Utama / Hipoplasia

Penyakit kelenjar adrenal

Kelenjar adrenal memainkan peran penting dalam berfungsinya tubuh manusia. Dengan memproduksi hormon, organ ini bertanggung jawab untuk operasi banyak sistem lain, membuat seseorang lebih tahan terhadap stres. Gangguan fungsi kelenjar adrenal menyebabkan kegagalan seluruh organisme, untuk perkembangan penyakit serius dan dapat mengakibatkan konsekuensi serius, dan kadang-kadang bahkan kematian.

Struktur dan fungsi kelenjar adrenal

Organ ini dianggap sebagai pasangan dan termasuk kelenjar endokrin. Kelenjar adrenal terletak di zona retroperitoneal di atas ginjal. Tubuh secara teratur melakukan fungsinya, yaitu mengatur dengan benar metabolisme tubuh, produksi hormon, membantu sistem saraf manusia untuk mengatasi stres dan pulih dengan cepat setelahnya. Jika kelenjar adrenal bekerja dengan baik, orang yang selamat dari stres berat, cepat sembuh, ia tidak memiliki kelemahan dan kelelahan. Mereka yang memiliki organ yang rusak tidak dapat pulih setelah pengalaman emosional untuk waktu yang lama. Orang-orang seperti itu selama beberapa hari merasa lemah, kewalahan, mengalami serangan panik dan bahkan rasa kematian yang akan datang.

Dengan situasi stres yang teratur, tubuh sangat meningkat dalam ukuran, berhenti menghasilkan hormon yang diperlukan untuk kehidupan manusia normal. Semua ini sangat memengaruhi kualitas hidup, dan sering menimbulkan konsekuensi yang sangat menyedihkan bagi kesehatan.

Kelenjar adrenal memiliki medulla batin serta lapisan kortikal luar. Pada lapisan pertama, katekolamin disintesis, yang terlibat dalam regulasi normal CNS, hipotalamus dan korteks serebral manusia. Katekolamin pada gilirannya mengatur sistem kardiovaskular dan saraf, mempengaruhi proses metabolisme tubuh. Lapisan kortikal menghasilkan hormon steroid yang mempengaruhi sistem reproduksi manusia, keseimbangan air dan garam dalam tubuh, dan metabolisme protein.

Penyakit

Ketika hormon kelenjar adrenal terganggu, gejala biasanya tidak segera muncul, tetapi berkembang secara bertahap. Tanda-tanda utama dari ketidakseimbangan hormon dianggap:

  • menurunkan tekanan darah;
  • kelemahan otot;
  • kelelahan biasa;
  • sering iritabilitas;
  • mual dan dorongan terus menerus untuk muntah;
  • ketidakstabilan istirahat malam (tidur);
  • penggelapan kulit pada bagian-bagian tertentu dari tubuh (dekat puting, di siku);
  • warna gelap membran mukosa.

Ini adalah gejala-gejala yang mungkin menunjukkan disfungsi kelenjar adrenal dan munculnya penyakit yang terkait dengan aktivitas organ ini.

Ada banyak penyakit yang terkait dengan fungsi kelenjar adrenal yang tidak tepat, misalnya, seperti:

Penyakit Addison

Penyakit ini terjadi dengan ketidakcukupan hormon organ kronis. Sebagai akibat dari perkembangan penyakit, jaringan organ mulai rusak, penurunan produksi hormon kortisol diamati. Pada orang-orang penyakit ini telah menerima nama "Penyakit Perunggu". Munculnya penyakit perunggu berkontribusi pada:

  1. penyakit autoimun;
  2. tuberkulosis adrenal;
  3. sistem endokrin berkualitas buruk;
  4. efek bahan kimia tertentu pada tubuh.

Gejala penyakit perunggu menampakkan diri dalam bentuk sering pilek, penolakan untuk makan, kelemahan dan kelelahan tubuh secara umum, takikardia, hipotensi, gemetar ekstremitas, dan gangguan dispepsia. Juga, orang yang sakit terus-menerus tersiksa oleh rasa haus, pada wanita siklus menstruasi terganggu, menjadi sulit bagi pasien untuk berada di matahari. Di kulit ada manifestasi peningkatan pigmentasi, kulit di bagian-bagian tertentu dari tubuh menjadi coklat gelap. Oleh karena itu nama penyakit perunggu.

Penyakit Itsenko-Cushing

Pada penyakit ini, kelenjar adrenal mulai mensintesis terlalu banyak kortisol. Sindrom ini sering dapat diamati pada wanita, usia pasien berkisar 20 hingga 45 tahun. Gejala penyakit:

  1. keadaan depresi biasa;
  2. kelemahan, kelelahan;
  3. penampilan jaringan adiposa di leher, perut dan wajah;
  4. wajah mirip bulan;
  5. tonus otot yang lemah;
  6. pelanggaran atau penghentian total menstruasi;
  7. bulu jantan muncul di wajah, pertumbuhan rambut yang meningkat terjadi pada lengan dan kaki;
  8. gangguan sirkulasi darah, akibatnya kapiler menjadi rapuh, memar muncul di tubuh dan wajah.

Pasien berada dalam depresi konstan, sering mencerminkan bunuh diri. Dalam kasus yang jarang terjadi, perkembangan diabetes (steroid) diabetes adalah mungkin, di mana pankreas tetap tidak berubah.

Sindrom Nelson

Terjadi terutama setelah operasi untuk mengangkat kelenjar adrenal karena sindrom Itsenko-Cushing. Gejala penyakit ini ditandai dengan sering sakit kepala, penurunan selera, kehilangan penglihatan, peningkatan pigmentasi kulit.

Hiperplasia dari korteks adrenal

Karena peningkatan produksi androgen (hormon laki-laki), perempuan mengembangkan karakteristik seksual laki-laki: meningkatnya tunggul, kekasaran suara. Pada gadis remaja, menstruasi dimulai terlambat, ada jerawat pada kulit, dan hiperpigmentasi diamati pada genitalia eksterna.

Inflamasi adrenal

Pada dasarnya, perkembangan peradangan berkontribusi pada tuberkulosis organ, sebagai akibat kerusakan pada korteks adrenal. Perjalanan penyakit ini sangat lambat, dimanifestasikan oleh sakit kepala yang terus menerus, kelelahan yang konstan. Dapat menyebabkan muntah dan bau mulut.

Kista

Ini terutama merupakan neoplasma jinak di kelenjar adrenal. Penyakit ini jarang terjadi dan berbahaya hanya ketika terlahir kembali menjadi tumor ganas. Juga berbahaya adalah pecahnya kista kelenjar adrenal. Kista didiagnosis sangat buruk, karena ukurannya yang kecil. Hanya ketika mulai tumbuh, dapatkah kita memastikan penyakitnya. Gejala kista:

  1. kelenjar adrenal bertambah besar;
  2. nyeri di punggung, punggung bagian bawah dan samping;
  3. gangguan fungsi ginjal;
  4. perubahan tekanan darah sebagai akibat dari meremas arteri ginjal.

TB adrenal

Penyakit yang sangat langka, ditandai dengan akumulasi kalsifikasi di kelenjar adrenal. Ini terjadi terutama pada remaja dan anak-anak. Ini berkembang sebagai akibat dari masuknya bakteri patogen dari paru-paru, terutama melalui aliran darah. Gejala penyakit:

  1. pelanggaran saluran pencernaan;
  2. hipotensi;
  3. hipoglikemia;
  4. kelemahan tubuh;
  5. mual dengan serangan muntah;
  6. diare;
  7. distrofi otot jantung.

Diagnostik

Awalnya, lakukan pemeriksaan umum pada pasien dan pengumpulan anamnesis. Kemudian tes urine dan darah, tes darah untuk hormon, ultrasound, MRI dan CT diresepkan. Juga diagnosis yang efektif adalah x-ray tengkorak, yang menentukan ukuran kelenjar pituitari, pemeriksaan radiasi kelenjar adrenal, phlebography.

Pengobatan

Efektivitas pengobatan tergantung pada diagnosis, yang ditentukan oleh pelanggaran di kelenjar adrenal. Penting untuk mencari tahu apa yang menyebabkan penyakit dan seberapa banyak mengurangi fungsi organ.

