Utama / Tes

Bagaimana cara menusuk insulin?

Pasien diabetes dapat menusuk insulin sebelum makan atau setelah makan sepanjang hidup mereka, jadi penting untuk mempelajari cara melakukannya dengan benar dan tanpa rasa sakit. Suntikan hormon diperlukan untuk mencegah perkembangan komplikasi, serta untuk menghindari koma diabetes. Ada banyak metode injeksi, memungkinkan Anda melakukan prosedur di rumah.

Metode injeksi

Ketika gula darah pasien turun atau ada hal yang meluap-luap, perlu minum obat yang mendukung kadar glukosa. Suntikan insulin paling sering dikaitkan, karena hormon ini mengatur metabolisme karbohidrat dalam tubuh. Ada berbagai metode untuk pemberian insulin. Anda dapat memasukkannya melalui rute subkutan, intramuskular dan kadang-kadang secara intravena. Metode terakhir berlangsung khusus untuk insulin pendek dan digunakan dalam pengembangan koma diabetes.

Bagaimana memilih suntikan yang optimal

Untuk setiap jenis diabetes ada jadwal suntikan, formasi yang dipengaruhi oleh jenis obat, dosis dan asupan makanan. Kapan Anda perlu menusuk - sebelum makan atau sesudah makan - lebih baik untuk berkonsultasi dengan dokter. Dia akan membantu Anda memilih tidak hanya jadwal dan jenis suntikan, tetapi juga diet, menuliskan apa yang harus dimakan dan kapan. Penting untuk memahami bahwa dosis obat tergantung pada kalori yang diterima setelah makan dan kadar gula yang stabil. Oleh karena itu, perlu untuk mencatat dengan jelas jumlah makanan yang dikonsumsi dalam gram dan kalori, membuat pengukuran glukosa dalam darah untuk secara akurat menghitung dosis injeksi. Untuk menghindari hipoglikemia, pertama lebih baik untuk menyuntikkan insulin lebih sedikit, kemudian secara bertahap menambahkan, memperbaiki gula setelah makan dan mengambil insulin pada 4,6 ± 0,6 mmol / l.

Dengan tipe diabetes pertama

Pada diabetes tipe pertama, terutama dalam bentuk kronis, suntikan insulin harus ditempatkan di pagi dan sore hari, memilih obat yang dilepaskan berkepanjangan. Dalam hal ini, suntikan insulin diperbolehkan sebelum makan, karena hormon kerja panjang akan mulai bekerja dengan penundaan, memungkinkan pasien untuk makan dan menstabilkan gula. Ketika jenis diabetes pertama dalam tahap manipulasi yang mudah berkurang, mereka juga harus dilakukan sebelum makan.

Dengan diabetes tipe kedua

Biasanya, penderita diabetes jenis ini berhasil mempertahankan gula normal sepanjang hari. Bagi mereka, dianjurkan untuk menusuk insulin pendek sebelum makan malam dan sebelum sarapan. Di pagi hari, efek insulin lemah, sehingga insulin yang pendek akan membantu menjaga keseimbangan melalui penyerapan cepat. Suntikan makan untuk diabetes dapat diganti dengan pil seperti "Siofor."

Bagaimana diresepkan?

Untuk tindakan optimal, insulin harus diberikan dengan benar. Sediaan farmasi yang lama harus disuntikkan ke paha atau pantat. Anda tidak bisa menusuknya di lengan dan di perut. Tetapi di bagian tubuh ini, Anda dapat menusuk obat kerja pendek, yang ditandai dengan penyerapan cepat. Anak-anak perlu memberi makan setelah suntikan insulin atau sebelum itu, secara ketat sesuai dengan pengangkatan seorang dokter. Konsesi tidak pantas.

Suntikan insulin pertama sangat penting untuk anak-anak. Agar prosedur tidak menimbulkan stres, ajari anak Anda untuk menggunakan jarum suntik dan tusukan yang tepat, dan juga untuk makan sesuai jadwal yang ketat agar terhindar dari komplikasi. Disiplin adalah metode yang diperlukan, tetapi akan membuat perawatan lebih nyaman dan efektif. Teknik pemberian insulin untuk anak-anak tidak berbeda dari orang dewasa. Menurut metode, ingatlah rekomendasi yang terkait dengan makan. Pada diabetes tipe pertama, anak harus diberi makan setengah jam setelah suntikan, ketika sediaan farmasi sudah mulai bertindak. Ikuti diet dengan ketat. Pada diabetes tipe kedua, ketika kadar gula rendah, sebelum injeksi diperbolehkan minum air, tetapi bukan jenis cairan yang berbeda.

Bagaimana cara mempersiapkan suntikan insulin?

Terapi insulin tidak memerlukan pengetahuan khusus untuk membuat suntikan. Ada aturan yang diterima secara umum. Untuk membuat suntikan, seseorang akan membutuhkan sebotol obat, jarum suntik dengan jarum, alkohol dan kapas. Lebih baik menyimpan insulin di kulkas, tetapi sebelum menggunakannya, lebih baik untuk mendapatkannya dan memanaskannya ke suhu kamar, kemudian ketika memasuki darah, ia mulai bekerja lebih cepat. Setelah menggosok tempat suntikan dengan alkohol, dosis insulin yang ditentukan ditarik ke dalam syringe. Tunggu sampai alkohol benar-benar kering, karena memiliki efek merusak pada obat dan dapat menyebabkan alergi.

Algoritma eksekusi set sederhana: vial diputar terbalik dan cairan diambil secara vertikal ke garis dosis. Lebih baik mengumpulkan sedikit lebih banyak cairan daripada yang diperlukan. Kelebihan akan meninggalkan ketika udara dipaksa keluar dari jarum suntik. Sampai saat injeksi, jarum suntik dipegang tegak sehingga larutan tidak bocor keluar. Manipulasi membutuhkan perhatian, jarum tidak boleh bersentuhan dengan benda asing untuk menghindari hilangnya kemandulan. Untuk pengenceran dan pencampuran berbagai jenis obat dalam jarum suntik, insulin panjang cocok. Spesiesnya direkrut secara bergiliran dari kaleng menggunakan jarum yang sama. Setelah selesai tahap persiapan dimulai pengenalan insulin.

Sebelum meningkatkan dosis insulin karena rendahnya keefektifan tindakan, pastikan untuk menyuntikkan obat dengan benar.

Pilihan jarum suntik dan jarum

Dihadapkan dengan kebutuhan akan suntikan, penderita diabetes sering tidak dapat memilih jarum suntik insulin yang tepat dan jarum yang optimal. Keseriusan pertanyaan muncul ketika hematoma dan nyeri parah terbentuk di tempat suntikan. Untuk menghindari konsekuensi yang tidak menyenangkan, ingat aturan untuk memilih jarum suntik dan jarum:

Pompa insulin tidak cocok untuk injeksi untuk anak-anak dan orang-orang dengan jenis penyakit pertama.

  • Suntikan. Selalu digunakan sekali. Kriteria yang paling penting adalah biaya membagi, memastikan dosis yang tepat. Jarum suntik insulin yang optimal dianggap sebagai syringe pen dengan tanda 0,25 unit. Ada pompa insulin khusus yang memfasilitasi pemberian obat subkutan, tetapi tidak dapat digunakan oleh anak-anak dan penderita diabetes tipe 1.
  • Jarum. Kriteria pemilihan utama adalah panjang. Ini sangat penting ketika Anda perlu menyuntikkan di bawah kulit. Jarum optimum adalah 4-5 mm. Dengan bantuan jarum seperti itu, mudah untuk menusuk ke setiap tempat suntikan insulin tanpa risiko mengalami hematoma. Insulin dimasukkan ke dalam lambung dengan jarum 6-8 mm. Jarum harus selalu steril dan tajam, jadi yang terbaik adalah memiliki satu untuk setiap manipulasi.
Kembali ke daftar isi

Bagaimana cara masuk?

Tergantung pada tempat di mana injeksi ditempatkan, teknologi injeksi insulin dipilih. Paling sering, obat ini ditusuk subkutan, jadi penting untuk tidak memasukkan jarum ke otot. Untuk metode ini melibatkan pembentukan lipatan kulit di tempat prosedur. Kulit diambil dengan telunjuk dan ibu jari dan dengan lembut ditarik. Tidak perlu menerapkan kekuatan, jika tidak, memar akan muncul.

Kemiringan jarum suntik tergantung pada luas injeksi dan panjang jarum. Ini harus disuntikkan pada sudut tidak lebih dari 90 derajat dan tidak kurang dari 45. Suntikan di perut diabetes memungkinkan injeksi pada sudut kanan, terutama jika lapisan lemak cukup tebal dan tebal. Lebih baik untuk menyuntikkan obat dengan menekan satu cepat pada piston, yang harus jatuh ke berhenti. Jarum dihapus pada sudut yang sama seperti yang disuntikkan. Formulasi syringe yang tepat akan memastikan tidak adanya edema dan sindrom yang menyakitkan.

Di mana jarum suntik tanpa rasa sakit?

