Utama / Kelenjar pituitari

Sekresi gastrin dirangsang

Gastrin adalah hormon yang dibawa oleh darah dan memiliki efek langsung pada kerja semua organ dan sistem tubuh manusia.

Organ-organ saluran pencernaan tidak terkecuali.

Karena banyak keajaiban - gastrin, apa itu, kami dapat merekomendasikan untuk melihat materi di bagian ini.

Setelah membaca bagian ini, Anda akan belajar tentang hormon seperti tubuh manusia, seperti gastrin.

Dapatkan gagasan tentang apa artinya meningkatkan atau menurunkan isinya, serta studi diagnostik untuk mengidentifikasi berbagai penyakit pada saluran pencernaan, yang keberadaannya ditunjukkan oleh jumlahnya dalam darah manusia.

Hormon ini diproduksi oleh kelenjar pilorus, yang terletak pada transisi lambung ke usus kecil. Sekresi gastrin mulai terjadi ketika pilorus meregang, serta dengan memecah makanan, yang terjadi karena aksi iritasi kimia.

Gastrin bertanggung jawab untuk proses-proses berikut di saluran gastrointestinal:

  • memungkinkan aliran empedu normal
  • menstimulasi sekresi jus pankreas
  • menghasilkan jus lambung
  • meningkatkan kerja perut dan kandung empedu dan seluruh usus

Kadar darah hormon ini dapat bervariasi secara signifikan. Setidaknya semua itu dalam interval dari tiga pagi hingga tujuh pagi. Pada sore hari, kuantitasnya adalah yang terbesar, terutama setelah makan.

  • Jumlah hormon ini dalam darah secara langsung tergantung pada tingkat asam hidroklorik di lambung. Semakin sedikit yang terkandung dalam perut, semakin besar tingkat gastrin yang diamati di dalamnya.

Tes darah untuk gastrin dilakukan dengan perut kosong.

Menggunakan tes laboratorium, indikator ini dapat menentukan keasaman jus lambung, yang dapat meningkat atau menurun, serta menentukan adanya gastritis kronis.

Paling sering, tes laboratorium gastrin dilakukan untuk mendeteksi penyakit seperti sindrom Zollinger-Ellison.

Sejumlah besar gastrin yang dikeluarkan dalam penyakit ini menyebabkan peningkatan sekresi lambung asam klorida, yang menyebabkan bisul di lambung.

Fitur utama konten yang ditingkatkan meliputi:

  • nyeri biasa di perut bagian atas
  • penurunan berat badan, penampilan kelemahan tubuh
  • bersendawa dengan isi asam atau udara
  • diare biasa dan feses longgar
  • munculnya rasa sakit di saluran pencernaan

Sebelum melewati tes semacam itu, Anda harus melakukan beberapa pelatihan:

  • Tes harus dilakukan dengan perut kosong. Setelah asupan makanan terakhir dan sebelum penelitian harus memakan waktu setidaknya 12 jam.
  • Merokok, minum kopi, teh atau jus, bisa setidaknya satu jam sebelum tes.
  • Sehari sebelum penelitian, perlu untuk menghilangkan alkohol dari diet Anda. Selain itu, Anda harus mengurangi aktivitas fisik.
  • Analisis harus dilakukan sebelum mengambil obat atau, setidaknya dua minggu setelah akhir perjalanan mengambilnya.
    5. Segera sebelum prosedur dianjurkan untuk rileks dan tenang. Anda bisa berbaring dan berbaring sedikit.

Tetapi semua gejala di atas tidak hanya karakteristik dari sindrom Zollinger-Ellison, tetapi juga untuk banyak penyakit gastrointestinal lainnya, misalnya, tukak peptikum.

Menggunakan penentuan kadar darah gastrin, ulkus duodenum dan lambung dapat diidentifikasi. Ini bisa dilakukan karena fakta bahwa sumber alami pelepasannya adalah makanan di perut, serta peregangan dinding lambung.

Jika seseorang menderita sakit maag, tingkat gastrin dalam darah akan meningkat terlepas dari apakah orang tersebut mengambil makanan atau perutnya kosong. Dalam kasus adanya ulkus di duodenum, tingkat hormon ini pada perut kosong akan berada dalam kisaran normal, dan setelah makan akan meningkat.

Jumlah gastrin dalam darah dapat dikurangi setelah intervensi bedah seperti penghapusan vagotomi dan pilorus, yang merangsang produksi gastrin.

Juga, penurunan dalam darah dapat terjadi dengan peningkatan fungsi tiroid. Untuk alasan ini, kadar gastrin dalam darah rendah, menjadi alasan untuk penunjukan diagnosis kelenjar tiroid.

Tingkat gastrin bervariasi sepanjang hari.

Namun, banyak faktor yang dapat mempengaruhi keakuratan hasil studi tersebut dan mereka tidak selalu akurat.

Misalnya, analisis seperti itu, ketika dilakukan pada orang tua, dapat menunjukkan adanya kandungan tinggi hormon ini, sementara tingkat gastrin yang tinggi dalam darah, pada kenyataannya, adalah penurunan produksi asam klorida oleh tubuh, sebagai hasilnya, proses penuaan alami.

Kandungan dalam darah hormon ini penting untuk mendeteksi kanker di duodenum dan pankreas. Dalam kasus tumor, gastrin meningkat dalam darah. Selain itu, peningkatan jumlah gastrin yang disekresikan berkontribusi terhadap peningkatan keasaman lambung, yang merupakan alasan munculnya bisul di dalamnya.

Laboratorium diagnosa pada tingkat gastrinav darah tentu harus dilakukan pada perut kosong, jika tidak hasil diagnosa akan keliru. Tingkat gastrin yang tinggi juga dapat terjadi pada penyakit seperti stenosis pilorus, gagal ginjal kronis, anemia pernisiosa, dan kanker perut.

Fitur sekresi dan fungsi gastrin

Hormon gastrin adalah zat yang dapat merangsang proses pencernaan. Jumlah yang tidak mencukupi atau berlebihan memprovokasi perkembangan banyak penyakit pada saluran gastrointestinal. Tingkat gastrin sangat penting dalam diagnosis kondisi pasien, karena dengan cara ini adalah mungkin untuk menentukan taktik terbaik untuk mengobati patologi yang diidentifikasi.

Deskripsi

Sekresi gastrin ke tingkat yang lebih besar mengambil perut. Proses ini terjadi di wilayah pilorus menggunakan G-sel. Juga, sekresi hormon terjadi di duodenum dan pankreas, tetapi dalam jumlah yang jauh lebih kecil. Sekresi hormon gastrin terjadi langsung ke sistem sirkulasi manusia.

Substansi ini bisa ada di tubuh dalam tiga bentuk alaminya. Mereka membedakan besar, kecil, dan mini-gastrin, masing-masing terdiri dari 34, 17, dan 14 asam amino, masing-masing. Zat-zat ini memiliki struktur dan struktur kimia yang mirip. Bagian spesifik mereka, yang terdiri dari lima asam amino, aktif. Ia mampu mengikat reseptor gastrin spesifik. Oleh karena itu, analog sintetis dari zat ini (disebut pentagastrin) hanya terdiri dari lima asam amino.