Selama terapi dengan obat-obatan, penting untuk menormalkan ketidakseimbangan latar belakang hormonal, karena ini, hormon sintetis digunakan. Juga, bersama dengan hormon, diresepkan asupan vitamin kompleks, obat antivirus dan antibakteri.

Jika obat tidak diberikan hasil yang tepat dalam perawatan, pasien mungkin diminta untuk menjalani operasi untuk mengangkat kelenjar adrenalin (satu atau keduanya). Operasi ini dilakukan dalam 2 cara:

  1. Perut - prosedur pembedahan standar, setelah itu pasien mengalami rehabilitasi panjang.
  2. Endoskopi - metode modern di mana beberapa sayatan kecil dibuat. Operasi semacam itu dilakukan dengan peralatan khusus dan jauh lebih mudah, dan lebih cepat ditolerir oleh pasien. Periode rehabilitasi secara signifikan lebih pendek daripada operasi perut. Kerugian operasi ini termasuk nuansa seperti biaya tinggi prosedur dan pelaksanaan intervensi hanya oleh ahli bedah yang berpengalaman dan berkualitas.

Pencegahan

Untuk menyingkirkan penyakit kelenjar adrenal, Anda harus secara teratur mengikuti aturan sederhana:

  • meninggalkan kebiasaan buruk;
  • makan dengan benar, makan lebih banyak vitamin dan mikro;
  • jangan stres sendiri;
  • secara teratur terlibat dalam aktivitas fisik;
  • tepat waktu memeriksa dan mengobati penyakit yang diidentifikasi.

Anda dapat mempelajari apa yang harus dilakukan dengan penyakit kelenjar adrenal dalam video ini.

Gejala Penyakit Adrenal

Sistem endokrin manusia memiliki struktur yang kompleks, ia bertanggung jawab untuk pengaturan latar belakang hormonal dan terdiri dari beberapa organ dan kelenjar, di antaranya tempat yang penting ditempati oleh kelenjar tiroid, pankreas dan kelenjar adrenal. Tidak sedikit yang diketahui tentang dua kelenjar pertama, tetapi tidak semua pernah mendengar tentang organ seperti kelenjar adrenal. Meskipun tubuh ini mengambil bagian aktif dalam fungsi seluruh organisme, dan pelanggaran dalam pekerjaannya dapat menyebabkan penyakit serius dan kadang-kadang serius. Apa kelenjar adrenal, fungsi apa yang dilakukan dalam tubuh manusia, apa gejala penyakit kelenjar adrenal dan bagaimana mengobati patologi ini? Mari coba cari tahu!

Fungsi utama kelenjar adrenal

Sebelum mempertimbangkan penyakit kelenjar adrenal, perlu untuk menjadi akrab dengan organ itu sendiri dan fungsinya dalam tubuh manusia. Kelenjar adrenal adalah organ kelenjar yang berpasangan dari sekresi internal, yang terletak di ruang retroperitoneal di atas kutub atas ginjal. Organ-organ ini melakukan sejumlah fungsi vital dalam tubuh manusia: mereka menghasilkan hormon, berpartisipasi dalam pengaturan metabolisme, menyediakan sistem saraf dan seluruh tubuh dengan resistensi-stres dan kemampuan untuk pulih dengan cepat dari situasi yang menekan.

Fungsi adrenal - produksi hormon

Kelenjar adrenal adalah cadangan yang kuat untuk tubuh kita. Misalnya, jika kelenjar adrenal sehat dan mengatasi fungsinya, seseorang dalam periode situasi yang penuh tekanan tidak mengalami kelelahan atau kelemahan. Dalam kasus di mana organ-organ ini berfungsi buruk, seseorang yang mengalami stres tidak dapat pulih untuk waktu yang lama. Bahkan setelah mengalami shock, orang tersebut masih merasa lemas, mengantuk selama 2 - 3 hari, ada serangan panik, gugup. Gejala-gejala tersebut menunjukkan kemungkinan gangguan kelenjar adrenal yang tidak mampu menahan gangguan saraf. Dengan situasi stres yang berkepanjangan atau sering, kelenjar adrenal meningkat dalam ukuran, dan dengan depresi yang berkepanjangan, mereka tidak lagi berfungsi dengan baik, menghasilkan jumlah hormon dan enzim yang tepat, yang dari waktu ke waktu mengarah pada pengembangan sejumlah penyakit yang secara signifikan merusak kualitas kehidupan manusia dan dapat menyebabkan konsekuensi serius.

Setiap kelenjar adrenalin menghasilkan hormon dan terdiri dari otak internal dan substansi kortikal eksternal, yang berbeda satu sama lain dalam struktur mereka, sekresi hormon dan asal mereka. Hormon-hormon medulla adrenal dalam tubuh manusia mensintesis katekolamin yang terlibat dalam pengaturan sistem saraf pusat, korteks serebral, hipotalamus. Katekolamin memiliki efek pada metabolisme karbohidrat, lemak, elektrolit, terlibat dalam pengaturan sistem kardiovaskular dan saraf.

Zat kortikal atau dengan kata lain hormon steroid juga diproduksi oleh kelenjar adrenal. Hormon adrenal tersebut terlibat dalam metabolisme protein, mengatur keseimbangan air garam, serta beberapa hormon seks. Gangguan produksi hormon adrenal dan fungsinya menyebabkan gangguan di seluruh tubuh dan perkembangan sejumlah penyakit.

Hormon adrenal

Tugas utama kelenjar adrenal adalah produksi hormon. Jadi medulla adrenal menghasilkan dua hormon utama: adrenalin dan norepinefrin.

Adrenalin adalah hormon penting dalam melawan stres, yang diproduksi oleh medula adrenal. Aktivasi hormon ini dan produksinya meningkat dengan emosi positif serta stres atau cedera. Di bawah pengaruh adrenalin, tubuh manusia menggunakan cadangan dari akumulasi hormon, yang diamati dalam bentuk: peningkatan dan perluasan pupil, napas cepat, kekuatan yang melonjak. Tubuh manusia menjadi lebih kuat, kekuatan muncul, resistensi terhadap rasa sakit meningkat.

Adrenalin dan norepinefrin - hormon dalam perang melawan stres

Norepinefrin adalah hormon stres yang dianggap sebagai prekursor adrenalin. Ini memiliki dampak yang lebih kecil pada tubuh manusia, berpartisipasi dalam pengaturan tekanan darah, yang memungkinkan untuk merangsang kerja otot jantung. Korteks adrenal menghasilkan hormon dari kelas kortikosteroid, yang dibagi menjadi tiga lapisan: glomerular, bundel dan zona retikuler.

Hormon-hormon korteks adrenal dari zona glomerulus menghasilkan:

  • Aldosterone - bertanggung jawab untuk jumlah ion K + dan Na + dalam darah manusia. Termasuk dalam metabolisme air garam, membantu meningkatkan sirkulasi darah, meningkatkan tekanan darah.
  • Corticosterone adalah hormon rendah aktif yang mengambil bagian dalam pengaturan keseimbangan air garam.
  • Deoxycorticosterone adalah hormon kelenjar adrenal yang meningkatkan resistensi dalam tubuh kita, memberi kekuatan pada otot dan tulang, dan juga mengatur keseimbangan air-garam.

Hormon kelenjar adrenal:

  • Kortisol adalah hormon yang menjaga sumber energi tubuh dan terlibat dalam metabolisme karbohidrat. Tingkat kortisol dalam darah sering diberikan fluktuasi, sehingga di pagi hari itu jauh lebih banyak daripada di malam hari.
  • Kortikosteron - hormon yang dijelaskan di atas, juga diproduksi oleh kelenjar adrenal.

Hormon dari zona retikuler kelenjar adrenal:

Zona retikuler dari korteks adrenal bertanggung jawab untuk sekresi hormon seks - androgen, yang mempengaruhi karakteristik seksual: libido, peningkatan massa otot dan kekuatan, lemak tubuh, serta tingkat lipid dan kolesterol dalam darah.