Untuk mengurangi stres dan rasa sakit selama prosedur, ada tempat khusus untuk suntikan. Jika Anda menusuk mereka dan sesuai dengan aturan, injeksi akan tidak menimbulkan rasa sakit. Obat itu ditusuk di berbagai zona: bahu, kaki, paha dan bokong. Tempat-tempat ini cocok untuk menusuk dengan jarum pendek atau pompa insulin. Ketika melakukan manipulasi dengan jarum panjang, suntikan dianggap yang paling tidak sakit di perut, karena ada lapisan lemak lebih lebar dan risiko masuk ke otot minimal.

Tempat-tempat perlu bergantian, terutama jika Anda menusuk obat sebelum makan, ketika penyerapannya secepat mungkin. Kadang-kadang tampaknya penderita diabetes bahwa setelah bantuan pertama setelah suntikan, adalah mungkin untuk menghentikan sementara tusukan mereka dan kemudian melanjutkan, tetapi ini tidak dapat dilakukan. Tusukan harus terus-menerus, tidak kehilangan jadwal dan tidak memvariasikan dosis sendiri.

Mengapa dan kapan dokter meresepkan insulin?

Bagi banyak orang, kata "insulin", yang diucapkan oleh dokter, dikaitkan dengan keputusasaan. "Inilah akhirnya," menyapu otak Anda. "Sekarang kamu tidak turun dari jarum." Dan sebelum mata berdiri gambaran suram yang menyakitkan dan mengerikan.

Aku mengerti kamu. Tapi!

Jika seseorang menderita diabetes tipe 2, cepat atau lambat dia akan diberikan insulin.

Semua penderita diabetes akan mendapatkan insulin cepat atau lambat. Ini normal. Untuk ini harus dipersiapkan. Dan ini BAIK, karena memungkinkan Anda memperpanjang umur dan meningkatkan kualitasnya.

Tetapi bagaimana menentukan siapa yang membutuhkan insulin, kapan dan mengapa?

Mengapa saya perlu menusuk insulin pada diabetes tipe 2?

Insulin diresepkan dengan tidak adanya kompensasi untuk diabetes. Artinya, ketika mustahil untuk mencapai target gula darah dengan pil, nutrisi yang tepat dan perubahan gaya hidup.

Paling sering, tujuan insulin dikaitkan tidak begitu banyak dengan pelanggaran rekomendasi dokter, tetapi dengan kelelahan pankreas. Ini semua tentang cadangannya. Apa artinya ini?

Di pankreas adalah sel beta yang menghasilkan insulin.

Di bawah pengaruh berbagai faktor, jumlah sel-sel ini menurun setiap tahun - pankreas habis. Rata-rata, penipisan pankreas terjadi setelah 8 tahun dari diagnosis diabetes tipe 2.

Faktor yang berkontribusi terhadap penipisan pankreas:

  • Gula darah tinggi (lebih dari 9 mmol / l);
  • Dosis tinggi obat sulfonylurea;
  • Bentuk diabetes yang tidak standar.

Gula darah tinggi

Gula darah tinggi (lebih dari 9 mmol / l) memiliki efek toksik pada sel-sel beta pankreas, mengurangi kemampuan mereka untuk memproduksi insulin. Ini disebut keracunan glukosa.

Pada tahap ini, gula darah naik saat perut kosong, tetapi pankreas masih mampu menghasilkan insulin dalam jumlah besar sebagai respons terhadap obat sulfonylurea yang merangsang kerjanya (Amaryl, Diabeton MV, Maninil, dll.).

Jika gula darah tetap tinggi untuk waktu yang lama, seseorang terus mengkonsumsi sejumlah besar karbohidrat dan minum obat penurun glukosa dosis tinggi, sel beta berhenti untuk mengatasi pekerjaan mereka. Pankreas sudah habis. Pada tahap ini, gula darah menjadi tinggi sepanjang waktu, baik saat perut kosong dan setelah makan.

Pengenalan insulin membantu menghilangkan fenomena keracunan glukosa. Ini menurunkan kadar gula darah, membongkar pankreas. Seakan memungkinkannya untuk mengambil nafas dan mulai memproduksi insulin dengan kekuatan baru.

Dalam situasi ini, insulin dapat ditugaskan sementara, dengan pembatalan berikutnya setelah normalisasi gula darah. Ini dapat dilakukan baik oleh dokter di rumah sakit dan oleh dokter klinik. Selain itu, berbagai bentuk insulin yang berbeda saat ini memungkinkan Anda untuk memilih jenis perawatan individu untuk setiap orang. Pada tahap awal bisa 1, kurang sering 2, suntikan insulin per hari.

Namun, penting untuk bekerja dengan cepat dan tepat waktu. Ini diperlukan untuk menyelamatkan sel-sel beta sebelum mereka mati di bawah aksi gula darah tinggi.

Karena itu, jika dokter menyarankan Anda memulai pengobatan dengan insulin - jangan menolak. Jadi Anda memiliki kesempatan untuk kembali ke perawatan hanya dengan tablet dengan agen hipoglikemik, jika gula turun dan setidaknya beberapa bulan akan tetap normal.

Dosis sulfonilurea dosis tinggi

Obat sulfonilurea merangsang sel-sel beta pankreas, meningkatkan produksi insulin dan meningkatkan levelnya dalam darah. Ini memungkinkan Anda untuk mengatasi beban karbohidrat, yaitu untuk mengurangi kadar gula dalam darah setelah makan.

Persiapan sulfonilurea meliputi:

  • Diabeton MW;
  • Glimepiride (Amaril, Diameride);
  • Maninil.

Obatnya bagus, efektif. Kami banyak menggunakannya dalam praktik klinis.

Namun, jika dosis maksimum obat ini digunakan, maka pankreas mulai bekerja "pada kecepatan tinggi".

Secara kiasan, jika tanpa obat-obatan ini dalam diet, pankreas dapat terus memproduksi insulin selama 10 tahun, kemudian dengan mereka itu akan mampu melakukan ini selama 8 tahun, dan menggunakan dosis maksimum - 5 tahun. Umurnya berkurang, tetapi Anda sering dapat membiarkan diri Anda makan manisan.

Satu-satunya pertanyaan adalah prioritas.

Dosis maksimum obat sulfonylurea:

  • Diabeton MV - 120 mg;
  • Glimepirid - 6 mg, meskipun jika 4 mg tidak bekerja, maka tidak masuk akal untuk meningkatkan dosis;
  • Maninil - 14 mg.

Nutrisi yang tepat akan memungkinkan Anda untuk menggunakan dosis yang lebih kecil atau mengecualikan obat sulfonylurea sama sekali dari rejimen pengobatan Anda.

Karena itu, Anda harus mengamati diet dengan pembatasan karbohidrat, terutama manisan. Setelah semua, setelah mereka, gula darah meningkat sangat banyak.

Bentuk diabetes yang tidak standar

Dalam beberapa kasus, pada pasien di atas usia 35-40 tahun, kita dihadapkan dengan peningkatan kadar gula darah yang cepat dan terus-menerus, yang tidak dapat diatasi dengan diet atau tablet dosis tinggi. Seringkali orang-orang ini normal atau sedikit kelebihan berat badan dan dapat menurunkan berat badan pada gula tinggi.

Dalam hal ini, hal pertama yang harus dilakukan seorang dokter adalah mencurigai adanya diabetes autoimun laten pada orang dewasa (LADA) atau pankreatitis akut.

Pankreatitis akut

Mual, kesal, sakit perut, peningkatan kadar amilase darah memungkinkan kita mendiagnosa eksaserbasi pankreatitis akut atau kronis dengan cepat. Dalam hal ini, perawatannya adalah pengobatan dengan pil untuk mengurangi gula tidak hanya tidak efektif, tetapi bahkan berbahaya. Karena itu, di rumah sakit, orang-orang ini biasanya dipindahkan ke insulin.

Dalam beberapa kasus, hasil dari pankreatitis tersebut adalah kematian sejumlah besar sel beta pankreas. Jadi, untuk memproduksi insulin akan "tidak kepada siapa." Dan kemudian orang itu akan menerima insulin seumur hidup. Tapi ini berita bagus! Lagi pula, sebelumnya dia hanya akan mati karena efek kadar gula darah yang terus-menerus tinggi.

Orang dewasa diabetes autoimun laten (LADA)

Jika kita berbicara tentang diabetes autoimun laten pada orang dewasa (LADA atau ADA, seperti yang sekarang disebut), maka semuanya lebih rumit.

Dalam situasi ini, kita berurusan dengan varian diabetes tipe 1, tetapi yang saat ini sangat lambat. Apa artinya ini?

Ini berarti bahwa ada antibodi spesifik dalam tubuh, yang, seperti dalam kasus diabetes tipe 1, menyebabkan kematian sel beta pankreas. Hanya pada diabetes tipe 1, kematian lebih dari 80% sel beta terjadi pada anak usia dini atau remaja, dan di LADA, sel-sel mati perlahan-lahan selama bertahun-tahun (30-40).