Tujuan fungsional

Setelah sekresi oleh sel-sel tertentu, hormon tersebut mengikat reseptor metabotropic gastrin yang terletak di perut. Sebagai hasil dari proses ini, efek stimulasi pada aktivitas adenilat siklase diamati. Sel parietal lambung merespon hal ini dengan meningkatkan pelepasan asam hidroklorik. Juga, ketika terkena gastrin, pepsin disekresikan dalam jumlah besar. Ini adalah salah satu enzim utama di perut yang memastikan proses pencernaan makanan yang efisien.

Pada saat yang sama, stimulasi bikarbonat dan lendir diamati. Zat-zat yang disekresikan oleh mukosa lambung melindunginya dari efek negatif asam klorida bersama dengan pepsin.

Juga dalam fungsi hormon adalah penghambatan pergerakan makanan dari lambung lebih jauh di sepanjang saluran pencernaan. Ini diperlukan agar asam klorida dan pepsin memiliki cukup waktu untuk mencerna makanan.

Efek sekresi gastrin juga terletak pada produksi prostaglandin E, yang terjadi di mukosa lambung. Ini memprovokasi perluasan pembuluh darah, meningkatkan sirkulasi darah. Di bawah aksi prostaglandin, selaput lendir perut membengkak secara fisiologis, dan gerakan leukosit diamati. Sel-sel ini terlibat dalam proses pencernaan. Leukosit mampu mensekresikan enzim tertentu.

Di usus kecil dan pankreas ada juga reseptor untuk gastrin, merangsang pelepasan peptida dan peptida aktif hormon hormonal tertentu. Ini termasuk secretin, somatostatin, cholecystokinin dan lain-lain. Ini memastikan proses pencernaan lebih lanjut yang terjadi di usus.

Apa yang mempengaruhi sekresi hormon?

Merangsang efek pada sekresi hormon menghasilkan:

  • saraf vagus dan sistem simpatik;
  • insulin, histamin;
  • kehadiran dalam darah manusia atau langsung di perut produk pemecahan protein dalam bentuk oligopeptida atau asam amino bebas.

Tindakan ini memungkinkan Anda untuk merangsang proses pencernaan ketika makanan masuk ke perut, jika seseorang melihatnya, berbau. Efek penghambatan yang berlawanan pada sekresi hormon ini menghasilkan:

  • kadar asam hidroklorat yang tinggi;
  • prostaglandin E;
  • somatostatin;
  • opioid endogen;
  • cholecystokinin, sekretin.

Penyebab kadar hormon berubah

Konsentrasi normal hormon ini dalam darah adalah dari 1 hingga 10 pmol / l. Perubahan tingkat gastrin diamati dengan perkembangan penyakit berikut:

  • gastritis kronis, yang disertai dengan perubahan atrofi membran mukosa;
  • penyakit ulkus peptikum (ulkus duodenum, lambung);
  • anemia, yang dipicu oleh kekurangan vitamin B12;
  • Zollinger-Ellison syndrome, disertai dengan pembentukan tumor pankreas yang ganas;
  • onkologi perut;
  • sifat kronis gagal ginjal.

Diagnostik

Dalam kebanyakan kasus, tes gastrin diindikasikan untuk dugaan sindrom Zollinger-Ellison. Di hadapan penyakit ini, tingkat hormon meningkat secara signifikan, yang memicu peningkatan pelepasan asam klorida. Akibatnya, beberapa bisul terbentuk di perut manusia, rasa sakit perut yang intens, diare dengan isi cairan, bersendawa dengan bau asam dan gejala lainnya diamati.

Juga kadar hormon yang tinggi, yang tidak tergantung pada asupan makanan, dapat diamati dengan ulkus lambung. Penyakit yang sama mempengaruhi duodenum disertai dengan indikator yang sedikit berbeda. Tingkat hormon meningkat secara eksklusif setelah makan, sementara di lain waktu itu normal.

Konsentrasi rendah dari zat ini dapat menunjukkan masalah dengan kelenjar tiroid. Proses negatif ini diamati pada hipertiroidisme. Juga, tingkat rendah hormon diamati setelah operasi untuk mengangkat pilorus dan vagotomi sebagai akibat dari melintasi saraf vagus.

Obat-obatan yang mengandung hormon

Penggunaan gastrin sintetis (instruksi untuk penggunaan menyiratkan nama Pentagastrin) ditunjukkan ketika melakukan beberapa prosedur diagnostik - untuk mendeteksi karsinoma tiroid meduler, ketika melakukan pH-meteran atau penginderaan intragastrik. Obat ini membantu meningkatkan sekresi asam hidroklorik, faktor internal Castle dan pepsin.

Obat ini tersedia dalam bentuk bubuk. Larutan yang disiapkan dari itu disuntikkan secara subkutan.

Sekresi gastrin dirangsang

Sel parietal yang terletak jauh di dalam kelenjar penghasil asam dari tubuh lambung adalah satu-satunya sel yang mengeluarkan asam klorida. Seperti disebutkan sebelumnya, keasaman cairan yang disekresikan oleh sel-sel ini secara signifikan tinggi (pH hingga 0,8). Namun, sekresi asam ini berada di bawah kendali konstan baik sinyal endokrin dan saraf.

Selain itu, sel parietal berada dalam hubungan dekat dengan jenis sel lain yang disebut sel mirip enterochromaffin (sel ECP), yang fungsi utamanya adalah sekresi histamin. Sel ECP terletak di "kantong" kelenjar fundus yang dalam, dan histamin yang dilepaskan berhubungan langsung dengan sel parietal kelenjar.
Tingkat pembentukan dan sekresi asam hidroklorida oleh sel parietal secara langsung berkaitan dengan jumlah histamin yang disekresikan oleh sel-sel ECP.

Sekresi histamin oleh sel-sel ECP dapat dirangsang dalam beberapa cara: (1) mungkin mekanisme yang paling kuat untuk merangsang sekresi histamin adalah hormon zat gastrin, yang terutama terbentuk di membran mukosa dari antrum perut sebagai respons terhadap protein makanan yang menjalani pencernaan; (2) sebagai tambahan, sel-sel ECP dapat dirangsang oleh: (a) asetilkolin yang disekresikan oleh ujung-ujung saraf vagus lambung; (B) mungkin zat hormonal yang disekresikan oleh sistem saraf enterik yang terletak di dinding lambung. Kami pertama membahas mekanisme gastrin mengendalikan aktivitas sel-sel ECP dan kontrol selanjutnya dari sekresi asam klorida oleh sel parietal.

Stimulasi sekresi asam oleh gastrin. Gastrin adalah hormon yang disekresikan oleh sel-sel gastrin, juga disebut G-sel. Sel-sel ini terletak di kelenjar pilorus dari perut bagian distal. Gastrin adalah polipeptida besar yang disekresikan dalam dua bentuk: yang besar, yang disebut G-34, yang mengandung 34 asam amino, dan yang kecil, G-17, yang mengandung 17 asam amino.

Meskipun kedua bentuk itu penting, bentuk kecil lebih umum. Ketika daging atau produk yang mengandung protein lainnya mencapai antrum lambung, beberapa protein makanan ini memiliki efek merangsang khusus pada sel-sel gastrin di kelenjar pilorus, menyebabkan sekresi gastrin ke dalam cairan pencernaan lambung.

Intensif pencampuran jus lambung dengan cepat memberikan gastrin ke sel-sel ECP lambung, menyebabkan pelepasan histamin tepat di kedalaman sel-sel penghasil asam. Setelah itu, histamin cepat merangsang sekresi lambung asam klorida.

