggung jawab untuk siklus menstruasi yang teratur. Mereka diproduksi di lobus anterior kelenjar pituitari - struktur otak yang bertanggung jawab untuk regulasi hormonal. Hormon milik glikopeptida, disekresi (disekresikan) oleh gonadotropic (bekerja pada kemaluan) sel-sel kelenjar pituitari. Peningkatan atau penurunan tingkat lg pada wanita dapat mengindikasikan masalah dalam sistem reproduksi.

Untuk memahami apa itu: hormon luteinizing, Anda perlu mengingat struktur pengaturan siklus menstruasi. Sinyal dari gonad (indung telur) memasuki korteks serebral. Akibatnya, zat mirip hormon - liberins - dilepaskan di hipotalamus, yang memicu pembentukan hormon-hormon yang merangsang folikel dan luteinisasi di kelenjar pituitari.

Fungsi LH

Di bawah aksi psg, folikel mulai tumbuh dan sel telur matang di dalamnya - ini adalah bagaimana fase folikuler berlangsung. Sejalan dengan ini, hormon mempromosikan pembentukan sel-sel folikel estradiol (prekursor estrogen) dan androgen (testosteron dan androstenedione). Saat folikel matang, kadar estrogen yang tinggi menumpuk, yang memicu pelepasan kelenjar pituitari. Pada titik ini dalam darah ditentukan oleh tingkat tertinggi lutropin (hormon luteinizing).

Pada saat nilai puncak LH, ovulasi terjadi, dan telur matang dipisahkan dari ovarium. Selanjutnya, di tempat folikel yang pecah di bawah pengaruh lyutropin, tubuh kuning dihasilkan, menghasilkan hormon kehamilan - progesteron. Fase luteal dimulai, yang dipertahankan pada tingkat optimal lg hingga periode menstruasi berikutnya.

Dengan demikian, konsentrasi lg mengubah nilai normalnya sepanjang siklus menstruasi. Keadaan ini harus diperhitungkan ketika menafsirkan hasil analisis, karena dalam fase yang berbeda dari siklus nilai standar akan berbeda.

Atas dasar lonjakan tingkat lg sebelum ovulasi, sistem tes dibangun yang menentukan adanya hormon dalam urin. Peningkatan level lg menyebabkan pewarnaan strip dengan indikator. Ini menunjukkan bahwa pada esok hari akan terjadi ovulasi.

Indikasi untuk studi tingkat LH

Tingkat LG sangat ditentukan oleh sistem multistage regulasi neurohumoral. Ini termasuk korteks serebral, hipotalamus dan pituitari, ovarium dan organ target: uterus, vagina, folikel rambut, lapisan lemak subkutan, dan lain-lain. Pelanggaran pada tautan apa pun memerlukan gejala tertentu yang menunjukkan proses patologis. Kegagalan sistem regulasi memprovokasi perubahan indikator lutropin dalam darah.

Indikasi untuk tujuan analisis hormon luteinizing adalah status berikut:

  • pelanggaran siklus menstruasi dari setiap alam (primer, amenore sekunder, pemanjangan atau pemendekan siklus);
  • endometriosis;
  • patologi perkembangan seksual;
  • persiapan inseminasi buatan;
  • kontrol terapi hormon;
  • infertilitas;
  • penurunan libido (hasrat seksual);
  • memperbaiki momen ovulasi dalam persiapan untuk kehamilan;
  • dwarfisme;
  • pendarahan uterus;
  • pertumbuhan rambut berlebihan (hirsutisme).

Indikator Pengaturan PH

Tergantung pada fase siklus menstruasi, tingkat wanita bervariasi dalam rentang yang luas. Oleh karena itu, untuk hasil yang dapat diandalkan, Anda perlu tahu persis fase mana analisis itu diambil. Sebelum penelitian harus dipenuhi beberapa syarat:

  • pengecualian situasi stres;
  • analisis harus dilakukan di pagi hari;
  • pembatasan aktivitas fisik, karena latihan intensif dapat meningkatkan tingkat hormon dalam darah;
  • beberapa hari sebelum analisis, obat-obat hormonal dan antikonvulsan dibatalkan (hanya dengan persetujuan dengan dokter);
  • Penghentian merokok pada malam penelitian;
  • Seharusnya tidak ada penyakit akut.