Apa antibodi ini?

  • Antibodi beta-sel pankreas;
  • Antibodi terhadap reseptor insulin;
  • Antibodi terhadap insulin itu sendiri (ini jarang).

Akibatnya, tubuh kehilangan kemampuan untuk menyediakan insulin, dan kemudian sangat diperlukan untuk mengenalkannya dari luar.

Saat ini, seluruh masyarakat dunia mengatakan bahwa dokter memanjakan keinginan pasien dan telah menunda dimulainya terapi insulin terlalu lama. Karena itu, dengarkan nasehat dokter. Percayalah, Anda tidak sendirian takut. Tetapi Anda tidak perlu takut. Cobalah dan pahami bahwa ketakutan memiliki mata yang besar.

Dalam konfirmasi kenyamanan dan kegunaan menggunakan insulin, saya akan memberikan hasil dari sebuah penelitian kecil.

Penelitian dilakukan pada sekelompok kecil orang Cina yang pertama kali mengidentifikasi diabetes. Kadar gula darah rata-rata sekitar 9 mmol / l. Semua pasien selama 2 minggu diberikan insulin dengan glargine aksi berkepanjangan (Lantus). Selama dua minggu ini, target kadar glikemik tercapai dan toksisitas glukosa dihilangkan. Setelah penghentian obat, semua pasien hidup selama setahun tanpa terapi apa pun, tetapi mencoba untuk mengikuti diet dan mode aktivitas fisik yang direkomendasikan.

Jangan takut insulin. Mintalah dokter untuk menunjukkan kepada Anda apa dan bagaimana menusuknya, dan Anda akan melihat bahwa jarum hampir tidak terlihat, dan perangkat untuk pemberian insulin (pena jarum suntik) cukup teknologi dan mudah digunakan.

Ingat, dokter tidak pernah merekomendasikan untuk memulai perawatan insulin begitu saja, tanpa bukti yang tepat.

Saya mengingatkan Anda bahwa jika Anda memiliki pertanyaan atau membutuhkan saran, Anda selalu dapat membuat janji.

Apa yang terjadi jika Anda tidak menusuk insulin dengan diabetes?

Diabetes mellitus termasuk kategori penyakit endokrin yang terjadi ketika pankreas berhenti memproduksi insulin. Ini adalah hormon yang diperlukan untuk kehidupan penuh tubuh. Ini menormalkan pertukaran glukosa - komponen yang terlibat dalam kerja otak dan organ lain.

Dengan berkembangnya diabetes, pasien harus selalu mengambil pengganti insulin. Oleh karena itu, banyak penderita diabetes bertanya-tanya apakah mereka akan kecanduan insulin. Untuk memahami masalah ini, Anda perlu tahu tentang fitur penyakit dan memahami kapan insulin diresepkan.

Ada dua jenis utama diabetes - 1 dan 2. Jenis penyakit ini memiliki beberapa perbedaan. Ada jenis penyakit khusus lainnya, tetapi mereka jarang.

Jenis diabetes pertama ditandai oleh produksi proinsulin dan kondisi hiperglikemik yang tidak mencukupi. Perawatan diabetes tipe ini melibatkan terapi penggantian hormon dalam bentuk suntikan insulin.

Dengan penyakit tipe 1, Anda tidak boleh berhenti menusuk hormon. Penolakan itu dapat menyebabkan perkembangan koma dan bahkan kematian.

Jenis kedua dari penyakit ini lebih umum. Ini didiagnosis pada 85-90% pasien di atas usia 40 tahun yang kelebihan berat badan.

Dalam bentuk penyakit ini, pankreas menghasilkan hormon, tetapi tidak dapat memproses gula, karena fakta bahwa sel-sel tubuh sebagian atau seluruhnya tidak merasakan insulin.

Secara bertahap, pankreas habis dan mulai mensintesis jumlah hormon yang lebih sedikit.

Kapan insulin diberikan dan apakah mungkin untuk melepaskannya?

Pada diabetes tipe pertama, terapi insulin sangat penting, sehingga jenis penyakit ini juga disebut ketergantungan insulin. Pada tipe kedua dari penyakit ini, adalah mungkin untuk tidak menusuk insulin untuk waktu yang lama, tetapi untuk mengontrol glikemia melalui diet dan mengambil agen hipoglikemik. Tetapi jika kondisi pasien memburuk dan rekomendasi medis tidak diikuti, terapi insulin adalah pilihan yang memungkinkan.

Namun, apakah mungkin untuk menghentikan suntikan insulin di masa depan ketika kondisi kembali normal? Dalam bentuk diabetes pertama, suntikan insulin sangat penting. Dalam kasus sebaliknya, konsentrasi gula dalam darah akan mencapai indikator kritis, yang akan menyebabkan konsekuensi serius. Oleh karena itu, tidak mungkin menghentikan insulin retak dalam bentuk pertama diabetes.

Tetapi pada jenis penyakit kedua, penolakan insulin dimungkinkan, karena terapi insulin sering diresepkan hanya untuk waktu untuk menstabilkan konsentrasi glukosa dalam darah.

Kasus yang membutuhkan pengenalan hormon:

  1. defisiensi insulin akut;
  2. stroke atau infark miokard;
  3. glikemia lebih dari 15 mmol / l pada setiap berat;
  4. kehamilan;
  5. peningkatan gula pada waktu perut kosong lebih dari 7,8 mmol / l dengan berat badan normal atau berkurang;
  6. intervensi operatif.

Dalam situasi seperti itu, suntikan insulin diberikan untuk sementara waktu sampai faktor-faktor yang merugikan dihilangkan. Sebagai contoh, seorang wanita mempertahankan kadar glukosa darah dengan mengikuti diet khusus, tetapi ketika dia hamil, dia harus mengubah dietnya. Oleh karena itu, agar tidak membahayakan anak dan memberinya semua zat yang diperlukan, dokter harus mengambil tindakan dan meresepkan terapi insulin kepada pasien.

Tetapi terapi insulin diindikasikan hanya ketika tubuh kekurangan hormon. Dan jika reseptor insulin tidak merespon, karena apa yang sel tidak melihat hormon, perawatan akan menjadi tidak berarti.

Jadi, penggunaan insulin dapat dihentikan, tetapi hanya dengan diabetes tipe 2. Dan apa yang diperlukan untuk penolakan insulin?

Berhenti memasukkan hormon harus dipandu oleh rekomendasi medis. Setelah penolakan, penting untuk mengikuti diet dengan jelas dan mempertahankan gaya hidup yang benar.

Komponen penting dari perawatan diabetes, yang memungkinkan untuk mengontrol glikemia, adalah aktivitas fisik. Olahraga tidak hanya meningkatkan bentuk fisik dan kesejahteraan umum pasien, tetapi juga berkontribusi terhadap pemrosesan glukosa yang cepat.

Untuk mempertahankan tingkat glikemia dalam norma, penggunaan tambahan obat tradisional adalah mungkin. Untuk tujuan ini, mereka menggunakan blueberry dan minum decoctions dari biji rami.

Penting untuk menghentikan pemberian insulin secara bertahap, dengan penurunan dosis yang konsisten.

Jika pasien tiba-tiba menolak hormon, maka dia akan memiliki lompatan kuat dalam kadar glukosa dalam darah.

"BAGAIMANA KAU HANYA MEMULAI WARNA INSULIN, KEMUDIAN SUDAH SEGALANYA..."

Ini adalah garis dari surat pembaca kepada editor. Saya ingin mengklarifikasi: apa, sebenarnya, adalah "segalanya"? Semuanya jelas bagi saya, tetapi saya takut bahwa pendapat seorang penderita diabetes dari masa kanak-kanak yang hidup dengan insulin selama lebih dari 40 tahun akan tampak tidak meyakinkan bagi penulis, yang mungkin mempertimbangkan: tipe 2 adalah sesuatu seperti versi ringan dan karena itu menunjukkan lebih "lembut" pengobatan

Oleh karena itu, saya memutuskan untuk meminta dokter saya Valery Vasilyevich SERGIN - dia telah bekerja selama bertahun-tahun di departemen endokrinologi di sebuah rumah sakit metropolitan besar, dan sebagian besar pasiennya adalah pengidap diabetes tipe 2.

- Ada pendapat berbeda tentang terapi insulin untuk diabetes tipe 2. Orang Amerika selalu mulai menusuk insulin sejak dini. Mereka mengatakan: jika seseorang menderita diabetes (tidak peduli apa jenisnya), maka dia tidak memiliki cukup insulin.

Insulin, yang diisolasi dari pankreas hewan, mulai digunakan untuk mengobati penderita diabetes pada tahun 1921. Pada 1959, mereka belajar menentukan tingkat insulin dalam darah.