Pengaturan sekresi pepsinogen oleh sel peptida kelenjar fundus kurang kompleks daripada pengaturan sekresi asam. Sekresi pepsinogen terjadi sebagai respons terhadap dua jenis sinyal (1) stimulasi sel peptida dengan asetilkolin, disekresikan oleh saraf pengembara atau pleksus saraf gastroenterika; (2) stimulasi sel peptida dengan asam di lambung.

Asam tersebut mungkin tidak secara langsung menstimulasi sel peptida, tetapi menyebabkan stimulasi tambahan pada sistem saraf enterik, yang memperkuat sinyal syaraf utama menuju sel peptida. Dalam pandangan ini, tingkat sekresi pepsinogen (prekursor enzim pepsin, yang memberikan pencernaan protein) secara substansial tergantung pada jumlah asam di lambung. Pada orang yang kehilangan kemampuan untuk mengeluarkan jumlah asam yang diperlukan, sekresi pepsinogen juga menurun, bahkan jika sel peptida sebaliknya utuh.

Gastrin

Gastrin adalah hormon peptida yang menstimulasi sekresi jus lambung oleh sel parietal lambung, meningkatkan mobilitas lambung. Gastrin dilepaskan oleh G-sel yang terletak di antrum pilorus lambung, duodenum, dan pankreas.

Gastrin dilepaskan oleh G-sel yang terletak di antrum pilorus lambung, duodenum, dan pankreas. Untuk merangsang pelepasan histamin dalam sel mirip enterochromaffin, gastrin berikatan dengan reseptor cholecystokinin B dan menginduksi penyisipan sisipan K + / H + ATPase ke dalam membran apikal sel parietal. Pelepasannya dirangsang oleh peptida di lumen lambung. Pada manusia, gen gastrin terletak di lengan panjang 17q21 kromosom 17.

Gastrin disekresikan ke dalam aliran darah dan terjadi terutama dalam tiga bentuk: gastrin-34, gastrin-17, gastrin-14. Pentagastrin adalah sekuens 5 asam amino buatan yang identik dengan lima urutan asam amino terakhir pada C-terminus gastrin. Angka-angka menunjukkan jumlah asam amino.

Gastrin dilepaskan sebagai respons terhadap rangsangan tertentu, seperti:

  • distensi lambung,
  • rangsangan mengembara
  • kehadiran protein yang dicerna sebagian (terutama asam amino),
  • hiperkalsemia.

Pelepasan gastrin dihambat oleh faktor-faktor berikut:

  • asam di perut,
  • somatostatin,
  • sekretor
  • peptida gastroinhibitory
  • peptida intestinal vasoaktif,
  • glukagon, kalsitonin.

Aksi gastrin

Gastrin menstimulasi sel parietal lambung untuk mensekresi asam hidroklorik. Proses seperti itu terjadi baik secara langsung pada sel parietal dan secara tidak langsung dengan pengikatan reseptor CCK2 / gastrin pada sel ECL di lambung, reaksi selanjutnya yang kemudian terdiri dalam melepaskan histamin, yang, pada gilirannya, bertindak secara paraseter pada sel parietal, menstimulasi mereka untuk mensekresikan ion. H +. Mereka adalah stimulus utama untuk sekresi asam klorida oleh sel parietal.

Selain di atas, gastrin memiliki fungsi lain:

  • Kematangan dan pertumbuhan sel parietal.
  • Sekresi pepsinogen oleh sel-sel utama.
  • Meningkatkan mobilitas antrum dan berkontribusi pada pengurangan lambung.
  • Tingkatkan kecepatan pengosongan lambung.
  • Relaksasi katup ileocecal.
  • Mengaktifkan sekresi pankreas dan kantung empedu.
  • Memengaruhi nada sfingter esofagus bagian bawah.
  • Meningkatkan refleks gastrointestinal.

Penyakit yang terkait dengan gastrin

Pada sindrom Zollinger-Ellison, sekresi gastrin terjadi pada tingkat yang sangat tinggi, yang menunjukkan adanya gastrinoma di duodenum atau pankreas.

Dalam gastritis autoimun, sistem kekebalan tubuh menyerang sel parietal, yang menyebabkan hipoklorhidria (sekresi dengan kandungan asam rendah di lambung). Ini menyebabkan peningkatan kadar gastrin dalam upaya untuk mengkompensasi peningkatan pH di lambung. Pada akhirnya, semua sel parietal mati dan hasil achlorhydria menyebabkan hilangnya umpan balik negatif pada sekresi gastrin.

Tingkat gastrin yang tinggi dapat berbicara tentang gastritis kronis.

Apa itu gastrin?

Produksi gastrin di mukosa lambung dimulai dalam kontak dengan makanan, karena mekanisme neurohumoral. Berkat hormon ini, keasaman terbentuk di perut sehingga pencernaan dan pemecahan komponen makanan terjadi. Sel-sel khusus yang secara langsung di organ atau di pankreas mampu menghasilkan itu.

Apa itu?

Gastrin mengacu pada hormon yang mengatur fungsi sistem pencernaan. Ini diproduksi oleh selaput lendir lambung, yaitu oleh sel-sel G spesifik, yang terletak secara merata di sepanjang permukaan organ. Ini terlibat dalam merangsang produksi asam klorida dan pepsins, yang mempromosikan pencernaan normal dan pemecahan nutrisi kompleks untuk komponen. Jika gastrin meningkat, maka sekresi internal oleh pankreas atau duodenum dari sejumlah hormon lain dipicu. Ini termasuk secretin dan cholecystokinin, yang terbentuk di kantong empedu.

Norma gastrin berkisar 60 hingga 300 mg / ml.

Produksi hormon dan tingkat

Peningkatan sekresi hormon gastrin terjadi di bawah pengaruh berbagai faktor refleks dan neurohumoral. Ini termasuk peregangan berlebihan dari dinding lambung dengan makanan yang telah jatuh ke dalamnya, serta stimulasi reseptor saraf dari efek rasa dan bau makanan. Dalam proses perkembangannya melibatkan pankreas karena pelepasan insulin.

Epinefrin meningkatkan tingkat hormon semacam itu dalam darah.

Juga meningkatkan kadar gastrin yang mampu memacu adrenalin dalam darah, yang disintesis oleh kelenjar adrenal, dan bahkan histamin. Namun, sekresi gastrin dari mukosa lambung tidak cukup untuk merangsang pencernaan. Zat ini juga harus dikaitkan dengan reseptor spesifik yang memicu pelepasan asam klorida dan pepsin, menciptakan pH asam yang paling cocok untuk mencerna makanan. Sekresi hormon ini merangsang cholecystokinin. Zat ini diproduksi di kantong empedu. Fungsi Ego berhubungan dengan pencernaan makanan protein.

Jenis gastrin

Ada tiga bentuk utama hormon, yang berbeda tergantung pada residu asam amino:

  • Mengandung 34 asam amino. Ini disintesis terutama oleh sel-sel pankreas dan memiliki periode disintegrasi yang lebih lama sedikit lebih dari 40 menit.
  • Gastrin-17. Ini disekresikan oleh sel-sel G dari mukosa lambung dan cepat hancur setelah sekresi.
  • Gastrin-14. Berisi 14 asam amino, juga memiliki periode singkat keberadaan dan merangsang sekresi pepsins.
Kembali ke daftar isi

Apa yang lakukan?