Pada fase pertama (fase folikular) dari siklus menstruasi, tubuh wanita bersiap untuk ovulasi, saat ini ada peningkatan bertahap pada level fsg dan lg. Periode ini berlangsung dari hari pertama menstruasi hingga 12-14 hari. Nilai hormon luteinizing adalah pada tingkat 2,4-14 mU / l.

Pada fase kedua (ovulasi), terjadi peningkatan peningkatan konsentrasi lg, yang memicu pecahnya folikel dan pelepasan sel telur. Periode ovulasi berlangsung dalam waktu singkat - dari hari ke 12 hingga 16 siklus. Indeks hormon luteinizing meningkat menjadi 24-152 mU / l.

Fase ketiga (luteal) berjalan dari hari ke 15 siklus ke awal menstruasi berikutnya. Konsentrasi lutropin menurun, tetapi tetap pada tingkat yang cukup untuk mendukung pembentukan korpus luteum. Norma pada wanita dalam fase ini berkisar antara 3,4-17 mU / l.

LH meningkat

Pada peningkatan kadar hormon luteinizing, seseorang dapat mencurigai kondisi patologis berikut:

  • ovarium polikistik;
  • proses tumor di kelenjar pituitari;
  • perkembangan seksual yang tertunda;
  • gagal ginjal;
  • endometriosis;
  • penipisan ovarium.

Perlu diingat bahwa hipertensi tinggi tidak hanya pada penyakit, tetapi juga dengan latar belakang kondisi lain dari tubuh. Misalnya, dengan aktivitas fisik yang intens, stres, dengan diet puasa dan ketat yang berkepanjangan.

Penting untuk mengetahui bahwa ovulasi tidak dapat terjadi jika tingkat lg rendah.

Pelepasan sel telur yang matang selalu disertai dengan lonjakan konsentrasi hormon luteinizing, karena itu adalah faktor yang bertanggung jawab untuk memecahkan dinding folikel. Sebelum ovulasi, konsentrasi LH meningkat sepuluh kali lipat.

Pengurangan LH

Tes darah vena mungkin menunjukkan penurunan kadar hormon luteinizing dalam kasus-kasus berikut:

  • hiperprolaktinemia (peningkatan kadar prolaktin);
  • amenore;
  • kegemukan;
  • defisiensi fase luteal;
  • obat hormonal, antikonvulsan;
  • dwarfisme;
  • Penyakit Simmonds;
  • patologi di hipotalamus dan hipofisis;
  • Sindrom Sheehan.

Dalam beberapa kasus, tes darah menunjukkan penurunan tingkat LH, jika wanita itu merokok atau menderita situasi yang menegangkan sehari sebelumnya.

Mengetahui apa hormon luteinizing dalam tubuh seorang wanita yang bertanggung jawab, adalah mungkin untuk menganalisis konsentrasinya dalam darah. Ini akan memungkinkan untuk menentukan sifat dan tingkat kerusakan pada sistem reproduksi. Menganalisis alasan peningkatan atau penurunan lg, dokter akan menentukan taktik manajemen lebih lanjut dari pasien. Mengingat banyak faktor yang mempengaruhi sistem pengaturan sistem reproduksi, harus diingat bahwa konsultasi spesialis diperlukan untuk setiap pelanggaran siklus menstruasi, infertilitas, patologi perkembangan seksual, kebiasaan keguguran.

Ovulasi: bagaimana tidak ketinggalan?

Biasanya, ketika merencanakan kehamilan, dengan kehidupan seks yang teratur dan siklus menstruasi yang tepat, tidak perlu menghitung momen ovulasi secara khusus. Bukti keberhasilan proses ini akan menjadi kehamilan yang berhasil. Tetapi jika timbul masalah dengan konsepsi, informasi tentang hari ovulasi dapat membantu mempercepat onsetnya.