Dan kemudian ternyata orang-orang dengan diabetes tipe 2 dapat memiliki kandungan insulin yang sama dengan orang yang sehat, atau bahkan meningkatkannya. Itu luar biasa. Mulai mempelajari proses yang terjadi di tubuh dengan diabetes tipe ini. Dalam mencari jawaban untuk pertanyaan mengapa, dengan cukup, dan bahkan lebih dengan peningkatan kadar insulin, glukosa darah tidak masuk ke sel-sel jaringan, konsep "resistensi insulin" didirikan. Istilah ini mengacu pada resistensi jaringan terhadap aksi insulin. Ternyata itu sebagian besar terkait dengan kelebihan berat badan. Tidak semua orang gemuk memiliki resistensi insulin, tetapi sangat banyak, sekitar 65-70%.

Tetapi dalam kondisi ini, sementara pankreas menghasilkan jumlah insulin yang cukup atau lebih dari biasanya, gula dalam darah tidak terus meningkat. Namun, pankreas tidak dapat bekerja untuk waktu yang lama dengan kelebihan beban - cepat atau lambat suatu saat akan datang ketika itu tidak akan mengimbangi peningkatan kebutuhan tubuh untuk insulin. Dan kemudian kadar glukosa darah yang tinggi menjadi konstan.

Pada tahap ini ada beberapa metode pengobatan.

  1. Yang paling fisiologis adalah mengurangi kebutuhan manusia akan insulin. Dan itu bisa dilakukan. Namun, dua cara paling optimal hingga saat ini dan yang paling tidak populer:

- Menurunkan berat badan dengan diet rendah kalori;

- meningkatkan aktivitas fisik.

Apa itu diet? Ini adalah saat seseorang selalu lapar. Pada diet Anda tidak merasa baik-baik saja, jika itu terjadi, maka semua orang akan mengamatinya tanpa masalah. Diet apa pun tidak memberikan kondisi kesehatan dan suasana hati yang baik. Jika seseorang mengatakan yang lain, maka dia berbohong. Margaret Thatcher tidak pernah minum obat. Dia selalu lapar, mungkin, karena itu dia memiliki wajah yang jahat. Wajah apa yang akan Anda miliki jika Anda lapar?

Selama periode perang, hanya 30–40% penderita diabetes yang tersisa, sisanya dikompensasi. Karena itu tidak perlu mengikuti diet, makanan, dan sebagainya tidak cukup, dan pada saat yang sama banyak melakukan pekerjaan fisik. Orang kurang membutuhkan insulin.

Cobalah untuk memuat seseorang secara fisik - ia harus makan banyak dan bergerak sedikit selama beberapa dekade. Dia segera memiliki sesak nafas, palpitasi, tekanan, otot yang tidak terlatih, sakit sendi...

Secara umum, hanya beberapa pasien saya yang mencapai hasil nyata dengan diet dan olahraga.

  1. Untuk mengurangi kebutuhan insulin, metformin diresepkan pada tahap pertama pengobatan. Jurnal Anda sudah menulis tentang hal itu. Kebutuhan akan diet tetap ada. Sayangnya, metformin tidak bekerja dengan baik pada semua pasien.
  1. Jika itu "underworking," maka tambahkan obat yang merangsang sekresi insulin oleh pankreas, obat dari kelompok sulfonamid (diabeton, glibenclamide). Di Eropa, mereka segera mulai memberikan sulfonamid, dan dokter Amerika mengatakan: jika zat besi sudah tidak berfungsi dengan baik, mengapa harus distimulasi, apakah ini tidak akan menyebabkan penipisannya lebih cepat? Masih berdebat. Namun demikian, sulfonamide adalah salah satu obat yang paling umum untuk pengobatan diabetes, mereka diambil oleh puluhan ribu orang di seluruh dunia.
  1. Jika perawatan ini gagal membawa gula kembali normal, langkah selanjutnya diambil: pengangkatan insulin. Beberapa pasien dengan diabetes tipe 2 diberikan insulin dalam kombinasi dengan pil hipoglikemik, yang lain hanya insulin, seperti pada diabetes tipe 1. Apa pengaruhnya? Dari kadar gula darah. Tugas yang paling penting: untuk mencapai pengurangan ke tingkat normal, untuk mencegah perkembangan komplikasi di mata, tungkai, pembuluh darah, ginjal, dan jantung. Pada banyak pasien dengan diabetes tipe 2, komplikasi ini sudah ada - mereka berkembang sebelum diabetes terdeteksi. Mereka terutama perlu memiliki gula yang baik untuk memperlambat perkembangan komplikasi dan hidup lebih lama. Jadi mereka membutuhkan terapi insulin.

Apa yang orang dengan diabetes tipe 2 takut ketika mereka diberi insulin? Yah, pertama-tama, fakta bahwa akan ada banyak masalah dengan suntikan. Tentu saja, kekhawatiran akan meningkat. Salah satu studi internasional utama menunjukkan bahwa, menurut pasien itu sendiri, beralih ke terapi insulin menuntut perhatian lebih pada diri mereka sendiri. Tetapi pada saat yang sama, indeks gula darah menjadi lebih baik, jumlah komplikasi serius dan rawat inap yang lama menurun. Biaya pengobatan berkurang (termasuk dari kantong pasien sendiri), dan harapan hidup meningkat.

Pasien saya juga mengakui bahwa mereka lebih takut untuk mendapatkan insulin. Satu-satunya hal yang dapat saya katakan tentang ini adalah mencoba membatasi diri Anda sendiri dengan makanan berkalori tinggi dan meningkatkan aktivitas fisik. Seseorang harus memberi dirinya beban fisik yang sama dengan kalori yang dimakan. Siapa pun yang memahami hal ini dan tidak membiarkan dirinya terlalu banyak makan, tidak menghadapi masalah seperti itu.

Saat ini, insulin adalah satu-satunya obat yang dapat menjaga gula darah dalam kisaran normal.

Kriteria untuk pengobatan yang tepat tetap indikasi hemoglobin terglikasi atau gula yang baik sebelum dan sesudah makan. Jika seseorang memiliki lebih dari 3 bulan pengujian untuk hemoglobin terglikasi di atas 6,5%, Anda dapat yakin bahwa ia memulai komplikasi diabetes.

Sayangnya, di seluruh dunia, menurut penelitian, hanya 20-30% orang dengan diabetes yang memiliki hemoglobin terglikasi kurang dari 6,5%. Tetapi kita harus berusaha untuk ini. Kami memiliki tes ini dilakukan di Minsk dan di pusat-pusat regional. Adalah mungkin dan perlu untuk memantau dan memonitor diri Anda dengan bantuan glucometer sehingga gula darah sebelum dan sesudah makan adalah normal.

- Bagaimana Anda mengevaluasi pengetahuan diabetes pada pasien Anda?

- Saya memperhatikan fitur seperti itu: seseorang telah sakit untuk waktu yang lama atau baru-baru ini, pengetahuan tentang semuanya praktis sama dan jelas tidak cukup.

Orang tidak termotivasi untuk mengetahui lebih banyak dan mengikuti saran dari dokter ketika mereka memiliki penyakit serius lainnya. Sebagai contoh, pasien dengan sirosis tidak dapat minum alkohol sama sekali. Dan hanya satu unit yang memenuhi persyaratan ini.

Di Barat, orang lebih termotivasi untuk menjadi sehat dan belajar demi hal itu. Di sana, sejak dahulu kala, prioritas kesehatan, keluarga, dan kesuksesan ditanamkan. Oleh karena itu sikap lain terhadap dokter: jika dokter berkata, maka pasien percaya padanya. Banyak dari kita melakukan apa yang mereka inginkan, bertentangan dengan saran dokter.

Seorang pasien dengan diabetes dapat mengendalikan diri. Dia pergi ke sekolah diabetes, dokter mengajari dia, tetapi dia memutuskan setiap hari berapa banyak insulin yang disuntikkan, apa yang akan dia makan dan latihan fisik apa yang akan dia berikan sendiri. Oleh karena itu, sangat penting untuk memahami dan menerima kondisi ini: Anda harus memperlakukan diabetes Anda dengan sungguh-sungguh dan benar, tidak membiarkan gula tinggi, jika tidak, komplikasi pasti akan berkembang.

Insiden diabetes tipe 2 meningkat di semua negara sebanding dengan peningkatan kesejahteraan. Hanya diabetes tipe 1 tidak tergantung pada jumlah makanan yang dimakan, dan diabetes tipe 2 sangat tergantung padanya.

Seseorang dengan berat badan normal jarang menderita diabetes tipe 2. Orang gemuk sakit 5 kali lebih sering, orang yang sangat gemuk - 10-15 kali lebih sering daripada orang kurus.

Lyudmila MARUSHKEVICH

Mengapa binaraga menggunakan insulin?

Seseorang yang secara profesional terlibat dalam olahraga dan impian hasil yang tinggi, tidak dapat hanya menggunakan aktivitas fisik. Ini terutama berlaku untuk angkat besi, gulat lengan dan olahraga sejenis lainnya.

Hormon penting

Perwakilan dari binaraga, misalnya, telah lama menggunakan insulin, hormon yang terbentuk di pankreas dan memiliki sifat peptida. Efeknya pada proses metabolisme di semua organ dan jaringan sulit untuk melebih-lebihkan. Peran utama adalah penurunan konsentrasi glukosa darah.