Gastrin melakukan banyak fungsi dalam tubuh manusia. Ini memprovokasi produksi asam hidroklorik yang melimpah dan terlibat dalam aktivasi pepsins dan hormon lain yang bertanggung jawab untuk pencernaan. Ini merangsang produksi lendir dan karbonat, yang melindungi mukosa lambung dari efek iritasi. Ini adalah kurangnya aktivitas fungsional dari komponen-komponen ini yang memprovokasi penyakit peradangan pada saluran pencernaan. Gastrin merangsang kerja organ pencernaan lainnya, mempromosikan gerakan bolus makanan melalui usus. Ini juga menghentikan produksi enzim pencernaan.

Penyebab dan gejala peningkatan

Peningkatan tingkat gastrin dalam analisis darah manusia muncul setelah vagotomy dilakukan di masa lalu tanpa melakukan reseksi lambung. Ini juga berbicara tentang perkembangan kondisi dan patologi seperti itu dalam dirinya:

  • tumor pankreas penghasil hormon;
  • perubahan hiperplastik sel-sel G sebagai akibat dari paparan selaput lendir berbagai faktor menjengkelkan;
  • gastritis atrofi kronis pada tahap dekompensasi patologi;
  • anemia defisiensi besi;
  • gagal ginjal kronis;
  • neoplasma ganas dari rongga perut;
  • obstruksi saluran pencernaan di pilorus.
Dengan meningkatnya kadar hormon dalam darah dapat mengembangkan perut kembung.

Kehadiran kondisi ini membutuhkan perawatan segera. Oleh karena itu, penting untuk mengetahui gejala klinis utama yang berkembang pada pasien dengan peningkatan kadar gastrin. Ini termasuk pelanggaran pencernaan makanan karena kurangnya sekresi enzim pencernaan utama. Ini memprovokasi stagnasi makanan di perut dan proses pembusukan di dalamnya dengan perkembangan bau tidak enak, perut kembung dan tanda-tanda keracunan tubuh oleh produk dekomposisi. Pasien mengeluh nyeri di epigastrium dan seluruh perut, kesal, mual dan muntah.

Bagaimana cara mendiagnosa?

Adalah mungkin untuk menentukan penurunan atau peningkatan kadar gastrin dalam darah dengan melakukan penelitian terhadap sampel yang diambil dari pasien menggunakan metode laboratorium khusus. Analisis harus dilakukan 10 jam setelah makan. Juga penting untuk berhenti merokok, minum alkohol dan obat-obatan. Selain itu, dianjurkan untuk melakukan fibrogastroduodenoscopy dan diagnosis ultrasound pada rongga lambung, yang akan membantu menentukan penyebab perubahan tingkat hormon.

Jika lambung menghasilkan hormon dalam jumlah besar, maka ini dapat mengindikasikan suatu penyakit.

Pengobatan dengan gastrin yang meningkat

Jika nilai hormon dalam darah melebihi batas yang diizinkan, dianjurkan untuk melakukan terapi konservatif yang bertujuan untuk menghilangkan gejala utama. Obat ini terbukti mengurangi sekresi asam hidroklorik. Omez dan Ranitidine paling sering digunakan, dan antasida seperti Almagel digunakan untuk menghilangkan mulas yang ada.

Penting untuk menghilangkan penyebab yang memprovokasi sekresi gastrin yang berlebihan. Lebih sering, itu adalah tumor, oleh karena itu intervensi bedah dilakukan, selama organ tersebut diangkat sepenuhnya, dengan pengawetan tunggul dan pengenaan gastrostomi. Peran besar dalam memperoleh hasil positif dari terapi memainkan periode rehabilitasi pasien. Ini harus mencakup berbagai fisioterapi, diet yang tepat dan istirahat yang cukup, yang akan membantu tubuh cepat pulih setelah manipulasi.

Gastrin: efek pada pencernaan, mekanisme kerja dan tekad dalam darah

Gastrin adalah hormon sistem pencernaan, disintesis oleh G-sel lambung dan duodenum. Di bawah pengaruhnya, seluruh riam reaksi yang diperlukan untuk pemisahan normal makanan diaktifkan. Menentukan gastrin sebagai hormon dalam darah dapat mengkonfirmasi sejumlah penyakit pada sistem pencernaan, terutama untuk sindrom Zollinger-Ellison, kanker lambung dan gastritis atrofi.

Mengapa dibutuhkan?

Ketika makanan protein memasuki rongga mulut, aktivasi sistem endokrin gastroenteropancreatic dimulai. Gastrin pada saat yang sama meningkatkan aktivitas adenilat siklase, yang merangsang sekresi asam klorida. Sekresi gastrin dirangsang terutama oleh saraf vagus.

Selain itu, gastrin meningkatkan sekresi pepsin. Senyawa ini secara inheren enzim dan diperlukan untuk pembelahan protein kompleks untuk peptida. Pepsin disintesis dalam bentuk tidak aktif, dan asam klorida membawanya ke “kesiapan tempur”. Enzim ini dicirikan oleh aktivitas terisolasi yang terkait dengan lingkungan asam lambung, yaitu, jika memasuki duodenum, ia kehilangan kemampuan membelahnya. Pada saat yang sama, gastrin meningkatkan pembentukan lendir dan ekskresi bikarbonat. Berkat reaksi ini, adalah mungkin untuk melindungi epitel perut dari efek negatif dari lingkungan asam lambung.

Di bawah pengaruh gastrin, fungsi evakuasi lambung terhambat, yang memungkinkan untuk menjaga benjolan makanan untuk pengolahan lebih menyeluruh dengan enzim dan asam. Mukosa lambung mengandung zat yang disebut prostaglandin E. Senyawa ini, setelah kontak dengan gastrin, memiliki sejumlah efek:

  • meningkatkan sirkulasi darah;
  • memperluas dan meningkatkan kapasitas penyerapan lambung;
  • menyebabkan edema fisiologis membran mukosa.

Selain itu, di bawah pengaruh prostaglandin E, leukosit berlari ke dinding lambung dan mulai fagositosis dan mensekresikan enzim.

Kapan meningkat?

Ada beberapa kondisi patologis di mana sekresi gastrin akan meningkat secara signifikan. Salah satunya adalah sindrom Zollinger-Ellison. Penyakit ini disebabkan oleh hiperplasia sel-sel penghasil gastrin pada lambung atau pembentukan gastrinoma.

Selain itu, infeksi Helicobacter pylori dapat meningkatkan sekresi gastrin. Helicobacter pyloriosis adalah kejadian yang sangat umum. Ketika melakukan studi khusus, hampir setiap orang ketiga menemukan bakteri di mukosa lambung. Peningkatan sintesis gastrin tidak akan sama pentingnya dengan sindrom Zollinger-Ellison, namun, sangat nyata untuk memprovokasi gastritis atau ulkus.

Selain saraf vagus, bagian simpatis dari sistem saraf dapat menstimulasi produksi gastrin. Ini berarti bahwa di bawah pengaruh faktor stres, keasaman lambung meningkat dan ada risiko erosi dan bisul. Hal yang sama dapat dikatakan tentang glukokortikosteroid. Orang yang menderita penyakit sistemik dan dipaksa untuk mengambil glukokortikoid untuk hidup rentan terhadap perkembangan gangguan patologis di dinding lambung. Reaksi serupa diamati pada orang yang menderita sindrom Itsenko-Cushing. Penyakit ini disertai dengan hypercoticism, yang secara negatif mempengaruhi sintesis prostaglandin. Penekanan prostaglandin oleh mekanisme umpan balik menyebabkan hiperproduksi gastrin, yang sekali lagi membawa kita kembali ke masalah keasaman dan ulserasi. Untuk mencegah reaksi tersebut, dianjurkan untuk menggabungkan penggunaan prednisolon, dexomethasone, medrol dengan inhibitor pompa proton. Perlu ditambahkan bahwa penggunaan jangka panjang IPP mengarah pada pengembangan "rebound asam" dengan penarikan obat secara tiba-tiba, oleh karena itu dianjurkan untuk mengurangi dosis secara bertahap.