Catherine Svirskaya
Dokter kandungan-ginekolog, Minsk

Setiap bulan di ovarium seorang wanita, botol folikel kecil yang berisi sel telur matang. Kelenjar pituitari, yang terletak di otak, menghasilkan FSH (follicle-stimulating hormone), yang merangsang pertumbuhan folikel di ovarium. Selama setiap siklus, 20 atau lebih telur mulai matang, tetapi pada minggu kedua dari awal menstruasi, seorang pemimpin dapat diidentifikasi di antara mereka - folikel dominan, yang mengandung telur matang. Dindingnya menghasilkan hormon wanita - estrogen, di mana folikel membesar, dan lapisan bagian dalam rahim (endometrium) dipulihkan setelah menstruasi. Proses melepaskan telur dari folikel disebut ovulasi. Agar folikel putus, LH (luteinizing hormone) aktif terbentuk di kelenjar pituitari. Ini juga mempromosikan pembentukan di tempat folikel yang meledak dari kelenjar baru - tubuh kuning. Ini menghasilkan hormon kehamilan - progesteron, yang menyebabkan peningkatan sirkulasi darah di endometrium, mempersiapkannya untuk lampiran (implantasi) dari ovum yang dibuahi. Keluar dari ovarium, telur ditangkap oleh tuba fallopi dan, berkat kontraksi, bergerak menuju rahim. Sel telur mempertahankan kemampuannya untuk memupuk rata-rata 24 jam. Jika saat ini hubungan seks yang tidak terlindungi terjadi, maka 3-8 jam setelah itu sperma akan bertemu dengan telur di tuba fallopii, mereka akan bergabung, inti mereka akan bergabung membentuk zigot - embrio sel tunggal. Saat yang paling menguntungkan untuk pembuahan adalah ketika ovulasi akan terjadi, karena mukosa serviks menjadi sangat sensitif, dan spermatozoa memiliki cukup waktu untuk memasuki tuba fallopi, di mana mereka menunggu momen ovulasi.

Kapan menunggu ovulasi?

Paling sering, wanita dengan ovulasi yang memiliki siklus menstruasi memiliki interval yang konstan dan durasi dari 21 hingga 35 hari tidak memiliki masalah. Dalam kasus seperti itu, perkiraan hari ovulasi dapat dihitung pada kalender, menghitung 14 hari yang lalu dari awal menstruasi. Jadi, jika siklusnya adalah 35 hari, maka ovulasi, kemungkinan besar, terjadi pada hari ke 21 (35 - 14 = 21) dari siklus. Dan jika 25 hari, maka pada hari ke 11 (25 - 14 = 11). Dengan demikian, menjadi jelas bahwa ovulasi tidak selalu di tengah siklus menstruasi, seperti yang dipikirkan banyak wanita.

Tanda-tanda ovulasi

Perubahan yang terkait dengan perkembangan sel telur dan ovulasi tidak hanya mempengaruhi sistem reproduksi, tetapi juga banyak organ internal, karena tujuannya adalah menyiapkan seluruh tubuh untuk kehamilan. Apa yang bisa menyarankan tentang timbulnya ovulasi? Tanda-tandanya bisa:

Lendir mukosa. Salah satu tanda ovulasi adalah peningkatan sekresi lendir. Mereka menjadi sedikit keruh, menyakitkan, kadang-kadang mirip dengan putih telur, biasanya hilang dalam 3-4 hari.

Ketidaknyamanan ringan di ovarium, bagaimanapun, dengan adanya adhesi atau dengan ovarium polikistik, seorang wanita mungkin merasakan sakit yang cukup parah di perut bagian bawah di sisi tempat ovulasi terjadi.

Bintik kecil dari vagina di tengah siklus, yang berhenti di siang hari. Mereka terkait dengan pendarahan kecil dari ovarium ketika folikel rusak.

Hasrat seksual meningkat. Hasrat seksual lebih akut, ada peningkatan rangsangan pada periode yang dekat dengan ovulasi.

Ketegangan di kelenjar susu dapat diamati sebelum ovulasi, tetapi lebih sering setelah itu, karena aksi hormon fase kedua dari siklus (progesteron).