Karena hormon ini, glikogen terbentuk dari glukosa di hati dan otot. Ini juga mempengaruhi pengangkutan glukosa ke apa yang disebut jaringan tergantung insulin - otot dan lemak. Selain itu, sintesis protein dan lemak meningkat, dan aksi enzim yang memecah zat-zat ini terhambat.

Efektivitas aksi insulin

Dalam binaraga aktif menerapkan properti seperti itu sebagai efek anabolik yang signifikan, yang adalah sebagai berikut:

  • sel aktif menyerap asam amino;
  • biosintesis protein meningkat secara dramatis;
  • ion-ion unsur kimia penting dikirimkan ke sel lebih cepat;
  • proses sintesis asam lemak meningkat;
  • formasi trigliserida glukosa dipercepat.

Penting juga bagi para atlet untuk memiliki efek anti katabolik, termasuk menghambat hidrolisis protein, yaitu mengurangi proses degradasi dan mengurangi pelepasan asam lemak ke dalam darah.

Asisten Insulin

Atlet berpengalaman menarik perhatian semua orang yang memutuskan untuk menggunakan hormon ini ketika melakukan binaraga, bahwa dianjurkan untuk menggunakan insulin, yang memiliki periode tindakan pendek atau ultrashort.

Sekitar 30-40 menit setelah injeksi, insulin dari jenis insulin (pendek) pertama dimulai, jadi penting untuk mengambil makanan setengah jam sebelumnya. Efek maksimum dari hormon yang diperkenalkan datang setelah 2 jam, dan akhirnya menghilang dari tubuh setelah 5 jam.

Aksi insulin tipe kedua (ultrashort) mulai lebih cepat, yaitu, setelah 15 menit waktu dari memasuki tubuh. Dalam 2 jam, efeknya meningkat, kemudian mulai menurun, 3-4 jam setelah pemberian, itu menghilang dari tubuh.

Insulin ini dianggap lebih fisiologis, ketika dikonsumsi tidak perlu untuk melacak waktu asupan makanan, melainkan untuk diberikan tepat sebelum asupan makanan. Pilihan kedua - segera setelah makan.

Diantara keuntungan dari insulin ultrashort adalah efek anabolik yang signifikan, ketersediaan, kualitas tinggi, non-toksisitas, ekstremitas ekstrim dari efek samping. Ultrashort insulin tidak mengganggu hati dan ginjal, serta potensi.

Di sisi positifnya, kemungkinan menggabungkan insulin tersebut dengan cara lain yang digunakan dalam binaraga, seperti steroid anabolik.

Rekomendasi untuk digunakan

Seperti dalam olahraga apa pun, Anda harus pindah dari yang terkecil ke yang terbesar, dengan hati-hati memantau kesejahteraan Anda. Penting untuk mempelajari dosis, aturan administrasi, efek samping dan metode perawatan medis, terutama dengan timbulnya koma hipoglikemik.

Disarankan untuk memulai dengan dosis 2 U, suntikan insulin di bawah kulit. Maka dosisnya dapat ditingkatkan secara bertahap, setiap kali oleh 2 IU, sehingga jumlah totalnya menjadi 20 IU. Pada saat yang sama terus memantau keadaan kesehatan secara umum dan organ-organ individu.

Rejimen yang lembut, setiap hari, dianjurkan untuk semua orang tanpa kecuali. Yang paling penting adalah waktu yang dibutuhkan insulin untuk memasuki tubuh, menusuknya tepat setelah akhir latihan. Menggunakan insulin dengan cara ini memberikan efek anabolik yang maksimal.

Pada saat yang sama, proses katabolik, yang tidak dapat dihindari, ditekan, karena tubuh atlet mengalami stres fisik di bawah beban selama pelatihan.

Durasi penggunaan insulin adalah sekitar dua bulan. Dalam beberapa kasus, jika Anda ingin mencapai hasil yang tinggi, atlet melakukan suntikan insulin setiap hari dan bahkan dua kali sehari. Tetapi rezim seperti itu membutuhkan pengurangan durasi kursus menjadi 1-1,5 bulan.

Anda juga perlu mengingat tentang "persahabatan" dari berbagai jenis insulin dengan makanan:

  • hormon kerja pendek menyuntikkan 30 menit sebelum makan;
  • Ultrashort insulin - sebelum makan atau segera setelahnya.

Dan juga penting bahwa makanan itu kaya karbohidrat, para ahli mencatat bahwa untuk setiap 2 U insulin harus ada setidaknya 10 gram karbohidrat.

Cara membuat suntikan

Penting untuk diingat bahwa suntikan dilakukan setelah olahraga dan beberapa jam sebelum tidur. Insulin di binaraga disuntikkan hanya subkutan, tahap pertama adalah kebersihan (cuci tangan), kehadiran jarum suntik sekali pakai.

Tahap kedua adalah pendahuluan, yaitu dengan tangan kiri Anda perlu mengumpulkan kulit dalam lipatan di daerah perut, masukkan jarum pada sudut 45 °, perkenalkan obat dan lepaskan jarum dengan aman. Tempat suntikan tidak perlu diremas, digosok, untuk injeksi berikutnya untuk memilih area lain dari permukaan perut.

Steroid dan Insulin

Penggunaan insulin oleh para profesional tidak terbatas. Steroid, yang dicirikan oleh efek anabolik, juga termasuk dalam diet atlet.

Para ahli mencatat bahwa karena mekanisme kerja berbeda, sangat mungkin untuk menggabungkannya. Penggunaan insulin dan steroid dapat mengurangi tingkat aktivitas fisik untuk mencapai hasil yang sama.

Insulin dan risiko

Medali ini memiliki sisi gelap, sebaliknya - tidak terkontrol, penggunaan insulin yang tidak teratur dalam pembentukan badan dapat memicu hipoglikemia berat.

Ulasan di berbagai forum olahraga sering mengandung kisah kematian di kalangan penggemar binaraga karena penggunaan insulin. Para ahli telah menentukan bahwa dosis mematikan terkecil bisa 100 U (ini adalah suntikan insulin utuh).

"Eksperimen" terpisah tetap di dunia ini, melebihi norma ini dengan tiga kali. Dokter mengatakan bahwa koma hipoglikemik tidak terjadi dengan segera, tetapi setelah beberapa jam. Oleh karena itu, seorang atlet atau orang-orang terdekat selalu punya waktu untuk mencari perawatan darurat.

Efek samping

Selain hipoglikemia, hal terburuk yang dapat menyebabkan insulin adalah efek samping lain, termasuk alergi terhadap obat, gatal dan iritasi di tempat suntikan.

Ketika menggunakan insulin dosis tinggi dan untuk waktu yang lama, sekresi insulin fisiologis sendiri dapat menurun. Tetapi diagnosis semacam itu jarang dilakukan oleh dokter. Untuk mencegah lipodistrofi, yaitu, pembentukan distribusi jaringan lemak yang tidak merata, Anda perlu melakukan suntikan di tempat yang berbeda.

Insulin di binaraga dapat menjadi penolong yang baik dalam membangun otot. Lebih baik untuk melakukan ini dengan pengetahuan penuh tentang masalah ini, di bawah pengawasan spesialis dan setelah sebelumnya berkonsultasi dengan dokter. Penting juga untuk berhati-hati mengikuti instruksi penggunaan dan dosis. Dan kemudian hasil yang bagus tidak akan lama.

Pengenalan insulin: di mana dan bagaimana menusuk

Pengenalan insulin: temukan semua yang Anda butuhkan. Setelah membaca artikel ini, Anda akan menghilang ketakutan, akan ada solusi untuk semua masalah. Di bawah ini adalah algoritma langkah-demi-langkah untuk pemberian insulin subkutan dengan syringe dan syringe pen. Setelah latihan kecil, Anda akan belajar bagaimana membuat suntikan yang menurunkan gula darah, benar-benar tidak menyakitkan.

Baca jawaban atas pertanyaannya:

Pemberian insulin subkutan: artikel terperinci, algoritma langkah demi langkah

Jangan bergantung pada bantuan dokter dalam mengajarkan teknik pemberian insulin, serta keterampilan pemantauan diri diabetes lainnya. Pelajari materi di situs web endocrin-patient.com dan praktikkan secara mandiri. Kendalikan penyakit Anda menggunakan pengobatan langkah demi langkah untuk diabetes tipe 2 atau program pengobatan diabetes tipe 1. Anda akan dapat menjaga gula stabil pada 4,0-5,5 mmol / l, seperti pada orang sehat, dan dijamin untuk melindungi diri dari komplikasi kronis.

Apakah insulin sakit?

Pengobatan insulin menyakiti mereka yang menggunakan teknik injeksi yang salah. Anda akan belajar bagaimana menusuk hormon ini tanpa rasa sakit. Dalam jarum suntik modern dan pena jarum, jarumnya sangat tipis. Kiat mereka dipertajam oleh teknologi ruang angkasa menggunakan laser. Kondisi utama: injeksi harus cepat. Teknik penyisipan jarum yang benar adalah seperti melempar anak panah saat bermain dart. Sekali - dan siap.