Informasi yang diberikan dalam teks bukanlah panduan untuk bertindak. Untuk informasi lebih rinci tentang penyakit Anda, Anda perlu menghubungi seorang spesialis.

Metode penentuan

Sebelum analisis pasien gastrin perlu mengikuti beberapa rekomendasi:

  • batasi diri Anda untuk makanan setidaknya selama 12 jam;
  • Dilarang mengkonsumsi minuman beralkohol pada siang hari sebelum prosedur;
  • tidak merokok selama 4 jam;
  • obat-obatan yang mengurangi keasaman lambung, dibatalkan 24 jam sebelum penelitian;
  • Anda tidak dapat bersembunyi dari informasi dokter tentang obat tersebut.

Untuk menentukan tingkat gastrin dalam tubuh, perlu mengambil darah dari pembuluh darah. Asisten laboratorium dokter menggunakan reagen khusus untuk mengevaluasi konsentrasi gastrin dan menunjukkannya dalam pg / ml (1 pikogram = 10 -12 gram). Tarif normal dapat bervariasi berdasarkan jenis kelamin, usia, dan berat badan.

Jika tes darah untuk gastrin negatif, dan pasien memiliki gejala klinis yang terkait dengan gangguan pencernaan, maka stimulasi secretin dilakukan. Berkat modifikasi ini, adalah mungkin untuk mengkonfirmasi atau menyangkal keberadaan sindrom Zollinger-Ellison dengan akurasi yang tinggi.

Zollinger-Ellison Syndrome

Gejala

Hypergastrinemia dalam banyak kasus dimanifestasikan oleh diare kronis. Ini karena meningkatnya pembentukan asam. Lingkungan alkalin perut tidak dapat mengatasi jumlah asam hidroklorik yang berasal dari perut. Akibatnya, usus halus bertemu dengan kandungan asam yang tidak dapat diterima, yang memiliki efek merusak pada selaput lendir organ. Dengan kontak yang lama dan teratur, peradangan terjadi, penekanan aktivitas enzimatik, gangguan penyerapan cairan dan elektrolit. Dalam banyak kasus, diare adalah satu-satunya gejala pada pasien dengan sindrom Zollinger-Ellison.

Pada beberapa pasien, karena insufisiensi yang ada pada sfingter jantung lambung, esofagitis refluks berkembang. Dengan seringnya casting isi asam ke dalam rongga esofagus, peradangan terjadi dan perubahan epitel dari berlapis-lapis datar ke silinder. Kondisi ini disebut esofagus Barrett. Ini adalah penyakit pra-kanker yang membutuhkan perawatan segera dan resep terapi penurun asam.

Gastrin: fungsi, mekanisme kerja dan tes darah untuk hormon

Gastrin adalah hormon peptida yang biasanya mengatur pencernaan. Ini adalah penanda proses ganas di perut.

Diproduksi oleh G-sel dari bagian pilorus lambung dan duodenum. Ini juga diproduksi di pankreas, hipofisis, hipotalamus, saraf perifer, tetapi tujuan hormon ini tidak diketahui.

Informasi umum

Sepanjang rantai peptida linear dari asam amino ada beberapa jenis gastrin alami:

  • Gastrin-34, yang disebut gastrin besar, diproduksi terutama di pankreas;
  • gastrin kecil atau gastrin-17;
  • gastrin-14 - mini-gastrin - 2 spesies terakhir yang diproduksi dan berasal dari lambung.

Mereka berbeda dalam aktivitas. Setiap molekul gastrin memiliki bagian aktif permanen - rantai 5 asam amino: inilah yang mengikat reseptor gastrin di lambung. Sintetik analog gastrin - pentagastrin - hanya memiliki struktur yang serupa.

Fungsi apa yang dilakukan

Gastrin: perannya dan apa itu? Hormon meningkatkan sintesis pepsin, yang bersama dengan asam hidroklorik lambung, menciptakan pH optimal untuk mencerna makanan. Pepsins sendiri tidak aktif.

Seiring dengan ini, gastrin paralel berkontribusi pada produksi musin untuk melindungi mukosa lambung dari HCl agresif dan pepsin. Ekstra: hormon dan fungsi? Gastrin membatasi pekerjaannya hanya pada rongga lambung, itu mempengaruhi kerja usus kecil.

Gastrin juga menunda pengosongan lambung, menunda bola makanan untuk pencernaan yang lebih baik, karena ini memperpanjang efek dari jus lambung.

Meningkatkan produksi prostaglandin E di mukosa lambung; Ini memberikan perluasan pembuluh darah dan aliran darah dengan munculnya edema fisiologis sementara dari dinding lambung.

Akibatnya, ada kebocoran bola darah putih di selaput lendir, yang juga membantu membelah benjolan makanan. Leukosit terlibat dalam fagositosis dan mensintesis beberapa enzim.

Reseptor gastrinovye masih ada di usus kecil, pankreas. Gastrin membantu mengembangkan bahan aktif seperti sekretin, cholecystokinin, somatostatin dan peptida pencernaan lainnya dan enzim. Meningkatkan sekresi jus pankreas, insulin, glukagon, dinding bikarbonat dari usus kecil. Persiapan sedang dilakukan untuk tahap berikutnya pencernaan, usus; aktivasi peristaltik dengan keterlibatan gastrin.

Ketika tingkat enzim ini naik ke tingkat tertentu, konsentrasi gastrin mulai turun. Hal ini menyebabkan penurunan keasaman lambung dan memberikannya keadaan istirahat setelah mengosongkan. Selain itu, gastrin meningkatkan nada sphincter pemisah dekat esofagus, yang mengisolasi makanan di perut.

Gastrin melepaskan stimulan

Produk gastrin dirangsang oleh aksi vagus (PNS, bertanggung jawab atas sifat organoleptik makanan, mengunyah dan menelan), insulin, histamin, oligopeptida dan asam amino dalam darah, hiperkalsemia. Protein dan produk protein, seperti daging, hipoglikemia, alkohol, kafein, meningkatkan levelnya.

Patologi yang meningkatkan gastrin

Zollinger-Ellison syndrome - sementara sel-sel menghasilkan hiperplasia gastrin; atau pembentukan tumor - gastrinoma. Dalam 75% kasus itu bersifat onkologis. Rare cukup - 2 kasus per 1 juta, tetapi pada ulkus duodenum, frekuensinya lebih tinggi - 1 pasien per 1000; dengan ulkus rekuren - sudah 1/50 pasien.

Dalam 20% kasus, penampilan gastrinoma dikaitkan dengan MEN 1 (sindrom Vermere atau beberapa neoplasia endokrin) - memiliki karakter bawaan. Hal ini disebabkan mutasi gen pada kromosom 11.

Frekuensinya 0,002 - 0,02%. Ini terdiri dari 3 patologi: hiperparatiroidisme primer, insulinoma pankreas dan adenoma hipofisis.