Berdasarkan hal tersebut di atas, dapat disimpulkan bahwa hormon adrenal melakukan fungsi penting dalam tubuh manusia, dan kekurangan atau kelebihan jumlah mereka dapat menyebabkan perkembangan gangguan di seluruh tubuh.

Tanda-tanda pertama penyakit adrenal

Penyakit atau gangguan kelenjar adrenal terjadi ketika ketidakseimbangan satu atau beberapa hormon terjadi di dalam tubuh. Tergantung pada hormon mana yang gagal, gejala-gejala tertentu berkembang. Dengan kekurangan aldosteron, sejumlah besar natrium diekskresikan dalam urin, yang pada gilirannya menyebabkan penurunan tekanan darah dan peningkatan kalium dalam darah. Jika ada kerusakan kortisol, melanggar aldosteron, insufisiensi adrenal dapat berkembang, yang merupakan penyakit kompleks yang mengancam kehidupan seseorang. Tanda-tanda utama dari gangguan ini adalah pengurangan tekanan darah, detak jantung yang cepat, disfungsi organ-organ internal.

Tanda-tanda Penyakit Adrenal

Kekurangan androgen pada anak laki-laki, terutama selama perkembangan intrauterin, mengarah pada perkembangan kelainan genital dan uretra. Dalam dunia kedokteran, kondisi ini disebut "pseudohermaphroditism." Pada anak perempuan, kekurangan hormon ini menyebabkan keterlambatan pubertas dan tidak adanya menstruasi. Tanda dan gejala pertama penyakit kelenjar adrenalin berkembang secara bertahap dan dicirikan oleh:

  • peningkatan kelelahan;
  • kelemahan otot;
  • iritabilitas;
  • gangguan tidur;
  • anoreksia;
  • mual, muntah;
  • hipotensi.

Dalam beberapa kasus, hiperpigmentasi bagian tubuh yang terpapar dicatat: lipatan kulit tangan, kulit di sekitar puting, siku, menjadi 2 nada lebih gelap dari area lain. Kadang-kadang ada penggelapan selaput lendir. Tanda-tanda pertama penyakit pada kelenjar adrenal sering dianggap sebagai kerja berlebihan atau gangguan kecil normal, tetapi seperti yang ditunjukkan oleh praktik, gejala seperti itu sering berkembang dan mengarah pada perkembangan penyakit kompleks.

Meningkatnya kelelahan - tanda pertama pelanggaran kelenjar adrenalin

Penyakit Adrenal dan Deskripsi Mereka

Sindrom Nelson - insufisiensi adrenal, yang paling sering berkembang setelah pengangkatan kelenjar adrenal pada penyakit Itsenko-Cushing. Gejala utama penyakit ini adalah:

  • sering sakit kepala;
  • penurunan ketajaman visual;
  • mengurangi selera;
  • melebihi pigmentasi beberapa bagian tubuh.

Sakit kepala adalah ciri khas sindrom Nelson

Pengobatan insufisiensi adrenal dilakukan oleh pemilihan obat yang benar yang mempengaruhi sistem hipotalamus-hipofisis. Dalam kasus ketidakefektifan pengobatan konservatif, pasien diresepkan operasi.

Penyakit Addison adalah insufisiensi adrenal kronis yang berkembang dengan lesi bilateral kelenjar adrenal. Dalam proses perkembangan penyakit ini, terjadi penurunan atau penghentian total produksi hormon adrenalin. Dalam dunia kedokteran, penyakit ini dapat ditemukan di bawah istilah "penyakit perunggu" atau ketidakcukupan kronis dari korteks adrenal. Paling sering, Addison's Disease berkembang ketika jaringan adrenal rusak lebih dari 90%. Penyebab penyakit ini lebih sering gangguan autoimun di dalam tubuh. Gejala utama penyakit ini adalah:

  • nyeri diucapkan di usus, sendi, otot;
  • gangguan jantung;
  • perubahan difus kulit, membran mukosa;
  • penurunan suhu tubuh, yang digantikan oleh demam berat.

Addison's Disease (Penyakit Perunggu)

Sindrom Itsenko-Cushing adalah suatu kondisi di mana ada peningkatan pelepasan hormon kortisol. Gejala-gejala khas untuk patologi ini dianggap obesitas tidak merata, yang muncul di wajah, leher, dada, perut, punggung. Wajah pasien menjadi berbentuk bulan, warna merah dengan warna sianotik. Pasien mencatat atrofi otot, mengurangi tonus dan kekuatan otot. Pada sindrom Itsenko-Cushing, gejala khas dianggap sebagai penurunan volume otot di bokong dan paha, dan hipotrofi otot perut juga dicatat. Kulit pasien dengan sindrom Itsenko-Cushing memiliki karakteristik "marmer" warna dengan pola pembuluh darah yang terlihat, juga mengupas diterapkan, kering untuk disentuh, ruam dan spider veins dicatat. Selain perubahan kulit, pasien sering mengembangkan osteoporosis, ada rasa sakit yang parah pada otot, kelainan bentuk ditandai dan kerapuhan sendi. Dari sisi sistem kardiovaskular, kardiomiopati, hipertensi atau hipotensi berkembang, diikuti oleh perkembangan gagal jantung. Selain itu, pada sindrom Itsenko-Cushing, sistem saraf sangat menderita. Pasien dengan diagnosis ini sering dihambat, diumpankan ke depresi, serangan panik. Mereka berpikir tentang kematian atau bunuh diri sepanjang waktu. Pada 20% pasien dengan sindrom ini mengembangkan diabetes mellitus steroid, di mana tidak ada kerusakan pada pankreas.

Tumor korteks adrenal (glukokortikosteroma, aldosterone, kortikoelektrik, danosteopoma) adalah penyakit jinak atau ganas di mana pertumbuhan sel adrenal terjadi. Tumor adrenal dapat berkembang baik dari kortikal maupun medulla, memiliki struktur dan manifestasi klinis yang berbeda. Paling sering, gejala tumor adrenal muncul dalam bentuk tremor otot, peningkatan tekanan darah, mengembangkan takikardia, peningkatan gairah, rasa takut akan kematian, sakit perut dan nyeri dada, urin berlebihan. Dengan perawatan terlambat ada risiko terkena diabetes, gangguan fungsi ginjal. Dalam kasus di mana tumor ganas, risiko metastasis ke organ yang berdekatan mungkin. Pengobatan proses tumor kelenjar adrenal hanya bedah.

Tumor korteks adrenal

Pheochromocytoma adalah tumor hormonal dari kelenjar adrenal yang berkembang dari sel chromaffin. Dikembangkan sebagai akibat dari katekolamin berlebihan. Gejala utama penyakit ini adalah:

  • tekanan darah tinggi;
  • peningkatan berkeringat;
  • pusing terus-menerus;
  • sakit kepala berat, nyeri dada;
  • kesulitan bernafas.

Tak jarang diamati pelanggaran kursi, mual, muntah. Pasien menderita serangan panik, memiliki rasa takut akan kematian, lekas marah dan tanda-tanda lain gangguan sistem saraf dan kardiovaskular muncul.

Proses inflamasi di kelenjar adrenal - berkembang di latar belakang penyakit lainnya. Pada awalnya, pasien mengalami sedikit kelelahan, gangguan mental dan gangguan dalam kerja jantung. Seiring berkembangnya penyakit, ada kekurangan nafsu makan, mual, muntah, hipertensi, hipotensi, dan gejala lain yang secara signifikan merusak kualitas hidup seseorang dan dapat menyebabkan konsekuensi serius. Adalah mungkin untuk mengidentifikasi peradangan kelenjar adrenal menggunakan ultrasound ginjal dan kelenjar adrenal, serta hasil studi laboratorium.