Jangan perlahan-lahan membawa jarum ke kulit dan memikirkannya. Setelah latihan kecil, Anda akan melihat bahwa suntikan insulin itu tidak masuk akal, tidak ada rasa sakit. Tugas serius adalah pembelian obat impor yang baik dan perhitungan dosis yang sesuai.

Apa yang terjadi jika seorang penderita diabetes tidak menusuk insulin?

Itu tergantung pada tingkat keparahan diabetes Anda. Gula darah bisa sangat meningkat dan menyebabkan komplikasi yang mematikan. Pada pasien usia lanjut dengan diabetes tipe 2, ini adalah koma hiperglikemik. Pada pasien dengan diabetes tipe 1, ketoacidosis. Dengan pelanggaran moderat metabolisme glukosa, tidak akan ada komplikasi akut. Namun, gula akan tetap tinggi dan ini akan mengarah pada pengembangan komplikasi kronis. Yang terburuk dari mereka adalah gagal ginjal, amputasi kaki dan kebutaan.

Serangan jantung atau stroke yang fatal dapat terjadi sebelum komplikasi berkembang di kaki, penglihatan dan ginjal. Bagi kebanyakan penderita diabetes, insulin adalah alat yang sangat diperlukan untuk menjaga gula darah normal dan melindungi terhadap komplikasi. Belajar menusuknya tanpa rasa sakit, seperti yang dijelaskan di bawah ini pada halaman ini.

Apa yang terjadi jika Anda melewatkan suntikan?

Jika Anda melewatkan suntikan insulin, kadar glukosa darah Anda naik. Berapa banyak gula yang naik tergantung pada tingkat keparahan diabetes. Dalam kasus yang parah, mungkin ada gangguan kesadaran dengan kemungkinan kematian. Ini adalah ketoasidosis pada pasien dengan diabetes tipe 1 dan koma hiperglikemik pada pasien dengan diabetes tipe 2. Kadar glukosa yang tinggi merangsang perkembangan komplikasi kronis diabetes. Kaki, ginjal, dan penglihatan mungkin akan terpengaruh. Ini juga meningkatkan risiko serangan jantung dan stroke dini.

Kapan harus memasukkan insulin: sebelum atau sesudah makan?

Pertanyaan seperti itu menunjukkan rendahnya tingkat pengetahuan seorang penderita diabetes. Baca dengan seksama bahan-bahan tentang perhitungan dosis insulin yang cepat dan diperpanjang di situs ini sebelum Anda mulai membuat suntikan. Pertama-tama, lihat artikel “Perhitungan dosis insulin: jawaban atas pertanyaan pasien”. Baca juga instruksi untuk obat yang telah Anda resepkan. Konsultasi individu berbayar mungkin berguna.

Seberapa sering Anda perlu menusuk insulin?

Tidak mungkin memberikan jawaban sederhana untuk pertanyaan ini, karena setiap penderita diabetes memerlukan rejimen terapi insulin individu. Itu tergantung pada bagaimana gula darah Anda biasanya berperilaku sepanjang hari. Baca lebih banyak artikel:

Setelah mempelajari bahan-bahan ini, Anda akan memahami berapa kali sehari Anda perlu menusuk, berapa banyak unit dan jam berapa. Banyak dokter meresepkan rejimen terapi insulin yang sama untuk semua pasien diabetes mereka, tanpa menggali karakteristik masing-masing. Pendekatan ini mengurangi beban kerja dokter, tetapi memberikan hasil yang buruk bagi pasien. Jangan gunakan itu.

Teknik Injeksi Insulin

Teknik pemberian insulin sedikit bervariasi tergantung pada panjang jarum suntik atau pena jarum suntik. Anda dapat membentuk lipatan kulit atau pergi tanpa itu, membuat tembakan pada sudut 90 atau 45 derajat.

  1. Siapkan obat, jarum suntik baru, atau jarum suntik, kapas, atau kain bersih.
  2. Dianjurkan untuk mencuci tangan dengan sabun. Jangan bersihkan tempat suntikan dengan alkohol atau disinfektan lainnya.
  3. Panggil dosis obat yang sesuai dalam jarum suntik atau pulpen.
  4. Jika perlu, bentuk lipatan kulit dengan ibu jari dan telunjuk Anda.
  5. Masukkan jarum pada sudut 90 atau 45 derajat - ini harus dilakukan dengan cepat, brengsek.
  6. Perlahan-lahan dorong plunger ke bawah untuk menyuntikkan obat di bawah kulit.
  7. Jangan terburu-buru mengambil jarum! Tunggu 10 detik dan baru kemudian keluarkan.

Haruskah saya menggosok kulit saya dengan alkohol sebelum memberikan insulin?

Tidak perlu membersihkan kulit dengan alkohol sebelum memberikan insulin. Cukup untuk mencuci dengan air hangat dan sabun. Infeksi selama suntikan insulin sangat tidak mungkin. Asalkan Anda menggunakan jarum suntik insulin atau jarum suntik pena tidak lebih dari satu kali.

Apa yang harus dilakukan jika insulin mengalir keluar setelah injeksi?

Tidak perlu segera memberikan suntikan kedua, bukan dosis yang telah bocor. Ini berbahaya karena dapat menyebabkan hipoglikemia (glukosa rendah). Implikasinya adalah Anda menyimpan buku harian manajemen diri diabetes. Dalam catatan untuk hasil mengukur gula, catat apa yang terjadi kebocoran insulin. Ini bukan masalah serius jika jarang terjadi.

Mungkin, dalam pengukuran selanjutnya, kadar glukosa dalam darah akan meningkat. Saat Anda mengambil suntikan terjadwal lainnya, suntikkan dosis insulin di atas normal untuk mengimbangi peningkatan ini. Pikirkan tentang beralih ke jarum yang lebih panjang untuk menghindari kasus kebocoran berulang. Setelah melakukan injeksi, jangan buru-buru mengeluarkan jarum. Tunggu 10 detik dan kemudian keluarkan.

Banyak penderita diabetes yang menyuntik diri dengan insulin percaya bahwa gula darah rendah dan gejala mengerikannya tidak dapat dihindari. Padahal sebenarnya tidak. Anda dapat menyimpan gula normal yang stabil bahkan dengan penyakit autoimun yang parah. Dan bahkan lebih dengan diabetes tipe 2 yang relatif ringan. Tidak perlu secara artifisial mengembang glukosa darah Anda untuk memastikan terhadap hipoglikemia berbahaya. Tonton video di mana Dr. Bernstein membahas masalah ini dengan ayah dari seorang anak dengan diabetes tipe 1. Pelajari cara menyeimbangkan nutrisi dan dosis insulin.

Cara menusuk insulin

Tugas Anda adalah menyuntikkan insulin ke jaringan lemak subkutan. Injeksi tidak boleh terlalu dalam untuk menghindari jatuh ke otot. Pada saat yang sama, jika suntikan tidak cukup dalam, obat akan mengalir ke permukaan kulit dan tidak akan berfungsi.

Jarum suntik insulin biasanya memiliki panjang 4-13 mm. Semakin pendek jarumnya, semakin mudah untuk disuntik dan semakin tidak sensitif. Ketika menggunakan jarum dengan panjang 4 dan 6 mm, orang dewasa tidak perlu membentuk lipatan kulit dan dapat ditusuk pada sudut 90 derajat. Jarum yang lebih panjang membutuhkan pembentukan lipatan kulit. Mungkin mereka lebih baik melakukan suntikan pada sudut 45 derajat.

Mengapa jarum panjang masih dilepaskan? Karena penggunaan jarum pendek meningkatkan risiko kebocoran insulin.

Di mana lebih baik menyuntikkan insulin?

Insulin dianjurkan untuk menusuk di paha, pantat, perut, serta di wilayah otot deltoid bahu. Hanya menyuntikkan ke area kulit yang ditunjukkan pada gambar. Ganti tempat suntikan setiap waktu.

Itu penting! Semua sediaan insulin sangat rapuh, mudah memburuk. Pelajari aturan penyimpanan dan tekun mengikuti mereka.

Obat yang disuntikkan ke dalam perut, serta ke lengan, diserap relatif cepat. Ada kemungkinan untuk menusuk insulin pendek dan ultrashort. Karena itu membutuhkan tindakan awal yang cepat. Suntikan di paha harus dilakukan pada jarak minimal 10-15 cm dari sendi lutut, dengan formasi wajib lipatan kulit, bahkan pada orang dewasa yang kelebihan berat badan. Obat harus disuntikkan ke perut pada jarak minimal 4 cm dari pusar.

Di mana memercikkan insulin yang diperpanjang? Tempat apa?