Infeksi Helicobacterpylori. Helicobacter pyloriosis - di sini peningkatan gastrin tidak sama pentingnya dengan varian di atas, tetapi juga dapat menyebabkan maag atau gastritis. Sistem saraf simpatis juga dapat meningkatkan gastrin, meskipun pada tingkat yang lebih rendah daripada vagus - ini adalah efek stres, menerima GCS; NSAID.

Reaksi yang sama dapat dicatat pada sindrom Itsenko-Cushing. Hiperkortikoidisme dengan itu menghambat sintesis prostaglandin yang melindungi mukosa lambung. Pengurangan umpan balik mereka meningkatkan tingkat gastrin. Oleh karena itu, penerimaan GCS dikombinasikan dengan inhibitor pompa proton.

IPP tidak dapat dibatalkan segera setelah pengobatan, ini dilakukan secara bertahap sehingga "rebound asam" tidak terjadi. Ini tidak lebih dari peningkatan produksi asam setelah menghentikan pengobatan.

Apa yang mengurangi sekresi gastrin

Penghambatan gastrin terjadi dengan peningkatan kandungan HCl, prostaglandin E, endorphins dan enkephalin - peptida yang mengurangi aktivitas motorik saluran cerna, kalsitonin dan adenosin. Somatostatin pankreas - tidak hanya menghambat gastrin, tetapi juga sisa protein pencernaan. Juga secretin dan cholecystokinin dapat mengurangi produksi gastrin. Tetapi perlu untuk mengurangi pengaruh asam klorida dan pepsin di usus.

Gejala gastrinoma

Gastrinoma yang paling umum muncul di duodenum, pankreas dan saluran empedu. Metastasis sering ke hati. Stimulasi mukosa lambung yang konstan dengan gastrin menyebabkan peningkatan konsentrasi HCl, yang akhirnya memperburuk ulkus lambung dan duodenum. Gejala wajib lainnya adalah diare, gastralgia dan sakit perut, nyeri ulu hati yang tidak merespon antasid, perdarahan dari usus atau perut.

  • perforasi dinding mereka;
  • perkembangan peritonitis;
  • ulserasi di dinding usus kecil.

Hasil untuk helikobakteriosis akan negatif, ulkus dari GU dan duodenum tidak dapat diobati dalam dosis terapeutik yang biasa - yang maksimum diperlukan.

Tindakan diagnostik

Indikasi tertentu membutuhkan analisis. Apa yang ada di gastrin untuk lulus analisis? Indikasi pengiriman adalah:

  • perubahan mukosa yang tidak jelas selama gastroskopi;
  • kecurigaan sindrom MENI;
  • kehadiran salah satu dari 3 patologinya;
  • neoplasma rongga perut pada CT atau MRI;
  • metastasis hati;
  • sindrom malabsorpsi (malabsorpsi di usus kecil).

Persiapan untuk analisis

Untuk analisis yang tepat, Anda harus menahan diri dari makan selama 12 jam, alkohol dihilangkan pada siang hari, Anda tidak dapat merokok selama 4 jam, setidaknya, sebelum menyumbangkan darah.

Suatu hari sebelum analisis tidak mengambil obat hipoacidic. Dokter Anda harus tahu tentang obat yang Anda pakai. Tes darah untuk gastrin diambil dengan perut kosong. Minimal gastrin tercatat pada 3-7 pagi, puncak debit setelah makan.

Dengan gastric ulcer gastrin meningkat pada perut kosong, dengan ulkus duodenum setelah makan. Konsentrasi gastrin dalam darah ditunjukkan dalam pg / ml (1 pikogram = 10-12 gram). Indikatornya normal dan dapat bervariasi dan bergantung pada usia, berat badan dan jenis kelamin.

Jika analisis untuk gastrin negatif, tetapi gejala hadir, mereka dirangsang dengan secretin. Ini dapat secara pasti mengkonfirmasi keberadaan sindrom Zollinger-Ellison.

Jika tingkat gastrin lebih dari 1000 pg / ml, diagnosis adalah final; batas 200-1000 pg / ml - analisis ulang diperlukan; tingkat hingga 200 pg / ml - hasilnya negatif.

Tingkat gastrin dalam PG / ml:

  • usia sejak lahir hingga 16 tahun - 13-125;
  • dari 16 tahun hingga 60 tahun - 13-90;
  • lebih dari 60 tahun - 13-115 pg / ml. Di beberapa sumber pada usia ini indeks adalah 200-800 pg / ml.

Hasil laboratorium bergantung pada reagen dan peralatannya, sehingga nilai referensi selalu ditunjukkan pada formulir.

Apa yang bisa mempengaruhi hasilnya?

Mengurangi gastrin dapat kehamilan di 1-2 trimester; obat-obatan - H2-blocker (cimetidine, ranitidine), anemia pernisiosa, operasi vagotomy, gastritis atrofi.

Dalam gastritis hypoacid, perusakan area dengan G-sel dan reseptor terjadi. Di tempat mereka mengembangkan jaringan berserat yang tidak berfungsi, dan tingkat gastrin menurun.

Anemia pernisiosa atau penyakit Addison-Birmer - berkembang dengan defisiensi produksi B12 dan merupakan konsekuensi gastritis atrofi berat. Mekanisme untuk mengurangi gastrin sudah diindikasikan. Vagotomi menyebabkan insufisiensi fungsional dan penurunan sekresi gastrin. Kemudian itu dipulihkan.

Menurunkan gastrin

Itu juga bumerang. Makanan tidak dapat sepenuhnya dicerna, di usus proses peluruhan dimulai dengan pembentukan racun karsinogenik.

Meningkatkan gastrin:

  • pendidikan jasmani;
  • gastrosocopy;
  • trimester kehamilan terakhir;
  • hiperfungsi sel G-pilorik;
  • helikobakteriosis;
  • stenosis antrum (pilorus);
  • sirosis hati;
  • RA;
  • patologi dan operasi ginjal dan usus pada mereka;
  • CKD (memiliki umpan balik dengan gastrin).

Pada penyakit ginjal kronis, hipeparatiroidisme sekunder berkembang, yang merangsang produksi gastrin, sementara pada saat yang sama mengurangi katabolismenya di ginjal, yang biasanya normal.

Prinsip pengobatan

Seringkali, ulkus membutuhkan perawatan bedah, sementara menghilangkan alasan untuk peningkatan gastrin. Dalam sindrom Zollinger-Ellison, pankreatoduodenal resection (PDR) dilakukan. Ketika itu menghilangkan tumor dan duodenum diadakan, memastikan aliran keluar dari pankreas.

Ketika pilorus menyempit, pyloroplasty dilakukan. Pada saat yang sama, evakuasi makanan gratis ke duodenum dari perut dipulihkan. Dalam proses hiperplastik, gastroskop menghilangkan bagian perut (reseksi) dengan reduksi atau pengangkatan sel-sel G. Perawatan mungkin konservatif - obat-obatan diresepkan untuk mengurangi tingkat HCl dan gastroprotectors dari mukosa.

Tindakan pencegahan

Diet yang teratur dan seimbang diperlukan. Lebih baik makan sekaligus menghasilkan refleks, maka efek negatif pada lambung jus lambung berkurang. Perlu untuk mengesampingkan stres, yang dianggap sebagai unit independen dalam pengembangan patologi. Ini juga membutuhkan penolakan terhadap kebiasaan buruk.