Suhu basal

Di rumah, adalah mungkin untuk menentukan kapan ovulasi akan terjadi dengan mengukur suhu basal (suhu di rektum) dan menganalisis perubahannya pada jadwal. Metode sederhana ini masih banyak digunakan untuk mempelajari karakteristik siklus menstruasi. Tetapi ini membutuhkan kepatuhan yang tepat terhadap aturan pengukuran, yang harus dilakukan di pagi hari, tanpa keluar dari tempat tidur, pada saat yang sama, dengan termometer yang sama di rektum. Perlu bahwa momen pengukuran didahului oleh beberapa jam tidur. Tingkat suhu basal, di samping fungsi ovarium, dipengaruhi oleh berbagai faktor: inflamasi, penyakit infeksi, alkohol dan obat-obatan tertentu, olahraga, hubungan seksual pada malam pengukuran. Tidak masuk akal untuk mengukur suhu basal wanita menggunakan kontrasepsi hormonal. Data yang diperoleh selama pengukuran diplot - pada sumbu horizontal adalah hari-hari siklus, dan pada vertikal adalah suhu.

Dalam situasi normal, pada paruh pertama siklusnya di bawah 37 ° C, sehari sebelum timbulnya ovulasi berkurang sedikit, dan kemudian meningkat tajam menjadi 37,2-37,4 ° C. Ini adalah momen ovulasi. Setelah ovulasi, suhu normal meningkat dipertahankan selama 10-14 hari dan turun sebelum menstruasi. Jika kehamilan terjadi, tidak ada pengurangan.

Itu terjadi bahwa menurut jadwal ada lompatan suhu, dan ovulasi tidak terjadi. Dalam hal ini, perhatikan durasi kenaikan suhu. Jika kenaikan diamati dalam waktu kurang dari 10 hari, itu menunjukkan sejumlah kecil progesteron, yang mungkin juga karena gangguan ovulasi. Namun, seperti yang diperlihatkan oleh pengamatan, sekitar 5% wanita, bahkan dengan kepatuhan penuh terhadap semua aturan pengukuran, metode ini tidak dapat diandalkan: kurangnya ovulasi pada jadwal disertai dengan onset kehamilan.

Tes Ovulasi

Di rumah, Anda dapat menentukan ovulasi juga dengan bantuan tes khusus. Mereka mirip dengan tes kehamilan dan didasarkan pada penentuan puncak hormon luteinizing (LH) sebelum ovulasi. Ingat bahwa hormon ini mencapai tingkat maksimum segera sebelum pelepasan telur dari folikel. Tingkat hormon meningkat baik di dalam darah dan di urin, yang ditetapkan oleh indikator uji 12-24 jam sebelum ovulasi. Jika Anda memiliki siklus teratur (selalu dengan panjang yang sama), maka Anda harus mulai melakukan tes sekitar 17 hari sebelum dimulainya periode menstruasi berikutnya, karena biasanya antara waktu ovulasi dan menstruasi berikutnya memakan waktu 12-16 hari. Misalnya, jika panjang siklus Anda adalah 28 hari, maka pengujian harus dimulai dari hari ke 11, dan jika 35 - maka dari tanggal 18. Jika waktu siklus tidak konstan, maka untuk menghitung hari mulai pengujian, pilih siklus terpendek dalam 6 bulan terakhir.

Tes Ovulasi dapat dilakukan setiap saat sepanjang hari, dan lebih baik melakukannya pada saat yang sama kapan pun memungkinkan. Sebelum ini, disarankan untuk tidak buang air kecil setidaknya selama 4 jam dan hindari asupan cairan yang berlebihan sebelum melakukan tes, karena hal ini dapat menyebabkan penurunan konsentrasi hormon dalam urin dan mengurangi keandalan hasil. Kencing malam juga bukan pilihan terbaik untuk pengujian, dengan penundaan lama buang air kecil, hormon hancur.

Seperti halnya tes kehamilan, hasilnya dibandingkan dengan garis kontrol setelah 10 menit. Garis kontrol selalu muncul jika pengujian dilakukan dengan benar. Jika garis hasil secara signifikan lebih pucat daripada garis kontrol, itu berarti bahwa lonjakan LH belum terjadi, dan pengujian harus dilanjutkan setiap hari. Jika garis hasilnya sama atau lebih gelap dari garis kontrol, itu berarti bahwa pelepasan hormon telah terjadi, dan dalam 24-36 jam Anda akan mengalami ovulasi. Tidak perlu melanjutkan pengujian, 2 hari berikutnya paling menguntungkan untuk pembuahan.