Long insulin Levemir, Lantus, Tujeo dan Tresiba, serta Protafan rata-rata dapat diberikan di perut, paha dan bahu. Tidak diinginkan obat-obat ini bertindak terlalu cepat. Diperlukan insulin yang diperpanjang untuk bekerja dengan lancar dan untuk waktu yang lama. Sayangnya, tidak ada hubungan yang jelas antara tempat suntikan dan tingkat penyerapan hormon.

Secara resmi dianggap bahwa insulin yang dimasukkan ke dalam perut diserap dengan cepat, dan perlahan di bahu dan paha. Namun, apa yang akan terjadi jika seorang penderita diabetes berjalan banyak, berlari, melakukan jongkok atau mengguncang kakinya pada simulator? Tentunya, sirkulasi darah di pinggul dan kaki akan meningkat. Insulin yang diperluas dimasukkan ke paha akan mulai lebih awal dan berakhir dengan bertindak lebih cepat.

Untuk alasan yang sama, Levemir, Lantus, Tujeo, Tresiba dan Protafan tidak boleh didorong ke pundak penderita diabetes yang terlibat dalam pekerjaan fisik atau berjabat tangan selama latihan kekuatan. Kesimpulan praktisnya adalah mungkin dan perlu untuk bereksperimen dengan tempat suntikan insulin panjang.

Di mana menyuntikkan insulin pendek dan ultrashort? Tempat apa?

Diyakini bahwa insulin cepat diserap paling cepat jika menusuknya di perut. Anda juga bisa masuk di paha dan pantat, wilayah otot deltoid bahu. Area kulit yang cocok untuk pemberian insulin ditunjukkan dalam gambar. Informasi yang ditentukan mengacu pada persiapan insulin jangka pendek dan ultrashort Aktrapid, Humalog, Apidra, NovoRapid dan lain-lain.

Berapa banyak waktu yang harus dilalui antara suntikan insulin panjang dan pendek?

Insulin panjang dan pendek dapat menusuk pada saat yang sama. Asalkan diabetes memahami tujuan dari kedua suntikan, ia mampu menghitung dosis dengan tepat. Tidak perlu menunggu. Suntikan harus dilakukan dengan jarum suntik yang berbeda, jauh dari satu sama lain. Ingat bahwa Dr. Bernstein tidak merekomendasikan penggunaan campuran siap pakai dari insulin yang panjang dan cepat - Humalog Mix dan sejenisnya.

Apakah mungkin menyuntikkan insulin ke pantat?

Adalah mungkin untuk menyuntikkan insulin di bokong jika nyaman bagi Anda. Secara mental menggambar salib lebar di tengah di pantat. Salib ini akan membagi pantat menjadi empat zona yang sama. Tusukan harus berada di zona luar atas.

Bagaimana menusuk insulin di kaki?

Secara resmi dianjurkan untuk menusuk insulin ke paha, seperti yang ditunjukkan pada gambar, dan tidak di kaki. Suntikan di kaki dapat menyebabkan masalah dan efek samping. Memperkenalkan insulin di kaki, Anda mungkin tidak melakukan injeksi subkutan, tetapi intramuskular. Karena di kaki, tidak seperti pinggul, hampir tidak ada jaringan lemak subkutan.

Insulin yang disuntikkan ke otot kaki akan bertindak terlalu cepat dan tak terduga. Ini bisa menjadi baik ketika Anda mendorong obat ultrashort, ingin cepat menurunkan gula yang ditinggikan. Tetapi untuk insulin panjang dan sedang, tidak diinginkan untuk mempercepat aksinya.

Suntikan intramuskular lebih mungkin daripada subkutan, menyebabkan rasa sakit dan perdarahan. Risiko hipoglikemia meningkat karena aksi insulin yang cepat dan tidak dapat diprediksi. Anda juga dapat merusak tulang atau sendi kaki dengan jarum dari jarum suntik atau pena. Untuk alasan ini, tidak dianjurkan untuk menusuk insulin di kaki.

Bagaimana cara menyuntik di paha?

Gambar-gambar menunjukkan area mana yang membutuhkan insulin di paha. Ikuti petunjuk ini. Ganti tempat suntikan setiap waktu. Tergantung pada usia dan konstitusi diabetes, mungkin perlu untuk membentuk lipatan kulit sebelum injeksi. Secara resmi direkomendasikan untuk menusuk insulin yang diperpanjang ke paha. Jika Anda aktif secara fisik, obat yang diberikan akan mulai bertindak lebih cepat, dan selesai - lebih awal. Cobalah untuk mempertimbangkan hal ini.

Bagaimana cara menusuk insulin di tangan Anda?

Insulin harus disuntikkan ke wilayah otot deltoid bahu yang ditunjukkan pada gambar. Suntikan tidak boleh dilakukan di area lain di tangan. Ikuti rekomendasi untuk tempat injeksi bergantian dan pembentukan lipatan kulit.

Apakah mungkin untuk memasukkan insulin dan segera pergi tidur?

Sebagai aturan, Anda dapat langsung tidur setelah suntikan insulin dalam waktu lama. Tidak ada gunanya tetap terjaga, menunggu obat itu bekerja. Kemungkinan besar, itu akan bertindak begitu lancar sehingga Anda tidak akan memperhatikan. Pada awalnya, disarankan untuk bangun jam alarm di tengah malam, periksa kadar glukosa darah, dan kemudian tidur. Jadi Anda menyelamatkan diri dari hipoglikemia nokturnal. Jika Anda ingin tidur di sore hari setelah makan, tidak ada gunanya meninggalkannya.

Berapa kali Anda dapat mengambil insulin dengan jarum suntik yang sama?

Setiap jarum suntik insulin hanya bisa digunakan sekali! Tidak perlu menusuk jarum suntik yang sama beberapa kali. Karena Anda dapat merusak obat insulin Anda. Risikonya sangat besar, hampir pasti akan terjadi. Belum lagi suntikan itu menjadi menyakitkan.

Setelah tusukan di dalam jarum, selalu ada insulin yang tersisa. Air mengering dan molekul protein membentuk kristal mikroskopis. Selama suntikan berikutnya, mereka pasti akan jatuh ke botol atau tabung dengan insulin. Di sana, kristal-kristal ini akan menimbulkan reaksi berantai, akibatnya obat itu akan memburuk. Penny tabungan pada jarum suntik sering mengarah pada kemerosotan persiapan insulin mahal.

Bisakah saya menggunakan insulin yang sudah kadaluwarsa?

Insulin yang terlewat harus dibuang, tidak harus ditusuk. Tusukan obat kadaluarsa atau manja dalam dosis tinggi untuk mengimbangi efektivitas yang berkurang - ini adalah ide yang buruk. Buang begitu saja. Mulai menggunakan kartrid atau botol baru.

Mungkin Anda terbiasa dengan fakta bahwa makanan kadaluwarsa dapat dimakan dengan aman. Namun, dengan obat-obatan, dan terutama dengan insulin, jumlah ini tidak lulus. Sayangnya, obat-obatan hormon sangat rapuh. Mereka merusak dari sedikit pelanggaran aturan penyimpanan, serta setelah tanggal kedaluwarsa. Apalagi insulin yang rusak biasanya tetap transparan, dalam penampilan tidak berubah.

Bagaimana suntikan insulin memengaruhi tekanan darah?

Pemotretan insulin tidak secara akurat mengurangi tekanan darah. Mereka dapat meningkatkannya secara serius, serta merangsang pembengkakan, jika dosis harian melebihi 30-50 unit. Banyak penderita diabetes dari hipertensi dan edema membantu transisi ke diet rendah karbohidrat. Ketika dosis insulin ini dikurangi dengan 2-7 kali.

Kadang-kadang penyebab tekanan darah tinggi adalah komplikasi ginjal - nefropati diabetik. Baca lebih lanjut tentang artikel "Kidney with diabetes." Edema bisa menjadi gejala gagal jantung.

Apakah saya perlu menusuk insulin dengan gula rendah?

Terkadang diperlukan, terkadang tidak. Baca artikel “Gula darah rendah (hipoglikemia)”. Ini memberikan jawaban rinci untuk pertanyaan ini.

Bisakah saya menusuk insulin dari produsen yang berbeda?

Ya, penderita diabetes yang menusuk insulin panjang dan cepat sering harus menggunakan obat-obatan dari produsen yang berbeda pada saat yang sama. Ini tidak meningkatkan risiko reaksi alergi dan masalah lainnya. Cepat (pendek atau ultrashort) dan insulin jangka panjang (panjang, sedang) dapat disuntikkan pada saat yang sama, dengan jarum suntik yang berbeda, di tempat yang berbeda.

Berapa lama waktu yang diperlukan untuk memberi makan pasien setelah pengiriman insulin?

Dengan kata lain, Anda bertanya berapa menit sebelum makan Anda perlu membuat suntikan. Baca artikel "Jenis insulin dan efeknya." Ini menyediakan tabel visual yang menunjukkan berapa menit setelah injeksi obat yang berbeda mulai bertindak. Orang-orang yang telah mempelajari situs ini dan sedang dirawat untuk diabetes sesuai dengan metode Dr. Bernstein menusuk dosis insulin 2-8 kali lebih rendah dari standar. Dosis rendah tersebut mulai bertindak sedikit lebih lambat dari yang ditentukan dalam instruksi resmi. Anda harus menunggu beberapa menit lagi sebelum mulai makan.