Peran gastrin dalam mengatur proses pencernaan

Di mana hormon diproduksi dan untuk apa?

Gastrin adalah hormon yang disekresikan oleh sel-sel perut sendiri, pankreas dan, sampai batas tertentu, usus kecil. Bagian perut yang menghasilkan hormon sebagian besar terdiri dari sel-G.

Jus lambung adalah solusi kompleks yang terdiri dari asam hidroklorat, gastrin, serta enzim yang memecah protein menjadi peptida - pepsins. Biasanya, zat-zat ini berada dalam rasio tertentu.

Peran hormon gastrin adalah bahwa ia merangsang kelenjar lambung, yang bertanggung jawab untuk sekresi asam hidroklorik. Asam hidroklorat adalah zat yang merangsang pepsins, yang tidak aktif tanpa kehadirannya.

Jenis gastrin

Dalam tubuh manusia, 3 jenis hormon disintesis, yang memiliki periode disintegrasi yang berbeda. Hormon ini dibedakan dengan jumlah asam amino dalam komposisi, mereka dapat:

Gastrin-14, 17 disintesis langsung di perut, dan Gastrin-34 adalah rahasia pankreas.

Bentuk hormon, yang disekresi oleh G-sel lambung, memiliki periode disintegrasi 5 menit. Untuk Gastrin-34, periode 42 menit adalah karakteristik.

Aksi gastrin

Aktivasi hormon ini terjadi setelah kontak dengan makanan. Bentuk aktif bekerja pada reseptor lambung, menyebabkan pelepasan asam hidroklorik dan pepsin. Dengan demikian, keasaman medium yang optimal dibuat di perut, di mana pencernaan makanan akan berlangsung.

Selain itu, hormon bertanggung jawab untuk produksi lendir dan karbonat, yang melakukan fungsi pelindung, dan mencegah pencernaan dinding perut sendiri. Pelanggaran lendir adalah salah satu penyebab utama gastritis dan ulkus peptikum.

Juga, hormon mempersiapkan tubuh untuk tahap pencernaan berikutnya, merangsang sekresi enzim dari usus kecil dan pankreas, empedu, somatostatin.

Ketika makanan bergerak di sepanjang saluran pencernaan, berbagai reseptor dirangsang, stimulasi yang mengarah pada penghentian produksi jus lambung dan penurunan keasaman lingkungan.

Tingkat gastrin pada tes darah terlihat jelas, dan jika Anda mencurigai ada masalah dengan saluran pencernaan, Anda perlu menjalani pemeriksaan komprehensif.

Alasan untuk membesarkan

Tingkat gastrin dalam darah dapat meningkat sebagai akibat dari patologi tersebut:

  • Tumor Zollinger-Ellison. Ini adalah neoplasma ganas kepala pankreas, yang dapat berkembang di bawah pengaruh berbagai faktor karsinogenik. Tumor Zollinger-Ellison adalah penghasil hormon. Ini melepaskan jumlah berlebihan gastrin ke dalam darah, sehingga tingkatnya meningkat, yang menyebabkan berbagai gangguan pencernaan, dan mengarah ke ulkus peptikum.
  • Hiperplasia G-sel. Sebagai akibat kegagalan fungsi regeneratif jaringan, pertumbuhan berlebihan sel-sel ini dapat terjadi. Tingkat hormon ini dalam darah secara langsung tergantung pada jumlah sel-sel ini di dalam tubuh manusia.
  • Stenosis pilorus. Seringkali suatu ulkus yang terlokalisasi di daerah bola duodenum menyebabkan stenosis pilorus. Sebagai akibat dari komplikasi ini, makanan tertunda untuk waktu yang lama di dalam rongga perut. Hal ini menyebabkan iritasi reseptor jangka panjang yang menstimulasi produksi pepsin dan gastrin, yang hasilnya tingkatnya meningkat.

Kondisi ini membutuhkan perawatan yang tepat waktu. Jika tidak ada, perkembangan ulkus parah adalah mungkin. Dengan patologi seperti itu ada risiko tinggi mengembangkan komplikasi dari ulkus peptikum.

Perawatan operatif paling sering dilakukan, yang memungkinkan untuk sepenuhnya menghilangkan alasan bahwa tingkat hormon lambung meningkat. Dengan demikian, pada sindrom Zollinger-Ellison, pancreatoduodenal resection (PDR) dilakukan. Operasi semacam itu memungkinkan untuk mengangkat tumor, serta untuk melakukan operasi plastik dari duodenum 12 dan untuk memastikan aliran sekresi pankreas ke dalam rongganya.

Dengan gejala stenosis sphincter pyloric, pyloroplasty dilakukan. Intervensi bedah ini mengembalikan fungsi pilorus, menciptakan bagian normal makanan dari lambung ke duodenum.

Dalam kasus hiperplasia, intervensi dapat dilakukan dengan gastroscope atau reseksi lambung. Tujuan mereka adalah untuk mengurangi area sel G atau menghapusnya.

Menurunkan gastrin

Tingkat gastrin yang rendah juga berdampak buruk pada kondisi saluran pencernaan. Kurangnya hormon ini mengarah pada fakta bahwa makanan tidak sepenuhnya dicerna, sebagai akibat dari proses pembusukan mulai terjadi di usus. Ketika makanan meluruh, racun diproduksi yang menyebabkan keracunan dan zat yang dapat menyebabkan kanker usus.

Alasan penurunan produksi adalah:

  • Gastritis atrofi hipoacidik. Atrofi mukosa lambung penuh dengan fakta bahwa reseptor dan sel-G dihancurkan. Di tempat mereka terbentuk jaringan ikat, yang tidak melakukan fungsi apa pun. Penggantian sel kelenjar oleh formasi jaringan ikat mengarah pada penurunan tingkat gastrin yang dihasilkan.
  • Vagotomi lambung. Dalam kasus di mana vagotomy dilakukan, tanpa reseksi perut, kegagalan fungsional terjadi, di mana ia berhenti mensekresi, yang dikembalikan ke normal dengan berlalunya waktu.
  • Anemia

Perlakuan terhadap kondisi seperti itu seringkali konservatif. Melakukan operasi tidak praktis karena tidak mungkin menghilangkan penyebabnya dengan bantuan mereka.

Terapi obat ditujukan untuk mengkompensasi tingkat asam hidroklorik di lambung, serta melindungi mukosa dari dampaknya.

Tindakan pencegahan

Untuk menghindari pelanggaran yang terkait dengan perubahan tingkat hormon gastrin dalam tubuh, Anda harus mengikuti sejumlah aturan dan rekomendasi:

  • Nutrisi yang tepat. Diet sehat termasuk tidak hanya mengonsumsi makanan sehat, tetapi juga keteraturan makan. Ini karena fakta bahwa refleks diproduksi di tubuh manusia. Jus lambung mulai diproduksi pada saat yang bersamaan. Ini secara signifikan mempercepat pencernaan makanan, dan mencegah efek negatif dari jus lambung pada mukosa lambung.
  • Normalisasi latar belakang emosional. Karena produksi gastrin secara langsung bergantung pada persarafan lambung, gangguan pada G-sel dapat disebabkan tidak hanya oleh vagotomy, tetapi juga oleh stres yang kuat. Penyebab neurogenik dari perkembangan patologi dibedakan sebagai unit independen. Sejumlah besar kasus klinis ulkus peptikum terkait dengan gangguan latar belakang emosional seseorang.
  • Penolakan kebiasaan buruk.