Peradangan kelenjar adrenal - secara negatif mempengaruhi seluruh tubuh

Diagnosis penyakit adrenal

Untuk mendiagnosis penyakit kelenjar adrenal atau untuk mengidentifikasi pelanggaran dalam fungsinya dimungkinkan dengan bantuan serangkaian pemeriksaan, yang ditentukan oleh dokter setelah riwayat yang dikumpulkan. Untuk diagnosis, dokter meresepkan analisis tes hormon adrenal, yang memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi kelebihan atau kekurangan hormon adrenal. Metode diagnosis instrumental utama dianggap sebagai pemindaian ultrasound pada kelenjar adrenal, dan magnetic resonance imaging (MRT) atau computed tomography (KT) juga dapat ditugaskan untuk menentukan diagnosis yang tepat. Cukup sering, ultrasound ginjal dan kelenjar adrenal diresepkan. Hasil pemeriksaan memungkinkan dokter untuk menyusun gambaran lengkap dari penyakit, menentukan penyebabnya, mengidentifikasi setiap pelanggaran dalam pekerjaan kelenjar adrenal dan organ internal lainnya. Kemudian berikan resep pengobatan yang tepat, yang dapat dilakukan sebagai metode konservatif, dan intervensi bedah.

Pengobatan penyakit adrenal

Faktor utama dalam pengobatan kelenjar adrenal adalah pemulihan hormonal. Dengan pelanggaran kecil, pasien diresepkan obat hormon sintetis yang mampu mengembalikan kekurangan atau kelebihan hormon yang diinginkan. Selain restorasi latar belakang hormonal, terapi medis ditujukan untuk mengembalikan fungsi organ internal dan menghilangkan akar penyebab penyakit. Dalam kasus di mana terapi konservatif tidak memberikan hasil positif, pasien diresepkan perawatan bedah, yang terdiri dari menghilangkan satu atau dua kelenjar adrenal.

Perawatan obat penyakit adrenal

Operasi dilakukan dengan cara endoskopi atau perut. Operasi perut terdiri dari operasi, yang membutuhkan periode panjang rehabilitasi. Operasi endoskopi adalah prosedur yang lebih ramah yang memungkinkan pasien pulih dengan cepat setelah operasi. Prognosis setelah pengobatan penyakit kelenjar adrenal dalam banyak kasus menguntungkan. Hanya dalam kasus yang jarang terjadi, ketika penyakit lain hadir dalam sejarah pasien, dapat timbul komplikasi.

Pencegahan penyakit adrenal

Pencegahan penyakit pada kelenjar adrenal adalah mencegah gangguan dan penyakit yang menyebabkan kerusakan pada kelenjar adrenal. Dalam 80% kasus, penyakit adrenal berkembang di latar belakang stres atau depresi, jadi sangat penting untuk menghindari situasi yang menekan. Selain itu, Anda tidak boleh lupa tentang nutrisi yang tepat dan gaya hidup sehat, menjaga kesehatan Anda, secara berkala mengikuti tes laboratorium.

Pencegahan penyakit adrenal

Patologi adrenal lebih mudah diobati pada tahap awal perkembangannya, oleh karena itu, dengan gejala pertama atau penyakit jangka panjang, tidak bermanfaat untuk mengobati diri sendiri atau mengabaikan tanda-tanda pertama. Hanya pengobatan yang tepat waktu dan berkualitas yang akan memberikan kesuksesan dalam perawatan.

Penyakit korteks adrenal: sindrom klinis utama

Korteks adrenal menghasilkan sejumlah besar hormon steroid yang disebut kortikosteroid. Dengan struktur kimia, mereka dibagi menjadi 11-deoxysteroids, 11-hydroxy steroid dan 11,17-hydroxy steroid. Kelompok pertama termasuk deoxycorticosterone, kelompok 11,17-hidroksi steroid termasuk kortison, kortisol (hidrokortison) dan turunannya.

Menurut efek pada metabolisme, kortikosteroid dibagi menjadi dua kelompok: glukokortikoid dan mineralokortikoid. Perwakilan dari glukokortikoid adalah kortison dan hidrokortison, mineralokortikoid - deoxycorticosterone.

Glukokortikoid secara aktif mempengaruhi metabolisme karbohidrat dan protein, meningkatkan akumulasi glikogen dalam hati, meningkatkan kandungan glukosa dalam darah, dan meningkatkan ekskresi nitrogen dalam urin. Glukokortikoid memiliki aktivitas imunosupresif, menghambat pelepasan sitokin (interleukin 1 dan 2 dan gamma-interferon) dari limfosit dan makrofag dan menghambat pelepasan mediator inflamasi oleh eosinofil. Telah ditetapkan bahwa, dengan merangsang reseptor steroid, mereka menginduksi pembentukan kelas khusus protein - lipocortin, yang memiliki aktivitas anti-pembengkakan.

Produksi hormon adrenal dikendalikan oleh sistem saraf pusat dan berhubungan dengan fungsi hipofisis. Adrenocorticotropic hormone (ACTH) adalah stimulator fisiologis dari korteks adrenal, yang pada gilirannya mempengaruhi kelenjar pituitari, menghambat produksi corticotropin dan dengan demikian mengurangi eksitasi kelenjar adrenal (umpan balik).

Glukokortikoid banyak digunakan dalam pengobatan praktis. Tetapi perlu untuk memperhitungkan bahwa mereka dapat menyebabkan sejumlah efek samping (sindrom Itsenko-Cushing, hiperglikemia, diabetes mellitus, osteoporosis, eksaserbasi ulkus lambung dan 12 ulkus duodenum, hiperkoagulasi, gangguan saraf dan mental, dll). Oleh karena itu, glukokortikoid hanya digunakan dengan pemantauan rutin terhadap pengobatan.

Mineralokortikoid. Perwakilan utama mineralokortikoid adalah aldosteron dan deoxycorticosterone, yang secara aktif mempengaruhi metabolisme elektrolit dan air dan relatif sedikit - pada metabolisme karbohidrat dan protein.

Androgen. Korteks adrenal menghasilkan androgen dalam jumlah yang signifikan (terutama dehydroepiandrosterone dan androstenedione), tetapi efek fisiologisnya dimanifestasikan hanya setelah diubah menjadi testosteron.

Insufisiensi adrenal

Adrenal insufficiency dibagi menjadi dua bentuk:

  1. terkait dengan kekalahan kelenjar adrenal sendiri - insufisiensi adrenal primer,
  2. terkait dengan penurunan produksi ACTH oleh kelenjar pituitari - insufisiensi adrenal sekunder.

Etiologi dan patogenesis. Insufisiensi adrenal primer (penyakit Addison) terjadi ketika atrofi idiopatik dari kelenjar adrenal, yang berkembang paling sering sebagai akibat dari kerusakan autoimun mereka. Konfirmasi genesis autoimun insufisiensi adrenal adalah perkembangan penyakit autoimun lainnya pada pasien ini (tirotoksikosis, tiroiditis Hashimoto, diabetes mellitus, hipogonadisme). Kerusakan yang mungkin terjadi pada kelenjar adrenal pada penyakit tuberkulosis dan jamur. Seringkali, insufisiensi adrenal disebabkan oleh adrenalektomi bilateral dan terapi steroid jangka panjang. Penyebab langka kerusakan kelenjar adrenal dapat berupa perdarahan di kelenjar adrenalin selama pengobatan dengan antikoagulan dan trombolitik, metastasis tumor ganas, AIDS dan infeksi cytomegalovirus.

Insufisiensi adrenal sekunder berkembang di patologi kelenjar pituitari dan dapat disebabkan oleh salah satu penyebab hipopituitarisme.

Dalam patogenesis penyakit, kekurangan kortisol dan aldosteron sangat penting. Sebagai akibat dari kekurangan kortisol, hipotensi, gangguan metabolisme karbohidrat, lemak dan protein berkembang, sensitivitas insulin meningkat, produksi ACTH oleh kelenjar pituitari dan sekresi P-lipotropin, yang memiliki aktivitas melanosit-merangsang dan menyebabkan hiperpigmentasi kulit dan selaput lendir, meningkat. Penurunan aldosteron disertai dengan peningkatan ekskresi Na dari tubuh dan penurunan ekskresi K. Keseimbangan elektrolit dan dehidrasi berkembang, dan volume darah yang bersirkulasi menurun, yang dikombinasikan dengan melemahnya kontraktilitas miokard, dapat menyebabkan hipotensi dan gagal jantung.

Gejala Gejala awal insufisiensi adrenal primer dan sekunder adalah kelelahan, kelemahan, lesu, lesu, kehilangan nafsu makan, mual dan muntah, penurunan berat badan, nyeri di perut, otot dan persendian.