Sayangnya, tes tersebut menunjukkan tidak ada ovulasi itu sendiri, dan mengubah tingkat hormon luteinizing (LH). Kenaikan signifikan LH adalah karakteristik dari ovulasi, namun kenaikan level juga dapat terjadi dalam situasi lain -.. Dengan disfungsi hormonal, wasting syndrome ovarium, gagal ginjal, dll Selain itu, mungkin ada yang salah hasil positif dan di bawah pengaruh hormon lainnya, khususnya, kehadiran hormon kehamilan - hCG. Pengujian telah oleh karena itu sering dikombinasikan dengan metode lain untuk menentukan ovulasi, misalnya dengan cara USG atau pemantauan suhu basal.

Penentuan ovulasi dengan USG

Diagnostik ultrasound adalah metode yang paling dapat diandalkan untuk menentukan ovulasi. Ultrasound pada ovulasi dilakukan beberapa kali per siklus (dengan siklus stabil, cukup 2-3 kali, dengan siklus tidak teratur bisa lebih sering).

Pertama kali penelitian dilakukan 3-4 hari sebelum ovulasi yang diharapkan. Ini menunjukkan adanya folikel yang dominan (lebih besar daripada ukuran lainnya). Tergantung pada ukuran folikel menentukan kemungkinan tanggal ovulasi. Biasanya terjadi ketika folikel mencapai 18-24 mm, dan tumbuh dengan laju 2 mm per hari.

Untuk memastikan bahwa ovulasi telah terjadi, pemindaian ultrasound berikutnya pada ovulasi ditentukan beberapa hari setelah kemungkinan tanggal rilis telur dari folikel.

Studi hormonal

Jika perlu untuk mengklarifikasi diagnosis, dokter mungkin akan meresepkan tes hormon, menggabungkan mereka dengan USG dan memonitor suhu basal. Mereka juga dilakukan dalam dinamika. Pada hari ke 3-4 dari onset menstruasi, tingkat dasar hormon hipofisis (FSH, LH) sudah dipastikan. Analisis harus dilakukan pada perut kosong sampai jam 12 siang. 28-36 jam sebelum ovulasi, peningkatan tingkat LH diperiksa, dan seminggu setelahnya, progesteron ditentukan sebagai indikator fungsi korpus luteum. Mereka juga dapat meresepkan tes hormon tambahan, jika pada saat yang sama mereka mendiagnosis gangguan lain. Dengan demikian, perubahan dalam konten hormon seperti prolaktin, hormon perangsang tiroid, hormon tiroid, testosteron, dll. Dapat menjadi penyebab pelanggaran ovulasi.

Metode kristalisasi

Metode ini didasarkan pada fakta bahwa keadaan lendir vagina dan saliva berubah dengan meningkatnya kadar estrogen yang mendahului ovulasi. Cairan biologis ini menjadi lebih kental, ketika mengeringkan kaca mereka mengkristal, membentuk pola spesifik pakis. Untuk menggunakan metode ini di rumah, Anda dapat membeli mikroskop khusus di apotek, yang terlampir gambar skematik yang sesuai dengan hari siklus.

Untuk diagnosa di pagi hari, sebelum makan dan menyikat gigi, setetes air liur dioleskan ke kaca. Gelas dibiarkan kering (sekitar 15-20 menit), kemudian melihatnya melalui mikroskop. Jika tidak ada pola yang jelas pada kaca, hanya titik acak, maka tidak ada ovulasi. Ketika mendekati fragmen ovulasi dari pakis terbentuk, yang menjadi sejelas mungkin sehari sebelum ovulasi. Setelah ovulasi, gambarnya hancur lagi. Untuk mendistorsi hasilnya dapat menyebabkan peradangan di mulut, merokok, makan atau minum.

Jika tidak ada ovulasi

Jika selama tes ovulasi tidak terdeteksi, maka Anda tidak boleh kesal. Ketidakhadirannya dalam satu siklus tidak berarti apa-apa, setiap siklus keempat pada wanita yang sehat melewati tanpa telur. Siklus ini disebut anovulasi. Tetapi jika ovulasi tidak terdeteksi dalam beberapa bulan, maka ini sudah membutuhkan pergi ke dokter dan melakukan pemeriksaan, karena disfungsi ovulasi membuat sekitar 30-40% dari semua penyebab infertilitas perempuan.