Gastrin adalah hormon yang sangat diperlukan yang bertanggung jawab untuk hampir seluruh siklus pencernaan. Perubahan tingkatnya penuh dengan perkembangan patologi yang parah pada bagian saluran pencernaan.

Peranan gastrin dalam kerja lambung

Salah satu hormon yang bertanggung jawab untuk berfungsinya sistem pencernaan adalah gastrin. Ini menghasilkan G-sel lambung, dan dalam jumlah kecil selaput lendir usus kecil dan pankreas. Tujuan gastrin adalah untuk meningkatkan sekresi asam hidroklorik, serta pepsins, untuk memastikan proses pencernaan yang normal.

Perut karakteristik

Tujuan utama dari perut adalah pemecahan nutrisi yang diterima sehingga tubuh dapat menggunakannya sebagai bahan bangunan atau menyediakan dirinya dengan energi yang diperlukan. Untuk melakukan ini, ia menghasilkan jus lambung dan enzim pencernaan yang bertanggung jawab untuk proses pencernaan yang normal.

Di antara komponen yang merupakan bagian dari jus lambung dan yang dipengaruhi oleh gastrin, memancarkan asam klorida (selama pengolahan makanan, keasaman adalah 1,5 sampai 2 pH, yang cukup untuk membubarkan plastik), serta pepsins, yang merupakan enzim yang dimaksudkan untuk membelah protein makanan untuk peptida.

Pepsin sendiri pasif, tetapi di bawah pengaruh asam klorida mereka diaktifkan, dan mereka bertindak hanya di perut: segera setelah mereka, bersama dengan makanan, muncul di usus kecil, mereka dinetralkan.

Fitur gastrin

Di bawah pengaruh gastrin, jus lambung memperoleh keasaman yang cukup untuk mengatasi pengolahan makanan. Ada tiga bentuk utama hormon ini, dinamai setelah residu asam amino yang terkandung dalam molekul:

  • gastrin-14 (paruh 5 menit);
  • gastrin-17 (waktu paruh 5 menit);
  • gastrin-34 (waktu paruh 42 menit).

Dua bentuk pertama menghasilkan perut, sedangkan yang ketiga (34) menghasilkan prohormone. Ini disintesis oleh pankreas, setelah itu diubah menjadi gastrin-17 di bawah pengaruh makanan dan sistem saraf parasimpatik.

Gastrin diaktifkan di bawah pengaruh makanan yang masuk dan faktor-faktor refleks seperti distensi lambung setelah konsumsi makanan, efek rangsangan saraf, insulin, histamin, adrenalin, kalsium.

Ketika diaktifkan, hormon berikatan dengan reseptor yang bereaksi terhadapnya, yang menyebabkan peningkatan sekresi asam hidroklorat, pepsins dan menciptakan lambung tingkat keasaman yang diperlukan untuk pengolahan makanan. Dalam hal ini, gastrin menghambat pengiriman makanan ke usus kecil, memungkinkan asam dan pepsin untuk memproses zat yang masuk sebanyak mungkin.

Agar perut dapat mengatasi tugas dengan berhasil, gastrin meningkatkan sintesis prostaglandin E, yang menyebabkan vasodilatasi di organ pencernaan, meningkatkan suplai darah dan mentransfer ke membran lendir leukosit, yang menghasilkan enzim, serta menangkap dan mencerna partikel padat. Untuk melindungi dinding lambung dari asam, hormon merangsang produksi biokarbonat dan lendir, yang melindungi mukosa dari pengaruh unsur agresif.

Gastrin juga mempersiapkan tubuh untuk tahap berikutnya pencernaan, yang terjadi di usus kecil, merangsang sintesis hormon somatostatin, secretin, cholecystokinin, peptida dan enzim di pankreas dan usus.

Segera setelah produksi hormon-hormon ini dan beberapa elemen lainnya meningkat hingga jumlah tertentu, konsentrasi gastrin mulai menurun. Hal ini menyebabkan penurunan keasaman lambung setelah transisi makanan ke dalam usus, dan memberikan keadaan istirahat ke organ yang kosong.

Diagnosis kadar hormon

Jika Anda mencurigai adanya masalah pada sistem pencernaan, dokter menyarankan untuk mendonorkan darah untuk analisis, salah satunya harus menentukan tingkat gastrin dalam darah. Dokter membuat diagnosis, mengandalkan decoding data dari ini dan analisis lainnya.

Jika tes telah menunjukkan bahwa tingkat gastrin dalam darah meningkat, ini menunjukkan penyakit-penyakit berikut:

  • Zollinger-Alison syndrome adalah tumor pankreas berpotensi ganas, yang mensintesis produksi gastrin, yang mengarah ke ulkus lambung dan ulkus duodenum;
  • Proliferasi G-sel lambung;
  • Stenosis pilorus adalah komplikasi ulkus lambung, ketika lumen di saluran pencernaan menyempit, yang mengganggu perjalanan makanan dari lambung ke usus;
  • Vagotomi tanpa reseksi lambung - operasi bedah yang terdiri dalam membedah batang utama atau cabang saraf vagus tanpa melepas perut;
  • Gastritis atrofi kronis - di bawah pengaruh penyakit ada perubahan pada membran mukosa, dan atrofi lambung dengan pertumbuhan jaringan ikat di tempat kelenjar normal;
  • Anemia pernisiosa - anemia.

Juga, peningkatan gastrin dalam darah dapat dipicu oleh gagal ginjal kronis, kanker, atau ulkus lambung. Pada pasien dengan gastritis atrofi kronis, risiko terkena kanker tinggi, untuk menentukan penyakit pada waktunya, dokter merekomendasikan pengujian secara berkala. Kadang-kadang stres dapat meningkatkan tingkat hormon, yang mengarah pada aktivasi lambung (hasilnya adalah bisul dan gastritis).

Pengurangan sekresi gastrin diamati setelah gastrektomi, yang merupakan operasi bedah, sebagai akibat dari perut yang benar-benar dihapus (biasanya pada tumor ganas). Juga, tes dapat menunjukkan sintesis gastrin yang berkurang pada hipertiroidisme, ketika kelenjar tiroid mulai memproduksi hormon yang mengandung yodium melebihi norma.

Rejimen pengobatan yang diresepkan oleh dokter untuk menormalkan tingkat gastrin sebagian besar tergantung pada alasan yang menyebabkan kerusakan dalam tubuh. Jika itu adalah tiroid, Anda perlu memperhatikan pemulihan fungsinya. Untuk pengobatan gastritis, Anda perlu mengikuti diet dan minum obat yang diresepkan oleh dokter. Penyakit onkologis membutuhkan pembedahan.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Banyak orang menderita pembentukan nanah di amandel. Sumbat putih ini membawa ketidaknyamanan yang signifikan. Beberapa pasien percaya bahwa jika ada nanah tanpa demam, pengobatan tidak diperlukan.

Masalah-masalah tersebut diidentifikasi dengan nafsu makan yang buruk, mulut yang pahit, mual, bersendawa, gas dan sakit perut. Setelah mendengarkan keluhan, dokter yang berpengalaman akan bertanya: apakah masih ada rasa takut akan ketinggian?

Toleransi glukosa tergangguToleransi glukosa terganggu menunjukkan risiko mengembangkan diabetes tipe 2 atau yang disebut sindrom metabolik (kompleks gangguan fungsi sistem kardiovaskular, proses metabolisme).