Hiperpigmentasi kulit biasanya terdeteksi, yang paling terlihat pada membran mukosa, membuka dan menggosok bagian tubuh, dan lipatan palmar, bibir, organ genital eksternal dan areola menjadi gelap. Pada insufisiensi adrenal sekunder, hiperpigmentasi tidak berkembang - ini adalah satu-satunya perbedaan klinis antara insufisiensi adrenal sekunder dan insufisiensi adrenal primer.

Pada banyak pasien dengan perkembangan hipotensi arteri berkembang, diperparah dalam posisi berdiri. Tekanan darah turun menjadi 80/50 mm Hg. st. dan di bawah. Ukuran jantung menurun, ECG menunjukkan penurunan tegangan kompleks QRS dan perpanjangan interval Q-T, dan output jantung menurun.

Gangguan gastrointestinal menjadi lebih jelas: mual, muntah menjadi permanen, diare muncul, dan nyeri perut meningkat, kadang-kadang menyerupai perut akut. Pasien menjadi gelisah dan mudah tersinggung. Beberapa pasien mengalami kelesuan, kebingungan, depresi, terkadang psikosis terjadi.

Insufisiensi akut dari korteks adrenal. Esensi patogenetik insufisiensi akut korteks adrenal adalah perkembangan krisis adrenal atau penghancuran hemoragik dari kedua kelenjar adrenal.

Perkembangan insufisiensi akut korteks adrenal dapat dikaitkan dengan krisis adrenal, penghancuran hemoragik dari kedua kelenjar adrenal dan pembatalan cepat terapi steroid jangka panjang pada pasien dengan atrofi adrenal. Krisis adrenal biasanya dipicu oleh operasi atau sepsis. Kehancuran hemoragik dapat terjadi dengan sensitisasi yang parah, terapi antikoagulan pada periode subakut infark miokard dengan latar belakang peningkatan aktivitas korteks adrenal dan trombosis adrenal idiopatik.

Krisis adrenal ditandai oleh asthenia berat. Mual, muntah dan sakit perut semakin meningkat. Seringkali, suhu tubuh meningkat ke angka yang tinggi. Tekanan darah menurun, syok hipovolemik memungkinkan, nadi menjadi filiform. Mengembangkan kesadaran yang gelap, berubah menjadi pingsan.

Diagnosis Diagnosis ditegakkan atas dasar gambaran klinis dan data laboratorium dan penelitian instrumental. Abnormalitas yang tidak spesifik terdeteksi dalam darah: hiponatremia (kurang dari 130 mEq / L), hiperkalemia (lebih dari 5 mEq / L), hipoglikemia, dan eosinofilia. Kortisol plasma, kortisol bebas, dan 17-hydroxycorticosteroids menurun dalam urin. Informasi yang lebih akurat dapat diperoleh dengan menggunakan tes (tes) dengan ACTH. Pengenalan ACTH pada orang sehat menyebabkan peningkatan pelepasan kortisol, dengan insufisiensi adrenal seperti reaksi tidak ada.

Tes singkat dengan ACTH: 0,25 mg ACTH diberikan secara intravena atau intramuskular. Sebelum dan sesudah 30 menit tentukan kadar serum kortisol. Kadar kortisol harus naik hingga 20 µg% atau lebih tinggi, yang menunjukkan fungsi adrenal normal.

Tes panjang dengan ACTH dilakukan ketika mendeteksi kelainan sampel pendek. ACTH diberikan secara intravena dengan dosis 0,25 mg per 24 jam Kortisol plasma ditentukan sebelum dimulainya pemberian, setelah 12 dan 24 jam Biasanya, kadar kortisol setelah 24 jam kurang dari 40 μg%. Pada insufisiensi adrenal sekunder, hasil antara terdeteksi.

Pengobatan. Semua pasien dengan penyakit Addison harus menerima terapi penggantian glukokortikoid. Hidrokortison (atau kortisol) biasanya diresepkan dengan dosis 20 mg per oral setiap pagi dan 10 mg setiap malam. Mungkin pengangkatan dosis pecahan prednisone (7,5 mg per hari). Untuk mengurangi efek pada mukosa lambung, pasien kortison harus diambil dengan makanan padat atau dengan susu dan persiapan antasid. Dalam kasus bergabungnya penyakit intercurable (dingin, eksaserbasi tonsilitis kronis), dosis kortison meningkat menjadi 40 - 80 mg / hari.

Sebelum mencabut gigi atau operasi kecil, sejumlah tambahan glukokortikoid disuntikkan dan dosis harian ditingkatkan menjadi 100-125 mg. Ketika merujuk pasien dengan insufisiensi adrenal ke operasi besar, dosis ditingkatkan menjadi 300-400 mg. Pada hari sebelum operasi, di malam hari, 500 mg jam diberikan, pada hari operasi di pagi hari, 100 mg i.v. Selama dua hari berikutnya, dosis dikurangi 50% dan pada hari ketiga disesuaikan dengan dosis yang biasa untuk pasien.

Terapi penggantian mineralokortikoid dilakukan hanya ketika diindikasikan: kelemahan, tekanan darah rendah, natrium rendah dan tingkat tinggi kalium dalam serum darah. Tetapkan fludrocortisone di dalam oleh 0,05 - 0,1 mg / hari. Menurut kesaksian, adalah mungkin untuk menyuntikkan larutan minyak deoxycorticosterone harian 2 hingga 5 mg setiap hari. Mungkin penggunaan prednison 5 - 15 mg / hari di dalam.

Pengobatan krisis adrenal. Pada saat krisis, 100 mg hidrokortison natrium suksinat disuntikkan segera dalam / selama 5-7 menit dan, sebagai tambahan, selama 24 jam, setiap 100 jam, dalam / dalam 100 mg. Pada saat yang sama, untuk menghilangkan defisiensi cairan ekstraseluler, infus intravena saline atau larutan glukosa 5% dilakukan. Dengan terapi ini, pengenalan tambahan mineralokortikoid tidak diperlukan. Indikasi untuk pengenalan mereka adalah pelestarian hipotensi arteri. Setelah memperbaiki kondisi pasien harus minum, kurangi dosis steroid selama 3-4 hari ke depan untuk mendukung. Terapi penggantian mineralokortikoid dilanjutkan setelah penghentian cairan intravena seperti yang diindikasikan.

Aldosteronisme

Aldosteronisme (hyperaldosteronism) adalah suatu kondisi yang ditandai dengan hipersekresi aldosteron mineralokortikoid adrenal. Alokasikan:

  • aldosteronisme primer, di mana hipersekresi disebabkan oleh patologi kelenjar adrenalin,
  • aldosteronisme sekunder, di mana hipersekresi aldosterone disebabkan oleh penyakit organ atau sistem lain, dan bukan dari kelenjar adrenal.

Aldosteronisme primer

Aldosteronisme primer (hiper aldosteronisme primer, sindrom Conn) terdeteksi pada sekitar 1% pasien dengan hipertensi arteri. Hiperaldosteronisme biasanya berkembang pada orang-orang dari 30 hingga 50 tahun. Pada wanita, itu dua kali lebih umum. Sindrom Conn pada kebanyakan pasien adalah karena adenoma adrenal unilateral, mengeluarkan aldosteron (aldosteroma) dan memiliki ukuran kecil (0,5 - 3 cm). Lebih jarang (20-30% kasus), hiper aldosteronisme dikaitkan dengan hiperplasia difus nodus kecil dari lapisan kortikal kelenjar adrenal, yang juga disebut hiperdosteronisme hipopatik idiopatik.

Gejala Aldosterone hypersecretion meningkatkan pertukaran natrium untuk kalium dan ion hidrogen di tubulus ginjal distal, yang menyebabkan peningkatan ekskresi kalium dan hidrogen dengan urin dan, sebagai hasilnya, pada hipokalemia. Pada saat yang sama, reabsorpsi natrium ditingkatkan dan bcc meningkat.