Penurunan tajam berat badan sebesar 5-10% per bulan, serta berat kurang dari 45 kg dengan tinggi rata-rata menyebabkan tidak adanya ovulasi. Para peneliti menemukan bahwa lemak tubuh dapat memproduksi dan mengakumulasi estrogen - hormon yang mempersiapkan tubuh untuk kehamilan. Namun buruknya bukan hanya kandungan rendah hormon ini, tetapi juga tinggi. Kegemukan juga memblok ovulasi.

Penyebab fisiologis anovulasi

Seringkali, kurangnya ovulasi bukanlah bukti adanya penyakit, tetapi hanya merupakan refleksi dari proses fisiologis. Tidak sulit untuk menebak bahwa dalam ovulasi normal tidak ada wanita hamil, serta ibu menyusui pada bulan-bulan pertama setelah kelahiran, jika bayi secara eksklusif menyusui dan teratur, termasuk pada malam hari, pada wanita yang menggunakan kontrasepsi oral (serta pada 2-4 pertama). 3 bulan setelah pembatalan mereka). Ketiadaan ovulasi lengkap diamati pada wanita selama menopause, dan tidak ada yang bisa dilakukan mengenai hal ini. Jumlah ovulasi per tahun mulai berkurang sekitar 30 tahun (untuk seseorang sebelumnya, untuk seseorang nanti). Pada gadis yang sangat muda, siklus anovulasi diamati 1-2 kali setahun, untuk wanita yang lebih tua hal ini terjadi jauh lebih sering.

Penyakit yang menyebabkan anovulasi

Mengingat bahwa banyak jaringan dan organ yang aktif secara hormon mengambil bagian dalam proses ovulasi, pelanggaran proses ini juga dapat disebabkan oleh penyakit banyak organ.

Pertama dan terutama, tentu saja, adalah penyakit ovarium: polikistik, kelelahan prematur, endometriosis, penyakit radang, kelainan genetik.

Penyebab anovulasi paling umum kedua adalah patologi kelenjar pituitari, sebagai organ yang mengendalikan ovarium, hiperprolaktinemia (kadar prolaktin tinggi karena tumor atau pembesaran kelenjar pituitari yang jinak).

Ovarium juga memiliki efek pada kelenjar tiroid dan adrenal. Dengan demikian, setiap penyakit yang disertai dengan disfungsi organ-organ ini juga dapat menyebabkan anovulasi. Penyebab paling umum dari berkurangnya fungsi tiroid di daerah defisiensi yodium adalah kekurangan yodium. Oleh karena itu, selama periode perencanaan, dokter di wilayah ini merekomendasikan bahwa wanita menggunakan garam beryodium dan tambahan mengambil kalium iodida.

Untungnya, kedokteran modern memiliki gudang alat yang cukup untuk mendiagnosis penyebab anovulasi dan untuk koreksi mereka. Oleh karena itu, setiap pasangan dengan masalah seperti itu dapat dibantu. Hal utama - jangan tunda dengan daya tarik para ahli.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Sindrom resistensi insulin adalah patologi yang mendahului perkembangan diabetes. Untuk mengidentifikasi sindrom ini, indeks resistensi insulin (HOMA-IR) digunakan. Menentukan indikator indeks ini membantu untuk menentukan adanya ketidakpekaan terhadap aksi insulin pada tahap awal, untuk menilai risiko yang dirasakan mengembangkan diabetes, aterosklerosis, dan patologi sistem kardiovaskular.

Sayangnya, pertumbuhan tumor ganas di kelenjar prostat diamati di semua negara di dunia, tetapi karena pengenalan dokter PSA (antigen spesifik prostat), itu menjadi mungkin untuk mendiagnosis penyakit pada tahap utama perkembangan.

Dalam sejumlah besar metode diagnostik laboratorium, ada orang-orang yang tahu siapa yang pernah mengunjungi klinik (misalnya, hitung darah lengkap atau biokimia), tetapi sejumlah besar studi spesifik tetap tidak terlihat.