Kemungkinan komplikasi dari suntikan insulin

Pertama-tama, pelajari artikel “Gula darah rendah (hipoglikemia)”. Lakukan apa yang tertulis di dalamnya sebelum melanjutkan ke perawatan diabetes dengan insulin. Protokol terapi insulin, yang dijelaskan di situs ini, banyak kali mengurangi risiko hipoglikemia berat dan komplikasi kurang berbahaya lainnya.

Pemberian insulin berulang di tempat yang sama dapat menyebabkan pengencangan kulit, yang disebut lipohipertrofi. Jika Anda terus menusuk di tempat yang sama, obat akan terserap lebih parah, gula dalam darah akan mulai melompat. Lipohipertrofi ditentukan secara visual dan dengan sentuhan. Ini adalah komplikasi serius dari terapi insulin. Mungkin ada kemerahan, pengerasan, pembengkakan, pembengkakan pada kulit. Berhenti minum obat di sana selama 6 bulan ke depan.

Lipohipertrofi: komplikasi pengobatan diabetes yang tidak tepat dengan insulin

Untuk mencegah lipohipertrofi, ganti tempat suntikan setiap waktu. Bagilah area di mana Anda melakukan suntikan ke dalam area seperti yang ditunjukkan pada gambar. Gunakan area yang berbeda secara bergantian. Bagaimanapun, suntikkan insulin pada jarak minimal 2-3 cm dari tempat injeksi sebelumnya. Beberapa penderita diabetes terus menusuk obat mereka di tempat lipohipertrofi, karena suntikan seperti itu kurang menyakitkan. Buang praktik ini. Pelajari cara membuat suntikan dengan jarum suntik insulin atau pena suntik tanpa rasa sakit, seperti yang dijelaskan di halaman ini.

Mengapa aliran darah kadang-kadang setelah suntikan? Apa yang harus dilakukan dalam kasus seperti itu?

Kadang-kadang selama suntikan insulin, jarum memasuki pembuluh darah kecil (kapiler), yang menyebabkan perdarahan. Ini terjadi secara berkala pada semua penderita diabetes. Ini seharusnya tidak menjadi masalah. Pendarahan biasanya berhenti dengan sendirinya. Setelah mereka ada memar kecil selama beberapa hari.

Masalah bisa mendapatkan darah pada pakaian. Beberapa penderita diabetes tingkat lanjut membawa hidrogen peroksida dengan mereka untuk dengan cepat dan mudah menghilangkan noda darah dari pakaian. Namun, jangan gunakan obat ini untuk menghentikan pendarahan atau disinfeksi kulit, karena dapat menyebabkan luka bakar dan merusak penyembuhan. Untuk alasan yang sama, Anda tidak boleh mengoleskan yodium atau hijau cemerlang.

Bagian dari insulin yang disuntikkan mengalir bersama dengan darah. Jangan segera mengimbangi ini dengan suntikan ulang. Karena dosis yang diterima mungkin terlalu besar dan menyebabkan hipoglikemia (glukosa rendah). Dalam buku harian pengendalian diri, perlu untuk menunjukkan bahwa pendarahan telah terjadi dan, mungkin, bagian dari insulin yang diperkenalkan telah mengalir keluar. Ini akan membantu menjelaskan nanti mengapa gula lebih tinggi dari biasanya.

Anda mungkin perlu menambah dosis obat selama suntikan berikutnya. Namun, seharusnya tidak terburu-buru. Antara dua suntikan insulin pendek atau ultrashort harus memakan waktu setidaknya 4 jam. Dua dosis insulin cepat seharusnya tidak diizinkan untuk bertindak dalam tubuh pada saat yang bersamaan.

Mengapa bisa ada bintik merah dan gatal di tempat suntikan?

Kemungkinan besar, perdarahan subkutan terjadi karena fakta bahwa secara kebetulan jarum menyentuh pembuluh darah (kapiler). Ini sering terjadi pada penderita diabetes yang menyuntikkan insulin ke lengan, kaki, atau tempat lain yang tidak pantas. Karena mereka memberikan suntikan intramuskular bukan subkutan.

Banyak pasien berpikir bahwa bintik merah dan gatal adalah manifestasi dari alergi terhadap insulin. Namun, dalam prakteknya, alergi jarang ditemukan setelah menolak sediaan insulin yang berasal dari hewan.

Alergi harus dicurigai hanya dalam kasus di mana bintik-bintik merah dan gatal muncul kembali setelah suntikan di tempat yang berbeda. Saat ini, intoleransi insulin pada anak-anak dan orang dewasa, sebagai suatu peraturan, memiliki sifat psikosomatis.

Penderita diabetes yang mengikuti diet rendah karbohidrat membutuhkan dosis insulin 2-8 kali lebih rendah dari standar. Ini secara signifikan mengurangi risiko komplikasi terapi insulin.

Bagaimana cara menusuk insulin selama kehamilan?

Wanita yang telah menemukan gula tinggi selama kehamilan terutama ditentukan diet khusus. Jika perubahan nutrisi tidak cukup untuk menormalkan kadar glukosa, Anda perlu melakukan lebih banyak suntikan. Tidak ada pil gula yang bisa digunakan selama kehamilan.

Ratusan ribu wanita telah menjalani suntikan insulin selama kehamilan. Terbukti bahwa itu aman untuk anak. Di sisi lain, mengabaikan gula darah tinggi pada wanita hamil dapat menciptakan masalah bagi ibu dan janin.

Berapa kali sehari insulin biasanya diberikan kepada wanita hamil?

Masalah ini harus ditangani secara individual untuk setiap pasien, bersama dengan dokternya. Anda mungkin membutuhkan satu hingga lima suntikan insulin per hari. Jadwal suntikan dan dosis tergantung pada tingkat keparahan gangguan metabolisme glukosa. Baca lebih lanjut di artikel "Diabetes hamil" dan "Gestational diabetes".

Pengantar insulin untuk anak-anak

Pertama-tama, cari tahu cara mengencerkan insulin agar dapat secara akurat menusuk dosis rendah yang cocok untuk anak-anak. Orangtua dari anak-anak penderita diabetes tidak dapat melakukannya tanpa mengencerkan insulin. Banyak orang dewasa kurus yang menderita diabetes tipe 1 juga harus mengencerkan insulin mereka sebelum suntikan. Itu melelahkan, tapi masih bagus. Karena semakin rendah dosis yang dibutuhkan, semakin bisa diprediksi dan stabil mereka bertindak.

Banyak orang tua dari anak-anak penderita diabetes mengharapkan keajaiban menggunakan pompa insulin daripada menggunakan jarum suntik dan pulpen biasa. Namun, beralih ke pompa insulin itu mahal dan tidak memperbaiki pengendalian penyakit. Perangkat ini memiliki kelemahan yang signifikan, yang dijelaskan dalam video.

Kerugian pompa insulin lebih besar daripada manfaatnya. Oleh karena itu, Dr. Bernstein merekomendasikan menyuntikkan insulin kepada anak-anak dengan alat suntik biasa. Algoritma injeksi subkutan sama dengan orang dewasa.

Pada usia berapa kita harus memberi anak kesempatan untuk membuat suntikan insulin sendiri, untuk mentransfer kepadanya tanggung jawab untuk mengendalikan diabetesnya? Orang tua membutuhkan pendekatan yang fleksibel untuk masalah ini. Mungkin anak akan ingin menunjukkan kemandirian dengan membuat sendiri suntikan dan menghitung dosis optimal obat-obatan. Lebih baik tidak mengganggunya dalam hal ini, melakukan kontrol secara diam-diam. Anak-anak lain menghargai perhatian dan perawatan orang tua. Bahkan di usia remaja, mereka tidak ingin mengendalikan diabetes mereka sendiri.

Baca juga artikel “Diabetes pada anak-anak”. Cari tahu:

  • bagaimana memperpanjang periode awal bulan madu;
  • apa yang harus dilakukan dengan munculnya aseton dalam urin;
  • bagaimana mengadaptasi anak diabetes ke sekolah;
  • fitur kontrol gula darah pada remaja.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Insufisiensi adrenal - penyakit yang terjadi sebagai akibat dari sekresi hormon adrenal (primer) atau sistem hipofisis-hipofisis yang tidak memadai yang mengatur mereka (insufisiensi adrenal sekunder).

Yodium radioaktif mengobati hipertiroidisme, secara bertahap mengurangi kelenjar tiroid Anda - akhirnya menghancurkannya. Terapi ini jauh lebih aman daripada kedengarannya; sebenarnya, itu adalah perawatan yang paling umum digunakan untuk hipertiroidisme di Amerika Serikat.

Kiat untuk membantu memaksimalkan hormon pertumbuhan dan produksi testosteron. Termasuk informasi tentang bagaimana nutrisi olahraga dapat membantu.