Salah satu gejala utama hiper aldosteronisme adalah peningkatan tekanan darah, terutama diastolik, yang dimanifestasikan oleh sakit kepala. Ditandai dengan tidak adanya edema. Hipertensi terjadi sebagai akibat hipernatremia. Hipokalemia dimanifestasikan oleh kelemahan otot dan kelelahan.

Hiperaldosteronisme yang sudah lama sering menyebabkan gangguan kemampuan ginjal untuk konsentrasi urin, disertai dengan poliuria, polydepsy, azotemia dan CHF. Kehilangan ginjal kalium dan ion hidrogen dapat menyebabkan alkalosis metabolik. Hipertensi arteri menyebabkan hipertrofi ventrikel kiri terdeteksi oleh ECG dan EchoCG. Hipokalemia menyebabkan peningkatan durasi interval Q - T dan amplitudo gelombang U dan ekstrasistol ventrikel. Tetapi edema dan gagal jantung kronis berkembang terlambat dan biasanya dikombinasikan dengan mengembangkan nefropati.

Diagnosis Hipokalemia (kadar kalium serum kurang dari 3 mol / l) adalah kriteria utama untuk mendiagnosis hiperaldosteronisme primer, tetapi beberapa pasien dengan sindrom Conn mungkin memiliki kalium serum rendah. Jika seorang pasien dengan hipertensi arteri mengambil tiazid dan diuretik loop menunjukkan hipokalemia, perlu untuk membatalkan diuretik, meresepkan persiapan kalium dan setelah 2 sampai 3 minggu memeriksa kembali kandungan kalium dalam serum darah. Hipokalemia pada pasien dengan sindrom Conn tetap ada. Hipernatremia (kadar natrium serum lebih dari 150 mmol / l) adalah tanda karakteristik hiper aldosteronisme.

Tingkat aldosterone pada pasien dengan serum meningkat (pada wanita - lebih dari 0,85 nmol / l, pada pria - lebih dari 0,65 nmol / l), dan ekskresi harian aldosteron melebihi 42,0 nmol / hari. Tetapi kadang-kadang tingkat aldosterone pada pasien normal. Untuk membedakan tingkat aldosteron pada pasien dari tingkat yang sehat, beban natrium dilakukan. Pasien diresepkan natrium klorida secara oral lebih dari 150 eq selama 3 hari. Sebelum dan sesudah olahraga, ekskresi aldosteron dalam urin harian diperiksa. Pada pasien dengan aldosteronisme primer, ekskresi aldosteron meningkat. Ada beban sodium pilihan kedua. Pasien di / dalam menghabiskan infus 2000 ml larutan isotonik selama 4 jam.Memeriksa tingkat aldosteron dalam plasma. Pada orang sehat, tingkatnya tidak melebihi 0,65 - 0,85 nil / l, pada pasien tetap tinggi. Sekresi aldosteron dapat ditekan oleh infus kalium dan infus ACTH.

Nilai diagnostik memiliki definisi renin plasma setelah penunjukan furosemide. Renin ditentukan pada pagi hari dan 3 jam setelah pasien mengambil 80 mg furosemid. Pada orang sehat, tingkatnya meningkat secara signifikan, pada pasien dengan aldosteronisme primer, ini tidak terjadi.

Lokalisasi set aldosteroma menggunakan CT scan perut. Tetapi kadang-kadang tumor tidak terdeteksi pada CT. Dalam kasus seperti itu, melakukan studi tentang kandungan aldosteron dalam darah yang diambil dengan kateter dari vena dari kedua kelenjar adrenal. Di sisi lesi, tingkat aldosteron mungkin 2 hingga 3 kali lebih tinggi daripada di sisi lain.

Yang sangat penting adalah diagnosis banding aldosteroma dari hiper aldosteronisme idiopatik, di mana hipokalemia, peningkatan kadar aldosterone dan rendahnya aktivitas renin kurang menonjol. Konsentrasi aldosteron dan renin pada pasien dengan hiperplasia bilateral setelah mengambil furosemid setelah 4 jam lebih tinggi dibandingkan pada pasien dengan aldosteroma unilateral. Pada hiperaldosteronisme idiopatik, tingkat aldosteron yang tinggi pada sampel dari vena kedua kelenjar adrenal adalah sama.

Pengobatan. Perawatan bedah diindikasikan untuk pasien dengan aldosteroma unilateral. Setelah pengangkatan adenoma, penyembuhan hipertensi diamati pada 55-60% pasien dan perbaikan pada 25% pasien lainnya. Dengan hiperplasia adrenal bilateral, lebih disukai untuk melakukan terapi obat. Spironolactone (antagonis aldosterone) diresepkan dalam dosis 25-100 mg dalam 8 jam. Membatasi asupan natrium dalam diet juga dianjurkan. Hipopotassemia dan hipertensi arteri dihentikan di sebagian besar pasien. Perawatan bedah hiperplasia adrenal bilateral diindikasikan untuk hipokalemia berat, disertai dengan gejala klinis. Tetapi perbaikan kondisi terjadi pada 25 - 40% pasien, dan hipertensi arteri tetap ada.

Aldosteronisme sekunder

Aldosteronisme sekunder (hiperaldosteronisme sekunder) adalah sindrom yang disebabkan oleh peningkatan sekresi aldosteron oleh kelenjar adrenal normal sebagai respons terhadap aktivasi sistem renin-angiotensin. Aldosteronisme sekunder sering berkembang dengan cepatnya perkembangan hipertensi arterial, disertai dengan munculnya hiperproduksi renin primer (reninisme primer). Hiperproduksi Renin juga berkembang ketika aliran darah ginjal atau tekanan infus ginjal menurun. Kondisi serupa terjadi ketika stenosis satu atau kedua arteri ginjal dengan plak aterosklerotik atau hiperplasia fibro-muskular pada nefrosklerosis arteri (hipertensi maligna).

Kadangkala reninisme primer terjadi ketika tumor penghasil renin memancar dari sel-sel juxtaglomerular dan mensekresi renin. Aldosteronisme sekunder pada pasien tersebut dimanifestasikan oleh hipertensi arteri, hipokalemia, alkalosis metabolik, peningkatan yang signifikan dalam aktivitas renin plasma dan tingkat aldosteron. Tumor terdeteksi oleh pemeriksaan radiografi ginjal.

Aldosteronisme sekunder sering berkembang dengan penyakit yang melibatkan edema (gagal jantung, sirosis hati, sindrom nefrotik). Peningkatan sekresi aldosteron mungkin terkait dalam kondisi ini dengan hipovolemia arteri dan penurunan tekanan darah. Diuretik dapat meningkatkan aldosteronisme sekunder dengan mengurangi volume dan meningkatkan produksi renin. Klinik aldosteronisme sekunder pada pasien seperti ini ditandai dengan edema masif, hipotensi, hipokalemia dan kadang-kadang alkalosis.

Aldosteronisme sekunder pada wanita hamil adalah respons fisiologis normal yang disebabkan oleh estrogen, yang meningkatkan kadar renin dalam darah dan aktivitas renin plasma.

Dengan aldosteronisme sekunder, pengobatan penyakit yang mendasarinya diperlukan. Pada sindrom edematous, antagonis aldosteron digunakan - spironolakton (aldactone, veroshpiron) dan diuretik biasa.

Sindrom Cushing

Sindrom Cushing berkembang dengan produksi kortisol yang berlebihan dan ditandai oleh obesitas pada tubuh, hipertensi, kelemahan, amenorrhea, hirsutisme, stretch mark ungu pada perut, edema, osteoporosis dan tumor pituitari basofilik.

Penyakit kelenjar adrenal

Tinggalkan komentar 17,903

Kelenjar adrenal adalah kelenjar yang terletak di atas ginjal. Setiap penyakit pada kelenjar adrenal dapat menyebabkan kegagalan di semua organ dan sistem, yang mengarah pada konsekuensi kesehatan yang tidak dapat diperbaiki, dan dalam kasus-kasus lanjut - kematian. Fungsi utama kelenjar adrenal meliputi aspek-aspek seperti:

  • produksi hormon;
  • partisipasi dalam proses metabolisme;
  • stimulasi reaksi yang tepat terhadap situasi yang menekan;
  • menjaga keteguhan lingkungan internal tubuh.

Penyakit kelenjar, penyebabnya

Patologi adrenal secara signifikan mengurangi kualitas hidup individu. Jalannya masing-masing berat, membutuhkan diagnosis dan perawatan yang tepat waktu. Semua dari mereka secara konvensional dibagi menjadi dua kelompok berdasarkan akar penyebab pendidikan:

  • penyakit yang terkait dengan produksi hormon yang tidak mencukupi;
  • penyakit yang timbul di latar belakang memperkuat fungsi tubuh.
Kembali ke daftar isi

Hyperaldosteronism

Sindrom Kona atau hiper aldosteronisme adalah kondisi khusus di mana aldosteron diproduksi berlebihan oleh korteks kelenjar ini. Tugas utamanya adalah mengatur jumlah darah dan kadar natrium dan kalium di dalamnya. Ada bentuk patologi primer dan sekunder. Di antara penyebab kondisi ini adalah sebagai berikut:

  • sirosis hati;
  • peradangan ginjal kronis (misalnya, nefritis);
  • gagal jantung;
  • kadang-kadang bentuk sekunder seperti lesi terjadi, jika tidak sepenuhnya menyembuhkan yang utama.

Gejala penyakitnya terlihat seperti ini:

  • migrain berat;
  • peningkatan kelelahan karena kelemahan otot dan umum;
  • kejang yang dapat menyebabkan kelumpuhan sementara;
  • beberapa bagian tubuh mungkin menjadi mati rasa;
  • kemungkinan pembengkakan;
  • rasa haus yang berlebihan;
  • tingkat kalsium dalam darah diturunkan;
  • palpitasi jantung;
  • peningkatan volume urin harian;
  • terkadang sembelit.
Kembali ke daftar isi

Insufisiensi adrenal

Ini adalah gangguan autoimun kelenjar adrenal, dan, lebih tepatnya, korteks mereka, yang disertai dengan sejumlah besar patologi lainnya. Ada dua jenis defisiensi: akut dan kronis. Yang pertama berkembang di latar belakang bentuk kronis, perkembangan independen jarang terjadi, mungkin dengan pendarahan mendadak di organ atau sepsis. Subspesies kedua dimungkinkan dengan perubahan destruktif pada jaringan kelenjar atau tanpa adanya stimulasi hormon adrenocorticotropic.

Gejala termasuk gangguan, nafsu makan yang buruk (sebagai akibat dari penurunan berat badan), peningkatan pigmentasi kulit, penurunan kadar glukosa darah, penurunan tekanan yang stabil, muntah dengan mual, sering buang air kecil, tinja tidak biasanya. Di antara alasan utama untuk pengembangan negara ini adalah:

  • depresi lobus anterior hipofisis atau nekrosis;
  • penyakit menular;
  • kehadiran tumor (macroadenoma).
Kembali ke daftar isi

Hiperplasia dari korteks adrenal

Ini adalah seluruh kelompok kelainan kongenital yang menyebabkan gangguan dalam sintesis kortisol, yang menyebabkan produksi androgen yang berlebihan. Penyebab utamanya adalah perkembangan abnormal gen. Ada 3 bentuk hiperplasia: virilisasi sederhana, dengan sindrom kehilangan garam, hipertonik. Untuk diobati, Anda harus terlebih dahulu menghilangkan kekurangan kortisol. Gejala hiperplasia meliputi:

  • terlambat menstruasi;
  • jerawat;
  • virilisasi;
  • rambut muncul di pubis dan di bawah lengan;
  • hiperpigmentasi terjadi pada genitalia eksterna.
Kembali ke daftar isi

Penyakit Addison

Patologi endokrin ini ditandai dengan penghancuran jaringan organ, penurunan jumlah produksi kortisol, yang jika pasien tidak diobati, akan berhenti disintesis sama sekali. Alasan pengembangan negara ini adalah:

  • tuberkulosis adrenal;
  • efek negatif bahan kimia;
  • insufisiensi kelenjar endokrin;
  • proses autoimun.
  • kehilangan kekuatan, depresi;
  • sering pilek;
  • kemampuan menelan yang buruk;
  • peningkatan pigmentasi;
  • tekanan berkurang;
  • takikardia;
  • penolakan untuk makan;
  • ginjal dan kelenjar adrenal tidak berfungsi dengan baik;
  • gangguan memori, kurangnya perhatian;
  • gangguan siklus menstruasi dengan segala konsekuensinya bagi wanita;
  • intoleransi terhadap sinar matahari;
  • perubahan mendadak sembelit dan diare;
  • sirkulasi darah abnormal;
  • mual dengan tersedak;
  • haus;
  • tremor anggota badan.
Kembali ke daftar isi

Peradangan adrenal

Proses inflamasi terjadi pada lesi tuberkulosis dari korteks adrenal. Penyakit ini lambat dan disertai dengan kelelahan berlebihan, toleransi stres rendah, sakit kepala terus menerus. Dalam keadaan terabaikan, peradangan kronis dapat berkembang, yang dapat berubah menjadi krisis adic. Lalu ada tanda-tanda seperti:

  • muntah;
  • bau busuk keras dari mulut;
  • rasa sakit yang tidak menyenangkan.
Kembali ke daftar isi

Pheochromocytoma

Tumor ini adalah bagian otak dari kelenjar yang berpasangan dengan aktivitas hormonal yang tinggi, yang menyebabkan sintesis adrenalin, dopamine, dan noradrenalin yang berlebihan. Alasan untuk hipereaktivitas ini:

  • kanker tiroid;
  • penyakit sistemik, disertai dengan anomali herediter pembuluh serebral dan kulit, membran mata;
  • hiperparatiroidisme, yang mengganggu kelenjar adrenal dalam hal produksi hormon paratiroid berlebihan.
Kembali ke daftar isi

Tumor yang berbahaya

Fungsi organ yang berpasangan dapat terganggu oleh pembentukan tumor di dalamnya, yang dapat menjadi jinak atau ganas. Paling sering, pasien mempengaruhi tipe pertama. Setiap tumor ini memiliki namanya sendiri, yang paling umum adalah:

  • corticoestroma;
  • aldosteroma;
  • glukokortikosteroid;
  • andsteroma.

Penyebab pasti penyakit ini belum diketahui, tetapi aktivitas hormonal tumor meningkat di bawah pengaruh faktor-faktor memprovokasi seperti:

  • surplus hormon yang diproduksi oleh organ;
  • pertumbuhan dan peradangan sel kelenjar;
  • onkologi kelenjar tiroid;
  • patologi dengan anomali kongenital pembuluh serebral, mata, kulit.

Tumor dapat dilokalisasi di lapisan kortikal serta medula, memanifestasikan dirinya dengan gejala berikut:

  • tekanan tinggi;
  • nyeri di dada dan perut;
  • penghambatan perkembangan seksual;
  • kulit di wajah menjadi kebiru-biruan, wajah lebih merah atau, sebaliknya, artinya;
  • sering mual dengan muntah;
  • peningkatan rangsangan, iritasi dan perasaan takut yang konstan;
  • perubahan dalam penampilan pria dan wanita;
  • perubahan tajam dalam kadar gula darah;
  • mulut kering, tremor otot, kejang.
Kembali ke daftar isi

Kista adrenal

Formasi yang mengisi cairan dengan sifat jinak disebut kista. Ini adalah patologi langka yang didiagnosis buruk. Kista sangat berbahaya jika memiliki kecenderungan untuk berkembang menjadi ganas. Gejala hanya muncul dengan peningkatan ukuran formasi, rupturnya merupakan ancaman bagi seluruh organisme. Fitur utama adalah:

  • nyeri di punggung, samping dan punggung bawah;
  • gangguan ginjal;
  • kelenjar adrenalin yang membesar;
  • perasaan tertekan di perut;
  • peningkatan tekanan darah karena meremas arteri ginjal.
Kembali ke daftar isi

Tuberkulosis

Ini adalah bentuk insufisiensi adrenal yang langka dan berat, yang awalnya tidak melanggar fungsi kelenjar, oleh karena itu, paling sering didiagnosis secara kebetulan ketika mendeteksi kalsinasi pada kelenjar adrenal pada anak-anak dan remaja. Tuberkulosis diamati dengan modifikasi ekstensif di paru-paru, bakteri masuk ke kelenjar adrenal oleh hematogen. Manifestasi kegagalan dapat disebut:

  • kelemahan tubuh;
  • pigmentasi pada siku dan bagian bawah daerah toraks;
  • muntah dan diare, memprovokasi penurunan kadar natrium dan peningkatan kalium dalam darah;
  • tekanan rendah;
  • disfungsi gastrointestinal;
  • hipoglikemia;
  • keinginan untuk makan lebih banyak garam;
  • distrofi miokard.
Kembali ke daftar isi

Kelelahan

Kelelahan adrenal adalah konsekuensi dari efek negatif dari stres berkepanjangan, yang memprovokasi deplesi kelenjar adrenal. Dalam ritme kehidupan modern, seseorang tidak dapat dengan cepat menenangkan diri, yang mengarah pada pengembangan patologi semacam itu. Tanda-tandanya akan membantu mempelajari tentang kondisi ini:

  • penurunan tekanan;
  • kegelisahan;
  • "Alergi" ke dunia, apatis terhadap segalanya;
  • insomnia atau, sebaliknya, terlalu banyak mimpi;
  • kelemahan umum;
  • kulit kering, rambut rontok;
  • masalah dengan gusi, gigi, tulang;
  • sakit di lutut, punggung bawah;
  • kecemasan;
  • mengurangi konsentrasi;
  • melemahnya sistem kekebalan tubuh.
Kembali ke daftar isi

Sindrom Itsenko-Cushing

Kekalahan area hipotalamus atau hipofisis, disertai dengan peningkatan produksi hormon oleh korteks adrenal, disebut penyakit Itsenko-Cushing dan paling sering didiagnosis pada wanita berusia 25 hingga 40 tahun. Gejala khas:

  • sakit kepala, depresi, kelelahan;
  • wajah mirip bulan;
  • pertumbuhan rambut di wajah dan tubuh wanita, seperti pada pria;
  • siklus menstruasi terganggu;
  • penurunan libido;
  • kelemahan otot;
  • kerapuhan kapiler, terjadinya memar;
  • gangguan sirkulasi darah.
Kembali ke daftar isi

Gejala umum penyakit adrenal pada pria dan wanita

Tidak ada yang kebal terhadap gangguan fungsi kelenjar paratiroid karena ketidakseimbangan satu atau lebih hormon. Semua dari mereka memiliki daftar tanda umum yang menandakan penampilan mereka:

  • melemahnya kondisi umum;
  • kadar glukosa darah menurun;
  • keinginan yang langka untuk makan;
  • hiperpigmentasi kulit atau ketiadaan;
  • kenaikan berat badan yang tidak terkendali dengan makanan biasa;
  • gangguan memori;
  • muntah, mual;
  • gangguan fungsi gastrointestinal;
  • kegemukan;
  • apatis, iritabilitas berlebihan;
  • secara konsisten mengurangi tekanan;
  • mengubah sembelit dan diare.
Kembali ke daftar isi

Dokter mana yang merawat kelenjar adrenal?

Dengan mempertimbangkan fakta bahwa kelenjar adrenal adalah bagian dari sistem hormonal, para ahli endokrinologi menangani penelitian, diagnosis, dan pengobatan mereka. Jika tidak, Anda dapat menghubungi terapis, dan ia akan memberi tahu Anda langkah selanjutnya. Pengangkatan tumor di area kelenjar ini dilakukan secara eksklusif oleh ahli bedah. Para spesialis ini akan membantu menyembuhkan penyakit adrenal dan memulihkan kesehatan manusia.

Diagnostik

Obat modern memiliki banyak sekali cara untuk mengenali penyakit kelenjar dalam waktu singkat. Setelah mengumpulkan anamnesis dan memeriksa pasien, dokter ditentukan dengan metode diagnostik. Metode laboratorium utama untuk menentukan kegagalan adrenal adalah:

  • tes darah dan urin umum;
  • sampel untuk hormon (kortisol, aldosteron, ACTH, DEA-s, testosteron).

Diagnosis penyakit dapat dibuat dengan metode instrumental, yang paling banyak digunakan di antaranya dianggap:

  • X-ray tengkorak untuk menentukan ukuran kelenjar pituitari;
  • computed tomography atau MRI;
  • USG;
  • X-ray dari sistem tulang untuk mendeteksi osteoporosis;
  • pemeriksaan radiasi untuk gambaran lengkap tentang kondisi organ;
  • phlebography
Kembali ke daftar isi

Pengobatan kelenjar pasangan

Jika kelenjar adrenal terluka dan gejala lain dari penampilan buruk mereka muncul, maka Anda tidak harus menunda kunjungan ke dokter. Kegagalan di dalamnya dapat mempengaruhi kondisi umum kesehatan manusia. Perawatan kelenjar adrenal terutama tergantung pada jenis patologi yang menyebabkan kerusakan mereka, dan tingkat lesi fungsional. Di sini tugas utamanya adalah menghilangkan akar penyebabnya.

Perawatan obat

Ketika seorang pasien dirawat, proses ini harus diawasi oleh seorang spesialis. Dasar terapi obat adalah untuk menormalkan hormon, di mana hormon sintetis digunakan. Mereka akan mengkompensasi kekurangan hormon atau menghilangkan kelebihan mereka. Tujuan kedua adalah untuk mengobati atau sepenuhnya menghilangkan faktor-faktor negatif yang memperburuk perjalanan penyakit. Untuk ini, pasien mengambil:

  • vitamin kompleks;
  • agen antibakteri;
  • pil antiviral.
Kembali ke daftar isi

Intervensi bedah

Jika pasien tidak menyembuhkan patologi terapi kompleks, spesialis dapat menyarankan bahwa ia harus menjalani operasi untuk mengangkat satu atau dua kelenjar. Ada dua jenis operasi:

  • perut - prosedur serius yang memerlukan rehabilitasi panjang setelah;
  • endoskopi - metode hemat yang hanya membutuhkan beberapa luka, peralatan medis khusus dan periode rehabilitasi singkat setelahnya.
Kembali ke daftar isi

Pencegahan

Masalah kelenjar adrenal dapat dicegah jika Anda mengetahui rekomendasi pencegahan utama:

  • perlu untuk meminimalkan jumlah situasi yang membuat stres;
  • meningkatkan iklim mikro dalam keluarga dan lingkungan terdekat;
  • memberi preferensi pada nutrisi yang tepat, olahraga;
  • pada waktunya untuk mengobati setiap patologi yang terkena tubuh;
  • Tes berkala dan pemeriksaan medis adalah kunci untuk mendeteksi secara tepat waktu organ dan sistem yang rusak.

Anda tidak perlu mengabaikan gejala penyakit kelenjar adrenal, mereka dapat menunjukkan penyimpangan yang cukup serius, yang dapat disesuaikan secara sederhana dan cepat. Anda tidak boleh terlibat dalam perawatan diri, lebih baik untuk mempercayakan keadaan kesehatan Anda kepada dokter yang berpengalaman. Setelah semua, hanya seorang dokter yang dapat menemukan penyebab sebenarnya dari penyakit dan menyembuhkannya dengan aman untuk tubuh.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Hormon adalah zat yang paling tidak terduga dan belum dijelajahi dalam tubuh. Dengan bantuan mereka, koreksi sejumlah besar fungsi dalam tubuh dilakukan, dan kegagalan menyebabkan berbagai disfungsi dan penyakit.

Kadang-kadang tubuh manusia mulai menghasilkan hormon sehingga menghambat fungsi kelenjar-kelenjar internal yang penting. Dalam hal ini, endokrinologis memberi pasien rujukan untuk tes.

Sinonim: Dehydroepiandrosterone sulfate, DHEAS, DEA-S04, DEA-S, Dehydroepiandrosterone sulfate, DHEA-SInformasi umumDehydroepiandrosterone sulfate (DEA-SO4) adalah hormon yang memainkan peran tertentu dalam pengembangan karakteristik seksual sekunder pada pria dan wanita.